Kõvakeha siinused. Õõnsused ja õõnesmoodustised. Peaaju siinuste omadused

Aju, nagu seljaaju, on ümbritsetud kolme membraaniga. Ääremine on kõva, keskmine on ämblikukujuline ja sisemine pehme (vaskulaarne).

TAHKE (dura mater), selle tugevuse ja elastsuse tagab suure hulga kollageeni- ja elastiinikiudude olemasolu. see kest ei ole kindlalt ühendatud kolju katuse luudega ja sellel on närvide väljumiskohtades, aukude servades jne adhesioonid koljupõhjaga. Luudele kinnituskohtades on kest lõheneb ja moodustab kanaleid – veenikõrvalkoobaste: ülemine ja alumine sagitaalne, sirge, põiki, sigmoidne, kavernoosne, kiilukujuline, ülemine ja alumine kivine jne. Siinustes puuduvad klapid, mis lasevad venoossel verel ajust vabalt välja voolata. Paljudes kohtades moodustab kõvakesta protsesse, mis ulatuvad aju üksikute osade vahedesse. Seega moodustab see poolkerade vahele aju sirbi. Väikeaju kohal viiltelgi kujul on väikeaju mantel, mille esiservas on sälk ajutüve jaoks. Väikeaju poolkerade vahel on väikeaju sirp ja üle Türgi sadula on venitatud diafragma, mille keskel on ava ajuripatsi lehtri jaoks.

Arahnoidne membraan (arachnoidea) - õhuke, läbipaistev, ei sisene vagudesse ja lõhedesse, eraldatud pehmest kestast subarahnoidaalsest ruumist (subarachnoidalis), mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku. Sügavate vagude ja lõhede piirkonnas laieneb subarahnoidaalne ruum ja moodustab tsisternid. Suurimad neist on: väikeaju-aju (väikeaju ja pikliku medulla vahel); külgmise lohu tsistern (poolkerade külgmises soones); chiasmi tsistern (optilise kiasmi ees); interpeduncular (interpeduncular fossa). Tserebrospinaalvedelikku (CSF) toodavad vatsakeste koroidpõimikud ja see ringleb läbi aju ja seljaaju kõigi vatsakeste ja subarahnoidsete ruumide. Tserebrospinaalvedeliku väljavool venoossesse voodisse toimub granulatsioonide kaudu, mis moodustuvad arahnoidse membraani eendist venoossetesse siinustesse.

SOFT SHELL (pia mater) koosneb lahtisest sidekoest, mille paksuses on veresooned, mis toidavad aju. See membraan on tihedalt kinnitatud aju pinnale ja siseneb kõikidesse vagudesse, lõhedesse ja vatsakestesse. Vatsakestes moodustab see koroidpõimikud, mis toodavad tserebrospinaalvedelikku.

Kõvakeha siinused (sinus dura matris). Siinused on kanalid, mis moodustuvad kõvakesta lõhenemisel, tavaliselt selle kinnituskohas kolju luudega. Siinuste seinad on seestpoolt kaetud endoteeliga, tihedad, ei vaju kokku, mis tagab vaba verevoolu.

• 1. ülemine sagitaalne siinus (sinus sagittalis superior) - paaritu, kulgeb piki kraniaalvõlvi keskjoont samanimelises soones kukeharjast, kust need voolavad siinusesse ninaõõne veenid, sisemise kuklaluu ​​väljaulatuvuseni, kus ülemine sagitaalsiinus ühineb põiki siinusega. Siinuse külgseintel on arvukalt avasid, mis ühendavad selle valendikku külgmised lüngad (lacunae laterales) millesse voolavad pindmised ajuveenid.
• 2. alumine sagitaalne siinus (sinus sagittalis inferior) - paaritu, asub falx cerebrumi alumises vabas servas. Sellesse avanevad poolkerade mediaalse pinna veenid. Pärast ühendamist suure ajuveeniga läheb see otsesesse siinusesse.
• 3. Otsene siinus (sinus rectus) - paaritu, venib piki väikeaju sirbi ja väikeaju liitumiskohta. Ees avaneb sellesse suur ajuveen, tagant ühendub siinus põiki siinusega.
• 4. siinuse äravool (confluens sinuum) - ülemise sagitaalse ja otsese siinuse ühenduskoht; asub sisemise kuklaluu ​​eendi juures.
• 5. põiki siinus (sinus transversus) - paaris, asub väikeaju tagumises servas, samanimelises kuklaluu ​​soones. Ees läheb sigmoidsesse siinusesse. Sellesse voolavad kuklaluu ​​ajuveenid.
• 6. Sigmoidne siinus (sinus sigmoideus) - paaris, paikneb kuklaluu ​​samas soones ja avaneb sisemise kägiveeni ülemisse sibulasse. Temporaalsed ajuveenid voolavad siinusesse
• 7. Kukla siinus (sinus occipitalis) - paaritu, väike, asub väikeaju poolkuus piki sisemist kuklaluu ​​harja, juhib verd siinuse äravoolust. Foramen magnumi tagumises servas hargneb siinus. Selle oksad ümbritsevad ava ja voolavad parema ja vasaku sigmoidse siinuse viimastesse segmentidesse.

