Što znači placebo efekt. Što je placebo efekt? Placebo efekt u psihologiji

Farmaceutske tvrtke svakodnevno troše mnogo novca na otkrivanje novih lijekova, a ipak neki ljudi lijek nose u glavi, a da toga i ne znaju. Placebo je tvar koja može igrati veliku ulogu u liječenju osobe, a pritom nema očita ljekovita svojstva. Pojednostavljeno rečeno, placebo učinak leži u vjeri osobe. Otkrijmo princip placebo učinka na ljudsko tijelo.

Tajanstvena riječ placebo - lijek ili ne

Definicija placeba u psihologiji

Kako placebo djeluje

Zanimljiv. Jedna studija koja je provedena na ispitanicima s anksioznim poremećajem pokazala je da ova metoda može djelovati čak i kada je pacijentima rečeno da uzimaju dudu.

Placebo snaga – za koga će učinak biti jači

Savjet. Ako se prepoznajete u ovom opisu, trebali biste razmisliti o tome. Naravno da je vjera sjajan osjećaj. Ali slijepa vjera u glupane također može imati negativan učinak na vaše zdravlje.

Koje su vrste placeba? Popis lijekova

• Tablete
• sirupi
• laseri
• Injekcije

• Validol. Lijek koji navodno pomaže kod bolova u srcu. Djeluje umirujuće, s mentom, ali malo je vjerojatno da će pomoći kod srčanog udara
• Erespal - dostupan je u obliku tableta i sirupa. Indiciran za uporabu u SARS-u. Učinkovitost ovog lijeka nije dokazana.
• Novo-passit je više homeopatski lijek nego pravi lijek
• Wobenzym - dostupan je u obliku tableta. Prema uvjeravanjima proizvođača, ima čudesan lijek za cijelo tijelo. Učinkovitost in vitro nije ispitana
• Većina lijekova za liječenje prehlade su placebo i najveći učinak koji mogu imati je snižavanje temperature. Neki od njih: Imunomax, Engystol, Imudon itd.
• Hilak-Forte, Bifiform i mnogi drugi probiotici. Liječnici u Rusiji ih rado propisuju. U drugim zemljama probiotici su izuzetno oprezni.

Kada je placebo prikladan?

Važno! Nažalost, svijet je dizajniran na takav način da će uvijek biti ljudi koji koriste placebo u lošoj vjeri. Pod krinkom lijekova, tvar se često prodaje onkološkim pacijentima. Predavajući ga kao "isti" lijek koji će pomoći u ozdravljenju. Ne nasjedajte na takve trikove i uvijek se obratite liječniku.

Placebo terapija: video

U medicini su zabilježeni slučajevi oporavka pacijenata zbog uzimanja lijekova čija učinkovitost nije dokazana. Štoviše, kliničke studije potvrđuju da se ljekovita vrijednost približava nuli. U ovom slučaju postoji placebo efekt - izlječenje sebe gotovo snagom misli.

Placebo: što je to

Prije gotovo dvjesto pedeset godina liječnici su opisali činjenice o oporavku pacijenata nakon uzimanja tvari koje nisu lijekovi, ali su se kao takve izdavale.

Jednostavnim riječima, možemo reći da pacijent dobiva "lutku" koja oponaša tabletu, kapsulu, injekciju. U svom sastavu nema ljekovitih komponenti i, logično, ne bi trebao "djelovati". Ali u stvarnosti ispada da pacijent dobije "liječenje" i ozdravi.

Fenomen je nazvan "placebo" i podvrgnut je ponovnom proučavanju psihologa i liječnika.

Radi čistoće eksperimenta često se provode dvostruko slijepe studije. U eksperimentalnoj skupini eksperiment kontroliraju neutralni znanstvenici. Pritom ni pacijenti ni liječnici koji ih liječe ne znaju tko od pacijenata prima lijekove, a koji njihovu imitaciju.

Primjer 1 Psihijatrija

Liječnik u psihijatrijskoj klinici smještenoj u jednom od gradova Sjedinjenih Država liječio je pacijente koji su patili od nasilnih napada. Njihovo ponašanje bilo je agresivno, ugrožavalo je život i zdravlje drugih.

U početnim fazama većina pacijenata klinike držana je u uvjetima lišavanja aktivnosti - u luđačkim košuljama.

Uprava klinike krenula je s eksperimentom u kojem su, prema prethodnom dogovoru, pacijenti dr. Medela počeli dobivati ​​novi, dosad nepoznat, ali vrlo učinkovit lijek. Ovaj lijek omogućio je stabilizaciju i socijalizaciju nasilnih ludih i mentalno poremećenih pacijenata.

Ni sam liječnik nije znao tko dobiva tablete, a tko placebo. Nakon nekog vremena liječnik je počeo primjećivati ​​da su pacijenti postali smireniji. Pokazuju primjereno ponašanje, ostvaruju kontakt i nasilni napadi postaju rijetki.

Pacijenti su razgovarali, smješkali se, a liječnik je uspio napustiti gard od kojeg se prije nije odvajao.

Zamislite njegovo iznenađenje kada je saznao rezultate testnog tretmana. Nitko od pacijenata u ludnici nije dobio lijekove, svi su uzimali placebo.

Terapija se isplatila jer niti jedna strana eksperimenta (ni liječnik ni pacijenti) nisu znali tko prima lijek. Pacijenti su vjerovali da je pronađen lijek koji će im pomoći u prevladavanju problema. Tako se i dogodilo.

