Dijelovi ljudskog abdomena. Projekcije trbušnih organa. Projekcije unutarnjih organa. Epigastrijum. Mezogastrij. Hipogastrij. Opis trbušne šupljine

Trbušna šupljina je prostor koji se nalazi ispod dijafragme, a odozdo je ograničen uvjetnom linijom koja prolazi kroz graničnu liniju zdjelice. Ostale granice: ispred - aponeuroza vanjskog i unutarnjeg kosog, kao i poprečni trbušni mišić, rektusni mišići; straga - kralježnica (lumbalna regija), iliopsoas mišići, sa strane - svi bočni trbušni mišići.

Opis trbušne šupljine

Ljudska trbušna šupljina je spremnik organa i anatomskih formacija: želudac, žučni mjehur, slezena, crijeva (jejunal, ileal, transverzalni kolon, cecum i sigmoid), abdominalna aorta. Položaj ovih organa je intraperitonealni, odnosno prekriveni su peritoneumom, točnije njegovim visceralnim slojem, potpuno ili djelomično.

Ekstraperitonealno (to jest, u retroperitonealnom prostoru) nalaze se organi trbušne šupljine: bubrezi, nadbubrežne žlijezde, gušterača, ureteri, glavni dio duodenuma.

Djelomično visceralni sloj peritonealne ovojnice teče oko dva prostora debelog crijeva (ascendentnog i silaznog), odnosno ovi trbušni organi nalaze se mezoperitonealno.

Među organima koji se mogu klasificirati kao intra- i mezoperitonealni, može se razlikovati jetra. Gotovo je potpuno prekriven seroznom membranom.

Struktura

Konvencionalno, trbušnu šupljinu stručnjaci dijele na katove:

• Struktura gornjeg kata, odnosno otvor žlijezde. Ima "pododsjeke": jetrenu burzu, omentalnu, pregastričnu fisuru. Jetreni režanj prekriva desni režanj jetre, au njegovoj dubini napipa se desni bubreg i nadbubrežna žlijezda. Pregastrična pukotina uključuje dio organa: slezenu i želudac, lijevi režanj jetre. Šupljina, nazvana omentalna burza, komunicira s općom šupljinom peritoneuma kroz uski otvor. Odozgo je omeđen jetrom (kaudatni režanj), s prednje strane rubom hepatoduodenalnog ligamenta, odozdo duodenumom, a straga serozom. Stražnja stijenka, predstavljena parijetalnim slojem, prekriva trbušnu aortu, gušteraču, bubreg s lijeve strane, nadbubrežnu žlijezdu i donju šuplju venu. Struktura velikog omentuma je sljedeća. Veliki omentum je poput pregače koja visi s poprečnog dijela debelog crijeva. Na kratkoj udaljenosti pokriva petlje tankog crijeva. Zapravo, to su četiri lista seroze, međusobno spojene u obliku ploča. Između ploča postoji šupljina. Odozgo komunicira s prostorom omentalne burze, a kod odraslih su obično svi listovi srasli, odnosno šupljina je obliterirana. U samom omentumu nalaze se limfni čvorovi koji osiguravaju drenažu limfe iz poprečnog kolona i velikog omentuma.
• Srednji kat. Može se pregledati samo podizanjem poprečnog kolona i velikog omentuma. Taj je kat podijeljen uzlaznim, silaznim dijelom debelog crijeva i mezenterijem tankog crijeva na četiri dijela. To su lateralni kanali s desne i lijeve strane, dva mezenterična sinusa. Mezenterij je nabor od dva sloja seroze koji osigurava pričvršćivanje tankog crijeva na stražnji zid abdomena. Njegov dio koji je pričvršćen za stražnji zid abdomena naziva se korijen mezenterija. Njegova duljina nije veća od 17 cm, a suprotni rub, koji se ispostavlja slobodnim, pokriva jejunum i ileum, što odgovara ukupnoj duljini ovih dijelova crijeva. Sam mezenterij je pričvršćen koso, počevši od drugog lumbalnog kralješka do ilijačne jame s desne strane. Mezenterij, koji je ispunjen vlaknima, sadrži krvne žile, limfne čvorove i žile te živčana vlakna. Stražnji sloj peritoneuma, parijetalni, ima veliki broj jamica. Njihova važnost je velika, jer mogu poslužiti kao slaba točka gdje nastaju retroperitonealne kile.
• Anatomija donjeg kata. To uključuje organe i strukture smještene u zdjeličnoj šupljini. Ovdje se spušta peritoneum i prekriva organe i stijenke zdjelice. Odnos organa prema peritoneumu ovisi o spolu. Intraperitonealno mjesto u takvim organima: početni dio rektuma i sigmoidni kolon. Ovi organi također imaju mezenterij. Peritoneum prekriva srednji dio rektuma samo sa strane i sprijeda (mezoperitonealno). Donji dio rektuma nalazi se ekstraperitonealno. U muškaraca seroza prelazi iz rektuma (njegova prednja površina) u mjehur (stražnja površina). To stvara udubljenje iza mjehura (retrovezikalno). I gornji-stražnji dio praznog mjehura, peritoneum tvori nabor, ima sposobnost da se ispravi kada je napunjen. Anatomija peritoneuma žena je drugačija, zbog položaja maternice između mjehura i rektuma. Maternica je prekrivena peritoneumom. Zbog toga se kod žena u zdjeličnoj šupljini formiraju dva anatomska “džepića”: između rektuma i maternice te između maternice i mjehura. U žena i muškaraca postoji i prevezikalni prostor kojeg čine transverzalna fascija i mokraćni mjehur s peritoneumom.

