Hasi nyirokcsomók: elhelyezkedési jellemzők, a megnagyobbodás és a gyulladás okai. A mesenterialis nyirokcsomók megnagyobbodása gyermekeknél Gyulladt csípőbéli nyirokcsomókat okoz

Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakoriak. Sokan megpróbálják ezeket az előző napon elfogyasztott ételekkel vagy italokkal társítani. Az események alakulásának ez az oka is megtörténik, de nem mindig.

A hasi fájdalmat komolyabb tényezők is okozhatják. Az egyik a megnagyobbodott nyirokcsomók a hasüregben. Egy gyermeknél és egy felnőttnél ennek a patológiának a tünetei megközelítőleg azonosak. A különbség az, hogy egy kis beteg néha nem tudja, hogyan magyarázza el elég világosan, mi a baja. Az aggódó szülők a hasfájással kapcsolatos panaszait tucatnyi okkal köthetik össze, amelyeknek ebben az esetben nincs helye. Egyesek még öngyógyításba is kezdenek, ezáltal súlyosbítva a baba állapotát.

A cikk választ ad azokra a kérdésekre, hogy miért lehetnek a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói a hasüregben, hogyan lehet megkülönböztetni ezt a patológiát az emésztőrendszer egyéb problémáitól, milyen kezelésre van szükség.

nyirokcsomók

Kezdjük egy rövid áttekintéssel ezekről a kicsi, de nagyon fontos szervekről. A nyirokcsomó egy természetes szűrő, amely segít megszabadulni mindenféle kórokozótól, amely bejutott a szervezetbe.

Felépítése meglehetősen összetett. Általánosságban elmondható, hogy a nyirokcsomó egy kicsi (legfeljebb 50 mm-es) kerek, bab alakú vagy ovális alakú zsák, amelyhez nyirokerek illeszkednek (több bejövő és egy kimenő). Kívül a "zacskót" kötőszövetből álló tok borítja. Belsejében az úgynevezett stroma tölti ki, amely retikuláris rostokból áll. A köztük lévő térben nagyszámú különböző típusú limfocita koncentrálódik.

A retikuláris rostokon lassan átszivárgó nyirok, mintha szitán keresztül, megtisztul mindenféle kórokozótól, amelyet "összegyűjtött" a szervezetben (baktériumok, vírusok, protozoonok stb.). Ha valakinek valamilyen betegsége van, túl sok káros elem kerül a nyirokba. A nyirokcsomók már nem tudnak megbirkózni a feladatukkal, és begyulladnak. Ez a tünet mindig valamilyen patogén folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben.

A pácienst megvizsgálva az orvos felfedezi, hogy megnagyobbodott nyirokcsomói vannak. Egy gyermek és egy felnőtt hasüregében mintegy 600. Nem egyenként helyezkednek el, hanem csoportokban, amelyek távolról hasonlítanak egy szőlőfürthöz. A nyirokcsomók a peritoneumban koncentrálódnak, ahol a vér és a nyirokerek áthaladnak - a gyomor, a máj, a lép, a mesenteria, a belek közelében.

A gyulladás okai

A fentiek alapján könnyen megérthető, hogy a gyermek hasüregében lévő nyirokcsomók miért növekednek meg. Általában ezt az állapotot lymphadenopathiának nevezik, és a nyirokcsomók gyulladását kifejezetten a mesenteriumban mesadenitisnek nevezik. A következő okok okozzák:

• Bármilyen bakteriális fertőzés (streptococcus, staphylococcus, szalmonella, tuberkulózis, E. coli).
• Bármilyen vírusfertőzés (enterovírus, herpesz).
• Féreg invázió.
• gombás fertőzés.
• Ritka esetekben mérgező mérgezés.

A patogén elemek vérrel, nyirokcsomókkal, valamint a traktus lumenén (férgek) keresztül jutnak be a nyirokcsomókba.

Néha a nyirokcsomók szövetében a fertőzés közvetlenül a bélből szivárog.

Milyen betegségek figyelhetők meg mesadenitis

Alapvetően a hasüregben lévő gyermek nyirokcsomói megnagyobbodnak a betegségek kialakulása miatt azokban a szervekben, amelyek közelében találhatók. Közöttük:

• Helminthiasis.
• Brucellózis.
• Májgyulladás.
• Trichinózis.
• Ascariasis.
• Echinococcosis.
• Szalmonellózis.
• Mononukleózis.

De gyakran a gyermek hasüregében lévő nyirokcsomók megnagyobbodnak olyan fertőző betegségek előfordulása miatt, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszerhez. Közöttük:

• Influenza.
• SARS.
• Tuberkulózis.
• Tüdőgyulladás.
• Herpesz.
• Lupus erythematosus.

A peritoneum nyirokcsomóinak növekedését is okozhatja:

• AIDS.
• Szifilisz.
• Rosszindulatú daganatok (metasztázisok a gyomor-bél traktusban).

Leggyakrabban ezek a betegségek felnőtteknél, de gyermekeknél is előfordulnak.

Osztályozások

Az a betegség, amelyben a gyermek hasüregében lévő nyirokcsomók megnagyobbodnak, hirtelen vagy évekig is elhúzódhat. Az áramlás természetétől függően formáit különböztetjük meg:

• Akut.
• Krónikus.

A megnagyobbodott nyirokcsomók számától függően a következő formák vannak:

• Helyi (egy csomópontot érint).
• Regionális (több mint egy nyirokcsomó megnagyobbodott).
• Generalizált (az egész peritoneum érintett).

Az etiológia szerint a következő formákat különböztetjük meg:

• Elsődleges (önálló betegségként fordul elő).
• Másodlagos (az emésztőrendszeri, légúti és egyéb fertőzések hátterében fordul elő).

Megnagyobbodott nyirokcsomók a hasüregben egy gyermeknél: tünetek

Gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják a patológia akut formáját. Erőszakos megnyilvánulás jellemzi. Megnyilvánulásai a következők:

• Éles hőmérséklet-emelkedés.
• Panaszok hasi fájdalomról (paroxizmális, akut, lokalizált vagy diffúz).
• Gyermekek szorongása, könnyezés, szeszélyesség.
• Hányás.
• Hányingerrel kapcsolatos panaszok.
• Hasmenés (ez a tünet gyakran arra készteti a szülőket, hogy azt gondolják, hogy a gyermek rosszul evett).
• Megnagyobbodott nyirokcsomók tapintása tapintásra.

