Hydrocephalus ya ndani kali. Wakati wa kuona daktari. Hydrocephalus katika watoto wachanga

Kushuka kwa ubongo ni mkusanyiko wa maji katika ventrikali za ubongo. CSF ya ziada huweka shinikizo kwenye ventrikali, ikiongeza sauti yake na saizi ya fuvu. Matokeo yake, sura ya kichwa inabadilika. Kuongezeka kwa shinikizo la CSF kunaweza kuharibu tishu za ubongo na kusababisha ukiukwaji mbalimbali wa kazi zake na kuchelewa kwa maendeleo ya mtoto.

Hydrocephalus ya ubongo inaweza kuendeleza kwa watu wa umri wowote, lakini ni kawaida zaidi kwa watoto wachanga na wazee. Operesheni ambayo kurejesha na kudumisha kiasi cha kawaida cha maji ya cerebrospinal inaweza kumsaidia mgonjwa. Mbinu za physiotherapy, dawa, tiba ya mwili na njia zingine za kurejesha utendaji wa ubongo ulioharibika. Patholojia kali katika mtoto aliyezaliwa inahitaji haraka uingiliaji wa upasuaji.

Ugonjwa huo kwa watoto wachanga hutokea katika kesi 1 kwa kila watoto 500 wanaozaliwa. Ni vigumu kukadiria kuenea kwake kati ya watu wazima; rekodi kama hizo hazitunzwa. Walakini, wagonjwa wengi walio na shinikizo la juu la kichwa wanaweza kuwa na hali hii.

Sababu za ugonjwa huo hazijulikani kabisa. Sababu kuu za hatari:

upungufu wa maumbile ya urithi, na kusababisha kupungua kwa utiririshaji wa maji ya cerebrospinal;
ulemavu wa mirija ya neva, kama vile uti wa mgongo au anencephaly;
maambukizo ya intrauterine (herpes, toxoplasmosis, cytomegaly);
kuzaliwa mapema ngumu na damu ya intraventricular katika fetusi;
ugonjwa mfumo wa neva: meningitis, uvimbe wa ubongo, kiwewe, kutokwa na damu katika nafasi ya subaraknoida katika kiharusi cha hemorrhagic.

Hali hizi zote huvuruga mzunguko wa bure wa maji ya cerebrospinal kuzunguka ubongo au kunyonya kwake kwenye kitanda cha venous.

Ishara za patholojia

Dalili za ugonjwa hutegemea umri wa mgonjwa, ukali wa patholojia, pamoja na tofauti za mtu binafsi. Kwa mfano, uwezo wa mtoto wa kufidia upanuzi wa ventrikali hutofautiana na ule wa mtu mzima. Fuvu la mtoto mchanga chini ya ushawishi wa kuongezeka shinikizo la ndani inapanuka kwani suture zake hazijafungwa bado.

Ishara za hydrocephalus katika mfumo wa kuzaliwa wa ugonjwa:

ongezeko la haraka kichwa au ukubwa wake ni kubwa sana;
kutapika;
usingizi, uchovu;
kutotulia, kulia kwa muda mrefu;
kurudisha macho chini;
degedege.

Kuonekana kwa mtoto hupata sifa: mifupa ya fuvu huwa nyembamba, mishono hupanuliwa, paji la uso ni kubwa sana, nyusi hutegemea macho. Vipu vya fontanel, mishipa juu ya kichwa inaonekana wazi. Kunaweza kuwa na strabismus tofauti, sauti iliyoongezeka misuli.

Kwa watu wazima, nafasi ndani ya fuvu haiwezi kuongezeka. Patholojia yao inaambatana na udhihirisho kama huo:

maumivu ya kichwa;
kutapika, kichefuchefu;
uoni hafifu au mara mbili, uoni hafifu (hali hii hukua kwa sababu ya uvimbe ujasiri wa macho);
kurudisha macho chini;
usawa, kutembea;
ukosefu wa mkojo;
kucheleweshwa kwa maendeleo;
uchovu, usingizi, kuwashwa;
mabadiliko ya utu, ikiwa ni pamoja na kupoteza kumbukumbu.

ishara sura ya nje magonjwa:

usumbufu wa kutembea;
kuongezeka kwa mkojo au upungufu wa mkojo;
shida ya akili inayoendelea au shida ya akili;
harakati za polepole, udhaifu katika miguu.

Mara nyingi dalili hizi zinaonekana kutokana na upanuzi wa cavities ya ventricles wakati wa atrophy ya dutu ya ubongo inayosababishwa na kiharusi, tumor, majeraha kwa watu wazima. Inahitajika utambuzi tofauti na ugonjwa wa Parkinson, Alzheimers na Creutzfeldt-Jakob.

Hydrocephalus kwa watoto

Hydrocephalus ya ubongo katika mtoto mchanga hukua na maendeleo mabaya mfumo wa neva kwa sababu ya ukiukwaji wa maumbile, maambukizi ya intrauterine, matatizo wakati wa kujifungua. Cavities ya ubongo hupanua chini ya hatua ya shinikizo la CSF, ukubwa wa kichwa huongezeka, sura yake inabadilika. Inuka matatizo ya neva, lakini hata mapema, kushawishi na kuvuruga kwa moyo huonekana.

Hydrocephalus katika mtoto mara nyingi hufuatana na magonjwa ya endocrine:

kuchelewesha ukuaji;
maendeleo duni ya viungo vya uzazi;
sivyo kisukari;
fetma;
hypothyroidism.

Kuna matukio ya hyperkinesis (tics, harakati za kujitolea), paraparesis ya chini (udhaifu na ukosefu wa harakati kwenye miguu), uratibu usioharibika wa harakati. Ikiwa operesheni haijafanywa kwa wakati, shida hizi zitaendelea kwa kasi. Wakati matibabu imeanza kwa wakati, ugonjwa hautishi maisha ya mtoto.

Hydrocephalus kwa watu wazima

Upungufu wa ubongo, au hydrocephalus kwa watu wazima, husababisha matatizo ya akili, mabadiliko ya kutembea, kupoteza udhibiti wa urination na hali nyingine za patholojia.

Kuna aina kadhaa za ugonjwa huo. Patholojia ya nje kwa mtu mzima, ina sifa ya uhifadhi wa maji ya cerebrospinal katika nafasi chini ya utando wa ubongo na ukandamizaji wa tishu zake kutoka nje. Ikiwa maji hujilimbikiza kwenye mashimo ya ventricles, husababisha kunyoosha. Pia kuna aina ya mchanganyiko wa patholojia.

Hii mchakato wa muda mrefu ikifuatana na ongezeko la shinikizo la ndani. Ishara ya kwanza ya ugonjwa huo ni mabadiliko katika gait. Inaweza kutokea kwa papo hapo, dhidi ya historia ya afya ya kawaida. Dalili nyingine hutokea baada ya miezi michache.

Mgonjwa hachukui hatua ya kwanza wakati wa kutembea, katika siku zijazo anaweza kuteleza tu. Harakati za mikono pia ni ngumu. Baadaye, usawa unasumbuliwa, kutetemeka kwa misuli, wakati mwingine mgonjwa huanguka. KATIKA kesi kali hawezi kuketi, kutembea, au hata kuinuka kitandani.

Kutokana na ugonjwa huo, matatizo ya akili hutokea. Wamepuuzwa athari za kihisia, kuna kutojali, kupoteza hisia ya wakati. Kuna mshtuko wa moyo na hata maono.

