Od čega pilule eufillin upute. Značajke primjene i nuspojave. Nuspojave od uporabe lijeka

Glavna stvar farmakološki učinak lijek - smanjenje koncentracije kalcija u stanicama. Zbog toga se koristi za opuštanje. glatki mišić posebno bronhije. Propisuje se za opstruktivne bolesti dišni put. Za kupiranje akutni napadi dostupan u obliku injekcije.

Oblik doziranja

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za intravensku primjenu. Oba oblika doziranja koriste se za ista stanja, ali se sastav malo razlikuje.

Opis i sastav

Glavna aktivna komponenta Eufillina u tabletama je aminofilin u dozi od 150 mg. Kemijski, ova tvar je sol teofilina. Dodavanje amino skupine omogućilo je korištenje lijeka u oralnom obliku, povećavajući njegovu topljivost i brzinu apsorpcije.

U otopini ampule, glavni aktivni sastojak je sam teofilin, koji je derivat ksantina. 1 ml otopine sadrži 20 mg teofilina. Mehanizam djelovanja temelji se na blokiranju adenozinskih receptora, smanjenju koncentracije intracelularnog kalcija i povećanju cAMP. To dovodi do sljedećih kliničkih učinaka:

1. Bronhodilatator.
2. Antispazmodik.
3. Vazodilatator.

Zahvaljujući njima, Eufillin je pronašao svoju primjenu u medicini, naime u pulmologiji. Utječući na glatke mišiće bronha, uzrokuje njihovo opuštanje, što je posebno izraženo kod početne konstrikcije. Osim bronhodilatacijskog djelovanja, važnost ima sposobnost teofilina povećati mukocilijarni klirens, inhibirati otpuštanje medijatora alergije i upale te stabilizirati membrane mastociti.

Osim toga, teofilin ima stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, skeletne mišiće i miokard, a također ima slab i kratak diuretičko djelovanje. Poticanjem oslobađanja adrenalina, teofilin ima neizravan učinak na adeninske receptore u nekim tkivima.

Eufillin stimulira respiratorni centar, pojačava rad lijeve klijetke srca, povećava udarni volumen krvi i njezinu zasićenost kisikom, smanjuje koncentraciju ugljičnog dioksida. Nakon uzimanja lijeka povećava se protok krvi u perifernim tkivima i cerebralna cirkulacija može malo smanjiti. Povećanjem bubrežne cirkulacije postiže se diuretski učinak.

Od manje važnih kliničkih učinaka koje ipak treba uzeti u obzir možemo navesti:

1. Smanjenje tromboze.
2. Poboljšanje reoloških svojstava krvi.
3. tokolitičko djelovanje.
4. Povećana kiselost želučanog soka.
5. Epileptogeni učinak (manifestira se u visokim dozama).
6. Ekspanzija ekstrahepatičnog bilijarnog trakta.

U pušača se mijenja farmakodinamika Eufillina i povećava se brzina njegove eliminacije.

Farmakološka skupina

Lijek za sustavna uporaba s opstruktivnim bolestima dišnih putova. Derivat ksantina.

Indikacije za upotrebu

za odrasle

Eufillin se propisuje za liječenje:

1. Bronhoopstruktivni sindrom sa Bronhijalna astma.
2. Emfizem pluća.
3. Respiratorni poremećaji, osobito s apnejom za vrijeme spavanja.
4. Plućno srce.
5. Hipertenzija plućne cirkulacije.
6. Kršenja cerebralna cirkulacija(za parenteralni oblik).
7. Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom (za parenteralni oblik).

Kao dio kompleksna terapija lijek se može koristiti za:

1. Sindrom edema bubrežne geneze.
2. Zatajenje srca akutnog i kroničnog tijeka.

za djecu

Češće su indikacije za primjenu neonatalna apneja i bronhoopstruktivni sindrom. Međutim, Euphyllin se može propisati za druga stanja, prema odluci liječnika.

U obliku tableta, lijek se može koristiti samo kod djece starije od 3 godine. U obliku otopine za intravenoznu primjenu, u nekim slučajevima lijek se može davati djeci od samog ranoj dobi nakon pažljive procjene omjera koristi i rizika od strane liječnika.

za trudnice i tijekom dojenja

Lijek prodire u majčino mlijeko, dakle, ako je potrebno liječenje Eufillinom dojenje morat će prestati. U trudnoći je također kontraindiciran jer se u krvi novorođenčeta može naći u opasnim koncentracijama. Ako je trudnici ipak propisan Eufillin, tada nakon poroda dijete zahtijeva pažljivo praćenje.

Kontraindikacije

Ne možete koristiti Eufillin u sljedećim uvjetima:

1. Preosjetljivost na derivate ksantina (uključujući kofein,).
2. Akutno zatajenje srca.
3. Angina.
4. Akutni srčani udar.
5. Ekstrasistolija.
6. Paroksizmalna tahikardija.
7. Teška ateroskleroza.
8. Pogoršanje peptički ulkusželuca i dvanaesnika.
9. Epilepsija ili povišen konvulzivna spremnost.
10. Poremećaji u radu.
11. Hemoragijski moždani udar ili krvarenje u mrežnici.
12. Plućni edem.
13. Poremećaji jetre ili bubrega.
14. Sepsa.
15. Porfirije.

Primjene i doze

za odrasle

Nakon intravenske injekcije, učinak se javlja unutar 5 minuta. Režim doziranja odabire se pojedinačno u svakom slučaju. Ovo uzima u obzir ne samo prirodu bolesti, već i komorbiditeti pacijenta, kao i njegovu povijest pušenja.

Injekcija se odvija u ležećem položaju uz obaveznu kontrolu krvnog tlaka i otkucaja srca. Otopina se priprema neposredno prije primjene nakon razrjeđivanja s natrijevim kloridom.

Prosječna dnevna doza za odrasle je 10 mg/kg. Dobivena količina se podijeli u tri doze. Ako se pojavi vrtoglavica ili druge nuspojave, lijek treba primijeniti kapanjem. viši jednokratna doza je 250 mg, dnevno - 500 mg.

za djecu

Od dobi od 14 godina, doza Eufillina je 2-3 mg / kg. Maksimalna dnevna doza ovisi o dobi bolesnika. Od 3 do 9 godina, to je 24 mg / kg. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti. Obično tijek liječenja traje nekoliko dana, ali se ne preporučuje da se nastavi dulje od 2 tjedna.

Nuspojave

Djelovanje Eufillina utječe na većinu organskih sustava, pa spektar nuspojave može biti i širok. Pacijenti su primijetili sljedeće nuspojave:

1. Osip na koži, svrbež, Anafilaktički šok, dermatitis.
2. Nesanica, vrtoglavica, tremor, konvulzije, tjeskoba, promjena svijesti.
3. Promjena brzine otkucaja srca, zatajenje srca, kolaps.
4. Mučnina, proljev, gubitak apetita, intestinalna atonija, pogoršanje ulkusa.
5. Metabolički poremećaji.
6. Osjećaj vrućine, groznica, pretjerano znojenje, slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Moguća je interakcija s takvim ljekovitim tvarima:

1. Efedrin, beta-adrenergički stimulansi i kofein - pojačavaju djelovanje Eufillina.
2. Kortikosteroidni hormoni - povećanje vjerojatnosti njihovih nuspojava.
3. Phenobarbital, - smanjenje učinkovitosti Eufillina.
4. Sorbenti. Lijekovi protiv proljeva - oslabljuju učinak Eufillina.
5. Antibiotici iz skupine fluorokinolona - povećavaju učinkovitost lijeka.
6. Diuretici - jačanje njihovog djelovanja.
7. Znači utjecati živčani sustav- povećana neurotoksičnost.

posebne upute

S oprezom i pod pažljivijim nadzorom, lijek se propisuje pacijentima s:

1. Virusna infekcija.
2. Kardiovaskularne bolesti.
3. Hiperplazija prostate.
4. Glaukom, kao i osobe starije od 60 godina.

