Puriini metabolismi rikkumine. Puriini aluse vahetus. Õlid ja rasvad

Ainevahetushäired, mis põhjustavad soolade sadestumist kusihappe liigestes ja teistes kehakudedes nimetatakse podagra. Tõlgitud keelest ladina keel termin tähendab - "lõks jalale". seda patoloogiline seisund tuntud iidsetest aegadest. Isegi Hippokrates mainis seda oma traktaatides. Statistika kohaselt põeb podagra sagedamini tugevama soo esindajaid täiskasvanueas. Naistel, kui see esineb, siis peamiselt menopausijärgsel perioodil.

Mõnikord võite kuulda selle patoloogia huvitavat nimetust - "kuningate haigus" ja seda kõike seetõttu, et selle all kannatasid peamiselt jõukad inimesed, kellel ei olnud erinevate roogade ja alkohoolsete jookide osas piiranguid.

Esinemise põhjused (etioloogia)

Haiguse põhjus on tihedalt seotud kusihappe metabolismi rikkumisega, mis väljendub selle liigses moodustumises või õigemini. puriini alused, millest see koosneb või väga aeglane eritumine organismist. Sarnane olek nimetatakse hüperurikeemiaks.

Esmase vormi etioloogia on seotud päriliku eelsoodumusega. sekundaarne vorm haigus võib olla seotud sagedane kasutamine diureetikumid, põletikuvastased ravimid jne.

Haigus on salakaval selle poolest, et muutused ei toimu mitte ainult liigestes, vaid ka näiteks neerudes (kogunevad kivid) ja nahaalune kude(moodustuvad väikesed sõlmed, mida nimetatakse tophiks). Naha akumuleerumine esineb inimestel, kellel on pikk haiguslugu üle 10 aasta.

Haiguse provokaatorid on:

• alkohol;
• mõned ravimid;
• nakkushaigused;
• puriinialuseid sisaldavad toiduained;
• hüpotermia;
• füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Eksperdid eristavad kolme tüüpi podagra:

• neerutüüp esineb 10% juhtudest;
• vahetustüüp - 60% juhtudest;
• segatüüpi - 30% juhtudest.

Kusihappekristallide ladestumine podagra korral

Podagra nähud (sümptomid)

Üldised kliinilised ilmingud:

• podagra artriit;
• tophi;
• nefropaatia (neerukahjustus).

Millised protsessid kahjustatud liigeses kaasnevad haigusega? Väikesed kristalle meenutavad osakesed ärritavad sünoviaalmembraani, provotseerides põletikuline reaktsioon, millega kaasneb valulikud aistingud, punetus, turse, liigeste liikuvuse piiratus.

Kõige sagedamini tekivad sellised moodustised varvaste liigestes. välja arvatud nemad patoloogiline reaktsioon võib puudutada põlve-, hüppeliigeseid.
Kliiniline pilt

Podagra iseloomustab tsükliline patoloogiline protsess, mis koosneb järgmistest etappidest:

• äge artriit;
• interiktaalne periood;
• tophus podagra sisse krooniline staadium haigused.

Haiguse ägenemine algab artriidi tunnustega, mille sümptomid häirivad rohkem öösel.

Haige inimene tunneb põletust, tuikavat või vajutades valu mis tahes liigeses (peamiselt liigeses pöial). See võib tekkida väikseimast puudutusest, haarates kahjustatud jäseme ja seda on raske kõrvaldada. narkootilised analgeetikumid. Lisaks paisub liiges ja sellega külgnevad koed nähtavalt.

Palju harvemini ilmneb haigus polüartriidist, see tähendab liigeste mitmest kahjustusest. Alates tavalised sümptomid patsiendil võivad tekkida kerged külmavärinad, millega kaasneb hüpertermia. Hommikul läheb kergemaks. Öösel korduvad rünnakud. 4-5 päeva pärast valu taandub, liiges muutub lillaks. Nädala pärast kaovad kõik haiguse tunnused. Alguses esinevad sellised rünnakud harva - kord paari aasta jooksul. Aja jooksul haigus süveneb sagedamini ja rünnakud ise muutuvad aja jooksul pikaks. Iga kord sisse patoloogiline protsess kaasatud on kõik uued liigesepinnad. Aja jooksul toimub liigeste konfiguratsiooni muutus.

