Disztrófia. A disztrófia típusai. A máj zsíros degenerációja, Duchenne-dystrophia, szívizom-dystrophia, szemdystrophia. Duchenne izomsorvadás

Néha a szervezetben olyan folyamatok vannak, amelyek megzavarják az anyagcsere folyamatokat a test sejtjeiben. Ennek a jelenségnek számos oka és tényezője van. Az ilyen patológia eredménye visszafordíthatatlan folyamatok, amelyek vagy a beteg súlyának növekedéséhez, vagy gyors elvesztéséhez vezetnek.

Ezt a jelenséget elhízásnak nevezik, vagy disztrófiás változások következnek be. Ez utóbbi betegségnek számos jellemzője van.

Az olyan állapotok, mint például a test disztrófiás elváltozásai, olyan embereknél fordulnak elő, akiknek anyagcsere-problémák vannak. Az emberi test bizonyos tényezőinek hatására a sejtek és a köztük lévő tér károsodása következik be, ami annak a szervnek a funkcionális jellemzőinek megsértéséhez vezet, amelyben az ilyen folyamatok keletkeztek.

Az orvosi kifejezések szerint a dystrophiás elváltozások olyan patológiák, amelyek a trofizmus megsértéséhez vezetnek, azaz a mechanikai folyamatok egy bizonyos komplexumához, amelyek felelősek a szervek és szövetek sejtjeinek metabolizmusáért és integritásáért.

Az elvégzett funkciók szerint a trofizmusokat sejtes és extracellulárisra osztják. Attól függően, hogy mely trofikus változások, a szerzett dystrophia típusa, valamint tünetei is függenek.

Ez a betegség leginkább az élet első három évében élő gyermekeket érinti. De a betegség felnőtteknél is előfordul számos tényező hatására. Még egy olyan típusú patológia is létezik, mint a krónikus disztrófiás változások - olyan betegség, amelynek tünetei egyes embereknél 2-3 évente jelentkeznek. Ennek a betegségnek a kezelése azonban jó eredményeket ad, és bizonyos követelményeknek megfelelően az exacerbációs időszakok ritkábbak.

Ez a betegség könnyen átterjedhet az egész szervezetre, majd a "szisztémás", azaz általános besorolás alá tartozik, és egy szervben lokalizálható. Ebben az esetben a betegséget helyinek nevezik. Egy ilyen felosztás rendkívül fontos, mert a kezelés, mint a tünetek, ebben az esetben is teljesen más.

A betegség etiológiája is fontos. A szerzett és veleszületett dystrophia okai és tünetei jelentős eltéréseket mutatnak. Egy veleszületett betegség a baba életének legelső hónapjaitól kezdve manifesztálódik.

Az ilyen betegséget egyszerűen magyarázzák: a gyermeknek genetikai hiánya van bizonyos anyagokból, amelyek részt vesznek az anyagcsere folyamatokban. Ennek eredményeként az emésztetlen fehérjék, zsírok vagy szénhidrátok felhalmozódnak a szervezet szöveteiben, amelyek végső soron egyik vagy másik szerv működésének meghibásodását okozzák. Hiba nélkül visszafordíthatatlan folyamatok mennek végbe az idegrendszerben. A veleszületett dystrophia kezelése lehetetlen, ezért az esetek 100%-ában halál következik be: a legtöbb veleszületett disztrófiában szenvedő gyermek még az első születésnapját sem éli túl.

A disztrófia genetikai változatai

Az általános disztrófia mellett létezik egy helyi disztrófia is, amely egy vagy másik szervet vagy testrészt érint.

A leghíresebb a Duchenne-izomdystrophia. Ez egy veleszületett genetikai betegség, amely öröklődik. A Duchenne-izomdystrophia kizárólag férfibetegség. Olyan tünetek jellemzik, mint az izomtónus csökkenése és a központi idegrendszer megzavarása.

De az olyan betegség kialakulásáért felelős gént, mint a Duchenne-izomdisztrófia, kizárólag a lányok hordozzák. A szebbik nem is szenved bizonyos típusú izomdisztrófiában, de a betegség tünetei enyhébbek, ezért nem diagnosztizálnak náluk Duchenne-izomdystrophiát.

A betegséget gyermekkorban diagnosztizálják. Ha a gyermek nem kezd el járni a megfelelő korban, vagy gyakran esik, a gyermekorvos feltételezheti, hogy a babánál betegség alakul ki. Ortopéd szakorvosi vizsgálat és bizonyos vizsgálatok (vérvétel, izomvizsgálat, izomszövet biopszia) után ez a diagnózis megerősített vagy megcáfolható.

Ha a betegség jelen van, idővel a disztrófiás változások a gyermek testének minden részét érintik: az izmok gyengülnek, majd sorvadnak, az ízületek deformálódnak és elveszítik alakjukat.

Ennek a betegségnek a kezelése lehetetlen, mivel a betegség genetikai betegségekhez tartozik. De a baba és a szülők pszichológiai támogatást és szociális alkalmazkodást kapnak.

A genetikai betegség következő típusa a myotonic dystrophia. Nemcsak az izmok és a csontok, hanem a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, a szív és az agy elváltozásai is jellemzik. A myotóniás dystrophia mindkét nemnél egyformán gyakori, de a nők is hordozók. A myotóniás disztrófia az arc izmainak sorvadásával, látás- és szívritmuszavarral, kopaszsággal, súlyos esetekben szellemi retardációval nyilvánul meg.

A belső szervek disztrófiái

A belső szervek legismertebb disztrófiája a máj zsíros degenerációja. Ez egy olyan állapot, amelyben az emberi test fő szűrőjében zsírszigetek jelennek meg, amelyek a máj sejtjeit helyettesítik.

Gyakran a máj zsíros degenerációja semmilyen módon nem nyilvánul meg, de ha a kezelést nem végzik el, a betegség májcirrózisba vagy akut májelégtelenségbe fordul. A zsírmáj betegségét meglehetősen egyszerűen kezelik - általában a betegnek fokozott, teljes és racionális étrendet írnak elő.

Ha a beteg szívizomját alkotó sejtekben megzavarják az anyagcsere folyamatokat, szívizom dystrophia lép fel. A szívizom dystrophia különböző okok miatt fordul elő. Hozzájárul a megjelenéséhez bizonyos vitaminok hiánya, emésztőrendszeri dystrophia, mérgező anyagokkal való mérgezés.

