टीकाकरण के बाद जटिलताएं टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ टीकाकरण की प्रतिक्रियाएँ और जटिलताएँ

", 2011 ओ.वी. शमशेवा, बच्चों में संक्रामक रोगों के विभाग के प्रमुख, उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षिक संस्थान के मास्को संकाय “रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय का नाम आई.आई. एन.आई. पिरोगोव ”रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के प्रोफेसर, डॉ। मेड। विज्ञान

कोई भी टीका शरीर में प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जो आम तौर पर जीवन के गंभीर विकारों का कारण नहीं बनता है। निष्क्रिय टीकों के लिए टीकाकरण प्रतिक्रियाएं आमतौर पर एक ही प्रकार की होती हैं, जबकि जीवित टीकों के लिए वे विशिष्ट प्रकार की होती हैं। ऐसे मामलों में जहां टीका प्रतिक्रियाएं अत्यधिक मजबूत (विषाक्त) के रूप में प्रकट होती हैं, वे टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की श्रेणी में आती हैं।

टीकाकरण प्रतिक्रियाएं

वे स्थानीय और सामान्य में विभाजित हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाओं में वे सभी अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं जो दवा के स्थल पर उत्पन्न हुई हैं। हाइपरमिया के रूप में टीकाकरण के बाद पहले दिन के दौरान निरर्थक स्थानीय प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, व्यास में 8 सेमी से अधिक नहीं, एडिमा और कभी-कभी इंजेक्शन स्थल पर दर्द। Adsorbed दवाओं की शुरूआत के साथ, विशेष रूप से चमड़े के नीचे, इंजेक्शन स्थल पर एक घुसपैठ बन सकती है। वैक्सीन प्रशासन के दिन स्थानीय प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं (जीवित और निष्क्रिय दोनों), 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहती हैं और, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
एक मजबूत स्थानीय प्रतिक्रिया (हाइपरमिया 8 सेमी से अधिक, एडिमा 5 सेमी से अधिक व्यास) इस दवा के बाद के उपयोग के लिए एक contraindication है। विषाक्त पदार्थों के बार-बार प्रशासन के साथ, अत्यधिक मजबूत स्थानीय प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, पूरे नितंब तक फैल सकती हैं, और कभी-कभी निचले हिस्से और जांघ को शामिल कर सकती हैं। जाहिर है, ये प्रतिक्रियाएं एक एलर्जी प्रकृति की हैं। इस मामले में, बच्चे की सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं होता है।
जीवित जीवाणु टीकों की शुरुआत के साथ, विशिष्ट स्थानीय प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जो दवा के आवेदन के स्थल पर एक संक्रामक टीकाकरण प्रक्रिया के कारण होती हैं। वे टीकाकरण के बाद एक निश्चित अवधि के बाद दिखाई देते हैं, और उनकी उपस्थिति प्रतिरक्षा के विकास के लिए एक अनिवार्य शर्त है। तो, बीसीजी वैक्सीन के साथ नवजात शिशुओं के इंट्राडर्मल टीकाकरण के साथ, 6-8 सप्ताह के बाद, केंद्र में एक छोटे से नोड्यूल के साथ 5-10 मिमी के व्यास के साथ एक घुसपैठ के रूप में इंजेक्शन साइट पर एक विशिष्ट प्रतिक्रिया विकसित होती है। एक पपड़ी, कुछ मामलों में पस्ट्यूलेशन नोट किया जाता है। यह प्रतिक्रिया अवशिष्ट विषाणु के साथ जीवित तनु माइकोबैक्टीरिया के इंट्रासेल्युलर प्रजनन के कारण होती है। परिवर्तनों का उल्टा विकास 2-4 महीनों के भीतर होता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक। प्रतिक्रिया के स्थल पर 3-10 मिमी आकार का एक सतही निशान बना रहता है। यदि स्थानीय प्रतिक्रिया भिन्न प्रकृति की है, तो बच्चे को फ़िथिसियाट्रीशियन से परामर्श लेना चाहिए।
तुलारेमिया वैक्सीन के साथ त्वचा के प्रतिरक्षण के बाद स्थानीय प्रतिक्रिया की एक अलग तस्वीर है। 4-5 वें दिन (कम अक्सर 10 वें दिन तक) से लगभग सभी टीका लगाए गए हाइपरिमिया और एडिमा विकसित होते हैं, जो कि स्केरिफिकेशन के स्थल पर 15 मिमी व्यास तक होते हैं, 10-15 वें से चीरों के साथ पुटिकाएं बाजरा के दाने के आकार में दिखाई देती हैं। दिन-ब-दिन इनोक्यूलेशन एक पपड़ी बनाता है, जिसके अलग होने के बाद त्वचा पर एक निशान रह जाता है।
सामान्य प्रतिक्रियाओं में बच्चे की स्थिति और व्यवहार में बदलाव शामिल होता है, आमतौर पर तापमान में वृद्धि के साथ। निष्क्रिय टीकों की शुरूआत के लिए, टीकाकरण के कई घंटे बाद सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, उनकी अवधि आमतौर पर 48 घंटे से अधिक नहीं होती है। इसी समय, जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक हो जाता है, तो वे चिंता, नींद की गड़बड़ी, एनोरेक्सिया, माइलियागिया के साथ हो सकते हैं।
सामान्य वैक्सीन प्रतिक्रियाओं में विभाजित हैं: कमजोर - नशा के लक्षणों की अनुपस्थिति में 37.5 डिग्री सेल्सियस तक सबफीब्राइल तापमान;
मध्यम शक्ति - तापमान 37.6 डिग्री सेल्सियस से 38.5 डिग्री सेल्सियस, मध्यम गंभीर नशा; साथ
इले - 38.6 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार, नशा की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ।

जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के बाद सामान्य प्रतिक्रियाएं टीकाकरण के बाद 8 वें -12 वें दिन, 4 से 15 वें दिन उतार-चढ़ाव के साथ, एक नियम के रूप में, टीके की संक्रामक प्रक्रिया की ऊंचाई पर विकसित होती हैं। इसके अलावा, उपरोक्त लक्षणों के अलावा, वे प्रतिश्यायी लक्षण (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के टीके), खसरा जैसे दाने (खसरा का टीका), लार ग्रंथियों की एकतरफा या द्विपक्षीय सूजन (कण्ठमाला का टीका) की उपस्थिति के साथ हो सकते हैं। पश्च ग्रीवा और पश्चकपाल नोड्स (रूबेला वैक्सीन) के लिम्फैडेनाइटिस।

कुछ बच्चों में अतिताप संबंधी प्रतिक्रियाओं के साथ, ज्वर संबंधी आक्षेप विकसित हो सकते हैं, जो एक नियम के रूप में, अल्पकालिक होते हैं। घरेलू बाल रोग विशेषज्ञों की दीर्घकालिक टिप्पणियों के अनुसार, ऐंठन (एन्सेफेलिटिक) प्रतिक्रियाओं के विकास की आवृत्ति, डीटीपी वैक्सीन के लिए 4:100,000 है, जो पर्टुसिस माइक्रोबियल कोशिकाओं वाली विदेशी तैयारी का उपयोग करने की तुलना में बहुत कम संकेतक है। डीटीपी वैक्सीन की शुरूआत भी एक उच्च-पिच वाली चीख का कारण बन सकती है जो कई घंटों तक चलती है और जाहिर तौर पर इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के विकास से जुड़ी होती है। यदि मजबूत सामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के संबंध में, टीके से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस (वीएपी), सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण, खसरे के टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस, जीवित कण्ठमाला के टीके के बाद मेनिन्जाइटिस जैसी रोग प्रक्रियाएं प्रति मिलियन टीकाकरण के एक या कम मामलों में होती हैं। तालिका उन जटिलताओं को दिखाती है जिनका टीकाकरण के साथ एक कारण संबंध है।