Aastaid hiljem (5 kuni 10 aastat) moodustuvad tophi- omapärased sõlmed, mille suurus on mõnest millimeetrist kuni 15 sentimeetrini ja mis on tekkinud uraatide kogunemise tagajärjel pehmed koed. Enamasti võib neid leida järgmistest kohtadest:

• küünarliigeste piirkond;
• kõrvaklapid;
• Achilleuse kõõluse piirkond.

Mida kauem haigus kestab ja mida suurem on puriini aluste sisaldus veres, pigem neerukahjustus. Haiguse taustal tekib neerukivitõbi, samuti püelonefriit (neeruvaagna põletik).

Podagraga kaasnevad sageli sellised vaevused nagu: suurenenud arteriaalne rõhk ja isheemiline haigus.

Iga sekund koos sarnane haigus kannatavad rasvumise all.

Podagra võib tekkida kui sekundaarne haigus onkoloogilise ravi taustal, sünnidefektid. See on võimalik koos pikaajaline kasutamineülalnimetatud haiguste jaoks ette nähtud ravimid.

Diagnostika

Haiguse määramine pole keeruline. Piisab, kui arst kuulab ära patsiendi kaebused, viib läbi uuringu ja palpatsiooni. Diagnoosi selgitamiseks saab määrata täiendavaid meetodeid uuring:

• liigeste röntgenuuring;
• vereanalüüs;
• sünoviaalvedeliku uurimine.

Diferentsiaaldiagnostika (võrdlus seadmise eesmärgiga õige diagnoos) viiakse läbi koos erysipelas, nakkuslik artriit, reumatoidartriit ja jne.

Kuidas ravida podagra?

Haiguse ravi taandub rikkumiste korrigeerimisele puriini metabolism. Selleks peab patsient järgima järgmisi soovitusi:

• rünnaku ajal tuleks füüsilist aktiivsust piirata;
• näidatud kuni 2 liitrit päevas aluselist jooki;
• dieedi pidamine;
• kompresside kohalik kasutamine dimeksiidiga;
• kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ettenähtud annustes;

Kõige väljendunud terapeutiline toime sisaldab kolhitsiini. See on vastunäidustatud inimestele, kellel on mao limaskesta põletik ja kalduvus haavandite tekkeks.

pikk uimastiravi näidustatud sagedaste rünnakute, neerukahjustuste, tofi kasvu korral.

Põhiteraapia põhineb pikaajaline kasutamine ravimid, mis normaliseerivad kusihappe taset veres. Neid saab kasutada ainult interiktaalsel perioodil ja arvesse võetakse ka järgmisi funktsioone:

1. Neid ravimeid tuleks kasutada kaua aega(mõnikord aastaid).
   Ainult suvel, kui dieedis on rohkem leeliselise alusega taimset toitu, võib ravimeid tühistada;
2. Nende väljakirjutamisel võetakse arvesse ainevahetushäire tüüpi;
3. Päevane vedeliku kogus peaks olema vähemalt 2 liitrit päevas.

Sõltuvalt mõjust on olemas:

• kusihappe tootmist vähendavad ravimid, näiteks "allopurinool";
• etebenetsiidi sisaldavad ravimid, mis suurendavad kusihappe eritumist organismist;
• segatud ravimid.

Interiktaalsel perioodil näidatakse massaaži, samuti ultraheli, parafiinirakendused ja jne.

Dieet

Spetsiaalne toitumine või dieetteraapia on pant edukas ravi podagra. Podagra korral on Pevzneri järgi ette nähtud dieet nr 6. Selle tähendus on jätta dieedist välja toidud, mis sisaldavad kusihapet moodustavaid puriinaluseid. Neid sisaldavad tooted:

• loomade parenhüümsed organid - maks, neerud, aju jne;
• liha- ja kalapuljongid;
• rasvased kala ja liha sordid;
• kaunviljad;
• hapuoblikas.