Kuklaluu ​​kliivuse piirkonnas, kõvakesta paksuses basilaarpõimik. See ühendub kuklaluu, alumiste kiviste, kavernoossete siinuste ja sisemise venoosse lülipõimikuga.

• 8. Cavernous sinus (sinus cavernosus) - kahekordne, kõige keerulisema struktuuriga, asub Türgi sadula külgedel. Selle õõnsuses on sisemine unearter ja välisseinas - kraniaalnärvide V paari esimene haru, III, IV, VI kraniaalnärvid. Kavernoossed siinused on ühendatud tema ees ja tagumised interkavernoossed siinused (sinus intercavernosus anterior ja posterior). Kukkuda siinusesse ülemine ja alumised oftalmoloogilised veenid, aju alumised veenid. Sisemise unearteri kavernoosse osa kahjustamisel luuakse anatoomilised tingimused arteriovenoossete unearteri-kavernoossete aneurüsmide (pulseeriva eksoftalmose sündroomi) tekkeks.
• 9. Sphenoparietaalne siinus (sinus sphenoparietalis) asub piki sphenoidse luu väikeste tiibade servi. Avaneb kavernoosse siinusesse.
• 10. Ülemised ja alumised petrosaalsiinused (sinus petrosi superior ja inferior) - paaris, asetsevad piki ajalise luu püramiidi servi piki samanimelisi sooni, need ühendavad sigmoidset ja koopakoopa siinust. Kukub neisse pindmine keskmine ajuveen.Venoossetel siinustel on arvukalt anastomoose, mille kaudu on võimalik vere ringtee väljavool koljuõõnest, mööda sisemisest kägiveenist: koobassiinus läbi unearteri venoosne põimikümbritsev sisemine unearter, mis on ühendatud kaela veenidega, läbi venoosne põimik ümmargune ja ovaalsed augud- pterigoidse venoosse põimikuga ja läbi oftalmoloogilised veenid- näoveenidega. Ülemises sagitaalses siinuses on arvukalt anastomoose parietaalse emissaarveeni, diploaalsete veenide ja kraniaalvõlvi veenidega; sigmoidne siinus on mastoidse emissaarveeni kaudu ühendatud kuklaluu ​​veenidega; põiki siinusel on sarnased anastomoosid kuklaluu ​​veenidega kuklaluu ​​emissaarveeni kaudu.

Aju kõvakesta siinused , sinus durae matris, on kõvakesta lõhedes olevad endoteeliga vooderdatud kanalid, mille kaudu voolab venoosne veri ajust, orbiidist ja silmamunast, sisekõrvast, koljuluudest ja ajukelmetest. Siinustest siseneb see sisemisse kägiveeni, mis pärineb kolju kaelaava piirkonnast. Lisaks on siinused seotud tserebrospinaalvedeliku vahetusega. Oma struktuurilt erinevad nad oluliselt veenidest, on ristlõikega kolmnurksed. Lõikamisel põsekoopad ei vaju, nende valendikus pole klappe. See struktuur aitab kaasa vere vabale väljavoolule ajust, sõltumata koljusisese rõhu kõikumisest. Suured venoossed siinused:

1. Ülemine sagitaalne sinus, sinus sagittalis superior, paaritu, moodustub mööda koljuvõlvi sulcus sinus sagittalis superioris't falx cerebrumi ülemises servas. Siinus algab otsmikuluu pimedast avast ja jõuab kuklaluu ​​sisemise eendini, kust see suubub siinuse äravoolu. Peaaju poolkerade pindmised veenid, aju kõvakesta veenid ja diploilised veenid voolavad ülemisse sagitaalsiinusesse.

