Kuvimba kwa bomba la Eustachian: matibabu na dalili. Je, kuvimba kwa papo hapo na sugu kwa bomba la Eustachian huendeleaje?

Eustachitis (visawe - tubo-otitis, salpingo-otitis, catarrh ya bomba la Eustachian, catarrh ya sikio la kati, serous. otitis, sikio nata, vyombo vya habari vya otitis visivyo na usaha, tubotympanitisi, kutofanya kazi vizuri kwa mirija ya kusikia) ni uchochezi usio na purulent wa membrane ya mucous ya sikio ( eustachian) tube inayounganisha sikio la kati na cavity ya pua.

Hii ni mara ya kwanza ugonjwa wa sikio alielezea profesa wa upasuaji wa Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. kuvimba kwa membrane ya mucous) sikio la kati. Leo, hali hii inaitwa exudative otitis media.

Kuna zaidi ya majina 20 ya ugonjwa huu. Uwepo wa idadi kubwa ya majina ya kuvimba kwa tube ya Eustachian inahusishwa na jaribio la kuonyesha sababu yake kwa jina la ugonjwa huo.

Maoni ya wataalam kuhusu kama Eustachitis inaweza kuwepo tofauti mara nyingi hutofautiana. Waandishi wengine wanaamini kwamba kwa kuwa tube ya Eustachian ni sehemu ya anatomically ya sikio la kati, eustachitis inapaswa kuhusishwa na vyombo vya habari vya otitis ( maambukizi ya sikio) Wataalamu wengine hutaja eustachitis kama sinusitis. kuvimba kwa dhambi za paranasal) Kupendekeza kuita ugonjwa huo salpingo-otitis ( kutoka kwa neno la Kigiriki salpinx - tarumbeta), inazingatia ukweli kwamba ukiukwaji wa patency ya tube ya ukaguzi karibu daima husababisha kutolewa kwa maji yasiyo ya purulent ya uchochezi katika sikio la kati. Kwa hivyo, leo Eustachitis inachukuliwa kuwa sababu ya kuvimba kwa membrane ya mucous ya sikio la kati.

Eustachitis mara nyingi huonekana kwa watoto. Katika 85% ya kesi, kuvimba kwa sikio la kati kwa watoto ni nchi mbili. Hii ni kutokana na ukaribu wa anatomical wa viungo vya ENT, ukomavu wao wa kazi, pamoja na baridi ya mara kwa mara ya cavity ya pua katika utoto. Wavulana huwa wagonjwa mara nyingi zaidi. Matukio ya eustachitis kwa watoto inategemea umri. Katika umri wa miaka 1 hadi 2, vyombo vya habari vya otitis huathiri karibu 35% ya idadi ya watoto. Zaidi ya hayo, matukio yanapungua kwa kasi. Katika mtoto mwenye umri wa miaka 3-5, maambukizi ni 10-25%, katika umri wa miaka 6-7 - 5-10%, katika umri wa miaka 9-10 - chini ya 3%.

Kozi ya muda mrefu ya eustachitis ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya kupoteza kusikia. Katika watu wazima, eustachitis ni ya kawaida sana kuliko kwa watoto. Katika 70% ya watu wazima, kuvimba kwa tube ya Eustachian ni upande mmoja.

Anatomy ya tube ya Eustachian na mali ya mucosal

Bomba la Eustachian au tube ya ukaguzi ni mfereji unaounganisha cavity ya tympanic na nasopharynx. Kituo hiki kiliitwa jina la mwanasayansi Bartolomeo Eustachio, ambaye alielezea muundo wake. Bomba lina sura ya S, urefu wake ni 3-4 cm, na kipenyo cha lumen yake haizidi 2 mm.

Bomba la kusikia pamoja na cavity ya tympanic na seli za mastoid hufanya sikio la kati. Cavity ya tympanic ni eneo lililo kati ya sikio la ndani na membrane ya tympanic. Mchakato wa mastoid ni sehemu ya mfupa wa muda na ina seli za hewa. Seli hizi huwasiliana na kubwa zaidi kati yao, ambayo inaitwa pango na kufungua kwenye cavity ya tympanic. Seli zimefunikwa na membrane ya mucous, ambayo ni kuendelea kwa membrane ya mucous ya cavity ya tympanic.

Bomba la Eustachian lina sehemu zifuatazo:

  • Cartilage ya koromeo- hii ni sehemu ndefu na pana ya bomba ( 2/3 ya urefu wote wa kituo), ambayo inafungua kwenye ukuta wa upande wa nasopharynx. Ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya ukaguzi una sura ya mviringo au ya triangular. Juu na nyuma ya ufunguzi, kuta za cartilaginous za tube ya Eustachian huunda matuta ya tubular - mwinuko. Vipuli vya neli hufunika kwa kiasi fulani ufunguzi wa bomba la kusikia ili lisitoke.
  • mfupa wa tympanic- sehemu fupi 1/3 urefu wa kituo), ambayo imezungukwa na mifupa ya fuvu. Wakati sehemu ya cartilaginous inakaribia sehemu ya mfupa, lumen ya tube hupungua. Sehemu nyembamba zaidi inaitwa isthmus, ambayo iko kwenye makutano ya sehemu za cartilaginous na mfupa. Zaidi ya hayo, kituo kinaongezeka tena na kuishia kwa namna ya ufunguzi wa mviringo kwenye cavity ya tympanic.
Bomba la Eustachian hufanya kazi zifuatazo:
  • kazi ya uingizaji hewa ( barofunction) – ni kusawazisha shinikizo kwenye pande zote za kiwambo cha sikio. Utando wa tympanic ni chombo cha kufanya sauti, wakati unapotetemeka, ossicles ya kusikia huanza kusonga na kusambaza ishara kwa sikio la ndani. Lakini kwa maambukizi mazuri ya sauti, kutosha, lakini sio kupita kiasi, mvutano wa eardrum ni muhimu ( ili membrane iweze kuzunguka) Ili kufanya hivyo, ni muhimu kwamba shinikizo la anga lililowekwa kwenye membrane kutoka nje na shinikizo la hewa katika cavity ya tympanic ni sawa.
  • mifereji ya maji ( usafiri) kazi - inahakikisha kuondolewa kwa kamasi ya ziada kutoka kwa membrane ya cavity ya tympanic ( pamoja na maji ya uchochezi).
  • Kazi ya kinga - inafanywa kwa sababu ya mali ya kinga ya membrane ya mucous na tishu za lymphoid ziko chini ya membrane ya mucous ya bomba la ukaguzi. Kwa kuongeza, hewa kutoka kwa nasopharynx, kupitia tube ya Eustachian, husafishwa, inapokanzwa na humidified.
Ndege inapopanda au kupaa, shinikizo la anga hupungua. Wakati huo huo, shinikizo la juu katika cavity ya tympanic husababisha uvimbe wa membrane ya tympanic, ambayo inaonekana kama msongamano katika masikio. Ili kusawazisha shinikizo, hewa ya ziada kutoka kwenye cavity ya tympanic "hutolewa" kupitia tube ya Eustachian kwenye nasopharynx. Ikiwa shinikizo la anga linaongezeka ( wakati wa kushuka kutoka urefu), membrane ya tympanic inarudi ndani. Ili kuongeza shinikizo kwenye cavity ya tympanic hadi kiwango cha shinikizo la anga, hewa huanza kutembea kupitia mfereji wa kusikia kutoka kwa nasopharynx hadi kwenye cavity ya sikio la kati.

Katika mtu mwenye afya katika mapumziko, kuta za mfereji wa ukaguzi katika sehemu yake ya cartilaginous ziko katika hali ya kuanguka, na ufunguzi wa pharyngeal wa mfereji umefungwa.

Ufunguzi wa ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya Eustachian na uboreshaji wa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic hutokea chini ya ushawishi wa mambo yafuatayo:

  • kupiga miayo, kutafuna, kuimba;
  • kumeza
  • kupiga chafya, kupiga pua yako;
  • kupumua kwa kina kwa pua;
  • matamshi ya vokali "e", "i", "o", "y".
Ukuta wa bomba la Eustachian huundwa na tabaka zifuatazo:
  • utando wa mucous - lina seli za epithelial zinazofunika tube ya ukaguzi kutoka ndani;
  • safu ya submucosal- ina vinundu vya lymphoid karibu na nasopharynx, zaidi nodule hizi) na nyuzi za collagen ( kiunganishi), ambayo hufunika tube ya ukaguzi, hasa katika eneo lake la cartilaginous;
  • safu ya mafuta ya glandular- ina tezi za pampiniform, plexuses ya mishipa, tishu za adipose;
  • safu ya misuli- iko tu katika sehemu ya membranous-cartilaginous na ina nyuzi ambazo ni sehemu ya misuli inayoinua na kunyoosha palate ya juu.
Utando wa mucous wa bomba la Eustachian lina seli zifuatazo:
  • seli za ciliated- karibu cilia 200 ziko juu ya uso wa kila seli za ciliated. Cilia ya membrane ya mucous ya tube ya Eustachian inazunguka dhidi ya harakati ya hewa iliyoingizwa, yaani kuelekea nasopharynx;
  • tezi za goblet- kutoa kamasi iliyo na mucin ( hunyonya utando wa mucous protini, lipids. Kamasi hii inashughulikia epithelium ya tube ya ukaguzi na safu nyembamba.
  • Silaha ( brashi) seli- kuwa na nywele fupi. Kazi ya seli hizi ni kutoa phospholipids maalum. surfactant) Juu ya uso wa seli hizi kuna chemoreceptors ( mwisho wa ujasiri nyeti kwa kemikali).
  • Seli za msingi- ni vyanzo vya seli mpya.
Seli zilizo na laini na glasi huunda kifaa cha mucociliary ( kutoka kwa maneno ya Kilatini kamasi - kamasi, cilium - eyelash).

Kifaa cha mucociliary hufanya kazi zifuatazo:

  • Kazi ya mifereji ya maji au usafiri wa mucociliary- inafanywa kwa sababu ya harakati iliyoratibiwa ya cilia ( takriban mitetemo 15 kwa dakika), ambayo huhamisha utando wa mucous kando ya epitheliamu kutoka kwa cavity ya tympanic hadi nasopharynx ( kwa kasi ya 1 mm kwa dakika).
  • Kazi ya kinga au kibali cha mucociliary ( utakaso) - inajumuisha "gluing" vitu vya kigeni ( bakteria, virusi na kadhalika) kamasi ya seli ya goblet, ikifuatiwa na kuondolewa kwao kutoka kwenye tube ya kusikia kutokana na harakati za seli za ciliated.
Kitambaa ( ufupisho wa maneno ya Kiingereza Surface Active Agents - surfactants), ambayo huzalishwa na seli za brashi katika epithelium ya tube ya Eustachian, hutofautiana katika muundo wa kemikali kutoka kwa surfactant, ambayo huzalishwa katika mapafu na kuzuia kuanguka kwao.

Sehemu ya juu ya membrane ya mucous ya bomba la Eustachian hufanya kazi zifuatazo:

  • inachangia mchakato wa uingizaji hewa- hupunguza mvutano wa kamasi, na hivyo kuzuia kuta za bomba kushikamana pamoja;
  • inaboresha mifereji ya maji ya cavity ya tympanic- inashiriki katika kibali cha mucociliary, kuwezesha harakati ya kamasi kwa nasopharynx;
  • ina athari ya antioxidant- inalinda utando wa mucous wa tube ya Eustachian kutokana na athari mbaya za radicals bure zinazozalishwa wakati wa kuvimba au mizio.
Safu ya submucosal ya tishu za lymphoid hutamkwa zaidi katika sehemu ya cartilaginous ya tube ya Eustachian, na inapokaribia sikio la kati, safu hii inakuwa nyembamba. Karibu na ufunguzi wa koromeo, mikusanyiko ya lymphoid huunda tonsil ya tubal ya Gerlach. Nodule za lymphoid ya tube ya Eustachian na tonsils ya tubal hufanya kazi ya ulinzi wa kinga ya ndani na inahusishwa na malezi mengine ya lymphatic ya pharynx kupitia ducts lymphatic. Lymphocyte zinazoingia kwenye safu ya submucosal hutoa immunoglobulins ya kinga A.

Immunoglobulin A hufanya kazi zifuatazo:

  • ina shughuli za antiviral na antimicrobial ( inazuia uzazi wa virusi, inapunguza uwezo wa vijidudu kuwekwa kwenye membrane ya mucous ya bomba la Eustachian.);
  • huwezesha mfumo wa pongezi mfumo wa protini ya seramu ya damu ambayo huharibu vitu vya kigeni) Mfumo wa pongezi, kwa upande wake, huamsha kibali cha mucociliary ( kazi ya kinga na mifereji ya maji ya membrane ya mucous);
  • huongeza athari ya antibacterial ya vitu ambavyo ni sehemu ya kamasi;
  • huamsha mifumo ya ulinzi wa kinga ya mwili;
  • hufunga vitu vya kigeni na kuziondoa kutoka kwa mwili.
Safu ya mafuta ya glandular ina acinar ( umbo la zabibu) tezi, ambazo zinajumuisha seli zinazoweka kamasi na ducts za excretory, kwa njia ambayo kamasi hii huingia kwenye uso wa epitheliamu ya tube ya ukaguzi.

Kamasi ya tezi za pampiniform ina vitu vifuatavyo:

  • lisozimu- enzyme ambayo huharibu ukuta wa bakteria na kuzuia uzazi wa fungi;
  • lactoferrin- protini inayofunga ioni za chuma zinazohitajika na vijidudu vingine kwa shughuli zao muhimu;
  • fibronectin- inakiuka mchakato wa kushikamana kwa microbes kwa seli za epithelial;
  • interferon- kuwa na athari ya antiviral.

Sababu za kuvimba kwa bomba

Eustachitis ni ugonjwa wa polyetiological, yaani, ina sababu nyingi, na mchanganyiko wao mara nyingi huzingatiwa. Utawala wa sababu yoyote huamua sifa za udhihirisho wa eustachitis, hata hivyo, bila kujali sababu, kichocheo cha ugonjwa huo ni dysfunction ( kutofanya kazi vizuri) bomba la kusikia.

Sababu za kutofanya kazi kwa bomba la Eustachian

Utaratibu Sababu Matokeo
Uzuiaji wa mitambo ya bomba Kutoka ndani
  • kupungua kwa anatomiki;
  • kuvimba kwa mucosal kwa sababu ya edema ya uchochezi; maambukizi au allergy).
  • ukiukaji wa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic.
Nje
  • tumor;
  • turbinates iliyopanuliwa;
  • jipu.
Ukiukaji wa ufunguzi wa ufunguzi wa pharyngeal
  • udhaifu wa cartilage ( kuta za bomba hushikana);
  • tishu za kovu karibu na ufunguzi wa bomba;
  • kupungua kwa elasticity ya kuta;
  • hypertrophy ( ongezeko la ukubwa) rolls za bomba;
  • udhaifu wa misuli kufungua ufunguzi wa bomba.
ugonjwa wa tube ya eustachian
  • ukosefu wa kujieleza kwa rollers za tubal zinazofunika ufunguzi wa pharyngeal;
  • maendeleo duni ya bomba la kusikia;
  • kupungua kwa mwili, na kusababisha kutoweka kwa tishu za adipose zinazozunguka ufunguzi wa pharyngeal ya tube;
  • atrophy ya nasopharynx na mucosa ya tube ya Eustachian kutokana na kuvimba kwa muda mrefu.
  • dysfunction ya reflux ya tube ya kusikia - reflux ya kamasi kutoka nasopharynx kwenye tube ya Eustachian na kisha kwenye cavity ya tympanic.
barotrauma
  • kupungua kwa kasi au kuongezeka kwa shinikizo la anga wakati wa kusafiri kwa anga, kwenye urefu wa mlima ( aerotitis);
  • shinikizo la maji kwenye sikio la kati wakati wa kuzamishwa na kupanda ( ugonjwa wa mareotitis);
  • mlipuko mtikiso.
  • dysregulation ya shinikizo katika sikio la kati;
  • kutokwa na damu katika eardrum;
  • katika hali mbaya - microtrauma au kupasuka kwa eardrum.


Inaweza kuzingatiwa kuwa kupunguzwa au kufungwa kamili kwa fissure ya pharyngeal ni sababu ya awali ya maendeleo ya kuvimba kwa tube ya Eustachian, wakati huo huo, mchakato wa uchochezi unaweza kuenea kwenye mfereji wa kusikia hata kwa kutokuwepo kwa kufungwa kwa mitambo. .

Pathogenesis(mchakato wa maendeleo ya patholojia)Eustachian anaelezea nadharia zifuatazo:

  • Nadharia ya utupu. Kutokana na kufungwa au kupungua kwa lumen ya tube ya Eustachian, mtiririko wa sehemu mpya za hewa kutoka kwa nasopharynx kupitia tube huvunjika. Ukiukaji wa kazi ya uingizaji hewa wa tube ya Eustachian husababisha kushuka kwa shinikizo la hewa kwenye cavity ya tympanic. Hewa iliyobaki kwenye cavity ya tympanic inafyonzwa haraka kupitia membrane ya mucous ndani ya capillaries ndogo. hii hutokea hata kwa kukosekana kwa kuvimba, lakini ukosefu wa hewa kawaida hulipwa haraka) Kama matokeo, shinikizo hasi huundwa ndani ya bomba la Eustachian na cavity ya tympanic. utupu), ambayo huondoa kiwambo cha sikio. Kwa kuongeza, shinikizo hasi husababisha uvimbe wa membrane ya mucous ya tube ya Eustachian na "huchota" sehemu ya kioevu ya damu kutoka kwa vyombo vidogo vya safu ya submucosal. Maji haya bado hayana uchochezi, kwa hivyo inaitwa transudate. kutoka kwa maneno ya Kilatini trans - through, sudatum - to ooze) Shinikizo la juu hasi katika cavity ya tympanic husababisha kurudi nyuma kwa kamasi kutoka kwa nasopharynx hadi kwenye cavity ya tympanic ( reflux) Bakteria na virusi ambazo ziko mara kwa mara huko pia huenda pamoja na kamasi kutoka kwa nasopharynx. Edema ya mucosa zaidi hupunguza lumen ya tube ya Eustachian.
  • nadharia ya uchochezi. Mchakato wa uchochezi huenea kutoka kwa nasopharynx kupitia tube ya Eustachian kwenye cavity ya tympanic. Kuvimba husababisha vasodilation na ongezeko la upenyezaji wa kuta zao. Sehemu ya kioevu ya damu pia hutoka ndani ya lumen ya mfereji wa kusikia. Tofauti na transudate, maji ya uchochezi yana protini zaidi. Karibu vitu vyote vinavyopigana na maambukizi vina muundo wa protini, kwa kuongeza, microbes wenyewe zinajumuisha protini. Maji ya uchochezi huitwa exudate ( kutoka kwa neno la Kilatini exsudo - ninaangazia) Protini zaidi katika maji ya uchochezi, gelatinous inakuwa zaidi. Kamasi kama hiyo haitolewi kwa urahisi kupitia bomba la kusikia ndani ya nasopharynx ( kazi ya mifereji ya maji iliyoharibika) Mbinu ya mucous edematous ya tube ya Eustachian hupunguza lumen yake na kuharibu kazi ya uingizaji hewa, na kusababisha kupungua kwa shinikizo katika cavity ya tympanic.
  • Siri ( kinyesi) nadharia. Inaaminika kuwa shinikizo hasi huchochea usiri wa kamasi kutoka kwa seli za goblet. Kwa kuongeza, idadi ya seli hizi za glandular katika utando wa mucous wa cavity ya tympanic na seli za hewa za mastoid huongezeka kwa kasi. Ikiwa mchakato wa uchochezi unaendelea kwa uvivu, basi muundo wa kamasi ya seli ya goblet hufadhaika ( inakuwa maji kidogo), na idadi ya seli za ciliated hupungua sana ( "upara" wa epitheliamu) Ukiukaji wa kibali cha mucociliary husababisha kuharibika kwa kazi ya mifereji ya maji. Uzuiaji wa bomba la kusikia na kamasi ya viscous huharibu kazi ya uingizaji hewa na huchangia kozi ya muda mrefu ya eustachitis.
Sababu za utabiri wa maendeleo ya eustachitis ni pamoja na:
  • hali ya immunodeficiency ya kuzaliwa;
  • magonjwa ya papo hapo na sugu ambayo hupunguza mfumo wa kinga;
  • propensity kwa allergy;
  • sigara hai au passiv;
  • tamponade kwa kutokwa na damu puani kuingizwa kwa swab ya compression kwenye cavity ya pua);
  • kuondolewa kwa mitambo ya nta ya sikio, ambayo ina mali ya baktericidal ( huua bakteria);
  • msaada wa kusikia;
  • miili ya kigeni katika sikio la nje mbele ya kiwambo cha sikio);
  • hypothermia ya mwili;
  • joto la juu na unyevu wa juu;
  • jeraha la kichwa ( kuvimba kwa ngozi, psoriasis, seborrhea);
  • ikolojia mbaya.

mawakala wa causative ya eustachitis

Sababu ya haraka ya eustachitis ni maambukizi. Wakala wa causative wa kuvimba kwa tube ya Eustachian inaweza kuwa bakteria, virusi, fungi na protozoa.

Microbes huingia kwenye sikio la kati(cavity ya tympanic)kwa njia zifuatazo:

  • njia ya tubogenic- kupitia bomba la Eustachian kutoka kwa nasopharynx;
  • njia ya kiwewe- na kupasuka kwa eardrum au kwa jeraha la kupenya katika eneo la mchakato wa mastoid; mchakato unaweza kujisikia tu nyuma ya earlobe);
  • njia ya hematogenous- kupitia damu; kwa njia hii, vijidudu ambavyo vinaweza kuingia kwenye damu na kuenea kwa mwili wote vinaweza kuingia kwenye sikio la kati ( surua, kifua kikuu, homa nyekundu, typhoid na sumu nyingine ya damu);
  • njia ya meningogenic au liquorogenic- kupenya kwa maambukizi kutoka kwa labyrinth ya sikio la ndani ndani ya cavity ya tympanic pamoja na maji ya cerebrospinal; maji ya ventrikali).
Katika mtoto mchanga, nasopharynx na tube ya Eustachian ni tasa, lakini mara baada ya pumzi ya kwanza, microbes huanza, na kutengeneza microflora ya asili. Muundo wa microflora ya kawaida ya cavity ya mdomo na nasopharynx ni pamoja na kile kinachojulikana kama pathogenic. hali ya pathogenic) bakteria. Vidudu hivi ni wenyeji wa kudumu wa utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua na sio kusababisha maambukizi kwa mtu mwenye afya.