Enne magamaminekut on soovitatav juua klaas vedelikku, näiteks tavalist joogivett, kuid eelistatavalt mitte kraanist. See on hädavajalik läbi viia paastupäevad. Samal ajal on nälgimine vastuvõetamatu, sest. nälg suurendab kusihappe moodustumist. Päeva jooksul on soovitav juua aluselist mineraalvett või joogivesi sidrunimahla lisamisega.

Ärahoidmine

Esmane ennetus on toitumine. Sekundaarne ennetus taandub püsiv vastuvõtt ravimid, mis mõjutavad kusihappe metabolismi.

Puriini vahetus on keerukate biokeemiliste reaktsioonide ahel, mis hõlmab erinevaid ensüümsüsteeme. Puriini nukleotiidide metabolismi protsessis on lõpp-produkt kusihappe mis eritub organismist neerude kaudu. Puriinide metabolismi rikkudes ei eritu kusihape aga füsioloogiliselt. normaalne tase ja tekib riik hüperurikeemia (edasijõudnute tase kusihappe sisaldus veres).

Kusihappe teatud kontsentratsiooni saavutamisel hakkavad moodustuma kristallid, mis ladestuvad seejärel liigeste, neerude ja nahaaluse sünoviaalmembraani, põhjustades selliseid haigusi nagu tsüstinuuria , kusihappe diatees , oksaluria . Puriinide metabolismi rikkumisega kaasneb enamikul juhtudel ka lipiidide metabolismi rikkumine.

Puriinide tarbimise vähendamiseks koos toiduga on see ette nähtud madala puriinisisaldusega dieet . See dieet sisaldab, mille eesmärk on normaliseerida puriinide metabolismi protsesse, vähendada kusihappe ja selle soolade taset ning kohandada uriini reaktsiooni aluselise poole. Uriini leelistamine suurendab lahustuvust uraadid , mis kiirendab kusihappe eritumist organismist ja häirib nende moodustumise protsessi.

Hüpopuriini dieet näeb ette piirangut sisaldavate toodete toidus suur hulk puriinid, aga ka oksaalhape, piirates samal ajal naatriumkloriidi kasutamist kuni 10 g päevas. Samal ajal laiendatakse dieeti leelistava toimega toiduainetega (piim, juur-/puuviljad). Puriinide sisaldus toiduainetes on väga erinev ja nende kogusest annab aimu spetsiaalne tabel.

Toidu puriinide tabel võimaldab patsiendil oma dieedi jaoks mõeldud toodete valikul navigeerida. Kuid mitte kõik puriini alused ei lagune kusihappeks ja riskifaktoriteks loetakse ainult neid puriine, mis organismis kusihappeks lagunevad. Nende hulka kuuluvad puriiniühendid nagu guaniin , hüpoksantiin , ksantiin .

Muud puriiniühendid - kofeiini , teofülliin ja kakaos sisalduv, kohv, tee ja šokolaad ei ole ohtlikud. Suurim kogus puriini aluseid leidub loomse päritoluga lihas ja rups, mis osaleb aktiivselt ainevahetuses: maks, vasika harknääre, neerud ja kiiresti jagunevate rakkudega toiduained (pärm, teravilja idud, spargel, noored rohelised).

Toidulaua energiasisaldus on 2700-3000 kcal koos piiranguga valkude toidus kuni 70-80 g ja kuni 80-90 g rasva (peamiselt tulekindlate tõttu). Süsivesikute kasutamine 400 g (puudumisel). Vaba vedeliku maht on 2 liitrit või rohkem. Sööda kuni 5-6 korda päevas rohke joogiga tühja kõhuga ja söögikordade vahel.

Toodete kulinaarsel töötlemisel ei ole erinõudeid, välja arvatud liha, mis enne edasist töötlemist keedetakse lühiajalise (5-10 minutit) keetmise ja esimese puljongi kurnamisega. Menüüs väljaspool ägenemisperioodi võib liha-/kalaroogasid olla mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas ja nende kaal ei tohi ületada 150-170 g päevas.

Puriinivastane dieet pakub paastupäevi sagedusega üks kord nädalas (kohupiim-keefir 1 liitri keefiri ja 400 g madala rasvasisaldusega kodujuustu või puuvilja kujul - kuni 1,5 kg juur-/puuviljade kasutamisel) suurendamisega vaba vedeliku mahus sellistel päevadel kuni 2,5-3 liitrit.

