Liječenje alergijskog konjunktivitisa oka kod odraslih. Alergijski konjunktivitis: liječenje, simptomi, fotografije, kod djece, uzroci. Međutim, u uznapredovalim slučajevima ili s neadekvatnom primjenom lijekova mogu se razviti komplikacije.

Alergijski konjunktivitis je upala sluznice oka, konjunktive, uzrokovana bilo kojim alergenom. Bolest je izazvana znatnim brojem čimbenika, uključujući one koji se odnose na okoliš.

Prikazana fotografija daje vizualnu ideju alergijskog konjunktivitisa

Alergijski konjunktivitis često se može pojaviti i kod djece i kod odraslih, a simptomi ove patologije ne ovise o dobi. Bolest se može razviti ili brzo, tijekom 5-30 minuta, ili polagano, tijekom 1-2 dana. Reakcija se objašnjava snagom imunološkog sustava i koncentracijom alergena u tijelu:

1. oticanje kapaka (brzo i često na oba oka);
2. pojava prozirne sluzi;
3. obilna lakrimacija;
4. fotofobija;
5. osjećaj stranog tijela u oku;
6. bol;
7. curenje nosa i kihanje;
8. svrbež i peckanje.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ova patologija nije zarazna, stoga nema potrebe izolirati pacijenta, ali liječenje treba započeti odmah.

Uzroci

1. kontakt sa stranim tijelom;
2. netolerancija na bilo koji lijek;
3. nošenje leća;
4. genetski kod, zbog kojeg se alergijski konjunktivitis prenosi nasljedno;
5. postoperativni šavovi na očima;
6. izloženost kemikalijama povezana s onečišćenjem okoliša;
7. loša kvaliteta kozmetike;
8. kontakt s kućnim ljubimcima.

Klasifikacija vrsta alergijskog konjunktivitisa

Postoje tri glavne vrste:

1. Tijekom cijele godine (najčešće su alergije uzrokovane kućanskim kemikalijama, prašinom i vunom).
2. Periodički (alergija se javlja u određenom vremenskom razdoblju, najčešće u proljeće zbog cvatnje).
3. Kontakt (patologija se razvija pod utjecajem provocirajućih elemenata: otopine za leće, masti. U odraslih se ova vrsta može pojaviti zbog uporabe kozmetike).

Osim ovih vrsta, postoje i drugi. Tako je međunarodni istraživački centar, na temelju svojih istraživanja, identificirao 6 glavnih kliničkih oblika, koji imaju kod ICD 10 - H10.8 (druge vrste):

1. Kronična tijekom cijele godine.
2. Droga.
3. Vernalni keratokonjunktivitis.
4. Atopijski keratokonjunktivitis.
5. Peludna groznica.
6. Velika kapilara.

Preporučujemo da se upoznate sa sljedeće dvije tablice kako biste samostalno, prije posjeta liječniku, odredili vrstu konjunktivitisa koju imate vi ili vaše dijete. Ovdje ćete pronaći znakove i simptome svakog od njih:

Liječenje

Za liječenje bolesti, prvo je potrebno identificirati alergen. Zatim ga isključite iz svakodnevnog života. Ako ne možete utvrditi uzrok, odmah se obratite liječniku koji će za blage oblike bolesti propisati lokalnu terapiju, a za uznapredovale oblike antihistaminike i antimikrobne lijekove.

Kapi za oči za alergijski konjunktivitis najčešći su recept liječnika.

Liječenje prema vrsti alergijskog konjunktivitisa

Pogledajmo cijeli proces liječenja ovisno o vrsti otkrivene bolesti.

Kronično

Agistam kapi 2-3 puta dnevno ili Montevisin 1-2 puta dnevno.

Droga

Kapi za oči: Loratadin, Citrin i Claritin (namijenjeni za oralnu primjenu jednom dnevno); Spersallerg i Allergodil (2-3 puta dnevno).

Vernalni keratokonjunktivitis

Kapi za oči Cromohexal ili Agistam. Ponekad se njihova uporaba kombinira s Mexidexom, koji sadrži deksametazon. Kod promjena na rožnici Alomide se propisuje 2-3 puta dnevno. U slučaju akutne alergijske reakcije, Allergodil se koristi istovremeno s Maxidexom 2 puta dnevno.

Atopijski keratokonjunktivitis

Atopijski keratokonjunktivitis najčešće je nasljedna patologija koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Opatanol kapi za oči koriste se 2 puta dnevno tijekom mjesec dana, u slučaju pogoršanja Polinadim 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna.

Peludna groznica

Antihistaminici za oralnu primjenu. Kao lokalni lijek može se koristiti Antistin (ili Antazalin) (kapi za oči 0,5%). Ovaj lijek se može koristiti sam ili u kombinaciji s Nafazolinom (0,05%) ili Promolinom (2%). U slučaju kronične peludne groznice, bolje je uzimati Alomide ili Lecrolin, 2 puta dnevno, tijekom 3 tjedna. U akutnim slučajevima - Spersallerg ili Allergoftal 2-3 puta dnevno.

Velika kapilara

Najvažnije je u ovom slučaju potpuno ukloniti strano tijelo iz oka. Nakon toga možete kapnuti Lecromin ili Alomide ZhL u oči 2 puta po udarcu (dok simptomi potpuno nestanu).

Opći popis lijekova

• Allegra, Clargotine, Lorizan, Claritin - antihistaminici za oralnu primjenu;
• Ketotifen, Cromohexal - kapi koje stabiliziraju očnu membranu;
• Blokatori histaminskih receptora namijenjeni osobama starijim od dvanaest godina - Histimet i Opatanol;
• Kapi za oči Hi-Krom (djeca starija od četiri godine), Alomide (starija od dvije godine), Lecrolin, Ledoxamide i Krom-Allerg koriste se za stabilizaciju mastocita, sprječavajući proizvodnju histamina;
• Za suhe oči propisani su lijekovi koji zamjenjuju suznu tekućinu: Oxial, Alcon Pharmaceuticals, Systane Gel, Systane Balance, Oftagel, Vidisik, Optiv;
• Ako se rožnica upali, tada se propisuju kapi s kompleksom vitamina Hilo-chest;
• U teškim slučajevima patologije liječnik obično propisuje lijekove koji sadrže deksametazon, hidrokortizon ili diklofenak.