Krónikus formában mindezek a tünetek kevésbé hangsúlyosak. Ezenkívül a betegség hosszú lefolyása esetén, amikor a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói vannak a hasüregben, a gyomor fáj a köldökben, vagy a fájdalom átterjed az alsó szakaszokra. Néha a gyerekek nehezen tudják megmagyarázni, hogy pontosan hol fáj, mivel a kellemetlen érzés homályos, tapintható az egész hasi régióban.

Tuberkulózisos mesadenitis

Az orvosi statisztikák szerint a nyirokcsomók növekedését a peritoneumban gyakrabban figyelik meg a 6-14 éves gyermekeknél. Ennek fényében ritka esetekben diagnosztizálják az ilyen állapot előfordulását a Koch-botok veresége miatt (tuberkulózisos forma). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdőből származó betegséget okozó rudak bejutnak a nyirokba, és ezzel együtt a peritoneum nyirokcsomóiba kerülnek. Ebben az esetben a gyulladás következő jelei figyelhetők meg:

• A gyermek közömbössé válik a játékok iránt, letargikussá válik.
• Az étvágy eltűnik.
• Fogyás van.
• Zavarja a klasszikus módszerekkel nem kezelhető köhögést.
• A bőr sápadttá válik.
• A hőmérsékletet 37,1-37,3 Celsius-fok között tartják.

Ha ez az állítólagos tuberkulózis miatt van, mit tegyek? Először is el kell végeznie egy tesztet a Koch-botok jelenlétére a vérben. Ismertebb nevén Mantoux reakció.

Korunkban bárhol elkaphatja a tuberkulózist - közlekedésben, gyermekintézményekben, nyilvános rendezvényeken. Veszélyeztetettek azok a gyermekek, akiknek valamelyik családtagja ebben a betegségben szenved, valamint azok a csecsemők, akik olyan betegségen vagy műtéten estek át, amely után az immunitásuk csökkent. Az ilyen gyermekek szüleinek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha a gyermeknél a fenti tünetek jelentkeznek.

A különbség a mesadenitis és a vakbélgyulladás, a gastritis és a gyomor-bél traktus egyéb betegségei között

A legtöbb gyomor-bélrendszeri betegségnél olyan tünetek jelentkeznek, mint a hasi fájdalom, hányinger, étvágytalanság, gyengeség, fáradtság, székletzavar (hasmenés/székrekedés). Ezért szinte lehetetlen diagnózist felállítani pusztán a klinikai megnyilvánulások alapján. Ez különösen igaz, ha a beteg kisgyermek, aki nem tud igazán megmagyarázni semmit. A következő jellemzők segíthetnek az előzetes diagnózis felállításában:

• Gasztritisz esetén a kellemetlen érzés evés után nő. Ezenkívül (a fent felsorolt ​​mesadenitis jelein kívül) a betegek felfúvódást, gyomorégést és böfögést tapasztalhatnak. A nyirokcsomók gyulladása esetén nincsenek ilyen tünetek.
• Vakbélgyulladás esetén az éles fájdalmak leggyakrabban a peritoneum jobb oldalán (a csípőízületben) lokalizálódnak. Ennek a területnek a tapintása izomfeszültséget és fokozott fájdalmat okoz. Egy másik jel, hogy a végbél zóna hőmérséklete 1 vagy több fokkal eltér a hónalj alatt mérttől. Számos szindróma létezik, amelyek alapján egy tapasztalt orvos megkülönböztetheti a vakbélgyulladást a nyirokcsomók gyulladásától.
• Shigellosis (dizentéria) esetén a tünetek nagyon hasonlóak a mesadenitis akut formájának megnyilvánulásához. A különbség az, hogy az első esetben a betegeknek ismételt hasmenése van, amelyet nyálka és vér megjelenése kísér a székletben.

Diagnosztika

Minden szülőnek emlékeznie kell arra, hogy azonnal mentőt kell hívni a gyermek számára, ha:

• Éles hőmérséklet-emelkedés.
• Hányás.
• Fájdalomra panaszok a hasban.
• Hasmenés.

Az öngyógyítás ilyen esetekben elfogadhatatlan, mivel a "hasmenés" vagy "láz" gyógyszerek csökkenthetik vagy ideiglenesen teljesen eltávolíthatják a tüneteket, amelyek befolyásolják a diagnózist. Ennek eredményeként a gyermek meghalhat.

Az orvos mindenekelőtt klinikai vizsgálatot végez a betegen, elvégzi a peritoneum tapintását, különféle orvosi vizsgálatokat, amelyek segítenek kizárni a gyomor-bél traktus egyes betegségeit.

Egy egészségügyi intézményben a gyermeknek számos vizsgálatot kell elvégeznie:

• Általános vér (meghatározza a hemoglobin és a leukociták szintjét).
• Biokémiai vér (a hepatitis vírusok és más patogén mikroorganizmusok jelenlétét észleli).
• Összes vizelet (a benne lévő leukociták számát mutatja).
• Coprogram (ezzel az elemzéssel a vér jelenlétét / hiányát észleli a székletben).
• Mantoux teszt.
• Széklet a tojáson féreg.

Ezek a tanulmányok segítenek az orvosoknak abban, hogy kizárják a vakbélgyulladást, a hepatitist, a helminthiasist és a gyomor-bél traktus gyulladását a betegben.

Ezenkívül egy egészségügyi intézményben megvizsgálják, hogy a hasüregben lévő nyirokcsomók mennyire megnagyobbodtak a gyermekben, ultrahang alapján. Ezenkívül a szakemberek megvizsgálják a májat, a hasnyálmirigyet, a veséket, az epevezetékeket.

Azokban az esetekben, amikor ezek a vizsgálatok nem adnak pontos képet a beteg állapotáról, további vizsgálatokat végeznek rajta:

• Radiográfia.
• Tomográfia (CT, MRI).
• Laparoszkópia.
• Fibrogasztroszkópia.

Terápiás módszerek

Ha a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói vannak a hasüregben, a kezelést otthon vagy kórházban lehet elvégezni. Ezt az orvos határozza meg, a kóros folyamat súlyosságától függően. Bizonyos esetekben az összes kezelés ágynyugalomból, az alapbetegség (például influenza) megszüntetéséből és az immunrendszer erősítésére szolgáló vitaminok beviteléből áll. A gyógyulás után minden rendszer és szerv fokozatosan normalizálódik. Ez vonatkozik a nyirokcsomókra is.

