Je, inawezekana kufanya MRI, X-ray na CT siku hiyo hiyo: vipengele vya kuchanganya taratibu. Ni tofauti gani kati ya fluorografia na x-ray: maelezo ya taratibu, ufanisi na hakiki. Ni nini bora fluorografia au tomography ya kompyuta

Masomo ya patholojia kwa kutumia X-rays ni maarufu sana na huchukua nafasi ya kuongoza katika orodha ya uchunguzi. CT ya mapafu na fluorografia sio ubaguzi.

Hizi ni njia za kisasa za uchunguzi kulingana na x-rays ambayo hupitia mwili wa binadamu na kukusanya taarifa kuhusu hali ya mapafu.

Tofauti kati ya CT na fluorografia

Makadirio ya picha

Tofauti kuu kati ya CT na fluorografia ni aina za picha zilizopatikana baada ya uchunguzi. Fluorografia hutoa picha tambarare za eneo linalochunguzwa. Wakati wa tomography ya kompyuta, sensorer tomografia hufanya vipande si zaidi ya 0.2-0.8 mm nene, ambayo baadaye hubadilishwa kuwa picha tatu-dimensional kwa kutumia programu maalum.

Shukrani kwa hili, radiologist, ambaye hufafanua matokeo ya uchunguzi, ana fursa ya kuchunguza mapafu kutoka kwa pembe na mizani tofauti, na kutambua patholojia katika hatua yoyote;

Kiwango cha mionzi

Licha ya ukweli kwamba mgonjwa hupokea kipimo fulani cha mionzi wakati wa uchunguzi, wao ni salama kabisa, kwani hawazidi kawaida inaruhusiwa kwa mwaka. Kwa fluorografia, mgonjwa hupokea 0.5 mSv, na 10 mSv baada ya CT;

Muda

Itachukua wastani wa dakika 20 kuchunguza mapafu katika tomography ya kompyuta bila kuanzishwa kwa wakala wa tofauti, na kwa kulinganisha itachukua dakika 10-20 tena. Upeo wa dakika 3 hutumiwa kwenye fluorografia;

Bei

Kuna tofauti kubwa ya gharama: huko Moscow, CT inagharimu wastani wa rubles 3,500 hadi 4,500, fluorografia ya mapafu katika makadirio moja - rubles 200, katika makadirio mawili - rubles 400;

Uwazi wa picha

Katika fluorografia, uwazi mdogo wa picha, kwani utaratibu ni wa kuzuia zaidi. Kulingana nao, haitawezekana kufanya uchunguzi wa mwisho na sahihi, lakini ni wa kutosha kupata rufaa, kwa mfano, kwa CT scan. Katika tomography ya kompyuta, picha ni za ufafanuzi wa juu sana, ambayo inafanya uwezekano wa kutoa taarifa za kuaminika tu kwa muda mfupi iwezekanavyo.

Ni njia gani ya mtihani ya kuchagua?

Ikiwa hakuna malalamiko juu ya viungo vya kupumua, basi hakuna uhakika katika kufanyiwa uchunguzi wa CT mara moja. Awali, unaweza kupitia fluorography. Kutokana na ukweli kwamba ni zaidi ya aina ya kuzuia uchunguzi, hakuna haja ya kupata rufaa kutoka kwa daktari. Inaweza kufanyika mara 4-5 kwa mwaka ikiwa ni lazima.

Ikiwa kuna mashaka ya kuwepo kwa pathologies, baada ya fluorografia, uchunguzi wa CT ya mapafu unapaswa kufanywa, ambayo itatoa taarifa zote kuhusu mapafu, kuthibitisha au kukataa uchunguzi.

Lakini hakuna maana ya kupitia fluorografia baada ya tomography ya kompyuta, kwani uwezekano wa utafiti ni mdogo.

KATIKA 1895 Mnamo 1998, mwanasayansi wa Ujerumani Wilhelm Roentgen aligundua aina ya mionzi ambayo hapo awali haikujulikana kwa sayansi, ambayo baadaye iliitwa X-ray baada ya mgunduzi.

Baadaye, kwa msingi wa mionzi hii, njia kadhaa zilizaliwa. uchunguzi kutumika katika dawa hadi leo.

