Nootropil oralna otopina za djecu doziranje. Da li je moguće kombinovati alkohol sa Nootropilom? Opis doznog oblika sirup Nootropil

Piracetam je aktivni sastojak lijeka.

Tablete sadrže 800 ili 1200 mg ove supstance. Dodatni elementi: makrogol 6000, silicijum dioksid, kroskarmeloza natrijum, magnezijum stearat.

Kapsule od 400 mg aktivnog sastojka. Dodatne supstance: makrogol 6000, silicijum dioksid, laktoza monohidrat, magnezijum stearat.

Oralna otopina sadrži 1 ml 200 ili 330 mg aktivne tvari. Dodatni elementi sastava su: natrijum saharinat, čista voda, , natrijum acetat, sirćetna kiselina, metil parahidroksibenzoat, mirisi, propil parahidroksibenzoat.

Otopina Nootropila u / u i / m sadrži 200 mg aktivne tvari po 1 ml. Pomoćni elementi su: natrijum acetat trihidrat, voda za injekcije, glacijalna sirćetna kiselina.

Obrazac za oslobađanje

U tabletama, kapsulama, kao i oralnim rastvorima i rastvorima za intravensku i intramuskularnu upotrebu.

farmakološki efekat

Nootropni agens.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna supstanca je . Upotreba lijeka Nootropil pospješuje iskorištavanje glukoze, pojačava sintezu fosfolipida i RNK, povećava nivo ATP-a u moždanim tkivima, stimulira glikolitičke reakcije . Lijek ima pozitivan učinak na moždana tkiva, olakšava proces učenja, poboljšava integrativni rad i moždanu aktivnost, poboljšava memorija . Nootropil može suzbiti agregaciju aktiviranih, nema vazodilatacijski učinak, ali istovremeno pozitivno djeluje na mikrocirkulacija i brzinu širenja talasa ekscitacije u moždanim tkivima. Kod oštećenja mozga na pozadini intoksikacije, strujnog udara, lijek ima izražen zaštitni učinak, smanjujući težinu vestibularnog nistagmusa, smanjuje delta aktivnost i pojačava alfa i beta aktivnost. elektroencefalogram . Lijek poboljšava cerebralni protok krvi, povećava mentalne sposobnosti, poboljšava provodljivost između sinapsi u neokortikalnim strukturama i pozitivno djeluje na međuhemisferne veze. Terapijski učinak tretmana se razvija postepeno. Lijek nema psihostimulativno i sedativno djelovanje.

Lijek se brzo apsorbira, ne metabolizira, ne vezuje se za proteine ​​u krvi. Izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.

Upute za upotrebu lijeka Nootropil preporučuje propisivanje lijeka u neurologiji, narkologiji i psihijatriji.

AT neurološka praksa lijek se koristi za patologiju nervni sistem, praćeno poremećajima u emocionalno-voljnoj sferi (na primjer) i smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija. Lijek se propisuje nakon intoksikacije i traumatske povrede mozga, sa hroničnim cerebrovaskularna insuficijencija (, izraženi, govor, pažnja, poremećaji pamćenja), s vaskularna patologija moždanog tkiva, u komatoznim i subkomatoznim stanjima, tokom rekonvalescencije u cilju povećanja mentalnih i motoričke aktivnosti, at rezidualni efekti poremećaji cirkulacije mozga prema ishemijskoj varijanti.

Indikacije za primjenu Nootropila u psihijatriji: troma defektna stanja (kao što je psiho-organski sindrom, ), astenodepresivni sindrom (sa prevladavanjem idejne retardacije, sa senesto-hipohondrijskim poremećajima, asteničnom patologijom, s adinamijom), nefrotski sindrom . Piracetam je propisan u kompleksna terapija depresivna stanja otporan na efekte antidepresiva, u liječenju mentalna patologija, koji se odvija na "organski defektnom tlu". Lijek se preporučuje za recept u slučaju netolerancije na neuroleptike, antipsihotike u cilju otklanjanja mentalnih, neuroloških i somatovegetativnih komplikacija. Lijek se propisuje za kortikalni oblik mioklonusa.

Nootropil u narkološkoj praksi koristi se za kupanje sindrom ustezanja od alkohola , at akutno trovanje , barbiturati , morfijum, etanol, sa morfijumom sindrom ustezanja, hronično (u kombinaciji s intelektualno-mnestičkim poremećajima, astenijom, trajnom patologijom psihe). Lijek se može koristiti kao dio kombinovana terapija tokom tretmana anemija srpastih ćelija .

U cilju otklanjanja posljedica perinatalnog oštećenja moždanih struktura, poboljšanja procesa učenja, s dečiji cerebralni , mentalna retardacija Nootropil se može koristiti u pedijatriji.

Kontraindikacije

Lijek se ne koristi za hemoragični , sa teškom patologijom bubrežnog sistema, sa netolerancijom na glavnu supstancu piracetam. prilikom nošenja, jako krvarenje , nakon opsežnog hirurške intervencije, sa patologijom hemostaza i kada se Nootropil propisuje s oprezom, procjenjujući moguće rizike.