2. Alumine sagitaalne siinus, sinus sagittalis inferior, paaritu, on aju sirbi alumise serva lõhenemine. See algab kehakeha ees ja lõpeb Galeni suure ajuveeni ja otsese siinuse ristumiskohas.

3. Otsene siinus, sinus rectus, paaritu, paikneb väikeaju naastu lõhenemisel piki poolkuu suuraju selle külge kinnitusjoont. See võtab vastu suure ajuveeni ja alumise sagitaalsiinuse. See voolab põiki ja ülemise sagitaalsiinuse liitumiskohta. Seda kohta nimetatakse siinuse äravooluks, confluens sinuum.

4. Põiksiinus, sinus transversus, paikneb otsmikutasandil kuklaluu ​​samas soones. See ulatub siinuse äravoolust sigmoidsoonesse, kus see jätkub vastava külje sigmasiinusesse.

5. Sigmoidne sinus, sinus sigmoideus, paaris, paikneb samanimelises soones parietaal-, oimu- ja kuklaluude sisepindadel, olles põiksiinuse jätk. See lõpeb kolju põhjas asuva kägiõõnde juures, kus see läheb sisemisse kägiveeni.

6. Kuklasiinus, sinus occipitalis, paaritumata, asub väikeaju sirbi põhjas. Algab siinuse äravoolust , confluens sinuum, kulgeb paralleelselt sisemise kuklaluu ​​harjaga, ulatub suurde kuklaluusse, mis katab selga ja küljed. See suubub vastava külje sigmoidsesse siinusesse, ühendub sisemiste venoossete lülipõimikutega.

7 . Pe cavernous sinus, sinus cavernosus, paaris, paikneb koljupõhjal, Türgi sadula külgedel. Selle siinuse kaudu läbib sisemine unearter ja abducens närv ning selle külgseinas - okulomotoorsed, trochleaarsed ja oftalmoloogilised närvid. Sisemise unearteri pulseerimine koobassiinuses aitab kaasa vere väljavoolule selle üksikutest anumatest (koobastest), kuna siinuse seinad ei ole eriti painduvad. Sphenoparietaalne siinus voolab siinuse esiosasse.

8. Anterior ja posterior intercavernous sinus, sinus intercavernosi anterior et posterior, paiknevad Türgi sadula ees ja taga diaphragma sellae lõhestamisel. Nad ühendavad paremat ja vasakut koopa siinust, saavad ülemise oftalmilise veeni ja verd basilaarpõimikust, plexus basilaris, mis asub kolju kliivusel. See põimik ühendab tagumist interkavernoosset siinust, alumist petrosaalset siinust ja sisemisi lülisamba veenipõimikuid, moodustades teise tee veenivere väljavooluks koljuõõnest läbi selgroogsete veenide.

9. Sfenoparietaalne siinus, sinus sphenoparietalis, paaris, asub sphenoidse luu väikeste tiibade tagumises servas ja ühendub siinus cavernosus'ega.

10. Superior petrosal sinus, sinus petrosus superior, paaris, vastab oimuluu püramiidi ülemise petrosaalsiinuse soonele, ühendab koopa- ja sigmoidset siinust.

11. Alumine kivine siinus, sinus petrosus inferior, paaris, vastab alumise kivise siinuse soonele, on suurema kliirensiga kui ülemisel kivisel siinusel. See ühendub interkavernoosse siinuse ja basilaarpõimikuga.

Riis. 2.18. Aju kõvakesta venoossed siinused ja nende seos vv.diploicae ja pea välisveenidega (skeem).

1 – vs. diploicae; 2 - sinus sagittalis superior; 3 - sinus transversus et confluens sinuum; 4 - sinus sigmoideus; 5-v. occipitalis; 6-v. jugularis interna; 7-v. facialis; 8 - v.angularis; 9 - sinus cavernosus; 10-v. temporalis superficialis.

