Nakon rezanja zubnog mesa, koliko dugo se tumor povlači. Incizija gingive: značajke kirurškog zahvata. Koristan video o operaciji režnja na desnima

Mnogi pacijenti koji boluju od kronične upale zubnog mesa, ali i periapeksnog tkiva, pitaju se može li se parodontoza izliječiti. Odgovor ne može biti jednoznačan. Mnogo ovisi o vrsti upale, obliku procesa, klasifikaciji bolesti. Ponekad liječnik mora napraviti rez na zubnom mesu zbog paradentoze. Kome je prikazan ovaj postupak? Što je parodontoza? Pogledajmo pobliže.

Parodont

Vezivno tkivo koje ispunjava prostor između samog zuba i njegovog pripoja s čeljusti naziva se parodont. Parodontna fisura počinje od baze gingive i završava na gingivi.U različitim područjima fisura je različite debljine, blizu sredine korijena je najuža.

Parodont sadrži limfne žile i živčane završetke zahvaljujući kojima su sjekutići ishranjeni i brojni.Svako vlakno sačinjeno je od ogromne količine polisaharida i raznih proteina. Glavni zadatak konstrukcije je osigurati pokretljivost zuba. Da bi se izvršio ovaj zadatak, dijelovi vlakana moraju prodrijeti u koštano tkivo.

parodontne upale

Upala korijenske membrane i vezivnog tkiva naziva se parodontitis. Kronični parodontitis prepun je određene opasnosti, jer se simptomi bolesti ne pojavljuju odmah. Bolest se može pojaviti u bolesnika bilo koje dobi, nema dobnih ograničenja.

Prvi i manji simptom bolesti je neugodan miris, krvarenje desni prilikom pranja zuba. Često se pacijenti žale na neku nelagodu tijekom jela. Glavni simptom bolesti je lokalizirana bol koja je pulsirajuće prirode, pojačava se s vremenom i nema određeno mjesto. S velikim opterećenjem sjekutića, bol se povećava, kada se zubi stisnu, jača, ponekad je nemoguće čak i jesti tekuću hranu. To uzrokuje povećanje tjelesne temperature. U takvim slučajevima pomoć stomatologa jednostavno je neophodna. U naprednim slučajevima može biti potrebna operacija. Rez zubnog mesa s parodontitisom izvodi se u ekstremnim slučajevima, ali često ova radnja pomaže u spašavanju zuba.

Akutni parodontitis

Ako je oštra bol dosegla takvu fazu da je nemoguće čak i dotaknuti zub, desni natekne, često i obraz s usnom, zub se klati, a tjelesna temperatura skoči - to znači da je pulpitis završio svoju crnu misiju. . Vaša ravnodušnost dovela je do toga da je upala iz korijena sjekutića prešla, zahvatila sva tkiva oko zuba i započela je akutna parodontoza. Hitno se morate obratiti stomatologu koji će vam pokušati spasiti zub, možda će vam trebati rez na desni za parodontitis, toga se ne treba bojati. Nakon zahvata liječnik će objasniti što je potrebno učiniti kako bi rana zacijelila.

Često parodontoza može biti posljedica traume: posljedica neuspješnog liječenja pulpitisa, nakon ugriza nečeg tvrdog. Stomatolozi pozivaju na zaštitu sjekutića i nikada ne žvakati nešto tvrdo.

Kronični parodontitis

Kronični parodontitis u konačnici dovodi do toga da je denticija opuštena, stvaraju se praznine između zuba, desni krvare ne samo tijekom četkanja, već i u mirnom stanju (čak i noću). Karakteristična značajka ovog tečaja je da pozornica naizmjenično prelazi iz akutnog u kronični. Na primjer, pacijent može reći da ga boli zub, ali nakon nekog vremena bol prestaje, često se ovaj fenomen javlja kod granulomatoznog parodontitisa. Ako se bolest odvija prema ovom scenariju, samo rendgenska slika pomaže identificirati patologiju, jer pacijent može osjetiti samo malu nelagodu, zamračenje zuba i neugodan miris. Prilikom pregleda karijesne šupljine sondom, nakon ispadanja ispuna, nema čak ni boli.

Propisan je rendgenski snimak, područje sa zaobljenom formacijom bit će jasno vidljivo na slici. Takvo uništavanje tkiva je granulom, ako je njegova veličina veća od 1 cm, onda je to cistogranulom. U kroničnom obliku, malo je vjerojatno da će biti potreban rez desni za parodontitis, ali posljedice bolesti su vrlo podmukle. Upala u zubnom kanalu odvija se u fazama, patogene bakterije, razmnožavajući se, oslobađaju mnoge toksine. Opijenost može dovesti do raznih bolesti srca, bubrega, zglobova i drugih organa.

Metode

Nakon identificiranja kroničnog i akutnog parodontitisa zuba, odmah se propisuje liječenje od strane liječnika. Ovaj problem se rješava na dva načina:

• konzervativno-terapeutski;
• kirurški.

Učinkovit dodatak je fizioterapija, kada se pozitivan rezultat dobije pomoću elektroforeze s kalijevim jodidom, magnetoterapije, UHF na upaljenom području, laserske terapije, parafinskih aplikacija.

Parodontoza se nikada ne liječi u jednom koraku. Pacijent će morati više puta posjetiti stomatologa do potpunog oporavka. Postupak pružanja pomoći ima određene faze.