Tradicionalne metode liječenja

Pogledajte video koji predstavlja neke tradicionalne metode liječenja konjunktivitisa (uključujući i alergijski):

1. Uvarak čajne ruže. Uzmite jednu čašu kipuće vode i skuhajte 1 čajnu žličicu ružinih latica. Ostavite uvarak oko 30 minuta. Nakon toga gazom uklonite latice ruže. Koristite infuziju za pranje očiju 2 tjedna (ne više od 10 puta dnevno).
2. Infuzija šipka. U jednu čašu vode dodajte 10 grama nasjeckanih plodova šipka. Dobivenu masu kuhajte na laganoj vatri oko 10-15 minuta. Nakon što je infuzija pripremljena, trebat će je ostaviti oko dva dana. Zatim procijedite juhu i isperite oči do 6 puta dnevno. Puni tečaj je 10 dana.
3. Sok od kopra protiv konjunktivitisa. Iscijedite nekoliko kapi soka iz stabljike kopra na vatu i nanesite na upaljeno mjesto, ostavite ga oko 15 minuta. Za najbolje rezultate, ponovite ovaj postupak oko 4 puta dnevno tijekom jednog tjedna.
4. lovorov list. Zakuhajte čašu vode (250 ml), pa u kipuću vodu dodajte nekoliko listova lovora. Kuhajte ih 30 minuta, a zatim izvadite iz juhe. Nakon što se lijek ohladi, možete ga koristiti za pranje očiju. To bi trebalo biti učinjeno oko 5 puta dnevno. Kao preventivnu mjeru, možete staviti losione i noću (držite oko 30 minuta).
5. Cvjetovi različka. Skuhajte latice različka na isti način kao što obično kuhate čaj, naime u čašu prelijte 5 grama prokuhane vode. Dobivenu tinkturu uzimajte 25 ml oralno prije jela. Preporuča se piti ne više od 100 ml infuzije dnevno.
6. Krumpir. Uzmite 100 grama krumpira i naribajte ih na sitno ribež. Zatim krumpiru dodajte bjelanjak od jednog jajeta. Dobro promiješajte i dobivenu smjesu stavite na oči kao oblog. Ovaj oblog trebate držati oko 15 minuta i to do 5 puta dnevno.
7. Proso protiv upala. U 200 mililitara vode dodajte jednu žlicu prosa. Pustite smjesu da zavrije i zatim kuhajte na laganoj vatri oko 20 minuta. Dobivenu infuziju ostavite da se ohladi, a zatim noću i ujutro njome isperite oči.

Svaka osoba barem jednom u životu doživi alergijsku reakciju, a prema statistikama, svaka treća osoba ima trajnu alergiju i potrebno joj je liječenje farmakološkim lijekovima. Osim osipa na koži, može se manifestirati i kao patologija organa vida - alergijski konjunktivitis.

U medicini se alergijski konjunktivitis odnosi na upalni proces u konjunktivi, ovojnici koja prekriva bijeli dio oka. Manifestacija bolesti objašnjava se otpuštanjem histamina iz mastocita, što potiče širenje krvnih žila i pojačanu sekreciju očiju. Alergijska reakcija javlja se kao imunološki odgovor na pojavu provocirajućeg faktora u tijelu.

Oblici alergijskih bolesti

Bolest se javlja u tri oblika:

• kronični;
• akutan;
• prilagoditi se

U većini slučajeva, alergijski konjunktivitis je popraćen drugim neugodnim simptomima alergije:

• rinitis;
• Bronhijalna astma;
• atopijski dermatitis.

Bolest može biti sezonska ili trajna.

Uzroci

Osnova svake alergije je imunološki odgovor osobe na alergen. U slučaju alergijskog konjunktivitisa, najčešće se javlja kod osoba sklonih peludnoj groznici i bronhijalnoj astmi.

Zbog svoje strukture, oči su lako osjetljive na sve utjecaje iz okoliša i alergene iz njega, simptomi patologije razvijaju se gotovo odmah nakon izlaganja provocirajućem čimbeniku.

Najčešći alergeni koji izazivaju imunološki odgovor organizma su:

• pelud biljaka;
• čestice životinjske kože i sline;
• kozmetički alati;
• lijekovi koji se koriste u dermatologiji;
• zagađeni zrak;
• grinje;
• kapi za oči;
• kontaktne leće i otopine za njih.

Kod djece

Vrlo je rijetko susresti alergijske manifestacije na organima vida kod male djece. Prve manifestacije bolesti obično se promatraju nakon alergije u obliku atopijskog dermatitisa ili dijateze.

Za djecu su tipični sljedeći oblici bolesti:

• peludna groznica,
• droga,
• proljeće, obično nakon 14 godina.

Kod odraslih osoba

U odraslih se mogu javiti svi oblici konjunktivitisa, akutni i kronični.

Veliki papilarni oblik patologije razvija se u pravilu samo kod odraslih, jer se javlja zbog nošenja kontaktnih leća i očnih proteza, odnosno dugotrajnog kontakta sluznice sa stranim tijelom; šavovi nakon keratoplastike ili ekstrakcije katarakte mogu također biti uzrok.

"Proljetni konjunktivitis" također se smatra bolešću odraslih, jer se najčešće razvija nakon puberteta. Manifestacija ove patologije malo je proučavana; patologija se pogoršava od ožujka do travnja i povlači se u studenom. Najvjerojatnije je pojava bolesti povezana s funkcioniranjem endokrinog sustava.

Kod starijih osoba

Starije žene i muškarci mogu razviti bilo koji oblik patologije, ali atopijski keratokonjunktivitis ne pojavljuje se do 40-45 godina. Ovaj oblik ne ovisi o dobu godine, karakterizira ga upala ne samo sluznice oka, već i rožnice, leće i kože kapaka. Često je praćen sekundarnim infekcijama - ulkusom rožnice, gljivičnim i herpetičkim keratitisom.

Simptomi

U većini slučajeva, patologija se očituje u oba oka odjednom, simptomi se razvijaju postupno tijekom 24 do 48 sati nakon kontakta s alergenom. Pojavljuju se simptomi:

• jak svrbež;
• gori ispod kapaka;
• suzenje;
• oteklina;
• fotofobija;
• pojava malih folikula na sluznici;
• iscjedak iz očiju u rasponu od prozirnog do gnojnog;
• bjeloočnice postaju crvene;
• suhoća i osjećaj pijeska u očima;
• umor očiju;
• bol prilikom pomicanja očne jabučice;
• rinitis.

Quinckeov edem

Kod djece, bolest je često popraćena sekundarnom infekcijom zbog činjenice da stalno grebaju oči, a ruke nisu uvijek čiste.

Postoje i drugi simptomi koji se manifestiraju u određenom obliku bolesti:

• proljetni i atopijski keratokonjunktivitis također karakterizira oštećenje rožnice;
• u obliku doziranja, patologija utječe na kožu kapaka, rožnice, mrežnice, žilnice i optičkog živca;
• simptomi kroničnog alergijskog konjunktivitisa su blagi - periodični svrbež i peckanje.

U teškim slučajevima konjuktivitisa izazvanog lijekovima može doći do anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema i akutne urtikarije.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti oftalmologu, a također ćete morati konzultirati imunologa-alergologa.