Što uključuje trbušna šupljina?

Anatomija jetre i bilijarnog trakta kod ljudi. Jetra se nalazi u prvom, gornjem katu trbušne šupljine. Većina se nalazi u desnom hipohondriju, manje u epigastriju i lijevom hipohondriju. Sve strane jetre, osim stražnje, prekrivene su slojem visceralnog peritoneuma. Njegova stražnja strana je uz donju šuplju venu i dijafragmu. Jetra je podijeljena falciformnim ligamentom na desni veliki i lijevi mali režanj. Krvne žile, živci, jetreni kanali i limfni putevi čine hilum jetre. Fiksira ga četiri ligamenta, hepatične vene, koje se ulijevaju u donju šuplju venu, spajanjem s dijafragmom, a također i intraperitonealnim tlakom.

Anatomija žučnog mjehura. Postavlja se u istoimenu rupu. To je šuplji organ u obliku vrećice ili kruške. Njegova struktura je jednostavna: tijelo, vrat i dno. Volumen doseže od 40 do 70 cm3, duljina od 8 do 14 cm, širina od 3 do 4 cm Dio peritoneuma iz jetre proteže se na površinu žučnog mjehura. Stoga njegovo mjesto može biti različito: od mezo- do intraperitonealnog. Žučni mjehur kod ljudi povezan je s jetrom vlaknima, krvnim žilama i peritoneumom. Uz neke strukturne značajke, ponekad dno mokraćnog mjehura strši ispod ruba jetre, uz prednji zid abdomena. Ako je njegovo mjesto nisko, leži na petljama tankog crijeva, tako da svaka patologija ovih organa može dovesti do razvoja adhezija i fistula. Mjehurić se projicira na prednji trbušni zid na mjestu koje spaja desni rebreni luk i desnu stranu rektusa abdominisa. Ovaj položaj mokraćnog mjehura kod ljudi ne odgovara uvijek stvarnosti, češće malo odstupa prema van, rjeđe - prema unutarnjoj strani. Iz žučnog mjehura, od njegova vrata, polazi kanal dug do 7 cm, koji se putem spaja sa zajedničkim jetrenim kanalom.

Anatomija ljudske slezene. Slezena je smještena u gornjem katu trbušne šupljine, intraperitonealno. Ovo je jedan od glavnih organa ljudskog hematopoetskog i limfnog sustava. Nalazi se lijevo u hipohondriju. Na njezinoj površini, koja se naziva visceralna površina, nalaze se vrata slezene u kojima se nalaze krvne žile i živčana vlakna. Fiksiran je s tri ligamenta. Opskrba krvlju odvija se kroz slezensku arteriju, koja je ogranak celijačnog trupa. Unutar njega, krvne žile se granaju u malokalibarske posude, što određuje segmentnu strukturu slezene. Ova organizacija osigurava lakšu resekciju u sektore.

Duodenum. Ima retroperitonealno mjesto, to je dio iz kojeg počinje tanko crijevo kod ljudi. Duodenum obilazi glavu gušterače u obliku petlje, slova U, C, V i ima četiri dijela: gornji, uzlazni, silazni i horizontalni. Strukturama retroperitonealnog prostora iz duodenuma nalaze se ligamenti koji osiguravaju njegovu fiksaciju. Osim toga, fiksaciju osigurava korijen mezenterija debelog crijeva, peritoneum. Veza između crijeva i gušterače ima značajan utjecaj. Građa: početak crijeva malo je proširen, zbog čega se naziva ampula, luk. Nabori sluznice su smješteni uzdužno, u ostalim dijelovima su kružni. Na unutarnjem zidu silaznog dijela nalazi se veliki uzdužni nabor; završava Vaterovom papilom. Na njegovoj površini nalazi se Oddijev sfinkter kroz koji se otvaraju dva kanala: žučni kanal i kanal gušterače. Odmah iznad je manja papila, gdje se može nalaziti drugi gušteračni kanal; ova anatomska jedinica je varijabilna.

Anatomija gušterače. Smješten retroperitonealno. Konvencionalno je podijeljen u tri dijela: rep, tijelo, glava. Glava žlijezde nastavlja se u nastavak u obliku kuke; prekriva žile koje se nalaze duž dorzalne površine žlijezde, ograničavajući ih donjom šupljom venom. U većini slučajeva, njegova glava se nalazi ispred drugog - trećeg lumbalnog kralješka. Duljina žlijezde je od 17 do 21 cm, ponekad doseže 27 cm.Njegov oblik je najčešće trokutast, ali također može biti kutni ili ravni. Od repa prema glavi ide pankreatični kanal, koji se u njegovom silaznom dijelu otvara u šupljinu duodenuma. Projekcija žlijezde na prednjem trbušnom zidu kod ljudi: pupčana, epigastrična i lijevi hipohondrij.

