Akutna infekcija gornjih dišnih putova, nespecificirana (obična prehlada). Kako liječiti kašalj gornjih dišnih putova

Infekcija grla kod djece vrlo je opasno stanje koje se može komplicirati laringotraheitisom i spazmom dušnika. Potrebno je provesti pravovremenu dijagnozu i liječenje. Na ovoj stranici možete vidjeti kako izgleda infekcija grla kod djece na fotografiji, koja ilustrira manifestaciju vanjskih simptoma, kao što su hiperemija ždrijela, osip, oteklina itd. Akutna infekcija gornjeg dišnog trakta kod djece može biti uzrokovana virusnom ili bakterijskom patogenom mikroflorom, ovisno o vrsti patogena, propisano je etiotropno liječenje.

Akutne respiratorne bolesti statistički su najčešća patologija u dječjoj dobi. Uzročnici akutnih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova najčešće su virusi (do 95%). Svaki respiratorni virus selektivno inficira određeni dio dišnog trakta, a ne sve dišne puteve.

Među djecom koja pohađaju predškolske ustanove, kao i kod bolničkih infekcija, značajan udio čine mješovite virusno-bakterijske infekcije.

Povećanje ozbiljnosti bolesti, njezine komplikacije, u pravilu, ukazuju na dodavanje ili aktivaciju bakterijske infekcije, budući da postoji kršenje barijere dišnog trakta i smanjenje otpora.

Istodobno, bakterijske lezije gornjeg dišnog trakta mogu biti primarne. Dakle, u više od 15% slučajeva, zbog izoliranog učinka beta-hemolitičkog streptokoka skupine A; Akutni gnojni otitis media i sinusitis često su uzrokovani pneumokokom, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis i piogenim streptokokom.

U pojavi bolesti respiratornog trakta sve je veća uloga atipičnih infekcija. Tako je 35% djece i adolescenata nositelji mikoplazme, što može dovesti do ponovljenog tijeka bolesti nosa, paranazalnih sinusa i grkljana.

Moguće su gljivične lezije faringealnog prstena, kada gljivica Candida albicans pod određenim uvjetima stječe izražena patogena (patogena) svojstva.

Virusna infekcija grla i gornjih dišnih putova u djece (simptomi)

Akutne respiratorne virusne infekcije gornjih dišnih putova u djece velika su skupina virusnih infekcija koje čine do 90% svih slučajeva zaraznih bolesti. U djetinjstvu svako dijete ima do 8 ARVI bolesti godišnje. Svi od njih obolijevaju - netko češće, netko rjeđe. Zimi češće obolijevaju jer su u tom razdoblju virusi aktivniji, ljeti rjeđe.

Uzročnik virusne infekcije grla kod djece je velika skupina respiratornih virusa (više od 200 virusa), prvi ih je otkrio 1892. godine ruski znanstvenik D.I.Ivanovski. Usporedimo li veličinu bakterija - uzročnika velikog broja zaraznih bolesti s virusima, tada se u jednoj bakteriji (streptokoku) nalazi 1750 čestica virusa influence. Prvi simptomi infekcije gornjih dišnih putova u djece daju nakon 2-3 dana ili nakon prodromalnog razdoblja.

Svaka stanica u tijelu obavlja niz funkcija koje su samo njoj svojstvene. U slučaju infekcije virusom dolazi do niza problema. Dakle, kada je zahvaćena sluznica bronha, pojavljuje se kašalj, šištanje u plućima i ubrzano disanje.

Respiratorni virusi imaju nekoliko desetaka tipova i podtipova. Istovremeno, imunitet, t.j. imunost organizma nakon bolesti razvija se samo na jedan strogo definiran tip ili podtip virusa. Stoga osoba ima stvarnu priliku vrlo često dobiti ARVI.

Veliko širenje bolesti dišnog sustava pridonosi zračnom putu prijenosa infekcije. Od trenutka zaraze do pojave prvih znakova bolesti prođe vrlo malo vremena - od nekoliko sati do četiri dana.

Izvor infekcije može biti bolesno dijete ili odrasla osoba koja tijekom razgovora, kašljanja, kihanja oslobađa veliku količinu virusnih čestica. Međutim, u vanjskom okruženju virusi umiru vrlo brzo. Najviše zarazna bolesna osoba u prvih 3 - 8 dana bolesti (s adenovirusnom infekcijom - do 25 dana).

U većini slučajeva nije moguće odrediti specifični uzročnik, a to nije ni potrebno, budući da se bolest liječi na isti način za bilo koju etiologiju. Samo na temelju kliničke slike liječnik može pretpostaviti prisutnost određene infekcije u nekoliko slučajeva: kod gripe, parainfluence, adenovirusa i respiratornih sincicijskih infekcija koje su najčešće u dječjoj dobi.

Različiti oblici imaju svoje kliničke simptome virusne infekcije grla kod djece, ali imaju mnogo toga zajedničkog:

katarhalni simptomi (curenje nosa, kašalj, crvenilo u grlu, promuklost, gušenje);
simptomi intoksikacije (groznica, malaksalost, glavobolja, povraćanje, slab apetit, slabost, znojenje, nestabilno raspoloženje).

Specifični simptomi SARS-a ovisit će o tome u kojem je dijelu respiratornog trakta virus izazvao najteži upalni proces: rinitis - oštećenje nosne sluznice, faringitis - oštećenje ždrijela, nazofaringitis - oštećenje nosa i ždrijela istovremeno. , laringitis - grkljan, traheitis - dušnik, bronhitis - bronhi, bronhiolitis - poraz najmanjih bronhija - bronhiola.

Međutim, težina intoksikacije i dubina oštećenja dišnog trakta kod različitih respiratornih infekcija su različiti.

. Znanstvenici razlikuju tri glavne varijante virusa gripe - A, B i C. Najosnovnije razlike su u sposobnosti promjene. Dakle, virus influence C je praktički stabilan. I, nakon što je jednom bolestan, osoba stječe imunitet za gotovo cijeli život. To objašnjava iznimno rijetku incidenciju influence C među odraslima, a to je slučaj kod djece.

Virus influence B mijenja se umjereno, a ako samo djeca boluju od gripe C, tada djeca pretežno boluju od gripe B.

Gripa A- najpodmukliji, on je taj koji, neprestano se mijenja, izaziva epidemije.

Posebnost gripe je akutni, iznenadni početak bolesti s teškim simptomima intoksikacije: visoka temperatura, glavobolja, ponekad povraćanje, bolovi u tijelu, crvenilo lica. Kataralni simptomi gripe javljaju se kasnije. Najčešći simptomi traheitisa u obliku suhog bolnog kašlja, curenja iz nosa.

