Koštani džep zuba. Čišćenje džepova desni. Gingivalni džep - upala: uzroci, liječenje

Gingivalni džep je udubljenje između desni i zuba. Udubljenje do 3 mm smatra se normalnim. Sve dublje je problem koji može dovesti do ozbiljne posljedice sve do gubitka zuba. Glavni problem s takvim džepom je što se u njemu stalno skupljaju ostaci hrane i potrebno ga je redovito čistiti dok ne zacijeli.

Kako riješiti problem zubnog džepa?

Ako imate džep između zubnog mesa i zuba, bolje je odmah i bez odlaganja otići zubaru. Međutim, postoje i pouzdani narodne metode tretman za ovaj problem.

Gingivalni džep - spremište klica i bakterija

Evo nekih lijekova koje možete napraviti kod kuće:

Pomiješajte 1 žlicu. l. zelena kora orasi i 250 ugrijanog maslinovog ulja. Stavite smjesu u hladnjak na tjedan dana, svakodnevno protresite staklenku. Podmažite gumu lijekom 5 puta dnevno.
2 žličice ulje eukaliptusa razrijedite u čaši kipuće vode, pustite da se malo ohladi. Isperite usta 3 puta dnevno.
1 žličica naribanu repu staviti u gazu, ali ne cijediti sok. Oblog stavite na desni 15 minuta. Ponovite tri puta dnevno sa svježim oblozima.
1 sv. l. knotweed, ulijte 250 ml kipuće vode. Pustite da se kuha 15 minuta. Namočite vatu u tinkturu i nanesite na desni 10 minuta. Ponovite ujutro i navečer, zagrijte infuziju prije upotrebe.

Koji god alat odabrali, koristite ga redovito, inače nećete moći riješiti problem.

Kako sami očistiti zubni džep i kako to učiniti u bolnici?

Vrlo je teško sami potpuno očistiti desni džep. Sve što možete učiniti kod kuće je pratiti njegovu higijenu i održavati je. Za ovo trebate koristiti četkica za zube abrazivnom pastom za zube, koncem za zube i redovito ispirite usta nakon svakog obroka i međuobroka.

U bolnici se desni džep čisti na dva načina:

privatna metoda. Prikladno za plitke džepove do 5 mm. Za čišćenje se koristi poseban aparat s ultrazvukom ili laserom. Ova metoda je jednostavna, brza i bezbolna.
javna metoda. Prikladno za džepove dubine veće od 5 mm. Ovo je punopravna kirurška operacija koja se odvija pod anestezijom. Liječnik reže desni, čisti ostatke, nanosi lijek i zašije desni.

Ako ne želite na operaciju zuba, nemojte dopustiti da problem dođe do te mjere.

Liječenje džepa u blizini desni - prisilni postupak. Možete se liječiti kod kuće koristeći gore opisane metode. U tom slučaju obratite posebnu pozornost na higijenu usne šupljine. Ako džep ne nestane, svakako posjetite stomatologa.

Neke bolesti usne šupljine zahtijevaju poseban pristup. Često liječenje lijekovima nije dovoljno, potrebno je ukloniti uzrok bolesti i riješiti se njezinih posljedica. Jedan od najjasnijih primjera upalni proces koji zahvaća čeljusne kosti, pa čak i ligamente koji mogu držati krunu na mjestu je parodontoza.

Kiretaža zubne čahure pomoći će u liječenju takve bolesti. Pomoću ovog zahvata, koji se izvodi otvorenom ili zatvorenom metodom, liječnik će kiretom i irigatorom moći ukloniti nakupljeni plak i kamenac te očistiti jažice od otpadnih produkata bakterija i virusa.

Parodontalni džepovi - što je to?

S vremenom se zubni kamenac taloži, a njegovo nakupljanje može dovesti do razvoja upalnog procesa u parodontnim tkivima i njihovog daljnjeg uništavanja, utječući na koštano tkivo. Kao posljedica upale nastaje udubljenje koje počinje od zubnog mesa i završava cervikalnim dijelom krune, nazvano "parodontalni džep".

Ovisno o dubini i širini džepa između zuba, liječnik će moći odrediti opseg bolesti. Rani stadij može se dijagnosticirati rendgenskim pregledom, a ako upala napreduje, može se utvrditi vizualno. Normalno, udubljenje ne smije biti veće od 3 mm - ako džep desni prelazi navedene granice, to ukazuje na prisutnost bolesti zuba.

Kiretaža gingivalnog džepa u stomatologiji

Kiretaža je medicinski izrazšto znači čišćenje tjelesnih šupljina, organa odn koža pomoću posebnog instrumenta koji se zove kireta. Uz pomoć ovog kirurškog zahvata liječnik uklanja zahvaćena područja i čisti područja nakupljanja patogeni mikroorganizmi. Također, kireta će pomoći u proizvodnji dijagnostička kiretaža, kako bi se primljeno naknadno prenijelo biološki materijal za laboratorijska istraživanja.

Kiretaža bunara jedna je od najčešćih medicinski postupci provodi se u liječenju parodontitisa nastalog nakon vađenja zuba. Tijekom postupka stomatolog uklanja gnojne neoplazme, kamenac koji se nalazi ispod zubnog mesa i dijelove uništenog zuba.

Indikacije za postupak

Pacijentu na pregledu kod stomatologa može se preporučiti kiretaža parodontnih džepova u slučaju:

Kiretaža parodontnih džepova potpuno je drugačiji postupak od čišćenja cakline, u kojem se uklanja samo plak. Čišćenje zubnog džepa omogućuje vam da se riješite nakupljenih naslaga, a također sprječava daljnje propadanje tkiva.

Kada je liječenje kontraindicirano?

Operaciju treba napustiti ako postoje gnojni iscjedak, postoji velika vjerojatnost razvoja apscesa ili se džep desni proširio na koštane strukture. Ako je dubina parodontnog džepa veća od 5 mm, desni su pretanke, postoje fibrozne promjene, ili pokretljivost zuba dosegne stupanj 3, liječnik će odbiti izvršiti ovaj kirurški zahvat. Također, postupak kiretaže rupe, kako bi se izbjegle komplikacije, ne može se poslati ako postoji akutna infekcija u usnoj šupljini ili s poremećenim fiziološkim funkcijama.

Za i protiv kiretaže

Postoji nekoliko pozitivnih i negativne strane postupci poput kiretaže. Prednosti ovog postupka uključuju:

Nažalost, postoje i nedostaci. O privatna metoda, zatim unutra uznapredovale faze Parodontitis se gotovo uvijek vraća. Drugi nedostatak je trajanje postupka. Pacijent će tijekom otvorene kiretaže na 6-7 zuba morati provesti oko dva sata.

Otvorena metoda zahtijeva maksimalnu koncentraciju i brigu kirurga. Nekvalificirani liječnik može ozlijediti sluznicu i zube.

Postupak postupka

Prevedeno sa engleskog jezika"kiretaža" nije ništa drugo nego "kiretaža". U stomatologiji je značenje ovog pojma mnogo šire. Prilikom provođenja struganja za liječenje bolesti desni, liječnici se pridržavaju sljedećih taktika:

mjesto postupka tretira se antiseptičkom otopinom;
provodi se anestezija;
parodontnim irigatorom uklanjaju se plak i kamenac s površine zuba (kao što se vidi na fotografiji);
zahvaćeno područje cementa i dentina uklanja se iz korijena zuba pokretima struganja;
korijen zuba se izravnava i polira;
eliminira se tkivo oštećeno infekcijom;
na očišćena tkiva nanosi se antiseptičko sredstvo;
fiksirajući zavoj se nanosi na gumu pritisnutu na zub.