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के अत्यंत दुर्लभ विकास का तथ्य किसी विशेष टीके के दुष्प्रभावों के कार्यान्वयन में टीका लगाए गए जीव की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाशीलता के महत्व को इंगित करता है। जीवित टीकों के उपयोग के बाद जटिलताओं के विश्लेषण में यह विशेष रूप से स्पष्ट है। इस प्रकार, प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस की आवृत्ति उसी उम्र के इम्युनोकोम्पेटेंट बच्चों की तुलना में 2000 गुना अधिक है (16.216 और 7.6 मामले प्रति 10 मिलियन टीकाकरण, क्रमशः)। 3 और 4.5 महीने के जीवन (रूसी टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार) में एक निष्क्रिय टीका (आईपीवी) के साथ पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण ने वीएपी की समस्या को हल किया। सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण के रूप में इस तरह की एक गंभीर जटिलता, शुरू में प्रति 1 मिलियन प्रति 1 मिलियन से कम की आवृत्ति के साथ होती है, आमतौर पर सेलुलर प्रतिरक्षा के गंभीर विकार वाले बच्चों में विकसित होती है (संयुक्त इम्यूनोडेफिशिएंसी, सेलुलर इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम, क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस रोग)। इसलिए, सभी प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी जीवित टीकों की शुरूआत के लिए एक contraindication हैं।
कण्ठमाला के टीके के साथ टीकाकरण के बाद टीके से जुड़ा मैनिंजाइटिस आमतौर पर टीकाकरण के बाद 10वें और 40वें दिन के बीच होता है और यह कण्ठमाला वायरस के कारण होने वाले सीरस मेनिन्जाइटिस के रोग से बहुत अलग नहीं है। उसी समय, सेरेब्रल सिंड्रोम (सिरदर्द, उल्टी) के अलावा, हल्के मैनिंजियल लक्षण (कठोर गर्दन, कर्निग, ब्रुडज़िंस्की के लक्षण) निर्धारित किए जा सकते हैं। सेरेब्रोस्पाइनल द्रव परीक्षण सामान्य या थोड़ा ऊंचा प्रोटीन, लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस दिखाते हैं। एक अलग एटियलजि के मैनिंजाइटिस के साथ एक विभेदक निदान करने के लिए, वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं। उपचार में एंटीवायरल, विषहरण और निर्जलीकरण एजेंटों की नियुक्ति शामिल है।

जब नितंब क्षेत्र में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दर्दनाक क्षति देखी जा सकती है, जिसके नैदानिक ​​​​संकेत चिंता के रूप में और जिस तरफ इंजेक्शन बनाया गया था, उस पैर को पहले दिन से देखा जाता है। ओपीवी की शुरुआत के बाद वही लक्षण वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस का प्रकटीकरण हो सकते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रूबेला वैक्सीन की संभावित जटिलताओं में से एक है। खसरा वायरस युक्त वैक्सीन की तैयारी के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का एक कारण संबंध साबित हुआ है।

मेज

टीकाकरण के कारण संबंध के साथ जटिलताएं

विपरित प्रतिक्रियाएंलाइव वायरल टीकों (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, पीला बुखार) की शुरूआत के बाद होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उजागर करना आवश्यक है। वे वैक्सीन वायरस की प्रतिकृति से जुड़े हैं, टीकाकरण के बाद चौथे से 15वें दिन तक विकसित होते हैं और टीकाकरण के बाद की जटिलताओं से उनका कोई लेना-देना नहीं है। इस मामले में, बुखार, अस्वस्थता, साथ ही दाने (खसरे के टीके की शुरुआत के साथ), पैरोटिड ग्रंथियों की सूजन (कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाए गए बच्चों में), आर्थ्राल्जिया और लिम्फैडेनोपैथी (रूबेला वैक्सीन के साथ) देखी जा सकती है। एक नियम के रूप में, रोगसूचक चिकित्सा की नियुक्ति के कुछ दिनों के भीतर ये प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं।

इतिहास

यह पता लगाने के लिए कि क्या बच्चे की स्थिति में गिरावट एक अंतःक्रियात्मक बीमारी या टीकाकरण की जटिलता के परिणाम का परिणाम है, बच्चों की टीम में परिवार में संक्रामक रोगों के बारे में सावधानीपूर्वक जानकारी एकत्र करना आवश्यक है। इसके साथ ही एनामनेसिस के अध्ययन के साथ, महामारी विज्ञान की स्थिति, यानी बच्चे के वातावरण में संक्रामक रोगों की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि टीकाकरण के बाद की अवधि में अंतःक्रियात्मक संक्रमण इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है, और विशिष्ट प्रतिरक्षा के उत्पादन को भी कम करता है। छोटे बच्चों में, ये अंतःक्रियात्मक रोग अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण (मोनो- और मिश्रित संक्रमण) होते हैं: इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंज़ा, श्वसन सिन्सिटियल, एडेनोवायरस, माइकोप्लाज्मा, न्यूमोकोकल, स्टेफिलोकोकल और अन्य संक्रमण। यदि इन रोगों के ऊष्मायन अवधि के दौरान टीकाकरण किया जाता है, तो बाद वाले को टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, क्रुप सिंड्रोम, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस, निमोनिया, आदि से जटिल किया जा सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान के संदर्भ में, किसी को अंतःक्रियात्मक एंटरोवायरस संक्रमण (ईसीएचओ, कॉक्ससेकी) को बाहर करने की आवश्यकता को याद रखना चाहिए, जो कि 39-40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र शुरुआत की विशेषता है, सिरदर्द के साथ, नेत्रगोलक में दर्द , उल्टी, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, हर्पेटिक गले में खराश, एक्सेंथेमा, मैनिंजियल झिल्ली के घावों के लक्षण और जठरांत्र संबंधी मार्ग। रोग में एक स्पष्ट वसंत-ग्रीष्म ऋतु ("समर फ्लू") है और यह न केवल हवाई बूंदों से फैल सकता है, बल्कि मल-मौखिक मार्ग से भी फैल सकता है।

टीकाकरण के बाद की अवधि में, आंतों में संक्रमण हो सकता है, जो उल्टी, दस्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के अन्य अभिव्यक्तियों के साथ सामान्य नशा के संयोजन की विशेषता है। गंभीर चिंता, पेट में दर्द, उल्टी, मल की कमी के लिए इंट्यूससेप्शन के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण के बाद, पहली बार मूत्र पथ के संक्रमण का पता लगाया जा सकता है, जिसमें तीव्र शुरुआत, तेज बुखार और मूत्र परीक्षण में परिवर्तन शामिल हैं। इस प्रकार, विभिन्न टीकों की शुरूआत में जटिलताओं की संभावना को देखते हुए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टीकाकरण के बाद की अवधि में रोग प्रक्रिया का विकास हमेशा टीकाकरण से जुड़ा नहीं होता है। इसलिए, टीकाकरण के बाद की जटिलता का निदान वैध रूप से केवल अन्य सभी संभावित कारणों के बाद किया जाता है, जिसके कारण किसी विशेष विकृति के विकास को अस्वीकार कर दिया गया है।

निवारण

अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव से बचाने के लिए, टीकाकरण के बाद की अवधि में टीकाकरण किए गए लोगों की निरंतर चिकित्सा निगरानी पर विचार करना महत्वपूर्ण है। टीकाकरण से पहले और बाद में बच्चों के पोषण पर ध्यान देना जरूरी है। यह खाद्य एलर्जी वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। टीकाकरण की अवधि के दौरान, उन्हें ऐसा भोजन नहीं मिलना चाहिए जो पहले एलर्जी का कारण बना हो, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो पहले नहीं खाए गए थे और जिनमें बाध्यकारी एलर्जी (अंडे, चॉकलेट, खट्टे फल, कैवियार, मछली, आदि) शामिल हैं।

टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रामक रोगों की रोकथाम एक निर्णायक भूमिका निभाती है। माता-पिता को दाखिले से पहले या बच्चे के चाइल्डकैअर या पूर्वस्कूली संस्थान में प्रवेश करने के तुरंत बाद तुरंत टीकाकरण करने के लिए नहीं कहा जाना चाहिए। एक बच्चों के संस्थान में, एक बच्चा खुद को उच्च माइक्रोबियल और वायरल संदूषण की स्थिति में पाता है, उसकी सामान्य दिनचर्या में बदलाव होता है, भावनात्मक तनाव पैदा होता है, यह सब उसके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और इसलिए टीकाकरण के साथ असंगत है।

टीकाकरण के लिए वर्ष के समय का चुनाव कुछ महत्व का हो सकता है। यह दिखाया गया है कि गर्म मौसम में, बच्चे टीकाकरण प्रक्रिया को अधिक आसानी से सहन करते हैं, क्योंकि उनका शरीर विटामिन से अधिक संतृप्त होता है, जो टीकाकरण की प्रक्रिया में बहुत आवश्यक होता है। शरद ऋतु और सर्दी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की उच्च घटना का समय है, जिसके बाद टीकाकरण की अवधि अत्यधिक अवांछनीय है।

जो बच्चे अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित होते हैं, उन्हें गर्म मौसम में सबसे अच्छा टीका लगाया जाता है, जबकि एलर्जी वाले बच्चों को सर्दियों में सबसे अच्छा टीका लगाया जाता है, वसंत और गर्मियों में उनका टीकाकरण अवांछनीय होता है, क्योंकि पराग से एलर्जी संभव है।