Paastupäevad on eriti olulised ägenemise perioodil ja sel perioodil viiakse neid läbi ülepäeviti. Näiteks puriini dieet podagra ägenemise ajal näeb see ette igasuguse liha ja kala toidust väljajätmise, suurendades kääritatud piimatoodete, köögiviljade ja piima baasil valmistatud suppide, taimeteede ja puuviljade keetmiste tarbimist.

Sordid

juuresolekul ülekaalulisus patsientidele määratakse puriinivaba dieet - dieet Tabel 6E . Iseloomustab madalam energiaväärtus dieet (1950-2000 Kcal), valgusisaldus väheneb 70 g-ni, rasvasisaldus 80 g-ni ja süsivesikute tarbimine - 250 g-ni, peamiselt tänu lihtsad süsivesikud (värske leib nisu, suhkur, mesi, kondiitritooted/jahutooted, maiustused).

Liha kasutamine dieedis on piiratud 1-2 korda nädalas, rikkalik jook, eriti soovitatav on aluseline mineraalvesi. Dieet ei ole täielik ja seda võib patsientidele määrata lühikeseks ajaks (kuni kaks nädalat).

Näidustused

• kusihappe sooladest pärit kivide juuresolekul;
• äge nefriit (3-4 nädalat ravi);
• krooniline nefriit (väljaspool ägenemise staadiumi);
• tsüstinuuria ;
• oksaluria ;
• kusihappe diatees .

Heakskiidetud tooted

Toidus peaks olema palju erinevaid köögivilju: baklažaan, valge kapsas, porgand, tomat, suvikõrvits, kurk, kartul. Lubatud on valge ja must leib. Oluline on lisada puuvilju ja erinevad marjad- pirnid, ploomid, õunad, aprikoosid, apelsinid. Lihast on lubatud kalkun, küülik, kana. Võib tarbida kana munad, keedetud kala. Dieedis nõutav Piimatooted, madala rasvasisaldusega kodujuust ja toidud sellest, lahjad sordid juust, piim.

Soovitatav on lahjendatud piimaga keedetud pasta ja erinevad teraviljad. Rasvadest toidus on oluline lisada taimeõlid(linaseemned ja oliiv). Maiustustest on pastill lubatud, mitte šokolaadikommid, moos, marmelaad, vahukomm.

Joomine - roheline tee, köögiviljamahlad, kompotid ja puuviljajoogid, siguri, loodusliku roosi keetmised, nisukliid, puuviljad, marjad, kalja. Toit peaks sisaldama vähese mineralisatsiooniga gaseerimata leelist mineraalvesi, kurgi mahl, jõhvikamahl.

Lubatud toodete tabel

Täielikult või osaliselt piirangutega tooted

Vähese puriinisisaldusega dieet välistab punase liha ja igasuguste rupsi (neerud, maks, süda), soolase, rasvase ja Praetud kala, mereannid (krevetid, koorikloomad), kaaviar, kalakonservid, kõik suitsulihad. Piiratud sealiha, veiseliha ja toidurasvadega. Toidud, mis on rikkad taimsed valgud(oad, oad, läätsed, herned, soja), erinevad maitseained (pipar, mädarõigas, sinep). Keelatud on süüa šokolaadi, vürtsikaid juustu, kreemikooke, küpsetisi, aga ka mõningaid marju - jõhvikaid, viinamarju, viigimarju, vaarikaid.

Süsivesikute tarbimine leiva, teravilja kujul on piiratud. lihapuljong, pasta. Ei ole soovitav lisada dieeti lillkapsas, pipar, seened, spinat, hapuoblikas, rabarber, spargel, redis, seller. Hoolimata asjaolust, et mustas tees, kohvis ja kakaos sisalduvad puriinid ei lagune, kuid nende piiramine on õigustatud, kuna need, millel on diureetiline toime, dehüdreerivad rakku, suurendades seeläbi kusihappe kontsentratsiooni. Soola kasutamine on piiratud. Alkoholi sisaldavate jookide, eriti punaste veinide, õlle ja konjaki võtmine on absoluutselt vastuvõetamatu.