Nakon pravilno izvedenog zahvata, prikazanog u videu, uspostavlja se cirkulacija krvi i protok limfe u gingivnom kanalu. Tako se stvaraju svi uvjeti za brzu regeneraciju tkiva.

Zatvoreno

Posebnost zatvorene metode liječenja parodontnih džepova je nemogućnost vizualnog praćenja stanja korijena zuba, tako da granulacija i zubni kamenac mogu ostati netaknuti. Učinak zahvata moguć je ako dubina parodontnog džepa nije veća od 3 mm. Kod parodontitisa moguće je samo privremeno olakšanje, sama bolest će i dalje napredovati.

Liječnik u jednom postupku zatvorene kiretaže parodontnih džepova može očistiti kavitet 2-3 zuba, nakon zahvata proces cijeljenja može trajati i do tjedan dana. Dijagnostika se može provesti najranije mjesec dana nakon stomatološke intervencije. Obično se kiretaža desni koristi samo u onim stomatološkim klinikama gdje nema visokokvalificiranih stručnjaka, a postupak izvodi ne iskusni kirurg, već stomatolog terapeut.

Otvorena

Otvorena kiretaža omogućuje uklanjanje svih postojećih subgingivalnih naslaga i oštećeno tkivo u predjelu jednog zuba ugrađuje se sintetsko koštano tkivo, a tijekom tretmana nestaje desni džep. Otvorena kiretaža izvodi se u lokalnoj anesteziji.

U procesu laserske kiretaže, kirurg radi rez u području vratova zuba, a zatim ljušti zubno meso. Liječnik je u stanju detektirati sve postojeće subgingivalne naslage, tako da se kasnije takvim tretmanom mogu ukloniti kiretom ili irigatorom. Područje na kojem se izvodi operacija mora se tretirati antiseptikom. Ako je koštani džep dubok, tada liječnik koristi sintetički materijal za produljenje.

Na kraju operacije liječnik stavlja šavove koji se moraju ukloniti nakon deset dana. U procesu laserske kirurgije moguće je beskontaktno secirati tkiva, minimizirati bol i trenutnu koagulaciju krvne žile. Restauracija gingivalnih papila postoperativno razdoblje događa brže.

Kiretaža i režnjevi na desnima

Primjena patchwork operacija upala zubnog mesa dovodi do dobri rezultati. Tijekom operacije kirurg ima dobru vizualnu kontrolu, tako da se uklanjaju sva zahvaćena područja. Ova kirurška intervencija uključuje izrezivanje periostalne površine parodonta, uključujući obradu korijena i mekih tkiva.

U postoperativnom razdoblju moguće su komplikacije. Vratovi zuba mogu biti otkriveni ili će doći do promjena u alveolarnim nastavcima. Mogući su i estetski nedostaci ili pojava dentinske hipertenzije.

Je li moguće provesti liječenje kod kuće?

Ako periodontalno razdoblje boli, samoliječenje kod kuće znači namjerno preuzimanje rizika. Parodontna bolest je ozbiljna bolest zahtijevaju liječnički nadzor.

Pomoć u kući razne metode, koji će se kombinirati s terapijom koju će propisati iskusni parodontolog. Na primjer, desni se mogu liječiti korištenjem razne masti i gelovi koji mogu poboljšati metabolizam i cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodni lijekovi za parodontne bolesti džepova također mogu pomoći ako pričamo oko početno stanje bolesti. Otopine i dekocije dobro pomažu ljekovito bilje s antimikrobnim učinkom i zacjeljivanjem rana, mogu isprati usta.

Moguće komplikacije

Ako kiretažu parodontnih kanala provodi iskusan liječnik i strogo se pridržava metodologije njezine provedbe, komplikacije se mogu izbjeći. Međutim, postoje slučajevi kada su se zbog određenog spleta okolnosti pojavile komplikacije:

obilan gubitak krvi;
upala u postoperativnom razdoblju;
sekundarna infekcija.

Ako liječnik nije dovoljno iskusan u izvođenju ovakvih operacija ili je rad obavljen nemarno tijekom operacije, tada se iz parodontnog džepa neće ukloniti sva patogena tkiva. U ovom slučaju, vjerojatnost recidiva je visoka. Pacijent se treba ponovno obratiti za pomoć stručnjaku koji može kvalitetno očistiti parodontne šupljine.

www.pro-zuby.ru

Razvoj patološkog procesa

Normalno, džep u desni nije produbljen za više od 3 mm. Mala dubina vrata formirana od mekih tkiva ne sprječava njegovo samočišćenje. Progresivno produbljivanje i upala desnih džepova - karakterističan simptom parodontne bolesti. Desni između zuba natekne, počinje boljeti, a iz nje se može pojaviti gnoj. Početna faza razvoja bolesti je gingivitis. U ovoj fazi uklonite upalne pojave prilično jednostavno - morate pažljivo pratiti oralnu higijenu, redovito se podvrgavati profesionalnom čišćenju zubi s uklanjanjem mekih i tvrdi plak, isprati usta antisepticima i biljnim infuzijama.

Daljnji razvoj upalnog procesa prati značajan porast broja bakterija. Enzimi koje luče negativno utječu na parodontna vlakna, postupno uzrokujući njihovo uništenje. U ovoj fazi gumeni džepovi prolaze kroz niz promjena i postaju parodontni. Povećava se aktivnost upalnog procesa, pogođena njime mekih tkiva kada se dodirnu, krvare, erozija se javlja na desnima.

Šupljina između zuba i desni postaje dublja, vezivna tkiva, koji osiguravaju cjelovitost denticije, zahvaćeni su upalom i slabe.

U nedostatku liječenja i čišćenja džepova desni, proces će se proširiti ne samo na vlakna parodontnih ligamenata, već i na koštano tkivo čeljusti.

Povlačenje zubnog mesa dovodi do postupnog otkrivanja zuba. Uništena tkiva nisu u stanju učvrstiti vrh korijena u rupi i u jednom trenutku on ispada.

U početnoj fazi bolesti, džepovi u desnima se peru antibakterijskim sredstvom jednom godišnje. Dodatno, propisana je svakodnevna primjena lijekova na zahvaćena područja, ispiranje usta. ljekovite formulacije. S paradentozom umjereno učinkovita metoda kiretaže teški tok bolesti se koriste fotodinamički, kirurške metode i kablovski.

Vrste kiretaže, indikacije za zahvat

Postoje otvoreni i zatvoreni tip kiretaže. Ova tehnika osigurava učinkovito uklanjanje zubni kamenac, ostaci hrane, zahvaćeno tkivo desni i omekšali zubni cement. Za zatvorenu kiretažu koristite diodni laser ili ultrazvučni skaler. Ova metoda liječenja džepova u zubnom mesu koristi se u slučajevima kada dubina kaviteta oko zuba ne prelazi 5 mm. Udubljenje se čisti, korijen zuba se obrađuje i polira, uklanjaju se zahvaćena tkiva. To pomaže obnoviti vezu između zuba i desni.

Otvorena kiretaža je kirurška intervencija pomoću lokalne anestezije. Tijekom operacije disecira se tkivo u području interdentalnih papila, uklanja se zubni kamenac, gingivalni džep se temeljito čisti od naslaga. Zatim se primjenjuje lijek koji ubrzava rast epitela i suzbija vitalnu aktivnost patogenih mikroba. Korijen zuba se polira radi čvršćeg prianjanja sluznice na njega, a rana se zašije. razdoblje rehabilitacije nakon što je postupak dva tjedna, nakon njegovog isteka, pacijenti bilješku pozitivni rezultati- desni ne krvare, ne boli, hiperemija i otok nestaju, dubina džepa se smanjuje.