इस बात के सबूत हैं कि पोस्ट-टीकाकरण विकृति को रोकने के लिए टीकाकरण करते समय, दैनिक जैविक लय को ध्यान में रखा जाना चाहिए। टीकाकरण सुबह (12 घंटे तक) करने की सिफारिश की जाती है।

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की रोकथाम के उपायों में टीकाकरण अनुसूची का निरंतर संशोधन शामिल है, जो कि इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में नवीनतम वैज्ञानिक उपलब्धियों का उपयोग करके राज्य स्तर पर किया जाता है। प्रत्येक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए यह आवश्यक है कि वह व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम तैयार करते समय टीकाकरण के समय और क्रम को युक्तिसंगत बनाए। एक व्यक्तिगत कैलेंडर के अनुसार इम्युनोप्रोफिलैक्सिस, एक नियम के रूप में, बढ़े हुए एनामनेसिस वाले बच्चों के लिए किया जाता है।

निष्कर्ष में, यह कहा जाना चाहिए कि पोस्ट-टीकाकरण विकृति के विकास से बचने के लिए, वैक्सीन के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है, जो दवा के प्रशासन के लिए खुराक, आहार और contraindications के बारे में सिफारिशें देता है।

एक तीव्र संक्रामक रोग के दौरान टीकाकरण नहीं किया जाता है। जीवित टीकों की शुरूआत के लिए एक contraindication प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी है। टीकाकरण के कारण एक पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया भविष्य में इस टीके के उपयोग के लिए एक contraindication है।

अपने बच्चे को विभिन्न घातक बीमारियों से बचाने के लिए टीकाकरण सबसे विश्वसनीय तरीका है। लेकिन बच्चों के टीकाकरण के विरोधी भी समर्थकों से कम नहीं हैं। डॉक्टर कितना भी आश्वासन दें कि बच्चे को पोलियो, टिटनेस, तपेदिक से बचाने के लिए कोई और विश्वसनीय तरीका नहीं है, दुश्मन अपने आप पर जोर देगा। नेट पर और अखबारों में आप टीकाकरण के बाद भयानक और कभी-कभी घातक परिणामों के बारे में कई समीक्षाएं पढ़ सकते हैं। लेकिन क्या वैक्सीन का रिएक्शन उतना ही खतरनाक है जितना कि विरोधी कहते हैं? विचार करें कि टीकाकरण के परिणाम क्या हैं और माता-पिता के लिए क्या अपेक्षा की जाए।

शिशु का शरीर टीकाकरण के प्रति कैसी प्रतिक्रिया करता है?

एक बच्चे में टीका लगाने के बाद कोई भी प्रतिक्रिया वांछनीय और हानिरहित नहीं है। यदि शरीर ने टीके पर प्रतिक्रिया की है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली ने एक बचाव का गठन किया है, और यही टीकाकरण का मुख्य उद्देश्य है। कुछ मामलों में, टीके को न केवल टीकाकृत बच्चे, बल्कि उसके बच्चों को भी, उदाहरण के लिए, रूबेला से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उनकी प्रकृति से, प्रशासित दवा के लिए बच्चे के शरीर की सभी प्रतिक्रियाओं को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है:

• पोस्ट-टीकाकरण - प्रशासित यौगिकों के लिए एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली की एक सामान्य प्रतिक्रिया।
• जटिलताएं - शरीर की विभिन्न अप्रत्याशित प्रतिक्रियाएं।

टीकाकरण के बाद जटिलताएं किसी भी अन्य दवा लेने के बाद कम प्रतिशत के रूप में दिखाई देती हैं। और पिछली बीमारियों के बाद जटिलताएं इम्यूनोवैक्सीनेशन के बाद की तुलना में कई गुना अधिक खराब होती हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, टीकाकरण के दौरान प्रशासित दवा के बाद जटिलताएं 15,000 मामलों में से 1 में दिखाई देती हैं। और अगर दवा को ठीक से स्टोर किया गया था, प्रक्रिया से पहले बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की गई थी, और इंजेक्शन सही समय पर दिया गया था, तो यह अनुपात 50-60% तक बढ़ जाएगा।

इसलिए, प्रतिक्रियाओं से डरो मत, उन्हें समझना और समय रहते निवारक और सहायक तरीके लेना बेहतर है। एक तैयार बच्चा अधिक आसानी से दवा को सहन करेगा और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहतर बनेगी।

टीकाकरण के बाद शरीर का सामान्य व्यवहार

टीकाकरण के बाद, सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जिन्हें सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है। स्थानीय सीधे इंजेक्शन स्थल पर होते हैं। विभिन्न रोगों के खिलाफ टीकाकरण स्थानीय प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है जो भिन्न होती हैं:

• काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस - त्वचा पर एक दर्दनाक घुसपैठ, लाली के साथ।
• खसरा, रूबेला, कण्ठमाला - सूजन के साथ लालिमा।
• मंटौक्स परीक्षण - घुसपैठ के चारों ओर सूजन और लाली के साथ मुहर।
• बूंदों पोलियोमाइलाइटिस - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन।

एक स्थानीय प्रतिक्रिया स्वयं प्रकट होती है और विशेषज्ञों के बीच बहुत चिंता का कारण नहीं बनती है। लक्षण 3-4 दिनों के बाद अपने आप चले जाते हैं और उन्हें अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर ऊतकों की सूजन और खुजली बच्चे को परेशान करती है, तो आप एंटीहिस्टामाइन मलहम के साथ त्वचा को चिकना कर सकते हैं और एंटी-एलर्जिक दवा दे सकते हैं।

सामान्य प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया (लालिमा, शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा की खुजली);
• तापमान में मामूली वृद्धि (38 डिग्री तक, ज्वरनाशक दवाओं द्वारा आसानी से खटखटाया जाता है और 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाता है);
• कुछ मामलों में, थोड़ी अस्वस्थता (बच्चा कमजोर महसूस करता है, खराब खाता है और अधिक सोता है)।

सबसे बड़ी प्रतिक्रियाएं बीसीजी टीकाकरण के कारण होती हैं, जिसे कम प्रतिरक्षा वाला बच्चा अच्छी तरह से सहन नहीं कर पाता है। अपने आप में, उच्च प्रतिरक्षा वाले बच्चे के लिए स्थानीय प्रतिक्रियाएं खतरनाक नहीं हैं, लेकिन यदि बच्चा अव्यक्त रूप में बीमार है, तो स्थानीय प्रतिक्रियाएं जटिल जटिलताओं में बदल जाएंगी।

इम्यूनोवैक्सिनेशन के बाद जटिलताएं

टीकाकरण के बाद सबसे खतरनाक प्रतिक्रियाएं जटिलताएं हैं। टुकड़ों का शरीर प्रशासित दवा को बर्दाश्त नहीं करता है और बच्चे के लक्षण हैं:

• टुकड़ों के मानस की ओर से: चिड़चिड़ापन, आंसूपन, थकान में वृद्धि।
• पेट की तरफ से: मल का द्रवीकरण, मतली, उल्टी, दर्द।
• अतिताप, तापमान 38.5 से ऊपर बढ़ जाता है और कई दिनों तक रहता है।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया: त्वचा पर चकत्ते, नासॉफरीनक्स की सूजन, चेहरा।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया में से कोई भी शिशु के लिए खतरनाक है। इसलिए, जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो विशेषज्ञों को सूचित करना बेहतर होता है।

टीकाकरण के बाद खतरनाक एलर्जी क्या है?

सबसे खतरनाक लक्षणों में, तीव्र रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया सामने आती है। यह दवा के प्रशासन के पहले दिन और कुछ दिनों के भीतर दोनों दिखाई दे सकता है। हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया का मुख्य कारण दवा की संरचना है। रूस में इस्तेमाल होने वाले लगभग सभी टीके चिकन प्रोटीन के आधार पर बनाए जाते हैं। एलर्जी वाले बच्चों में, प्रतिक्रिया से एनाफिलेक्टिक शॉक या क्विन्के की एडिमा हो सकती है। विशेषज्ञ एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चों की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं और कुछ मामलों में दवा के कम आक्रामक एनालॉग का उपयोग किया जाता है।

डीटीपी और बीसीजी के साथ टीकाकरण से पहले, आपको टुकड़ों के शरीर को तैयार करने की जरूरत है। इंजेक्शन से तीन दिन पहले, बच्चे को एंटीहिस्टामाइन दिया जाता है। टीकाकरण के 3-4 दिन बाद उनका स्वागत रद्द कर दिया जाता है।

भले ही पहले टीकाकरण के बाद बच्चे को एलर्जी न हो, माताओं को आराम नहीं करना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, आपको तुरंत क्लिनिक नहीं छोड़ना चाहिए। बच्चे के साथ अस्पताल के प्रांगण में 30-40 मिनट तक टहलें। यदि एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो डॉक्टर समय पर प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होंगे।