Liječnik je svim silama želio vidjeti rezultate, promjene u ponašanju i svijesti svojih štićenika. On ih je doista "vidio", čime je nesvjesno utjecao na bolesne.

Droga rezerpin ušao je u povijest psihijatrije kao najučinkovitiji placebo sposoban za liječenje osoba s mentalnim poremećajima.

Primjer 2 Tuberkuloza

Na prijelazu iz 19. u 20. stoljeće u jednoj od njemačkih klinika promatrani su bolesnici s plućnom tuberkulozom. Znanstvenici još nisu izmislili lijek koji bi mogao pobijediti bolest, a smrtnost je bila izuzetno visoka.

Riskirajući, medicinsko osoblje obavijestilo je pacijente o prijemu u bolnicu rijetkog, vrlo učinkovitog i jednako skupog lijeka koji bi u roku od mjesec dana mogao pobijediti bolest. Važne su bile navedene karakteristike lijeka: nov, učinkovit, skup.

Pod krinkom znanja pacijenti su dobivali acetilsalicilnu kiselinu. Ali vjera u djelotvornost novog lijeka dostavljenog u bolnicu posebno za njih, potencijalne bombaše samoubojice, omogućila je izlječenje 80% pacijenata.

Primjer 3 Pedijatrija

U Sjedinjenim Američkim Državama placebo lijekovi se naširoko koriste u pedijatriji. Američki liječnici duboko su i nepokolebljivo uvjereni da djecu ne treba trpati lijekovima osim ako to nije prijeko potrebno.

Ne samo djeca, već i njihovi roditelji često trebaju "čarobnu" tabletu. Stoga se lijekovi ove vrste prodaju u ljekarnama i sastoje se od sigurnih komponenti koje su dopuštene čak i maloj djeci.

Pilule "od lijenosti", "od straha", od bolesti koje se razvijaju u pozadini neizvjesnosti, fobije su vrlo popularne. Ono što najviše iznenađuje je da donose plodove.

Popis lijekova koji se smatraju placebom

Popis lijekova označenih kao "dummy" prilično je velik. Prema Ruskoj akademiji medicinskih znanosti, oko trećine lijekova na suvremenom farmakološkom tržištu su "lažne". Mnogi od njih imaju visoku cijenu i popularni su i kod liječnika i kod pacijenata.

1. Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi, mikrocirkulacije - actovegin, cerebrolysin, solcoseryl;
2. Imunomodulatorni lijekovi;
3. Lijekovi "srca" - ATP, kokarboksilaza, riboksin;
4. i (lineks, bifidumbakterin, bifidok, hilak forte i drugi);
5. Sredstva za poboljšanje cerebralne cirkulacije - piracetam, nootropil, tenoten, fenibut, pantogam, aminalon, tanakan, preduktal;
6. mildronat, meksidol;
7. Bioparox;
8. Polioksidonij, grippol, gromecin;
9. Kondroprotektori - kondrozamin, glukozamin, kondroitin;
10. Valocordin, valoserdin, novopassitis;
11. Antitrombotski lijek trombovazim;
12. Essentiale N, mezim forte.

Što pojačava placebo učinak

Farmaceutske tvrtke koje proizvode određene skupine lijekova poznaju marketinške poteze. Ove metode povećavaju ne samo popularnost (a time i razinu prodaje) lažnih lijekova. Oni također pomažu pacijentima, unatoč nedostatku aktivne tvari u sastavu lijeka:

• Pacijenti više vole velike tablete jarkih boja nego male, izblijedjele, bezbojne. Pacijenti podsvjesno razvijaju povjerenje u izvana vidljive lijekove;
• Izraženi terapeutski učinak očituje se kod pacijenata nakon uzimanja lijekova poznatih proizvođača u usporedbi sa skromnim konkurentima, čak i ako sastav sadrži istu aktivnu tvar;
• Skupi lijekovi "liječe" brže, učinkovitije i u njih postoji više povjerenja nego u jeftine analoge;
• Nakon završetka ili prekida tijeka "liječenja" placebom, 5% pacijenata doživi sindrom ustezanja s izraženim simptomima;
• Od 5 do 10% pacijenata iskusi navedene nuspojave, iako u lijeku nema tvari koje bi ih mogle izazvati;

Placebo bolje djeluje na osobe labilne psihe, anksiozne, lakovjerne. Liječnika smatraju posljednjom instancom i vjeruju mu. Takvi ljudi, ekstroverti, lako su sugestibilni. Nisko samopouzdanje i tajna spremnost na čudo omogućuju placebu da „radi“ punom snagom.

Pacijenti koji su sumnjičavi, sumnjičavi, provjeravaju svaku informaciju "na zub", manje su podložni utjecaju placeba. Ne vjeruju čudima i šarlatanima koji ih propagiraju. Uostalom, podsvijest i spremnost na vjerovanje igraju ključnu ulogu u liječenju dudama.

Vrste placeba

Liječenje placebom nije ograničeno na banalne tablete s magičnim učinkom. Postoji nekoliko vrsta placeba:

Pripreme

Najpopularnija i opsežna grupa. Pod utjecajem "moćnih" duda nestaju migrene, normalizira se krvni tlak, zaustavljaju se krvarenja, otapaju se čak i tumori, uključujući i maligne.

Mnogo je takvih primjera opisanih u medicinskoj literaturi. U svakom slučaju, učinkovitost je zabilježena i ne može se objasniti samo utjecajem na svijest i podsvijest.

