Simptomi i uzroci hipertireoze - pretjeranog rada štitnjače. Učestalost menstruacije se promijenila. Visoki krvni tlak

Postoje mnoge bolesti uzrokovane bilo kakvim kršenjima aktivnosti endokrinih žlijezda. Međutim, svi su grupirani u 3 velike skupine.

Prvo, smanjenje aktivnosti žlijezde, popraćeno smanjenjem razine hormona u krvi. Takvo stanje u slučaju bolesti štitnjače naziva se hipotireoza (od latinskog hipo - “smanjenje”, “mala količina”).

Drugo, može doći do povećanja aktivnosti žlijezde i razine hormona. U ovom slučaju, u odnosu na štitnjaču, govorimo o hipertireozi (hiper - "povećanje", "višak").

I konačno, treće, mnoge bolesti štitnjače nastaju bez promjene njezinih funkcija.

Pogledajmo što je stanje tijela uzrokovano smanjenjem razine hormona - hipotireoza.

Tako, hipotireoza- To je stanje organizma zbog trajnog pada razine hormona štitnjače. Nažalost, to je kršenje u radu štitnjače koje je najčešće. Početak hipotireoze teško je odrediti u ranim fazama, jer bolest nema jasno definirane simptome, ali je popraćena znakovima karakterističnim za prekomjerni rad, stres, trudnoću i druge bolesti.

Mnogi pacijenti, dolazeći liječniku na termin, opisuju svoje stanje kao opću slabost, umor, gubitak apetita, oštećenje pamćenja.

Evo jedan primjer. Žena nakon rođenja djeteta, unatoč gubitku apetita, primjetno je dobila na težini, počela je osjećati umor povezan s lošim snom, stalnim osjećajem hladnoće (čak i ljeti). Lice, ruke i noge su bile natečene i stalno utrnule, počela je opadati kosa i pojavio se zatvor. Ali najgore je što se nije mogla koncentrirati na knjigu koju je pročitala, misli su joj se jednostavno zbrkale. Isprva je žena to pripisala manifestacijama postporođajnog razdoblja, a zatim se, sjetivši se poremećaja štitnjače kod majke, obratila endokrinologu.

U pravilu, glavni simptom hipotireoze je usporavanje svih procesa u tijelu, što dovodi do pojave stalne hladnoće i smanjenja tjelesne temperature. To je zbog kršenja procesa pretvaranja hrane u energiju.

Jedna od manifestacija hipotireoze je smanjenje otpornosti na infekcije, odnosno povećana vjerojatnost prehlade itd. Ova činjenica ukazuje na promjene u imunološkom sustavu.

Bolesnici se često žale na stalne bolove u glavi, mišićima i zglobovima, smetnje vida, gubitak sluha i tinitus. Ponekad se može razviti oticanje tkiva, što dovodi do kompresije živaca i uzrokuje utrnulost. Na primjer, zbog oticanja glasnica, glas može postati tih i promukao. Drugi primjer je pojava hrkanja tijekom spavanja, što je povezano s oticanjem mišića jezika i grkljana.

Probavni procesi u gastrointestinalnom traktu također su poremećeni, što uzrokuje česte zatvore. Kao rezultat toga, pacijenti ne gube na težini, već, naprotiv, dobivaju prekomjernu težinu, budući da zatvor doprinosi boljoj apsorpciji hranjivih tvari.

Ali najteži kod hipotireoze je kršenje aktivnosti kardiovaskularnog sustava: smanjenje broja otkucaja srca na 60 otkucaja / min (pri brzini od 80 otkucaja / min), povećanje kolesterola u krvi i, sukladno tome, povećanje rizik od razvoja ateroskleroze krvnih žila i koronarne bolesti. Kolesterol se taloži na stijenkama srčanih žila, uzrokujući krvne ugruške. Kao rezultat toga, opskrba srca krvlju je poremećena, bol se pojavljuje u retrosternalnom prostoru. Sve to dovodi do smetnji u radu srca i otežanog disanja pri hodu.

Imajte na umu da hipotireoza kod nekih žena može uzrokovati menstrualnu disfunkciju. To se očituje u promjeni prirode menstruacije, one postaju ili obilne i dugotrajne ili potpuno prestaju.

Česti su slučajevi i pojave anemije koje se javljaju kada se promijeni kvantitativni i kvalitativni sastav krvi.

Ali najčešći simptom hipotireoze je depresija. To može biti uzrokovano preopterećenošću, stresom, banalnim sukobima na poslu ili svađama u obitelji.

Često je ove dvije bolesti teško razlikovati jedna od druge. Međutim, postoji niz karakterističnih značajki u kojima se razlikuju. Dakle, s hipotireozom, na pozadini smanjenja apetita, dolazi do povećanja tjelesne težine, dok se s depresijom, naprotiv, smanjuje. U hipotireozi se obično opaža pospanost, a tijekom depresije nesanica. Uobičajene manifestacije su depresivno raspoloženje i gubitak interesa za život.

A sada se zadržimo na čimbenicima koji dovode do razvoja bolesti. U većini slučajeva (više od 95%) uzrok hipotireoze je oštećenje tkiva štitnjače (primarna hipotireoza), u ostatku - poremećaji hipofize ili hipotalamusa (sekundarna hipotireoza).