Más esetekben gyógyszeres terápiát végeznek, amely elsősorban a patológia, vagyis az alapbetegség okainak megszüntetésére irányul.

A nyirokcsomók gyulladásának enyhítésére előírják:

• "Tempalgin".
• "Papaverine".
• "Drotaverine".
• "Ketorolac".

Ha a nyirokcsomók gyulladását mérgezés okozza, infúziós oldatokat írnak elő, például Neocompensan és analógjai.

Ezenkívül a gyermekek fizioterápiát is előírhatnak, beleértve a borogatást, az UVI-t.

Mind a gyermekek, mind a felnőttek, ha megnagyobbodott nyirokcsomókat találnak, hibátlanul diétát írnak elő (5. táblázat). Az étrendből kizár minden olyan élelmiszert, amely elősegíti az aktív emésztést (fűszeres, fűszeres, sós stb.), a friss kenyeret, a sült, füstölt, fűszeres fűszereket.

Komplikációk

Ha nem fordul azonnal orvoshoz, amint a gyermeknek hányással, hasmenéssel és magas lázzal járó hasi fájdalmai vannak, hanem öngyógyít, akkor az életveszélyesnek nem minősülő mesodenitis és lymphadenopathia súlyos szövődményeket okozhat. :

• A gyulladt nyirokcsomók suppuration. Ugyanakkor a beteg állapota jelentősen romlik: a hasi fájdalom erősödik, a hőmérséklet emelkedik (legfeljebb 40 fok), súlyos mérgezés tünetei jelentkeznek.
• Peritonitis (a hashártya gyulladása).
• A lokalizált mesadenitis generalizált (az egész testben) alakul ki.
• Vérmérgezés. Ez az egyik legveszélyesebb szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor a kórokozó mikroorganizmusok belépnek a véráramba.

A gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói vannak a hasüregben és a lépben

Az emberi peritoneumban, annak bal felső részében van egy kis szerv, az úgynevezett lép. A magzatban a hematopoiesis szerve. Egy újszülöttnél és a jövőben az ember életének végéig a lép számos fontos funkciót lát el, beleértve a limfopoézist is. Ez azt jelenti, hogy limfociták és antitestek termelődnek benne. A nyirokcsomókhoz hasonlóan természetes szűrőként is szolgál, amely megfogja a kórokozókat (baktériumok, vírusok, idegen részecskék).

Ha a gyermeknek fáj a hasa, az ultrahang szerint a hasüreg nyirokcsomói és a lép megnagyobbodnak - ez annak a jele, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat zajlik, amelyet kórokozó mikrobákkal vagy protozoonokkal való fertőzés okoz.

A megnagyobbodott lép azonban egy másik kellemetlen betegséget is jelenthet - limfómát. Bármilyen korú embernél diagnosztizálják, beleértve a gyermekeket is. A patológia egyéb nevei a limfogranulomatózis, a Hodgkin-kór.

Jellemzője, hogy az első szakaszokban a megnagyobbodott nyirokcsomók gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkeznek, és csak véletlenül találhatók meg, például a hasüreg ultrahangja során. Spontán növekedhetnek és csökkenhetnek anélkül, hogy kellemetlenséget okoznának a betegnek. A betegség kialakulásával olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, a fogyás, az étkezés megtagadása, az éjszakai izzadás, a hasi fájdalom. A gyulladt nyirokcsomók és a lép nem látja el fő funkcióját - védelmet a mikrobákkal szemben. Ezért az ilyen patológiában szenvedő emberek immunitása élesen csökken.

A lép megnagyobbodásának oka az Epstein-Barr vírus (4. herpesz) jelenléte a vérben. Az 5 évesnél idősebb gyermekek körülbelül 50%-ában fordul elő, de nem mindegyiknél alakul ki limfóma. A provokáló tényezők az immunitást csökkentő állapotok (betegségek, műtétek, stressz, helytelen táplálkozás) és a genetikai hajlam.

A kezelési módszerek a betegség kialakulásának mértékétől függenek. A korai szakaszban a vírusellenes terápiát a "Valacyclovir", "Ganciclovir" és analógjaik segítségével írják elő. Ha indokolt, műtétet lehet végezni a lép eltávolítására.

Előrejelzések és megelőzés

A hashártya korai szakaszában észlelve és helyesen diagnosztizálva segítenek megbirkózni a problémával a veszélyes szövődmények előfordulása előtt. Sajnos a gyakorlatban a megnagyobbodott nyirokcsomókat nem észlelik azonnal. Gyakran a beteg nem gyanítja, hogy ilyen betegsége van. A patológiát véletlenül észlelik az emésztőrendszer bármely vizsgálata során. A késői észlelés rontja az előrejelzéseket.

A nyirokcsomók gyulladásának tünetei esetén végzett öngyógyítás a gyermek halálát okozhatja.

A mesadenitis és lymphadenopathia megelőzése a következő tevékenységek:

• Védőoltások (például influenza, hepatitis ellen).
• Az alapbetegség időben történő felismerése és kezelése.
• Megfelelő táplálkozás.
• Az immunitás erősítése.
• keményedés.
• Higiénia.

Az ilyen intézkedések csökkenthetik számos fertőző betegség, például influenza, SARS, helminthiasis kockázatát, amelyek a peritoneum nyirokcsomóinak növekedését okozzák.

A mesenteritis (a mesadenitis egy másik elnevezése) a bélfodorban (a peritoneumnak a vékonybelet alátámasztó és a has hátsó falán rögzítő része) található nyirokcsomók gyulladása. A betegséget gyakran súlyos mérgezés és hasi fájdalom kíséri.

Általában körülbelül 500 nyirokcsomó van a hasüregben. Nagyon fontos funkciót töltenek be. Ez egyfajta gát, amely nem teszi lehetővé a fertőzés terjedését az egész szervezetben. Amint fertőzés vagy idegen szervezet bejut a nyirokcsomóba, gyulladás kezdődik, amely során felpuffad.

A betegek többsége kisgyermek és serdülőkorú. Általában a fiúk érzékenyebbek a betegségre, mint a lányok.

