शरीर में नमक चयापचय। शरीर में पानी और नमक का संतुलन क्यों बिगड़ जाता है? जल विनिमय का उल्लंघन

पूरे जीव का सामान्य कामकाज उसके अंदर होने वाली प्रक्रियाओं के परिसर की समन्वित बातचीत पर निर्भर करता है। इन प्रक्रियाओं में से एक जल-नमक विनिमय का प्रावधान है। संतुलन बिगड़ने पर अनेक प्रकार के रोग उत्पन्न होते हैं सबकी भलाईव्यक्ति बिगड़ रहा है। इसके अलावा - मानव शरीर का जल-नमक संतुलन क्या है, इसका उल्लंघन क्या है, इसे कैसे बहाल किया जाता है, इसके लक्षण क्या हैं, इसके लिए किन दवाओं की आवश्यकता है, और किस प्रकार की सहायता प्रदान की जा सकती है, इसके बारे में अधिक विस्तार से। इस स्थिति में घर पर व्यक्ति।

जल-नमक संतुलन क्या है?

जल-नमक संतुलन शरीर में अंतःक्रियात्मक प्रक्रियाओं का एक जटिल है: लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स में) और पानी का सेवन, उनका आत्मसात, वितरण और बाद में उत्सर्जन। स्वस्थ लोगों में, एक दिन के भीतर तरल पदार्थ के सेवन और उत्सर्जन की मात्रा में संतुलन होता है। और अगर नमक और तरल पदार्थ का सेवन सीधे भोजन (ठोस और तरल दोनों) के साथ किया जाता है, तो वे कई तरह से उत्सर्जित होते हैं:

पेशाब के साथ
- पसीने के साथ
- हवा की साँस की मात्रा के साथ
- मल के साथ।

मानव स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार इलेक्ट्रोलाइट्स के मुख्य घटक कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, तांबा, जस्ता, सल्फर, कोबाल्ट, क्लोरीन, फास्फोरस, आयोडीन, फ्लोरीन और अन्य हैं। मनुष्यों के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स बहुत महत्वपूर्ण हैं, वे आयन हैं जो विद्युत आवेगों को संचित करने के साथ विद्युत आवेश को वहन करते हैं। ये आवेग मांसपेशियों के ऊतकों और तंत्रिकाओं (और हृदय में भी) की हर कोशिका से होकर गुजरते हैं और मानव रक्त में प्रवेश करते हुए अम्लता के स्तर को नियंत्रित करते हैं।

पानी की गड़बड़ी कब होती है? नमक संतुलनशरीर में?

विभिन्न कारकों के आधार पर, कुछ संकेतक बदल सकते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, संतुलन एक ही इष्टतम रहना चाहिए। उदाहरण के लिए, तापमान में उतार-चढ़ाव के साथ वातावरणया शरीर में, गतिविधि की तीव्रता को बदलते समय, आहार पर और आहार बदलते समय। तो, उल्लंघन खुद को दो रूपों में प्रकट कर सकता है: निर्जलीकरण और हाइपरहाइड्रेशन।

निर्जलीकरण, या दूसरे शब्दों में, निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट्स से अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के परिणामस्वरूप होता है (या जब यह शरीर से प्रचुर मात्रा में उत्सर्जित होता है): गहन प्रशिक्षण, मूत्रवर्धक का उपयोग, भोजन के साथ तरल पदार्थ का सेवन की कमी, आहार। निर्जलीकरण से रक्त की मात्रा में गिरावट होती है, इसका गाढ़ा होना और हेमोडायनामिक्स का नुकसान होता है। इस वजह से काम ठप है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, परिसंचरण और अन्य। एक व्यवस्थित द्रव की कमी के साथ, हृदय प्रणाली और अन्य प्रणालियों के रोग संभव हैं। यदि पानी की कमी बीस प्रतिशत से अधिक है, तो व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

हाइपरहाइड्रेशन - या पानी का नशा - WSB का उल्लंघन है, जिसमें शरीर में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स का प्रवेश अनुचित रूप से बड़ा होता है, लेकिन वे उत्सर्जित नहीं होते हैं। अधिक मात्रा में पानी पीने से कोशिकाएं सूज जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं में दबाव कम हो जाता है, आक्षेप और तंत्रिका केंद्रों में उत्तेजना शुरू हो जाती है।

शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स और खनिज आयनों का निर्माण नहीं होता है, इसलिए, संतुलन के लिए, वे विशेष रूप से भोजन के साथ इसमें प्रवेश करते हैं। एक इष्टतम जल-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए, प्रति दिन 130 mmol क्लोरीन और सोडियम, लगभग 75 mmol पोटेशियम, 25 mmol फॉस्फोरस और लगभग 20 mmol अन्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है।

जल-नमक संतुलन का उल्लंघन कैसे प्रकट होता है, कौन से लक्षण इसे इंगित करते हैं?

असंतुलन देखा जा सकता है विभिन्न लक्षण. सबसे पहले प्यास लगती है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में कमी आती है। भलाई में एक सामान्य गिरावट प्रकट होती है: रक्त की स्थिरता के गाढ़ा होने के परिणामस्वरूप, हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया दिखाई दे सकता है।

बाह्य रूप से, पानी-नमक चयापचय के किसी भी उल्लंघन को अंगों में, चेहरे पर या पूरे शरीर में सूजन से देखा जा सकता है। गंभीर उल्लंघनयदि व्यक्ति की मदद नहीं की जाती है तो चयापचय प्रक्रियाएं घातक हो सकती हैं। यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि मूत्रवर्धक उत्पादों या भारी शराब के उपयोग के बिना शौचालय की यात्रा अधिक बार हो गई है या, इसके विपरीत, बहुत दुर्लभ हो गई है।

उल्लंघन करने पर आप सूख जाएंगे खराब बालउनकी नाजुकता बढ़ जाती है, नाखून और त्वचा पीली या पीली हो जाती है।

जल-नमक संतुलन की बहाली को कैसे ठीक करें, इसमें कौन सी दवाएं मदद करती हैं?

शरीर में असंतुलन को कई तरह से ठीक किया जा सकता है। वर्तमान में प्रयुक्त:

दवा विधि (दवाओं रेजिड्रॉन, ग्लक्सोलन, गैस्ट्रोलिट और बच्चों के लिए - ओरलिट और पेडियालिट का उपयोग करके)। ये प्रभावी खारा समाधान हैं जो शरीर में पानी बनाए रखते हैं; उनके अलावा नियुक्त हैं खनिज परिसरोंडुओविट, बायोटेक विटाबोलिक, विट्रम।

रासायनिक - इस विधि में केवल नमक के साथ पाउडर फॉर्मूलेशन का स्वागत शामिल है। वे विषाक्तता, जिगर की बीमारियों और के दौरान द्रव हानि में प्रभावी हैं मधुमेह, पेचिश, हैजा;

आउट पेशेंट - विधि में अस्पताल में भर्ती होना शामिल है, जो डॉक्टर की निरंतर निगरानी और परिचय के लिए आवश्यक है एक में- खारा समाधानड्रॉपर के माध्यम से;

आहार - किसी व्यक्ति को सामान्य स्वास्थ्य में वापस लाने और पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, कार्यक्रम की तैयारी के लिए व्यक्तिगत रूप से सख्ती से संपर्क करना आवश्यक है। लेकिन वहाँ भी है सामान्य नियम, उदाहरण के लिए, प्रति दिन 2-3 लीटर साधारण की अनिवार्य खपत के संबंध में शुद्ध जल. इस मात्रा में चाय, कॉफी या पेय के साथ जूस शामिल नहीं है। शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए कम से कम 30 मिलीलीटर तरल पदार्थ होना चाहिए। आप पानी में साधारण नमक मिला सकते हैं (आपको सोडियम क्लोराइड का घोल मिलेगा)।

साधारण नमक को समुद्री या आयोडीनयुक्त नमक से बदला जा सकता है। लेकिन इसका उपयोग असीमित और अनियंत्रित नहीं होना चाहिए। प्रत्येक लीटर पानी के लिए, आप 1.5 ग्राम से अधिक नहीं जोड़ सकते हैं।

आहार में उपयोगी ट्रेस तत्वों वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है: जस्ता, सेलेनियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम। पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, आपको सूखे खुबानी और prunes, किशमिश और खुबानी, साथ ही ताजा चेरी और आड़ू के रस से प्यार करना होगा।

यदि दिल की विफलता के कारण WSB का उल्लंघन हुआ है, तो आपको तुरंत तेज नहीं पीना चाहिए एक बड़ी संख्या कीपानी। प्रारंभ में, एक बार में 100 मिलीलीटर की अनुमति है, और तरल पदार्थ और भोजन में नमक जोड़ने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। फुफ्फुस गुजरना शुरू हो जाएगा, लेकिन इसके लिए आपको डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से मूत्रवर्धक लेना होगा ताकि शरीर में और भी अधिक उल्लंघन न हो।

लोक उपचार के साथ शरीर में जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें?