Na ubrzano povlačenje teofilin (na primjer, kod pušača), potrebno je povećanje doze lijeka.

Korištenje kave i čaja može pojačati farmakološke učinke Eufillina.

Predozirati

Koncentracije teofilina u krvi veće od 20 mg/kg mogu izazvati simptome predoziranja:

1. Hiperemija lica.
2. Nesanica.
3. proljev.
4. Hiperglikemija.
5. epileptičkih napadaja.
6. Intoksikacija.
7. Tremor.
8. Zbunjenost svijesti.
9. Aritmija.

Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je ukinuti lijek, pratiti hemodinamske parametre i ubrzati eliminaciju teofilina iz tijela. Kada se pojave konvulzije, one se zaustavljaju.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva.

Analozi

Umjesto Eufillina mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

1. Aminophylline-Eskom je potpuni analog lijek Eufillin. Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekciju u venu. Može se koristiti kod djece od 3 godine. U slučaju kada je korist za majku veća od štete za dijete, lijek se može propisati trudnicama i dojiljama.
2. Teopek je zamjena za Eufillin u terapijskoj skupini. Lijek se proizvodi u redovnim i produljenim tabletama. Lijek možete propisati pacijentima starijim od 3 godine, ženama u položaju i dojiljama.
3. Teotard kao aktivni sastojak sadrži teofilin. Lijek se proizvodi u produljenim kapsulama, odobrenim za djecu stariju od 6 godina. S oprezom, treba ih piti tijekom trudnoće i dojenja.
4. Theostat je zamjena za Eufillin u kliničkoj i farmakološkoj skupini. Proizvodi se u djeljivim produljenim tabletama koje mogu koristiti djeca od 3 godine. Prema strogim indikacijama, lijek se može koristiti tijekom trudnoće.
5. Aerofillin. Sadrži doksofilin kao glavnu komponentu. Njegova prednost je što ne utječe na transport iona kalcija i ne blokira adenozinske receptore. Time se smanjuje vjerojatnost nuspojava na srce, bubrege, krvne žile i živčani sustav.
6. Neophyllin. Sadrži teofilin i analog je Eufillina.
7. Theotard. Također sadrži teofilin, ali je dostupan u kapsulama koje imaju produljeno djelovanje.
8. Puroxan. Dostupan u obliku sirupa, odobren za uporabu kod djece. Aktivni sastojak- doksofilin, koji ima manje nuspojava.

Cijena lijeka

Trošak lijeka je u prosjeku 29 rubalja. Cijene se kreću od 9 do 99 rubalja.

Eufillin kapaljka u ampulama koristi se za liječenje patologija koje su popraćene opstrukcijom dišnih putova i drugim bolestima s grčevima glatkih mišića. Sadrži aktivni sastojak teofilin. Oblik otpuštanja: otopina s različitim koncentracijama ovog sastojka, pakirana u staklene ampule. Lijek se koristi za intramuskularna injekcija. Kada se lijek razrijedi u vodi, možete ga koristiti za intravenske injekcije. Doziranje i trajanje liječenja propisuje liječnik.

Što je ovaj lijek?

Eufillin je antispazmodik koji pomaže u opuštanju glatkih mišića maternice, bronha i žučnih kanala. Nakon primjene, lijek uklanja grč i kontrakcije mišića. Na primjer, kod bolesti bronha, smanjuje bronhospazam, s prijetnjom pobačaja, uklanja pretjerane kontrakcije maternice.

Lijek Eufillin proizvodi nekoliko proizvođača. Naziv robne marke može biti drugačiji jer farmaceutske tvornice obično registriraju vlastitu robnu marku. Ovo je Eufillin-Darnitsa i Eufillin-UBF. Međutim, sastav otopine se ne mijenja. Proizvodi se prema istoj formuli koja je patentirana prije mnogo godina.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije i tableta. Rješenja su dvije vrste:

• za intramuskularnu injekciju (koncentracija 24% aminofilina).
• za intravensku primjenu (koncentracija 2, 4% aminofilin).

Dodatno, sastav otopine uključuje vodu i konzervans. Konzervans se određuje prema formuli proizvodnog pogona.

Djelovanje na tijelo

Primjenom aminofilina poboljšava se rad mišića između rebara i ventilacija alveolarnog prostora. Lijek pojačava lokalne imunološka obrana sluznice od agresivnih patogenih agenasa (virusi, bakterije). Proširuje lumen krvnih žila, ublažava napetost njihovih stijenki, smanjuje pritisak protoka krvi u plućima. Lijek poboljšava rad srčanog mišića, pojačava proizvodnju adrenalina i ima diuretski učinak.

Kapaljka sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i produljuje život crvenih krvnih stanica u tijelu. Opušta stijenke maternice tijekom kontrakcija mišića, prijeteći prijevremenim porodom i pobačajem.

Indikacije za liječenje

Eufillin se preporučuje ako pacijent ima opstruktivnu plućnu bolest kronični oblik, astma, bronhitis, apneja za vrijeme spavanja. Koristi se za smanjenje visokih intrakranijalni tlak, za uklanjanje napadaja astme, s oštećenom cirkulacijom krvi u mozgu, koja se razvija s moždanim udarima i njegovim oticanjem mozga.

Injekcije Eufillina intravenozno se propisuju ako pacijent razvije zatajenje srca u akutnom ili kroničnom obliku. Takve injekcije snižavaju tlak u plućnim žilama, ublažavaju oticanje kod bolesti bubrega. Lijek pomaže kod neuralgije (poput Milgamme i njezinih zamjena). Koristi se u ginekologiji u riziku prijevremeni porod ili u opasnosti od pobačaja. Djeluje opuštajuće na glatku muskulaturu maternice i ublažava grčeve.

Kontraindikacije lijeka

Eufillin ima sintetičku prirodu i niz kontraindikacija u kojima se ne smije koristiti:

• Ne preporučuje se davanje injekcija s aminofilinom za srčani udar, aritmije, tahikardiju.
• Nemojte ih stavljati s napadima epilepsije, peptičkim ulkusom gastrointestinalnog trakta (akutna faza), s gastritisom.
• Liječenje injekcijskom otopinom ne smije se provoditi ako pacijent ima tešku bolest jetre, bubrežnu bolest, postoji rizik od krvarenja mrežnice.
• Zabranjeno je uzimati s netolerancijom na aminofilin.

Liječnici preporučuju da ga koristite s oprezom za liječenje djece mlađe od 14 godina, starijih pacijenata. Rizična skupina također uključuje dojilje, trudnice, osobe koje pate od ateroskleroze. Takav tretman se provodi samo pod nadzorom liječnika, s bilo kakvim nuspojavama ili pogoršanjem zdravlja, lijek se otkazuje.