Masharti ya bakteria ya pathogenic ya viungo vya ENT ni pamoja na:

  • actinomycetes ( kupatikana katika meno carious);
  • lactobacilli;
  • corynebacteria;
  • bifidobacteria;
  • Neisseria;
  • spirocheti ( Treponema orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
  • fusobacteria;
Bakteria nyemelezi huishi katika koloni na hutoa vitu ambavyo huzuia ukuaji wa pathogenic. uwezekano wa hatari) vijidudu. Kwa mfano, kupungua kwa idadi ya streptococcus hemolytic katika nasopharynx inahusishwa na hatari kubwa ya kuendeleza eustachitis na kuvimba kwa cavity ya tympanic. Utungaji wa kawaida wa microflora ya nasopharynx ni kizuizi cha asili cha kinga ya mwili. Kwa kudhoofika kwa kinga ya ndani na / au ya jumla, bakteria nyemelezi inaweza kuonyesha shughuli za pathogenic. Kuvimba ambayo yanaendelea na ushiriki wa bakteria hizi inaitwa autoinfection, tangu nasopharynx ya mtu mwenyewe inakuwa chanzo cha maambukizi.

Sababu kuu za eustachitis ni:

  • pneumococci ( Streptococcus pneumoniae) katika 40% ya kesi;
  • bacillus ya hemophilic ( mafua ya haemophilus) 35% ya kesi;
  • moraksela ( Moraxella catarrhalis) katika chini ya 10% ya kesi;
  • streptococci ya purulent ( Streptococcus pyogenes) katika chini ya 10% ya kesi;
  • Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) katika chini ya 5% ya kesi.

Hewa, inapita kwenye cavity ya pua, husafishwa na vijidudu hivi, kwa sababu ya cilia ya epitheliamu na kamasi ( kibali cha mucociliary) Kwa mujibu wa ripoti fulani, bakteria hizi zinazoweza kusababisha pathogenic pia zipo katika nasopharynx kwa watu wenye afya kwa kiasi kidogo na hufanya sehemu ya microflora yake ya asili. Hata hivyo, kuwepo kwa aina hizi za bakteria kwa watoto katika miezi mitatu ya kwanza ya maisha inachukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa maendeleo ya kuvimba kwa viungo vya ENT.

Eustachitis ni shida ya maambukizo maalum kama haya(bakteria)magonjwa kama vile:

  • Homa nyekundu- wakala wa causative ni streptococci ya kikundi A. Ugonjwa huathiri tonsils. Kuvimba ni necrotic husababisha necrosis ya tishu zilizoathirika).
  • Diphtheria- wakala wa causative ni diphtheria bacillus ( Corynebacterium diphtheriae) Kwa diphtheria, angina inakua, filamu ngumu-kuondoa hutengenezwa kwenye utando wa mucous wa oropharynx, nasopharynx na larynx.
Jukumu la virusi katika maendeleo ya Eustachitis ni kama ifuatavyo.
  • kuingia kwa virusi kwenye nasopharynx husababisha usawa wa microflora yake ya asili;
  • virusi vina athari ya uharibifu kwenye membrane ya mucous ya nasopharynx, sinuses za paranasal, tube ya Eustachian na cavity ya tympanic ( ukiukaji wa kazi ya kinga);
  • uchochezi unaosababishwa na virusi ni kuongeza uzalishaji wa kamasi ya viscous, ambayo seli za ciliated haziwezi kuelekea kwenye nasopharynx ( ukiukaji wa kazi ya mifereji ya maji);
  • utando wa mucous wa edema huvimba na kupunguza lumen ya bomba la kusikia ( ukiukaji wa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic);
  • kwa kukabiliana na kupenya kwa virusi, mfumo wa kinga huanza kutoa antibodies ya antiviral ambayo husababisha mzio wa mwili;
  • Siku 4 baada ya kuanza kwa kuvimba, virusi kwenye membrane ya mucous haipatikani tena, lakini mchakato wa uchochezi ambao umezindua huchangia uzazi wa kazi wa bakteria.

Vipengele vya Eustachitis ya virusi

Virusi Makala ya maambukizi Maonyesho
Virusi vya Rhino
  • virusi huishi kwa joto la chini;
  • ARVI inakua dhidi ya asili ya hypothermia kali na / au sugu.
  • kutokwa kwa mucous mwingi kutoka pua;
  • dalili za wastani za ulevi ( homa, kujisikia vibaya).
Adenoviruses
  • virusi huambukiza tonsils adenoids) na nodi za lymph;
  • hasa watoto na wazee wameambukizwa.
  • pharyngitis ( kuvimba kwa pharynx), laryngitis ( kuvimba kwa larynx);
  • angina;
  • kuvimba kwa tonsils ya tubal kufungwa kwa ufunguzi wa koromeo wa bomba la Eustachian);
  • kiwambo cha sikio ( kuvimba kwa membrane ya mucous ya macho);
virusi vya homa ya mafua
  • virusi ni sugu kwa joto la chini;
  • virusi huingia kwenye sikio la kati na damu;
  • kuvimba unaosababishwa na virusi vya mafua ni sifa ya uharibifu wa vyombo vidogo na kuundwa kwa vifungo vya damu ndani yao.
  • kuvimba kwa njia ya hewa;
  • kutokwa na damu katika eardrum;
  • mastoidi ( kuvimba kwa mastoid);
  • na kuvimba kali, mchakato wa mtengano wa eardrum na tishu mfupa huanza ( nekrosisi).
virusi vinavyosababisha nimonia
  • virusi huzalisha syncytium ( mchanganyiko maalum wa seli zilizoambukizwa na virusi);
  • juu ya epithelium ya utando wa mucous, virusi huunda ukuaji wa papillary;
  • virusi hubadilika kwa urahisi.
  • kuvimba kwa utando wa mucous wa njia ya upumuaji;
  • katika hali mbaya, kuna maumivu ndani ya tumbo, hypochondrium ya kulia. kuhusika katika mchakato wa ini na matumbo).
Virusi vya herpes 6
("ugonjwa wa sita")
  • virusi huambukiza seli za kinga, haswa T-lymphocytes;
  • virusi huvamia mfumo wa lymphatic wa nasopharynx, ambapo inaweza kudumu kwa muda mrefu bila kusababisha dalili ( 60-90% ya watu wameambukizwa na virusi);
  • uanzishaji wa virusi vya herpes huzingatiwa katika majimbo ya immunodeficiency, dhidi ya historia ya kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza mfumo wa kinga ( baada ya kupandikiza chombo);
  • huathiri zaidi watoto.
  • kupanda kwa kasi kwa joto la mwili hadi 39 - 40 ° C, kushawishi kunawezekana;
  • rubella ya uwongo au "exanthema ya ghafla" ( rangi ya waridi yenye malengelenge upele wa nodula) dhidi ya historia ya kupungua kwa joto la mwili;
  • msongamano wa pua bila kutokwa na mucous ( kupumua kwa pua huharibu uingizaji hewa wa tube ya eustachian);
Virusi vya Epstein-Barr
(virusi vya herpes 4)
  • virusi ni dhaifu ya kuambukiza;
  • juu ya kupenya ndani ya mwili, huletwa kwenye mfumo wa lymphatic wa nasopharynx, ambapo inaweza kudumu kwa muda mrefu bila kusababisha dalili;
  • sifa ya uharibifu wa tonsils.
  • nasopharyngeal ( nasopharyngeal) saratani.
Virusi vya Enterovirus
(virusi vya coxsackie A,
virusi vya ECHO
)
  • virusi huelekea kuambukiza seli za misuli, neva na epithelial ya mfumo wa upumuaji, mara chache zaidi ya njia ya utumbo.
  • herpangina - malezi ya Bubbles nyuma ya koo, ambayo ni sawa na upele na herpes;
  • aphthae - vidonda vidogo vya kijivu dhidi ya historia ya mucosa nyekundu ya nasopharyngeal ambayo hutokea baada ya ufunguzi wa vesicles;
  • pemphigus ya ngozi ya mwisho;
  • kuhara ( katika watoto).
virusi vya surua
  • maambukizi ya kuambukiza sana;
  • kuna ukandamizaji wa kutamka wa kinga ndani ya siku 25-30 baada ya kuanza kwa upele ( kuongezeka kwa hatari ya matatizo).
  • matangazo nyeupe kwenye membrane ya mucous ya mashavu kwa namna ya semolina ( Matangazo ya Belsky-Filatov-Koplik);
  • eustachitis na otitis inaweza kutangulia upele);
  • kiwambo cha sikio;
  • angina na sinusitis.
virusi vya rubella
  • maambukizi ya kuambukiza sana;
  • Virusi huvuka placenta na kusababisha maambukizi ya intrauterine.
  • upele kwenye membrane ya mucous ya palate laini ( uvimbe wa kaakaa laini, huvuruga kusinyaa kwa misuli inayofungua mlango wa koromeo wa bomba la Eustachian.);
  • usiwi katika rubella ya kuzaliwa hutokea katika 50% ya kesi;
  • atresia ( kutokuwepo kwa kuzaliwa) mifereji ya kusikia.
Virusi vya mabusha
  • virusi huambukiza tezi za salivary, kongosho, testicles, tezi za mammary;
  • watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha ambao wamepokea immunoglobulins dhidi ya virusi kupitia placenta hawapati matumbwitumbwi.
  • tezi za salivary huongezeka kwa kasi kutokana na edema ya uchochezi;
  • ukaribu wa anatomiki wa tezi za salivary za parotidi huchangia kuenea kwa edema kwa mchakato wa mastoid na zaidi kwenye tube ya Eustachian.
Virusi vya korona
  • chini ya darubini, spikes maalum huonekana kwenye uso wa virusi, inayofanana na taji;
  • virusi huathiri mfumo wa kupumua, utumbo na neva;
  • ni kichochezi cha virusi vya shida kali za kupumua ( nimonia)
  • watu wazee wanahusika sana.
  • kupiga chafya na ute mwingi wa mucous;
  • ukosefu wa ulevi mkali ( joto la chini au la kawaida la mwili).

Magonjwa ya mzio ambayo husababisha eustachitis

Vidonda vya mzio wa tube ya Eustachian na cavity ya tympanic kwa sasa huchukuliwa kuwa ugonjwa tofauti.

Jukumu la sababu ya mzio katika maendeleo ya eustachitis ni kama ifuatavyo.

  • athari za mzio husababisha uvimbe wa membrane ya mucous ya tube ya Eustachian na kuharibu kazi zake;
  • tabia ya allergy inajenga background kwa attachment ya maambukizi ya bakteria.
Kwa sababu ya ukweli kwamba muundo wa membrane ya mucous ya sikio la kati hautofautiani na muundo wa membrane ya mucous ya njia za hewa ( cavity ya pua, nasopharynx, trachea, bronchi), basi athari sawa za mzio zinaweza kutokea ndani yake kama pumu ya bronchial au rhinitis ya mzio. Kitambaa cha bomba la Eustachian kinaweza kuvimba na kusababisha kupungua kwa lumen kwa kukosekana kwa maambukizi. Hali hii inazingatiwa na vyombo vya habari vya otitis vya mzio wa exudative, wakati dalili za ugonjwa huo karibu hazitofautiani na kuvimba kwa kuambukiza kwa tube ya ukaguzi.

Kwa kuongezea, inaaminika kuwa mchakato wowote wa uchochezi, pamoja na kozi yake ya muda mrefu, "huamsha" seli za kinga ( B-lymphocytes na T-lymphocytes eosinofili () leukocytes zinazohusika katika mchakato wa mzio) Seli za kinga na eosinofili hutoa idadi kubwa ya vitu vinavyoamsha mchakato wa mzio. Wanaitwa wapatanishi waamuzi) mzio. Wapatanishi wa mzio husababisha vasodilation na kuongeza edema ya mucosal. Wakati huo huo, mmenyuko wa mzio ni vigumu zaidi kuacha kuliko mchakato wa kuambukiza. Seli za kinga zinaendelea kupigana hata wakati hakuna vitu vya kigeni katika membrane ya mucous ya tube ya Eustachian. Mwitikio kama huo ni kwa sababu ya ukweli kwamba hali imetokea wakati mfumo wa kinga unajibu kwa athari ya hypersensitivity ( mzio) kwa hasira yoyote ya nje na, wakati huo huo, haiwezi kulinda mwili kikamilifu kutoka kwa bakteria. Hali hii ya kinga ya binadamu iliyobadilika inajumuisha vipengele viwili - tabia ya mmenyuko wa mzio na majibu dhaifu ya kinga.

Mmenyuko wa mzio unaweza kutokea kuhusiana na dutu yoyote ya kigeni ( poleni, nywele za wanyama, vumbi na wengine), ambayo angalau mara moja iliingia kwenye membrane ya mucous ya tube ya ukaguzi na ikawasiliana na T-lymphocytes. T-lymphocytes hupeleka habari kuhusu vitu hivi kwa B-lymphocytes, na "hukumbuka" data hizi. Inapokutana mara kwa mara na antijeni, B-lymphocyte hutoa immunoglobulins ya kinga. kingamwili) kupunguza antijeni.

Vyombo vya habari vya otitis vya mzio huzingatiwa mara nyingi zaidi kwa watoto na hujumuishwa na magonjwa mengine ya mzio, kama vile rhinitis ya mzio, homa ya nyasi, dermatitis ya atopic, pumu ya bronchial. Magonjwa haya yana utaratibu sawa wa maendeleo - kutolewa kwa immunoglobulins maalum ya darasa E kuhusiana na allergener maalum. antijeni) na maendeleo ya kuvimba kwa mzio ambapo mawasiliano yao hutokea.

Eustachitis na adenoids

Adenoids ni sehemu ya pete ya Pirogov-Waldeyer lymphadenoid pharyngeal, ambayo inajumuisha palatine mbili, neli mbili, pharyngeal moja na tonsils moja ndogo. Tishu za lymphoid za tonsils hizi zinajumuisha makundi ya ukubwa mbalimbali wa lymphocytes ambayo huunda follicles ( mifuko) ambapo kuna kituo cha kuzaliana. Katika kituo hiki ni seli za kinga ambazo zinawajibika kwa ulinzi wa kinga ya mwili. Pete ya koromeo hufikia ukomavu wa kufanya kazi kwa miaka 5. Hadi umri wa miaka 2, kazi ya kinga ya pete ya pharyngeal imezimwa. Hadi miaka 3, tishu za lymphoid za tonsils zina sifa ya ukomavu na kwa hiyo hufanya kazi vibaya. Kuanzia umri wa miaka 5, uzalishaji wa kazi wa immunoglobulins A na T-lymphocytes huanza.

Eustachitis na adenoids hukua kwa sababu zifuatazo:

  • Adenoids hupunguza bomba la kusikia- tonsil ya tubal iliyopanuliwa inashughulikia tube ya ukaguzi na kuharibu ufunguzi wa ufunguzi wake wa pharyngeal. Matokeo yake, watoto huanza kuteseka kutokana na msongamano wa sikio. Kuongezeka kwa adenoids kwa watoto wa shule ya mapema na umri wa shule ya msingi ni kutokana na ushiriki kikamilifu katika neutralization ya mawakala wa kuambukiza na sumu ambayo huingia njia ya kupumua. Kwa ujana, mwili tayari hutoa idadi muhimu ya seli za kinga za kinga, na haja ya kazi ya kinga ya tonsils hupungua. Hii inasababisha maendeleo ya nyuma ya pete nzima ya pharyngeal, hivyo dalili za eustachitis zinaweza kutoweka kabisa na kutoweka kwa kubalehe.
  • Adenoids ni chanzo cha maambukizi- kwa watoto walio na eustachitis sugu na vyombo vya habari vya otitis kwenye tishu za lymphoid ya tonsils; adenoids) kupatikana idadi kubwa ya uwezekano wa bakteria ya pathogenic.
  • Adenoids huzalisha wapatanishi wa uchochezi na mzio- hadi miaka 5, IgA kidogo ya kinga huzalishwa katika tonsils ya mtoto, lakini hii inalipwa na uzalishaji wa IgE. Ikiwa bakteria, virusi hazipatikani kwa usahihi na IgE, basi mmenyuko wa mzio husababishwa, tofauti na neutralization ya IgA, ambayo michakato inayolenga kuharibu vimelea wenyewe huchochewa. Kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 3, mfumo wa kinga huanza kujenga upya, na tishu za lymphoid huanza kuzalisha IgE kidogo, lakini IgA zaidi.

Kuvimba kwa bomba la Eustachian kwa ukiukaji wa kupumua kwa pua

Mbali na ukuaji wa tishu za adenoid, sababu za kuvimba kwa tube ya ukaguzi ni ukiukwaji wa kupumua kwa pua.

Cavity ya pua imegawanywa katika nusu mbili na septum ya pua. Kwenye kuta za upande wa kila nusu kuna matawi matatu ya mfupa - conchas ya pua. Kila concha hugawanya cavity ya pua katika vifungu vitatu vya pua. Njia za pua upande wa kulia na kushoto wazi na fursa mbili kwenye nasopharynx ( choanae).

Kupumua kwa pua hutoa athari zifuatazo za kinga:

  • Kuongeza joto kwa hewa- hewa baridi inaongoza kwa upanuzi wa haraka wa reflex na kujaza turbinates na damu, wakati turbinates huongezeka na vifungu vya pua nyembamba. Hewa iliyoingizwa hupita kupitia vifungu vya pua vilivyopunguzwa polepole zaidi na ina muda wa joto.
  • Unyevushaji hewa- Mbinu ya mucous ya pua inafunikwa na unyevu, ambayo hujaa mkondo wa hewa iliyoingizwa.
  • Utakaso wa hewa- chembe kubwa za vumbi huhifadhiwa na nywele kwenye vestibule ya pua, na vumbi vyema na microbes huhifadhiwa na kamasi na kuondolewa kwa harakati ya cilia ya epitheliamu wakati wa kuvuta pumzi.
  • Uboreshaji wa hewa- hufanyika kutokana na kuwepo kwa lysozyme, ambayo inaua bakteria.

Sababu zilizopatikana za matatizo ya kupumua kwa pua

Sababu Utaratibu wa maendeleo Matokeo yanayochangia maendeleo ya eustachitis
Septamu iliyopotoka
  • ukiukaji wa kiwango cha ukuaji wa tishu za mfupa na cartilage wakati wa ukuaji wa mfupa unaofanya kazi;
  • kuhama kwa mifupa ya pua katika kesi ya jeraha la pua;
  • muungano usiofaa baada ya fracture ya mfupa;
  • tumors na miili ya kigeni ambayo huweka shinikizo kwenye septum;
  • mchakato wa uchochezi uliotamkwa unaofunika tishu za mfupa;
  • magonjwa ambayo husababisha uharibifu wa mifupa kaswende, ukoma).
  • ukiukaji wa mchakato wa kufungua ufunguzi wa pharyngeal ya tube ya Eustachian;
  • ukiukaji wa kazi ya mifereji ya maji ya mucosa ya pua na dhambi za paranasal;
  • vilio vya kamasi huchangia ukuaji wa maambukizi;
  • kuvuta pumzi ya hewa isiyosafishwa wakati wa kupumua kwa mdomo ( kupumua kwa pua kunaweza kuharibika kwa upande mmoja au pande zote mbili).
Uzuiaji wa kifungu cha pua
  • kuingia kwa bahati mbaya kwa miili ya kigeni kwenye cavity ya pua ( hasa kwa watoto);
  • kufungwa kwa vifungu vya pua na tumor, polyp au jipu ( jipu la retropharyngeal);
  • kuongezeka kwa tishu za granulomatous nodules mnene wa tishu zinazojumuisha) na kifua kikuu, kaswende.
Rhinitis ya muda mrefu na sinusitis
(kuambukiza, polyposis, mzio)
  • upanuzi wa mshipa wa pua ( kwa sababu ya edema na unene wa membrane ya mucous);
  • kupungua kwa vifungu vya pua.
Msongamano mkubwa wa pua
  • kuchukua dawa zinazopanua mishipa ya damu;
  • plexuses ya venous iliyopanuliwa ya pua, kwa sababu ya kuharibika kwa sauti ya mishipa ( rhinitis ya vasoactive).

Sababu za kuzaliwa za eustachitis

Sababu za kuzaliwa ni ukiukwaji wa muundo au kazi ya chombo, pamoja na taarifa zisizo sahihi kuhusu awali ya vitu vinavyohusika na kimetaboliki. Ukosefu wote katika maendeleo ya tube yenyewe na uharibifu wa kuzaliwa wa nasopharynx, cavity ya tympanic, na mchakato wa mastoid unaweza kusababisha maendeleo ya kuvimba kwa tube ya Eustachian.