Utafiti wa Fluorografia

Fluorography ni njia ya zamani, ambayo misingi yake ilitengenezwa karibu wakati huo huo na ugunduzi wa X-rays wenyewe. Wanasayansi wa Italia wanachukuliwa kuwa "wazazi" wa utaratibu huu. A. Battelli, A. Carbasso na Marekani J. M. Blair.

X-rays, kupitia mwili wa mwanadamu, hupungua kwa viwango tofauti, kulingana na wiani wa viungo na tishu. Wanaacha ufuatiliaji kwenye skrini ya fluorescent, ambayo hupigwa picha na kubadilishwa kuwa picha inayoonekana. Saizi ya picha kama hiyo ni ndogo: fluorografia ya sura ndogo - 24x24 mm au 35x35 mm, sura kubwa - 70x70 mm au 100x100 mm.

Ni tofauti gani kati ya fluorografia ya dijiti

Hivi majuzi, teknolojia za upigaji picha za filamu zimebadilishwa kila mahali na utafiti wa dijiti wa viungo, na uvumbuzi huu haujapita dawa.

Fluorografia ya dijiti pia ni ya aina mbili. Katika kesi ya kwanza, inatofautiana na filamu tu kwa kuwa filamu ya X-ray inabadilika kwenye skrini ya fluorescent. matrix maalum.

Katika kesi ya pili, utafiti huo ni sawa na skana, wakati boriti ya mionzi inapoingia ndani ya mwili na imewekwa na detector (katika skana za ofisi, kifaa kama hicho kinakwenda kwenye karatasi).

Njia ya pili ya utafiti inatoa zaidi mdogo mionzi, lakini utaratibu huu unachukua muda mrefu zaidi, ingawa ni salama zaidi.

Fluorografia hutumiwa:

kwa madhumuni ya utafiti wa kuzuia;
katika mbalimbali magonjwa mapafu (kifua kikuu, nyumonia na maambukizi mengine ya bakteria na vimelea);
katika miili ya kigeni katika mapafu;
katika pneumosclerosis;
katika pneumothorax(uwepo wa hewa kwenye cavity ya pleural kati ya mapafu na ukuta wa kifua, kwa kawaida husababishwa na kiwewe).

Inakuaje

Fluorography inahitaji karibu hakuna maandalizi ya awali, inafanywa haraka na haina kuchukua zaidi Dakika 5. Mgonjwa huingia kwenye chumba maalum, huvua hadi kiuno, kisha anakaribia kifaa, anasisitiza kifua chake kwenye sahani ili mabega yake. kuguswa na skrini, na kidevu kililala mahali fulani.

Picha 1. Wakati wa fluorography, mgonjwa anasisitiza kifua chake dhidi ya sahani na kushikilia pumzi yake, daktari atachukua picha kwa wakati huu.

Daktari hudhibiti mkao sahihi, kisha huondoka kwenye chumba, anauliza somo kushikilia pumzi na kuchukua picha. Hii inakamilisha utaratibu wa fluorografia, unaweza kuvaa.

Muhimu! Ni muhimu kuondoa kila kitu kutoka kwa kifua vitu vya chuma: kwa sababu ya kuakisi kwao, picha ya fluorografia itakuwa wazi (kawaida madaktari wanapendekeza kushikilia msalaba au pendant kwa midomo yako), na wanawake wanapaswa kukusanya nywele ndefu katika bun ya juu.

X-ray ya mapafu: ni tofauti gani

Radiografia, kwa kweli, inatofautiana kidogo na fluorografia: mionzi, inayopitia viungo vya ndani vya mtu, inakadiriwa kwenye karatasi maalum au filamu. Kwa maneno mengine, tofauti ni kwamba mionzi huingizwa na tishu, mifupa na viungo, na kuunda picha ya viungo vya nguvu tofauti.

Tofauti kuu kutoka kwa fluorografia ni zaidi saizi ya picha, na ruhusa yake bora. Fluorografia inatoa wazo mbaya sana la shida kwenye viungo, ikiwa unahitaji kupata data sahihi zaidi, x-rays imewekwa.

Kupenya mwili kwa njia ya mionzi, mashine ya X-ray hutoa picha kwa ukubwa kamili. Kiwango cha mionzi katika utafiti wa X-ray ni takriban 0.26 mSv.

Hivi majuzi, teknolojia za filamu katika X-rays pia zinabadilishwa na zile za dijiti, ambazo hutoa picha zenye habari zaidi na mfiduo mdogo ( hadi 0.03 mSv).

