Tehnika izvođenja intramuskularnih, intravenskih i supkutanih injekcija. Tehnika injiciranja Dubina uboda igle za intramuskularnu injekciju


Najčešće vrste injekcija lijekova su intradermalne, supkutane i intramuskularne. Više od jedne lekcije u medicinskoj školi posvećeno je tome kako pravilno dati injekciju, učenici uvijek iznova vježbaju ispravnu tehniku. Ali postoje situacije kada nije moguće dobiti stručnu pomoć u postavljanju injekcije, a tada ćete morati sami svladati ovu znanost.

Pravila za injektiranje droga

Svaka bi osoba trebala znati dati injekcije. Naravno, ne govorimo o tako složenim manipulacijama kao što su intravenske injekcije ili postavljanje kapaljke, ali uobičajena intramuskularna ili supkutana primjena lijekova u nekim situacijama može spasiti život.

Trenutno se za sve metode ubrizgavanja koriste štrcaljke za jednokratnu upotrebu koje su tvornički sterilizirane. Ambalaža im se otvara neposredno prije upotrebe, a štrcaljke se nakon ubrizgavanja zbrinjavaju. Isto vrijedi i za igle.

Dakle, kako pravilno ubrizgati da ne naškodite pacijentu? Neposredno prije injekcije temeljito operite ruke i stavite sterilne jednokratne rukavice. To omogućuje ne samo poštivanje pravila asepse, već i zaštitu od moguće infekcije koja se prenosi krvlju (kao što je HIV).

Pakiranje štrcaljke već je poderano rukavicama. Igla se pažljivo stavlja na štrcaljku, držeći je samo za rukav.

Lijekovi za injekcije dostupni su u dva glavna oblika: tekuća otopina u ampulama i topljivi prašak u bočicama.

Prije ubrizgavanja morate otvoriti ampulu, a prije toga njezin vrat treba tretirati vatom umočenom u alkohol. Zatim se posebnom turpijom turpija staklo, a vrh ampule se odlomi. Kako biste izbjegli ozljede, potrebno je vrh ampule uzeti samo vatom.

Lijek se uvlači u štrcaljku, nakon čega se iz njega uklanja zrak. Da biste to učinili, držeći špricu gore s iglom, lagano istisnite zrak iz igle dok se ne pojavi nekoliko kapi lijeka.

Prema pravilima za injekcije, prašak se prije uporabe otopi u destiliranoj vodi za injekcije, fiziološkoj otopini ili otopini glukoze (ovisno o lijeku i vrsti injekcije).

Većina topljivih bočica s lijekom ima gumeni čep koji se lako probuši iglom šprice. Potrebno otapalo se prethodno uvuče u štrcaljku. Gumeni čep bočice s lijekom tretira se alkoholom, a zatim probuši iglom šprice. Otapalo se ispušta u bočicu. Po potrebi protresite sadržaj bočice. Nakon otapanja lijeka, dobivena otopina se uvlači u štrcaljku. Igla se ne uklanja iz bočice, već se uklanja iz štrcaljke. Injekcija se izvodi drugom sterilnom iglom.

Tehnika izvođenja intradermalnih i supkutanih injekcija

intradermalne injekcije. Za izvođenje intradermalne injekcije uzima se štrcaljka malog volumena s kratkom (2-3 cm) tankom iglom. Najprikladnije mjesto ubrizgavanja je unutarnja površina podlaktice.

Koža se prethodno tretira alkoholom. Prema tehnici intradermalne injekcije, igla se uvodi gotovo paralelno s površinom kože s rezom prema gore, otopina se oslobađa. Kod pravilne primjene na koži ostaje kvrga ili "limunova kora", a krv ne viri iz rane.

Subkutane injekcije. Najprikladnija mjesta za supkutane injekcije: vanjska površina ramena, područje ispod lopatice, prednja i bočna površina trbušnog zida, vanjska površina bedra. Ovdje je koža prilično elastična i lako se skuplja u nabor. Osim toga, tijekom ubrizgavanja, na tim mjestima ne postoji opasnost od oštećenja površine i.

