Gyertyák vastagbélgyulladáshoz: hatékony gyógymódok, rövid leírás és terápiás eredmények. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszeres terápiájának sémája gyermekeknél. Salazokészítmények vastagbélgyulladás kezelésében

A fekélyes vastagbélgyulladás megszűnik, ha a beteg részt vesz a kezelésben gyógyszereket a hasmenés és az emésztési változások szabályozása. Egyes betegek hosszú ideig tapasztalják akut tünetek ezt a betegséget, ezért néha kezelésre van szükség műtéti beavatkozásés további gyógyszerek.

Milyen gyógyszereket kell szedni a fekélyes vastagbélgyulladásra?

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére ezeknek a gyógyszereknek két csoportja van: salazokészítményekés glükokortikoidok. Mindegyiket egy közös köti össze farmakológiai tulajdonságai az őket alkotó gyógyászati ​​hatóanyagok. Csak annyit mondunk, hogy manapság tendencia a salazopreparátumok 5-aminoszalicilsavval való helyettesítése, amely az egyik összetevőjük.

Más bélbetegségekhez hasonlóan a diéta is szolgál előfeltétel sikeres kezelés colitis ulcerosa. Akut, ill súlyos exacerbáció javasoljuk, hogy az első 2-4 nap teára korlátozódjon keksszel.

Salazokészítmények vastagbélgyulladás kezelésében

A salazokészítményeket a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás minden formája és típusa esetén alkalmazzák. Helyük azonban nem egyenlő a gyógyszeres kezelés rendszerében. Vezető szerepet játszanak az UC enyhe és részben mérsékelt formáiban. Ez általában a fekélyes folyamat disztális vagy bal oldali lokalizációjának felel meg. A betegség akut lefolyása vagy súlyos formája esetén a salazopreparátumok elszigetelt alkalmazása csak néha hoz sikert. A szóban forgó alapok egyéni képviselőiről hosszú idő versenyen kívül volt salazoszulfapiridin. Jelentőségét még most sem veszítette el. A salazoszulfapiridin, valamint más salazopreparátumok felírása előtt meg kell győződni arról, hogy nincs leukopenia, és a kezelés során 7-10 naponta ellenőrizni kell a leukociták szintjét a vérben.

Az első napon a Salazosulfapyridine-t napi 4-szer 0,5 g-ot szed a beteg étkezés után, másnap az adagot megduplázzák, majd jó tolerancia mellett 6-8 g-ra állítják, ez azonban nem mindig lehetséges. kialakulása miatt mellékhatások, főleg hányinger, hányás, étvágytalanság és fejfájás formájában.

A Salazoszulfapiridin optimális dózisának meghatározására vonatkozó szakirodalmi információk sokrétűek. M. X. Levitan et al. (1980) azt javasolják, hogy a betegség súlyosságából induljanak ki. Enyhe formákban az adag 2-4 g, közepes formában - 4-6 g, súlyos formákban pedig 10-12 g / nap salazoszulfapiridinre emelkedik, de ez utóbbival aligha lehet egyetérteni. Tehát A. Khan et al. (1980) napi 2 g-ra való korlátozást sürgetik, mivel úgy gondolják, hogy a napi 4 g felírása már ezt a gyógyszert tele van a mellékhatások kockázatával. Tapasztalataink szerint az elért hatásra és a tolerálhatóságra fókuszálva a kicsitől a nagyig célszerű az adagokat kiválasztani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez utóbbi gyakran súlyosbodik a betegség súlyosságának növekedésével együtt. Javarészt az adag 4-6 g / nap között marad, mivel túllépése gyakran mellékhatásokat okoz.

A fő kezelés körülbelül 6-8 hetet vesz igénybe, de gyakran hosszabb. Amint a betegség aktivitása csökken, a salazoszulfapiridin adagja 1,5-2 g / napra csökken. Ezt vagy valamivel alacsonyabb adagot (1 g/nap) alkalmaznak fenntartó, kiújulás-megelőző NUC terápiára. A minimális időtartam látszólag körülbelül 1 év, de egyes szerzők ezt az időtartamot megnövelik.

Új generációs gyógyszerek a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére

NÁL NÉL utóbbi évek A calazoszulfapiridint ritkábban alkalmazták. Most gyakrabban folyamodnak többhez új salazo készítmények:>Salizopiridazinés Calazodimetoxin. Kisebb adagokban használják őket, és jobban tolerálhatók. A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodásával mindkettőt 0,5 g-ot írnak fel naponta négyszer étkezés után. Salazodpmetoxin at súlyos lefolyású betegségek előírhatók és 4 g / nap. Az exacerbáció enyhülésével az adagot csökkentik a fenntartó kezelésre való átállás érdekében. Ezzel együtt az egyik említett gyógyszert napi 1-2 alkalommal 0,5 g-mal írják fel.

A salazopiridazin helyileg is alkalmazható 5%-os szuszpenzió formájában. Enyhén felmelegítjük, és naponta 1-2 alkalommal 20-40 ml-t fecskendezünk a végbélbe.