Keelatud toodete tabel

* andmed on 100 g toote kohta

Madala puriinisisaldusega dieedi menüü

Nädala madala puriinisisaldusega dieedi menüü sisaldab maksimaalne summa lubatud tooted, võttes arvesse lubatud kulinaarse töötlemise meetodeid, mis võimaldab mitmekesistada patsiendi toitumist.

Rikkumised ja nende põhjused tähestikulises järjekorras:

puriinide metabolismi rikkumine;

Puriinide metabolism - puriini nukleotiidide sünteesi ja lagunemise protsesside kogum. Puriini nukleotiidid koosnevad lämmastikku sisaldava puriini aluse jäägist, riboosi (desoksüriboos) süsivesikutest, mis on b-glükosiidsideme kaudu seotud puriinialuse lämmastikuaatomiga, ja ühest või mitmest fosforhappe jäägist, mis on seotud süsinikuaatomi estersidemega süsivesikute komponendist.

Millised haigused põhjustavad puriinide metabolismi rikkumist:

Kõige rohkem olulised rikkumised puriinide metabolism hõlmab üleharidus ja kusihappe kogunemine, näiteks podagra ja Lesch-Nyhani sündroomi korral.

Viimane põhineb ensüümi hüpoksantiinfosfatidüültransferaasi pärilikul puudulikkusel, mille tulemusena vabu puriine ei taaskasutata, vaid need oksüdeeritakse kusihappeks.

Lesha-Nyhani sündroomiga lastel põletikulised ja düstroofsed muutused. põhjustatud kusihappekristallide ladestumisest kudedesse: haigust iseloomustab vaimse ja füüsilise arengu hilinemine.

Puriinide metabolismi rikkumisega kaasneb rasva (lipiidide) metabolismi rikkumine. Seetõttu suureneb paljudel patsientidel kehakaal, progresseerub aordi ateroskleroos ja koronaararterid, areneb südame isheemiatõbi, vererõhk tõuseb pidevalt.

Sageli kaasneb podagra diabeet, sapikivitõbi, toimuvad olulised muutused neerudes.

Podagra rünnakud provotseerivad alkoholitarbimist, hüpotermiat, füüsilist ja vaimset ülekoormust, algavad tavaliselt öösel tugeva valuga.

Milliste arstide poole pöörduda, kui esineb puriinide metabolismi rikkumine:

Kas olete märganud puriinide ainevahetuse rikkumist? Kas soovite saada täpsemat teavet või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboratooriumis alati teie teenistuses! Parimad arstid uurige teid, uurige väliseid märke ja aidata tuvastada haigust sümptomite järgi, nõustada ja pakkuda abi vajas. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboratooriumis avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas teil on puriinide ainevahetuse häire? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised sümptomid, iseloomulikud tunnused välised ilmingud- nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult ennetamiseks kohutav haigus vaid ka toetada terve vaim kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige leida vajalikku teavet. Registreeru ka meditsiiniportaal Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis viimased uudised ja saidi teabe värskendused, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Sümptomite kaart on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige; Kõigi haiguse määratlust ja ravi puudutavate küsimuste korral pöörduge oma arsti poole. EUROLAB ei vastuta tagajärgede eest, mis on põhjustatud portaali postitatud teabe kasutamisest.

Kui olete huvitatud muudest haiguste sümptomitest ja häirete tüüpidest või teil on muid küsimusi ja ettepanekuid - kirjutage meile, proovime teid kindlasti aidata.

Puriini vahetus

protsesside kogum puriini nukleotiidide sünteesiks ja lagunemiseks. Puriini nukleotiidid koosnevad lämmastikku sisaldavast puriini aluse jäägist, riboosi (desoksüriboos) süsivesikust, mis on seotud β-glükosiidsidemega puriini aluse lämmastikuaatomiga, ja ühest või mitmest fosforhappe jäägist, mis on seotud estersideme kaudu aluse süsinikuaatomiga. süsivesikute komponent. on heterotsükli derivaadid lämmastikalus puriin: (6-aminopuriin), (2-amino-6-hüdroksüpuriin), (6-hüdroksüpuriin). Kuna puriini nukleotiidid on nukleiinhapete (nukleiinhapete) lahutamatu osa, makroergilised ühendid (makroergilised ühendid), koensüümid (Coenzymes), järve normaalne P. kulg. alused optimaalne tase nukleiinhapete ja valkude uuenemine organismis, stabiilsus energia metabolism. Puriini nukleotiidide sünteesi pärssimine põhjustab kudede kasvu aeglustumist. Puriini nukleotiidide lagunemise rikkumisel kogunevad nende ainevahetusproduktid, peamiselt kusihape.