Liječenje parodontitisa: faze. rez desni

Nakon postavljanja dijagnoze liječnik bi prije svega trebao:

• osigurati odljev gnoja;
• ublažiti simptome intoksikacije.

Da bi se utvrdio stupanj razvoja upale, propisat će se rendgenski postupak. Nakon toga, stomatolog će raditi sa zahvaćenim tkivima, nakon što je prethodno pribjegao anesteziji. Tkiva mogu biti oštećena pulpitisom, karijesnim procesom, nepažljivim prethodnim liječenjem.

Parodontoza će se nastaviti s punjenjem korijenskih kanala tamo gdje su se pojavili problemi. Uz pomoć antiseptika, liječnik ih mora obraditi.

Za nesmetano ispuštanje gnoja bit će potrebno proširiti apeksni otvor gornjeg dijela korijena zuba.

Ako bolest nestane u pozadini fluksa, tada ne možete bez reza desni. Zatim, za zatvaranje korijenskih kanala, liječnik koristi pamučni štapić.

Postoji nekoliko načina liječenja paradentoze. Pogledajmo pobliže ekstremnu metodu - kiruršku.

Kirurško liječenje kroničnog parodontitisa, metode

U liječenju upale parodonta samo se u ekstremnim slučajevima pribjegava parodontopatiji. Uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje zuba ili korijena. U suvremenoj stomatologiji vađenje se sve rjeđe provodi, danas kirurgija nastoji očuvati zube i za to ima sva sredstva.

Ali ponekad morate napraviti rez na desnima (na primjer, iznad umnjaka). To se događa u slučajevima kada je potrebno proizvesti odljev gnoja u parodontitisu.

Sve češće kirurzi pribjegavaju resekciji vrha korijena, pri čemu se ne uklanja cijeli vrh, već samo zahvaćeni dio. Postupak uklanjanja odvija se uz maksimalnu anesteziju, operacija se izvodi vrlo brzo. Zub je moguće ne samo spasiti, već ga je u budućnosti moguće obnoviti krunicom ili na druge načine.

Korištenje laserske metode tijekom resekcije omogućuje vam istovremeno uklanjanje granuloma, ciste. Metoda je prilično učinkovita i istovremeno beskrvna. Laserske tehnologije našle su široku primjenu u kirurgiji pretkutnjaka, sjekutića i očnjaka.

U slučaju upale parodonta u kutnjacima radi se hemisekcija, pri čemu se zub pili, uklanja zahvaćeni korijen, a održava zdravim te se zub sanira ortopedskim metodama.

Gingivotomija (vertikalni rez zubnog mesa)

U nekim slučajevima nije moguće otvoriti zub kako bi se provelo konzervativno liječenje, u takvim slučajevima potrebno je pribjeći rezu. Parodontoza je često uzrok ovakvog zahvata. Nakon rezanja desni, dolazi do odljeva eksudata, gnoja. Indiciran je i kod upalnih procesa periosta radi prevencije ozbiljnijih komplikacija.

Rez desni u takvim slučajevima naziva se gingivotomija. Koje su indikacije za gingivotamiju? Oni mogu biti sljedeći:

• vrlo dubok, velik, ali u isto vrijeme uzak džep na desni;
• parodontni pojedinačni veliki apsces;
• rubna upala ili jedna od vrsta rubnog parodontitisa;
• često parodontoza umnjaka.

Kako se izvodi rez na desni?

Proces gingivotomije odvija se u fazama:

• Anestezija.
• Disekcija cijelom dubinom zubnog mesa u području parodontalnog džepa.
• Rezovi su okomiti (u bočnim dijelovima).
• Otserapirovanie zalisci.
• Sanitarije za džepove. Uklanjanje zahvaćenog epitela i granula.
• Šavovi i zavoji.

Liječenje nakon reza desni obično prolazi bez komplikacija, rana zacjeljuje prilično brzo i nakon toga nema oštećenja tkiva.

Rez se izvodi na različite načine, sve ovisi o težini upale, kao io indikacijama za manipulaciju. Može se donijeti odluka da se izvede gingivektomija (horizontalna incizija). U svakom slučaju, za uspješan rezultat kirurške intervencije veliku pozornost treba posvetiti asepsi. Asepsom se izbjegava ulazak patogenih organizama u kirurško polje. Osim toga, potrebno je koristiti sterilne rukavice, instrumente, salvete, tampone.

Kako desni zacjeljuju

Zacjeljivanje rana nakon parodontopatije je stvaranje novih anatomskih i fizioloških veza između stanica i tkiva. Sam proces ima nekoliko faza:

• Nakon intervencije nastaje krvni ugrušak koji se stvara unutar 10 minuta, služi kao barijera, zaštita od štetnih mikroba i infekcija.
• Unutar 3-4 sata nastaje mlado vezivno (granulacijsko) tkivo.
• Stvaranje kolagena i epitelizacija traje 7-10 dana. Ponekad može uzrokovati blagi svrbež.
• Sazrijevanje i regeneracija traje od 2 do 3 tjedna. Rana je odgođena, ali potpuno zacjeljivanje nastupa tek nakon nekoliko mjeseci.