Nuspojave

Postoje sljedeće nuspojave na pozadini liječenja: povraćanje, mučnina, poremećaj koncentracije, neravnoteža, motorna dezinhibicija, mentalno uzbuđenje , gastralgija, poremećaji spavanja, anksioznost, poremećaji apetita, poremećaji stolice, povećana seksualne aktivnosti, konvulzivni sindrom , ekstrapiramidni poremećaji, glavobolja, vrtoglavica, . Kada se dijagnostikuje, dolazi do pogoršanja toka bolesti. Najčešće nuspojave registrovana kada se prekorači preporučena doza od 5 g dnevno.

Uputstvo za upotrebu Nootropila (Metoda i doziranje)

Lijek se propisuje intravenozno, intramuskularno i oralno.

Upute za rješenje

Početna doza lijeka za parenteralnu intravensku primjenu je 10 g. Kod teške patologije lijek se primjenjuje intravenozno u kapima do 12 g dnevno, trajanje infuzije je 20-30 minuta. Po dolasku terapeutski efekat količina lijeka se smanjuje postupnim prijelazom na oralnu primjenu.

Tablete Nootropil, upute za upotrebu

Lijek se uzima dva puta dnevno, dnevna doza iznosi 30-160 mg po 1 kg. Po potrebi je moguće povećati učestalost primjene do 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja prema ovoj shemi je do 2-6 mjeseci.

At liječenje poremećaja pamćenja, kognitivnih poremećaja davati lijekove na usta ranim fazama terapija tri puta dnevno, 1600 mg, ubuduće se količina lijeka smanjuje na 800 mg.

Tretman cerebrovaskularne bolesti in akutna faza mora početi u što je brže moguće sa doze od 12 g dnevno tokom dve nedelje, a zatim pređite na dozu od 6 g dnevno.

Terapija kortikalni mioklonus početi sa 7,2 g dnevno sa postepeno povećanje količina aktivne supstance za 4,8 g dnevno svaka 3-4 dana. Maksimalna doza je 24 grama u 24 sata.

Dnevna doza na anemija srpastih ćelija iznosi 160 mg po 1 kg (4 doze). U kriznom periodu doza se povećava na 300 mg po 1 kg.

U slučaju oštećenja bubrega, lijek se koristi s oprezom. Dozu propisuje ljekar.

Kako uzimati lijek za poboljšanje pamćenja?

Lijek je potrebno uzimati 2 puta dnevno. Za poboljšanje pamćenja preporučuje se sljedeća doza - 8 ml 20% oralne otopine.

Predoziranje

Moguća krvava dijareja ili bol u trbuhu pri dozama većim od 75 g na 24 sata. Liječenje je sljedeće: ispiranje želuca ili izazivanje povraćanja, može se koristiti hemodijaliza.

Interakcija

Nootropil smanjuje rizik od razvoja ekstrapiramidnih poremećaja uz istovremenu terapiju neurolepticima. Opis lijeka Nootropil ukazuje na njegovu sposobnost povećanja efikasnosti indirektni antikoagulansi , antipsihotici, psihostimulansi i štitne žlijezde .

Uslovi prodaje

Predočenje lekarskog recepta je obavezno.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu nedostupnom deci na temperaturi ne višoj od 25 stepeni Celzijusa.

Najbolje do datuma

Ne više od 4 godine.

specialne instrukcije

Liječenje Nootropilom zahtijeva redovno praćenje rada bubrežnog, jetrenog sistema, stanja periferna krv , nivo i rezidualni azot. Terapija lijekovima može se kombinirati s psihoaktivnim lijekovima, lijekovi za liječenje kardiovaskularne bolesti. Liječenje akutnih lezija tkiva i struktura mozga preporučuje se u kombinaciji s metodama restaurativne medicine, terapija detoksikacije . At psihijatrijske bolesti istovremeno imenovati psihoaktivne droge. Naglo ukidanje lijeka je neprihvatljivo, posebno u liječenju pacijenata koji pate od kortikalnog oblika. mioklonus (zahvaljujući visokog rizika ponavljanje napadaja i napadaja). Sa razvojem takvih nuspojava kao što su ili pretjeranu pospanost, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka uveče. Kada Nootropil prodire kroz posebne filterske membrane u aparatu. Piracetam utiče na sposobnost upravljanja vozilom.

Lijek nije opisan na Wikipediji.

Kompatibilnost sa alkoholom

Alkohol ne utiče na sadržaj piracetama u serumu, zauzvrat, kada se uzima 1,6 g aktivne supstance, nivo alkohola u krvi se takođe nije promenio.

Analozi nootropila

Koincidencija u ATX kodu 4. nivoa:

Analogi su lijekovima: Biotropil , .

Cijena analoga Nootropila je sve niža i viša. Na primjer, Piracetam košta manje.

Što je bolje: Nootropil ili Piracetam?

Lijekovi su generički, odnosno sadrže jednu aktivnu supstancu, piracetam, i imaju sličan učinak na organizam. Piracetam lijek - domaća proizvodnja, i stoga je jeftiniji, međutim, smatra se i manje pročišćenim.