Puriini nukleotiidide süntees on keeruline mitmeetapiline protsess. Esimeses etapis toimub inosiinmonofosfaadi (inosiinhappe) puriinitsükli konstrueerimine - nukleotiid, mis koosneb hüpoksantiini, riboosi ja fosforhappe jääkidest, ülejäänud puriini nukleotiidide eelkäija. Teises etapis muundatakse IMP adenüül- ja guanüülribo- ja desoksüribonukleotiidideks.

Adenosiinmonofosfor- (adenüül)hape () moodustub IMF-ist ja asparagiinhappe aminorühmast, guanosiinmonofosforhape (guanüülhape) () - IMF-ist ja glutamiini aminorühmast või otse AMP-st. Kinaaside poolt toimuva järjestikuse fosforüülimise tulemusena muudetakse AMP ja GMP vastavateks nukleosiiddifosfaatideks ja nukleosiidtrifosfaatideks, mida saab kasutada RNA sünteesiks.Riboosikomponendi redutseerimisel tekivad vastavatest ribonukleotiididest desoksüribonukleotiidid. Puriini nukleotiidide sünteesi saab läbi viia ka valmis puriini alustest.

Puriini nukleotiidide lagunemine võib toimuda erinevatel viisidel. Nukleotiidide koostises olev vaba adeniin ja adeniin deamineeritakse, muutudes hüpoksantiiniks ja seejärel (2,6-dioksipuriiniks), mis ensüümi ksantiinoksüdaasi toimel muundatakse kusihappeks. tekkis guaniini deamineerimisel. Inimestel ja primaatidel on see P. o. ja eritub uriiniga. , välja arvatud primaadid, isoleeritakse allantoiin - kusihappe oksüdatsiooni produkt ja teleostid - allantoiini hüdratatsiooni produkt - allantoiinhape. Kahepaiksetel ja enamikul kaladel hüdrolüüsitakse see uureaks ja glüoksülaadiks.

Olulisematele rikkumistele P. o. hõlmavad kusihappe liigset moodustumist ja kuhjumist, nagu podagra (podagra) ja Lesch-Nyhani sündroom. Viimane põhineb ensüümi hüpoksantiinfosfatidüültransferaasi pärilikul puudulikkusel, mille tulemusena vabu puriine ei taaskasutata, vaid need oksüdeeritakse kusihappeks. Lesha-Nyhani sündroomiga lastel täheldatakse põletikulisi ja düstroofilisi muutusi. põhjustatud kusihappekristallide ladestumisest kudedesse: iseloomustab vaimse ja füüsilise arengu hilinemine.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. -M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esiteks tervishoid. - M.: Bolšaja Vene entsüklopeedia. 1994 3. entsüklopeediline sõnaraamat meditsiinilised terminid. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "Puriinivahetus" teistes sõnaraamatutes:

puriin- oh, oh. Rel. nende moodustumisega seotud uriinidele. Puriini ained. Puriini vahetus. ALS 1. Lex. TSB 1: puriini alused; TSB 2: puri / uued alused… Vene keele gallicismide ajalooline sõnastik

KUSTUTAMINE- (ladina obliteratio destruction), termin, mida kasutatakse teatud õõnsuse või valendiku sulgemise, hävimise tähistamiseks selle seinte küljelt tuleva koe kasvu tõttu. kõhuõõne haridus. Näidatud kasv on sagedamini ... ...

