Naglo pogoršanje vida je uzrok pada. Oštećenje organa vida u vaskularnoj patologiji mozga

Danas, simptomi "oka" kao znakovi oštećenja mozga uključuju (A.V. Gorbunov, A.A. Bogomolova, K.V. Khavronina, 2014):

■ retinalne hemoragije;
■ pojava krvi u prednjoj komori oka u staklastom tijelu (Tersonov sindrom);
■ prolazno mononuklearno sljepilo;
■ pareza pogleda zbog oštećenja kortikalnog "centra pogleda" (Prevostov simptom);
■ diplopija i strobizam;
■ paraliza pogleda u stranu uz zadržavanje svijesti;
■ strabizam, kod kojeg je očna jabučica na strani lezije okrenuta prema dolje i prema unutra, a druga - prema gore i prema van (Hertwig-Magendie sindrom);
■ diplopija i okulomotorni poremećaji;
■ Sljepilo na oba oka ili bilateralna hemianopija sa mogućim očuvanjem centralnog tubularnog vida.

OBJAŠNJENJE
Budući da je oko dio aparata nervnog sistema, poremećaji cirkulacije i kasnija cerebralna hipoksija su faktori rizika za nastanak i razvoj očnog ishemijskog sindroma. Oftalmološka arterija je prva intrakranijalna grana unutrašnjeg organa karotidna arterija(ICA), što u velikoj mjeri određuje njegovo učešće u opskrbi mozga krvlju. Patološke promjene u ekstrakranijalnim i intrakranijalnim segmentima velikih krvnih žila negativno utječu ne samo na parametre cirkulacije cerebralne žile, ali i pogoršavaju poremećaje parametara cirkulacije krvi očnih žila, što dovodi do progresije očnog ishemijskog sindroma. W. Gowers je 1875. prvi put povezao pojavu desnostrane hemiplegije i sljepoće na lijevo oko (optopiramidalni sindrom) s jednostranom okluzijom ICA, što je označilo početak proučavanja problema vaskularnih lezija mozga. .

Patologija ICA može biti popraćena poremećajima cirkulacije ne samo u slivu same ICA, već iu bazenu njenih grana uključenih u opskrbu krvlju struktura oka. ICA stenoza se može manifestirati nizom "očnih" simptoma, tako da pacijenti s patologijom ICA mogu prvo potražiti medicinsku pomoć. medicinsku njegu kod oftalmologa. Identifikacija retinalnih hemoragija kod pacijenata sa kliničkih znakova akutni poremećaji cirkulacije (ACC) omogućuju nam da proces smatramo razvijenim moždanim udarom hemoragijske prirode. Uz krvarenje, zajedno s hemoragičnim žarištima u mrežnici, može se pojaviti krv u prednjoj očnoj komori u staklastom tijelu (Tersonov sindrom). Dynamic Violation protok krvi u ICA proksimalno od početka oftalmološke arterije manifestuje se Petzlovom vaskularnom krizom. Kod njega, na strani hemodinamskog poremećaja, dolazi do kratkotrajnog oštećenja vida - prolazno mononuklearno sljepilo, a na suprotnoj strani - parestezija. Formiranje lezije u bazenu srednje moždane arterije prati Prevostov simptom - pareza pogleda zbog oštećenja kortikalnog "centra pogleda". M. Fisher je 1952. opisao pacijente sa prolaznim mononuklearnim sljepoćom i naknadnom kontralateralnom hemiparezom (optopiramidalni sindrom).

Kliničke lezije vertebrobazilarni sistem može imati periodične epizode diplopije i strobizma (strabizam), u kombinaciji sa drugim znacima oštećenja moždanog debla ili malog mozga, obično ukazuju na razvoj vaskularnih kriza kod bolesnika po tipu prolaznog ishemijskog napada u slivu vertebrobazilarnog sistema. Neuritis je karakteriziran brzim razvojem smanjenja vidne oštrine s paralelnim promjenama na fundusu. Stupanj smanjenja vidne oštrine ovisi o intenzitetu upale i stupnju oštećenja papilomakularnog snopa. Što je više pogođen, oštrina vida je smanjena. Promjenu vidnih polja kod neuritisa karakterizira koncentrično suženje i prisustvo pozitivnih centralnih skotoma. Suženje vidnih polja može biti ujednačeno i neujednačeno, na šta utječe i lokalizacija i težina upale. Kod neuritisa se centralni skotomi bilježe rjeđe nego kod retrobulbarnog neuritisa. Kod retrobulbarnog neuritisa vid obično opada značajno i brzo - u roku od nekoliko sati. Češće pati jedno oko, može biti uznemirujući bol u oku, može se uočiti blagi egzoftalmus. S razvojem žarišta infarkta u bazi moždanog debla na nivou ponsa, češće zbog okluzije paramedijalnih grana bazilarne arterije (BA), moguć je razvoj sindroma „zaključanosti“, ili ventralni pontinski sindrom ili sindrom blokiranja - tetraplegija, pseudobulbarna paraliza i paraliza pogleda u stranu sa očuvanim svesnim i normalnim elektroencefalogramom. Također, uz kršenje hemodinamike u moždanom deblu, moguć je Hertwig-Magendie sindrom. to poseban oblik strabizam, u kojem je očna jabučica na strani lezije okrenuta prema dolje i prema unutra, a druga - prema gore i prema van. AD trombozu karakteriziraju diplopija i okulomotorni poremećaji, čija je priroda određena područjem formiranja ishemijskog žarišta u moždanom deblu, postoji paraliza pogleda prema ishemijskom žarištu koje je nastalo u moždanom mostu. Okluzija bifurkacije BA embolom ili trombom uzrokuje ishemiju u području oba stražnja cerebralne arterije, ovaj proces karakterizira sljepoća na oba oka ili bilateralna hemianopija uz moguće očuvanje centralnog tubularnog vida.