Simptomi gripe uglavnom su slični simptomima drugih SARS-a. Međutim, sklonost virusa da pretežno zahvaća sluznicu dušnika i bronha dovodi do težeg tijeka bolesti kod gripe nego kod drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Parainfluenca. Uz parainfluencu (za razliku od gripe), kataralni simptomi pojavljuju se od prvih sati bolesti u obliku curenja iz nosa, grubog "lajanja" kašlja, promuklosti, posebno vidljivo kada dijete plače. Može se razviti gušenje - lažne sapi. Simptomi trovanja parainfluencom su blagi, temperatura ne raste iznad 37,5 ° C.

Kod adenovirusne infekcije od prvih dana bolesti javlja se obilan mukozni ili mukopurulentni rinitis, mokri kašalj, kao i konjunktivitis, akutni tonzilitis (upala krajnika). Submandibularni i cervikalni limfni čvorovi su povećani. Manifestacije intoksikacije, beznačajne na početku bolesti, postupno se povećavaju s razvojem bolesti. Karakterizira ga dug (do 20-30 dana), često valovit tijek bolesti, kada se nakon nestanka glavnih simptoma ponovno pojavljuju nakon 2-5 dana.

Respiratorni sincicijski virusi uglavnom zahvaćaju donje dišne putove – bronhe i najmanje bronhiole. Dijete razvija jak mokri kašalj, ekspiratornu dispneju i znakove respiratornog zatajenja, tj. razvija se opstruktivni sindrom.

Bakterijska i virusno-bakterijska infekcija grla u djece i njezini simptomi

Bakterijska infekcija grla kod djece je rijetka kada se u primarnom obliku razvije sama od sebe. U pravilu je to komplikacija nepravilno liječenog virusnog oblika bolesti. Važno je zapamtiti: svaka respiratorna virusna infekcija značajno slabi obranu djetetovog tijela. To doprinosi vezivanju bakterijske infekcije (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, itd.) I razvoju komplikacija, često gnojne prirode. U djece se razvija virusno-bakterijska infekcija, pa su akutne respiratorne virusne infekcije u djece rane i predškolske dobi često praćene upalom pluća (pneumonija), upalom srednjeg uha (otitis media), upalom paranazalnih sinusa (sinusitis ili frontalni sinusitis). Osim toga, pod utjecajem respiratornih infekcija oživljavaju se uspavane kronične žarišta infekcije u tijelu djeteta. Pogoršani su kronični tonzilitis, kronični bronhitis, kronične bolesti probavnog trakta, bubrega itd.
dob može uzrokovati kašnjenje u tjelesnom i mentalnom razvoju.

Kako ljudsko tijelo reagira na prodor virusa? Naravno, počinje se boriti protiv "napadača" najprije pomoću nespecifične imunosti - fagocitozom, lizozimom, interferonom, sustavom komplementa itd., a zatim stvaranjem specifičnih antitijela.

Virus koji ulazi u stanicu aktivno se razmnožava i brzo dovodi do smrti i uništenja stanice koju je uhvatio. Iz raspadnute stanice virusi ulaze u krv, a tamo ih već čekaju antivirusna antitijela. Stoga će ARVI trajati točno onoliko koliko tijelo treba sintetizirati protutijela. Rokovi za proizvodnju antitijela su kratki i iznose 5-10 dana. Antitijela neutraliziraju virus i bolest prestaje.

SARS je zarazna bolest. Međutim, u pravilu, kada dijete razvije slabost, curenje nosa, kašalj, groznicu, majka neće reći da njezino dijete ima ARVI, ona će nedvosmisleno i s uvjerenjem reći da se prehladila. Obratite pozornost na karakteristične simptome virusne i bakterijske infekcije kod djece, u pravilu su izraženiji i imaju dugotrajnu kliničku manifestaciju.

Riječ "prehlada" ima nekoliko značenja - hlađenje kojem je tijelo podvrgnuto i bolest uzrokovana takvim hlađenjem (kolokvijalno).

Stoga prehlada najčešće nema nikakve veze sa SARS-om. Na sluznici nosa, ždrijela, bronha nalazi se veliki broj mikroba (ne virusa, već bakterija), koji, kada se smanji otpornost organizma, uzrokuju bolesti. Hipotermija, pretjerano znojenje, hodanje bosih nogu, pretjerana tjelesna aktivnost, propuh, hladna voda mogu pridonijeti smanjenju obrambenih snaga djeteta. Kada je u pitanju ARVI, to znači zaraziti se od već bolesne osobe.

Članak je pročitan 5.586 puta.

Vrlo često osoba pati od upale dišnog trakta. Provocirajući čimbenici su hipotermija ili prehlada, SARS, gripa i razne zarazne bolesti. Ako se ne započne pravodobno liječenje, sve može završiti ozbiljnim komplikacijama. Je li moguće spriječiti upalni proces? Koji su tretmani dostupni? Je li upala dišnog sustava opasna?

Glavni simptomi upale dišnog trakta

Simptomi bolesti ovisit će o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela i stupnju oštećenja dišnog trakta. Razlikujemo takve opće znakove koji se javljaju tijekom unošenja virusa. Često dovodi do teške intoksikacije tijela:

Temperatura raste.
Postoji jaka glavobolja.
Spavanje je poremećeno.
Bol u mišićima.
Apetit se smanjuje.
Postoji mučnina, koja završava povraćanjem.

U teškim slučajevima, pacijent ima uzbuđeno i inhibirano stanje, svijest je uznemirena, opaža se konvulzivno stanje. Zasebno je vrijedno istaknuti znakove koji ovise o tome koji je organ zahvaćen:

Upala nosne sluznice (rinitis). Prvo postoji jak curenje iz nosa, pacijent stalno kihne, disanje na nos je teško.
Upala sluznice ždrijela (faringitis). Bolesnik ima jak znoj u grlu, bolesnik ne može gutati.
Upala grkljana (laringitis). Pacijenta uznemiruje jak kašalj, glas je promukao.
Angina (angina). Prilikom gutanja postoji jaka bol, krajnici se također značajno povećavaju, sluznica crvenila.
Upala dušnika (traheitis). U tom slučaju muči ga suhi kašalj koji ne prolazi u roku od mjesec dana.

Ako je respiratorna bolest uzrokovana parainfluencom, temperatura ne raste više od 38 stupnjeva oko 2 dana. Simptomi su umjereni. Uz parainfluencu najčešće se razvija laringitis.

Zasebno je vrijedno spomenuti infekciju adenovirusom, koja utječe na respiratorni trakt. Najčešće se javlja u obliku upale krajnika, faringitisa, a zahvaćeni su i probavni sustav i oči.

Video: Respiratorni trakt. Liječenje i prevencija bolesti dišnog sustava.

Medicinsko liječenje upale dišnih putova

Liječnik u upalnom procesu propisuje:

Video: Elena Malysheva. Prevencija, simptomi i liječenje gripe

Antiseptički lijekovi - klorheksidin, heksetidin, timol itd.
Antibiotici - Framicetin, Fusafunzhin, Polimiksin.
Sulfonamidi se mogu kombinirati s anesteticima - Lidocoin, Mentol, Tetracaine.
Hemostatski lijekovi, ova skupina lijekova sadrži biljne ekstrakte, ponekad proizvode pčelarstva.
Antivirusni lijekovi - interferon, lizozim.
Vitamini A, B, C.