Ezt a szuszpenziót, valamint az 1 g salazopiridazint tartalmazó kúpokat főleg a fekélyes vastagbélgyulladás disztális formáira használják.

Nem is olyan régen megállapították, hogy a salazopreparátumok hatóanyaga az 5-aminoszaliisav(5-ASA), míg a szulfanilamid komponens mentes gyógyászati ​​érték. Sőt, a mellékhatások fő forrásának tekintik. Az 5-aminoszalicilsav széleskörű alkalmazását instabilitása akadályozza. Ez azonban leküzdhető.

Külföldön a nevek alatt Asakol, Salofalkés Mesalazin ennek a savnak a vastagbélgyulladására szolgáló gyógyszereket állítanak elő védőbevonattal. Az Asacol 400 mg 5-ASA-t tartalmaz, akril bevonattal van ellátva, amely 7 feletti pH-értéken lebomlik, azaz a gyógyszer elérheti növekvő vastagbél. Az 5-ASA másik képviselője a 250 mg-ot tartalmazó salofalk hatóanyag, az akril bevonat mellett félig át nem eresztő etil-cellulóz burkolattal is védett. 5,6 feletti pH-értéken elpusztulnak, azaz hatásuk korlátozott disztális osztályok vékonybél. F. Martin (1987) szerint jobb, ha az Asakolt fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél, a Salofalkot pedig a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. Az I-2 darabos tablettákat naponta 2-3 alkalommal veszik be. A hatás nagyjából megfelel a Salazoszulfapiridinnek, de mellékhatások ritkábban figyelhetők meg.

W. Dorner, (1986). M. McPes et al. (1987) kimutatta magas hatásfok terápiás 5-ASA-val (4 g-os dózisban, 60 ml folyadékban feloldva), valamint kúpok 5-ASA-val, valamint kúpok fekélyes proctosigmoiditisben szenvedő betegeknél, 3 hónaptól 3 évig tartó követés után. A kezelés a betegek 87%-ánál sikeres volt. Ritka mellékhatások aranyér súlyosbodása és perianális sérülések szolgáltak. Az 5-ASA 2 hetes alkalmazása hatékonyabb volt, mint 100 mg hidrokortizon azonos adagolása.

Fontos, hogy a radioaktív címke segítségével „A migrációt sikerült megállapítani gyógyszerkészítmény fel a belekben, ami lehetővé teszi, hogy gyakoribb formákban használják fel ezt a betegséget. Ezzel együtt olyan készítményeket kínálnak, amelyekben az 5-amino-szalicilsavat nem szulfonamidokkal, hanem más anyagokkal kombinálják. Ide tartozik például az Olsalazine, amely 2 molekula 5-aminoszalicilsav azovegyülete. Napi 4-szer 2 g-os adagban az UC-s betegek 40%-ánál volt hatásos. Ez a gyógyszer azonban nem nélkülözi mellékhatások. Nagyjából ugyanez vonatkozik rá Svéd drog Azodisal-nátrium (Synonymous dipeptum), amely a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő 132 beteg 12,5%-ánál olyan intolerancia reakciókat váltott ki, amelyek miatt abba kellett hagynia a szedését.

Figyelmet érdemelnek az 5-aminoszalicilsav nem toxikus molekuláris hordozókkal rendelkező vegyületei is: az ipszalazid és a belszalazid. R. P. Chan és mtsai. (1983) ígéretes UC kezelésekre utalnak. V. Peskar et al. (1987) szerint az 5-ASA gátló hatással lehet a leukotriének aktivitására, amelyek a prosztaglandinokkal együtt gyulladásos mediátorok a bélben.

Az összefoglaló szakirodalom szerint a salazopreparátumok a colitis ulcerosa betegek mintegy 70%-ában biztosítanak pozitív klinikai hatást. A vastagbél szerkezeti változásainak fordított fejlődése általában elmarad a klinikai dinamikától. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 15%-a nem tolerálja a salazokészítményeket. A fentiekből az következik, hogy az ebben a betegségben szenvedők körülbelül /z - /4-ének kell a salazokészítményeket más gyógyszerekkel helyettesíteni vagy kiegészíteni.

Hogyan kezeljük a fekélyes vastagbélgyulladást a glükokortikoid csoport gyógyszereivel?

A vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerként mindenekelőtt hívjuk glükokortikoidok. Annak ellenére, hogy az UC kezelésében meglehetősen hosszú ideig használták őket, nem csak az adagolásban, de még alkalmazásuk célszerűségében sem alakult ki konszenzus. Mégis az elutasítás a kinevezésüket a behajtás alatt akut formák vagy a NUC kritikus helyzetek súlyosbodása nem igazolható. Azonban túlzott széles körű alkalmazás a glükokortikoidok a szövődmények kockázata és a hormonfüggőség kialakulása miatt is irracionálisak.