Dijagnostički pregled uključuje sljedeće postupke:

• pregled konjunktive;
• mikroskopske studije;
• struganje konjunktive;
• eliminacijski test;
• ispitivanje izloženosti;
• bakteriološki bris.

U kroničnom obliku bolesti, trepavice se dodatno ispituju za demodex.

Osim toga, pacijent se može podvrgnuti dodatnim testovima:

• primjena;
• skarifikacija;
• elektroforeza;
• provokativan;
• prick test.

Ako sumnjate na alergijski oblik bolesti, nikada se ne smijete baviti samoliječenjem, jer nepravilno odabrani lijek može samo pogoršati patologiju.

Liječenje

Terapija bolesti počinje tek nakon što dijagnostika pokaže da je konjunktivitis alergijske prirode. Najvažnija stvar u liječenju alergijskog konjunktivitisa je isključiti čimbenik provokacije, ali vrlo često to nije moguće učiniti.

Za blage oblike bolesti provodi se lokalna terapija antihistaminicima, osim toga, liječnik može propisati imunoterapiju i antimikrobna sredstva.

Lijekovi

Za liječenje bolesti propisuju se lijekovi za oralnu primjenu u obliku kapi, sirupa ili tableta:

• Loratodin;
• Zyrtec;
• Cetrin;
• L-cet;
• Femistyle;
• Diazolin.

Lijekovi se koriste od 10 dana do 21 dana, obično u dozi od 1 puta dnevno, ponekad uzimanje lijeka traje do 3 mjeseca.

Alergija na cvjetanje drveća praćena je strašnim svrbežom i bolovima u očima, liječim se L-cetom, neugodni simptomi u očima nestaju zajedno s ostalim simptomima.

Roman, 35 godina.

Samo antihistaminici u tabletama ne mogu se nositi s patologijom, primjena lokalne terapije je obavezna. Kao lokalna terapija mogu se propisati sljedeće kapi za oči:

• stabilizacija membrane - Lecrolin, Zaditen;
• blokatori histaminskih receptora - Opatanol, Histimet, Azelastin;
• stabilizatori mastocita - Hi-Krom, Lecrolin, Alomid;
• za simptome suhih očiju, Inoxa, Oftolik, Vezin koriste se kao nadomjesci za suze;
• za lezije rožnice, kapi s vitaminima - Taufon, Quinax, Catalin.

Trajanje tečaja i doziranje lijeka su individualni u svakom slučaju, obično liječenje traje najmanje 10 dana.

Za ublažavanje upale mogu se koristiti i nesteroidne kapi s diklofenakom, koje također imaju dobar analgetski učinak.

Svrbež i peckanje u očima javlja se pri korištenju bilo koje kozmetike za lice, pa su antialergijske kapi uvijek u kutiji prve pomoći. Nedavno sam koristio kapi diklofenaka, dobro ublažavaju upalu i brzo ublažavaju bol, svrbež nestaje.

Rimma, 32 godine.

U složenim oblicima patologije dodatno se propisuju kapi ili masti za oči s kortikosteroidima - deksametazonom ili hidrokortizonom - budući da hormonska terapija može naštetiti osobi, dozu treba promatrati s oprezom i ne naglo prekidati liječenje.

Prvi put sam se susreo s alergijskim konjunktivitisom u školi, od tada sam se stalno liječio 15 godina, patologija je posebno pogoršana u svibnju-srpnju, pomaže samo deksametazonska mast.

Andrey, 25 godina.

Ako pacijent doživljava stalne egzacerbacije bolesti, liječnik odabire individualnu imunološku terapiju.

Pri odabiru liječenja za djecu ili trudnice treba biti oprezan, jer je većina lijekova za njih zabranjena, ali svi takvi lijekovi postoje. Na primjer, kapi s ektoinom mogu se koristiti kao lijek za stabilizaciju membrane. Ova tvar vam omogućuje da se nosite s alergijama i nema nuspojava, tako da se može koristiti dugo vremena

Alergijski konjunktivitis pojavio se nakon kupnje nove maskare, liječio sam se oko dva tjedna - Cetrin tablete i Ectoin kapi, bio sam vrlo zadovoljan ovim posljednjim, jer je svrbež počeo nestajati nakon druge upotrebe.

Larisa, 40 godina.

Oftalmolozi također govore pozitivno o kapima - prema njihovim preporukama, kapi se mogu koristiti iu kombinaciji s drugim lijekovima iu monoterapiji.

Narodni lijekovi

Nažalost, narodni recepti ne mogu se sami nositi s ovom patologijom. Mogu se koristiti paralelno s liječenjem lijekovima, ali nakon savjetovanja s liječnikom. Možete koristiti sljedeće recepte:

1. Sok od aloe - navlažite pamučni štapić i stavite ga kao oblog na oči 10 minuta.
2. Med - razrijedite 1 žlicu. žlicu u prokuhanu vodu (100-150 ml), pripremljenu tekućinu ukapati u oči 4-5 puta dnevno,
3. Eyebright -1 žlica. žlicu suhe biljke dodati u vodu i kuhati 15 minuta, ohladiti, procijediti - ispirati oči do 3 puta dnevno,
4. Šipak – dobar za gnojni iscjedak, 2 žlice. žlice bobica prelijte 0,5 litara vode i ostavite pola sata. U ohlađenu juhu natopite pamučne tampone i stavite ih na oči 15 minuta. Ponovite postupak najmanje 4 puta dnevno.

Oni mogu ublažiti simptome patologije, ali se ne mogu sami nositi s njom.

Ostale metode

Najradikalnija metoda liječenja je alergen-specifična terapija. Koristi se ako nema kontraindikacija, ali je identificiran uzročno značajan alergen. Terapija se sastoji u davanju malih doza alergena pacijentu, postupno povećavajući koncentraciju, ova terapija je usmjerena na razvijanje ovisnosti o alergenu te se simptomi osjetno smanjuju ili potpuno nestaju.

Prevencija

Nažalost, ne postoje specifične preventivne mjere za sprječavanje razvoja patologije.

Sekundarna prevencija usmjerena je na smanjenje mogućnosti pogoršanja bolesti, za to su, ako je moguće, isključeni alergeni.

Kako biste spriječili pojavu krupnokapilarnih leća, kupujte samo certificirane kontaktne leće te otopine i spremnike za njih, a isto vrijedi i za raznu kozmetiku za oči.

Pacijenti skloni ovoj vrsti alergije trebaju barem jednom godišnje posjetiti alergologa i oftalmologa.

Teško je pronaći osobu koja barem jednom nije doživjela netipičnu reakciju na hranu, prašinu, vunena vlakna, cvjetnice, kozmetiku, parfeme, pa čak i na prirodne čimbenike koji su uobičajeni iz djetinjstva, poput hladnoće i sunca.