Uharibifu wa bomba la Eustachian ni pamoja na:

  • wembamba wa kuzaliwa wa bomba la kusikia ( kawaida katika eneo la mifupa);
  • maendeleo duni ya bomba la kusikia na cavity ya tympanic ( hypoplasia);
  • Diverticulum ya bomba la Eustachian protrusion ya ukuta kwa namna ya mfuko), ambayo inaweza kusababisha ukandamizaji wake wa mitambo;
  • pengo linaloendelea la ufunguzi wa koromeo ( kutokana na udhaifu wa misuli au ukosefu wa tishu za mafuta katika eneo la cartilage);
  • Ukosefu kamili wa bomba la Eustachian aplasia).
Matatizo ya kuzaliwa ambayo yanachangia ukuaji wa eustachitis ni pamoja na:
  • "Mdomo wa mbwa mwitu" ( kaakaa laini lililopasuka) Kaakaa laini linajumuisha tishu za laini na hutenganisha cavity ya pua kutoka kwenye cavity ya mdomo. Na " palate iliyopasuka"Chakula kilicholiwa, kioevu cha kunywa, na hewa ambayo haijapita chujio cha pua hutupwa kwa uhuru kutoka kwenye cavity ya mdomo ndani ya pua, sinuses za paranasal na tube ya Eustachian. Kwa ufa wa palate laini, kazi ya misuli ya palatine pia inasumbuliwa, na contraction ambayo ufunguzi wa mfereji wa pharyngeal wa tube ya Eustachian hufungua, na wakati wa kupumzika, hufunga. Sababu hizi zote huchangia maendeleo ya eustachitis na kuvimba kwa cavity ya tympanic ya sikio la kati.
  • Choan atresia- kutokuwepo kwa fursa za asili kati ya cavity ya pua na nasopharynx. Ukosefu huo unaweza kuwa wa upande mmoja au wa nchi mbili. Katika kesi hiyo, kupumua kwa pua ni vigumu au haipo kabisa. Watoto hawa wana magonjwa ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara, kwani mtoto analazimika kupumua kwa kinywa chake.
  • Ugonjwa wa Down- kwa watoto wenye ugonjwa wa Down, kupoteza kusikia na kutolewa kwa maji kwenye cavity ya tympanic mara nyingi huzingatiwa, ambayo inaelezwa na upungufu na upungufu wa tube ya Eustachian. Wakati kamasi inatupwa nyuma kutoka kwa nasopharynx ndani ya bomba la Eustachian, lumen yake nyembamba sana inaziba kwa urahisi zaidi.
  • Ugonjwa wa Kartagener- hii ni mchanganyiko wa kuzaliwa wa dalili kama vile kasoro katika utendaji wa seli za ciliary ya membrane ya mucous, mpangilio wa nyuma au kioo wa viungo vya ndani. sehemu au kamili rhinitis na sinusitis, bronchiectasis ( protrusions ya ndani ya saccular ya ukuta wa bronchi), utasa wa kiume ( spermatozoa isiyoweza kusonga) Matatizo ya maumbile husababisha ukweli kwamba cilia ya epithelium ciliated ama haitembei kabisa, au kusonga kwa usawa. Kibali cha kawaida cha mucociliary kinawezekana tu ikiwa cilia inabadilika wakati huo huo. Kazi ya mifereji ya maji iliyofadhaika huchangia maendeleo na kozi ya muda mrefu ya kuvimba katika viungo hivyo ambapo membrane ya mucous inafunikwa na seli za ciliated.
Ulemavu wa kuzaliwa unaosababisha eustachitis inaweza kuwa na sababu zifuatazo:
  • sababu za urithi- kasoro zinazotokea kama matokeo ya mabadiliko ( mabadiliko yanayoendelea katika miundo ya urithi katika seli);
  • sababu za nje ( kutoka kwa neno la Kigiriki exo - nje, nje) - anomalies husababishwa na athari za sababu mbaya za nje moja kwa moja kwenye kiinitete au fetusi.
Sababu mbaya zinazosababisha uharibifu wa kuzaliwa ni pamoja na:
  • maambukizi ya intrauterine- maambukizo ambayo hupitishwa kutoka kwa mwanamke mjamzito hadi fetusi kupitia placenta; mara nyingi hizi ni mabusha, rubela, malengelenge, tetekuwanga, mafua, na virusi vya kaswende;
  • tabia mbaya ya mwanamke mjamzito- sigara, pombe, madawa ya kulevya;
  • matatizo ya kimetaboliki katika wanawake wajawazito- matatizo ya endocrine hyperfunction ya tezi ya tezi, tumors synthesizing homoni, kisukari mellitus);
  • dawa- methotrexate ( huzuia mgawanyiko wa seli Captopril, enalapril, madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu warfarin ( inhibits mfumo wa kuganda kwa damu antibiotics, antibiotics ( tetracyclines, aminoglycosides, nk.) na wengine;
  • vitu vya kemikali- uchafuzi wa hewa na udongo na taka za viwandani;
  • mionzi ya ionizing- athari ya mionzi, tiba ya mionzi, matibabu ya iodini ya mionzi; hasa katika wiki sita za kwanza za ukuaji wa fetasi).

Dalili za Eustachitis

Kulingana na sababu ya causative, eustachitis inaweza kuwa ya papo hapo au ya muda mrefu. Kuvimba kwa papo hapo kwa bomba la Eustachian mara nyingi hua siku chache baada ya homa, ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo, au dhidi ya msingi wa kuzidisha kwa rhinitis ya mzio na tonsillitis. Katika hali hizi zote, mabadiliko tendaji hutokea kwenye mucosa ya pharynx na kukamata tishu za lymphoid ya njia ya juu ya kupumua. tonsils) Wakati mchakato unafikia ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya Eustachian, kawaida huenea kwenye lumen yake, na kusababisha uvimbe na kuziba kwa tube.

Eustachitis sugu kawaida hutokea mbele ya kuvimba kwa muda mrefu katika njia ya juu ya kupumua, na pia kutokana na sababu zisizo za uchochezi. kufunika ufunguzi wa pharyngeal ya tube, barotrauma).

Malalamiko makuu ya eustachitis ni:

  • Hisia ya ukamilifu katika sikio- hutokea kwa sababu ya kupungua kwa eardrum; baada ya kusitishwa kwa hewa kutoka kwa nasopharynx hadi sikio la kati, utupu huundwa huko).
  • Kupoteza kusikia Eardrum iliyorudishwa haifanyi sauti vizuri kwenye sikio la ndani. Ni tabia kwamba acuity ya kusikia katika eustachitis ni kutofautiana. Kioevu zaidi, ndivyo uhamishaji wa sauti unavyozidi kuwa mbaya. Wakati nafasi ya kichwa inabadilika, maji katika cavity ya tympanic huenda na kusikia kunaboresha. Pia, kusikia kunaweza kurejeshwa kwa muda baada ya kupiga chafya au kupiga pua yako, wakati bomba la kusikia linapigwa.
  • autophony- kusikia sauti ya mtu mwenyewe katika sikio lililoathirika ( "sauti sikioni") Jambo hili ni kutokana na ukweli kwamba maji yaliyokusanywa katika cavity ya tympanic ni resonator nzuri kwa sauti yako mwenyewe. Kwa kuongeza, kwa bomba la Eustachian la pengo, vibrations ya kamba za sauti zinaweza kupenya ndani yake na kufikia membrane, ambayo huwapata kutoka ndani. Autophony hupungua wakati wa kupumua kupitia mdomo ( wakati hii inatokea, ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya Eustachian hufunikwa), chukua nafasi ya usawa au kupunguza kichwa chako kati ya magoti yako ( mtiririko wa damu husababisha unene wa membrane ya mucous, kupungua kwa lumen ya bomba na kushikamana kwa kuta zake.).
  • Kelele katika masikio- yanaendelea kutokana na taratibu za kujitegemea zinazotokea katika sikio la kati.
  • Kuhisi uzito katika kichwa- kutokana na njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo hutokea wakati kupumua kwa pua kunafadhaika. Kuna maelezo kadhaa kwa hili. Katika cavity ya pua, kubadilishana gesi hutokea, na sehemu ya oksijeni iliyoingizwa huingizwa ndani ya mishipa ya damu ya cavity ya pua. Kwa kuongezea, jet ya hewa iliyoingizwa ni yenye nguvu sana hivi kwamba husababisha kushuka kwa shinikizo la ubongo ( mkazo wa reflex na upanuzi wa mishipa ya damu), kukuza harakati ya maji ya ubongo. Kwa pua ya kukimbia, uso mzima wa cavity ya pua huacha kushiriki katika kubadilishana gesi, na mwili ( hasa ubongo) hupokea oksijeni kidogo, na kutokuwepo kwa kupumua kwa pua kunapunguza kasi ya harakati ya maji ya ubongo. Hii inaelezea uchovu wakati wa pua ya kukimbia.
  • Hisia ya maji mengi katika sikio wakati wa kugeuza kichwa- hutokea wakati maji yamekusanyika kwenye cavity ya tympanic.
Maumivu ya papo hapo hutokea ikiwa sababu ya kuvimba kwa tube ya Eustachian ni barotrauma.

Hali ya jumla ya eustachitis huteseka kidogo, joto la mwili kawaida ni la kawaida au subfebrile. hadi 37.5°C) Ikiwa sababu kuu ya eustachitis ni ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo, basi homa, dalili za ulevi wa mwili ( kichefuchefu, kutapika, kujisikia vibaya, maumivu katika misuli, viungo na ishara za kawaida za ugonjwa fulani ( croup ya kweli katika diphtheria, matangazo ya Filatov kwenye surua na zaidi).

Baada ya dalili za rhinitis, laryngitis au sinusitis kutoweka, kazi ya tube ya Eustachian inarejeshwa, na dalili za eustachitis hupotea. Ikiwa sababu ya Eustachitis inathiri utando wa mucous kwa muda mrefu sana, basi kuvimba kwa bomba la Eustachian huchukua kozi ya muda mrefu. dalili zinaendelea kwa muda wa miezi 3 hadi 12) au inakuwa sugu.

Sababu zifuatazo zinachangia kozi ya muda mrefu ya eustachitis:

  • Kwa sababu ya edema ya muda mrefu na iliyotamkwa, membrane ya mucous inakuwa nene;
  • Uingizaji wa kudumu ( mafuriko) ya safu ya chini ya mucosal huchochea michakato ya fibrosis ( ukuaji wa tishu za kovu).
  • Sclerosis ( muhuri) vyombo vidogo vya tube ya Eustachian husababisha kupungua kwa utoaji wa damu yao na utapiamlo wa mucosa.
  • Kwa retraction ya muda mrefu ya eardrum, misuli ambayo inasimamia sauti yake imeharibiwa.
  • Mzio wa mwili huchangia kudumisha uharibifu wa membrane ya mucous ya tube ya Eustachian baada ya kutoweka kwa maambukizi.
  • Idadi ya seli za goblet ambazo hutoa kamasi huongezeka. Katika kesi hiyo, kamasi inakuwa zaidi ya viscous na chini ya maji na inaweza kuziba tube ya Eustachian. Hii pia inawezeshwa na kupungua kwa idadi ya seli za ciliated.

Matatizo ya Eustachitis

Kuvimba kwa bomba la Eustachian ni hatua ya awali au ya kwanza ya catarrhal ya papo hapo. mucous vyombo vya habari vya otitis ( maambukizi ya sikio).

Shida zifuatazo za Eustachitis zinawezekana:

  • Catarrh ya papo hapo ya sikio la kati- kuvimba kunashinda na kuundwa kwa kiasi kikubwa cha kamasi. Kuna hisia ya ukamilifu katika sikio, tinnitus na kupoteza kusikia; maumivu ya sikio (kutokana na hasira ya mwisho wa maumivu na maji yaliyokusanywa kwenye cavity ya tympanic).
  • Kuvimba kwa papo hapo kwa purulent ya sikio la kati- ikiwa maambukizo huingia kupitia bomba la ukaguzi ndani ya sikio la kati, basi maji katika cavity ya tympanic inakuwa purulent. Maji ya purulent yana idadi kubwa ya neutrophils zilizokufa ( leukocytes), kuuawa microbes na seli za membrane ya mucous ya tube ya Eustachian. Maumivu katika sikio yanazidi kuwa mbaya. Usaha una protini nyingi ( uharibifu wa protini) vimeng'enya vinavyotoa vijidudu na seli za kinga za mwili.
  • Kutoboka ( pengo utando wa tympanic - shinikizo la mara kwa mara la pus kwenye membrane ya tympanic na hatua ya enzymes hizi husababisha uharibifu wa taratibu wa membrane ya tympanic na kupasuka kwake. Kupitia shimo lililoundwa, pus huingia kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi kutoka kwa kiungo cha kati, wakati joto la mwili linarudi kwa kawaida, na malalamiko yanapungua.
  • "Sikio la gundi"- mara nyingi sana, hasa kwa eustachitis ya muda mrefu au ya muda mrefu, kamasi inakuwa chini ya maji. Hii ni kutokana na mabadiliko katika seli za goblet za membrane ya mucous ya tube na cavity ya tympanic.
  • Adhesive otitis vyombo vya habari- Kwa muda mrefu kuvimba hudumu, zaidi utando wa mucous hubadilika na zaidi kazi yake inakabiliwa. Katika hali hiyo, mwili unapendelea "kufunga" lengo la kuvimba kwa muda mrefu na tishu za kovu. Hakuna kimetaboliki katika tishu za kovu, hakuna seli hai, na kwa hiyo hawezi kuwa na kuvimba huko. Walakini, na mabadiliko ya cicatricial ( pia huitwa degenerate) kazi ya chombo imeharibika, na kisha njia pekee ya matibabu ni uingiliaji wa upasuaji.
  • Hemorrhages katika cavity ya tympanic na membrane ya tympanic- ikiwa vyombo vinahusika katika mchakato wa uchochezi, basi vifungo vidogo vya damu huunda ndani yao, ambayo husababisha kutokwa na damu.
Taratibu hizi zote kwa kozi ndefu zinaweza kusababisha upotezaji wa kusikia wa kudumu.

Utambuzi wa Eustachitis

Dalili za eustachitis mara nyingi ni laini, kwa hivyo ugonjwa huo katika hatua ya awali ( hata kabla ya mkusanyiko wa maji katika cavity ya tympanic) hupatikana mara chache. Utambuzi hufanywa kwa msingi wa udhihirisho wa kawaida wa eustachitis na njia za kliniki na muhimu za utafiti.

Njia kuu za utambuzi wa eustachitis


Njia ya uchunguzi Je, inatekelezwaje? Ni nini kawaida? Ni nini kinachofunuliwa katika eustachitis?
Ukaguzi wa ufunguzi wa koromeo pharyngoscope (chombo cha uchunguzi wa nasopharynx) hupitishwa kupitia pua ndani ya nasopharynx na kuchunguza kuta zake za upande, hasa eneo la ufunguzi wa koromeo la mirija ya kusikia.
  • wakati wa kumeza, unaweza kuona jinsi ufunguzi wa pharyngeal unafungua.
  • mabadiliko ya mucosa ( uwekundu, uvimbe, upele, atrophy);
  • kufunika bomba la kusikia na matuta ya neli iliyopanuliwa ( mwisho wa cartilaginous ya tube);
  • compression ya ufunguzi na adenoids kupanuliwa au thickened turbinate, tumor, au scarring;
  • pengo la bomba la kusikia wakati wa kupumzika.
Otoscopy
(otos - sikio, skopeo - naangalia)
Funnel maalum huingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Mwangaza unaoakisi na kiakisi cha paji la uso ( vioo kwenye mdomo kwenye paji la uso la daktari), uelekeze kwenye funnel na uchunguze utando wa tympanic na nyama ya nje ya ukaguzi. Ikiwa kuna shimo kwenye eardrum, cavity ya tympanic inaweza kuonekana.
Otoscope za hivi karibuni zina chanzo cha mwanga cha uhuru, mifumo ya macho na taa iliyojengwa.
  • utando wa kawaida wa tympanic ni rangi ya kijivu na tinge ya lulu.
  • uondoaji wa membrane ya tympanic na rangi yake ya pink inaonyesha kutofanya kazi kwa bomba la Eustachian;
  • hyperemia ( wingi wa mishipa ya damu) na uvimbe wa eardrum huonekana wakati kuvimba kunapita kwenye membrane ya mucous ya cavity ya tympanic;
  • kiwango cha maji katika cavity ya tympanic inaonekana kwa njia ya membrane ya tympanic ikiwa zilizopo ni sehemu ya kupita;
  • rangi ya membrane ya tympanic kutoka njano hadi cyanotic inaonyesha kujazwa kamili kwa cavity ya tympanic na exudate;
  • uvimbe na pulsation ya eardrum edematous inaonyesha mkusanyiko wa maji ya purulent katika sikio la kati;
  • pus katika mfereji wa nje wa ukaguzi imedhamiriwa wakati utando wa tympanic hupasuka.
Utafiti wa patency ya zilizopo za kusikia
(kazi ya uingizaji hewa)
Jaribio la sip tupu - mgonjwa hufanya harakati za kumeza; kumeza hufungua ufunguzi wa koromeo wa bomba).
  • subjectively - mgonjwa anahisi "kupasuka katika masikio" au kusukuma, ( hutokea wakati hewa inapoingia nasopharynx kupitia tube ya Eustachian kwenye cavity ya tympanic);
  • kwa hakika - daktari husikiliza kupitia otoscope kwa kelele kidogo ya hewa inayoingia kwenye bomba.
  • ukosefu wa sauti ikiwa bomba haipitiki;
  • kufinya au kuguna kwa upande ulioathirika ( kuhisiwa na mgonjwa), ikiwa uvimbe wa tube ya mucous hupunguza lumen, lakini haifungi kabisa;
  • njia ya hewa kupitia eardrum ikiwa imeharibiwa na bomba linapitika;
  • na udhaifu wa misuli ya palatine ( kuzaliwa au kupatikana) hakuna sauti, kwani hewa haingii bomba.
Mapokezi ya Toynbee - daktari anauliza mgonjwa kushinikiza mbawa za pua kwenye septum ya pua na kumeza.
Ujanja wa Valsalva - mhusika huvuta pumzi ya kina, na kisha hupumua kwa nguvu na mdomo umefungwa na mabawa ya pua yakisukuma dhidi ya septum ( hewa hupigwa kupitia bomba kwenye cavity ya tympanic).
Kupiga mirija ya kusikia - wakati mwisho mmoja wa bomba refu la mpira ( otoscope Luce) huingizwa kwenye sikio la mgonjwa, na mwisho mwingine ndani ya sikio la daktari. Wanachukua puto ya sikio, ingiza mwisho wa bomba lake ( mzeituni) katika usiku wa pua ya somo na bonyeza bawa la pua kutoka upande unaofanana. Kisha mgonjwa anaulizwa kutamka maneno "steamboat", "moja, mbili, tatu" ( kaakaa laini huinuka) na kubana puto.
  • wakati wa kupiga, hewa kwa nguvu inafungua ufunguzi wa bomba la Eustachian na huingia ndani ya eardrum; daktari husikia kelele ya tabia ikiwa bomba linapitika.
Kupiga mirija ya kusikia kupitia catheter ya sikio - Inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Catheter ya pua hupitishwa kwenye ukuta wa nyuma wa koromeo na kuingizwa kwenye ufunguzi wa koromeo wa bomba la kusikia. Mwisho wa bure wa catheter umeunganishwa na puto ya sikio.
  • ikiwa bomba inapitika, basi kwa ukandamizaji mdogo wa puto, kelele inasikika.
Utafiti wa kazi ya mifereji ya maji ya bomba la kusikia Chromosalpingoscopy(chromo - rangi, salpinx - bomba, skopeo - angalia) - rangi huingizwa kwenye cavity ya tympanic, mgonjwa hupunguza kichwa chake kwa upande kinyume na tube ya mtihani na hufanya harakati ya kumeza.
  • suala la kuchorea linaonekana katika nasopharynx baada ya dakika 8-10.
  • kazi ya mifereji ya maji ya bomba imeharibika ikiwa rangi au ladha tamu inaonekana baada ya dakika 25 au baadaye.
Mtihani wa Saccharin - kipande cha saccharin kinawekwa kwenye cavity ya tympanic.
  • mhusika anahisi ladha tamu baada ya dakika 10.

Njia zote 5 za kupiga mirija ya Eustachian hufanywa kwa mlolongo, kuanzia na mtihani wa sip tupu. Kulingana na uwezekano wa kufanya mtihani wa mtihani fulani, inawezekana kutambua kiwango cha kizuizi cha tube ya Eustachian.

Digrii zifuatazo za ukiukaji wa kazi ya uingizaji hewa zinajulikana(barofunctions)mirija ya kusikia:

  • Ugonjwa wa shahada ya barofunction- zilizopo za ukaguzi hupitika wakati wa kumeza kawaida;
  • shahada ya II iliyoharibika ya barofunction- zilizopo za ukaguzi hazipitiki wakati wa jaribio na sip tupu, lakini zinaweza kupitishwa wakati wa mtihani wa Toynbee;
  • Ugonjwa wa barofunction wa shahada ya III- zilizopo za ukaguzi husafishwa wakati wa ujanja wa Valsalva;
  • Ugonjwa wa barofunction wa shahada ya IV- patency ya tube ya ukaguzi hugunduliwa wakati wa kupiga bomba la ukaguzi na puto ya sikio;
  • ukiukaji wa kazi ya daraja la 5- Mirija ya Eustachian inapitika tu inapopulizwa kupitia katheta ya sikio.
Hakikisha kuchukua usufi kutoka kwa nasopharynx na pharynx na kutekeleza bacterioscopic yake ( chini ya darubini na bacterioscopic ( chanjo ya bakteria kwenye chombo cha virutubisho) utafiti ili kuamua ni pathojeni ipi ya kupigana.

Utaratibu wa Ultrasound ( echotympanografia, sonografia) inakuwezesha kuamua wazi ikiwa kuna exudate katika cavity ya tympanic.

Uchunguzi wa endoscopic wa kuvimba kwa bomba la Eustachian unaonyesha:

  • reflux ya pathological ( reflux- kamasi kutoka kwa nasopharynx kwenye ufunguzi wa pharyngeal ya tube ya Eustachian;
  • "pengo" zilizopo za kusikia;
  • sababu maalum iliyosababisha kuziba kwa bomba la Eustachian ( nene pua concha, adenoids, granulations, uvimbe).
Wakati wa endoscopy, uchunguzi wa bomba la ukaguzi pia hufanywa. kuingizwa kwa catheter kwenye cavity yake) Hii inakuwezesha "kuona" kwenye skrini makovu ndani ya tube ya Eustachian yenyewe, ambayo haionekani kwa jicho la uchi.

