Priprema otopine kloramina različitih koncentracija. Smjernice za uporabu kloramina u svrhu dezinfekcije

ODOBRIO SAM
Voditelj Glavne sanitarne i epidemiološke uprave Ministarstva zdravstva SSSR-a
V. E. KOVŠILO
21. listopada 1975. godine

METODIČKE UPUTE
O UPORABI KLORAMINA U SVRHU DEZINFEKCIJE

I. Opće informacije

1. Kloramini uključuju niz organski spojevi, imajući zajedničku kemijska formula RSO2NN2 (R - znači radikal), u kojem su jedan ili oba atoma vodika koji se nalaze na dušiku zamijenjeni klorom. Razlikuju se ako je početni produkt benzen, a kloramin T ako se za to koristi toluen.

2. Domaći kloramin koji se koristi za dezinfekciju naziva se kloramin B, pripada skupini monokloramina i ima formulu: C6H5SO2N(Na)Cl x 3 H2O. On je natrijeva sol benzen sulfonska kiselina kloramid, ima izgled bijelog finog kristalnog praha (ponekad žućkast). Obično sadrži 26% aktivnog klora, održavajući ovu količinu klora dugo vremena na pravilno skladištenje(gubici aktivnog klora tijekom godine ne prelaze 0,1%).

3. Kloramin B je vrlo topiv u vodi sobna temperatura. Njegove otopine zadržavaju aktivni klor 15 dana i mogu se pripremiti za buduću upotrebu. Ne kvare i ne obezbojavaju tkanine.

4. Kloramin ima visoku aktivnost protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, počevši od 0,2%. Budući da se aktivni klor veže s organskim tvarima, koncentracija otopina u praktične uvjete povećati na 0,5-1-2-3-5%. Vruće otopine kloramina (50-60°) imaju veći dezinfekcijski učinak.

5. Baktericidna i virucidna svojstva otopina kloramina povećavaju se dodatkom amonijevih spojeva (amonijak, amonijev sulfat ili amonijev klorid), koji djeluju kao aktivatori. Aktivirane otopine kloramina brzo gube aktivni klor, pa se koriste odmah nakon pripreme.

6. Kloramin čuvati u posudi od tamnog stakla s dobro pričvršćenim čepom ili još bolje s brušenim čepom, u drvenoj posudi ili u limenoj posudi premazanoj s unutarnje strane asfaltnim lakom, kao iu polietilenskim vrećicama. Prilikom skladištenja kloramina izbjegavajte izravno izlaganje svjetlu i vlazi.

7. Kloramin i otopine pripremljene od njega povremeno se provjeravaju na sadržaj aktivnog klora u njima; Time se utvrđuje gubitak aktivnog klora te pravilna priprema i skladištenje otopina.

II. Priprema otopina kloramina

8. Radne otopine kloramina pripremaju se miješanjem dok se potpuno ne otopi u vodi, po mogućnosti zagrijanoj na 50-60°.

9. Za pripremu otopina kloramina koje trebate sljedeće količine droga:

10. Aktivirane otopine kloramina pripremaju se tako da se odvagana količina kloramina najprije razrijedi u hladnoj ili vrućoj (50-60°) vodi dok se potpuno ne otopi, a zatim se doda aktivator (amonijev klorid, sulfat, amonijev nitrat) u količini jednakoj količina aktivnog klora u otopini, a dodaje se 8 puta manje amonijaka. Aktivirane otopine kloramina koriste se odmah nakon pripreme.

11. Za pripremu 1 ili 10 litara aktivirane otopine potrebno je:

III. Primjena otopina kloramina

12. Otopine kloramina u različitim koncentracijama koriste se za dezinfekciju kod crijevnih i kapljičnih infekcija bakterijskih i virusna etiologija, tuberkuloza, gljivične bolesti.

14. Za ove infekcije, otopine kloramina se koriste za brisanje ili navodnjavanje površina i namakanje predmeta koje treba dezinficirati, a također, u nekim slučajevima, za punjenje sekreta.