II. Kraniaalvõlvi luude diplomilised veenid.

diploilised veenid, vv. diploicae, leidub kraniaalvõlvi luude käsnjas aines. Lõpetajate soonte kaudu vv. emissariae, voolavad nad pea pindmistesse veenidesse ja anastomoosivad kõvakesta siinustega, luues ühenduse sisemiste ja väliste kägiveenide süsteemide vahel. Diploilistes veenides pole klappe, mistõttu verevool läbi nende on võimalik kahes suunas.

Peamised diploilised veenid asuvad samanimeliste luude soomustes, need on:

1. Frontaalne diploiline veen, v. diploica frontalis;

2. Temporaalsed diploilised veenid, v.v. diploicae temporale;

3. kuklaluu ​​diploiline veen, v.diploica occipitalis.

Dura matrise siinused (sinus durae matris) toimivad veenidena ja osalevad ka tserebrospinaalvedeliku vahetuses. Oma struktuuris erinevad nad oluliselt veenidest. Siinuste sisepind on vooderdatud endoteeliga, mis paikneb kõvakesta sidekoe baasil. Kolju sisepinna vagude piirkonnas hargneb kõvakesta ja kinnitub luude külge piki vagude servi. Ristlõikel on siinused kolmnurkse kujuga (joonis 509). Lõikamisel nad kokku ei vaju, nende luumenis pole klappe.

Venoosne veri ajust, orbiidist ja silmamunast, sisekõrvast, koljuluudest, ajukelmetest siseneb veenipõsadesse. Kõigi siinuste venoosne veri voolab peamiselt sisemisse kägiveeni, mis pärineb kolju kaelaava piirkonnast.

Eristage järgmisi venoosseid siinusi (joonis 416).
1. Ülemine sagitaalsiinus (sinus sagittalis superior) on paaritu, moodustub kõvakesta ja sagitaalsoonte faltsikujulise väljakasvu välisservas. Siinus algab eest. pimesool ja piki koljuvõlvi sulcus sagittalist jõuab kuklaluu ​​sisemise eminentsi. Ajupoolkerade ja koljuluude veenid voolavad ülemisse sagitaalsiinusesse.

2. Alumine sagitaalsiinus (sinus sagittalis inferior) on üksik, paikneb kõvakesta poolkuu alumisel serval. See algab mõhnakeha eest ja lõpeb aju suure veeni ja siinuse sirge ristumiskohaga. See koht asub aju ristsoones quadrigemina lähedal, kus koonduvad väikeaju falx cerebrum ja kõvakesta.

3. Otsene siinus (sinus rectus) on paaritu, paikneb faltsiformse protsessi ja väikeaju tenoni ristumiskohas. See võtab vastu suure ajuveeni ja alumise sagitaalsiinuse. See lõpeb põik- ja ülemiste sagitaalsete siinuste ühinemiskohas, mida nimetatakse siinuste äravooluks (confluens sinuum).

4. Põiksiinus (sinus transversus) on paaris, paikneb otsmikutasandil kuklaluu ​​samas soones. See ulatub kuklaluu ​​sisemisest eminentsist kuni oimusluu sigmoidsooneni.

5. Sigmoidne siinus (sinus sigmoideus) algab parietaalluu tagumisest alumise nurga alt ja lõpeb koljupõhjas asuva kägiõõnde juures.

6. Kuklasiinus (sinus occipitalis) on sageli paaris, paikneb väikeaju faltsiformses protsessis, ühendab siinuste äravoolu (confluens sinuum), kulgeb paralleelselt sisemise kuklaluu ​​harjaga, ulatudes kuklaõõnde, kus ühendub sigmoidne siinus, sisemine kägiveen ja lülisamba sisemine venoosne põimik.

7. Cavernous sinus (sinus cavernosus) on paaris, asub Türgi sadula külgedel. Sisemine unearter läbib seda siinust ja selle välisseinas - okulomotoorne, trochleaarne, abduktiivne ja oftalmoloogiline närv. Sisemise unearteri pulseerimine koobassiinuses aitab kaasa vere väljutamisele sellest, kuna siinuse seinad ei ole eriti painduvad.

8. Intercavernous sinus (sinus intercavernosus) on paaris, mis asub Türgi sadula ees ja taga. See ühendab kavernoosseid siinusi ja võtab vastu orbiidi veenid ja verd basilaarpõimikust (plexus basilaris), mis asub kolju nõlval ja ühendab tagumist interkavernoosset siinust, alumist kivist siinust ja sisemist lülisamba veenipõimikut.