Utambuzi wa mionzi kwa eustachitis ni pamoja na:

  • Fluoroscopy- huamua hali ya seli za hewa za mchakato wa mastoid; "airiness" yao hupungua kwa kuvimba kwa sikio la kati), pamoja na maji katika sinuses za paranasal ( sinusitis) na septamu iliyopotoka.
  • Utafiti wa kulinganisha wa X-ray- baada ya tympanopuncture kutoboa ngoma ya sikio na sindano anzisha iodolipol ( wakala wa kulinganisha ambao unaweza kuonekana kwenye X-ray) na kuitazama ikipita kwenye bomba la Eustachian. Wakala wa kutofautisha pia anaweza kudungwa kwenye ufunguzi wa koromeo wa bomba la Eustachian. Katika kesi hii, unaweza kuona jinsi dutu hii inavyofikia cavity ya tympanic, na kutambua maeneo yaliyopunguzwa ( ukiukaji wa uingizaji hewa), na pia kufuatilia mchakato wa harakati zake kwa mwelekeo tofauti ( tathmini ya kazi ya mifereji ya maji) Kwa kazi ya kawaida ya mifereji ya maji, mchakato wa harakati ya nyuma ( uhamishaji) huanza baada ya dakika 10-20. Kwa kazi iliyoharibika, yodolipol huhifadhiwa kwenye bomba kwa saa moja au zaidi. Uchunguzi wa kulinganisha wa X-ray unaweza kuunganishwa na utakaso wa bomba la Eustachian ( mtihani rahisi wa sip, mtihani wa Toynbee) kusoma athari zao katika kuharakisha mchakato wa uokoaji.
  • Tomografia ya kompyuta- hukuruhusu kutambua maji kwenye cavity ya tympanic, ambayo inaonyeshwa na "utegemezi wa mvuto" ( wakati nafasi ya kichwa inabadilika, maji hubadilisha eneo lake na huchukua sehemu za chini za sikio la kati) Hata hivyo, jambo hili halipo ikiwa kamasi ni ya viscous sana au inajaza cavity nzima ya tympanic.
  • Picha ya resonance ya sumaku- taarifa zaidi kuliko tomografia ya kompyuta kwa ajili ya kuchunguza maji na usaha katika sikio la kati. Kwa kuongeza, MRI inaweza kuchunguza granulations na neoplasms ambayo inaweza kusababisha eustachitis.
Kuamua sababu ya upotezaji wa kusikia, audiometry na / au impedancemetry ya akustisk ( tympanometry) Audiometry hukuruhusu kuweka anuwai ya sauti zinazosikika kwa mgonjwa.

Kuna njia zifuatazo za audiometry:

  • Audiometry ya hotuba- daktari hutamka maneno tofauti kwa sauti ya kawaida na kwa kunong'ona kwa umbali wa mita 6 kutoka kwa somo, ambaye lazima arudie tena.
  • Audiometry ya sauti safi Sauti hutumwa kwa njia ya vipokea sauti kwenye sikio la mgonjwa. Ikiwa sauti inasikika, mgonjwa anasisitiza kifungo. Matokeo hutolewa kwa namna ya grafu - audiogram.
  • Audiometry ya kompyuta- njia yenye lengo zaidi, kwani haitegemei matendo ya mgonjwa. Audiometry ya kompyuta inategemea reflexes ambayo hutokea wakati wa kusisimua kusikia.

Impedancemetry ya akustisk katika eustachitis

Impedancemetry ya akustisk ( kutoka kwa neno la Kiingereza impedance - upinzani) au tympanometry ni njia ya kujifunza kusikia kwa kuamua kiwango cha upinzani wa eardrum na ossicles ya kusikia kwa vibrations sauti, yaani, inakuwezesha kujua jinsi uendeshaji wa sauti hutokea kwa urahisi. Kwa kuongeza, kwa kutumia tympanometry, unaweza kupima shinikizo kwenye cavity ya tympanic na kuamua ikiwa kuna maji huko.

Utaratibu hauna maumivu kabisa, hudumu kama dakika 15, hauna ubishani. Hakuna maandalizi maalum ya utafiti yanahitajika inatosha kusafisha mfereji wa sikio kutoka kwa sulfuri).

Kwanza, auricle imefungwa kwa kuingiza maalum ili kuhakikisha ukali wa sikio, baada ya hapo uchunguzi wa mpira huingizwa kupitia mfereji wa nje wa ukaguzi na kuletwa kwenye eardrum. Ishara za sauti hutolewa kutoka kwa kifaa kupitia uchunguzi huu. Ishara hufika kwenye eardrum, na huanza kutetemeka. Shinikizo la sauti linalotoka kwenye eardrum wakati wa kutafakari kwa ishara inachukuliwa na kipaza sauti iliyounganishwa kwenye kifaa. Data hizi zote zinaonyeshwa kwa namna ya grafu kwenye kifaa ( tympanogram).

Mtihani wa kutathmini kazi ya uingizaji hewa wa bomba la ukaguzi hufanywa kama ifuatavyo:

  • rekodi tympanogram ya udhibiti kwa kiwango cha kawaida cha shinikizo katika nasopharynx;
  • tympanogram ya pili imeandikwa na shinikizo la kuongezeka katika nasopharynx, ambayo hutokea wakati mgonjwa anapumua kwa nguvu na pua na mdomo kufungwa ( Mtihani wa Valsalva);
  • tympanogram ya tatu imeandikwa wakati wa shinikizo la kupunguzwa katika nasopharynx, ambayo huundwa wakati wa kumeza na pua iliyofungwa na mdomo ( mtihani wa toynbee).
Kulinganisha data iliyopatikana, daktari anaonyesha ukiukwaji wa patency ya tube ya Eustachian.

Kiashiria muhimu kinachofuata ni shinikizo katika cavity ya tympanic. Kwa kukiuka kazi ya uingizaji hewa wa bomba la Eustachian, shinikizo kwenye cavity ya tympanic ( nyuma ya eardrum) ni ya chini kuliko shinikizo katika mfereji wa nje wa kusikia ( mbele ya membrane ya tympanic) Utando wa tympanic unaweza kuzunguka, yaani, kufanya kazi yake ya kufanya sauti, tu ikiwa shinikizo la pande zote mbili ni sawa. Kidhibiti cha shinikizo kilichojengwa ndani ya kifaa cha tympanometry kinaweza kubadilisha shinikizo katika mfereji wa nje wa ukaguzi unaohusiana na shinikizo la angahewa. Kwanza, shinikizo katika mfereji wa sikio hupungua, kisha huongezeka na kurudi kwenye kiwango cha shinikizo la anga. Kilele cha tympanogram ( oscillation ya juu ya membrane ya tympanic) itafanana na shinikizo katika cavity ya tympanic.

Matibabu ya Eustachitis

Eustachitis ya papo hapo, kwa matibabu sahihi, kawaida huisha ndani ya siku chache. Ili kuponya kwa ufanisi kuvimba kwa muda mrefu wa tube ya Eustachian, kwanza kabisa, unahitaji kuondoa sababu inayounga mkono mchakato wa uchochezi katika tube.

Matibabu ya eustachitis

Matibabu ya madawa ya kulevya inalenga hasa kurejesha patency ya tube ya Eustachian. Tiba kama hiyo inaitwa kupakua, kwani matibabu "hupakua" bomba la ukaguzi kutoka kwa kamasi. Wakati wa tiba ya kupakua, madawa yote yanasimamiwa intranasally, yaani, kwa njia ya pua, na baada ya kuingizwa, kichwa lazima kigeuzwe ili upande wa wagonjwa uwe chini kuliko afya. Katika nafasi hii, dutu ya dawa itapita kwenye ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya Eustachian.

Matibabu ya eustachitis

Maandalizi Athari ya matibabu Njia ya maombi
Ufumbuzi wa kuosha pua
(aqualor, suluhisho la kisaikolojia)
  • kuvuta maji ya uchochezi kutoka kwa tishu hadi kwenye cavity ya pua, kutoka ambapo inaweza kuondolewa kwa urahisi ( maji hufuata chumvi);
  • kuondoa uvimbe na kuwasha;
  • moisturize utando wa mucous.
  • unapaswa kugeuza kichwa chako upande mmoja, ingiza ncha ya puto kwenye kifungu cha pua, suuza kwa sekunde chache na piga pua yako ( fanya vivyo hivyo na kifungu kingine cha pua);
  • fanya kuosha mara 2 kwa siku.
Antiseptics kwa cavity ya pua na nasopharynx Protargol
  • ioni za fedha katika muundo wa protargol zina athari ya moja kwa moja ya antibacterial, kuzuia uzazi wa Staphylococcus aureus, streptococci, moraxella;
  • Albamu ( squirrels) protargol huunda filamu ya kinga kwenye membrane ya mucous;
  • Protargol ina athari ya vasoconstrictive, inapunguza edema ya mucosal.
  • Matone 3-4 ya protargol hukusanywa kwenye pipette na kuingizwa kwenye kila kifungu cha pua. utaratibu unaweza kurudiwa mara 2-3 kwa siku).
Miramistin
  • ina athari ya antiseptic dhidi ya pneumococci, staphylococci;
  • huua fangasi ascomycetes, fungi-kama chachu na chachu);
  • ina shughuli za antiviral, haswa dhidi ya virusi vya herpes;
  • huamsha michakato ya kuzaliwa upya bila kusababisha mzio.
  • suuza nasopharynx na koo au umwagiliaji kwa kutumia pua ya kunyunyizia, ukisisitiza mara 3-4 ( utaratibu unapaswa kufanyika mara 3-4 kwa siku).
Alpha-agonists
(naphthyzinum, otrivin, galazolin, sanorin, snoop)
  • vasoconstriction na kupungua kwa edema na kuvimba kwa nasopharynx na membrane ya mucous ya tube ya ukaguzi.
  • intranasally - matone ya pua yanaingizwa au 1 - 2 ya dawa ya pua hutiwa ndani ya kila pua mara 3 kwa siku.
Antihistamines
(allergodil, histimet, zyrtec)
  • kupungua kwa vyombo vilivyopanuliwa;
  • athari ya antiallergic;
  • kupunguza uvimbe wa mucosal ( kutumika kwa eustachitis ya mzio, hasa dhidi ya historia ya rhinitis ya mzio).
  • intranasally - 1 - 2 dawa katika kila pua mara 2 kwa siku ( allergodil, histimet);
  • Zyrtec - ndani ya kibao kimoja mara 1 kwa siku.
Dawa za Corticosteroids
(Aldecin, Nasonex)
  • kupunguza uvimbe wa membrane ya mucous;
  • kupunguza uzalishaji wa kamasi na seli za glandular;
  • inaboresha kibali cha mucociliary;
  • ina athari ya kupambana na uchochezi na ya kupambana na mzio;
  • huzuia majibu ya kinga.
  • Aldecin - intranasally, 1 - 2 inhalations katika kila nusu ya pua mara 4 kwa siku;
  • nasonex - intranasally 2 inhalations katika kila pua mara moja.
N-acetylcysteine
(fluimucil, ACC)
  • hatua ya mucolytic - kupungua kwa kamasi kwenye cavity ya tympanic na kuwezesha mchakato wa kuondolewa kwake kupitia bomba la ukaguzi;
  • athari ya kupambana na uchochezi - inhibits malezi ya radicals bure ambayo huharibu seli.
  • madawa ya kulevya hudungwa kwa njia ya catheter katika tube auditory;
  • ndani ( baada ya kuosha mirija ya kusikia) Kibao 1 chenye nguvu huyeyushwa katika 1/3 kikombe cha maji mara 1 kwa siku.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi
(ibuprofen, strepsils, diclofenac)
  • athari ya kupambana na uchochezi;
  • hatua ya kudhoofisha.
  • ibuprofen inachukuliwa kwa mdomo, vidonge 1-2. 200 mg) Mara 3-4 kwa siku, na watoto wameagizwa kwa namna ya kusimamishwa;
  • lozenges strepsils kibao 1 kama inahitajika ( koo), lakini si zaidi ya vidonge 5 kwa siku;
  • vidonge na diclofenac huchukuliwa kwa mdomo, bila kutafuna, 50 mg mara 2-3 kwa siku.
Dawa za antibacterial
(bioparox, amoxicillin, ceftriaxone, cypromed)
  • kuharibu ukuta wa seli ya bakteria Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), ambayo ni mawakala wa causative ya kawaida ya eustachitis na otitis vyombo vya habari ( antibiotics inatajwa wakati maambukizi ya bakteria yanaunganishwa).
  • bioparox imewekwa kwa namna ya erosoli kwa watu wazima, sindano 2 katika kila pua mara 4 kwa siku, kwa watoto zaidi ya miaka 2.5, sindano 1 katika kila pua. haipendekezi kwa rhinitis ya mzio na eustachitis);
  • amoxicillin inachukuliwa kwa mdomo kutoka 750 mg hadi 3 g kwa siku. dozi ya watu wazima kulingana na ukali wa maambukizi, kugawa kipimo katika dozi kadhaa, na watoto wameagizwa 40-50 mg / kg / siku. inashauriwa kuchukua siku nyingine 2 - 3 baada ya kutoweka kwa dalili);
  • ceftriaxone inasimamiwa intramuscularly kwa kipimo cha 1 g, diluted katika suluhisho la lidocaine kwa siku 3;
  • tsipromed kwa namna ya matone ya sikio, matone 2-3 kila masaa 2-4 ( kwa watu wazima tu).
Dawa za kuzuia virusi
(acyclovir, cycloferon)
  • acyclovir inakandamiza virusi vya herpes, ikiwa ni pamoja na virusi vya Epstein-Barr na ina athari ya immunostimulating;
  • cycloferon inakuza malezi ya interferon katika mwili. kinga ya asili ya antiviral ya mwili), kazi dhidi ya virusi vinavyosababisha maambukizi ya kupumua kwa papo hapo.
  • acyclovir imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya watu wazima na watoto zaidi ya miaka 2, kibao 1. 200 mg) mara 5 kwa siku kwa siku 5;
  • Cycloferon kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 imewekwa vidonge 3-4 mara moja kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. unahitaji kunywa maji bila kutafuna), kozi ya matibabu ni vidonge 20 vya maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo na vidonge 40 vya herpes.
Madawa ya kulevya ambayo huongeza kinga ya ndani Derinat
  • huongeza shughuli za B-lymphocytes na T-lymphocytes, kuongeza upinzani wa mwili;
  • ina antiallergic, anti-inflammatory na anticoagulant action;
  • ina athari ya antioxidant hasa huonyeshwa kwa kuvimba kwa muda mrefu na kuvimba unaosababishwa na virusi vya Epstein-Barr).
  • kuvuta pumzi na Derinat hufanywa mara 2 kwa siku kwa dakika 5 kwa siku 10. Ili kupata suluhisho la kuvuta pumzi, unahitaji kuchanganya 1 ml ya Derinat na 4 ml ya salini;
  • derinat kwa namna ya matone kwa pua huingizwa matone 2 - 3 katika kila pua kila saa - moja na nusu;
  • unaweza suuza na Derinat mara 4-6 kwa siku kwa siku 10.
Imudon, IRS-19
  • imudon na IRS-19 ni mchanganyiko wa lysates ya bakteria. vipande vya protini); vipande hivi vya protini havisababisha mchakato wa kuambukiza, lakini huchochea uzalishaji wa seli za kinga, lysozyme, interferon na immunoglobulin A katika membrane ya mucous.
  • Vidonge vya Imudon vinapaswa kuwekwa kinywani hadi kufutwa kabisa na sio kutafunwa, kipimo cha watu wazima ni vidonge 8, kwa watoto kutoka miaka 3 hadi 14 - vidonge 6 kwa siku, kozi ya matibabu ni siku 10;
  • dawa ya pua IRS-19 hutumiwa sindano 1 katika kila pua mara 2-4 kwa siku mpaka dalili za maambukizi zipote kabisa.

Ikiwa kuvimba kwa papo hapo kumeenea kwa sikio la kati, basi matone ya sikio na athari za antibacterial, anti-inflammatory na analgesic hutumiwa. Pia catheterization yenye ufanisi ya tube ya ukaguzi na kuanzishwa kwa antibiotics na glucocorticosteroids moja kwa moja ndani yake.

Dawa za viua vijasumu huwekwa tu ikiwa swab ya nasopharyngeal au exudate ya sikio la kati. ambayo ilichukuliwa wakati wa kuchomwa kwa eardrum au kusimama nje baada ya kupasuka kwake) kuchunguza bakteria, hasa wale wanaosababisha kuvimba kwa purulent. Matumizi ya viuavijasumu kwa maambukizo ya virusi kama prophylaxis inashauriwa katika hali ya upungufu wa kinga mwilini au kuzidisha mara kwa mara na kozi ya muda mrefu ya eustachitis. Inafaa kuzingatia ukweli kwamba kwa uchochezi wa mzio wa bomba la Eustachian, antibiotics nyingi zinaweza kuzidisha athari za mzio.

Taratibu za physiotherapeutic kwa eustachitis

Katika eustachitis ya papo hapo na catarrhal otitis ya papo hapo, physiotherapy yote hufanyika dhidi ya historia ya tiba ya antibiotic, baada ya dalili za kuvimba kwa papo hapo kupungua.

Matibabu ya physiotherapy ya eustachitis

Utaratibu Athari ya matibabu Mbinu Hali ya mwangaza
Phototherapy katika bluu
  • athari ya kupambana na uchochezi na antiseptic kwenye utando wa mucous;
  • anesthesia;
  • kuongezeka kwa kinga;
  • uboreshaji wa mzunguko wa damu;
  • kuchochea kwa michakato ya kuzaliwa upya ( kupona).
  • kifaa kimewekwa kwa umbali wa cm 2 kutoka kwa auricle na / au mchakato wa mastoid.
- 10 - 15 dakika 2 - 3 kwa siku kwa siku 5 - 6.
Tiba ya UHF
(juu sana-
tiba ya mzunguko
)
  • athari ya kupambana na uchochezi na edema - kwa sababu ya kupungua kwa kutolewa kwa protini kutoka kwa mishipa ya damu. protini huweka maji ndani ya chombo);
  • anesthesia - kupungua kwa edema ambayo inasisitiza mwisho wa ujasiri nyeti;
  • kupungua kwa shughuli za wapatanishi wa uchochezi;
  • kuongezeka kwa shughuli za seli za kinga.
  • Sahani 2 maalum, ambazo huitwa sahani za condenser, hutumiwa mbele ya auricle na kwenye eneo la mastoid;
  • ikiwa eustachitis imejumuishwa na kuvimba kwa mucosa ya pua, basi inaweza kuwekwa kwenye eneo la mchakato wa mastoid, na nyingine - kwenye uso wa nyuma wa nyuma ya pua.
- Dakika 5 - 7 kila siku kwa siku 5 - 7.
Tiba ya wimbi la sentimita
(Tiba ya CMV)
  • athari ya kupambana na uchochezi - kuongezeka kwa mtiririko wa damu na lymph chini ya ushawishi wa athari ya joto husababisha resorption ya maji ya uchochezi;
  • athari ya analgesic - kutokana na kuondolewa kwa edema ya tishu;
  • uanzishaji wa ulinzi wa kinga.
  • emitter ya intracavitary ya kifaa "LUCH" hudungwa kwenye sikio hadi igusane na kiwambo cha sikio ( haipendekezi kwa matumizi mbele ya exudate kwenye cavity ya tympanic, kwani overheating inawezekana).
- dakika 10 kila siku. Kozi ya matibabu ni taratibu 8-10.
tiba ya laser ya infrared
  • athari ya detoxification - kutokana na uharibifu na kupasuka kwa utando wa microorganisms juu ya uso irradiated;
  • hatua ya kupambana na uchochezi na ya kupambana na mzio, kuongeza upinzani wa mwili kutokana na uanzishaji wa seli za kinga;
  • vasodilation, inaboresha mzunguko wa damu na resorption ya maji ya uchochezi;
  • athari ya analgesic ni kutokana na kutoweka kwa edema na urejesho wa unyeti wa nyuzi za ujasiri;
  • kupungua kwa kiasi cha tonsils zilizopanuliwa ( adenoids), kutokana na kuboresha mzunguko wa damu na uharibifu wa microorganisms.
  • kichwa kinachotoa cha laser kimewekwa juu ya mfereji wa nje wa ukaguzi, mwongozo wa mwanga huingizwa ndani;
  • ili kupunguza saizi ya adenoids, mionzi hufanywa kwa njia ya mwisho. kupitia pua).
- na otitis media 6 - 8 dakika kila siku. Kozi ya matibabu - taratibu 10;
- adenoids huathiriwa kwa dakika 1 kwa kila nusu ya pua. Kozi - 7 - 8 taratibu.
Electrophoresis ya dawa
  • athari ya pamoja kwenye chombo cha ugonjwa wa sasa wa moja kwa moja na madawa ya kulevya huongeza athari ya matibabu ya mwisho.
  • electrophoresis ya endonasal(kupitia kifungu cha pua) - pamba ya pamba ( turunda) iliyotiwa na 2 - 3% ya ufumbuzi wa kloridi ya kalsiamu au 1 - 2% ya ufumbuzi wa sulfate ya zinki na hudungwa ndani ya pua, electrode ya pili imewekwa nyuma ya shingo kwenye pedi maalum ya kinga.
- utaratibu huchukua dakika 10 - 20, kozi ya matibabu - taratibu 10 - 12.
  • Endaural(sikio)electrophoresis - turunda iliyohifadhiwa na suluhisho la dawa huletwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, gasket maalum imewekwa juu, na electrode imewekwa kwenye gasket. Electrode ya pili imewekwa nyuma ya shingo au kwenye shavu la kinyume mbele ya auricle ( kutumika baada ya kuondolewa kwa kuvimba kwa papo hapo).
- utaratibu huchukua dakika 10, kozi ya matibabu ni taratibu 8-15.
  • Electrophoresis ya pua ya Endaural - hutumiwa ikiwa otitis ni pamoja na patholojia ya pua, wakati electrode moja inaingizwa kwenye mfereji wa sikio, na pili - kwenye cavity ya pua.
- muda wa dakika 10, kozi ya matibabu inategemea ukali wa dalili.
Phonophoresis na hydrocortisone
  • yatokanayo na ultrasound kuwezesha kupenya kwa madawa ya kulevya ndani ya tishu.
  • sensor ya ultrasonic kutumika katika phonophoresis haina tofauti na probes ultrasound. Katika phonophoresis, mafuta ya hydrocortisone hutumiwa badala ya gel ambayo inawezesha ultrasound. Hydrocortisone na phonophoresis na eustachitis huathiri eneo la pua.
- utaratibu mmoja huchukua dakika 10-30. Kozi ya matibabu - vikao 10-14.

Mechanotherapy kwa Eustachitis

Mechanotherapy kwa eustachitis ni matibabu na mazoezi maalum yaliyofanywa na daktari au mgonjwa mwenyewe. Lengo la taratibu za mitambo ni kuboresha mzunguko, kunyoosha adhesions, na kuboresha uhamaji wa membrane ya tympanic.
Mechanotherapy hutumiwa kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa tube ya Eustachian.