Pia utavutiwa na:

X-rays huchukuliwa lini?

Miongo michache iliyopita, X-rays zilitumika kila mahali, hatua kwa hatua zilibadilishwa na njia salama kama Ultrasound, MRI na CT, lakini kuna maeneo ambayo radiografia bado inafaa:

katika utafiti mgongo na viungo, hasa kwa majeraha;
wakati wa uchunguzi tezi za mammary;
wakati wa uchunguzi mapafu;
kupiga picha meno;
kupiga picha Viungo vya ENT(kwa mfano, sinuses na sinusitis);
kwa kizuizi na tuhuma za vitu vya kigeni kwenye tumbo au matumbo.

Uchunguzi wa kifua unafanywaje?

Uchunguzi wa X-ray labda unajulikana kwa kila mwenyeji wa nchi yetu, hauhitaji maandalizi maalum katika hali nyingi. Inafanywa ameketi, amelala au amesimama, kulingana na chombo gani kinachochunguzwa, sehemu nyingine za mwili zinaweza kufunikwa na kinga maalum. aproni. Ni marufuku kusonga wakati wa x-ray. Mhudumu wa afya hutoka nje ya chumba wakati wa uchunguzi au kuvaa aina fulani ya nguo za kujikinga kwa sababu za usalama.

Muhimu! Ongea na daktari wako kuhusu kujiandaa kwa eksirei. Wakati wa kuchunguza viungo njia ya utumbo, kwa mfano, unahitaji kuondokana na chakula vyakula vinavyosababisha kuongezeka gesi tumboni ili usipate matokeo ya shaka kutokana na mkusanyiko wa Bubbles za gesi.

Ishara kuu ya msimamo sahihi wa mgonjwa ni uwekaji wa sehemu ya picha ya mwili karibu iwezekanavyo kwa kaseti: ikiwa eksirei ni ukungu, inaweza kuhitaji kurudiwa.

Tomografia iliyokadiriwa (CT): tofauti

Tomography ya kompyuta pia inahusu masomo ya x-ray.

Mbinu hii ya utafiti inategemea kanuni safu skanning, ambayo ni, X-rays hupitia mwili wa mwanadamu kutoka pembe tofauti, kisha hupunguzwa kwenye tishu na viungo vya mwili, na wakati wa kutoka hurekodiwa na wagunduzi.

Taarifa iliyopokelewa katika makadirio tofauti inasindika na kompyuta, kutengeneza tatu-dimensional Picha ambayo hukuruhusu kusoma kwa undani chombo unachotaka ni faida kuu ya CT juu ya njia zingine za radiografia.

Tomography ya kompyuta ni uvumbuzi wa hivi karibuni, maendeleo yake inahusu 1972 mwaka, waundaji wake G. Hounsfield na A. Kormak baadaye kupokea Tuzo ya Nobel. Mbinu mpya zaidi ya utafiti pia ni ghali zaidi; inahitaji tomografu zenye nguvu zaidi zilizo na programu ya kisasa.

Katika hali gani hutumiwa

Upeo wa matumizi ya tomografia ya kompyuta ni pana kabisa - karibu viungo vyote katika hali fulani vinaweza kuchunguzwa kwenye tomograph. Hivi karibuni, tomography ya kompyuta, pamoja na njia mpya - MRI, imekuwa muhimu sana kwa ajili ya utafiti wa magonjwa. mgongo, diski za intervertebral na tishu zilizo karibu.

Inakuaje

Utaratibu wa MSCT mara nyingi hufanywa na utangulizi tofauti, yaani, kioevu maalum (mara nyingi kilicho na iodini), ambayo inaboresha tofauti ya viungo kwenye picha kuhusiana na kila mmoja. Wakati wa kuchunguza njia ya utumbo, unaweza kuchukua tofauti kwa mdomo, yaani, kunywa. Chaguo la pili - utawala wa intravenous - kwa vyombo, mfumo wa mzunguko, nk.

Picha 2. Imaging resonance magnetic SOMATOM Ufafanuzi Edge, mtengenezaji - Siemens, hutumiwa kwa tomography ya kompyuta.