9. Ülemine petrosaalsiinus (sinus petrosus superior) ühendab koopa- ja sigmoidseid siinusi. See asub ajalise luu püramiidi ülemises kivises soones.
10. Alumine kivine siinus (sinus petrosus inferior) on paaris, loob anastomoosi koopa siinuse ja sisemise kägiveeni sibula vahel. See siinus vastab alumisele petrosalsiinile ja on suurema läbimõõduga kui ülemine siinus.
11. Sfenoidne siinus (sinus clinoideus) paikneb sphenoidse luu väikeste tiibade tagumises servas ja ühendub sinus cavernosus'ega.
12. Siinuse äravool (confluens sinuum) - siinuste laienemine põiki, ülemise pikisuunalise, kuklaluu ​​ja otseste siinuste liitumiskohas. See pikendus asub sisemise kuklaluu ​​eminentsis.

Meditsiinis tähendab termin sinus durae matris - kõvakesta siinused kõvakesta plaatide vahel asuvaid veresoonte kollektoreid. Need on omapärased kolmnurksed kanalid, mille pinnal on endoteel ja mis on tekkinud aju kõva kihi lõhedes. Nad on varustatud verega aju sisemistest ja pindmistest veresoontest, osalevad tserebrospinaalvedeliku aine tagasiimendumisel ämblikuvõrkkesta ja nondura materi vahelisest õõnsusest.

Siinuse funktsioonid

Venoossete siinuste jaoks on teatud ülesanded. Nad täidavad aju veresoonte katkematu vere ja hapnikuvarustuse funktsiooni. Nende kaudu liigub veri peaorganist otse mitmesse kaelal asuvasse kaksikveeni, mis viivad verd ülakehast eemale.

Kõvakesta siinused täidavad veresoonte ülesandeid ja lisaks osalevad tserebrospinaalvedeliku ainevahetuses. Struktuur on väga erinev ajuveresoontest.

Vere edukas lekkimine ajuveresoontest päästab sageli surmaga lõppevate patoloogiate tekkimisest. Juhtudel, kui vaskulaarse vereringe valdkonnas on raskusi, on see tänu veresoonte rekanaliseerimisele ja tagatiste moodustumisele võimalik kiiresti kõrvaldada.

Tahke MO siinuste struktuur

TMT reservuaaride väljatöötamine on tingitud nende eraldamisest kaheks kanaliks sarnanevaks leheks. Need kanalid on ette nähtud inimese peamise elundi venoosse verevoolu jaotamiseks, mis seejärel saadetakse mitmesse kaelal asuvasse topeltsoonesse, mis edastavad verd ajust.

Siinuse moodustavad DM-plaadid näevad välja nagu tihedalt venitatud köied, mis ei kaota pinget. See struktuur võimaldab verel peast ja kaelast vabalt voolata, mõjutamata mingil juhul koljusisese rõhu seisundit.

Inimestele on paigaldatud järgmist tüüpi TMT reservuaarid:

1. ülemine või alumine sagitaalne. Esimene neist asub piki faltsikujulise luu ülemist piiri ja lõpeb kuklaluu ​​fragmendil ning järgmine on pikisuunas sirbi piir allpool ja suubub sirgesse siinusesse;
2. Otse. See asetatakse fragmendi pikisuunas, kus faltsiformne protsess läheb väikeaju vahevöösse;
3. Rist (kahekordne). Moodustub kolju põikikasvule, olles pikisuunas väikeaju soone tagumine piir;
4. Kuklakujuline. See asub väikeaju kaare õõnsuses ja levib seejärel kuklaluu ​​ristmikule;
5. Sigmoidne. See asub pea luukoe ventraalses fragmendis jaotuses;
6. Cavernous (kahekordne). See asub kiilu kujul oleva luu kehas moodustumise külgedel ();
7. Sphenoparietaalne siinus (kahekordne).Viitab väikesele luu piirile kiilu kujul ja lõpeb koopalise reservuaariga.

Kivine (kahekordne) Asub templite püramiidluu mõlema piiri lähedal.