*registrovano od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (prema grls.rosminzdrav.ru)

Matični broj
Kapsule, 400 mg: P br. 014242/02-2003
Obložene tablete, 800 mg, 1200 mg:
P N 011926/02 od 25.06.2007

Međunarodni nevlasnički naziv:

Hemijski racionalni naziv: 2-(2-oksopirolidin-1-il)acetamid

Dozni oblici: kapsule; obložene tablete; oralni rastvor.

COMPOUND

Kapsule
Aktivna supstanca: piracetam - 400 mg
Pomoćne tvari: aerosil R972, magnezijum stearat, Macrogol 6000, laktoza.
Oklop kapsule: tijelo: želatin, voda, titan dioksid; poklopac: želatin, voda, titanijum dioksid.

Obložene tablete
Aktivna supstanca: piracetam - 800 mg, 1200 mg
Pomoćne tvari: silicijum dioksid, magnezijum stearat, makrogol 6000, kroskarmeloza natrijum.
školjka: Opadray Y-1-7000 - titanijum dioksid (E171), Macrogol 400, hipromeloza 2910 5cP (E464); Opadry OY-S-29019 - Hipromeloza 2910 50cP, Macrogol 6000.

Otopina za oralnu primjenu
Aktivna supstanca: piracetam - 200 mg / ml.
Pomoćne tvari: glicerol 85%, natrijum saharin, natrijum acetat, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, 52247/A kajsija (aroma), 52939/A karamela (aroma), glacijalna sirćetna kiselina, prečišćena voda.

OPIS
Kapsule, 400 mg: tvrde želatinske kapsule br bijele boje sa natpisom "N" i "ucb"; sadržaj kapsula Bijeli prah.
Obložene tablete, 800 mg, 1200 mg: duguljaste tablete bijele ili gotovo bijele boje, obložene filmom, sa razdvojenim poprečnim rizikom na obje strane; gravura "N" na jednoj strani tablete desno i lijevo od rizika.
Oralni rastvor, 200 mg/ml: bistra bezbojna tečnost.

Farmakoterapijska grupa:

ATX kod: N06BX03.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Aktivni sastojak Nootropila je piracetam - ciklički derivat gama-aminobutirna kiselina(GABA). Piracetam is nootropic, koji direktno utiče na mozak, poboljšavajući kognitivne (kognitivne) procese, kao što su sposobnost učenja, pamćenje, pažnja, kao i mentalne performanse. Nootropil ima uticaj na centralni nervni sistem Različiti putevi: promjena u brzini širenja ekscitacije u mozgu, poboljšanje metabolički procesi in nervne celije; poboljšava mikrocirkulaciju, utiče na reološke karakteristike krvi i ne izaziva vazodilatacijsko djelovanje. Poboljšava veze između hemisfera mozga i sinaptičke provodljivosti u neokortikalnim strukturama, povećava mentalne performanse, poboljšava cerebralni protok krvi.
Piracetam inhibira agregaciju trombocita i vraća elastičnost membrane eritrocita, smanjuje adheziju eritrocita. U dozi od 9,6 g smanjuje nivo fibrinogena i von Willibrantovih faktora za 30% -40% i produžava vrijeme krvarenja.
Piracetam ima zaštitni učinak, poboljšava funkciju mozga oštećenu zbog hipoksije i intoksikacije.
Piracetam smanjuje težinu i trajanje vestibularnog nistagmusa.

Farmakokinetika. Kada se lijek uzima unutra, piracetam se brzo i gotovo potpuno apsorbira, a vršna koncentracija se postiže 1 sat nakon uzimanja. Bioraspoloživost lijeka je približno 100%. Nakon uzimanja pojedinačne doze od 2 g, maksimalna koncentracija od 40-60 mcg/ml, koja se postiže u krvi nakon 30 minuta i nakon 5 sati u cerebrospinalnu tečnost poslije intravenozno davanje. Prividni volumen distribucije piracetama je oko 0,6 l/kg. Poluvrijeme eliminacije lijeka iz krvne plazme je 4-5 sati i 8,5 sati iz cerebrospinalne tekućine, koje se produžava sa otkazivanja bubrega. Farmakokinetika piracetama se ne mijenja kod pacijenata sa zatajenje jetre. Prodire kroz krvno-moždanu i placentnu barijeru i membrane koje se koriste u hemodijalizi. U studijama na životinjama, piracetam se selektivno akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnom, parijetalnom i okcipitalni režnjevi, u malom mozgu i bazalnim ganglijima. Ne vezuje se za proteine ​​plazme, ne metabolizira se u tijelu i izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku. 80-100% piracetama se izlučuje nepromijenjeno bubrezima putem bubrežne filtracije. Bubrežni klirens piracetama kod zdravih dobrovoljaca je 86 ml/min.