Imaginarni kirurški zahvati

Kirurzi koriste placebo efekt, zamjenjujući pravu operaciju lažnom i postižu isti rezultat kao i stvarnom intervencijom.

Kirurg David Callmes godinama se bavi kirurgijom kralježnice nakon teških ozljeda i prijeloma. Odlučio se na eksperiment, tijekom kojeg su neki od pacijenata doista bili operirani. Drugi dio je bio obaviješten o operaciji, iako je zapravo nije bilo.

Ali ono što se stvarno dogodilo je pouzdani pripremni rad s pacijentima, identično okruženje u operacijskoj sali.

Kao rezultat dobro odigrane izvedbe, poboljšala se dobrobit pacijenata. U isto vrijeme, bolovi su nestali i funkcije su se vratile. To znači da u igru ​​dolaze nešto drugačiji mehanizmi regeneracije.

Placebo - akupunktura i homeopatija

Potaknuti bolesnika da povjeruje u mogućnost rješavanja teške bolesti zabadanjem igle u kožu i uzimanjem homeopatskih lijekova omogućuje postizanje golemih uspjeha u liječenju psihičkih i somatskih bolesti.

Pa ipak, kako to funkcionira?

U psihologiji se placebo učinak koristi ne samo za ispravljanje osobnih kvaliteta, već i za obuku i obrazovanje, razvoj i stabilizaciju u bilo kojoj dobi. Placebo se temelji na sugestiji. Ispravno izvedena sugestija pokreće skrivene mehanizme u ljudskom tijelu. To vam omogućuje da mobilizirate vlastite resurse i pobijedite bolest.

Svaki liječnik zna da postoje pacijenti kojima je pažnja medicinskog radnika već liječenje. Sumnjičavi, sugestibilni ljudi, spremni povjerovati u čarobnu pilulu, jedinstveni postupak, pomlađujuće jabuke i živu-mrtvu vodu, lako podlegnu iskušenju da se izliječe uz pomoć čudotvornog lijeka.

Njihovo tijelo proizvodi tvari potrebne za liječenje, odbacuje patološke stanice, potiče regeneraciju tkiva, jer mozak, uvjeren u učinkovitost liječenja, daje potrebne naredbe.

Za ovu kategoriju pacijenata dobar liječnik je onaj koji propisuje lijekove, liječi, a ne objašnjava kako bez njih. Upravo u takvim slučajevima, placebo doprinosi liječenju, ne šteti tijelu, uzrokujući, najvjerojatnije, samo štetu novčaniku.

Odavno je poznato da vjera čini čuda. Placebo - vjera u mogućnost ponovnog ozdravljenja unatoč predviđanjima i mogućim negativnim opcijama.

Izraz "placebo učinak" možda je svima poznat. Koristi se u vezi s medicinom, iscjeliteljima i gatarama, hipnotizerima, tradicionalnom medicinom, tumačenjem snova, sektama, pa čak i u vezi s nekim svakodnevnim problemima. Ali što je to? Kako to točno utječe na osobu? Gdje i kada se koristi i koliko je ovaj lijek opravdan? Kako biste odgovorili na ova pitanja, preporučujem čitanje ovog članka.

Dakle, placebo efekt: prijevara ili stvarna pomoć, iluzija ili stvarnost? Pozivam vas, dragi čitatelji, da zajedno pogledamo ovo pitanje. Naravno, ako se ne bojite naučiti previše i steći "imunitet" na placebo efekt (situacija pomalo podsjeća na priču s trikovima i njihovim razotkrivanjem). Želite li vidjeti stvarnost bez uljepšavanja? Onda idemo!

Opis fenomena, primjeri

Predlažem da odmah pređemo na izravne primjere fenomena koji razmatramo. Ali prvo, malo povijesne pozadine. Teorija pripada američkom psihologu i fiziologu Alvinu Jellineku. Placebo efekt prvi put je opisan 1920. godine i izvorno je bio vezan samo za medicinu.

Placebo se doslovno prevodi kao "sviđa mi se, sviđa mi se". U klasičnom medicinskom smislu, placebo učinak znači poboljšanje stanja pacijenta pri uzimanju navodnih lijekova. Dapače, daje mu se potpuno sigurna kreda, ali u obliku tablete ili ubrizgava fizikalnu otopinu intravenozno. Do ozdravljenja dolazi zbog uvjerenja osobe da je dobila lijek, što znači da bi se trebala osjećati bolje.

Dakle, placebo je apstraktna stvar ili fenomen, odnosno, grubo rečeno, „lutka“, ali zbog samohipnoze ima veliku moć. I onda je pitanje: je li to onda lutka? Oh, ta vječna "biti ili ne biti".