A mesadenitis okai

Mesenteritis - tünetek, kezelés, okok

Eddig az orvosok nem tudják megállapítani a mesadenitis kialakulásának pontos okait. Megállapítást nyert azonban, hogy a fertőző ágensek vagy enterogén úton (a bél lumenéből), vagy limfogén úton (vér- és nyirokáramlással) jutnak be a nyirokcsomókba, azaz a primer fókuszból, amely a bélrendszerben lokalizálható. bármely szerv. Ezért szinte minden vírus vagy baktérium vezethet a betegség kialakulásához (ha a testben kényelmes körülmények „létrehoznak”), valamint egyéb patológiák:

• az enterovírus vizes székletet, bélfájdalmat, puffadást okoz;
• adenovírus - az ARVI kialakulásának oka;
• streptococcusok és staphylococcusok, amelyek patogén "karakterüket" csak az immunitás csökkenésével mutatják meg;
• Epstein-Barr vírus (más néven "4-es típusú humán herpeszvírus"), amely a fertőző mononukleózis kórokozója, valamint számos, nagyon nehezen kezelhető onkopatológia kórokozója;
• mikobaktériumok (tuberkulózist okoznak);
• citomegalovírus;
• akut bélfertőzések kórokozói;
• Burkitt limfómák - rosszindulatú daganatok a nyirokcsomókban, amelyek elsősorban a submandibularis és a mesenterialis nyirokcsomókban lokalizálódnak;
• A nasopharyngealis karcinóma az orrnyálkahártya rosszindulatú daganata.

Tüneti kép

A betegség lefolyása a fő jelek szerint a vakbélgyulladás akut formájához hasonlít. A mesenteritis hirtelen kezdődik. Először is fájdalom van a has felső részén. Sokkal gyakrabban azonban „kiömlött” jellegű, vagyis a beteg nem tudja megmondani, hogy pontosan hol érez fájdalmat. De ellentétben a függelék gyulladásával, a fájdalom nem csökken a gyulladásos folyamat előrehaladtával. A fájdalom tompa, tolerálható, de a testhelyzet minden változásával fokozódik, még enyhe köhögés esetén is.

Idővel a beteg "megszokja" a bélrendszer állandó fájdalmát és kellemetlen érzését, és nem megy orvoshoz. De meg kell jegyezni, hogy ebben az időben a nyirokcsomók felhalmozódása következik be, ami ezt követően akut peritonitis vagy bélelzáródás kialakulásához vezet (a beleket összenyomó nyirokcsomók növekedése miatt).

Dyspeptikus szindróma is kialakul, amely az emésztőrendszer megzavarásában nyilvánul meg:

• gyakori hányinger, amely szinte minden étkezés után jelentkezik;
• a hányás általában egyszeri;
• intenzív szomjúság és száraz nyálkahártya;
• étvágytalanság;
• néha hasmenés.

A testhőmérséklet gyakran 39 fokra emelkedik, miközben a vérnyomás drámaian megváltozik, a pulzusszám gyors.
A betegség krónikus formáját enyhe megnyilvánulások jellemzik. Csak néha vannak tisztázatlan lokalizációjú fájdalmak, amelyek intenzitása bármilyen terhelés esetén növekszik, még a legjelentéktelenebb is.

Diagnosztikai intézkedések

A beteg anamnézisében a gasztroenterológus gyakran talál egy kb. 1 hónapja átvitt influenza vagy mandulagyulladás feljegyzését. A diagnózist teljesen el kell végezni, mivel a nyirokcsomók gyulladása gyakran súlyosabb patológiákat jelez.

A diagnózis felállítása előtt az orvos általános vizsgálatot végez, melynek során meghatározzák a páciens testhőmérsékletét, a hasüreg tapintását a tömörített nyirokcsomók kimutatására, megvizsgálják a bőrt és a nyálkahártyákat.

A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja:

• általános vérvizsgálat, nevezetesen a leukociták számának növekedése, ami gyulladásos folyamat kialakulását jelzi;
• tuberkulin teszt (tüdőtuberkulózis gyanúja esetén ajánlott);
• biokémiai vérvizsgálat szükséges a belső szervek patológiáinak kimutatásához, valamint külön vérvizsgálat a vírusos hepatitis kimutatására;
• a sterilitás vérvizsgálata szükséges az olyan betegségek kizárásához, amelyeket folyamatosan emelkedett testhőmérséklet kísér;
• széklettömeg elemzése rejtett vérre (belső vérzésre utaló tünetek észlelése esetén);
• , vagy a széklet általános elemzése kimutatja az alulemésztett ételeket, megnövekedett zsírmennyiséget;
• A PCR (polimer láncreakció) segít azonosítani a betegség kórokozóit: E. coli,
• enterovírusok, Epstein-Barr vírus, streptococcusok és staphylococcusok, szalmonella, mikobaktériumok.

• A máj, az epeutak, a hasnyálmirigy ultrahangja. A vizsgálat során lehetőség nyílik a kismértékben megnagyobbodott nyirokcsomók tömörödésének kimutatására.
• Diagnosztikai laparoszkópia, amely lehetővé teszi a hasi szervek kis bemetszésekkel történő vizsgálatát. Egy ilyen vizsgálat során kimutatják a gyulladt nyirokcsomókat, és bioanyagot is lehet venni további kutatásra.
• A CT-t a hasi szervek, különösen a gyomor és a nyombél állapotának tanulmányozására írják fel.

A differenciáldiagnózis során először ki kell zárni a vakbélgyulladást. Ehhez egy általános vizsgálat során az orvos megpróbálja azonosítani a vakbélgyulladásra jellemző tüneteket, amelyek negatívak lesznek a mesenteritis esetében.

Mesadenitis kezelése

A nem specifikus mesadenitis akut formájának kezelését sebészeti kórházban kell elvégezni. A terápia általában konzervatív. Először is antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Ezek lehetnek 3. generációs cefalosporinok (Cedex, Pancef) vagy 2. generációs fluorokinolonok (norfloxacin, ofloxacin).

A fájdalom támadásainak megállítására általában görcsoldókat (nl-shpa, papaverin) vagy fájdalomcsillapítókat (ketorolac) írnak fel, akut fájdalom esetén pararenális blokádot végeznek.

Az akut hasi szindróma megnyilvánulásával szükségszerűen sebészeti beavatkozást (általában laparotomiát) írnak elő, amely során a nyirokcsomó biopsziáját veszik. A műtét végén a mesenteriumot novokain és antibakteriális szerek oldatával kezelik.