Ili kurejesha patency ya zilizopo za Eustachian, mbinu zifuatazo za mechanotherapy hutumiwa:

  • kupiga mirija ya kusikia na puto ya sikio;
  • catheterization ya bomba la kusikia na kupiga kwake ( 10 - 12 taratibu);
  • massage ya nyumatiki ya membrane ya tympanic.
Mbinu ya kupiga zilizopo za kusikia kwa madhumuni ya matibabu sio tofauti na kupiga kwa madhumuni ya kuchunguza patency ya tube.


Massage ya nyumatiki ya membrane ya tympanic ni aina ya massage kulingana na kusukuma hewa ndani ya bomba la kusikia na kuisukuma nje kwa msaada wa vifaa maalum. Kwa kweli, pneumomassage ya membrane ya tympanic ni mafunzo ya misuli yake, pamoja na misuli inayofungua ufunguzi wa tube ya Eustachian.

Kifaa cha pneumomassage au massage ya utupu inaitwa "APMU-compressor" na inajumuisha compressor na pampu mbili-kaimu. Kanuni ya uendeshaji wa kifaa ni ubadilishaji wa kuongezeka na kupunguza shinikizo la hewa. Kiwango cha kunyonya na sindano ya hewa kinasimamiwa kwa njia ya valves maalum. Utaratibu yenyewe unafanywa kwa kutumia ncha ya massage, ambayo inaingizwa kwenye sikio.

Pneumomassage ya membrane ya tympanic ina vikwazo vifuatavyo:

  • otitis ya purulent ( usaha huchangia kupasuka kwa kiwambo cha sikio);
  • barotrauma ( na barotrauma, kuna milipuko ndogo au kubwa ya eardrum).
Pneumomassage inafanywa katika hospitali chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu. Hata hivyo, kuna njia nyingine ya "kufundisha" misuli ya eardrum peke yako. Ili kufanya hivyo, auricles imefungwa na mitende, baada ya hapo inasisitizwa kwa nguvu dhidi ya masikio na kukatwa. Zoezi hili linaweza kufanywa ili kuzuia shida.

Njia za upasuaji kwa ajili ya matibabu ya zilizopo za kusikia

Katika eustachitis ya muda mrefu, mabadiliko yanayoendelea yanaendelea katika tube ya Eustachian, membrane ya tympanic, na cavity ya tympanic, ambayo inabakia hata baada ya kuondolewa kwa sababu ya awali ya eustachitis.

Operesheni zifuatazo husaidia kurejesha uingizaji hewa wa sikio la kati katika eustachitis sugu:

  • Kuondolewa kwa malezi ambayo inasisitiza ufunguzi wa pharyngeal - na adenoids kubwa sana au polyps, na tumor au jipu, pamoja na kukatwa kwa matuta ya neli iliyopanuliwa.
  • kuchomwa kwa kiwambo cha sikio ( visawe - tympanopuncture, tympanocentesis, myringotomy) na shunting ya cavity ya tympanic ni kuingizwa kwa bomba la mifereji ya maji ( shunt) kutoka kwa nyenzo za bioinert ( yasiyo ya kuchukiza) kupitia kwa mkato kwenye kiwambo cha sikio hadi kwenye sikio la kati. Kupitia shunt hii, madawa ya kulevya yanaweza kusimamiwa, pamoja na maji yaliyokusanywa kwenye cavity ya tympanic yanaweza kuondolewa. Njia hii hutumiwa katika hali ambapo kazi za mifereji ya maji na uingizaji hewa wa tube ya ukaguzi hazirejeshwa ndani ya wiki 1 hadi 2, na maji huanza kujilimbikiza kwenye cavity ya tympanic. Mifereji ya maji imesalia mpaka kazi ya tube ya Eustachian irejeshwe, baada ya hapo huondolewa na eardrum ni sutured.
  • upanuzi wa puto ( viendelezi) bomba la kusikia ni njia mpya ya matibabu. Inafanywa endoscopically, yaani, kwa kutumia chombo mwishoni mwa ambayo kuna kamera. Hakuna kupunguzwa kunafanywa. Endoscope inaingizwa kupitia pua kwenye nasopharynx. Kwa njia hiyo hiyo, catheter inaingizwa ( conductor nyembamba ya chuma) na puto na kuitambulisha kupitia ufunguzi wa koromeo wa bomba la kusikia kwenye sehemu yake ya cartilaginous. Baada ya hayo, puto imechangiwa na kuwekwa kwenye lumen ya bomba la ukaguzi kwa dakika 2. Utaratibu wote unachukua dakika 15.

Tiba za watu kwa matibabu ya eustachitis

Matibabu ya kuvimba kwa tube ya Eustachian na tiba za watu inaweza kufanyika kwa sambamba na tiba ya madawa ya kulevya.

Mshubiri ( visawe - agave, mti wa centennial) ni mmea wa nyumbani ambao hutumiwa sio tu kati ya watu, bali pia katika dawa za jadi. Kuenea kwake ni kwa sababu ya ukweli kwamba aloe ina mali ya bakteria. huua bakteria) kuhusiana na vimelea vile vya eustachitis na maambukizo ya njia ya juu ya kupumua kama streptococci, staphylococci, bacillus ya diphtheria.
Majani ya Aloe yana kiasi kikubwa cha mafuta muhimu, enzymes, vitamini, amino asidi, madini, phytoncides na asidi salicylic. Kwa hiyo, aloe inaweza kuondokana na kuvimba, kuharakisha uponyaji, na kuongeza kinga. Kwa matibabu na utayarishaji wa dawa, juisi ya aloe, majani safi, dondoo na sabur hutumiwa. juisi ya aloe iliyofupishwa).

Aloe inaweza kutumika kwa njia zifuatazo:

  • Kwa baridi, juisi ya aloe hutumiwa kwa namna ya matone. Juisi iliyopuliwa upya hutiwa matone 2-3 kwenye kila pua mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 7-8.
  • Ikiwa koo huumiza, basi gargles inaweza kufanywa na juisi ya aloe. Ili kufanya hivyo, juisi lazima iingizwe kwa kiasi sawa cha maji. Suluhisho sawa linaweza kutumika kumwagilia cavity ya pua. Baada ya kuosha, unaweza kunywa maziwa ya joto kwa kuongeza kijiko moja cha juisi ya aloe.
  • Aloe pia inaweza kuingizwa kwenye sikio. Unahitaji kuchanganya matone 4 ya aloe na matone 4 ya maji. Mchanganyiko unaosababishwa huingizwa ndani ya sikio kila masaa 4-5 kwa siku 5-7. Suluhisho sawa linaweza kumwagika na turunda ya chachi na kuingizwa kwenye nyama ya ukaguzi wa nje usiku.
  • Aloe kwa ufanisi hupigana na herpes. Rashes inapaswa kuwa na lubricated na juisi kutoka kwa majani ya aloe mara 5 kwa siku, wakati juisi inapaswa kuwa safi, hivyo kwa kila utaratibu unahitaji kuvunja jani jipya la aloe.
  • Ili kuongeza kinga, tumia tincture ya aloe. Ili kuitayarisha, unahitaji kukata majani ya chini ya aloe ( umri wa angalau miaka mitatu), funga kwenye karatasi nyeusi na uweke kwenye jokofu kwa wiki 1 hadi 2. Baada ya kukaa kwenye jokofu, majani yanapaswa kukatwa, kumwaga na vodka au pombe 70% kwa uwiano wa 1: 5 na kuingizwa kwenye chombo kilichofungwa, kuweka mahali pa giza, baridi kwa siku 10. Tincture inapaswa kutumika dakika 30 kabla ya chakula, kijiko moja mara 2-3 kwa siku.

) na kuomba ili kuifunga karibu na eneo lote karibu na sikio, wakati auricle haijafunikwa na kitambaa. Ili kuzuia pombe kutoka kwa uvukizi, filamu ya plastiki inapaswa kuwekwa juu ya kitambaa, na kuongeza athari ya joto, kipande cha pamba cha ukubwa sawa na filamu kinawekwa juu ya filamu. Muundo huu wote lazima umefungwa vizuri. Ikiwa compress imewekwa kwa mtoto, basi pombe safi lazima iingizwe na maji kwa uwiano wa 1: 1.
  • Compress ya mafuta- tumia mafuta ya mboga au kambi, pamoja na mafuta ya lavender, machungu ya limao. Utaratibu unafanywa kwa njia sawa na compress ya pombe.
  • Kuna vikwazo vifuatavyo vya matumizi ya compresses ya joto:
    • homa - joto la mwili juu ya 37.5 ° C;
    • hasira ya ngozi karibu na sikio;
    • kuvimba kwa purulent ya sikio.
    Dawa ya jadi hutoa mapishi yafuatayo kwa matibabu ya eustachitis:
    • Kitunguu mbichi- unaweza kufanya gruel kutoka vitunguu, ambayo lazima imefungwa kwenye turunda ya chachi na kuwekwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Juisi safi ya vitunguu inaweza kumwagika kwenye pua.
    • Kitunguu kilichochomwa moto- robo ya vitunguu inapaswa kuvikwa kwenye cheesecloth na moto katika sufuria kwa dakika kadhaa, kisha itapunguza juisi. Kwa matibabu, unahitaji kumwaga juisi kwenye pua yako, na vitunguu vilivyochapishwa kwenye chachi - ingiza kwenye sikio lako.
    • Kitunguu saumu- Pitisha vichwa vichache vya vitunguu kupitia grinder ya nyama. Mimina slurry inayosababishwa na mafuta ya mboga, weka mahali pa joto kwa usiku mmoja. Kuzika kila jioni matone 2-3 katika sikio.
    • Mvuke wa viazi- kuvuta pumzi ya viazi ni bora kwa matibabu ya eustachitis na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo.
    • Propolis- Changanya tincture ya propolis 30% na mafuta ya mboga isiyosafishwa kwa uwiano wa 4: 1. Loanisha turunda ya chachi na emulsion inayosababisha na uweke sikio mara 1 kwa siku ( si zaidi ya masaa 10) Emulsion inapaswa kutikiswa kabla ya matumizi.
    • Beti- peel beets, chemsha, itapunguza juisi kutoka humo, ingiza kwenye sikio matone 3-4 mara 5 kwa siku.
    • ukusanyaji wa mitishamba- Changanya kiasi sawa cha jani la eucalyptus kavu, mizizi ya dandelion, lavender na yarrow. Mimina haya yote kwa maji ya joto ili mimea yote imefunikwa na maji, basi iwe pombe. Chukua kwa wiki 2, 50 ml kwa siku.

    Matibabu ya eustachitis na njia za dawa za mashariki

    Njia moja mbadala ya kutibu kuvimba kwa tube ya Eustachian ni dawa ya Kichina au Kikorea.

    Dawa ya Mashariki inatoa matibabu yafuatayo kwa Eustachitis:

    • Magnetotherapy- athari kwa pointi za kibiolojia na shamba la sumaku linalobadilika au la mara kwa mara, kwa msaada wa vipengele maalum - magnetophores au magnetoelasts. Mambo haya ya sumaku yanawekwa kwenye ngozi katika eneo la hatua ya kutekelezwa na kudumu na mkanda wa wambiso au sahani maalum za wambiso. Sehemu za sumaku hutumiwa kwa magnetotherapy ya sikio. Utaratibu huu hausababishi kuwasha kwa ngozi. Tiba ya sumaku imekataliwa katika uchochezi wa papo hapo na usio na purulent, watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa, kutofanya kazi kwa mfumo wa neva wa uhuru, na uvimbe. mbaya na mbaya).
    • Tiba ya mawe- inapokanzwa kwa pointi za bioactive kwa msaada wa mawe maalum. Inapokanzwa pia inaweza kufanywa na vijiti vya machungu.
    • Acupuncture- kulingana na dawa za watu wa Kichina, acupuncture hurekebisha mtiririko wa nishati ya Qi kwenye meridians. Kwa nishati ya kutosha katika chombo fulani, athari ya mitambo kwenye pointi za kibiolojia huongeza utitiri wake, na kwa nishati ya ziada, huondoa ziada yake. Kutoka kwa mtazamo wa kisayansi, wakati sindano inapoingizwa kwenye ngozi, misuli huchochewa, ambayo huanza kutuma msukumo wa ujasiri kwa mfumo mkuu wa neva, ambapo endorphins hutolewa ( homoni za furaha), ambayo ina athari ya analgesic. Misukumo ya neva ya majibu inayoelekezwa kwenye tovuti ya sindano ya sindano kupanua mishipa ya damu na kuchochea michakato ya ukarabati wa tishu.
    • Tiba ya Auriculotherapy ni aina ya acupuncture ambayo huchochea pointi zilizo kwenye auricle. Mafundisho ya dawa za mashariki yanasema kwamba auricle ni sawa na umbo la kiinitete cha mwanadamu, na ina makadirio au kanda za viungo vyote vya ndani.
    • Massage ya matibabu- pointi za kibiolojia pia zinaamilishwa wakati wa massage.
    • tiba ya vikombe- wakati wa massage ya kikombe, utupu huundwa ndani ya kikombe, ambayo inakera vipokezi vya ngozi. Njia hii ina karibu contraindications sawa na tiba magnetic.
    Njia zote za dawa za mashariki zina athari zifuatazo za manufaa katika eustachitis:
    • huondoa uvimbe na msongamano katika nasopharynx;
    • inaboresha mifereji ya maji na uingizaji hewa wa cavity ya tympanic;
    • kuvimba katika tube ya Eustachian huondolewa;
    • huongeza kinga ya jumla na ya ndani;
    • kuongezeka kwa mtiririko wa damu katika sikio la kati, ambayo inaongoza kwa resorption ya exudate;
    • kuzuia ufanisi wa kuvimba kwa kuambukiza.


    Jinsi ya kuruka katika ndege na eustachitis?

    Ikiwa tube ya Eustachian imefungwa kwa ukali, inashauriwa kuahirisha kukimbia ili kulinda eardrum kutokana na mabadiliko ya shinikizo la anga wakati wa kuondoka na kutua kwa ndege, hasa ikiwa dysfunction ya tube husababishwa na ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo au rhinitis ya mzio. Mbali na usumbufu kutokana na msongamano wa sikio, ambayo wakati mwingine huendelea kuwa maumivu makali, kuruka na tube ya Eustachian iliyowaka ni hatari ya kupasuka kwa eardrum. Kupasuka kwa eardrum inayosababishwa na kushuka kwa shinikizo la anga inaitwa barotrauma. Ikiwa ndege haiwezi kuchelewa kwa njia yoyote, basi mtu anapaswa kujaribu kupunguza athari za ongezeko kubwa na kupungua kwa shinikizo la anga kwenye eardrum wakati wa kukimbia, hasa wakati wa kutua.

    Katika kesi ya eustachitis wakati wa kukimbia, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatwa:

    • Tumia matone ya pua ya vasoconstrictor au dawa ( naphthyzine, afrin, otrivine na wengine) kabla ya kukimbia ili kuzuia uvimbe wa mucosa ya tube, ambayo husababisha kupungua kwa lumen yake.
    • Wakati ndege inapoondoka, shinikizo la anga hupungua na shinikizo kwenye cavity ya tympanic inakuwa ya juu. Ili kusawazisha shinikizo, unahitaji kuondoa hewa ya ziada kutoka kwa sikio la kati. Ili kufanya hivyo, bonyeza mbawa za pua kwenye septum ya pua na kumeza. Wakati wa mbinu hii, shinikizo katika nasopharynx inakuwa mbaya. Shinikizo hasi lina athari ya kufyonza, kama utupu wa kusafisha utupu. Hii huchota hewa ya ziada kutoka kwenye cavity ya tympanic, kupunguza shinikizo ndani yake.
    • Wakati wa kukimbia, inashauriwa kupiga miayo mara kwa mara, kutafuna gamu au kunyonya pipi. Misuli inayohusika katika mchakato wa kutafuna, kumeza na kutafuna hufungua ufunguzi wa bomba la kusikia, kusawazisha shinikizo la pande zote mbili za eardrum.
    • Unaweza kutumia plugs maalum za masikioni, haswa wakati wa kuondoka na kutua.
    • Dakika 45 kabla ya kupanda, weka tena matone ya vasoconstrictor.
    • Wakati wa kutua, shinikizo la anga huanza kuongezeka kwa kasi, wakati katikati ya sikio inabakia chini. Ili kuongeza shinikizo katika cavity ya tympanic, unahitaji kupiga hewa kwenye tube ya Eustachian. Ili kufanya hivyo, funga mdomo wako na pua na pigo hewa kutoka kwa mapafu yako.

    Kwa nini eustachitis ni ya kawaida zaidi kwa watoto?

    Sababu kwamba wagonjwa wakuu wanaogunduliwa na "kuvimba kwa bomba la Eustachian" ni watoto wadogo iko katika baadhi ya vipengele vya mwili wa mtoto.

    Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa eustachitis katika utoto:

    • Muundo wa bomba la Eustachian. Katika utoto wa mapema, bomba ni fupi, pana na karibu usawa. Kwa hivyo, reflux ya kamasi iliyoambukizwa kutoka kwa nasopharynx ndani ya tube kwa watoto ni rahisi zaidi.
    • Uwepo wa tishu za myxoid katika cavity ya tympanic kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Tissue ya Myxoid ni tishu inayounganisha ya rojorojo iliyolegea ambayo ina kiasi kikubwa cha kamasi na vyombo vichache. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, huanza kufuta hatua kwa hatua. Tishu za Myxoid ni mahali pazuri pa kuzaliana kwa bakteria.
    • Upinzani mdogo wa mwili kwa watoto wadogo- kutokana na ukweli kwamba antibodies za kinga za uzazi ambazo zilivuka placenta mwishoni mwa ujauzito tayari zimeondolewa kwenye mwili wa mtoto, na kinga yake bado inaundwa.
    • Kutupa maziwa ya mama ndani ya bomba. Watoto wachanga bado hawajui jinsi ya kushikilia vichwa vyao peke yao, kwa hiyo, wao ni wengi katika nafasi ya usawa. Wakati regurgitation, maziwa huingia kwa urahisi kwenye sikio la kati kupitia tube ya Eustachian, na pamoja na enzymes ya tumbo ambayo huharibu utando wa mucous, na bakteria kutoka kwa nasopharynx. Ili kuzuia reflux ya maziwa ndani ya sikio la kati, baada ya kunyonyesha, mtoto anapaswa kushikwa wima wakati akipiga.
    • Magonjwa ya kuambukiza ya watoto. Magonjwa mengi ya kuambukiza, kama vile surua, diphtheria, homa nyekundu, huathiri watoto na mara nyingi husababisha matatizo kwa njia ya eustachitis na otitis media.
    • Adenoids. Kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 5, kinga ya ndani huundwa kikamilifu, ambayo kwa viungo vya ENT hutolewa kwa namna ya pete ya pharyngeal yenye tonsils 6. visawe - adenoids, tishu za lymphoid) - palatine mbili, neli mbili, pharyngeal moja na lingual moja. Tonsils ya tubal iko katika eneo la fursa za nasopharyngeal za zilizopo zote za Eustachian. Tonsils hizi huzalisha seli za kinga na antibodies za kinga ( immunoglobulins), ambayo kwa watoto wanahusika kikamilifu katika ulinzi dhidi ya maambukizi. Ni kwa sababu ya hili kwamba tonsils au adenoids mara nyingi huongezeka, kufunika tube ya Eustachian na kuharibu kazi yake.
    • Tabia ya mizio. Mtoto mdogo, mfumo wa kinga zaidi unazingatia athari za mzio na chini ya ulinzi dhidi ya vijidudu. Kwa hiyo, kwa watoto, sababu ya eustachitis na otitis vyombo vya habari mara nyingi ni mzio. Hatua kwa hatua, mwili hukusanya habari kuhusu seli zake na za kigeni, na huanza kujibu kwa kutosha.

    Ni nini husababisha eustachitis ya nchi mbili?

    Kuvimba kwa mirija ya pande mbili mara nyingi hukua dhidi ya msingi wa kinga dhaifu, kwa hivyo inazingatiwa haswa kwa watoto na wazee. Tukio la eustachitis ya nchi mbili kwa watoto huwezeshwa na eneo la cavity ya pua, bomba la Eustachian na sikio la kati kwa kiwango sawa, karibu usawa. kwa watu wazima, sikio la kati liko juu ya nasopharynx, na tube ni wima zaidi).

    Baadhi ya sababu za eustachitis huathiri zilizopo zote mbili mara moja. Sababu hizo ni pamoja na ushawishi wa kushuka kwa shinikizo la anga wakati wa kupaa na kutua kwa ndege, wakati wa kupanda na kushuka, pamoja na shinikizo la maji wakati wa urambazaji wa kina cha bahari.

    Eustachitis ya mzio pia ni ya pande mbili, haswa ikiwa imejumuishwa na magonjwa kama vile rhinitis ya mzio, kiwambo cha mzio, pumu ya bronchial, ugonjwa wa ngozi ya atopiki. Hii ni kutokana na ukweli kwamba darasa moja la antibodies ya mzio, immunoglobulins E, inashiriki katika utekelezaji wa allergy katika magonjwa haya yote. . Mara tu dutu inakera au allergen inapoingia kwenye membrane ya mucous, mara moja hupunguzwa na immunoglobulins E, lakini mmenyuko wa mzio husababishwa. Mmenyuko kama huo katika cavity ya pua na nasopharynx huenea kwa urahisi kwenye mucosa ya mirija ya Eustachian.

    Eustachitis ya nchi mbili mara nyingi hukua katika magonjwa ya kuambukiza ya utotoni, kwa mfano, na surua, homa nyekundu, diphtheria.

    Je, ni gymnastics gani ni muhimu kwa eustachitis?

    Mazoezi ya Eustachian yanalenga kufundisha misuli inayohusishwa na bomba la Eustachian, ambayo ni misuli inayoinua kaakaa laini na misuli inayonyoosha kaakaa laini. Unaweza kuweka misuli hii kwa mwendo kwa msaada wa mazoezi ya kupumua, harakati za ulimi, taya, midomo. Mazoezi haya ni muhimu sio tu kwa wale ambao wameharibika kazi ya bomba la Eustachian, lakini pia kwa wale ambao, wakiwa kazini, mara nyingi wanaruka ndege au kupanda milima na kushuka kwenye gorges.