Patholojia ya ubongo ya wastani kwa mtu mzima inaambatana na matamanio ya mara kwa mara kwa urination, ambayo ni hatua kwa hatua kubadilishwa na kutokuwepo kwa mkojo.

Ishara 3 zilizoorodheshwa ni dalili kuu za ugonjwa wa ugonjwa kwa watu wazima. Kutapika sio kawaida kwao. Uwepo wa triad hii unapaswa kumjulisha daktari. Mgonjwa anatumwa kwa tomography ya ubongo.

Neurosurgery inafanywa ili kupunguza dalili na kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo. Wakati huo, daktari wa upasuaji huweka shunt katika eneo linalohitajika la ubongo, ambalo pombe nyingi huondolewa kutoka kwa ventrikali na nafasi chini ya utando.

Wagonjwa wengine wanaagizwa madawa ya kulevya ambayo yanaacha elimu ya kupita kiasi maji ya cerebrospinal.

hydrocephalus ya wastani

Hali hii kwa kawaida hutokea kama matatizo ya viharusi, kiwewe, uti wa mgongo, au uvimbe wa ubongo. Aina kali ya ugonjwa mara nyingi hutambuliwa baada ya uchunguzi wa ziada mgonjwa. Kozi ya ugonjwa huo haipatikani na dalili kali.

Hydrocephalus ya nje ya wastani inaambatana na ongezeko la shinikizo kwenye cavity ya fuvu na ukandamizaji wa tishu zake. Maonyesho ya ubongo yanawezekana - maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika. Na aina thabiti au ya kurudi nyuma ya ugonjwa, matibabu ya dawa. Ikiwa ukali huongezeka, upasuaji unaonyeshwa.

Hydrocephalus ya uingizwaji

Kwa kupungua kwa kiasi cha ubongo, aina mbadala ya ugonjwa huendelea kama hali ya sekondari. Inaweza kutokea kwa watoto, lakini ni ya kawaida zaidi kwa watu wazima. Kwa watoto, sababu za msongamano uti wa mgongo maji ya ubongo katika ventricles zilizopanuliwa, kunaweza kuwa na upungufu wa kuzaliwa katika maendeleo ya ubongo. Kwa watu wazee, atrophy ya tishu za ubongo hutokea kutokana na maambukizi, utapiamlo, matatizo ya mzunguko wa damu. Patholojia inaweza kutokea kwa shinikizo la kawaida au la kuongezeka kwa intracranial.

Utambuzi wa patholojia ni msingi wa data ugonjwa uliopita ubongo, uchunguzi wa neva na vigezo vya tomografia. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huo ni sekondari, upasuaji kawaida hauhitajiki, dawa zinaagizwa. Operesheni hiyo inafanywa tu na ukiukwaji mkubwa wa utokaji wa maji ya cerebrospinal.

Hydrocephalus iliyochanganywa

Pamoja na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal katika ventrikali ya ubongo na katika nafasi ya subarachnoid, mchanganyiko wa hydrocephalus. Inakua kwa watu wa umri wowote na inaonyeshwa na mchanganyiko wa ishara za aina za nje na za ndani za patholojia.

Kwa watoto, hype inaongozana na ongezeko la ukubwa wa kichwa na matatizo ya neva. Kwa watu wazima, inaweza kuonekana kwa ukali, kwa mfano, baada ya kuumia. Matibabu ya upasuaji.

Hydrocephalus ya ndani

Kwa mkusanyiko wa CSF ya ziada katika mashimo ya ventricles ya ubongo, hydrocephalus ya ndani inakua. Inatokea wakati malabsorption ya maji ya cerebrospinal au kutokana na kuzorota kwa shunting ya ventricular.

umbo la ndani magonjwa mara nyingi hufuatana na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, matatizo ya neva. Inaweza kuwa ya kuzaliwa na kupatikana (baada ya majeraha, magonjwa ya kuambukiza). Matibabu ya patholojia ni upasuaji.

Hydrocephalus isiyo ya kizuizi

Kuwasiliana, au hydrocephalus isiyo ya kizuizi, husababishwa na kunyonya kwa CSF na villi ya membrane ya araknoid ya ubongo. Kawaida ni shida ya ugonjwa wa meningitis. Pia hutokea kwa malezi mengi ya maji ya cerebrospinal kutokana na uvimbe wa plexus ya choroid. Uchunguzi unaonyesha nafasi za subbarachnoid zilizopanuliwa.

Kozi ya ugonjwa huo ni nzuri zaidi, kwani mtiririko wa kawaida wa maji ya cerebrospinal kati ya ventricles huhifadhiwa. Walakini, kwa mchakato mrefu katika mwili, mabadiliko hufanyika ambayo ni tabia ya aina kali ya ugonjwa - dalili za neva, usumbufu wa kuona, kutembea, maumivu ya kichwa. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu.

Hydrocephalus isiyo ya kawaida

Hali ambayo mzunguko wa maji ya cerebrospinal kutoka kwa ventrikali chini ya utando wa ubongo huacha ni occlusive hydrocephalus. Maji ya cerebrospinal haipatikani, maendeleo ya matone ya ubongo. Patholojia iliyosababishwa upungufu wa kuzaliwa miundo ya ubongo. Kwa watu wazima, inaweza kusababishwa na tumor, kiwewe kwa fuvu, au ugonjwa mwingine wa neva. Matibabu ya patholojia ni upasuaji tu.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kwa dalili za ugonjwa, unahitaji kuwasiliana na daktari wa neva. Utambuzi wa hydrocephalus huanza na kuamua umri wa mgonjwa, malalamiko yake, kutathmini mzunguko na sura ya kichwa. Uchunguzi wa neva unafanywa, ikiwa ni pamoja na utambuzi wa ugonjwa huo shinikizo la damu la ndani. Daktari huamua ikiwa ni papo hapo au kozi ya muda mrefu ina patholojia, iwe ilitanguliwa na maambukizi (meninjitisi) au kiwewe. Imeteuliwa bomba la mgongo na uchambuzi wa maji ya cerebrospinal, ongezeko la shinikizo la intracranial linatambuliwa. Ophthalmologist inashauriwa.

Mbinu za Ziada Utambuzi ili kufafanua aina ya matone ya ubongo na hali ya tishu zake:

tomography (kompyuta au magnetic resonance);
ufuatiliaji wa shinikizo la ndani.

Aina ya nje ya ugonjwa huo ina sifa ya upanuzi wa nafasi za intrathecal, fomu ya ndani kwa kuongezeka kwa ventricles. Aina ya uingizwaji wa nje wa ugonjwa huo unaongozana sio tu na ongezeko la ukubwa wa ventricles, lakini pia kwa atrophy ya tishu za neva. Kulingana na data iliyopatikana, mbinu za kumsaidia mgonjwa zimedhamiriwa - matibabu au upasuaji.

Dalili za ugonjwa huo

Ishara za patholojia hutegemea umri wa mgonjwa.

Dalili za ugonjwa huo kwa watoto wachanga:

kichwa kikubwa;
ukuaji wa haraka mafuvu ya kichwa;
fontaneli ya wakati;
shida za kulisha;
kutapika;
uchovu.

Dalili za hydrocephalus kwa watoto:

maumivu ya kichwa;
kuona kizunguzungu;
ukiukaji wa usawa na uratibu;
kichefuchefu, kutapika, kusinzia, usumbufu wa tabia, degedege;
matatizo ya kujifunza.

Dalili za patholojia kwa watu wazima:

maumivu ya kichwa asubuhi;
kupoteza usawa;
kukojoa mara kwa mara;
kuharibika kwa maono, kumbukumbu, umakini, kupungua kwa utendaji.