Bioparox - antibakterijsko sredstvo

Video: Elena Malysheva. epiglotitis

Antibiotik Bioparox dobro se pokazao, oslobađa se u obliku aerosola, može se koristiti za učinkovito liječenje akutnih infekcija dišnog trakta. Zbog činjenice da Bioparox sadrži čestice aerosola, djeluje odmah na sve organe dišnog trakta, stoga ima kompleksan učinak. Bioparox se može koristiti za liječenje akutnog rinosinuitisa, faringitisa, traheobronhitisa, laringitisa.

Gestetidin je lijek protiv gljivica.

Ovo je najbolji lijek za liječenje upale u ždrijelu. Lijek se oslobađa u obliku aerosolne otopine za ispiranje. Heksetidin je niskotoksično sredstvo, pa se može koristiti za liječenje dojenčadi. Osim antimikrobnog djelovanja, heksetidin ima i analgetski učinak.

Alternativne metode liječenja upale dišnog trakta

Recepti za liječenje rinitisa

Svježi sok od repe. Nakapajte 6 kapi svježeg soka od repe, morate to učiniti ujutro, popodne i navečer. Također se preporučuje korištenje izvarka od cikle za ukapavanje nosa.
Kuhani krumpiri. Kuhani krumpir prerežite na nekoliko dijelova: jedan stavite na čelo, a druga dva na sinuse.
Udisanje soda. Uzmite 500 ml vode, dodajte 2 žlice, ako nema alergije, možete dodati ulje eukaliptusa - 10 kapi. Postupak se provodi noću.

Recepti za liječenje tonzilitisa, faringitisa i laringitisa

Limun. Jedan limun pojedite odjednom s korom, prije toga ga izrežite. Možete dodati šećer ili med.
Biljna zbirka koristi se za grgljanje. Potrebno je uzeti ljekarničku kamilicu - 2 žlice, listove eukaliptusa - 2 žlice, cvijet lipe - 2 žlice, sjemenke lana - žlicu. Sredstva inzistirati na pola sata. Grgljati do 5 puta dnevno.
Infuzija propolisa. Usitnjeni propolis - 10 grama preliti s pola čaše alkohola. Ostavite sve tjedan dana. Ispirati tri puta dnevno. Kod liječenja piti čaj s medom i ljekovitim biljem.
Lijek od žumanjka. Potrebno je uzeti žumanjak - 2 jaja, tući ga sa šećerom dok se ne stvori pjena. Uz pomoć alata možete se brzo riješiti promuklog glasa.
Sjemenke kopra. Potrebno je uzeti 200 ml kipuće vode i u njoj skuhati sjemenke kopra - žlicu. Ostavite oko 30 minuta. Pijte nakon jela ne više od dvije žlice.
Oblog od skute na grlu pomoći će ublažiti upalu, iritaciju iz grla. Nakon nekoliko postupaka osjećat ćete se bolje.

Dakle, kako bi se izbjegao upalni proces dišnih organa, potrebno je pravodobno liječiti prehladu. Nemojte misliti da će bolest proći sama od sebe. Ako vam počne curiti nos, bakterije iz nosa će se početi spuštati. Prvo će biti u nosu, zatim u ždrijelu, zatim u grkljanu, dušniku i bronhima. Sve može završiti upalom pluća (pneumonija). Kako biste spriječili komplikacije, potrebno je poduzeti mjere pri prvim simptomima i ne zaboravite konzultirati liječnika.

Sve zanimljivo

Upalni proces sluznice dušnika klasificira se kao traheitis. Ova bolest se javlja u akutnom i kroničnom obliku. Prilično rijetko, traheitis se javlja kod ljudi kao neovisna bolest, uglavnom se upala javlja na ...

Gotovo svatko se morao suočiti s upalom glasnica. U ovom slučaju dijagnosticira se laringitis. Kod upale dolazi do zatvaranja i sužavanja jaza između glasnica, sve završava gubitkom glasa, promuklošću. Najčešće…

Video: Živite zdravo! Simptomi bronhitisa U ovom članku ćemo pogledati što je kronična upala pluća? Kako razumjeti da imate upalni proces gornjeg dišnog trakta - simptomi, liječenje. I također, razmotrite glavne razloge ...

Akutni traheitis najčešće je komplikacija rinitisa, laringitisa, faringitisa. Nastaje zbog virusne infekcije, stafilokoka, rijetko može biti izazvan streptokokom. Akutni traheitis nastaje kada bolesnik udiše prašnjavu, suhu,…

Upala limfnih čvorova ne nastaje tek tako, najčešće je izazvana prehladom, gripom i oštećenjem dišnog sustava. Upalni proces popraćen je povećanjem veličine limfnih čvorova. Što uzrokuje…

Postoji veliki broj metoda za liječenje grla, možete odabrati lijekove, ali to nije uvijek učinkovito i korisno, stoga je bolje obratiti pozornost na narodne metode liječenja grla. Prije toga važno je otkriti što je uzrok boli i ...

Video: Kako liječiti anginu s narodnim lijekovima Liječenje angine je dug i doista bolan proces. I lijekovi ne pomažu uvijek u uklanjanju upale, ponekad su narodni lijekovi koji postaju pravi spas od angine. NA…

Video: Liječenje suhog kašlja s narodnim lijekovima kod djece. Kašalj kod djeteta uvijek prati određenu bolest. Pojavljuje se zbog virusa, bakterija. Prije liječenja kašlja, morate saznati njegov uzrok, jedini način da ublažite stanje ...

Video: Liječenje prehlade Narodni lijekovi. (Liječenje prehlade, narodni lijek.) Prehlada se može pojaviti kao posljedica hipotermije, virusne infekcije. Uz to se javljaju jake glavobolje, tjelesna temperatura raste, curi nos, ...

S traheitisom, glas se stišava, škaklja u grlu, zatim se pojavljuju neugodni bolni osjećaji u laringealnom području, kašalj je naporan, s njim gusta gusta ispljuvak. Kašalj muči osobu ujutro kada osoba izađe vani, također ...

Od davnina se kašalj liječio medom i mlijekom. Ovi proizvodi omekšavaju sluznicu i ublažavaju upalu i crvenilo s nje. Med je jedan od najjačih lijekova za imunološki sustav, može se koristiti za liječenje velikog broja…

Bakterije, respiratorne bolesti, URTI... Svi ti pojmovi znače jedno - bolesti gornjih dišnih puteva. Popis njihovih uzroka i manifestacija prilično je opsežan. Razmotrite što je infekcija dišnog trakta, način liječenja i lijekovi koji se koriste u terapijskim metodama, koji je lijek najučinkovitiji, po čemu se razlikuju virusne i bakterijske infekcije dišnog trakta.