Autoimune bolesti štitnjače jedan su od glavnih uzroka nastanka primarne hipotireoze. Objasnimo da bude jasnije: riječ "autoimuno" dolazi od latinskog auto - "svoj", "ja"; immuno - "zaštita". Autoimune bolesti pak nastaju kao posljedica nesposobnosti imunološkog sustava da razlikuje vlastite tjelesne stanice od "tuđih". Kao rezultat, počinju se proizvoditi specifični proteini - autoantitijela.

Oni su u stanju napasti mnoge organe u tijelu, uzrokujući poremećaj u njihovom radu. To mogu biti bubrezi, nadbubrežne žlijezde, zglobovi, želudac, gušterača i, naravno, štitnjača. Ako se otkrije autoimuna bolest, liječnik će propisati pregled kako bi identificirao kršenja u aktivnosti drugih organa.

Nedavno je bilo slučajeva hipotireoze zbog raka štitnjače.

Patologija hipofize i hipotalamusa kao uzrok hipotireoze dosta je rijetka. Ovo stanje nastaje kada dođe do smanjenja sadržaja hormona koji stimulira štitnjaču u krvi zbog ciste ili tumora hipofize.

U drugim slučajevima, hipofiza može proizvoditi neaktivan oblik hormona koji stimulira štitnjaču, tako da se ne može vezati za receptor na štitnjači.

Poštovani čitatelji, savjetujemo vam da na prvim manifestacijama hipotireoze ne čekate njegov daljnji razvoj, već potražite pomoć stručnjaka. Bolje je još jednom provjeriti u kakvom je stanju vaš organizam, jer ne postoji uzalud poslovica da "sigurno Bog čuva". Imajte na umu da što prije počnete s liječenjem, učinkovitija će biti uporaba lijekova.

Za razliku od hipotireoze hipertireoza popraćeno stalnim povećanjem razine hormona štitnjače. U Rusiji je ovo stanje tijela mnogo rjeđe od hipotireoze. To je zbog činjenice da većinu područja karakterizira nizak sadržaj joda u vodi i tlu.

Riječ "hipertireoza" dolazi od lat. hiper - "puno", "višak". Međutim, u literaturi možete naići na drugo ime - tireotoksikoza, što se doslovno prevodi kao "otrovanje hormonima štitnjače". Ovaj izraz najpotpunije odražava bit bolesti, budući da se hipertireoza može pojaviti iu normalnim uvjetima, kao što je tijekom trudnoće.

Uz tireotoksikozu, metabolizam se povećava, u vezi s tim, osoba doživljava stalni osjećaj topline, pojavljuje se jako znojenje, čak iu hladnom vremenu. Kosa gubi sjaj, postaje lomljiva i intenzivno ispada. Javljaju se i mentalni poremećaji, bolesni ljudi postaju nervozni, agresivni zbog povećane razdražljivosti. Doživljavaju stalne promjene raspoloženja.

Zbog povećanja brzine metabolizma, apetit se povećava, sve do stalnog prejedanja. Ali ne dolazi do povećanja tjelesne težine, već, naprotiv, dolazi do gubitka težine.

Česte su pritužbe na poremećaje gastrointestinalnog trakta, od kojih su glavni česti nagon za mokrenjem i proljev (proljev).

Većina bolesnika u pravilu ima poremećaje u radu srca koji se očituju lupanjem srca i prekidima u radu srca.

Mišićno-koštani sustav također može biti pogođen zbog ispiranja kalcija iz koštanog i mišićnog tkiva. Zbog toga kosti postaju krhkije i lomljivije, što pridonosi razvoju osteoporoze i čestim prijelomima. Smanjenje zaliha kalcija u mišićnom tkivu uzrokuje poremećaj u prijenosu živčanih impulsa, pa većina pacijenata razvija tremor - lagano drhtanje ruku.

Hipertireoza također utječe na stanje očiju. Pojavljuje se izbočenje očnih jabučica, formira se traka albuginee između šarenice i kapka (i donjeg i gornjeg). Često se ujutro pojavljuju otekline oko očiju, sve do stvaranja vrećica. Hipertireoza je ponekad popraćena poremećajima vida, do udvostručenja vidljivih predmeta.

Tirotoksikoza se očituje i u vidu povećanja štitnjače – guše. Ovisno o stupnju oštećenja razlikuju se: difuzna toksična i nodularna struma.

Najrašireniji difuzna toksična struma, javlja se u 8 od 10 slučajeva hipertireoze. U literaturi se mogu susresti s drugim imenima - DTG ili Graves-Basedowljeva bolest.

Najčešća dob u kojoj se takvi poremećaji javljaju je razdoblje od 20. do 40. godine, no postoje iznimke. Na primjer, zabilježeni su slučajevi simptoma hipertireoze kod petogodišnjaka, pa čak i novorođenčeta.

Pokušajmo shvatiti što je u pozadini mehanizma bolesti. Dakle, imunološki sustav proizvodi specifična antitijela na receptor hormona koji stimulira štitnjaču na štitnoj žlijezdi. A uzroci pojave su razne infekcije, insolacija, teška emocionalna iskustva, stalni stres. Štitnjača, koja je u stanju povećane aktivnosti, pod utjecajem antitijela, počinje aktivno proizvoditi hormone štitnjače. U isto vrijeme, žlijezda postaje velika, povećavajući se na 600-800 g, dok je norma, kao što smo ranije spomenuli, 20-25 g.