Manifestacije alergija dijagnosticiraju se na koži, probavnim i dišnim organima. Najizraženiji simptomi su alergijski rinitis i konjuktivitis. Imunologija u sadašnjoj fazi nije u mogućnosti djelovati na uzrok neadekvatnog odgovora ljudskog imunološkog sustava. Lijekovi mogu samo malo ublažiti negativne simptome, uključujući simptome alergijskog konjunktivitisa.

Karakteristike patologije:

Alergijski konjunktivitis je reakcija imunološkog sustava na ulazak u ljudsko tijelo faktora koji izaziva imunološki odgovor.

Simptomi bolesti pojavljuju se sezonski ili kontinuirano.Postoje akutne, subakutne i kronične patologije.

Osnovni principi liječenja:

Uklanjanje čimbenika provokacije;

Korištenje kapi za oči s antihistaminskim svojstvima;

Istovremena primjena imunomodulatora.

Vrste alergijskog konjunktivitisa:

peludna groznica,

Droga,

kronično,

Proljeće,

Atopijski keratokonjuntivitis (dijagnosticira se uglavnom kod odraslih).

Simptomi alergijskog konjunktivitisa kod djece

Što je veća koncentracija agensa stranog imunološkom sustavu, to su izraženiji simptomi patologije. Jednako važan čimbenik je individualna reakcija tijela na alergene. To podrazumijeva razliku u vremenu kada se pojavljuju prvi simptomi - od pola sata do 1-2 dana.

Manifestacije bolesti:

Istodobno s konjunktivitisom često se dijagnosticira i alergijski rinitis čiji su simptomi curenje iz nosa, izlučivanje velike količine sluzi koje dodatno iritiraju sluznicu očiju.

Postoji jak svrbež, peckanje u području kapaka i suzenje. Intenzitet svrbeža je toliko visok da pacijent stalno osjeća nelagodu.

Pokušavajući ublažiti svrbež, djeca su sklona češkanju očiju. Istodobno, patogeni mikroorganizmi ulaze u sluznicu, što dodatno pogoršava tijek bolesti. Kompleksna terapija za alergijski konjunktivitis nužno uključuje kapi i masti s antibakterijskim djelovanjem.

Na sluznici oka primjećuje se pojava viskoznog, prozirnog, sluzavog iscjetka. Dodavanje bakterijske komponente dovodi do pojave gnoja u kutovima očiju, zbog čega se kapci nakon spavanja lijepe.

Dodatni simptom je pojava malih folikula ili papila na sluznici oka.

Smanjenje količine proizvedenih suza, koje inače peru sluznicu oka, dovodi do toga da dijete osjeća njezinu suhoću, osjećaj da je pijesak uliven u oči, kao i fotofobiju.

Djelomična atrofija konjunktive uzrokuje bol i nelagodu pri pomicanju očne jabučice.

Oči se brzo umore i pocrvene.

Vrste alergijskog konjunktivitisa i provocirajući čimbenici:

tijekom cijele godine - stalno djelujući alergeni: kućna prašina, perje ukrasnih ptica, dlaka kućnih ljubimaca, kućanske kemikalije;

periodični - alergeni koji se pojavljuju tijekom sezone cvatnje biljaka;

kontakt – kozmetika, otopine za kontaktne leće.

Za propisivanje učinkovitog liječenja potrebno je eliminirati izloženost alergenu, odnosno potrebna je bliska suradnja oftalmologa, dermatologa i alergologa.

Vrste i simptomi alergijskog konjunktivitisa

Nakon uklanjanja alergena iz okoline pacijenta, liječnik propisuje lokalnu ili sustavnu terapiju za alergijske manifestacije. Dodatno se propisuje imunoterapija i ublažavaju simptomi bolesti, uključujući korištenje antimikrobnih lijekova.

Tablete i kapi za alergijski konjuktivitis:

Lijekovi s antihistaminskim djelovanjem - Loratidin, Zyrtec, Claritin, Telfast, Cetrin. Dio sredstava ne koristi se za liječenje djece.

Kapi koji stabiliziraju stanje stanične membrane - Zaditen (Ketotifen), Lecrolin (Cromohexal).

Kapi za oči koje blokiraju histaminske receptore - Allergodill, Opatanol, Visin alergija, Histimet.

Za blokiranje proizvodnje histamina koriste se kapi za oči sa stabilizatorima mastocita - Lecrolin, Krom-allerg, Lodoxamide (ne koriste se u djece mlađe od 2 godine), Hi-Krom (kontraindicirana u djece mlađe od 4 godine).

Za korekciju proizvodnje suza (“sindrom suhog oka”), koje izostaju iz različitih razloga, koriste se nadomjesci za suze: Oksial, Oftogel, Systane, Defislez, Oftolik, Visin pure tear, Inoxa, Vidisik, prirodne suze. Ovaj učinak se opaža kod starijih bolesnika s alergijskim konjunktivitisom. Spajanje procesa upale i rožnice zahtijeva propisivanje kapi za oči s vitaminima i dekspantenolom: Quinax, Khrustalin, Katachrom, Catalin, Ujala, Emoksipin, Vita-Iodurol.

Složeni oblici alergijskog konjunktivitisa mogu se liječiti kapima za oči koje sadrže kortikosteroide, najčešće hidrokortizon ili deksametazon. Hormonsko liječenje može dovesti do nepredvidivih komplikacija za organizam pa takvi lijekovi zahtijevaju uravnotežen pristup, precizno doziranje i postupno ukidanje.

Kapi za oči s nesteroidnom komponentom i protuupalnim učinkom sadrže diklofenak.

S čestim relapsima alergijskog konjunktivitisa provodi se specifična imunoterapija.

Liječenje sezonskog konjuktivitisa (peludna groznica)

Djeca i odrasli koji akutno reagiraju na cvjetanje cvijeća, drveća, žitarica i korova doživljavaju oštar napad peludne groznice - jak svrbež, suzenje, peckanje kapaka, fotofobiju.

Liječenje manifestacija bolesti:

Za brzo ublažavanje simptoma ukapa se Allergodil ili Spersallerg. U većini slučajeva, olakšanje se javlja nakon četvrt sata. Spersallerg sadrži vazokonstriktorsku komponentu.

Učestalost uporabe u akutnom razdoblju je 3-4 puta dnevno, nakon nekoliko dana - 2 puta dnevno. Za teške manifestacije, antihistaminici se koriste oralno.

Subakutni ili akutni tijek bolesti zaustavlja se Cromohexal ili Alomide kapima za oči, koristeći ih 3-4 puta dnevno.

Liječenje kroničnog alergijskog konjunktivitisa

Razvija se s tendencijom alergijskih reakcija, tijek bolesti ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Simptomi bolesti obično su donekle izglađeni, iako se uvijek dijagnosticira svrbež, pečenje kapaka i suzenje.

Uzroci ovog oblika bolesti su alergije na hranu, vunu, prašinu, kemikalije za kućanstvo, proizvode za njegu kože, tijela i kose.