Bolesti dišnog sustava najčešći su razlozi posjeta liječniku opće prakse i pedijatru. Ova bolest je uglavnom sezonska. Vrhunac učestalosti takve bolesti kao što su virusne i bakterijske infekcije dišnog trakta događa se u jesensko-zimskim mjesecima. Bolesti gornjih dišnih putova česte su i opasne po život.

U velikoj većini slučajeva bolesti dišnog sustava (akutne zarazne bolesti) javljaju se u djece. Ali postoji i infekcija kod odraslih, uglavnom virusnog podrijetla. Čak i u nedostatku komplikacija, lijekovi prvog izbora često su antibiotici. Jedan od razloga njihove primjene u djece i odraslih je zadovoljenje zahtjeva bolesnika ili roditelja djeteta, s ciljem najboljeg i najučinkovitijeg liječenja.

Jasno je da se kod bakterijskih infekcija treba koristiti antibiotska terapija. Procjenjuje se da se oko 80% antibiotika koristi za liječenje akutnih respiratornih infekcija i bolesti dišnog sustava. Opasnije je za djecu. Otprilike, u 75% slučajeva, lijekovi iz skupine antibiotika propisani su za upalu gornjeg dišnog trakta.

Međutim, profilaktička antibiotska terapija tzv. Koristi se kod infekcija gornjih dišnih puteva, ali ne sprječava moguće komplikacije koje nastaju kasnije. Stoga se u većini slučajeva osobama bez imunoloških poremećaja ili drugih čimbenika rizika, bez prisutnosti kroničnih bolesti u podlozi, preporučuje simptomatska terapija.

Simptomi i liječenje infekcija gornjih dišnih putova

U slučajevima kada je tijek bolesti potvrđen rezultatima analiza odabranog biološkog materijala, a antibiotici su propisani za upalu.

Kod nekompliciranih infekcija gornjih dišnih putova i kod imunokompetentnih osoba, simptomatsko liječenje je glavno uporište liječenja. Akutni rinitis, sinusitis, otitis media, faringitis i laringitis u 80-90% slučajeva uzrokovani su virusima. Antibiotska terapija praktički ne utječe na njihov klinički tijek. U slučajevima kada je tijek bolesti potvrđen rezultatima analiza odabranog biološkog materijala, a antibiotici su propisani za upalu.

Osim toga, kada se visoka temperatura održava dulje vrijeme (dulje od tjedan dana), može se prepoznati uključenost bakterija. Kod uobičajenih uzročnika - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie i Chlamydia pneumonie - propisuju se aminopenicilini ili kotrimoksazol, makrolidi ili tetraciklinski pripravci.

Infekcija gornjih dišnih putova: liječenje komplikacija

Akutni epiglotitis bakterijske etiologije i streptokokna angina su bolesti koje zahtijevaju penicilinske antibiotike. Osobito se u slučaju epiglotitisa savjetuje hospitalizacija uz parenteralnu primjenu penicilina širokog spektra ili cefalosporina II ili III generacije. Terapija se nadopunjuje kortikosteroidima.

Infekcije donjeg dišnog sustava

Slične preporuke vrijede i za liječenje infekcija donjeg dišnog sustava kao što su traheobronhitis i akutni bronhitis. Virusna etiologija je najčešća i čini do 85% slučajeva. Ali ni u tim slučajevima antibiotsko liječenje ni kod djece ni kod odraslih nije potrebno, dolazi u obzir samo u slučaju ozbiljnog tijeka bolesti ili kod osobe s imunodeficijencijom.

Ako se tijekom duge i teške bolesti dokaže prisutnost intracelularnih uzročnika (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae), lijekovi prvog izbora su makrolidi, kotrimoksazol ili doksiciklin.

Najčešći infektivni respiratorni napadi uključuju akutne egzacerbacije kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Iako je poznato da egzacerbacije mogu biti uzrokovane nekoliko neinfektivnih uzroka, u praksi se iu tim slučajevima primjenjuju antibiotici. Etiološki agens, prema mnogim studijama, u KOPB-u može se otkriti u 25-52% slučajeva.

Međutim, dvojbeno je uzrokuje li bolest bakterija pneumokok ili Haemophilus influenzae, koji kronično kolonizira dišne putove (otežano disanje) i dovodi do patogenih egzacerbacija bolesti.

Ako se pojave infekcije gornjih dišnih putova, simptomi uključuju pojačano stvaranje obojenog gnojnog ispljuvka, pogoršanje disanja i otežano disanje uz simptome bronhitisa, a ponekad i visoku temperaturu. Uvođenje antibiotika je indicirano u otkrivanju upalnih markera, uključujući C-reaktivni protein, leukocite, sedimentaciju.

Prokalcitonin je osjetljivi reagens akutne faze za razlikovanje bakterijskih i neinfektivnih uzroka upale. Njegova vrijednost raste unutar 3-6 sati, vrhunske vrijednosti se postižu nakon 12-48 sati od trenutka infekcije.

Najčešće primjenjivani antibiotici su aminopenicilin, tetraciklin, makrolidna generacija - klaritromicin, azitromicin. Kinolonski lijekovi predlažu se u liječenju infekcija kod kojih su dokazani bakterijski uzročnici. Prednost makrolida je široki antibakterijski spektar, visoka koncentracija antibiotika u bronhijalnom sekretu, dobra podnošljivost i relativno niska otpornost.

Unatoč ovim pozitivnim aspektima, makrolidi se ne bi trebali davati kao prvi izbor antibiotika. Jednako su važni čimbenici poput relativno niske cijene liječenja. Terapija obično traje 5-7 dana. Njegova učinkovitost i sigurnost su usporedive.

Gripa

Gripa je virusno zarazna, vrlo zarazna bolest koja pogađa sve dobne skupine. I dijete bilo koje dobi i odrasla osoba mogu se razboljeti. Nakon razdoblja inkubacije, odnosno od 12 do 48 sati, javlja se povišena temperatura, zimica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima te osjećaj slabosti. Bolest je popraćena kašljem, želučanim tegobama i može izazvati druge ozbiljne sekundarne infektivne komplikacije.

U odraslih osoba koje već boluju od nekih kroničnih bolesti tijek gripe može biti kompliciran. Mala djeca i starije osobe su najranjivija skupina. Procjenjuje se da se u sezoni gripe u prosjeku dogodi oko 850.000 slučajeva. Neophodno je simptomatsko liječenje uz mirovanje u krevetu. U slučaju sekundarnih komplikacija ili bolesnika s ozbiljnim rizikom, primjenjuju se antibiotici.

Upala pluća

Glavni kriteriji za dijagnosticiranje upale pluća i njezina razlika od infekcija donjeg respiratornog trakta su sljedeći:

akutni kašalj ili značajno pogoršanje kroničnog kašlja;
dispneja;
brzo disanje;
visoka temperatura koja traje više od četiri dana;
novi infiltrati na RTG prsnog koša.