Ezeknek a gyógyszereknek a vastagbélgyulladás kezelésére orális vagy parenterális adagolására a következő fő javallatok fogalmazhatók meg:

a betegség akut lefolyása;

súlyos életveszélyes formák;

mérsékelt formák vastagbélgyulladás, amely kevés sikerrel járt a salazokészítmények kéthetes bevétele miatt;

krónikus formák, gyengén rosszabbak, mint más típusú kezelések;

szisztémás megnyilvánulások fekélyes vastagbélgyulladás (polyarthritis, uveitis, hepatitis stb.);

a salazokészítményekkel szembeni intolerancia.

Hidrokortizon és prednizolon - vastagbélgyulladás elleni gyógyszerek

A glükokortikoid szerek képviselőinek megválasztásával és adagolásával kapcsolatban a szakirodalom különböző ajánlásokat tartalmaz. Tehát akut és súlyos esetek NYAC M. X. Levitan et al. (1980) napi kétszer 50-100 mg hidrokortizon intravénás vagy intramuszkuláris beadását javasolják, majd 5-7 nap elteltével áttérnek a prednizolon orális kinevezésére, napi 20-40 mg dózisban. Hasonló kóros helyzetekben egyes szerzők javasolják a kezelést intravénás beadás 50 mg / nap, és E. Hafter (1978) - 50-100 mg / nap prednizolon.

Tapasztalataink szerint a Prednizolon alkalmazási módjának és adagolásának meghatározásakor számos tényezőt kell figyelembe venni. A vastagbélgyulladás gyógyszerének intravénás beadását csak a fekélyes vastagbélgyulladás súlyos exacerbációja esetén alkalmazzák, amely megfelel J. Truelove és J. Witts (1983) kritériumainak:

véres széklet, napi 6 vagy több alkalommal;

esti testhőmérséklet meghaladja a 37,5-37,8°-ot az elmúlt 2-4 napban;

pulzusszám több mint 90 1 perc alatt;

a hemoglobin csökkenése 75 egység alá; 5) ESR több mint 30 mm 1 óra alatt.

A prednizolon intravénásan beadott adagja legalább 60 mg / nap, de szükség esetén 120-180 mg / napra emelhető. Általában nagy adagokat kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik korábban glükokortikoidokat kaptak, és némi rezisztencia alakult ki velük szemben. A prednizolonnal egyidejűleg célszerű salazokészítményeket szedni, glükóz infúziókat, fehérje-hidrolizátumokat, elektrolit-készítményeket, zsíremulziókat készíteni, ahogy az emésztési zavar szindrómánál leírták. A vérátömlesztést csak a létfontosságú indikációk kifejezett vérszegénység formájában, szem előtt tartva, hogy köztük negatív szempontok a NUC még nagyobb exacerbációját kiváltó képesség is szerepel.

A fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelésének céljai

Kezelési célok:

a betegség akut rohamainak ellenőrzése és a tünetek enyhítése;

kialakuló kezelése másfajta szövődmények - fertőzések, vérszegénység. A kúra tartalmazhat táplálékkiegészítőket a normális fejlődés gyermekek és tinédzserek;

a betegség új támadásainak megelőzése.

Ha a colitis ulcerosa tünetei jelentkeznek, vagy a betegség remisszióban van, előfordulhat, hogy nincs szükség kezelésre. Leggyakrabban a betegség a remisszió szakaszában könnyebben kezelhető, mint a támadás kezelése.

Az enyhe tüneteket hasmenés elleni gyógyszerekkel és étrendi változtatásokkal kezelik. Néha kúpok vagy beöntés használatára van szükség. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, konzultáljon orvosával. A vényköteles gyógyszereket enyhe tünetek kezelésére és betegségek okozására használják. A vastagbélgyulladás kortikoszteroid gyógyszereit főként a kontrollra veszik aktív betegség néhány héten belül.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelési céljai

hosszú gyógyszeres kezelés fekélyes vastagbélgyulladást végeznek, hogy megakadályozzák a remisszió tüneteinek megnyilvánulását. Gyógyszerek segítségével hosszú távú kezelés enyhíti a bélgyulladást. Amikor a betegség rosszabbodik, kortikoszteroidokra lesz szükség a gyulladásos folyamat szabályozására.

Különösen akut megnyilvánulások csoportba tartozó gyógyszerek megelőzik a betegségeket amino-szalicilátok, de ha nem tudják remisszióban tartani a betegséget, akkor immunmodulátorokat alkalmaznak, amelyek megakadályozzák hosszú távú használat szteroidok. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a gyulladást, de elnyomják a munkát immunrendszer.

Bizonyos gyógyszerek szedése esetén szükségessé válik a kezelés laboratóriumi tesztek két-három havonta a beteg állapotának tanulmányozása érdekében. Ezért az orvos látogatásának kötelezőnek és rendszeresnek kell lennie.

A nem specifikus colitis ulcerosa (NUC) kezelésének céljai főként a következőkre szűkülnek:

remisszió indukciója;

ellensúlyozza a hasmenést;

a mérgezés eltávolítása;

másodlagos fertőzés elleni küzdelem:

a remisszió fenntartása.

Művészet. 402 gr. l.f. N.Sh. Sharov.

WIRS: « Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése.