Što učiniti nakon postupka

Mnogi ljudi se pitaju što učiniti nakon reza desni? Što mogu učiniti da rana brzo zacijeli? Nakon operacije, stomatolog mora nužno upozoriti pacijenta kako se brinuti za desni. Ali neki pacijenti u stanju "šoka" ne sjećaju se, nakon što su došli kući, što im je liječnik savjetovao. Dakle, preporuke nakon reza desni:

• Nakon operacije, liječnik će staviti gazu u ranu kako bi zaustavio krvarenje. Morate ga držati najmanje 20 minuta.
• Kada dođete kući, morate leći i malo se odmoriti.
• Tri sata nakon operacije ne smijete jesti, piti bilo kakva pića. Nadalje, u prehrani bi trebala biti prisutna samo mekana hrana kako bi se izbjegla ozljeda mjesta reza.
• Ako osjetite jaku bol, možete uzeti bilo koji lijek protiv bolova. Drugog dana nakon manipulacije potrebno je započeti ispiranje, to će izbjeći infekciju rane, kao i razvoj upalnih procesa. Može se koristiti za ispiranje "Furacilin", infuzije kamilice i kadulje.
• Tri dana nakon intervencije ne treba jesti vruću, tvrdu hranu, kao ni široko otvarati usta.
• Ograničite sav fizički, emocionalni stres.
• Teretana, sauna, topla kupka su zabranjeni.
• Tjedan dana je bolje odreći se pušenja i alkohola.
• Ni u kojem slučaju nemojte kauterizirati ranu briljantnom zelenom bojom ili jodom. Nemojte nanositi ništa vruće. Ovo će samo pogoršati stvari!
• Stomatolog može propisati antimikrobne i lijekove za zacjeljivanje rana (Solcoseryl, Cholisal, Stomatofit) na ranu.
• Da biste ojačali imunološki sustav, možete uzeti multivitaminske komplekse i imunomodulatore.
• Da biste kontrolirali ozdravljenje nakon pet dana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ponekad stomatolog odluči ugraditi drenažu u pacijentovo desni, objašnjavajući to potrebom da se tamo isprazni nakupljeni gnoj, krv i limfa. U tom slučaju liječnik kontrolira boju i konzistenciju tekućine koja se izlučuje pomoću uređaja. Nakon nekog vremena, odvod se uklanja. Što ovaj pojam znači, kako izgleda i u kojim slučajevima se koristi? Razmotrite faze drenaže desni, indikacije i kontraindikacije za postupak.

Što je drenaža, kako izgleda i zašto se koristi u stomatologiji?

Drenažu je izumio francuski kirurg Chassagnac za uporabu u kirurgiji. Prije su se cijevi određenog promjera od stakla ili gume koristile za uklanjanje nepotrebne tekućine iz tijela. Umetali su ih u rane ili u prirodne tjelesne šupljine kako bi uklonili nakupljeni gnoj, krv i limfu. Sada se postupak koristi iu stomatologiji, kada je potrebno ukloniti gnoj s periostitisom, alveolitisom ili drugim stomatološkim komplikacijama.

Danas drenaža može biti ne samo u obliku cijevi. U pravilu, stomatolozi koriste materijale od gume ili lateksa kao sustav za skretanje. Kako bi oslobodio meka tkiva od tekućine, kirurg napravi rez skalpelom i u njega umetne minijaturni komadić tankog vodootpornog materijala, ostavljajući slobodan rub izvana. Na fotografiji su prikazane opcije za pričvršćivanje trake od lateksa.

Takav jezičak obavlja nekoliko funkcija: ne dopušta da se rez povuče i pomaže tekućini koja se nakuplja unutar šupljine da slobodno istječe. Kada oteklina splasne, a krv, ihor ili gnoj prestanu curiti iz rupice, traku ili cjevčicu potrebno je ukloniti. Nakon što liječnik propisuje gelove i druge lijekove za uspješno zacjeljivanje rana.

Indikacije za ugradnju

Poštovani čitatelju!

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite znati kako riješiti svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Najčešće laksativnu drenažu u zubno meso postavljaju stomatolozi kod periostitisa, koji se popularno naziva fluks. Njegovi karakteristični znakovi poznati su svima: pojavila se oteklina u blizini bolesnog zuba, obraz je bio natečen. Postoje i druge indikacije za korištenje ovog uređaja:

Kontraindikacije

Rez zubnog mesa i ugradnja drenaže izvodi se prema indikacijama i samo od strane stručnjaka. Ovaj postupak također ima kontraindikacije:

• Koristite s oprezom u bolesnika s poremećajima krvarenja.
• Prije ugradnje gumene trake ili cjevčice, liječnik mora ubrizgati anesteziju kako pacijent ne bi osjetio bol prilikom rezanja desni. Ako ste alergični na određene lijekove, stomatolog mora odabrati lijek koji će učinkovito anestezirati i neće izazvati nepredvidivu reakciju tijela.

Nema drugih kontraindikacija za ovaj postupak. Ako je obraz natečen, au parodontnom tkivu se pojavila nakupina gnoja, potrebno ju je na ovaj ili onaj način ukloniti kako ne bi došlo do sepse (preporučamo čitanje:).