Upute za korištenje

Doziranje lijeka i trajanje tijeka liječenja određuje se na temelju dijagnosticirane bolesti, dobi, težine pacijenta i drugih čimbenika:

• Ako je osoba u stanju u kojem je potrebna hitna pomoć, tada se otopina primjenjuje intravenski tijekom 30 minuta u dozi od 5,6 mg po kilogramu težine.
• Za kapaljke, lijek se dovede do potrebne koncentracije vodenom otopinom NaCl i fiziološkom otopinom.
• Za rutinsko liječenje održavanja, injekcije se daju intravenozno u dozi od 0,9 mg po kilogramu tjelesne težine.
• Kod uzimanja teofilina prije liječenja ovim lijekom dozu treba prepoloviti.
• Maksimalna dnevna doza varira od 0,4 do 0,5 ml po kg težine bolesnika.
• Kod liječenja male djece potrebna je konzultacija s liječnikom. Novorođenčad i djeca mlađa od 3 mjeseca mogu primijeniti najviše 60 mg djelatna tvar dnevno. U djece starije od 3 mjeseca doza varira od 60 do 500 mg dnevno.
• Za Liječenje KOPB-a u djece početna doza ne smije biti veća od 6 mg po kg tjelesne težine.
• Tijek liječenja ovisi o stanju bolesnika, dijagnozi i učinkovitosti terapije. Može potrajati nekoliko mjeseci.

Nuspojave Eufillina

Nakon uzimanja lijeka, pacijenti mogu doživjeti tjeskobu, nesanicu. Osjećaju vrtoglavicu, grčeve udova, a mišići im počinju drhtati. Istodobno, rad srčanog mišića je poremećen, počinje lupanje srca. Nakon injekcija javlja se migrena, pacijent je uznemiren, brzo iritiran.

Ako je žena trudna, može doći do lupanja srca i aritmije tijekom uzimanja lijekova za posljednjih mjeseci trudnoća. Osim toga, razvija se angina pektoris, krvni tlak raste. Uz dugotrajno liječenje aminofilinom, apetit se može smanjiti, javlja se mučnina i napadaji povraćanja. Ponekad lijek izaziva proljev ili razvoj čira na želucu i duodenum.

• Nuspojave može se manifestirati kao osip na koži, osoba ima temperaturu, pojavljuje se svrbež.
• Može se razviti bol u prsnoj kosti, diureza se povećava, osoba se jako znoji.
• Često je jednostavno smanjenje doze lijeka dovoljno za smanjenje nuspojava koje se javljaju.
• Nakon uboda kože, ovo područje može boljeti, nabubriti. Postoje pečati i otekline.

Predoziranje: simptomi i njega bolesnika

Nakon uvođenja prevelike doze lijeka, apetit se pogoršava, razvija se proljev, postoji povraćanje s krvlju, mučnina. Nakon predoziranja može započeti tahikardija, unutarnja krvarenje u želucu. Mogu postojati problemi sa spavanjem, počinju konvulzije i drhtanje udova, razvijaju se fotofobija i tahikardija.

Kada se doza poveća, pacijent može biti uzbuđen, počinje imati epileptične napadaje, razvija se hipokalijemija, krvni tlak pada. Osoba često počinje zbunjenost i zatajenje bubrega.

Za zaustavljanje simptoma i poboljšanje stanja potrebno je prekinuti uzimanje lijeka. Pacijentu se ispere želudac, daju mu se laksativi i aktivni ugljen. Također provedeno simptomatsko liječenje s metoklopramidom i ondansetronom ako bolesnik povraća. Za konvulzije se preporučuje terapija kisikom uz potporu dišnim putovima.

Na epileptičkih napadaja treba učiniti pacijentu intravenska injekcija diazepam. Ako osoba snažno povraća, treba primijeniti intravenske injekcije metoklopramida, ondansetrona.

Nijanse primjene

Lijek treba koristiti s oprezom kod srčanog udara, angine pektoris, ateroskleroze. Pod nadzorom liječnika provodi se liječenje bubrežnih i zatajenje jetre, s čirom na želucu ili gastrointestinalnom traktu. Liječenje treba pratiti zbog hipotireoze, tireotoksikoze i hipertrofije prostate.

Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju starijih osoba i djece. To se posebno odnosi na uzimanje tableta.

Smanjenje doze može biti potrebno u slučaju kršenja funkcioniranja jetre, s kroničnim ovisnost o alkoholu ako osoba ima temperaturu, s akutnom respiratornom bolešću. Smanjenje doze moguće je kada se liječi starija osoba. Ako se odabere analog lijeka s istom djelatnom tvari, potrebno je redovito provoditi testove za određivanje njegove koncentracije u krvi.

1. Tijekom liječenja ne smijete piti jaki kuhani čaj i kavu, uzimati teofilin i derivate purina.
2. Ne kombinira se lijek s beta-blokatorima.
3. Ne preporučuje se ubrizgavanje ako morate voziti automobil ili druge mehanizme. Sastojci lijeka, apsorbirajući se u krv, raspršuju pozornost, gubi se oštrina reakcija.

Lijek tijekom trudnoće

Upute za uporabu navode da njegova uporaba u ovom trenutku može ugroziti zdravlje djeteta. U krvi novorođenčeta liječnici često otkrivaju visoku koncentraciju kofeina i aminofilina.

Ako je majka podvrgnuta ciklusu injekcija s ovim lijekom, ali djecu nakon rođenja promatraju liječnici kako bi se isključila intoksikacija ksantinom. Prilikom uzimanja aminofilina, liječnici provode procjenu rizika i moguće posljedice. Lijek se propisuje za ekstremne vitalne znakove.

Zašto se trudnicama propisuje aminofilin?

Indikacije tijekom razdoblja trudnoće:

• Oticanje tkiva.
• placentna insuficijencija.
• Preeklampsija.
• Prijetnja pobačaja ili prijevremenog poroda.

Trudnoća u napomeni propisana je kao kontraindikacija, tako da ne postoji jasan režim liječenja. Liječnik propisuje dozu i raspored prijema, na temelju dijagnoze žene, njezinog zdravstvenog stanja. U trudnica, tijekom liječenja, može početi snažno lupanje srca, opaža se slabost.

Elektroforeza s lijekom

Ovaj postupak se provodi za ljude bilo koje dobi za opuštanje mišića, smanjenje intrakranijskog tlaka. Koristi se u kompleksnoj terapiji bolesti zglobova. Elektroforeza se koristi za poboljšanje cirkulacije krvi u određenim područjima (vrat, donji dio leđa). Djeluje točkasto, bez sistemskog učinka. Stoga se postupak koristi čak i za dojenčad i dobro ga podnose sve skupine pacijenata.

Za elektroforezu, komad gaze se navlaži u lijeku (u koncentraciji od 2,4%), elektrode se nanose na željeno područje. Tijekom postupka pacijent osjeća toplinu ili trnce. Tijek tretmana je 10 sesija od 10-15 minuta. Postupak se radi svaki drugi dan, a zatim je potrebna pauza.

Eufilin i alkoholna pića

Lijek se ne kombinira s alkoholom, jer pojačava toksični učinak na tijelo, povećavajući učinke lijeka. Na toj pozadini pada tlak, počinje gušenje, ubrzava se otkucaj srca, razvijaju se aritmija i tahikardija. Zbog opuštanja mišića pluća ponekad dolazi do potpunog prestanka disanja, s oslabljenim žilama mozga moguća su krvarenja. U rijetkim slučajevima, uzimanje alkohola i aminofilina u isto vrijeme izaziva smrtonosni ishod.