Dalili za hydrocephalus ya ubongo kwa wazee:

ukosefu wa mkojo;
matatizo ya kumbukumbu na mawazo;
kutembea kwa mwendo;
harakati za polepole, uratibu mbaya.

Ishara hizi husababishwa na ukiukaji wa ngozi ya maji ya cerebrospinal chini ya utando wa ubongo au kikwazo kwa outflow yake ya kawaida. Mgonjwa anahitaji uchunguzi wa neva. Huduma ya afya ni kuteua dawa au uingiliaji wa upasuaji (kupitia njia ya nje ya CSF).

Matibabu ya ugonjwa huo

Ukiukaji wa mzunguko wa maji ya cerebrospinal kwenye mashimo ya ubongo na nafasi chini ya utando wake husababisha. syndromes ya neva, matatizo ya mishipa. Shinikizo kwenye tishu za ujasiri za mtoto husababisha kuchelewa kwa maendeleo yake. Hali hii inaambatana na kutapika, maumivu ya kichwa, dysfunction ya misuli. Tatizo linaweza kuwa la kuzaliwa au kupatikana, kutokana na tumor au mchakato wa kuambukiza. Lakini kwa hali yoyote, matibabu ya hydrocephalus ya ubongo hufanyika kwa upasuaji.

Matibabu ya ugonjwa huo ni pamoja na njia 2 za upasuaji: shunting na ventriculostomy.

Moja ya dalili za shunting ni fungua hydrocephalus, lakini operesheni hutumiwa katika aina nyingine za patholojia. Shunt ni bomba refu, linalonyumbulika lenye vali inayoelekeza CSF kutoka kwa ubongo hadi kwenye tumbo au chemba ya moyo. Shunt imewekwa chini ya ngozi na inaweza kubadilishwa ikiwa ni lazima.

Matibabu ya ugonjwa huo kwa watu wazima na watoto wenye outflow isiyoharibika kutoka kwa ventricles ni ventriculostomy endoscopic. Daktari wa upasuaji, chini ya udhibiti wa video, kwa kutumia vyombo vya endoscopic, huongeza shimo kwenye ventricle ya 3, kurejesha mzunguko wa kawaida wa CSF.

Zaidi ya hayo, wagonjwa wanahitaji msaada wa physiotherapist, mfanyakazi wa kijamii, mwanasaikolojia, mwalimu (kwa watoto wenye ucheleweshaji wa maendeleo).

Matibabu hydrocephalus ya nje ubongo katika mtu mzima naye shahada ya upole na kutokuwepo kwa maendeleo kunaweza kufanywa kwa msaada wa madawa ya kulevya, kama vile diuretics. Dawa za neurotropic zimewekwa ili kuboresha kimetaboliki ya ubongo. Katika hali mbaya, msaada wa mfanyakazi wa kijamii, mtaalamu katika mafunzo ya ufundi, daktari wa akili.

Matibabu ya aina ya nje ya ugonjwa huo, pamoja na ya ndani, inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Uendeshaji wa wakati utawezesha mtoto kuendeleza kawaida, na mtu mzima kuepuka neurological na matatizo ya akili.

Kuzuia magonjwa

Haiwezekani kuzuia kuonekana kwa matone ya ubongo. Walakini, kuzuia hydrocephalus husaidia kupunguza hatari ya ugonjwa.

Ugonjwa huo kwa watoto chini ya mwaka mmoja huzuiwa kwa uchunguzi wa kawaida wa ujauzito na kuzuia kuzaliwa kabla ya kuzaliwa.

Chanjo dhidi ya magonjwa ya kuambukiza inahitajika. Italinda mwili kutokana na ugonjwa wa meningitis, kifua kikuu na mengine majimbo hatari ambayo inaweza kusababisha ukiukaji wa utokaji wa maji ya cerebrospinal.

Ili kuepuka kiwewe cha kichwa kinachosababisha occlusal au fomu wazi magonjwa, ni muhimu kuchunguza hatua za usalama: kusafirisha watoto katika viti vya gari, kutumia vifaa visivyo na kiwewe kwa ajili ya huduma, kulisha, na kadhalika. Watoto na watu wazima lazima wavae kofia wakati wanaendesha baiskeli, scooter, skateboard, nk.

Katika dalili za kwanza za ugonjwa huo, uchunguzi wa neva ni muhimu. Utafiti wa maji ya ubongo, ultrasound, tomography imeagizwa. Matokeo ya hydrocephalus ni hatari, kwa hivyo ni muhimu kutekeleza uingiliaji wa upasuaji kwa wakati (bypass au. upasuaji wa endoscopic) na kuchukua dawa zilizoagizwa.

Video kuhusu hydrocephalus

Maagizo

Sababu ya hydrocephalus katika mtoto mchanga inaweza kuwa maambukizi yanayohamishwa na mwanamke mjamzito (herpes, toxoplasmosis, nk). maambukizi ya cytomegalovirus) Katika fetusi, kubadilishana kwa maji ya cerebrospinal kunafadhaika na malezi yake mengi hutokea, na kusababisha shinikizo la kuongezeka kwa intracranial. Hydrocephalus inayopatikana hukua kama matokeo ya kiwewe cha kichwa, ulevi wa kudumu, pamoja na baada ya kuteseka ugonjwa wa meningitis na meningoencephalitis, kiharusi.

Kuongezeka kwa shinikizo la intracranial hujidhihirisha tofauti kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 na zaidi. Katika watoto wadogo, dalili ya kwanza ni ongezeko la ukubwa wa kichwa na mabadiliko katika sura ya fuvu. Kwa kuwa fontanelles bado hazijaongezeka, mifupa ya fuvu huondoka kwa sababu ya ukweli kwamba ubongo huanza kuongezeka kwa kiasi. Kwa hiyo, ni muhimu kupima mara kwa mara mzunguko wa kichwa cha mtoto, kwa kawaida hii inafanywa na daktari wa watoto wakati wa uchunguzi.

Dalili nyingine ya hydrocephalus ni bulging, kupanua sana na pulsating fontanel kubwa. Kwa kawaida, inapaswa kufungwa kwa mwaka, lakini kwa ugonjwa huu, inaweza kubaki wazi hadi miaka 2-3. Mifupa ya fuvu wakati huo huo inakuwa nyembamba, ongezeko sehemu ya mbele, mtandao wa mishipa huonekana kwenye ngozi ya uso na paji la uso.

Mtoto huanza kubaki nyuma ya wenzao katika ukuaji, hashikilii kichwa chake, anakaa au anatembea vibaya, anakuwa hana nguvu, anatetemeka na dhaifu. Katika mtoto mgonjwa, sauti ya misuli huongezeka, katika hali mbaya mishtuko ya moyo.

Katika watoto wakubwa, mifupa ya fuvu inakua, hivyo hydrocephalus ina dalili nyingine. Ya kwanza kabisa na ishara ya mara kwa mara- Maumivu ya kichwa yanayoambatana na kichefuchefu na kutapika. Mashambulizi ya maumivu na kichefuchefu ni ya kawaida zaidi asubuhi na usiku, sio kuhusiana na ulaji wa chakula. Mara nyingi dalili hizi ni makosa kwa sumu, magonjwa njia ya utumbo na mtoto huanza kupokea matibabu sahihi akiwa amechelewa.

Dalili zingine za hydrocephalus ni shida ya kuona, shida ya endocrine (hypothyroidism, kudumaa, mapema. maendeleo ya kijinsia), mshtuko wa kifafa wa aina ya kifafa, uliongezeka sauti ya misuli, ufaulu duni wa shule. Utambuzi unafanywa kwa misingi ya kliniki, uchunguzi wa fundus, njia ya kuaminika zaidi ni MRI (imaging resonance magnetic).