Mnoga su istraživanja pokazala da je dosljedno najčešći uzročnik izvanbolničke upale pluća u europskim zemljama pneumokok, a slijede ga Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafilokok i, rjeđe, gram-negativne bakterije.

U liječenju izvanbolničke pneumonije koriste se dva pristupa, koji se temelje na nalazima retrospektivnih studija. Riječ je o kombiniranoj terapiji beta-laktamskim antibiotikom zajedno s makrolidima ili doksiciklinom ili monoterapiji kinolonima.

U prvoj varijanti pozitivno se koristi imunomodulacijski učinak makrolida, koji su također učinkoviti u slučajevima istovremene infekcije mikoplazmom pneumonije, klamidijom pneumonije, legionelom.

Mješovita infekcija s prisutnošću više patogenih mikroorganizama javlja se u 6-13% slučajeva. Ako nakon tri dana ne dođe do poboljšanja kliničkog stanja, odnosno progresije radioloških nalaza, potrebno je ponovno razmotriti prvobitnu opciju i promijeniti antibiotsku terapiju.

Novi uzorci biološkog materijala iz respiratornog trakta, uključujući bronhoskopske aspirate, mogu spriječiti ovo stanje tako da liječenje bude potpuno ciljano. U tim slučajevima potrebno je obuhvatiti ne samo uobičajeni bakterijski spektar, već i često rezistentne sojeve - pneumokoke, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus i anaerobne bakterije.

Kod nozokomijalne pneumonije, kod koje uzročnik dolazi iz bolničke okoline, najčešće se radi o enterobakterijama - Pseudomonas aeruginosa, pneumokok, stafilokok, anaerobne bakterije. U ovom slučaju vrlo je važno rano liječenje unutar četiri sata, koje je u početku neciljano. Tipično, terapija uključuje kombinaciju aminoglikozida za pokrivanje populacije Gram-negativnih bakterija i lijekova učinkovitih protiv anaerobnih patogena i gljivica.

Komplikacije i rizici respiratornih infekcija

Tipično, terapija uključuje kombinaciju aminoglikozida za pokrivanje populacije Gram-negativnih bakterija i lijekova učinkovitih protiv anaerobnih patogena i gljivica.

Epiglotitis je jedna od najozbiljnijih i po život najopasnijih komplikacija. U teškim slučajevima može doći do gušenja. Pneumonija je još jedna ozbiljna bolest koja dolazi sa simptomima koji pogađaju cijelo tijelo. U nekim slučajevima vrlo brzo se razvija ozbiljno stanje koje zahtijeva hospitalizaciju.

Pleuritis je česta komplikacija upale pluća. U slučaju ovih komplikacija, bol se smanjuje, disanje se pogoršava, jer pluća postaje pritisnuta tekućinom koja se stvorila između pleuralnih listova. U nekim slučajevima upalu pluća prati apsces pluća, rijetko gangrena u imunokompromitiranih bolesnika ili opsežna bakterijska infekcija.

Teška upala pluća može dovesti do sepse i takozvanog septičkog šoka. U tom slučaju, na sreću, dolazi do rijetke komplikacije, teške upale cijelog organizma s rizikom višeorganskog zatajenja. U tom slučaju nužna je umjetna ventilacija pluća, uvođenje kombinacije vrlo jakih antibiotika i održavanje vitalnih funkcija.

Za očekivati je da tijek relativno blagih respiratornih infekcija može biti kompliciran štetnim djelovanjem nekoliko čimbenika rizika. Najčešći su kronično pušenje, uključujući i pasivno pušenje, dob iznad 65 godina, zlouporaba alkohola, kontakt s djecom, kućnim ljubimcima, loši društveni uvjeti, loša oralna higijena.

Kod nekih su ljudi kronične bolesti - dijabetes, koronarna bolest, bolesti jetre, bolesti bubrega, imunosupresivna terapija za druge bolesti - ozbiljan čimbenik rizika koji može ozbiljno zakomplicirati situaciju kod bolesti dišnog sustava i dovesti do stanja opasnog po život.

Cijepljenje protiv gripe

Dobrovoljno cijepljenje i cijepljenje rizičnih skupina ostaje jedina učinkovita preventivna mjera. Trenutno postoje tri glavne vrste cjepiva protiv gripe. Razlikuju se po sastavu, ovisno o sadržaju ili inaktiviranog virusa, inaktiviranih virusnih čestica ili samo antigena hemaglutinina i neuraminidaze. Druga razlika je u reaktogenosti i imunogenosti.

Najčešće korišteno je inaktivirano cjepivo napravljeno od trovalentnih inaktiviranih virusnih čestica. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporuča da se trovalentno cjepivo koristi samo za dva podtipa gripe A i jednu gripu B. WHO svake godine odabire podtipove, posebno za sjevernu i južnu hemisferu.

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije

Primarni izvor pneumokokne infekcije su pneumokokne bakterije, postoji više od 90 serotipova. Opasnom se smatra invazivna pneumokokna infekcija koja uzrokuje pneumokoknu upalu pluća, meningitis, upalu srednjeg uha, sepsu i artritis. Rizične skupine su osobe starije od 60 godina, kao i djeca mlađa od 5 godina. Izvor infekcije je bolesna osoba ili nositelj uzročnika. Bolest se prenosi kapljičnim putem. Vrijeme inkubacije je kratko, unutar 1-3 dana.

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije polisaharidnim cjepivom provodi se za osobe u zdravstvenim ustanovama i domovima za starije i nemoćne osobe, kao i za dugotrajne bolesnike. Osim toga, cijepljenje protiv pneumokokne infekcije indicirano je za bolesnike koji boluju od kroničnih bolesti dišnog sustava, bolesti srca, krvnih žila, bubrega te inzulinsko liječenje dijabetesa. Trebaju se cijepiti pacijenti s presađenim organima, osobe s rakom, na dugotrajnoj imunosupresivnoj terapiji.

Za cijepljenje se najčešće koristi 13-valentno konjugirano cjepivo koje sadrži polisaharid serotipa 13, odnosno 23-valentno cjepivo.

Konačno

Respiratorne infekcije vrlo su česte i pogađaju gotovo sve kategorije stanovništva. Većina unesrećenih liječi se ambulantno i očekuje se da će se taj trend nastaviti iu budućnosti.

Jedna od najvažnijih točaka pri odlučivanju o terapijskim metodama je utvrditi je li razumno provoditi samo simptomatsko liječenje ili je preduvjet antibiotsko liječenje.

U slučaju infekcija gornjih dišnih putova i akutnog bronhitisa bez vidljivog bakterijskog uzročnika posebno je učinkovita kombinacija antipiretika, dosta tekućine i vitamina. Utjecaj ove terapije je podcijenjen.

Treba uzeti u obzir individualne čimbenike rizika i moguću pojavu komplikacija. Trenutno se za liječenje bakterijskih infekcija koriste različiti antibakterijski lijekovi. Uz nedvojbene prednosti takvog liječenja, treba očekivati i štetne učinke. Oni su individualni i za svaku osobu mogu imati različite manifestacije.