Indikacije
- Simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma, posebno kod starijih pacijenata koji pate od gubitka pamćenja, vrtoglavice, smanjena koncentracija pažnje i opšte aktivnosti, promene raspoloženja, poremećaj ponašanja, poremećaj hoda, kao i kod pacijenata sa Alchajmerovom bolešću i senilnom demencijom Alchajmerovog tipa.
- Liječenje posljedica moždanog udara, kao što su poremećaji govora, oštećeni emocionalnu sferu, za povećanje motora i mentalna aktivnost.
- Hronični alkoholizam- za liječenje psihoorganskih i sindroma ustezanja.
- Period oporavka nakon kome, uključujući i nakon ozljeda i intoksikacija mozga.
- Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže, sa izuzetkom vrtoglavice vaskularnog i mentalnog porijekla.
- U sklopu kompleksne terapije slabe sposobnosti učenja kod djece sa psihoorganskim sindromom.
- Za liječenje kortikalnog mioklonusa kao mono- ili kompleksne terapije.
- U kompleksnoj terapiji anemije srpastih ćelija.

Kontraindikacije
- Individualna netolerancija na piracetam ili derivate pirolidona, kao i na druge komponente lijeka.
- Akutni prekršaj cerebralnu cirkulaciju(hemoragični moždani udar).
- Završna faza zatajenja bubrega (sa klirensom kreatinina manjim od 20 ml/min).
- djetinjstvo do 1 godine (za oralnu otopinu, 200 mg/ml) i do 3 godine (za kapsule i tablete).

Trudnoća i dojenje
Studije na životinjama nisu otkrile štetni učinak na embrij i njegov razvoj, uključujući postnatalni period a takođe nije promijenio tok trudnoće i porođaja.
Studije na trudnicama nisu sprovedene. Piracetam prolazi placentnu barijeru i majčino mleko. Koncentracija lijeka u novorođenčadi dostiže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Osim u posebnim okolnostima, Nootropil se ne smije primjenjivati ​​tokom trudnoće. Treba se suzdržati od dojenje kada prepisujete piracetam ženi.

Doziranje i primjena

unutra.
Dnevna doza- 30-160 mg / kg, učestalost primjene - 2-4 puta dnevno. Inside se propisuje tokom obroka ili na prazan želudac; tablete i kapsule treba uzimati s tekućinom (voda, sok).
- At simptomatsko liječenje kronični psihoorganski sindrom, ovisno o težini simptoma, propisuje se 1,2-2,4 g, a tokom prve sedmice - 4,8 g / dan.
- U liječenju posljedica moždanog udara propisuje se 4,8 g/dan.
- U periodu oporavka nakon kome, kao i teškoća u percepciji kod osoba sa povredama mozga, početna doza je 9-12 g/dan, doza održavanja je 2,4 g/dan. Liječenje se nastavlja najmanje 3 sedmice.
- Sa sindromom povlačenja alkohola tokom krize - 12 g / dan u 2-3 doze. Doza održavanja - 2,4 g / dan.
- Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže 2,4-4,8 g dnevno.
- Za djecu za korekciju smetnji u učenju, doza je 3,3 g/dan (cca 8 ml oralne otopine, dva puta dnevno). Liječenje se nastavlja tokom cijelog vremena školske godine.
- Za kortikalni mioklonus, liječenje počinje sa 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan do postizanja maksimalna doza 24 g/dan Liječenje se nastavlja tokom cijelog perioda bolesti. Svakih 6 mjeseci pokušava se smanjiti doza ili ukinuti lijek, kako bi se spriječio napad postupnim smanjenjem doze za 1,2 g svaka 2 dana. Ako nema efekta ili ima blagi terapijski učinak, liječenje se prekida.
- Kod anemije srpastih ćelija dnevna profilaktička doza je 160 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u četiri jednake doze. Tokom krize -300 mg/kg intravenozno.

Doziranje kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega.
Budući da se nootropil izlučuje iz organizma putem bubrega, potrebno je voditi računa o liječenju pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom u skladu sa ovim režimom doziranja.

Doziranje kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre.
Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze. Bolesnici s oštećenom funkcijom i bubrega i jetre, doziranje se provodi prema shemi (vidjeti dio "Doziranje kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega")

Nuspojava

Predoziranje
Kada uzimate 75 g piracetama u dozni oblik oralni rastvor je obeležio dispeptične pojave, kao što je dijareja, sa krvlju i bolom u stomaku, koji su najverovatnije povezani sa visokog sadržaja sorbitol. Bilo koji drugi posebne simptome nije zabilježeno predoziranje piracetamom.
Odmah nakon značajnog oralnog predoziranja može se izvršiti ispiranje želuca ili izazivanje vještačkog povraćanja. Liječenje je simptomatsko, što može uključivati ​​hemodijalizu. Ne postoji specifičan antidot. Efikasnost hemodijalize je 50%-60% za piracetam.