Kwa kuongeza, inawezekana kutumia madawa ya kulevya ambayo yanakuza excretion ya sodiamu kutoka kwa mwili, ambayo huongeza diuresis na kupunguza uzalishaji wa maji ya cerebrospinal.

Upasuaji ili kurekebisha shinikizo la ndani na kuboresha utendaji wa ubongo, hata hivyo, kunaweza kuwa na matatizo yanayohusiana na matatizo ya uchochezi, hyperdrainage na dysfunction ya mifumo ya mifereji ya maji.

Ukiukaji wa michakato ya malezi, harakati na ngozi ya maji ya cerebrospinal (giligili ya cerebrospinal, maji ya cerebrospinal) katika mwili wa binadamu husababisha maendeleo. ugonjwa wa neva – .

Ilitafsiriwa kutoka Kilatini, hii ina maana - maji katika kichwa, yaani, kuwepo kwa kiasi kikubwa cha pombe. Kwa hiyo, wengine jina la matibabu patholojia ni matone ya ubongo.

Kuhusu pombe na umuhimu wake wa kazi

Kioevu cha cerebrospinal hutolewa hasa ndani plexuses ya choroid ventricles ya ubongo. Inajaza mfumo wa ventrikali na nafasi ndogo za ubongo na kusonga kupitia kwao, inasasishwa kila wakati.

Maji ya cerebrospinal hulinda ubongo, kulainisha athari za mvuto wa nje wa mitambo, husafirisha lishe kwa tishu za neva, homoni na kibaolojia. vitu vyenye kazi. Pia huondoa taka kutoka michakato ya metabolic katika seli zake, imetulia shinikizo la ndani, kazi ya kupumua.

Kwa kuongeza, inahakikisha utulivu wa mazingira yanayozunguka ubongo (homeostasis), kizuizi cha immunological kinachozuia kupenya. bakteria ya pathogenic, virusi, seli za tumor na wengine.

Kwa hiyo, mabadiliko yoyote katika uzalishaji, mzunguko na muundo wa CSF husababisha malfunctions katika mfumo mkuu wa neva na tukio la pathologies.

Mkusanyiko wa maji kupita kiasi kwenye mashimo ya ventricles ya ubongo huitwa hydrocephalus ya ndani. Ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi kati ya watoto umri mdogo hasa katika mwaka wa kwanza wa maisha.

Aina na aina za hydrocephalus ya ndani

Kulingana na sababu za sababu Kuna aina mbili za ugonjwa:

wazi au kuwasiliana na hydrocephalus kutokana na hypersecretion ya CSF au ukiukaji wa mchakato wake wa kunyonya;
kufungwa au kufungiwa hydrocephalus, ambayo exit ya maji ya cerebrospinal kutoka ventricles imefungwa na tumor, uchochezi, adhesive au kizuizi kingine, fomu hii ni kali na ni ya kawaida zaidi kwa watoto.

Matone ya ndani ya ubongo yanaweza kuzaliwa au kupatikana. Hydrocephalus ya kuzaliwa hutokea katika kipindi cha ujauzito, kilichopatikana - katika mchakato wa maisha.

Njia ya kozi ya ugonjwa inaweza kuwa:

Papo hapo. na maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo.
subacute. Kuongezeka kwa dalili huendelea hadi mwezi 1 tangu mwanzo wa ugonjwa huo.
Sugu. Maendeleo ya maonyesho ya wazi ya ugonjwa huendelea hadi nusu mwaka.

Hydrocephalus ya ndani ya wastani haitambuliki vizuri. Kutambuliwa kwa bahati. Dalili kali kuonekana wakati ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo na muundo wa ubongo tayari ni muhimu.

Pia, ugonjwa umegawanywa katika aina zifuatazo:

inayoendelea au hai kushuka kwa ubongo na mkusanyiko wa haraka wa maji ya cerebrospinal na ukali wa dalili;
imetulia au tulivu hydrocephalus huendelea bila kuongezeka kwa dalili kwa muda;
regressive dropsy hauhitaji matibabu, ishara za ugonjwa hupotea.

Kuna hatua tatu za ugonjwa huo:

Imefidiwa. Haihitaji matibabu. Utambuzi unafanywa, akili haibadilishwa.
Imetolewa. Mara nyingi huhitaji matibabu ya upasuaji.
Fidia ndogo(fidia kwa sehemu).

Hypertension (pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la ndani) na hali ya kawaida (na shinikizo la kawaida la intracranial) matone ya ubongo yanatambuliwa.

Sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa kwa watoto

Karibu 1% ya matukio yote ya ugonjwa hugunduliwa kati ya watoto wachanga, lakini inaweza kuonekana kabla ya umri wa moja au kwa watoto wakubwa.

Sababu za hydrocephalus ya ndani ya kuzaliwa:

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kujidhihirisha kwa sababu ya mambo kama haya:

jeraha la kuzaliwa au kupokea craniocerebral;
magonjwa ya oncological;
kuvimba kwa ubongo na utando;
na hemorrhages katika ventricles;
usumbufu katika muundo wa vyombo vya ubongo;
kama matokeo ya magonjwa ya kuambukiza ya intrauterine;
ugonjwa wa maumbile.

Ugonjwa kama huo utapatikana.

Sababu za ugonjwa huo kwa watu wazima

Hydrocephalus ya ndani ya ubongo kwa watu wazima inakua kulingana na sababu zifuatazo:

, ambayo mara nyingi huwekwa ndani ya mfumo wa cerebellar;
na damu ya ubongo;
sio kiwewe- kutokana na vidonda vya pathological ya vyombo vya ubongo;
ajali ya papo hapo ya cerebrovascular(), kama matokeo ambayo kazi yake inatatizwa;
magonjwa ya neva-, na kifua kikuu;
madawa ya kulevya, ulevi, kisukari, na kusababisha ukiukwaji wa malezi ya maji ya cerebrospinal.

Vipengele vya picha ya kliniki kulingana na umri

Hydrocephalus ni ugonjwa wa aina hii unaoendelea na umri wa mgonjwa.

Dalili za neurological za hydrocephalus kwa watoto

Maonyesho ya matone kwa watoto wadogo na sifa zao:

Dalili zipo kutoka dakika za kwanza za kuzaliwa kwa mtoto. Katika fomu iliyofungwa kushindwa kupumua kunaweza kutokea.

Watoto hukua, ugonjwa unaendelea

Katika watoto wakubwa, dalili za ugonjwa huongezeka:

kuwashwa na mashambulizi ya uchokozi;
maumivu ya kichwa;
uchovu;
kukojoa kwa hiari;
ukiukaji wa kumbukumbu, tahadhari na fahamu;
kupungua kwa hamu ya kula;
kushuka kwa kiwango cha maono hadi upofu;
degedege;
kuharibika kwa uratibu wa harakati;
matatizo ya kujifunza;
ulemavu wa akili (ulemavu wa akili).

Kesi za kumbukumbu nzuri ya mitambo, uwezo wa muziki na kuhesabu zimeandikwa kwa watoto wagonjwa.

Dalili za tabia za ugonjwa huo kwa watu wazima

Maonyesho makuu ya ugonjwa huo ni mwendo wa kutetemeka, usio na utulivu unaohusishwa na usumbufu katika kazi. vifaa vya vestibular, kupoteza udhibiti wa urination, uharibifu wa kumbukumbu. Ni vigumu kwa mtu kutembea, anaweza kuanguka. Shida ya akili haikua katika hali zote.