Indikacije za kiretažu su:

dubina džepa odljuštenog gingivnog tkiva prelazi 3 mm;
akumulirano veliki brojčvrste naslage;
guma je zahvaćena upalnim procesom.

Fotodinamička metoda

Nekirurško liječenje zapuštenih ili teški oblik parodontna bolest može biti fotodinamička terapija. Prije izvođenja zahvata profesionalno čišćenje usne šupljine, nakon čega se desni tretiraju klorofilom dobivenim iz alge spirulina. Kao odgovor na njegovu primjenu, epitelne stanice počinju proizvoditi fotosenzibilizacijske tvari. Nakon 30 minuta liječnik usmjerava na bolesno tkivo laserska zraka. Njegovo zračenje dovodi do raspadanja fotosenzibilizatora uz oslobađanje aktivnog kisika.

Pod utjecajem oksidativnog procesa, mikrobi koji su uzrokovali upalu potpuno su uništeni. Liječnik uklanja oštećena područja tkiva i zatvara desni džep. Prednost ove metode liječenja: poštedni bezbolni učinak i visoka efikasnost- dovoljan je jedan postupak za uklanjanje upale i krvarenja. Na desnima se stvara film koji sprječava prodor infekcije i ponovnu pojavu bolesti. Korištenje osteogenih pripravaka i aminokiselina pomaže u obnavljanju zahvaćenih tkiva.

S dubinom parodontnog džepa većom od 4–5 mm koristi se patchwork metoda. Tijekom operacije guma se odvaja od površine zuba, uklanja se sadržaj džepa, a očišćeni kavitet i korijen se tretiraju antiseptikom. Zatim se meka tkiva desni fiksiraju u ispravnom položaju šavovima. U većini slučajeva metoda daje pozitivne rezultate. Njegovi nedostaci uključuju stres koji pacijent doživljava i dugo razdoblje oporavka.

Cable-stayed udlaga

Ova metoda liječenja omogućuje vam da ojačate zube koji su počeli popuštati. Tehnologija postavljanja udlaga sastoji se u vezivanju pokretnih jedinica zubnog niza aramidnom niti koja je posebno izdržljiva. Tanki utori su izbušeni duž perimetra susjednih zuba, nakon polaganja navoj je prekriven reflektirajućim materijalom. Boja ispuna odgovara boji zuba, tako da je gotovo nevidljiva.

Cable-stayed metoda splintinga sprječava klimanje denticije, a istovremeno osigurava prirodnu pokretljivost zuba, sprječavajući atrofiju čeljusne kosti. Pričvršćivanje aramidnim koncem ne remeti dikciju i ne uzrokuje nelagodu kod pacijenta. Za vraćanje šupljina zubnog niza na mjesto izgubljenih zuba preporučljivo je koristiti proteze koje nisu izrađene od metalne keramike, već kombiniraju keramiku i staklo ili titan u svom sastavu, kako ne bi preopteretili čeljust.

U početnoj fazi parodontne bolesti pripravci od biljnih sastojaka prema receptima tradicionalne medicine. Inhibiraju bakterije i poboljšavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, korisno je masirati zubno meso četkicom za zube s mekim dlakama, nakon čega slijedi ispiranje usta infuzijama kamilice, hrastove kore ili kadulje.

Dobar terapeutski učinak osiguravaju sljedeća sredstva:

Kora nezrelih oraha, prelivena sa maslinovo ulje(1 žlica na 250 ml). Za infuziju, smjesu treba staviti u hladnjak. Povremeno morate uzeti staklenku i protresti je. Nakon tjedan dana procijedite i koristite za mazanje desni 3-5 puta dnevno.
Infuzija ili sok od trputca. Za pripremu infuzije 20 g lišća prelijte čašom kipuće vode. Koristiti za ispiranje usta. istisnuti svježe lišće sokom biljke mažu se oboljela mjesta zubnog mesa 3 puta dnevno.
Oblozi od naribane svježe cikle. Masa se, bez cijeđenja, zamota u gazu i drži na gumi 15 minuta. Učestalost upotrebe - 3 puta dnevno.
Infuzija trave Highlander bubrega. Žlicu usitnjenih vegetativnih dijelova biljke prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se kuha 15 min. Koristite 2 puta dnevno, stavljajući tampone navlažene toplom infuzijom na desni.
Kaša od zdrobljenih bobica krkavine. Masu plodova zamotajte u dvoslojnu gazu i stavite na oboljela mjesta 2 puta dnevno po 20 minuta.
Tinktura plodova viburnuma s medom. Potrebno je pomiješati 500 g bobica s istom količinom meda od heljde i 500 ml 70% etilnog (medicinskog) alkohola. Stavite na tamno mjesto 2 tjedna. Kako koristiti: 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno po 20 minuta. prije obroka. Uzimanje lijeka pomaže u jačanju imunološkog sustava i liječenju parodontne bolesti. Osim toga, na desni se mogu staviti pamučni štapići navlaženi tinkturom.

zubi.pro

Što je parodontni džep?

Akumulacija velike količine naslaga dovodi do razvoj upale u parodontnim tkivima. Kao rezultat ovog procesa, dolazi do postupnog razaranja parodontalnog i koštanog tkiva. Istodobni proces truljenja dovodi do stvaranja parodontnog džepa.

Po širini i dubini formiranog jaza može se procijeniti stupanj razaranja tkiva. Na rani stadiji može se dijagnosticirati desni džep pomoću rendgenske snimke. Progresivna upala otkriva prisutnost džepova vizualnim pregledom.

Simptomi

Stvaranje desni džepova može biti asimptomatski do određene točke. Ali s razvojem bolesti pojavljuju se i njegovi glavni simptomi:

nelagoda u području desni;
loš zadah koji ne nestaje nakon visokokvalitetnog čišćenja i korištenja sredstava za ispiranje;
crvenilo i oticanje zubnog mesa. U ovom slučaju, meka tkiva imaju sjajnu površinu;
krvarenje, čak i uz mali utjecaj na desni. Na primjer, kod čišćenja krunica;
pri palpaciji parodontnih tkiva primjećuje se bolnost i izražena gipkost desni;
u uznapredovalim slučajevima povećava se veličina parodontnog džepa. Kada se pritisne, može doći do oslobađanja gnojnog sadržaja;
zubi postaju mobilni;
širenje interdentalnih prostora;
moguće je opće pogoršanje stanja bolesnika.

Kada se otkriju ovi simptomi trebali biste odmah kontaktirati svog stomatologa, čak i ako je problem lokaliziran samo u blizini jednog zuba, inače će se situacija pogoršavati svakim danom i dovesti do progresije bolesti.

Razlozi obrazovanja

Glavni uzrok parodontnih džepova je nakupljanje bakterijskih naslaga u cervikalnom dijelu tjemena. Mikrobi stvaraju nevidljivi film na cijeloj površini cakline i izlučuju svoje produkte metabolizma koji uzrokuju upalu.

Glavni čimbenici koji izazivaju rast mikroba uključuju:

pothranjenost, uglavnom ugljikohidratna hrana;
loša kvaliteta oralne higijene;
loše navike;
opće bolesti;
hormonalni poremećaji;
imunodeficijencija;
bolesti zuba.