दवा के प्रशासन के बाद अतिताप

उच्च तापमान छोटे बच्चों के लिए खतरनाक है। यदि थर्मामीटर 3 घंटे से अधिक समय तक 38.5 डिग्री से ऊपर दिखाता है, तो ज्वर के दौरे पड़ने की संभावना बढ़ जाती है। किसी भी उम्र के बच्चे दौरे पड़ने की संभावना रखते हैं, लेकिन 2 साल से कम उम्र के बच्चे में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। माता-पिता को हाइपरथर्मिया को नियंत्रित करना चाहिए और इसे 38.5 से ऊपर बढ़ने से रोकना चाहिए।

जब बीसीजी के साथ टीका लगाया जाता है, तो टीकाकरण से पहले पहले तीन दिनों के लिए तापमान में 38 डिग्री की वृद्धि को आदर्श माना जाता है। 3-4 दिनों में लक्षण अपने आप दूर हो जाएंगे।

आप एंटीपीयरेटिक सपोसिटरी और ड्रग्स की मदद से बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं: फेरलगॉन, नर्सोफेन, इबुक्लिन, पेरासिटामोल। हम एस्पिरिन और एनाल्जिन के साथ टीकाकरण के बाद तापमान को कम करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। ड्रग्स कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कामकाज को प्रभावित करते हैं और आप केवल बच्चे को नुकसान पहुंचाएंगे।

तेज बुखार जो कई घंटों तक रहता है, बच्चे में मतली, सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता पैदा कर सकता है। यदि लक्षण फोड़े या धक्कों के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया से बढ़ जाते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए।

कोई भी प्रतिक्रिया, अपेक्षित या जटिलताएं, बीमारी के बाद के परिणामों से बेहतर हैं। टीकाकरण के बाद अप्रिय लक्षणों को रोका जा सकता है, लेकिन अपंग बच्चे के शरीर को ठीक करना मुश्किल होगा। इसलिए, हम टीकाकरण की सलाह देते हैं, लेकिन प्रत्येक प्रक्रिया से पहले, बच्चे का शरीर तैयार होना चाहिए।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए टीके के उपयोग के बाद विकसित मानव शरीर में विकारों की पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं। वे स्थानीय या सामान्य हो सकते हैं, और नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर परिणामों का निदान किया जा सकता है, उन्हें हाल ही में टीकाकरण के साथ जोड़ा जा सकता है। इस मामले में, उपचार एक जटिल में किया जाता है, जिसमें एटियोट्रोपिक, रोगसूचक और स्थानीय चिकित्सा शामिल है।

टीकाकरण के बाद टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ

टीका भड़काने वाले प्रभाव बच्चे के स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकते हैं। बाल चिकित्सा में निवारक टीकाकरण का उद्देश्य विशेष रूप से कुछ रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा पैदा करना है। साथ ही, बड़ी संख्या में आबादी में टीकों के उपयोग से महामारी और बीमारी के प्रसार से बचने में मदद मिलती है।

इसलिए, देश में एक विशेष टीकाकरण कैलेंडर है, जिसमें बच्चों के लिए आवश्यक टीकाकरण और उनके कार्यान्वयन का समय शामिल है। इंजेक्शन के बाद नुकसान कुछ मामलों में दवा के लिए असामान्य प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है। ये प्रतिक्रियाएं कुछ टीकों के बाद होती हैं, अक्सर पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस के टीके। हाल के वर्षों में, इस सूची में टीकों को शामिल किया गया है: पोलियो, खसरा और कण्ठमाला।

जटिलताओं के कारण

निम्नलिखित कारणों से नकारात्मक परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं:

• दवा प्रतिक्रियाजन्यता;
• शरीर की विशेषताएं;
• दवा प्रशासन के दौरान तकनीकी त्रुटियां और त्रुटियां।

दवा की प्रतिक्रियाशीलता का तात्पर्य दवा के घटकों (जीवाणु विषाक्त पदार्थों, परिरक्षकों, स्टेबलाइजर्स, सॉल्वैंट्स, एंटीबायोटिक्स) के लिए शरीर की प्रतिक्रियाओं से है। अलग-अलग टीकों में जटिलताओं की एक अलग डिग्री और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या होती है। सबसे प्रतिक्रियाशील हैं: बीसीजी, डीपीटी टीका, कम से कम गंभीर: पोलियो, हेपेटाइटिस बी, रूबेला टीका के खिलाफ टीकाकरण।

टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं और जटिलताएं जो व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होती हैं, उनमें पृष्ठभूमि विकृति, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया में परिवर्तन, आनुवंशिक विशेषताएं और ऑटोइम्यून विकृति की उपस्थिति शामिल हैं। फिर भी, डॉक्टर अभी भी उन कारणों के बारे में बात कर रहे हैं जो अवांछित परिणामों की घटना को प्रभावित कर सकते हैं।

टीकाकरण में त्रुटियां अक्सर बच्चों में टीकाकरण के बाद की जटिलताओं का कारण बनती हैं, यह टीकाकरण की खराब तकनीक के कारण होता है। इसमें चिकित्सा कर्मियों की सबसे आम गलतियाँ शामिल हैं: दवा का गलत प्रशासन, वैक्सीन का गलत पतलापन और गलत खुराक, इंजेक्शन के दौरान सड़न का उल्लंघन, आवश्यक के बजाय गलती से अन्य दवाओं का उपयोग।

टीकाकरण के बाद जटिलताओं का वर्गीकरण

टीकाकरण प्रक्रिया के साथ होने वाले रोगों में शामिल हैं:

1. टीकाकरण के बाद की अवधि में उत्पन्न होने वाले संक्रमण और पुरानी बीमारियाँ;
2. टीके के उपयोग के बाद शरीर के साथ सहभागिता;
3. टीके के बाद उत्पन्न होने वाली वृद्धि।

टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण की घटना टीकाकरण के कारण हो सकती है या टीकाकरण के बाद हुई इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण हो सकती है। सबसे अधिक बार, इस अवधि के दौरान एक बच्चा सार्स, इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, जननांग प्रणाली के उल्लंघन के साथ संक्रमण विकसित करता है।

टीके के बाद होने वाली स्थानीय प्रतिक्रियाएं: हाइपरिमिया, सूजन, घुसपैठ। सामान्य प्रतिक्रियाओं में: बुखार, प्रतिश्यायी लक्षण, चकत्ते (विशेष रूप से खसरे के टीकाकरण के बाद), लसीकापर्वशोथ। पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं में विभाजित हैं: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। वे सामान्य और स्थानीय भी हैं और रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

प्रतिक्रिया कब हो सकती है?

टीकाकरण के बाद की अवधि और वह क्षण जब जटिलताएं हो सकती हैं, लक्षणों और टीकाकरण व्यवहार के समय को ध्यान में रखते हुए आसानी से गणना की जाती है। चूंकि टीकाकरण शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बहुत प्रभावित करता है, इस अवधि के दौरान एक बच्चा आसानी से किसी अन्य बीमारी से बीमार हो सकता है। चूंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रक्रिया के अधीन है। आमतौर पर, टीकाकरण की प्रतिक्रिया 8 से 48 घंटों की अवधि के भीतर प्रकट होती है, और लक्षण कई महीनों (मामूली और खतरनाक नहीं) तक देखे जा सकते हैं।
वैक्सीन के साथ इंटरेक्शन:

• सामान्य एक, जो विषाक्त पदार्थों द्वारा उकसाया जाता है, अत्यधिक ध्यान देने योग्य माना जाता है और 8-12 घंटों के बाद प्रकट होता है, जबकि ऐसी प्रतिक्रिया 1-2 दिनों के बाद गायब हो जाती है;
• स्थानीय, दिन के दौरान दिखाई देता है, लेकिन 4 दिनों तक चल सकता है;
• टीकाकरण, जहां इंजेक्शन चमड़े के नीचे दिया जाता है, दूसरे दिन भी दिखाई दे सकता है, और लक्षण धीरे-धीरे दिखाई देते हैं, क्योंकि दवा पूरे शरीर में फैल जाती है। इंजेक्शन स्थल पर बनने वाली गांठ 30 दिनों के भीतर ठीक हो जाती है;
• जटिल टीके दवाओं में से एक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं, बाकी प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं।

यदि प्रतिक्रिया निश्चित सीमा के भीतर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। लक्षण टीकाकरण के बाद की जटिलताएं हो सकते हैं या किसी अन्य बीमारी की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं।
स्व-दवा न करें और अपने बच्चे को ऐसी दवाएं दें जो स्थिति को जटिल बना सकती हैं। केवल एक डॉक्टर ही सभी लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर सकता है।