A NUC súlyosbodásában szenvedő betegek kórházi kezelésnek vannak kitéve, lehetőleg egy speciális gasztroenterológiai vagy koloproktológiai osztályon.Az ágynyugalom mérsékelt ill. súlyos formák ah betegség. azonban hosszú távú kinevezés ágynyugalom nem megfelelő módon és károsan befolyásolják a fizikai és elmeállapot beteg.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése a következő összetevőket tartalmazza:

Diétás terápia

Alap- és segédterápia előkészületei

· Infúziós terápia méregtelenítés céljából, fehérje és víz-elektrolit egyensúly korrekciója, vitaminok.

· Nyugtató gyógyszerek(kis nyugtatók: Elenium, Seduxen)

Hasmenés elleni terápia: antikolinerg szerek / glaukómában ellenjavallt / (belladonna tinktúrák és kivonatok, solutan, platifillin), kodein, összehúzó szerek növényi eredetű(főzetek innen gránátalma héja, makk kéreg, madárcseresznye gyümölcsök infúziói, áfonya, kígyózó rizómák, szürke éger tobozok).

· Sebészet- szövődmények kialakulásában és a konzervatív terápia hatásának hiányában javallt.

Diétás terápia. A nem specifikus colitis ulcerosa kezelésének egyik fő iránya a korrekció megfelelő táplálkozásés diétás terápia. A betegség magasságában a 4. vagy 4b. számú étrendet írják elő. Az akut jelenségek - hasmenés, hasi fájdalom - enyhülése során a beteget mosatlan étrendre helyezik át. Hangsúlyozni kell, hogy a hosszú távú megfelelés szigorú diéta nem járul hozzá a betegség miatt megzavart beteg anyagcseréjének és erejének helyreállításához. Arra kell törekedni, hogy az ételek változatosak, ízletesek legyenek. Ajánlott sovány fajták hús, főtt vagy párolt, tojás, pürésített gabonafélék pirítva fehér kenyér, keksz. A diót be kell venni az étrendbe. akut stádium betegségek, vadrózsa főzetei, áfonya, körte és egyéb édes és érett bogyókés gyümölcsök, valamint néhány gyümölcslé (narancs, paradicsom).

Alapelvek racionális táplálkozás ki kell zárni a sült, zsíros, sós, fűszeres ételek. Ezenkívül a beteg gyermek étrendjében nem szerepelhet csokoládé, hüvelyesek, gombák, gyümölcsök és zöldségek, amelyek serkentik a perisztaltikát (szilva, kivi, szárított sárgabarack, cékla). Az exacerbáció időszakában a rostok, édességek, gyümölcslevek mennyisége korlátozott. Hosszan tartó remisszió esetén az étrend jelentősen bővíthető, de a tej és a tejtermékek ellenjavallt az egész életen át.

Sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteg intoleranciája van különféle ételeket, különösen gyakran a tej és tejtermékek, így ezek kiiktatása az étrendből segíthet javítani. A betegség akut stádiumában gazdag étel nem megfelelően emészthető és szívódik fel, ezért az ételt kis adagokban, de gyakran kell adni. Hasmenés esetén az étkezések közötti intervallum nem haladhatja meg a 2,5 órát, a vacsora legkésőbb 21 órán belül ajánlott.

Nem specifikus colitis ulcerosa esetén a fehérje anyagcserét, mivel a fehérjék felszívódása a bélben élesen megzavart, fokozott bomlásuk következik be, és nő a folyékony széklettel való veszteség. Cserezavarok különösen gyorsan nő a betegség akut súlyos rohama során. Ilyen esetekben írjon fel tartalmú élelmiszert megnövekedett mennyiség fehérjék (130-150 g naponta). A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás súlyos rohama során a belsejében elfogyasztott folyadék mennyisége is csökken, a széklet jellegére összpontosítva. Ha nagyon vizesek és bőségesek, korlátozza a napi 5 pohár folyadékot. Azon túlmenően, hogy az étrendnek magas fehérjetartalmúnak kell lennie, szermaradék-szegénynek kell lennie, azaz nem tartalmazhat durva rostot.

A vastagbél akut toxikus kitágulása esetén a nap folyamán abba kell hagyni az étkezést, és elő kell írni a parenterális táplálást.

Orvosi terápia.

Az UC szinte minden formájának kezelése (kivéve a perforációval, toxikus dilatációval, bőséges vérzéssel szövődötteket) konzervatív módszerek. Minden terápiás hatás célja a gyulladás megállítása, remisszió elérése és a lehető leghosszabb ideig tartó fenntartása.
Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére, salazopreparátumok (szulfaszalazin, salazopirin, salazodimetoxin), 5-aminoszalicilsav készítmények (meszalazin és analógjai a Kereskedelmi nevek- salofalk, mesacol, pentas stb.) és kortikoszteroid hormonok. Ezek gyógyszereket alapvetőek a NUC kezelésében. Kiegészítő terápia magában foglalja az immunszuppresszánsokat, a leukotrién B4 inhibitorokat, az érzéstelenítőket és a stabilizátorokat hízósejtek, immunglobulinok, reparánsok, citoprotektorok, antibakteriális gyógyszerek, antioxidánsok és nikotin.

alapterápia. A kezelés általában a kinevezéssel kezdődik szulfaszalazin vagy készítmények 5-ASA(kivéve az UC súlyos és gyakori formáit).