Osim toga, mora se uzeti u obzir stalni rizik od širenja rezistencije na antibiotike i povećanje broja inicijalno osjetljivih patogena.

Vještom primjenom antibiotika problem se može smanjiti i spriječiti obezvređivanje ovih lijekova. Cijepljenjem, zdravim načinom života i smanjenjem navedenih čimbenika rizika smanjit će se učestalost i rizik od komplikacija respiratornih infekcija.

U općim slučajevima, prisutnost upalnog procesa u respiratornom traktu popraćena je takvim znakovima:

povišena temperatura;
glavobolja;
problemi sa spavanjem;
bolovi u zglobovima;
bol u mišićima kao nakon napornog rada;
nedostatak apetita;
mučnina i često povraćanje.

Ovisno o mjestu primarne lokalizacije infekcije, nalaze se i drugi specifični znakovi.

Konkretno, ako govorimo o takvom problemu kao što je rinitis (upala sluznice nosa), tada pacijent u prvoj fazi:

pojavljuju se obilne šmrlje;
on stalno kiha;
kako se edem razvija, disanje postaje teško.

Faringitis je akutna bolest grla. Jasan znak bolesti su:

poteškoće s gutanjem;
resi;
osjećaj kvržice;
svrbež u nepcu.

Laringitis je upala koja zahvaća grkljan. Njegove posljedice su:

suhi nadražajni kašalj;
promuklost;
plak na jeziku.

Tonzilitis je proces koji posebno zahvaća krajnike. Potonji se značajno povećavaju, što otežava normalno gutanje. Sluznice na tom području postaju crvene i upaljene. Ona je također patologija koja utječe na gornji dišni trakt - traheitis. Ova bolest ima vrlo karakterističan simptom - suhi, mučni kašalj koji ponekad ne prolazi i po mjesec dana.

O razvoju parainfluence svjedoči, prije svega, relativno niska temperatura za virusne infekcije, koja ne prelazi 38 stupnjeva. Hiperemija obično traje 2 dana uz prisutnost simptoma zajedničkih dotičnoj skupini, koji nisu previše izraženi. Gotovo uvijek gore navedena bolest postaje pozadina za razvoj laringitisa.

Također je vrijedno spomenuti infekciju adenovirusom. Također uglavnom utječe na respiratorni trakt i postupno dovodi do razvoja:

faringitis;
angina.

Štoviše, probavni sustav i organi vida često pate od toga.

Liječenje lijekovima

Za borbu protiv patologija ove vrste, liječnik obično propisuje skup alata koji vam omogućuju brzo poboljšanje stanja pacijenta.

Za lokalni učinak na žarišta upale, preporučljivo je koristiti takve prilično učinkovite lijekove:

Thymol;
klorheksidin;
Furacilin;
heksetidin.

U prisutnosti bakterijske infekcije propisuju se antibiotici (tablete ili sprejevi):

Polymyxin;
Framycetin;
Fusafungin.

Kako bi se smanjila ozbiljnost upale grla, dopušteni su sljedeći anestetici:

Tetracaine;
Lidokain.

Savršeno omekšava tegobe preparati koji sadrže ulje mentola i eukaliptusa.

Za borbu protiv virusa imenovati:

lizozim;
Interferon.

Korisno za jačanje imuniteta i tonik vitaminskih kompleksa. Za malu djecu treba koristiti biljne pripravke, kao i one koji sadrže pčelinje proizvode.

Od modernih lijekova vrijedi istaknuti antibiotik Bioparox. Ovaj lijek se proizvodi u obliku aerosola i koristi se za inhalaciju. Zbog činjenice da lijek dolazi izravno u žarište upale, čak se i vrlo akutne bolesti brzo liječe. Lijek je prikazan u situacijama ako se otkrije:

laringitis;
traheobronhitis;
faringitis;
rinosinuitis.

Često je uzročnik neka vrsta gljivične infekcije. Ovdje će pomoći heksetidin. Ovaj alat se isporučuje ljekarnama u obliku:

sprej;
otopina za ispiranje.

etnoscience

Ako govorimo o rinitisu, onda će pomoći svježe iscijeđeni sok od cikle. Mora se ukapati izravno u nos svaka 4 sata.

Topli kuhani krumpir također može smanjiti težinu simptoma. Da biste to učinili, stavite njegove kriške:

na čelu;
do nosnica.

Inhalacija je prilično jednostavan, ali iznimno učinkovit postupak. Ovdje će vam trebati:

pola litre tople vode;
2 žlice sode bikarbone;
ulje eukaliptusa ne više od 10 kapi.

Preporuča se udisati ljekovitu paru prije spavanja. Upućeni ljudi također se savjetuju da noću jedu zdrobljeni limun pomiješan s nekoliko žlica prirodnog meda. U jednom obroku morate odmah pojesti cijelo voće zajedno s korom.

Također pomaže ispiranje izvarkom na bazi sljedećih ljekovitih biljaka, uzetih u jednakim dijelovima:

kamilica;
Lipa;
lišće eukaliptusa;
metvica.

Zbirka u količini od 6 žlica ulijeva se u kipuću vodu i drži sat vremena u termos boci. Preporučljivo je koristiti lijek najmanje 5 puta dnevno. Tinktura propolisa dobro ublažava upalu. Za to se uzima 10 grama proizvoda i dodaje pola čaše alkohola. Ostavite lijek tjedan dana na tamnom mjestu, svakodnevno mućkajući. Također se koristi za ispiranje, razrjeđujući 10-15 kapi s pola čaše tople vode.

Upalu grla eliminiraju žumanjci. 2 komada se samelju sa šećerom u gustu bijelu pjenu i polako jedu.

Uvarak sjemena kopra uzima se nakon jela, dvije žlice. Pripremite ga ovako:

čaša vruće vode stavlja se u vodenu kupelj;
zaspati sušene sirovine;
zagrijavati 5 minuta bez dovođenja do vrenja;
trajati do pola sata.

Infekcije gornjeg dišnog sustava mogu biti uzrokovane izlaganjem virusima ili bakterijama. Potonji mnogo češće dovode do oštećenja sluznice, a za njihovo liječenje preporučljivo je koristiti antibakterijska sredstva. Lokalni terapeut i pedijatar često nemaju dovoljno vremena da utvrde točan čimbenik koji je doveo do razvoja rinitisa ili tonzilitisa, pa je potrebno koristiti lijekove širokog spektra: peniciline, cefalosporine, fluorokinolone, makrolide.

Liječenje bolesti gornjeg dišnog trakta

Bolesti gornjeg dišnog sustava uključuju:

rinitis ili curenje nosa;
otitis ili upala u srednjem uhu;
infekcija limfofaringealnog prstena ždrijela, ili tonzilitis, adenoiditis;
upala sinusa ili sinusitis;
promuklost glasa s patologijom u grkljanu - faringitis;
upala stražnje stijenke usta i ždrijela.