Ha a mesenteritis gennyes formát ölt, a műtét során a tályogot kinyitják és a váladékot eltávolítják. Ezt követően antibiotikum-terápiát és fizioterápiás eljárásokat (masszázs, torna) írnak elő.

Betegségmegelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik mindenekelőtt a krónikus betegségek kimutatása és hatékony kezelése, amelyek előrehaladtával a mesenterialis nyirokcsomók gyulladását válthatják ki. Ezek közé tartozik a mandulagyulladás, hörghurut, urolithiasis, pyelonephritis, epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás).

Az első tünetek megjelenésekor kategorikusan ellenjavallt fájdalomcsillapítók és görcsoldó gyógyszerek szedése, mivel ezek „kenhetik” a tüneti képet, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.

A hasi fájdalom gyakori előfordulás minden korú gyermekeknél. A szülőknek ébernek kell lenniük: a gyermek első panaszaira a hasi kényelmetlenségről orvoshoz kell fordulni, különösen akkor, ha a baba gyakran szenved vírusfertőzésben, mandulagyulladásban vagy krónikus betegségekben (pyelonephritis, epehólyag-gyulladás, gastroduodenitis, mandulagyulladás, otitis) média stb.). Végül is előfordulhat, hogy a baba immunitása egy bizonyos ponton nem tud megbirkózni a mikrobaterheléssel, majd súlyos betegségek alakulnak ki, amelyek közül az egyik a mesadenitis.

Mi a mesadenitis

A mesadenitis olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a bélfodor nyirokcsomói begyulladnak. Mesenterialis lymphadenitisnek vagy mesenterialis lymphadenitisnek is nevezik.

A bélfodorban található nyirokcsomók begyulladnak és mesadenitis betegséget okoznak

A statisztikák szerint a fiúk gyakrabban szenvednek mesadenitisben, mint a lányok. Az utóbbi időben gyakoribbá váltak a betegségek, ami a gyermekpopuláció immunitásának csökkenését jelzi.

Ironikus módon a belek és a mesenterium több nyirokcsomót tartalmaz, mint bárhol máshol a szervezetben. Gátként és védelemként működnek, amikor a szervezet fertőzéssel találkozik. Bizonyos körülmények között a nyirokrendszer heves reakciója indul meg, amely a nyirokcsomók növekedésében és gyulladásában nyilvánul meg.

A csökkent immunitású vagy veleszületett immunhiányos (immunsejtek hiánya) gyermekeknél fennáll a mesadenitis kialakulásának veszélye.

Okok gyermekeknél

A mesenterialis nyirokcsomók gyulladása lehet önálló betegség és egy másik (fő) betegség kísérő tünete is.

1. Ha a mesadenitis független betegség, előfordulásának okai leggyakrabban opportunista fertőzések, vagyis azok, amelyek egy egészséges gyermek bélrendszerében élnek, de nem okoznak betegséget. A csökkent immunitás körülményei között a feltételesen patogén mikroorganizmusok patogénekké válnak, a nyirokcsomók gátfunkciói gyengülnek, ami a betegség kialakulásához vezet. A leggyakoribb fertőzések:
   • vírusos (adenovírus, Epstein-Barr vírus, enterovírus, citomegalovírus);
   • bakteriális (yersinia, staphylococcus, E. coli, szalmonella, ritkán mycobacterium tuberculosis).
2. Ami a másodlagos mesadenitist illeti, vagyis a mesenteria nyirokcsomóiban vérrel vagy nyirokáramlással történő fertőzés eredményeként kialakult, mesadenitisről beszélhetünk a vakbélgyulladás, az enteritis, a mandulagyulladás, a tüdőgyulladás hátterében.

Fajták

Az orvostudományban vannak:

1. Specifikus mesadenitis (tuberkulózis) - Koch-bacillus (tuberculosis mycobacterium) okozza.
2. Nem specifikus - opportunista humán mikroflóra (yersinia, staphylococcus aureus, E. coli, Epstein-Barr vírus) okozta:
   • egyszerű (gennyes fókusz nélkül);
   • gennyes (gennyes tályog kialakulásával).

Az áramlás jellege szerint a mesadenitis a következőkre oszlik:

• fűszeres;
• krónikus.

A mesadenitis megnyilvánulásai

A mesadenitis tünetei közvetlenül függnek a betegség típusától és természetétől.

Egyszerű akut mesadenitis esetén:

• súlyos állandó vagy paroxizmális fájdalom a has jobb alsó sarkában vagy a köldökben;
• hányinger és hányás szökőkút;
• a testhőmérséklet emelkedése 39 ° C-ig;
• gyengeség;
• székrekedés vagy hasmenés.

A mesadenitis kialakulása összefüggésbe hozható a közelmúltban influenzával, tüdőgyulladással vagy mandulagyulladással.

Az egyszerű gennyes mesadenitis gyermekkorban ritka. Előfordulásakor a fenti panaszokhoz a mérgezési jelenségek (fejfájás, szívdobogásérzés, letargia, gyengeség) társulnak.

A specifikus mesadenitis (tuberkulózis) lassú lefolyásban nyilvánul meg. Ezenkívül jellemzői:

• subfebrilis testhőmérséklet (legfeljebb 38 ° C);
• a perifériás nyirokcsomók növekedése;
• fogyás;
• gyengeség;
• a bőr sápadtsága;
• időszakos görcsös vagy sajgó fájdalom a hasban.

Tüdőtuberkulózis esetén köhögéssel járhat.

Diagnosztika

A diagnózis a következők alapján történik:

• a beteg (vagy szülei) kikérdezése panaszok, múltbeli betegségek stb. miatt;
• a gyermek vizsgálata - értékelik a bőr színét (mesadenitis esetén sápadt), a nyelvet (nedves, fehér bevonattal), pulzusszámot (fokozott), légzést (gyors), testhőmérsékletet (emelkedett). A has szondázásakor fájdalom jelentkezik a köldök közelében és a jobb csípőtájban (a has jobb alsó sarkában), de a hashártya feszülésének tünetei nincsenek. Ez megkülönbözteti a mesadenitist a vakbélgyulladástól. Néha érezhető a mesenterium megnagyobbodott nyirokcsomója, nyomás hatására hányás is megnyílhat.