A szulfaszalazint 1942-ben használták először a belek és a nagyízületek kombinált elváltozásaiban szenvedő betegeknél, ami kifejezett pozitív hatás: arthralgia és hemocolitis enyhítése. A szulfaszalazint a mai napig használták a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére. Használata azonban korlátozott volt nagy mennyiség mellékhatások, úgymint hemolitikus anémia, neutropenia, gyógyszer okozta hepatitis, Stevens-Johnson szindróma, szívburokgyulladás, intersticiális nephritis, hasnyálmirigy-gyulladás. A mellékhatások gyakorisága az adatok szerint különböző szerzők 5 és 55% között mozog. A szulfaszalazin összetétele tartalmazza a mesalazint (5-aminoszalicilsavat), amely gyulladáscsökkentő hatású, és a szulfapiridint, amely biztosítja a mesalazinnak a vastagbélbe, a fekélyes vastagbélgyulladás fő gyulladásos folyamatának helyére történő eljuttatását. A szulfapiridin nagyszámú mellékhatás kialakulásához járul hozzá.

A mesalazint tartalmazó gyógyszerek kifejlesztésével kapcsolatos számos tanulmány lehetővé tette a 70-es évek végén és a 80-as évek elején olyan gyógyszerek létrehozását, amelyek nem tartalmaznak szulfapiridint. Ez oda vezetett jelentős csökkenés a mellékhatások száma, ami viszont nagyobb dózisú mesalazin alkalmazását tette lehetővé, és csökkentette a kortikoszteroidok szükségességét. A mesalazin a bélnyálkahártyával lokálisan érintkezve aktív, és terápiás hatékonysága korrelál a bél lumenében lévő koncentrációval. A mesalazin ezen tulajdonságai lehetővé tették a helyi terápia kifejlesztését és sikeres alkalmazását kúpok, mikrokliztikumok formájában, mind akut időszak valamint a fenntartó terápia.

Az 5-ASA készítmények 3 csoportra oszthatók. Az első csoportba tartozik a szulfaszalazin és az olszalazin, amelyek a hatóanyag hatására szabadulnak fel bélflóraés a vastagbélben hatnak. A második csoportba tartozik a Mezakol, Salofalk, Rovaza. Ezeknek a gyógyszereknek a felszabadulása a közeg pH-értékétől függ, és hatásuk a tenyészetben lokalizálódik terminál részleg ileumés a vastagbélben. A harmadik csoportba tartozik a Pentasa gyógyszer, amely lassan szabadul fel, és az egész bélben hat:

pH > 7-en
pH > 5,6-nál
csípőbél, vastagbél Pentasa lassú felszabadítás vékony- és vastagbél

Az 5-ASA készítmények hatásmechanizmusa a gyulladáscsökkentő hatáson alapul, amely a prosztaglandinok képződésének gátlásán, a citokinek szintézisének csökkentésén keresztül valósul meg: IL-1, IL-2, IL-6, tumor nekrózis faktor, az arachidonsav metabolizmus lipoxigenáz útjának gátlása és a szabad gyökök termelésének csökkenése.

Az 5-ASA készítmények használatára vonatkozó javallatok: elsődleges terápia nál nél enyhe fokozat UC aktivitása, elsődleges terápia szteroidokkal kombinálva közepes és súlyos UC aktivitás esetén, UC fenntartó terápia

Hazánkban a szulfaszalazin, a salofalk és a pentasa a leggyakrabban használt 5-ASA készítmények. Amint azt korábban említettük, a szulfaszalazint 60 éve alkalmazzák az UC kezelésében. A szulfaszalazin meszalazinra és szulfapiridinre való szétválása a bélflóra összetételétől függ, és csak a vastagbélben fordul elő. A gyulladás lokalizációjával a vastagbél vak és felszálló szakaszában (kisgyermekeknél) a szulfaszalazin hatékonysága jelentősen csökken.

Salofalk - ennek a gyógyszernek a hatóanyaga a mesalazin. A gyógyszer tabletta, bevonattal, ellenáll a hatásnak gyomornedv. Jellemzője a szulfokomponens hiánya, ami csökkenti a mellékhatások számát. A salofalk aktivációja akkor következik be, ha a közeg savassága 6 fölé változik. A salofalk hatásának helye elsősorban a terminális csípőbélben és vastagbélben van.

Pentasa – be orosz piac ezt a gyógyszert viszonylag nemrégiben vezették be. Hatóanyag a meszalazin is, mikrogranulátumokba zárva, amely rezisztens savas környezet gyomor. A Pentasa lassan, fokozatosan szabadul fel a belek mentén, kezdve patkóbél. Ugyanakkor az intraluminális pH szintjének változása és a hasmenés során felgyorsult tranzit nem befolyásolja a gyógyszer felszabadulási sebességét. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a Pentasa magas terápiás koncentrációt biztosít az egész vékony- és vastagbélben.