हमेशा आवश्यकता होगी उपलब्ध उत्पाद. पकाने की विधि एक: दो केले, दो कप स्ट्रॉबेरी या तरबूज का गूदा मिलाएं, एक आधा नींबू का रस और एक चम्मच नमक बिना स्लाइड के डालें। सब कुछ एक ब्लेंडर में डालें और एक गिलास बर्फ डालें। परिणामी कॉकटेल शरीर द्वारा खोए गए इलेक्ट्रोलाइट्स को पूरी तरह से भर देता है।

यदि आवश्यक सामग्री हाथ में नहीं थी, और तत्काल सहायता की आवश्यकता है, तो हम निम्नलिखित समाधान तैयार करते हैं: एक लीटर ठंडा में उबला हुआ पानीएक बड़ा चम्मच चीनी (स्टीविया से बदला जा सकता है), नमक और एक चम्मच नमक डालें। हर 15-20 मिनट में एक बार में दो बड़े चम्मच से ज्यादा न पिएं। प्रति दिन इस तरह के समाधान के 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं पीना चाहिए।

इसके अलावा, अंगूर और संतरे का रससुगंधित सूखे मेवों का घर का बना मिश्रण, हरी चाय.

सेंट जॉन पौधा का उपयोग करके तैयार किया गया एक जलसेक भी प्रभावी है: 15-20 ग्राम सूखी घास के लिए 0.5 लीटर शराब की आवश्यकता होगी। डालो, 20 दिनों के लिए जोर दें, तनाव दें और दिन में तीन बार पानी से पतला 30 बूंदें पिएं।

हमारे शरीर का सामान्य कामकाज आंतरिक प्रक्रियाओं का एक अविश्वसनीय रूप से जटिल सेट है। उनमें से एक जल-नमक चयापचय का रखरखाव है। जब यह सामान्य होता है, तो हम अपने स्वयं के स्वास्थ्य को महसूस करने की जल्दी में नहीं होते हैं, जैसे ही उल्लंघन होता है, शरीर में जटिल और काफी ध्यान देने योग्य विचलन होते हैं। यह क्या है और इसे नियंत्रित करना और इसे सामान्य रखना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

जल-नमक विनिमय क्या है?

जल-नमक चयापचय शरीर में तरल (पानी) और इलेक्ट्रोलाइट्स (लवण) के सेवन की संयुक्त प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है, शरीर द्वारा उनके आत्मसात की विशेषताएं, वितरण में आंतरिक अंग, ऊतक, मीडिया, साथ ही शरीर से उनके उत्सर्जन की प्रक्रियाएं।

यह तथ्य कि एक व्यक्ति आधा या अधिक पानी है, हमें स्कूल की पाठ्यपुस्तकों से पता चलता है। दिलचस्प बात यह है कि मानव शरीर में द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है और यह उम्र, वसा द्रव्यमान और समान इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा जैसे कारकों से निर्धारित होती है। यदि नवजात शिशु में 77% पानी होता है, तो वयस्क पुरुष - 61%, और महिलाएँ - 54%। इसलिए कम मात्रामहिला शरीर में पानी समझाया गया है बड़ी मात्राउनकी संरचना में वसा कोशिकाएं। वृद्धावस्था तक शरीर में पानी की मात्रा संकेतित संकेतकों से भी कम हो जाती है।

पानी की कुल मात्रा मानव शरीरइस प्रकार वितरित:

• 2/3 छूट कुल गणनाइंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में छुट्टी दे दी; पोटेशियम और फॉस्फेट से जुड़े, जो क्रमशः धनायन और आयन हैं;
• कुल का 1/3 बाह्य कोशिकीय द्रव है; इसका एक छोटा हिस्सा संवहनी बिस्तर में रहता है, और एक बड़ा हिस्सा (90% से अधिक) संवहनी बिस्तर में निहित होता है, और यह अंतरालीय या ऊतक द्रव का भी प्रतिनिधित्व करता है; सोडियम को बाह्य कोशिकीय जल का धनायन माना जाता है, और क्लोराइड और बाइकार्बोनेट को ऋणायन माना जाता है।

इसके अलावा, मानव शरीर में पानी एक स्वतंत्र अवस्था में है, कोलाइड (सूजन पानी या बाध्य पानी) द्वारा बनाए रखा जाता है या प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट अणुओं (संवैधानिक या इंट्रामोल्युलर पानी) के निर्माण / टूटने में भाग लेता है। विभिन्न ऊतकों को मुक्त, बाध्य और संवैधानिक जल के विभिन्न अनुपातों की विशेषता होती है।

रक्त प्लाज्मा और अंतरालीय द्रव की तुलना में, कोशिकाओं में ऊतक द्रव अधिक भिन्न होता है उच्च सामग्रीपोटेशियम, मैग्नीशियम, फॉस्फेट आयन और सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन और बाइकार्बोनेट आयनों की कम सांद्रता। प्रोटीन के लिए केशिका दीवार की कम पारगम्यता द्वारा अंतर को समझाया गया है। एक स्वस्थ व्यक्ति में जल-नमक चयापचय का सटीक विनियमन न केवल एक निरंतर संरचना बनाए रखने की अनुमति देता है, बल्कि शरीर के तरल पदार्थों की एक निरंतर मात्रा को भी बनाए रखता है, लगभग समान एकाग्रता को ऑस्मोटिक रूप से बनाए रखता है। सक्रिय पदार्थऔर अम्ल-क्षार संतुलन .

विनियमन जल-नमक चयापचयजीव कई की भागीदारी के साथ होता है शारीरिक प्रणाली. विशेष रिसेप्टर्स आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों, इलेक्ट्रोलाइट्स, आयनों और द्रव की मात्रा की एकाग्रता में परिवर्तन का जवाब देते हैं। इस तरह के संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित होते हैं और उसके बाद ही पानी और लवण की खपत या उत्सर्जन में परिवर्तन होते हैं।

गुर्दे द्वारा पानी, आयनों और इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन तंत्रिका तंत्र और कई हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। . नियमन में जल-नमक चयापचयगुर्दे में उत्पादित शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ भी शामिल होते हैं - विटामिन डी डेरिवेटिव, रेनिन, किनिन, आदि।

शरीर में पोटेशियम चयापचय का नियमन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा कई हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विशेष रूप से एल्डोस्टेरोन और इंसुलिन की भागीदारी के साथ किया जाता है।

क्लोरीन चयापचय का नियमन गुर्दे के काम पर निर्भर करता है। क्लोरीन आयन मुख्य रूप से मूत्र के साथ शरीर से उत्सर्जित होते हैं। उत्सर्जित सोडियम क्लोराइड की मात्रा आहार, सोडियम पुनर्अवशोषण की गतिविधि, गुर्दे के ट्यूबलर तंत्र की स्थिति, एसिड-बेस अवस्था आदि पर निर्भर करती है। क्लोराइड का आदान-प्रदान पानी के आदान-प्रदान से निकटता से संबंधित है।

जल-नमक संतुलन का मानदंड क्या माना जाता है?

बहुत सारा शारीरिक प्रक्रियाएंशरीर में द्रव और लवण की मात्रा के अनुपात पर निर्भर करता है। यह ज्ञात है कि एक व्यक्ति को प्रति दिन अपने वजन के प्रति 1 किलोग्राम 30 मिलीलीटर पानी प्राप्त करना चाहिए। यह राशि शरीर को खनिजों के साथ आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त होगी, हमारे शरीर के जहाजों, कोशिकाओं, ऊतकों, जोड़ों के माध्यम से फैल जाएगी, साथ ही साथ अपशिष्ट उत्पादों को भंग कर देगी। औसतन, प्रति दिन खपत तरल की मात्रा शायद ही कभी 2.5 लीटर से अधिक हो, इस तरह की मात्रा लगभग निम्नानुसार बनाई जा सकती है:

• भोजन से - 1 लीटर तक,
• सादा पानी पीने से - 1.5 लीटर,
• ऑक्सीकरण पानी का गठन (मुख्य रूप से वसा के ऑक्सीकरण के कारण) - 0.3-0.4 लीटर।

द्रव का आंतरिक आदान-प्रदान इसके सेवन और उत्सर्जन की मात्रा के बीच संतुलन द्वारा निर्धारित किया जाता है निश्चित अवधिसमय। यदि शरीर को प्रति दिन 2.5 लीटर तक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, तो लगभग उतनी ही मात्रा शरीर से उत्सर्जित होती है:

• गुर्दे के माध्यम से - 1.5 लीटर,
• पसीने से - 0.6 लीटर,
• हवा के साथ साँस छोड़ना - 0.4 लीटर,
• मल के साथ उत्सर्जित - 0.1 लीटर।

विनियमन जल-नमक चयापचयमात्रा की स्थिरता बनाए रखने के उद्देश्य से न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियाओं के एक जटिल द्वारा किया जाता है और परासरण दाबबाह्य क्षेत्र और, सबसे महत्वपूर्ण, रक्त प्लाज्मा। यद्यपि इन मापदंडों को ठीक करने के लिए तंत्र स्वायत्त हैं, दोनों ही अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

इस विनियमन के परिणामस्वरूप, इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ की संरचना में इलेक्ट्रोलाइट और आयन एकाग्रता का एक स्थिर स्तर बनाए रखा जाता है। शरीर के मुख्य धनायन सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं; आयनों - क्लोरीन, बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, सल्फेट। रक्त प्लाज्मा में उनकी सामान्य संख्या निम्नानुसार प्रस्तुत की जाती है:

• सोडियम - 130-156 मिमीोल / एल,
• पोटेशियम - 3.4-5.3 मिमीोल / एल,
• कैल्शियम - 2.3-2.75 मिमीोल / एल,
• मैग्नीशियम - 0.7-1.2 मिमीोल / एल,
• क्लोरीन - 97-108 मिमीोल / एल,
• बाइकार्बोनेट - 27 मिमीोल / एल,
• सल्फेट्स - 1.0 मिमीोल / एल,
• फॉस्फेट - 1-2 मिमीोल / एल।

जल-नमक चयापचय का उल्लंघन

उल्लंघन जल-नमक चयापचयके जैसा लगना:

• शरीर में द्रव का संचय या उसकी कमी,
• एडिमा गठन,
• रक्त के आसमाटिक दबाव में कमी या वृद्धि,
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन,
• व्यक्तिगत आयनों की सांद्रता में कमी या वृद्धि,
• अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन (एसिडोसिस या क्षारमयता) .