A szívizom disztrófia a szív- és érrendszer bizonyos betegségeinek következménye, ezért a szívizom disztrófiának nincsenek egyértelmű jelei. A kezelés ebben az esetben a szív sejtjeiben zajló anyagcsere-folyamatok helyreállítására, a megfelelő ritmusra és sejtjeinek táplálkozására irányul. A szívizom disztrófia gyakran akut szívelégtelenséghez és halálhoz vezet.

Disztrófiás változások a látószervekben

Ha a szemgolyóban olyan folyamatokat figyelnek meg, amelyekben szövetei elhalnak, a retina dystrophia diagnózisa történik. Ha nem kezelik, először mindig romláshoz, majd teljes látásvesztéshez vezet. A szem disztrófiának két formája van: szerzett és örökletes, azaz veleszületett. Két típusra oszlik: perifériás és központi.

A szem perifériás disztrófiája általában olyan embereknél fordul elő, akiknél a szemgolyó károsodott, rövidlátásban vagy rövidlátásban szenvednek. A látószervek központi retina dystrophiája az életkorral összefüggő jelenségekre utal, amelyek az egészségtelen életmódot folytató vagy ökológiailag kedvezőtlen területeken élő idős embereket érintik.

Látáskárosodásként nyilvánul meg: élességének, fényességének és tisztaságának elvesztése. Ha a retina dystrophiát nem kezelik, vagy a beteg önmagát kezeli, nagy a valószínűsége a szem teljes sorvadásának.

Kezelését szemész lézeres műtétek és gyógyszerek segítségével végzi. Vannak népi receptek is erre a betegségre, de használatukat szakemberrel kell egyeztetni.

A látószervek disztrófiájának másik típusa a szaruhártya-dystrophia. Ez a betegség az örökletes, azaz veleszületett kategóriájába tartozik. Különböző látáskárosodásban nyilvánul meg egy gyermekben. Több típusa van, melyeket az határozza meg, hogy mely szövetekben fejlődik.

A látásromlás mellett a szaruhártya-dystrophia szemfájdalomként, könnyezésként, az erős fény elutasításaként nyilvánul meg. A szaruhártya-dystrophiát típusától függően kezelik. Általában ez a gyógyszerek, fizioterápia, sebészeti beavatkozások alkalmazása. Előfordulhat, hogy a szaruhártya-dystrophia nem terjed át a gyermekre, ha az anya a terhesség alatt megkapta az összes szükséges tápanyagot és teljesen aludt.

Ez a betegség nemcsak a belső szerveket érinti, hanem a test olyan részeit is, mint az ujjak, vagy inkább a körmök. Azt az állapotot, amelyben a körömlemez alakja megváltozik, körömdisztrófiának nevezik.

A körömlemez-dystrophia kialakulásának oka az egyik - a gondozási szabályok megsértése, a manikűr hibái vagy egyszerűen a kézhigiénia be nem tartása. Ezeket a tényezőket kiegészítheti a legyengült immunitás, a vitaminok hiánya, a rossz ökológia, a fertőző betegségek és a kézsérülések.

A körömdisztrófiának számos változata van, amelyek különböznek a stratum corneum és a körömágy károsodásának helyétől és mértékétől. A körömdisztrófiát jelző tünetek a körömlemez deformációja és delaminációja, elvékonyodása.

A kezelés ebben az esetben magában foglalja a provokáló tényező kizárását és a körmök természetes és gyógyászati ​​​​eszközökkel történő megerősítését.

Súlycsökkenés az alultápláltság miatt

Ennek a betegségnek a leggyakoribb típusa az emésztőrendszeri dystrophia. A beteg megfelelő táplálkozásának eredményeként alakul ki. Az étkezési dystrophia az alultápláltság, az éhezés, bizonyos tápanyagok étrendből való kizárása következménye. A szervezetnek egyszerűen nincs elegendő tápláléka, és elfogyasztja tartalékait - a bőr alatti zsírszövetet.

Amikor ez az ellátás véget ér, a szervezet elkezdi fogyasztani a fehérjéket, amelyek a fő belső szervek. Tehát az emésztőrendszeri disztrófia az izmok, egyes szervek és az endokrin mirigyek sorvadásához vezet. A betegség tünetei közvetettek: az emésztőrendszeri disztrófia a test fájdalmában, állandó éhségérzetben, fokozott fáradtságban nyilvánul meg.

Ha a kezelést nem végzik el, az emésztőrendszeri disztrófia kóros elváltozásokhoz vezet a szívizomban, a gyomorban és a belekben, az izmokban és a csontokban, valamint az endokrin rendszerben. Több súlyossági foka van. A kezelés általában a fokozott táplálkozásból és a betegség tüneteinek megszüntetéséből áll.

Újságíró-gyakorló, maga ellenőrzi a recepteket.
Mindent tud a férfiakról és a hagyományos orvoslásról.

A disztrófia típusai és fokozatai

A dystrophia megnyilvánulásának formái
A disztrófia megnyilvánulási formája magában foglalja a szervezetben a betegség következtében kialakuló kóros elváltozások természetét. E tényező szerint a disztrófia 3 formáját különböztetjük meg.

A dystrophia formái a következők:

• Hipotrófia. A test hosszához és a beteg életkorához képest elégtelen súly jellemzi.
• Hypostatura. Ennél a formánál egységes a testsúly és a magasság hiánya.
• Paratrófia. Ez a patológia a testhosszhoz viszonyított túlsúlyban nyilvánul meg.

A disztrófia típusai a megjelenés időpontja szerint
A dystrophia előfordulásának idejére már születés előtti is lehet. méhen belüli) és szülés utáni ( méhen kívüli). A dystrophia prenatális formája az intrauterin fejlődés idején alakul ki, aminek következtében a gyermek veleszületett patológiával születik. A születés utáni dystrophia születés után következik be, és a szerzett betegségek kategóriájába tartozik. Létezik a dystrophiának egy kombinált formája is, amelyben a súlybeli eltérések olyan tényezők következményei, amelyek mind a magzati fejlődés során, mind a születés után hatnak.