Medulla kollektorid hakkavad koguma aju pinnale venoossete veresoontega fistuleid venoossete harude kaudu, mis ühendavad DM vaskulaarsed siinused pea välise vereringe veresoontega. Need süvendid hakkavad suhtlema diploiliste protsessidega, mida iseloomustab paigutamine kraniaalsesse võlvi ja seejärel liiguvad pea veresoontesse. Seejärel kipub veri läbima venoosseid põimikuid ja seejärel voolab DM-i reservuaaridesse.

TMO siinuste tüübid

Loodus lõi inimese väga läbimõeldult, varustades kõvakesta süvendeid, et varustada põhiorganit hapniku ja toitainetega.

ülemine sagitaalne siinus

Seda kraniaalset siinust iseloomustab keeruka struktuuriga suur ruum. Inimese peamise organi poolkuul on selle arengus oluline osa. See on poolkuu leht. See on valmistatud kõvast materjalist. Protsess pärineb etmoidse luu ülaosast, läbib selja keskosa, tungides poolkeravahelisse avasse, mis eraldab aju osi üksteisest. Ülemise sagitaalsiinuse vöötkasv, mis on sisuliselt faltsiformse luu alus.

See kanal pakub külgedele arvukalt lünki. Need on väikesed õõnsused, mis on ühendatud tugevate plaatide venoosse võrguga.

Ülemisel sagitaalsel reservuaaril on järgmised venoossed ühendused:

• eesmised osad kuuluvad labiaalõõne veresoontesse (nina lähedal);
• keskmised osad kuuluvad aju parietaalsete fragmentide venoossetesse kanalitesse.

See arterite ja veenide koguja muutub inimese kasvades massimahu poolest suuremaks ja laiemaks. Selle tagumine fragment ulatub välja ühendatud siinuse äravoolu.

Inferior sagitaalne siinus

Seda kolju struktuuriga tsisternit on meditsiiniajakirjades esitatud kui sinus sagittalis inferior.Nimetuse sai see põhjusel, et see asub ajukaare alumises kohas. Võrreldes ülemise reservuaariga on sellel oluliselt väiksem maht. Suure hulga venoossete fistulite tõttu on see kinnitatud otsesele.

Otsene siinus

See koljuosa fragment on tegelikult nn alumise paagi jätk tagantpoolt. See ühendab kõrgemate paakide tagumised osad ja alumise kollektori. Koos ülaosaga on mittekahekordse siinuse esiosas suur anum. Kaviteedi tagumine osa suubub kuklaluu ​​kõvakoe vagus paikneva kolju kõvakesta lahknemisest tekkinud kahekordse laskuva kanali mediaanfragmenti, jätkub külgsuunas ja kuklaluu ​​suunas. põhja, on kinnitatud siinuse külge. Seda fragmenti nimetatakse siinuse äravooluks.

Sigmoidne venoosne siinus

See veehoidla on kõige olulisem ja ulatuslikum. Kukla luukoe soomuste sees oleval pinnal on see ulatusliku vao kujul. Seejärel voolab venoosne reservuaar sigmoidsesse siinusesse. Lisaks süveneb see kõige ulatuslikuma anuma suudmesse, mis teostab peast venoosse lekke. Seega iseloomustatakse põiki siinust ja sigmoidset siinust peamiste venoossete reservuaaridena. Lisaks lähevad kõik muud taskud esimesele. Mõned veenide siinused on sellesse otseselt kaasatud, mõned - sujuva ülemineku kaudu. Temporaalsetel külgedel jätkub põiktasku õige külje sigmoidse süvendiga. Kohta, kus sagitaal-, otse- ja kuklaluu ​​siinuste venoossed pikendused selles sisalduvad, nimetatakse ühiseks äravooluks.

koopa reservuaar

See sai selle nime, kuna sellel on palju partitsioone. Need annavad paagile sobiva struktuuri. Kavernoosse siinuse kaudu venitatakse abducent-, oftalmoloogilised, trohleaarsed, silmi liigutavad närvikiud ja lisaks unearter (mis on sees) koos sümpaatilise põimumisega (vegetatiivsed närvid rindkere-nimmepiirkonnas). Ruumi parem- ja vasakpoolse lokaliseerimise vahel on kommunikatiivsed seosed. Need on ette nähtud tagumises ja eesmises interkavernoosses. Vastavalt sellele areneb Türgi sadula asukohas venoosne rõngas. Kavernoosses siinuses (selle küljeosa fragmentides) läheb see sphenoid-parietaalsiinuse ruumi, mis asub luu väikese haru piiril kiilu kujul.