Liječenje se provodi kapima Dexamethasone, Spersallerg (1-2 puta dnevno), Alomide, Kromhexal (2-3 puta dnevno).

Bolest se najčešće javlja kod djece starije predškolske dobi, i to kod dječaka češće nego kod djevojčica. Postaje kronična i zahvaća oba oka odjednom. Karakterističan simptom je pojava malog rasta hrskavičnog tkiva kapaka u obliku malih papila. U rijetkim slučajevima, izrasline su toliko velike da se kapak deformira. Ove manifestacije su sezonske, izraženije su u proljeće, donekle izglađene u jesen.

Liječenje:

Učinkovite su kapi za oči Alomid, Kromhexal, Maxidex (sadrže deksametazon).

Ako postoje promjene na rožnici, na njoj se pojavljuju erozije, infiltrati ili keratitis, koriste se instilacije s Alomidom, koristeći lijek 2-3 puta dnevno.

Akutne manifestacije liječe se Allergodilom u kombinaciji s Maxidex kapima.

Složeni režim liječenja uključuje oralne primjene antihistaminika (Cetrin, Zodak, Claritin) i injekcije histoglobulina.

Liječenje alergijskih reakcija kod infektivnog konjunktivitisa

Prema istraživanjima u oftalmologiji, utvrđena je veza između alergija i bilo kojeg bakterijskog ili virusnog konjunktivitisa, bez obzira na čimbenike koji su ih uzrokovali. Vjeruje se da u kliničkoj slici gljivičnog, herpetičkog, klamidijskog, adenovirusnog konjunktivitisa postoje i manifestacije alergija. Posebno je velika njegova uloga u tijeku kroničnog konjunktivitisa.

Antibiotici, antivirusni i antiseptici, koji su dio kompleksne terapije bakterijskih ili virusnih oblika patologije, stvaraju značajan toksični učinak na tijelo i izazivaju njegov imunološki odgovor.

Na temelju toga, kod liječenja ovih vrsta upale sluznice uvijek se propisuju kapi za oči s antialergijskim svojstvima.

Preporučljivo je liječiti akutni tijek bolesti kapima Allergodil, Spersallerg, a kronični tijek - Alomide, Kromhexal (2 puta dnevno).

Većina lijekova su kemijski spojevi koji su strani tkivima i stanicama ljudskog tijela. Njegov imunološki sustav reagira na invaziju stranih agenasa na jedini mogući način. Udio alergija na lijekove među svim vrstama konjunktivitisa je oko 30%. Izazivaju ga ne samo tablete, već i masti, gelovi i kreme za lokalnu primjenu.

Čak i lijekovi za liječenje oftalmoloških patologija mogu uzrokovati konjunktivitis uzrokovan lijekovima. Javlja se na koži vjeđa, na spojnici i na rožnici oka. Najčešće je uzrok ove reakcije konzervans u kapima za oči, reakcija na njega može biti odgođena i pojaviti se 2-4 tjedna nakon što agens prodre u imunološki sustav.

Na početku liječenja kontakt s alergenom je ograničen, liječnik propisuje oralne antihistaminike - Cetrin, Claritin, Loratidin (jednom dnevno), kapi za oči Spersallerg, Allergodil za akutni tijek procesa ili Alomide, Kromhexal za akutni tijek procesa. kronični oblik konjunktivitisa uzrokovanog lijekovima.

Pozdrav, dragi čitatelji i čitateljice! Alergijski konjunktivitis je stanje u kojem dolazi do upale vezivne ovojnice oka.

U mnogim slučajevima, ova bolest oka razvija se paralelno s drugim alergijskim bolestima, što značajno komplicira mogućnost dijagnosticiranja u početnim fazama.

Alergijski konjunktivitis kod odraslih može se pojaviti kao posljedica reakcije oka na nošenje kontaktnih leća, uzimanje određenih lijekova, alergija na životinje itd. Posebnost ovog neugodnog oblika patologije je da su oba oka zahvaćena odjednom.

Danas ću vam reći koje metode liječenja ove bolesti nudi moderna oftalmologija.

Koji čimbenici izazivaju razvoj alergijskog konjunktivitisa i kako se bolest manifestira?

Identificirani su sljedeći čimbenici koji izazivaju pojavu konjunktivitisa alergijskog podrijetla:

1. Kućanstvo. Upravo u ovu prvu skupinu alergena spada dobro poznata kućna prašina, grinje, perje, dlake itd.
2. Epidermalni. Vuna raznih životinja, perje ptica, hrana za ribe.
3. Pollenaceae. Najjači alergeni su pelud biljaka koje cvjetaju u proljeće i topolino paperje.
4. Kemijski. Pranje, puder, parfem, osvježivači zraka, kozmetika itd.

Znakovi alergijskog konjunktivitisa javljaju se kao:

• nepodnošljiv svrbež i peckanje u očima;
• povećana lakrimacija;
• upala i crvenilo konjunktive;
• sluzav ili gnojni iscjedak;
• brz vizualni umor;
• povećana osjetljivost na jake izvore svjetlosti.

Još jedan jasan znak koji ukazuje na alergijski konjunktivitis je oteklina donjeg kapka. Osim navedenih simptoma, bolesnika može mučiti i kašalj. U akutnom obliku bolesti simptomi su izraženi, a kronični alergijski konjunktivitis protiče mirnije (traje 6-12 mjeseci).

Simptomi ove oftalmološke patologije pojavljuju se odmah nakon kontakta s alergenima, koji brzo prodiru u sluznicu oka, što rezultira upalom.

Na čemu se temelji liječenje patologije oka?

Proces liječenja alergijskog konjunktivitisa je prilično dugotrajan. To nije samo zbog poteškoća u dijagnosticiranju problema u ranim fazama razvoja, već i zbog činjenice da lijekovi koji se koriste tijekom terapije nemaju odmah željeni učinak.

Liječenje alergijskog konjunktivitisa provodi se korištenjem sljedećih skupina lijekova:

1. Antihistaminici. Pacijentima koji boluju od ove bolesti propisuju se antihistaminici 2. generacije (Claritin, Cetrin, Kestin) i 3. generacije (Erius, Xizal, Telfast). Trebate uzimati 1 tabletu dnevno tijekom 2 tjedna. Ako je potrebno, tijek liječenja može se produžiti na 2-3 mjeseca. Ovi antihistaminici imaju blagotvoran učinak na cijelo tijelo, zaustavljajući alergijske manifestacije.
2. Lokalni kortikosteroidi. Indikacija za uporabu ove farmakološke skupine lijekova je teška upala i teške komplikacije koje se razvijaju u pozadini ove vrste konjunktivitisa. Propisani su ako upalni proces ne nestane nakon uzimanja drugih lijekova.