A dystrophia elsődleges és másodlagos formája
A dystrophia elsődleges formája önálló patológiaként alakul ki különböző ( leggyakrabban táplálkozási) tényezők. Ennek a rendellenességnek a másodlagos formája különböző betegségek eredménye, amelyek gátolják a táplálék normális felszívódását, ami anyagcserezavarokhoz vezet.

A disztrófia fokozatai
A disztrófiának 3 fokozata van, amelyek között a fő különbség a betegség tüneteinek intenzitása. Ezenkívül a betegség fokozatai a betegnél diagnosztizált súlyhiánytól függően különböznek egymástól. A rendellenesség mértékének meghatározásához egy személy tényleges súlyát hasonlítják össze azzal, amellyel életkorának és nemének megfelelően rendelkeznie kell.

A különböző fokú dystrophiára jellemző súlyhiány:

• első fokozat- a súlyhiány 10-20 százalék között változik;
• másodfokú– a súlyhiány 20-30 százalék lehet;
• harmadik fokozat- a súlyhiány meghaladja a 30 százalékot.

A disztrófia okai gyermekeknél

A prenatális dystrophia okai
A veleszületett dystrophia olyan negatív tényezők hatására alakul ki, amelyek megzavarják a magzat egészséges kialakulását és fejlődését.

A veleszületett disztrófia okai a következők:

• Ennek a rendellenességnek a fő oka a toxikózis, amely egy terhes nőt érint.
• A 20 éves kor előtti vagy 40 év utáni gyermekvállalás szintén jelentősen növeli a veleszületett disztrófia esélyét.
• A rendszeres stressz, a kiegyensúlyozatlanság és a hasznos elemek hiánya az étrendben, a dohányzás és az egészséges életmódtól való egyéb eltérések a terhesség alatt szintén ennek a rendellenességnek az okai.
• A prenatális disztrófiát a jövőbeli anya veszélyes termelésben végzett munkája provokálhatja, amelyet fokozott zaj, rezgések és vegyi anyagokkal való kölcsönhatás kísér.
• A veleszületett disztrófia kialakulásában fontos szerepet játszanak a terhes nők betegségei ( az endokrin rendszer működésének károsodása, szívbetegségek, különféle krónikus fertőzések).
• A méhlepény helytelen rögzítése, a méhlepény keringési zavarai és a terhesség normális lefolyásának normáitól való egyéb eltérések is okozhatnak méhen belüli dystrophiát.

A méhen kívüli dystrophia belső okai a következők:

• különböző eltérések a fizikai fejlődésben;
• a kromoszómák számának vagy normál szerkezetének megsértése;
• az endokrin rendszer rendellenességei;
• a központi idegrendszer anomáliái;
• immunhiányos szindróma ( AIDS).

A felnőtteknél disztrófiát okozó betegségek a következők:

• a gyomor-bél traktus onkológiai betegségei;
• a gyomor vagy a belek egy vagy több típusú polipja;
• gyomorhurut ( gyulladásos változások a gyomor nyálkahártyájában);
• hasnyálmirigy-gyulladás ( a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége);
• epehólyag-gyulladás ( az epehólyag gyulladása);
• kolelitiasis ( szilárd tömegek kialakulása az epehólyagban).

A szerzett dystrophia külső okai a következők:

• táplálkozási tényező. Ez a dystrophia ezen formájának legjelentősebb oka. Gyermekeknél a rendellenesség az anyatej hiánya, a mesterséges táplálás helytelenül választott keveréke, a kiegészítő élelmiszerek késői bevezetése miatt alakul ki. Felnőtteknél a disztrófia elégtelen mennyiségű kalóriát okoz ( például a szigorú diéták miatt), kiegyensúlyozatlan étrend, zsírok/fehérjék/szénhidrátok túlsúlya vagy hiánya.
• toxikus faktor. A rossz ökológia állandó hatása, az ételmérgezés vagy a mérgezés egyéb formái, a hosszú távú gyógyszeres kezelés - mindezek a tényezők disztrófiát okozhatnak.
• társadalmi tényező. A felnőttek figyelmének hiánya, a szülők közötti gyakori veszekedés stresszt okoz, és disztrófiát válthat ki a gyermekekben. Felnőtt betegeknél a rendellenesség a munka, a személyes élet problémái miatti nem kielégítő érzelmi állapot hátterében alakulhat ki.

Testi disztrófia tünetei ( súly)

A disztrófia első fokának jelei
A disztrófia kezdeti formája az étvágy csökkenése, az alvászavarok, a nyugalom hiánya. Ezek a jelek nem túl hangsúlyosak és nem rendszeresen. Csökkenthető a bőr rugalmassága, gyenge izomtónus is megfigyelhető. Enyhe székletproblémák fordulhatnak elő, például székrekedés vagy hasmenés. Ha egy gyermek elsőfokú disztrófiában szenved, gyakrabban szenved fertőző betegségekben, mint társai. A súly eltérései ebben a szakaszban 10-20 százalék között változnak. Ugyanakkor vizuálisan nehéz megkülönböztetni a testtömeg hiányát a szokásos soványságtól. A disztrófia kezdeti szakaszában a fogyás jellegzetes jellemzője a has vékonysága.

A dystrophia második fokozatának jelei
Ebben a szakaszban a betegség kezdetén jelenlévő összes tünet hangsúlyosabbá válik és gyakrabban jelentkezik. A betegek rosszul alszanak, keveset mozognak, gyakran megtagadják az evést. A bőr és az izmok tónusa nagymértékben csökken, a bőr megereszkedése, kiszáradása, megereszkedése jelenik meg. A has vékonysága olyan mértékben megnövekszik, hogy a bordák erősen láthatóvá válnak. A has mellett a karok és a lábak is elkezdenek fogyni. A második fokú disztrófiában szenvedő gyermekek, legalább negyedévente egyszer, megfázásban szenvednek. A súlyeltérés 20-30 százalék lehet, a gyerekek is 2-4 centiméteresek.

A dystrophia második fokozatának egyéb tünetei a következők:

• hányinger, hányás érzése;
• gyakori köpködés gyermekeknél);
• emésztetlen élelmiszerek lehetnek jelen a székletben;
• beriberi, amely száraz bőrben és hajban, törékeny körmökben, repedésekben nyilvánul meg a száj sarkában;
• a test hőszabályozásával kapcsolatos problémák, amelyekben a test gyorsan túlmelegszik és/vagy lehűl;
• idegrendszeri zavarok hangosság, idegesség, nyugtalanság formájában.