Kwa utaratibu wa tomografia ya kompyuta, mgonjwa huvua nguo, amelala kwenye meza maalum, hufunga na mikanda, kisha meza huanza kuhamia kwenye mduara wa tomograph, wakati huo huo inainama kidogo kwa usawa. Ni muhimu kukaa kimya ili picha ziwe wazi. Mhudumu wa afya anafuatilia mchakato huo kutoka kwenye chumba kilicho karibu, anaweza pia kukuuliza usipumue kwa muda. Utafiti unachukua wastani Dakika 30.

Muhimu! Usisahau kuchukua kila kitu chuma mambo, watapotosha matokeo ya picha.

Utafiti unaweza kufanywa mara ngapi?

Katika nchi yetu, fluorografia inafanywa kila mwaka kwa watu wazima wote zaidi ya miaka 15 kwa utambuzi wa kifua kikuu. Kwa nini umri wa miaka 15 na muda umewekwa mara moja kwa mwaka? Ukweli ni kwamba fluorografia, kama uchunguzi wowote wa x-ray, huweka mwili kwa mionzi na kipimo cha 0.6-0.8 mSv. Kwa sababu hiyo hiyo, njia hiyo haitumiwi kwa masomo ya viungo vingine. Fluorografia ya dijiti hukuruhusu kupunguza kipimo cha mionzi 0.05 mSv.

Wakati mwingine uchunguzi wa X-ray umewekwa kwa watu kutoka kwa vikundi vya hatari (tumors zinazoshukiwa, kukatika kwa mapafu, kuwasiliana na wagonjwa wenye kifua kikuu), katika hali kama hizo inaruhusiwa kutekeleza utaratibu mara nyingi zaidi, kwa kawaida. mara moja kila baada ya miezi 6.

Aina zote za x-rays hazipaswi kutumiwa ikiwa zipo mbadala. Lakini ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa fulani, ni bora si kukataa utaratibu, kwa sababu ikiwa uchunguzi umethibitishwa, matibabu ya ugonjwa ambao haujaanza kwa wakati utasababisha uharibifu zaidi kuliko dozi ndogo. mionzi kutoka kwa utaratibu.

Kwa mfano, katika matibabu ya magonjwa ya oncological, wagonjwa mara nyingi wanapaswa kutumia tomography ya kompyuta. mara kadhaa kwa mwaka. Kila kitu ni cha mtu binafsi, jambo kuu ni kwamba faida inayotarajiwa ya utafiti ni ya juu kuliko madhara iwezekanavyo.

Utafiti unaweza kufanywa kwa wakati mmoja?

Sambamba inapaswa kueleweka kama kutekeleza yote tatu utafiti katika siku 1. Hitaji kama hilo ni nadra, lakini ikitokea, wakati huo huo hautaathiri matokeo kwa njia yoyote. Jambo kuu sio kuzidi jumla ya mwaka kipimo cha mionzi.

Rejea! Mfiduo wa jumla unaoruhusiwa katika masharti ya kila mwaka nchini Urusi unachukuliwa sawa na 1.4 mSv, nchini Uingereza ni sawa - 0.3 mSv, huko Japan - 0.8 mSv, nchini Marekani - 0.4 mSv.

Pia utavutiwa na:

Contraindications kwa radiografia na tomography

wanawake wajawazito, hasa katika trimester ya kwanza;
katika nzito hali ya mgonjwa;
mbele ya damu wazi na pneumothorax.

Marufuku ya tomography tofauti inahusishwa na hitaji la kuondoa dutu kutoka kwa mwili, kwa hivyo, tofauti ya CT haifanyiki kwa watu:

Na figo upungufu;
na fomu kali kisukari;
Na hai aina ya kifua kikuu.

Inawezekana kufanya CT scan kwa wanawake wanaonyonyesha, kwa masharti kwamba kulisha kutalazimika kukatizwa kwa siku mbili mpaka dutu hii iko nje ya mwili.

Umri wa watoto sio kupinga kabisa kwa radiography, unahitaji tu kuwa makini, kufanya masomo tu wakati muhimu na kuzingatia jumla ya mionzi.

Picha 3. Wakati wa ujauzito, unaweza kuchukua x-ray ya meno yako: kwa hili, apron maalum huwekwa kwa mwanamke, ambayo italinda mgonjwa na fetusi kutoka kwa mionzi.