Uvjeti skladištenja, uvjeti odmora

Lijek se izdaje na recept. Njegov trošak ovisi o obliku oslobađanja i varira od 11 do 94 rubalja po pakiranju.

Opuštanje glatkih mišića svih unutarnjih organa, poput maternice, mjehur, bronhije, krvne žile, žučni kanali itd. Zbog opuštanja glatkih mišića, Eufillin ublažava grčeve i pretjerane kontrakcije unutarnjih organa uzrokovane bilo kojim uzročni čimbenik. Dakle, Eufillin širi krvne žile, ublažava bronhospazam, smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice, zaustavlja prijetnju pobačaja ili prijevremenog poroda itd.

Oblici otpuštanja, imena i sastav eufilina

Dakle, Eufillin je dostupan u tri oblika doziranja:

• Tablete za oralnu primjenu;
• Otopina za intravensku primjenu;
• Otopina za intramuskularnu injekciju.

Kao aktivna tvar, svi oblici doziranja Eufillina uključuju tvar aminofilin u sljedećim različitim količinama:

• Tablete - 150 mg aminofilina;
• Otopina za intravenoznu primjenu - 24 mg aminofilina po 1 ml (2,4%);
• Otopina za intramuskularnu injekciju - 240 mg aminofilina po 1 ml (24%).

U otopinama za intramuskularno i intravenozne injekcije kao pomoćne komponente uključene su samo pročišćena voda i konzervans, koji mogu biti različiti za pripravke koje proizvode različite farmaceutske tvornice. Stoga, kako bi se dobile potpune i točne informacije o pomoćnim komponentama ove posebne otopine za injekcije, preporuča se pažljivo proučiti upute priložene lijeku. Euphyllin tablete sadrže kalcijev stearat i krumpirov škrob kao pomoćne tvari.

Tablete su dostupne u pakiranjima od 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 i 100 komada. Otopina za intravensku primjenu od 2,4% dostupna je u ampulama od 5 ml i 10 ml. Otopina za intramuskularnu injekciju od 24% dostupna je u ampulama od 1 ml.

Eufillin - recept

Recept za otopinu Eufillina za intramuskularnu injekciju napisan je na isti način kao i za otopinu za intravensku primjenu, ali s jedinom razlikom - nakon riječi "Sol. Euphyllini" naznačena je koncentracija od 24%. Nakon slova S, liječnik može naznačiti kako se otopina treba primijeniti. Međutim, često liječnik ne piše u receptu kako primijeniti otopinu, već riječima objašnjava pravila i metode ubrizgavanja osobe.

Recept za Eufillin tablete je napisan kako slijedi:
Rep: Tab. Eufilin 150 mg
D.t.d. br. 10 intab.
S. Uzmite 1 tabletu 3 puta dnevno.

U receptima, nakon slova "Rp" naveden je latinski naziv lijeka (u ovaj slučaj Euphyllini) i njegov oblik doziranja (Sol. - otopina ili Tab. - tablete). Nakon naziva ispisuje se koncentracija otopine ili doza tableta. U sljedećem retku, iza slova "D.t.d." ispod ikone broja označava broj ampula ili tableta koje ljekarnik mora izdati osobi koja je izdala recept. Na kraju, u zadnjem retku recepta, iza slova "S", liječnik upisuje kako se lijek treba koristiti. Ove informacije su namijenjene samom pacijentu.

Terapeutski učinak lijeka

Ako se glatki mišići pretjerano naprežu, tada se umjesto ritmičkih kontrakcija razvija grč, lumen organa se naglo sužava, a razne tvari ili uopće prestaju transportirati ili se brzina tog procesa značajno usporava. Uostalom, mala količina krvi teče kroz uski lumen u krvnoj žili, a zrak također teško prolazi kroz oštro sužene bronhe, itd. Da bi se uspostavila normalna prohodnost organa i osigurao pravilan transport tvari potrebnom brzinom i u potrebnoj količini, potrebno je ukloniti grč glatkih mišića, odnosno opustiti ih. Nakon opuštanja mišića, lumen organa se širi i sve tvari mogu nesmetano prolaziti kroz njega. Eufillin uzrokuje upravo takvo opuštanje glatkih mišića i, shodno tome, ublažavanje njihovog spazma uz vraćanje prohodnosti.

Budući da se glatka muskulatura nalazi u mnogim unutarnjim organima, a Eufillin ima neselektivan učinak, pri njegovoj primjeni dolazi do opuštanja svih glatkih mišićnih struktura i shodno tome dolazi do višestrukih učinaka iz različitih sustava.

Dakle, Eufillin ima sljedeće terapijski učinci na raznim organima i tkivima:

• Opušta mišiće bronha, proširuje njihov lumen i time zaustavlja bronhospazam;
• Stimulira rad respiratornog centra u mozgu;
• Smanjuje broj i težinu napada apneje u snu;
• Povećava snagu i učestalost srčanih kontrakcija;
• Povećava intenzitet srčanog krvotoka i potrebe miokarda za kisikom;
• Smanjuje tonus krvnih žila, opušta ih i snižava krvni tlak;
• Poboljšava perifernu mikrocirkulaciju u tkivima;
• Povećava dotok krvi u bubrege i tako ima umjereni diuretski učinak;
• Proširuje bilijarni trakt, ublažava spazam i bol;
• Sprječava razvoj alergijskih reakcija;
• Smanjuje adheziju trombocita jedne na druge i stvaranje krvnih ugrušaka;
• Povećava otpornost eritrocita na deformaciju;
• Ima tokolitički učinak (opušta maternicu i eliminira prijetnju pobačaja ili prijevremenog poroda);
• Povećava kiselost želučanog soka;
• U visokim dozama može izazvati epileptične napadaje.

Eufilin - indikacije za uporabu

Nestandardna uporaba lijeka (za koje postupke se koristi)

Elektroforeza s Eufillinom koristi se u sljedećim slučajevima:

• Osteokondroza;
• Artroza i artritis različitih zglobova;
• Kronični bronhitis;
• Kršenje cerebralne cirkulacije;
• Povećan intrakranijalni tlak;
• Hipertonus ili hipotonus mišića u djece;
• displazija glave femur u dojenčadi;
• Dugotrajno nezatvaranje fontanela u dojenčadi;
• Oštećenja živaca kod odraslih (npr. facijalnog živca).

Upute za korištenje

Eufillin tablete - upute za uporabu

Za liječenje bronhospazma odrasli trebaju uzimati Eufillin 150 mg (1 tableta) 2 do 3 puta dnevno. Za djecu se doza tableta izračunava pojedinačno na temelju tjelesne težine, na temelju omjera 7-10 mg po 1 kg težine. Ovako izračunata količina Eufillina podijeljena je u 4 doze. Na primjer, dijete težine 20 kg treba uzimati 10 * 20 = 200 mg eufilina dnevno. Ovu količinu - 200 mg treba podijeliti u 4 doze - 200/4 = 50 mg. Dakle, dijete težine 20 kg treba uzimati 50 mg (1/3 tablete) Eufillina 4 puta dnevno.

Najveća dopuštena pojedinačna doza Eufillina za odrasle je 500 mg (3,3 tablete), a dnevna doza je 1500 mg (10 tableta). Za djecu najveća pojedinačna doza je 10 mg na 1 kg, a dnevna 15 mg na 1 kg.