Građa želuca. Odnosi se na šuplje organe. Počinje nakon jednjaka, zatim prelazi u dvanaesnik. Njegov volumen (prazan) je do 0,5 litara, nakon jela u prosjeku do 1 litre. U rijetkim slučajevima rasteže se do 4 litre. Prosječna duljina je od 24 do 26 cm. Lijevi režanj jetre je uz njega ispred, žlijezda gušterača je iza njega, petlje tankog crijeva su ispod, a slezena ga dodiruje odozgo s lijeve strane. Želudac se projicira u epigastričnoj regiji, prekriven serozom sa svih strana. U svojoj šupljini proizvodi se želučani sok koji sadrži enzime: lipazu, pepsin, kimozin, kao i druge komponente, na primjer, klorovodičnu kiselinu. U želucu, uslijed miješanja valovima peristaltike, iz hrane nastaje kimus koji u dijelovima prodire kroz pilorus u crijevo. Hrana ostaje u želucu različito vrijeme: tekuća hrana od 20 minuta, gruba hrana s vlaknima - do 6 sati.

Trbuh odozgo je ograničen dijafragmom - ravnim mišićem koji odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine, smješten između donjeg dijela prsnog koša i donjeg dijela zdjelice. U donjoj trbušnoj šupljini nalaze se mnogi organi probavnog i genitourinarnog sustava.

Gornji dio trbušne šupljine sadrži uglavnom organe probavnog sustava. Trbuh može se podijeliti s dvije vodoravne i dvije okomite crte koje tvore trbušna područja. Dakle, identificirano je devet uvjetnih zona.

U cijelom medicinskom svijetu vrijedi posebna podjela trbuha na područja (zone). Gornji red sadrži desni hipohondrij, epigastričnu regiju i lijevi hipohondrij. U tim područjima pokušavamo palpirati jetru, žučni mjehur, želudac i slezenu. U srednjem redu su desna lateralna, mezogastrična, odnosno umbilikalna, umbilikalna i lijeva lateralna regija, gdje se vrši manualni pregled tankog crijeva, uzlaznog i silaznog debelog crijeva, bubrega, gušterače i dr. U donjem redu razlikuju se desna ilijačna regija, hipogastrij i lijeva ilijačna regija, u kojoj se prstima pregledavaju cekum i debelo crijevo, mokraćni mjehur i maternica.

I trbušne šupljine, a prsa koja se nalaze iznad njega ispunjena su raznim organima. Spomenimo njihovu jednostavnu klasifikaciju. Postoje organi koji na dodir nalikuju spužvi za kupanje ili štruci svježeg kruha, odnosno kada se prerežu, potpuno su ispunjeni nekim sadržajem, predstavljenim funkcionalnim elementima (obično epitelnim stanicama), strukturama vezivnog tkiva koje nazivamo stroma organa, te posude raznih veličina. Ovaj parenhimskih organa(Grčki enchyma prevodi se kao "nešto uliveno"). Tu spadaju pluća, jetra, gotovo sve velike žlijezde (gušterača, slinovnica, štitnjača i tako dalje).

Za razliku od parenhimatoznih su šuplji organi, šuplje su jer nisu ničim ispunjene. Imaju veliku (želudac, mokraćni mjehur) ili malu (ureter, arterija) šupljinu iznutra, okruženu relativno tankim (crijeva) ili debelim (srce, maternica) stijenkama.

Konačno, ako su karakteristične značajke obiju skupina spojene, odnosno postoji šupljina (obično mala) okružena parenhimom, govorimo o mješovita tijela. Tu prije svega spadaju bubrezi, a neki autori, s rezervom, ovdje ubrajaju leđnu moždinu i mozak.

U trbušnoj šupljini nalazi se velika serozna membrana, koja se uglavnom sastoji od vezivnog tkiva, koja oblaže unutarnje stijenke peritoneuma i također pokriva većinu organa koji se u njemu nalaze. Opće je prihvaćeno da je membrana kontinuirana i da se sastoji od dva sloja: parijetalnog i visceralnog peritoneuma. Ti su slojevi odvojeni tankim filmom navlaženim seroznom tekućinom. Glavna funkcija ovog maziva je smanjiti trenje između slojeva, kao i između organa i stijenki peritoneuma, osiguravajući pritom kretanje slojeva.

TRAKT JETRA I LOPTA
;traumatska ruptura
;apsces
akutni kolecistitis
bilijarna kolika
TANKO CRIJEVO
duodenalni ulkus
začepljenje, puknuće
akutni gastroenteritis
Meckelov divertikulum
lokalni enteritis
crijevna tuberkuloza
DEBELO CRIJEVO
ulcerozni kolitis
infektivni kolitis
volvulus
Rak
prihvatanje
divertikulitis
praznina
upala slijepog crijeva
TRBUH
;čir
;Rak
SLEZENA
;srčani udar
;apsces
;pauza
PERITONEUM
peritonitis
UNUTARNJI GENITALIJE ŽENE
;pauza
;infekcija
;konvulzije
;ruptura ciste jajnika
;izvanmaternična trudnoća
;apscesi
akutni salpingitis

X. Nedostaci u razvoju

XI. Operacije

I. Definicija pojma “trbuh”.

Granice abdomena (gornje i donje)

Trbuh(abdomen) - donja polovica tijela.

Gornja granica abdomena oblik

ispred– xiphoid nastavak i rubovi rebarnih lukova,

iza– rubovi XII rebra i XII torakalnog kralješka.