A késői stádiumú dystrophia egyéb tünetei a következők szerint nyilvánulhatnak meg:

• Az étvágy jelentősen csökken, vagy teljesen hiányzik. A székletzavarok állandósulnak, és gyakori hányás is előfordulhat.
• Az arcon az arc zsírrétegének csökkenése miatt az arccsontok erősen kilógnak, az áll pedig hegyes. A száj sarkában mély repedések keletkeznek, a szem nyálkahártyája kiszárad.
• A gyenge izomtónus kitágult hasban nyilvánul meg ( gyengíti a hasizmokat), beesett fenék, térd felett lógó bőrredők. A bőr szürkés árnyalatot kap, a vitaminok hiánya miatt a bőr hámlása jelentkezhet.
• A testhőmérséklet hullámosan emelkedik, majd a standard értékek alá csökken. A beteg végtagjai hidegek.
• Az ilyen betegek immunitása csökken, ami miatt gyakran gyulladásos folyamatok alakulnak ki a tüdőben ( tüdőgyulladás), vesék ( pyelonephritis). Gyakran a dystrophia harmadik szakaszában szenvedő betegek dysbacteriosisban szenvednek.
• A szívritmus és a szívizom egyéb patológiái megsértik. A légzés gyengül és rövid lesz.
• Gyermekeknél a testi és szellemi fejlődés szünetel. Haladó esetekben a már megszerzett készségek elveszhetnek. Felnőtteknél a reflexek csökkennek, depressziós állapot uralkodik.

Táplálkozás dystrophia esetén

A dystrophia esetén bizonyos tápanyagok hiánya lép fel, ezért a diétás terápia célja a szervezet számára szükséges erőforrások hiányának helyreállítása. A beteg táplálékának asszimilációja azonban az emésztés károsodott működése miatt nehézkes. Ebben a tekintetben az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének gyors növekedése a beteg állapotának romlását okozhatja. Ezért a dystrophia diétás terápiája 3 szakaszból áll. Az étrend minden szakaszának végrehajtásakor szigorú szabályokat kell követnie.

Táplálkozási szabályok dystrophia esetén

A dystrophia diétás terápiájának általános szabályai a következők:

• Az étkezések közötti szünetek csökkentése. Az étkezések száma és a köztük lévő szünetek időtartama a dystrophia mértékétől függ. Első fokon az étkezés gyakoriságának legalább napi 7-szer kell lennie. A disztrófia második foka esetén az étkezésnek legalább 8-nak, a harmadik fokozatnak - legalább 10-nek kell lennie. Ezek az ajánlások az étrend első szakaszára vonatkoznak. A következő szakaszokban az étkezések száma fokozatosan csökken, és ennek megfelelően a köztük lévő szünetek nőnek.
• Teljesítményszabályozás. Disztrófia esetén ellenőrizni kell a szervezet reakcióját az elfogyasztott élelmiszerre. Ehhez naplót kell vezetnie, amelyben fel kell jegyeznie az étkezés minőségi és mennyiségi összetételét. Ezenkívül meg kell adnia a páciens székletére és vizeletürítésére vonatkozó adatokat ( a WC-re tett utazások száma, a vizelet és a széklet összetétele és megjelenése).
• Rendszeres elemzés. 2. és 3. fokú disztrófiával rendszeresen koprogramot kell szednie ( széklet elemzés). Az elemzés lehetővé teszi a gyomor-bél traktus emésztőképességének felmérését, és szükség esetén a diétás terápia módosítását.
• Rendszeres mérlegelés. A diétás terápia hatékonyságának értékeléséhez hetente legalább 3-4 alkalommal meg kell mérni magát. A diéta akkor tekinthető hatékonynak, ha a 2. szakasztól kezdve a testsúly napi 25-30 grammal nő.

Az étlapról kikerülő termékek a következők:

• módosított zsírok ( margarin, szendvicsvaj);
• néhány állati zsír disznózsír, olvasztott zsír, disznózsír);
• zöldségkonzerv, savanyúság, pácok;
• füstöléssel, szárítással, pácolással készített hús és hal bármilyen fajtája;
• alkohol, valamint gázokat, koffeint, stimulánsokat tartalmazó italok ( túlnyomórészt energiaitalokban található).

A disztrófia diétájának szakaszai

A dystrophia diétájának első szakasza
A diétaterápia első szakasza ( alkalmazkodó) célja bizonyos termékek emésztőrendszerre gyakorolt ​​hatásának meghatározása. Az étkezési napló bejegyzései alapján következtetéseket vonunk le arra vonatkozóan, hogy ez vagy az a termék mennyire felszívódik, és okoz-e szövődményeket, például hasmenést és az intolerancia egyéb jeleit.

A tápláléktolerancia meghatározása első fokú dystrophia esetén 2-3 napig tart. A 2. fokú dystrophia esetén ez a szakasz 3-5 napig tart, a 3. fokú - körülbelül 7 napig. Annak megállapítása érdekében, hogy az elfogyasztott termékek feldolgozása és asszimilációja milyen jól történik, csökkenteni kell a beteg étrendjét.

Az étrend csökkentésére vonatkozó szabályok a diéta első szakaszában a következők:

• a disztrófia kezdeti formájával az étrend a napi norma 30 százalékával csökken;
• fokú dystrophia esetén az elfogyasztott termékek mennyiségének 50 százalékkal kevesebbnek kell lennie;
• fokú dystrophia esetén az élelmiszer mennyisége a standard norma 60-70 százalékával csökken.

A szervezet működéséhez szükséges tápanyagok mennyiségét az elfogyasztott folyadék mennyiségének növelése kompenzálja. Ehhez természetes zöldségfőzetek, gyógyteák használhatók. Egyes esetekben a sók és elektrolitok hiányának kompenzálására olyan gyógyszerek alkalmazása javasolt, mint az oralit és / vagy a rehydron. A dystrophia súlyos formáiban albumin oldat intravénás beadását írják elő ( mókus) vagy egyéb tápfolyadékok.