Za supkutane injekcije koriste se štrcaljke s malom iglom. Mjesto ubrizgavanja tretira se alkoholom, koža se uhvati u nabor i napravi se ubod pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm Tehnika supkutane injekcije je sljedeća: otopina lijeka polako se ubrizgava u potkožnog tkiva, nakon čega se igla brzo izvadi, a mjesto uboda pritisne vatom umočenom u alkohol. Ako trebate ubrizgati veliku količinu lijeka, ne možete ukloniti iglu, već odvojiti štrcaljku da biste ponovno napunili otopinu. Međutim, u ovom slučaju, poželjno je napraviti još jednu injekciju na drugom mjestu.

Tehnika intramuskularne injekcije

Najčešće se intramuskularne injekcije izvode u mišiće stražnjice, rjeđe u trbuh i bedra. Optimalni volumen upotrijebljene štrcaljke je 5 ili 10 ml. Ako je potrebno, štrcaljka od 20 ml također se može koristiti za intramuskularnu injekciju.

Injekcija se vrši u gornji vanjski kvadrant stražnjice. Koža se tretira alkoholom, nakon čega se igla ubrizgava brzim pokretom pod pravim kutom na 2/3-3/4 duljine. Nakon ubrizgavanja klip štrcaljke morate povući prema sebi kako biste provjerili je li igla ušla u žilu. Ako krv ne uđe u štrcaljku, polako ubrizgajte lijek. Kada igla uđe u posudu i krv se pojavi u štrcaljki, igla se lagano povuče i lijek se ubrizgava. Igla se izvadi jednim brzim pokretom, nakon čega se mjesto uboda pritisne vatom. Ako se lijek teško apsorbira (na primjer, magnezijev sulfat), na mjesto ubrizgavanja stavlja se topli jastučić za grijanje.

Tehnika izvođenja intramuskularne injekcije u bedrene mišiće je nešto drugačija: iglu je potrebno zaboditi pod kutom, a štrcaljku držati kao olovku. To će spriječiti oštećenje periosta.

Članak je pročitan 19.149 puta.

Namjena: ljekovita, preventivna
Indikacije: određuje liječnik
Subkutana injekcija je dublja od intradermalne injekcije i izvodi se do dubine od 15 mm.

Potkožno tkivo je dobro prokrvljeno pa se lijekovi brže apsorbiraju i djeluju. Maksimalni učinak supkutano primijenjenog lijeka obično se javlja nakon 30 minuta.
Mjesta ubrizgavanja za supkutanu injekciju: gornja trećina vanjske površine ramena, leđa (podlopatično područje), anterolateralna površina bedra, bočna površina trbušnog zida.
Pripremite opremu:
- sapun, pojedinačni ručnik, rukavice, maska, antiseptik za kožu (na primjer: Lizanin, AHD-200 Special)
- ampula s lijekom, turpija za nokte za otvaranje ampule
– sterilna posuda, posuda za otpadni materijal
- štrcaljku za jednokratnu upotrebu zapremine 2 - 5 ml (preporučuje se igla promjera 0,5 mm i duljine 16 mm)
- kuglice od vate u 70% alkoholu
- pribor za prvu pomoć "Anti-HIV", kao i posude sa des. otopine (3% otopina kloramina, 5% otopina kloramina), krpe

Priprema za manipulaciju:
1. Objasniti pacijentu svrhu, tijek nadolazeće manipulacije, dobiti pristanak pacijenta za izvođenje manipulacije.
2. Tretirajte svoje ruke na higijenskoj razini.
3. Pomozite pacijentu da zauzme položaj.