A további vizsgálati módszerek közül:

Fontos megérteni, hogy az ultrahangvizsgálat a mesenterium nyirokcsomóinak növekedésének közvetett jeleit tárja fel. Gyermekeknél az 5 mm-es átmérőt tekintik normának. A mesadenitis diagnózisát kizárólag az ultrahangos adatok alapján nem állítják be.

Megkülönböztető diagnózis

Lehetséges szövődmények

1. A nyirokcsomók suppuration. A fertőzés erős beoltásával a nyirokcsomók felduzzadhatnak, ami súlyos mérgezést okoz a gyermekben.
2. Hashártyagyulladás. A gennyes nyirokcsomók betörhetnek a hasüregbe.
3. A hasi tályog.

Kezelés

A mesadenitis kezelése összetett, és magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a fizioterápiát, a népi gyógymódok használatát, az étrendet és a masszázst, a gimnasztikát.

Orvosi terápia

1. Az antibakteriális gyógyszereket a betegséget okozó fertőzés figyelembevételével írják fel. Ehhez megfelelő vizsgálatokat kell végezni (fertőzési gócokból származó növények, vértenyészetek sterilitásra, köpet elemzése Mycobacterium tuberculosisra stb.). Ha ezek a vizsgálatok nem lehetségesek, széles spektrumú antibiotikumokat (cefalosporinokat, makrolidokat) írnak fel.
2. A méregtelenítő terápia a mérgezés csökkentését célzó kezelés. Először intravénás adszorbenseket (rheosorbilact) írnak fel, később ezeket orális készítményekkel (enterosgel, polyphepan, sorbex) helyettesítik.
3. Fájdalomcsillapítók (analgin, ketanov). A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban sok érzéstelenítő nem megengedett, ezért a gyógyszereket egyszer és csak az erős fájdalom enyhítésére használják.
4. Görcsoldók (no-shpa, papaverin). Az izomgörcsök ellazítására és a fájdalom enyhítésére szolgálnak.
5. Megerősített tuberkulózisos mesadenitis esetén tuberkulózis elleni terápiát írnak elő.
6. A fizioterápia (UHF) az akut fájdalom megszüntetése után javasolt.

etnotudomány

1. A szedergyökér főzete. A bogyó összehúzó, gyulladáscsökkentő, baktériumölő és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Öntsön 10 g zúzott gyökeret egy pohár forrásban lévő vízzel, forralja 10-15 percig, hagyja 2-3 órán át. Vegyünk 1 evőkanál 2 óránként.
2. A kamillavirág infúziója gyulladáscsökkentő, görcsoldó és szélhajtó hatású. 1 teáskanál virágot felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és 3 órán át termoszban infundáljuk. Vegyünk egy negyed csésze naponta 4 alkalommal.
3. Egy evőkanál köménymagot fel kell önteni egy pohár forrásban lévő vízzel, és fél órán át forralni kell. Vegyünk 2 evőkanál naponta négyszer étkezés előtt.

Népi gyógymódok betegségek kezelésére (galéria)

Kamilla virágok Köménymag Szedergyökér

Diéta

Lehetetlen megszabadulni a mesadenitis tüneteitől az étrend beállítása nélkül. A betegség első napjaiban szigorú diétát írnak elő, mint a gyomor-bél traktus betegségeinél (5. táblázat). A gyermeknek kis adagokat kell ennie, de gyakran, 3-4 óránként. Lefekvés előtt nem ajánlott enni, csak inni szabad.

Túrós Kashi
Búza kenyér Zöldség saláták

1. Mesenterialis nyirokcsomók, nodi lymphatici mesenteric. Számuk eléri a 100-150-et. Gyűjtse össze a nyirokot a vékonybél faláról. Az efferens erek a cöliákiás nyirokcsomókban végződnek.
2. Yuktakishechnye nyirokcsomók, nodi lymphatici juxtaintestinales. A vékonybél falának közelében található.
3. Felső [központi] nyirokcsomók, nodi lymphatici superiores. A felső mesenterialis artéria törzse körül található. Rizs. DE.
4. Ileocolikus nyirokcsomók, nodi lymphatici ileocolici. Az azonos nevű artéria mentén helyezkednek el. Az efferens erek a cöliákiás nyirokcsomókban végződnek. Rizs. DE.
5. Preintestinalis nyirokcsomók, nodi lymphatici precaecales. A mellett fekszenek. caecalis anterior. Rizs. DE.
6. Vak-bél nyirokcsomók, nodi lymphatici retrocaecales. A hátsó vakbél artéria mentén fekszenek. Rizs. DE.
7. Appendicularis nyirokcsomók, nodi lymphatici appendiculares. A függelék artériája mentén lokalizálódik. 33-50%-ban hiányzik. Rizs. DE.
8. Mesenterialis-vastagbél nyirokcsomók, nodi lymphatici mesocolici. Gyűjtsük össze a nyirokot a vastagbél nagy részéből, és a mesocolonban helyezkednek el. Az efferens erek a cöliákiás csomópontoknál végződnek.
9. Paracolonic nyirokcsomók, nodi fymphatici paracolic. A vastagbél mentén helyezkedik el, annak teljes hosszában. Rizs. DE.
10. Vastagbél [jobb / középső / bal] nyirokcsomók, nodi lymphatici colici. A jobb, középső és bal vastagbélartéria mentén helyezkednek el. Rizs. DE.
11. Inferior mesenterialis nyirokcsomók, nodi lymphatici mesenterici inferiores. Az azonos nevű artéria mentén fekszenek, és a leszálló vastagbélből, a szigmabélből és a végbél egy részéből gyűjtik a nyirokot. Ezekből a csomópontokból a nyirok a nodi lymphatici preaorriciba áramlik, amelyek a váladékozás szintjén helyezkednek el a. mesenterica inferior. Rizs. DE.
12. Szigmanyirokcsomók, nodi lymphatici sigmoidei. Az azonos nevű artéria mentén fekszenek. Gyűjtsön nyirokot a szigmabélből és a leszálló vastagbél egy részéből. Rizs. DE.
13. Felső végbél nyirokcsomók, nodi lymphatici rectales superiores. Az axectalis superior mentén helyezkednek el, és összegyűjtik a nyiratot a végbél faláról. Rizs. DE.
14. Medence: parietális nyirokcsomók, medence: nodi lymphatici parietales. A medence falán található.
15. Közös csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci communes. Valaca interna nem hazudnak. A csomópontok efferens ereiben végződnek, amelyek összegyűjtik a nyirokot a medence szerveiből és falaiból, a has elülső falából (a köldök szintjéig), valamint a comb és a gluteális mediális csoport izmaiból. vidék. A közös csípőnyirokcsomók efferens erei az ágyéki nyirokcsomókban vagy az ágyéki törzsben végződnek.
16. Mediális közös csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci communes közvetít. Az érköteg mediális oldalán található. Rizs. B.
17. Köztes közös csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci communes intermedii. Az érköteg mögötti mediális és laterális csoportok között helyezkedik el. Rizs. B.
18. Oldalsó közös csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci communes laterales. Oldalt fekszenek az érköteghez képest. Rizs. B.
19. Subaorticus közös csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci communes subaortic. Az aorta bifurkációja alatt, az L 4 előtt fekszenek. A, B.
20. A köpeny közös csípőnyirokcsomói, nodi lymphatici iliaci communes promontorii. A köpeny előtt található. Rizs. A, B.
21. Külső csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi. A külső csípőerek mentén fekszenek, és nyirokot gyűjtenek a hólyag egy részéből, a hüvelyből, valamint a lágyéki nyirokcsomókból.
22. Mediális külső csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi közvetít. Az érköteghez képest mediálisan fekszenek. Rizs. B.
23. Köztes külső csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi intermedii. Az érköteg mögötti laterális és mediális csoportok között helyezkedik el. Rizs. B.
24. Oldalsó külső csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi laterales. Az érköteg oldalsó oldalán helyezkedik el. Rizs. B.
25. [A rés mediális csomópontja, nodus lacunaris medialis]. A vaszkuláris résben, az érköteghez képest mediálisan fekszik. Rizs. B.
26. [A rés közbenső csomópontja, nodus lacunaris intermedius]. Az érrendszeri rés közepén található. Inkonzisztensen fordul elő. Rizs. B.
27. [A rés oldalsó csomópontja, nodus lacunaris lateralis]. A vaszkuláris rés oldalsó részében határozza meg. Rizs. B.
28. Interiliacus külső csípőnyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi interiliaci. A közös csípőartéria külső és belső felosztásának pontján fekszenek. Rizs. B.
29. Külső iliacus obturátor nyirokcsomók, nodi lymphatici iliaci externi obturatorii. Az obturátor artéria mentén található. Rizs. B.