A dystrophia diétájának második szakasza
A diéta második szakaszát jóvátételnek nevezzük, és célja a szervezet zökkenőmentes átállítása a normál étrendre. Ebben a szakaszban az elfogyasztott élelmiszer mennyisége és kalóriatartalma fokozatosan növekszik. Az étkezéseknek 1-2-szer kevesebbnek kell lenniük, mint a diéta első szakaszában.
A 2. és 3. fokú dystrophia étrendjének mennyiségi és minőségi összetételét az orvos határozza meg. Az orvos meghatározza a szervezet számára szükséges fehérjék, zsírok és szénhidrátok mennyiségét, figyelembe véve a beteg életkorát és a fennálló testsúlyhiányt. A disztrófia első fokozatában az étkezések mennyiségét és összetételét a beteg állapota és íz-preferenciái határozzák meg. A második szakasz időtartama körülbelül 3 hét.

Harmadik szakasz
A diéta utolsó szakasza addig tart, amíg a beteg normális testtömege vissza nem áll, és az emésztési folyamatok normalizálódnak. A harmadik szakaszt a megnövekedett táplálékfelvétel jellemzi. Ugyanakkor az étkezések száma csökken a második szakaszhoz képest egy étkezésre, és nő a termékek száma és kalóriatartalma.

Táplálék dystrophia esetén

A terápiás étrendben fel kell venni a természetes termékeket:

• Mókusok. Disztrófia esetén könnyen emészthető fehérjéket kell tartalmazni, amelyek elegendő mennyiségű aminosavat tartalmaznak az étrendben. A legjobb minőségű fehérje a húsban található ( borjú, csirke, nyúl). A hús tápértékének megőrzése érdekében ajánlatos párolni. Kisgyermekek számára a hús pépesíthető. Elegendő fehérje található a tojásban, túróban, enyhén sózott sajtban. Feltétlenül vegyen fel halat az étlapba dystrophia esetén ( makréla, hering, tonhal), hiszen a fehérje mellett sok hasznos zsírsavat is tartalmaz.
• Zsírok. Az állati zsírok normájának pótlása érdekében az étrendnek tartalmaznia kell a közepes zsírtartalmú halat és húst, valamint a tojássárgáját. A vajban és a tejszínben sok a szervezet számára hasznos állati zsír található. A szükséges mennyiségű növényi zsírt növényi olaj segítségével kell biztosítani ( napraforgó, olajbogyó), dió ( kisgyermekeknek nem ajánlott), magvak ( len, napraforgó).
• Szénhidrát. Annak érdekében, hogy a szervezet a szükséges mennyiségű szénhidrátot megkapja, a dystrophiában szenvedő betegek étrendjében jelen kell lennie a gyümölcsleveknek, a zöldségpüréknek és a természetes méznek. Szénhidráthiány esetén cukorszirup fogyasztása javasolt, amelyet 150 ml meleg vízből és 100 gramm cukorból készítenek.

Az enpit típusai a következők:

• Fehérje. Ez a terápiás termék 44 százalékban fehérjét tartalmaz, és az étrendet egy könnyen emészthető, teljes értékű fehérjével gazdagítja. Ez az enpit olyan termékekből készül, mint a tej, tejszín, cukor. Ezenkívül a por A-, E-, C-, B1-, B2-, B6-vitaminnal dúsított.
• Zsíros. A bőr alatti zsírréteg hiányában javallott. A termék kiegyensúlyozott összetételű egészséges zsírokat tartalmaz, amelyek aránya 39 százalék. Teljes tejből, tejszínből, kukoricaolajból és különféle vitaminokból készül.
• Zsírmentes. Olyan esetekben javasolt, amikor minimálisra kell csökkenteni az elfogyasztott zsír mennyiségét, ugyanakkor biztosítani kell a megfelelő fehérje bevitelt. Ennek az enpitnek a zsírtartalma 1 százalék, mivel fölözött tejből állítják elő.

Táplálkozás dystrophia esetén csecsemőknél

• 3 hónap. Három hónapos kortól ajánlott tojássárgát adni a babáknak, amelyet keményre kell főzni.
• 4 hónap. Ettől a kortól kezdve a zöldségeket be kell vezetni a gyermek étrendjébe, amelyet burgonyapüré formájában kell főzni.
• 5 hónap. A gyermek 5 hónapos kora után a húst fokozatosan be kell vezetni az étlapjába ( csirke, pulyka, borjúhús), amelyből pürét készítenek ( kétszer csavarva húsdarálóban vagy turmixgépben).
• 6 hónap. Hat hónap elteltével az erjesztett tejtermékeket be kell venni az étrendbe. Ez lehet egy speciális gyermekkefir, joghurt gyerekeknek, az agu-2 speciális keveréke.

Hogyan kezeljük a rossz étvágyat?

Az étvágy növelésének módjai a következők:

• Étkezés előtt a betegnek enni kell egy edényt vagy inni egy italt, amely fokozza az emésztőenzimek felszabadulását. Ehhez használhat savanyú gyümölcsökből vagy bogyókból, ecetes vagy sózott zöldségekből származó levet ( egy kis). Ezenkívül evés előtt ihat 50-100 ml erős húslevest. Az étvágyat javító húsleves 3-4 hónapos kisgyermekeknek is adható, 1-2 teáskanálnyi mennyiségben.
• Gyenge étvágy esetén nagy jelentősége van az étrendnek. Bizonyos órákban ételt kell venni, és az étkezések közötti időközönként nem lehet nassolni.
• Az étvágygerjesztésben jelentős szerepe van az étel megjelenésének, a terítésnek, a nyugodt légkörnek. Az étkezést rokonok, barátok társaságában kell végezni, hiszen a többi étvággyal étkező ember példája pozitívan hat.
• A forró évszakban az étvágy csökken, mivel a szervezet sok folyadékot veszít. Ilyen esetekben evés előtt egy kis hűvös vizet, gyümölcslevet vagy kefirt ajánlott inni. Ebédidőben is, amikor a hőmérséklet eléri a maximális értéket, ne hagyományos étkezést fogyasszunk, hanem későbbre halasszuk.

idegi dystrophia ( anorexia nervosa)

Az Anorexia Nervosa okai

A legtöbb esetben az anorexia nervosa serdülőkorban alakul ki. A népszerűség hiánya az ellenkező neműek körében, a kortársak kigúnyolása betegséget provokálhat. Néha ez a mentális rendellenesség egy tinédzser azon vágyának hátterében jelenik meg, hogy megfeleljen a bálványának. Az anorexia gyakran a gyermek tiltakozása a túlzott szülői gondoskodás ellen. Leggyakrabban a lánya és az anya közötti konfliktusok nyilvánulnak meg ilyen módon. Az anorexia nervosa leggyakrabban a gazdaságilag fejlett országokban fordul elő, ahol a soványságot tömegesen népszerűsítik az ideál jeleként.