Liječnici koriste različite lijekove, čiji izbor ovisi o uzroku bolesti: za virusnu infekciju propisuju se antivirusna sredstva, a ako se otkriju bakterije u sluznici organa, koriste se antibakterijski lijekovi. Glavni antibiotici koji se koriste za liječenje bolesti gornjih dišnih putova uključuju:

Penicilini, čiji su glavni predstavnici Ampicilin, Amoksiklav, Flemoksin Solutab i drugi.
Fluorokinoloni su "rezervni" lijekovi koji se propisuju za alergijsku netoleranciju na lijekove iz skupine penicilina. Najčešće korišteni Levofloxacin, Avelox, Moximac itd.
Cefalosporini su lijekovi širokog spektra. Imena predstavnika - Kefsepim, Ceftriaxone, Zinnat.
Makrolidi imaju sličan mehanizam djelovanja kao penicilini, ali su toksičniji. Ova skupina uključuje Summamed, Azitromicin, Hemomicin.

Penicilini

Penicilini su antibakterijski lijekovi širokog spektra koji su otkriveni sredinom prošlog stoljeća. Spadaju u beta-laktame, a proizvode ih istoimene gljive. Ovi antibiotici se bore protiv mnogih patogena: gonokoka, stafilokoka, streptokoka, pneumokoka itd. Mehanizam djelovanja penicilina povezan je sa specifičnim djelovanjem na stijenku mikroba koja se uništava, što onemogućuje razmnožavanje i širenje infekcije.

Lijekovi se koriste za:

upalne bolesti dišnog sustava (otitis, faringitis, tonzilitis, upala pluća, traheitis);
bolesti bubrega, mjehura, uretre, prostate;
infekcije mišićno-koštanog sustava;
patologija gastrointestinalnog trakta (gastritis, enteritis, pankreatitis).

Ampicilin je jedan od prvih lijekova u ovoj skupini, tako da su mnogi patogeni razvili otpornost i ne umiru tijekom liječenja. Sada liječnici propisuju poboljšane lijekove - ovo je Amoxiclav, kojem je dodana klavulanska kiselina - štiti glavnu tvar i pomaže joj da uđe u mikrob.

Sastav Flemoxin Solutab sadrži amoksicilin u različitim dozama, također je dostupan u obliku tableta. Međutim, cijena mu je gotovo 10 puta veća od domaćeg lijeka.

Ampicilin pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih sljedećim mikrobima: streptokokom, stafilokokom, klostridijom, Haemophilus influenzae i Neisseriom. Kontraindikacije za propisivanje lijeka su alergijska netolerancija na peniciline, zatajenje jetre, kolitis izazvan lijekovima i dob do mjesec dana.

Za liječenje bolesti gornjeg dišnog sustava, djeca starija od 10 godina i odrasli pacijenti propisuju jednu tabletu - 500 mg 2 puta dnevno. Bolesnicima od 3 do 10 godina preporučuje se uzimanje 375 g (250 mg i pola dražeje) 2 puta dnevno. Bebe starije od godinu dana smiju uzimati samo 1 tabletu od 250 mg dva puta. Tijek liječenja traje ne više od 7 dana, nakon čega je potrebno ponovno pregledati.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni su snažna antibakterijska sredstva, stoga se koriste samo za liječenje bolesti s teškim komplikacijama ili netolerancijom na lijekove beta-laktamske skupine. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom enzima odgovornog za lijepljenje proteinskih lanaca u bakterijskim nukleinskim kiselinama. Kada je izložen lijeku, dolazi do kršenja vitalnih procesa, patogen umire. Uz dugotrajnu primjenu fluorokinolona može se razviti ovisnost kao rezultat poboljšanih obrambenih mehanizama bakterija.

Ovi antibiotici se koriste za liječenje:

akutna upala nazalnih sinusa;
kronični tonzilitis i adenoiditis;
rekurentni bronhitis i traheitis;
bolesti mokraćnog sustava;
patologija kože i njegovih dodataka.

Levofloksacin je jedan od najranijih lijekova u ovoj skupini. Ima širok spektar djelovanja: ubija mnoge gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Kontraindikacije za imenovanje Levofloksacina su epilepsija, amnezija, alergijska netolerancija na lijek, trudnoća, razdoblje laktacije, mlađa dob. Za liječenje akutne upale sinusa, lijek se propisuje u dozi od 500 mg - to je 1 tableta, koja se mora uzeti u roku od 2 tjedna. Terapija laringitisa i traheitisa traje manje - 7 dana u istoj dozi.

Avelox spada u fluorokinolone i koristi se za liječenje bolesti dišnog sustava. Sadrži moksifloksacin koji također ima baktericidno djelovanje protiv mnogih mikroorganizama. Lijek se ne može koristiti za malu djecu, s patologijom živčanog sustava (konvulzivni sindrom), aritmijom, infarktom miokarda, zatajenjem bubrega, trudnoćom, dojenjem i pacijentima s pseudomembranoznim ulceroznim kolitisom. Za liječenje se Avelox propisuje u dozi od 400 mg jednom dnevno tijekom 5 dana, nakon čega se pacijent treba ponovno posavjetovati s liječnikom. Nuspojave su često glavobolje, pad tlaka, otežano disanje, zbunjenost, poremećaj koordinacije. Nakon pojave ovih simptoma potrebno je prekinuti liječenje i promijeniti lijek.

Moximac je sredstvo šireg spektra djelovanja jer inhibira aktivnost sporogenih legionela, klamidija i sojeva stafilokoka rezistentnih na metilen. Nakon oralne primjene, lijek se odmah apsorbira, otkriva se u krvi nakon 5 minuta. Veže se na transportne proteine krvi i cirkulira u tijelu do 72 sata, a nakon 3 dana izlučuje se putem bubrega. Moximac se ne smije koristiti za djecu mlađu od 18 godina jer je vrlo toksičan. Lijek deprimira aktivnost živčanog sustava i remeti metaboličke procese u jetri. Također, Moximac se ne preporučuje trudnicama, osobito u prvom tromjesečju, budući da je patološki učinak na fetus rezultat prolaska fluorokinolona kroz placentarnu barijeru. Za liječenje dišnog sustava, lijek se propisuje 1 tableta dnevno, moraju se uzimati 5 dana.

Fluorokinoloni se mogu piti samo jednom dnevno, budući da je poluvrijeme lijeka više od 12 sati.