Ikiwa mwanamke anahitaji x-ray wakati wa ujauzito jino, basi inawezekana, lakini kwa tahadhari fulani. Kwa hivyo, tumbo, pelvis na kifua vitafungwa na maalum aproni, ambayo itamlinda mtoto kutokana na mionzi wakati wa utaratibu. Kuhusiana na mionzi ya kichwa na shingo, tafiti zimeonyesha kuwa haina athari kubwa kwa fetusi.

Je, ni sawa au kuna tofauti?

Ni dhahiri kwamba utafiti wa fluorographic ambao tunafanya kila mwaka ni njia isiyo sahihi na yenye ufanisi. Kwa nini X-rays na CT sahihi zaidi hufanya kazi za kuthibitisha tu?

Ukweli ni kwamba uchunguzi wa X-ray unagharimu takriban Mara 6 ghali zaidi fluorografia (achilia mbali tomografia iliyokadiriwa), kwa hivyo uamuzi huu kawaida hufanywa kwa sababu za kiuchumi. Walakini, hii sio sababu ya wasiwasi, kwani kwa madhumuni ya kuzuia, kwa utambuzi wa kifua kikuu, fluorografia ni ya kutosha. 0 kati ya 5 inatosha.
Imekadiriwa: wasomaji 0.

Vipengele vya njia za kisasa za uchunguzi wa mionzi, athari zao kwa mwili wa binadamu, na pia kwa nini wanawake hawapaswi kupuuza mammology, Daria Lepikhina, mgombea wa sayansi ya matibabu, daktari wa CT na MRI, alimwambia mwandishi wa mradi maalum "Maisha bila vikwazo" .

— Tuambie, ni njia gani za uchunguzi wa mionzi zinazotumiwa sasa katika dawa ya Kirusi?

- Uchunguzi wa mionzi ni pamoja na eksirei, tomografia iliyokokotwa (CT), picha ya mionzi ya sumaku (MRI) na, katika kliniki nyingi, uchunguzi wa ultrasound. Sasa, wagonjwa wana uwezekano mkubwa wa kuagizwa tomografia ya positron pamoja na tomografia ya kompyuta (PET CT). Inatumika kukadiria kuenea kwa saratani au "mwitikio" wa tumor kwa matibabu. Kwa mfano, tumor ya msingi imegunduliwa mahali fulani: ni muhimu kutathmini ukubwa wake, kiwango cha kupenya ndani ya viungo vya karibu na kuenea kwake katika mwili. Radioisotopu zilizo na alama, atomi zinazosambazwa katika tishu, hujilimbikiza mahali ambapo kuna shughuli za seli za saratani, na "kuziangazia", zionyeshe kihalisi.

Hata hivyo, PET CT iko katika taasisi maalumu ambapo wagonjwa hutumwa kulingana na dalili kali. Kama njia ya msingi ya uchunguzi, haitumiwi.

— Je, njia hizi zinaweza kuchukua nafasi ya kila mmoja?

- PET CT na CT ni njia za X-ray, MRI inategemea uwanja wa sumaku na mionzi ya umeme. Kwa hivyo algorithms tofauti za taratibu. Nje, vifaa vinafanana, lakini vinafanya kazi tofauti.

Kila njia ina dalili zake. Kawaida CT hutumiwa kufafanua utambuzi. Hebu tuseme kwamba baadhi ya mabadiliko katika mapafu yalipatikana kwenye fluorografia. Kisha mgonjwa atatumwa kwa CT scan ya kifua ili kufafanua ni mabadiliko gani haya na jinsi yameenea. Au, baada ya ultrasound kugundua wingi wa ini, daktari ataagiza CT scan na tofauti.

Kwa ajili ya MRI, ni bora kuitumia kugundua magonjwa ya ubongo na uti wa mgongo, viungo, michakato mbalimbali katika viungo vya cavity ya tumbo na pelvis. Wote CT na MRI huchunguza mfumo wa moyo (unaweza kuona kiwango cha kupungua kwa mishipa ya moyo katika atherosclerosis, kutambua vifungo vya damu katika vyombo kwa wakati, kuchunguza kasoro za moyo). Uteuzi wa aina moja au nyingine ya tomography moja kwa moja inategemea kazi ya kliniki, kuna haraka (kulingana na dalili za haraka), masomo yaliyopangwa.