U 15-20% slučajeva, povećanje tkiva ne događa se u cijeloj žlijezdi, već samo u određenim područjima. Takva se bolest naziva nodularna struma, ali budući da se obično formira nekoliko čvorova, ispravnije je govoriti o multinodularnoj toksičnoj guši. Pogađa osobe srednje i starije dobi. Njegov izgled ovisi o vremenu početka povećanja aktivnosti čvora. Razlog, primjerice, može biti prekomjeran unos joda u organizam nakon dugotrajnog nedostatka. Izvor tireotoksikoze kod žena nakon poroda može biti povećanje razine hormona štitnjače, što je povezano s povećanom aktivnošću štitnjače tijekom trudnoće.

Glavna razlika između autoimunog tireoiditisa i drugih upala je u tome što se može javiti iu povećanom iu nepromijenjenom obliku štitnjače.

Ako se pojavi bolest, tada dolazi do značajnog povećanja veličine organa s ravnomjernim zbijanjem tkiva.

Stupanj povećanja je različit, s velikim veličinama, otežano disanje, osjećaj pritiska u vratu, pa čak i bol.

Ovisno o promjenama koje se javljaju u organima, razlikuje se nekoliko varijanti autoimunog tireoiditisa: eutireoidni, hipertireoidni, hipotireoidni.

Pojava određenog stanja ovisi o funkcionalnim karakteristikama organizma. U mladih ljudi može prevladati dugo vremena eutireoiditis.

Znakovi istog hipotireoza obično su blagi, zbog čega se nazivaju "skrivena" hipotireoza. Njegovi simptomi su oštećenje pamćenja, bradikardija (smanjenje broja otkucaja srca), smanjena izvedba, postupno povećanje tjelesne težine, obilno ispadanje kose, bljedilo i suha koža, oticanje prstiju i lica.

Autoimuni tireoiditis također se može pojaviti s manifestacijama karakterističnim za tireotoksikozu. Prisutno je povećanje očiju (ispupčene oči), naglo smanjenje tjelesne težine uz dobar apetit, vidljivi poremećaji živčanog sustava.

Ponekad se bolesti javljaju zajedno s drugim poremećajima autoimune prirode, kao što je dijabetes melitus. U tom se slučaju klinička slika mijenja, pa je puno teže utvrditi istinitost bolesti.

Nažalost, slučajevi pojave prilično rijetkih oblika tiroiditisa nedavno su postali češći. Tu spadaju subakutni de Querwinov tireoiditis, Riedelov tireoiditis i akutni gnojni tireoiditis (strumitis). izvor subakutnog de Querwinov tireoiditis smatrati virusnom infekcijom. Razvoj bolesti u pravilu slijedi nakon gripe, ospica, zaušnjaka, infektivne mononukleoze itd. Glavni simptomi su razdražljivost, tahikardija (palpitacije), umjereni gubitak tjelesne težine, mišićna slabost i kao posljedica toga umor. Povećanje veličine vrata i štitnjače je izvor širenja boli. To znači da se bolovi mogu javiti iu donjoj čeljusti, uhu i potiljku, posebno pojačani kašljanjem i gutanjem. Prosječno trajanje bolesti je oko 2 do 5 mjeseci. Zbog činjenice da subakutni tireoiditis zahvaća cijelo tkivo štitnjače, može se privremeno pojaviti stanje hipotireoze s odgovarajućim poremećajima u tijelu, sve do zbijanja tkiva.

Postoji mišljenje da bolest igra ulogu faktora stresa koji izaziva daljnji razvoj promjena u štitnjači, što dovodi do pojave hipotireoze ili hipertireoze.

Jer Riedelov tiroiditis- prilično rijetka bolest, uzroci njezine pojave još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Simptomi bolesti su koloidni čvorovi, oko kojih se razvija snažno fibrozno vezivno tkivo. Aktivno raste i prodire u debljinu mišića vrata. Zatim prelazi na stijenku jednjaka i dušnika, uzrokujući smanjenje njihove pokretljivosti.

Postoji mišljenje da je ova bolest posljedica kršenja strukture kolagena i općenito nema nikakve veze s patološkim promjenama u štitnjači.

Riedelov tiroiditis javlja se uglavnom kod ljudi zrele dobi od 25 do 70 godina. Glavna pritužba pacijenata je kompresija organa vrata, što dovodi do osjećaja gušenja i teškog kašlja. Tkivo štitne žlijezde zadeblja i postaje tvrdo kao kamen.

Akutni gnojni tiroiditis - također prilično rijetka bolest. Izvor njegove pojave je bakterijska infekcija. Zato se može manifestirati samo u prisutnosti infektivnog žarišta koje je posljedica bolesti (na primjer, tonzilitis - upala krajnika, sepsa, sinusitis - upala sinusa). Infekcija se širi na tkivo štitnjače, uzrokujući groznicu (do 39-40 °C) i opću gnojnu leziju. To dovodi do povećanja veličine organa, pojave upalnog procesa, praćenog oticanjem, crvenilom, oteklinom, boli tijekom dodirivanja i gutanja.

U posljednje vrijeme sve više ljudi obolijeva od raka štitnjače. U Rusiji svake godine oko 15.000 ljudi oboli od raka štitnjače. Iako se rak štitnjače u većini slučajeva uspješno liječi, to su još uvijek zastrašujuće brojke. Nitko od nas nije imun na to, a prema statistikama žene obolijevaju 2 puta češće od muškaraca. Nažalost, znanstvenici još uvijek ne mogu točno utvrditi uzroke tumora. Međutim, već je dokazano da jednu od vodećih uloga ima nedostatak joda u organizmu i okolišu. Posljednji, ali ne i najmanje važan je učinak ionizirajućeg zračenja.