Kuna maelezo ambayo si mara zote hupunguza dawa za maumivu. Maono yanaharibika, kuna shinikizo kwenye macho.

Kunaweza kuwa na kichefuchefu na kutapika. Uharibifu wa tahadhari na kupungua kwa mkusanyiko wake huonekana, ujuzi wa kufikiri hupotea.

Ishara za shida ya akili sio kawaida - kutokuwa na utulivu wa kihemko, uchokozi, mabadiliko ya kutojali na kuongezeka kwa kihemko. Ukiukaji unaonekana kazi za magari. Kupooza kunakua, contracture kwenye viungo, au sauti ya misuli huongezeka.

Mara nyingi, wagonjwa hawaambatanishi umuhimu kwa dalili hizi, wakichukua kama ishara za kuzeeka kwa kawaida.

Mbinu za matibabu

Ugonjwa wa fidia unahitaji uchunguzi, wakati mwingine diuretics, madawa ya kulevya yenye lengo la kuboresha mzunguko wa ubongo, complexes ya vitamini imewekwa.

Kwa watoto, njia za matibabu na muziki, michezo, mazoezi ya physiotherapy hutumiwa.

Kwa hydrocephalus kali, matibabu ya madawa ya kulevya yanatajwa hatua za mwanzo magonjwa - hupunguza shinikizo la ndani na kupunguza hali ya mgonjwa na madawa ya kulevya ya diuretic, madawa ya kulevya hutumiwa kutibu ugonjwa wa msingi uliosababisha matone, tumor huondolewa kwa upasuaji.

Lakini njia hiyo inaacha tu mchakato wa patholojia, ambayo inaendelea maendeleo yake na mara nyingi zaidi hugeuka kuwa fomu kali.

Uingiliaji wa upasuaji

Mara nyingi, ni muhimu kutumia njia kuu ya matibabu - operesheni, ambayo shunting ya mahali pa mkusanyiko wa CSF hufanywa.

Katika kesi hiyo, shunt huingizwa ndani ya ubongo, na tube ya pato huingizwa kwenye cavity ya tumbo, ureter, au atrium ili kuunda njia mpya ya kuondolewa kwa maji. Inaachwa kwa kudumu katika kesi ya kugundua ugonjwa wa kuzaliwa.

Katika kipindi cha maisha, shunting hurudiwa mara kadhaa. Matibabu ni ya ufanisi, lakini kuna hatari kubwa matatizo makubwa, kutokana na ambayo uingizwaji wa shunt unafanywa (uharibifu wa mishipa, maendeleo ya maambukizi, malezi ya hematomas).

Katika hali mbaya zinazohitaji kupunguzwa kwa haraka kwa shinikizo la ndani na kuondolewa kwa maji, mifereji ya maji ya nje hutumiwa.

Kwa hili, craniotomy inafanywa na mifereji ya maji imewekwa kwa outflow. Pia hudungwa na dawa za kupunguza damu, kwani sababu ya hali hii mara nyingi ni kutokwa na damu.

Njia ya kisasa zaidi ya matibabu ni neuroendoscopic. Madaktari wa upasuaji huunda njia mpya za kumwaga maji kwa kutumia neuroendoscope na kamera ndogo kwa kutumia mbinu kadhaa. Uendeshaji ni chini ya kiwewe, hauhitaji ufungaji mwili wa kigeni- shunt, matatizo ni nadra, ubora wa maisha ya mgonjwa unaboreshwa.

Onyo la matone ya ubongo

Uchunguzi na uchunguzi wa mwanamke mjamzito utaruhusu kutambua upungufu katika maendeleo ya fetusi, kutibu ugonjwa wa kuambukiza kwa wakati. umakini maalum inahitajika na wanawake ambao jamaa zao wa karibu wanakabiliwa na hydrocephalus.

Mtazamo wa uangalifu kwa fetusi utamlinda kutokana na majeraha na magonjwa ya intrauterine. Uangalizi wa mtaalamu unahitajika kwa watoto wachanga walio katika hatari.

Inahitajika kuwalinda watoto wadogo kutokana na majeraha ya kiwewe ya ubongo, kuwalinda kutokana na maambukizo ya neva. Hii pia itazuia maendeleo ya ugonjwa huo kwa watu wazima.

Hydrocephalus ya kuzaliwa huacha maendeleo yake, lakini haijatibiwa. Matibabu kwa watoto wakubwa inaweza kuwa na manufaa. Inategemea ukali wa ugonjwa huo, wakati na ubora wa matibabu.

Hydrocephalus ya ubongo ni ugonjwa mbaya unaojulikana na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal katika kichwa. Mara nyingi hua kwa watoto wadogo, lakini watu wazima sio ubaguzi. Matone yao yanachukuliwa kuwa yamepatikana, na ishara zozote za nje hazionekani.

Ikiwa ugonjwa huo haujagunduliwa kwa wakati, mtu anaweza hata kufa. Ufanisi wa tiba ya hydrocephalus inategemea wakati iligunduliwa. Fluid hujilimbikiza kwenye sehemu za subbarachnoid, pamoja na mfumo wa ventrikali.

Maelezo ya jumla ya patholojia

Ubongo wa mwanadamu una muundo tata. Inajumuisha idadi kubwa idara, ambazo zinalindwa na arachnoid, shells ngumu na laini. Nafasi iliyopo kati ya ganda la kwanza na la mwisho inaitwa "subarachnoid". Tishu hizi zimeunganishwa na utando unaounda mfumo wa ventrikali. Inajumuisha hifadhi zilizounganishwa na mashimo na njia. Ni ndani yao kwamba mzunguko wa pombe hutokea. Pombe hutiririka kupitia ventricles, na kisha huenda kwenye mizinga, iliyo chini ya ubongo. Ifuatayo, kioevu huosha tishu za uso, na kisha kufyonzwa ndani ya damu.

Mfumo wa ventrikali ya ubongo na mpango wa harakati ya maji ya cerebrospinal ndani yake

Ugiligili wa ubongo hufanya kazi kadhaa muhimu:

Ni aina ya mshtuko wa mshtuko kwa tishu za kichwa na uti wa mgongo kuwalinda kutokana na uharibifu wa ajali.
Inatoa virutubisho kwa ubongo, na kisha huondoa taka kutoka kwake.
Inasimamia kiasi cha damu ndani ya fuvu.

Hydrocephalus ya ubongo ina sifa ya ukweli kwamba maji mengi ya cerebrospinal yanasisitiza kwenye ubongo, na kusababisha matatizo ya utendaji wake. Maji haya huzunguka ubongo na uti wa mgongo.

Aina za ugonjwa huo

Uainishaji wa hydrocephalus ni muhimu sana kwa kuagiza matibabu sahihi. Vodyanka ni ya aina zifuatazo:

Ndani. Inajulikana na ukweli kwamba CSF hukusanya moja kwa moja kwenye ventricles. Sababu ya hii hali ya patholojia ni ukiukaji wa mchakato wa kunyonya kwa kiasi kikubwa cha maji ya cerebrospinal. Zaidi ya hayo, outflow yake inasumbuliwa na thrombus au tumor iliyozuia njia.
Matone ya nje. Katika kesi hii, maji ya ziada hujilimbikiza kwenye nafasi ya subarachnoid, kwani haijaingizwa kwenye mfumo wa mzunguko. Wakati huo huo, hakuna usumbufu katika ventricles ya ubongo. Aina hii ya hydrocephalus ni nadra sana. Ikiwa uchunguzi huo unafanywa, hii inaonyesha atrophy ya chombo muhimu zaidi katika mwili wa binadamu. Aina kali sana ya matone ya nje ya ubongo inazingatiwa hydrocephalus badala katika watu wazima. Inajulikana na ukweli kwamba kiasi cha ubongo hupungua, na nafasi ya bure imejaa maji ya cerebrospinal.