Režimi dezinfekcije za različite objekte za navedene infekcije prikazani su u tablici. 1-5.

stol 1

REŽIMI DEZINFEKCIJE KLORAMINSKIM PREDMETIMA U ŽARIŠTIMA CRIJEVNIH I KAPILNIH INFEKCIJA BAKTERIJSKE ETIOLOGIJE

tablica 2

REŽIMI DEZINFEKCIJE PREDMETA U FOIMAMA MIKROSPORIJE, TRIHOFITIJE I FAVUSA

Tablica 3

REŽIMI DEZINFEKCIJE PREDMETA U ŽARIŠTIMA VIRUSNOG HEPATITISA I ENTEROVIRULNIH INFEKCIJA

Tablica 4

REŽIMI DEZINFEKCIJE PREDMETA AKTIVNIM OTOPINAMA KLORAMINA U ŽARIŠTIMA TUBERKULOZE

Napomena: Prema uputama za provođenje tekuće i završne dezinfekcije za tuberkulozu N 744-68 ne preporučuje se primjena neaktiviranih otopina kloramina u žarištima tuberkuloze.

Tablica 5

NAČINI DEZINFEKCIJE PREDMETA AKTIVNIM OTOPINAMA KLORAMINA ZA ANTRAKS

IV. Mjere opreza pri radu s kloraminom

Pri radu s kloraminom, a posebno njegovim aktiviranim otopinama, potrebno je zaštititi dišni sustav respiratorom RU-60. Rad se obavlja u ogrtaču, gumene rukavice, pregača.

Upute za uporabu kloramina u svrhu dezinfekcije od 24. prosinca 1947., od trenutka kada su ove smjernice odobrene, smatraju se da više nisu na snazi.

Otopina kloramina je najpopularnija dezinfekcijsko sredstvo, koji ne gubi svoju učinkovitost tijekom dugog vremenskog razdoblja. Kada se nanese na površine, djeluje dezinficirajuće 2 - 5 minuta. Također ima svojstva dezodoransa - eliminira sve neugodne mirise. Svi tipovi patogeni mikroorganizmi, poznat moderna znanost, nemaju izraženu otpornost na učinke pravilno pripremljene otopine kloramina. Ovaj broj također uključuje mycobacterium tuberculosis, spirohetu i bacil difterije. Micelij gljive je relativno stabilan, ali je potrebno duže izlaganje otopini da bi se uništio.

Područja primjene kloramina

Pripremljena otopina kloramina, ovisno o koncentraciji, može se koristiti za:

• dezinfekcija rana i gnojnih površina koža osoba;
• dezinfekcija ruku i kirurških rukavica prije medicinskih zahvata;
• preliminarna sterilizacija instrumenata (osim metalnih dijelova);
• liječenje tvrde površine u svrhu uništenja patogena mikroflora u sobama u kojima se nalaze pacijenti sa zaraznim oblicima bolesti;
• tretiranje predmeta s perivim površinama u slučaju infestacije šugavim grinjama.

Ako je potrebno, možete ga zamijeniti otopinom neomagnola ili klorazena. Tijekom uporabe izbjegavati kontakt s očima i sluznicom. Može izazvati kratkotrajnu iritaciju, koja se manifestira u obliku hiperemije i blagi stupanj oticanje mekih tkiva.

U većini slučajeva dolazi u obliku koncentrirana otopina, pakiran u zatvorene staklene posude različitih kapaciteta. Tako ga je moguće nabaviti u prahu koji se prije upotrebe razrjeđuje prema uputama za uporabu kloramina.

Priprema kloramina

Za pripremu radne otopine kloramina potrebno je odrediti preporučenu koncentraciju djelatna tvar. Ovisno o krajnji cilj Za dezinfekciju se može koristiti 0,25 - 5% otopina.

Za pripremu uzmite posudu potrebnog volumena. Pomoću mjerne cijevi koncentrirana otopina se uzima s mjesta skladištenja potrebna količina. Standardna otopina koju isporučuje farmaceutska industrija ima koncentraciju od 10%. Lako je izračunati da će vam za 1 litru 1% otopine trebati 1 litra vode i 100 ml kloramina.

Možete pripremiti otopinu kloramina na bazi praha. Da biste to učinili, trebate uzeti 10 litara kuhana voda, zagrijan na temperaturu od 45 stupnjeva Celzijusa. Ova količina se koristi za 1 kg kloramina u prahu. Rezultat je 10% otopina, na temelju koje se stvaraju radne tekućine za izravnu upotrebu. Ako je potrebno, početno se priprema otopina potrebne koncentracije. Rok trajanja pripremljene tekućine nije duži od 4 dana.

Kako biste poboljšali dezinfekcijska svojstva, možete koristiti kombinaciju sa amonijak, izbjeljivač i amonijev sulfat.

Najpopularnija otopina za dezinfekciju dugi niz godina je kloramin. Upute za uporabu klasificiraju ga kao proizvod niske opasnosti. Ako se pridržavate pravila za pripremu i korištenje otopine, ne izaziva iritaciju kože i sluznice. I, za razliku od njega, ne uništava boju na predmetima i nježan je prema tkaninama. Stoga se ovaj lijek često koristi kod djece i medicinske ustanove, kao i u svakodnevnom životu.

Karakteristike "kloramina"

Sadrži 30% aktivnog klora. Dostupan u prahu za pripremu, čak i 0,2% je već učinkovito. Nakon otapanja koristi se za dezinfekciju inficirane rane i dezinfekciju površina. Djeluje protiv većine bakterija i gljivica.

Uništava uzročnike mnogih opasnih bolesti, uključujući tuberkulozu, hepatitis, kugu, koleru i antraks. Otopina djeluje brzo, unutar 5 minuta nakon nanošenja na površinu većina mikroorganizama umire. Koje druge učinke ima kloramin? Upute za uporabu preporučuju korištenje za uništavanje neugodni mirisi u toaletima i zajedničkim prostorijama.

Kada koristiti

Ovisno o koncentraciji radne otopine, "Kloramin" se koristi za dezinfekciju ljudske kože i kućanskih predmeta. Koristi se u sljedećim slučajevima:

"Kloramin": upute za uporabu

Cijena ovog proizvoda ovisi o pakiranju i obliku izdavanja. Kloramin se najčešće prodaje u plastičnim vrećicama u prahu. Cijena je 100-200 rubalja po kilogramu.

Rješenje je malo skuplje - 300-500 rubalja po pakiranju. Lijek treba čuvati, zaštićen od svjetlosti i vlage, u dobro zatvorenoj posudi. Koja bi koncentracija trebala biti lijek "kloramin"? Upute za uporabu preporučuju razrjeđivanje na sljedeći način:

• za liječenje ruku - 0,5%;
• za vlažne maramice i ispiranje rana - 1,5-2%;
• za dezinfekciju kod crijevnih i kapljičnih infekcija - 2-3%, a kod tuberkuloze - do 5%;
• za temeljitiju dezinfekciju koristiti aktiviranu otopinu s dodatkom amonijaka ili

Bolje je prah otopiti u Topla voda, gotovo rješenje može se čuvati ne više od 2 tjedna. Razrijedite prah u koncentraciji od 1 kg na 10 litara. Pogodnije je koristiti već otopljen kloramin. Upute za uporabu napominju da se prodaje 10% otopina, koja se mora razrijediti vodom do željene koncentracije. Proizvod koristite za navodnjavanje površina, brisanje vlažnom krpom namočenom u otopinu ili za natapanje posteljine i posuđa.

posebne upute

Postoje još neka pravila:

• "Kloramin" se ne smije nanositi na lice, treba pokušati izbjeći kontakt s očima i sluznicom;
• nemojte koristiti lijek ako ste preosjetljivi;
• Nemojte nanositi na kožu ako imate upalne bolesti;
• igračke, posteljinu i kućanske predmete nakon tretmana treba dobro isprati tekućom vodom;
• Pri radu s koncentriranim (više od 1%) i aktiviranim otopinama kloramina također morate koristiti gumene rukavice.

Zašto mnogi ljudi odabiru kloramin za dezinfekciju? Upute za uporabu, recenzije i iskustva korištenja u raznim institucijama pokazuju to visoka efikasnost i sigurnost.

1. OPĆE ODREDBE

1.1 Proizvod "Kloramin B" je natrijev benzen sulfokloramid, dostupan u obliku finog kristalnog praha bijele do svijetložute boje s blagim mirisom klora. Sadržaj aktivnog klora u proizvodu je 25,0±1,0% (volumen).

1.2. Rok trajanja proizvoda u neotvorenom originalnom pakiranju proizvođača je 5 godina. Rok trajanja neaktiviranih otopina je 15 dana (ako se čuvaju na hladnom i tamnom mjestu u zatvorenoj posudi).

Dostupno u plastičnim vrećama od 25 kg; i/e vrećice od po 300 g, smještene u vlaknaste bačve s plastičnim umetcima.

Proizvod se skladišti na temperaturama od -20 C do +30 °C u hermetički zatvorenoj originalnoj ambalaži proizvođača odvojeno od izvora topline i otvorenog plamena, odvojeno od lijekovi na suhom, tamnom i hladnom mjestu, izvan dohvata djece.

1. 
   Ako se proizvod slučajno prolije, pokupite ga i zbrinite u skladu s utvrđenim postupkom. regionalni centri Državni sanitarni i epidemiološki nadzor. Isperite ostatke veliki iznos vodom i neutralizirati 5% otopinom natrijevog pepela ili natrijevog sulfita. U tom slučaju trebate koristiti osobnu zaštitnu odjeću, čizme i osobnu zaštitnu opremu: za dišni sustav - univerzalne respiratore tipa RLG-67 ili RU-60 M s uloškom marke B. za oči - nepropusne naočale, za koža ruku - gumene rukavice.

1. 
   Prijevoz proizvoda moguć je bilo kojim prijevoznim sredstvom u originalnom pakiranju proizvođača u skladu s pravilima prijevoza robe koja vrijede za svaku vrstu prijevoza i jamče sigurnost proizvoda i draži.

1. 
   Lijek "Kloramin B" u smislu stupnja utjecaja na tijelo i parametara akutne toksičnosti prema GOST 12.1.007-76 pripada klasi 3 umjereno opasnih tvari kada se daje u želudac, umjereno otrovan kada se daje parenteralno, nisko opasan u smislu hlapljivosti (para), u obliku praha ima izraženo lokalno -nadražujuće djelovanje na kožu i sluznicu očiju i slabo senzibilizirajuće djelovanje. Radne otopine do 1% (lijeka) pri ponovljenom izlaganju ne izazivaju lokalni nadražujući učinak, a radne otopine više od 1% izazivaju suhu kožu, u obliku aerosola izazivaju! iritacija dišnog sustava i sluznice očiju. MPC r/! za klor - 1 mg/mg. %
2. 
   Proizvod "Kloramin B" namijenjen je za:

• 
  preventivna, tekuća i završna dezinfekcija površina, tvrdog namještaja u prostorima, unutarnjih površina (salona) u prometnim objektima , uključujući sanitarije, sanitarnu opremu, posteljinu, posuđe od raznih materijala, laboratorijsko staklo, predmete za njegu pacijenata, igračke, materijal i opremu za čišćenje, biološke ostatke * tekućine na površinama - rekreacijske i preventivne, dječje ustanove, u kliničkim, mikrobiološkim, virološkim laboratorijima, u žarištima zarazne bolesti: u ugostiteljskim, trgovačkim, komunalnim objektima (hoteli, hosteli, kupališta, praonice rublja, frizerski saloni, bazeni, sportski kompleksi i dr.), u kazneno-popravnim ustanovama, ustanovama socijalne zaštite,
• 
  provođenje generalnog čišćenja u zdravstvenim ustanovama i dječjim ustanovama;
• 
  dezinfekcija proizvoda medicinske svrhe, uključujući stomatološke instrumente od niskougljičnog čelika, poniklanih metala, gume. staklo, plastika (osim endoskopa i instrumenata za njih).

1. 
   Radne otopine kloramina B pripremaju se u emajliranim, staklenim ili polietilenskim posudama miješanjem praha u vodi. Za brže otapanje kloramina B koristite vodu zagrijanu na 50-60°C.
2. 
   Aktivirane otopine proizvoda pripremaju se u skladu s izračunima danim u tablici 1.

1. 
   Za postizanje svojstava čišćenja radnim otopinama kloramina B dopušteno je dodati sintetičke deterdžente odobrene za predsterilizacijsko čišćenje medicinskih proizvoda. ( Lotos , Lotus-automatic, Astra, Progress) u količini od 0,5% (5 g/l otopine ili 50 g/10 l otopine).
2. 
   Aktivirane otopine kloramina B pripremaju se dodavanjem aktivatora (jedna od soli amonijevog klorida, sulfata ili amonijevog nitrata) njegovim radnim otopinama. Omjer količine amonijeve soli i količine aktivnog klora u radnoj otopini je 1:2.
3. 
   Aktivirane otopine koriste se odmah nakon pripreme. Ne može se pohraniti. Kada pripremate aktivirane otopine kloramina B, koristite izračune dane u tablici 2.

x = -Bx100, gdje

x - količina vode (ml) koja se mora uzeti da se dobije radna otopina sa potrebnim sadržajem aktivnog klora; B - sadržaj aktivnog klora u proizvodu, gramima: A - koncentracija aktivnog klora u radnoj otopini, %.

3. PRIMJENA OTOPINA “KLORAMINA B”

3.1. Otopine proizvoda koriste se za dezinfekciju površina u prostorijama (podovi, zidovi, vrata, tvrdi namještaj, itd.) i unutarnjih površina (interijera) transportnih objekata, uključujući sanitarije, sanitarnu opremu, opremu za čišćenje, rublje, posuđe i laboratorij posuđe, igračke, predmeti za njegu pacijenata, zaostale količine biološke tekućine-stupi na površinama, medicinski proizvodi od metala otpornih na koroziju , staklo, plastika, guma.

3.2. Dopušteno je koristiti otopine "kloramina B" s dodatkom sintetskih deterdžent, dopušteno za predsterilizacijsko čišćenje medicinskih proizvoda, u količini od 0,5 % (5 g/l otopine ili 50 g/10 l otopine).

Dezinfekcija predmeta provodi se brisanjem, navodnjavanjem, uranjanjem i namakanjem.

3.3. Površine u prostorijama (zidovi, podovi, vrata, itd.), (kade, umivaonici, itd.) I wipe them down! krpom namočenom u otopinu proizvoda ili navodnjavanjem hidrauličkim daljinskim upravljačem, raspršivačem Automax ili Quasar. Stopa potrošnje proizvoda pri brisanju je 150 ml/m2 površine, pri korištenju otopine s deterdžentom - 100 ml/m2, pri navodnjavanju - 300 ml/m2. Po završetku dezinfekcije sanitarna oprema se ispere vodom, a prostorija se prozračuje dok miris klora ne nestane.

3.4. Dezinfekcija unutarnjih površina (salona) prometnih objekata (osim sanitarnih ) provodi prema režimima na bakterijske infekcije(Tablica 3) -1,0% otopina (za lijek) s ekspozicijom od 60 minuta, provodi se brisanjem krpom navlaženom otopinama proizvoda u količini od 100 ml/m 2 ili navodnjavanjem u količini od 150 ml/m do potpunog vlaženja površina .

Dezinfekcija sanitarnih transportnih objekata provodi se prema režimu za tuberkulozu (tablica 5) s 0,5% aktiviranom otopinom s ekspozicijom od 60 minuta, odnosno neaktiviranom 5,0% otopinom s ekspozicijom od 120 minuta.

1. 
   Donje rublje namakati u posudama s otopinom proizvoda u potrošnji od 4 l/kg suhog rublja (za tuberkulozu, dermatofitozu - 5 l/kg). Posude dobro zatvaram! poklopac. Nakon završene dezinfekcije rublje se pere i ispire.
2. 
   Oprema za čišćenje uronite u otopinu proizvoda, na kraju vremena dezinfekcije isperite i osušite.
3. 
   Posuđe za jelo , oslobođeni ostataka hrane, uronite u otopinu proizvoda u količini od 2 litre po 1 kompletu. Posuda je zatvorena poklopcem. Nakon završene dezinfekcije posuđe se pere vodom dok ne nestane miris klora.
4. 
   Dezinfekcija predmeta za njegu bolesnika provodi se metodama navodnjavanja, brisanja ili uranjanja; igračke - uranjanjem u otopinu proizvoda. Nakon završene dezinfekcije ispiraju se vodom dok ne nestane miris klora.
5. 
   Dezinfekcija zaostalih količina bioloških .tekućine na površinama (krv, slina, cerebrospinalna tekućina itd.) provodi se punjenjem prahom kloramina B dok se potpuno ne upije biološke tekućine u omjeru 1:1 i vremenu izlaganja 60 minuta; bilo prelijevanjem neaktivirane 5,0% otopine proizvoda uz ekspoziciju od 240 minuta (prema režimu djelotvornom za tuberkulozu) ili aktivirane 1,0% otopine proizvoda tijekom 120 minuta Nakon isteka vremena ekspozicije prašak se baca u skladu sa SanPiN 2.1.7.728-99 "Pravila za prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova." Spremnik za sakupljanje se dezinficira brisanjem prema režimima za tuberkulozu (Tablica 5). Dezinfekcija sputuma provodi se 2,5% otopinom pripravka uz ekspoziciju od 120 minuta pri omjeru sputuma i pripravka 2:1.
6. 
   Prilikom dezinfekcije medicinskih proizvoda imenovanja , laboratorijsko stakleno posuđe potpuno su uronjeni u radnu otopinu proizvoda, kanali i šupljine proizvoda ispunjeni su štrcaljkama s otopinom, izbjegavajući stvaranje zračnih džepova; odvojivi proizvodi uronjeni su u otopinu u rastavljenom obliku. Proizvodi s dijelovima za zaključavanje uranjaju se otvoreni, nakon što su prethodno napravili nekoliko radnih pokreta s njima radi boljeg prodiranja otopine u teško dostupna područja proizvoda u području dijela za zaključavanje. Debljina sloja otopine proizvoda iznad proizvoda mora biti najmanje 1 cm.

3.11. Načini dezinfekcije otopinama kloramina B dati su u tablici. Z-6.

1. 
   U hotelima , u spavaonicama, klubovima i drugim javnim mjestima provodi se dezinfekcija raznih objekata prema režimima za bakterijske infekcije (tablica 3).
2. 
   U kupatilima, frizerskim salonima, bazenima, sportski kompleksi i tako dalje. Pri provođenju preventivne dezinfekcije predmeti se tretiraju prema režimima preporučenim za dermatofitoze (tablica 6).
3. 
   Opće čišćenje u medicinskim i preventivnim ustanovama i dječjim ustanovama provodi se u skladu s režimima prikazanim u tablici. 7.
4. 
   U ustanovama socijalnog osiguranja, u vojarnama iu kazneno-popravnim ustanovama dezinfekcija se provodi prema tuberkuloznim režimima (tablica 5).

Tablica 4 NAČINI DEZINFEKCIJE PREDMETA OTOPINAMA “KLORAMINA B” ZA VIRUSNE INFEKCIJE

(HEPATITIS B, POLIOMIJELITIS. HIV INFEKCIJA)

Cilj: dezinfekcija

Oprema:

Radna odjeća

Vagani dio suhog kloramin praha je 10 g, 20, 30 g.

Kapacitet vode sa oznakama do 1l

Spremnik za dezinfekcijsku otopinu

Drvena lopatica.

Algoritam akcije:

1. Obucite kombinezon.

2. Ulijte u označenu posudu mala količina voda.

3. Ulijte potrebnu količinu suhog kloramin praha u spremnik.

4. Dodajte vodu do 1 litre, promiješajte i zatvorite poklopac.

5. Označite datum i vrijeme pripreme otopine na naljepnici i potpišite se.

Bilješka: Za dezinfekciju posuđa koristi se 0,5% otopina kloramina. 1% otopina kloramina koristi se za tretiranje predmeta koji nisu bili u dodiru s krvlju i sluznicom bolesnika te za rutinsko čišćenje prostorija. 3% otopina kloramina koristi se za dezinfekciju instrumenata i predmeta za njegu koji dolaze u dodir s krvlju i sluznicom bolesnika. Za opće čišćenje prostorija, dezinfekciju predmeta i instrumenata u kontaktu s tuberkuloznom infekcijom koristi se 5% otopina kloramina.

Strogo se pridržavajte sigurnosnih mjera opreza pri radu s dezinficijensima. Ako otopina dospije na kožu ili sluznicu, brzo ih i obilno isperite tekućom vodom (svježe pripremljenu otopinu upotrijebite jednom).

ALGORITAM ZA STERILIZACIJU MEDICINSKIH PROIZVODA U KABINETU ZA SUHU TOPLINU

Cilj: uništavanje vegetativnih oblika mikroorganizama i njihovih spora.

Uvjeti:

Sterilizacija proizvoda od stakla, metala, finog porculana.

Sterilizacija otvorenom metodom, na pladnjevima.

Sav sterilizirani pribor i instrumenti moraju biti prethodno dezinficirani i podvrgnuti predsterilizacijskom tretmanu.

Zahtjevi: Nemojte umatati materijale za sterilizaciju u pamuk, svilu ili sintetičke tkanine: Oni će izgorjeti ili pougljeniti.

Algoritam akcije:

1. Obradite unutrašnjost ormara za suho grijanje tako da ga dvaput obrišete krpom namočenom u otopinu za dezinfekciju.

2. Stavite alate na rešetku u pladnjeve.

3. Za kontrolu izvršene sterilizacije postavite test indikatore na 5 kontrolnih točaka (2 indikatora po stražnji zid, 2 - na prednjoj strani i 1 - u sredini). Uključite pećnicu na suho, na 180 stupnjeva, sterilizacija traje 60 minuta, ovo vrijeme je 25 minuta. materijala potrebnih za grijanje, te 35 min. - razdoblje smrti mikroorganizama i njihovih spora na navedenoj temperaturi.

4. Isključite pećnicu za suhu toplinu, tek nakon toga otvorite vrata S snižavanje temperature na 45-50 stupnjeva. Medicinska sestra u čistom kirurškom ogrtaču, maski i sterilnim rukavicama izvlači sterilne instrumente u podlošcima.

Bilješka: zabilježite u dnevnik kontrole sterilizacije.

POLAGANJE KUTIJA ZA STERILIZACIJU

Cilj: polaganje za sterilizaciju u autoklavu i održavanje sterilnosti tijekom skladištenja u propisanom vremenu.

Oprema:

Otopina za dezinfekciju: 1% otopina kloramina(ili drugo regulirano rješenje)

Krpe s oznakom "za kljunove" - ​​2 komada

Spremnici za dezinfekciju krpa i rukavica

Rukavice, maska

Velika platnena (calico) salveta za podstavu unutarnja površina djevojčura

Zavoj, medicinski proizvodi

Sterilizacijske kutije različitih kapaciteta i oblika s etiketama.

Algoritam akcije:

1. Operite ruke i osušite ih.

2. Provjerite ispravnost bixa.

3. Bix dezinficirajte dva puta u razmaku od 15 minuta iznutra i izvana.

4. Unutrašnjost bixa obložiti platnenom salvetom tako da visi 2/3 visine bixa.

5. Postavite materijale ili proizvode labavo tako da se održava ventilacija između njih.

6.Postavite indikator sterilizacije na tri razine ovisno o temperaturni režim za ovu vrstu proizvoda.

7. Cijeli postavljeni materijal pokrijte salvetom koja visi s rubova bixa.

8. Zatvorite poklopac kutije s bravom.

9. Pričvrstite oznaku na ručku koja označava naziv odjela i ureda, vrstu materijala koji se sterilizira.

10. Otvorite prozore u spremnicima i stavite ih u autoklav.

Bilješka: isporuka bixa u središnji procesni centar vrši se u čvrstoj, čistoj vreći, isporuka iz centralnog procesnog centra također se vrši u gustoj, čistoj vreći.

AZOPIRAM TEST

Cilj: provoditi sveobuhvatnu kontrolu kvalitete predsterilizacijskog čišćenja medicinskih instrumenata.

Oprema:

Osnovna otopina azopirama

3% otopina vodikovog peroksida

Staklo s mrljama krvi

Pladanj sa štapići s vatom, instrumenti koji podliježu kontroli kvalitete

Dnevnik kontrole čišćenja prije sterilizacije.

Uvjeti:

Koristite svježe pripremljenu 1% otopinu azopirama 1-2 sata.

Algoritam akcije:

1.Provjerite aktivnost radne otopine kapanjem nekoliko kapi na čašu s razmazom krvi, ako se promijeni boja reagensa, reagens "radi".

2. Pipetom nanesite 1 - 2 kapi 1% radne otopine azopirama na proizvod.

Plavo-ljubičasta boja ukazuje na prisutnost krvi.

5. Kada pozitivan test cijela serija proizvoda mora se ponovno očistiti, počevši od prve faze dekontaminacije.

6. Zabilježite rezultate testa u dnevnik.

Bilješka:

ALGORITMI ZA KONTROLU KVALITETE PREDSTERILIZACIJSKOG TRETMANA

FENOLFALEINSKI TEST

Cilj: kontrola kvalitete pranja medicinskih proizvoda iz otopine za čišćenje.

Oprema:

Reagens: 1% otopina alkohola fenolftalein

Pipeta za reagens

Pladanj s vatom

Alati podliježu kontroli kvalitete.

Algoritam akcije:

1. Nanesite 1-2 kapi 1% otopina alkohola fenolftalein na proizvodu.

2. Držite instrument iznad pamučne vune, promatrajući boju reagensa koji teče.

4.Kada negativan uzorak boja reagensa se ne mijenja.

5. Ako je test pozitivan, boja reagensa se mijenja iz ružičaste u grimizno. U tom slučaju proizvode je potrebno ponovno oprati pod tekućom vodom.

Bilješka: Kontrola kvalitete predsterilizacijskog čišćenja podliježe 1% od ukupni broj proizvoda.

ALGORITAM ZA GENERALNO ČIŠĆENJE SOBE

Cilj: uništavanje patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama.

Zahtjev:

Generalno čišćenje provodi se jednom tjedno prema rasporedu.

Čišćenje treba provoditi od najmanje onečišćenih područja prema najzagađenijim, kao i od visoko ležećih područja prema nižim.

Uvjeti:

Opće čišćenje treba provesti u odsutnosti pacijenata.

Algoritam akcije:

1. Obucite sanitarnu odjeću za generalno čišćenje.

2. Pripremite otopinu za dezinfekciju prema uputama priloženim uz korišteno dezinfekcijsko sredstvo.

3. Za generalno čišćenje koristite opremu za čišćenje s oznakama.

4. Izbacite smeće.

5.Složite posteljinu, pomaknite krevete, noćne ormariće u središte sobe.

6. Pomesti paučinu sa stropa.

7. Krpom obilno navlaženom otopinom za dezinfekciju navodnjavajte ga određenim redoslijedom: zidovi, staklo, prozorska daska, cijevi sustava grijanja, namještaj, pod.

8. Umivaonik tretirajte sredstvom za čišćenje pomoću posebne krpe, koju nakon upotrebe morate dezinficirati ili prokuhati.

9. Nakon 1 sata isperite čistom krpom. sapun i soda otopine (na 10 litara vode, 25 g deterdženta, 25 g sode) na obrađene površine.

10. Osušite tretirane površine suhom krpom.

11.Uključi baktericidno ozračivanje 30 minuta, napustite sobu.

12. Skinite rukavice, operite ruke.

13. Prozračite prostoriju 10 minuta.

Bilješka: nakon generalnog čišćenja, ispraznite posude iz prljava voda, pripremite otopinu za dezinfekciju, uronite krpe za dezinfekciju 1 sat. Posušite krpe i spremite ih suhe na mjesto posebno određeno za odlaganje opreme za čišćenje. Obrišite krpu krpom namočenom u otopinu za dezinfekciju brisanjem.

DEZINFEKCIJA MEDICINSKIH INSTRUMENTA

Faza – dezinfekcija

Cilj: osiguravanje zarazne sigurnosti.

Oprema:

Dvije posude s odgovarajućim oznakama i dezinfekcijskom otopinom za pranje instrumenata od krvi i drugih bioloških tekućina

Potrošeno medicinske proizvode

Pamučne gaze ili četke za pranje instrumenata.

Uvjeti: dezinficirajte proizvode odmah nakon upotrebe

1. Obucite kombinezon: ogrtač, masku, rukavice.

2. Pripremite otopinu za dezinfekciju u dvije posude.

U prvom spremniku:

Isprati punjenjem unutarnjih kanala medicinskih uređaja.

U drugom spremniku:

Napunite unutarnje kanale medicinskih uređaja tako da ih potpuno uronite u otopinu;

Pokrijte posudu poklopcem 1 sat;

Nakon 1 sata isperite medicinske proizvode nekoliko puta pod tekućom vodom i stavite ih u pladanj.

3. Izlijte iskorišteni dezinficijens. otopina u kanalizaciju.

4. Skinite rukavice i bacite ih u KBU.