Značajke postupka drenaže desni

Kako bi postupak drenaže bio uspješan i dao željeni učinak, mora ga izvesti stručnjak. Aktivnosti za inciziju zubnog mesa i postavljanje lateks trake uključuju sljedeće korake:

U pravilu se ugrađuje naprava za drenažu tekućine u trajanju od 3-5 dana, sve dok iz reza ne prestane curiti krv ili gnoj. U nekim slučajevima cjevčica ili traka sama ispadne, ponekad je liječnik odluči ukloniti. Ako oteklina ne splasne dulje od pet dana, potrebno je ponovno konzultirati liječnika.

Što učiniti ako je drenaža ispala?

Kao što je gore spomenuto, uređaj za odvod tekućine trebao bi biti u odjelu nekoliko dana, sve do prestanka gnojnog iscjetka. Postoje situacije kada je komad gumene cijevi sam ispao iz reza. To se događa kada nije ispravno fiksiran, upalni proces je previše jak ili pacijent želi aktivno ispirati usta.

Što učiniti u takvim slučajevima? Ako nakon gubitka drenaže zub boli, a otok ne silazi s obraza ili čak raste, važno je odmah se javiti stomatologu. Liječnik će ponovno ugraditi gumu. Ako se oteklina tkiva oko zuba makar i malo smanjila, postoji vjerojatnost da je uređaj već ispunio svoju funkciju (preporučamo pročitati: koliko u prosjeku traje oteklina koja nastane nakon vađenja umnjaka?) . U tom smislu, možete pričekati neko vrijeme i, u nedostatku negativne dinamike, očekivati ​​daljnje poboljšanje stanja.

Ne pokušavajte sami postaviti gumenu traku. Nesposobne manipulacije mogu unijeti infekciju, što će uzrokovati komplikacije fluksa.

Mogu li sam ukloniti odvod?

Neki stomatolozi dopuštaju pacijentu da se sam riješi drena. U pravilu, postupak se provodi nakon nekoliko dana u nedostatku mogućnosti posjeta liječniku. Kako biste sami uklonili cijev ili skinite cijev, postupite na sljedeći način:

• temeljito operite ruke;
• dezinficirati usnu šupljinu - isprati antiseptičkom otopinom;
• stojeći ispred ogledala, zgrabite slobodni rub cijevi ili trake, uklonite ga iz desni.

Može doći do manjeg krvarenja i boli. Nakon uklanjanja trake od lateksa, ispirite usta nekoliko dana. Možete koristiti sljedeće lijekove:

• Miramistin;
• klorheksidin;
• Otopina vodikovog peroksida (1 žlica po čaši vode).

Važno: ako nakon uklanjanja gumene trake krvarenje ne prestane unutar 2 sata, svakako se trebate posavjetovati sa stručnjakom. Možda je zahvaćen veliki krvni sud ili se razvija komplikacija.

Vrijeme zacjeljivanja desni nakon reza

Ako je bilo potrebno rezati desni, koliko dugo obično zacjeljuje (preporučamo pročitati:

Oticanje obraza prirodna je pojava koju treba očekivati ​​nakon posjeta stomatologu, pogotovo ako je svrha posjeta bila vađenje bolesnog zuba ili liječenje upaljene desni. U takvim situacijama liječnici unaprijed propisuju simptomatsko liječenje i nema razloga za brigu. Ali često obraz nabrekne i boli iz sasvim drugih razloga, a ovdje ne možete bez savjeta stručnjaka i ozbiljne medicinske, pa čak i kirurške intervencije.

Kada oteklina nije opasna po zdravlje?

Nema razloga za ozbiljnu brigu ako uočite sljedeće:

• Obraz je osjetno natečen, ali izvađeni zub ne boli, crvenilo i otok se ne šire i ne povećavaju;
• Nema povišene tjelesne temperature i sklonosti njenom pojavljivanju. Važno je napomenuti da kada se vađenje zuba dogodi zbog upale u usnoj šupljini, visoka temperatura može se nastaviti i sljedeći dan nakon posjeta liječniku;
• Područje koje okružuje mjesto izvađenog zuba ne boli jako, a nelagoda postupno nestaje;
• Iz rupe nastale na mjestu izvađenog zuba krv ne curi, gnojni ugrušci ne izlaze, a dah ne postaje smrdljiv.

Ako vam je obraz natečen odmah nakon posjeta stomatologu, ali se oteklina ne povećava i ne uzrokuje nepotrebne neugodnosti i nelagodu, tada nema razloga za posjet klinici.

Kada morate hitno otići liječniku?

U situaciji kada je obraz jako natečen nakon liječenja zuba, a sljedeći dan nema vidljivih poboljšanja, nemoguće je odgoditi posjet stomatologu ni na minutu.

• Jaka bol tipična je samo za postupak vađenja zuba piljenjem ili rezanjem zubnog mesa. U drugim slučajevima, jaka bol ne može ostati bez odgovarajuće medicinske pomoći;
• Izvađeni umnjak ili pulpija živca često izazivaju povećanje napetosti u mekim tkivima zubnog mesa. To se također mora riješiti u bolničkom okruženju;
• Loše osjećanje, visoka temperatura i znakovi intoksikacije - to je ono što osoba može očekivati ​​nakon reza upaljene desni;
• Otežano otvaranje usta, gutanje i žvakanje hrane;
• Loš, truo zadah dolazi iz usta.