Posljedice bolesti

Desni džep nije samo parodontalna deformacija. to ozbiljna patologija zahtijevaju odgovarajuće i pravodobno liječenje, čiji nedostatak može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Najviše često postoji akutni apsces, kasnije dobiva kronični oblik.

Ovu patologiju prati jaka pokretljivost i bol zuba. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, zub potpuno ispada iz alveolarne čahure. Razvoj upale dovodi do limfadenitisa i opća intoksikacija organizam.

Koji su tretmani dostupni

Prije postupka liječenja postavlja se dijagnoza kojom se utvrđuje stupanj bolesti. Ova faza je neophodna za odabir maksimuma ispravna metoda ukloniti patologiju.

Na početno stanje koristiti konzervativna terapija usmjeren na ublažavanje simptoma. U teškim slučajevima preporučuje se najučinkovitiji - kirurška metoda tretman parodontnog džepa koji osigurava potpuno uklanjanje plaka.

Terapijske metode za uklanjanje parodontnog džepa

Ova metoda liječenja može se koristiti s malim udubljenjem džepa, ne većim od 0,15 mm. U tom slučaju, na subgingivalnom dijelu zuba treba biti minimalni iznos naslage i bez znakova upale mekih tkiva.

Terapeutski tretman uključuje sljedeće postupke:

Higijensko čišćenje zuba ultrazvučnim aparatom za kamenac. Uklanjanje kamenca i plaka odvija se njegovim uništavanjem, bez oštećenja zubnog mesa. Ova metoda u novije vrijeme popularniji od laserske kiretaže, gdje se zahvaćeno područje tretira laserom za liječenje parodontnog džepa.

Medicinska terapija. U pravilu se propisuje odmah nakon završetka čišćenja zuba. Na blagi stupanj bolest se koristi samo aseptična obrada: ispiranje, kupke, navodnjavanje. Da biste to učinili, koristite klorheksidin ili miramistin.

NA teški slučajevi treba uzeti kuru antibiotika Linkomicin, Amoksicilin, Azitromicin.

Ovi postupci mogu biti beskorisni ako dubina džepa prelazi 2 mm. U takvoj situaciji liječnik neće moći u potpunosti ukloniti kamen ispod zubnog mesa. Osim toga, parodont je dodatno ozlijeđen. Kao rezultat manipulacija, upala i uništavanje tkiva samo se pojačavaju.

Kirurgija

Kirurška metoda liječenja omogućuje izravno mehaničko djelovanje posebnim alatima na subgingivalna područja. Ovisno o stupnju oštećenja, postoje dvije kirurške metode za uklanjanje ovog problema: zatvorena i otvorena kiretaža.

Uklanjanje parodontnih džepova kirurškim metodama trenutno se smatra najučinkovitijim. Nakon liječenja ovom metodom, pacijentu je zajamčen pozitivan rezultat uz potpunu obnovu parodonta. Ali treba imati na umu da svaka metoda ima svoje specifične indikacije i značajke.

Zatvorena operacija

Svrha kiretaže zatvorenog tipa je uklanjanje rastućeg granulacijskog tkiva parodontnih džepova i uklanjanje svih naslaga na zubu ispod zubnog mesa.

Osobitost metode je u tome što postupak čišćenja šupljine provodi se bez narušavanja cjelovitosti zubnog mesa.

Glavni čimbenik pri odabiru zatvorene kiretaže je dubina šupljine ne više od 3 mm. Stoga se metoda koristi samo za blagi oblik paradentoza.

Sa složenijim oblicima patologije, ova metoda će donijeti samo privremeno olakšanje. Glavni nedostatak ove tehnike je što se čišćenje provodi bez vizualne kontrole. Iz čega naslage i granulacije djelomično ostaju na mjestu.

Radni koraci

Lokalna anestezija.
Nakon toga se džepna šupljina čisti kiretom. Prvo se obrađuju stijenke zuba i desni, a zatim dno.
Nakon potpunog uklanjanja kamenca i granulacije, džep se ispere otopinom natrijevog klorida.
Na kraju se na tretirani segment stavlja zaštitni zavoj. Za to se koriste cinkoplast, stomalgin, repin.

Vakuumska kiretaža

Ako je prisutan ispod desni veliki grozd ploča, može se koristiti alternativna metoda– vakuumska kiretaža. Njegova glavna razlika u odnosu na klasičnu metodu je u tome u postupku se koriste šuplje kirete spojene na vakuumski aparat.

Tijekom rezanja patoloških čestica one se odmah uklanjaju vakuumom. Time je isključena pojava daljnjih komplikacija.

otvoreni postupak

Glavni cilj ovu metodu nije samo eliminacija granulacija i naslaga, već i obnova koštanog tkiva.

S otvorenom kiretažom, učinak na tkiva provodi se pilingom dijela sluznice. Stoga ovaj postupak zahtijeva detaljnu pripremu koja se sastoji u sljedećem:

Obavljanje čišćenja zuba.
Ako je potrebno, propisati protuupalnu terapiju.
Prema indikacijama radi se splintiranje.

Kako je operacija

Nakon rezanja tkiva u području vratova zuba s kosti se odlušti mali režanj sluznice. U slučaju teške deformacije ruba zubnog mesa, rez se napravi, odmaknuvši se od ruba za 1,5 mm. Preostala traka se naknadno uklanja.
Nakon otkrivanja površine korijena, liječnik provodi dubinsko čišćenje.
Zatim se u džepove desni ubrizgava osteogeni pripravak koji nadoknađuje koštano tkivo.
Na kraju zahvata vrši se šivanje u području interdentalnih papila. Odrezanim rubom deformirane gume sluznica se povuče do vrata i učvrsti u tom položaju. Konci se obično uklanjaju 10. dan nakon operacije.
Za konsolidaciju učinka nanosi se zavoj za desni.

Često kod stvaranja dubokih parodontnih džepova dolazi do značajnog ogoljavanja korijena. Kako bi se ovaj nedostatak otklonio u procesu otvorene kiretaže, radi se transplantacija mekog tkiva, presađivanjem tkiva s mekog nepca na desni.

Kontraindikacije

Ova tehnika Smatra se najučinkovitijim, ali ima određene kontraindikacije:

apsces u akutnom obliku;
izrasline fibroznog tkiva;
prekomjerno stanjivanje zubnog mesa;
jaka pokretljivost krune;
dubina džepa veća od 6 mm.

Cijena svih vrsta operacija

Prosječna cijena usluga za liječenje parodontnih džepova u Rusiji ima malu razliku. Glavni čimbenici koji utječu na cijene su metoda anestezije i tehnološke mogućnosti klinike. Ne posljednji aspekt bit će status klinike.

prosjek, raspon cijena za zatvorenu kiretažu je u rasponu od 5000-12000 rubalja. Postupak s otvorenom kiretažom koštat će 9.000-18.000 rubalja.

Kao što praksa pokazuje, najviše učinkovita metoda za uklanjanje džepova kod srednje teške i teške parodontoze, je otvorena kiretaža. Ova tehnika omogućuje ne samo uklanjanje izraslina i oštećenih elemenata, već i potpuno vraćanje izgubljene kosti tijekom vremena.

Loša strana ove metode može se nazvati samo dugim procesom ozdravljenja. Nasuprot tome, zatvorena kiretaža je beskrvna i manje bolna. Ali, nažalost, može se koristiti samo u početnoj fazi bolesti.

Pregledi pacijenata

Većina pacijenata koji se podvrgavaju liječenju parodontnih džepova smatra da kirurška metoda - jedini način, koji će zajamčeno ukloniti problem.