टीकाकरण के बाद का कोर्स बदल जाता है

टीकाकरण के बाद परिवर्तनों के पाठ्यक्रम की गंभीरता को शरीर के तापमान में वृद्धि, घुसपैठ के आकार में वृद्धि और परिवर्तन में व्यक्त किया जा सकता है। ऐसे कई वर्गीकरण हैं जो विचलन और परिवर्तनों को शीघ्रता से पहचानने में मदद करते हैं:

1. सामान्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया:

• 37.6 डिग्री के भीतर तापमान में मामूली वृद्धि;
• मध्यम गंभीरता - 38.5 तक;
• गंभीर प्रतिक्रिया - 38.5 डिग्री से ऊपर।

1. स्थानीय सूक्ष्म प्रतिक्रियाएँ:

• एक छोटे शंकु का निर्माण, जिसका व्यास 2.5 सेमी है;
• मध्यम संघनन, आकार 2.5 से 5 सेमी;
• गंभीर प्रतिक्रिया - जब टक्कर 5 सेंटीमीटर व्यास से अधिक हो।

पहले दिन के दौरान टीकाकरण के बाद, बच्चे को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि छोटी, मामूली प्रतिक्रियाओं के साथ, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। कभी-कभी बच्चे को पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है। उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से मना किया जाता है।

टीकाकरण के बाद जिन प्रतिक्रियाओं को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, वे दुर्लभ हैं। ज्यादातर, वायरल संक्रमण के संक्रमण के कारण जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रिया एमसीबी 10

एक एलर्जी प्रतिक्रिया, जिसे माइक्रोबियल 10 कहा जाता है, का अपना कोड T78 होता है। माइक्रोबियल 10 में ऐसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:

• भोजन के लिए एनाफिलेक्टिक झटका;
• भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• विशिष्ट एटियलजि के बिना एनाफिलेक्टिक झटका;
• क्विन्के की सूजन;
• शरीर की अस्पष्टीकृत प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रिया;
• प्रतिक्रियाएँ जिनका अन्य रूब्रिकों में स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है;
• विभिन्न बाहरी कारकों के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

रोग के कारण और अभिव्यक्ति का सटीक निदान करने के लिए, आपको एलर्जी के साथ नमूने लेने या अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता है। यदि आप जल्दी से रोगज़नक़ पाते हैं, तो लक्षणों को खत्म करें और वसूली शुरू करना बहुत आसान हो जाएगा। एंजियोएडेमा या एनाफिलेक्टिक शॉक जैसे लक्षणों के लिए रोगी को तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है।

ICD 10 टीकाकरण की प्रतिक्रिया बहुत दुर्लभ है। चूंकि प्राकृतिक संपर्कों से एक साथ बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों से संक्रमित होना बहुत मुश्किल है। डीटीपी टीकाकरण 3 महीने की उम्र में किया जाता है, जहां काली खांसी या डिप्थीरिया या टेटनस की बीमारी काफी बढ़ जाती है, टीकाकरण जन्म के तुरंत बाद किया जा सकता है।

इस मामले में, बच्चा केवल ताकत और गतिविधि में गिरावट दिखा सकता है, लेकिन कोई जटिलता नहीं। लेकिन, माइक्रोबियल 10 के लिए कोई विशिष्ट प्रतिक्रिया नहीं है, क्योंकि हर कोई व्यक्तिगत रूप से किसी विशेष टीके का जवाब दे सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों में तीव्र प्रतिक्रिया हो सकती है, इसलिए इन अवधियों के दौरान टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए।

समय पर निदान

टीकाकरण के बाद की अवधि में दिखाई देने वाले लक्षणों के आधार पर एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा टीकाकरण के बाद की जटिलता या प्रतिकूल प्रतिक्रिया का निदान किया जा सकता है।
एक अनिवार्य नैदानिक ​​​​पद्धति एक पूर्ण परीक्षा और कुछ परीक्षण हैं: एक सामान्य मूत्रालय, एक रक्त परीक्षण, वायरस और बैक्टीरिया के लिए एक रक्त परीक्षण और एक मल परीक्षण। निदान अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों को बाहर करने की अनुमति देता है, जिसमें दाद, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला शामिल हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एलिसा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का संचालन करके, बरामदगी की घटना को बाहर करना संभव है, जो मधुमेह मेलेटस के प्रारंभिक चरण में रिकेट्स या स्पैस्मोफिलिया का संकेत दे सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल एक जैव रासायनिक विश्लेषण शरीर में कैल्शियम की कमी का संकेत दे सकता है।

यदि संकेत हैं (उदाहरण के लिए, तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन), एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, मस्तिष्क का एक एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ लक्षण मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर या हाइड्रोसिफ़लस के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हैं। टीकाकरण के बाद की जटिलता का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि परीक्षण एकत्र करने और समान लक्षण पैदा करने वाली अन्य बीमारियों को बाहर करने में बहुत समय व्यतीत होता है।

टीकाकरण के बाद जटिलताओं का इलाज कैसे करें

उपचार में जटिल चिकित्सा शामिल है, जिसमें एटियोट्रोपिक और रोगजनक उपाय शामिल हैं। एक संयमित आहार, साथ ही एक उचित आहार होना अनिवार्य है, जिसमें सब्जियों और फलों के साथ-साथ अनाज और डेयरी उत्पादों का संतुलित सेवन शामिल है। यदि घुसपैठ का इलाज करना आवश्यक है, तो मलहम और ड्रेसिंग लागू करना संभव है, साथ ही साथ जल्दी ठीक होने के लिए फिजियोथेरेपी का अनिवार्य उपयोग: यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड थेरेपी।

यदि हाइपरमिया का उच्चारण किया जाता है, तो आपको बहुत सारा पानी पीने की ज़रूरत है (यह महत्वपूर्ण है कि पानी ठंडा न हो), शरीर के लिए ठंडा (लपेटें, सिर पर बर्फ), बुखार को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग (इबुप्रोफेन), एक ग्लूकोज-नमक समाधान की शुरूआत। यदि टीकाकरण के बाद की जटिलताओं में शरीर पर एक मजबूत एलर्जी है, तो डॉक्टर कई एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और ग्लाइकोसाइड्स निर्धारित करते हैं।

यदि जटिलताएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है जो आक्षेप को समाप्त कर सकती हैं और सूजन को भी रोक सकती हैं। उपचार एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के उपचार के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले को व्यक्तिगत रूप से माना जाता है, और उपचार व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की जटिलता और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर हो सकता है।

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं से बचने के लिए निवारक उपाय

टीकाकरण के बाद जटिलताओं के लिए निवारक उपायों में एक निश्चित परिसर होता है, जो टीकाकरण के लिए बच्चों के सही चयन को इंगित करता है। पालन ​​करने के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण बिंदु है। यह इस उद्देश्य के लिए है कि एक प्रारंभिक परीक्षा की जाती है, सभी बच्चों का बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सलाह के लिए अन्य विशेषज्ञों से संपर्क करना उचित है। यह एक त्वचा विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट हो सकता है।

टीकाकरण के बाद की अवधि में एक अनिवार्य घटना उन बच्चों की निरंतर निगरानी है जिन्हें टीका लगाया गया है। वहीं, चिकित्साकर्मी ही ऐसा करें। यह वह व्यक्ति है जो दूसरों से पहले लक्षणों को पहचान सकता है और जल्दी से चिकित्सा सहायता प्रदान कर सकता है। जिन बच्चों को किसी विशेष टीके के बाद जटिलताएं होती हैं, वे इसे दोबारा न कराएं। लेकिन, अन्य टीकों का नियोजित रोगनिरोधी उपयोग निषिद्ध नहीं है।

निवारक उपायों में एक अलग आइटम माता-पिता का ध्यान होना चाहिए। टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, केवल देखभाल करने वाले माता-पिता ही टीके की गुणवत्ता और इसकी शुद्धता को नियंत्रित करने में सक्षम होंगे। टीकाकरण के बाद के समय पर भी यही बात लागू होती है - बच्चे को कई दिनों तक भीड़-भाड़ वाली जगहों पर नहीं रहना चाहिए, ऐसे लोगों से संवाद नहीं करना चाहिए जिन्हें संक्रामक रोग हो सकते हैं। दृष्टिकोण जटिलताओं को प्राप्त करने की संभावना को कम कर सकता है। अतिरिक्त बीमा के लिए, आप दवा के प्रशासन के बाद दिखाई देने वाले बच्चे के शरीर की सभी प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड कर सकते हैं। यहां तक ​​कि मामूली लालिमा या सामान्य सीमा के भीतर तापमान में वृद्धि को नियंत्रित किया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद होने वाली जटिलताओं के परिणाम हो सकते हैं और पूरे जीव के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं। पहले से परीक्षण करवाना और टीकाकरण करने के लिए डॉक्टर से अनुमति लेना महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार के टीकों के अलग-अलग प्रभाव होते हैं और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। यह इंजेक्शन स्थल पर हल्की लालिमा हो सकती है, या यह सूजन और एनाफिलेक्टिक शॉक को भड़का सकती है। शरीर की किसी भी प्रतिक्रिया के लिए, डॉक्टर के पास जाना बेहतर होता है न कि स्वयं औषधि लेने के लिए। टीकाकरण के लिए सभी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर इंजेक्शन के दौरान सुरक्षा नियमों का पालन न करने से जटिलताओं और बीमारियों का आभास होता है।