Algoritam supkutane injekcije:
1. Provjerite datum isteka i nepropusnost pakiranja štrcaljke. Otvorite pakiranje, sastavite štrcaljku i stavite je u sterilni flaster.
2. Provjerite rok trajanja, naziv, fizikalna svojstva i dozu lijeka. Provjerite s odredišnom listom.
3. Uzmite 2 vate sa alkoholom sterilnom pincetom, obradite i otvorite ampulu.
4. Uvucite potrebnu količinu lijeka u štrcaljku, ispustite zrak i stavite štrcaljku u sterilni flaster.
5. Sterilnom pincetom rasporedite 3 pamučne kuglice.
6. Stavite rukavice i istrljajte loptu u 70% alkohol, bacite kuglice u ladicu za otpad.
7. Tretirajte veliku površinu kože prvom kuglicom u alkoholu centrifugalno (ili odozdo prema gore), tretirajte mjesto uboda direktno drugom kuglicom, pričekajte da se koža osuši od alkohola.
8. Bacite kuglice u ladicu za otpad.
9. Lijevom rukom uhvatite kožu na mjestu uboda u skladištu.
10. Uvucite iglu pod kožu na dnu kožnog nabora pod kutom od 45 stupnjeva u odnosu na površinu kože s rezom do dubine od 15 mm ili 2/3 duljine igle (ovisno o duljini igle , indikator može biti drugačiji); kažiprst; držite kanilu igle kažiprstom.
11. Pomaknite ruku koja fiksira nabor na klip i polako ubrizgajte lijek, pokušajte ne prebacivati ​​špricu iz ruke u ruku.
12. Izvadite iglu, nastavljajući je držati za kanilu, mjesto uboda pridržavajte sterilnom vatom navlaženom alkoholom. Stavite iglu u poseban spremnik; ako se koristi štrcaljka za jednokratnu upotrebu, slomite iglu i kanilu šprice; skini rukavice.
13. Provjerite osjeća li se pacijent ugodno, uzmite mu 3 balona i otpratite pacijenta.

Ljekovite tvari mogu ući u tijelo na različite načine. Najčešće se lijekovi uzimaju oralno, odnosno kroz usta. Postoje i parenteralni načini primjene, koji uključuju metodu injekcije. Ovom metodom prava količina tvari vrlo brzo ulazi u krv i prenosi se na "točku" primjene - oboljeli organ. Danas ćemo se usredotočiti na algoritam za izvođenje intramuskularne injekcije, koju mi ​​često nazivamo "injekcija".

Intramuskularne injekcije su inferiorne od intravenske primjene (infuzije) u smislu brzine ulaska tvari u krv. Međutim, mnogi lijekovi nisu namijenjeni za intravensku primjenu. Intramuskularno možete unijeti ne samo vodene otopine, već i uljne, pa čak i suspenzije. Ovaj parenteralni put je lijek koji se najčešće daje.

Ako je pacijent u bolnici, onda nema pitanja o provedbi intramuskularnih injekcija. Ali kada se lijekovi propisuju intramuskularno osobi, ali on nije u bolnici, ovdje nastaju poteškoće. Pacijentima se može ponuditi odlazak u kliniku radi zahvata. No, svaki odlazak u kliniku zdravstveni je rizik koji leži u mogućnosti zaraze infekcijama, ali i negativnim emocijama ogorčenih pacijenata u redu. Osim toga, ako radna osoba nije na bolovanju, jednostavno nema slobodnog vremena tijekom radnog vremena sobe za liječenje.

Vještine izvođenja intramuskularnih injekcija od velike su pomoći u očuvanju zdravlja ukućana, au nekim situacijama i spašavaju živote.

Prednosti intramuskularnih injekcija

  • prilično brz ulazak lijeka u krv (u usporedbi sa supkutanom primjenom);
  • možete unijeti vodene, uljne otopine i suspenzije;
  • dopušteno je uvesti nadražujuće tvari;
  • možete unijeti depo lijekove koji daju produljeni učinak.

Nedostaci intramuskularnih injekcija

  • vrlo je teško sami napraviti injekciju;
  • bolnost uvođenja određenih tvari;
  • primjena suspenzija i uljnih otopina može izazvati bol na mjestu ubrizgavanja zbog spore apsorpcije;
  • neke se tvari pri primjeni vežu za tkiva ili talože, što usporava apsorpciju;
  • rizik od udaranja živca s iglom šprice, što će ga ozlijediti i izazvati jaku bol;
  • opasnost od ulaska igle u veliku krvnu žilu (osobito je opasno pri davanju suspenzija, emulzija i uljnih otopina: ako čestice tvari uđu u opći krvotok, može doći do začepljenja vitalnih žila)

Neke tvari se ne daju intramuskularno. Na primjer, kalcijev klorid će izazvati upalu i nekrozu tkiva na mjestu ubrizgavanja.

Intramuskularne injekcije se rade u onim područjima gdje postoji dovoljno debeo sloj mišićnog tkiva, a vjerojatnost ulaska u živac, veliku žilu i periost je također mala. Ova područja uključuju:

  • glutealna regija;
  • prednji dio bedra;
  • stražnja površina ramena (mnogo rjeđe se koristi za injekcije, jer možete dodirnuti radijalne i ulnarne živce, brahijalnu arteriju).