Ako je zabilježen barem jedan takav simptom, potrebna je hitna pomoć stomatologa. Najvjerojatnije ćete morati ponovno otvoriti ranu, očistiti je, staviti lijekove u nju, piti antibiotike i napraviti opuštajući rez duž desni.

Odgovor na pitanje zašto je obraz natečen i bolan nakon vađenja zuba može biti krvni ugrušak koji je ostao u rani i zagnojio se. Slična patologija naziva se "Alveolitis", a neće se moći izliječiti antibioticima. Jedini izlaz je izrezati napola zaraslu rupu, odstraniti iz nje mrtvo tkivo i gnojni ugrušak, staviti lijekove i nadati se povoljnom ishodu.

I opet, oteklina može biti posljedica nesavjesno izvedene anestezije ili nestručne operacije vađenja zuba nakon koje se na desni stvorio hematom. 2-3 dana nakon zahvata, ispunjen je gnojem, stanje osobe se pogoršava i potrebna mu je hitna pomoć dežurnog stomatologa.

Što učiniti nakon vađenja bolesnog zuba?

Da biste vi ili vaše dijete imali natečen obraz iz sasvim prirodnih i bezopasnih razloga, morate slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

• Čim liječnik izvadi zub, zatvori ranu posebnom gazom. Upijat će krv koja curi sve dok se ne formira ugrušak. Bris natopljen krvlju izvrsno je leglo za patogene mikroskopske organizme i infekcije. Zbog toga ga treba pažljivo ukloniti odmah nakon potpunog zaustavljanja krvarenja, bez oštećenja ugruška;
• Jedna od opcija što učiniti ako je obraz natečen nakon uklanjanja "mudrog" zuba je korištenje hladnih obloga. Hladnoća će spriječiti oticanje mekih tkiva lica samo ako se primijeni nekoliko sati nakon posjeta stomatologu. Za obloge će odgovarati komad smrznutog mesa, koji treba staviti 4 puta, po 5-7 minuta, i to s kratkim razmakom.

Što ne treba činiti?

Događa se da je situacija u kojoj je nakon reza desni obraz jako natečen rezultat nemara samog pacijenta.

Na primjer, zabranjeno je činiti sljedeće:

• Prva dva dana ispirite usta kako biste isprali sve krvne ugruške;
• uzeti toplu kupku ubrzo nakon operacije;
• Jedite tri sata nakon postupka vađenja zuba i živaca;
• Vježba nakon jake injekcije anestetika;
• Pušenje, pijenje alkohola ili pokušaj uklanjanja hrane iz rane oštrim predmetima ili prstima.

U onim situacijama kada je obraz jako natečen nakon nestručne injekcije anestezije ili vađenja zuba piljenjem iz kosti i izrezivanja iz zubnog mesa, potrebno je dodatno uzimati lijekove protiv bolova. Opet, s njima se mora postupati s velikim oprezom, jer bol može biti signal gnojenja ili upale.

Nakon dugog razmišljanja i nedoumica, odlučili ste posjetiti stomatologa. A kamo ići, jer zubobolja nije dala odmora i postala je toliko jaka da se činilo da je drugi osjećaju. I sada, nakon savršenog “herojskog djela”, zub je konačno prestao smetati. Ali pojavio se novi problem - obraz je bio natečen. Vrijedi li ponovno posjetiti stomatologa, što ovaj simptom može značiti i je li moguće samostalno pružiti pomoć, saznat ćemo dalje.

Ako se edem pojavio nakon vađenja zuba

Otok obraza koji se pojavio nakon operacije vađenja bolesnog zuba ne ukazuje uvijek na razvoj komplikacija. Prema stomatolozima, u 70% slučajeva takva reakcija tijela na operaciju je apsolutna norma.

Koje situacije nisu opasne po zdravlje i život pacijenta prikazane su u donjoj tablici.

Važno! Pratite svoje stanje tijekom dana. Ako tijekom tog razdoblja niste primijetili pogoršanje stanja (edem se nije povećao, nelagoda je nestala zajedno s temperaturom), a sumnjivi simptomi nisu se pojavili, nema smisla ponovno posjetiti stomatologa.

U kojim situacijama treba odmah kontaktirati stomatologa za pomoć?

1. Uz edem se pojavila i nesnosna bol, koja ne popušta ni nakon nekog vremena. Samo dodatak infekcije može pratiti neugodne senzacije koje dugo ne prolaze ili napreduju. Jaka bol se smatra uzorkom ako je vađenje zuba popraćeno piljenjem kosti. Trebao bi nestati u roku od 1-2 dana. Inače, takav znak prijeti opasnošću za ljude.
2. Pogoršanje dobrobiti.
3. Temperatura raste.
4. Na mjestu otekline postoji napetost.
5. Neugodni osjećaji prilikom pomicanja čeljusti, usana, otvaranja usta, gutanja.
6. Odsutnost krvnog ugruška u produbljenju izvađenog zuba. Takav se znak u stomatologiji obično naziva "suha utičnica". Može se uočiti u dvije situacije: ili ga je pacijent isprao prilikom ispiranja usta ili je ispao sam. U svakom slučaju, vrlo je opasno. Odsutnost krvnog ugruška u rupi prijeti pojavom teške boli i infekcije koštanog tkiva.

Važno! Ne pokušavajte izdržati bol ili si pomoći. Odmah idite zubaru.