Hydrocephalus iliyochanganywa. Hapa, maji hujilimbikiza katika sehemu zote za ubongo. Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa huendelea kwa watu wazima ambao wamefikia uzee. aina mchanganyiko ni nzito ya kutosha kwa mtu.
Aina ya wastani ya matone ya ubongo. Inajulikana na ukweli kwamba dalili na ishara yoyote inaweza kuwa mbali kwa miaka. Hata hivyo, kwa wakati mmoja mzuri, ugonjwa hujitokeza kwa kasi sana na hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya.

Kwa kuongeza, dropsy inaweza kuainishwa kwa asili:

Ya kuzaliwa. Matone kama haya hukua tangu kuzaliwa na hukasirishwa na utabiri wa urithi wa kuharibika kwa utendaji wa ubongo. sababu kuu kuonekana kwa patholojia ni malformation.
Imepatikana. Ni zaidi ya kawaida kwa watu wazima na yanaendelea kutokana na jeraha la kiwewe ubongo na pia ugonjwa wa kuambukiza. Matibabu ya ugonjwa kama huo ni haraka.

Na hydrocephalus inaweza kuwa ya papo hapo, subacute au ya muda mrefu.

Fayyad Akhmedovich Farhat, daktari bingwa wa upasuaji wa neva kategoria ya kufuzu, daktari sayansi ya matibabu, profesa msaidizi wa idara hiyo upasuaji wa upasuaji MGMSU:

Hydrocephalus ya ubongo: dalili na ishara

Kwa hivyo, ugonjwa uliowasilishwa kwa watu wazima katika fomu ya wastani inaweza kuwa ya dalili. Ishara kwa kiasi kikubwa inategemea umri wa mgonjwa. Katika hali ngumu zaidi, matone yana dalili zifuatazo:

Imechanganywa:

Maumivu ya kichwa ambayo hayaondoki. Asubuhi ni alama ya nguvu zaidi.
Kichefuchefu. Pia inaonekana mara nyingi asubuhi.
Kusinzia. Hii inaonyesha kwamba hydrocephalus tayari imeathiri ubongo na kusababisha baadhi ishara za neva: kumbukumbu na hotuba iliyoharibika.

Usingizi ndani mchana- sana dalili isiyoeleweka, mara nyingi huonyesha kuwepo kwa matatizo mengi na patholojia. Makini na sababu kuu

nje:

Kichefuchefu na kutapika.
Hisia ya uchovu ambayo iko kila wakati.
Kuongezeka kwa jasho.

Kutokwa na jasho kupita kiasi huitwa hyperhidrosis. Inazingatiwa kwa watu wengi na inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Matatizo madogo ya maono.
Usumbufu wa kutembea.
Badilika tabia ya ngono katika watu wazima.

Ndani:

Nguvu.
Maumivu ya kichwa ya kiwango cha juu.

Kwa habari zaidi juu ya dalili, tazama video:

Kutapika na kichefuchefu.
Ukiukaji wa kazi ya kuona na ya kusikia.

Kushuka kwa ubongo pia kunaambatana na dalili kama hizo: kutokuwa na uwezo wa kudhibiti na kuratibu harakati, upotezaji wa kumbukumbu ya muda, kuongezeka kwa kuwashwa, mabadiliko ya ghafla ya mhemko.

Pia tabia ya hydrocephalus kifafa kifafa, upungufu wa mkojo, maendeleo ya haraka sana ya ngono, kizuizi cha kazi ya uzalishaji wa homoni fulani. ishara nzito hydrocephalus ni machafuko, kazi ya akili iliyoharibika hadi maendeleo ya shida ya akili. Utu wa mtu unaweza kubadilika.

Maonyesho ya matone pia hutegemea hatua ya maendeleo yake. fomu ya papo hapo ugonjwa huo unaonyeshwa na ukweli kwamba dalili zake ni sawa na zile za ugonjwa ambao ulisababisha matone. Hydrocephalus ya muda mrefu ina sifa ya dalili za tabia yake.

Kwa watoto, ugonjwa hujitokeza kwa njia yake mwenyewe: fuvu la mtoto huongezeka kwa ukubwa, kwani viungo vya nyuzi vinavyounganisha mifupa ya fuvu bado ni laini na si kufungwa. Kama ilivyo kwa watu wazima, udhihirisho wa hydrocephalus unaweza kusema wakati huo huo wa zingine patholojia kali: Ugonjwa wa Alzheimer, ugonjwa wa Parkinson.

Kupungua kwa ubongo kwa watu wazima mara nyingi hutambuliwa vibaya, hivyo matibabu inaweza kuwa na ufanisi. Hii ni kweli hasa kwa aina ya wastani ya patholojia. Inawezekana kuamua hydrocephalus tu kwa msaada wa utambuzi kamili wa tofauti.

Kwa nini ugonjwa unakua?

Licha ya ukweli kwamba aina iliyochanganywa au ya wastani ya ugonjwa hugunduliwa kwa mtu mzima, inakua kwa sababu ya ushawishi wa sababu kama hizi:

Kiharusi.
Vidonda vya kuambukiza vya dutu na utando wa ubongo: encephalitis au meningitis.
Malignant au uvimbe wa benign ambayo huzuia mtiririko wa maji ya cerebrospinal.
Kuumia kichwa.

Matatizo na utendaji wa mfumo wa neva.
Uzito wa chini wa dutu ya ubongo.
Matatizo ya kuzaliwa au kupatikana kwa ukuaji.
Uwepo wa vifungo vya damu katika ubongo.
Kupasuka kwa aneurysm au patholojia nyingine ya mishipa.

Subarachnoid hemorrhage. Sababu hii inachukuliwa kuwa moja ya kawaida zaidi. Pamoja nayo, aina iliyochanganywa ya ugonjwa hugunduliwa mara nyingi.
Uingiliaji wa upasuaji.
Uzalishaji mkubwa wa maji ya cerebrospinal.
Ugonjwa wa Bickers-Adams.

Sababu hizi ni za kawaida zaidi. Kwa kawaida, wanahitaji kujulikana ili waweze kutambua kwa usahihi na kuanza matibabu ya ufanisi.

Vipengele vya utambuzi wa patholojia

Ili kuamua sababu ya maendeleo ya mchanganyiko au hydrocephalus ya wastani, mgonjwa anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina, unaohusisha taratibu zifuatazo:

Uchunguzi wa nje wa mgonjwa kwa kutumia vipimo vya neva.
CT au MRI. Utaratibu wa pili unachukuliwa kuwa salama zaidi.
Ultrasound ya ubongo (tatu-dimensional).

Unaweza kujifunza zaidi juu ya utaratibu wa ultrasound ya ubongo katika video hii:

Udhibiti wa shinikizo la ndani.
Mbinu za ufuatiliaji wa uchunguzi.
Neurosonografia.

Mbali na masomo haya, Dopplerography hutumiwa kuamua hydrocephalus ya ubongo - utafiti wa vyombo vya shingo na kichwa. Weka utambuzi sahihi inaweza tu uchunguzi wa kina kwa kutumia mbinu kadhaa.