Ovu skupinu lijekova predstavljaju steroidne masti i kapi, koje sadrže aktivne tvari kao što su deksametazon i hidrokortizon. Prije upotrebe svakako se posavjetujte sa stručnjakom, budući da su gore navedeni lijekovi hormonalni.

• Antiseptici, antibiotici. Za liječenje alergijskog konjunktivitisa često se koriste masti koje sadrže antiseptik (na bazi tetraciklina, gentamicina i eritromicina). Uz njihovu pomoć moguće je spriječiti širenje klica.
• Imunomodulatorno. Lijekovi ove skupine propisani su za kronični tijek bolesti. Najpopularniji lijek je Histaglobulin (u obliku injekcija).
• Reparanti (za obnovu konjunktive). Kako bi se uklonile posljedice alergijskog keratitisa, propisuju se lijekovi koji imaju ljekoviti učinak. Uz njihovu pomoć moguće je obnoviti oštećeno tkivo oka i otkloniti posljedice bolesti (čir na konjunktivi i dr.).

Odličan lijek je Solcoseryl gel za oči, koji se mora koristiti 1-2 tjedna nakon nestanka simptoma konjunktivitisa. Ovaj gel pomaže aktivirati metaboličke procese na staničnoj razini, čime se značajno ubrzava proces obnove oštećene strukture očnog tkiva.

Na pitanje kako liječiti alergijski konjunktivitis, većina oftalmologa će odgovoriti da je prije svega potrebno eliminirati alergen, a tek nakon toga započeti konzervativno liječenje.

Jedan od najpopularnijih lijekova koji se koriste za liječenje ove bolesti su kapi za oči.

Pogledajte popis najučinkovitijih kapi za konjunktivitis kod djece.

Predstavljam vam vrste kapi koje kvalificirani oftalmolozi preporučuju za pacijente koji pate od konjunktivitisa alergijskog podrijetla:

1. Za sužavanje krvnih žila. Takve kapi (Vizin, Okumetil, Octilia) sužavaju krvne žile, zbog čega je moguće ublažiti oticanje i crvenilo očiju.
2. Antihistaminici. Glavna svrha antihistaminskih kapi za oči (Lecrolin, Cromohexal, Alocomid, Opatanol, Hi-chrome) je blokiranje histamina. Oni pomažu ublažiti otekline i ukloniti svrbež.
3. Protuupalni kortikosteroidi. Kapi ove skupine (Dexamethasone, Prenacid, Maxidex, Hydrocortisone) propisuju se u slučaju akutne ili teške bolesti. Koristite strogo onako kako vam je propisao oftalmolog.
4. Zamjene za suze. Bol i peckanje u očima koji se javljaju kod alergijskog konjunktivitisa vrlo često dovode do razvoja sindroma suhog oka, osobito u starijoj dobi. Za uklanjanje problema oftalmolozi savjetuju korištenje umjetnih suza (Vizin, Oftogel, Inox, Systane, Oksial).
5. Utvrđeno. Kapi za oči koje sadrže vitamine (Quinax, Katachrom, Emoksipin, Khrustalin) trebaju koristiti pacijenti koji imaju upalu rožnice kao posljedicu alergijskog konjunktivitisa.

zaključke

Alergijski tip konjunktivitisa je prilično ozbiljna bolest koja daje osobi neugodne bolne senzacije.

Budući da se njezina pojava ne može u potpunosti spriječiti, oftalmolozi preporučuju potražiti liječničku pomoć odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti. To će omogućiti stručnjaku da odabere odgovarajuće lijekove, kao i da stvori kompetentan i učinkovit režim liječenja.

Čuvajte se i budite zdravi, dragi prijatelji, vidimo se opet!

S poštovanjem, Olga Morozova.

U posljednjem desetljeću zamjetan je porast učestalosti raznih oblika alergija u djece, pa tako i alergijske upale sluznice oka (konjunktive). može biti tijekom cijele godine, sezonski ili povezan s izloženošću iritansima i alergenima. No, bez obzira na vrstu, simptomi konjunktivitisa (suzenje ili suhe oči, pečenje, bol, svrbež, crvenilo) uzrokuju djeci mnogo patnje i zahtijevaju liječenje, uključujući uklanjanje alergena, sprječavanje daljnjeg kontakta s alergenom i propisivanje lijekova.

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koriste se dvije skupine lijekova: opći lijekovi i lokalni oblici doziranja (kapi za oči i masti).

Opći lijekovi

Od općih lijekova u liječenju alergijskog konjunktivitisa koriste se ketotifen i antihistaminici prve, druge i treće generacije.

Ketotifen(zaditen, ketasma, ketof) u obliku sirupa za oralnu primjenu (dopušteno od 6 mjeseci) i tableta (od 6 godina) koristi se za uklanjanje i sprječavanje svrbeža uzrokovanog alergijskim konjunktivitisom. Ketotifen je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega. Nuspojave lijeka često uključuju pospanost i umor, suha usta, bolove u trbuhu i povraćanje. Rjeđe su alergijske reakcije, tjeskoba i konvulzije (osobito u male djece) te poremećaji mokrenja.

Iz antihistaminici U pedijatrijskoj praksi najčešće se propisuju:

• suprastin (tablete);
• Claritin (Clarisens, loratadin) – u sirupu i tabletama;
• zyrtec (zodak) – u kapima, sirupu i tabletama;
• Erius - sirup i tablete.

Antihistaminici se propisuju za bilo koju vrstu alergijskog konjunktivitisa i mogu eliminirati ili smanjiti težinu simptoma kao što su oticanje kapaka, svrbež i suzenje. Ali češće se koriste ne za izolirani alergijski konjunktivitis, već za druge alergijske bolesti (,), popraćene dodatkom simptoma konjunktivitisa. U djece prve godine života koriste se Suprastin (od mjesec dana, ima umirujuće i hipnotičko nuspojava) i Zyrtec (od šest mjeseci), a kod djece starije od godinu dana možete koristiti i Erius i Claritin u sirupu. Za djecu stariju od 6 godina prikladnije je koristiti tablete.

Lokalni lijekovi

Za lokalnu primjenu u obliku kapi za oči, gelova i masti koriste se:

1. Umjetne suze.
2. Dekognestanti.
3. Stabilizatori membrane mastocita.
4. Lijekovi s multilateralnim djelovanjem.
5. Vitaminske i hranjive kapi.
6. Antibiotici.
7. Kombinirani lijekovi.

Umjetne suze

Pripravci umjetnih suza uključuju:

• kapi za oči (Lacrisin, Systane, Oftagel, prirodna suza, Visine čista suza);
• gel za oči (vidisik).