Recenzije to pokazuju terapijski tretman najčešće ne daje rezultate, samo privremeno zaustavlja simptome bolesti. Ako ste naišli sličnu patologiju, i imate iskustva u njegovom liječenju, možete ostaviti svoje povratne informacije u komentarima na ovaj članak.

Nudimo vam da pogledate video o procesu izvođenja operacije "otvorena kiretaža parodontnih džepova":

zubovv.ru

Građa parodontnih džepova i stadij bolesti

Parodontni džepovi nastaju kod bolesti desni - parodontitis, parodontalna bolest i gingivitis. Uslijed upale narušava se cjelovitost mekih tkiva, počinju se "odvajati" od cakline, postupno se otkrivaju vratovi zuba i dolazi do atrofije alveolarne kosti.

Istovremeno se prati samo parodontitis zarazna upala i pokretljivosti zuba. Kod parodontne bolesti dolazi do razaranja vezivnog tkiva bez stvaranja gnoja, a kod gingivitisa očuvana je cjelovitost denticije.

Parodontoza stvara idealno okruženje za razmnožavanje mikroba i bakterija. Dno je ispunjeno česticama hrane, plakom i gnojem. Pacijent ne može sam u potpunosti očistiti džep. Vremenom se proces pogoršava: prostor se sve dublje ispunjava čvrstim naslagama, granulacijskim tkivom i alveolarni procesi atrofija.

Važno! Glavne metode pregleda džepova desni su radiografija i sondiranje. Na slici se jasno vide tamna područja na mjestu gdje se meka tkiva odmiču od zuba.

Postoje tri stadija bolesti:

Svjetlo. Dubina džepa je do 3,5 mm.
Prosjek. Razaranje doseže 4 mm.
Teška. Lezije prelaze 5 mm.

Uzroci i simptomi

Glavni čimbenik koji dovodi do stvaranja parodontnih džepova je nakupljanje bakterija i plaka koji doslovno juri na površinu cakline. Razlozi za razvoj patologije su:

Loša ili nepravilna oralna higijena.
Upotreba velike količine mekog i ugljikohidratna hrana: slatkiši, peciva, brza hrana.
Nedostatak krutog povrća i voća u prehrani: tvrda hrana pomaže u uklanjanju plaka, potiče pravilnu opskrbu desni krvlju i snagu zuba.
Poremećaji zagriza: gužva, zakrivljenost zuba.
Dijabetes.
Hormonska neravnoteža.
Imunodeficijencija.
Nekvalitetno ili nepravilno izrađene plombe, krunice, mostovi, proteze.

Važno! Pušači su najosjetljiviji na stvaranje plaka na zubima. Nikotinske smole oblažu površinu cakline, posebno sa unutra. Za pacijente s ovisnost obvezno profesionalno čišćenje kako bi se izbjegao rizik od razvoja parodontitisa.

Formiranje parodontnih džepova prati:

Svrbež u desnima.
Krvarenje pod mehaničkim utjecajem.
Loš zadah koji ne nestaje ni nakon četkanja i ispiranja otopinama.
Odvajanje gnojnog sadržaja kada se pritisne.
Reakcija na hladno, vruće, kiselo, slatko.
Nelagoda tijekom jela.
Vizualno povećanje zuba zbog parodontne distrofije.
Pokretljivost i klimanje zuba - u teškoj fazi.

Liječenje

Liječenje parodontnih džepova provodi se na nekoliko načina. Koja će se tehnika odabrati ovisi o dubini lezije i stadiju bolesti.

Lasersko čišćenje

Koristi se u prvoj fazi patologije. Zubni kamenac se uklanja dentalnim aparatom "Vektor". Visokofrekventne ultrazvučne vibracije koje emitira vrh skalera uklanjaju naslage koje se nalaze u parodontnim džepovima. Paralelno se praznine dezinficiraju i eliminiraju patogeni mikroorganizmi.

Važno! Lasersko čišćenje obično se izvodi bez anestezije. Postupak je bezbolan, moguća je određena nelagoda. Anestezija se koristi ako pacijent ima preosjetljivost Ili se jako boji.

Fotodinamička terapija

PDT je suvremena nekirurška metoda liječenja bilo koje faze bolesti. Džepić u desni se čisti od plaka i nanosi se poseban pripravak - koncentrirani klorofil. Pravi se od morskih algi - spirulina. Tvar pridonosi razvoju fotosenzibilizatora.

Kada je izložen laserskoj zraci, počinje oksidativna reakcija s oslobađanjem kisika. Mikrobi i bakterije umiru, a na sluznici se stvara zaštitni sloj. Na kraju postupka zatvaraju se džepovi desni. Daljnja terapija je usmjerena na obnovu koštanog i granulacijskog tkiva.

kiretaža

Najčešći tretman. Postoje dvije vrste postupka:

Otvorena. Izvodi se kada dubina džepova ne prelazi 5 mm.
Zatvoreno. Koristi se u trećoj fazi lezije.

Opći princip zatvorene i otvorene kiretaže je isti. Jedina razlika je ekscizija mekih tkiva. Provodi se drugom vrstom metode.

Postupak se sastoji od nekoliko faza:

Liječenje usne šupljine antiseptičkim otopinama: klorheksidin, miramistin.
Anestezija.
Mehaničko uklanjanje plaka, naslaga, gnoja. Ako je potrebno, ekscizija zahvaćenih tkiva.
Ponovna dezinfekcija sluznice.
Primjena lijekova koji pospješuju oseointegraciju – rast koštane stanice i zacjeljivanje desni.
Šivanje (ako postoje rezovi), nanošenje zaštitnog zavoja.

Važno! Obično radije otvorenog tipa kiretaža. Učinkovitiji je i daje potpuni pristup džepovima desni.

Nakon što postupak započne razdoblje oporavka. Traje od 14 do 21 dan. Do kraja trećeg tjedna vezivna tkiva su potpuno obnovljena.

Flap operacija

Kirurški zahvat provodi se u trećoj fazi bolesti, kada je parodontni džep dosegao dubinu od 5 ili više milimetara. Operacija je traumatična, bolna, popraćena fizičkom i psihičkom nelagodom. Ali to vam omogućuje potpuno uklanjanje lezija vezivnog tkiva.

Koraci postupka:

Anestezija.
Vertikalna ekscizija zubnog mesa na dva mjesta.
Eksfolijacija periostalnog režnja.
Mehaničko uklanjanje zahvaćenih tkiva, zubnih naslaga, gnoja.
Antiseptički tretman i primjena lijekova za zacjeljivanje rana koji potiču rast novih stanica.
Šivanje.

Važno! Kako anestezija prestaje, pacijenti počinju osjećati bol. Stoga se nakon operacije preporuča uzimanje lijekova protiv bolova.

Tijekom razdoblja rehabilitacije propisuju se gelovi za zacjeljivanje rana i antiseptičke otopine za ispiranje. Najčešće se propisuju Asepta, Metrogil Denta, Solcoseryl, Actovegin. Ako je bolest popraćena opsežnim upalnim i gnojnim procesom, indicirani su antibiotici.

Cijene

Cijena liječenja parodontnih džepova ovisi o vrsti zahvata i količini tretirane površine. Prosječne cijene terapije:

- Obrada aparatom “Vector” – 2.500 po čeljusti,
- Zatvorena kiretaža - 1400 po zubu,
- Otvorena kiretaža - 2.700 po zubu,
- Flap operacija – Od 2500 do 3500 ovisno o broju korijena u zubu,
- PDT — 1.500 za jedan gingivalni džep.