Trenutno, osim medicine, postoji mnogo više opcija za placebo, odnosno aspekte sugestije i samohipnoze:

1. Narodni iscjelitelji polijevaju čovjeka navodno čarobnom vodom i on čudesno ozdravlja.
2. Gatara daje, na primjer, kvrgu, prethodno joj je rekla "strašne" stvari i javlja da je sada to ljudski talisman i da će samo s njim sve biti u redu u životu. Na primjer, sada će ta osoba dobiti promaknuće. I doista, to se često događa, ali zapravo to postiže sama osoba, a ne talisman. Jednostavno: uvjeren da ima podršku i da ne može ne dobiti ono što želi, osoba bez ikakvih strahova i strahova pokušava, prihvaća posao, riskira.
3. Ne želim nikoga uvrijediti, poštujem vjeru i uvjerenja svih, ali po meni, kao čovjeku znanosti, vjera nije izuzetak. Molitve, ispovijedi, tuširanja, svakakvi rituali - placebo efekt. Čovjek je uvijek trebao i trebat će oslonac pod nogama, uvjerenje da postoji nepromjenjiva točka oslonca, na koju uvijek može doći u teškoj situaciji. Ako je religija, super. Glavna stvar je da ne dođe do fanatizma i ne prijeti životu same osobe i drugih ljudi.
4. Placebo efekt javlja se na svakom koraku. Drugi primjer je odjeća poznate marke ili zemlje, koja košta tri puta više, ali je u biti ista kao jeftini analog. Kod hrane, kafića, restorana, ovaj princip često funkcionira. Nakon što prepoznaju popularan brend, ljudi automatski smatraju da su njegovi proizvodi bolji. Ili samo vide razliku između dva slična proizvoda. Najpopularniji primjer su Pepsi i Coca-Cola. Ako niste čuli za eksperiment, reći ću vam. Ljudi s povezom na očima dobivali su isto piće, ali su ga zvali drugačije. Kakav je rezultat? Naravno, većina sudionika primijetila je određene "note" razlike.
5. Prilikom odabira klinika često preferiramo skupe ili visoko tražene ustanove, iako u praksi nisu uvijek bolje od proračunskih, često istih.
6. U medicini je "dummy" učinak najčešći. I sami liječnici priznaju da često propisuju izmišljene lijekove. Alkoholno kodiranje (čak i najozbiljnije, kako se smatra, "šivanje") je placebo. Osoba, naravno, neće umrijeti ako uzme alkohol. U nekim slučajevima, placebo se koristi čak iu liječenju opeklina.
7. Općenito, u medicini se placebo najčešće koristi za liječenje crijevnih poremećaja, nekih njegovih patologija, astme, boli i bolesti srca. Na primjer, cijeli smjer homeopatije temelji se na placebo efektu. Međutim, treba shvatiti da ako govorimo o ozbiljnim bolestima kao što je onkologija, tada unatoč stvarnom poboljšanju dobrobiti pacijenta, sama bolest (patološki deformiteti) ne regresira.
8. Placebo efekt je koristan za ispravljanje stanja hipohondara (ljudi koji stalno razmišljaju o bolestima; to je psihički poremećaj). Svaka prazna tableta smirit će osobu u stanju takve neuroze, što će stvoriti plodno tlo za psihičku korekciju. I također će nategnuti simptomi odmah nestati.

Ovo su samo najupečatljiviji primjeri placeba u stvarnom životu. Dakle, placebo efekt je sugestija, hipnoza, svojevrsna manipulacija. Ali zašto neki ljudi ne podlegnu magiji, “čarobnom” mahanju rukama koje ublažavaju bol i slično, a drugi olako povjeruju u sve? Najosjetljiviji na placebo učinak su:

• nesigurni ljudi s niskim samopoštovanjem i očekivanjima;
• nestabilni, "slabi" ljudi bez osobnih uvjerenja i "jezgre";
• neurotične osobnosti;
• očajni ljudi (često povezani s nekom vrstom bolesti);
• osobe sa slabom ili krhkom psihom (djeca, starije osobe).

Na primjer, neki pojedinci su toliko sugestibilni da mogu odmah početi stvarno osjećati bilo koju nuspojavu lijeka pročitanog u uputama. Teoretski, naravno, svi su podložni ovom učinku. Mi smo kemijska posuda s mnogo tekućih procesa. Svaki osjećaj i emocija je kemijska reakcija. Dok čekate učinak "lutke", sami sustavi se aktiviraju i proizvode potrebne tvari.

Placebo učinak može djelovati u oba smjera: poboljšati ili pogoršati dobrobit pojedinca. Najbanalniji primjer su kletve, zlo oko. U ovom slučaju, to se zove nocebo. Ili klasičniji primjer. Dakle, zbog jedne probavne smetnje možete sebi “guglati” cijeli niz simptoma karakterističnih za izuzetno opasnu bolest. Priznati da se dogodilo?

Učinak sugestije je to jači što je za to stvorena povoljnija situacija. Osim karakteristika same ličnosti, važno je još nekoliko faktora:

1. Uvjerenje eksperimentatora (liječnika, gatare) u djelotvornost placeba.
2. Pozitivan stav, ljubaznost. Na primjer, može se stvoriti izraženom uključenošću u život osobe, "ulaskom" u položaj, osobnim apelom.
3. Što više placeba, to učinkovitije. Na primjer, ako govorimo o tabletama, pacijent lakše percipira veću tabletu.
4. Boje. Važno je biti svjestan učinka nijansi na tijelo. To se odnosi na boju pilula, rasvjetu, tonove odjeće. Na primjer, sretna plava bluza, koja je pridonijela tolikom broju transakcija, zapravo djeluje na psihu kao sredstvo za smirenje (takvo je svojstvo plave boje).
5. Pojedinačni iritanti koji stvaraju osjećaj psihološke udobnosti i sigurnosti za osobu (omiljeni film, glazba, mačka u blizini).

Gotovo cijeli naš život prožet je elementima sugestije. Promocije u trgovinama također su često placebo efekt. Konzumacija i oglašavanje također se često grade na tom principu (“S ovom žvakaćom gumom sve će cure biti tvoje”). Odnosno, placebo je vjera u nešto, često materijalno.