Cefalosporini

Cefalosporini su beta-laktamski antibiotici i prvi su kemijski izolirani iz istoimene gljive. Mehanizam djelovanja lijekova iz ove skupine je inhibicija kemijskih reakcija koje su uključene u sintezu stanične stijenke bakterija. Kao rezultat toga, patogeni umiru i ne šire se po tijelu. Trenutno je sintetizirano 5 generacija cefalosporina:

1. generacija: cefaleksin, cefazolin. Utječu uglavnom na gram-pozitivnu floru - staphylococcus aureus, streptococcus, Haemophilus influenzae, Neisseria. Cefalexin i Cefazolin ne utječu na Proteus i Pseudomonas. Za liječenje dišnog sustava propisuje se 0,25 mg po 1 kg tjelesne težine u 4 podijeljene doze. Trajanje tečaja je 5 dana.
2. generacija: Cefaclor, Cefuroxime. Baktericidno protiv stafilokoka, beta-hemolitičkog i običnog streptokoka, Klebsielle, Proteusa, peptokoka i uzročnika akni. Otpornost na Cefaclor prisutna je kod nekoliko vrsta Proteus, Enterococcus, Enterobacteriaceae, Morganella, Providence. Način liječenja je uzimanje 1 tablete svakih 6 sati tjedan dana.
3. generacija: cefiksim, cefotaksim, cefpodoksim. Pomažu u borbi protiv stafilokoka, streptokoka, hemofilusa influence, morganele, ešerihije koli, proteusa, uzročnika gonoreje, klebsijele, salmonele, klostridija i enterobakterija. Poluživot lijekova traje ne više od 6 sati, pa se za liječenje bolesti preporuča slijediti sljedeći režim - 6 dana, 1 tableta 4 puta dnevno.
4. generacija: Cefepim i Cefpir. Lijekovi se propisuju kada se otkrije rezistencija (otpornost) patogena na cefalosporine i aminoglikozide 3. generacije. Širokog je spektra djelovanja i pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokom, streptokokom, enterobakterijom, neisserijom, gonokokom, hemofilnom influencom, klebsielom, klostridijom, proteusom itd. Za liječenje dišnog sustava koriste se cefalosporini 4. generacije. tek kad se pojave teške komplikacije u vidu gnojnog meningitisa s akutnom bakterijskom upalom srednjeg uha. Ovi lijekovi se proizvode samo u obliku injekcija, stoga se koriste tijekom bolničkog liječenja.
Ceftobiprol medokaril natrij jedan je od modernih pripravaka 5., posljednje generacije cefalosporina. To je antibakterijsko sredstvo širokog spektra i djeluje na sve vrste uzročnika bolesti dišnog sustava, uključujući zaštićene oblike streptokoka. Koristi se samo u teškim slučajevima, kada su nastale ozbiljne komplikacije i pacijent je na rubu života i smrti. Proizvodi se u obliku ampula za intravenoznu primjenu, stoga se koristi u bolničkim uvjetima. Nakon uzimanja Ceftopribola, opaža se alergijska reakcija u obliku umjerenog osipa ili svrbeža.

Cefalosporini se koriste za liječenje upalnih bolesti nazofarinksa i grla, upale pluća, bronhitisa, traheitisa, gastritisa, kolitisa, pankreatitisa. Kontraindikacije za njihovo imenovanje su manjina, trudnoća, dojenje, zatajenje jetre i bolesti bubrega.

Nuspojave često uključuju gljivične infekcije kože, vagine i uretre. Primjećuju se i glavobolja, vrtoglavica, svrbež, crvenilo, lokalno povećanje temperature na mjestu ubrizgavanja, mučnina i promjene laboratorijskih krvnih parametara (smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina, povećanje razine staničnih transaminaza i drugih enzima). Tijekom liječenja cefalosporinima ne preporučuje se primjena lijekova iz skupine monobaktama, aminoglikozida i tetraciklina.

Makrolidi

Makrolidi su zasebna skupina antibakterijskih sredstava širokog spektra djelovanja. Koriste se za liječenje mnogih bolesti u svim područjima medicine. Predstavnici ove skupine imaju snažan baktericidni učinak protiv gram-pozitivnih mikroorganizama (stafilokok, streptokok, meningokok i drugi koki) i intracelularnih obveznih patogena (klamidija, legionela, kampilobakterija, itd.). Makrolidi se proizvode sintetski na temelju kombinacije laktonskog prstena i ugljikovih atoma. Ovisno o sadržaju ugljika, pripravci se dijele na:

14-člani - Eritromicin, Klaritromicin. Poluživot im je od 1,5 do 7 sati. Preporučuje se uzimanje 3 tablete dnevno jedan sat prije jela. Tijek liječenja traje 5-7 dana, ovisno o vrsti patogena i težini tečaja.
15-člani - Azitromicin. Iz organizma se izlučuje unutar 35 sati. Odrasli za liječenje dišnih organa uzimaju 0,5 g na 1 kg tjelesne težine 3 dana. Djeci se propisuje 10 mg po 1 kg dnevno, što se također mora potrošiti u 3 dana.
16-člani su moderni lijekovi, koji uključuju Josamycin, Spiramycin. Uzimaju se oralno sat vremena prije jela, u dozi od 6-9 milijuna jedinica za 3 doze. Tijek liječenja ne traje više od 3 dana.

Pri liječenju bolesti makrolidima važno je pridržavati se vremena primjene i prehrane, jer se apsorpcija u sluznici gastrointestinalnog trakta smanjuje kada u njoj ima hrane (ostaci hrane nemaju štetan učinak). Nakon ulaska u krv vežu se za bjelančevine i transportiraju u jetru, a zatim u druge organe. U jetri se makrolidi transformiraju iz proaktivnog u aktivni oblik uz pomoć posebnog enzima - citokroma. Potonji se aktivira tek u dobi od 10-12 godina, pa se ne preporučuje uporaba antibiotika u male djece. Citokrom u jetri djeteta je u manje aktivnom stanju, učinak antibiotika na patogen je poremećen. Za malu djecu (stariju od 6 mjeseci) može se koristiti 16-merni makrolid koji ne prolazi reakciju aktivacije u ovom organu.

Makrolidi se koriste za:

Bolesti gornjeg dišnog trakta: tonzilitis, faringitis, sinusitis, rinitis.
Upalni procesi u donjim dijelovima dišnog sustava: upala pluća, bronhitis, traheitis.
Bakterijske infekcije: hripavac, difterija, klamidija, sifilis, gonoreja.
Bolesti koštanog sustava: osteomijelitis, apsces, parodontitis i periostitis.
bakterijska sepsa.
Dijabetičko stopalo kada dođe do infekcije.
Akne, rosacea, ekcem, psorijaza.

Nuspojave su iznimno rijetke, uključujući nelagodu u trbušnoj regiji, mučninu, povraćanje, rijetku stolicu, oštećenje sluha, glavobolju, vrtoglavicu, produženje parametara elektrokardiograma, alergijsku urtikariju i svrbež. Makrolidi se ne smiju davati trudnicama, budući da je azitromicin čimbenik koji doprinosi razvoju abnormalnosti u fetusu.

Antibiotici za bolesti gornjeg dišnog trakta trebaju se koristiti samo kada je razjašnjen uzrok bolesti, jer ako se koriste nepravilno, mogu se razviti mnoge komplikacije u obliku gljivičnih infekcija ili poremećaja u radu organizma.