Matibabu ya jadi ya patholojia

Hydrocephalus ina msimbo wake wa ICD: G90. Matibabu na dawa kutumika, hata ikiwa ni ya kuzaliwa, lakini ina aina ya wastani ya maendeleo. Mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo husaidia kupunguza shinikizo la intracranial: Lasix, pamoja na diuretics.

Pia, mgonjwa anaweza kuagizwa madawa ya kulevya ili kuondokana na kifafa cha kifafa: "Diakarb". Kwa kuongeza, dawa hii inapunguza shinikizo la juu la ndani. "Diakarb" ina gharama ya chini, lakini inafaa kabisa. Kwa kawaida, dawa ina contraindications yake mwenyewe na sababu nyingi madhara. Daktari pekee anaweza kuagiza "Diakarb".

Dawa "Diakarb" inapatikana katika maduka ya dawa ya Kirusi kwa bei ya rubles 230-270 kwa vidonge 30.

Mbali na madawa ya kulevya, ni muhimu tiba ya massage. Matibabu haya ya hydrocephalus itasaidia kulipa fidia kwa uharibifu kwa mtu mzima, lakini haitaponya ugonjwa huo kabisa.

Tiba za watu pia zinaweza kutumika kupambana na ugonjwa huo. Katika baadhi ya matukio, wao husaidia kupunguza ukali wa dalili. Walakini, kama vidonge, tiba za watu Siwezi kuondoa kabisa patholojia.

Kushuka kwa ubongo: matibabu ya upasuaji

Operesheni hutumiwa kwa urejesho kamili wa mtu mzima. Kuna aina kadhaa za uingiliaji wa upasuaji:

Kuzima. Njia hii ya operesheni hutumiwa mara nyingi. Uingiliaji huo unahusisha kuanzishwa kwa catheters maalum za silicone na valves kwenye cavity ya fuvu. Kupitia vifaa hivi, maji ya ziada hutolewa kwenye cavity ya tumbo. Shunting inahakikisha kuwa shinikizo la ndani la fuvu linadumishwa. Hauwezi kufanya operesheni kama hiyo mbele ya shida za maono, fomu sugu hydrocephalus. Upasuaji wa bypass husaidia mtu mzima kurudi maisha ya kawaida, kurejesha uwezo wa kufanya kazi, kuepuka ulemavu. Lakini baada ya operesheni kama hiyo, kunaweza kuwa na matokeo. Hasara ya utaratibu uliowasilishwa ni kipenyo kidogo cha shunt. Bomba inaweza kushindwa haraka, ambayo inahitaji uingizwaji wake. Aidha, utaratibu lazima ufanyike mara moja. Kwa kuongeza, mirija inaweza kuambukizwa hapo awali, na pia kutoa polepole sana au haraka sana ya maji ya cerebrospinal. Operesheni ya bypass hudumu kama masaa 1.5 chini ya anesthesia ya jumla.

Ufungaji wa mfumo wa mifereji ya maji ya nje. Hydrocephalus kwa watu wazima inatibiwa kwa njia hii tu ikiwa haiwezekani kuondokana na CSF ya ziada kwa njia nyingine. Utaratibu huu unaweza kusababisha kiwango cha juu matatizo, kwa mfano: mgonjwa anaweza kupata maambukizi makubwa jambo ambalo litazidisha hali yake.
Endoscopy. Njia hii ya kutibu hydrocephalus ya ubongo kwa mtu mzima ni mpya zaidi na yenye ufanisi zaidi. Hata hivyo, gharama yake ni ya juu kabisa, kwa sababu utaratibu unahitaji vifaa vya kisasa vya kiufundi na ujuzi wa juu wa daktari wa upasuaji. Lakini njia hii ya matibabu ni salama zaidi. Wakati wa operesheni, daktari, kwa kutumia neuroendoscope iliyo na kamera ya video ya microscopic, huingia kwenye mifereji ya ubongo. Utaratibu wote unaonyeshwa kwenye skrini na azimio la juu. Zaidi ya hayo, kwa kutumia catheter maalum, shimo hufanywa mahali pazuri, na maji ya cerebrospinal inapita nje ya mahali pa kusanyiko kwenye njia iliyoandaliwa hapo awali. Uingiliaji huo wa upasuaji unafanywa mara moja tu. Wakati huo huo, hakuna haja ya kuanzisha zilizopo yoyote ndani ya mwili - yaani, mchakato unakuwezesha kufikia athari ya kudumu. Walakini, endoscopy haifanyiki kila wakati.

Zaidi kuhusu matibabu ya ugonjwa huo njia za upasuaji Daktari wa upasuaji wa neva Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch anasema:

Matibabu ya upasuaji wa hydrocephalus ya ubongo kwa mtu mzima ni bora, kwani hukuruhusu kuondoa kabisa shida hiyo kwa sehemu au kabisa. Kwa kawaida, mashauriano ya madaktari yanapaswa kufanya uamuzi juu ya uingiliaji wa upasuaji.

Vipengele vya lishe na matibabu ya ukarabati

Mapambano dhidi ya hydrocephalus ya ubongo kwa watu wazima inahitaji mapitio ya maisha. Ili sio kuzidisha hali ya afya ya mgonjwa, ni muhimu kurekebisha mlo wa mlo wake. Mlo hutoa kuboresha kimetaboliki usawa wa maji-chumvi. Kwa hiyo, unapaswa kuacha kutumia mkate safi, nyama ya mafuta na samaki, bidhaa za kuvuta sigara, sausages, pipi - zote zinachangia uhifadhi wa maji katika mwili.

Ni bora kuweka kipaumbele mboga safi na matunda, nafaka. Ni bora kukataa vyakula vya kukaanga. Milo ni muhimu zaidi kwa mvuke. muhimu na regimen ya kunywa. Kwa mfano, kuboresha uchimbaji maji ya ziada tiba za watu na athari ya diuretic hutumiwa kutoka kwa mwili: decoctions ya parsley na oregano.

Katika kipindi cha kurejesha, ni muhimu kulinda mgonjwa kutokana na maambukizi iwezekanavyo baada ya kazi, kupigwa kwa kichwa, shughuli nyingi na matatizo mengine.

Utabiri wa ugonjwa

Ikiwa ishara za hydrocephalus hazijagunduliwa kwa wakati, matokeo yanaweza kusikitisha. Aidha, ulemavu sio jambo baya zaidi ambalo linaweza kutokea kwa mgonjwa. Kwa hivyo, matokeo ya patholojia ni kama ifuatavyo.

Hatari ya maendeleo yasiyofaa ya kimwili na kiakili.
Matatizo na kazi ya mfumo wa neva.

Usumbufu wa mfumo wa neva huathiri mwili kwa uzito zaidi kuliko inavyoonekana. Ili kuelewa kiwango kamili cha shida, angalia tu kazi gani ziko kwenye mfumo mkuu wa neva

Ukiukaji wa kazi ya akili.
Ulemavu.

Matokeo haya yanawezekana ikiwa matibabu hayakuanza kwa wakati. Tiba ya wakati inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mgonjwa, kurejesha uwezo wake wa kufanya kazi. Hiyo ni, utabiri ni chanya katika kesi ya kazi ya hali ya juu ya madaktari.

Jinsi ya kuzuia ugonjwa?