Ako ne želite postati slučajna meta, trenirajte racionalno razmišljanje, snagu volje, samopouzdanje. Izgradite vlastiti stav o svakom pitanju. Što se još može učiniti? Možete li iskoristiti placebo efekt u svoju korist? Nastavi čitati.

Što se događa u mozgu i kako koristiti placebo u životu

Koji je stvarni unutarnji proces djelovanja placeba? U rad su uključeni sustavi, reakcije i receptori kao što su endokanabinoidi, dopamini i endorfini. To jest, svi mogući prirodni temelji počinju djelovati jedni s drugima, stvarajući stanje sreće i euforije za osobu. Za sport se kaže da oslobađa od stresa. Općenito, da, jer se tijekom nastave proizvode hormoni sreće.

Kad se apsorbira (doslovno ili figurativno), placebo aktivira centar za zadovoljstvo u mozgu, sustav nagrađivanja, prefrontalni korteks (odgovoran za planiranje radnji). Uz to se povećava imunitet, tijelo postaje "otvoreno" za pozitivne promjene. Točan mehanizam "moći misli" još nije utvrđen. Istraživanja o fenomenu placeba redovito se nastavljaju.

Kako možete iskoristiti sposobnost tijela da obmane u svoju korist:

1. Jeste li loše volje? Osmijeh! Ozbiljno! Priđi ogledalu i nasmij se. Za samo nekoliko minuta osjetit ćete pravi polet. Evo jednog psihološkog placebo efekta za vas u stvarnom životu.
2. Posvađali ste se s nekim - zagrljaj. Htjeli vi to ili ne. Vrlo koristan "trik" za veze. Neka vam postane pravilo da se uvijek grlite i idete zajedno u krevet. Ni sami nećete primijetiti kako će kemijske reakcije obaviti svoj posao, a ljutnja će proći. Šaljiva “Poljubit ću i sve će proći” također je placebo. Ali, vidite, prolazi, zar ne?
3. Idete na ispit, ali se bojite, unatoč tome što ste učili gradivo? Uzmi varalicu. Vjerojatno ga nećete dobiti, ali ova svijest (postoji sigurnosna mreža) samo će vam pomoći.
4. Jeste li pod stresom i mislite da trebate piti/pušiti? Nema potrebe! Sve što vam treba je val endorfina (stvaraju se pod utjecajem nikotina ili alkohola). Ponudite sebi alternativu (šetnja, sport, čitanje, atrakcije). U krajnjem slučaju, primjerice, umjesto alkoholnog piva uzmite bezalkoholno pivo. Usput! Elektroničke cigarete također su placebo.
5. Posvađali ste se s nekim, ali se želite pomiriti? Ili vidite da je netko tužan? Ispecite kolačić, odnesite ga toj osobi i recite nešto poput: “Očarao sam ih. Trebate odgristi komad i sve će tuge odmah proći. Vjerujte mi, koliko god godina osoba imala, to će dati svoj učinak. Endorfini će ići preko krova.

Recite mi, jeste li ikada rekli izraz "sad ću se odmoriti 10 minuta i učiniti sve"? I nakon svega, stvarno su se odmorili, a onda mirno to učinili. Bilo je? Evo placeba. Namjestite mozak da će se za 10 minuta tijelo oporaviti, a onda, htjeli ili ne, trebate obaviti zadatak.

zaključke

Stoga se placebo učinak ne može jednoznačno okarakterizirati. Ovo je i spas i oružje. Ako ga koriste pošteni i upućeni ljudi, stručnjaci iz područja medicine i psihologije, onda je ovo briljantan izum. Ali ako govorimo o prevarantima koji zarađuju na naivnosti ili tuzi ljudi, onda je to zlo. Međutim, s druge strane, ako bilo koji amulet (usput, možete ga sami izmisliti) stvarno pomaže osobi, je li to doista takvo zlo?

Je li moguće nekako iskoristiti placebo učinak u svakodnevnom životu za vlastitu dobrobit? Naravno! Riječ je o pozitivnim stavovima ili o materijalizaciji želja i težnji (u ovom slučaju to su sinonimi). Na primjer, ako govorimo o vašim kvalitetama koje vam nedostaju, onda ih napišite i redovito čitajte, "isprobajte" sami, zamislite situacije u kojima ste upravo takvi.

Isti princip vrijedi i za vaše okruženje. Ako želite u blizini vidjeti brižnog muža, zovite ga takvim u svakoj prilici. Usput, to vrijedi i za smjer nocebo ("ako se osoba zove svinja, on će groktati").

No, prije svega, važno je iskreno vjerovati u pozitivan učinak sugestije. Usput, kako napominju stručnjaci, učinak djeluje čak i ako je osoba svjesna placeba. Međutim, uvijek morate adekvatno procijeniti svoje snage i okolnosti. Ipak, nitko nije otkazao financijske, fizičke i druge čimbenike (ako su vaši snovi materijalne prirode). Pa za korekciju ponašanja i osobnosti, naravno, nema granica.

Općenito, dragi čitatelji, podijelio sam s vama svoja razmišljanja o suštini fenomena placeba i kako ga primijeniti u životu, a izbor je vaš. Najbolja opcija za osobu je, naravno, racionalna vjera u vlastite snage. Iako, da budem iskrena, vjerojatno sam na sebi iskusila taj “dummy” učinak (tko će mi reći je li riječ o npr. lijekovima).

Hvala što ste pročitali ovaj članak! Drago mi je da vam je bilo zanimljivo i korisno!