Donja granica abdomena prolazi duž linija koje se povlače od simfize stidnih kostiju prema stranama, do stidnih tuberkula, zatim duž ingvinalnih nabora, do prednjih gornjih bodlji ilijačnih kostiju, duž njihovih grebena i baze sakruma.

II. Pojam trbušne stijenke i trbušne šupljine (trbušne šupljine). Granice trbušne šupljine

Trbuh uključuje trbušnu stijenku i trbušnu šupljinu.

Trbušni zid- skup mekih tkiva koji ograničavaju trbušnu šupljinu sprijeda, straga i sa strane.

Iznutra trbušne šupljine podstavljeni intraabdominalna fascija .

Trbuh (trbušne šupljine– cavum abdominis) – prostor omeđen intraabdominalnom fascijom (tj. ovo je šupljina fascijalne vrećice ).

Trbušna šupljina (trbušna šupljina) razgraničen

iznad dijafragma,

ispred- pravi mišići i aponeuroze kosih i poprečnih trbušnih mišića,

sa strana- mišićni dijelovi ovih mišića,

iza- lumbalna kralježnica, psoas major, latissimus dorsi i quadratus lumborum,

Od ispod- prelazi u šupljinu zdjelice (uvjetna granica - ravnina koja se nalazi na razini granične linije), stoga je trbušna šupljina odozdo ograničena ilijačnim kostima i dijafragmom zdjelice.

U trbušnoj šupljini (trbušnoj šupljini) nalaze se organi probavnog i genitourinarnog sustava, velike žile i živčani pleksusi.

Iznad dio trbušnih organa nalazi se unutar granica prsnog koša, i na dnu - u maloj zdjelici.

IV. Peritoneum (parijetalni i visceralni).

V. Položaj trbušnih organa u odnosu na peritoneum (intraperitonealno, mezoperitonealno i ekstraperitonealno)

Trbušni organi u odnosu na peritoneum može biti

intraperitonealno,

Mezoperitonealni i

Ekstraperitonealno.

1) Organ prekriven peritoneumom sa svih strana , nalazi se intraperitonealno (intraperitonealno) .

Intraperitonealno (intraperitonealno) smješten želudac, jejunum, ileum, cekum, slijepo crijevo, poprečni kolon, sigmoidni kolon, gornji dio rektuma. Prekriveni su visceralnim peritoneumom sa svih strana, osim mjesta pričvršćivanja mezenterija. Intraperitonealno su također smješteni bulbus (početni dio) duodenuma, rep gušterače, slezena, maternica, jajovodi i jajnici.

2) Organ prekriven peritoneumom s tri strane a nije pokriven peritoneumom s jedne strane, nalazi se mezoperitonealni.

Tijela koja zauzimaju mezoperitonealni položaj (prekriven peritoneumom s tri strane): jetra, žučni mjehur, uzlazni i silazni kolon, srednji dio (ampularni dio) rektuma, pun mjehur.

3) Organ prekriven peritoneumom samo na jednoj površini , nalazi se retroperitonealno (ekstraperitonealno) .

Ekstraperitonealno ( ekstraperitonealni) nalaze se dvanaesnik (osim njegovog početnog dijela - lukovice), gušterača (osim repa), donji dio rektuma, prazan mjehur i bubrezi , ureteri , nadbubrežne žlijezde , trbušna aorta, donja šuplja vena i druge velike žile koje se nalaze u retroperitonealnom prostoru.

VI. Sekcije i područja anterolateralne trbušne stijenke.

Prednji trbušni zid smješten između desne i lijeve stražnje aksilarne linije (anteriorno od njih).

Podijeljen je na odjele nacrtane dvije crte (ravnine).

- vodoravno između najnižih točaka X rubova ( subkostalna ravnina) ili vodoravno kroz sredinu razmaka između gornjeg ruba manubrijuma i pubične simfize ( transpilorna ravnina) I

- između gornjih prednjih ilijačnih bodlji ( međukoštana ravnina) ili između ilijačnih tuberoziteta ( međukrestalna ravnina).

ove odjelima su:

epigastrijum(epigastrijum),

maternica(mezogastrij) i

hipogastrij(hipogastrij).

Dvije okomite crte ( srednjeklavikularne linije), koje se protežu duž bočnih rubova rektus abdominisa, dijele prednji trbušni zid za 9 regija.

Riža. 6. Područja prednjeg trbušnog zida:

1 - desni hipohondrij; 2 - epigastričan; 3 - lijevi hipohondrij; 4 - desna strana; 5 - pupčana; 6 - lijeva strana; 7 - desni ingvinalni; 8 - stidne; 9 - lijevi ingvinalni.

X. Nedostaci u razvoju

Poremećaji u normalnom razvoju prednjeg trbušnog zida i formiranju trbušne šupljine mogu uzrokovati fetalna kila . S takvom kilom indicirana je hitna operacija, jer isušivanje tankih ovoja koje pokrivaju hernijalni sadržaj dovodi do pucanja ovoja, eventtracije i peritonitisa.

U slučaju nerazvijenosti dijafragme, kongenitalna dijafragmalna hernija , uzrokovano prisutnošću rupe u kupoli dijafragme (obično na lijevoj strani).