Određuje se trajanje terapije Eufillinom pojedinačne značajke tijela i stopu normalizacije stanja. Dakle, za neke ljude, za ublažavanje bronhospazma, dovoljno je uzimati Eufillin nekoliko dana, dok će drugi morati piti lijek 2 do 5 mjeseci zaredom. Trajanje liječenja određuje liječnik koji poznaje povijest bolesti osobe, svjestan je njegovih reakcija na lijekove, individualne stope normalizacije stanja i smanjenja tonusa glatkih mišića bronha.

Ako osoba uzima Eufillin na svoju ruku, tada je potrebno prekinuti terapiju najranije 4 do 5 dana nakon što je došlo do potpunog opuštanja bronha, što se očituje u lakoći disanja.

Uz naznačenu shemu za korištenje tableta Eufillin, što podrazumijeva samoliječenje, koji se u početku sastojao od uzimanja lijeka oralno, postoji još jedna mogućnost terapije održavanja. Ova terapija održavanja sastoji se u tijeku primjene tableta Eufillin nakon ublažavanja akutnog stanja uz pomoć intravenskih injekcija otopine istog lijeka. Terapija održavanja Eufillinom usmjerena je na održavanje rezultata postignutog injekcijama, kao i na postizanje stabilne remisije i sprječavanje ponovnih epizoda teškog, po život opasnog bronhospazma.

Terapija održavanja počinje uzimanjem minimalne doze Eufillin tableta, koja se može povećavati za 25% svaka tri dana, dok se ne postigne maksimum. dopuštene količine korištenje lijeka. Trajanje terapije određeno je brzinom nastupa stabilne remisije bez epizoda bronhospazma.

Dakle, za odrasle, minimalna doza održavanja je sljedeća - 1 tableta svakih 6 sati (odnosno, uzmite 1 tabletu 4 puta dnevno). Nakon tri dana, doza se može povećati za 25%, odnosno za 1 tabletu i uzimati ne 4, već 5 tableta dnevno. Ova peta tableta može se podijeliti na četiri dijela i uzimati 1 + 1/4 tablete 4 puta dnevno. Ali možete uzeti jednu dodatnu cijelu tabletu u jednoj od četiri dnevne doze. Na primjer, ujutro uzmite 2 tablete odjednom, au preostale tri doze - jednu po jednu. Maksimalna dnevna doza za odrasle za terapiju održavanja je 900 mg, što odgovara 6 tableta.

Za djecu se početna doza terapije održavanja izračunava prema tjelesnoj težini iz omjera od 16 mg po 1 kg. Izračunata količina lijeka podijeljena je u 3-4 doze dnevno. Ako je potrebno, kao i za odrasle, svaka 3 dana možete povećati dnevna doza za 25% do postizanja maksimalno dopuštenih vrijednosti. Maksimalna dnevna doza za terapiju održavanja u djece određena je dobi i iznosi kako slijedi:

• Djeca mlađa od 1 godine- doza se izračunava po formuli: 0,3 * dob u tjednima + 8;
• Djeca 1 – 9 godina- najveća dopuštena dnevna doza je 22 mg po 1 kg;
• Djeca 9 – 12 godina- 20 mg na 1 kg;
• Djeca 12 - 16 godina- 18 mg na 1 kg.

• Djeca od 0 do 6 mjeseci - doza se izračunava po formuli: 0,07 * dob u tjednima + 1,7. Izračunata količina Eufillina daje se djetetu svakih 8 sati (3 puta dnevno).
• Djeca 6 – 12 mjeseci - izračunava se po formuli: 0,05 * dob u tjednima + 1,25. Izračunata količina lijeka daje se djetetu svakih 6 sati (4 puta dnevno).
• Djeca 1 – 9 godina- 5 mg na 1 kg svakih 6 sati.
• Djeca 9 – 12 godina
• Djeca 12 - 16 godina
• Odrasli nepušači i osobe s poremećajima jetre - 3 mg na 1 kg svakih 6 sati.
• odrasli pušači - 4 mg na 1 kg svakih 6 sati.
• Odrasli s bolestima jetre - 2 mg na 1 kg svakih 8 sati.

Eufillin ampule - upute za uporabu

Intravenska primjena Eufillina koristi se samo u hitnim slučajevima, kada je potrebno brzo zaustaviti bronhospazam, opasno po život. Kada akutno stanje uklonjen, prijeđite na dozu održavanja Eufillina u tabletama ili intramuskularnim injekcijama. pri čemu najbolja opcija su tablete, a intramuskularnim injekcijama se pribjegava samo u slučajevima kada osoba iz nekog razloga ne može uzeti tablete unutra (na primjer, bolesti želuca itd.). Međutim, što je prije moguće, preporuča se prijeći s intramuskularnih injekcija na uzimanje tableta.

Dakle, u akutnim hitnim stanjima, Eufillin se primjenjuje intravenozno kapanjem (postavlja se "kapaljka"). Doziranje se izračunava ili određuje pojedinačno ovisno o dobi i težini osobe:

• Odrasli i tinejdžeri stariji od 16 godina - 6 mg po 1 kg težine;
• Dojenčad do 3 mjeseca - primijeniti 30 - 60 mg dnevno;
• Djeca 4 – 12 mjeseci - primijeniti 60 - 90 mg dnevno;
• Djeca 2-3 godine- primijeniti 90 - 120 mg dnevno;
• Djeca 4 – 7 godina- primijeniti 120 - 140 mg dnevno;
• Djeca 8 – 16 godina- primijeniti 250 - 500 mg dnevno.

Na status asthmaticus, bez obzira na težinu, 720 - 750 mg Eufillina intravenozno se primjenjuje intravenozno (30 - 32 ml otopine iz ampula razrijedi se u 250 ml fiziološke otopine) tijekom 1 - 2 sata.

Intramuskularno sa različite države Za odrasle, Eufillin se daje 100-500 mg dnevno, a za djecu se doza izračunava pojedinačno prema omjeru od 15 mg po 1 kg. Štoviše, dnevna doza podijeljena je na 3-4 jednaka dijela i daju se 3-4 injekcije dnevno.

Intramuskularno i intravenozno korištenje Eufillina treba biti što kraći, a što je prije moguće potrebno je prijeći na uzimanje tableta. Maksimalno dopušteno trajanje injekcije otopina Eufillina je 14 dana.

Ginekolozi propisuju Eufillin u kompleksnoj terapiji preeklampsije i edema kod trudnica, s insuficijencijom placente, kao iu drugim stanjima koja zahtijevaju hitnu primjenu lijeka zbog prijetnje životu majke. Dakle, Eufillin nije potpuno siguran lijek, ali stupanj njegove "bezopasnosti" sasvim je dovoljan za korištenje tijekom trudnoće ako je indicirano.

Stoga, ako je liječnik propisao Euphyllin trudnici, ona ga može uzeti, strogo poštujući propisane doze i trajanje terapije. Ali sam po sebi, ako se pojave bilo kakvi znakovi koji uznemiruju ženu, lijek se ne smije koristiti.

Eufilin za djecu

A tablete u starijoj dobi prilično su široko korištene u praksi pedijatra, koji ih propisuje za liječenje bronhospazma, koji se često razvija kod djece koja boluju od bronhitisa. U obliku tableta, ovo je glavna upotreba Eufillina. Međutim, pedijatri za liječenje bronhitisa radije propisuju Eufillin ne u tabletama, već u obliku inhalacija, za čiju se proizvodnju koristi 2,4% otopina.