Ovaj učinak utvrdili su liječnici. Temelji se na namjernoj ili nesvjesnoj sugestiji liječnika ili eksperimentatora da određeni čimbenik (lijek, način djelovanja) treba dovesti do željenog rezultata. Vjera ispitanika ili pacijenata doista može činiti čuda, iako sam čimbenik nema nikakav učinak. Ako pacijenti očekuju da će lijek poboljšati njihovo stanje, onda doista doživljavaju promjene nabolje.U medicini placebo (lat. placere - sličan) označava lijek koji nema ljekovita svojstva ("lažni lijekovi"). Pojam "placebo efekt" u znanstveni opticaj uveo je američki liječnik Henry Beecher 1955. godine, koji je utvrdio da se oko trećina pacijenata oporavi od "lutastih" tableta koje ne sadrže aktivne sastojke. Ozbiljna istraživanja placebo efekta započela su tijekom Drugog svjetskog rata. Kad je u bolnici na prvoj liniji zavladala nestašica lijekova protiv bolova, Henry Beecher, anesteziolog, uvjerio se da u nekim slučajevima injekcija fiziološke otopine ima gotovo isti učinak kao pravi lijek. Nakon povratka iz rata jedan liječnik s grupom kolega sa Sveučilišta Harvard počeo je proučavati ovaj fenomen. Rezultate svojih istraživanja sažeo je 1955. godine u članku “Jaki placebo.” Najjači čimbenik učinka placeba je vjera samih liječnika i osoblja u moć lijekova. Provedeno je mnogo dvostruko slijepih eksperimenata u kojima je dokazan placebo učinak. Jedan od njih je školski slučaj proučavanja učinkovitosti rezerpina.1953., psihijatar E. Mendel radio je u psihijatrijskoj bolnici St. Elizabeth blizu Washingtona na odjelu koji je liječio ljude iz Portorika i Djevičanskih otoka. Većina pacijenata hospitalizirana je zbog napada neprijateljskog i agresivnog ponašanja. Neki od njih bili su toliko opasni da su držani u posebnim košuljama, a Mendela su u bolnici pratila dva čuvara.Komunikacija je bila otežana i jer pacijenti nisu znali engleski, a Mendel nije znao španjolski. U to vrijeme postao je popularan novi trankvilizator rezerpin koji je davao dobre rezultate upravo kod takvih bolesnika. Čelnici bolnica odlučili su testirati te lijekove, i to uz pomoć posebne dvostruko slijepe metode. Pacijenti nisu bili obaviješteni da su neki dobivali prave lijekove, dok su drugi - takozvane "dude" (jednostavno slatke tablete). Doktori nisu znali tko je od pacijenata dobio lijek, a tko je samo mislio da ga prima. Mendel je pacijentima ispričao o novom lijeku, njegovoj učinkovitosti, brzini i nedostatku nuspojava. Pacijenti su poznavali sudionike istraživanja, a eksperiment je trajao nekoliko mjeseci. Međutim, vrlo brzo Mendel je došao do zaključka da lijek ima vrlo pozitivan učinak na pacijente. Pacijenti su postali smireniji, ljubaznije su komunicirali s liječnikom i on je ubrzo dopustio da se napuste luđačke košulje. I sam Mendel doživio je duhovni uzlet, vjerovao je da će rezerpin revolucionarizirati psihijatriju, osobito u odnosu na agresivne pacijente. No, bio je šokiran kada je saznao da su njegovi pacijenti dobili upravo “lutku.” Nakon analize svih događaja, Mendel je shvatio da je do pozitivnih promjena došlo upravo zahvaljujući njegovom ponašanju i ljubaznom odnosu prema pacijentima. Liječnik je vjerovao da njegovi pacijenti primaju rezerpin i stoga postaju smireniji, imaju prijateljske poglede, osmijehe, geste. Mendel je posvuda vidio znakove poboljšanja mentalnog stanja pacijenata. Liječnik je shvatio da su pacijenti jednostavno počeli reagirati na njegov smiren stav, što je rezultat liječnikove uvjerenosti da rezerpin djeluje. Jednostavno se počeo bolje odnositi prema svojim pacijentima, a oni su odgovarali prijateljskim ponašanjem, bili su zadovoljni što su tretirani kao punopravni ljudi. Manifestacije placebo efekta povezane su s nesvjesnim očekivanjima pacijenta, njegovom sposobnošću utjecaja i stupanj povjerenja u psihologa. Taj se učinak koristi u proučavanju uloge sugestije pod utjecajem droga, kada se jednoj skupini ispitanika daje pravi lijek čije se djelovanje ispituje, a drugoj placebo. Ako lijek stvarno ima pozitivan učinak, onda bi to trebalo biti više nego od upotrebe placeba. Tipična stopa pozitivnog placebo učinka u kliničkim ispitivanjima je 5-10%. U studijama je također lako izazvati negativan nocebo efekt, kada 1-5% ispitanika osjeća nelagodu od uzimanja "lutke" (alergije, mučnina, poremećaj srčane aktivnosti). Klinička opažanja pokazuju da nervozno osoblje uzrokuje nocebo efekte, a davanje lijekova za smanjenje tjeskobe pacijentima značajno smanjuje tjeskobu među samim liječnicima. Ovaj fenomen je nazvan "placebo rebound." Posebno emocionalnim pacijentima koji su skloni samohipnozi, liječnici pripisuju neutralne lijekove koji će pomoći poboljšati stanje osobe i izbjeći uzimanje nepotrebnih lijekova. Pozitivan učinak homeopatskih lijekova djelomično se objašnjava placebo učinkom. Djeluje ne samo u eksperimentu, već i pri oponašanju određenog medicinskog postupka, pod utjecajem razgovora, kada se mobiliziraju psihološke rezerve osobe, čak i kada se koriste savršeno proučeni lijekovi, pokušavaju izazvati placebo efekt. Svijetle i velike tablete djeluju bolje od nejasnih i malih, a lijekovi ("bioekvivalenti") poznatih tvrtki daju veći učinak od lijekova skromnih proizvođača s istim sastavom. Osnova placebo efekta je sugestija da lijek ima određeni učinak, a očekivani učinak se javlja jer mozak počinje stimulirati proizvodnju endorfina koji djelomično nadomješta učinak lijeka, a djeluje i "učinak mobilizacije". - povećan imunitet, mobilizacija obrane tijela. Manifestacije placebo učinka ovise o razini samohipnoze i fiziološkoj sposobnosti stvaranja potrebnih kemikalija.Liječnici već dugo koriste placebo učinak. Poznati terapeut XIX stoljeća. M. Ya.Mudrov liječio je pacijente posebnim prašcima s imenima "zlatni", "srebrni", "jednostavni". Ti su nazivi odgovarali boji papira u koji su lijekovi bili umotani. Mudrovljevi praškovi liječili su mnoge bolesti, imali pravo čudotvorno djelovanje. Nakon doktorove smrti pokazalo se da je to samo mljevena kreda. Dakle, jasno je da su psihička percepcija, emocije, povjerenje u liječnika djelovali ljekovito. Sam praktičar placebo terapije je napisao: “Umjetnost liječnika leži u stvaranju “lijekova za dušu” koji bi utješili ljute, smirili nestrpljive, zaustavili nasilne, uplašili drske, sramežljive učinili odvažnima, iskrenima - nedruštvenima, pouzdanima - očajan. Učinak placebo efekta podiže autoritet liječnika, pa bilo koji lijek iz ruku poznatog svjetionika ima mnogo učinkovitiji učinak na pacijente od onih koje propisuje domaći liječnik iz lokalne klinike.Prema studijama, placebo utječe na sve ljudi, ali prije svega - ekstroverti koji su anksiozni, labilni, fleksibilni i vjeruju svojim liječnicima. Oni koji ne odgovore na placebo vjerojatnije će biti introvertirani, nepovjerljivi i sumnjičavi. Učinku placeba izloženiji su neurotični ljudi niskog samopoštovanja, nesigurni, skloni vjerovati u čuda. U medicinskoj praksi potvrđeno je da placebo bolje djeluje kod osoba s blagim psihosomatskim poremećajima, poput blage nesanice ili manje depresije. Utvrđeno je da se placebo učinak može dogoditi čak i ako pacijenti znaju da jednostavno primaju neutralne tablete. U studiji provedenoj na Medicinskom fakultetu Johns Hopkins, 15 ljudi je liječeno od anksioznosti i primalo je slatku tabletu jednom tjedno. Iskreno im je objašnjeno da su to "lutke", no napomenuli su da nekim pacijentima pomažu. Nakon završenog liječenja 14 pacijenata izjavilo je da im se anksioznost značajno smanjila, od čega 9 smatra da je poboljšanje rezultat djelovanja pilula, 6 sumnja da pilule sadrže djelatne tvari, 3 se žale na nuspojave (slabiji vid, suha usta). ). Ovakve tegobe tipične su kod uzimanja određenih psihotropnih lijekova.Od 1970. godine placebo i dvostruko slijepo testiranje su obvezni za procjenu učinkovitosti novih lijekova i usporedbu sličnih. Tijekom proteklih 10-20 godina, interes i psihologa i liječnika za placebo je značajno porastao i njegova studija se nastavlja.