Zračenje dovodi do prilično brze degeneracije tkiva i smanjenja funkcionalne aktivnosti organa. U većini slučajeva, neoplazma je benigne prirode - prvenstveno je papilarni, folikularni i medularni oblik raka. Ali ima i malignih - limfoma i anaplastičnih promjena. Često se degeneracija tkiva javlja u pozadini postojećih poremećaja, kao što su gušavost ili adenom.

U zdravoj žlijezdi tumor se javlja uglavnom u zasebnom području i postupno se širi na cijeli organ. Vrlo često se rak u ranim fazama otkriva kao jedna nodularna formacija koja ne uzrokuje bol. Ali ima jednu karakterističnu značajku - sposoban je za brzi rast, uzrokujući zbijanje tkiva. Također je karakteristično klijanje tumora kroz ljusku organa i fiksacija dušnika i jednjaka. Sve to dovodi do otežanog disanja, otežanog uzimanja hrane, promuklosti. papilarni karcinom javlja se češće kod osoba u dobi od 30-40 godina. U mnogim slučajevima, to je popraćeno pojavom metastaza u limfnim čvorovima. Za folikularni karcinom karakteriziran sporim rastom i metastazama ne samo u cervikalnim limfnim čvorovima, već iu koštanom tkivu. Medularni karcinomčesto se javlja kao samostalna bolest. Tumor je sposoban proizvoditi takve biološki aktivne tvari kao što su serotonin, kalcitonin, prostaglandini. Oni uzrokuju "valunge", crvenilo kože, posebno na licu i vratu, i poremećaj stolice.

Pretjerani rad štitnjače (hipertireoza) je pretjerani rad štitnjače povezan s prekomjernom proizvodnjom hormona. Postoje tri vrste hipertireoze. Primarna hiperfunkcija štitnjače povezana je s poremećajima same žlijezde, na primjer, povećanjem veličine, autoimunim reakcijama, upalom štitnjače.

Uzrok sekundarne hipertireoze je kršenje funkcija hipofize, kao regulatora ravnoteže hormonskih razina, što daje netočne signale organima koji sintetiziraju hormone. A tercijarna hiperfunkcija štitnjače povezana je s patologijom funkcioniranja hipotalamusa.

Ponekad se subklinička hipertireoza štitnjače, ako se to ne odnosi na hipertireozu trudnica, može liječiti narodnim lijekovima ili koristiti lijekove koje propisuje stručnjak u odgovarajućim dozama.

Osobitost istovremenog subkliničkog hipertireoze i trudnoće je da se liječenje provodi samo u stacionarnim uvjetima uz redovito praćenje razine koncentracije odgovarajućih hormona.

Konzervativno liječenje hipertireoze u pravilu je usmjereno na suzbijanje povećane sinteze hormona. To se postiže lijekovima koji suzbijaju nakupljanje joda u tijelu, što sprječava lučenje hormona štitnjače. U ove svrhe naširoko se koriste pripravci na bazi metimazola i propiltiouracila. Dijagnoza štitnjače svodi se na određivanje njezine veličine i prisutnosti čvorova formacija različite gustoće.

Kod hipertireoze, simptomi su posljedica činjenice da su svi procesi u tijelu značajno ubrzani zbog prekomjerne sinteze različitih hormona.

Ubrzanje svih procesa prvenstveno utječe na rad kardiovaskularnog sustava - aritmije, lupanje srca, zbog čega se često bilježi visok krvni tlak, što dodatno zabrinjava hipertireozu u trudnica.

Još jedna značajka bolesti je groznica, stalni osjećaj vrućine, obilno znojenje čak iu hladnoj prostoriji. Često se to opaža kod hipertireoze kod trudnica. Još jedna značajka hipertireoze kod trudnica je lagano drhtanje udova i prstiju.

Unatoč ubrzanim procesima u tijelu, pacijenta često obuzima pospanost, sluz, letargija. Unatoč visokoj tjelesnoj aktivnosti kod hipertireoze, simptomi su popraćeni povećanim umorom i slabošću.

Pojačani apetit je još jedan simptom hipertireoze, ali nije sve tako jednostavno, jer je stolica pacijenta poremećena, postaje česta i pojavljuju se probavne smetnje. Subklinička hipertireoza kod djece uvijek je popraćena proljevom.

U tom smislu, značajka liječenja bolesti je posebno prilagođena prehrana, koja smanjuje nelagodu takvih manifestacija (poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta). Liječenje hipertireoze u takvim slučajevima treba biti složeno, koristeći lijekove protiv proljeva i narodne lijekove.

Subklinička hipertireoza u djece i hipertireoza u trudnoći nisu rijetki slučajevi oštećenja vida i općih problema s očima. Često se to izražava u bolnom stavu prema jakom svjetlu, s hipertireozom kod trudnica postoji obilna lakrimacija, popraćena oticanjem kapaka.

Pacijenti imaju abnormalno širenje očnih proreza i "ispupčenje" očne jabučice, što izgleda kao da je pacijent jako iznenađen ili u stanju užasa ili jake boli. U teškim slučajevima ovo prenaprezanje vidnog živca može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Povećana aktivnost sinteze hormona štitnjače uzrokuje ozbiljne poremećaje u radu središnjeg živčanog sustava. Pacijenti imaju niz mentalnih poremećaja različite težine - to je emocionalna neravnoteža, izrazita razdražljivost, ogorčenost, svadljivost.