A gyomor és a belek krónikus betegségei meglehetősen gyakoriak a lakosság körében. Helytelen táplálkozás, hiba esszenciális anyagok, stressz és ülő kép az élet provokálhatja a vastagbélgyulladás kialakulását. A vastagbélgyulladásból származó gyertyák lehetővé teszik a kellemetlen tünetek finom megszüntetését és a betegség gyógyítását.

A gyertyák használatának előnyei

A vastagbélgyulladás az gyulladásos betegség a vastagbél nyálkahártyái. Leggyakrabban a középkorúakat érinti a betegség. Az alacsony rosttartalom az étrendben és a gyomor-bél traktus mikroflórájának diszbakteriózisa provokálhatja a vastagbélgyulladás kialakulását.

Vastagbélgyulladás

A vastagbélgyulladás fajtái:

  • Fekélyes. Az előfordulás okai nem teljesen ismertek;
  • Fertőző. Patogén mikroflóra okozza (dizentéria és coli streptococcusok és staphylococcusok);
  • Ischaemiás. A hasi aorta ágainak elváltozásainak eredménye;
  • Mérgező. Ezt gyógyszer-, vegyszer- vagy sugármérgezés okozza.

A vastagbélgyulladás lehet akut vagy krónikus. Akut vastagbélgyulladásállandó székelési inger, dübörgés, hasi fájdalom, hasmenés kíséri.

Kezelése akut és krónikus vastagbélgyulladás a tünetek enyhítésére irányul. Többek között rektális kúpokat is felírnak, az egyéni tünetektől függően.

A kúpok hatása vastagbélgyulladásra:

  • regeneráció;
  • gyógyulás;
  • ödéma eltávolítása;
  • érzéstelenítés;
  • székletürítés enyhítése.

Egyes kúpok gyermekek, terhes és szoptató nők számára használhatók a veszélyes összetevők hiánya miatt.

Gyulladáscsökkentő hatású eszközök

  • Proctosan.
  • Propoliszos gyertyák.

Természetes gyógyító szer. A gyógyszernek hatékony antiszeptikus tulajdonságokés elnyomja a patogén bélmikroflórát fertőző vastagbélgyulladásban. A zsírban oldódó komponens jól eloszlik a bélfalak mentén.

  • Szépség gyertyák.

A gyógyszer belladonna alkaloidokat tartalmaz. Fő tevékenység: kifejezett fájdalomcsillapítás, görcsoldás. NÁL NÉL tiszta forma A belladonna gyertyák szigorúan vénykötelesek. NÁL NÉL összetett eszközökkel más elnevezésekkel a kivonatot más anyagok fokozzák. A gyógyszereket vény nélkül adják ki.


vényköteles gyógyszer
  • Homoktövis gyertyák.

A homoktövis olaj olyan gyógymód, amely felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Ilyen hatással van a rektális használatra szánt kúpok összetételében. Hasonló akció legyen gyertyája csipkebogyóolajjal.

  • Ichthyol gyertyák.

Az ichthyol antiszeptikus és irritáló hatású, ami fokozza a vérkeringést a bélfalban, felgyorsítja a szövetek regenerálódását és enyhíti a gyulladást.

  • Methyluracil.

A hatóanyag erős gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és nem csak vastagbélgyulladás esetén, hanem számos más végbél- és vastagbélbetegség, köztük aranyér kezelésére is használják. A termékcsalád metiluracillal ellátott kenőcsöt is tartalmaz széles választék alkalmazások.

A legtöbb alap olcsó, és képes gyógyítani a vastagbélgyulladást a készítményben komplex terápia. A proktológus vagy a gasztroenterológus segít kiválasztani a gyógyszerek megfelelő kombinációját. Székrekedés esetén a kúpok gyengéden stimulálják a beleket és segítik a széklet enyhítését.

Fájdalomcsillapító hatású gyertyák

  • Diklofenak.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre utal. Intenzív fájdalomcsillapító hatása van, mivel gátolja a prosztaglandinok termelődését a szervezetben.

A gyógyszer alkalmazása tilos terhesség alatt, mivel hipoxiát és magzati növekedési retardációt okozhat.

A tartalmú készítményeknek sok neve van, és széles körben képviseltetik magukat a gyógyszertárakban.

  • Papaverine.

A gyertyák nem rendelkeznek erős érzéstelenítő tulajdonságokkal, de hatékonyan enyhítik a bélgörcsöket. A korlátozások közé tartozik egyidejű vétel alkohol a túlzott vérnyomásesés veszélye miatt.

A gyógyszert széles körben alkalmazzák terhes nők méh tónusának csökkentésére, így a terhesség alatti vastagbélgyulladás esetén is alkalmazható.

Glükokortikoid kúpok

Súlyos esetekben és intenzív tünetek jelenlétében szükség lehet a használatára hormonális kúpok. A legaktívabb és leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartozik a hidrokortizon. Alkalmazása a vastagbélgyulladás súlyos formái, súlyos aranyérrel vagy aranyér jelenléte esetén indokolt.