Kuklavenoosne siinus

Kuklatsistern asub kaare põhjas ja kuklapiirkonna ülemine osa sees. Ülevalt viitab see põikisuunalisele kanalile. Alumises osas on see tasku jagatud kaheks haruks, mis ümbritsevad pea tagaosa liigendit. Mõlemal küljel on need omavahel ühendatud sigmoidsete siinuste kaudu. Inimese põhiorgani pindmised veenid ning lülisamba veenid ja veresooned on seotud kuklaruumiga.

Struktuurilised rikkumised

Nende koroidpõimikute patoloogiad tekivad nende ummistumise tõttu, mis omakorda on provotseeritud tromboosist, tromboflebiidist või intrakraniaalsete veenide ja arterite kompressiivsest kasvajast.

Inimese peamise elundi struktuuride põletik võib tekkida siis, kui patogeenid tungivad vereringesse (igasugused sidumata vaskulaarsed substraatid, tahked, vedelad või aurud, ringlevad vereringes, normaalses olekus mitteiseloomulikud, mis võivad põhjustada arteri ummistuse üsna suur kaugus esinemiskohast). Patoloogiline aine võib sattuda selle pinnal oleva pea luukoe ajukelme ja veresoontele . Sel juhul on tõenäoline manifestatsiooni tipu sümptomite ja muude patoloogiate ilmnemine. Eelkooliealistel lastel ilmneb neuromürgistuse pilt.

Mõnel juhul võivad neurokirurgid tuvastada koljupõhja kahjustusi, nähes intensiivse eksoftalmuse märke. Luumurd häirib sisemise unearteri terviklikkust, mis puutub kokku koopakanaliga. Selle reservuaariga seotud silma veenidesse tungiv venoosse vere vool kutsub esile pulsatsiooni, ilmse hüpereemia ja nägemisorgani õuna väljaulatuvuse. Seda kõrvalekallet nimetatakse ka unearteri-kavernoosseks anastomoosiks ja see on üks äärmiselt haruldasi patoloogiaid, kui kolju fonendoskoobiga kuulamine võimaldab kuulda verevoolu müra veresoonte kombinatsiooni piirkonnas.

Arstide peamine soovitus on õigeaegne pöördumine spetsialisti poole pildi ja sümptomaatiliste ilmingute olemuse selgitamiseks. Samuti mehaaniliste peavigastuste ennetamine ja kaitse välistegurite, näiteks ilmastikutingimuste eest.

Ajuhaiguste ennetamine on võimalik ainult siis, kui külastate arsti ja vabanete kroonilistest haigustest, eriti nendest, mis on seotud hemostaasi viskoossuse suurenemise või veresoonte seinte kihistumisega. Lisaks on vaja nakkuspatoloogiaid õigeaegselt ravida, need on need, kes enamasti muutuvad kõrvalekallete põhjuseks.

Siinused kõvakesta mater, sinus durae matris , on teatud tüüpi venoossed veresooned, mille seinad moodustavad aju kõva kesta lehed.

Siinuste ja venoossete veresoonte puhul on ühine see, et nii veenide sisepind kui ka siinuste sisepind on vooderdatud endoteeliga.

Erinevus seisneb eelkõige seinte struktuuris. Veenide sein on elastne, koosneb kolmest kihist, nende luumen vajub lõikamisel kokku, siinuste seinad on aga tihedalt venitatud, moodustuvad tihedast kiulisest sidekoest koos elastsete kiudude seguga, siinuste luumen haigutab lõikamisel. .

Lisaks on venoossetel veresoontel klapid ning siinuste õõnes on hulk endoteeli ja mittetäielike vaheseintega kaetud kiulisi risttalasid, mis paiskuvad ühest seinast teise ja saavutavad mõnes siinuses olulise arengu. Siinuste seinad, erinevalt veenide seintest, ei sisalda lihaselemente.