A hasüreg limfadenopátiája - a nyirokrendszer csomópontjainak méretének növekedése a bennük előforduló gyulladásos folyamat következtében. A lymphadenopathia általában a különböző etiológiájú patológiák tünetegyüttesének egyik megnyilvánulása, és nem önálló betegség. De a nyirokcsomók krónikus gyulladása független patológia kialakulásához vezethet, ami súlyos szövődményeket okoz.

Eredeti mechanizmus

A hasi limfadenopátia a beáramló nyirok által bejutott anyagok eredményeképpen alakul ki, amelyek gyulladásos reakciót váltanak ki a hasüregben lévő nyirokcsomók szöveteiben. A kórokozók lehetnek:

• patogén mikroorganizmusok és toxinjaik;
• szöveti bomlástermékek (plazmolemma lipidek és melatonin pigment);
• idegen anyagok (korom, füstrészecskék, szilikon elasztomerek) és sejttörmelék.

A fertőző ágens bejutása a nyirokcsomókba akut, szubakut, krónikus helyi gyulladásos folyamatok (kolitisz, nyombélfekély stb.) során fordul elő, ritkábban általános fertőző patológiák esetén. A kórokozók limfogén, hematogén és kontakt úton jutnak be a nyirokcsomóba. A nyirokcsomó sérülése esetén fertőző ágens kívülről történő bejuttatása lehetséges.

A gyulladásos folyamat egy irritáló hatásra adott védőreakció. A limfocitákkal és az immunrendszer más sejtjeivel kölcsönhatásba lépve a fertőző ágens specifikus anyagok képződését idézi elő, és védőmechanizmust vált ki. A fertőzés kapuján át a nyirokcsomóba behatolva a fertőző ágens találkozik a sinus hisztiocitákkal. Ha az ülő makrofágok nem szívják fel, akkor az akut gyulladás tipikus képe figyelhető meg.

A limfadenopátiát a nyirokcsomók méretének növekedése kíséri. A csomószövetek hiperpláziájának folyamata azonban hipertrófia okaként is szolgálhat. A lymphadenopathia akut stádiumában az intraabdominalis régióban lokalizált nyirokcsomókban a következő folyamatok fordulnak elő:

• a csomópont szöveteinek hiperémiája;
• üregeinek bővítése;
• az azt bélelő hám hámlása;
• savós váladék diffúziója a parenchymába és ödéma kialakulása;
• a limfoid szövetek proliferációs folyamatai;
• a csomó szöveteinek limfociták általi infiltrációja.

A megjelenés okai

A patológia további előrehaladását gennyes váladékozás kísérheti. Az időtől, erősségtől és a befolyásoló tényezők számától függően a lymphadenopathia folyamata gyorsan áthalad minden szakaszon. Fertőző ágensként, amely a hasi nyirokcsomók limfadenopátiáját okozza, olyan ágensek, amelyek:

• tuberkulózis:
• toxikoplazmózis;
• brucellózis;
• helminthiasis;
• giardiasis;
• mikózisok stb.

Ezenkívül a kóros állapotot kiválthatják kötőszöveti betegségek és gyógyászati ​​jellegű szérumpatológia.

A gyermekek limfadenopátiája gyakran kanyaró, rubeola, parotitis stb. kísér. Az intraabdominalis nyirokcsomók hiperpláziáját rosszindulatú folyamat vagy mesadenitis - a vékonybél bélfodor nyirokcsomóinak gyulladása - okozhatja. A gyermek az akut vakbélgyulladáshoz hasonló tüneteket tapasztal.

A hasüregben a nyirokcsomók az aorta és a vena cava inferior (parietális) mentén, valamint az üreges és parenchymás szervek (zsigeri) közelében helyezkednek el. A patológia tünetei megfelelnek a gyulladásos folyamatnak, súlyossága pedig a lefolyás súlyosságának.