Poremećaj procesa pričvršćivanja primarnog mezenterija na stražnji sloj parijetalnog peritoneuma nakon završetka rotacije crijeva može uzrokovati stvaranje drugih unutarnje trbušne kile (perioduodenalna kila Treitza, peri-cekalna, intersigmoidna, itd.).

XI. Operacije

Glavni kirurški pristup trbušnim organima je laparotomija .

Ovisno o položaju organa na kojem se izvodi operacija, prirodi patologije i opsegu operacije, za pristup se koriste različiti rezovi.

Najčešće se koristi središnja laparotomija, kod koje se trbušna šupljina otvara duž bijele linije trbuha.

Tijekom operacija na organima retroperitonealnog prostora, lumbotomija - incizija u lumbalnoj regiji (ekstraperitonealni pristup).

TEMA: “Topografska anatomija abdomena. Opće karakteristike. Trbušna područja"

I. Definicija pojma “želudac” Granice trbuha (gornji i donji).

II. Pojam trbušne stijenke i trbušne šupljine (trbušne šupljine). Granice trbušne šupljine.

III. Dva dijela trbušne šupljine (sama trbušna šupljina i retroperitonealni prostor).

IV. Peritoneum (parijetalni i visceralni). Peritonealna šupljina (peritonealna šupljina).

V. Položaj trbušnih organa u odnosu na peritoneum (intraperitonealno, mezoperitonealno i ekstraperitonealno).

VI. Sekcije i područja anterolateralne trbušne stijenke.

VII. Projekcije organa na područja anterolateralne trbušne stijenke.

VIII. Individualne i dobne razlike u položaju trbušnih organa.

IX. Opskrba krvlju, limfna drenaža, inervacija trbušnih organa.

X. Nedostaci u razvoju

Kompleks organa dvaju najvažnijih sustava: probavnog i genitourinarnog, smještenih u trbušnoj šupljini iu retroperitonealnom prostoru čovjeka i kod muškaraca i kod žena, ima svoj raspored, anatomsku strukturu i ključne značajke.Posjedovanje osnovnih znanja o anatomija ljudskog tijela važna je za sve, prvenstveno jer pomaže u razumijevanju procesa koji se u njemu odvijaju.

• Pokaži sve

  Što je trbušna šupljina?

  Trbušna šupljina (lat. cavitas abdominalis) je prostor koji je odozgo ograničen dijafragmom (mišićna kupola koja odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine), sprijeda i sa strane prednjom trbušnom stijenkom, straga kralježnicom, a dolje perinealnom dijafragmom.

  Trbušna šupljina uključuje ne samo organe koji se odnose na gastrointestinalni trakt, već i organe genitourinarnog sustava. Sam peritoneum prekriva organe na različite načine.

  Vrijedno je napomenuti da se organi mogu podijeliti na one koji su izravno povezani s trbušnom šupljinom i one koji se nalaze unutar retroperitonealnog prostora.

  Funkcije organa smještenih u trbušnoj šupljini

  Ako govorimo o organima koji se odnose na probavni sustav, njihove funkcije su sljedeće:

  • provedba probavnih procesa;
  • apsorpcija hranjivih tvari;
  • imunološka funkcija;
  • neutralizacija toksina i otrova;
  • provedba hematopoetskih procesa;
  • endokrina funkcija.

  Što se tiče organa genitourinarnog sustava:

  • oslobađanje metaboličkih proizvoda;
  • reproduktivna funkcija;
  • endokrina funkcija.

  

  Dijagram položaja trbušnih organa

  Dakle, ako pogledate dio prednje trbušne stijenke ispod ljudske dijafragme, odmah ispod nje možete vidjeti sljedeće organe:

  1. 1. Trbušni dio jednjaka je mali dio duljine 1-3 cm, koji odmah prelazi u želudac.
  2. 2. Želudac (gaster) - mišićna vreća zapremnine oko 3 litre.
  3. 3. Jetra (hepar) - najveća probavna žlijezda, nalazi se desno ispod dijafragme;
  4. 4. Žučni mjehur (vesica fellea) je šuplji organ u kojem se nalazi žuč.Nalazi se ispod jetre u fosi žučnog mjehura.
  5. 5. Gušterača je druga najveća probavna žlijezda nakon jetre.Nalazi se iza želuca u retroperitonealnom prostoru lijevo.
  6. 6. Slezena (lien) – nalazi se iza želuca u gornjem dijelu trbušne šupljine lijevo.
  7. 7. Tanko crijevo (intestinum tenue) - nalazi se između želuca i debelog crijeva i uključuje tri odjela koji leže jedan za drugim: dvanaesnik, jejunum, ileum.
  8. 8. Debelo crijevo (intestinum crassum) - polazi od tankog crijeva i završava anusom.Također se sastoji od nekoliko odjeljaka: cecum, colon (koji se sastoji od uzlaznog, poprečnog, silaznog, sigmoidnog kolona), rektuma.
  9. 9. Bubrezi (ren) – parni organi koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru.
  10. 10. Nadbubrežne žlijezde (glandulae suprarenale) - parne žlijezde koje leže iznad bubrega, leže u retroperitonealnom prostoru.
  11. 11. Mokraćovod (ureter) - uparene cijevi koje povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom i također leže u retroperitonealnom prostoru.
  12. 12. Mokraćni mjehur (vesica urinaria) je šuplji organ koji leži u zdjelici.
  13. 13. Maternica (uterus), rodnica (vagina), jajnici (ovarium) - ženski spolni organi koji leže u zdjelici, srodni su trbušnim organima.
  14. 14. Sjemeni mjehurići (vesiculæ seminales) i prostata (prostata) - muški spolni organi male zdjelice.