NA djetinjstvo(do godinu dana) Eufillin se koristi za ublažavanje hipertoničnosti mišića, smanjenje intrakranijalnog tlaka, kao i za uklanjanje kašnjenja u razvoju povezanog s oštećenom cerebralnom cirkulacijom. Međutim, u dojenčadi se Euphyllin u pravilu koristi tijekom fizioterapeutskog postupka elektroforeze, jer omogućuje da se lijek primjenjuje izravno na ona područja gdje je to potrebno. To jest, uvođenjem lijeka tijekom elektroforeze izbjegavaju se izraženi sustavni učinci na krvne žile, bronhije, žučne kanale i bubrege, kao i moguća iritacija želuca i crijeva, a istodobno se stvara potrebna koncentracija Eufillina u zahvaćenom tkivu. tkiva.

Doziranje aminofilina za elektroforezu, inhalaciju i oralnu primjenu određuje liječnik. Obično se doza Eufillin tableta za dijete izračunava prema omjeru od 7-10 mg po 1 kg, nakon čega se dobivena vrijednost dijeli na 3-4 doze dnevno.

Primjena za kašalj

Ali ako odrasla osoba ili dijete jako i bolno kašlje, razvija čitave napade koji ne dopuštaju disanje i djeluju doslovno gušeći, tada se preporučuje uzimanje Eufillina 3 puta dnevno. Odraslima se preporučuje uzimanje 1 tablete, a djeci - 1/4 - 1/3 tablete. Kako se kašalj smanji, trebate prijeći na uzimanje samo jedne doze Eufillina (1 tableta za odrasle i 1/4 - 1/3 za djecu) noću kako biste mogli mirno spavati bez napadaja kašlja, koji se vrlo često javljaju pri prijelazu s okomito na horizontalni položaj. Između uzimanja tableta treba održavati razmak od najmanje 6 sati.

S ciljem ozdravi brzo 10 - 15 minuta nakon uzimanja tablete Eufillin, preporuča se provesti inhalaciju uobičajenog mineralna voda ili fiziološke otopine. To će ubrzati izlučivanje sputuma i, sukladno tome, proces ozdravljenja će biti brži.

Eufilin za inhalaciju

Inhalacijska primjena Eufillina spada u kategoriju tzv. off-label-prescription, odnosno primjena nije u skladu s uputama. Nažalost, takve inhalacije su prilično široko korištene, iako je njihova učinkovitost vrlo niska, jer Euphyllin praktički nema nikakav učinak na sluznicu. značajan učinak. Uostalom, da bi se postigao terapeutski učinak, lijek mora doći do krvi.

U takvim situacijama dolazi do opuštanja bronhija i izlučivanja sputuma zbog činjenice da tijekom udisanja vodena para ulazi u dišni trakt. To jest, inhalacija Eufillina usporediva je po učinkovitosti s inhalacijom s običnom vodom. Stoga, za liječenje opstruktivnog bronhitisa ili ublažavanje napada astme, ne preporuča se koristiti inhalacije s Eufillinom.

Elektroforeza s Eufilinom (bebe, dijete, odrasli)

Ovaj fizioterapeutski postupak omogućuje vam stvaranje koncentracije lijeka izravno u zahvaćenim tkivima, tako da djeluje točkasto, bez izazivanja sustavnih učinaka. Zbog odsutnosti ovih sustavnih učinaka može se koristiti elektroforeza s Eufillinom

Eufillin u tabletama, čija je uputa za uporabu lijek za sustavnu upotrebu, može izliječiti bolesti dišnog sustava (opstruktivne). Eufillin tablete imaju snažan diuretik, antispazmodik, bronhodilatator i tokolitik na ljudsko tijelo, zbog čega se liječenje respiratornih patologija provodi u kratkom vremenu. Lijek u tabletama propisuje liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta i otkrivanja bolesti. Da biste se brzo riješili simptoma bolesti gornjeg dišnog trakta, trebate uzimati Eufillin tablete strogo prema uputama koje se nalaze u svakom pakiranju, a također slijedite savjete medicinski radnik tako da liječenje prolazi bez ozbiljne komplikacije.

Djelovanje lijeka povezano je s blokiranjem purinskih receptora koji se nalaze u glatkim mišićnim stanicama bronha. Smanjenje njihove aktivnosti dovodi do poremećaja transporta kalcijevih iona u tijelu do prsnog koša, zbog čega se ti elementi isporučuju u plućnu šupljinu. Kao rezultat toga, oni se ne opuštaju, što dovodi do razvoja ozbiljne bolesti za tijelo.

Optimalno i ispravna doza lijek inhibira aktivnost fosfodiesteraze - to dovodi do hidrolize cAMP, a također uzrokuje stabilizaciju ovog elementa u stanicama dišni organi. Kao rezultat toga, supresija sprječava interakciju kinaze s aktinom, što uzrokuje kontrakciju. prsa i pogoršava tijek plućnih bolesti.

Kod liječenja Eufillinom važno je eliminirati ne samo patologije dišnog trakta, već i normalizirati rad prsnog koša - inače se liječenje neće smatrati učinkovitim i pacijent će se uskoro vratiti na prethodnu bolest.

Djelovanje Eufillina na ljudsko tijelo:

• povećana kontraktilnost interkostalnih mišića i dijafragme;
• stimulacija srčanog mišića;
• nedostatak umora dišnih organa tijekom maksimalnog opterećenja na njima;
• povećanje snage kontrakcije mišića srca, što je uzrokovano utjecajem fosfodiesteraze u tijelu;
• širenje krvnih žila i bubrežnih glomerula, što dovodi do normalizacije cirkulacije krvi u tijelu i ovom organu;
• stimulacija respiratornog centra koji se nalazi u mozgu;
• suzbijanje kontrakcija maternice tijekom trudnoće;
• povećati klorovodične kiseline u šupljini želuca;
• poboljšava ventilaciju pluća, što rezultira smanjenjem apneje;
• povećanje viskoznosti krvi zbog smanjenja sposobnosti trombocita da počine adheziju.

Zbog ovih svojstava provodi se liječenje dišnog sustava u kratkoročno. Važno: zabranjeno je uzimanje drugih lijekova zajedno s tabletama Eufillin, jer može doći do opasne reakcije za tijelo, koja se sastoji u suzbijanju svojstava oba lijeka.

Indikacije i kontraindikacije lijeka

Korištenje ovog lijeka provodi se s razvojem plućnih bolesti u tijelu. To uključuje:

• Bronhijalna astma;
• opstruktivne plućne patologije u kroničnom obliku;
• emfizem;
• bronhitis naprednog oblika;
• cor pulmonale;
• plućna hipertenzija;
• razvoj apneje za vrijeme spavanja (bolest povezana s povlačenjem jezika tijekom hrkanja).

Samo liječnik ima pravo propisati lijek pacijentu, stoga nema potrebe za samoliječenjem i korištenjem Eufilina u tabletama za liječenje bolesti plućne šupljine.

Kontraindikacije za lijek uključuju:

• visoka osjetljivost na komponente lijeka i derivate ksantina (kofein, teobromin);
• gastritis povezan s hiperaciditet trbuh;
• tahiaritmija;
• moždani udar (hemoragijski);
• pojava krvarenja u mrežnici;
• starost pacijenta je manje od 3 godine;
• epilepsija;
• kronične patologije gastrointestinalnog trakta i duodenuma.