Hydrocephalus katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa hiyo matibabu yake ni ya lazima. Walakini, patholojia inaweza kuzuiwa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufuata hatua zifuatazo za kuzuia:

Hata wakati wa ujauzito, mwanamke analazimika kufuata madhubuti maagizo yote ya madaktari.
Mtu mzima anapaswa kutibu yoyote pathologies ya kuambukiza uwezo wa kuchochea maendeleo ya hydrocephalus.
Ni bora kuepuka kuumia kwa kichwa, ambayo inaweza pia kusababisha utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo.
Pia ni muhimu kuwa makini na Maisha ya kila siku(epuka kuanguka na kupiga). Na sheria hii inatumika kwa watoto na watu wazima.

Tunatumahi kuwa nakala ya leo imekupa wazo la hydrocephalus ni nini, jinsi inavyokua na kutibiwa. Taarifa hii itasaidia kutambua dalili za ugonjwa kwa wakati na, baada ya kuanza tiba, ili kuepuka matatizo yoyote.

Katika maisha ya kila siku, wakati mwingine tunaugua maumivu ya kichwa, ambayo mara nyingi huonekana kwa sababu ya kufanya kazi kupita kiasi baada ya kazi ngumu siku ya Wafanyi kazi, ukosefu wa usingizi, uzoefu mbalimbali wa shida, au kuongezeka shinikizo la damu. Maumivu kama haya katika kichwa ni ya kawaida na yanaweza kubadilishwa, lakini ikiwa sababu ya kutokea kwao ni hydrocephalus (dropsy), basi huwezi kumwonea wivu mtu kama huyo. Katika ugonjwa huu, katika cavities maalum (ventricles) ya ubongo hujilimbikiza kiasi cha ziada ugiligili wa ubongo (CSF), ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya fuvu. Licha ya hayo patholojia hii ikifuatana na dalili kali, inaweza kusababisha matatizo makubwa ya mfumo mkuu wa neva. Kwa hiyo, ili kuzuia uharibifu wa utu, ulemavu na hata kifo, matibabu ya hydrocephalus ya ubongo kwa watu wazima inapaswa kufanyika bila kushindwa.

Sababu za maendeleo

Madaktari wa mazoezi ya neva na neurosurgical mara nyingi hukutana na matone ya ubongo ya kuzaliwa, na kwa watu wazima ugonjwa huu mkali hupatikana. Kwa kuongezea, hydrocephalus katika watu wazima na uzee haiwezekani kila wakati kugundua kwa wakati unaofaa, kwani mara nyingi huchanganyikiwa na hypoxic, baada ya kiwewe au. encephalopathy ya pombe- kifo seli za neva ubongo kutokana na matatizo ya mzunguko na upungufu wa oksijeni. Ukuaji wa matone hukasirishwa na michakato mbalimbali ya patholojia inayoathiri miundo ya ubongo. Hydrocephalus inaweza kutokea kama matokeo ya kiharusi cha hemorrhagic au ischemic, encephalitis, meningitis, kuendeleza dhidi ya asili ya malezi ya benign au tumor mbaya ubongo, aneurysm arteriovenous, kiwewe subaraknoida intraventricular hemorrhage, toxoplasmosis.

Uainishaji

Kulingana na sifa za maendeleo mchakato wa patholojia Kuna aina tatu za hydrocephalus. Kwanza, matone ya ubongo yanaweza kuwasiliana (wazi), ambayo ngozi (resorption) ya maji ya cerebrospinal kwenye kitanda cha venous inasumbuliwa. Pili, ugonjwa huo unaweza kuwa wa kawaida (umefungwa) kwa asili, kwa sababu ya kuziba kwa njia zilizokusudiwa kuzunguka kwa CSF kwa sababu ya malezi ya wambiso, tumors au. vidonda vya damu(thrombi). Pia kuna kabisa mtazamo adimu hypersecretory dropsy, inayojulikana na uzalishaji mkubwa wa maji ya cerebrospinal.

Dalili

Maonyesho ya kliniki hatua ya papo hapo ya ugonjwa huu hutamkwa na kusababisha mateso makali kwa mtu mgonjwa. Ishara kuu ya kuzidisha ni maumivu ya kichwa kali, ambayo ni makali sana wakati wa asubuhi. Kuongezeka kwa shinikizo la ndani hufuatana na hisia ya kichefuchefu, kutapika, kuharibika kwa kuzingatia maono (mara mbili ya vitu machoni), usumbufu katika kazi ya moyo, unyogovu wa kupumua, hadi kupoteza fahamu.

ishara ugonjwa wa matone sugu ya ubongo kwa watu wazima si hivyo chungu, lakini hawana kuongeza matumaini wakati wote. Mgonjwa hupata upungufu wa mkojo usingizi wa usiku na, muhimu zaidi, shida ya akili inayoendelea (kichaa), iliyoonyeshwa kwa uharibifu wa kumbukumbu, tabia isiyofaa, matatizo ya hotuba na uratibu wa magari (shuffling, rocking gait), kupoteza ujuzi wa huduma binafsi.

Utambuzi na matibabu ya dawa

Hivi sasa, echoencephalographic, ventriculographic na Uchunguzi wa X-ray miundo ya ndani ya fuvu ni mara chache wameamua, tangu resonance magnetic na CT scan ubongo. Kulingana na matokeo ya haya mbinu za kisasa utambuzi na hydrocephalus wazi. Juu ya hatua za mwanzo maendeleo, bado inawezekana kusimamisha maendeleo ya ugonjwa huu na kurekebisha mtiririko wa maji ya cerebrospinal kutoka kwa mfumo wa ventrikali ya ubongo kwa kutumia. tiba ya madawa ya kulevya. Kwa kusudi hili, chagua diuretics(Mannitol, Diakarb), dawa zinazoboresha mzunguko wa ubongo(Teelectol, Cavinton, Vinpocetine), madawa ya kulevya yenye magnesiamu na potasiamu (Panangin, Asparkam), madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la nootropic (Gliatilin, Cerepro). Lakini katika hali nyingi, bado huwezi kufanya bila msaada wa upasuaji.

Matibabu ya upasuaji

Katika hatua ya papo hapo ya hydrocephalus, operesheni ya neurosurgical inafanywa ndani haraka. Mfereji wa ventrikali unapaswa kuwekwa mara moja ili kuunda hali ya utokaji wa maji ya cerebrospinal na kupunguza shinikizo la ndani. Utaratibu huu unaitwa mifereji ya nje ya ventrikali, ambayo bomba la mifereji ya maji imewekwa kwenye cavity ya ventricle ya ubongo, na mwisho wake mwingine hutolewa nje na kuwekwa kwenye chombo ili kupokea maji ya cerebrospinal.

Kwa matibabu ya matone ya muda mrefu, shughuli za kisasa za shunt hutumiwa ili kuhakikisha uondoaji wa maji ya cerebrospinal kwenye mifumo mingine ya mwili, ambapo huingizwa kwa uhuru. Kwa kawaida shunti zilizopandikizwa huunganisha ventrikali ya ubongo na cavity ya tumbo(ventriculoperitoneal, cystoperitoneal, lumboperitoneal shunting) au kwa atiria ya kulia (upasuaji wa ventrikali ya ventrikali). KATIKA siku za hivi karibuni njia ya endoscopic ya uvamizi mdogo wa ventriculocisternostomy imeenea, ambapo ujumbe huundwa kati ya ventrikali ya tatu ya ubongo na maeneo maalum yaliyopanuliwa ya nafasi ya subaraknoidi (mizinga ya msingi), ambapo ngozi ya CSF hutokea.

Kwa hivyo, matibabu ya hydrocephalus ya ubongo kwa watu wazima, ingawa ni mchakato mgumu, lakini kwa ugonjwa uliogunduliwa kwa wakati, katika hali nyingi, matokeo mazuri hupatikana.