  

  Anatomska građa organa probavnog sustava

  Građa organa koji se odnose na gastrointestinalni trakt ista je i za muškarce i za žene.

  Trbuh

  Želudac je mišićna šupljina koja se nalazi između jednjaka i dvanaesnika. Služi za nakupljanje hrane, miješanje i probavu, te djelomičnu apsorpciju tvari.

  U anatomskoj strukturi želuca razlikuju se prednja i stražnja stijenka. Njihova veza iznad tvori manju zakrivljenost želuca, a ispod - veću zakrivljenost. Spoj jednjaka sa želucem je kardijalni otvor (u visini 11. prsnog kralješka), a spoj želuca sa dvanaesnikom je pilorični otvor (pyloric foramen) - u visini 1. slabinskog kralješka. Od želuca se također razlikuje fundus - dio želuca koji se nalazi lijevo od kardijalnog otvora, u kojem se nakupljaju plinovi. Tijelo želuca je veći dio koji se nalazi između dva otvora.Približna zapremina želuca je 3 litre.

  Zid želuca uključuje mukoznu membranu, mišićnu i seroznu:

  

  Jetra

  
  Jetra je najveća probavna žlijezda u ljudskom tijelu. Parenhimski organ koji služi za lučenje žuči, neutralizaciju otrova i toksina, hematopoezu u fetusu tijekom trudnoće i sudjelovanje u raznim metaboličkim procesima.

  Jetra ima 2 površine: dijafragmatičnu, okrenutu prema dijafragmi, i visceralnu, koja graniči s drugim organima trbušne šupljine. Također, jetra ima 2 velika režnja: desni i lijevi, pri čemu je desni najveći. Druga važna tvorevina jetre su vrata jetre koja uključuje portalnu venu, jetrenu arteriju i živce, a izlazi iz zajedničkog jetrenog kanala i limfnih žila.Sam organ sastoji se od sitnih hepatocitnih stanica koje sudjeluju u proizvodnji žuči.

  žučni mjehur

  
  Žučni mjehur je šuplji organ , koji je uključen u nakupljanje žuči. Leži ispod jetre u fosi žučnog mjehura.

  Ovaj organ ima dno koje strši ispod donjeg ruba jetre; vrat je uski kraj koji ide prema vratima jetre, a tijelo mokraćnog mjehura je proširenje koje leži između dna i vrata.Od vrata polazi cistični kanal koji, spajajući se sa zajedničkim jetrenim kanalom, tvori zajednički žučni kanal. Ona se pak otvara u duodenum.

  Stijenku žučnog mjehura čine mukozne, submukozne, mišićne i serozne membrane:

  Gušterača

  
  Gušterača je druga po veličini nakon jetre željeza gastrointestinalnog trakta. Nalazi se iza želuca u retroperitonealnom prostoru.

  U anatomskoj strukturi gušterača ima glavu, tijelo i rep. Glava žlijezde leži desno, u blizini gušterače, a rep je usmjeren lijevo, približavajući se vratima slezene. Gušterača proizvodi sok gušterače, bogat enzimima potrebnim za probavu, kao i hormon inzulin koji regulira razinu glukoze u krvi.

  Slezena

  
  Slezena je parenhimski limfoidni organ. Nalazi se na lijevoj strani gornjeg abdomena, odmah ispod dijafragme, iza želuca.

  Ovaj organ ima 2 površine: dijafragmatičnu i visceralnu i 2 pola: stražnji i prednji. Vanjska strana slezene prekrivena je kapsulom, a unutra je pulpa, koja je podijeljena na crvenu i bijelu. Slezena ima funkciju depoa krvi, imunološku funkciju i hematopoetsku funkciju fetusa.

  Tanko crijevo

  Tanko crijevo je najduži organ probavnog sustava (u muškaraca - 7 m, u žena - 5 m).

  Tanko crijevo sastoji se od 3 dijela: duodenum, jejunum i ileum.

  Duodenum je dug oko 30 cm i nalazi se između želuca i jejunuma. Ima 4 dijela: gornji, silazni, vodoravni, uzlazni.

  

  Jejunum i ileum čine mezenterični dio tankog crijeva, budući da imaju mezenterij. Zauzimaju najveći dio hipogastrija. Petlje jejunuma leže u gornjem lijevom dijelu, a ileum - u donjem desnom dijelu trbušne šupljine.

  Stijenku tankog crijeva čine mukozna, submukozna, mišićna i serozna membrana:

  

  Debelo crijevo

  Debelo crijevo – nalazi se od tankog crijeva do anusa.

  Sastoji se od nekoliko odjeljaka: cecum; debelo crijevo (uključuje uzlazni, poprečni, silazni, sigmoidni debelo crijevo); rektum. Ukupna dužina je oko 1,5 m.

  Debelo crijevo ima vrpce - uzdužna mišićna vlakna; haustra - male izbočine u obliku vrećica između vrpci i omentalnih procesa - izbočina serozne membrane s masnim tkivom iznutra.

  Vermiformni dodatak proteže se od cekuma za 2-20 cm.