Ove bolesti pri uzimanju Eufilina mogu izazvati ozbiljne štete zdravlje ljudi, pa je uzimanje lijeka u njihovoj prisutnosti strogo zabranjeno. S razvojem ovih patologija, liječnik će zamijeniti lijek analogima ili propisati drugačiji terapeutski sastav.

Uz oprez, uzimanje Eufillin tableta je za tešku koronarnu insuficijenciju, razvoj vaskularne ateroskleroze, pojavu ventrikularna ekstrasistolija, pojava konvulzija, prisutnost patologija bubrega ili jetre, s peptičkim ulkusima i patologijama gastrointestinalnog trakta. Također je potrebno ograničiti unos tableta trudnicama, djeci, starijim osobama i ženama tijekom dojenja. U drugim slučajevima, lijek će brzo djelovanje na tijelu, dok u kratkom vremenu spašava pacijenta od neugodni simptomi bolesti.

Doziranje i predoziranje lijeka

Prije nego započnete liječenje Eufillinom, pažljivo pročitajte upute za uporabu lijeka kako ne biste zbunili dozu i time ne naštetili tijelu.

Odrasli trebaju uzimati oko 150 mg lijeka 3 puta dnevno (na usta). Preporučljivo je uzimati tablete nakon jela. Djeci se preporuča uzimati 10 mg po kilogramu težine 4 puta dnevno, ravnomjerno ih raspoređujući tijekom 24 sata. Tijek liječenja lijekom ovisi o stanju bolesnika i vrsti bolesti - u prosjeku traje od 3-5 dana do 5 mjeseci. Ako bolesnik ne podnosi dobro lijek, to se razdoblje udvostručuje.

Ako pacijent treba veće doze Eufilin, odrasli trebaju uzimati 0,5 grama odjednom, djeca - 7 mg.

Simptomi predoziranja su:

• gubitak apetita ili njegov potpuni nedostatak;
• mučnina koja teče u povraćanje;
• tahipneja;
• hiperemija kože;
• tahikardija;
• GI krvarenje;
• proljev;
• nesanica;
• tjeskoba i prenadraženost CNS;
• pojava napadaja;
• fotofobija.

U teškim i opasnim trovanjima (osobito kod djece i starijih osoba) opažaju se epileptoidni napadaji, hipokalemija, nagli pad krvnog tlaka, hipoksija, zatajenje bubrega, nekroza skeletnih mišića, poremećaj svijesti.

Liječenje se u ovom slučaju provodi u bolnici na nekoliko načina: pranje crijeva i želuca, uzimanje aktivni ugljik korištenje laksativa, simptomatska terapija. Da bi se uklonio napadaj, Diazepam se uzima u dozi koja ovisi o težini pacijenta.

Na stalna mučnina i povraćanja, pacijentu se propisuje terapija kisikom.

Posebne upute pri uzimanju Eufilina

Eufillin tablete sastoje se od glavne komponente eufillina (150 mg), krumpirov škrob i kalcijev stearat. Ovaj sastav pruža brzo liječenje dišnog trakta, međutim, mora se uzimati strogo prema indikacijama i in ispravno doziranje. Potreban je oprez pri uzimanju tableta tijekom trudnoće i u starijoj dobi. Činjenica je da se kod starijih osoba povećava osjetljivost krvne plazme, pa se ljekoviti sastav treba koristiti za liječenje u minimalnim dozama.

Korištenje tableta tijekom trudnoće dovodi do stvaranja opasnih koncentracija kofeina i teofilina u tijelu djeteta. Ako je majci potrebno liječenje takvim lijekom, trebala bi biti pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti pojavu simptoma intoksikacije tijela. Važno: uzimanje povećane doze lijeka tijekom trudnoće i dojenja samo je za hitne indikacije stručnjaka.

Također je vrijedno pažljivo postupati s stalnim unosom kave i kofeinskih pića, razvojem patologija jetre i bubrega, kao iu prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta. Tijekom razdoblja uzimanja lijeka trebali biste prestati voziti vozila i obavljati druge vrste aktivnosti opasnih po zdravlje koje zahtijevaju od osobe povećana koncentracija, pozornost i psihomotorne reakcije.

Tijekom liječenja vrijedi se zaštititi od uzimanja određenog skupa proizvoda:

• kava;
• jaki čaj s dodacima;
• kakao;
• čokolada;
• pariti.

Ovi prehrambeni proizvodi sadrže derivate xatina, koji će potisnuti učinak lijeka.

Kompatibilnost lijeka s drugim lijekovima

• mineralokortikosteroidi;
• fondovi opća anestezija organizam;
• glukokortikosteroidi;
• stimulansi CNS-a;
• beta adrenostimulansi.

Ne preporučuje se liječenje antidijaroicima. terapijska sredstva, koji smanjuju razinu apsorpcije amineglutetimida. Uzimajući Eufilin, zajedno s antibioticima koji su dio skupine makrolida ili alopurinola, dovode do intenzivne proizvodnje aminofilina, što će zahtijevati smanjenje doze Eufilina, inače će doći do niza ozbiljnih promjena u ljudskom tijelu.

Važno: osobe koje puše tijekom recepcije ljekoviti sastav ubrzati metabolizam glavnih tvari Eufillina, što dovodi do smanjenja njegovog učinka i "rada" u tijelu. U tom slučaju, pacijent treba povećati dozu lijeka koji se koristi kao tretman, tako da tablete pomažu u prevladavanju bolesti u kratkom vremenu.

Zabranjeno je uzimanje ovog lijeka zajedno s drugim ksantinskim lijekovima, ali je dopušteno liječenje respiratornih patologija uz upotrebu antispazmodika, jer u ovom slučaju neće biti nuspojava za tijelo.

Ispravno pridržavanje uputa i pridržavanje preporuka liječnika brzo će izliječiti svaku bolest dišnog sustava. Glavna stvar je ne samo-liječiti i ne kombinirati liječenje s narodni recepti, čija uporaba može samo pogoršati situaciju.

pulmologija

Ime

Otopina za intravensku primjenu 24 mg/ml

Farmakoterapijska skupina

Bronhodilatator

Trgovački naziv

Eufilin

Međunarodni nezaštićeni naziv

aminofilin.

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu

Spoj

po 1 ml: Djelatna tvar: eufilin (aminofilin) ​​(u smislu suhe tvari) - 24 mg. Pomoćna tvar: voda za injekcije.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cAMP u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; ima sposobnost inhibicije transporta kalcijevih iona kroz kanale stanične membrane, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, ublažava bronhospazam. Ima umjeren inotropni i diuretski učinak. Eufillin smanjuje vaskularni otpor, smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega), širi koronarne žile, snižava tlak u sustavu plućna arterija, poboljšava kontrakciju dijafragme, povećava mukocilijarni klirens, inhibira otpuštanje medijatora (histamina i leukotriena) iz mastocita, stimulira respiratorni centar, pojačava otpuštanje adrenalina iz nadbubrežnih žlijezda, inhibira agregaciju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju.