Februari 15 ni Siku ya Kimataifa ya Watoto wenye Saratani. Mkuu wa Idara ya Tiba ya Kemia na Upandikizaji Uboho wa Kituo cha Utafiti wa Saratani kilichopewa jina la M.V. N.N. Blokhin, Profesa Georgy Mentkevich.

Kama sheria, ultrasound, radiography, fluorography, mammografia tayari imefanywa kabla ya CT na MRI, ambayo inafanya kazi kwa mafanikio kama uchunguzi. Kwa bahati mbaya, mara nyingi watu huchelewesha kuwasiliana na madaktari wenye ugonjwa unaosumbua au hawafanyi uchunguzi wa matibabu kwa wakati. Tofauti, ninaona kuwa maudhui ya habari ya mbinu za uchunguzi ni ya juu, na ninapendekeza sana kwamba wanawake wote zaidi ya umri wa miaka 39 wafanye mammografia.

Usiogope mionzi

- Wanasema kuwa njia hizi zina athari mbaya kwa mwili wa mwanadamu, haswa athari za mionzi. Je, ni hivyo?

- Bila shaka, njia zote za uchunguzi wa ala, ikiwa ni pamoja na radiografia, CT, MRI na ultrasound, zina athari kwa mwili. Mgonjwa hupokea kipimo kidogo cha mionzi ya X-ray kwenye vifaa vya kisasa. Shukrani kwa teknolojia ya X-ray ya dijiti, sehemu ya mfiduo wa mionzi ni chini ya miaka 20 iliyopita. Kila mfiduo kwa mgonjwa hurekodiwa ili madaktari na wagonjwa waweze kudhibiti kipimo cha mionzi inayopokelewa kutoka kwa eksirei. Wataalamu wa uchunguzi wanahitajika kisheria kufanya hivyo. Kiwango cha mionzi inategemea eneo la anatomiki la kuchunguzwa. Ikiwa ni kichwa, basi kutokana na ukweli kwamba kuna mifupa yenye mnene zaidi, boriti ya x-ray itakuwa na nguvu zaidi kuliko kwa kifua. Kuna hewa nyingi kwenye mapafu, ambayo chembe "huruka kwa uhuru" wakati wa mionzi ya X-ray.

Madaktari wa usalama wa mionzi wameamua kipimo kinachokubalika cha mfiduo wa X-ray kwa watu wa kawaida ambao hawafanyi kazi na vitengo vya X-ray - millisievert 1 kwa mwaka, lakini ikiwa kuna hitaji la kliniki, kiwango hiki kinaweza kuzidi. Kwa wafanyikazi wa idara za x-ray, kipimo cha kila mwaka ni cha juu - millisieverts 5. Kwa kulinganisha, thamani ya wastani ya kipimo kilichopokelewa na mgonjwa baada ya X-ray ya kifua ni 0.1-0.4 mSv, ubongo CT - 3-5 mSv, mammografia - 0.2-0.4 mSv.

Walikuwa wakisema kwamba CT moja ni siku inayotumika kwenye ufuo wa bahari huko Misri.

Hakuna mionzi ya x-ray kwenye MRI, na athari ya mionzi ya umeme inatambuliwa na wanasayansi kama salama.

Nini cha kuogopa

— Kwa nini ulizingatia mammology?

- Utambuzi wa saratani ya matiti / matiti sio rahisi sana kuanzisha. Wakati mwingine tumor hii ni ndogo sana na mbaya. Ili kuitambua kwa wakati, unahitaji kufanya mammogram kwa wakati, kufuata mapendekezo ya mammologists. Hadi umri wa miaka 39, kama sheria, tezi inachunguzwa na ultrasound, kuna tofauti - kwa mfano, kabla ya upasuaji wa plastiki kwa wagonjwa wadogo. Bila shaka, ikiwa kuna malalamiko au data ya kliniki ya tuhuma ya oncology, daktari anaweza kuagiza mammografia kwa wagonjwa wadogo hata kabla ya kufanya uchunguzi wa ultrasound.