Gyógyszer vastagbélgyulladás és más betegségek kezelésére

Egyedülálló készítmény a Posterizan Forte gyertyák. Ide tartoznak az Escherichia coli corpuscularis komponensei és anyagcseretermékei. A gyógyszer erős gyógyító hatásaés lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon még erős megnyilvánulásai vastagbélgyulladás és aranyér.

Az Escherichia coli serkenti a helyi immunitást, elnyomja a patogén mikroflórát és serkenti a regenerációt.

Az összetevők helyes megválasztása komplex kezelés segít megszabadulni kellemetlen tünetek vastagbélgyulladás miatt rövid időszak, és a megelőző tanfolyamok, különösen az aranyérre való hajlam esetén, teljesen elfelejtik a fájdalmas érzéseket.

Videó arról népi módokon colitis kezelése:

Nagyon gyakran találkozik az ember bélbetegségek. Az egyik ilyen patológia a vastagbélgyulladás. Többféle formában fordul elő, és mindegyik azonnali beavatkozást igényel.

Sok szakértő kúpokat ír fel a vastagbélgyulladásra. A legbiztonságosabbnak tartják, és hatékonyan befolyásolják a nyálkahártya minden károsodását és gyulladását.

A kúpok használatának előnyei

A táplálékkal együtt különféle baktériumok is bejutnak az emberi szervezetbe. Ha kórokozók és bejutnak nagy számban, akkor a patológiák számára kedvezőtlen környezet jön létre.

Bármilyen sérülés a nyálkahártyán és a jelenléte patogén mikroflóra kombinálva gyulladást okoz. A vastagbélgyulladás a bélnyálkahártya betegsége, amelyet gyulladásos folyamat jellemez.

Szükséges a betegség átfogó kezelése. Rektális kúpok vastagbélgyulladás esetén hatékonyan járok el, gyorsan enyhítem az ember állapotát, és a szervezet könnyen tolerálja. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek ellenjavallatai minimálisak, csakúgy, mint a mellékhatások.

Ezért írják fel terhes nőknek, szoptatás alatt és még gyermekek számára is.

A kúpok feladatai:

  1. Térjen vissza a normál székre.
  2. Enyhítse a beteg állapotát.
  3. A sejtregeneráció helyreállítása.
  4. A székletürítés pillanatának megkönnyítése.

Ugyanakkor nagyon fontos megérteni, hogy minden terápiát orvosnak kell felírnia.

Mivel a vastagbélgyulladásnak ugyanazok a tünetei vannak, mint sok más bélpatológiának, azonosítsa igazi betegség csak szakember képes, a diagnosztikai eredményekre összpontosítva.

Bármely gyógyszer kiválasztása felelősségteljes kérdés. Csak a megfelelő adagolás és a megfelelő gyógyszer hozza meg a kívánt eredményt a vastagbélgyulladás kezelésében.

Ez különösen igaz a kúpokra, amelyek hashajtó hatás. Állandó folyékony széklet megakadályozza a bélnyálkahártya felépülését, így itt egyébként szakember segítségére van szükség, aki meghatározza az adagot.

Gyertyák a vastagbélgyulladáshoz - pluszok:

  • Gyors eredmény.
  • Minimális ellenjavallatok és mellékhatások.
  • Közvetlenül a gyulladás fókuszára hatnak.
  • Biztonságos gyermekek és terhes nők számára.
  • Regeneráló és helyreállító tulajdonságokkal rendelkeznek.

Mikor nem szabad gyertyát használni?

Az összes előny ellenére az ellenjavallatok minimális listája továbbra is fennáll. Azt:

  1. Fekélyes és nekrotikus betegségek a belekben. Az ilyen patológiákat a nyálkahártya súlyos károsodása és a vérzés valószínűsége jellemzi.
  2. A belek sugárzási károsodása. Ebben az esetben a gyertyák, amikor a sérült területeket érik, irritáló hatásúak. Ennek eredményeként a perisztaltika megzavarodik, és a beteg székrekedést okoz.

A vastagbélgyulladás kúpjainak áttekintése

A kúpok gyakran szerepelnek a szabadidős tevékenységek komplexumában. A tablettákkal ellentétben semmilyen módon nem érintkeznek a vérárammal és más szervekkel, biztosítva közvetlen hatás a gyulladás helyén.

A vastagbélgyulladás esetében nincs korlátozás a nemre és az életkorra vonatkozóan. Ugyanakkor a gyors progresszió és a szövődmények megjelenésének kockázata nagyon magas.

Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a tüneteket, és forduljunk szakemberhez.