Najčešće, kada provode intramuskularnu injekciju, oni "ciljaju" glutealnu regiju. Stražnjica je mentalno podijeljena na 4 dijela (kvadranta) i odabran je gornji-vanjski kvadrant, kao što je prikazano na slici.

Zašto baš ovaj dio? Zbog minimalnog rizika od ozljeda išijatičnog živca i koštanih tvorevina.

Odabir štrcaljke

  • Štrcaljka mora odgovarati volumenu ubrizgane tvari.
  • Šprice za intramuskularne injekcije, zajedno s iglom, veličine su 8-10 cm.
  • Volumen otopine lijeka ne smije biti veći od 10 ml.
  • Savjet: odaberite štrcaljke s iglom od najmanje 5 cm, to će smanjiti bol i rizik od kvržica nakon injekcije.

Pripremite sve što vam je potrebno:

  • Sterilna štrcaljka (prije upotrebe obratite pozornost na cjelovitost pakiranja);
  • Ampula / bočica s lijekom (potrebno je da lijek ima tjelesnu temperaturu, za to ga prvo možete držati u ruci ako je lijek bio pohranjen u hladnjaku; uljne otopine zagrijavaju se u vodenoj kupelji do temperature od 38 stupnjeva) ;
  • Pamučni štapići;
  • Antiseptička otopina (medicinska antiseptička otopina, borni alkohol, salicilni alkohol);
  • Torba za rabljeni pribor.

Algoritam ubrizgavanja:

Intramuskularne injekcije mogu se napraviti samostalno u prednjoj površini bedra. Da biste to učinili, morate držati štrcaljku pod kutom od 45 stupnjeva, poput olovke za pisanje. Međutim, u ovom slučaju veća je vjerojatnost dodirivanja živca nego u slučaju glutealne insercije.

Ako si nikada niste sami dali injekciju i niste ni vidjeli kako se to radi, trebali biste se obratiti svom zdravstvenom radniku. Teorijsko znanje bez pomoći iskusnog stručnjaka ponekad je nedovoljno. Ponekad je psihički teško ubosti iglu u živu osobu, posebno voljenu osobu. Korisno je vježbati injektiranje na površinama čija je otpornost slična ljudskom tkivu. Za to se često koristi pjenasta guma, ali povrće i voće su prikladniji - rajčice, breskve itd.

Pridržavajte se sterilnosti tijekom injekcija i budite zdravi!

Potkožni masni sloj dobro je opskrbljen krvnim žilama, pa se za brže djelovanje ljekovite tvari koriste potkožne injekcije (s/c). Subkutano primijenjeni lijekovi brže se apsorbiraju nego kad se daju kroz usta. Subkutane injekcije se rade iglom u dubinu od 15 mm i ubrizgavaju se do 2 ml lijeka koji se brzo apsorbira u rahlo potkožno tkivo i ne djeluje štetno na njega.

Karakteristike igala, štrcaljki za s/c injekcije :

Duljina igle -20 mm

Presjek -0,4 mm

Volumen šprice - 1; 2 ml Mjesta za supkutanu injekciju:

Srednja trećina anterolateralne površine ramena;

Srednja trećina anterolateralne površine bedra;

Subskapularno područje;

Prednji trbušni zid.

Na tim mjestima koža se lako hvata u nabor i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periosta. Ne preporučuje se davati injekcije: na mjestima s edematoznim potkožnim masnim tkivom; u pečatima od slabo apsorbiranih prethodnih injekcija.

Oprema:

Algoritam izvršenja:

    Obucite čistu haljinu, masku, ruke tretirajte higijenski, stavite rukavice.

    Uzmite lijek, ispustite zrak iz šprice, stavite ga u ladicu.

    Sjednite ili polegnite pacijenta, ovisno o izboru mjesta ubrizgavanja i lijeka.

    Pregledajte i palpirajte mjesto uboda.

    Tretirajte mjesto ubrizgavanja uzastopno u jednom smjeru s 2 pamučne kuglice navlažene 70%-tnom otopinom alkohola: prvo veliku površinu, a zatim drugu kuglicu izravno na mjesto ubrizgavanja, stavite je ispod malog prsta lijeve ruke.

    Uzmite štrcaljku u desnu ruku (kanilu igle držite kažiprstom desne ruke, klip štrcaljke malim prstom, cilindar prstima 1,3,4).