MORFIIN- MORPHIUS, Morphium, s. Morfiin, C17HieN03+H20, selles sisalduv oopiumialkaloid mekoonisoolade (CbHOa (OH) (COOH) 2), väävel- ja piimhappe sooladena koguses 3% kuni 26%, keskmiselt 8% 12%. M. esimest korda isoleeritud oopiumist segus teise narkootiiniga ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Mees: pikkus 177 cm, kaal 146 ... Vikipeedia

FOTOTERAPIA- (fototeraapia, kreeka keelest phos, fotod valgus ja therapeia hooldus, ravi). Kaasaegne S. põhineb tutvumisel nn. chem. valguse tegevus. Kõigepealt uuriti sõela mõju bakteritele. Aastal 1877 Downes ja Blunt (Downes, ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

I Mikroelemendid (sünonüüm: mikroelemendid, mikroelemendid) keemilised elemendid esineb inimeste, loomade ja taimede kudedes nn jälgedes (tuhandik protsendist ja alla selle). Mikroelemendid, mille sisaldus ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia- desoksüribonukleiin- ja ribonukleiinhapped, kõigi elusorganismide universaalsed komponendid, mis vastutavad geneetilise teabe säilitamise, edastamise ja paljundamise (realiseerimise) eest. Kõik N. kuni jagunevad süsivesikute komponendi järgi kahte tüüpi ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Toimeaine ›› Hüdroklorotiasiid* + Eprosartaan* (Hüdroklorotiasiid* + Eprosartaan*) Ladinakeelne nimi Teveten Plus ATX: ›› C09DA02 Eprosartaan kombinatsioonis diureetikumidega Farmakoloogilised rühmad: Angiotensiin II retseptori antagonistid… … Meditsiini sõnaraamat

I Kusihappe heterotsükliline uurea ureiid (2, 6, 8 trioksüpuriin); inimestel on see puriinide ainevahetuse lõpp-produkt. See moodustub peamiselt maksas nukleotiidide lagunemise (vt Nukleiinhapped), deaminatsiooni ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

protsesside kogum puriini nukleotiidide sünteesiks ja lagunemiseks. Puriini nukleotiidid koosnevad lämmastikku sisaldavast puriini aluse jäägist, riboosi (desoksüriboos) süsivesikust, mis on seotud β-glükosiidsidemega puriini aluse lämmastikuaatomiga, ja ühest või mitmest fosforhappe jäägist, mis on seotud estersideme kaudu aluse süsinikuaatomiga. süsivesikute komponent. Puriini alused on puriini heterotsüklilise lämmastikaluse derivaadid: adeniin (6-aminopuriin), guaniin (2-amino-6-oksüpuriin), hüpoksantiin (6-hüdroksüpuriin). Kuna puriini nukleotiidid on nukleiinhapete (nukleiinhapete) lahutamatu osa, makroergilised ühendid (makroergilised ühendid), koensüümid (Coenzymes), järve normaalne P. kulg. on aluseks nukleiinhapete ja valkude uuenemise optimaalsele tasemele organismis, energiavahetuse stabiilsusele. Puriini nukleotiidide sünteesi pärssimine põhjustab kudede kasvu aeglustumist. Puriini nukleotiidide lagunemise rikkumisel kogunevad nende ainevahetusproduktid, peamiselt kusihape.

Puriini nukleotiidide süntees on keeruline mitmeetapiline protsess. Esimeses etapis toimub inosiinmonofosfaadi (IMF, inosiinhape) puriinitsükli konstrueerimine - hüpoksantiini, riboosi ja fosforhappe jääkidest koosnev nukleotiid, ülejäänud puriini nukleotiidide eelkäija. Teises etapis muundatakse IMP adenüül- ja guanüülribo- ja desoksüribonukleotiidideks.

Adenosiinmonofosfor(adenüül)hape (AMP) moodustub IMF-st ja asparagiinhappe aminorühm, guanosiinmonofosfor(guanüül)hape (GMP) - IMP-st ja glutamiini aminorühmast või otse AMP-st. Kinaaside poolt toimuva järjestikuse fosforüülimise tulemusena muudetakse AMP ja GMP vastavateks nukleosiiddifosfaatideks ja nukleosiidtrifosfaatideks, mida saab kasutada RNA sünteesiks.Riboosikomponendi redutseerimisel tekivad vastavatest ribonukleotiididest desoksüribonukleotiidid. Puriini nukleotiidide sünteesi saab läbi viia ka valmis puriini alustest.