    Kuna mazoezi yafuatayo ya kupumua kwa bomba la Eustachian:

    • Zoezi hilo linafanywa wakati umesimama. Unahitaji kuchukua pumzi kubwa kupitia pua yako kuwasha na kuwasha pua diaphragm lazima ishiriki katika kupumua ( kupumua kwa tumbo, tumbo hujitokeza) Pumua polepole kupitia mdomo wako, ukichora kwenye tumbo lako.
    • Zoezi hilo linafanywa wakati umesimama. Kuchukua pumzi kubwa kupitia pua puani ziliwaka na kukaza), tumbo hutoka nje. Baada ya kuvuta pumzi, pumzi inashikiliwa, torso imeelekezwa mbele, mikono hupunguzwa chini na kutolewa nje.
    • Zoezi hilo linafanywa wakati wa kukaa. Chukua pumzi ya kina kupitia pua yako, exhale kupitia pua yako.
    • Fungua mdomo wako kwa upana na uangue, kisha umeze.
    • Fungua mdomo wako kwa upana, pumua kwa kina, funga mdomo wako, umeza.
    Mazoezi ya kufagia kwa bomba la kusikia inapaswa kufanywa kama ifuatavyo:
    • Fungua mdomo wako na ufanye "tanga" kutoka kwa ulimi wako. Ili kufanya hivyo, ncha ya ulimi inapaswa kuinuliwa na kuwekwa kwenye kifua kikuu nyuma ya meno ya mbele ya juu. alveoli) Kisha, kwa ncha ya ulimi, polepole kusogea mbele na nyuma angani, kana kwamba unafagia anga kwa ulimi.
    • Fungua mdomo, vuta ulimi nyuma kwenye larynx, kisha usogeze ulimi mbele kwa meno ya chini ya mbele, kisha inuka hadi kwenye alveoli na urudi nyuma kwenye kaakaa laini. Zoezi sawa linapaswa kurudiwa kwa mdomo kufungwa.
    Mazoezi ya bomba la Eustachian yanayohusisha ulimi yanapaswa kufanywa kama ifuatavyo:
    • fungua mdomo wako kwa upana, weka ulimi wako chini iwezekanavyo, kisha upinde ncha ya ulimi, ukijaribu kuionyesha juu iwezekanavyo;
    • fungua mdomo wako kwa upana, weka ulimi wako chini iwezekanavyo, kisha kuvuta ulimi wako kinywani, ukifunga koo lako nayo;
    • fungua mdomo wako, piga ncha ya ulimi nyuma ya alveoli, bila kugusa meno ya juu.
    Zoezi la bomba la ukaguzi na harakati za taya ya chini hufanywa kama ifuatavyo:
    • taya ya chini inasukuma mbele kwa upole ( midomo inapaswa kukazwa, na mdomo wa juu unapaswa kuinuliwa);
    • songa taya ya chini kwa kulia na kushoto;
    • fungua na kufunga taya weka vidole pande zote mbili kati ya eneo la nyuma ya sikio na pembe ya taya ya chini ili kudhibiti mchakato.).
    Mazoezi ya bomba la ukaguzi na midomo inapaswa kufanywa kama ifuatavyo:
    • kunyoosha midomo na bomba;
    • kunyoosha midomo kwa tabasamu ili meno yaonekane, wakati unahitaji kuhisi jinsi midomo na misuli ya shingo inavyokaza; badilisha mazoezi haya mawili;
    • tabasamu "iliyopotoka" ( upande mmoja tu) kulia kushoto.
    Zoezi la mfumuko wa bei kwa bomba la kusikia linapaswa kufanywa kama ifuatavyo:
    • punja mashavu yote mawili, funga midomo yako kwa ukali, fungua mashavu yako kwa kupiga;
    • inflate alternately mashavu ya kushoto na kulia;
    • rudisha mashavu;
    • vuta mashavu na urudishe mashavu bila kufungua mdomo;
    • fungua mdomo wako kwa upana iwezekanavyo.
    Kujipiga kwa masikio na eustachitis hufanywa kama ifuatavyo:
    • inhale kupitia pua moja na exhale kupitia nyingine;
    • kupuliza hewa kupitia midomo iliyofungwa unaweza kulipua baluni);
    • exhale kwa mdomo na pua iliyofungwa;
    • kunywa kioevu kupitia majani.

    Ni matone gani ya sikio yanaweza kutumika kwa eustachitis?

    Ikiwa mchakato wa uchochezi katika eustachitis umeenea kwa sikio la kati, basi madawa ya kulevya yanaweza kuingizwa ndani ya sikio.

    Kuna aina zifuatazo za matone ya sikio:

    • matone ya kupambana na uchochezi otipax, otinum);
    • matone ya antibacterial ( tsipromed, normax, otofa);
    • mchanganyiko wa matone yenye dawa kadhaa ( anauran, polydex, garazon, sofradex);
    • suluhisho na antiseptics ( okomistin, furatsilini);
    • matone ya antifungal ( candidibiotiki).
    Kwa eustachitis ngumu na kuvimba kwa cavity ya tympanic, matone ya sikio yafuatayo yanaweza kutumika:
    • Otipax- ina phenazone ( dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na lidocaine ( anesthetic ya ndani) Otipax inaweza kutumika kwa vyombo vya habari vya otitis wakati wa kuvimba, kwa otitis baada ya mafua, kwa edema ya barotraumatic. mkusanyiko wa maji katika cavity ya tympanic kutokana na ongezeko kubwa au kupungua kwa shinikizo la anga.) Dawa hiyo inaweza kutumika sio tu na watu wazima, bali pia na watoto, wanawake wajawazito na mama wa kunyonyesha. Matone yanapaswa kuingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, matone 4 mara 2-3 kwa siku kwa siku 10. lakini hakuna zaidi, kwani kuna uraibu wa dawa) Kabla ya matumizi, chupa lazima iwe joto kwenye mitende ili suluhisho sio baridi. Chupa ina vifaa vya pipette ya uwazi, hivyo ni rahisi sana kuhesabu idadi ya matone. Maumivu ya sikio hupotea dakika 15-30 baada ya kuingizwa. Otipax ni kinyume chake katika kesi ya unyeti kwa vipengele vya madawa ya kulevya ( mmenyuko wa mzio kwa lidocaine na kupasuka kwa eardrum ( ikiwa utando utapasuka, dawa haiwezi kuingia kwenye sikio la kati, lakini ndani ya sikio la ndani, na kusababisha uharibifu wa ujasiri wa kusikia.).
    • Otinum- ina salicylate ya choline ( dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi), ambayo ina athari ya ndani ya analgesic na ya kupinga uchochezi, kwa kuongeza, otinum ina athari ya antimicrobial na antifungal. Inatumika kwa vyombo vya habari vya otitis, otitis nje. hasa baada ya kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa mfereji wa sikio) na kufuta plugs za sulfuri. Matone ya sikio yanaingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi 3-4 matone mara 3-4 kwa siku kwa si zaidi ya siku 10. Watoto wanaweza kuingizwa kwa kipimo sawa. Kabla ya matumizi, chupa huwashwa moto kwenye kiganja cha mkono wako. Otinum haipaswi kutumiwa kwa watu ambao wana mzio wa aspirini ( pumu ya bronchial, urticaria, rhinitis ya mzio) na kupasuka kwa eardrum. Wakati wa ujauzito, kunyonyesha na kwa watoto chini ya mwaka 1, Otinum inapaswa kutumika kwa tahadhari.
    • Tsipromed- ina antibiotic ciprofloxacin, ambayo ina wigo mkubwa wa hatua dhidi ya microorganisms nyingi. Dawa hiyo hutumiwa kwa vyombo vya habari vya otitis papo hapo na sugu, kuingiza matone 5 kwenye kila mfereji wa sikio mara 3 kwa siku hadi dalili zipotee. na siku 2 zaidi) Baada ya kuingizwa, unahitaji kuweka kichwa chako kwa dakika 2 ( unaweza kufunga mfereji wa sikio na turunda ya pamba) Tsipromed ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation, watoto chini ya umri wa miaka 15, na mizio kwa vipengele vya madawa ya kulevya.
    • Normax- ina antibiotic norfloxacin, ambayo pia hufanya kama cypromed ( ciprofloxacin) Dalili na contraindications ni sawa na kwa tsipromed. Normaks hutumia matone 1 - 2 kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi mara 4 kwa siku.
    • Anauran- ina antibiotics polymyxin B, neomycin na lidocaine ( ina athari ya anesthetic ya ndani) Polymyxin hupambana na mafua ya Haemophilus ( mafua ya haemophilus) na fimbo ya kifaduro ( Bordetella pertussis) Neomycin ni aminoglycoside. Inaharibu pneumococci Streptococcus pneumoniae), staphylococci nyemelezi ( inayojumuisha microflora ya asili ya cavity ya mdomo) Kwa hivyo, dawa hizi mbili za antibacterial zinafaa dhidi ya vimelea kuu vya maambukizo ya bakteria ya kupumua kwa papo hapo, eustachitis na otitis media. Anauran imewekwa kwa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo na sugu. kwa kutokuwepo kwa kupasuka kwa membrane ya tympanic) Kutumia pipette maalum, anauran huingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi kwa watu wazima 4-5 matone mara 2-4 kwa siku, kwa watoto 2-3 matone mara 3-4 kwa siku. Baada ya kuingizwa, unahitaji kuweka kichwa chako kwa muda. Kozi ya matibabu haipaswi kuzidi siku 7 ( matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha athari ya sumu kwenye masikio na figo) Anauran ni kinyume chake katika kesi ya unyeti kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Wakati wa ujauzito na lactation, pamoja na watoto chini ya umri wa miaka 1, dawa inapaswa kutumika tu ikiwa ni lazima kabisa na daima chini ya usimamizi wa daktari.
    • Otofa- ina antibiotic ya wigo mpana wa rifampicin. Dawa ya kulevya ni kazi dhidi ya pathogens kuu ya otitis vyombo vya habari na eustachitis. Inatumika kwa otitis ya papo hapo na sugu ( ikiwa ni pamoja na kupasuka kwa kuendelea kwa kiwambo cha sikio) Kiwango cha watu wazima ni matone 5 mara 3 kwa siku, kwa watoto - matone 3 mara 3 kwa siku. Muda wa matibabu sio zaidi ya siku 7. Kabla ya matumizi, joto chupa katika kiganja cha mkono wako. Otofa haipaswi kutumiwa ikiwa wewe ni nyeti kwa rifampicin. Wakati wa ujauzito, tumia kwa tahadhari.
    • Sofradex- ina gramicidin ( antiseptic na hatua ya antimicrobial), framycetin ( antibiotic ya aminoglycoside) na deksamethasoni ( dawa ya kupambana na uchochezi ya homoni) Gramicidin inazuia ukuaji wa bakteria wanaosababisha maambukizo ya kupumua kwa papo hapo. streptococci, staphylococci, pneumococci na wengine), na hivyo kuongeza athari ya anti-staphylococcal ya framycetin na inayosaidia hatua yake ya antibacterial ( framycetin haifanyi kazi dhidi ya streptococci) Dexamethasone ina athari ya kupambana na uchochezi na antiallergic. Dawa hiyo inaingizwa matone 2-3 kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi mara 3-4 kwa siku. Unaweza loweka turunda ya chachi katika suluhisho na kuiweka kwenye sikio lako. Muda wa matibabu sio zaidi ya siku 7 ( wakati mwingine daktari anaweza kuongeza muda wa matibabu ikiwa anaona uboreshaji uliotamkwa katika hali hiyo) Kutoweka kwa maonyesho ya nje ya otitis vyombo vya habari na eustachitis chini ya ushawishi wa dexamethasone haimaanishi kila mara kwamba maambukizi yameharibiwa. Mara nyingi, matumizi yasiyofaa ya madawa ya kulevya husababisha ukweli kwamba bakteria huwa sugu kwa antibiotics. Sofradex ni kinyume chake katika virusi ( hasa herpes), maambukizi ya vimelea, kifua kikuu, wakati wa ujauzito na lactation, watoto chini ya mwaka 1. Kwa watoto wakubwa, dawa hiyo inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kubwa, kwani dexamethasone inaweza kupenya ndani ya damu na kusababisha kukandamiza adrenal. dexamethasone ni analog ya homoni za adrenal).
    • Polydex- ina dexamethasone ( ina athari ya kupambana na uchochezi na ya kupambana na mzio) na viua vijasumu vya polymyxin B na neomycin. Watu wazima huingiza matone 1-5 mara 2 kwa siku, na watoto zaidi ya umri wa miaka 5 - matone 1-2 mara 2 kwa siku. Muda wa kuingia ni siku 6 - 10. Polydex haipaswi kutumiwa katika kesi ya uharibifu au maambukizi ya eardrum na hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Wakati wa ujauzito inapaswa kutumika kwa tahadhari. Usitumie wakati huo huo na antibiotics nyingine, kwani hatari ya madhara huongezeka.
    • Garazon- ina antibiotic ya wigo mpana gentamicin ( kikundi cha aminoglycoside) na betamethasone ( dawa ya kupambana na uchochezi na antiallergic ya corticosteroid) Dawa hiyo inaingizwa matone 3-4 mara 2-4 kwa siku. Unaweza kunyunyiza turunda ya pamba au chachi na suluhisho na kuiingiza kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Kila masaa 4, swab inapaswa kulowekwa tena na suluhisho. Unahitaji kubadilisha tampon yako mara moja kwa siku. Kwa kupungua kwa dalili za ugonjwa huo, kipimo cha madawa ya kulevya hupunguzwa hatua kwa hatua, na wakati maonyesho yanapotea, ulaji umesimamishwa. Garazon ni kinyume chake katika maambukizi ya virusi au vimelea, baada ya chanjo, katika kesi ya kupasuka kwa eardrum, kwa watoto chini ya umri wa miaka 8, wanawake wajawazito na mama wauguzi.
    • Candibiotic- ina beclomethasone ( dawa ya homoni ya kupambana na uchochezi na antiallergic, kloramphenicol ( antibiotic clotrimazole () dawa ya antifungal na lidocaine ( anesthetic ya ndani) Dawa ya kulevya hutumiwa kwa michakato ya uchochezi na ya mzio katika tube ya Eustachian na sikio la kati, kuingiza matone 4-5 kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi mara 3-4 kwa siku. Uboreshaji unaoonekana hutokea siku 3-5 baada ya kuanza kwa maombi. Kozi ya matibabu ni siku 7-10. Candibiotic haipaswi kutumiwa katika kesi ya unyeti kwa vipengele vya madawa ya kulevya, katika kesi ya kupasuka kwa eardrum, kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, haipendekezi kuchukua wakati wa ujauzito na lactation.
    • Furacilin- Hii ni suluhisho la pombe iliyo na nitrofural ya antiseptic. Katika mchakato wa uchochezi, ni muhimu kuingiza matone 5-7 kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi kwa mtu mzima na matone 2-3 kwa watoto. Usitumie wakati wa ujauzito na lactation na watoto chini ya umri wa miaka 6.
    • Okomistin- antiseptic ambayo inafanya kazi dhidi ya vimelea vya eustachitis na vyombo vya habari vya otitis; pneumococci, staphylococci) Kwa kuongeza, okomistin ina athari ya antifungal na antiviral ( huua virusi vya herpes) Dawa hiyo hutiwa ndani ya mfereji wa ukaguzi wa nje matone 5 mara 4 kwa siku au kulowekwa na turunda ya pamba au chachi katika suluhisho na kuingizwa kwenye mfereji wa ukaguzi. Inahitajika kumwagilia kila masaa 4) Muda wa matibabu ni siku 10. Okomistin ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation, watoto chini ya umri wa miaka 3, na unyeti kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

    Uharibifu wa uchochezi wa tube ya kusikia, na kusababisha kuzorota kwa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic na maendeleo ya vyombo vya habari vya catarrhal otitis. Eustachitis inadhihirishwa na msongamano katika sikio, hisia ya kioevu kilichojaa ndani yake, kupoteza kusikia, kelele katika sikio, autophony. Dalili zinaweza kuwa upande mmoja au nchi mbili. Uthibitishaji wa utambuzi wa eustachitis unafanywa kwa msaada wa uchunguzi wa kina, ikiwa ni pamoja na otoscopy, uchunguzi wa kusikia, manometry ya tube ya ukaguzi na uamuzi wa patency yake, impedancemetry ya acoustic, rhinoscopy, smear ya bakteria kutoka kwa pharynx. Eustachitis inatibiwa na matone ya pua ya vasoconstrictor, antihistamines, sindano ya madawa ya kulevya moja kwa moja kwenye cavity ya sikio la kati na tube ya kusikia, na mbinu za physiotherapy.

    Habari za jumla

    Bomba la kusikia (Eustachian) linaunganisha cavity ya tympanic ya sikio la kati na nasopharynx. Inafanya kazi ya njia ambayo shinikizo ndani ya cavity ya tympanic ni uwiano kwa mujibu wa shinikizo la anga la nje. Shinikizo la kawaida katika cavity ya tympanic ni hali ya lazima kwa ajili ya utendaji wa vifaa vya sauti vya sikio la kati: membrane ya tympanic na mlolongo wa ossicular.

    Upana wa bomba la ukaguzi ni karibu 2 mm. Kwa kipenyo kidogo kama hicho, hata uvimbe mdogo wa kuta za bomba la ukaguzi kama matokeo ya uchochezi husababisha ukiukaji wa patency yake na maendeleo ya eustachitis. Matokeo yake, hewa kutoka kwa pharynx huacha kuingia kwenye cavity ya sikio la kati na catarrh inakua huko. Kutokana na vidonda vya pamoja vya uchochezi vya tube ya ukaguzi na sikio la kati, eustachitis pia huitwa tubootitis, tubotympanitis, salpingo-otitis. Kulingana na asili ya kozi hiyo, eustachitis ya papo hapo na sugu hutofautishwa.

    Sababu za Eustachitis

    Sababu ya eustachitis ya papo hapo ni kuenea kwa maambukizi kutoka kwa nasopharynx na njia ya juu ya kupumua kwa orifice ya pharyngeal na membrane ya mucous ya tube ya kusikia. Hii inaweza kuzingatiwa na SARS, mafua, tonsillitis, pharyngitis papo hapo na rhinitis, homa nyekundu, mononucleosis ya kuambukiza, surua, kifaduro. Wakala wa kuambukiza wa Eustachitis katika kesi hii ni mara nyingi virusi, staphylo- na streptococci, kwa watoto - pneumococci. Katika hali nadra, eustachitis inaweza kusababishwa na maambukizo ya kuvu au microflora maalum (mawakala wa causative ya kifua kikuu, syphilis, chlamydia). Tukio la eustachitis ya papo hapo linahusishwa na uvimbe wa tube ya kusikia kutokana na ugonjwa wa mzio (rhinitis ya mzio, homa ya nyasi). Uendelezaji wa eustachitis ya papo hapo inaweza kuwa ngumu na tamponade ya pua, ambayo inafanywa ili kuacha damu ya pua.

    Eustachitis ya muda mrefu inakua dhidi ya historia ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika nasopharynx: tonsillitis, adenoids, rhinitis ya muda mrefu na sinusitis. Inaweza kusababishwa na magonjwa ambayo mzunguko wa kawaida wa hewa kupitia njia za hewa huvurugika: septamu iliyopotoka, uvimbe wa benign wa cavity ya pua na neoplasms ya pharynx, atresia ya choanal, mabadiliko ya hypertrophic katika turbinates ya chini.

    Katika aina tofauti na badala ya nadra ya eustachitis, otolaryngology inahusu kutofanya kazi kwa bomba la kusikia na mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la anga. Kupungua kwa kasi au kuongezeka kwa shinikizo la nje hawana muda wa kupitishwa kwa njia ya tube ya ukaguzi kwenye cavity ya tympanic. Kama matokeo ya kushuka kwa shinikizo, mdomo wa bomba la Eustachian unasisitizwa na miundo ya sikio la kati hujeruhiwa na maendeleo ya aerootitis.

    Utaratibu wa maendeleo ya eustachitis

    Ukiukaji kamili au sehemu ya patency ya tube ya ukaguzi na eustachitis husababisha kupungua kwa mtiririko wa hewa kwenye cavity ya tympanic au kukomesha kabisa kwa uingizaji hewa wake. Wakati huo huo, hewa iliyobaki kwenye cavity ya tympanic inaingizwa hatua kwa hatua, shinikizo ndani yake hupungua, ambalo linaonyeshwa kwa kukataa kwa membrane ya tympanic. Kupunguza shinikizo husababisha jasho ndani ya cavity ya tympanic ya transudate yenye protini na fibrin, na katika hatua za baadaye, lymphocytes na neutrophils - seli zinazohusika na athari za uchochezi. Aina ya catarrha ya vyombo vya habari vya otitis inakua. Ukiukaji wa muda mrefu wa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic unaosababishwa na Eustachitis, hasa kwa watu walio na kinga dhaifu, inaweza kusababisha mabadiliko ya catarrhal kuvimba kwa purulent, pamoja na maendeleo ya mchakato wa wambiso na mwanzo wa vyombo vya habari vya otitis vya wambiso.

    Dalili za Eustachitis

    Maonyesho ya kawaida ya eustachitis ni msongamano wa sikio, kupoteza kusikia, uzito katika kichwa, kelele katika sikio na autophony - hisia ya resonance ya sauti ya mtu katika sikio. Wagonjwa wengi wenye eustachitis, wakati wa kugeuka na kuinua vichwa vyao, kumbuka hisia ya maji yaliyojaa katika sikio. Katika baadhi ya matukio, kwa wagonjwa wenye eustachitis, baada ya kumeza mate au kupiga miayo, kuna uboreshaji wa kusikia kutokana na upanuzi wa lumen ya tube ya kusikia kutokana na kupunguzwa kwa misuli inayofanana. Dalili hizi za eustachitis zinaweza kuzingatiwa tu katika sikio moja au kuwa nchi mbili.

    Maumivu katika sikio, kama sheria, huzingatiwa na eustachitis, inayosababishwa na kushuka kwa shinikizo katika hewa ya anga. Pia ina sifa ya hisia ya ukamilifu na shinikizo katika sikio. Hakuna mabadiliko katika hali ya jumla ya mgonjwa na eustachitis, joto la mwili linabaki kawaida. Kuongezeka kwa joto na kuonekana kwa dalili za jumla dhidi ya historia ya eustachitis zinaonyesha maendeleo ya vyombo vya habari vya purulent otitis.