Parodontni džep nastaje razvojem parodontitisa. Bolest je popraćena boli, krvarenjem, au naprednim slučajevima - kršenjem međuzubnih veza i adencijom. Tretman se provodi uz pomoć laserskih uređaja, mehaničko čišćenje i kirurška ekscizija.

skzub.ru

Liječenje

Džep na desni je reverzibilno stanje koje se može izliječiti odgovarajuća higijena. U slučaju bolesti, na primjer, parodontne bolesti, potrebno je liječenje kod stomatologa. Osobito u slučaju upale, bolnosti, oticanja zubnog mesa s oslobađanjem gnoja, može se koristiti kirurški zahvat. U suprotnom, to će dovesti do gubitka zuba.

Uz upalu džepa desni, provodi se liječenje različiti putevi. Terapeutske metode se primjenjuju ako dubina nije veća od 4 mm. Prije svega potrebno je izvršiti čišćenje plaka, kamenca, mikroba, naslaga, kako bi se vrat zatvorio, uspostavilo prianjanje zubnog mesa na zub.

U slučaju krvarenja potrebno je konzultirati liječnika. Medicinski postupci provode se uz pomoć:

ručni alati;
ultrazvučni skaler;
fotosenzibilizator;
kirurgija.

Područje džepa čisti se ultrazvučnom sklerom, zatim se polira površina korijena zuba. Višak izraslina uklanja se iz upaljenog tkiva. Time su osigurani uvjeti za proces restauracije za normalno prianjanje zubnog mesa na zub.

Fotodinamička terapija - suvremena metoda kojom se liječi uznapredovali oblik bolesti bez kirurška intervencija. Princip metode je da se nakon pranja zuba na površinu zubnog mesa nanosi posebna tvar koja se sastoji od koncentriranog klorofila.

Dobiva se iz spirulina – morske alge. U uništenim, upaljenim stanicama, pod djelovanjem lijeka, razvijaju se fotosenzibilizatori, a nakon toga, nakon određenog vremena, specijalist primjenjuje lasersku zraku na desni. Njegovo svjetlo djeluje na fotosenzibilizatore uz oslobađanje kisika. U tom slučaju dolazi do aktivne oksidativne reakcije, koja umire patogena flora i štetnih bakterija. Uklanjanjem zahvaćenih područja tkiva u parodontnom džepu, on se potpuno zatvara. Uz pomoć jednog postupka, možete potpuno izliječiti džep i riješiti se upale, krvarenja. Ako se tretman provodi laserom, tada se na sluznici stvara zaštitna tvorevina koja sprječava mikrobe da uđu u zubno meso, a također pridonosi oporavku. normalno stanje džep. Nakon provođenja postupaka za uklanjanje zaraženog tkiva desni, potrebno je obnoviti koštano tkivo. Uspješna terapija će biti potpuni oporavak dentogingivalne veze i funkciju zubnog mesa.

Za to se koristi patchwork tehnika u kojoj se guli desni u području nekoliko zuba koji se nalaze u blizini. Džepovi se čiste nakon otvaranja ručno, a zatim se obrađuje korijen zuba i šije desni.

Takva se operacija gotovo uvijek provodi s pozitivnim učinkom, ali jedini nedostatak postupka može biti poteškoća u psihološki aspekt za samog bolesnika. Možete razmotriti rezultat operacije zubnog džepa, čija je fotografija prikazana gore.

Mnoge pacijente zanima kako liječiti džep u desni između zuba tehnologijom kiretaže, koju stručnjaci često preporučuju. Smatra se učinkovitim i manje bolnim. Razlikovati otvorene i zatvoren način. Tijekom postupka zubni džepovi se temeljito čiste od naslaga, zubnog kamenca i promijenjenog tkiva.

Stomatolog propisuje čišćenje, uzimajući u obzir stupanj bolesti.

Zatvorena kiretaža provodi se laserom, ultrazvukom na maloj dubini formiranja, ne većoj od 5 mm.
Otvorena kiretaža predstavlja kirurška operacija koja se provodi uz upotrebu anestetika. Pritom se napravi rez na zubnom mesu u području međuzubnih papila, zatim se izvrši čišćenje i sredstvo za učinkovito liječenje nakon čega se rana zašije.

Rezultat nakon kiretaže vidljiv je nakon dva tjedna. Nestaje natečenost, crvenilo, krvarenje desni, smanjuje se dubina džepa. Da biste saznali kako liječiti džepove u desnima, koja bi metoda bila bolja, trebate potražiti savjet od stručnjaka na prvi znak pojave bolesti.

Preventivne radnje

Kako bi se spriječilo ponovno liječenje u zubnom džepu, potrebno je provesti preventivne akcije pravovremeno. Kada se provodi postupak kiretaže, liječnik propisuje niz preventivne mjere redovito:

pranje zubi;
koristite proizvode za čišćenje, paste s abrazivnim učinkom, gdje se naslage uklanjaju uz pomoć čvrstih čestica i poliranih zuba;
koristiti konac ( zubni konac) za čišćenje između zuba;
preventivni posjet stomatološka poliklinika najmanje dva puta godišnje;
usklađenost s dodatnim preporukama liječnika će smanjiti rast džepova, spriječiti komplikacije različite prirode.

Liječenje narodnim lijekovima

Pacijenti, kada kontaktiraju stomatologa, često pitaju može li se zubni džep liječiti kod kuće.

U ovom slučaju, antiseptičke otopine, dekocije ljekovitih biljaka s učinkom zacjeljivanja rana mogu učinkovito pomoći. Nekoliko recepata možete pronaći u nastavku.

Orah. U receptu se koristi zelena kora. Samljeti žlicu kore i preliti maslinovim uljem u toplom stanju - 0,25 ml. Proizvod ulijte u staklenku i dobro zatvorite te ostavite u hladnjaku tjedan dana uz povremeno protresanje. Nakon infuzije, dobivena otopina se filtrira i desni se podmazuju pet puta tijekom dana.
Trputac. Kuhana voda - 0,25 ml ulijte 20 grama zgnječenog lišća plantaina i inzistirajte na najmanje sat vremena. Ispiru usta četiri puta tijekom dana. Ljeti puno pomaže sok od trputca, za koji se listovi zdrobe u blenderu, a sok se iscijedi pomoću gaze. Možete vidjeti rezultat liječenja sokom od desni džepova, čija je fotografija prikazana u nastavku. Pozitivan učinak postiže se treći dan.
Ulje eukaliptusa. U 200 ml kuhana voda morate dodati 2 žličice ulja, promiješati, zatim ispirati najmanje tri puta dnevno sedam dana. Alat je izvrstan za jačanje desni.
Vodikov peroksid. U 100 ml vode doda se 1 čajna žličica peroksida. Usta se moraju ispirati dva puta dnevno tjedan dana.
Šećerna repa. Ciklu naribati i dobivenu kašicu u količini od jedne žličice zamotati u gazu, sok ne cijediti. Lijek se nanosi petnaest minuta na upaljena područja. Postupak se provodi najmanje tri puta dnevno s novim oblogom. Očekivani rezultat može doći nakon dva dana redovnog tretmana.
Highlander bubreg. Ovim alatom liječenje se provodi tjedan dana. Žlica gorštaka prelije se s 0,25 ml prokuhane vode, a zatim se infuzira 25 minuta. U dobivenoj tinkturi potrebno je navlažiti komadić vate, nanijeti na upaljeno područje, držati 10 minuta. Sredstvo se primjenjuje dva puta dnevno. Infuzija se nanosi vruća, ali ne kuhana.
Lišće i stabljike zlatnih brkova. Lišće biljke nanosi se na upalna mjesta, a tinkturom stabljika ispiru se usta. Jedna žlica biljke popari se s pola litre kipuće vode i ostavi 30 minuta. Ispiranje se provodi najmanje tri puta dnevno.
Kore limuna. Nasjeckanu koru limuna prelijte čašom kipuće vode, ostavite pola sata i ispirite usta tri puta dnevno deset dana.
Zrak, propolis. Dobiveni lijek je učinkovit za upalu, kao anestetik, zacjeljivanje rana. Priprema se provodi unaprijed uz dodatak votke. To će zahtijevati jednu litru votke najbolje kvalitete, samljeti korijen u količini od 250 gr., I propolis - 20 gr. Svaka se komponenta uzima zasebno, prelije s pet stotina mililitara votke i infuzira deset dana uz svakodnevno mućkanje. Nakon pripreme prijeđite na tretman. Tretman se provodi kroz četiri tjedna. Da biste to učinili, pomiješajte tinkturu kalamusa s tinkturom propolisa u žličici.