Farmakokinetika

60% eufilina (kod zdravih odraslih osoba) i 36% (kod novorođenčadi) veže se za proteine ​​plazme i raspoređuje u krv, izvanstaničnu tekućinu i mišićno tkivo. Eufillin prodire kroz placentarnu i krvno-moždanu barijeru, ne nakuplja se u masnom tkivu. 90% lijeka se metabolizira u jetri. Metaboliti se izlučuju putem bubrega, 7-13% lijeka izlučuje se nepromijenjeno. Poluvrijeme eliminacije je 5 do 10 sati u odraslih nepušača i 2,5 do 5 sati u djece starije od 10 mjeseci. Pušenje i alkohol značajno utječu na metabolizam i izlučivanje lijeka, osobito kod pušača to je razdoblje znatno skraćeno i kreće se od 4 do 5 sati. Eliminacija lijeka produljena je u bolesnika s zatajenje disanja, s zatajenjem jetre i srca, sa virusne infekcije i hipertermija.

Indikacije za upotrebu

Bronhoopstruktivni sindrom kod bronhijalne astme, bronhitisa, plućnog emfizema, srčane astme (uglavnom za ublažavanje napada); hipertenzija u plućnoj cirkulaciji. Kršenje cerebralne cirkulacije ishemijskog tipa (kao dio kombinirana terapija za smanjenje intrakranijalnog tlaka). Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i respiratornim zatajenjem tipa Cheyne-Stokes (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, kao i na druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin. Izrazio arterijska hipotenzija ili hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistolija, infarkt miokarda sa srčanim aritmijama, epilepsija, povećana konvulzivna spremnost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tirotoksikoza, plućni edem, teška koronarna insuficijencija, zatajenje jetre i/ili bubrega, hemoragijski moždani udar, krvarenje u mrežnici, nedavna povijest krvarenja, dojenje. S oprezom: trudnoća, neonatalno razdoblje, dob iznad 55 godina i nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije), raširena vaskularna ateroskleroza, sepsa, dugotrajna hipertermija, gastroezofagealni refluks, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (anamneza), adenom prostate. Lijek se ne preporučuje za intravensku primjenu u djece mlađe od 14 godina (zbog mogućih nuspojava).

Primjena tijekom trudnoće

Ako je potrebno propisati lijek tijekom trudnoće, očekivana korist za majku i potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, korištenje lijeka tijekom razdoblja tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i način primjene

Odrasli se polako (unutar 4-6 minuta) ubrizgavaju u venu 5-10 ml lijeka (0,12-0,24 g), koji se prethodno razrijedi u 10-20 ml. izotonična otopina natrijev klorid. Kada se pojave palpitacije, vrtoglavica, mučnina, brzina primjene se usporava ili prelazi na kapaljku, za što se 10-20 ml lijeka (0,24-0,48 g) razrijedi u 100-150 ml izotonične otopine natrijevog klorida; daje se brzinom od 30-50 kapi u minuti. Prije parenteralnu primjenu otopina se mora zagrijati na temperaturu tijela. Eufillin se primjenjuje parenteralno do 3 puta dnevno, ne više od 14 dana. Najveće doze aminofilina za odrasle u venu: jednokratno - 0,25 g, dnevno - 0,5 g. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 14 godina zbog nuspojava. Međutim, ako je potrebno, djeci se daje aminofilin intravenozno u jednoj dozi od 2-3 mg/kg, po mogućnosti kapanjem. Veće doze za djecu intravenozno: jednokratno - 3 mg / kg, dnevno - u dobi do 3 mjeseca - 0,03-0,06 g, od 4 do 12 mjeseci - 0,06-0,09 g, od 2 do 3 godine - 0,09-0,12 g, od 4 do 7 godina - 0,12-0,24 mg, od 8 do 18 godina - 0,25-0,5 g.

Nuspojava

Iz gastrointestinalnog trakta: gastroezofagealni refluks (žgaravica), pogoršanje peptičkog ulkusa. Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, anksioznost, tjeskoba, razdražljivost, vrtoglavica, nesanica, tremor; rijetko - konvulzije, mučnina, povraćanje. Sa strane kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, kardijalgija, srčane aritmije, povećanje učestalosti napada angine, pad krvnog tlaka do kolapsa - s brzim intravenska primjena. Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež kože, eksfolijativni dermatitis, febrilna reakcija. Lokalne reakcije: na mjestu ubrizgavanja - hiperemija, bol, induracija. Ostalo: bol u prsima, tahipneja, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, znojenje, crvenilo, pojačana diureza.

Predozirati

U slučaju predoziranja, hiperemija kože lica, nesanica, motorna agitacija, tjeskoba, fotofobija, anoreksija, proljev, mučnina, povraćanje, bol u epigastrična regija, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularne aritmije, tremor, generalizirane konvulzije, hiperventilacija, nagli pad krvnog tlaka. U teškim trovanjima mogu se razviti epileptoidni napadaji (osobito u djece bez prekursora), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalijemija, nekroza skeletnih mišića, smetenost, zatajenje bubrega s mioglobinurijom. Liječenje predoziranja ovisi o klinička slika, uključuje ukidanje lijeka, stimulaciju njegovog izlučivanja iz tijela (forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i imenovanje simptomatskih lijekova. Diazepam (injekcijama) koristi se za zaustavljanje napadaja. Barbiturati se ne smiju koristiti. S teškom intoksikacijom (sadržaj eufilina više od 50 g / l) preporučuje se hemodijaliza.

Koristiti s drugim lijekovima

Efedrin, beta-agonisti, kofein i furosemid pojačavaju učinak lijeka. Povećava vjerojatnost nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), opće anestezije (povećava rizik od ventrikularnih aritmija). U kombinaciji s fenobarbitalom, fenitoinom, rifampicinom, izoniazidom, karbamazepinom ili sulfinpirazonom opaža se smanjenje učinkovitosti aminofilina, što može zahtijevati povećanje doze korištenog lijeka. Aminoglutetimid, moracizin, kao induktori mikrosomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Klirens lijeka se smanjuje kada se primjenjuje u kombinaciji s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, beta-blokatorima, što može zahtijevati smanjenje doze. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, antidijaroici, crijevni sorbenti oslabljuju, a blokatori H2-histamina, blokatori sporog kalcijevih kanala, meksiletin pojačavaju djelovanje (vežu se na enzimski sustav citokroma P450 i mijenjaju metabolizam aminofilina). U slučaju primjene u kombinaciji s enoksacinom i drugim fluorokinolinima, malim dozama etanola, disulfirama, rekombinantnog interferona alfa, metotreksata, propafenona, tiabendazola, tiklopidina, verapamila, te uz cijepljenje protiv gripe, intenzitet učinka eufilina može se pojačati, što može zahtijevati smanjenje njegove doze. Lijek inhibira terapijske učinke litijeva karbonata i beta-blokatora. Imenovanje beta-blokatora ometa bronhodilatacijski učinak eufillina i može izazvati bronhospazam. Eufillin pojačava djelovanje diuretika povećanjem glomerularna filtracija i smanjuju tubularnu reapsorpciju. Uz oprez, aminofilin se propisuje istodobno s antikoagulansima, s drugim derivatima teofilina ili purina. Ne preporuča se koristiti aminofilin s sredstvima koja uzbuđuju središnji živčani sustav (povećava neurotoksičnost). Lijek se ne može koristiti s otopinama dekstroze, nije kompatibilan s otopinom glukoze, fruktoze i levuloze. Treba uzeti u obzir pH otopina koje se miješaju: farmaceutski nekompatibilno s kiselim otopinama.