Interakcija s drugim lijekovima
Nije bilo interakcija sa klonazepamom, fenitoinom, fenobarbitalom, natrijum valproatom.
Visoke doze (9,6 g/dan) piracetama povećale su efikasnost acenokumarola kod pacijenata venska tromboza: došlo je do većeg smanjenja nivoa agregacije trombocita, nivoa fibrinogena, von Willibrantovih faktora, viskoziteta krvi i plazme nego pri samoj primeni acenokumarola.
Mogućnost promjene farmakodinamike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, jer se 90% lijeka izlučuje nepromijenjeno urinom.
In vitro piracetam ne inhibira izoforme citokroma P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 i 4A9/11 u koncentraciji od 142, 426 i 1422 μg/ml. Pri koncentraciji od 1422 μg/ml, došlo je do blagog inhibicije CYP2A6 (21%) i 3A4/5 (11%). Međutim, nivoi Ki ova dva CYP izomera su dovoljni iznad 1422 µg/mL. Stoga je malo vjerojatna metabolička interakcija s drugim lijekovima. Uzimanje piracetama u dozi od 20 mg/dan nije promijenilo vrh i krivulju koncentracije antiepileptičkih lijekova u krvnom serumu (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat) kod pacijenata s epilepsijom koji su primali konstantnu dozu. Istodobna primjena s alkoholom nije utjecala na razinu koncentracije piracetama u krvnom serumu, a koncentracija alkohola u krvnom serumu se nije mijenjala pri uzimanju 1,6 g piracetama.

specialne instrukcije
Zbog efekta piracetama na agregaciju trombocita, preporučuje se oprez pri propisivanju lijeka pacijentima sa poremećenom hemostazom, tokom velikih hirurške operacije ili pacijenata sa simptomima teškog krvarenja. U liječenju pacijenata s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid liječenja, koji može uzrokovati nastavak napadaja. Kod dugotrajne terapije kod starijih pacijenata preporučuje se redovno praćenje bubrežne funkcije, ako je potrebno, prilagođava se doza ovisno o rezultatima studije klirensa kreatinina.
Uzimajući u obzir moguće nuspojave, treba biti oprezan pri radu sa mašinama i upravljanju automobilom. Prodire kroz filterske membrane aparata za hemodijalizu.

Obrazac za oslobađanje
Kapsule, 400 mg: 15 kapsula u PVC blisteru/ aluminijska folija. 4 blistera sa uputstvima za upotrebu stavljena su u kartonsku kutiju.
Obložene tablete, 800 mg: 15 tableta u blisteru od PVC/aluminijske folije. 2 blistera sa uputstvima za upotrebu stavljena su u kartonsku kutiju.
Obložene tablete, 1200 mg: 10 tableta u blisteru od PVC/aluminijske folije. 2 blistera sa uputstvima za upotrebu stavljena su u kartonsku kutiju.
Oralni rastvor, 200 mg/ml: 125 ml u prozirnoj bočici od tamnog stakla (tip 3), zatvorenoj polipropilenskim čepom zaštićenom od otvaranja plastičnom mjernom čašom. Bočica je upakovana u kartonsku kutiju sa uputstvom za upotrebu.

Uslovi skladištenja
Kapsule, 400 mg:
Na suvom mestu na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.
Oralni rastvor, 200 mg/ml: Na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.

Uslovi izdavanja iz apoteka.
Na recept.

Najbolje do datuma
Kapsule, 400 mg: 5 godina
Obložene tablete, 800 mg, 1200 mg: 4 godine.
Oralni rastvor, 200 mg/ml: 4 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Proizvodna firma
Kapsule, 400 mg; Obložene tablete, 800 mg, 1200 mg:
"USB S. A. Pharma Sector", Belgija B-1420, Brain-L "Allu, Sheman du Foret
Oralni rastvor, 200 mg/ml:
Proizvođač "Next-Pharma SAS, Francuska F-78520 Limay, Ruth de Molan, 17
Predstavništvo u Ruskoj Federaciji / Organizacija koja prihvata zahtjeve:
119048 Moskva, ul. Šabolovka, kuća 10, zgrada "(BC" CONCORD")

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu medicinski proizvod Nootropil. Prikazuju se recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovaj lek, kao i mišljenja doktora specijalista o upotrebi Nootropila u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Dostupni su analozi Nootropila strukturni analozi. Koristi se za liječenje posljedica moždanog udara i poremećaji mozga kod odraslih, dece, kao i tokom trudnoće i dojenja.

Nootropil - nootropni lijek, ciklički derivat gama-aminomaslačne kiseline (GABA).

Direktno utiče na centralni nervni sistem, poboljšavajući kognitivne (kognitivne) procese, kao što su sposobnost učenja, pamćenje, pažnja i mentalne performanse. Nootropil utiče na centralni nervni sistem na različite načine: menja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava metaboličke procese u nervnim ćelijama, poboljšava mikrocirkulaciju, utiče na reološke karakteristike krvi i ne izaziva vazodilatacioni efekat.

Poboljšava veze između hemisfera mozga i sinaptičke provodljivosti u neokortikalnim strukturama, povećava mentalne performanse, poboljšava cerebralni protok krvi.

piracetam ( aktivna supstanca Nootropil) inhibira agregaciju trombocita i vraća elastičnost membrane eritrocita, smanjuje adheziju eritrocita. U dozi od 9,6 g smanjuje nivo fibrinogena i von Willebrand faktora za 30-40% i produžava vrijeme krvarenja. Piracetam ima zaštitno i restorativno djelovanje u slučaju poremećene funkcije mozga uslijed hipoksije i intoksikacije.