Zaključno treba napomenuti da samoliječenje bolesti desni ne preporučuje se bez savjeta stručnjaka. Poželjno iscjeliteljski postupci izvoditi u kombinaciji tradicionalne metode s tradicionalnom medicinom.

Gingivalni džep (zubni džep, parodontni džep)- prostor nastao kao posljedica razaranja dentogingivalnog spoja i kružnog ligamenta zuba, kao i resorpcije koštanog tkiva i stijenki alveola. Vanjska stijenka džepa i njegovo dno obloženi su granulacijskim tkivom, prekriveni su i prožeti nitima slojevitog epitela. Mikroorganizmi, ostaci hrane nakupljaju se u parodontalnom džepu, veliki broj uništenih leukocita.

Uklanjanje parodontnog džepa.

Liječenje parodontni džep ne može se smatrati samostalnom vrstom liječenja džepova, budući da je epitel koji vegetira duž parodonta otporan na razne vrste lijekovi. Medikamentozni tretman džepa, posebno kod srednje teške i teške parodontoze, je pripremna faza prije operacije. Za liječenje džepa treba koristiti 0,06% otopinu klorheksidina, za pranje džepa i ukapavanje - 0,5% otopinu metronidazola (suspenzija u otopini klorheksidina). Ovi lijekovi djeluju na anaerobnu floru džepa. Umjesto ovih lijekova mogu se koristiti pripravci sanguiritrina, biljnog antibiotika. širok raspon djelovanja (1% liniment, 0,2% otopina alkohola). Liječenje ne bi trebalo dugo trajati; obično su potrebna 3-4 posjeta. Sve vrste kirurških zahvata na parodontu kod parodontitisa uključuju uklanjanje subgingivalnog kamenca, mikrobnog plaka, granulacijsko tkivo i vegetativni epitel, tj. stvaranje uvjeta za sekundarno usađivanje kroz organizaciju krvnog ugruška.

Izbor metode kirurškog liječenja ovisi o dubini džepa.

Tako, s blagim parodontitisom(džep dubine do 3,5 mm) prikazuje se kiretaža prema općeprihvaćenoj metodi, uglavnom u području međuzubnog prostora. Na umjereni parodontitis(dubina džepa 4-5 mm) i posebno teška (dubina džepa veća od 5 mm), nije moguće pažljivo ostrugati parodontni džep bez vizualne kontrole, stoga su potrebne složenije operacije s eksfolijacijom mukoperiostalnog režnja. Postoperativna njega sastoji se u održavanju oralne higijene, pregledima sa antiseptički tretman oralne sluznice. Prema indikacijama, mogu se koristiti sredstva koja potiču zacjeljivanje, epitelizaciju (solcoseryl mast i žele, actovegin, itd.).

Gingivalni džep je udubljenje koje odvaja desni od zuba. Kod bolesti parodontnih tkiva ona se povećava, zbog čega čestice hrane padaju u udubljenje, nakuplja se meki plak i taloži se kamenac. ove nepovoljni faktori uzrokuju upalu zubnog mesa i, ako se ne liječe, dovode do klimanja i postupnog gubitka zuba. Njihov gubitak možete spriječiti ako na vrijeme potražite liječničku pomoć.

Razvoj patološkog procesa

Normalno, džep u desni nije produbljen za više od 3 mm. Mala dubina vrata formirana od mekih tkiva ne sprječava njegovo samočišćenje. Progresivno produbljivanje i upala desnih džepova karakterističan je simptom parodontne bolesti. Desni između zuba natekne, počinje boljeti, a iz nje se može pojaviti gnoj. Početna faza razvoja bolesti je gingivitis. U ovoj fazi vrlo je lako ukloniti upalu - morate pažljivo pratiti oralnu higijenu, redovito se podvrgavati profesionalnom čišćenju zubi s uklanjanjem mekog i tvrdog plaka, ispirati usta antisepticima i biljnim infuzijama.

Daljnji razvoj upalnog procesa prati značajan porast broja bakterija. Enzimi koje luče negativno utječu na parodontna vlakna, postupno uzrokujući njihovo uništenje. U ovoj fazi desni džepovi prolaze kroz niz promjena i postaju parodontni. Povećava se aktivnost upalnog procesa, meka tkiva zahvaćena njime krvare pri dodiru, na desnima se javlja erozija.

Šupljina između zuba i zubnog mesa postaje dublja, vezivna tkiva koja osiguravaju cjelovitost denticije zahvaćena su upalom i slabe.

U nedostatku liječenja i čišćenja džepova desni, proces će se proširiti ne samo na vlakna parodontnih ligamenata, već i na koštano tkivo čeljusti.

Povlačenje zubnog mesa dovodi do postupnog otkrivanja zuba. Uništena tkiva nisu u stanju učvrstiti vrh korijena u rupi i u jednom trenutku on ispada.

U početnoj fazi bolesti, džepovi u desnima se peru antibakterijskim sredstvom jednom godišnje. Osim toga, propisana je svakodnevna primjena lijekova na zahvaćena područja, ispiranje usta ljekovitim pripravcima. U slučaju srednje teškog parodontitisa, učinkovita je metoda kiretaže, u slučaju teškog tijeka bolesti koriste se fotodinamičke, kirurške metode i kabelska udlaga.

Vrste kiretaže, indikacije za zahvat

Postoje otvoreni i zatvoreni tip kiretaže. Ova tehnika omogućuje učinkovito uklanjanje kamenca, ostataka hrane, zahvaćenog tkiva desni i omekšalog zubnog cementa. Za zatvorenu kiretažu koristi se diodni laser ili ultrazvučni skaler. Ova metoda liječenja džepova u zubnom mesu koristi se u slučajevima kada dubina kaviteta oko zuba ne prelazi 5 mm. Udubljenje se čisti, korijen zuba se obrađuje i polira, uklanjaju se zahvaćena tkiva. To pomaže obnoviti vezu između zuba i desni.

Otvorena kiretaža je kirurški zahvat u lokalnoj anesteziji. Tijekom operacije disecira se tkivo u području interdentalnih papila, uklanja se zubni kamenac, gingivalni džep se temeljito čisti od naslaga. Zatim se primjenjuje lijek koji ubrzava rast epitela i suzbija vitalnu aktivnost patogenih mikroba. Korijen zuba se polira radi čvršćeg prianjanja sluznice na njega, a rana se zašije. Razdoblje rehabilitacije nakon postupka je dva tjedna, nakon njegovog isteka, pacijenti izvještavaju o pozitivnim rezultatima - desni ne krvare, ne boli, hiperemija i oteklina nestaju, dubina džepa se smanjuje.