Ponekad pacijenti imaju nerazuman osjećaj straha, tjeskobe, što dovodi do nesanice. Često pojačana mentalna aktivnost i zbunjenost misaonih procesa dovode do nesuvislog ili pretjerano ubrzanog govora.

Subklinička hipertireoza ima simptome kao što su lomljivost, stanjivanje i gubitak kose, poremećen rast noktiju, a koža postaje vlažna i tanka.

Kršenje ravnoteže soli i proteina uzrokuje stalni osjećaj žeđi, a zbog obilnog unosa tekućine pacijent ima česte nagone za mokrenjem. Zabunom se ovaj simptom može dijagnosticirati kao jedna od bolesti bubrega ili mokraćnog sustava.

Dijagnoza poremećaja sinteze hormona štitnjače otkriva niz znakova poremećaja reproduktivnog i reproduktivnog sustava kod muškaraca i žena. Patološki poremećaji u reprodukciji spolnih hormona mogu utjecati na odstupanja u spolnom razvoju adolescenata, može biti i prijevremeni i zakašnjeli spolni razvoj.

Odstupanja u sintezi spolnih hormona kod žena mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti, au težim slučajevima dovesti do neplodnosti. Kod muškaraca, neravnoteža androgena i testosterona karakterizirana je erektilnom disfunkcijom i značajnim smanjenjem potencije.

Subklinička hipertireoza tijekom trudnoće često može biti „maskirana“ i ne pokazivati ​​gore navedene simptome. Uobičajeni znakovi bolesti mogu biti odsutni, a hiperfunkcija štitnjače dijagnosticira se na temelju proučavanja hormonske pozadine pacijenata.

Razlozi

Najčešći uzrok hipertireoze je bolest koja se naziva toksična guša. Ovo je raširena autoimuna bolest koja češće pogađa žene nego muškarce. Toksična gušavost je uzrok 75% slučajeva bolesti povezanih s kršenjem hormonalne razine, uključujući hipertireozu.

Subklinička hipertireoza, čije je liječenje u ovom slučaju povezano s popravkom oštećenja štitnjače, može uzrokovati i druge poremećaje, poput upale štitnjače (tireoiditis).

Oblik hipertireoze izazvan tireoiditisom karakteriziraju upalna žarišta tkiva štitnjače, koja se dobro otkrivaju dijagnostikom pomoću ultrazvuka. Ali postoji još jedan važniji i neugodniji čimbenik u takvom tijeku bolesti - povreda strukture tkiva štitnjače, koja napreduje, može uzrokovati, nakon hiperfunkcije sinteze hormona, smanjenje proizvodnje hormona.

Srećom, takav subklinički slučaj je rijedak i češći je normalan oporavak aktivnosti žlijezde nakon kirurškog ili konzervativnog liječenja, nakon čega će se neko vrijeme propisati primjena protuupalnih lijekova i brojnih narodnih lijekova.

Plummerova bolest također je čest uzrok hipertireoze, čiji se simptomi očituju u prekomjernoj sintezi hormona gušterače. U ovom slučaju, aktivnost žlijezde povezana je s regulatornim poremećajima hipofize, koja kontrolira ravnotežu hormona u tijelu.

Takve patologije hipofize mogu biti uzrokovane nizom razloga, od blage traumatske ozljede mozga do oštećenja kao rezultat kirurške intervencije. Plummerovu bolest treba liječiti samo pribjegavanjem složenoj terapiji uz stalno proučavanje hormonske pozadine.

Tumorne bolesti kore hipofize sekundarni su uzroci hipertireoze i znatno su rjeđe. Dijagnostika hipertireoze u takvim je slučajevima znatno otežana, posebice jer nema vidljivih oštećenja same štitnjače.

Tumori hipofize uzrokuju smanjenu receptorsku sposobnost mozga da djeluje kao regulator koncentracije hormona, što može uzrokovati i smanjenu i povećanu aktivnost sinteze hormona štitnjače. U takvim slučajevima lijekovi i pokušaji konzervativnog liječenja rijetko daju očekivani učinak, pa se najčešće koristi kirurško uklanjanje tumora.

Dijeta za bolest

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju hipertireoze. Bolesnici gotovo uvijek imaju povećan apetit, unatoč činjenici da pacijenti često gube na težini zbog poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Povećana hormonska aktivnost pacijenta, ubrzanje svih biokemijskih i bioloških reakcija u tijelu, naravno, osjetit će se čestim osjećajem gladi. Takva hormonska "vatra" zahtijeva kvalitetnu prehranu u obliku visokokalorične hrane, to ne čudi i nije u suprotnosti s preporukama nutricionista.

Bolesnicima s hipertireozom savjetuje se, barem za vrijeme trajanja liječenja, prestati pušiti i piti alkohol. Dijeta je napravljena uzimajući u obzir potrebu za visokim sadržajem proteina, ugljikohidrata i vitamina u prehrani. Također, ne treba zaboraviti da se među simptomima bolesti najčešće primjećuju proljev i drugi poremećaji gastrointestinalnog trakta, pa odabir hrane treba pomoći u normalizaciji stolice.

Važna je zasićenost prehrane mineralnim solima i vitaminima. Potrebno je isključiti hranu koja stimulira živčani i kardiovaskularni sustav. Tijekom razdoblja bolesti, ti sustavi već rade za trošenje u hitnom načinu rada. Takvi zabranjeni proizvodi uključuju čaj, kavu, čokoladu. Iz istog razloga ne treba zlorabiti začinjenu hranu i hranu koja je bogato začinjena začinima i začinima.