8. टीके की प्रतिक्रियाएं और जटिलताएं

आज तक, टीकाकरण के परिणामस्वरूप होने वाली विभिन्न प्रतिक्रियाओं की कई परिभाषाएँ हैं। विशेष रूप से: "प्रतिकूल प्रतिक्रिया", "प्रतिकूल प्रतिक्रिया", "दुष्प्रभाव", आदि आम तौर पर स्वीकृत परिभाषाओं की कमी के कारण, टीकाकृत लोगों में ऐसी प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करते समय विसंगतियां उत्पन्न होती हैं। यह एक मानदंड के चयन की आवश्यकता है जो टीकों की शुरूआत के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाओं की अनुमति देता है। हमारी राय में, इस तरह की कसौटी एक मरीज में बूस्टर टीकाकरण या पुन: टीकाकरण की संभावना है, जिसमें वैक्सीन की शुरुआत के बाद कोई अभिव्यक्ति थी।

इस दृष्टिकोण से, दो प्रकार की प्रतिक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है:

टीकाकरण प्रतिक्रियाएं- ये ऐसी प्रतिक्रियाएं हैं जो टीकाकरण के परिणामस्वरूप होती हैं, लेकिन एक ही टीके के बाद के प्रशासन के लिए एक बाधा नहीं हैं।

जटिलताओं (प्रतिकूल प्रतिक्रिया)प्रतिक्रियाएँ हैं जो टीकाकरण के परिणामस्वरूप होती हैं और एक ही टीके के बार-बार प्रशासन को रोकती हैं।

टीकाकरण के कारण होने वाली अवांछित प्रतिक्रियाएं या जटिलताएं शरीर के कार्यों में परिवर्तन हैं जो शारीरिक उतार-चढ़ाव से परे हैं और प्रतिरक्षा के विकास में योगदान नहीं करती हैं।

कानूनी दृष्टिकोण से, "टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ निवारक टीकाकरण के कारण गंभीर और / या लगातार स्वास्थ्य विकार हैं" (देखें परिशिष्ट संख्या 2)।

8.1। प्रतिकूल प्रतिरक्षण प्रतिक्रियाओं के संभावित तंत्र

टीकों के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के तंत्र के बारे में आधुनिक विचारों को संक्षेप में एन.वी. के काम में प्रस्तुत किया गया है। मेडुनिसीना, ( इम्यूनोलॉजी के रूसी जे, Vol.2, N 1, 1997, p.11-14). लेखक कई तंत्रों की पहचान करता है जो इस प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका निभाते हैं।

1. टीकों की औषधीय क्रिया।

2. टीकाकरण के बाद होने वाला संक्रमण:
- वैक्सीन स्ट्रेन का अवशिष्ट विषाणु;
- वैक्सीन स्ट्रेन के रोगजनक गुणों का उत्क्रमण।

3. टीकों का ट्यूमरजन्य प्रभाव।

4. एलर्जी की प्रतिक्रिया को शामिल करना:
- बहिर्जात एलर्जेंस जो टीके से जुड़े नहीं हैं;
- टीके में ही मौजूद एंटीजन;
- टीके में निहित स्टेबलाइजर्स और सहायक।

5. गैर-सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का गठन।

6. टीकों का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव, इसके कारण महसूस हुआ:
- टीकों में निहित एंटीजन;
- टीकों में पाए जाने वाले साइटोकिन्स।

7. ऑटोइम्यूनिटी का प्रेरण।

8. इम्युनोडेफिशिएंसी का प्रेरण।

9. टीकाकरण का मनोवैज्ञानिक प्रभाव।

टीकों के औषधीय प्रभाव।मनुष्यों को दिए गए कुछ टीके न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली में, बल्कि अंतःस्रावी, तंत्रिका, संवहनी आदि में महत्वपूर्ण परिवर्तन कर सकते हैं। टीके हृदय, फेफड़े और गुर्दे में कार्यात्मक परिवर्तन कर सकते हैं। इस प्रकार, DTP वैक्सीन की प्रतिक्रियाशीलता मुख्य रूप से पर्टुसिस टॉक्सिन और लिपोपॉलीसेकेराइड के कारण होती है। ये पदार्थ बुखार, आक्षेप, एन्सेफैलोपैथी आदि के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

टीके प्रतिरक्षा प्रणाली के विभिन्न मध्यस्थों के निर्माण को प्रेरित करते हैं, जिनमें से कुछ का औषधीय प्रभाव होता है। उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन बुखार, ग्रैन्यूलोसाइटोपेनिया का कारण है, और IL-1 भड़काऊ मध्यस्थों में से एक है।

टीकाकरण के बाद के संक्रमण।उनकी घटना जीवित टीकों की शुरूआत के साथ ही संभव है। तो, लिम्फैडेनाइटिस, ओस्टियोमाइलाइटिस जो बीसीजी वैक्सीन के इंजेक्शन के बाद होता है, इस तरह की कार्रवाई का एक उदाहरण है। एक अन्य उदाहरण वैक्सीन से जुड़ा पोलियोमाइलाइटिस (लाइव वैक्सीन) है, जो टीकाकरण और उजागर व्यक्तियों में विकसित होता है।

ट्यूमरजेनिक प्रभाव।टीके की तैयारी (विशेष रूप से आनुवंशिक रूप से इंजीनियर वाले) में कम सांद्रता में विषमलैंगिक डीएनए की उपस्थिति खतरनाक है, क्योंकि सेलुलर जीनोम में एकीकरण के बाद ऑन्कोजीन दमन या प्रोटो-ओन्कोजेन्स के सक्रियण को निष्क्रिय कर सकता है। WHO की आवश्यकताओं के अनुसार, टीकों में विषम DNA की मात्रा 100 pg/खुराक से कम होनी चाहिए।

टीकों में निहित गैर-सुरक्षात्मक प्रतिजनों के लिए एंटीबॉडी का समावेश।जब टीका बहुघटक होता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली "बेकार एंटीबॉडी" उत्पन्न करती है, और टीकाकरण के लिए आवश्यक मुख्य सुरक्षात्मक प्रभाव कोशिका-मध्यस्थ प्रकार का होना चाहिए।

एलर्जी।टीके में विभिन्न एलर्जी पदार्थ होते हैं। इस प्रकार, टेटनस टॉक्साइड के अंश HNT और DTH दोनों प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करने की क्षमता में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। अधिकांश टीकों में विषम प्रोटीन (ओवलब्यूमिन, गोजातीय सीरम एल्ब्यूमिन), वृद्धि कारक (डीएनए), स्टेबलाइजर्स (फॉर्मलडिहाइड, फिनोल), अधिशोषक (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड), एंटीबायोटिक्स (कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन) जैसे योजक होते हैं। ये सभी एलर्जी पैदा कर सकते हैं।

कुछ टीके आईजीई संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, इस प्रकार तत्काल एलर्जी विकसित होती है। डीटीपी वैक्सीन पौधे के पराग, घर की धूल और अन्य एलर्जी (संभवतः जिम्मेदार) के लिए आईजीई-निर्भर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को बढ़ावा देता है। बी पर्टुसिसऔर पर्टुसिस विष)।

कुछ वायरस, जैसे इन्फ्लूएंजा ए वायरस, इस प्रकार की एलर्जी वाले रोगियों में विशिष्ट एलर्जी (पौधों के पराग, घर की धूल, जानवरों की रूसी, आदि) के संपर्क में आने पर हिस्टामाइन की रिहाई को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, यह घटना अस्थमा की उत्तेजना को उत्तेजित कर सकती है।

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सोखना है, हालांकि, यह मनुष्यों के प्रति उदासीन नहीं है। यह प्रतिजनों के लिए डिपो बन सकता है और सहायक प्रभाव को बढ़ा सकता है। दूसरी ओर, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड एलर्जी और ऑटोइम्यूनिटी पैदा कर सकता है।