Nootropil smanjuje težinu i trajanje vestibularnog nistagmusa.

Compound

Piracetam + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka iznutra, Nootropil se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je približno 100%. Ne vezuje se za proteine ​​plazme. U studijama na životinjama, piracetam se selektivno akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnim, parijetalnim i okcipitalnim režnjevima, u malom mozgu i bazalnim ganglijima. Ne metaboliše se u telu. Prodire kroz krvno-moždanu i placentnu barijeru. 80-100% piracetama izlučuje se bubrezima nepromijenjeno bubrežnom filtracijom.

Indikacije

• simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma, posebno kod starijih pacijenata s gubitkom pamćenja, vrtoglavicom, smanjenom koncentracijom i općom aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajima ponašanja, poremećajem hoda, kao i u bolesnika s Alchajmerovom bolešću i senilnom demencijom Alchajmerovog tipa;
• liječenje posljedica ishemijskog moždanog udara, kao što su poremećaji govora, emocionalni poremećaji, za povećanje motoričke i mentalne aktivnosti;
• hronični alkoholizam - za liječenje psihoorganskih i sindroma povlačenja;
• komu (i tokom perioda oporavka), uklj. nakon traume i intoksikacije mozga;
• liječenje vrtoglavice vaskularnog porijekla;
• kao dio kompleksne terapije slabe sposobnosti učenja kod djece sa psihoorganskim sindromom;
• za liječenje kortikalnog mioklonusa kao mono- ili kompleksna terapija;
• anemija srpastih ćelija (kao dio kompleksne terapije).

Obrasci za oslobađanje

Filmom obložene tablete 800 mg i 1200 mg.

Kapsule 400 mg.

Oralna otopina 200 mg/ml.

Otopina za intravenozno i intramuskularna injekcija(injekcije u ampulama za injekcije).

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Dodijelite unutra i parenteralno. Dnevna doza je 30-160 mg/kg.

Parenteralno se propisuje u slučaju nemogućnosti oralne primjene, u istoj dnevnoj dozi.

Uzeti unutra tokom obroka ili na prazan želudac; tablete i kapsule treba uzimati s tekućinom (voda, sok). Višestrukost prijema - 2-4 puta dnevno.

U simptomatskom liječenju kroničnog psihoorganskog sindroma, ovisno o težini simptoma, propisuje se 1,2-2,4 g dnevno, a tokom prve sedmice - 4,8 g dnevno.

U liječenju posljedica moždanog udara ( hronični stadijum) imenovati 4,8 g dnevno.

U liječenju kome, kao i poteškoća u percepciji kod osoba s ozljedama mozga, početna doza je 9-12 g dnevno, doza održavanja je 2,4 g dnevno. Liječenje se nastavlja najmanje 3 sedmice.

Sa sindromom povlačenja alkohola - 12 g dnevno. Doza održavanja 2,4 g dnevno.

Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže - 2,4-4,8 g dnevno.

Za ispravljanje teškoća u učenju djeci se propisuje 3,3 g dnevno - 8 ml 20% oralne otopine 2 puta dnevno. Liječenje se nastavlja tokom cijele školske godine.

Kod kortikalnog mioklonusa liječenje počinje sa 7,2 g dnevno, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g dnevno dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g dnevno. Liječenje se nastavlja tokom cijelog perioda bolesti. Svakih 6 mjeseci pokušavaju se smanjiti doza ili ukinuti lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g svaka 2 dana. Ako nema efekta ili ima blagi terapijski učinak, liječenje se prekida.

Kod anemije srpastih ćelija, dnevna profilaktička doza je 160 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednake doze.

Nuspojava

• nervoza;
• pospanost;
• depresija;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• neravnoteža;
• nesanica;
• uzbuđenje;
• anksioznost;
• halucinacije;
• povećana seksualnost;
• povećanje tjelesne težine (češće se javlja kod starijih pacijenata koji primaju lijek u dozama većim od 2,4 g dnevno);
• mučnina, povraćanje;
• dijareja;
• bol u stomaku;
• dermatitis;
• osip;
• edem;
• astenija.

Kontraindikacije

• akutno kršenje cerebralne cirkulacije (hemoragijski moždani udar);
• završni stadijum bubrežne bolesti (sa CC<20 мл/мин);
• dječja dob do 1 godine (za oralni rastvor);
• dob djece do 3 godine (za tablete i kapsule);
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nisu sprovedene adekvatne i strogo kontrolisane studije o bezbednosti upotrebe Nootropila tokom trudnoće. Nemojte prepisivati ​​lijek tokom trudnoće, osim u hitnim slučajevima.

Piracetam prolazi placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Koncentracija piracetama u novorođenčadi dostiže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba se suzdržati od dojenja.