Hogyan nyilvánul meg az anorexia nervosa?

Az anorexia nervosa kezelése

Doktor II kategória

Sokan hallották, amikor egy személyt "dystrophiának" neveznek. Ezt a szót gyakran használják nagyon vékony emberekkel kapcsolatban. De valójában ez nem csak komikus szó, hanem veszélyes betegség is. A dystrophia egy betegség, nem egy hétköznapi soványság.

Mi a disztrófia

A disztrófia olyan kóros folyamat, amely olyan anyagok felhalmozódásához vagy elvesztéséhez vezet a szövetekben, amelyek normál állapotban nem jellemzőek rájuk. Példa erre a szén felhalmozódása a tüdőben. Disztrófiával a sejtek megsérülnek, és emiatt megsértik a beteg szerv funkcióit.

A szervezet olyan mechanizmusokkal rendelkezik, amelyek felelősek a sejtszerkezet megőrzéséért és anyagcseréjéért. Ezt hívják trofizmusnak. A disztrófiás az a személy, aki szenved.

Leggyakrabban a dystrophia három év alatti gyermekeket érint. Ez nemcsak a fizikai, hanem a pszichomotoros és intellektuális fejlődés késleltetéséhez is vezet. Ez megzavarja az immunrendszert és az anyagcserét.

A betegségek típusai

Szóval, disztrófiás – ki ez? Olyan személy, aki a szervezetben rendellenességekben szenved. Többféle van, az anyagcserezavar típusától függően ásványi, fehérje, szénhidrát és zsírra oszlik.

Ha lokalizációról beszélünk, akkor a dystrophia lehet extracelluláris, sejtes és vegyes is.

A betegség eredete szerint lehet veleszületett és szerzett is. A veleszületett disztrófia genetikai okok miatt jelentkezik, mivel az anyagcserezavarok örökletesek. Bármely enzim, amely részt vesz az anyagcsere folyamatban, hiányozhat a szervezetből, és ez ahhoz vezet, hogy az anyagcseretermékek nem bomlanak le teljesen és nem halmozódnak fel a szövetekben.

Különféle szövetek érintettek, de minden esetben a központi idegrendszer érintett. A disztrófiás az a személy, aki súlyos betegségben szenved, mivel bizonyos enzimek hiánya halálhoz vezethet.

Egy másik disztrófia három típusra oszlik: paratrophia, hypostatura és hypotrophia.

A paratrófia egyben táplálkozás is, amelyet a túlsúly fejez ki.

A hiposztatúra a magasság és a súly azonos hiánya az ember életkori normájának megfelelően.

A hypotrophia ma a disztrófia leggyakoribb formája. Kis testtömegben fejezik ki az ember magasságához viszonyítva.

A betegség okai

A disztrófiát számos különböző ok okozza. A genetikai szintű veleszületett rendellenességek mellett, amelyek anyagcserezavarokkal járnak, a betegség hátterében stressz, fertőző betegségek, alultápláltság állhat. Az egyéb gyakori okok között érdemes megemlíteni a gyenge immunitást, a kromoszómabetegségeket, a kedvezőtlen külső tényezőket és az egészségtelen életmód fenntartását.

Van egy olyan téves vélemény, hogy a dystrophia olyan gyermek, aki koraszülött. De ez nem így van, mert a betegség hosszan tartó koplalás vagy éppen ellenkezőleg, szénhidrátot tartalmazó ételek túlfogyasztása után alakulhat ki.

A veleszületett disztrófia a túl fiatalon született vagy túl idős anyát érintheti.

A betegség tünetei

A disztrófia formájától és súlyosságától függően nyilvánul meg. A gyakori jelek közé tartozik az izgatottság, az étvágytalanság és az alvás, a fáradtság és a gyengeség, a fogyás és a növekedés visszaesése.

Ha a test fejlettsége 30 százalékkal csökken, sápadtság lép fel, csökken a szövetek rugalmassága és az izomtónus.

A betegeknél az immunitás megsérül, a máj növekedhet, a széklet zavart szenved.

Súlyos alultápláltság esetén a bőr rugalmassága elveszik, a szemgolyók lesüllyednek, a szívritmus és a légzés megzavarodik, a testhőmérséklet és a vérnyomás csökken.

Emberben paratrófia esetén a felesleges zsír lerakódik a bőr alatti szövetben. A betegek sápadtak és hajlamosak az allergiára. Ez megzavarja a belek működését. A bőr redőiben pelenkakiütés kezd kialakulni.

A hypostatura esetén a tünetek hasonlóak az alultápláltsághoz. Ez a disztrófia legmaradandóbb formája, és nagyon nehéz kezelni.

Hogyan kezeljük a dystrophiát

A betegség kezelésének összetettnek kell lennie. Ha a disztrófia másodlagos, akkor az orvosok kezelik az azt okozó betegséget. Egy másik esetben diétás terápiát alkalmaznak, és megelőzik a másodlagos fertőzéseket is.

Ha az 1. fokozat, akkor a kezelést otthon végezzük. Magasabb fokon a gyermek kórházba kerül.

A betegeknek anyatejet, valamint erjesztett tejkeverékeket kell fogyasztaniuk. Az étkezésnek töredékesnek kell lennie - legfeljebb napi 10 alkalommal. Ebben az esetben az orvos nyilvántartást vezet a testsúly változásairól. Ezenkívül enzimeket, vitaminokat és biológiailag aktív adalékanyagokat írnak fel.

Szóval, disztrófiás – ki ez? Ez egy súlyos beteg ember, akit a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel a következmények szomorúak lehetnek.

A disztrófia oka gyakran valamilyen más betegség. De nem mindig lehet azonnal megállapítani, hogy milyen betegség okozta ezt a veszélyes patológiát. Ebben a tekintetben az első szakaszban a fő kezelési módszerek a másodlagos fertőzések megelőzése és a diétás terápia.