S hemodinamskim poremećajima u hipotalamus-mesencefaličkoj regiji, ponekad se javlja Lermittova pedunkularna halucinoza: osebujne vizualne halucinacije hipnotičkog tipa. Vizualne halucinacije u cerebrovaskularnoj patologiji mogu se pojaviti i kod moždanog udara u bazenu grana stražnjih cerebralnih arterija. S visokim intrakranijalnim tlakom, kao rezultat kompresije kavernoznog ili sigmoidnog sinusa, moguće je kršenje odljeva iz venskog sinusa orbite, što dovodi do razvoja egzoftalmusa i drugih okulomotornih poremećaja. Tokom epilepsije, uz jednostavno odsutnost, pacijent se smrzava u istom položaju sa zaleđenim pogledom, ponekad se javljaju ritmični trzaji očnih jabučica ili kapaka, proširene zjenice, vidne napade karakteriziraju lažne percepcije, u nekim slučajevima dolazi do paroksizmalne pojave od skotoma.


© Laesus De Liro


Poštovani autori naučnih materijala koje koristim u svojim porukama! Ako smatrate da je ovo kršenje “Zakona o autorskim pravima Ruske Federacije” ili želite da vidite prezentaciju svog materijala u drugačijem obliku (ili u drugom kontekstu), onda mi u ovom slučaju pišite (na poštansku adresu adresa: [email protected]) i odmah ću otkloniti sve prekršaje i netačnosti. Ali pošto moj blog nema komercijalnu svrhu (i osnovu) [za mene lično], već ima čisto edukativnu svrhu (i, po pravilu, uvek ima aktivnu vezu sa autorom i njegovim rasprava), tako da bih cijenio priliku da napravim neke izuzetke za svoje objave (protiv postojećih zakonskih propisa). S poštovanjem, Laesus De Liro.

Objave iz ovog časopisa pomoću oznake “stroke”.

  • Anosognozija (smanjena svijest o bolesti)

    U FOKALNIM LEZIJAMA MOZGA Pacijent sa anozognozijom (u daljem tekstu - sa smanjenom svjesnošću o bolesti [ili BOS]) opisuje se kao negira...

  • Neurogena heterotopna osifikacija

    Heterotopna osifikacija (HO) je pojava koštanih ploča u mekih tkiva, normalno bez okoštavanja. Prisustvo koštanog tkiva u...

  • Koarktacija aorte

  • Gastroduodenalno krvarenje kod pacijenata sa moždanim udarom

    Najurgentniji problem u urgentnoj patologiji centralnog nervnog sistema, na primjer, kod akutnog cerebrovaskularnog infarkta (ACV), je njegov ...

  • Loš vid smanjuje kvalitetu života osobe. Defekti vidnih organa uočavaju se kod starijih i mlađih dobnih grupa. Od njih pate i mnoge poznate ličnosti. kongenitalne bolesti očne i druge stečene bolesti (cerebrovaskularni infarkt, Parkinsonova bolest) izazivaju promjenu vidne oštrine. kvar, organske lezije jedan od njih izaziva oštećenje vida.

    Naše oči su veoma važan i istovremeno prilično ranjiv organ. Da biste razumjeli zašto vid pada, morate znati od čega se sastoji struktura oka.

    Vizualni mehanizam se sastoji od očne jabučice i optičkog živca. Optički živac provodi vizualne impulse do mozga, čiji odgovarajući centri obrađuju i koriste primljene informacije. Stanje ovih centara utiče na vizuelnu percepciju.

    Struktura očne jabučice (od čega se sastoji):

    1. membrane: retina vaskularna mreža i fibrozni sloj (rožnjača, sklera). To su unutrašnji, srednji i vanjski slojevi;
    2. jezgro - predstavljeno želatinoznom tvari koja sadrži staklasto tijelo, očno sočivo, očna vodica, je složena struktura.

    Rožnjača je film koji prekriva vanjski dio oka. Proziran je, njegove funkcije su optičke i zaštitne. Sklera pokriva unutrašnjost oka. Ova tvar je slična kuhanom bjelancu. Neke bolesti se manifestiraju promjenama boje bjeloočnice (na primjer, žutilo s hepatitisom ili cirozom jetre). Konjunktiva je sluzna struktura oka. Šarenica ima posebne mišiće koji skupljaju i šire zjenice regulacijom količine svjetlosnih podražaja. Slika je fokusirana na retinu.

    Mrežnica i sočivo su glavni optički dijelovi očne jabučice, oštećenje vida, gubitak vida često su povezani s njihovim defektima.

    Kod mlađe djece, oči su ranjivije zbog nepotpuno formiranih očiju. odbrambeni mehanizmi.

    Uzroci patoloških promjena

    Loš vid je urođen. Povreda intrauterine formacije očnih organa dovodi do činjenice da se dijete rađa s oštećenjima vida. Drugi dio očne bolesti, gubitak vida (sljepoća) nastaje u procesu života zbog niza faktora. Poremećena je aktivnost očnih organa razni faktori.