शरीर में पानी का संतुलन पूरी तरह से शरीर से पानी के सेवन और उत्सर्जन से निर्धारित होता है। जल चयापचय संबंधी विकार इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से निकटता से संबंधित हैं और निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और जलयोजन (शरीर में पानी की मात्रा में वृद्धि) द्वारा प्रकट होते हैं, जिसकी चरम अभिव्यक्ति एडिमा है:

• शोफ- शरीर के ऊतकों और सीरस गुहाओं में अतिरिक्त तरल पदार्थ, अंतरकोशिकीय स्थानों में, आमतौर पर कोशिकाओं में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ;
• निर्जलीकरणशरीर में पानी की कमी होने के कारण इसे निम्न में बांटा गया है:
  • समान मात्रा में धनायनों के बिना निर्जलीकरण, फिर प्यास महसूस होती है, और कोशिकाओं से पानी अंतरालीय स्थान में प्रवेश करता है;
  • सोडियम की कमी के साथ निर्जलीकरण, बाह्य तरल पदार्थ से आता है और प्यास आमतौर पर महसूस नहीं होती है।

उल्लंघन शेष पानीहोता है, और जब परिसंचारी द्रव की मात्रा घट जाती है (हाइपोवोल्मिया) या बढ़ जाती है (हाइपरवोल्मिया)। उत्तरार्द्ध अक्सर हाइड्रैमिया के कारण होता है, रक्त में पानी की मात्रा में वृद्धि।

पैथोलॉजिकल स्थितियों का ज्ञान जिसमें रक्त प्लाज्मा की आयनिक संरचना या उसमें अलग-अलग आयनों की सांद्रता में परिवर्तन होता है, के लिए महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदानविभिन्न रोग।

शरीर में सोडियम चयापचय का उल्लंघन इसकी कमी (हाइपोनेट्रेमिया), अधिकता (हाइपरनेट्रेमिया) या पूरे शरीर में वितरण में परिवर्तन द्वारा दर्शाया जाता है। उत्तरार्द्ध, बदले में, शरीर में सोडियम की सामान्य या परिवर्तित मात्रा के साथ हो सकता है।

सोडियम की कमीमें बांटें:

• सच - सोडियम और पानी दोनों के नुकसान से जुड़ा है, जो अपर्याप्त सेवन से होता है नमक, विपुल पसीना, व्यापक जलन के साथ, पॉल्यूरिया (उदाहरण के लिए, पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ), आंतों में रुकावट और अन्य प्रक्रियाएं;
• रिश्तेदार - गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन से अधिक की दर से जलीय घोल के अत्यधिक प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

अतिरिक्त सोडियमइसी तरह प्रतिष्ठित:

• सच - रोगियों के लिए खारा समाधान की शुरूआत के साथ होता है, सोडियम क्लोराइड की खपत में वृद्धि, गुर्दे से सोडियम का विलंबित उत्सर्जन, अत्यधिक उत्पादन या बाहर से खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का लंबे समय तक प्रशासन;
• रिश्तेदार - निर्जलीकरण के दौरान मनाया जाता है और हाइपरहाइड्रेशन और एडिमा के विकास को दर्शाता है।

पोटेशियम चयापचय के विकार, इंट्रासेल्युलर में स्थित 98% और बाह्य तरल पदार्थ में 2%, हाइपो- और हाइपरकेलेमिया द्वारा दर्शाए जाते हैं।

hypokalemiaएल्डोस्टेरोन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बाहर से अत्यधिक उत्पादन या परिचय के साथ मनाया जाता है, जिसके कारण अतिरिक्त स्रावगुर्दे में पोटेशियम अंतःशिरा प्रशासनसमाधान, भोजन के साथ शरीर में पोटेशियम का अपर्याप्त सेवन। उल्टी या दस्त के साथ भी यही स्थिति होने की संभावना है, क्योंकि पोटेशियम रहस्यों के साथ उत्सर्जित होता है। जठरांत्र पथ. इस तरह की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्रिका तंत्र की शिथिलता विकसित होती है (उनींदापन और थकान, सुस्त भाषण), मांसपेशी टोन, मोटर कौशल में कमी पाचन नाल, रक्तचाप और नाड़ी।

हाइपरकलेमियाभुखमरी (जब प्रोटीन अणु टूट जाते हैं), चोटों, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (ऑलिगो- या औरिया के साथ), पोटेशियम समाधानों के अत्यधिक प्रशासन का परिणाम निकलता है। अपने बारे में बताता है मांसपेशी में कमज़ोरीऔर हाइपोटेंशन, हृदय गति रुकने तक मंदनाड़ी।

शरीर में मैग्नीशियम के अनुपात में उल्लंघन खतरनाक हैं, क्योंकि खनिज कई एंजाइमी प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, मांसपेशियों में संकुचन और मार्ग प्रदान करता है तंत्रिका आवेगतंतुओं द्वारा।

मैग्नीशियम की कमीशरीर में भुखमरी के दौरान और मैग्नीशियम के अवशोषण में कमी, फिस्टुलस, दस्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग के उच्छेदन के साथ होता है, जब मैग्नीशियम जठरांत्र संबंधी मार्ग के रहस्यों के साथ छोड़ देता है। एक अन्य स्थिति सोडियम लैक्टेट के सेवन के कारण मैग्नीशियम का अत्यधिक स्राव है। स्वास्थ्य में, यह स्थिति कमजोरी और उदासीनता से निर्धारित होती है, जिसे अक्सर पोटेशियम और कैल्शियम की कमी के साथ जोड़ा जाता है।

अतिरिक्त मैग्नीशियमइसे गुर्दे द्वारा इसके बिगड़ा हुआ स्राव, पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म में वृद्धि हुई कोशिका क्षय की अभिव्यक्ति माना जाता है। यह रक्तचाप, उनींदापन, अवसाद में कमी से प्रकट होता है श्वसन क्रियाऔर कण्डरा सजगता।

कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार हाइपर- और हाइपोकैल्सीमिया द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• अतिकैल्शियमरक्तता- शरीर में विटामिन डी के अत्यधिक सेवन का एक विशिष्ट परिणाम, संभवतः रक्त में स्राव में वृद्धि के कारण होता है वृद्धि हार्मोन, इटेंको-कुशिंग रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस में अधिवृक्क प्रांतस्था और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन;
• hypocalcemiaगुर्दे की बीमारी में विख्यात (क्रोनिक किडनी खराब, जेड), रक्त में हार्मोन के स्राव को सीमित करते हुए पैराथाइराइड ग्रंथियाँ, प्लाज्मा एल्ब्यूमिन में कमी, दस्त, विटामिन डी की कमी, रिकेट्स और स्पैस्मोफिलिया।

जल-नमक चयापचय की बहाली

मानकीकरण जल-नमक चयापचयआयोजित दवा की तैयारी, पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स और हाइड्रोजन आयनों (एसिड-बेस बैलेंस का निर्धारण) की सामग्री को सही करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। होमोस्टैसिस के इन बुनियादी कारकों को श्वसन, उत्सर्जन और के परस्पर जुड़े कार्य द्वारा बनाए रखा और नियंत्रित किया जाता है अंतःस्रावी तंत्रऔर बदले में उसी कार्य को परिभाषित करें। यहां तक ​​कि पानी या इलेक्ट्रोलाइट सामग्री में मामूली बदलाव भी गंभीर हो सकता है, जीवन के लिए खतरापरिणाम। आवेदन करना:

• - दिल की विफलता, रोधगलन, कार्डियक अतालता (कार्डियक ग्लाइकोसाइड की अधिकता के कारण अतालता सहित), हाइपोमैग्नेसीमिया और हाइपोकैलिमिया के लिए मुख्य चिकित्सा के अलावा निर्धारित है; यह आसानी से अवशोषित हो जाता है जब मौखिक रूप से लिया जाता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों को वहन करता है, इंट्रासेल्युलर अंतरिक्ष में उनके प्रवेश को बढ़ावा देता है, जहां यह सक्रिय रूप से चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है।
• - जठरशोथ के लिए निर्धारित एसिडिटी, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, चयापचय एसिडोसिस, जो संक्रमण, नशा, मधुमेह मेलेटस और पश्चात की अवधि में होता है; गुर्दे में पथरी बनने की स्थिति में नियुक्ति उचित है सूजन संबंधी बीमारियांऊपरी श्वसन पथ, मौखिक गुहा; हाइड्रोक्लोरिक एसिड को जल्दी से बेअसर करता है आमाशय रसऔर इसका तेजी से एंटासिड प्रभाव होता है, स्राव के द्वितीयक सक्रियण के साथ गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ाता है।
• - बाह्य तरल पदार्थ के बड़े नुकसान या इसके अपर्याप्त सेवन के लिए संकेत दिया जाता है (विषाक्त अपच, हैजा, दस्त, अदम्य उल्टी, व्यापक जलन के मामले में) हाइपोक्लोरेमिया और हाइपोनेट्रेमिया के साथ निर्जलीकरण के साथ, आंतों में रुकावट, नशा के साथ; इसका एक विषहरण और पुनर्जलीकरण प्रभाव होता है, विभिन्न रोग स्थितियों में सोडियम की कमी की भरपाई करता है।
• - रक्त गणना को स्थिर करने के लिए उपयोग किया जाता है; कैल्शियम को बांधता है और हीमोकोएग्यूलेशन को रोकता है; शरीर में सोडियम की मात्रा को बढ़ाता है, रक्त के क्षारीय भंडार को बढ़ाता है।
• (ReoHES) - संचालन में प्रयुक्त, तीव्र रक्त हानि, चोट, जलन, संक्रामक रोगहाइपोवोल्मिया और सदमे के प्रोफिलैक्सिस के रूप में; माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के लिए उपयुक्त; अंगों और ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के वितरण और खपत को बढ़ावा देता है, केशिका दीवारों की बहाली।

पानी के चयापचय का नियमन एक न्यूरोहुमोरल तरीके से किया जाता है, विशेष रूप से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों द्वारा: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, डाइएनसेफेलॉन और मेडुला ऑबोंगटा, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया। कई अंतःस्रावी ग्रंथियां भी शामिल हैं। में हार्मोन की क्रिया ये मामलाइस तथ्य के लिए नीचे आता है कि वे पानी के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदलते हैं, इसकी रिहाई या पुनर्वसन सुनिश्चित करते हैं। शरीर की पानी की आवश्यकता प्यास से नियंत्रित होती है। पहले से ही रक्त के गाढ़ा होने के पहले लक्षणों पर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों के प्रतिवर्त उत्तेजना के परिणामस्वरूप प्यास उत्पन्न होती है। इस मामले में सेवन किया गया पानी आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित होता है, और इसकी अधिकता से रक्त पतला नहीं होता है। . से रक्त, यह जल्दी से ढीले के अंतरकोशिकीय स्थानों में चला जाता है संयोजी ऊतक, जिगर, त्वचा, आदि। ये ऊतक शरीर में पानी के डिपो के रूप में काम करते हैं। ऊतकों से पानी के सेवन और रिलीज पर अलग-अलग उद्धरणों का एक निश्चित प्रभाव पड़ता है। Na + आयन कोलाइडल कणों द्वारा प्रोटीन के बंधन में योगदान करते हैं, K + और Ca 2+ आयन शरीर से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं।

इस प्रकार, न्यूरोहाइपोफिसिस (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) का वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्वसन को बढ़ावा देता है, शरीर से बाद के उत्सर्जन को कम करता है। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉल - शरीर में सोडियम की अवधारण में योगदान करते हैं, और चूंकि सोडियम केशन ऊतकों के जलयोजन को बढ़ाते हैं, उनमें पानी भी बरकरार रहता है। अन्य हार्मोन गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं: थायरोक्सिन - एक हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथि, पैराथाइरॉइड हार्मोन - एक पैराथाइरॉइड हार्मोन, एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन - गोनाड के हार्मोन। थायराइड हार्मोन पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से पानी की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। ऊतकों में पानी की मात्रा, मुख्य रूप से मुक्त, गुर्दे की बीमारी के साथ बढ़ जाती है, हृदय प्रणाली की शिथिलता , और प्रोटीन भुखमरी, यकृत समारोह (सिरोसिस) के उल्लंघन में। इंटरसेलुलर स्पेस में पानी की मात्रा बढ़ने से एडिमा हो जाती है। वैसोप्रेसिन के अपर्याप्त गठन से डायरिया में वृद्धि होती है, मधुमेह इन्सिपिडस की बीमारी के लिए। अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के अपर्याप्त गठन के साथ शरीर का निर्जलीकरण भी देखा जाता है।

पानी और उसमें घुले पदार्थ, खनिज लवण सहित, शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करते हैं, जिसके गुण स्थिर रहते हैं या नियमित रूप से बदलते रहते हैं जब अंगों और कोशिकाओं की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन होता है। शरीर के तरल वातावरण के मुख्य पैरामीटर हैं परासरण दाब,पीएचतथा मात्रा.

बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव काफी हद तक नमक (NaCl) पर निर्भर करता है, जो इस द्रव में उच्चतम सांद्रता में निहित है। इसलिए, आसमाटिक दबाव के नियमन का मुख्य तंत्र पानी या NaCl की रिहाई की दर में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक तरल पदार्थ में NaCl की एकाग्रता बदल जाती है, जिसका अर्थ है कि आसमाटिक दबाव भी बदल जाता है। पानी और NaCl दोनों के निकलने की दर को एक साथ बदलकर आयतन नियमन होता है। इसके अलावा, प्यास तंत्र पानी के सेवन को नियंत्रित करता है। पीएच का नियमन मूत्र में अम्ल या क्षार के चयनात्मक उत्सर्जन द्वारा प्रदान किया जाता है; इस पर निर्भर करते हुए मूत्र का पीएच 4.6 से 8.0 तक भिन्न हो सकता है। पैथोलॉजिकल स्थितियां जैसे कि ऊतक निर्जलीकरण या एडिमा, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, सदमे, एसिडोसिस और क्षारीय पानी-नमक होमियोस्टेसिस के उल्लंघन से जुड़ी हैं।

आसमाटिक दबाव और बाह्य द्रव मात्रा का विनियमन।गुर्दे द्वारा पानी और NaCl के उत्सर्जन को एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन)।वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित होता है। हाइपोथैलेमस के ऑस्मोरसेप्टर ऊतक द्रव के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के साथ स्रावी कणिकाओं से वैसोप्रेसिन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। वैसोप्रेसिन प्राथमिक मूत्र से पानी के पुनर्अवशोषण की दर को बढ़ाता है और इस तरह मूत्राधिक्य को कम करता है। मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है। इस तरह, एन्टीडाययूरेटिक हार्मोन जारी किए गए NaCl की मात्रा को प्रभावित किए बिना शरीर में तरल पदार्थ की आवश्यक मात्रा को बनाए रखता है। बाह्य तरल पदार्थ का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है, अर्थात, वैसोप्रेसिन की रिहाई का कारण बनने वाली उत्तेजना समाप्त हो जाती है। कुछ रोगों में जो हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, चोट, संक्रमण) को नुकसान पहुंचाते हैं, वैसोप्रेसिन का संश्लेषण और स्राव कम हो जाता है और विकसित होता है मूत्रमेह।

ड्यूरिसिस को कम करने के अलावा, वैसोप्रेसिन धमनियों और केशिकाओं (इसलिए नाम) के संकुचन का कारण बनता है, और, परिणामस्वरूप, वृद्धि रक्त चाप.

एल्डोस्टेरोन।यह स्टेरॉयड हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित होता है। रक्त में NaCl की सांद्रता में कमी के साथ स्राव बढ़ता है। गुर्दे में, एल्डोस्टेरोन नेफ्रॉन नलिकाओं में Na + (और इसके साथ C1) के पुन: अवशोषण की दर को बढ़ाता है, जिससे शरीर में NaCl प्रतिधारण होता है। यह उस उत्तेजना को समाप्त करता है जिसके कारण एल्डोस्टेरोन का स्राव होता है। एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक स्राव क्रमशः NaCl के अत्यधिक प्रतिधारण और बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। और यह वैसोप्रेसिन की रिहाई के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है, जो गुर्दे में पानी के पुन: अवशोषण को तेज करता है। नतीजतन, शरीर में NaCl और पानी दोनों जमा हो जाते हैं; सामान्य आसमाटिक दबाव बनाए रखते हुए बाह्य कोशिकीय द्रव की मात्रा बढ़ जाती है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली।यह प्रणाली एल्डोस्टेरोन स्राव के नियमन के लिए मुख्य तंत्र के रूप में कार्य करती है; वैसोप्रेसिन का स्राव भी इस पर निर्भर करता है। रेनिन एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है जो वृक्क ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी के आसपास के जूसटैग्लोमेरुलर कोशिकाओं में संश्लेषित होता है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकारक्त की मात्रा को बहाल करते समय, जो रक्तस्राव, विपुल उल्टी, दस्त (दस्त), पसीना के परिणामस्वरूप कम हो सकता है। एंजियोटेंसिन II की कार्रवाई के तहत वाहिकासंकीर्णन एक भूमिका निभाता है आपातकालीन उपायरक्तचाप बनाए रखने के लिए। फिर, पीने और भोजन के साथ आने वाले पानी और NaCl को शरीर में सामान्य से अधिक मात्रा में बनाए रखा जाता है, जो रक्त की मात्रा और दबाव की बहाली सुनिश्चित करता है। उसके बाद, रेनिन जारी होना बंद हो जाता है, रक्त में पहले से मौजूद नियामक पदार्थ नष्ट हो जाते हैं और सिस्टम अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।