Puriini nukleotiidide lagunemine võib toimuda mitmel viisil. Nukleotiidide koostises olev vaba adeniin ja adeniin deamineeritakse, muutudes hüpoksantiiniks ja seejärel ksantiiniks (2,6-dioksipuriin), mis ensüümi ksantiinoksüdaasi toimel muundatakse kusihappeks. Ksantiin tekib ka guaniini deamineerimisel. Inimestel ja primaatidel on kusihape P. o. ja eritub uriiniga. Imetajad, välja arvatud primaadid, eritavad allantoiini, kusihappe oksüdatsiooniprodukti, ja luukalad, allantoiini hüdratatsiooniprodukti allantoehapet. Kahepaiksetel ja enamikul kaladel hüdrolüüsitakse see uureaks ja glüoksülaadiks.

Olulisematele rikkumistele P. o. hõlmavad kusihappe liigset moodustumist ja kuhjumist, nagu podagra (podagra) ja Lesch-Nyhani sündroom. Viimane põhineb ensüümi hüpoksantiinfosfatidüültransferaasi pärilikul puudulikkusel, mille tulemusena vabu puriine ei taaskasutata, vaid need oksüdeeritakse kusihappeks. Lesha-Nyhani sündroomiga lastel täheldatakse põletikulisi ja düstroofilisi muutusi. põhjustatud kusihappekristallide ladestumisest kudedesse: haigust iseloomustab vaimse ja füüsilise arengu hilinemine.

Bibliograafia: Davidson J. Nukleiinhapete biokeemia, trans. inglise keelest, M., 1976; Lehninger A. Biokeemia, tlk. inglise keelest, lk. 655, 660, Moskva, 1976.

• - lämmastikuühendite keemiliste transformatsioonide, sünteesi- ja lagunemisreaktsioonide kogum organismis; komponent ainevahetus ja energia...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - vt Lämmastiku metabolism ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - protsesside kogum vee ja soolade sisenemiseks kehasse, nende imendumiseks, jaotumiseks sisekeskkonnad ja esiletõstmised...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - neutraalsete rasvade ja nende lagunemissaaduste seedimise ja imendumise protsesside kogum seedetrakti, rasvade vahepealne ainevahetus ja rasvhapped ja rasvade, samuti nende ainevahetusproduktide eemaldamine ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - vt Rasvade ainevahetus...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - imendumise, jaotumise, assimilatsiooni ja eritumise protsesside kogum mineraalid leidub organismis peamiselt anorgaaniliste ühendite kujul ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - ained ja energia - ainete ja energia muundumisprotsesside kogum elusorganismis ning organismi ainete ja energia vahetus keskkonnaga ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - elusorganismides esinevate ainete ja energia muundamise protsesside kogum ning ainete ja energia vahetus keha ja keskkonna vahel ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - energia metabolismi intensiivsuse näitaja, mis on määratud subjekti täieliku füüsilise ja vaimse puhkusega lamamisasend, termilise mugavuse tingimustes mitte vähem kui 14 tunni pärast. peale saamist...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - protsesside kogum pürimidiini nukleotiidide sünteesiks ja lagunemiseks - ühendid, mis koosnevad lämmastikku sisaldava pürimidiini aluse jäägist, riboosist või desoksüriboosist süsivesikutest, mis on seotud β-glükosiidsidemega ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - protsesside komplekt monosahhariidide ja nende derivaatide, samuti homopolüsahhariidide, heteropolüsahhariidide ja mitmesuguste süsivesikuid sisaldavate biopolümeeride muundamiseks inimese ja looma kehas ...

  Meditsiiniline entsüklopeedia

• - a, m. 1. Tegevus väärtusega. vb. lõhna-vahetus-vahetus ja vahetus-vahetus-vahetus. Komsomolipiletite vahetus. Kogemuste vahetus. Arvamuste vahetus. Korteri vahetus...

  Väike akadeemiline sõnaraamat

"Puriinivahetus" raamatutes

LAGUNEMINE

LAGUNEMINE

LAGUNEMINE Enamikus ökoloogilistes süsteemides ei söö loomad peamist taimede biomassi ja see läheb otse lagunemisfaasi. Maapealsed ökosüsteemid sisaldavad peaaegu kaks korda rohkem surnud taimne materjal (detritus) kui taimne biomass;

Lagunemisvärv