टीकों का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव।बैक्टीरिया की कई किस्में जैसे एम.ट्यूबरकुलोसिस, बी.पर्टुसिसऔर बैक्टीरियल तैयारी - पेप्टिडोग्लाइकेन्स, लिपोपॉलीसेकेराइड, प्रोटीन ए और अन्य में गैर-विशिष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गतिविधि होती है। पर्टुसिस बैक्टीरिया मैक्रोफेज, टी-हेल्पर्स, टी-इफेक्टर्स की गतिविधि को बढ़ाता है और टी-सप्रेसर्स की गतिविधि को कम करता है।

कुछ मामलों में, गैर-विशिष्ट मॉड्यूलेशन प्रतिरक्षा के गठन में एक निर्णायक भूमिका निभाता है, इसके अलावा, यह पुराने संक्रमणों में मुख्य रक्षा तंत्र हो सकता है। गैर-विशिष्ट सेलुलर प्रतिक्रियाएं न केवल कोशिकाओं पर माइक्रोबियल उत्पादों के प्रत्यक्ष प्रभाव का परिणाम हैं, बल्कि उन्हें माइक्रोबियल उत्पादों के प्रभाव में लिम्फोसाइटों या मैक्रोफेज द्वारा स्रावित मध्यस्थों द्वारा प्रेरित किया जा सकता है।

टीकों के विभिन्न प्रभावों के अध्ययन में एक नया विकास तैयारियों में विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स की खोज थी। कई साइटोकिन्स जैसे IL-1, IL-6, ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक, ग्रैनुलोसाइट-मैक्रोफेज कॉलोनी-उत्तेजक कारक पोलियो, रूबेला, रेबीज, खसरा, कण्ठमाला के खिलाफ टीकों में निहित हो सकते हैं। जैविक पदार्थों के रूप में साइटोकिन्स छोटी सांद्रता में कार्य करते हैं। वे टीकाकरण की जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

ऑटोइम्यूनिटी का प्रेरण।यह स्थापित किया गया है कि पर्टुसिस वैक्सीन एक पॉलीक्लोनल प्रभाव का कारण बनता है और स्वप्रतिपिंडों और लिम्फोसाइटों के विशिष्ट क्लोनों के गठन को प्रेरित या उत्तेजित कर सकता है जो किसी के अपने शरीर की संरचनाओं के विरुद्ध निर्देशित होते हैं। एंटी-डीएनए एंटीबॉडी जैसे एंटीबॉडी कुछ व्यक्तियों के सीरा में मौजूद होते हैं जो पैथोलॉजी के नैदानिक ​​लक्षण नहीं दिखाते हैं। टीकों की शुरूआत एंटीबॉडी के संश्लेषण और रोग प्रक्रिया के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है।

टीकाकरण के बाद ऑटोइम्यून विकारों के विकास का एक अन्य संभावित कारण मिमिक्री (वैक्सीन और किसी के अपने शरीर के घटक) की घटना है। उदाहरण के लिए, मेनिंगोकोकस बी के पॉलीसेकेराइड और कोशिका झिल्ली के ग्लाइकोप्रोटीन की समानता।

इम्युनोडेफिशिएंसी का प्रेरण।प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन टीका प्रशासन की शर्तों (प्रशासन का समय, खुराक, आदि) पर निर्भर हो सकता है। दमन माइक्रोबियल एंटीजन की शमन तंत्र को सक्रिय करने की क्षमता पर निर्भर करता है, जिससे मैक्रोफेज से प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के स्राव सहित इन कोशिकाओं से शमन कारक निकलते हैं, और इसी तरह।

दमन या तो विशिष्ट या गैर-विशिष्ट हो सकता है, जो सक्रिय शमन कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करता है। टीकाकरण संक्रमणों के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बाधित कर सकता है, और इसके परिणामस्वरूप, अंतःक्रियात्मक संक्रमणों को आरोपित किया जाता है, अव्यक्त प्रक्रिया का विस्तार और जीर्ण संक्रमण संभव है।

टीकाकरण का मनोवैज्ञानिक प्रभाव।रोगी की मनो-भावनात्मक विशेषताएं टीकों के कारण होने वाली स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकती हैं। कुछ लेखक, उदाहरण के लिए, टीकाकरण से पहले फेनोज़ेपम के उपयोग की सलाह देते हैं, जो टीकाकरण के बाद की अवधि के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास को रोक देगा।

प्रतिकूल प्रतिरक्षण प्रतिक्रियाओं के उपरोक्त तंत्र का ज्ञान एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी को रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं के साथ-साथ टीके की गुणवत्ता को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम विकसित करने की अनुमति देता है।

8.2। टीका घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता

वैक्सीन के घटक कुछ प्राप्तकर्ताओं में एलर्जी का कारण बन सकते हैं। ये प्रतिक्रियाएं स्थानीय या प्रणालीगत हो सकती हैं और इसमें एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं (सामान्यीकृत पित्ती, मौखिक और स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन, सांस लेने में कठिनाई, हाइपोटेंशन, शॉक)।

वैक्सीन घटक जो इन प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं: वैक्सीन एंटीजन, पशु प्रोटीन, एंटीबायोटिक्स, संरक्षक, स्टेबलाइजर्स। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पशु प्रोटीन अंडा प्रोटीन है। वे इन्फ्लूएंजा, पीले बुखार जैसे टीकों में मौजूद हैं। खसरे और कण्ठमाला के टीकों में चूजे के भ्रूण के सेल कल्चर को समाहित किया जा सकता है। इस संबंध में, जिन लोगों को मुर्गी के अंडों से एलर्जी है, उन्हें ये टीके या बहुत सावधानी के साथ नहीं लगाने चाहिए।

यदि पेनिसिलिन, नियोमाइसिन से एलर्जी का इतिहास है, तो ऐसे रोगियों को एमएमआर वैक्सीन नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें नियोमाइसिन के अंश होते हैं। उसी समय, यदि एचआरटी (संपर्क जिल्द की सूजन) के रूप में नियोमाइसिन से एलर्जी का इतिहास इंगित किया गया है, तो यह इस टीके की शुरूआत के लिए एक contraindication नहीं है।

कुछ बैक्टीरियल टीके जैसे डीटीपी, हैजा, टाइफाइड अक्सर स्थानीय प्रतिक्रियाओं जैसे कि हाइपरिमिया, इंजेक्शन स्थल पर दर्द और बुखार का कारण बनते हैं। इन प्रतिक्रियाओं को टीके के घटकों के लिए विशिष्ट संवेदनशीलता के साथ जोड़ना मुश्किल है और अतिसंवेदनशीलता की तुलना में विषाक्त प्रभाव को प्रतिबिंबित करने की अधिक संभावना है।

डीटीपी, डीटीपी, या एएस के लिए उर्टिकेरिया या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी वर्णित हैं। ऐसी प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, एयू के आगे के प्रशासन पर निर्णय लेने के लिए, टीके के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एएस का उपयोग जारी रखने से पहले एएस के प्रति एंटीबॉडी प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए एक सीरोलॉजिकल अध्ययन करना आवश्यक है।

साहित्य 5.7% प्रतिरक्षित रोगियों में मेरिथिओलेट (थिमेरोसल) के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का वर्णन करता है। प्रतिक्रियाएं त्वचा में परिवर्तन के रूप में थीं - जिल्द की सूजन, एटोपिक जिल्द की सूजन आदि। .