    Dalili za eustachitis ya papo hapo mara nyingi hutokea dhidi ya asili ya maambukizi ya kupumua au katika hatua ya kurejesha baada yake. Ikiwa kuna mwelekeo wa maambukizi ya muda mrefu katika nasopharynx, tumor, mabadiliko ya anatomical ambayo yanazidisha ukiukwaji wa uingizaji hewa wa tube ya ukaguzi, eustachitis ya papo hapo inachukua kozi ya muda mrefu na inaweza kuwa ya muda mrefu. Eustachitis ya muda mrefu ina sifa ya kuongezeka kwa mara kwa mara na dalili kali za eustachitis ya papo hapo na vipindi vya msamaha, wakati ambapo tinnitus kidogo na kusikia kupunguzwa kunaweza kuendelea. Baada ya muda, kupungua kwa kudumu kwa kipenyo cha tube ya ukaguzi na kujitoa kwa kuta zake huendelea, ambayo inaongoza kwa asili ya kudumu ya dalili za eustachitis.

    Utambuzi wa Eustachitis

    Utabiri na kuzuia eustachitis

    Kama sheria, kwa matibabu ya kutosha, eustachitis ya papo hapo hutatua ndani ya siku chache. Hata hivyo, mbele ya magonjwa yanayofanana ambayo huharibu uingizaji hewa wa tube ya ukaguzi, inaweza kubadilika kuwa eustachitis ya muda mrefu au vyombo vya habari vya adhesive otitis, matibabu ambayo ni ngumu zaidi.

    Kuzuia eustachitis kunajumuisha matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza na ya mzio ya nasopharynx, matumizi ya decongestants (matone ya vasoconstrictor ya pua, antihistamines) kwa magonjwa ya kupumua yanayofuatana na msongamano wa pua.

    Cavity kati ya eardrum na nasopharynx inaitwa tube ya Eustachian. Inatumika kwa uingizaji hewa, kuondolewa kwa kamasi, na kuunganishwa na anga inayozunguka ili kuunda shinikizo la kawaida kwenye cochlea ya sikio la kati. Ili kuondoa microparticles ya vumbi na bakteria ya pathogenic, kamasi maalum hutolewa katika nasopharynx, ambayo huwafunga na kisha huondolewa kupitia pua wakati wa kupiga chafya. Ikiwa kinga ya mwili imepungua, basi kushindwa katika mfumo wa tube ya Eustachian kunaweza kutokea. Katika makala hii, tutazingatia ni dalili gani na mbinu za matibabu zipo wakati chombo hicho muhimu katika nasopharynx kinashindwa.

    Sababu zinazochangia kuvimba

    Ugonjwa huo unaweza kutokea baada ya baridi, wakati kinga ya jumla ya mwili imepungua. Udhaifu wa mwili unaweza kusababishwa katika kipindi cha vuli - baridi kutokana na mabadiliko ya joto, unyevu wa juu, ukosefu wa vitamini katika muda wa kabla ya spring. Kuwa katika chumba kimoja na wagonjwa wenye magonjwa ya kupumua kwa papo hapo pia huchangia kupenya kubwa kwa microbes pathogenic kwenye membrane ya mucous.

    Kawaida ugonjwa huanza haraka, hasa baada ya ugonjwa usio na ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo. Kama sheria, mgonjwa anahisi msongamano wa pua, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kupumua. Unaweza kuhisi uwepo wa maji katika mfereji wa sikio, ikifuatana na gurgling ya tabia.Kunaweza kuwa na kizunguzungu, maumivu yasiyopendeza ndani ya sikio. Yote hii inasababishwa na uvimbe mkali wa membrane ya mucous ndani ya tube ya Eustachian. Kwa sababu ya hili, kifungu hicho kimefungwa na hakuna uhusiano na hewa ya anga, usawa wa shinikizo unafadhaika. Kuna shinikizo la kutosha ndani, ambalo huchota eardrum kwenye kifungu cha ndani. Kwa mujibu wa dalili hizi za tabia, kuvimba kwa tube ya Eustachian inaweza kuhukumiwa. Utambuzi unafanywa na otolaryngologist, ambaye hufanya uchunguzi wa mwisho.

    Magonjwa yanayohusiana na kuvimba kwa tube ya Eustachian

    Kuvimba kwa bomba la Eustachian na eardrum inaitwa turbootitis. Inaweza kuonyeshwa kwa aina mbili: papo hapo na sugu. Fomu ya papo hapo inayosababishwa na kupungua kwa nguvu kwa kifungu kutokana na uvimbe wa membrane ya mucous, ambayo inaongoza kwa usumbufu mkali na kupungua kwa shinikizo katika sikio la ndani. Mgonjwa analalamika kwa tinnitus, kizunguzungu, kupoteza kusikia.
    Daktari, kulingana na uchunguzi, matokeo ya vipimo, hufanya uchunguzi na kuagiza matibabu. Ikiwa matibabu hayafanyi kazi au mgonjwa anaepuka, basi aina ya papo hapo ya ugonjwa inaweza kuwa sugu.

    Matibabu

    Ufanisi wa matibabu inategemea ukali wa mgonjwa. Taratibu zote za matibabu zinalenga kurudisha kazi za membrane ya mucous na kupunguza uvimbe wake. Agiza dawa za vasoconstrictor, dawa za antimicrobial, compresses ya joto, kuosha nasopharynx na decoctions ya mimea ya dawa. Inahitajika pia kutunza kuagiza dawa ili kuongeza kazi za kinga za kiumbe dhaifu.

    Wakati wa matibabu, ili kamasi yenye microbes haina mtiririko ndani ya mfereji wa ndani wa ukaguzi, ni muhimu kuondoa kamasi bila jitihada, yaani, ni marufuku kupiga pua yako kwa nguvu. Maji wakati mwingine yanaweza kuondolewa kutoka kwa nasopharynx na catheters maalum.

    Wakati mucosa ya pua tayari imepona, na kusikia bado kunapungua, kupiga sikio au kuanzishwa kwa dawa maalum ndani ya mambo ya ndani imewekwa. Kwa hivyo, unyevu wa pathogenic huondolewa kwenye mfereji wa sikio kupitia nasopharynx.

    Taratibu zote za matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa daktari ambaye anatathmini ufanisi wa athari za njia fulani.

    Kuvimba kwa bomba la Eustachian kunaweza kusababisha upotezaji wa kusikia. Usipuuze na kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu katika taasisi ya matibabu kwa wakati unaofaa, ambaye atatambua kwa usahihi na kuagiza matibabu ya ufanisi kwa ugonjwa huo.

    Katika fasihi ya matibabu, bomba la Eustachian linaelezewa kuwa njia inayounganisha cavity ya nasopharyngeal na eneo la tympanic. Ilipata jina lake kwa heshima ya Mwitaliano ambaye aliielezea kwa mara ya kwanza mnamo 1564. Urefu wake ni karibu 35 mm, na kipenyo hauzidi 2 mm. Licha ya ukubwa wake mdogo, kazi na umuhimu wa bomba la ukaguzi ni kubwa sana.

    Ni maambukizi ya eardrum. Pia huitwa otitis vyombo vya habari, utando wa tympanic ni sikio la kati. Hii, kwa hiyo, ni kuvimba kwa papo hapo kwa asili ya kuambukiza. Ni maambukizi ya kawaida zaidi kwa watoto wenye umri wa miezi 6 hadi 24. Ugonjwa huu ni matokeo ya maambukizi kutoka kwa nasopharynx kupitia.

    Kwa watoto, hutokea zaidi kwa watoto wanaoishi katika jamii, mijini, hasa wale wanaovuta sigara, hasa wale ambao hawanyonyeshi. Ni kawaida zaidi katika vuli na baridi. Katika vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo, virusi vinawajibika kwa zaidi ya 90% ya maambukizi.

    Wakati wa kila ziara ya daktari wa ENT, unaweza kusikia kuhusu haja ya matibabu ya upasuaji wa mabadiliko yoyote ya pathological katika masikio. Ikiwa haya hayafanyike, basi wakala wa virusi, kwa kutumia chombo cha mviringo, ataeneza athari yake mbaya zaidi.

    Kazi za tabia za chombo

    Koo na mwili kwa ujumla hushambuliwa. Ndiyo sababu, pamoja na patholojia yoyote ya virusi au ya kuambukiza, daktari daima anajaribu kuepuka kuenea zaidi kwa ugonjwa huo. Hii inaweza kufanywa, kwa kuzingatia kazi kuu ambazo bomba la ukaguzi hufanya:

    Katika kesi ya vyombo vya habari vya opium otitis, bakteria kawaida huhusika. Uchunguzi wa otoscopic utafanya uchunguzi kujua kwamba masikio yote yanahitaji kuchunguzwa. Hadi miaka miwili, tiba ya antibiotic inapaswa kuwa ya utaratibu katika uso wa otitis yoyote suppurative kwa siku nane.

    Paracentesis wakati mwingine ni lazima katika hali ya maumivu makali. Urejesho wa mara kwa mara wa vyombo vya habari vya otitis papo hapo husababisha tatizo la upungufu wa adenoid. Chanjo inaweza pia kuzingatiwa. Maumivu ya nje kwa kawaida huleta maumivu makali kiasi, yenye usaha kidogo au kutotoa kabisa ambayo inaweza kufikia turbinate. Katika baadhi ya matukio, hisia za uchungu zinaweza kuenea kwa miundo ya karibu ya sikio na kuongeza palpation.Mchakato wa uchochezi mara nyingi una sifa ya kuwepo kwa seli moja au zaidi zinazoonyesha mafanikio ya majibu ya kinga.

    1. Uingizaji hewa - malezi ya shinikizo la usawa pande zote mbili za eardrum. Hata mabadiliko kidogo yanaweza kuathiri vibaya uwezo wa kusikia. Katika mtu mwenye afya, mchakato huo umewekwa moja kwa moja kwa kusonga mtiririko wa hewa kutoka kwenye cavity ya tympanic hadi nasopharynx.
    2. Mifereji ya maji - kwa mtu bila pathologies, tube ya ukaguzi huondoa maji ya edematous yaliyokusanywa sana.
    3. Kinga - muhimu zaidi ya majukumu yote ya kazi ya chombo ambacho hulinda afya ya binadamu. Katika maisha yote, bomba la Eustachian hutoa kamasi ambayo ina sifa za baktericidal. Immunoglobulini iliyomo ndani yake hufanya kama kizuizi cha asili kwa maambukizo au virusi. Katika kesi ya kudhoofika kwa mwili chini ya ushawishi wa mambo ya nje au ya ndani, uzalishaji wa kamasi ya kinga hupunguzwa.

    Yote haya hapo juu yanaonyesha umuhimu wa mwili kwa maisha kamili ya mwanadamu. Katika suala hili, hata wakati wa ziara ya kuzuia kwa daktari, inachunguzwa. Kwa hili, utaratibu maalum hutumiwa - salpingoscopy. Uchunguzi usio na uchungu unaruhusu daktari kuhakikisha kuwa hakuna mabadiliko ya pathological katika muundo wa tube ya ukaguzi.

    Wakati mwingine kusikia hubadilishwa kidogo. Kwa watoto, aina hii ya hali ya papo hapo mara nyingi hutoka kwa kuoga. Katika kesi hiyo, otolaryngologists wanazungumzia vyombo vya habari vya otitis vya kuoga. Kwa watu wazima, kuvimba kwa mfereji wa sikio ni kawaida asili ya bakteria. Kawaida, muundo huu maalum wa atria una ulinzi wa kutosha ili kukataa mashambulizi ya pathogen kutoka nje, lakini baadhi ya mambo ya mazingira yanaweza kubadilisha sifa hizi na kuongeza unyeti wa mfereji wa sikio. Hii inaweza kuwa kesi, kwa mfano, katika hali ya hewa ya kitropiki, matumizi mabaya ya pamba ya pamba, au uwepo wa allergen.

    Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa ENT wa asili ya kuambukiza, basi tympanomanometry ni ya lazima - kipimo cha shinikizo katika eardrum. Utaratibu rahisi utaonyesha ikiwa tube ya ukaguzi imepata mabadiliko ya pathological. Kulingana na nyenzo zilizokusanywa wakati wa uchunguzi, uamuzi unafanywa juu ya haja ya kozi ya matibabu.

    Matibabu ya vyombo vya habari vya nje vya otitis

    Wakati etiolojia ya bakteria ya bakteria imethibitishwa, matumizi ya tiba inayofaa ya antibiotic hufanya kama matibabu ya mstari wa kwanza. Kwa kawaida, inahusisha matone ya sikio yaliyotumiwa ndani ya nchi yanayohusiana na disinfectant. Dawa za kutuliza maumivu au hata za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika kupunguza maumivu. Inaweza kuhitajika kuchukua sampuli kwenye mfereji wa sikio ikiwa tiba haitoi matokeo ya kutosha ya msamaha. Uchunguzi wa bakteria utakuwezesha kuchagua molekuli yenye ufanisi zaidi ya antibiotic.

    Bomba la Eustachian, kuwa chombo nyeti kwa mawakala mbalimbali ya virusi vya kuambukiza, inahitaji matibabu ya haraka mbele ya lengo la kuvimba. Ucheleweshaji wowote utaruhusu ugonjwa huo kuenea zaidi, na kusababisha patholojia kwenye koo, masikio, pua na mapafu. Shughuli ya kuenea kwa ugonjwa hutegemea uwezo wa mfumo wa kinga kupinga.

    Kwa kuwa mfereji wa sikio ni nyeti kwa mvuto wa nje, inashauriwa sana usiingize kitu chochote ndani. Matumizi ya swabs ya pamba inapaswa kuzingatiwa. Wataalamu wa masikio wanapendekeza suuza na maji. Kwa watu ambao wanakabiliwa na magonjwa ya sikio, ni bora kukataa kunyongwa kichwa chini ya maji na, ikiwa sio, kuchukua muda wa kukimbia vizuri maji yaliyomo kwenye mfereji wa sikio ili kuepuka maceration.Hatari ya kurudia aina hii ya otitis media ni ya juu sana. Inawezekana pia kuandaa plugs za sikio kuchukua faida kamili ya raha ya maji bila kuhatarisha vyombo vya habari vya otitis.

    tahadhari ya karibu kutoka kwa daktari

    Kulingana na ugonjwa wa bomba la ukaguzi, aina anuwai za shida zinajulikana. Inafungua orodha ya tubo-otitis, inayojulikana na kuvimba kwa tube yenyewe na cavity ya tympanic. Sababu inapaswa kutafutwa kwa kushindwa katika kazi ya mifereji ya maji, ambayo inaongoza kwa mkusanyiko wa pus katika sikio la kati. Mchakato huo huchochewa na nasopharynx, kutoka ambapo pathogen huingia kwenye tube ya kusikia.

    Nasopharyngitis ya mara kwa mara, mara nyingi ya asili ya virusi, inawajibika kwa vyombo vya habari vya otitis kwa watoto, ambayo wakati mwingine inaweza kuwa na matokeo ya kusikia. Kati ya 5 na 10% ya watoto chini ya umri wa miaka 7 wana maambukizo ya sikio yenye ute wa kijivu. Hata upotevu mdogo wa kusikia unaohusishwa na vyombo vya habari vya otitis unaweza kuwa na madhara makubwa kwa tabia au lugha.

    Ni muhimu sana kutibu aina hii ya vyombo vya habari vya otitis mara kwa mara, hasa sehemu yake ya tubular, ili kurejesha kazi ya mfumo wa maambukizi ya sikio la kati. Sababu mbili zinawajibika kwa vyombo vya habari vya mucosal otitis: dysfunction ya tube ya Eustachian na kuvimba baada ya kuambukizwa.


    Katika nafasi ya pili kwa suala la mzunguko wa tukio ni patholojia zinazosababishwa na uharibifu wa chombo hiki. Katika hali nyingi, hii hutokea kama matokeo ya kufichuliwa na miili ya kigeni wakati wa kuokota masikioni au kuvunja sehemu ndogo ya bougie - zana ya utafiti. Inaweza kuondolewa kwa uingiliaji rahisi ndani ya ofisi ya daktari. Magonjwa ya muda mrefu ambayo husababisha atrophy ni hatari kubwa. Katika kesi hiyo, tube ya Eustachian inapoteza tone la misuli muhimu.

    Ukiukaji huu wa utendaji husababisha kupungua kwa uingizaji hewa wa sikio la kati na ubadilishanaji mdogo wa gesi unaosababisha unyogovu wa mwisho na urekebishaji wa mchanganyiko huu wa gesi. Viini vinavyojulikana zaidi ni haemophilus influenzae, nimonia ya streptococcal, na mogrexeta catarrhal.

    Utambuzi mara nyingi huchelewa kwa sababu ya banality ya dalili. Vipengele viwili kuu vipo: hypoacusis na vyombo vya habari vya otitis vya mara kwa mara. Hypoacusis mara nyingi ni nchi mbili. Wakati mwingine tunafikiria mtoto asiyejali, wakati kusikia vibaya kunawajibika kwa hali hii ya kutojali.

    Atrophy ya taratibu ya tishu za karibu husababisha tinnitus ya kudumu, lakini acuity ya kusikia haipunguzi.

    Kwa sehemu kubwa, ugonjwa huo hauleta usumbufu kwa mgonjwa, ambayo inaelezea kukataa kutembelea daktari. Inawezekana kuchunguza upungufu kwa bahati wakati tube ya ukaguzi inakabiliwa na uchunguzi wa kuzuia.

    Wakati mwingine ni mwalimu wa shule ambaye huvutia umakini wa wazazi. Wakati mwingine inaweza kuwa ucheleweshaji wa lugha ya busara, mkanganyiko wa kifonetiki, upataji wa msamiati uliocheleweshwa. Kurudia kwa matukio ya kuambukiza huisha kuwa na matokeo kwa utando wa tympanic, ambayo sio kawaida katika ugonjwa huu.

    Tympanum haina tena mwonekano wa kawaida wa kitufe cha lulu, kung'aa na kung'aa. Inakua, inakuwa nyepesi, kijivu au nyeupe na upanuzi wa vasculature ambayo inapita kwenye ngozi ya karibu ya mfereji wa sikio. Mara kwa mara, matangazo ya njano yanaonekana, yanaonyesha makundi ya kamasi ya retro-tympanic.

    Kwa uwepo wa mfumo wa kinga dhaifu au kutokuwepo kwa muda mrefu kwa huduma ya matibabu, nusu ya mfereji wa tube ya ukaguzi huanguka chini ya mashambulizi. Katika muundo wake, ni sehemu ya chini ya mfereji wa musculo-tubal. Kazi yake kuu ni kunyoosha eardrum. Ugonjwa wa kuambukiza au wa virusi kwenye masikio unavyokua, njia ya nusu inakabiliana na kazi yake kuu. Katika baadhi ya matukio, hospitali ya lazima inaonyeshwa.

    Timpanamu hii pia inarudishwa nyuma kwa ukingo kutoka kwa mchakato mfupi wa mpini wa nyundo na kuisawazisha. Wakati mwingine, ikiwa maji ya retrotympanic ni mengi, eardrum inaonekana kuwa imeongezeka. Audiometry, inayowezekana katika umri wa miaka 4 hadi 5, inalenga kuwasilisha hypoacusis kati ya decibel 25 na 30.

    Inategemea kuondolewa kwa mimea, ambayo ni mara nyingi sana utawala. Tiba ya antibiotic na ya kupambana na uchochezi inapaswa kutumika. Inashauriwa kutumia antibiotics sugu ya beta-lactamase kwa angalau siku 15. Matumizi ya corticosteroids kwa muda huo huo inaboresha matokeo ya matibabu. Prednisone au dexamethasone hutumiwa.

    Ili kuimarisha kinga, kuzuia na kulinda dhidi ya SARS, wasomaji wetu wanapendekeza matone ya Immunity® - dawa ya asili ya kuthibitishwa kwa watu wazima na watoto. Mimea 18 ya dawa na vitamini 6 itatoa ulinzi wa kuaminika dhidi ya virusi katika kipindi cha vuli-baridi. Mchanganyiko wa pekee wa dutu nene, kioevu na mimea ya dawa huongeza kwa upole shughuli za seli za kinga bila kuvuruga athari za biochemical ya mwili.


    Katika hali ya taasisi ya matibabu, vipimo muhimu hufanyika ili kuamua mkosaji wa kweli wa matatizo yaliyotokea. Ikiwa mabadiliko kama hayo yanagunduliwa katika hatua ya awali, basi mchakato mzima wa kurejesha huchukua kutoka miezi 3 hadi 6. Mkazo umewekwa kwenye dawa. Muda zaidi na, ikiwezekana, uingiliaji wa upasuaji wa ndani utahitajika kwa fomu ya muda mrefu ya mabadiliko yaliyotokea.

    Ufungaji wa aerators ya ngoma ni bora katika kuzuia matukio ya superinfection na katika kutoweka kwa retro-tympanic effusion na katika kuboresha uziwi wa maambukizi. Inahitaji uziwi wa desibeli 25 hadi 30 au kuambukizwa tena. Wakati mwingine kuwekewa yo-yos ni dharura, kwa mfano, katika kesi ya ucheleweshaji mkubwa wa ulimi, uziwi wa zaidi ya decibel 30.

    Matatizo ya kawaida ya kuwekewa yoa ni otorrhoea kutokana na staphylococcus aureus au Pseudomonas. Ni muhimu kutumia matone ya sikio ya antibiotic. Wakati mwingine insufflation ya tube Eustachian inaweza kuwa na matokeo mazuri. Kwa upande mwingine, utakaso wa kisaikolojia wa cavity ya pua mara kadhaa kwa siku pamoja na tiba ya ndani ya antiseptic na antibiotic ni muhimu.

    Umuhimu wa tube ya ukaguzi, ambayo ni moja ya vipengele vya ulinzi wa mwili dhidi ya mvuto wa pathogenic, haiwezi kuwa overestimated. Ndiyo sababu unahitaji kutunza afya yako.

    Tafadhali kumbuka: kifungu hiki ni kwa madhumuni ya habari tu na sio mwongozo wa hatua. Ni daktari tu anayeweza kutambua sababu ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu sahihi. Kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, tunapendekeza sana kushauriana na mtaalamu. Matibabu inapaswa kufanyika kwa wakati ili kuepuka matatizo. Usijitekeleze dawa, hakikisha kushauriana na daktari.