Kardiolog Yaroslav Ashikhmin govori o lijekovima bez dokazane učinkovitosti, njihovim mehanizmima djelovanja te kliničkim studijama utjecaja placeba na organizam.

Placebo je tvar bez vidljivih ljekovitih svojstava koja se može koristiti kao lijek ili maskirati lijek. Fenomen poboljšanja zbog primjene takvog lijeka naziva se placebo učinak. Taj se učinak može pratiti kod brojnih psihičkih bolesti, sindroma boli, bronhijalne astme, Parkinsonove bolesti, sindroma iritabilnog crijeva, koronarne bolesti srca i arterijske hipertenzije.

Učinak korištenja placeba nije tako pouzdan kao učinak korištenja pravih lijekova. Placebo zbog placebo efekta može dovesti do nekog subjektivnog poboljšanja stanja, ali rijetko liječi bolest. Osoba može osjetiti poboljšanje stanja, što nije posljedica činjenice da se bolest "povukla". Na primjer, pacijent se može osjećati bolje na pozadini korištenja homeopatije, koja djeluje upravo zbog placebo učinka.

Povijest uporabe placeba u kliničkoj medicini započela je davno. Na primjer, poznati liječnik Matvey Mudrov, koji je živio u 18.-19. stoljeću, koristio je jednostavne, zlatne i srebrne prahove koji su olakšavali bolove pacijenata. Tek nakon doktorove smrti postalo je jasno da je mljevena kreda služila kao glavna komponenta ovih prahova.