जापान में शोधकर्ताओं ने टीकाकरण वाले बच्चों के संवेदीकरण में थिमेरोसल की संभावित भूमिका को दिखाया है, जो टीकों का हिस्सा है। 141 रोगियों में 0.05% जलीय थिमेरोसल के साथ और 63 बच्चों सहित 222 रोगियों में 0.05% जलीय मरक्यूरिक क्लोराइड के साथ त्वचा परीक्षण किया गया। यह पता चला कि थिमेरोसल के लिए सकारात्मक परीक्षणों की आवृत्ति 16.3% है, और ये 3 से 48 महीने की आयु के टीकाकरण वाले बच्चे थे। डीटीपी के साथ टीका लगाए गए गिनी सूअरों पर आगे के अध्ययन किए गए और थिमेरोसल के प्रति संवेदनशीलता प्राप्त की गई। उपरोक्त के आधार पर, लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि थिमेरोसल बच्चों को संवेदनशील बना सकता है।

एमएमआर वैक्सीन में शामिल जिलेटिन के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया को एनाफिलेक्सिस के रूप में भी वर्णित किया गया है।

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त टीकों के लिए एल्यूमीनियम से एलर्जी की अभिव्यक्ति के रूप में वैक्सीन ग्रैनुलोमा के दुर्लभ मामले हैं।

अन्य लेखकों ने टेटनस टॉक्साइड युक्त टीकों के इंजेक्शन के स्थल पर चमड़े के नीचे के पिंड के 3 मामलों का वर्णन किया। तीनों मामलों में बायोप्सी और माइक्रोस्कोपिक परीक्षा में डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतक में लिम्फोइड फॉलिकल्स युक्त ग्रैनुलोमेटस सूजन दिखाई दी, जो लिम्फोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं और ईोसिनोफिल्स से बनी घुसपैठ से घिरी हुई है। यह निष्कर्ष निकाला गया कि इंजेक्ट किए गए एल्यूमीनियम से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई थी।

एक विदेशी प्रोटीन (ओवलब्यूमिन, गोजातीय सीरम एल्ब्यूमिन, आदि) के मिश्रण का एक संवेदी प्रभाव हो सकता है, जो बाद में खुद को प्रकट करेगा जब इस प्रोटीन को भोजन के साथ प्रशासित किया जाएगा।

अस्तित्व की कई सदियों से, मनुष्य कुछ स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने के लिए कई प्रभावी तरीकों का आविष्कार करने में कामयाब रहा है। और रोकथाम के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक टीकाकरण को पहचानना है। टीकाकरण वास्तव में कई गंभीर बीमारियों से बचने में मदद करता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो मानव जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं। लेकिन ऐसी चिकित्सा प्रक्रिया, अन्य सभी की तरह, शरीर की अवांछित प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है। और आज हमारी बातचीत का विषय टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएँ और जटिलताएँ होंगी।

स्थानीय और सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं

इस तरह की प्रतिक्रियाएँ बच्चे की स्थिति में अलग-अलग परिवर्तन हैं जो टीके की शुरुआत के बाद होती हैं और एक सीमित समय अवधि के भीतर अपने आप चली जाती हैं। शरीर में वे परिवर्तन जो पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं के रूप में अर्हता प्राप्त करते हैं, अस्थिर, विशुद्ध रूप से कार्यात्मक माने जाते हैं और रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में नहीं डाल सकते हैं।

स्थानीय पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं

स्थानीय प्रतिक्रियाओं में इंजेक्शन स्थल पर होने वाली सभी प्रकार की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। लगभग सभी गैर-विशिष्ट स्थानीय प्रतिक्रियाएं दवा के प्रशासन के पहले दिन के दौरान दिखाई देती हैं। उन्हें स्थानीयकृत लालिमा (हाइपरमिया) द्वारा दर्शाया जा सकता है, जिसका व्यास आठ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। सूजन भी संभव है, और कुछ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर दर्द। यदि अधिशोषित दवाओं को प्रशासित किया गया था (विशेष रूप से चमड़े के नीचे), एक घुसपैठ बन सकती है।

वर्णित प्रतिक्रियाएं कुछ दिनों से अधिक नहीं रहती हैं और किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, यदि स्थानीय प्रतिक्रिया विशेष रूप से गंभीर है (आठ सेंटीमीटर से अधिक लाली और व्यास में पांच सेंटीमीटर से अधिक सूजन), तो इस दवा का आगे उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

लाइव बैक्टीरियल टीकों की शुरूआत संक्रामक वैक्सीन प्रक्रिया के कारण विशिष्ट स्थानीय प्रतिक्रियाओं के विकास को जन्म दे सकती है जो एजेंट के आवेदन के स्थल पर विकसित होती है। ऐसी प्रतिक्रियाओं को प्रतिरक्षा के विकास के लिए एक अनिवार्य शर्त माना जाता है। उदाहरण के लिए, जब टीकाकरण के डेढ़ से दो महीने बाद नवजात शिशु को बीसीजी का टीका लगाया जाता है, तो त्वचा पर 0.5-1 सेंटीमीटर व्यास (व्यास) में एक घुसपैठ दिखाई देती है। इसके केंद्र में एक छोटा सा नोड्यूल होता है, पपड़ी होती है, और पस्ट्यूलेशन भी संभव है। समय के साथ, प्रतिक्रिया के स्थल पर एक छोटा निशान बन जाता है।

सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं

इस तरह की प्रतिक्रियाओं को रोगी की स्थिति और व्यवहार में परिवर्तन द्वारा दर्शाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, उनमें शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल होती है। निष्क्रिय टीकों की शुरुआत के साथ, ऐसी प्रतिक्रियाएं टीकाकरण के कुछ घंटों बाद दिखाई देती हैं और दो दिनों से अधिक नहीं रहती हैं। समानांतर में, रोगी नींद की गड़बड़ी, चिंता, मायलगिया और एनोरेक्सिया से परेशान हो सकता है।

जब जीवित टीकों से प्रतिरक्षित किया जाता है, तो टीकाकरण के लगभग आठ से बारह दिन बाद सामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं। वे बुखार से भी प्रकट होते हैं, लेकिन समानांतर में, प्रतिश्यायी लक्षण हो सकते हैं (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके का उपयोग करते समय), खसरे के प्रकार की त्वचा पर चकत्ते (खसरे के टीके का उपयोग करते समय), लार की एकतरफा या द्विपक्षीय सूजन जीभ के नीचे ग्रंथियां (मम्प्स वैक्सीन का उपयोग करते समय), साथ ही पश्च ग्रीवा और / या पश्चकपाल नोड्स (रूबेला वैक्सीन का उपयोग करते समय) के लिम्फैडेनाइटिस। इस तरह के लक्षण पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं से जुड़े नहीं हैं और वैक्सीन वायरस की प्रतिकृति द्वारा समझाया गया है। वे आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर रोगसूचक उपचार के उपयोग से हल हो जाते हैं।

टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ

इस तरह की रोग स्थितियों को मानव शरीर में लगातार परिवर्तनों द्वारा दर्शाया जाता है जो टीकाकरण की शुरूआत के कारण विकसित हुए हैं। टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ दीर्घकालिक हैं और शारीरिक मानदंडों से परे हैं। इस तरह के परिवर्तन रोगी के स्वास्थ्य को काफी प्रभावित करते हैं।

उन्हें विषाक्त (असामान्य रूप से मजबूत), एलर्जी (तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकारों की अभिव्यक्तियों के साथ) और जटिलताओं के दुर्लभ रूपों द्वारा दर्शाया जा सकता है। सबसे अधिक बार, ऐसी स्थितियों को एक वैक्सीन की शुरूआत से समझाया जाता है यदि रोगी के पास कुछ मतभेद हैं, अपर्याप्त रूप से सही टीकाकरण, वैक्सीन की खराब गुणवत्ता और मानव शरीर के व्यक्तिगत गुण और प्रतिक्रियाएं।

टीकाकरण के बाद की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

एनाफिलेक्टिक झटका जो टीकाकरण के बाद दिन के दौरान विकसित हुआ;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं;
- सीरम रोग;
- एन्सेफलाइटिस;
- एन्सेफैलोपैथी;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- न्यूरिटिस;
- पोलिनेरिटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम;
- आक्षेप जो मामूली शरीर के तापमान (38.5 सी से कम) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ और टीकाकरण के बाद एक वर्ष के भीतर ठीक हो गया;
- पक्षाघात;
- संवेदनशीलता का उल्लंघन;
- वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस;
- मायोकार्डिटिस;
- हाइपोप्लास्टिक एनीमिया;
- कोलेजनोज;
- रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- इंजेक्शन स्थल पर एक फोड़ा या अल्सर;
- लिम्फैडेनाइटिस - लसीका नलिकाओं की सूजन;
- ओस्टाइटिस - हड्डियों की सूजन;
- केलोइड निशान;
- लगातार कम से कम तीन घंटे तक बच्चे का रोना;
- अचानक मौत।
- रोग थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;

इसी तरह की स्थिति विभिन्न टीकाकरण के बाद हो सकती है। उनकी चिकित्सा विशेष रूप से कई योग्य विशेषज्ञों की देखरेख में की जाती है और जटिल होती है।

लोक उपचार

नींबू बाम जड़ी बूटी के औषधीय गुण पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं के दौरान अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करेंगे।

तो, टीकाकरण के बाद चिंता, नींद की गड़बड़ी और तापमान के साथ स्थिति में सुधार करने के लिए, आप चाय बना सकते हैं। आधा लीटर उबलते पानी के साथ सूखे जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा तैयार करें। एक घंटे के लिए पेय को भिगोएँ, फिर छान लें। वयस्कों को इसे दिन में दो गिलास पीना चाहिए, शहद के साथ मीठा करना चाहिए, और बच्चों को यह दवा दो या तीन बड़े चम्मच एक बार में दी जा सकती है (यदि कोई एलर्जी नहीं है)।