  Na spoju ileuma i cekuma nalazi se ileointestinalni otvor.

  Kada uzlazni kolon prijeđe u poprečni kolon, nastaje desni zavoj debelog crijeva, a kada poprečni kolon pređe u silazni, nastaje lijevi zavoj.

  Stijenka cekuma i debelog crijeva uključuje mukoznu, submukoznu, mišićnu i seroznu membranu.

  Sigmoidni kolon počinje od silaznog kolona i nastavlja se u rektum, gdje završava na anusu.

  Duljina rektuma je 15 cm, nakuplja i uklanja izmet. U razini sakruma tvori nastavak - ampulu (u njoj dolazi do nakupljanja), nakon čega se nalazi analni kanal, koji se otvara anusom.

  Zid rektuma sastoji se od mukozne, submukozne, mišićne i serozne membrane.

  Bubrezi

  
  Bubrezi su parni parenhimski organi.

  Nalaze se u retroperitonealnom prostoru. Desni bubreg nalazi se nešto niže od lijevog, jer graniči s jetrom. Oblikuju grah. Izvana je svaki bubreg prekriven fibroznom čahurom, a parenhim se sastoji od kore i medule. Građa ovih organa određuje njihovu funkciju. Unutar svakog bubrega nalazi se sustav malih bubrežnih čašica, koje prelaze u velike bubrežne čašice, a one se pak otvaraju u bubrežnu zdjelicu, iz koje polazi mokraćovod za uklanjanje nakupljene mokraće. Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron.

  Nadbubrežne žlijezde

  
  Nadbubrežne žlijezde su parne žlijezde koje se nalaze iznad bubrega.

  Sastoje se od korteksa i medule. U korteksu postoje 3 zone: glomerularna, fascikularna i retikularna. Glavna funkcija nadbubrežnih žlijezda je endokrina.

  Ureteri

  Mokraćovodi su parne cijevi koje izlaze iz bubrega i povezuju ih s mokraćnim mjehurom.

  Zid organa predstavljen je membranama sluznice, mišića i vezivnog tkiva.

  

  Mjehur

  
  Mokraćni mjehur je šuplji organ koji pohranjuje urin u ljudskom tijelu.

  Veličina organa može varirati ovisno o količini sadržaja u njemu. Odozdo se organ donekle sužava, prelazeći u vrat mokraćnog mjehura, koji završava u uretri. Mokraćni mjehur također ima tijelo - njegov veći dio i dno - njegov donji dio.Na stražnjoj površini u mjehur se ulijevaju dva mokraćovoda koji izbacuju mokraću iz bubrega. Na dnu mokraćnog mjehura razlikuje se mjehurasti trokut, čija je baza otvori uretera, a vrh je otvor uretre.U ovom trokutu nalazi se unutarnji sfinkter, koji sprječava nevoljno mokrenje.

  Ženski spolni organi povezani s trbušnom šupljinom

  
  Maternica je mišićni organ u kojem se tijekom trudnoće odvija razvoj fetusa. Sastoji se od nekoliko dijelova: dna, tijela i vrata. Donji dio vrata maternice prelazi u rodnicu. Maternica također ima 2 površine: prednju, okrenutu prema mjehuru, i stražnju, okrenutu prema rektumu.

  Zid organa ima posebnu strukturu: perimetar (serozna membrana), miometrij (mišićni), endometrij (sluznica).

  Vagina je mišićni organ dug oko 10 cm. Stijenka rodnice sastoji se od 3 sloja: sluznice, mišića i vezivnog tkiva. Donji dio rodnice otvara se u predvorje. Stijenke vagine prošarane su žlijezdama koje proizvode sluz.

  Jajnik je parni organ ženskog reproduktivnog sustava koji obavlja reproduktivnu funkciju. Sastoje se od vezivnog tkiva i korteksa s folikulima u različitim fazama razvoja.

  Normalno, jajnici na ultrazvuku izgledaju ovako:

  

  Spolni organi kod muškaraca povezani su s trbušnom šupljinom

  
  Sjemeni mjehurići su parni organi muškog reproduktivnog sustava. Tkivo ovog organa ima strukturu u obliku stanica.

  Prostata (prostata) je muška žlijezda. Okružuje vrat mokraćnog mjehura.

  U trbušnoj šupljini ljudskog tijela, i kod muškaraca i kod žena, nalazi se kompleks unutarnjih organa dvaju važnih sustava: probavnog i genitourinarnog. Svaki organ ima svoj položaj, anatomsku strukturu i svoje karakteristike. Osnovno poznavanje ljudske anatomije vodi do boljeg razumijevanja strukture i funkcioniranja ljudskog tijela.

Trbušna je šupljina sprijeda i sa strane ograničena trbušnim stijenkama, straga lumbalnom regijom, a gore dijafragmom; odozdo prelazi u šupljinu zdjelice. Sadrži trbušnu šupljinu i trbušne organe.

Trbuh(cavum peritoneale) predstavljen je prostorom okruženim seroznom membranom - peritoneum (peritoneum). Obuhvaća sve organe prekrivene peritoneumom (slika 133). Serozni sloj koji prekriva stijenke trbušne šupljine iznutra naziva se parijetalni ili parijetalni, a sloj uz organe naziva se splanhnički ili visceralni. Oba lista su jedna cjelina, izravno prelaze jedan u drugi. Između slojeva peritoneuma nalazi se mala količina serozne tekućine - do 30 ml.