परिसंचारी द्रव की मात्रा में एक महत्वपूर्ण कमी नियामक प्रणालियों के दबाव और रक्त की मात्रा को बहाल करने से पहले ऊतकों को रक्त की आपूर्ति का एक खतरनाक उल्लंघन हो सकती है। उसी समय, सभी अंगों के कार्य बाधित होते हैं, और सबसे बढ़कर, मस्तिष्क; शॉक नामक स्थिति उत्पन्न होती है। सदमे (साथ ही एडिमा) के विकास में, एक महत्वपूर्ण भूमिका रक्तप्रवाह और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच द्रव और एल्ब्यूमिन के सामान्य वितरण में बदलाव की है। वासोप्रेसिन और एल्डोस्टेरोन जल-नमक संतुलन के नियमन में शामिल हैं, नेफ्रॉन नलिकाओं के स्तर पर कार्य करना - वे प्राथमिक मूत्र घटकों के पुन: अवशोषण की दर को बदलते हैं।

जल-नमक चयापचय और पाचक रसों का स्राव।सभी पाचन ग्रंथियों के दैनिक स्राव की मात्रा काफी बड़ी है। पर सामान्य स्थितिइन तरल पदार्थों का पानी आंत में पुन: अवशोषित हो जाता है; प्रचुर मात्रा में उल्टी और दस्त से बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा और ऊतक निर्जलीकरण में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। पाचक रसों के साथ द्रव का एक महत्वपूर्ण नुकसान रक्त प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव में एल्ब्यूमिन की सांद्रता में वृद्धि को दर्शाता है, क्योंकि एल्ब्यूमिन रहस्यों के साथ उत्सर्जित नहीं होता है; इस कारण से, अंतरकोशिकीय द्रव का आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है, कोशिकाओं से पानी अंतरकोशिकीय द्रव में जाने लगता है, और कोशिका के कार्य गड़बड़ा जाते हैं। बाह्य तरल पदार्थ का उच्च आसमाटिक दबाव भी मूत्र उत्पादन में कमी या समाप्ति की ओर जाता है। , और अगर बाहर से पानी और नमक की आपूर्ति नहीं की जाती है, तो जानवर कोमा का विकास करता है।

मानव शरीर 70% पानी है, के सबसेजो कोशिकाओं में स्थित होता है। चूंकि शरीर के तरल माध्यम में कई अलग-अलग इलेक्ट्रोलाइट्स घुल जाते हैं, पानी और नमक चयापचय इतने घनिष्ठ संबंध में हैं कि उन्हें अलग करने का कोई मतलब नहीं है। जल-नमक विनिमयतरल में घुले खनिजों का सेवन, वितरण, अवशोषण और उत्सर्जन शामिल है।

पानी बाहरी वातावरण से पेय और भोजन (लगभग 2 लीटर प्रति दिन) के साथ आता है, और यह वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट (प्रति दिन लगभग आधा लीटर) के चयापचय के दौरान भी बनता है। खनिजों की आवश्यकता सामान्य ऑपरेशनअंगों और प्रणालियों में सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन और फॉस्फेट शामिल हैं। इसमें घुले हुए लवण के साथ एक तरल मुख्य रूप से गुर्दे (1.5 लीटर), फेफड़े (आधा लीटर), आंतों (0.2 लीटर) और त्वचा (आधा लीटर) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

जल-नमक चयापचय को विनियमित करने का मुख्य तरीका स्थिरता बनाए रखना है आंतरिक पर्यावरणजीव, या होमोस्टैसिस। हो जाता है न्यूरो-हास्य तरीकाअर्थात्, तंत्रिका तंत्र के कुछ रिसेप्टर्स के उत्तेजना के जवाब में, हार्मोन जारी होते हैं जो शरीर से तरल पदार्थ के उत्सर्जन को कम या बढ़ाते हैं।

वहाँ कई हैं रिसेप्टर्स के प्रकारविनियमन में शामिल:

• वॉल्यूमेट्रिक रिसेप्टर्स जो इंट्रावास्कुलर वॉल्यूम में परिवर्तन का जवाब देते हैं;
• ऑस्मोरिसेप्टर्स जो आसमाटिक दबाव के बारे में जानकारी समझते हैं;
• प्राकृतिक रिसेप्टर्स जो शरीर के मीडिया में सोडियम की एकाग्रता को निर्धारित करते हैं।

धारणा केंद्रों से तंत्रिका आवेग मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस को प्रेषित किया जाता है। इसके जवाब में कई हार्मोन के प्रकार:

• एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन(वैसोप्रेसिन), सोडियम आयनों की सांद्रता में वृद्धि और बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव में वृद्धि के जवाब में हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में संश्लेषित। एडीएच गुर्दे के एकत्रित नलिकाओं और बाहर के नलिकाओं पर कार्य करता है। इसकी अनुपस्थिति में, मूत्र केंद्रित नहीं होता है और प्रति दिन 20 लीटर तक उत्सर्जित किया जा सकता है। एडीएच क्रिया का एक अन्य लक्ष्य चिकनी पेशी है। पर उच्च सांद्रता vasospasm और दबाव में वृद्धि।
• एल्डोस्टीरोन- सबसे सक्रिय मिनरलोकॉर्टिकॉइड, अधिवृक्क प्रांतस्था में बनता है। संश्लेषण और स्राव सोडियम और उच्च पोटेशियम की कम सांद्रता से प्रेरित होते हैं। एल्डोस्टेरोन सोडियम और पोटेशियम परिवहन प्रोटीन के संश्लेषण का कारण बनता है। इन वाहकों के लिए धन्यवाद, मूत्र में अतिरिक्त पोटेशियम हटा दिया जाता है, और सोडियम आयनों को नेफ्रॉन के चैनलों में पुन: अवशोषण द्वारा बनाए रखा जाता है।
• आलिंद नैट्रियूरेटिक कारक,जिसका संश्लेषण रक्तचाप, रक्त परासरण, हृदय गति, कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि से प्रभावित होता है। पीएनपी से गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है, निस्पंदन की दर में वृद्धि और सोडियम का उत्सर्जन होता है। यह हार्मोन परिधीय धमनियों को चौड़ा करके रक्तचाप को कम करता है।
• पैराथाएरॉएड हार्मोन,कैल्शियम चयापचय के लिए जिम्मेदार और पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा निर्मित। स्राव के लिए उत्तेजना रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता में कमी है। यह गुर्दे और आंतों द्वारा पोटेशियम के अवशोषण और फॉस्फेट के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

जल-नमक चयापचय के उल्लंघन से द्रव प्रतिधारण और एडिमा, या निर्जलीकरण की उपस्थिति होती है। मुख्य कारणशामिल:

• गुर्दे के विघटन के लिए अग्रणी हार्मोनल विकार;
• पानी और खनिजों का अपर्याप्त या अत्यधिक सेवन;
• एक्स्ट्रारेनल द्रव हानि।

हार्मोनल विकारपानी-नमक चयापचय के नियमन में शामिल पेप्टाइड्स के अपर्याप्त या अत्यधिक संश्लेषण से जुड़ा हुआ है।

• मूत्रमेहतब होता है जब कमी होती है एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन, साथ ही at विभिन्न उल्लंघनसिग्नल ट्रांसमिशन सिस्टम में। इस मामले में, मूत्र का अनियंत्रित उत्सर्जन होता है, निर्जलीकरण तेजी से विकसित होता है।
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के साथ होता है, सोडियम और द्रव प्रतिधारण की ओर जाता है और पोटेशियम, मैग्नीशियम और प्रोटॉन के उत्सर्जन में वृद्धि होती है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ उच्च रक्तचाप, एडिमा, मांसपेशियों की कमजोरी हैं।

प्रति एक्स्ट्रारेनल नुकसानउल्टी, दस्त, रक्तस्राव शामिल हैं। जलने के लिए और उच्च तापमानथोड़ी मात्रा में सोडियम युक्त तरल की एक बड़ी मात्रा शरीर की सतह से वाष्पित हो जाती है। विभिन्न के जवाब में हाइपरवेंटिलेशन रोग की स्थिति, पानी की कमी दो लीटर तक पहुँच जाती है। मूत्रवर्धक लेने के बाद पानी और पोटेशियम की कमी हो जाती है।

जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित विकसित हो सकते हैं:

• निर्जलीकरण और हाइपरहाइड्रेशन, जो परासरण के अनुसार भिन्न होते हैं;
• हाइपोनेट्रेमिया और हाइपरनाट्रेमिया;
• पोटेशियम की अधिकता और कमी;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम के अवशोषण और उत्सर्जन का उल्लंघन।

पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन के निदान के लिए, प्रयोगशाला विधियों, परीक्षा डेटा और इतिहास का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट विकारों के उपचार का उद्देश्य जीवन-धमकाने वाली स्थितियों को समाप्त करना, होमियोस्टैसिस को बहाल करना और बनाए रखना है।

जल-नमक चयापचय में तरल में घुले इलेक्ट्रोलाइट्स के सेवन, पुनर्वितरण और उत्सर्जन की प्रक्रिया शामिल है। शरीर में निहित मुख्य आयन सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम हैं। वे क्लोराइड या फॉस्फेट के रूप में मौजूद हैं। पानी को इंट्रासेल्युलर स्पेस, ब्लड प्लाज्मा और ट्रांससेलुलर फ्लुइड (सेरेब्रोस्पाइनल, ओकुलर, आदि) के बीच वितरित किया जाता है। जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का विनियमन न्यूरो-एंडोक्राइन है और इसमें परिधीय रिसेप्टर्स की जलन के जवाब में कुछ हार्मोन का उत्पादन होता है। विभिन्न विकारों के साथ, हाइपरहाइड्रेशन और निर्जलीकरण, किसी भी आयनों की कमी और अधिकता विकसित होती है। पर गंभीर मामलेउल्लंघन का सुधार एक अस्पताल में किया जाता है।