Situacija se smatra opasnom kada se oteklina na obrazu pojavi 72 sata nakon operacije uklanjanja zuba. Ovo stanje se naziva "gnojni alveolitis" - upalni proces u rupi. U tom slučaju može nateći cijelo lice, a ne samo obraz. Osim toga, postoji truli miris iz usta, groznica, malaksalost, slabost, nepodnošljiva bol.

Patologija se može razviti zbog kršenja cjelovitosti krvnog ugruška ili upotrebe nesterilnih instrumenata od strane stomatologa. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Važno! Ni u kojem slučaju nemojte ugušiti bol analgeticima i, štoviše, nemojte uzimati antibiotike prema savjetu prijatelja. Ovdje je potrebna posebna terapijska taktika koja se sastoji u uklanjanju produkata raspadanja krvnog ugruška, ostataka hrane i uvođenju lijekova u bunar koji sprječavaju upalu.

Na obrazu se može pojaviti edem nakon vađenja zuba zbog hematoma desni. U pravilu nestaje drugi dan, a s njim i otok u predjelu obraza. Ako se hematom počne gnojiti, iz usne šupljine se pojavi neugodan miris, temperatura raste, javlja se jaka bol, hitno treba otići stomatologu. U tom slučaju bit će potrebno rezati desni i osloboditi njegovu šupljinu od gnojnog sadržaja.

Kada je pojava otekline na obrazu opravdana

1. Ako je operacija bila složena i popraćena je piljenjem kosti, rezom desni. U drugom slučaju, oteklina se javlja, u pravilu, ujutro i nestaje unutar jednog dana.
2. Ako je zub izvađen tijekom već postojećeg upalnog procesa. Nakon operacije, infekcija može ostati u rupi. Kako bi se to izbjeglo, nakon manipulacije, liječnik opere ranu antiseptikom i ubrizgava antibakterijski lijek u bunar kako bi ublažio upalu i spriječio širenje infekcije. Osim toga, antibiotici su propisani za sprječavanje alveolitisa.

Važno je napomenuti da se nakon vađenja zuba kod određene skupine pacijenata može pojaviti oteklina na obrazu. Dakle, često se ovaj proces opaža kod hipertenzivnih bolesnika i dijabetičara. U ovom slučaju, oteklina se često javlja čak i nakon jednostavne manipulacije uklanjanja zuba.

Oteklina na obrazu prvog dana nakon vađenja zuba je redovitost. Ako se simptom nastavi i ne povuče, preporuča se provesti nekoliko jednostavnih manipulacija prije odlaska liječniku.

Lijekovi za natečenost obraza

Važno! Nemojte previše agresivno ispirati udubljenje koje je ostalo nakon izvađenog zuba. U početku koristite predložene lijekove u obliku kupki kako ne biste isprali krvni ugrušak. Provedite postupak dan nakon operacije vađenja zuba. Zanemarivanje ovih preporuka može uzrokovati razvoj alveolitisa, osteomijelitisa i stvaranja gnoja u mekim tkivima.

Otok obraza zbog anestezije ili materijala za punjenje

Često oticanje obraza može biti reakcija na ubrizgani anestetik. Ova se pojava u stomatološkoj praksi smatra normalnom i ne zahtijeva nikakve mjere. Otok bi trebao nestati nekoliko sati nakon primjene analgetika.

Važno! Ako je liječenje zuba provedeno u pozadini upalnog procesa, kada je obraz već bio natečen, tada edem može ostati na licu (pa čak i malo povećati) 1-2 dana. Ovo se stanje također smatra apsolutnom normom i ne zahtijeva liječenje.

Drugo je pitanje ako je oteklina u predjelu obraza postala vruća i dodir izaziva jaku bol. U ovom slučaju možemo govoriti o razvoju gnojne upale. Razlog za to može biti ne samo anestetik, koji je ubrizgan nesterilnim instrumentima. Ako su terapijske mjere provedene u prisutnosti zubne bolesti u akutnoj fazi, tada je vjerojatno već došlo do infekcije tkiva i, unatoč radnjama stomatologa, upalni proces nastavio se brzo razvijati.

U tom slučaju morat ćete uzimati antibakterijske i protuupalne lijekove kako biste izbjegli razvoj nekroze tkiva. Stoga, kada se pojavi takav simptom, trebate se odmah obratiti liječniku za pomoć, ali bolje je nazvati hitnu pomoć.

Oteklina je dobila plavičastu nijansu i postoji pucanje u području obraza? To znači da je tijekom postupka anestezije došlo do oštećenja žile i formiranja hematoma. Takav se proces obično opaža tijekom duboke provodne anestezije, koja se izvodi bez upotrebe tehnologije zajedničkog korištenja (štrcaljke koje se koriste za ublažavanje osjetljivosti), kako bi se osigurao duži analgetski učinak s lidokainom.

Na obrazu se može stvoriti edem zbog netolerancije na materijal za punjenje ili anestetik. U tom slučaju trebate se odmah obratiti stomatologu kako bi iritirajući ispun zamijenio hipoalergenskim.

Što se može učiniti prije posjeta liječniku? Prvo morate uzeti antihistaminik - Suprastin ili Tsetrin a na otečeno mjesto treba staviti hladnoću. To će ublažiti oteklinu i smanjiti bol.