Ha megállapítást nyer, hogy a gyermek 1 fokú alultápláltságot szenved, akkor otthon megbirkózhat ezzel a patológiával. Ehhez mindenekelőtt bizonyos típusú élelmiszerek toleranciája derül ki. A megfigyelést és a következtetést szakembernek kell elvégeznie, nem maguknak a szülőknek.

Ezt követően fokozatosan nő az élelmiszer mennyisége és minősége. A nagyon fiatal betegeknek napi 10-szer ajánlott etetni, ráadásul kis adagokban. A diéta anyatejet és speciális fermentált tejkeverékeket tartalmaz.

Enzimek írhatók fel az élelmiszer emésztésének javítására. Vitaminok, nyomelemes étrend-kiegészítők, immunstimulánsok bemutatása.

A szülőknek ilyenkor egyfajta "étkezési naplót" kell vezetniük. Rögzítenie kell a testtömeg folyamatos változásait, a széklet mennyiségét és állagát, egyéb paramétereket, melyek elemzése alapján a kezelés során bizonyos táplálkozási és egyéb alkalmazott korrekciót végeznek.

A 2 és 3 fokos hypotrophiás gyermekeket kórházba, sőt külön dobozba helyezik. Az ilyen izoláció szükséges a gyengített immunitás hátterében, hogy megvédje a babát a veszélyes fertőző szövődmények kialakulásától.

Támogató gyógyszereket írnak fel, amelyeket az élelmiszerekhez hasonlóan néha intravénásan vagy csövön keresztül adnak be.

A kóros állapotú - dystrophia - felnőtt betegek kezelése annak mértékétől függ, és magában foglalja mind a gyógyszeres, mind a nem gyógyszeres terápiát.

Mindenekelőtt a páciens lelki és fizikai békét mutat, és teljes. Ha vannak jelzések, akkor pszichotróp gyógyszereket írnak fel. Ebben a tekintetben antidepresszánsok, antipszichotikumok, nyugtatók ajánlottak.

Az ideges anorexia esetén az étvágyat növelő eszközök jelennek meg.

Fehérje hidrolizátumok, aminosav-keverékek, glükóz, vitaminok, valamint elektrolit oldatok intravénás beadását írják elő.

A dystrophia kezelésére úgynevezett polienzimatikus sorozatú gyógyszereket használnak. Ezek a festal, a pankreatin, a kreon, az abomin.

Előrehaladottabb 3. szakasz esetén anabolikus szteroidok írhatók fel.

A dystrophia kezelésében nagy jelentősége van a helyes táplálkozás helyreállításának. A kezdet a könnyen emészthető élelmiszerek, amelyek elegendő mennyiségű zsírt, fehérjét és vitamint tartalmaznak.

Megfelelő kezelést végeznek az egyidejű betegségek, valamint a veszélyes, e tekintetben a krónikus fertőzés gócainak higiéniájára, ha vannak ilyenek.

Minden egyes beteg számára egyéni kezelési programot állítanak össze. Javaslatánál figyelembe kell venni a dystrophia kialakulásának okait, mértékét, valamint a beteg szervezetének anyagcseréjének sajátosságait is.

A kezelést csak orvos felügyelete és felügyelete mellett szabad elvégezni. Akkor az előrejelzés egészen kedvező lehet. Egészségesnek lenni!

A tény az, hogy Belenéztem az elektronmikroszkópba és láttam(a képen fehérrel van ábrázolva) izomrostok között(Piros szín).

A képen: izomrost biopszia enyhe (A), közepes (B) és súlyos myopathia (C) esetén:

A képen: egészséges ember normál izomrostjai:

A szenvedő páciensem példájára. Emine diagnózisa: súlyos izomdisztrófia biopszia megerősítve. Ezután leírom az izomgyengeség megszüntetésére vonatkozó megközelítésemet. Javaslom, hogy nézzen meg egy videót a progresszív Duchenne-izomdystrophia kezeléséről.

Az izomdisztrófia az izomsejt keretét létrehozó fehérje képződésének megsértésével járó betegség.

1. A sejtkeretben lyukak keletkeznek. Ezek a lyukak létfontosságú vegyületeket és nyomelemeket szivárogtatnak ki. A lyukak foltozásához a sejt kénytelen olyan anyagokat termelni, amelyek nagyobbak, mint ezek a lyukak. A sejt belülről „felduzzad”, azaz. megduzzad.
2. A fokozódó ödéma kívülről nyomást gyakorol az izomsejtekre, a sejtmagokat és a mitokondriumokat a perifériára tolja.
3. A sejtben megemelkedik a kreatin-foszfokináz szintje, és az izom elveszíti a kreatin megkötési és megtartási képességét.
4. A kreatin a mitokondriumoknak szükséges az izomsejtek energiatermeléséhez.
5. A mitokondriumok csökkentik az ATP termelését. Az ATP az aktin és a miozin motorfehérjék működéséhez szükséges energia. Nincs energia - nincs mozgás.
6. Az izomrost belsejében, amely nem mozog, lelassulnak a saját táplálkozási folyamatai.
7. A rostmembrán elkezdi kiválasztani a számára felesleges enzimeket és aminosavakat a mozgás funkciója nélkül. Ezért felmerült a „hibás membránok” elmélete.
8. Az izommozgás során ezekre az enzimekre és aminosavakra van szükség. Szintézisük energiát igényel, ami nem áll rendelkezésre. Ezért izomgyengeség lép fel.
9. Megkezdődik az izomrostok sorvadása.

Tünetek

Az izomdisztrófia betegség egy bizonyos izomcsoport gyengeségének és sorvadásának kialakulásával kezdődik. Az évek során a disztrófiás folyamat egyre több új izomcsoportot ragad meg. Ez a teljes mozdulatlanságig történik. A myodystrophia fő tünete a beteg medence, vállöv és törzs izmainak veresége. Súlyos esetekben a comb és a váll izmai érintettek, ami a beteg Emine esetében is történt: támasz nélkül nem tudott felkelni és járni, még rövid távon sem.

Kétoldalú izomdisztrófiák

A kezdeti időszakban egyrészt a myodystrophia dominálhat, de a betegség kifejlődésével a károsodás mértéke a beteg szimmetrikus izmaiban azonos mértékű lesz. Idővel a betegség lefolyása szinte minden izomban csökkenti az izomerőt. Az izomdisztrófiában szenvedő beteg testén hipertrófiás izmok területei jelennek meg. Ez pszeudohipertrófia, amely nem kapcsolódik az izomrostok növekedéséhez. Az izom pszeudohipertrófiája a lábak vagy a karok izmainak duzzadásával jár. Az ilyen izmok sűrűek, de gyengék.