A kóros állapot osztályozása

A folyamatban részt vevő nyirokcsomók számától és elhelyezkedésüktől függően a limfadenopátiát a következőkre szokás osztályozni:

• helyi;
• regionális;
• általánosított.

A generalizált lymphadenopathia a legsúlyosabb, mivel a patológiás változások nem egy csomópontot érintenek, mint helyi formában, hanem egyszerre több. Ezenkívül ezek a csoportok az emberi test nem összefüggő területein is elhelyezkedhetnek. A reaktív limfadenopátiát egy fertőző ágens tömeges bejuttatásával diagnosztizálják. Ebben az esetben a tünetek nem fejeződnek ki, és a megnagyobbodott nyirokcsomók fájdalommentesek.

Az elévülési idő szerint a patológiát akutra, krónikusra és visszatérőre osztják. Ezenkívül a fent felsorolt ​​formák mindegyike daganat vagy nem daganatos patológia formájában jelentkezhet. A kóros folyamat felmérésének megkönnyítése érdekében egyes szerzők a nyirokcsomók átmérőjének következő fokát különböztetik meg:

• I fok - 50-150 mm;
• II fokozat - 150-250 mm;
• III fokozat - 250 mm vagy több.

A szülők gyakran nem tekintik a gyermek nyirokcsomóinak növekedését riasztó jelnek, mivel a patológiát vírusos, megfázásos és fertőző betegségek tüneteinek tulajdonítják. Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek vizsgálatot olyan gyermekeknél, akik gyakran szenvednek légúti megbetegedésekben, akiknek a kórtörténetében szájgarat-gyulladás, hörghurut és krupp szerepel.

A patológia tünetei és jelei

A lymphadenopathia legfontosabb diagnosztikai jele a nyirokrendszeri csomópontok megnagyobbodása. A hasüregben a patológia lokalizációjának további tünetei lehetnek:

• a testhőmérséklet hosszan tartó emelkedése;
• éjjeli izzadás;
• röntgen- vagy ultrahangvizsgálattal észlelt szerkezeti változások;
• fogyás;
• a máj (hepatomegalia) és a lép (splenomegalia) kóros megnagyobbodása;
• hányinger és hányás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• általános gyengeség.

Ezek a tünetek nem jellemzőek erre a patológiára, és más patológiákra utalhatnak. Ezenkívül a további tünetek a limfadenopátiát okozó fertőző ágens típusától függően változnak. Így például a fertőző mononukleózis nemcsak a fent felsorolt ​​tüneteket okozza, hanem olyan jeleket is kísér, mint a makulopapuláris kiütések, amelyek 2-3 nap múlva önmagukban eltűnnek. A HIV fertőző ágens bevezetésével a kezdeti stádiumban kiütések és akut légúti fertőzésekhez hasonló tünetek figyelhetők meg.

Amikor a szervezet megfertőződik a hepatitis B kórokozójával, a jellegzetes tünetek mellett lázas jelenségek, dyspeptikus szindróma és sárgaság is megfigyelhető. Egyes kórokozók ízületi gyulladást, kötőhártya-gyulladást, ízületi gyulladást, csalánkiütést stb. okoznak. Ilyen sokféle tünet esetén nehéz a lymphadenopathia diagnosztizálása, különösen akkor, ha a fő tünet nem látható, például amikor a kóros folyamat a hasüregben lokalizálódik és retroperitoneális tér. Ha ezt a patológiát gyanítják, differenciált vizsgálatokat végeznek, kizárva a hasonló tünetekkel járó betegségeket.

A patológia diagnosztizálásának módszerei

A lymphadenopathia okának azonosításához anamnézist és epidemiológiai adatokat gyűjtenek. Kérdéseket tesznek fel a betegnek az esetleges vérátömlesztésről, transzplantációs műtétről, alkalmi szexről, intravénás droghasználatról, állatokkal (macskákkal) és madarakkal való érintkezésről, a szakmai tevékenység sajátosságairól (halászok, vadászok, mezőgazdasági és vágóhídi dolgozók stb.), külföldre vándorlás stb.

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg életkorának, mivel a patológia bizonyos formái gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél. A klinikai vizsgálat magában foglalja a nyirokcsomók alapos tapintását és azonosítását:

• lokalizáció;
• mennyiség és méret;
• kapcsolatok egymással;
• fájdalom;
• következetesség.

A diagnózis következő lépése a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése:

• biokémiai és klinikai vérvizsgálatok;
• általános vizelet elemzés;
• HIV-fertőzés és RW tesztek;
• szerológiai vérvizsgálat.

Ezenkívül citológiai és szövettani vizsgálatokat írnak elő:

• csontvelő biopszia;
• nyirokcsomók kimetszéses biopsziája.

A hardverdiagnosztika a következőket tartalmazza:

• radiográfia;
• MRI és CT;
• osteoscintigráfia (ha szükséges).

A diagnózis megerősítése és a kóros folyamat okainak azonosítása után egyéni kezelési rendet dolgoznak ki.

Patológiás állapot terápiája

Gyakran a nyirokcsomók gyulladását okozó patológia terápiája azok csökkenéséhez vezet. A különböző etiológiájú lymphadenopathia kezelésében a gyógyszeres kezelést a következők alkalmazásával írják elő:

• antibiotikumok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek az NSAID csoportba;
• vírusellenes szerek;
• immunmodulátorok.

A limfadenopátia gyermekeknél történő kezelésében jó teljesítményt figyeltek meg a makrolid csoportból származó antibakteriális gyógyszerek felírásakor: Roxithromycin, Josamycin, Midecamycin. Herpes fertőzés észlelésekor az Acyclovir, Arbidol stb. gyógyszereket írnak fel.

Az immunitás növelésére antibiotikumok, kemoterápia vagy sugárterápia után immunmodulátorokat írnak fel: Cycloferon, Viferon, Likopid stb.

Ha a gyógyszeres terápia hatástalan, vagy a patológia oka rosszindulatú folyamat, akkor az érintett nyirokcsomók sebészeti eltávolítása, majd kemoterápia vagy sugárterápia szükséges. Hogy melyik módszert választja, csak a kezelőorvos dönti el, az anamnézis adatok, a kapott diagnosztikai eredmények és a beteg egyéni jellemzői alapján. A patológia időben történő felismerése korai stádiumban lehetővé teszi, hogy radikális terápiás módszereket nélkülözzön.