Hematom popraćen edemom obraza

Ako nakon uklanjanja zuba edem s obraza nije spavao, već je, naprotiv, počeo povećavati veličinu, tada ovaj simptom najvjerojatnije ukazuje na stvaranje hematoma. Edem je popraćen pojačanom boli, povećanjem temperature i pojavom modrice na obrazu. Uzrok hematoma može biti igla koja udara u arterije (tijekom anestezije) ili složena operacija, tijekom koje je kirurg bio prisiljen napraviti rez na desni.

Što učiniti?

Ni u kojem slučaju ne možete sami liječiti hematom. Ovaj neugodni fenomen eliminira se samo uz pomoć kirurške intervencije. Kirurg reže zubno meso, postavlja dren, uz pomoć kojeg se uklanja gnojni sadržaj.

Nakon operacije, usna šupljina se tretira dezinficijensima i propisuju antibiotici.

Važno! Nemojte grijati, masirati niti pokušavati ispustiti gnoj. To može uzrokovati gnojenje hematoma.

Kako bi se izbjeglo stvaranje hematoma, preporuča se nanošenje hladnoće svaka 2 sata tijekom četvrt sata. Nije potrebno ispirati usta i piti alkohol tijekom dana nakon tretmana ili vađenja zuba (smanjuje zgrušavanje krvi). Osim toga, jesti je dopušteno tek nakon 3 sata.

Ako je oteklina na obrazu popraćena jakom boli, brzim porastom temperature, trulim mirisom iz usta, odmah idite liječniku. Samoliječenje takvog stanja može dovesti do nepovratnih posljedica.

Video - Što učiniti ako je obraz "natečen"

Resekciju gingive ne treba brkati s jednostavnom incizijom mekog tkiva. Ovaj postupak uključuje amputaciju dijela organa. Najčešće se koristi u liječenju parodontnih bolesti.

Indikacije i kontraindikacije

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik određuje plan liječenja. U naprednim situacijama problem nije moguće riješiti na terapijski način. Stoga je potrebno pribjeći kirurškoj metodi liječenja.

Razmotrite indikacije za disekciju tkiva desni:

• Stvaranje zaraznog žarišta unutar korijenskog sustava (, periostitis).
• Apsces, flegmona,. Disekcija tkiva se provodi kako bi se osigurao odljev gnojnih masa.
• Patološke tvorbe na vrhu korijena zuba (cista).
• Kod problematičnog nicanja trećih molara (perikoronitis, impaktirani zub) propisuje se ekscizija gingive.
• Tijekom ekstrakcije jedinica s uništenim kruničnim dijelom ili s abnormalnom strukturom korijenskog sustava može biti potrebno napraviti rez u mekim tkivima zubnog mesa. Ovo je neophodno kako bi se osiguralo uklanjanje svih dijelova korijena bolesne jedinice.
• , parodontitis, (neki tretmani uključuju rezanje ili rezanje mekih tkiva).
• Tijekom ugradnje umjetnih korijena (implantacija) također je potrebno prerezati zubno meso.

Naime, zahvat disekcije zubnog mesa najčešće je hitna mjera pomoći pacijentu. Ako osoba ima gnojni apsces ili cista raste na korijenu bolesnog zuba, tada se zarazni fokus mora hitno riješiti. Kontraindikacija može biti prisutnost alergijskih reakcija na anesteziju. Ali to ne poništava kiruršku intervenciju. Liječnik će morati uzeti u obzir ovu činjenicu i odabrati hipoalergensko sredstvo protiv bolova.

U liječenju parodontnih tkiva kontraindikacije za primjenu tehnika incizije zubnog mesa su sljedeći čimbenici:

• Loša oralna higijena.
• Stomatitis, angina.
• SARS.
• HIV infekcija.
• Dijabetes.
• Onkološke bolesti.
• Mentalni poremećaji.

Najveći popis kontraindikacija uključuje postupak ugradnje umjetnih korijena, koji uključuje disekciju mekih tkiva. No, zapravo se te zabrane odnose na samu gumu, a ne na rez.

Uvježbane metode

Postoji nekoliko načina rezanja zubnog mesa. Ovisno o bolesti, kliničkim manifestacijama, liječnik odabire jednu ili drugu metodu rješavanja problema.

Gingivitis je okomita incizija mekih tkiva u blizini bolesne jedinice. Najčešće, parodontoza postaje razlog za ovu manipulaciju. Nakon otvaranja desni, liječnik osigurava odljev gnojnih masa, eksudata. Uz upalu periosta, ponekad također postaje potrebno izvršiti gingivitis.

Patchwork metoda disekcije desni uključuje izradu nekoliko rezova (vertikalnih i vodoravnih). Uklanjanje ili odvajanje komada tkiva omogućuje pristup problematičnom području.