    Lijevom rukom skupite kožu u trokutasti nabor, bazom prema dolje.

    Zabodite iglu pod kutom od 45° s rezom prema gore u podnožje kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 duljine igle), kanilu igle držite kažiprstom .

    Stavite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (nemojte prebacivati ​​štrcaljku iz jedne ruke u drugu).

    Skinite rukavice, stavite ih

    Operite ruke, osušite.

Bilješka. Tijekom injekcije i nakon nje, nakon 15-30 minuta, ispitati pacijenta o njegovom dobrobiti io reakciji na ubrizgani lijek (otkrivanje komplikacija i reakcija).

Sl. 1.Mjesta za s/c injekcije

sl.2. Tehnika supkutane injekcije.

Uvođenje uljnih otopina supkutano.

Cilj: medicinski.

Indikacije: uvođenje hormonskih lijekova, otopina vitaminskih pripravaka topivih u mastima.

Oprema:

Sterilno: posuda s gazom ili vatom, štrcaljka od 1,0 ili 2,0 ml, 2 igle, 70% alkohol, lijekovi, rukavice.

Nesterilno: škare, kauč ili stolica, posude za dezinfekciju igala, šprice, zavoji.

Algoritam izvršenja:

    Objasniti pacijentu tijek manipulacije, dobiti njegov pristanak.

    Obucite čistu haljinu, masku, ruke tretirajte higijenski, stavite rukavice.

    Ampulu prije upotrebe uronite u posudu s toplom vodom, zagrijte je do 38°C.

    Uvucite lijek u štrcaljku, ispustite zrak iz štrcaljke.

    Tretirajte mjesto ubrizgavanja tufikomi dva puta sa 70% alkohola.

    Ubrizgajte iglom, povucite klip prema sebi - pazite da krv ne uđe u štrcaljku - prevencija medikamentozne embolije (ulje).

    Polako ubrizgajte otopinu (t° uljne otopine 38°C).

    Pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom sa 70% alkohola.

    Izvadite iglu držeći je za kanilu.

    Odbacite jednokratnu štrcaljku i iglu u posudu s 3% kloramina na 60 minuta.

    Skinite rukavice, stavite posudu s otopinom za dezinfekciju.

    Operite ruke, osušite.

Intramuskularne injekcije

Intramuskularne injekcije najčešće se provode u gornjem vanjskom kvadrantu glutealne regije (da bi se odredilo mjesto ubrizgavanja, područje stražnjice uvjetno je podijeljeno na četiri kvadrata s dvije linije (slika 9, Dodatak)) ili anterolateralnu površinu bedra .

Položaj pacijenta- ležeći na trbuhu ili na boku (ovaj položaj pomaže opustiti mišiće glutealne regije).

Redoslijed izvršenja:

priprema štrcaljke s lijekom za injekciju:

Otvorite paket šprice za jednokratnu upotrebu, s pincetom u desnoj ruci, uzmite iglu za rukav, stavite je na štrcaljku;

Provjerite prohodnost igle propuštanjem zraka ili sterilne otopine kroz nju, držeći rukavac kažiprstom, stavite pripremljenu špricu u sterilnu ladicu;

Prije otvaranja ampule ili bočice pažljivo pročitajte naziv lijeka kako biste bili sigurni da odgovara liječničkom receptu, razjasnite dozu i rok valjanosti;

Lagano udarite prstom po vratu ampule tako da cijela otopina bude u širem dijelu ampule;

Turpijom za nokte isturpijajte ampulu u predjelu vrata i tretirajte je vatom umočenom u 70% alkoholnu otopinu; kada skupljate otopinu iz bočice, uklonite aluminijski poklopac s nje nesterilnom pincetom i obrišite gumeni čep sterilnom vatom navlaženom 70% otopinom alkohola;

Vatom, kojom ste brisali ampulu, odlomite gornji (uži) kraj ampule;

Uzmite ampulu u lijevu ruku, držeći je palcem, kažiprstom i srednjim prstima, au desnoj ruci - štrcaljku;

Pažljivo umetnite iglu na štrcaljku u ampulu i, povlačeći klip, postupno uvucite potrebnu količinu sadržaja ampule u štrcaljku, naginjući je ako je potrebno;

Prilikom uzimanja otopine iz bočice probušite iglom gumeni čep, stavite iglu s bočicom na konus štrcaljke, podignite bočicu naopako i uvucite potrebnu količinu lijeka u štrcaljku;