Az izomdisztrófia formái felnőtteknél

A szóban forgó betegség összes figurális formája felnőtteknél különbözik:

• az öröklődés típusai;
• menetének sebessége és jellege;
• ínvisszahúzódások és pszeudohipertrófiák jelenléte vagy hiánya;
• a folyamat megkezdésének időpontja;
• az izomszenvedések topográfiájának eredetisége;
• a progresszív izomdisztrófia egyéb jelei.

A myopathia (krónikus és progresszív örökletes izombetegségek) osztályozásának kérdései különböző irányokba kerülnek. A felnőttek izomdisztrófiáját az öröklődés típusa szerint osztályozzák:

1. Autoszomális domináns.
2. Autoszomális recesszív.
3. Domináns és recesszív.
4. Az X kromoszómához kapcsolódik.

Myopathia vizsgálata

Az izomdisztrófiára jellemző klinikai tünetek a beteg ember különböző izomcsoportjaiban jelentkező petyhüdt bénulás tünetei, a motoros neuronok és a perifériás idegek károsodásának jelei nélkül. neurológusok az egész világ nem tudja megmagyarázni.

Nikonov doktor

Véleményem: az izomrostok közötti fehérjeduzzanat lehetetlenné teszi az izmok mozgatását.

A jelenség tudatlansága világszerte zavarba hozza az orvosokat: „Hogyan? Az izomrost ép, nem sérült. A motoros neuronok és a perifériás idegek egészek, a helyükön és tökéletesen továbbítják az agyból az izmoknak és az izmokból az agyba érkező impulzusokat, de a mozgások nehézkesek?

neurológusok elektromiográfiát rendeltek el. És ismét egy rejtély számukra: az izomrost szerkezetében nincs változás. Az M-válasz amplitúdójának csökkenése, a megnövekedett interferencia és a polifázisos potenciál az izommozgás nehézségeit jelzi patológia nélkül!

A betegség kóros anatómiai képe

Nézzük meg, mi történik az izomsejtekben Duchenne-féle izomdisztrófiában szenvedő betegeknél. Ehhez bemetszést készítünk a bőrön, kiterjesztjük egy expanderrel, és veszünk egy kis darab izomrostot.

A myodystrophia tipikus jele elsősorban az izomrostok eltérő átmérője. Egészséges emberben az izomrostok átmérője azonos.

Az izomdisztrófia jellemző jelei az elsorvadt és hipertrófiás rostok, a többszörös belső magok és az ödéma.

A festett vázizom szakaszokat vizsgálva myofibrill denervációt, a myofibrillumok méretének jelentős eltérését és kifejezett ödémát tapasztaltam.

Magyarázat az első fotóhoz:

• Halvány lila szín - ezek az izomrostok az összefüggésben.
• A szálakon belül és kívül is világos foltok duzzadnak.
• A sötét pontok azok a magok, amelyeket az ödéma a perifériára mozdított el.

A második fotón egészséges ember normál izomrostja látható.

Az izomdisztrófia súlyossága Az elektronmikroszkópia szerint a következő mutatókra összpontosít:

• nál nél enyhe fokozat az izomrostok méretbeli különbsége mérsékelt, az ödéma kezdeti jelei (fehér szín).

A képen: izomrost biopszia enyhe (A), közepes (B) és súlyos disztrófiára (C).

• átlagos fokozat a gravitáció megfelel a magok mozgásának az izomrostok közepére, az interfibrilláris tér tágulásának a sejtek közötti ödéma növekedése miatt.

A képen: izomrostok progresszív, közepesen súlyos izomdisztrófiában:

a) világoslila izomrostok;

b) világos foltok az izomrostok belsejében - ödéma, amely a sejtmagokat a sejt közepétől a perifériára tolja;

c) sötét pontok - izomsejtek magjai;

d) a nyíl egy izomsejtet mutat, amely az anyagcsere-folyamatok csökkenése miatt nem tud mozogni - lila felé sötétedik.

• súlyos fokozat a myofibrillumok kiterjedt pusztulási gócai, fragmentációjuk és dezorganizációjuk, hialinszerű anyag megjelenése, ill. ödéma izomsejtek között. Funkcionálisan egy ilyen szövet gyenge szilárdságú, gyorsan jelentkezik a fáradtság, és az izomfáradtság jelei jelentkeznek. A fotót alább mutatjuk be.

Ez az Emine izomzatának állapota, mielőtt kapcsolatba lépne velem:

Magyarázat a fényképhez„súlyos fokú izomdisztrófia”:

1. Az izomrostok a szakaszon kék színűek.
2. A vörös pontok az izomsejtek magjai.
3. Az ödéma színtelen fehér színű.

Az izomdisztrófia klinikai képe

A Duchenne myopathia első jele Emine-nél a gyengeség volt. Fáradni kezdett a normál fizikai erőfeszítéssel. Emine legkorábbi panaszai a következők voltak:

1. Fáradtság futás közben, hosszú gyaloglás.
2. Emine gyakran zuhanni kezdett.
3. Myalgia kezdett megjelenni a lábakban (izomfájdalom), néha fájdalmas görcsökkel kombinálva.
4. Fokozatosan nehézkessé vált a járás.

Emine nem tudott felkelni egy alacsony székről a kezei segítsége nélkül. Felálláskor a nő segédtechnikákhoz folyamodott: „létrával felállás”, „magánmászás” - a Gowers technika. Néhány évvel később Emine segítség nélkül nem tudott felkelni. A beteg nem tudott felmászni a lépcsőn.

Emine izmaira gyakorolt ​​hatásom után felmegy a 17. emeletre a kezei segítsége nélkül, azonnal leszáll a lifttel, és fáradtság nélkül ismét felmegy a 17. emeletre!

Az izomsorvadás főleg a medenceöv, a combok területén alakul ki (ezért az Emine izmait érő emendikus hatás ezekre a területekre irányult).

A felső végtagok izmai később sorvadni kezdenek. Emine azt mondta, hogy nem tud teát tölteni magának, vagy fésülködni. Tekintse meg az izomdisztrófia kezelésének eredményeit az alábbi videóban: