Cetirizin je generacija antihistaminika. Što su antihistaminici i koji su bolji i učinkovitiji za djecu i odrasle? Kako tijelo reagira na pojavu slobodnog histamina?

Antihistaminici lijekovi četvrte generacije imaju dugotrajno djelovanje, nisku stimulirajuću aktivnost središnjih H3 receptora i sigurni su za kardiovaskularni sustav. Namijenjen je za ublažavanje jakih alergija simptomatsko liječenje, čija je svrha ublažiti otekline, svrbež i osip. Obično se za to koriste antihistaminici četvrte generacije.

Antialergijski lijekovi - lijekovi za prevenciju i liječenje alergijske bolesti, zauzimaju jedan od najvažnijih segmenata farmaceutskog tržišta. Učestalost alergoza je u stalnom porastu. Visoka učestalost akutnog razvoja teške alergijske reakcije, gdje život bolesnika ovisi o pravodobnoj farmakoterapiji. Raste i broj kroničnih bolesnika čija je kvaliteta i trajanje života određena razinom i primjerenošću provedene terapije. Rezultati ankete među liječnicima i ljekarnicima pokazuju da stručnjaci imaju veliku potrebu za informacijama o kliničkoj farmakologiji antialergijskih lijekova.
Antihistaminici su antialergijski lijekovi doista neograničenog potencijala. Usmjeravanje istraživačkih napora na povećanje afiniteta ovih spojeva za H1 receptore, s jedne strane, te proširenje i poboljšanje sposobnosti inhibicije funkcije ciljnih stanica, s druge strane, omogućit će produktivnu implementaciju ideje antialergijskih multifunkcionalni lijekovi koji mogu istisnuti glukokortikosteroide kao lijekovi boljeg sigurnosnog profila.
Antihistaminici, antialergijski, protuupalni lijekovi 4. generacije moderni su blokatori H1 receptora, odgovorni za razvoj alergijskih reakcija u tijelu.

Antihistaminici 4. generacije selektivno blokiraju periferne histaminske H1 receptore. Suzbija kaskadu citotoksične reakcije: otpuštanje proupalnih citokina, uklj. interleukin-4 (IL-4), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), interleukin-13 (IL-13), kemokini tipa RANTES, proizvodnja superoksidnog aniona aktiviranim polimorfonuklearnim neutrofilima, adhezija i kemotaksija eozinofila, ekspresija adhezijskih molekula, uklj. P-selektin, oslobađanje histamina ovisno o IgE, PGD2 i LTC4.

Lijekovi četvrte generacije- ebastin (kestin), bamipin, loratidin, citirizin, fensperid ( prema doktoru medicinskih znanosti, profesoru Lesiovskaya E.E.). Imaju dugo djelovanje, nisku stimulirajuću aktivnost središnjih H3 receptora i sigurni su za kardiovaskularni sustav. Jedan od tih lijekova je Ebastin. Struktura difenilpiralina prilagođena je za proizvodnju ebastina; dugi alifatski bočni lanac uveden je u atom dušika piperidinskog prstena. Ovaj lanac je pažljivo odabran kako bi molekuli dao dugotrajno djelovanje, nisku stimulacijsku aktivnost na središnjim H3 receptorima i kardiovaskularnu sigurnost. Osim toga, alifatski bočni lanac odabran je tako da molekula ebastina ne tvori stereoizomere. Ovo razlikuje ebastin od njegovih glavnih konkurenata, koji imaju racemični sastav. Dakle, ebastin, za razliku od svojih glavnih optički aktivnih konkurenata, ulazi u tijelo u obliku jednostavnog spoja, a ne mješavine racemata

Lijek u jednoj dozi ima brzi antihistaminski učinak, maksimum antihistaminsko djelovanje ebastina podudara se s vršnom koncentracijom u plazmi i postiže se 2 sata nakon primjene. Jedno je istraživanje pokazalo da su ebastin i astemizol, korišteni tjedan dana u dnevnoj dozi od 10 mg, jednako suzbili reakciju izazvanu histaminom (stvaranje mjehurića i crvenilo kože) tijekom 24 sata. Nasuprot tome, loratadin, citirizin i terfenadin, preporučeni za upotrebu jednom dnevno u dozi od 120 mg, pokazali su značajne fluktuacije u antihistaminskom potencijalu u istim studijama.

Moderni lijek 4. generacije:

Desloratadin-Teva| Teva (desloratadin | desloratadine) Tablete.
Antialergijski blokator H1 histamina IV generacije.

Ljudi koji pate od alergija redovito kupuju antihistaminike i znaju što su oni.

Uzimaju li se na vrijeme, tablete mogu pomoći u ublažavanju iscrpljujućeg kašlja, otekline, osipa, svrbeža i crvenila kože. Farmaceutska industrija već godinama proizvodi takve lijekove, a svaka nova serija izdaje se kao zasebna generacija.

Danas ćemo razgovarati o antihistaminici Oh najnovija generacija i razmotrite najučinkovitije od njih.

Opći pojam antihistaminika

Svima koji žele dublje razumjeti pitanje što su antihistaminici, liječnici objašnjavaju da su ti lijekovi stvoreni za suzbijanje histamina, alergijskog medijatora.

Kada ljudsko tijelo dolazi u dodir s nadražujućim sredstvom, proizvode se specifične tvari, povećana aktivnost među kojima je i histamin. U zdrava osoba nalazi se u mastociti i ostaje neaktivan. Kada je izložen alergenu, histamin ulazi aktivna faza i izaziva simptome alergije.

Za ublažavanje negativnih reakcija u drugačije vrijeme izumljeni su lijekovi koji su mogli smanjiti količinu histamina i neutralizirati ga loš utjecaj po osobi. Dakle, antihistaminici su opća definicija svi lijekovi koji imaju navedenu učinkovitost. Do danas njihova klasifikacija uključuje 4 generacije.

Prednosti dotičnih lijekova su njihov blagi učinak na tijelo, posebno na kardiovaskularni sustav, brzo ublažavanje simptoma i produljeni učinak.

Pregled antihistaminika nove generacije

Antihistaminici se također nazivaju blokatorima H1 receptora. Oni su prilično sigurni za tijelo, ali još uvijek imaju neke kontraindikacije. Na primjer, tijekom trudnoće i djetinjstvo Liječnik ima pravo ne propisati antialergijske tablete ako su u uputama ova stanja navedena kao kontraindikacije.

Svi antihistaminici nove generacije - popis novih lijekova:

  • Erius.
  • Xizal.
  • Bamipin.
  • cetirizin.
  • Ebastine.
  • Fenspirid.
  • Levocetirizin.
  • Feksofenadin.
  • Desloratadin.

Teško je izdvojiti najučinkovitije antihistaminike 4. generacije s ovog popisa, jer su se neki od njih pojavili relativno nedavno i još se nisu dokazali 100%. Fenoksofenadin se smatra popularnom opcijom liječenja alergija. Uzimanje tableta koje sadrže ovu tvar nema hipnotički ili kardiotoksični učinak na pacijenta.

Lijekovi koji sadrže cetirizin dobro uklanjaju kožne manifestacije alergoze. Jedna tableta donosi značajno olakšanje unutar 2 sata od trenutka upotrebe. Rezultat traje dugo.

Lijek Erius je poboljšani analog Loratadina. Ali njegova učinkovitost je otprilike 2,5 puta veća. Erius je pogodan za djecu stariju od 1 godine koja su sklona alergijama. Daju im lijek tekući oblik doza 2,5 ml 1 puta dnevno. Od 5 godina starosti, doza Eriusa se povećava na 5 ml. Od 12 godina djetetu se daje 10 ml lijeka dnevno.

Lijek Xyzal također je danas vrlo tražen. Sprječava oslobađanje medijatora upale. Učinkovitost je određena pouzdanim uklanjanjem alergijskih reakcija.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Lijek s feksofenadinom smanjuje proizvodnju histamina i potpuno blokira histaminske receptore. Pogodno za liječenje sezonskih alergija i kronične urtikarije. Proizvod ne izaziva ovisnost. Tijelo je pod utjecajem 24 sata.

Fexadin se ne smije uzimati tijekom trudnoće, dojenja i djece mlađe od 12 godina.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizine)

Učinkovitost uzete tablete osjeća se unutar 20 minuta, a nakon prekida uzimanja lijeka traje još 72 sata. Zodak i njegovi sinonimi koriste se za liječenje i prevenciju alergoze. Dopuštena je dugotrajna uporaba. Oblik otpuštanja nisu samo tablete, već i sirup i kapi.

U pedijatriji se Zodak kapi koriste od 6 mjeseci. Nakon 1 godine propisuje se sirup. Djeca mogu uzimati tablete od 6 godina. Doziranje za svaku vrstu lijeka odabire se pojedinačno.

Cetirizin ne smiju uzimati trudnice. Ako postoji potreba za liječenjem alergija tijekom dojenja, beba se privremeno odbija.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizine)

Xizal kapi i tablete djeluju 40 minuta nakon primjene.

Lijek je indiciran za liječenje urtikarije, alergija, svrbež kože. Za djecu, antihistaminici četvrte generacije za alergije pod nazivom Xyzal propisuju se od 2 godine i 6 godina (kapi i tablete, respektivno). Pedijatar izračunava dozu na temelju dobi i težine djeteta.

Xyzal je zabranjen tijekom trudnoće. Ali može se uzimati tijekom dojenja.

Suprastinex dobro pomaže kod sezonskih alergija, kada tijelo reagira na pelud cvjetnica. Koristi se kao glavni lijek u liječenju konjunktivitisa i rinitisa. alergijske prirode. Suprastinex uzimajte s hranom.

Desloratadin (Erius, Lordestin, Dezal)

Desloratadin i njegovi sinonimi imaju antihistaminska i protuupalna svojstva.

Brzo zacjeljuju sezonske alergije i rekurentnu urtikariju, ali ponekad uzrokuju nuspojave kao što su glavobolja i suha usta. Desloratadin se prodaje u obliku tableta i sirupa.

Liječnici propisuju sirup za djecu od 2 do 6 godina. Tablete se smiju koristiti samo od 6 godina. Desloratadin je potpuno kontraindiciran za trudnice i dojilje. Ali za angioedem i bronhospazam, stručnjak može odabrati nježnu opciju za korištenje ovog lijeka.

Antihistaminici za bebe

Za novorođenčad se ne preporučuje uzimanje antihistaminika. Ali ponekad se pojave situacije kada je nemoguće bez lijekova, na primjer, ako bebu ubode insekt. Od 1 mjeseca života djetetu se može dati Fenistil u kapima.

Difenhidramin, koji se prije davao djeci različiti slučajevi, pedijatri danas propisuju tek od 7. mjeseca života.

Suprastin se smatra najnježnijom opcijom za male. Brzo se očituje ljekovita svojstva bez izazivanja najmanju štetu tijelo. Djeca su također propisana Fenkarol i Tavegil. Za urtikariju, dermatozu uzrokovanu lijekovima i alergije na hranu, bolje je dati Tavegil djetetu. Tablete ublažavaju otekline, obnavljaju boju kože i djeluju kao antipruritik.

Analozi Tavegila su Donormil, Difenhidramin, Bravegil i Clemastine. Dijete ih uzima ako postoje kontraindikacije za korištenje Tavegila.

Od 2 do 5 godina dječje tijelo postupno jača i može normalno podnijeti više jake droge. Za svrbež kože, nazivi antihistaminika za ovo dobna skupina Specijalist će razmotriti sljedeće pacijente:

Erius je spomenut gore, sada se usredotočimo na Tsetrin. Ove tablete mogu se koristiti za prevenciju alergija kod djece sklone negativne reakcije. U slučaju individualne netolerancije sastavne komponente Cetrin se zamjenjuje analozima - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Nakon 2 godine dijete može uzimati Astemizol.

Od dobi od 6 godina, popis antihistaminika se proširuje, budući da su za takvu djecu prikladni lijekovi različitih generacija - od 1 do 4. Mlađi školarci može uzeti tablete Zyrtec, Terfenadine, Clemastine, Glencet, Suprastinex, Cesera.

Što kaže Komarovsky

Poznati pedijatar E.O. Komarovsky ne savjetuje roditeljima da daju antihistaminike maloj djeci osim ako je to apsolutno neophodno i medicinski recepti. Ako pedijatar ili alergolog smatra da je potrebno djetetu propisati antialergijski lijek, ne može se uzimati dulje od 7 dana.

Evgeniy Olegovich također zabranjuje kombiniranje antihistaminika s antibioticima i kaže da ih uopće nije potrebno davati djetetu tableta antihistaminika uoči cijepljenja ili nakon cijepljenja.

Neki roditelji, na temelju vlastitih razmišljanja, pokušavaju dati svom djetetu Suprastin da pije prije DPT-a, ali Komarovsky u tome ne vidi nikakvu svrhu. Dječji liječnik objašnjava da reakcija tijela na cjepivo nema nikakve veze sa simptomima alergije.

Žene s alergijama koje planiraju imati djecu uvijek su zainteresirane za to koji se antihistaminici mogu uzimati tijekom trudnoće, a po mogućnosti tijekom dojenja, ili vrijedi li izdržati neugodnosti povezane s peludnom groznicom, osipom i oteklinama. Liječnici kažu da je bolje da žene ne uzimaju nikakve lijekove tijekom trudnoće jer su potencijalno opasni za majku i fetus.

Alergijske reakcije dijele se na neposredne, koje se razvijaju odmah nakon izlaganja antigenu, i odgođene, koje se pojavljuju nakon nekoliko dana ili čak tjedana. Na neposredni tip alergije, najučinkovitiji su antihistaminici. Načelo njihovog djelovanja temelji se na blokiranju slobodnog histamina, koji se oslobađa u tijelu kao odgovor na fizičku ili kemijski iritant. Imajući strukturu sličnu biogenom aminu, aktivna tvar blokira histaminske receptore, sprječavajući sam amin da obavlja funkcije medijatora alergijskih reakcija.

Postoje tri generacije antihistaminika. Razvijeni u različito vrijeme, razlikuju se po selektivnosti djelovanja. Svaka od sljedećih farmaceutskih linija je selektivnija, odnosno djelatna tvar lijeka veže se pretežno na jednu vrstu receptora. To povećava sigurnost lijeka i smanjuje rizik od nuspojava.

Prva generacija stvorena je 1936. godine, njeni predstavnici su Difenhidramin, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Oni demonstriraju dobri rezultati kao blokatori histamina: eliminirati alergijske manifestacije u obliku osipa, otekline, svrbeža. Međutim, svi ti lijekovi imaju kratkotrajno djelovanje (3 - 4 sata), a kada dugotrajnu upotrebu smanjuju njihovu aktivnost i daju dosta nuspojava:

  • zbog niske selektivnosti nepoželjno djeluju na stanične strukture mnoge organe, te su stoga kontraindicirani u peptički ulkus, bubrežne, jetrene i kardiovaskularne patologije, glaukom, epilepsija;
  • budući da su antikolinergici, mogu uzrokovati disfunkciju središnjeg živčanog sustava, glavobolja, vrtoglavica, pad krvnog tlaka;
  • smanjiti tonus mišića;
  • imaju hipnotički učinak;
  • izazvati povećanje tjelesne težine.

Važna informacija!

Zbog izraženog sedativnog učinka antihistaminika prve generacije, ako se koriste, voziti ili obavljati druge poslove koji zahtijevaju povećana pozornost ili brza reakcija, moguća je samo 12 sati nakon uzimanja lijeka.

Lijekovi druge generacije - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Zirtec, Rupafin i drugi - pojavili su se 80-ih godina prošlog stoljeća. Oni djeluju selektivnije, utječu uglavnom na histaminske receptore, pa stoga imaju manje nuspojava.

Još jedna prednost je nedostatak ovisnosti, a trajanje djelovanja je do 24 sata. To vam omogućuje uzimanje lijeka jednom dnevno i ne povećavanje doze tijekom dugotrajne primjene. Međutim, zbog kardiotoksičnog učinka, većina ovih lijekova zahtijeva stalna kontrola srčana aktivnost, a za pacijente s ozbiljnim kardiovaskularnim patologijama, antihistaminici 2. generacije su kontraindicirani.

U posljednjih godina U liječenju svih vrsta alergija uspješno se koriste lijekovi čije djelatne tvari spadaju u kategoriju prolijekova, odnosno već u organizmu se pretvaraju u farmakološki aktivne spojeve. metabolički procesi. Učinkovitost ovih proizvoda je nekoliko puta veća od one njihovih prethodnika. Oni također imaju visoku selektivnost, te stoga ne proizvode ni sedativne ni kardiotoksične učinke, te su stoga najsigurniji.

Popis antihistaminika nove generacije još uvijek je relativno mali, ali svi imaju zajedničko dostojanstvo: dopušteno ih je uzimati za bolesti srca, gastrointestinalnog trakta, patologije bubrega i jetre, kao i za osobe čiji rad zahtijeva visoka koncentracija pažnja. Neki od lijekova iz ove skupine nisu kontraindicirani tijekom trudnoće i djetinjstva.

Usporedne karakteristike lijekova 3. generacije

Indikacije za uporabu ove kategorije lijekova su:

  • alergije na hranu;
  • sezonski i kronični alergijski konjunktivitis i rinitis;
  • osip;
  • eksudativna dijateza;
  • kontaktni i atopijski dermatitis.

Lijekovi s istom djelatnom tvari mogu se proizvoditi pod različitim robnim imenima (to su tzv. sinonimni lijekovi).

Allegra

Također se proizvodi pod imenima Fexadin, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast. Aktivni sastojak je feksofenadin hidroklorid. Oblik otpuštanja: filmom obložene tablete od 120 i 180 mg.

Početni učinak javlja se sat vremena nakon primjene, maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 3 sata, poluživot je oko 12 sati, trajanje djelovanja je dan. Jedna doza je 180 mg, tijek liječenja određuje se pojedinačno. Jer klinička istraživanja Učinci feksofenadina na fetus i dječje tijelo nisu proučavani, tijekom trudnoće, djece mlađe od 12 godina i dojilja, propisuje se samo u slučajevima posebne potrebe.

Trošak lijeka ovisi o sadržaju glavne tvari i proizvođaču. Na primjer, 10 tableta od 120 mg Fexadine Ranbaxy (Indija) košta 220 rubalja, isto pakiranje Allegra od Sanofi-Aventis (Francuska) košta 550 rubalja, a 10 tableta od 180 mg Telfast Sanofi-Aventis košta 530 rubalja.

cetirizin

ostalo trgovačka imena: Cetrin, Cetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtec. Tvar koja djeluje protiv histamina je cetirizin dihidroklorid. Dostupan u tabletama koje sadrže djelatna tvar 10 mg, kao iu obliku kapi, otopina i sirupa.

Početni učinak se opaža 1 – 1,5 sat nakon primjene, ukupno trajanje djelovanje - do 24 sata, metaboliti se izlučuju unutar 10-15 sati urinom. Pojedinačna (i dnevna) doza od 10 mg. Lijek ne izaziva ovisnost i može se koristiti za dugotrajnu terapiju. Ne preporučuje se uzimanje djece mlađe od 1 godine i trudnica.

Približni trošak cetirizina i njegovih analoga:

  • Cetirizin, proizvođač Vertex, Rusija (10 tableta) – 66 rubalja;
  • Tsetrin, proizvođač Dr. Reddy, Indija (20 stolova) – 160 rubalja;
  • Zodak, proizvođač Zentiva, Češka (10 tableta) – 140 rubalja;
  • Zirtek, proizvođač USB Farshim, Belgija (kapi u bočicama od 10 ml) – 320 rubalja.

Xizal

Sinonimi: Suprastinex, Levocetirizine, Glencet, Zilola, Alerzin. Aktivni sastojak: levocetirizin dihidroklorid. Lijek je dostupan u tabletama i kapima od 5 mg, oblik doziranja za djecu - sirup.

Afinitet za histaminske receptore ovaj lijek je nekoliko puta veći od ostalih predstavnika ove serije, tako da njegov učinak traje 2 dana. Produkti metabolizma izlučuju se putem bubrega, poluživot je 8-10 sati. Dnevna doza za odrasle i djecu stariju od 6 godina je 5 mg. Kontraindikacije za primjenu levocetirizina su urođeni poremećaji metabolizam ugljikohidrata.

Procijenjena cijena lijekova:

  • Xyzal, proizvođač YUSB Farshim, Belgija (kapi u bočicama od 10 ml) – 440 rubalja;
  • Levocetirizin, proizvođač Teva, Francuska (10 tableta) – 270 rubalja;
  • Alerzin, proizvođač Eric, Mađarska (14 tablica) –300 rubalja;
  • Suprastinex, proizvođač Eric, Mađarska (7 tablica) – 150 rubalja.

Desloratadin

Ostali trgovački nazivi: Erius, Dezal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Bioaktivna tvar je desloratadin. Oblici otpuštanja: filmom obložene tablete od 5 mg, otopina koja sadrži djelatna tvar 5 mg/ml i sirup.

Maksimalna koncentracija u krvi uočena je nakon 3-4 sata, poluživot je 20-30 sati, ukupno trajanje djelovanja je 24 sata. Jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina iznosi 5 mg, a za djecu od 2 do 12 godina doza se određuje pojedinačno. Za trudnice i dojilje lijek se propisuje za stanja opasna po život.

Trošak desloratadina i njegovih sinonima:

  • Desloratadin, proizvođač Vertex, Rusija (10 tableta) – 145 rubalja;
  • Lordestin, Bayer, SAD, proizvođač Gedeon Richter, Mađarska (10 tableta) – 340 rubalja;
  • Erius, proizvođač Bayer, SAD (7 tableta) – 90 rubalja.

Sve antialergijske lijekove propisuje liječnik, uzimajući u obzir specifičnosti njihovog djelovanja, uzroke alergije, dob i karakteristike pacijentovog tijela. Kada uzimate antihistaminike, morate se strogo pridržavati pravila navedenih u uputama.

Vrijeme čitanja: 11 minuta

Rijetko je dijete koje ne doživi alergije na različite uzročnike; neka već od rođenja bolno reagiraju na određene proizvode, drugi - na kozmetici ili cvjetnicama, ali zahvaljujući lijekovima nove generacije - antihistaminicima za djecu, možete izbjeći ozbiljne komplikacije. Ako pravodobno poduzmete mjere za uklanjanje alergija u djetinjstvu, onda akutni procesi neće se razviti u stanje kronične bolesti.

Što su antihistaminici

Skupina modernih lijekova koji suzbijaju djelovanje histamina (neurotransmitera) nazivaju se antihistaminici. Kada je tijelo izloženo alergenu, posrednik odn organski spoj histamin se počinje oslobađati iz stanica vezivno tkivo uključen u imunološki sustav. Kada neurotransmiter stupa u interakciju sa specifičnim receptorima? Često se javljaju otekline, svrbež, osip i druge manifestacije alergija. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Danas postoje četiri generacije ovih lijekova.

Antialergijski lijekovi ne liječe u potpunosti bolest. Ne utječu osobito na uzrok alergije, ali samo pomoći da se nosi s neugodnim simptomima. Takvi lijekovi mogu se propisati pacijentima bilo koje dobi, čak i jednogodišnjim i dojenčad. Antihistaminici su prolijekovi. To znači da kada uđu u tijelo, počinju se pretvarati u aktivne metabolite. Važna nekretnina ta sredstva se smatraju potpuna odsutnost kardiotoksični učinak.

Indikacije za upotrebu

Prilikom nicanja zuba, prije cijepljenja, mogu se koristiti posebni antialergijski lijekovi koji neutraliziraju moguću alergijsku reakciju. lijekovi. Osim, Indikacije za uporabu takvih lijekova su:

  • peludna groznica (peludna groznica);
  • Quinckeov edem;
  • tijekom cijele godine, sezonske alergijske reakcije (konjunktivitis, rinitis);
  • svrbež kože kod zaraznih kroničnih bolesti;
  • prethodno uočeno složene manifestacije alergije ili simptomi anafilaktičkog šoka;
  • atopijski dermatitis, ekcem, dermatoza, urtikarija i drugi kožni osipi;
  • individualna predispozicija za alergije;
  • pogoršanje stanja djeteta kronične bolesti dišni put(laringitis, laringealna stenoza, alergijski kašalj);
  • visoka razina eozinofila u krvi;
  • ugrize insekata;
  • oticanje nosne sluznice, usne šupljine;
  • akutne manifestacije alergije na lijekovi.

Klasifikacija

Antialergijski lijekovi ovisno o karakteristikama kemijski sastav mogu se podijeliti u grupe:

  • derivati ​​piperidina;
  • alkilamini;
  • derivati ​​alfakarbolina;
  • etilendiamini;
  • derivati ​​fenotiazina;
  • derivati ​​piperazina;
  • etanolamini;
  • derivati ​​kinuklidina.

Moderna medicina nudi veliki iznos klasifikacije antialergijskih lijekova, ali niti jedna nije općeprihvaćena. Više široka primjena V klinička praksa je dobio klasifikaciju lijekova prema vremenu nastanka ili prema generacijama, kojih trenutno ima 4: 1 - sedativi, 2. generacija - nesedativi, 3. i 4. - metaboliti.

Generacije antihistaminika

Prvi antialergijski lijekovi pojavili su se još 30-ih godina 20. stoljeća - bili su to lijekovi prve generacije. Znanost neprestano ide naprijed, pa s vremenom, slična sredstva druga, 3. i 4. generacija. S pojavom svakog novog lijeka smanjuje se jačina i broj nuspojava, a povećava se trajanje izloženosti. Ispod je tablica 4 generacije antialergijskih lijekova:

Generacija Glavni aktivni sastojak Karakteristično Naslovi
1 Difenhidramin, difenhidramin, diprazin, klemastin, hifenadin Render sedativni učinak, razlikuju se u kratkoročnim učincima. Difenhidramin se često propisuje za peludna groznica, alergijska dermatoza. Lijekovi uzrokuju tahikardiju i vestibulopatiju. Psilo-balzam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2 Azelastin, ebastin, astemizol, loratadin, terfenadin Nije sedativ. Nema utjecaja na srce. Potrebna je samo jedna doza dnevno, moguća je dugotrajna primjena. Claritin, Kestin, Rupafin, Cetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3 Cetirizin, feksofenadin, desloratadin Aktivni metaboliti ne utječu na rad srca. Rijetko uzrokuju suhoću sluznice usta. Xyzal, Allegra, Desloratadine, Cetirizine, Telfast, Fexofast
4 Levocetirizin, desloratadin Moderna sredstva koja trenutno utječu na tijelo. Lijekovi 4. generacije brzo blokiraju histaminske receptore i učinkovito uklanjaju simptome alergije. Ksizal, Glencet, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspirid

Antialergijski lijekovi za djecu

Odabir antihistaminika treba obaviti liječnik. Samoliječenje će samo pogoršati nastalu alergijsku reakciju i uzrok nepoželjne posljedice. Roditelji često koriste kreme za pružanje prve pomoći. Mogu se mazati kada se pojavi reakcija na cjepivo. Ostali oblici: kapi, tablete, sirup, suspenzija trebaju se koristiti nakon savjetovanja sa stručnjakom. Pedijatar će odabrati dozu uzimajući u obzir težinu alergije i dob djeteta.

Do godinu dana

Obično, Pedijatri propisuju lijekove nove generacije za dojenčad, budući da su drugi i prvi sposobni uzrokovati nuspojave: glavobolja, pospanost, potiskivanje aktivnosti, depresija disanja. Liječnici često ne preporučuju uzimanje antihistaminika za djecu, ali ponekad su u akutnim situacijama jednostavno neophodni. Najviše najbolje sredstvo za mlade pacijente su:

  • Suprastin otopina. Koristi se za liječenje curenja iz nosa, urtikarije, akutne alergijski dermatitis. Dobro ublažava svrbež i ubrzava proces uklanjanja kožnih osipa. Odobreno za liječenje dojenčadi (od 30 dana). Pedijatrijska doza je jedna četvrtina ampule 2 puta dnevno. Rijetko, lijek može izazvati mučninu, poremećaj rada crijeva i dispepsiju. Suprastin je opasan kada se uzima više od jedne ampule.
  • Fenistil kapi. Popularni lijek za alergije za djecu koristi se za liječenje rubeole i vodenih kozica. Osim toga, često se pije kada kontaktni dermatitis, opekline od sunca, ugrize insekata. Antihistaminske kapi kod djece Fenistil može izazvati pospanost na samom početku liječenja, ali nakon nekoliko dana taj učinak nestaje. Lijek ima nuspojave: vrtoglavicu, grčeve mišića, oticanje sluznice usne šupljine. Djeci mlađoj od godinu dana propisuje se 10 kapi dnevno jednom, ali ne više od 30.

Od 2 do 5 godina

Kako dijete raste, raspon lijekova se širi, iako su mnogi poznati lijekovi još uvijek kontraindicirani, na primjer, Suprastin i Claritin tablete, Azelastine kapi. Najpopularniji lijekovi koji se koriste od 2 do 5 godina su:

  • Cetrin kapi. Koristi se kada alergije na hranu, za liječenje konjuktivitisa i rinitisa. Prednost korištenja lijeka je njegova dugotrajan učinak. Kapi je potrebno uzimati samo jednom dnevno. Nuspojave: antikolinergički učinci, pospanost, glavobolja.
  • Erius. Ovaj sirup od alergija za djecu jedan je od najpopularnijih. Spada u lijekove 3. generacije. Pomaže doku alergijski simptomi i lakoća opće stanje pacijent. Ne stvara ovisnost. Erius sirup je koristan kod rinitisa, peludne groznice, alergijski konjuktivitis, urtikarija. Nuspojave: mučnina, glavobolja, dijateza, proljev.

Od 6 godina i starije

U pravilu, počevši od dobi od 6 godina, stručnjak može propisati antihistaminike 2. generacije za djecu. Dijete u ovoj dobi već može uzeti oblik tableta, pa alergolozi često propisuju Suprastin u tabletama. Na alergijski rinitis i konjuktivitis koristiti Allergodil kapi. Osim, Pacijenti stariji od 6 godina mogu uzimati:

  • Tavegil. Preporuča se kod peludne groznice, dermatitisa, alergijskih uboda insekata. Među antialergijskim lijekovima, Tavegil se smatra najsigurnijim. Terapija za djecu od 6 do 12 godina uključuje sljedeći termin znači - pola kapsule ujutro i navečer. Tablete treba uzimati redovito prije jela, po mogućnosti u isto vrijeme. S oprezom ih trebaju uzimati bolesnici s glaukomom jer Tavegil uzrokuje pogoršanje jasnoće percepcije vizualnih slika.
  • Zyrtec. ove nehormonske tablete imaju protuupalno i antieksudativno djelovanje. Prednost korištenja lijeka je njegova uporaba unutar kombinirano liječenje Bronhijalna astma. Djeca starija od 6 godina mogu uzimati pola tablete 2 puta dnevno. Nuspojave: svrbež, osip, malaksalost, astenija.

Koji su antihistaminici najbolji za dijete?

Nestabilan dječji imunitetčesto pridonosi pojavi alergijskih reakcija. Nositi se sa negativni simptomi Moderni antihistaminici za djecu pomažu. Mnoge farmaceutske tvrtke proizvode antialergijske lijekove u pedijatrijskim dozama u obliku sirupa, kapi i suspenzija. To olakšava uzimanje i ne izaziva kod bebe averziju prema liječenju. Često eliminirati lokalna upala Liječnik vam može propisati antihistaminik u obliku gela ili kreme. Koriste se izvana kod alergijskih reakcija kože na ubode insekata.

Obično, antihistaminike za novorođenčad dopušteno je davati u obliku sirupa ili oralnih kapi, te ne bi trebali koristiti proizvode stare generacije (1.) zbog sedacije i visoke toksičnosti. Doziranje lijekova također ovisi o težini simptoma i tjelesnoj težini bolesnika. Za djecu stariju od godinu dana preporučuju se antialergijski lijekovi 3. generacije. Za stariju djecu prikladnije su tablete. Također je moguće koristiti antialergijski lokalna sredstva: sprejevi za nos, kapi za oči, gelovi, kreme, masti.

Tablete

Najčešći oblik antialergijskih lijekova su tablete. Dijete ih može uzimati tek od 3 godine, ali često u ovoj dobi dijete još nije u stanju progutati lijek. Stoga možete dati smrvljene tablete, razrjeđujući ih vodom. Popularni tabletirani lijekovi su:

  • Loratadin. Lijek druge generacije. Pomaže brzo eliminirati neugodni simptomi za alergijski rinitis, reakcije na pelud i cvjetnice biljaka. Koristi se u liječenju urtikarije i bronhijalne astme. Djeci starijoj od dvije godine preporučuje se jednokratna doza od 5 mg. Tinejdžeri - 10 mg. Nuspojave: groznica, zamagljen vid, zimica.
  • Diazolin. Pomaže kod alergijskog sezonskog curenja nosa i kašlja. Može se propisati tijekom vodenih kozica, urtikarije i konjunktivitisa uzrokovanog peludi. Maksimum dnevna doza Diazolin za pacijente od 2 do 5 godina je 150 mg. Ne preporučuje se uzimanje tableta ako imate problema sa srcem.

Kapi

Ovaj oblik je prikladan za upotrebu kod male djece, lako se dozira pomoću posebne bočice. U pravilu, liječnici pokušavaju propisati antihistaminike u kapima za novorođenčad. Najviše poznatim sredstvima smatraju se:

  • Zodak. Proizvod ima antieksudativni, antipruritični, antialergijski učinak, sprječava daljnji razvoj bolesti. Djelovanje lijeka počinje 20 minuta nakon primjene i traje cijeli dan. Doziranje za djecu stariju od godinu dana: 2 puta dnevno po 5 kapi. Rijetko se kod korištenja kapi javljaju mučnina i suha usta. Bolesnici s bolestima jetre trebaju ih piti s oprezom.
  • Fenkarol. Lijek ublažava grčeve, smanjuje gušenje, brzo gasi negativne manifestacije alergije. Pacijentima mlađim od tri godine preporuča se davati 5 kapi 2 puta dnevno. Fenkarol se propisuje kod kronične i akutne peludne groznice, urtikarije, dermatoza (psorijaza, ekcem). Nuspojave: glavobolja, mučnina, suha usta.

Sirupi

Većina antihistaminika za djecu dolazi u obliku tableta, ali neki ih imaju alternativni pogledi u obliku sirupa. Većina ih ima dobna ograničenja do dvije godine. Najpopularniji antihistaminski sirupi su:

  • Claritin. Ima dugotrajan antialergijski učinak. Proizvod je pogodan za uklanjanje akutni simptomi, sprječavanje teških recidiva. Nakon oralne primjene, lijek počinje djelovati unutar 30 minuta. Claritin se propisuje za sezonski ili cjelogodišnji rinitis i alergijski konjunktivitis. Rijetko se tijekom uzimanja lijeka mogu javiti pospanost i glavobolja.
  • Gismanal. Lijek je propisan za alergične kožne reakcije, za liječenje i prevenciju angioedem. Doze lijeka: pacijenti stariji od 6 godina - 5 mg jednom dnevno, mlađi od ove dobi - 2 mg na 10 kg. Rijetko, lijek može uzrokovati mučninu, glavobolju i suha usta.

Masti

Antialergijske dječje masti su velika grupa lijekovi namijenjeni lokalnoj uporabi. Na zahvaćeno područje primjenjuju se antihistaminske masti kožne manifestacije alergije. Najpoznatiji su:

  • Bepanten. Mast koja potiče regeneraciju tkiva. Koristi se za njegu beba iritacije kože, pelenski dermatitis, za ublažavanje suhe kože. Rijetko Bepanten at dugotrajno liječenje uzrokuje svrbež i koprivnjaču.
  • Gistan. Nehormonska antihistaminska krema. Sadrži komponente kao što su ekstrakt strune, ljubičice i nevena. Ovaj lokalni lijek se koristi za alergijske kožne reakcije i kao lokalno protuupalno sredstvo za atopijski dermatitis. Kontraindikacije: mast ne smiju koristiti djeca mlađa od godinu dana.

Predoziranje antihistaminicima u djece

Zlouporaba, nepravilna uporaba ili dugotrajna terapija antialergijskim lijekovima može dovesti do njihovog predoziranja, što se često manifestira u obliku pojačanih nuspojava. Oni su samo privremeni i nestaju nakon što pacijent prestane uzimati lijek ili mu je propisan dopuštena doza. Obično, Djeca s predoziranjem mogu doživjeti:

  • jaka pospanost;
  • prekomjerna stimulacija središnjeg živčanog sustava;
  • vrtoglavica;
  • halucinacije;
  • tahikardija;
  • uzbuđeno stanje;
  • vrućica;
  • konvulzije;
  • poremećaj funkcije bubrega;
  • suhe sluznice;
  • širenje zjenica.

Cijena antihistaminika za djecu

Bilo koji antialergijski lijekovi i njihovi analozi mogu se kupiti u ljekarni bez recepta ili naručiti putem interneta. Njihov trošak ovisi o proizvođaču, doziranju, obliku otpuštanja, politika cijena ljekarna i prodajna regija. Približne cijene antialergijskih lijekova u Moskvi prikazane su u tablici:

Što su antihistaminici najbolje znaju osobe koje boluju od razne vrste i karakter. Ponekad vas samo pravodobno uzeti antihistaminici mogu spasiti od napadaja kašlja, osipa koji užasno svrbe, crvenila i oteklina. Antihistaminici 4. generacije su najnoviji lijekovi koji djeluju gotovo trenutno, a učinak njihovog uzimanja traje dugo. U članku ćemo govoriti o tome koji se lijekovi obično klasificiraju kao četvrta generacija i koje su njihove značajke.

Moderni antihistaminici 4 generacije

Donedavno su se alergičari mogli nositi sa svojim problemima koristeći lijekove iz tri glavne skupine (koje se obično nazivaju generacijama):

  1. Lijekovi prve generacije su sedativi. Ova se karakteristika temelji na glavnom nuspojava sve lijekove u ovoj kategoriji.
  2. Druga generacija su nesedativni lijekovi.
  3. Kombinacija antihistaminika treće generacije najbolje kvalitete prve dvije grupe. Djeluju aktivnije na tijelo, ali nemaju neugodne sedativne nuspojave.
  4. Antihistaminici 4. generacije – najnoviji alati. Lijekovi iz ove skupine djeluju brzo i dugotrajno, učinkovito blokiraju H1 receptore i uklanjaju sve simptome alergijske bolesti.

Jedna od glavnih prednosti antihistaminika četvrte generacije je to što njihovo uzimanje ne šteti vašem radu. kardio-vaskularnog sustava, pa se stoga mogu smatrati prilično sigurnima.

Najbolji antihistaminici 4. generacije

Činjenica je da su stručnjaci ne tako davno identificirali četvrtu generaciju antihistaminika. Stoga danas nema mnogo novih antialergijskih lijekova. I sukladno tome, nemoguće je odabrati najbolje antihistaminike 4. generacije s malog popisa. Svi proizvodi su dobri na svoj način, a o svakom od lijekova ćemo detaljnije govoriti kasnije u članku.

Levocetirizin

Jedan od tri antihistaminika 4. generacije, u narodu poznat kao Suprastinex ili Cesera. Najčešće se ovaj lijek propisuje osobama koje pate od alergija na pelud (peludna groznica). Levocetirizin pomaže kod sezonskih i cjelogodišnjih alergijskih reakcija. Ovaj lijek također je odličan za konjunktivitis i alergijski rinitis. Levocetirizin treba uzimati ili ujutro ili uz obroke. Tijekom liječenja nije preporučljivo piti alkohol.

Antihistaminik Erius 4. generacije

On je također Desloratadin. Predstavljen u obliku tableta i sirupa. Erius pomaže i kod alergijskog rinitisa. Sirup je prikladan za djecu stariju od godinu dana, a od dvanaeste godine dijete može prijeći na tablete.

Feksofenadin

Antihistaminik 4. generacije poznat kao Telfast. Ovo je jedan od najpopularnijih antihistaminika na svijetu. Propisuje se za gotovo svaku dijagnozu.

Kao što je slučaj sa svim drugim lijekovima, nikada ne biste trebali sami propisivati ​​liječenje antihistaminicima. Samo stručnjak će nakon odgovarajućeg pregleda moći odabrati najprikladniju metodu liječenja za određenog pacijenta.

Također je važno zapamtiti da od svih antihistaminika 4. generacije - gore navedenog popisa - niti jedan proizvod nije prikladan za trudnice i dojilje. Najvjerojatnije će se lijepi spol morati nositi s alergijama na najsigurniji način tradicionalne metode(o čemu također treba razgovarati sa stručnjakom).

Povezane publikacije