Pripravci ove skupine su vodene otopine biološki inertnih polimera, koji nakon ukapavanja stvaraju film na površini oka. Ovaj film ne formira samo lijek, već i elementi vlastitih suza, koje drži polimer. Umjetne suze imaju povećanu viskoznost, zbog čega ne otječu odmah nakon ukapavanja, već neko vrijeme (do 45 minuta nakon ukapavanja) prekrivaju rožnicu i spojnicu, štiteći oko od kontakta s alergenom i vlažeći ga.

Umjetne suze ublažavaju ili uklanjaju simptome kao što su:

• fotofobija;
• spaljivanje;
• suhe oči;
• hiperemija;
• suzenje;
• osjećaj stranog tijela.

Osim toga, ublažavaju iritirajuće učinke drugih kapi za oči, a neke od njih mogu ubrzati epitelizaciju (zacjeljivanje) površinskih tkiva oka - s mikrodefektima, erozijama i trofičkim promjenama na rožnici. Učinak umjetnih suza razvija se unutar 3-5 dana od početka primjene.

U djece je lijek Lakrisin službeno odobren i optimalan za upotrebu, ima sve pozitivne osobine umjetnih suza i lišen je nedostataka kao što je poremećaj stabilnosti suznog filma i zamagljen vid tijekom neposrednog razdoblja nakon ukapavanja. Sličan učinak imaju Systane kapi za oči i Vidisic gel za oči.

Ostali korišteni lijekovi:

• oftagel (uzrokuje zamagljen vid unutar 1-5 minuta nakon ukapavanja);
• prirodna suza;
• Visine je čista suza.

No ti lijekovi, za razliku od lakrisina, sadrže benzagesonijev klorid koji remeti stabilnost suznog filma pa se ne preporučuju djeci koja nose meke kontaktne leće.

Kontraindikacije za korištenje umjetnih suza su individualne reakcije netolerancije. Nuspojave mogu uključivati ​​iritaciju oka, nelagodu i zamagljen vid.

Dekognestanti

Dekognestanti uključuju kapi za oči:

• tetrahidrozolin (visin);
• oksimetazolin (okuklija, afrin).

Dekognestanti ili vazokonstriktori su lijekovi koji uzrokuju sužavanje krvnih žila, uslijed čega se ublažavaju simptomi alergijskog konjunktivitisa poput crvenila očiju i oteklina vjeđa te smanjuju peckanje, svrbež i suzenje. Lokalni vazokonstriktori imaju stroga dobna ograničenja te ograničenja u doziranju i učestalosti primjene. Lijekovi u ovoj skupini ne mogu se koristiti kod djece mlađe od 6 godina, propisuju se 2-4 puta dnevno tijekom 5-7, najviše 10 dana.

U djece mlađe od 6 godina vazokonstriktori se mogu propisati pod određenim uvjetima, ali samo uz oprez i pod strogim nadzorom liječnika. A budući da vazokonstriktori samo ublažavaju pojedinačne simptome alergije, ali ne utječu na histamin i druge aktivne tvari alergijske upale, lijekovi s vazokonstriktorskim učinkom propisuju se u kombinaciji s općim i (ili) lokalnim antihistaminicima.

Od vazokonstriktora, oksimetazolin (okuklija) proizvodi najbrži i najtrajniji učinak.

Nuspojave vazokonstriktora:

• mogućnost razvoja povratnog učinka (pojačani simptomi alergije s produljenom uporabom);
• povećan intraokularni tlak;
• midrijaza (proširenje zjenice);
• povećana ekscitabilnost;
• mučnina;
• vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• otkucaji srca.

Antihistaminici

Sljedeći antihistaminici dostupni su za lokalnu primjenu u obliku kapi za oči:

• levokabastin;
• azelastin.

Lokalni antihistaminici jedan su od najučinkovitijih lijekova za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. Kapi za oči koje sadrže antihistaminike imaju izražen pozitivan učinak, značajno suzbijaju ili potpuno uklanjaju sve manifestacije alergijskog konjunktivitisa (otok, crvenilo, svrbež, peckanje, suhoća, suzenje itd.). Kapi vrlo dobro ublažavaju svrbež (u više od 90% bolesnika), pa je za konjunktivitis praćen jakim svrbežom njihova primjena obavezna. Osim toga, kapi za oči smanjuju težinu simptoma alergijskog rinitisa, budući da lijek nakon ukapavanja kroz suzni kanal također ulazi u nosnu šupljinu.

Za razliku od sistemskih antihistaminika (tablete i sirupi), kapi za oči nemaju neželjenih nuspojava (pospanost i sl.). Učinak lijeka razvija se 3-5 minuta nakon ukapavanja i traje do 10 sati.

Jedine kontraindikacije za korištenje kapi s antihistaminicima su individualna netolerancija na komponente lijeka i dobna ograničenja (levokabastin - od 2 godine, moguće ranije ako je propisao liječnik; azelastin - od 4 godine). Nuspojave rijetko uključuju prolazni osjećaj peckanja.

Stabilizatori membrane mastocita

Stabilizatori membrane mastocita, uz topikalne antihistaminike, najpopularniji su lijekovi za liječenje alergijskog konjunktivitisa. U pedijatriji se koriste:

• natrijev kromoglikat (opticrom, highcrom, lecrolin);
• kromoheksal;
• boatsamid (alomid).

Ljekovite tvari sprječavaju otpuštanje medijatora (biološki aktivnih tvari odgovornih za pojavu alergije) iz mastocita. Učinak uporabe stabilizatora membrane u obliku uklanjanja ili smanjenja glavnih simptoma konjunktivitisa razvija se postupno (unutar 3-4 dana), ali traje duže od učinka antihistaminika.

Nuspojave stabilizatora membrane u obliku kapi za oči mogu biti preosjetljivost (crvenilo očiju, otok, peckanje i osjećaj stranog tijela u očima). Razvoj reakcija preosjetljivosti zahtijeva hitan prekid uzimanja lijeka i kontraindikacija je za njegovu daljnju primjenu. Primjena stabilizatora membrane također je ograničena na indikacije povezane s dobi: natrijev kromoglikat i pripravci kromogesala ne preporučuju se za uporabu u djece mlađe od 4 godine, lodoksamid je dopušten od 2 godine. Neke kapi istog trgovačkog naziva, ali različitih proizvođača, mogu sadržavati benzalkonijev klorid kao konzervans: takve pripravke ne treba ukapavati tijekom nošenja mekih kontaktnih leća.

Lijekovi s multilateralnim djelovanjem

Za alergijski konjunktivitis koriste se kapi koje sadrže lijek multilateralnog djelovanja - antialergijski (antihistaminik), stabilizirajući membranu, protuupalni:

• azelastin (alergodil);
• potkromiran;
• olopatadin (opatanol i patanol)
• ciklosporin A.