Kama uchunguzi, mammografia hufanywa kwa wanawake wote kuanzia umri wa miaka 39 kila baada ya miaka miwili. Kulingana na matokeo, vitendo zaidi vinatambuliwa: ikiwa kawaida huwekwa kwenye mammograms, ikiwa ni pamoja na kuhusiana na umri, tofauti za kazi, udhibiti unaofuata ni katika miaka miwili. Ili kutathmini kiwango cha hatari ya mabadiliko yaliyotambuliwa katika suala la maendeleo ya tumors mbaya, radiologists mammologists kutumia kiwango cha kukubalika kwa ujumla katika kazi zao, ambapo idadi zinaonyesha kiwango cha hatari ya kugundua kansa - kutoka 0 hadi 5. Kulingana na nini radiologist huamua, mbinu za uchunguzi wa mgonjwa zitachaguliwa. Ni bora ikiwa kuna saini mbili za matibabu katika hitimisho la itifaki ya mammografia, inayoonyesha maoni ya lengo la wataalam wawili. Ndiyo, na ni muhimu sana kulinganisha mammograms kwa muda. Leta uchunguzi wa awali kwa wataalam wa radiolojia au uonyeshe kuwa wanaweza kuwa katika kumbukumbu za kliniki ambapo unazingatiwa.

Tatizo kuu ni kwamba wanawake hawaji, licha ya ukweli kwamba kuna uchunguzi wa matibabu. Pesa nyingi zimetengwa kwa ajili yake. Ofisi tayari zimefunguliwa kutoka 8 hadi 20, na uteuzi umefutwa kwa utafiti huu, kwa neno moja, walifanya kila kitu ili kufanya mchakato wa kupata radiologist iwe rahisi iwezekanavyo. Kwa bahati mbaya, wanawake bado huja tu wakati kitu tayari ni mgonjwa au wao wenyewe wamepata mabadiliko fulani yanayoonekana. Hii ni moja ya sababu za vifo vingi kutoka kwa saratani ya matiti.

Wakati mwingine dalili tofauti zinaweza kuonekana kwa wasichana wadogo. Usiwe na aibu, katika kesi hii, unapaswa kuwasiliana na kliniki mara moja mahali pa kuishi, ambapo hakuna mtu ana haki ya kukataa uchunguzi.

Jinsi ya kutambuliwa

- Tafadhali tuambie jinsi mgonjwa wa kawaida anaweza kuwa na MRI au CT scan? Je, ninahitaji maandalizi maalum kabla ya uchunguzi?

- Masomo yote ya uchunguzi yanatajwa na madaktari wanaohudhuria. Ikiwa kuna dalili za kliniki, daktari yeyote - mtaalamu, upasuaji, daktari wa neva, urolojia, gynecologist, otolaryngologist au nyingine - anaongoza kwa uchunguzi wa X-ray, ultrasound, CT au MRI. Ikiwa kupotoka kunapatikana baada ya njia za uchunguzi, kwa mfano, picha isiyo wazi ya fluorogram au kutofautiana kwa matokeo ya x-ray na picha ya kliniki, mgonjwa atatumwa kwa uchunguzi wa ziada.

Kwa mfano: mgonjwa mdogo katika uteuzi wa daktari wa neva analalamika kupoteza maono, maumivu ya kichwa yanayoendelea, kizunguzungu. Ikiwa daktari baada ya uchunguzi ana mashaka ya sclerosis nyingi, bila utafiti wowote wa awali, daktari wa neva mara moja hutuma MRI ya ubongo. Muda wa kusubiri wa utafiti katika kliniki za Moscow hutegemea mambo mbalimbali, lakini kwa kawaida hauzidi siku 10. Mfano mwingine: ultrasound ilifunua foci moja au nyingi ya ini - kutambua asili ya formations, daktari atakuelekeza kwa CT scan na tofauti.

Kama sheria, hakuna maandalizi maalum inahitajika. Kwa mbinu tofauti, vipimo vya awali vya damu vinatakiwa kuondokana na ugonjwa wa figo na kutathmini hatari ya matatizo kutokana na kuanzishwa kwa tofauti. Kwa CT colonoscopy (analog isiyo ya uvamizi ya fibrocolonoscopy ni njia ya ajabu, vizuri kuvumiliwa na wagonjwa), unahitaji kujiandaa siku mapema.

— Masomo haya yanajulikana na kupatikana kwa kiasi gani leo?