Skinite štrcaljku s injekcijske igle i stavite injekcijsku iglu na nju;

Da biste uklonili mjehuriće zraka prisutne u štrcaljki, okrenite štrcaljku s iglom prema gore i, držeći je okomito u razini očiju, pritisnite klip da ispustite zrak i prvu kap ljekovite tvari, držeći iglu za rukav s kažiprstom lijeve ruke;

Okomito na površinu kože snažnim pokretom pod kutom od 90º ubodite iglu do dubine od 3/4 njezine duljine (potrebno je uboditi iglu tako da ostane 2-3 mm između rukavca igle i pacijentova koža);

Zatim, polako pritiskajući klip štrcaljke, ravnomjerno ubrizgajte lijek;

Iglu treba ukloniti iz tijela pacijenta oštrim pokretom, pod istim kutom, bez nepotrebnih pokreta igle u tkivima;

Očistite mjesto uboda čistim pamučnim štapićem umočenim u 70% etanol.

Subkutane injekcije

Zbog činjenice da je potkožni masni sloj dobro opskrbljen krvnim žilama, za brže djelovanje lijeka koriste se potkožne injekcije. Ljekovite tvari primijenjene supkutano brže djeluju nego pri primjeni kroz usta jer. brzo se apsorbiraju. Subkutane injekcije daju se iglom najmanjeg promjera na dubinu od 15 mm i ubrizgavaju se do 2 ml lijeka koji se brzo apsorbira u rahlo potkožno tkivo i ne djeluje štetno na njega.

Najprikladnija mjesta za supkutanu injekciju su:

Vanjska površina ramena;

Subskapularni prostor;

Prednja površina bedra;

Bočna površina trbušnog zida;

Donji dio pazuha.

Na tim mjestima koža se lako hvata u nabor i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periosta.

Na mjestima s edematoznim potkožnim masnim tkivom;

U pečatima od slabo apsorbiranih prethodnih injekcija.

Redoslijed izvršenja:

Temeljito operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom; bez brisanja ručnikom, kako ne bi prekršili relativnu sterilnost, obrišite ih alkoholom; staviti sterilne rukavice;

Priprema štrcaljke s lijekom (vidi i / m injekcije);

Tretirajte mjesto ubrizgavanja uzastopno s dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim samo mjesto ubrizgavanja;

Treću kuglicu alkohola stavite ispod 5. prsta lijeve ruke;

Uzmite štrcaljku u desnu ruku (držite kanilu igle drugim prstom desne ruke, klip štrcaljke držite petim prstom, držite cilindar odozdo trećim i četvrtim prstima, a cilindar držite odozgo s 1. prst);

Skupite kožu lijevom rukom u trokutasti nabor, bazom prema dolje;

Umetnite iglu pod kutom od 45 ° u podnožje kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite kanilu igle kažiprstom;

Pomaknite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (bez prebacivanja šprice iz jedne ruke u drugu).

Izvadite iglu držeći je za kanilu;

Pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom s alkoholom;

Napravite laganu masažu mjesta uboda ne skidajući vatu s kože.

Intravenozne injekcije

Za izvođenje intravenskih injekcija potrebno je na sterilnoj posudi pripremiti: štrcaljku (10,0 - 20,0 ml) s lijekom i iglom od 40 - 60 mm, pamučne kuglice; podvezak, valjak, rukavice; 70% etilni alkohol; ladica za istrošene ampule, bočice; spremnik s otopinom za dezinfekciju za iskorištene kuglice od vate.

Redoslijed izvršenja:

Temeljito operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom; bez brisanja ručnikom, kako ne bi prekršili relativnu sterilnost, obrišite ih alkoholom; staviti sterilne rukavice;

Navucite lijek iz ampule u štrcaljku za jednokratnu upotrebu;

Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj - leži na leđima ili sjedi;

Dajte udu u koji će se injekcija napraviti potreban položaj: ruka je u ispruženom stanju, dlan prema gore;

Stavite platneni jastučić ispod lakta (za maksimalno produženje ekstremiteta u zglobu lakta);

Nanesite gumeni podvez (na košulju ili ubrus) na srednju trećinu ramena tako da su njegovi slobodni krajevi usmjereni prema gore, petlja je usmjerena prema dolje, dok se puls na radijalnoj arteriji ne smije mijenjati;