Riža. 133. Sinusi i kanali trbušne šupljine.
I - jetrena burza; II - pregastrična burza; III - desni mezenterični sinus; IV - lijevi mezenterični sinus; V - desni kanal; VI - lijevi kanal, 1 - dijafragma; 2 - koronarni ligament jetre; 3 - jetra; 4 - želudac; 5 - slezena; 6 - poprečni debelo crijevo: 7 - zavoj dvanaesnika-tankog crijeva; 8 - silazni debelo crijevo: 9 - sigmoidni debelo crijevo; 10 - mjehur; 11 - terminalni ileum; 12 - cecum s vermiformnim dodatkom; 13 - korijen mezenterija tankog crijeva; 14 - uzlazno debelo crijevo; 15 - dvanaesnik; 16 - žučni mjehur.

Većina organa (želudac, tanko crijevo, cekum, poprečno kolon i sigmoidni crijevo, slezena) obavijeni su peritoneumom sa svih strana, tj. leže intraperitonealno, odnosno intraperitonealno. Podržavaju ih mezenterij ili ligamenti koje čine slojevi peritoneuma. Ostali organi (jetra, žučni mjehur, uzlazni i silazni kolon, dio duodenuma, gušterača, rektum) prekriveni su peritoneumom s tri strane, osim sa stražnje, tj. nalaze se mezoperitonealno. Manji broj organa (dvanaesnik, gušterača, bubrezi, ureteri, velike krvne žile) leži iza peritoneuma - zauzimaju retroperitonealni položaj.

Koristeći položaj poprečnog debelog crijeva s njegovim mezenterijem, trbušna se šupljina dijeli na gornji i donji kat, što približno odgovara ravnini koja prolazi kroz krajeve X rebara. U gornjem katu nalaze se tri vrećice (ili burze): jetrena, pregastrična i omentalna. Jetrena burza (bursa hepatica) nalazi se između dijafragme, prednjeg zida trbuha i desnog režnja jetre. Pregastrična burza (bursa pregastrica) nalazi se ispred želuca sa svojim ligamentima i priliježe na lijevi režanj jetre i slezene. Te su vrećice međusobno odvojene falciformnim ligamentom jetre. Omentalna burza (bursa omentalis) predstavljena je proreznim prostorom ograničenim sprijeda želucem s ligamentima, dolje lijevim dijelom poprečnog debelog crijeva s mezenterijem, lijevo slezenom s ligamentima i straga peritoneum stražnjeg trbušnog zida koji prekriva gušteraču, lijevi bubreg s nadbubrežnim žlijezdama, aortu i donju šuplju venu; na vrhu, omentalna burza naliježe na kaudatni režanj jetre (slika 134). Ova vrećica komunicira sa zajedničkom šupljinom kroz omentalni foramen Winslowi (za. epiploicum Winslowi), omeđen desnim bubregom prekrivenim peritoneumom sa susjednom donjom šupljom venom iza, početnim dijelom duodenuma ispod, kaudatnim režnjem jetre gore i hepatoduodenalni ligament naprijed.

Riža. 134. Hod peritoneuma na sagitalnom presjeku abdomena (polushematski). Abdominalna aorta je blago pomaknuta udesno i ulijevo nedisecirana. 1 - dijafragma; 2 - mala uljna brtva; 3 - rupa za žlijezdu; 4 - truncus coeliacus; 5 - a. mesenterica superior; 6 - gušterača; 7 - a. renalis; 8 - cisterna chyli i a. testicularis; 9 - dvanaesnik; 10 - a. mesenterica inf.; 11 - latero- i retroaortalni limfni čvorovi; 12 - mezenterij; 13 - vasa iliaca communia; 14 - veći omentum: 15 - colon transversum; 16 - mesocolon transversum; 17 - želudac; 18 - jetra.

U donjem dijelu trbušne šupljine razlikuju se desni i lijevi mezenterični sinusi i lateralni kanali. Desni sinus (sinus mesentericus dexter) omeđen je gore mezenterijem poprečnog kolona, ​​desno uzlaznim kolonom, lijevo i dolje mezenterijem tankog crijeva i naprijed velikim omentumom. Upalni procesi koji se ovdje javljaju u određenoj su mjeri ograničeni unutar sinusa. Lijevi mezenterični sinus (sinus mesentericus sinister) ograničen je odozgo mezenterijem poprečnog debelog crijeva, desno mezenterijem tankog crijeva, lijevo silaznim kolonom i naprijed velikim omentumom. Na dnu je sinus otvoren u šupljinu zdjelice, što omogućuje širenje gnoja ili krvi ovdje. Oba mezenterična sinusa komuniciraju kroz procjep ograničen početnim dijelom tankog crijeva i mezenterijem poprečnog debelog crijeva. Desni bočni kanal (canalis lateralis dexter) ograničen je bočnom stijenkom abdomena i uzlaznim kolonom, lijevi (canalis lateralis dexter) ograničen je bočnom stijenkom abdomena i silaznim kolonom. Oba kanala na vrhu komuniciraju s gornjim katom trbušne šupljine, ali lijevo je ta komunikacija ograničena zbog postojanja lig. phrenicocolicum. Ovim kanalima mogu se širiti upalni procesi.