Psihijatrijske bolesti djece. Kako znati da li je dijete psihički bolesno. Kako ne propustiti psihički poremećaj kod djeteta i šta učiniti u tim slučajevima

Mentalno zdravlje je vrlo osjetljiva tema. Kliničke manifestacije zavise od starosti djeteta i utjecaja određenih faktora. Često, zbog straha od nadolazećih promjena u vlastitom načinu života, roditelji ne žele primijetiti neke probleme sa psihom svog djeteta.

Mnogi se plaše da uhvate iskosane poglede svojih komšija, da osete sažaljenje prijatelja, da promene uobičajeni poredak života. Ali dijete ima pravo na kvalificiranu pravovremenu pomoć liječnika, koja će pomoći u ublažavanju njegovog stanja, au ranoj fazi nekih bolesti izliječiti jedan ili drugi spektar.

Jedna od složenih mentalnih bolesti je dječja. Ova bolest se shvaća kao akutno stanje bebe ili već tinejdžera, koje se očituje u njegovoj pogrešnoj percepciji stvarnosti, nesposobnosti da razlikuje stvarno od fiktivnog, nesposobnosti da stvarno shvate šta se dešava.

Karakteristike dječje psihoze

A kod djece se ne dijagnosticiraju tako često kao kod odraslih i. Mentalni poremećaji se javljaju u različitim vrstama i oblicima, ali bez obzira na to kako se poremećaj manifestirao, bez obzira na to koji su simptomi bolesti, psihoza značajno otežava život djeteta i njegovih roditelja, otežava pravilno razmišljanje, kontrolu radnji, i izgraditi adekvatne paralele u odnosu na uspostavljene društvene norme.

Psihotične poremećaje u djetinjstvu karakteriziraju:

Dječja psihoza ima različite oblike i manifestacije, te je stoga teško dijagnosticirati i liječiti.

Zašto su djeca sklona mentalnim poremećajima

Višestruki uzroci doprinose razvoju mentalnih poremećaja kod beba. Psihijatri razlikuju čitave grupe faktora:

  • genetski;
  • biološki;
  • sociopsihološki;
  • psihološki.

Najvažniji provocirajući faktor je genetska predispozicija za. Ostali razlozi uključuju:

  • problemi sa intelektom (i (slično) sa njim);
  • nekompatibilnost temperamenta bebe i roditelja;
  • porodična nesloga;
  • sukobi između roditelja;
  • događaji koji su ostavili psihičku traumu;
  • lijekovi koji mogu izazvati psihotično stanje;
  • visoka temperatura, koja može uzrokovati ili;

Do danas nisu u potpunosti proučeni svi mogući uzroci, ali studije su potvrdile da djeca sa shizofrenijom gotovo uvijek imaju znakove organskih poremećaja mozga, a pacijentima s autizmom često se dijagnosticira prisutnost, što se objašnjava nasljednim uzrocima ili traumom tokom porođaja. .

Psihoza kod male djece može nastati zbog razvoda roditelja.

Rizične grupe

Dakle, djeca su u opasnosti:

  • jedan od roditelja je imao ili ima psihički poremećaj;
  • koji su odgajani u porodici u kojoj se stalno javljaju sukobi između roditelja;
  • preneseno;
  • koji su prošli psihičku traumu;
  • čiji krvni srodnici imaju psihička oboljenja, a što je stepen srodstva bliži, to je veći rizik od bolesti.

Vrste psihotičnih poremećaja kod djece

Bolesti dječje psihe se dijele prema nekim kriterijima. U zavisnosti od starosti, postoje:

  • rana psihoza;
  • kasne psihoze.

Prvi tip uključuje bolesnike od djetinjstva (do godinu dana), predškolskog (od 2 do 6 godina) i ranog školskog uzrasta (od 6-8). Drugi tip uključuje pacijente preadolescentne (8-11) i adolescencije (12-15).

U zavisnosti od uzroka razvoja bolesti, psihoze mogu biti:

  • egzogeni- poremećaji uzrokovani vanjskim faktorima;
  • - kršenja izazvana unutrašnjim karakteristikama tijela.

U zavisnosti od vrste toka psihoze mogu biti:

  • koja je nastala kao rezultat dugotrajne psihotraume;
  • - nastaju trenutno i neočekivano.

Vrsta psihotične devijacije je. U zavisnosti od prirode toka i simptoma, afektivni poremećaji su:

Simptomi u zavisnosti od oblika kvara

Različiti simptomi mentalne bolesti opravdani su različitim oblicima bolesti. Uobičajeni simptomi bolesti su:

  • - beba vidi, čuje, oseća ono čega zapravo nema;
  • - osoba vidi postojeću situaciju u svom pogrešnom tumačenju;
  • pasivnost, a ne inicijativa;
  • agresivnost, grubost;
  • sindrom opsesije.
  • devijacije povezanih sa razmišljanjem.

Psihogeni šok se često javlja kod djece i adolescenata. Reaktivna psihoza nastaje kao posljedica psihičke traume.

Ovaj oblik psihoze ima znakove i simptome koji ga razlikuju od drugih poremećaja mentalnog spektra kod djece:

  • razlog za to je dubok emocionalni šok;
  • reverzibilnost - simptomi slabe s vremenom;
  • simptomi zavise od prirode ozljede.

Rane godine

Poremećaji mentalnog zdravlja se manifestuju u ranoj dobi. Klinac se ne smiješi, ni na koji način ne pokazuje radost na licu. Do godinu dana poremećaj se otkriva u odsustvu gugutanja, brbljanja, pljeskanja. Beba ne reaguje na predmete, ljude, roditelje.

Uzrasne krize, tokom kojih su djeca najosjetljivija na mentalne poremećaje od 3 do 4 godine, od 5 do 7, od 12 do 18 godina.

Mentalni poremećaji ranog perioda manifestuju se u:

  • frustracije;
  • hirovitost, neposlušnost;
  • povećan umor;
  • razdražljivost;
  • nedostatak komunikacije;
  • nedostatak emocionalnog kontakta.

Kasnije u životu do adolescencije

Psihički problemi kod djeteta od 5 godina trebali bi zabrinjavati roditelje ako beba izgubi već stečene vještine, malo komunicira, ne želi se igrati igrica uloga i ne vodi računa o svom izgledu.

U dobi od 7 godina, dijete postaje nestabilno u psihi, ima kršenje apetita, pojavljuju se nepotrebni strahovi, radna sposobnost se smanjuje i pojavljuje se brzi preopterećenost.

U dobi od 12-18 godina roditelji treba da obrate pažnju na tinejdžera ako ima:

  • nagle promene raspoloženja;
  • melanholija,;
  • agresivnost, konflikt;
  • , nedosljednost;
  • kombinacija nesklada: razdražljivost sa akutnom stidljivošću, osjetljivost s bešćutnošću, želja za potpunom samostalnošću sa željom da uvijek bude blizu mame;
  • shizoid;
  • odbacivanje prihvaćenih pravila;
  • sklonost ka filozofiji i ekstremnim pozicijama;
  • netolerancija na njegu.

Bolniji znaci psihoze kod starije djece manifestuju se u:

Dijagnostički kriteriji i metode

Uprkos predloženoj listi znakova psihoze, nijedan roditelj neće moći sam da je precizno dijagnostikuje. Prije svega, roditelji bi trebali pokazati svoje dijete psihoterapeutu. Ali čak i nakon prvog pregleda kod stručnjaka, prerano je govoriti o poremećajima mentalne ličnosti. Malog pacijenta treba da pregledaju sledeći lekari:

  • neuropatolog;
  • logoped;
  • psihijatar;
  • lekar specijalista za razvojne bolesti.

Ponekad se pacijent odredi u bolnici radi pregleda i provođenja potrebnih zahvata i pretraga.

Pružanje stručne pomoći

Kratkotrajni napadi psihoze kod djeteta nestaju odmah nakon nestanka uzroka. Teže bolesti zahtijevaju dugotrajnu terapiju, često u bolničkom okruženju. Specijalisti za liječenje dječje psihoze koriste iste lijekove kao i za odrasle, samo u odgovarajućim dozama.

Liječenje psihoza i poremećaja psihotičnog spektra kod djece uključuje:

Ako su roditelji uspjeli na vrijeme uočiti poremećaj psihe kod djeteta, tada je obično dovoljno nekoliko konsultacija sa psihijatrom ili psihologom za poboljšanje stanja. Ali postoje slučajevi koji zahtijevaju dugotrajno liječenje i pod nadzorom ljekara.

Psihički neuspjeh kod djeteta, koji je povezan s njegovim fizičkim stanjem, liječi se odmah nakon nestanka osnovne bolesti. Ako je bolest izazvana proživljenom stresnom situacijom, onda i nakon što se stanje poboljša, bebi je potreban poseban tretman i konzultacije psihoterapeuta.

U ekstremnim slučajevima, s manifestacijama jake agresije, beba može biti propisana. Ali za liječenje djece, upotreba teških psihotropnih lijekova koristi se samo u ekstremnim slučajevima.

U većini slučajeva, psihoze doživljene u djetinjstvu se ne ponavljaju u odraslom životu u nedostatku provokativnih situacija. Roditelji djece koja se oporavljaju trebaju se u potpunosti pridržavati dnevnog režima, ne zaboraviti na dnevne šetnje, uravnoteženu prehranu i, ako je potrebno, voditi brigu o pravovremenom uzimanju lijekova.

Bebu ne treba ostavljati bez nadzora. Kod najmanjeg narušavanja njegovog psihičkog stanja potrebno je potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite s nastalim problemom.

Za liječenje i izbjegavanje posljedica po dječju psihu u budućnosti, potrebno je pridržavati se svih preporuka stručnjaka.

Svaki roditelj zabrinut za mentalno zdravlje svog djeteta treba zapamtiti:

Ljubav i briga su ono što je potrebno svakoj osobi, a posebno maloj i bespomoćnoj.

Djeca, baš kao i odrasli, često pate od raznih akutnih ili kroničnih mentalnih poremećaja koji negativno utiču na normalan razvoj djeteta, a ovo zaostajanje nije uvijek moguće nadoknaditi.

Međutim, uz pravovremeni pristup specijalistu u početnim fazama, moguće je ne samo zaustaviti razvoj takvog poremećaja, već ga se, u nekim slučajevima, i potpuno riješiti.

Štoviše, prema mišljenju stručnjaka, mnoga odstupanja je lako prepoznati. Svaka ima određene karakteristike koje će pažljivi roditelj svakako primijetiti.

Danas ćemo na stranici "Popularno o zdravlju" ukratko pregledati simptome i vrste mentalnih poremećaja kod djece, te saznati i moguće uzroke njihovog razvoja:

Glavni uzroci poremećaja

Mnogo je faktora koji utiču na razvoj mentalnih poremećaja kod dece. Najčešći od njih su genetska predispozicija, različiti poremećaji mentalnog razvoja, ozljede glave, oštećenja mozga itd.

Uz to, kao uzrok mogu poslužiti problemi u porodici, stalni sukobi i emocionalni poremećaji (smrt voljene osobe, razvod roditelja itd.) I ovo nije potpuna lista razloga koji utiču na razvoj psihičkog poremećaja. kod deteta.

Vrste poremećaja i njihovi simptomi

Znakovi patologije ovise o njenoj vrsti. Nabrojimo ukratko glavne psihičke poremećaje kod djece i glavne simptome koji ih prate:

Anksiozni poremećaji

Prilično česta patologija. Izražava se u redovnom osećaju anksioznosti, koji se vremenom pretvara u pravi problem za dete i njegove roditelje. Ovaj poremećaj remeti svakodnevni ritam života, utiče na potpuni razvoj.

ZPR - odloženi psihoverbalni razvoj

Među psihičkim poremećajima kod djece, ovaj poremećaj je na jednom od prvih mjesta. Karakterizira ga kašnjenje govora i mentalnog razvoja. Izražava se u različitim stepenima zaostajanja u formiranju ličnosti i kognitivne aktivnosti.

Hiperaktivnost (deficit pažnje)

Ovaj poremećaj definiraju tri glavna simptoma:

Kršenje koncentracije;
- prekomjerna fizička i emocionalna aktivnost;
- impulsivno ponašanje, česte manifestacije agresije.

Patologija se može izraziti jednim, dva ili svim opisanim znakovima.

poremećaje hranjenja

Anoreksija, bulimija ili proždrljivost su poremećaji u ishrani koji su direktno povezani sa psihom. Ako se ne liječe, mogu biti fatalne.

Izražavaju se u tome da dijete svu svoju pažnju koncentriše na vlastitu težinu, odnosno na hranu, pa stoga ne može u potpunosti ispuniti svoje dužnosti, ne može se koncentrirati ni na što drugo.

Adolescenti koji boluju od bulimije, anoreksije gotovo potpuno gube apetit, brzo gube na težini, imaju česte nagone za povraćanjem.

Proždrljivost se izražava u stalnoj želji za jelom, brzom debljanju, što takođe sprečava da dete živi normalnim, ispunjenim životom.

Bipolarni poremećaj

Izražava se u dugim periodima depresije, osjećaja tuge, bezrazložne čežnje. Ili se može odrediti naglim promjenama raspoloženja. I kod zdravih ljudi ovakva stanja se javljaju, ali u slučaju patologije ovi znaci su mnogo ozbiljniji i manifestniji i mnogo se teže podnose.

Dječji autizam

Poremećaj karakterizira ograničena društvena komunikacija. Karakterističan simptom ovog poremećaja je izolacija, odbijanje kontakta s drugima. Takva djeca su vrlo suzdržana u svojim emocijama. Poremećaji u mentalnom razvoju utiču na djetetovu percepciju i razumijevanje svijeta oko sebe.

Glavna odlika autizma je to što takvo dijete odbija kontaktirati ljude oko sebe, pokazuje suzdržane emocije i vrlo je povučeno.

Shizofrenija

Ova patologija kod djece, na sreću, prilično je rijetka - jedan slučaj na 50.000 ljudi. Glavni razlozi uključuju, posebno, genetske poremećaje. Karakteristične karakteristike uključuju:

Gubitak veze sa stvarnošću;
- gubitak pamćenja;
- nedostatak orijentacije u vremenu i prostoru;
- nedostatak sposobnosti za izgradnju međuljudskih odnosa.

Uobičajeni simptomi psihijatrijskih poremećaja

Postoje jasni znaci kršenja koji bi trebali upozoriti roditelje. Nabrojimo ih ukratko:

Česte promjene raspoloženja.

Dugi periodi tuge ili anksioznosti.

Nerazumno izražena emocionalnost, bezrazložni strahovi, čudno, opsesivno ponavljanje određenih pokreta.

Vidljiva devijacija u razvoju mišljenja.

Atipične reakcije u ponašanju, uključujući: kršenje pravila ponašanja, njihovo potpuno zanemarivanje, česte manifestacije agresije, želju za nanošenjem štete drugima ili sebi, sklonost samoubojstvu.

Konačno

Ukoliko roditelji primjete netipično ponašanje djeteta, ako postoje gore opisani znakovi ili druga kršenja, potrebno je to što prije pokazati psihoneurologu ili psihijatru. U ove patologije su uključeni i srodni specijalisti - psiholozi, bihevioralni doktori, socijalni radnici itd.

Što se prije postavi dijagnoza i prepiše liječenje, veće su šanse za pun i zdrav život u budućnosti. Osim toga, pomoć stručnjaka pomoći će da se izbjegne mogući razvoj teških mentalnih poremećaja.

Dječja psiha je vrlo osjetljiva i lako ranjiva, pa mnogi provocirajući faktori mogu uzrokovati psihičke poremećaje u tako mladoj dobi. Klinička težina simptoma, njihovo trajanje i reverzibilnost ovise o dobi djeteta i trajanju traumatskih događaja.

Često odrasli patologiju razvoja i ponašanja pripisuju dobi djeteta, vjerujući da se s godinama njegovo stanje može normalizirati. Neobičnosti u mentalnom stanju obično se pripisuju hirovima iz djetinjstva, infantilizmu vezanom za dob i nerazumijevanju stvari koje se dešavaju okolo. Iako zapravo, sve ove manifestacije mogu ukazivati ​​na probleme s psihom.

Uobičajeno je razlikovati četiri grupe mentalnih poremećaja kod djece:

  • poremećaji iz autističnog spektra;
  • mentalna retardacija;
  • poremećaj deficita pažnje.

Šta može uzrokovati mentalni poremećaj?

Mentalni poremećaji u djetinjstvu mogu biti uzrokovani mnogim razlozima. Na mentalno zdravlje djeteta utiču psihološki, socijalni i biološki faktori.

Ovo uključuje:

  • genetska predispozicija za nastanak mentalnih bolesti;
  • organsko oštećenje mozga;
  • sukobi u porodici i školi;
  • dramatični životni događaji;
  • stres.

Djeca često mogu neurotično reagirati na razvod roditelja. Osim toga, vjerovatnoća razvoja mentalnih problema veća je kod djece iz siromašnih sredina.

Prisustvo bolesnog rođaka može dovesti do psihičkih poremećaja. U ovom slučaju, uzrok bolesti može utjecati na taktiku i trajanje daljnjeg liječenja.

Kako se psihički poremećaji manifestuju kod djece?

Simptomi mentalne bolesti su:

  • strahovi, fobije, povećana anksioznost;
  • nervni tikovi;
  • opsesivni pokreti;
  • agresivno ponašanje;
  • labilnost raspoloženja, emocionalna neravnoteža;
  • gubitak interesa za poznate igre;
  • usporenost pokreta tijela;
  • poremećaji mišljenja;
  • izolacija, depresivno raspoloženje u trajanju od dvije sedmice ili duže;
  • auto: samopovređivanje i pokušaji samoubistva;
  • , koji su praćeni tahikardijom i ubrzanim disanjem;
  • simptomi anoreksije: odbijanje jela, izazivanje povraćanja, uzimanje laksativa;
  • problemi s koncentracijom, hiperaktivno ponašanje;
  • ovisnost o alkoholu i drogama;
  • promjene u ponašanju, nagle promjene u karakteru djeteta.

Djeca su sklonija nervnim poremećajima tokom starosnih kriza, i to u dobi od 3-4 godine, 5-7 godina i 12-18 godina.

U dobi od godinu dana psihogene reakcije su rezultat nezadovoljstva osnovnih životnih potreba: sna i hrane. U dobi od 2-3 godine djeca mogu početi patiti zbog pretjerane vezanosti za majku, što dovodi do infantilizacije i inhibicije razvoja. U dobi od 4-5 godina mentalna bolest se može manifestirati nihilističkim ponašanjem i protestnim reakcijama.

Također je vrijedno biti oprezan ako dijete pokazuje degradaciju u razvoju. Na primjer, bebin vokabular se iscrpljuje, gubi već stečene vještine, postaje manje druželjubiv i prestaje da brine o sebi.

U dobi od 6-7 godina škola je stresni faktor. Često se psihički poremećaji kod ove djece psihosomatski manifestuju pogoršanjem apetita i sna, umorom, glavoboljom i vrtoglavicom.

U adolescenciji (12-18 godina) mentalni poremećaji imaju svoje karakteristike simptoma:

  • Dijete postaje sklono melanholiji, anksioznosti, ili obrnuto agresivnosti, konfliktu. Zajednička karakteristika je emocionalna nestabilnost.
  • Tinejdžer pokazuje ranjivost na tuđa mišljenja, procjene izvana, pretjeranu samokritičnost ili prenapuhano samopoštovanje, zanemarivanje savjeta odraslih.
  • Šizoidno i ciklično.
  • Djeca pokazuju mladalački maksimalizam, teoretiziranje, filozofiranje, mnoge unutrašnje kontradikcije.

Treba imati na umu da gore navedeni simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost mentalne bolesti. Samo stručnjak može razumjeti situaciju i postaviti dijagnozu.

Metode liječenja

Roditeljima je obično veoma teško da se odluče na posetu psihoterapeutu. Prepoznavanje mentalnih poremećaja kod djeteta često je povezano s raznim ograničenjima u budućnosti, od potrebe za pohađanjem specijalne škole do ograničenog izbora specijalnosti. Zbog toga se često zanemaruju promjene u ponašanju, razvojnim osobinama i neobičnostima karaktera, koje mogu biti simptomi mentalnih disfunkcija.

Ako roditelji žele nekako riješiti problem, onda liječenje često počinje kod kuće koristeći alternativnu medicinu. Tek nakon dugotrajnih neuspjeha i pogoršanja zdravlja potomstva dolazi do prve posjete kvalificiranom medicinskom specijalistu.

Mentalni poremećaji kod djece ili mentalna dizontogeneza je odstupanje od normalnog ponašanja, praćeno grupom poremećaja koji su patološka stanja. Nastaju iz genetskih, sociopatskih, fizioloških razloga, ponekad ozljede ili bolesti mozga doprinose njihovom nastanku. Prekršaji koji se javljaju u ranoj dobi uzrokuju mentalne poremećaje i zahtijevaju liječenje od strane psihijatra.

Formiranje djetetove psihe povezano je s biološkim karakteristikama organizma, naslijeđem i konstitucijom, brzinom formiranja mozga i dijelova centralnog nervnog sistema, stečenim vještinama. Korijen razvoja psihičkih poremećaja kod djece uvijek treba tražiti u biološkim, sociopatskim ili psihološkim faktorima koji provociraju nastanak poremećaja, često se proces pokreće kombinacijom agenasa. Glavni razlozi uključuju:

  • genetska predispozicija. Pretpostavlja u početku nepravilno funkcionisanje nervnog sistema zbog urođenih karakteristika organizma. Kada su bliski srodnici imali psihičke smetnje, postoji mogućnost da se oni prenesu na dijete.
  • Deprivacija (nemogućnost zadovoljavanja potreba) u ranom djetinjstvu. Veza između majke i bebe počinje od prvih minuta rođenja, ponekad ima veliki uticaj na privrženost osobe, dubinu emocionalnih osećanja u budućnosti. Bilo koja vrsta deprivacije (taktilna ili emocionalna, psihološka) djelomično ili potpuno utječe na mentalni razvoj osobe, dovodi do mentalne dizontogeneze.
  • Ograničene mentalne sposobnosti se takođe odnose na neku vrstu mentalnog poremećaja i utiču na fiziološki razvoj, ponekad uzrokujući druge poremećaje.
  • Ozljeda mozga nastaje kao posljedica teškog porođaja ili modrica glave, encefalopatija je uzrokovana infekcijama tokom fetalnog razvoja ili nakon ranijih bolesti. Prema prevalenciji, ovaj razlog zauzima vodeće mjesto uz nasljedni faktor.
  • Loše navike majke, toksikološki efekti pušenja, alkohola, droga negativno utiču na fetus čak i u periodu rađanja deteta. Ako otac boluje od ovih tegoba, posledice neumerenosti često utiču na zdravlje deteta, utičući na centralni nervni sistem i mozak, što negativno utiče na psihu.
  • Porodični sukobi ili nepovoljna situacija u kući značajan su faktor koji traumatizira nastajuću psihu, pogoršavajući stanje.

    Mentalne poremećaje u djetinjstvu, posebno mlađih od godinu dana, objedinjuje zajednička karakteristika: progresivna dinamika mentalnih funkcija kombinira se s razvojem dizontogeneze povezane s oštećenim morfofunkcionalnim moždanim sustavima. Stanje nastaje zbog cerebralnih poremećaja, urođenih osobina ili društvenih utjecaja.

    Duševne bolesti kod dece

    Znakovi neuropsihijatrijskih bolesti mogu ostati neprimijećeni dugi niz godina. Gotovo tri četvrtine djece s ozbiljnim mentalnim poremećajima (ADHD, poremećaji u ishrani i bipolarni poremećaji) ostaju sami sa svojim problemima bez pomoći stručnjaka.

    Ako se neuropsihijatrijski poremećaj otkrije u mladosti, kada je bolest u ranoj fazi, liječenje će biti učinkovitije i efikasnije. Osim toga, bit će moguće izbjeći mnoge komplikacije, na primjer, potpuni kolaps ličnosti, sposobnost razmišljanja, percepcije stvarnosti.

    Obično prođe desetak godina od trenutka kada se pojave prvi, jedva primjetni simptomi do dana kada se neuropsihijatrijski poremećaj manifestira punom snagom. Ali tada će tretman biti manje efikasan ako se ova faza poremećaja uopće može izliječiti.

    Kako odrediti?

    Kako bi roditelji mogli samostalno prepoznati simptome mentalnih poremećaja i na vrijeme pomoći svom djetetu, psihijatri su objavili jednostavan test koji se sastoji od 11 pitanja. Test će vam pomoći da lako prepoznate znakove upozorenja koji su uobičajeni za širok spektar mentalnih poremećaja. Dakle, moguće je kvalitativno smanjiti broj oboljele djece dodavanjem broja djece koja su već na liječenju.

    Testirajte "11 znakova"

    1. Da li ste primetili kod deteta stanje duboke melanholije, izolacije, koje traje duže od 2-3 nedelje?
    2. Da li je dijete ispoljilo nekontrolisano, nasilno ponašanje koje je opasno za druge?
    3. Da li je postojala želja da se naudi ljudima, učestvovanje u tučama, možda čak i upotrebom oružja?
    4. Da li je dijete, adolescent pokušao da naudi svom tijelu ili izvršio samoubistvo, ili je izrazio namjeru da to učini?
    5. Možda je došlo do napada iznenadnog bezrazložnog sveopšteg straha, panike, dok su se otkucaji srca i disanje ubrzali?
    6. Da li je dijete odbijalo jesti? Možda ste našli laksative u njegovim stvarima?
    7. Da li dijete ima hronična stanja anksioznosti i straha koja inhibiraju normalnu aktivnost?
    8. Dijete se ne može koncentrirati, nemirno je, karakterizira ga školski neuspjeh?
    9. Da li ste primijetili da je dijete više puta konzumiralo alkohol i droge?
    10. Da li se djetetovo raspoloženje često mijenja, da li mu je teško da gradi i održava normalne odnose sa drugima?
    11. Da li su se ličnost i ponašanje djeteta često mijenjali, da li su promjene bile nagle i nerazumne?


    Ova tehnika je stvorena kako bi pomogla roditeljima da odrede koje se ponašanje za dijete može smatrati normalnim, a šta zahtijeva posebnu pažnju i promatranje. Ukoliko se većina simptoma redovno javlja u djetetovoj ličnosti, roditeljima se savjetuje da tačniju dijagnozu potraže od specijalista iz oblasti psihologije i psihijatrije.

    Mentalna retardacija

    Mentalna retardacija se dijagnosticira od najranije dobi, manifestira se nerazvijenošću općih mentalnih funkcija, gdje prevladavaju defekti mišljenja. Mentalno zaostalu djecu odlikuje nizak nivo inteligencije - ispod 70 godina, nisu socijalno prilagođena.

    Simptome mentalne retardacije (oligofrenije) karakteriziraju poremećaji emocionalnih funkcija, kao i značajna intelektualna insuficijencija:

  • oštećena ili odsutna kognitivna potreba;
  • usporava, sužava percepciju;
  • imaju poteškoća s aktivnom pažnjom;
  • dijete sporo pamti informacije, nestabilno;
  • loš vokabular: riječi se koriste neprecizno, fraze su nerazvijene, govor karakterizira obilje klišea, agramatizama, uočljivi su nedostaci u izgovoru;
  • moralne, estetske emocije su slabo razvijene;
  • ne postoje stabilne motivacije;
  • dijete je ovisno o vanjskim utjecajima, ne zna kontrolirati najjednostavnije instinktivne potrebe;
  • ima poteškoća u predviđanju posljedica vlastitih postupaka.
  • Mentalna retardacija nastaje usled bilo kakvog oštećenja mozga tokom fetalnog razvoja, tokom porođaja ili u prvoj godini života. Glavni uzroci oligofrenije su:

  • genetska patologija - "krhki x-hromozom".
  • uzimanje alkohola, droga tokom trudnoće (fetalni alkoholni sindrom);
  • infekcije (rubeola, HIV i druge);
  • fizičko oštećenje moždanog tkiva tokom porođaja;
  • Bolesti CNS-a, infekcije mozga (meningitis, encefalitis, intoksikacija živom);
  • činjenice socio-pedagoškog zanemarivanja nisu direktni uzrok oligofrenije, ali značajno pogoršavaju druge vjerojatne uzroke.
  • Može li se izliječiti?

    Mentalna retardacija je patološko stanje čiji se znakovi mogu otkriti mnogo godina nakon izlaganja vjerojatnim štetnim faktorima. Stoga je teško izliječiti oligofreniju, lakše je pokušati spriječiti patologiju.

    kako god stanje djeteta može se značajno olakšati posebnim obukom i edukacijom, razviti kod djeteta s oligofrenijom najjednostavnije higijenske i samouslužne vještine, komunikacijske i govorne vještine.

    Liječenje lijekovima primjenjuje se samo u slučaju komplikacija, kao što su poremećaji ponašanja.

    Oštećena mentalna funkcija

    Sa zaostatkom u mentalnom razvoju (ZPR), dijete ima patološki nezrelu ličnost, psiha se sporo razvija, kognitivna sfera je poremećena, ispoljavaju se tendencije obrnutog razvoja. Za razliku od oligofrenije, gdje prevladavaju povrede intelektualne sfere, ZPR utječe uglavnom na emocionalnu i voljnu sferu.

    Mentalni infantilizam

    Često djeca ispoljavaju mentalni infantilizam, kao jedan od oblika mentalne retardacije. Neuropsihička nezrelost infantilnog deteta izražena je poremećajima emocionalne i voljnih sfera. Djeca preferiraju emocionalna iskustva, igre, dok je kognitivni interes smanjen. Infantilno dijete nije sposobno uložiti snažne napore da organizuje intelektualnu aktivnost u školi i ne prilagođava se dobro školskoj disciplini. Razlikuju se i drugi oblici mentalne retardacije: usporeni razvoj čitanja, pisanja, čitanja i brojanja.

    Kakva je prognoza?

    Predviđajući efikasnost liječenja mentalne retardacije, potrebno je uzeti u obzir uzroke kršenja. Na primjer, znakovi mentalnog infantilizma mogu se potpuno izgladiti organiziranjem edukativnih i trening aktivnosti. Ako je do zastoja u razvoju došlo zbog ozbiljne organske insuficijencije centralnog nervnog sistema, efikasnost rehabilitacije zavisiće od stepena oštećenja mozga glavnim defektom.

    Kako pomoći djetetu?

    Sveobuhvatnu rehabilitaciju djece s mentalnom retardacijom provodi nekoliko stručnjaka odjednom: psihijatar, pedijatar i logoped. Ukoliko je potrebno upućivanje u posebnu rehabilitacionu ustanovu, dijete pregledaju ljekari ljekarsko-pedagoške komisije.

    Efikasno liječenje djeteta sa mentalnom retardacijom počinje svakodnevnim domaćim zadatkom sa roditeljima. Podržavaju ga posete specijalizovanim logopedskim i grupama za decu sa mentalnom retardacijom u predškolskim ustanovama, gde detetu pomažu i podržavaju kvalifikovani logopedi i vaspitači.

    Ukoliko do školskog uzrasta dijete nije u potpunosti oslobođeno simptoma neuropsihičkog zastoja u razvoju, školovanje možete nastaviti u posebnim odjeljenjima, gdje je školski program prilagođen potrebama djece sa patologijama. Djetetu će biti pružena stalna podrška, osiguravajući normalno formiranje ličnosti i samopoštovanja.

    poremećaj deficita pažnje

    Poremećaj nedostatka pažnje (ADD) pogađa mnogu predškolsku djecu, školsku djecu i adolescente. Djeca ne mogu dugo koncentrirati pažnju, pretjerano su impulzivna, hiperaktivna, nepažljiva.

    ADD i hiperaktivnost se dijagnosticiraju kod djeteta ako:

  • pretjerana razdražljivost;
  • nemir;
  • dijete se lako ometa;
  • nije u stanju da obuzda sebe i svoje emocije;
  • nesposobnost da prati uputstva;
  • ometena pažnja;
  • lako skače s jedne stvari na drugu;
  • ne voli tihe igre, preferira opasne, mobilne poslove;
  • pretjerano brbljiv, u razgovoru prekida sagovornika;
  • ne zna da sluša;
  • ne zna održavati red, gubi stvari.
  • Zašto se ADD razvija?

    Uzroci poremećaja pažnje povezani su s mnogim faktorima:

  • dijete je genetski predisponirano za ADD.
  • tokom porođaja došlo je do povrede mozga;
  • Središnji nervni sistem je oštećen toksinima ili bakterijsko-virusnom infekcijom.
  • Efekti

    Poremećaj deficita pažnje je neizlječiva patologija, međutim, korištenjem modernih metoda obrazovanja, s vremenom se manifestacije hiperaktivnosti mogu značajno smanjiti.

    Ako se stanje ADD ne liječi, dijete može imati poteškoća s učenjem, samopoštovanjem, adaptacijom u društvenom prostoru i porodičnim problemima u budućnosti. Odrasla djeca sa ADD-om imaju veću vjerovatnoću da dožive ovisnost o drogama i alkoholu, sukobe sa zakonom, antisocijalno ponašanje i razvod.

    Vrste tretmana

    Pristup liječenju poremećaja pažnje trebao bi biti sveobuhvatan i svestran, uključivati ​​sljedeće tehnike:

  • vitaminska terapija i antidepresivi;
  • učenje djece samokontrole različitim metodama;
  • okruženje podrške u školi i kod kuće;
  • posebna dijeta za jačanje.
  • Deca sa autizmom su u stanju stalne „ekstremne“ usamljenosti, nisu u stanju da uspostave emocionalni kontakt sa drugima, nisu socijalno i komunikativno razvijena.

    Autistična djeca ne gledaju u oči, pogled im luta, kao u nestvarnom svijetu. Nema ekspresivnih izraza lica, govor nema intonaciju, praktično ne koriste geste. Djetetu je teško izraziti svoje emocionalno stanje, posebno razumjeti emocije druge osobe.

    Kako se manifestuje?

    Djeca sa autizmom pokazuju stereotipno ponašanje, teško im je promijeniti okruženje, uslove života na koje su navikli. Najmanje promjene izazivaju panični strah i otpor. Osobe s autizmom imaju tendenciju da izvode monotone govorne i motoričke radnje: rukuju se, skaču, ponavljaju riječi i zvukove. U bilo kojoj aktivnosti dijete s autizmom preferira monotoniju: veže se i obavlja monotone manipulacije određenim predmetima, bira istu igru, temu razgovora, crtanje.

    Uočljive su povrede komunikacijske funkcije govora. Autistima je teško komunicirati s drugima, tražiti pomoć od roditelja, međutim, rado recituju svoju omiljenu pjesmu, birajući stalno isto djelo.

    Kod djece sa autizmom primećena eholalija Stalno ponavljaju riječi i fraze koje čuju. Nepravilna upotreba zamjenica mogu sebe nazivati ​​"on" ili "mi". autističan nikada ne postavljaju pitanja i jedva reaguju kada im se drugi obrate, odnosno potpuno izbjegavaju komunikaciju.

    Razlozi razvoja

    Naučnici su iznijeli mnoge hipoteze o uzrocima autizma, identificirali oko 30 faktora koji mogu izazvati razvoj bolesti, ali nijedan od njih nije samostalan uzrok autizma kod djece.

    Poznato je da je razvoj autizma povezan s formiranjem posebne kongenitalne patologije, koja se temelji na insuficijenciji CNS-a. Takva patologija nastaje zbog genetske predispozicije, hromozomskih abnormalnosti, organskih poremećaja nervnog sistema tokom patološke trudnoće ili porođaja, na pozadini rane šizofrenije.

    Izlečiti autizam je veoma teško, to će zahtevati ogromne napore od strane roditelja, pre svega, kao i timski rad mnogih specijalista: psihologa, logopeda, pedijatra, psihijatra i logopeda.

    Specijalisti se suočavaju s mnogim problemima koje je potrebno rješavati postepeno i sveobuhvatno:

  • ispraviti govor i naučiti dijete da komunicira s drugima;
  • razvijati motoričke sposobnosti uz pomoć posebnih vježbi;
  • korišćenje savremenih nastavnih metoda za prevazilaženje intelektualne nerazvijenosti;
  • rješavaju probleme unutar porodice kako bi se otklonile sve prepreke za potpuni razvoj djeteta;
  • korištenje posebnih lijekova za korekciju poremećaja ponašanja, ličnosti i drugih psihopatoloških simptoma.
  • Shizofrenija

    Kod šizofrenije dolazi do promjena ličnosti koje se izražavaju emocionalnim osiromašenjem, smanjenjem energetskog potencijala, gubitkom jedinstva mentalnih funkcija i progresijom introverzije.

    Klinički znakovi

    Kod predškolske i školske djece primjećuju se sljedeći znakovi shizofrenije:

  • bebe ne reaguju na mokre pelene i glad, retko plaču, nemirno spavaju, često se bude.
  • u svjesnom dobu, glavna manifestacija je nerazuman strah, koji se zamjenjuje apsolutnom neustrašivom, raspoloženje se često mijenja.
  • Javljaju se stanja motoričke depresije i uzbuđenja: dijete se dugo smrzava u apsurdnoj pozi, praktički imobilizirano, a s vremena na vrijeme odjednom počinje trčati naprijed-nazad, skakati i vrištati.
  • postoje elementi "patološke igre", koju karakterišu monotonija, monotonija i stereotipno ponašanje.
  • Učenici sa šizofrenijom se ponašaju na sljedeći način:

  • pate od govornih poremećaja, koriste neologizme i stereotipne fraze, ponekad se pojavljuju agramatizam i mutizam;
  • čak se i djetetov glas mijenja, postaje "pjevanje", "pojanje", "šaputanje";
  • razmišljanje je nedosljedno, nelogično, dijete je sklono filozofiranju, filozofiranju na uzvišene teme o svemiru, smislu života, kraju svijeta;
  • pati od vizuelnih, taktilnih, povremeno slušnih halucinacija epizodne prirode;
  • Javljaju se somatski poremećaji želuca: nedostatak apetita, dijareja, povraćanje, inkontinencija fecesa i urina.

  • Šizofrenija kod adolescenata se manifestuje sledećim simptomima:

  • na fizičkom nivou javlja se glavobolja, umor, rasejanost;
  • depersonalizacija i derealizacija - dijete osjeća da se mijenja, boji se sebe, hoda kao sjena, školski uspjeh se smanjuje;
  • javljaju se zablude, česta fantazija „strani roditelji“, kada pacijent vjeruje da mu roditelji nisu rođaci, djetetu se čini da su drugi oko njega neprijateljski raspoloženi, agresivni, odbojni;
  • postoje znaci olfaktornih i slušnih halucinacija, opsesivni strahovi i sumnje zbog kojih dijete čini nelogične radnje;
  • pojavljuju se afektivni poremećaji - strah od smrti, ludilo, nesanica, halucinacije i bolne senzacije u različitim organima tijela;
  • vizualne halucinacije posebno muče, dijete vidi strašne nerealne slike koje izazivaju strah kod pacijenta, patološki percipira stvarnost, pati od maničnih stanja.
  • Liječenje lijekovima

    Za liječenje šizofrenije korišćeni neuroleptici: haloperidol, hlorazin, stelazin i drugi. Za mlađu djecu preporučuju se slabiji antipsihotici. Kod spore šizofrenije glavnoj terapiji se dodaje liječenje sedativima: indopan, niamid itd.

    U periodu remisije potrebno je normalizirati kućno okruženje, primjenjivati ​​edukativnu i edukativnu terapiju, psihoterapiju i radnu terapiju. Provodi se i suportivna terapija propisanim neurolepticima.

    Invalidnost

    Pacijenti sa shizofrenijom mogu potpuno izgubiti radnu sposobnost, dok drugi zadržavaju priliku da rade, pa čak i kreativno rastu.

    • Invalidnost je data sa tekućom šizofrenijom ako pacijent ima maligni i paranoični oblik bolesti. Obično se pacijenti upućuju na II grupu invaliditeta, a ako je pacijent izgubio sposobnost samostalnog služenja, onda u I grupu.
    • Za rekurentnu šizofreniju, posebno u toku akutnih napada, pacijenti su potpuno nesposobni za rad, pa im se dodeljuje II grupa invaliditeta. Tokom remisije moguć je prelazak u III grupu.
    • Uzroci epilepsije uglavnom su povezani s genetskom predispozicijom i egzogenim faktorima: oštećenje CNS-a, bakterijske i virusne infekcije, komplikacije nakon vakcinacije.

      Simptomi napadaja

      Prije napada dijete doživljava posebno stanje - auru, koja traje 1-3 minute, ali je pri svijesti. Stanje karakterizira promjena motoričkog nemira i blijeđenja, prekomjerno znojenje, hiperemija mišića lica. Mališani trljaju oči rukama, starija djeca govore o gustatornim, slušnim, vizualnim ili olfaktornim halucinacijama.

      Nakon faze aure dolazi do gubitka svijesti i napada konvulzivnih mišićnih kontrakcija. Tokom napada dominira tonična faza, ten postaje blijed, zatim ljubičasto-cijanotičan. Dijete hrišće, na usnama se pojavljuje pjena, moguće sa krvlju. Reakcija zjenica na svjetlost je negativna. Postoje slučajevi nevoljnog mokrenja i defekacije. Epileptični napad završava fazom sna. Kada se probudi, dijete se osjeća slomljeno, depresivno, boli ga glava.

      Hitna nega

      Epileptični napadi su vrlo opasni za djecu, postoji opasnost po život i mentalno zdravlje, pa je hitno potrebna hitna pomoć tokom napadaja.

      Kao hitni slučaj koriste se rane terapijske mjere, anestezija i uvođenje mišićnih relaksansa. Prvo morate ukloniti sve stvari koje stisnu s djeteta: pojas, otkopčati ovratnik tako da nema prepreka za protok svježeg zraka. Ubacite meku barijeru između zuba kako dijete ne bi ugrizlo jezik tokom napadaja.

      Trebalo bi klistir sa rastvorom hloral hidrata 2%, kao i intramuskularna injekcija magnezijum sulfata 25% ili diazepam 0,5%. Ako napad ne prestane nakon 5-6 minuta, potrebno je unijeti pola doze antikonvulzivnog lijeka.


      Kod produženog epileptičkog napada, propisan je dehidracija rastvorom eufilina 2,4%, furomezida, koncentrovane plazme. Posljednje utociste korištenjem inhalacijske anestezije(dušik sa kiseonikom 2 do 1) i hitne mere za obnavljanje disanja: intubacija, traheostomija. Nakon toga slijedi hitna hospitalizacija na odjelu intenzivne njege ili neurološkoj bolnici.

      Neuroza kod djeteta manifestira se u vidu mentalne neusklađenosti, emocionalne neravnoteže, poremećaja sna, simptoma neuroloških bolesti.

      Kako su

      Razlozi za nastanak neuroza kod djece su psihogene prirode. Možda je dijete imalo psihičku traumu ili su ga dugo proganjali neuspjesi koji su izazvali stanje teškog mentalnog stresa.

      Na razvoj neuroze utiču i mentalni i fiziološki faktori:

    • Produženi mentalni stres može se izraziti u kršenju funkcija unutarnjih organa i izazvati peptički ulkus, bronhijalnu astmu, hipertenziju, neurodermatitis, što zauzvrat samo pogoršava psihičko stanje djeteta.
    • Javljaju se i poremećaji autonomnog sistema: poremećen je krvni pritisak, javljaju se bolovi u srcu, lupanje srca, poremećaji spavanja, glavobolja, drhtanje prstiju, umor i nelagodnost u telu. Ovo stanje se brzo popravlja i detetu je teško da se oslobodi osećaja anksioznosti.
    • Nivo otpornosti djeteta na stres značajno utiče na nastanak neuroza. Emocionalno neuravnotežena djeca dugo doživljavaju sitne svađe sa prijateljima i rođacima, pa se kod takve djece češće formiraju neuroze.
    • Poznato je da se neuroze kod djece češće javljaju u periodima koji se mogu nazvati "ekstremnim" za dječju psihu. Dakle, većina neuroza se javlja u dobi od 3-5 godina, kada se formira "ja" djeteta, kao i tokom puberteta - 12-15 godina.
    • Među najčešćim neurotičnim poremećajima kod djece su: neurastenija, histerična artroza, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

      Poremećaje hranjenja

      Poremećaji u ishrani uglavnom pogađaju tinejdžere čije je samopoštovanje ozbiljno podcijenjeno zbog negativnih misli o vlastitoj težini i izgledu. Kao rezultat toga, razvija se patološki stav prema prehrani, formiraju se navike koje su u suprotnosti s normalnim funkcioniranjem tijela.

      Smatralo se da su anoreksija i bulimija više karakteristične za djevojčice, ali se u praksi pokazalo da dječaci podjednako učestalo pate od poremećaja u ishrani.

      Ova vrsta neuropsihijatrijskih poremećaja se vrlo dinamično širi, postepeno postajući prijeteća. Štaviše, mnogi tinejdžeri svoj problem uspješno skrivaju od roditelja mjesecima, pa čak i godinama.

      Djecu koja pate od anoreksije muče stalni osjećaj stida i straha, iluzije o prekomjernoj težini i iskrivljeno mišljenje o vlastitom tijelu, veličini i obliku. Želja za mršavljenjem ponekad doseže tačku apsurda, dijete se dovodi u stanje distrofije.

      Neki tinejdžeri koriste najoštrije dijete, višednevne postove, ograničavajući količinu unesenih kalorija na smrtonosno nisku granicu. Drugi, u nastojanju da izgube "višak" kilograma, podnose pretjerane fizičke napore, dovodeći svoje tijelo do opasnog nivoa preopterećenosti.

      Tinejdžeri sa bulimijom karakteriziraju periodične nagle promjene u težini, jer kombinuju periode proždrljivosti sa periodima posta i pročišćenja. Osjećajući stalnu potrebu da jedu sve što im dođe pod ruku, a istovremeno se osjećaju nelagodno i stideći se primjetno zaobljenosti, djeca s bulimijom često koriste laksative i emetike kako bi se očistili i nadoknadili količinu kalorija koje pojedu.
      Naime, anoreksija i bulimija se manifestuju gotovo na isti način, kod anoreksije dijete može koristiti i metode umjetnog čišćenja hrane koju je upravo pojelo, umjetnim povraćanjem i upotrebom laksativa. Međutim, djeca s anoreksijom su izuzetno mršava, a bulimičari su često potpuno normalni ili malo pretili.

      Poremećaji u ishrani su veoma opasni po život i zdravlje deteta. Takve neuropsihijatrijske bolesti je teško kontrolisati i vrlo teško ih je samostalno prevladati. Stoga će vam u svakom slučaju biti potrebna stručna pomoć psihologa ili psihijatra.

      Prevencija

      Kako biste spriječili djecu koja su u riziku, potrebno je redovno praćenje od strane dječjeg psihijatra. Roditelji ne treba da se plaše reči "psihijatrija". Ne treba zatvarati oči pred devijacijama u razvoju ličnosti djece, osobinama ponašanja, uvjeravati se da vam se te osobine "samo čine". Ako vas nešto zabrinjava u ponašanju djeteta, primijetite simptome neuropsihijatrijskih poremećaja, ne ustručavajte se o tome pitati specijaliste.


      Konsultacija sa dječijim psihijatrom ne obavezuje roditelje da odmah upute dijete na liječenje u odgovarajuće ustanove. Međutim, česti su slučajevi kada planirani pregled kod psihologa ili psihijatra pomaže u prevenciji ozbiljnih neuropsihijatrijskih patologija u starijoj dobi, pružajući djeci mogućnost da ostanu sita i žive zdrav i sretan život.

      lecheniedetej.ru

      Dječja psihijatrija

      Opći principi dječje psihijatrije.

      Pitanje mentalnih poremećaja u djetinjstvu i adolescenciji tema je koja će uvijek biti akutna za psihijatre i roditelje. Želio bih da se osvrnem na opšta pitanja ovog problema i razmotrim pristupe njihovom rješavanju koji danas postoje u medicini u našoj zemlji. Ovo djelo nije specijalizirani medicinski članak. Namijenjen je širokom krugu čitalaca, roditelja, njihove djece, kao i svih drugih osoba kojima je ovo izdanje zanimljivo i relevantno.

      Zadaci i istorija dječije psihijatrije

      Mnogi autori primjećuju da je psihijatrija u posljednje vrijeme uvelike proširila djelokrug svog djelovanja i, prešavši zidove psihijatrijskih bolnica, u svoj zadatak uključila elementarne i granične forme. Međutim, ova ekspanzija nije zašla dovoljno duboko u svim aspektima, a to se prvenstveno odnosi na neuropsihijatrijske bolesti djetinjstva. Vrlo malo se uzima u obzir da se upravo u ovoj dobi javlja većina promjena koje se moraju smatrati počecima budućih ozbiljnih bolesti.

      Više pažnje na zdravlje djece

      Općenito, dječja psihijatrija nije izašla iz derogacije kojoj je bila izložena prije rata i revolucije. Od ovog potonjeg postoji nada da će se u vezi sa postavljanjem pitanja odgoja i obrazovanja djeteta u potpunosti promijeniti i pozicija dječje psihijatrije. Nažalost, od vrlo širokog programa aktivnosti zacrtanog na početku, koji se iz raznih razloga nije mogao u potpunosti razviti, vrlo malo je pripalo na udio dječje psihijatrije. Razlog za to moraju se smatrati ne samo značajne finansijske poteškoće, već i činjenica da općenito postoji vrlo malo ideja o važnosti dječje psihijatrije, njenim zadacima i značaju u općoj psihijatriji i medicini u širim krugovima. Nažalost, to se odnosi i na mnoge ljekare, posebno liječnike opće prakse, koji često potcjenjuju, a ponekad i jednostavno ne žele primijetiti prekršaje kod djece koji zahtijevaju upućivanje djeteta dječjem psihijatru. Istovremeno, treba napomenuti da što je pacijent kasnije dobio pregled kod specijaliste pedijatra, što je kasnije započeto liječenje i korekcija psihičkih poremećaja kod djeteta, to je ovaj tretman manje efikasan i potrebno je više vremena. kompenzirati djetetove probleme, sprečavajući prelazak bolesti u fazu stabilnih poremećaja, često nepodložnih medicinskoj i psihološkoj korekciji.

      Naravno, dječja psihijatrija ima svoje zadatke i svoje karakteristike u odnosu na opću psihijatriju, od kojih su najvažnije da je još više povezana sa neurologijom i internom medicinom, teže je dijagnosticirati i predvidjeti, nestabilnija, ali da je zato su specijalisti koji su svoje živote posvetili ovoj specijalnosti često profesionalci sa velikim slovom.

      Najčešći mentalni poremećaji kod djece

      Smatram da je svrsishodno da svoj članak izgradim po sljedećem principu: prvo, predstaviti najčešće mentalne poremećaje kod djece i adolescenata koji zahtijevaju opservaciju i liječenje dječjeg psihijatra; drugo, govoriti o opštim principima za ispravljanje ovih povreda; treće, pokušati opravdati potrebu za liječenjem ovih bolesti i pokušati dati kratke informacije o prognozi za djecu koja se liječe i, shodno tome, ne liječe.

      Usporen psiho-govorni razvoj

      Na prvom mjestu po učestalosti pojavljivanja u ranom djetinjstvu trenutno su na prvom mjestu različiti oblici zastoja u psiho-govornom razvoju. Često, u nedostatku značajnih motoričkih poremećaja (dijete počinje blagovremeno da se prevrće, sjedi, hoda i sl.), zbog rane kombinovane patologije trudnoće i porođaja (kronične infekcije majke u trudnoći, zlostavljanje duvan, alkohol, toksične i opojne droge, porođajne povrede različite težine, nedonoščad, urođene hromozomske anomalije (Downov sindrom i dr.), problemi neblagovremenog razvoja govora djeteta su na prvom mjestu.

      Norma razvoja, procjena nivoa djetetovog govornog razvoja

      Prilično je teško govoriti o postojanju bilo kakvih jasnih vremenskih normi razvoja govora, ali ipak vjerujemo da je nedostatak pojedinih riječi u dobi od 1,5 godine ili nedostatak formiranja fraznog govora (dijete izgovara kratke rečenice koje nose punog semantičkog sadržaja) do 2, maksimalno 2,5 godina je osnova za utvrđivanje kašnjenja u razvoju govora djeteta. Sama činjenica prisustva kašnjenja u razvoju govora može biti posljedica kako nasljednih faktora („mama i tata kasno pričaju”), tako i prisutnosti bilo kakvih značajnijih mentalnih poremećaja, do ranog dječjeg autizma ili mentalne retardacije; ali činjenica je da samo specijalisti koji poznaju patologiju ovog kruga, znaju kako da je identifikuju i leče mogu doneti odluku, pravu odluku o pravim uzrocima ovih poremećaja, identifikovati korene problema i ponuditi pravi, efikasan rešenje za to.

      Često lekari opšte prakse, logopedi opštih vrtića, prijatelji i komšije koji ne poseduju u potpunosti specijalizovane informacije umiruju roditelje izgovarajući svima bolno poznate fraze: „Ne brini, sa 5 godina će stići, odrasti , govori”, ali često u 4-5 godina ti isti ljudi govore roditeljima: “Pa zašto ste čekali, trebalo je da se lečite!”. Upravo u tom uzrastu, u dobi od 4-5 godina, djeca najčešće dolaze na prvi pregled kod dječjeg psihijatra, a tamo dolaze već sa pratećim poremećajima u ponašanju, emocijama, intelektualnom i fizičkom zaostatku u razvoju. Ljudsko tijelo, a još više tijelo djeteta, jedinstven je sistem u kojem su sve komponente usko povezane, a kada je jedna od njih poremećena (u ovom slučaju formiranje govora), postepeno počinju otkazivati ​​druge strukture, pogoršavajući i pogoršanje toka bolesti.

      Simptomi mentalnih poremećaja, dječji autizam

      Kao što je već spomenuto, zaostajanje govornog i motoričkog razvoja djeteta može biti ne samo samostalna dijagnoza, već i jedan od simptoma značajnijih psihičkih poremećaja. U prilog tome treba istaći značajan porast incidencije dječjeg autizma u našoj zemlji posljednjih godina. U posljednje 3 godine učestalost otkrivanja ove bolesti kod djece u dobi od 3-6 godina povećala se više od 2 puta, a to je zbog ne samo i ne toliko poboljšanja kvalitete njegove dijagnoze, već i zbog značajno povećanje incidencije uopšte.

      Treba reći da je tok ovog procesa danas postao mnogo teži: danas je gotovo nemoguće u medicinskoj praksi sresti dijete sa „čistim“ autizmom (socijalnom izolacijom). Ova bolest često kombinuje izraženo zaostajanje u razvoju, smanjenu inteligenciju, poremećaje ponašanja sa jasnim auto- i heteroagresivnim tendencijama. A istovremeno, što kasnije počinje liječenje, sporije dolazi do kompenzacije, lošije su socijalne adaptacije i teže dugoročne posljedice ove bolesti. Više od 40% dječjeg autizma u dobi od 8-11 godina prelazi u bolesti endogenog kruga, poput šizotipnog poremećaja ili dječje šizofrenije.

      Poremećaj ponašanja kod djece, hiperaktivnost

      Posebno mjesto u praksi psihijatra zauzimaju poremećaji ponašanja, pažnje i aktivnosti kod djece. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) je trenutno vjerovatno najčešće korištena dijagnoza, koju sa zadovoljstvom postavljaju terapeuti, pedijatri i neurolozi. No, malo ljudi se sjeća da ova bolest prema nomenklaturi bolesti spada u mentalne poremećaje i najčešće je najefikasniji tretman djece s takvim poremećajima kod dječjeg psihijatra i psihoterapeuta, koji u svojoj praksi mogu u potpunosti koristiti sve potrebne metode. i metode korekcije podataka o drogama kršenja.

      Često se blaži prekršaji mogu nadoknaditi sami, kako dijete raste i fiziološki sazrijeva, ali često, čak i uz povoljan tok procesa, rezultati nepažnje na takve prekršaje u ranoj dobi su izražene poteškoće u učenju u školi, kao i poremećaji ponašanja sa tendencijom svega "negativno" u adolescenciji. Štaviše, treba napomenuti da se navikavanje na sve „loše“ (razne ovisnosti, asocijalno ponašanje i sl.) kod takve djece odvija mnogo brže, a dekompenzacija stanja sa iscrpljivanjem fizioloških kompenzacijskih mehanizama također nastaje brže nego kod osoba koje nije imao istoriju takvih kršenja.

      Mentalna retardacija kod djece

      Procenat djece sa dijagnozom "mentalna retardacija" različite težine je visok. Ova dijagnoza se, naravno, nikada ne postavlja prije 3 godine, jer teško je odrediti nivo intelektualnog oštećenja kod djeteta mlađeg od 3 godine. Kriterijum za postavljanje ove dijagnoze je nedostatak efekta liječenja, nekompenzacija stanja na pozadini intenzivnog liječenja u ranoj dobi.

      Cilj podučavanja djece sa utvrđenom dijagnozom mentalne retardacije nije intelektualna kompenzacija i pokušaj da se dovedu na nivo opšteg uzrasta, već socijalna adaptacija i potraga za tom vrstom aktivnosti, iako ne teška sa intelektualne tačke gledišta, koji im može omogućiti da u odraslom dobu samostalno egzistiraju i sami sebe obezbijede. Nažalost, to je često moguće samo kod blagog (rijetko umjerenog) stepena bolesti. Kod izraženijih poremećaja, ove pacijente je potrebno pratiti i brinuti o njima tokom cijelog života.

      Mentalni poremećaji endogenog kruga, šizofrenija

      Procenat djece i adolescenata s čisto mentalnim poremećajima endogenog kruga je prilično velik. U ovom slučaju govorimo o šizofreniji i sličnim poremećajima kod kojih dolazi do kršenja misaonih procesa i grubih promjena osobina ličnosti. Neblagovremeno otkrivanje i započinjanje terapije ovih poremećaja dovodi do vrlo brzog porasta defekta ličnosti i pogoršava tok ove bolesti u odrasloj dobi.

      Duševne bolesti u djetinjstvu treba liječiti

      Sumirajući sve rečeno, želio bih napomenuti da ovaj članak predstavlja vrlo kratku i grubu listu glavnih psihičkih bolesti djetinjstva. Možda ćemo, ako se pokaže zanimljivim, u budućnosti nastaviti seriju članaka, a čak i tada ćemo se detaljno zadržati na svakoj vrsti mentalnih poremećaja, kako ih otkriti i principima učinkovite terapije.

      Nemojte odlagati posjet ljekaru ako je vašem djetetu potrebna pomoć

      Ali želim sada da kažem jedno: nemojte se plašiti posete dečijem psihijatru, ne plašite se reči „psihijatrija“, nemojte se ustručavati da pitate šta vas brine kod vašeg deteta, šta vam se čini „pogrešnim“ , ne zatvarajte oči pred bilo kakvim posebnostima u ponašanju i razvoju vašeg djeteta uvjeravajući sebe da se "samo čini". Konsultativni poziv dječijem psihijatru vas ni na šta neće obavezati (tema praćenja obrazaca u psihijatriji je tema za poseban članak), a u isto vrijeme, često pravovremeno kontaktiranje psihijatra s vašim djetetom sprečava se razvoj teških psihičkih bolesti. poremećaja u kasnijoj dobi i omogućava da Vaše dijete nastavi da živi punim zdravim životom.

      Psihijatar dječijeg dispanzera TsMOKPB.

      Zdravlje

      Kako bi pomogli djeci kojoj nije dijagnosticiran mentalni poremećaj, istraživači su objavili listu 11 znakova upozorenja, lako prepoznatljivih koje mogu koristiti roditelji i drugi.

      Ova lista ima za cilj da pomogne u premošćivanju jaza između broja djece koja pate od mentalnih bolesti i djece koja se stvarno liječe.

      Istraživanja su pokazala da troje od četvoro djece s problemima mentalnog zdravlja, uključujući poremećaj pažnje i hiperaktivnost, poremećaji u ishrani i bipolarni poremećaj, proći nezapaženo i ne dobiti odgovarajući tretman.

      Roditelji koji primjete bilo koji od znakova upozorenja trebali bi posjetiti pedijatra ili stručnjaka za mentalno zdravlje na psihijatrijsku procjenu. Istraživači se nadaju da će predložena lista simptoma pomoći roditeljima da razlikuju normalno ponašanje i znakove mentalne bolesti.

      "Mnogi ljudi ne mogu biti sigurni da li njihovo dijete ima problem.“, kaže dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), profesor psihijatrije. " Ako osoba ima odgovor sa „da“ ili „ne“, onda mu je lakše donijeti odluku.."

      Identifikovanje mentalnog poremećaja u adolescenciji takođe će omogućiti deci da ranije dobiju lečenje, što ga čini efikasnijim. Kod neke djece može proći i do 10 godina od pojave simptoma do početka liječenja.

      Da bi sastavio listu, komitet je pregledao studije o mentalnim poremećajima koje su uključivale više od 6.000 djece.

      Evo 11 znakova upozorenja za mentalne poremećaje:

      1. Osjećaj duboke tuge ili povlačenja koji traju više od 2-3 sedmice.

      2. Ozbiljni pokušaji da se samopovredite ili ubijete, ili planirate da to učinite.

      3. Iznenadni, sveobuhvatni strah bez razloga, ponekad praćen snažnim otkucajima srca i ubrzanim disanjem.

      4. Učešće u velikom broju tuča, uključujući upotrebu oružja, ili želju da se nekome naudi.

      5. Nasilno, nekontrolisano ponašanje koje može naškoditi sebi ili drugima.

      6. Odbijanje hrane, bacanje hrane ili korištenje laksativa za mršavljenje.

      7. Jake anksioznosti i strahovi koji ometaju normalne aktivnosti.

      8. Ozbiljne poteškoće sa koncentracijom ili nemogućnost da mirno sjedite, što vas dovodi u fizičku opasnost ili uzrokuje neuspjeh.

      9. Ponovljena upotreba droga i alkohola.

      10. Jake promjene raspoloženja koje dovode do problema u vezi.

      11. Nagle promjene u ponašanju ili ličnosti

      Ovi znaci nisu dijagnoza, a za tačnu dijagnozu roditelji treba da se konsultuju sa specijalistom. Osim toga, istraživači su objasnili da se ovi znakovi ne pojavljuju nužno kod djece s mentalnim poremećajima.

    Slični postovi