Alergodil blokira H-1 i H-2 histaminske receptore, inhibira degranulaciju mastocita i oslobađanje upalnih medijatora iz njih. Maksimalni učinak razvija se nakon 5 dana korištenja. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 4 godine. Kontraindicirano u slučaju individualne preosjetljivosti.

nedokromil prvenstveno se koristi za liječenje svrbeža povezanog s alergijskim konjunktivitisom. Dopušteno od 2 godine. Nuspojave su rijetke (otok, iritacija). Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti.

olopatadin– vodeći je po učestalosti primjene kod alergijskih bolesti oka. Djeluje odmah nakon ukapavanja, a traje 8 sati. Dopušteno od 3 godine. Povremeno, primjena olopatadina može biti praćena blagim osjećajem peckanja.

Ciklosporin A daje pozitivan učinak u liječenju teških alergijskih bolesti oka (proljetni keratokonjunktivitis i atopijski keratokonjunktivitis). Također se koristi u slučajevima kada alergijsko oštećenje oka ne reagira ni na jednu drugu terapiju. Lijek je kontraindiciran u prisutnosti preosjetljivosti na njega; u slučaju bakterijske infekcije (gnojni konjunktivitis); u slučaju oslabljene funkcije bubrega ili jetre; s arterijskom hipertenzijom. Može izazvati ozbiljne nuspojave (tremor, slabost, glavobolja, negativni učinci na bubrege, povišen krvni tlak itd.).

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID nisu među glavnim antialergijskim lijekovima i ne koriste se uvijek. Međutim, oni su u stanju ukloniti svrbež i bol u očima uzrokovane alergijama i smanjiti otekline. U pedijatriji nisu službeno odobreni zbog nedovoljnog poznavanja učinka na djetetovo tijelo, ali se još uvijek koriste - uglavnom za složeno liječenje teškog proljetnog keratokonjunktivitisa. Prema individualnim indikacijama, oftalmolog može djetetu propisati diklofenaknatrij u obliku kapi za oči (naklof).

Nuspojave: osjećaj peckanja, svrbež, crvenilo, zamagljen vid nakon ukapavanja, s produljenom uporabom moguće je stvaranje čira na rožnici. Naklof je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na diklofenak i aspirin.

Kortikosteroidi

Lokalni kortikosteroidi vrlo su učinkoviti u liječenju alergijskih bolesti. Imaju visoko protuupalno djelovanje, ali nisu lijekovi prve linije u liječenju alergijskog konjunktivitisa zbog nuspojava (povišeni očni tlak, infekcije). U djece se lokalni kortikosteroidi u obliku kapi za oči i masti propisuju ako su drugi lijekovi neučinkoviti i za kronične alergijske bolesti oka.

Lokalni kortikosteroidni pripravci u dječjoj oftalmologiji:

• deksametazon - kapi za oči (Dexapos, Maxidex);
• hidrokortizon - mast za oči.

U djece se kortikosteroidni lijekovi primjenjuju samo prema preporuci liječnika, au slučaju dugotrajne primjene (od 10 dana) preporučuje se periodički oftalmološki pregled uz praćenje očnog tlaka.

Vitaminske i hranjive kapi

To su kapi koje osiguravaju opskrbu rožnice i drugih tkiva oka vitaminima i drugim važnim hranjivim tvarima, čime se ubrzava proces cijeljenja mikrotrauma, erozija i čireva.

Emoksipin se najčešće koristi kod djece.

Antibiotici

Kapi za oči i masti koje sadrže antibakterijski lijek propisuju se samo u slučaju sekundarne bakterijske infekcije i razvoja gnojnog konjunktivitisa. Najpopularnija sredstva su:

• tobrex - kapi za oči;
• kloramfenikol - kapi za oči i mast;
• gentamicin - kapi i mast;
• tetraciklin - mast za oči;
• tsiprolet - kapi za oči;
• miramistin (otopina za lokalnu primjenu) i okomistin - kapi za oči.

Kombinirani lijekovi

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa proizvode se mnogi kombinirani lijekovi koji sadrže više djelatnih tvari i stoga imaju više djelovanja istovremeno. Učinak kombiniranih lijekova i nuspojave određuju njihove komponente. U nastavku ćemo pogledati neke od lijekova.

Alergoftalni– kapi za oči s vazokonstriktornim (zbog nafazolin hidroklorida) i antihistaminskim (zbog antazolin fosfata) djelovanjem. Kontraindicirana u male djece (ispod 6 godina), s arterijskom hipertenzijom, bolestima srca ili netolerancijom na jednu od komponenti.

Spersallerg– kapi za oči koje sadrže vazokonstriktor (tetrazolin hidroklorid) i antihistaminik (antazolin hidroklorid). Može se koristiti kod male djece (prema napomeni - od 2 godine, ako je propisao oftalmolog, moguće je i ranije).

Cromosil(kapi) – sadrže vazokonstriktor (tetrazolin hidroklorid) i stabilizator membrane mastocita (natrijev kromoglikat). Ima minimalne nuspojave i koristi se praktički bez ograničenja. Kompatibilan s mekim kontaktnim lećama.

Nafcon A(kapi) – uključuje vazokonstriktor (nafazolin hidroklorid) i antihistaminik (feniramin maleat). Dopušteno od 12 godina.

Garazon(kapi) – sadrži kortikosteroid (beklametazon) i antibiotik (gentamicin). Dopušteno od 2 godine.

Okumetil(kapi) – sadrži vazokonstriktor (nafazolin), antihistaminik (difenhidramin) i antiseptik (cinkov sulfat). Dopušteno od 2 godine.

Režim liječenja

Režim liječenja, doziranje lijeka, učestalost primjene i trajanje primjene određuju se za svako dijete pojedinačno. Recepte treba propisati alergolog ili oftalmolog; u idealnom slučaju poželjne su konzultacije (uključujući ponovljene) oba stručnjaka.

Općenito govoreći, za liječenje umjerenog sezonskog alergijskog konjunktivitisa u djece, sljedeći režimi su najučinkovitiji i relativno sigurni:

• sistemski antihistaminik (dugotrajno) + lokalni antihistaminik (od 10 dana) + umjetne suze (dugotrajno) + vazokonstriktor (kratki tečaj, ako je potrebno);
• sistemski antihistaminik (dugotrajno, u razdoblju alergije) + lokalni stabilizator membrane mastocita (dugotrajno, 2 tjedna prije pojave alergije - ako je poznata biljka alergen i njezino razdoblje cvatnje) + vazokonstriktor (kratkotrajno, ako potrebno).

Zaključak

Liječenje alergijskog konjunktivitisa kod djeteta treba provoditi samo prema liječničkim receptima, nakon pregleda i pregleda, kada se potvrdi alergijsko podrijetlo konjunktivitisa. Preduvjet je identifikacija uzročno značajnog alergena i provedba mjera za njegovu eliminaciju (eliminaciju), budući da je u mnogim slučajevima to dovoljno za oporavak djeteta, a liječenje lijekovima neće biti potrebno ili će se njegov volumen smanjiti.