    Tiba ya kuzuia inahitajika, kuchanganya madawa ya kupambana na uchochezi, mucolytics na madawa ya kulevya ambayo huongeza ulinzi wa kinga. Wakati mwingine sindano ya kiwango cha juu cha gamma globulin inaweza kuhitajika. Hatimaye, tiba za joto mara nyingi ni wasaidizi muhimu.

    Hatimaye, fahamu kwamba maambukizi haya ya virusi yanayojirudia yanaweza kusababisha au kufichua mizio ya kupumua ambayo inaweza kusababisha pumu. Kisha unaweza kufanya matibabu ya kuzuia. Nasopharyngitis ya mara kwa mara, mara nyingi ya asili ya virusi, inawajibika kwa vyombo vya habari vya otitis kwa watoto wachanga, ambayo wakati mwingine inaweza kuathiri kusikia. Kati ya 5 na 10% ya watoto chini ya umri wa miaka 7 wana vyombo vya habari vya otitis. Hata upotevu mdogo wa kusikia unaohusishwa na vyombo vya habari vya otitis unaweza kuwa na uharibifu mkubwa wa tabia au lugha: Usumbufu wa tabia wakati wa kujifunza: kutojali, kuvuruga, hata kuhangaika.

    Eustachitis ni ugonjwa unaohusishwa na uingizaji hewa usioharibika na kuvimba kwa sikio la kati, na kusababisha kupoteza kusikia. Kuvimba kwa bomba la Eustachian, matibabu na dalili ambayo sasa tutazingatia, inachukuliwa kuwa hatua ya awali ya catarrhal otitis.

    Dalili za kuvimba kwa bomba la Eustachian

    Hili ndilo jina la mfereji katika sikio linalounganisha nasopharynx na septum ya tympanic. Kazi ya tube ya Eustachian ni kubadilishana hewa katika sikio la kati wakati wa kumeza. Kazi ya mifereji ya maji ya tube ya Eustachian ni kuondoa siri mbalimbali kutoka kwa sikio la kati. Wakati wa kumeza, maji ya sikio la kati hupigwa ndani ya nasopharynx. Ili kuua bakteria kwa msaada wa kamasi iliyoendelea - kazi hii pia inafanywa na tube ya Eustachian.

    Otitis hii ya serous mara nyingi husababisha maambukizi ya hypoacoustic, lakini inaweza kuwa isiyo na dalili. Wakati mwingine uvimbe wa nasopharynx inaweza kuwa sababu ya vyombo vya habari vya serous otitis. Audiometry muhimu ya sauti na sauti ni muhimu kwani itaamua upotezaji wa kusikia. Mita ya impedance itathibitisha kupunguzwa kwa vifaa vya tympanooscicular. Curve gorofa au domed itapatikana, kuthibitisha utambuzi.

    Kwa upande mwingine, utakaso wa kisaikolojia wa cavity ya pua mara kadhaa kwa siku ni muhimu pamoja na tiba ya ndani ya antiseptic na antibiotic. Tiba ya kuzuia magonjwa, kuchanganya madawa ya kupambana na uchochezi, mucolytics na madawa ya kulevya ambayo huongeza ulinzi wa kinga, wakati mwingine itahitaji sindano ya viwango vya juu vya gamma globulins. Hatimaye, matibabu ya joto mara nyingi ni adjuvants zisizo muhimu. Hii ina maana kwamba ni muhimu kulea watoto nje ya hali yoyote ya uchafuzi wa tumbaku, kwa sababu mapema mtoto anapata vyombo vya habari vya otitis, ugonjwa huo utaendelea na ukali zaidi utakuwa tena.

    Dalili kuu za kuvimba kwa bomba la Eustachian:

    Kupoteza kusikia

    Hisia ya ukamilifu katika masikio

    Hisia za maji katika masikio kama dalili za kuvimba

    Maumivu kama dalili ya kuvimba

    Kelele katika sikio

    Kutokana na kuvimba, unene wa membrane ya mucous hutokea, na, kwa sababu hiyo, lumen hupungua, na hii inasababisha kupungua kwa uingizaji hewa wa cavity ya tympanic na kupungua kwa shinikizo huko. Kutokana na kupungua kwa shinikizo, utando huanza kurudi kwenye cavity ya tympanic, ambayo husababisha usumbufu kwa mtu.

    Kuhifadhi chumba cha kuvuta sigara ndani ya nyumba hakuhakikishii chochote, kwa sababu vyumba vinakuwa bora na maboksi bora na huhifadhi moshi na vumbi zaidi kuliko hapo awali. Kujifunza Kiingereza kumeonyesha athari kubwa kwa wasichana kuliko wavulana, kwani wasichana wana uwezekano mkubwa wa kuishi nyumbani.

    Kwa hiyo, ni muhimu kuwajulisha wazazi kwamba madhara ya tumbaku ni ya juu sana, hasa katika miaka ya kwanza ya maisha ya mtoto. Kawaida kwa watoto wadogo, magonjwa ya sikio ni magonjwa ya sikio ambayo yanaweza kupatanishwa, ndani au nje. Kwa kawaida, uvimbe huu huhitaji usimamizi madhubuti wa matibabu ili kuuzuia usiingie. Aina sugu zaidi ya ugonjwa sugu. Je, ni hatari gani za matatizo? Majibu ya maswali haya na zaidi katika makala hii.

    Dalili za kuvimba kwa tube ya Eustachian ya aina tofauti

    Kuvimba kwa tube ya Eustachian hutokea kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu.

    Kuvimba kwa papo hapo kwa bomba la Eustachian kawaida huitwa ugonjwa wa msingi. Mara nyingi, dalili za kuvimba husababishwa na hatua ya pneumococci na streptococci, staphylococci na mawakala wengine wa kuambukiza ni uwezekano mdogo wa kusababisha. Kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, kuvimba kwa bomba la Eustachian kunaweza kuwa sugu. Dalili za kawaida za kuvimba kwa bomba la Eustachian:

    Aina hii ya vyombo vya habari vya otitis kawaida husababishwa. Hii ni rarest, lakini pia aina ya kutisha zaidi ya vyombo vya habari vya otitis. Ni dalili gani za otitis media? Dalili za otitis vyombo vya habari hutofautiana kulingana na asili yao. Kwa hivyo, maambukizi ya sikio la nje husababisha hasa maumivu makali yanayohusiana na urekundu na wakati mwingine kutokwa nyeupe. Katika vyombo vya habari vya otitis, pia inajulikana na hisia za uchungu za kiwango tofauti na homa, kutokwa, indigestion, na hisia mbaya ya sikio lililofungwa. Hatimaye, vyombo vya habari vya otitis vya interna husababisha kupungua kwa taratibu kwa kuona, kizunguzungu na kuzorota.

    • hisia ya kelele katika masikio,
    • kupoteza kusikia,
    • hisia ya maji kufurika katika sikio wakati wa kugeuka na kuinamisha kichwa.

    Dalili za maumivu ni kivitendo sio kawaida kwa aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, hali ya jumla ya afya inakabiliwa na shida, hakuna kupanda kwa joto.

    Awamu ya papo hapo ya kuvimba hutokea bila kutarajia, mizigo, kelele katika sikio, hisia ya kuingizwa kwa maji, kupoteza kusikia. Ikiwa kuvimba kwa bomba la Eustachian hudumu kwa muda mrefu, inakuwa sugu.

    Tena, udhibiti wa maambukizi ya sikio inategemea hasa asili na eneo lake. Matibabu ya otitis kawaida inahitaji matumizi ya matibabu ya juu kulingana na ufumbuzi wa auricular au matone ya antibiotic. Dawa ya kuua viini inapaswa pia kutumika mara kwa mara. Dawa za kutuliza maumivu au hata za kuzuia uchochezi zinaweza kupendekezwa kwa kutuliza maumivu. Kwa upande wake, "otitis media kimsingi inatibiwa na" ushirika wa "antibiotic" ya kupambana na uchochezi na "decongestant ya pua wakati" vyombo vya habari vya otitis vinahitaji kuundwa kwa tiba maalum ya antibiotic inayohusishwa na Katika kesi ya serous otitis, yaani, katika. uwepo wa maji nyuma ya eardrum, upasuaji unaweza kuhitajika ili kuingiza uchunguzi kwenye eardrum na kukimbia sikio.

    Kuvimba kwa bomba la Eustachian sugu yanaendelea kutokana na matibabu yasiyofaa au ukosefu wake kamili katika eustachitis ya papo hapo. Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kupungua kwa kudumu kwa kipenyo cha tube ya ukaguzi huzingatiwa, membrane ya tympanic inarudishwa ndani. Uwezo wa bomba la Eustachian unazidi kuwa mbaya, kuta hushikamana, ambayo huathiri vibaya ubora wa kusikia. Eustachitis sugu inaweza kusababisha ugonjwa mbaya kama vyombo vya habari vya otitis vya wambiso, ambayo inapaswa kueleweka kama mchakato wa uchochezi wa sikio la kati.

    Kuvimba katika tube ya Eustachian na cavity ya tympanic inaitwa tubo-otitis.

    Matibabu ya kuvimba kwa bomba la Eustachian

    Inapaswa kueleweka kuwa kuvimba kwa tube ya Eustachian ni mchakato wa uchochezi, na sio tu kuziba kwa mitambo ya lumen ya nasopharyngeal ya tube ya Eustachian, kama inaweza kutokea kwa tumors au adenoids. Ndiyo maana matibabu ya kuvimba hufanyika kwa matumizi ya tiba ya antibiotic, madawa ya kupambana na uchochezi na dawa zinazofaa za immunomodulatory. Kwa kuongeza, kurejesha kazi ya kusikia, matibabu ya madawa ya kulevya ya kuvimba huongezewa na mbinu kama vile pneumomassage na kupiga sikio.

    Matibabu ya kuvimba kwa tube ya Eustachian na madawa ya kulevya

    Wakati michakato ya uchungu ilianza kwenye pua au nasopharynx, tube ya Eustachian huona hili mara moja. Matibabu ya kuvimba inalenga kurejesha mifereji ya maji na uwezo wa uingizaji hewa wa tube hii.

    Ili kupunguza uvimbe wa membrane ya mucous, tumia matone ambayo yanakuza vasoconstriction. Ili kurejesha resorption ya maji ya uchochezi, fanya compresses ya joto, physiotherapy.

    Ili kuwatenga uwezekano wa kuvuja kwa kamasi iliyoambukizwa wakati wa kuvimba, wakati wa pua ya kukimbia, kutoka kwa nasopharynx, kupitia tube ya ukaguzi kwenye cavity ya tympanic, mtu mgonjwa haipaswi kupiga pua yake kwa nguvu.

    Ikiwa nasopharynx na pua tayari zimerejeshwa, lakini kusikia haijapona na tube bado haipitiki, kupiga sikio kunaagizwa. Hii husaidia kuondoa unyevu kupitia bomba kwenye cavity ya nasopharyngeal. Ikiwa mchakato wa papo hapo hutokea, basi taratibu moja hadi tatu hufanyika.

    Wakati mwingine, ili kusafisha bomba la Eustachian, catheters maalum huingizwa ndani ya bomba na cavity ya tympanic, enzymes za matibabu zinazosaidia kufuta maji ya uchochezi yenye ugumu. Ili kuondokana na kuvimba, dawa za glucocorticoid zinasimamiwa.

    Daktari pekee anaweza kuagiza matibabu sahihi kwa kuvimba kwa tube ya Eustachian, kutambua sababu ya ugonjwa huo na ujanibishaji wa kuvimba. Uvimbe huu karibu hauwezekani kuponya bila physiotherapy, joto linalofaa na massage. Daktari anaweza pia kuagiza dawa za kutuliza uchungu na za kutuliza maumivu, kulingana na kiwango cha maumivu ambacho mgonjwa huhisi wakati mrija wa Eustachian unapovimba.

    Kwa nini bomba la Eustachian linawaka?

    Kuvimba kwa bomba la Eustachian kunaweza kutokea kwa sababu kadhaa, kama vile:

    Kuenea kwa mchakato wa kuambukiza kutoka kwa nasopharynx, cavity ya pua

    Sinusitis ya papo hapo au sugu

    Bomba la ukaguzi (Eustachian) ni kipengele cha kimuundo cha sikio la urefu wa 3.5 cm, kuunganisha cavity ya tympanic na nasopharynx. Kazi yake ni kudumisha shinikizo la kawaida, uingizaji hewa na ulinzi dhidi ya bakteria kati ya hewa inayozunguka na sikio la kati.
    Katika michakato ya uchochezi ya bomba, kazi hii inafadhaika, na mtu huendeleza tubo-otitis (eustachitis, salpingotitis).

    Sababu za ugonjwa huo

    Sababu zinazosababisha kuvimba kwa tube ya kusikia ni pamoja na bakteria ya staphylococcal na streptococcal. Katika utoto, pathogens ni mara nyingi zaidi pneumococci, pamoja na magonjwa ya virusi.

    Michakato ya kuambukiza kutoka kwa pua na koo hupita kwenye bomba la Eustachian na kwenye sikio la kati. Kama matokeo, patency ya bomba hupungua kwa sababu ya hyperemia ya membrane ya mucous, mazingira mazuri yanaundwa kwa ajili ya uanzishaji wa microorganisms pathogenic.

    Ikiwa mtu ana utabiri wa edema ya mzio katika sikio la kati, kuongezeka kwa usiri wa siri, basi uwezekano wa ugonjwa huongezeka.

    Miongoni mwa sababu zingine zinazochangia ukuaji wa uchochezi wa bomba la kusikia ni pamoja na:

    • maambukizi ya kudumu ya nasopharynx;
    • adenoids kwa watoto;
    • kasoro katika muundo wa anatomiki wa septum ya pua;
    • tumors ya nasopharynx;
    • mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la anga.

    Dalili na kliniki ya mchakato wa uchochezi

    Maonyesho ya kuvimba kwa tube ya ukaguzi na kliniki hutegemea aina ya ugonjwa huo, ambayo inaweza kuwa ya papo hapo, ya muda mrefu, ya mzio.

    Tukio la fomu ya papo hapo mara nyingi huzingatiwa dhidi ya asili ya homa ya virusi inayoathiri njia ya juu ya kupumua.

    Katika kuvimba kwa papo hapo, afya ya jumla ya mgonjwa ni imara, hali ya joto kawaida haina kupanda juu ya digrii 38, hakuna maumivu makali.

    Mtu anaweza kulalamika kuhusu:

    • uharibifu wa kusikia (dalili za tinnitus);
    • msongamano katika sikio;
    • kuongezeka kwa mtazamo wa sauti ya mtu (kuhisi kuwa inasikika);
    • hisia inayoonekana ya kuingizwa kwa maji ndani;
    • kelele ya kuingilia;
    • msongamano wa pua.

    Kwa nje, bomba la ukaguzi lina uvimbe, lumen yake imepunguzwa sana. Utando wa mucous ni hyperemic. Kufungwa kwa cavity ya tympanic husababisha kupungua kwa shinikizo na upanuzi wa mishipa ya damu, ambayo kuta zake huwa zaidi.

    Hii inasababisha transudation - kuvuja kwa damu kupitia capillaries..

    Kuvimba kwa muda mrefu kwa bomba la ukaguzi ni sifa ya mabadiliko ya atrophic kwenye membrane ya mucous ya cavity ya tympanic na membrane. Utando huwa mawingu, tishu zilizokufa (necrosis) zinaweza kuonekana.

    Dalili za tubootitis sugu ni kama ifuatavyo.

    • deformation na retraction ya eardrum;
    • stenosis (kupungua) ya lumen ya bomba;
    • uharibifu wa kusikia;
    • uwekundu katika eneo la baadhi ya maeneo ya ndani;

    Utambuzi wa udhihirisho wa ugonjwa huo, kama vile mabadiliko ya kimuundo katika cavity ya tympanic na membrane, inaweza tu kufanywa wakati wa kuchunguzwa na mtaalamu.

    Ikiwa a na eustachitis ya papo hapo, dalili ni za muda mfupi, na baada ya muda kupita, kisha kwa fomu ya muda mrefu ni za kudumu.

    Muundo wa mfereji wa sikio kwa watoto ina tofauti fulani kutoka kwa mtu mzima: ni sawa zaidi na kufupishwa kidogo. Kwa hiyo, watoto wanahusika zaidi na magonjwa ya sikio.

    Ishara za kuvimba kwa tube ya kusikia kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima: kelele na msongamano katika masikio, kupoteza kusikia.

    Kusikia kunaweza kuboreka kwa muda kwa kukohoa au kupiga miayo. Kutokana na kutokuwepo kwa maumivu, ni vigumu kutambua ugonjwa huo peke yako, unahitaji kuwasiliana na otolaryngologist.

    Aina ya mzio wa tubootitis hutokea dhidi ya historia ya athari za mwili, na inaambatana na pua ya kukimbia na msongamano wa pua.

    Mbinu za Matibabu

    Unaweza kuanza tiba yoyote tu baada ya utambuzi kamili na ufafanuzi wa sababu ya kuvimba.

    Baada ya kuamua etiolojia ya ugonjwa huo, ni muhimu kuondoa pathojeni ili mienendo ya kupona ni nzuri.

    Tiba ya matibabu

    Regimen ya matibabu imewekwa peke na daktari. Mkazo kuu ni juu ya uteuzi wa dawa ambazo hupunguza vyombo vya tube ya Eustachian na nasopharynx.

    Kundi hili la dawa ni pamoja na:

    • xylometazolini,
    • Naphthysini,
    • Oxymetazolini,
    • Sanorin na wengine.

    Wanaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote bila dawa. Matone yanasimamiwa intranasally mara 2-3 kwa siku. Unaweza kuchukua vasoconstrictors kwa si zaidi ya siku 5.

    Kama njia za ziada za matibabu, antihistamines hutumiwa kupunguza uvimbe: Suprastin, Erius, Claritin na kadhalika.

    Mchakato wa uchochezi wa papo hapo katika bomba la ukaguzi unahitaji matumizi ya mawakala wa kupambana na uchochezi na antimicrobial. Hizi ni matone ya sikio na dawa kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo.

    Matone ya sikio:

    • Otinum- matone ya kupambana na uchochezi, ambayo yanaingizwa ndani ya sikio 3-4 matone mara 3 kwa siku;
    • Otipax- anesthetic ya ndani, antiseptic. Kipimo kinachohitajika ni matone 4 mara 2-3 kwa siku. Muda wa uandikishaji sio zaidi ya siku 10.

    Suluhisho la pombe la furacilin na asidi ya boroni 3% pia hutumiwa kama dawa za ndani za kuzuia uchochezi.

    Kwa matumizi ya mdomo, daktari anaweza kuagiza antibiotics (Afenoxin, Amoxilillin, Cefuroxime). Dozi imedhamiriwa kulingana na umri wa mgonjwa. Chukua kwa mdomo 250-500-750 mg asubuhi na jioni.

    Njia ya ufanisi kwa tubo-otitis ni kupiga (catheterization) ya tube ya Eustachian. Kusimamishwa kwa hydrocortisone au adrenaline hudungwa kwenye lumen yake kwa kutumia catheter.

    Ili kuongeza athari ya matibabu, taratibu za physiotherapy zimewekwa, pamoja na njia mbadala. compresses joto nyumbani).

    Ikiwa matibabu yalifanyika kwa usahihi, basi kuvimba hupotea kwa siku chache. Ikiwa hatua za kuondokana na ugonjwa huo zinachukuliwa kuchelewa, basi inaweza kukua na kuwa fomu sugu ambayo ni ngumu zaidi kutibu.

    Wakati mchakato wa uchochezi unapopuuzwa na predominance ya maji ya viscous katika nafasi ya tympanic, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuhitajika. Chale hufanywa kwenye kiwambo cha sikio, na catheter maalum ya sikio huwekwa ili kumwaga maji. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla.

    Tiba za watu

    Kama hatua za ziada za kuharakisha kupona, unaweza kuamua njia mbadala za kutibu eustachitis. Inaweza kuwa tiba za ndani na tinctures kwa matumizi ya ndani.

    • Changanya juisi ya aloe na maji ya moto ya kuchemsha 1: 1. Zika dawa hii kila baada ya masaa 4-5 kwenye pua ya pua, na pia unyekeze usufi wa pamba nayo na uingie ndani ya sikio.
    • Kabla ya kwenda kulala, kuzika pua na maji ya vitunguu, na kuweka vitunguu vya joto kwenye cavity ya sikio. Unahitaji kuwa makini wakati wa kutumia dawa hii kwa sababu ya shughuli za juu za viungo vya kazi katika vitunguu.
    • Chukua kwa sehemu sawa), lavender, celandine, yarrow. Mimina vijiko 2 vya mchanganyiko na lita 0.5 za maji ya moto. Ingiza bidhaa kwenye thermos kwa masaa 12. Kunywa kikombe ¼ mara 3 kwa siku.

    Matatizo Yanayowezekana

    Katika hali nyingi, eustachitis na matibabu ya wakati hupita bila matatizo na kupona kamili hutokea. Lakini kutokana na kukosekana kwa dalili zilizotamkwa mwanzoni mwa ugonjwa huo, mgonjwa sio daima kwenda kwa daktari kwa wakati, ambayo inaweza kusababisha matokeo yasiyofaa. maendeleo ya tubootitis ya muda mrefu;

    • kupoteza kusikia kwa kudumu ( kuhusu matibabu ya kupoteza kusikia kwa watoto);
    • tubootitis ya muda mrefu;
    • papo hapo purulent otitis vyombo vya habari;
    • deformation ya membrane, retraction yake katika cavity tympanic;
    • malezi ya makovu na adhesions katika cavity ya sikio la kati.

    Ikiwa matibabu hupuuzwa, eustachitis husababisha upotevu wa kusikia wa kudumu au uziwi.

    Hatimaye

    Ili kuzuia tukio la mchakato wa uchochezi katika tube ya ukaguzi, ni muhimu kuchunguza na kuondokana na magonjwa ambayo ni sababu za maendeleo ya tubo-otitis kwa wakati. Inahitajika kuimarisha mfumo wa kinga kila wakati, sio kutumia vibaya antibiotics, kuacha tabia mbaya.

    Ili kujifunza kuhusu kuzuia ufanisi wa magonjwa ya kusikia, angalia video fupi.

    Machapisho yanayofanana