    Uzroci oštećenja vida:

    • produženo preopterećenje očnih organa, posebno ako je radna aktivnost povezana sa računarom;
    • atonija muskulature sočiva. Slabljenje njegovih mišića dovodi do pada vida;
    • isušivanje konjunktive. Rijetko treptanje tokom monotonog rada ispred ekrana računara ili gledanja televizije izaziva dehidraciju, sušenje oka i slabljenje vida;
    • poremećaj protoka krvi. Pravilno funkcioniranje mrežnice izravno ovisi o stanju lokalne cirkulacije krvi. Njegove promjene uzrokuju oštećenje vida. Razlozi mogu biti sistemske bolesti- vaskularni, neurološki, metabolički (moždani udari, Parkinsonova bolest, dijabetes melitus);
    • starosne promjene tkiva oka kod starijih osoba. Pigment osjetljiv na svjetlost, zbog kojeg se percipiraju vizualne slike, godinama se uništava. Ostali dijelovi oka također podliježu starenju, što uzrokuje oštećenje vida;
    • infekcije. Blenoreja se smatra posebno opasnom kod najmlađih - kod novorođenčadi, odsutnosti blagovremeno liječenješto izaziva razne vidne nedostatke, čak i potpunu sljepoću;
    • mehaničko oštećenje, hemijske i termičke opekotine očiju uzrokuju oštećenje vida, zavisno od stepena, može doći do apsolutnog gubitka vida.

    Patologije doprinose nedovoljnom odmoru, nedostatku dobar san, Dostupnost loše navike, pothranjenost.

    Postoji klasifikacija vizuelne patologije prema starosti oboljelih (djeca, godine), klasifikaciji u zavisnosti od težine i prirode promjena (organske, funkcionalne), klasifikaciji prema porijeklu (urođene, stečene, nasljedne) itd.

    Patologije povezane s očima

    Kratkovidnost, dalekovidnost (hipermetropija), astigmatizam, katarakta, glaukom su česte patologije koje su praćene oštećenjem vidne funkcije. Njihov uobičajeni simptom je oštećenje vida. Prva tri su povezana sa problemima fokusiranja slike, ovi problemi sa vidom se često javljaju kod mlađih učenika.

    1. Miopiju (ili kratkovidnost) karakteriše loša vidljivost objekata na određenoj udaljenosti. Što je teži oblik miopije, to gori čovek vidi udaljene objekte ili ih uopšte ne vidi. Slika je fokusirana ispred mrežnjače. Razlozi su promjena zakrivljenosti rožnjače, produženje očne jabučice. Slabljenje vida zbog miopije ima tendenciju da napreduje. Nerijetko se stečena miopija razvija kod mlađih učenika s početkom pohađanja škole, povećanim preopterećenjem oka, što rezultira problemima s vidom. Za ispravljanje slabog vida kod mlađe djece koriste se naočale, kod starije djece specijalna sočiva, a propisuje se gimnastika za oči.
    2. Hipermetropija je uzrokovana abnormalnom zakrivljenošću rožnjače, nedovoljna veličina očne jabučice. Slika se formira izvan mrežnjače. Osoba ima poteškoća u razlikovanju slika koje se nalaze u blizini. Zbog dalekovidosti se često javljaju i problemi s vidom kod školaraca.
    3. Astigmatizam je uzrokovan deformacijom površine oka. Zdrava očna jabučica je okrugla. S astigmatizmom, njegova struktura je poremećena - postaje ovalna. Nepravilan oblik ometa fokusnu aktivnost oka. Zraci svjetlosti se projektuju u dvije tačke, tako da osoba vidi objekte mutne. Ako se patologija ne ispravi na vrijeme, vid naglo pada, razvija se strabizam. Astigmatizam ima tendenciju razvoja kod mlađe djece, često je praćen drugim oštećenjima vida (miopija, hipermetropija).

    Pravovremena korekcija ovih patologija kod djece daje lijepi rezultati, obrazovna aktivnost praktično nepromijenjen.

    Istorijat: Sistematsko obrazovanje slepe dece u Rusiji, intenzivan razvoj tiflopedagogije počinje krajem 19. veka.

    Kako se nose sa bolešću? Da bi se zaustavilo napredovanje patološkog procesa, koristi se dijeta koja poboljšava vid. Potrebno je svaki dan odvojiti malo vremena kako bi dijete bilo zauzeto, po preporuci ljekara, vizuelna gimnastika- forma igre je korisna. U nekim slučajevima jeste dobar metod laserska korekcija(nakon 18 godina).

    Danas nošenje naočara za školarce uzrokuje manje nelagode, budući da je ovaj dodatak sada u trendu, koriste ga mnoge moderne poznate ličnosti. Korektivna sočiva dovode do obnavljanja oštećenih očnih sposobnosti.

    Kod katarakte dolazi do promjene prozirnosti sočiva, njegovog zamućenja.

    Uzroci kongenitalne katarakte: intrauterine infekcije, genetske, metaboličke bolesti. Stečena katarakta je najčešća očna bolest u starijoj populaciji. Napredovanje bolesti je razočaravajuće - apsolutni gubitak vida.

    Moderna oftalmološka ponuda hirurško lečenje katarakte (otklanjanje uzroka slab vid- zamućenje sočiva). Operacija vam omogućuje djelomično ili potpuno uklanjanje vizualnih nedostataka.

    Karakteriziran je povišenim intraokularnim tlakom. Ovo je opasna bolest koja pogađa ne samo starije osobe, već i predstavnike mlađih. starosne kategorije. Kod odraslih i djece može biti i samostalna bolest i simptom drugih.

    Vrste i oblici glaukoma u zavisnosti od etiološki faktor:

    1. upalni;
    2. glaukom koji je rezultat izraženog suženja uveitskog kuta;
    3. kortikosteroid (posledica je terapije hormonima ove grupe);
    4. glaukom povezan sa strukturni poremećaji, hronični upalni proces.

    Povećanje intraokularnog pritiska i povezano oštećenje vida znak su određenih bolesti, poput moždanog udara.

    Njegovo mjerenje je važan dijagnostički aspekt u neurološkoj praksi, u kojoj je djelomični ili potpuni gubitak vida, ili promjena u njegovom kvalitetu, prethodnik. ozbiljne patologije nervni sistem.

    Neurološki poremećaji: parkinsonizam, moždani udar

    Mnoge poznate ličnosti su bolovale od Parkinsonove bolesti: papa Jovan Pavle II, političar Mao Cetung, umetnik Salvador Dali, pesnik A. Voznesenski, glumac M. Foks i mnogi drugi. Parkinsonova bolest se javlja i atipični sindromi zbog biohemijskih promjena u CNS-u ( centralnog nervnog sistema). U početku je Parkinsonova bolest definirana prisustvom karakterističnih znakova.

    Istorijat. Prvo spominjanje bolesti, vrlo slično parkinsonizmu, arheolozi su pronašli u staroegipatskim rukopisima.

    U drugoj polovini dvadesetog veka, moderniji laboratorijske tehnologije pružila priliku za proučavanje patogeneze bolesti. Naziv bolesti je u čast engleskog naučnika J. Parkinsona, koji je 1817. godine napisao detaljan rad na temu „drhtave paralize“. U zavisnosti od progresije i težine, postoje različiti oblici i stadijumi Parkinsonove bolesti.

    Klinički simptomi Parkinsonove bolesti: drhtanje udova, ograničenje motoričke sposobnosti, rigidnost mišića, posturalna nestabilnost. Radna aktivnost je ograničena. Atipični oblik, progresivna supranuklearna pareza pogleda (u daljem tekstu PSPV), u početku se malo razlikuje od standardnog oblika Parkinsonove bolesti.

    Za PSVV bolest karakteristične su sljedeće vrste oštećenja vida:

    • ograničenje pogleda preko 50% (gore, dole);
    • zadržavanje pogleda je poremećeno pri gledanju oko sebe;
    • poremećaj koordinacije pogleda i pokreta glave. Da pogleda u stranu, osoba prvo okreće glavu, a zatim izvodi odgovarajuće pokrete očnim jabučicama;
    • blefarospazam.

    PSPV se od Parkinsonove bolesti razlikuje po blagom poboljšanju stanja pacijenta na terapiji levodopom, brzom napredovanju bolesti.

    Još jedan čest uzrok su bolesti nervnog sistema, koje su praćene akutnim kršenjem cerebralnog krvotoka različitog stepena. Osim funkcionalnih patoloških promjena u tijelu, moždani udar je praćen organskim promjenama u moždanim tkivima, poremećena je njegova struktura. Nastaje zbog prekida oticanja krvi (može potrajati samo nekoliko minuta).

    Ishemija koja traje duže od pet minuta dovodi do nepovratnog oštećenja nervnih ćelija. Naglo pogoršanje vida često djeluje kao preteča apopleksije.

    Tipični klinički simptomi bolesti:

    • asimetrija lica;
    • paraliza;
    • poremećaj govora;
    • konvulzivni sindrom;
    • različite forme amnezija.

    Smanjen vid na jednom ili oba oka glavobolja, izobličenje lica se javlja u prvih nekoliko minuta apopleksije.

    Moždani udar uzrokuje značajnu štetu organizmu, često bez mogućnosti obnove svih njegovih prethodnih funkcija. Cerebralna embolija, tromboza cerebralnih žila uzroci su slabog vida, njegovog potpunog gubitka.

    Obavezno dugotrajna rehabilitacija za obnavljanje vidnih funkcija kada je vid pao zbog ishemije. Kod ponavljajućih napadaja ili manjih poremećaja mikrocirkulacije uočavaju se poremećaji vida. plućnih organa stepen.

    Ovo je jedan od kasne komplikacije opasna bolest - dijabetes. To je poraz malih krvni sudovi koji hrane mrežnjaču. Uzroci oštećenja vida: neadekvatan antidijabetički tretman, toksični efekat glukoze (previše visok nivo) na vaskularnim zidovima. Brzi pad vida zbog retinopatije opažen je kod pacijenata s uznapredovalim oblicima teškog dijabetesa, popratnom hipertenzijom, kod starijih pacijenata.

    Znakovi bolesti su oštećenje vida: „muhe lete pred očima“, smanjena oštrina, jasnoća vida, dvostruki vid, zamućenje slike. Kraj dijabetičke retinopatije je potpuni gubitak vida.

    Šta se ne može zanemariti?

    Ljudi sa manjim oštećenjem vida često ne žure kod oftalmologa. Dešava se da je vid naglo pao. Neke bolesti se razvijaju bez izraženih znakova, oštećenje vida nastaje postepeno. Stoga je važno da se podvrgnete godišnjem preventivnom pregledu. Što se ranije otkriju bolest i uzroci oštećenja vida, to ih je efikasnije moguće eliminirati, zaustaviti razvoj vizuelne tegobe. Koji simptomi bi trebali upozoriti?

    Vid se brzo pogoršava, posebno se smanjuje njegova oštrina. Ne može se zanemariti naglo ili postupno progresivno smanjenje vidne oštrine, posebno ako zbog toga pati kvaliteta njegovog života i radne aktivnosti. Patološka promjena je jednostrana (gubitak vida na jednom oku) ili vid na oba oka sjedi sinhrono.

    • Djelomična ili potpuna promjena u kvaliteti vida. Osoba vidi predmete kao nejasne, razdvojene, njihovi oblici nisu jasni.
    • Bol u očima različitim stepenima ekspresivnost, koja se opaža u napetosti ili u mirovanju, sa spuštenim kapcima.
    • Fotofobija, osjećaj suhoće, bol u očnim dupljama. Oni mogu ukazivati ​​na drugačije infektivne lezije, čiji su neki oblici prilično opasni (blenoreja).

    Ako primijetite pogoršanje vida kod sebe ili kod svojih bližnjih, obratite se oftalmologu. Liječnik dijagnosticira postojeće vidne nedostatke: pregledat će očnu jabučicu, propisati dodatne metode studije za utvrđivanje ozbiljnosti promjena, očuvanih funkcija. Koji tretman je potreban - odlučuje lekar. Progresivni gubitak vida može se preokrenuti adekvatnim tretmanom.

    Prevencija

    Da biste izbjegli probleme koji su povezani s oštećenjem vidne funkcije i krše energična aktivnost, i stani patološki proces, preporučuje se pridržavanje pravila higijene.

    Dijete treba od djetinjstva učiti da obavlja jednostavne zadatke. gimnastičke vežbe za oči - njegova nenametljiva forma igre efikasno radi. Prilikom rada ispred kompjuterskog monitora (oko je jako oštećeno zračenjem), potrebno je praviti pauze, zaokupljati oči vježbama. Za mlađu djecu, trajanje gledanja ne bi trebalo da prelazi 1,5 sat dnevno.

    Rizična osoba (na primjer, pacijent dijabetes), da mu se vid ne bi još više pogoršao, mora Posebna pažnja fokus na zdravlje očiju.

    Ne možete sami liječiti bolest, morate pažljivo pratiti razinu šećera u krvi. Na kraju krajeva, gubitak vida prevucite prstom za osobu: nestaje interes za život, razvija se teška depresija.

    Ograničena je radna aktivnost slabovidih ​​i potpuno slijepih osoba. Danas razne socijalni programi podržavati, prilagođavati takve ljude u društvu videćih.

    Oni dozvoljavaju racionalno slobodno vrijeme oštećenog vida.

    Većina uobičajeni simptom- kongestivni optički disk(opaženo kod 92% pacijenata). Obično je obostrano, ali je moguća asimetrija. Kod malignih tumora razvija se brže i češće, posebno kada su lokalizovani u likvoru ili blizu njih (tumori ventrikula, malog mozga, cerebellopontini ugao). Nekomplikovani kongestivni disk karakterizira dugotrajno očuvanje vidnih funkcija. Pritužbe na zamagljen vid ili kratkotrajno (od 1-10 sekundi do minute) zamračenje u očima do potpunog sljepila na pozadini glavobolje. Rani simptom- smanjenje mračna adaptacija. Trajno smanjenje vida znak je prelaska stagnacije u atrofiju. Fotopsije se javljaju kod 15-20% pacijenata i mogu se smatrati vizuelnim halucinacijama. Kod edema diska, veličina slijepe mrlje se povećava, ponekad 3-4 puta.

    Granice diska gube svoju jasnoću, fiziološka ekskavacija je izglađena, njegov promjer je značajno povećan zbog edema, retinalne žile (posebno vene) su proširene i krivudave.

    Prisutnost bilateralnih kongestivnih diskova s ​​teškom atrofijom na jednom od njih naziva se simptomom Foerster-Kennedy. Karakterističan je za tumore frontalnog režnja, a češće je tumor lokaliziran na strani atrofičnog diska.

    Dugotrajnim postojanjem kongestivnog optičkog diska počinje se razvijati njegova atrofija (vidi "Postepeni gubitak vida"). Funkcionalni znaci atrofije: koncentrično suženje i defekti vidnog polja, smanjena vidna oštrina.

    Paraliza i pareza ekstraokularnih mišića zauzimaju drugo mjesto u dijagnostici tumora mozga. Najčešće zahvaćen VI, ređe - III, vrlo retko - IV par kranijalnih nerava. Čest poraz VI para je zbog činjenice da je najotvoreniji za vanjski utjecaj. Još rjeđe dolazi do kršenja reakcija zjenica i promjena položaja oka u orbiti. Svi ovi znaci, kao i karakteristike promjena vidnog polja, uzimaju se u obzir u topikološkoj dijagnostici bolesti.

    Za tumore temporalni režanj karakteristične su kratkotrajne vizuelne halucinacije, hemianopsija gornjeg kvadranta, kasnije prelazi u potpunu homonimnu hemianopiju, jednostrana midrijaza (na strani tumora), sa velikim tumorima - potpuna pareza okulomotorni nerv sa devijacijom oka, jednostranom ptozom i kontralateralnim lagoftalmusom (zbog istovremene paralize facijalnog živca centralna geneza).

    Tumori parijetalnog režnja: hemianopsija donjeg kvadranta, agnozija, posebno aleksija, agrafija, gubitak brza faza optokinetički nistagmus pri okretanju glave u smjeru suprotnom od lokalizacije tumora.

    Tumori okcipitalni režanj: kongestivni diskovi se razvijaju rano u 90%, potpuna homonimna hemianopija u vidnom polju, rjeđe centralni ili paracentralni skotomi. Sve promjene su obično simetrične.

    Adenome hipofize karakterizira hijazmatski sindrom (bitemporalna hemianopija, počevši od gornjih kvadranata, smanjena vidna oštrina i primarna atrofija očnog živca).

    Intermitentni napadi zamagljenog vida u kombinaciji sa glavoboljom, mučninom, povraćanjem često se javljaju kod tumora treće komore, a za tumore kvadrigemine i epifize patognomoničan je Parino sindrom (vertikalna paraliza pogleda, zjenički poremećaji tipa Argyle-Robertson). i nuklearna okulomotorna pareza).

    Pregledne informacije:

    Vaskularne bolesti glave, u pravilu, postaju uočljive već u prvim fazama njihovog razvoja, jer brzo daju karakteristične simptome. , vrtoglavica, nesvjestica praćena poremećajima gastrointestinalnog trakta i drugih sistema. Često je teško odrediti šta dolazi prvo, a šta slijedi. Međutim, u ljudsko tijelo nema ništa izolovano, pogotovo kada je u pitanju glava.

    Žile koje hrane mozak su pod neuro-humoralnom kontrolom, čiji će poremećaj uzrokovati da se stežu, ili šire, ili oboje. Zdrave, elastične žile bolje se prilagođavaju nepovoljni faktori(psiho-emocionalna iskustva, promjene atmosferski pritisak, uticaj toksične supstance itd.), brzo reaguju na udar i tako se brzo vraćaju u normalu. Ako je simpatičan i parasimpatičke podjele autonomni nervni sistem (ANS) rade skladno, a ne jedan ispred drugog i sve je u redu sa hormonskim statusom...

    Problemi cerebralnih sudova u mladosti

    Vegeto-vaskularna distonija

    Poremećaji u radu ANS-a, baš kao i hormonski poremećaji, mogu uzrokovati sužavanje krvnih žila glave, čiji motiv može biti naizgled beznačajna sitnica. Ova država ima mnogo imena , vegetativno-vaskularna distonija, autonomna disfunkcija itd.), pojavljuje se u djetinjstvu ili adolescenciji, obično ima nasljednu predispoziciju i prati osobu cijeli život. Sam vaskularni zid od toga malo pati, ali simptomi nelagode u glavi mogu biti značajni, jer se žile ne mogu brzo prilagoditi, što se odražava na dobrobit. ili povećanje krvnog pritiska, ubrzanje rada srca, mučnina, povraćanje, može izazvati reakciju krvnih sudova glave čije će sužavanje biti praćeno navedenim simptomima, vrtoglavicom, znojenjem, a ponekad i nesvjesticom. Začarani krug.

    Tretman autonomna disfunkcija produženo i u većini slučajeva simptomatično. Zbog činjenice da centralni nervni sistem često inicira sljedeće (kriza, napad), poželjna je pomoć psihologa i imenovanje tableta za smirenje i antidepresiva. velika pažnja s obzirom na režim rada, odmora i ishrane. Za vegetativno-vaskularnu distoniju, liječenje narodnim lijekovima je vrlo prikladno.

    Migrena

    Ili (hemikranija) - paroksizmalna lezija arterijskih žila glave. Bolest također ima nasljednu predispoziciju i karakterizira je proširenje ekstrakranijalnih arterija (vazodilatacija) i istovremeni spazam mala plovila(vazokonstrikcija) koje hrane mozak. Naravno, ova pojava uzrokuje jake glavobolje, s kojima se može vrlo teško nositi, jer uobičajeni antispazmodici propisani za uklanjanje ovdje ne samo da neće pomoći, već će i pogoršati situaciju.

    Ovo je primjer klasične migrene, ali postoje i drugi oblici:

    • Povezana migrena, koju karakteriziraju žarišne manifestacije koje su rezultat ishemije ili edema u fazi vazokonstrikcije;
    • Migrena glavne arterije, koju karakteriziraju znaci vertebrobazilarne insuficijencije;
    • Slučajna migrena (disfrenija) kod djece, koja ima izražene simptome i prati je iracionalno ponašanje i agresivnost;
    • Posttraumatska migrena, čiji je provocirajući faktor traumatska ozljeda mozga;
    • Rijetke vrste migrene: sindrom Alice u zemlji čuda, cervikogenija, status migrene.

    U pravilu, migrena, koja prvo pregleda pacijenta, utvrđuje njen tip, a zatim propisuje lijekove za ublažavanje patnje osobe.

    I za starije od 40 godina

    Hipertenzija

    (AH, hipertenzija) je vrlo često uzrok suženja malih krvnih žila (arteriola). Uz - niz simptoma koji prate visok krvni pritisak: glavobolje, vrtoglavica, mučnina, povraćanje i druge manifestacije. Uzroci su različiti koliko i simptomi: ateroskleroza, endokrini poremećaji, nasljedna predispozicija, stres, loše navike.

    Pacijenti s arterijskom hipertenzijom obično uzimaju gomilu lijekova, ali je bolje ne pokazivati ​​samostalnost, jer ova bolest zahtijeva individualnu selekciju i medicinski proizvod, i optimalna doza njegov. Pronalaženje "svog" lijeka nije uvijek moguće prvi put, ponekad morate isprobati mnoge druge.

    Ateroskleroza

    Nije ograničen samo na mozak, jer se kolesterolski plakovi talože u svim arterijama i arteriolama tijela. Zbog morfoloških promjena u vaskularni zid poremećene su adaptivne sposobnosti arterijskih žila, što ponekad dovodi do ozbiljnih komplikacija u vidu akutnog cerebrovaskularnog infarkta. ili može biti rezultat aterosklerotskih promjena i arterijske hipertenzije.

    O nastanku kronične insuficijencije cerebralno snabdevanje krvlju utiču na grane luka aorte. Ekstrakranijalne (ekstrakranijalne) brahiocefalne arterije (karotidne, subklavijske vertebralne) zahvaćene aterosklerozom, koje nose krv u mozak, mogu isporučiti ne samo hranljive materije, ali i komadiće aterosklerotskog plaka (embolije), nakupine trombocita i eritrocita. Može se očekivati ​​rezultat oštećenja glavnih arterija ishemijski moždani udar.

    Glavni uzrok arterijskih zidova, prije svega, doktori nazivaju, što je vrlo bogato svakodnevnu ishranu savremeni čovek. Holesterol je pošast našeg vremena, ali ima divne „okusne kvalitete“, zbog čega ga jako volimo. I dan za danom ga taložimo na zidove naših krvnih žila, zatvarajući im lumen i pretvarajući u trnovit put glatki put za kretanje krvi koja prenosi hranjive tvari u mozak.

    Ateroskleroza, mijenjajući zidove krvnih žila mozga, istovremeno mijenja karakter osobe, njen nivo inteligencije i sposobnosti. Kronična hipoksija koja narušava protok krvi dugi niz godina ne bi trebala nužno dovesti do to , srčani udar ili krvarenje, koliko god konstantan gladovanje kiseonikomće formirati znakove u osobi, od kojih je (demencija) na dohvat ruke.

    Kod aterosklerotskih promjena savjeti su od velike pomoći tradicionalna medicina. AT teški slučajevi pacijentima se propisuju lipostatini, koji se koriste duže vrijeme. Neće se moći boriti protiv nepovratnih promjena u krvnim žilama, već spriječiti dalji razvoj aterosklerotski proces će biti.

    Oči su ogledalo zdravlja mozga

    Da li je teško pogledati u glavu i videti šta se dešava sa krvnim sudovima? Golim okom je, naravno, problematično, ali uz pomoć oftalmoskopa očni doktor može sve vizualizirati i ispričati. Kako oftalmolozi kažu: „Oko je mozak izvučen“, neurolozi i kardiolozi se takođe slažu da su oči ogledalo zdravlja. U fundusu su jasno vidljive pretjerano vijugave žile, što ukazuje na nisko arterijski pritisak ili sužene i preplavljene krvlju, arterije karakteristične za vegetativno-vaskularnu distoniju prema hipertonični tip ili arterijske hipertenzije. U pravilu, hipertoničari, nakon posjete oftalmologu, imaju njegovu dijagnozu: hipertoničar. Odnosno, žile fundusa odražavaju promjene koje se javljaju ne samo u oku, već iu cijelom tijelu: ateroskleroza žila retine - ateroskleroza žila mozga - ateroskleroza svih arterijskih žila.

    Od rođenja ili okolnosti?

    Možete se roditi sa njim, ili ga možete steći u procesu života. Patološka izbočina i promjene zida prijete pucanjem žile i krvarenjem, što u pravilu dovodi do smrtni ishod ako je posuda velika. Ako se aneurizma dijagnosticira na vrijeme i operiše prije nego što pukne arterijski zid, možemo se nadati povoljnom ishodu. Suština problema je u tome što aneurizma ne daje uvijek teške simptome (oštećenje sluha, vida, govora, paroksizmalne glavobolje itd.), pa se može razviti neprimjetno i naći će se samo na stolu patologa, kao uzrok. smrti jednog mladića.

    Često je urođena i javlja se kada krv koja se kreće kroz arterije ne prolazi kroz kapilarno korito (jednostavno ga nema), već se ispušta direktno u vene. Takva patologija, poput aneurizme, također je često uzrok smrti u slučaju hemoragijskog moždanog udara. Bolest može dugo vrijeme ne pokazivati ​​sebe, i posljedice toga anatomska struktura može biti najozbiljnije. Liječenje arteriovenske malformacije je kirurško.

    Teške komplikacije patoloških promjena na krvnim žilama su i koje ne samo da dovode do invaliditeta, već često predstavljaju direktnu prijetnju životu pacijenta.

    To donosi mnogo problema (VBN) i kao rezultat toga - kršenje normalan protok krvi u žilama mozga. većina glavni razlog VBN se smatra osteohondroza cervikalni kičme, koja se počinje razvijati dosta rano (od 30. godine) i često je povezana s profesionalna aktivnost. Sužavanje bazilarne arterije potiče aterosklerotski proces i arterijska hipertenzija. Naravno, obnavljanje protoka krvi u tako važnoj arteriji za glavu treba započeti uklanjanjem preduvjeta za nastanak VBI, odnosno liječenjem bolesti koje dovode do stiskanja žile ili smanjenja njegovog lumena.

    Pojačani dotok krvi u mozak može dovesti do intrakranijalnog pritiska(), koji je postao rezultat traumatske ozljede mozga, ponekad vrlo udaljene u vremenu.

    Uzrok i poremećaj protoka krvi u mozgu može biti tako rijetka patologija koja se odnosi na bolesti aorte, stoga se smatra u i glavna arterija organizam.

    Sistemska priroda (Schonlein-Genochova bolest), uzrokovana alergijskim, toksično-infektivnim, neoplastičnim procesima, manifestuje se oštećenjem malih žila (arteriola, venula, kapilara) i dovodi do krvarenja i višestrukih krvarenja u mozgu u slučaju maligni oblici vaskulitisa.

    Dijagnostika krvnih sudova glave

    Volume dijagnostičke mjere postavlja se proporcionalno pretpostavljenoj dijagnozi i indikacijama za određeni zahvat. Vegeto-vaskularna distonija možda neće zahtijevati nikakvu specijalne studije, dok sumnja na aneurizmu i arteriovensku malformaciju zahtijeva detaljnu istragu. Mozak uključuje:

    1. , ispitivanje protoka krvi u cerebralnim sudovima;
    2. Dopler ultrazvuk;
    3. CT skener(CT) i Magnetna rezonanca(MRI) sposoban za prepoznavanje patologija kao što su aneurizma i arteriovenske malformacije;
    4. , propisan za pojašnjenje i potvrđivanje malformacije ili aneurizme - metoda je invazivna i prilično bolna. Angiografija se izvodi injekcijom kontrastno sredstvo u femoralnu arteriju.

    Metode za dijagnosticiranje stanja vaskularnog kreveta uključuju laboratorijska istraživanja sa kojim dijagnoza često počinje:

    • Lipidni spektar sa izračunom koeficijenta aterogenosti, koji pokazuje kako su žile zahvaćene aterosklerozom;
    • Koagulogram koji karakteriše stanje koagulacionog sistema krvi.

    Prevencija cerebrovaskularnih bolesti

    Mnogi patoloških promjena cerebralne žile. Ključ uspjeha u većini slučajeva je zdrav način života. Svaka osoba, zainteresovana za svetlu i bistru glavu, i svetlo i zdravo telo, treba da:

    1. Podijelite vlastito spavanje, aktivnosti na otvorenom, posao;
    2. Naučite da se potpuno opustite, ali to ne znači da morate ležati na kauču ispred televizora. Aktivan, podiže, daje energiju, opušta svježi zrak sposoban da pruži dobro raspoloženje za radnu sedmicu;
    3. Borite se protiv hipodinamije sa svima raspoloživa sredstva: bazen, fizičko vaspitanje (iako terapeutsko), šetnja;
    4. Isključiti iz ishrane namirnice koje;
    5. Alkohol, kvalitetno vino, odležani konjak treba koristiti samo u dane velikih praznika, u umjerenim dozama, kako ne bi zasjenili svečanost trenutka i ne biste dobili jutarnju glavobolju;
    6. Reci ne!" svima duhanskih proizvoda i praznicima i radnim danima;
    7. Pokušajte bilo koju konfliktnu situaciju riješiti mirnim putem, ne podleći panici i depresiji, a ako vam je to po prirodi teško, potražite pomoć psihologa ili psihoterapeuta;
    8. Lekove koje vam je propisao lekar uzimajte pažljivo, poštujući sve doze, redosled, vreme i pravila primene;
    9. Nemojte zanemariti signale krvnih žila mozga, koji ukazuju na probleme u opskrbi krvlju, na vrijeme se obratite liječniku i podvrgnite se pregledu za identifikaciju patologije;
    10. Poslušajte savjete travara, ponekad mogu pomoći bolje od bilo koje ljekarne, jer uzimanje lijekova je uvijek na vrijeme, a u početku je bolje pokušati bez njih.

    Da, sve je u organizmu međusobno povezano i nijedna patologija moždanih žila se ne može izolovati i odvojiti od drugih bolesti koje su ili uzrok, ili posljedica kršenja protoka krvi i, shodno tome, ishrane tako važnog dijela ljudskog tijela.

    Vizija je jedna od najvažnijih neophodne kvalitete osoba. Uz njegovu pomoć krećemo, nalazimo neophodne stvari, jednom riječju, orijentisani smo u prostoru. Ali često se dešava da se vid pogorša. To je uvijek neugodno, jer zaista želite da sačuvate jasnoću i boje svijeta oko sebe.

    Koje bolesti uzrokuju probleme sa vidom

    Oštećenje vida ne dolazi samo od sebe. Često je ovaj problem uzrokovan nizom faktora:

    Poremećaji kičme

    Kičmena moždina je usko povezana s mozgom. Svi procesi koji se u njemu odvijaju odražavaju se na druge organe i sisteme. Vizija nije izuzetak.

    Neoplazme

    To mogu biti i benigni i maligni tumori. Svi oni zahtijevaju savjet dobrog specijaliste. Oni će vam pomoći da odaberete recenzije onkologa o njemu. Bolje je koristiti posebne portale za medicinsko pretraživanje, jer se sve informacije od pacijenata pažljivo provjeravaju. Na ovaj način dobijate prave povratne informacije.

    Razne očne bolesti

    Povrede se mogu javiti ne samo pod uticajem drugih organa, već i u očna jabučica pod uticajem bakterija i mikroorganizama. Važnu ulogu igra nasljeđe.

    Opće stanje organizma, uzrokovano njegovim zagađenjem toksinima

    Riječ je o otpadu odloženom na stijenkama posuda. Vrlo često ometaju cirkulaciju krvi. To uzrokuje pothranjenost pojedinačna tijela i sistema, što često dovodi do oštećenja vida.

    Razni neurološki problemi

    Psihosomatski poremećaji i stalni stres negativno utječu na cijeli organizam. Vizija nije izuzetak. U slučaju pogoršanja vida, pored oftalmologa, neophodna je i konsultacija sa neurologom.

    Postoji mnogo drugih faktora koji mogu uticati na stanje očiju. Ali gore navedeni razlozi dovode vas u opasnost. Stoga je neophodno redovno posjećivati ​​oftalmologa radi provjere vida. Ovaj postupak treba provoditi jednom godišnje. To će vam omogućiti da na vrijeme uočite problem i riješite ga.

Slični postovi