Indikacije za kiretažu su:

dubina džepa odljuštenog gingivnog tkiva prelazi 3 mm;
akumulirana velika količina čvrstih naslaga;
guma je zahvaćena upalnim procesom.

Fotodinamička metoda

Nekirurški način liječenja uznapredovalog ili teškog oblika parodontne bolesti je fotodinamička terapija. Prije zahvata provodi se profesionalno čišćenje usne šupljine, nakon čega se desni tretiraju klorofilom dobivenim iz alge spirulina. Kao odgovor na njegovu primjenu, epitelne stanice počinju proizvoditi fotosenzibilizacijske tvari. Nakon 30 minuta liječnik šalje lasersku zraku na oboljelo tkivo. Njegovo zračenje dovodi do raspadanja fotosenzibilizatora uz oslobađanje aktivnog kisika.

Pod utjecajem oksidativnog procesa, mikrobi koji su uzrokovali upalu potpuno su uništeni. Liječnik uklanja oštećena područja tkiva i zatvara desni džep. Prednost ove metode liječenja je štedljiv, bezbolan učinak i visoka učinkovitost - dovoljan je jedan postupak za uklanjanje upale i krvarenja. Na desnima se stvara film koji sprječava prodor infekcije i ponovnu pojavu bolesti. Korištenje osteogenih pripravaka i aminokiselina pomaže u obnavljanju zahvaćenih tkiva.

Cable-stayed udlaga

U početnoj fazi parodontne bolesti, za poboljšanje stanja zubnog mesa, možete koristiti pripravke od biljnih sastojaka prema receptima tradicionalne medicine. Inhibiraju bakterije i poboljšavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, korisno je masirati zubno meso četkicom za zube s mekim dlakama, nakon čega slijedi ispiranje usta infuzijama kamilice, hrastove kore ili kadulje.

Dobar terapeutski učinak osiguravaju sljedeća sredstva:

Kora nezrelih oraha prelivena maslinovim uljem (1 žlica na 250 ml). Za infuziju, smjesu treba staviti u hladnjak. Povremeno morate uzeti staklenku i protresti je. Nakon tjedan dana procijedite i koristite za mazanje desni 3-5 puta dnevno.
Infuzija ili sok od trputca. Za pripremu infuzije 20 g lišća prelijte čašom kipuće vode. Koristiti za ispiranje usta. Sokom iscijeđenim iz svježih listova biljke mažu se oboljela područja desni 3 puta dnevno.
Oblozi od naribane svježe cikle. Masa se, bez cijeđenja, zamota u gazu i drži na gumi 15 minuta. Učestalost upotrebe - 3 puta dnevno.
Infuzija trave Highlander bubrega. Žlicu usitnjenih vegetativnih dijelova biljke prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se kuha 15 min. Koristite 2 puta dnevno, stavljajući tampone navlažene toplom infuzijom na desni.
Kaša od zdrobljenih bobica krkavine. Masu plodova zamotajte u dvoslojnu gazu i stavite na oboljela mjesta 2 puta dnevno po 20 minuta.
Tinktura plodova viburnuma s medom. Potrebno je pomiješati 500 g bobica s istom količinom meda od heljde i 500 ml 70% etilnog (medicinskog) alkohola. Stavite na tamno mjesto 2 tjedna. Kako koristiti: 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno po 20 minuta. prije obroka. Uzimanje lijeka pomaže u jačanju imunološkog sustava i liječenju parodontne bolesti. Osim toga, na desni se mogu staviti pamučni štapići navlaženi tinkturom.

Prevencija razvoja parodontne bolesti

Spriječite upalu desni i produbljivanje džepova desni redovito čišćenje zube, ispiranje usta nakon svakog obroka, korištenjem konca (posebnog konca) za čišćenje međuzubnih razmaka. Povremeno, ali ne stalno, treba koristiti paste koje sadrže abrazive za uklanjanje tvrdih naslaga. Visokokvalitetno uklanjanje zubnog kamenca omogućit će profesionalno čišćenje zubi ultrazvukom.

Za pravovremeno otkrivanje i eliminacija nastalih u usnoj šupljini patoloških procesa Preporuča se posjetiti stomatologa 2 puta godišnje.

Liječenje parodontnog džepa ovisi o stupnju razvoja bolesti. Ako je proces tek započeo, a tkiva nisu počela, propisati konzervativnu terapiju za osnovnu bolest. Na primjer, kod parodontne bolesti (neupalno sustavno oštećenje parodontnih tkiva), cijeli kompleks medicinske mjere. One uključuju uklanjanje plaka i naslaga ultrazvukom. Nakon toga je propisana terapija protuupalnim lijekovima. Tijek liječenja može uključivati antiseptičko ispiranje usta i nanošenje posebnog gela na upaljene desni. Kod srednje teške do teške parodontne bolesti dodatno se propisuju antibiotici. Nakon tijeka liječenja potrebno je stalno pratiti temeljitu oralnu higijenu.

Za uspješno liječenje parodontitisa i parodontnih džepova, potrebno je sanirati usnu šupljinu, odnosno izliječiti ili odstraniti zube zahvaćene karijesom.

Kasnije, kada opasne simptome kao što je krv tijekom pranja zubi, bol i peckanje u zubima, obratite se svom stomatologu za savjet. Uzrok bolesti parodontnih tkiva može biti i neuspjeli oblik umjetna krunica. Nakon njegove prilagodbe i niza mjera usmjerenih na uklanjanje upale, prestat će.

Kiretaža - kirurška metoda liječenja parodontnih džepova

Kod uznapredovalog procesa parodontni džep se nadovezuje uz pomoć kirurškog zahvata, a to je kiretaža. Propisuje se ako je patološka dubina parodontnog džepa veća od 3 mm, ako postoji upala zubnog mesa, obilne naslage zubnog kamenca i plaka. Ovisno o dubini parodontnih džepova i prirodi zahvata, postoje 2 vrste zahvata: zatvorena i otvorena kiretaža.

Zatvorena kiretaža koristi se ako je dubina parodontnih džepova do pet milimetara. U tom slučaju postupak se izvodi bez rezanja zubnog mesa i uključuje sljedeće korake:
- stanje desni
- izvođenje lokalne anestezije,
- čišćenje parodontnih džepova posebnim instrumentima bez oštećenja zubnog mesa,
- poliranje korijena zuba.
Zatvorenom kiretažom u potpunosti se zatvaraju mali parodontni džepovi i učinkovito smanjuju duboki.

Ako zatvorena kiretaža nije bila vrlo učinkovita ili u slučaju kada je dubina patološki džepovi pokazalo se da je preko 5 mm, radi se otvorena kiretaža. U ovom slučaju provodi se kirurška disekcija zubnog mesa, operacija uključuje sljedeće korake:
- dijagnostika stanja zubnog mesa,
- lokalni,
- rezanje zubnog mesa radi pristupa bazi parodontnih džepova (operacija režnja),
- čišćenje patoloških džepova posebnim alatima,
- nanošenje osteogenih pripravaka na oštećeni dio za poticanje rasta koštanog tkiva,
- šivanje desni.

Mjesec i pol do dva nakon operacije provodi se drugi stomatološki pregled kako bi se utvrdila učinkovitost liječenja.

Ako su tijekom operacije tkiva koja drže zub oštećena, može se napraviti presađivanje kosti. Omogućuje vam da popravite zub u rupi, promiče daljnji oporavak sile tijela.