जल-नमक विनिमय

सबसे जटिल रूप से संगठित जानवर और मनुष्य जल व्यवस्था के उल्लंघन के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, क्योंकि अंतरालीय रिक्त स्थान और कोशिकाओं के अंदर पानी की अधिकता या कमी के साथ, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता इष्टतम मूल्यों से विचलित हो जाती है, जो कोशिकाओं की गतिविधि को बाधित करती है। , मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाएं। हालांकि, मानव शरीर मज़बूती से अतिरिक्त पानी / "जल विषाक्तता" / और निर्जलीकरण के खतरे से सुरक्षित है।

जब अत्यधिक मात्रा में पानी शरीर में प्रवेश करता है, तो गुर्दे तरल पदार्थ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा निकाल देते हैं और इस तरह रक्त के आसमाटिक दबाव को बहाल कर देते हैं। पानी के सेवन पर अत्यधिक प्रतिबंध अनिवार्य रूप से नाइट्रोजनयुक्त "स्लैग" के शरीर में देरी की ओर जाता है और इसे हटा दिया जाता है। खनिज लवण – सोडियम क्लोराइड, फॉस्फेट, कैल्शियम, पोटेशियम और अन्य। शरीर में उनके प्रतिधारण से रक्त प्लाज्मा, अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ और ऊतक रस के आसमाटिक दबाव में परिवर्तन होता है जो जीवन के साथ असंगत है।

शरीर से निकलने वाले पानी की कुल मात्रा हमेशा उससे कुछ अधिक होती है जो उसमें प्रवेश करती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पानी / कार्बन डाइऑक्साइड के साथ / प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण का अंतिम उत्पाद है। वसा के "दहन" के दौरान विशेष रूप से बहुत सारा पानी बनता है: जब 100 ग्राम वसा का ऑक्सीकरण होता है, तो 107 ग्राम पानी निकलता है, और 100 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन - क्रमशः 55 और 41 ग्राम पानी।

औसत वजन/70 किग्रा/ वाले व्यक्ति की दैनिक आवश्यकता 2800 ग्राम तरल होनी चाहिए। सूप, कॉम्पोट, 3-4 कप चाय जो हम खाते हैं उसमें लगभग 1.5 लीटर तरल होता है। इसके लिए आपको रोटी, अनाज में निहित एक और 300 मिलीलीटर पानी मिलाना होगा, पास्ता, और फलों और सब्जियों से 400 मिली पानी। कुल मिलाकर यह सारा तरल लगभग 2.2 लीटर होगा। इसलिए, आप प्रति दिन एक और 500 मिलीलीटर तरल जोड़ सकते हैं।

इस तरह की गणना विनियमित करने में मदद करती है जल विनिमयऔर बहुत अधिक और बहुत कम तरल पदार्थ के सेवन से बचने के लिए, जो स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भरपूर पेयदिल को कड़ी मेहनत कर सकता है और वसा के जमाव को बढ़ावा दे सकता है चमड़े के नीचे ऊतकऔर आंतरिक अंग।

भीषण गर्मी के महीनों में, जब पसीना तेज होता है, तो शरीर में बहुत अधिक पानी की कमी हो जाती है, और प्यास की भावना बढ़ जाती है। इसे तेजी से संतुष्ट करने के लिए एक बार में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे, थोड़े-थोड़े अंतराल पर एक या दो घूंट लेते हुए पानी पीना बेहतर है। आपको तुरंत पानी निगलने की जरूरत नहीं है, इसे अपने मुंह में रखना बेहतर है। इस तरह के पीने से पेशाब में वृद्धि के माध्यम से, गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी के "धुलाई" को बढ़ावा मिलता है, जिससे लवण को दीवारों पर जमने से रोकता है।

रक्त और अंतरकोशिकीय तरल पदार्थों का आसमाटिक दबाव सोडियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम और पोटेशियम लवण की एकाग्रता से निर्धारित होता है। आसमाटिक दबाव की स्थिरता है आवश्यक शर्तसभी का सामान्य पाठ्यक्रम चयापचय प्रक्रियाएं, एक ऐसी स्थिति जो विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों के लिए जीव के प्रतिरोध को सुनिश्चित करती है। अकार्बनिक की एकाग्रता घटक भागशरीर के तरल पदार्थ को विशेष सटीकता के साथ बनाए रखा जाता है और इसलिए कम से कम व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के अधीन होता है।

मनुष्यों और सभी कशेरुकियों के रक्त में आयनों का अनुपात मैग्नीशियम को छोड़कर सभी आयनों के लिए समुद्र के पानी की आयनिक संरचना के बहुत करीब है। इस तथ्य के आधार पर, पिछली शताब्दी के अंत में, यह सुझाव दिया गया था कि जीवन की उत्पत्ति समुद्र में हुई थी और आधुनिक जानवर, जैसे मनुष्य, अपने समुद्री पूर्वजों से विरासत में मिले अकार्बनिक रक्त संरचना के समान थे। समुद्र का पानी. इस दृष्टिकोण की पुष्टि कई अध्ययनों से हुई, जिनसे पता चला कि जीवन निस्संदेह पानी में उत्पन्न हुआ है, लेकिन ताजे पानी में नहीं, बल्कि सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण के घोल में। अन्यथा, इस तथ्य की व्याख्या करना मुश्किल होगा कि सभी जानवरों की कोशिकाओं, सबसे सरल से लेकर सबसे जटिल तक, चाहे उनका वातावरण कुछ भी हो, ये सभी आयन होते हैं और अनुपस्थित होने पर मर जाते हैं।

शरीर से सोडियम और पानी के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार रिफ्लेक्सिस के बीच एक सख्त संबंध है। शरीर में पानी बनाए रखना, सोडियम क्लोराइड, यानी साधारण टेबल सॉल्ट, रक्तचाप बढ़ाता है, और यह बदले में, कुछ तंत्र का उपयोग करके जिसका अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है, इसके प्रति स्वाद संवेदनशीलता को कम करता है। इस प्रकार यह पता चला है दुष्चक्र: दबाव जितना अधिक होगा, नमक की आवश्यकता / स्वाद / उतनी ही अधिक होगी, और भोजन में जितना अधिक नमक होगा, रक्तचाप उतना ही अधिक होगा। इस सिद्धांत की जड़ें कशेरुकियों के विकासवादी इतिहास में हैं। हमारे मीठे पानी के पूर्वजों के लिए, सोडियम, जिसे उन्हें पर्यावरण से प्राप्त करने में कठिनाई होती थी, अत्यंत मूल्यवान था। इसकी प्रमुख भूमिका उच्च कशेरुकियों में संरक्षित की गई है: और उनमें अग्रणी शरीर में निहित सोडियम की मात्रा को इष्टतम स्तर पर बनाए रखने की आवश्यकता है। यह वह कोर है जिसके चारों ओर जल-नमक संतुलन की प्रतिक्रियाएं बनती हैं।

से निकलने वाले जीवों के विकास की प्रक्रिया में समुद्र का पानी, अस्तित्व की मुख्य समस्याओं में से एक पर्यावरण में सोडियम लवण की कमी के अनुकूल होना था। इसलिए, विशेष रूप से व्यक्तियों के साथ विकसित क्षमताशरीर में नमक प्रतिधारण। सोडियम के शरीर में अवधारण के इन तंत्रों को मनुष्यों में संरक्षित किया गया है। सोडियम एक महत्वपूर्ण इंटरसेलुलर और इंट्रासेल्युलर तत्व है जो आवश्यक रक्त बफरिंग बनाने में शामिल है, रक्तचाप को नियंत्रित करता है, जल चयापचय / सोडियम आयन ऊतक कोलाइड की सूजन में योगदान देता है, जो शरीर में पानी को बनाए रखता है /, सक्रियण पाचक एंजाइमतंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों का विनियमन।

खाद्य पदार्थों में सोडियम की प्राकृतिक सामग्री अपेक्षाकृत कम है - 15-80 मिलीग्राम%। प्राकृतिक सोडियम की खपत प्रति दिन 0.8 ग्राम से अधिक नहीं होती है। लेकिन आमतौर पर एक वयस्क रोजाना कई ग्राम नमक का सेवन करता है, जिसमें ब्रेड के साथ 2.4 ग्राम और नमकीन भोजन के साथ 1-3 ग्राम शामिल हैं। टेबल नमक के साथ तैयार खाद्य पदार्थों के सेवन से शरीर सोडियम की मुख्य मात्रा / 80% से अधिक प्राप्त करता है, जिसमें 39% सोडियम और 61% क्लोरीन होता है।