Zamolite pacijenta da radi šakom (za bolje pumpanje krvi u venu);

Pronađite prikladnu venu za punkciju;

Prvom vatom namočenom u 70% etil alkohol tretirati kožu u predjelu lakta, u smjeru od periferije prema sredini, odbaciti (prethodna obrada kože);

Uzmite štrcaljku u desnu ruku: fiksirajte kanilu igle kažiprstom, pokrijte cilindar odozgo s ostatkom;

Provjerite nema li zraka u štrcaljki, ako u štrcaljki ima puno mjehurića, trebate je protresti, a mali mjehurići će se spojiti u jedan veliki, koji je lako izbaciti kroz iglu u ladicu;

Ponovno lijevom rukom tretirajte mjesto uboda vene drugom vatom s alkoholom, bacite je;

Lijevom rukom fiksirajte kožu u području uboda, lijevom rukom povucite kožu u području pregiba lakta i lagano je pomaknite prema periferiji;

Držeći iglu s rezom prema gore pod kutom od 45°, umetnite je pod kožu, zatim smanjite kut nagiba i držeći iglu gotovo paralelno s površinom kože, pomičite je duž vene i pažljivo uvucite iglu 1/3 njegove duljine (sa stisnutom šakom pacijenta);

Nastavljajući fiksirati venu lijevom rukom, lagano promijeniti smjer igle i pažljivo probušiti venu dok se ne osjeti "udaranje u prazninu";

Povucite klip prema sebi - krv bi se trebala pojaviti u štrcaljki (potvrda da je igla ušla u venu);

Odvežite podvezu lijevom rukom, povlačeći jedan od slobodnih krajeva, zamolite pacijenta da otpusti ruku;

Bez mijenjanja položaja štrcaljke, pritisnite klip lijevom rukom i polako ubrizgajte otopinu lijeka, ostavljajući 0,5 ml u štrcaljki (ako nije bilo moguće potpuno ukloniti zrak iz štrcaljke);

Pričvrstite vatu natopljenu alkoholom na mjesto uboda i nježno izvadite iglu iz vene (prevencija hematoma);

Savijte pacijentovu ruku u zglobu lakta, ostavite loptu s alkoholom na mjestu, zamolite pacijenta da popravi ruku u ovom položaju 5 minuta (prevencija krvarenja);

Bacite štrcaljku u otopinu za dezinfekciju ili pokrijte iglu poklopcem;

Nakon 5-7 minuta, uzmite vatu od pacijenta i stavite je u otopinu za dezinfekciju ili u vrećicu iz jednokratne šprice;

Skinite rukavice, bacite ih u otopinu za dezinfekciju;

Operite ruke.

Priprema sustava za intravenoznu transfuziju

(Sl. 10, dodatak)

1. Stavite masku, temeljito operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom, bez brisanja ručnikom, kako ne biste narušili relativnu sterilnost, obrišite ih 70% etilnim alkoholom, stavite sterilne rukavice.

2. Provjerite rok trajanja i nepropusnost pakiranja sa sustavom tako da ga stisnete s obje strane.

3. Pripremite sterilnu ladicu s maramicama, vatom.

4. Uzmite bočicu s ljekovitom tvari, provjerite rok valjanosti, izgled, usporedite s liječničkim receptima.

5. Uklonite središnji dio metalnog čepa s boce pincetom i dva puta tretirajte čep boce vatom namočenom u 70% etanol.

6. Otvorite paket i uklonite sustav.

7. Zatvorite kopču na sustavu.

8. Skinite kapicu s polimerne igle i umetnite je u bočicu dok se ne zaustavi.

9. Okrenite bočicu naopako i pričvrstite je na tronožac.

10.Otvorite čep kanala na sustavu.

11. Napunite kapaljku do pola kontrolnog spremnika, povremeno pritiskajući njezino tijelo.

12.Otvorite stezaljku i ispustite zrak iz sustava cijevi.

13. Zatvorite stezaljku i pričvrstite sustav na tronožac.

14. Izvršite venepunkciju.

15. Koristite stezaljku za podešavanje potrebne brzine infuzije.

16. Nakon manipulacije korišteni sustav potrebno je dezinficirati (prije namakanja sustava u otopinu potrebno ga je prerezati škarama).

Slični postovi