Placebo danas

Prvo, placebo se koristi za ublažavanje boli pacijenta kada učinkoviti lijekovi nisu dostupni.

Drugo, propisuje se za eventualno poboljšanje stanja kada nema sigurnosti u djelotvornost postojećeg lijeka.

Treće, koristi se nesvjesno- na primjer, kada liječnik propisuje lijek, siguran u njegovu učinkovitost, ali lijek ne djeluje. Treća situacija je najopasnija, jer lijekovi koji se na prvi pogled čine sigurnima mogu imati skrivene nuspojave koje se uočavaju nakon dužeg vremena.

U provedbi placebo efekta uključen je veliki broj različitih neurofizioloških mehanizama: endokanabinoidni sustav, dopaminergički, endorfinski sustav. Pri korištenju placeba aktiviraju se određena područja mozga: prefrontalni korteks, prednji cingularni girus (prethodno nazvan "centrom zadovoljstva"), predstavljanje jezgre. Uključena je kombinacija mentalnih i neuroloških mehanizama. U ovom slučaju sugestija igra važnu ulogu.

placebo eksperiment

Na primjer, u jednoj studiji pacijenti s migrenom podijeljeni su u dvije skupine. Jednoj skupini je dat placebo, ali je rečeno da je riječ o snažnom lijeku protiv migrene, Rizatriptanu.

Drugoj grupi je dat Rizatriptan, pravi lijek protiv glavobolje, ali im je rečeno da je to placebo. Nije bilo razlike u učinkovitosti.

Odnosno, riječi liječnika da pacijent prima jak lijek djelovale su jednako učinkovito kao i sam lijek Rizatriptan, kada za njega nisu znali.

Ali kada su pacijentima dali "Rizatriptan" i rekli da je to "Rizatriptan", učinkovitost lijeka u smislu ublažavanja glavobolje porasla je za 50%.

Zanimljivo je da se čini da je placebo učinkovitiji kada se daje putem kapaljki. Ako je primjena lijeka osjetljiva na pacijente, tada je njegov učinak veći.

Analgetski učinak placeba u istoj migreni je veći za 7% ako liječnik daje injekciju, a ne nudi lijek u tabletama.

A i cijena lijeka igra ulogu: ako pacijentu kažete da je lijek, koji je zapravo placebo, skuplji, onda ispada učinkovitiji.

Uvjeravanje igra vrlo važnu ulogu. Osim toga, čak ni prisutnost psihe nije nužna za djelovanje placebo efekta – postoji niz studija koje su pokazale učinkovitost placeba na životinjama.

Placebo se po djelotvornosti može usporediti s lijekom kod bolesti kod kojih je smanjenje kvalitete života prvenstveno posljedica psihičkih poremećaja i boli. Ali moramo zapamtiti da takvo poboljšanje fizičkog stanja nije uvijek prevedeno u poboljšanje fizioloških parametara.

Na primjer, placebo efekt pojavio se tijekom Drugog svjetskog rata. Kad je nestalo lijekova, šokiranim vojnicima je ubrizgana fiziološka otopina pod krinkom morfija, što je smanjilo bol. Ali ne uvijek mehanizam djelovanja kondicionirane slane otopine ima čisto psihološku osnovu. Na primjer, u brojnim studijama znanstvenici su, kako bi ublažili bol, živčanim vlaknima također doveli ne analgetike, već fiziološku otopinu. Ispostavilo se da fiziološka otopina može nekako djelovati na živčana vlakna i također ublažiti bol.

Ako je glavna svrha lijeka ublažavanje boli, placebo može djelovati i postići željeni učinak. Ali ovaj će učinak biti manje dugotrajan od pravog lijeka. Placebo se može koristiti za ublažavanje boli, ali vrlo je malo vjerojatno da će placebo izliječiti bolesti.

Homeopatija, koja djeluje samo zahvaljujući placebo učinku, pomaže u poboljšanju psihološke slike percepcije bolesti, ali pritom ni u kojem slučaju ne uklanja samu bolest.

Korištenje homeopatije (usput, pročitajte tekst na Zozhniku ​​- ““) je grubo kršenje bioetike u situacijama kada postoji pravi lijek ili kada se pouzdano zna da je placebo neučinkovit.

Osim toga, zabranjeno je koristiti homeopatiju u liječenju bakterijskih infekcija, srčanih bolesti, reumatoloških bolesti, za koje su već poznati lijekovi koji točno djeluju. Drugim riječima, ako postoje lijekovi s dokazanom učinkovitošću, korištenje homeopatije je kriminalno. Ali ako ne postoje lijekovi s dokazanom učinkovitošću, kao u liječenju SARS-a, prihvatljiva je uporaba placeba.

U nedavnom istraživanju rada britanskih liječnika zabilježeno je da je implicitni placebo, odnosno placebo koji se propisuje kada liječnici sumnjaju u učinkovitost lijeka, propisivalo oko 97% liječnika, a čisti placebo, odnosno istu uvjetnu fiziološku otopinu propisalo je 12% britanskih liječnika . Među ruskim liječnicima čisti placebo još je popularniji. To je zbog činjenice da ljudi u Rusiji često vjeruju da promatranje u klinici mora nužno biti povezano s parenteralnom primjenom lijekova. Stoga se u ruskoj tradiciji mnogim pacijentima daju kapaljke s fiziološkom otopinom, odnosno s čistim placebom. Pri ocjeni etičnosti ovog događaja treba uzeti u obzir kulturološki faktor, jer mnogi od njih zaista puno “pomažu”.