Hipotireoza To je bolest uzrokovana smanjenjem proizvodnje hormona štitnjače u usporedbi s normom. Sama štitnjača se naziva "troma" ili slabo aktivna. Nedostatak hormona štitnjače dovodi do sporijeg metabolizma u tijelu.

rad štitnjače- pretvaraju jod iz hrane u dva glavna hormona štitnjače.

Simptomi slabog rada štitnjače

Hipotireoza se također naziva "tiha bolest" jer se javlja postupno. Većina ljudi ne prepoznaje ovu bolest. No, to nije njihova krivnja, jer su njezini simptomi suptilni, a ono što stvar čini još gorom slični su znakovima starenja. Ozbiljnost simptoma određena je stupnjem nedostatka hormona štitnjače. Niska razina hormona štitnjače utječe na različite dijelove tijela na različite načine. Budući da su hormoni štitnjače odgovorni za regulaciju metabolizma u tijelu, njihov nedostatak dovodi do usporavanja svih metaboličkih procesa. Slijedi popis simptoma hipotireoze.

Hipotireoza se može razviti i kod muškaraca i kod žena, ali žene imaju osam puta veću vjerojatnost da će imati ovo stanje. Pogađa ljude svih dobi. Teški slučajevi hipotireoze kod odraslih nazivaju se miksedem.a kod djece – kretenizam.

Jedan od glavnih uzroka slabog rada štitnjače je Hashimotov tireoiditis, odnosno upala štitnjače. Riječ je o autoimunoj bolesti kod koje tijelo ne doživljava štitnjaču kao izvorni organ i napada je antitijelima, kao da je strano tijelo. To ne samo da šteti sposobnosti štitnjače da proizvodi hormone, već dovodi i do uništenja same štitnjače. Neki drugi uzroci slabog rada štitnjače su prehrana koja ne osigurava dovoljno joda, kvarovi hipofize ili hipotalamusa, infekcije štitnjače, liječenje hipertireoze zračenjem i urođene mane.

Anatomski položaj štitnjače

Niska razina hormona štitnjače

Kada razine hormona T4 i T3 u krvi padnu, hipotalamus oslobađa "hormon koji oslobađa tireotropin" (TRH) u krvotok. Kako razina TSH u krvi raste, hipofiza prima signal od hipotalamusa da oslobodi "hormon koji stimulira štitnjaču" (TSH). A TSH, zauzvrat, potiče proizvodnju i oslobađanje hormona štitnjače u krv. Ako je razina hormona štitnjače u krvi visoka, hipotalamus prestaje otpuštati TSH. Hipofiza hvata niske razine TG i prestaje otpuštati TSH, čime se regulira razina hormona štitnjače u krvi. Takva veza postoji između hipotalamusa, hipofize i štitnjače – sve te strukture rade u međusobnoj interakciji.

Normalna razina TSH u krvi kreće se od 0,4 do 4,0 mIU/L. Određivanje razine hormona štitnjače događa se provođenjem testa krvi i uklanjanjem indeksa slobodnog tiroksina (FTI). Ako su razine hormona štitnjače izvan normalnog raspona iz bilo kojeg razloga, to je razlog za zabrinutost. Visoke razine hormona štitnjače u krvi definiraju se kao hipertireoza, dok se niske razine hormona štitnjače nazivaju hipotireoza. Hipotireoza je češća od hipertireoze.

Štitnjača

Štitnjača je organ nalik leptiru koji se nalazi neposredno ispod grkljana (glasovnice) ili Adamove jabučice i važan je dio endokrinog sustava. Sastoji se od dva režnja smještena s obje strane dušnika i spojena tkivom štitnjače zvanim septum.

rad štitnjače- pretvaraju jod iz hrane u dva glavna hormona štitnjače: tiroksin (T4) i trijodtironin (T3). T4 je glavni hormon koji proizvodi štitnjača, međutim on je neaktivan i treba ga pretvoriti u T3. Hormoni štitnjače vitalni su za regulaciju tjelesnog metabolizma, kontrolu tjelesne temperature, održavanje ravnoteže kalcija i ukupni tjelesni rast i razvoj.

Štitnjaču kontrolira endokrini organ u mozgu veličine zrna graška koji se zove hipofiza, a koju zauzvrat regulira hipotalamus (područje mozga).

Osoba s niskom razinom hormona štitnjače možda neće osjetiti sve gore navedene simptome. Budući da su i simptomi slabog rada štitnjače slični onima kod drugih bolesti, jedini način da se točno utvrdi razina hormona štitnjače je analiza krvi. Ne preporučuje se samodijagnosticiranje - uvijek je najbolje posavjetovati se s liječnikom. Liječenje slabog rada štitnjače provodi se uz pomoć jednostavnih i učinkovitih sredstava.

Upozorenje: Ovaj je članak samo u informativne svrhe i ne smije se koristiti kao zamjena za savjet liječnika.

Video

Štitnjača proizvodi hormone koji sadrže jod neophodne za metaboličke procese i rad mozga. U obliku je leptira i nalazi se neposredno ispod grkljana. Osoba možda nije svjesna da ima problema s proizvodnjom hormona štitnjače, jer su simptomi ove pojave često nejasni. Ako primijetite nekoliko dolje navedenih znakova odjednom, savjetujemo vam da se obratite endokrinologu na pregled. Jednostavan test krvi pokazat će razinu hormona koji sadrže jod.