U eksperimentalnim studijama na životinjama nije bilo štetnog djelovanja na embrij i njegov razvoj, uklj. u postnatalnom periodu, kao i promjene u toku trudnoće i porođaja.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece mlađe od 1 godine u obliku oralne otopine i kod djece mlađe od 3 godine u obliku tableta i kapsula.

specialne instrukcije

U vezi s djelovanjem piracetama na agregaciju trombocita, preporučuje se oprezno propisivanje lijeka kod pacijenata sa poremećenom hemostazom, tokom velikih hirurških operacija ili kod pacijenata sa simptomima teškog krvarenja. U liječenju pacijenata s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid liječenja, koji može uzrokovati nastavak napadaja.

Kod dugotrajne terapije kod starijih pacijenata preporučuje se redovno praćenje bubrežne funkcije, ako je potrebno, prilagođava se doza ovisno o rezultatima studije klirensa kreatinina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Uzimajući u obzir moguće nuspojave, treba biti oprezan pri radu sa mašinama i upravljanju automobilom.

interakcija lijekova

Nije bilo interakcije nootropila sa klonazepamom, fenitoinom, fenobarbitalom, natrijum valproatom.

Piracetam u visokim dozama (9,6 g dnevno) povećao je efikasnost acenokumarola kod pacijenata sa venskom trombozom: došlo je do većeg smanjenja nivoa agregacije trombocita, nivoa fibrinogena, von Willebrand faktora, viskoziteta krvi i plazme nego kod primene acenokumarola. sam.

Mogućnost promjene farmakodinamike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, jer 90% njegove doze se izlučuje nepromijenjeno urinom.

Kada se uzima piracetam u dozi od 20 mg dnevno, Cmax u krvnoj plazmi i priroda farmakokinetičke krivulje antikonvulzanata (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproinska kiselina) ne mijenjaju se kod pacijenata s epilepsijom koji primaju stalne doze ovih lijekova.

Prilikom uzimanja Nootropila u dozi od 1,6 g s alkoholom, serumske koncentracije piracetama i etanola (alkohola) nisu se mijenjale. Koristi se za liječenje sindroma ustezanja od alkohola.

Analozi lijeka Nootropil

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Lucetam;
• Memotropil;
• Nootobril;
• Noocetam;
• Pirabene;
• Pyramem;
• piratropil;
• Piracetam;
• izdržljivost;
• Cerebril;
• Escotropil.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Ako postoji potreba za poboljšanjem kognitivnih mentalnih procesa, koji uključuju stanje pamćenja, sposobnost asimilacije novih informacija i analize, pažnju i sposobnost koncentracije, tada se u takvim slučajevima propisuje lijek "Nootropil". Recenzije o tome i upute za upotrebu bit će pružene pažnji čitateljima u ovom članku.

Kako Nootropil djeluje?

Dobro uhodan, ovaj alat na različite načine blagotvorno utiče na stanje centralnog nervnog sistema. Piracetam, koji je glavni aktivni sastojak lijeka, stabilizira metaboličke procese u stanicama, povećava brzinu prijenosa ekscitacije u nervnim tkivima, poboljšava mikrocirkulaciju (bez izazivanja vazodilatacije), a u slučaju oštećenja mozga izazvanog, posebno, hipoksijom ili intoksikacije, ima zaštitno djelovanje. Osim toga, lijek ima blagotvoran učinak na vezu između hemisfera i, poboljšavajući cerebralni protok krvi, poboljšava mentalne performanse.

Karakteristike lijeka

Također je važno da, sudeći po brojnim recenzijama, navedeni lijek nema sedativni ili psihostimulirajući učinak na nervni sistem pacijenta. Također je važno znati da učinak lijeka "Nootropil", recenzije o kojima možete pročitati u ovom članku, ne nastaje odmah. Prvi rezultati mogu se vidjeti tek sedam dana nakon početka redovnog uzimanja lijekova, a nakon četrnaest dana dostići će svoj maksimum. Kao što ste vjerovatno shvatili, ova karakteristika je povezana s kumulativnim učinkom koji lijek ima. Istina, nestaje nakon završetka prijema.

U kojim slučajevima se koristi lijek "Nootropil"?

Nootropil tablete i injekcije su vrlo popularan lijek koji liječnici koriste za mnoge patologije. I, sudeći po recenzijama stručnjaka i pacijenata, takav tretman ima dobre rezultate.

• Lijek se koristi u slučajevima ispoljavanja psiho-organskog sindroma, koji je uglavnom svojstven starijim osobama i manifestira se u obliku gubitka pamćenja, vrtoglavice, problema s koncentracijom, smanjene ukupne aktivnosti, poremećaja ponašanja, poremećene koordinacije i hoda;
• propisuje se i kao dio kompleksnog liječenja Alchajmerove bolesti;
• uz njegovu pomoć eliminiraju se posljedice ishemijskog moždanog udara, izražene u govornim i emocionalnim poremećajima, također se koristi za povećanje mentalne i motoričke aktivnosti pacijenta;
• ovaj lijek se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma i kome uzrokovane intoksikacijom ili ozljedom mozga (u periodu oporavka);
• Kao dio kompleksne terapije, lijek "Nootropil" primjenjuje se za kortikalni mioklonus, nisku sposobnost učenja djece (uključujući oligofreniju i cerebralnu paralizu), kao i u slučajevima anemije srpastih stanica.