1. Superior sagittal sinus, sinus sagittalis superior, on kolmnurkse valendikuga ja kulgeb mööda falx cerebrumi (aju kõva kesta protsess) ülemist serva kukeharjast sisemise kuklaluu ​​eendini. See voolab kõige sagedamini paremasse põiki siinusesse, sinus transversus dexterisse. Mööda ülemise sagitaalsiinuse kulgu ulatuvad väikesed divertikulid - lateraalsed lacunae, lacunae laterales.

2.Inferior sagittal sinus, sunus sagittalis inferior, ulatub mööda kogu falx cerebrumi alumist serva. Poolkuu alumises servas liitub otsene siinus, sinus rectus.

3. Otsene siinus, sinus rectus, asub piki falx cerebrumi ja väikeaju liitumiskohta. On nelinurga kujuga. Moodustunud väikeaju kõvakesta lehtedest. Otsene siinus on suunatud alumise sagitaalsiinuse tagumisest servast sisemise kuklaluu ​​protuberantsi, kus see voolab põiki siinusesse, sinus transversusesse.

4. põiki sinus, sinus transversus, paaris, asub kolju luude põiki soones piki väikeaju tenoni tagumist serva. Kukla sisemise eendi piirkonnast, kus mõlemad siinused on üksteisega laialdaselt ühendatud, on suunatud väljapoole, parietaalluu mastoidnurga piirkonda. Siin läheb igaüks neist sigmoidsesse siinusesse, sinus sigmoideusesse, mis asub ajalise luu sigmoidse siinuse soones ja liigub läbi kägiava sisemise kägiveeni ülemisse kolbi.

5.oktsipital sinus, sinus occipitalis, kulgeb falx cerebellumi serva paksuses mööda sisemist kuklaharja, sisemisest kuklaluu ​​eendist kuni foramen magnumini. Siin jaguneb see marginaalseteks siinusteks, mis mööduvad suurest kuklaaugust vasakule ja paremale ning voolavad sigmoidsesse siinusesse, harvemini otse sisemise kägiveeni ülemisse kolbasse.

Siinuse äravool, confluens sinuum, asub sisemise kuklaluu ​​eendi piirkonnas. Vaid kolmandikul juhtudest on siin ühendatud järgmised siinused: mõlemad sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

6. Cavernous sinus, sinus cavernosus, paaris, asub sphenoidse luu keha külgpindadel. Selle luumenil on ebakorrapärase kolmnurga kuju.

Siinuse nimi "cavernous" tuleneb suurest arvust sidekoe vaheseintest, mis läbivad selle õõnsust. Sisemine unearter asub kavernoosse siinuse õõnes, a. carotis interna koos seda ümbritseva sümpaatilise põimikuga ja abducens närviga, n. abducens.

Siinuse välisseina ülemises seinas läbib okulomotoorne närv, n. oculomotorius ja blocky, n. trochlearis; välisseinas - oftalmiline närv, n. ophthalmicus (kolmnärvi esimene haru).

7. Interkavernoossed siinused, sinus intercavernosi, asub Türgi sadula ja hüpofüüsi ümber. Need siinused ühendavad mõlemat koobast siinust ja moodustavad koos nendega suletud venoosse rõnga.

8.Sphenoparietal sinus, sinus sphenoparietalis, paaris, paikneb piki sphenoidse luu väikseid tiibu; voolab koobasesse siinusesse.

9. Superior kivine sinus, sinus petrosus superior, paaris, asub oimusluu ülemises kivises soones ja väljub koopasiinusest, ulatudes oma tagumise servaga sigmoidse siinusesse.

10. Alumine kivine sinus, sinus petrosus inferior, paaris, asub kuklaluu ​​ja oimuluude alumises kivises soones. Siinus kulgeb kavernoosse siinuse tagumisest servast sisemise kägiveeni ülemise sibulani.

11. Basilar plexus, plexus basilaris, asub sfenoidi ja kuklaluude kliivuse piirkonnas. See on võrgustiku välimusega, mis ühendab mõlemat koobast siinust ja mõlemat alumist kivist siinust ning selle all ühendub sisemise lülisamba veenipõimikuga, plexus venosus vertebralis internusega.

Kõvakesta siinused saavad järgmised veenid: orbiidi ja silmamuna veenid, sisekõrva veenid, diploilised veenid ja kõvakesta veenid, suuraju ja väikeaju veenid.