Problemi sa spavanjem

Prije ste uvijek dobro spavali, ali u jednom trenutku odjednom se sve promijenilo. Sada je nesanica postala vaš stalni pratilac. To može biti jedan od signala problema endokrinog sustava. Ponekad štitnjača proizvodi previše hormona T3 i T4 (trijodtironin i tiroksin). Ove tvari iritiraju središnji živčani sustav, što zauzvrat dovodi do nesanice. Ali ovaj problem ima i naličje. Kada se osoba nakon buđenja osjeća umorno, nema energije ili ostaje u krevetu dulje nego inače, to može ukazivati ​​na nedovoljnu proizvodnju hormona koji sadrže jod.

Iznenadni napadi tjeskobe

Već znamo da prekomjerna proizvodnja hormona utječe na živčani sustav. Zato osoba može iznenada pokazati znakove koji ukazuju na psihičke probleme. Na primjer, nikada niste patili od napadaja panike. Ali sada primjećujete da nemate kontrolu nad svojim emocijama. Stalno brinete o stvarima koje niste učinili. Ovo stanje može ukazivati ​​na pretjerani rad štitnjače. Pripazite na svoje simptome neko vrijeme. Ako vas iritacija i tjeskoba redovito prate, a ne vidite dobar razlog za to, to je zbog povećane stimulacije mozga.

Promjene u probavi

Česti zatvor također može ukazivati ​​na probleme s endokrinim sustavom. Hormoni štitnjače imaju određeni učinak na funkcioniranje probavnog trakta. Nedovoljna proizvodnja hormona dovodi do zatvora, a njihov višak stvara suprotan učinak.

stanjivanje kose

Sljedeći znak ima vanjsku manifestaciju. Poremećaj endokrinog sustava može uzrokovati stanjivanje kose na glavi i obrvama. I smanjena funkcija i hiperaktivnost štitnjače dovode do kvarova u ciklusu rasta folikula dlake. Pramenovi na glavi rastu i odmaraju se zauzvrat. Dok je većina dlaka u fazi aktivnog rasta, ostatak je u stanju mirovanja. Zatajenje štitnjače dovodi do povećanja broja niti u mirovanju. A to znači da kosa izgleda primjetno istanjena i oslabljena.

povremeno znojenje

Pretjerano znojenje, osobito u mirovanju, čest je simptom pretjeranog rada štitnjače. Ovaj organ regulira proizvodnju energije u tijelu. Povišene razine hormona uzrokuju eksploziju metabolizma. Zauzvrat, ubrzava metabolizam i dovodi do redovitog povremenog znojenja.

Neobjašnjivo debljanje

Jeste li primijetili da su vaše stare omiljene traperice uže uz tijelo. Iznenađujuće, debljanje nema nikakve veze s promjenama načina života. Redovito idete na trčanje ili šetnju i ne mijenjate svoje prehrambene navike. Razlog naglog debljanja možda leži u nedostatku hormona koji sadrže jod. To usporava metabolizam i uzrokuje da tijelo sporije sagorijeva kalorije.

Stalna glad

Lako je pogoditi da se s povećanom proizvodnjom trijodtironina i tiroksina opaža suprotan učinak. Osoba može brzo izgubiti na težini, zaboraviti na aktivnost i jesti što god želi. Ponekad ljudi primjećuju neobjašnjive napade gladi, a gastronomski viškovi se ne talože ni na trbuhu ni na stranama.

moždana magla

Kada štitnjača ne radi ispravno, to utječe na funkcije mozga. Smanjena aktivnost endokrinog sustava daje osjećaj zamagljenosti uma. Neki pacijenti koji posjete endokrinologa navode kratkotrajni gubitak pamćenja. Često se događa: osoba je samo htjela ispričati svojim prijateljima nešto zanimljivo, ali za nekoliko sekundi zaboravi na to. I koliko god se trudio prisjetiti se ove epizode, svi pokušaji da pronađe gubitak ostaju uzaludni. Ponekad ljudi primjećuju opći psihički umor, a to ometa koncentraciju na radnom mjestu.

Previše energije

Ovo se stanje može usporediti s povećanim valom adrenalina ili ispijanjem pet šalica kave. Nemotivirani val energije dovodi do određenih misli. To može biti posljedica preopterećenosti tijela hormonima koji sadrže jod. Proizvodi štitnjače, proizvedeni u suvišku, ubrzavaju većinu procesa u tijelu. Na primjer, u mirovanju možete iznenada osjetiti snažno lupanje srca, dok krvni tlak ostaje normalan.

Svakodnevna žudnja za drijemanjem

I opet vidimo suprotan učinak. Dnevni umor i stalna želja za dnevnim snom također mogu ukazivati ​​na probleme u endokrinom sustavu. Ali sada su povezani s nedovoljnom proizvodnjom hormona. Dakle, tijelo je prisiljeno čuvati rezerve energije i uroniti u dnevni san. Tijelo treba dodatni nalet važnih kemikalija.

Poremećaji u menstrualnim ciklusima

Ovaj skriveni simptom može dovesti u zabludu predstavnike lijepe polovice čovječanstva. Oni lako mogu zbuniti promjene u prirodi menstrualnih ciklusa s neminovnim početkom menopauze. U ovom slučaju važno je voditi kalendar. Ako je menstrualni ciklus produžen, a iscjedak tijekom menstruacije postaje obilan, dugotrajan, uključujući krvne ugruške, to može biti posljedica viška hormona. Ako ciklusi postanu kraći, a iscjedak kratak i oskudan, razlog je ovdje dijametralno suprotan.