Ovisno o klinici i težini bolesti, patchwork operacije se izvode različitim metodama:

• Metoda koronarnog pomaka uključuje potpuno ljuštenje režnja tkiva desni. Pokrivaju goli korijenski sustav nakon obrade. Na kraju se nanose šavovi.
• Bočni režanj - metoda je relevantna ako je potrebno zatvoriti pojedinačna područja izloženosti korijena kod parodontne bolesti. U zoni kauzalne jedinice guma je izrezana u obliku slova V. Tkivo uzeto iz donorske gume dodaje se ovom režnja i izloženo područje se pokriva.
• Tehnika korištenja palatinalnog grafta u nekim slučajevima izvodi se u općoj anesteziji. Metoda omogućuje pokrivanje dugih nedostataka. Međutim, smatra se traumatskim - postoji mogućnost kršenja integriteta palatinske arterije. Zato se svi rezovi moraju napraviti vrlo pažljivo.
• Ramfjordova metoda uključuje disekciju tkiva u blizini parodontalnog džepa. Zalisci se ne pomiču, već se guraju, omogućujući pristup korijenu. Nakon provedbe svih manipulacija za uklanjanje granulacija i čvrstih naslaga, rubovi tkiva se vraćaju na svoja mjesta. U rani se mora stvoriti krvni ugrušak.
• resekcija desni provodi se tijekom liječenja parodontne bolesti. Zahvat uključuje uklanjanje nekih dijelova tkiva koji su podvrgnuti nekrotičnom raspadanju. Obično se propisuje nakon terapijskog tretmana (ovisno o njegovoj neučinkovitosti). Uz poteškoće u erupciji umnjaka, također je propisana amputacija "kapuljača" formirana na desni.

Faze operacije

Sve planirane operacije provode se nakon pripreme. Sastoji se od obavljanja profesionalnog čišćenja zubi, sanacije. Ako je potrebno, može se propisati protuupalna terapija. Prije izvođenja složenih operacija, liječnik ponekad preporučuje uzimanje kompleksa vitamina za povećanje učinkovitosti imunološkog sustava.

Razmotrite algoritam disekcije desni:

1. Uvođenje lokalne ili opće anestezije.
2. Liječenje usne šupljine antisepticima.
3. Disekcija zubnog mesa.
4. Ispunjavanje glavnog zadatka (čišćenje cervikalne i korijenske zone od naslaga, izrezivanje patoloških formacija, ugradnja implantata itd.).
5. Po potrebi izgubljeno koštano tkivo nadomješta se umjetnim materijalom.
6. Rubovi zubnog mesa se skupe i zašiju. U nekim slučajevima, drenažni sustav može se ostaviti u rani 1-3 dana za ispuštanje tekućine.
7. Konci se uklanjaju nakon otprilike tjedan dana.

Kako zacjeljuje desni?

Proces regeneracije tkiva počinje odmah nakon završetka operacije. Važno je da se u rani stvori krvni ugrušak. Prvo, djeluje kao prepreka prodiranju patogene mikroflore u tijelo. Kasnije se ugrušak transformira u granulacijsko tkivo, prekriveno odozgo epitelom.

Nekoliko će čimbenika utjecati na vrijeme zacjeljivanja zubnog mesa. Ovo je volumen uništavanja tkiva tijekom operacije, dob pacijenta, stanje imunološkog sustava, način liječenja, prisutnost popratnih bolesti. Postoji pogrešno mišljenje da će šivanje produžiti razdoblje cijeljenja zubnog mesa. Zapravo, čvrsto zategnuti rubovi mekih tkiva mogu se stegnuti mnogo brže.

Proces ozdravljenja može se podijeliti u nekoliko faza:

1. Stvaranje ugruška i skupljanje rubova rane. Čak i nakon što gornji epitelni sloj sraste, proces zacjeljivanja još se ne može smatrati završenim.
2. Formiranje kosti je dug proces. Obično traje do 2 mjeseca.
3. Faza zbijanja mladog koštanog tkiva (oko 4 mjeseca).
4. Razdoblje spajanja mladih tkiva s čeljusnom kosti traje najmanje šest mjeseci. Upalni i zarazni procesi mogu utjecati na vrijeme oporavka. Ako su dijagnosticirani u vrijeme operacije ili su se dogodili kasnije od operacije, tada razdoblje oporavka može trajati 10-12 mjeseci.

Što se tiče jednostavne disekcije tkiva desni, ona zacjeljuju prilično brzo i bez komplikacija. Glavna stvar za oporavak je neutralizirati zarazni fokus.

Kako biste smanjili vjerojatnost komplikacija nakon reza na desni, morate slijediti nekoliko jednostavnih savjeta liječnika:

• Nemojte jesti 3 sata nakon operacije.
• Tjelesna aktivnost mora biti isključena.
• Liječnici preporučuju potpuno odustajanje od upotrebe alkoholnih pića i pušenja najmanje 7 dana.
• Zabranjeno je posjećivanje sauna, bazena, teretana.
• Potrebno je prijeći na štedljivu prehranu (jela meke konzistencije, ne prevruća, ne začinjena, ne kisela).
• Ako su primijenjeni šavovi, tada ne možete širom otvoriti čeljusti, glasno vrištati.
• Nemojte stavljati vruće obloge.
• Nemojte ispirati usta prva 1-3 dana.
• Obično liječnik propisuje kupke ili aplikacije s antiseptičkim otopinama (Miramistin, Holisal, Stomatofit, itd.).

Bez obzira na složenost reza na desni, rezultat uvijek ovisi o nekoliko čimbenika. Pridržavanje svih preporuka za njegu rane ima veliki utjecaj na brzi oporavak. Kršenje ovih jednostavnih pravila dovest će do razvoja komplikacija.

Koristan video o operaciji režnja na desnima