A vastagbélgyulladásból származó gyertyák típusaira oszthatók:

Gyulladáscsökkentő hatású kúpok

  1. Viburkol. Lázcsillapító, nyugtató, görcsoldó és érzéstelenítő hatása van. A Viburkol jól megbirkózik a dyspeptikus tünetekkel a bél colitis kezelésében. Gyermekek, terhes nők és szoptatás alatti használatra engedélyezett.
  2. Fitor. A tevékenységek széles skálája jellemzi. Utal rá természetes gyógymódok. A készítmény vitaminokat, tanninokat, savakat és flavonoidokat tartalmaz. Így megjegyzik hatékony megszüntetése gyulladásos folyamat. A kezelés folyamatát az orvos határozza meg a progresszió mértékétől függően. 10-20 nap elegendő a patológia megszüntetéséhez.
  3. Proctosan. Felnőttek vastagbélgyulladása esetén ezt a gyógyszert nagyon gyakran írják fel. Összehúzó, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, szárító hatású. A készítmény a fő összetevőket tartalmazza: lidokain, titán-dioxid, bufeksamak, bizmut, víz, folyékony paraffin, lanolin. A vastagbélgyulladás kezelésének terápiája 8-10 nap. Számos ellenjavallata van, ezért csak szakemberrel folytatott konzultációt követően használható.

Fájdalomcsillapító hatású kúpok

  1. Diklofenak. A vastagbélgyulladás kezelésére használják akut lefolyás. Gyors fájdalomcsillapító hatás jellemzi. Van néhány ellenjavallata.
  2. Papaverine. Eltávolítja fájdalom szindrómaés enyhíti a görcsöket. A gyógyszernek vannak ellenjavallatai. A terápia időtartama legfeljebb 3 nap.

Glükokortikoszteroid kúpok

  1. Ultraprojekt. A teljes csoport leghatékonyabb gyógyszere a bélbélgyulladás kezelésére felnőtteknél. A fluokortolont használják alapként. Az Ultraproct allergia-, gyulladás-, viszketés- és érzéstelenítő hatás jellemzi.

Egyéb kúpok

  1. Natalsid. A szakértők ezeket a kúpokat a bélfekélyes vastagbélgyulladásra írják fel. Jótékony hatással vannak a nyálkahártya sérült területeire. Még vérzésre is használják.
  2. Methyluracil kúpok. A gyógyszert helyreállító és regeneráló hatás jellemzi. Vérzésre használják, hatékonyan eltávolítják gyulladásos folyamat. Vannak ellenjavallatok.

Szulfanilamid kúpok.

Távolítsa el a vastagbélgyulladás kórokozóját, és közvetlenül hat rá:

  1. Ftalazol.
  2. Sulgin.
  3. Phtazin.
  4. Doreen.

A colitis ulcerosa és kezelése

A vastagbélgyulladásnak ez a formája a hurutos következménye, mint egyfajta szövődmény. Meg kell érteni, hogy a gyulladás az egész belekben terjed, lefedve az emésztési folyamatban részt vevő más szerveket.

Mikor colitis ulcerosa Megvan krónikus forma, akkor terápiás módszer sokáig meg kell őrizni. Nagyon fontos a kúpok használata a remisszió időszakában.

  1. Immunmoduláló gyógyszerek - Imuran.
  2. Aminosalicilátok - Dipentum, Pentase, Asokol.
  3. Bifidobaktériumok alapú kúpok. A legnépszerűbb a Bifidumbacterin.

Következtetés

Colitis - komoly betegség, igénylő gyors kezelés. Néhány nap múlva kezdeti szakaszban krónikussá válik, ami nem gyógyítható teljesen.

Csak a patológia időben történő észlelésével van esélye a probléma végleges megszüntetésére, komplikációk nélkül.

Hasznos videó

Ezúttal nem lesz sok szó; Csak elmagyarázom neked az álláspontomat és fekélyes vastagbélgyulladásom kezelési koncepciója. Azonnal lefoglalom: minden, amit alább látni fog, csak az én tudásomon és megfigyelésemen alapul, nem pedig harmadik felek tapasztalataira.

Kezdjük azzal, hogy az alkalmazott gyógyszerek adagjának csökkentésének kezdete óta nem lettem rosszabb (pah-pah). És úgy tűnik számomra, hogy az egész a törléssel kezdődött. Valószínűleg akkor megváltozott valami a fejemben, és rájöttem, hogy életem hátralévő részében nem akarok mesalazint és immunszuppresszánst szedni. Megértve, hogy ez mire vezethet, 2016. március 23-án egy hosszú folyamat kezdete és a közérzetem legkisebb változásainak megfigyelése volt a jele.

azt gondolom a legkisebb változások időben történő ellenőrzése Általános állapot az egészség és az immunkomplement sejtek szintje sarokkő szoros gyeplővel tartva a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladásomat. Sokakat érdekel, hogy miért eszek szinte mindent, amit a gasztroenterológusok tiltanak a betegségünkkel. És miért korlátozzam magam olyan ételekre, amelyek nem károsítják a szervezetemet?

Valahogy a kísérletek kedvéért úgy döntöttem, hogy kipróbálom, és ... három napnál tovább egyik diétát sem álltam ki. És mindez miért? Mert semmi motiváció nem volt benne. Természetesen világszerte sokan továbbra is esznek olyan ételeket, amelyek megengedettek ezeken a diétákon, de biztos vagyok benne, hogy túlnyomó többségüknek egyszerűen nincs más választása – akár diéta, akár súlyosbodás.

Hasonló hozzászólások