यह ज्ञात है कि प्रागैतिहासिक काल के मनुष्य अपने भोजन में नमक नहीं डालते थे। केवल पिछले 1-2 हजार वर्षों में, इसका उपयोग पोषण में किया जाने लगा, पहले स्वाद के लिए मसाला के रूप में, और फिर परिरक्षक के रूप में। हालाँकि, सभ्यता के विकास के साथ, लोगों ने भोजन में आवश्यक आवश्यकता से अधिक मात्रा में नमक डालना शुरू कर दिया। और चूंकि किसी व्यक्ति को पहली बार अपेक्षाकृत हाल ही में / ऐतिहासिक अर्थों में नमक की अधिकता की समस्या का सामना करना पड़ा, शरीर के नमक की अधिकता का प्रतिकार करने वाले तंत्र उसके पर्याप्त विकास तक नहीं पहुंच पाए हैं। इसलिए, यदि आप पर्याप्त मात्रा में पानी पीते हैं, तो आप इसे अपने स्वास्थ्य को ज्यादा नुकसान पहुंचाए बिना कर सकते हैं / क्योंकि हमारे शरीर में काफी शक्तिशाली तंत्र हैं जो इसे "वाटर पॉइजनिंग" से बचाते हैं। बढ़ा हुआ स्रावगुर्दे के माध्यम से पानी / फिर खुद को नुकसान पहुंचाए बिना भोजन के साथ बहुत सारे नमक का सेवन करना लगभग असंभव है, क्योंकि सोडियम की एक महत्वपूर्ण मात्रा की रिहाई "प्रकृति द्वारा प्रदान नहीं की जाती है।"

अब यह स्थापित हो गया है कि शरीर में सोडियम प्रतिधारण रक्त में रक्तचाप के स्तर में परिलक्षित होता है। हाँ, अत उच्च रक्तचापसोडियम की कोशिकाओं में जमा हो जाता है और उनके द्वारा पोटेशियम की हानि होती है, जिससे शरीर में जल प्रतिधारण होता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सोडियम की मात्रा में वृद्धि एड्रेनालाईन के कारण होने वाले संकुचन को बढ़ाती है/उदाहरण के लिए, तनाव के दौरान/, और उनके स्वर को बढ़ाती है। इस प्रकार, शरीर में अतिरिक्त सोडियम उच्च रक्तचाप के विकास और इसके पाठ्यक्रम को जटिल बनाने में योगदान करने वाले कारकों में से एक है।

सोडियम और पोटेशियम मानव शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों में आयनों के रूप में पाए जाते हैं। बाह्य तरल पदार्थों में, मुख्य रूप से सोडियम आयन होते हैं, कोशिकाओं की सामग्री में - पोटेशियम आयन, जो अनुपात एक विशेष तंत्र द्वारा बनाए रखा जाता है, तथाकथित सोडियम-पोटेशियम पंप, जो सक्रिय निष्कासन / "पंपिंग आउट" / सुनिश्चित करता है। सोडियम आयनों की कोशिकाओं के प्रोटोप्लाज्म और इसमें आयनों के "इंजेक्शन" पोटेशियम।

सोडियम और पोटेशियम आवेगों के संचालन में शामिल हैं स्नायु तंत्र, और सोडियम-पोटेशियम पंप के संचालन में बदलाव से तंत्रिका तंतुओं के मूल गुणों का उल्लंघन होता है।

कैल्शियम के साथ पोटेशियम हृदय की गतिविधि में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: रक्त में पोटेशियम और कैल्शियम लवण की एकाग्रता में परिवर्तन का हृदय की स्वचालित गतिविधि पर बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। पोटेशियम आयन हृदय संकुचन की लय को धीमा करने में योगदान करते हैं, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करते हैं। रक्त सीरम में पोटेशियम आयनों की सामग्री में कमी के साथ, हृदय गतिविधि में तेज गड़बड़ी दिखाई देती है। कैल्शियम आयन, इसके विपरीत, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को बढ़ाते हैं और तेज करते हैं। रक्त में उनकी सामग्री में कमी से हृदय की मांसपेशियों के संकुचन कमजोर हो जाते हैं।

मुख्य रूप से वनस्पति खाद्य पदार्थ खाने से रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है, जबकि पेशाब और सोडियम लवण के उत्सर्जन में वृद्धि होती है। शरीर में पोटेशियम चयापचय का कार्बोहाइड्रेट चयापचय से गहरा संबंध है। यह स्थापित किया गया है कि उल्लंघन के कारण मोटापे में कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त में पोटेशियम की मात्रा में कमी होती है। उचित आहार के बाद रक्त सीरम में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को सामान्य करती है।

पोटेशियम की दैनिक मानव आवश्यकता लगभग 3 ग्राम है। के साथ आहार उच्च सामग्रीपोटेशियम और सोडियम क्लोराइड के प्रतिबंध का उपयोग दिल की विफलता, हृदय अतालता, साथ ही रक्तचाप में वृद्धि के लिए किया जाता है। सबसे ज्यादा पोटैशियम अजमोद, अजवाइन, खरबूजे, आलू, हरी प्याज, संतरा, सेब की पत्तियों में पाया जाता है। खासतौर पर सूखे मेवे/खुबानी, सूखे खुबानी, किशमिश आदि में इसकी भरपूर मात्रा/।

सब्जियों, मछली, मांस और अन्य उत्पादों में प्राकृतिक सोडियम काफी होता है, भले ही उनका किसी भी तरह से नमक के साथ इलाज न किया गया हो। यह प्राकृतिक सोडियम शरीर की सामान्य जरूरतों को अच्छी तरह से पूरा कर सकता है। इसकी पुष्टि कुछ लोगों और जनजातियों के इतिहास में पाई जा सकती है जिन्होंने कभी नमक का इस्तेमाल नहीं किया। इसलिए, यूरोपीय लोगों के आने से पहले अमेरिकी भारतीयों को नमक के बारे में कुछ नहीं पता था। कोलंबस और नई दुनिया के सभी महान खोजकर्ता मिले भौतिक राज्यभारतीय शानदार हैं। आदिवासियों का पतन, एक बड़ी सभ्यता से अलग, हमेशा नमक, शराब और अप्राकृतिक भोजन से परिचित होने के बाद शुरू हुआ। द मिरेकल ऑफ भुखमरी के लेखक, पॉल ब्रैग, पृथ्वी के सबसे आदिम कोनों में कई अभियानों के सदस्य के रूप में, गवाही देते हैं कि उन्होंने कभी भी मूल निवासियों को नमक का सेवन करते नहीं देखा था, और इसलिए उनमें से कोई भी उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों से पीड़ित नहीं था। अब तक, अफ्रीका, एशिया और उत्तर के बहुत से लोग बिना के बहुत अच्छा करते हैं खाने योग्य नमक. और साथ ही, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में नमक के सबसे बड़े उपभोक्ताओं के रूप में पहचाने जाने वाले जापान के निवासी, उच्च रक्तचाप से सबसे अधिक पीड़ित हैं, उच्च रक्तचाप की इस तरह की भयानक जटिलता में दुनिया में पहले स्थान पर कब्जा कर लिया है। एक सेरेब्रल स्ट्रोक के रूप में।

आगे, हृदय-प्रणाली के रोगों के साथ जल-नमक चयापचय का संबंध उतना ही स्पष्ट हो जाता है। यह जानवरों पर किए गए प्रयोगों में भी साबित हुआ है, जब नमक की अधिकता से रक्तचाप/नमक उच्च रक्तचाप/में वृद्धि हुई, और जब इसे आहार से बाहर रखा गया, तो यह पहले कम हो गया। उच्च रक्तचाप. इस बात का पुख्ता सबूत एक बार शिक्षाविद वी.वी. परिन द्वारा प्रस्तुत किया गया था, जिन्होंने ग्रीनलैंड और उसी जापान के स्वदेशी निवासियों के बीच खपत नमक की मात्रा पर रक्तचाप की ऊंचाई की निर्भरता का हवाला दिया था। यदि ग्रीनलैंडर्स, जो प्रतिदिन लगभग 4 ग्राम नमक का सेवन करते हैं, उनका औसत रक्तचाप 90/70 मिमी एचजी था। कला।, फिर जापानी / अकिता प्रान्त /, जिनके आहार में लगभग 15 ग्राम नमक शामिल है, यह लगभग 170/100 मिमी एचजी था। कला। बहामास में, जहां पीने और खाना पकाने के पानी में सोडियम क्लोराइड की मात्रा अधिक होती है, 41-50 वर्ष की आयु के 57% लोगों का सिस्टोलिक रक्तचाप 150 mmHg से अधिक होने की सूचना है। कला।

ट्रांसकारपैथियन गांवों में से एक में किए गए अवलोकन बहुत आश्वस्त हैं, जिसके दौरान यह पता चला कि गांव के एक आधे हिस्से में मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप वाले लोग रहते हैं, और दूसरे में - सामान्य लोगों के साथ। यह पता चला है कि उन लोगों में जो सामान्य से 2-5 गुना अधिक मात्रा में टेबल सॉल्ट युक्त पानी का सेवन करते हैं (आदर्श लगभग 6 ग्राम / लीटर / है), धमनी का उच्च रक्तचाप 12.4% में हुआ, और टेबल नमक की सामान्य सामग्री के साथ पानी का सेवन करने वालों में - 3.4% में। रक्तचाप बढ़ने के मामले सबसे अधिक बार गाँव के उस हिस्से में देखे गए जहाँ के निवासी अधिक खारे पानी का उपयोग करते थे। जनसंख्या के कुछ समूहों के प्रश्नावली सर्वेक्षणों के आंकड़ों से एक समान निष्कर्ष निकाला जा सकता है। जो लोग खाने में बिना स्वाद के नमक मिलाते हैं, उनका रक्तचाप अधिक होता है। सिद्धांत रूप में, नमक शरीर के लिए आवश्यक है। हम में से प्रत्येक के पेट में है / या, कम से कम/ हाइड्रोक्लोरिक एसिड होना चाहिए, जो सोडियम क्लोराइड को भोजन के साथ लेने पर बनता है। लेकिन आवश्यक स्तर पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निर्माण और रखरखाव के लिए, हम में से अधिकांश के लिए खपत नमक की मात्रा आज की तुलना में कई गुना कम हो सकती है।

यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 20% लोग टेबल नमक की खपत के प्रति संवेदनशील होते हैं। यदि इस तरह की संवेदनशीलता को न्यूरोह्यूमोरल विनियमन में विचलन के साथ जोड़ा जाता है, तो इससे अत्यधिक नमक के सेवन के साथ धमनी उच्च रक्तचाप का विकास हो सकता है। दुर्भाग्य से, नमक के प्रति संवेदनशील व्यक्तियों की पहचान करने के तरीके अच्छी तरह से विकसित नहीं हैं। हालांकि, इसमें कोई शक नहीं है कि मरीज धमनी का उच्च रक्तचापऊतकों में द्रव प्रतिधारण के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सोडियम का संचय होता है। इसलिए, मूत्रवर्धक का उपयोग बहुत है प्रभावी उपकरणरक्तचाप कम करना।

एक ओर, नमक को आहार से पूरी तरह से बाहर करना असंभव है, क्योंकि इसके बिना कोशिकाओं द्वारा अवशोषण असंभव है। पोषक तत्वरक्त से और आसपास के अंतरकोशिकीय द्रव में चयापचय उत्पादों की रिहाई। दूसरी ओर, टेबल सॉल्ट का दुरुपयोग, इसके साथ शरीर का एक अतिरिक्त अधिभार, इसमें द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है, जबकि परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और पैदा होती है अधिभारहृदय और रक्त वाहिकाओं पर, जो उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देता है। शरीर से नमक निकालना मुश्किल होता है, खासकर बुढ़ापे में। यह देखते हुए कि हजारों लोग नमक के स्वाद के लिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों का भुगतान करते हैं, मस्तिष्क आघातऔर दिल का दौरा, तो सभी को गंभीरता से भोजन सुख की सही कीमत के बारे में सोचना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि नमक का सेवन 1 ग्राम कम करने से रक्तचाप में 1 मिमी एचजी की कमी आती है। कला। इस प्रयोग को अपने परिवार में आजमाएं! यह माना जा सकता है कि सबसे बड़ा प्रभावबचपन में नमक प्रतिबंध प्राप्त किया जा सकता है।

यह याद रखना आवश्यक है: खाद्य उत्पादअन्य लवणों के साथ, इनमें सोडियम क्लोराइड भी होता है, जो मांस और में अधिक होता है मछली उत्पादलेकिन फलों और सब्जियों में कम। इसलिए, नमक डालते समय कुछ अतिरिक्त नमक हमें इतना खतरा नहीं है। सब्जी व्यंजनमांस, मछली आदि के संबंध में यह कितना हानिकारक है। सामान्य तौर पर, यह तथ्य कि हम लगातार बहुत अधिक नमक का सेवन करते हैं, एक निश्चित प्रकार माना जा सकता है। बुरी आदतया भोजन स्टीरियोटाइपिंग। चूंकि नमक ने एक स्वादिष्ट पदार्थ का चरित्र हासिल कर लिया है, हम बस इस तथ्य के अभ्यस्त हैं कि कई व्यंजन, मीठे के विपरीत, नमकीन होने चाहिए।

इसलिए यह निष्कर्ष कि यहां तक ​​कि स्वस्थ व्यक्तिबिना अतिसंवेदनशीलताटेबल नमक के लिए, इसके अत्यधिक सेवन से बचना चाहिए ताकि पानी-नमक चयापचय के नियमन के तंत्र को अधिभार न डालें। इस संबंध में सभी अधिक सावधान रोगियों या उच्च रक्तचाप के शिकार लोगों को होना चाहिए।

प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक टेबल नमक के सेवन से रक्तचाप में कमी की उम्मीद की जानी चाहिए। के लिये हल्का इलाजउच्च रक्तचाप के रूप, यह पहले से ही पर्याप्त हो सकता है, और गंभीर रूप में, नमक के सेवन में कमी चल रहे प्रभाव को बढ़ाने के लिए एक पृष्ठभूमि बनाती है दवाई से उपचार. कम नमक वाले भोजन के स्वाद को बनाए रखने के लिए, ऐसे विकल्प बनाए जाते हैं जो बिना टेबल नमक के नमकीन स्वाद की नकल करते हैं। तो, फ़िनलैंड में, 70 के दशक के उत्तरार्ध से, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया है खाने की तैयारीपाउडर के रूप में "सैल्कॉन" सफेद रंग, जो साधारण नमक से दिखने और स्वाद में भिन्न नहीं होता है, लेकिन इसमें केवल आधा ही होता है / दूसरी छमाही में कैल्शियम और मैग्नीशियम क्लोराइड लवण शामिल होते हैं। सल्कॉन के लाभ दुगने हैं: सोडियम की मात्रा कम हो जाती है और कैल्शियम और मैग्नीशियम की मात्रा बढ़ जाती है, विशेष रूप से इन तत्वों की स्पष्ट कमी वाले क्षेत्रों में / विशेष रूप से मायोकार्डियल रोधगलन सहित हृदय रोगों की संख्या को कम करने में योगदान देता है। हमने हाल ही में एक ऐसी दवा का उत्पादन भी शुरू किया है जो स्वाद के मामले में नमक की जगह लेती है। इसे "सनसोल" कहा जाता है और फार्मेसियों में बेचा जाता है। हालाँकि, इसकी कीमत साधारण टेबल सॉल्ट की तुलना में बहुत अधिक है, लेकिन स्वास्थ्य, आप देखते हैं, अधिक महंगा है। इसे तैयार पकवान में जोड़ा जाता है, मात्रा स्वाद से निर्धारित होती है, लेकिन प्रति दिन 1.5-2 ग्राम इष्टतम माना जाता है। उचित विज्ञापन की कमी / सनासोल के बारे में सभी डॉक्टरों को पता नहीं है, रोगियों का उल्लेख नहीं करना /, साथ ही इस दवा के उपयोग पर विशेष आँकड़े, इस दवा के साथ टेबल सॉल्ट को बदलने की प्रभावशीलता का एक उद्देश्य मूल्यांकन की अनुमति नहीं देता है, इसलिए यहां हम सैल्कॉन पर केवल विदेशी डेटा प्रस्तुत करते हैं: उदाहरण के लिए, बेल्जियम में, इसकी मदद से टेबल सॉल्ट की खपत को 40% तक कम करना संभव था, जो कि बड़े पैमाने पर उपयोग की शुरुआत के एक साल बाद, मृत्यु दर में कमी आई। सेरेब्रल हेमोरेज से 43% तक।

स्वाभाविक रूप से, यह सवाल उठ सकता है कि नमक में खुद को सीमित करना कितना मुश्किल है। कुछ लोग तर्क देते हैं कि यह मुश्किल है, और सबूत के तौर पर वे इस तथ्य का हवाला देते हैं कि, धूम्रपान छोड़ने की ताकत पाकर, वे अपने आहार में सामान्य मात्रा में नमक नहीं छोड़ सकते। लेकिन "मुश्किल" अभी भी स्वास्थ्य के लिए संघर्ष को छोड़ने का कोई कारण नहीं है। इसके अलावा, संवेदनशीलता की डिग्री और रक्तचाप के स्तर के बीच का संबंध भी विपरीत दिशा में काम करता है। कम नमक वाले भोजन की "बेस्वादता" को सहन करने में केवल कुछ सप्ताह लगते हैं, क्योंकि संवेदनशीलता सीमा कम हो जाएगी और आप टमाटर, अंडे, खीरे और कई अन्य खाद्य पदार्थों को बिना नमक के स्वादिष्ट मानेंगे, टेबल नमक और अन्य यौगिकों के कारण जो शुरू में उनमें मौजूद होते हैं। इसके बारे मेंकि नमक प्रतिबंध औसतन लगभग एक महीने तक नकारात्मक भावनाओं का कारण बनेगा।

क्या यह एक महीने के लिए "बेस्वाद" भोजन को सहन करने के लिए तुलनीय है, लेकिन गारंटी को दोगुना करने के बारे में अक्षम होने या स्ट्रोक से मरने की गारंटी नहीं है? ब्रेन हेमरेज के कारण लकवाग्रस्त लोगों की लंबी अवधि की पीड़ा को देखते हुए, वे कितनी पीड़ा से अपनी बेबसी का अनुभव करते हैं, आप उनसे सहमत हैं - यह भी जीवन नहीं है। और आप उनके ईमानदार स्वीकारोक्ति पर विश्वास करते हैं: यदि आप शुरू कर सकते हैं, तो न केवल 10-15 - 5 ग्राम नमक का सेवन नहीं किया जाएगा। तो आइए दूसरों की गलतियों को न दोहराएं, इस तरह के दुखद अंत से भरा हुआ।