Neplodnost ili pobačaj

Žene koje imaju poteškoća u začeću mogu se podvrgnuti više od jednog pregleda prije utvrđivanja problema. Ako u obiteljskoj anamnezi nema neplodnih rođaka ili slučajeva pobačaja u ranoj fazi trudnoće, prije svega, liječnici savjetuju da ispitaju funkcije štitnjače. Niske razine hormona utječu na ovulaciju i predisponiraju žensko tijelo za neplodnost ili pobačaje. U ovom slučaju su indicirani hormonski dodaci.

Zaostajanje u razvoju djece

Malo roditelja obraća pozornost na tihe simptome koji ukazuju na neispravnost endokrinog sustava kod djece. Djeci je teško riječima izraziti svoje stanje, pa im je potrebno stalno praćenje. Kada dijete počne zaostajati za svojim vršnjacima u visini i težini, kada je nestašno i žali se na bolove u mišićima, kada učitelji ukazuju na nedostatak pažnje i usredotočenosti na nastavu, imate sve razloge da se obratite endokrinologu. .

Kako se riješiti problema sa štitnjačom?

Pretjerana proizvodnja hormona lako se regulira. Liječnici propisuju protuupalne lijekove koji usporavaju proizvodnju hormona T3 i T4. Ako je hormonsku razinu teško vratiti, indicirana je kirurška intervencija za djelomično ili potpuno uklanjanje žlijezda. U slučaju smanjene razine proizvodnje hormona potrebno je doživotno liječenje sintetskim lijekom levotiroksinom koji pomaže u uspostavljanju ravnoteže i uklanjanju neugodnih simptoma.

Nije tako lako jer su simptomi njezine bolesti slični onima kod drugih bolesti. Ali postoje neki znakovi čija bi vas manifestacija trebala upozoriti i potaknuti da odete u bolnicu na pregled. Na koje promjene u radu tijela treba obratiti pozornost?

Znakovi pretjeranog rada štitnjače

Patologija štitnjače, kod koje se stvara povećana razina hormona, naziva se tireotoksikoza. Na promjene u štitnjači možete posumnjati prema sljedećim znakovima:

• oštar, nagli porast tlaka;
• lupanje srca, ubrzan puls;
• osjećaj vrućine, znojenje;
• drhtanje u prstima.

Kod žena s pojačanim lučenjem hormona Štitnjača psihičko stanje je poremećeno, očituje se razdražljivošću, razdražljivošću, brzim promjenama raspoloženja, iznenadnim suzama i osjećajem tjeskobe. Emocionalne promjene mogu se dogoditi bez vidljivog razloga, nakon čega se javlja osjećaj slabosti i letargije.

U nekim slučajevima, bolest je popraćena drhtanjem u tijelu. U početku nije jako primjetan i zahvaća samo vrhove prstiju. S vremenom, kako bolest napreduje, drhtanje se širi cijelim tijelom i ne može se obuzdati.

Ponekad, s difuznom toksičnom gušavošću, mogu biti pogođeni organi vida. Zbog promjena u masnom tkivu očne orbite stvara se izgled izbočenih očiju, javlja se suzenje, a ispod kapaka se javlja osjećaj stranog tijela.

Kao posljedica ubrzanog metabolizma, tijelo oslobađa povećanu količinu topline. Bolesnik stalno želi sniziti temperaturu okoline, ugodno mu je u prostoriji s nižom temperaturom zraka, a u normalnom okruženju, ugodnom za druge ljude, vruće je i zagušljivo.

Pacijent ima vrlo dobar apetit, ali unatoč tome, osoba počinje brzo gubiti na težini, ali postoji i suprotna reakcija - povećava se tjelesna težina. Ovaj tijek bolesti je vrlo rijedak, ima svoje ime - "na bazi masti", i iznimka je od pravila.

Ako se tireotoksikoza primijeti u trudnice, fetus pati od hipoksije, zbog čega postoji velika vjerojatnost kršenja intrauterinog razvoja djeteta. Ako planirate imati djecu, morate pažljivo razmotriti simptome koji ukazuju na promjene u radu štitnjače.

Znakovi slabog rada štitnjače

Nedovoljna hormonska aktivnost štitnjače dovodi do upravo suprotnih posljedica, a naziva se hipotireoza. Hipertireoza se manifestira sljedećim simptomima:

• , pospanost;
• pad tlaka;
• brza umornost;
• kršenje srčanog ritma, njegovo smanjenje;
• oštećenje pamćenja;
• promjene u strukturi noktiju i kose, postaju dosadne, suhe, pojavljuje se perut;
• smanjenje tjelesne temperature, stalna hladnoća u toplom vremenu.

Raspoloženje u hipotireozi je gotovo uvijek depresivno, postoji letargija, apatija. Unatoč uobičajenoj prehrani, tjelesna težina stalno raste, a taj se proces ne može regulirati.

Ako kod sebe primijetite neke od ovih znakova, a to vas zabrinjava, potrebno je napraviti ultrazvuk štitnjače i uzeti pretrage na hormone i antitijela. Kako bi se spriječila bolest, prehrana treba biti uravnotežena - u hrani treba biti dovoljno joda i tirozina. Jod u naše tijelo ulazi s plodovima mora (morske alge, riba, lignje, škampi) i suncokretovim uljem. Obična sol može se zamijeniti jodiranom soli. Unos tirozina u organizam može se regulirati unosom mlijeka, jaja, mahunarki.