Lijek "Nootropil": upute

Recenzije o lijeku dokazuju da je za postizanje maksimalnog učinka od njegove upotrebe potrebno slijediti dozu koju je propisao liječnik i uzimati je sistematski, a ne od slučaja do slučaja. Opisani agens se propisuje u obliku injekcija ili tableta. Dnevna doza ne smije prelaziti 160 mg po kilogramu ljudske težine. Minimalna količina je 30 mg/kg. Unutar, lijek se uzima dva do četiri puta dnevno uz hranu ili na prazan želudac i ispere se vodom ili sokom.

Doziranje za različite vrste bolesti

• U liječenju simptoma kroničnog psihoorganskog sindroma propisuje se (u zavisnosti od stanja pacijenta) od 1,2 do 2,4 g lijeka dnevno. U ovom slučaju, u prvoj sedmici prijema, doza je 4,8 g.
• Posljedice moždanog udara - 4,8 g dnevno.
• Koma - 9-12 g dnevno (početna doza) i 2,4 g dnevno (održavanje).
• Sindrom ustezanja kod alkoholizma - 12 g dnevno. Terapija održavanja - 2,4 g.

Lijek "Nootropil" za djecu

Recenzije stručnjaka tvrde da je lijek "Nootropil" vrlo efikasan u slučajevima kada dijete ne ide dobro u školi, ne može se koncentrirati i loše pamti pročitani materijal. Propisuje se i djeci oboljeloj od cerebralne paralize, djeci s posljedicama porođajne traume ili smetnjama u razvoju u prenatalnom periodu. Ovaj lijek je koristan i za pacijente sa oligofrenijom, kao i za pacijente s problemima u govoru (alalija, anartrija, mucanje, zakašnjeli razvoj govora itd.). Bebe mlađe od godinu dana, lijek nije propisan.

Doziranje lijeka za djecu različite dobi

U prosjeku, djetetu se prepisuje opisani lijek u količini od 30 do 50 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Ovo uzima u obzir da:

• do pet godina, doza je od 0,6 do 0,8 g dnevno;
• od pet do šesnaest - od 1,2 do 1,8 g;
• s lošim učinkom, ne propisuje se više od 3,3 g dnevno (to odgovara osam mililitara 20% otopine lijeka);
• kortikalni mioklonus zahtijeva dozu od 7,2 g dnevno (količina lijeka se povećava svaki drugi dan za 4,5 g).

Postoje li nuspojave od upotrebe lijeka?

Sudeći po izjavama stručnjaka, Nootropil lijek, o kojem možete pročitati ovdje, dobro se podnosi i u osnovi ne izaziva nuspojave. Ali u nekim slučajevima, najčešće povezanim s pogrešnom dozom lijeka (više od 5 g dnevno), mogu se primijetiti sljedeće manifestacije: nervoza, motorna dezinhibicija, depresija, pospanost, vrtoglavica i glavobolja. Mogući su i poremećaji ravnoteže, nesanica, anksioznost, povećan libido, tremor i debljanje.

Kontraindikacije

Ne propisivati ​​lijek za psihomotornu agitaciju i akutni cerebrovaskularni insult. Također može biti opasno u slučaju zatajenja bubrega. Ovaj lijek je kontraindiciran u trudnoći, a tokom dojenja treba prekinuti dojenje. Iznimni oprez također treba biti kod pacijenata sa teškim krvarenjem i velikim hirurškim intervencijama. Treba biti oprezan kod pacijenata sa epilepsijom, jer to može pogoršati tok bolesti. Zapamtite da netolerancija na komponente ovog lijeka dovodi do razvoja alergijskih reakcija.

specialne instrukcije

Prilikom uzimanja lijeka "Nootropil", čije su recenzije dostavljene vašoj pažnji, ne zaboravite da je starijim pacijentima potrebno redovno praćenje stanja bubrega, a pacijenti s problemima jetre trebaju pratiti rad ovog organa. Liječenje kortikalnog mioklonusa ovim lijekom ne smije se naglo prekidati, to može izazvati nastavak napadaja. Ako pacijent ima poremećaje spavanja, posljednji lijek treba da bude najkasnije u tri popodne. Važno je da budu oprezni i oni pacijenti koji voze automobil ili se bave aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju.

Znakovi predoziranja

Vjerovatno ste već vidjeli da Nootropil tablete i sirupi zahtijevaju medicinski nadzor tokom procesa liječenja i, kao i drugi oblici doziranja, ne podnose „amatersku aktivnost“. Predoziranje ovim lijekovima manifestuje se bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem, kao i proljevom pomiješanim s krvlju. U prisustvu takvih znakova potrebno je izazvati povraćanje i ispiranje želuca, a zatim se provodi simptomatska terapija. Budite zdravi!