- Kama vile njia za kawaida za X-ray, CT na MRI zimepatikana huko Moscow katika kliniki za wilaya. Kwa kweli, hizi ni njia za kuelimisha sana, rahisi kufanya mazoezi ambazo husaidia kuamua ugonjwa wa msingi hata kabla ya kulazwa hospitalini kwa wagonjwa au kutibu kwenye tovuti ya kiambatisho. Kwa kuongezea, CT pia inaweza kutumika kama uchunguzi, kwa mfano, kwa utambuzi wa mapema wa saratani ya mapafu. Masomo kama haya hufanywa kwa kupunguzwa kwa mionzi (kipimo cha chini cha CT) kwa wagonjwa walio katika hatari (wavutaji sigara zaidi ya miaka 50).

Kawaida wataalamu wa matibabu mara chache hutoa rufaa kama hiyo, ambayo inashangaza.

Kama sheria, hutumwa kwa fluorografia - njia nzuri ya uchunguzi wa aina hai za kifua kikuu, lakini ni mdogo sana katika kugundua hatua za mwanzo za saratani.

Fluorografia nchini Urusi hutumiwa sana kugundua kifua kikuu kama njia ya bei nafuu.

Mara nyingi, wagonjwa wanakuja kwa CT ambao wanasema kuwa hivi karibuni wamekuwa kwenye fluorografia na hakuna kitu kilichofunuliwa huko, lakini kwa sababu ya maonyesho ya kliniki, daktari anaelezea kwa busara utafiti huu. Wengi wao wana magonjwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na tumors.

— Je, kuna contraindications yoyote kwa CT au MRI?

- CT ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito. Kwenye MRI, wanawake wajawazito wanaweza kuchunguzwa wakati manufaa ya utafiti yanazidi hatari zinazoweza kutokea. Wagonjwa walio na MRI ya pacemaker haipaswi kufanywa.

Contraindication ya jamaa ni claustrophobia, kwa sababu wakati mwingine mgonjwa anageuka kijani, anakuwa mgonjwa, kiwango cha moyo wake ni haraka sana, anakuwa mgonjwa sana kwamba hatakuja hapa kwa kilomita zaidi. Na kuna wale ambao hutuliza, kuchukua pumzi, tembea na tayari tune - lala chini kwa MRI.

Akihojiwa na Konstantin Ermolaev

CT na fluorografia hutumia X-rays kutoa picha za viungo vya binadamu na tishu. X-rays hupitia viungo vya binadamu, tishu laini na mifupa kwa njia tofauti. Hii inafanya uwezekano wa kuzitumia kama njia ya uchunguzi ili kupata maonyesho ya viungo vya ndani na mifupa ya mifupa kwenye filamu au skrini. Kanuni hii hutumiwa katika CT, fluorografia na radiography.

Tofauti kati ya CT na fluorografia ni kwamba fluorografia inatoa picha ya gorofa ya miundo yote ambayo mihimili ya ionizing hupita, wakati CT inachukua picha za sehemu nyembamba za mwili wa mwanadamu. Kisha, kwa kutumia programu maalum, zimeunganishwa pamoja, ambayo inakuwezesha kupata picha ya tatu-dimensional ambayo inaweza kujifunza katika ndege tofauti.

Fluorografia hutumiwa kwa mitihani ya kuzuia idadi ya watu, na CT, kama njia ya utambuzi, kufafanua utambuzi, kutekeleza taratibu za utambuzi au matibabu.

Njia zote mbili si salama, kwa sababu mgonjwa hupokea kipimo fulani cha mionzi wakati wa uchunguzi. Kwa CT ya kifua, ni 10 mSm, na kwa fluorografia, 0.5 mSv.

Uchunguzi unaonyesha kuwa mionzi katika kiasi hiki mara chache sana husababisha mabadiliko ya seli au kuzorota kwa oncological, lakini bado kuna kizuizi cha matumizi ya njia hizi za uchunguzi.

CT au fluorografia inaweza kuonyesha nini

CT au fluorografia inaweza kusaidia kutambua idadi ya magonjwa ya kifua, na tomography ya kompyuta inaweza kutumika kuchunguza sehemu nyingine za mwili (ubongo, viungo, viungo vya tumbo na pelvic, mgongo, na wengine).

Fluorography inafanywa ili kuamua magonjwa ya viungo vya cavity ya kifua. Hizi ni pamoja na

magonjwa ya mapafu na bronchi (pneumonia, kifua kikuu, pleurisy, abscesses);
majeraha (pneumothorax, fractures ya mbavu, sternum);
neoplasms katika tishu za mapafu, bronchi, mediastinamu au tezi za mammary (tumors benign au mbaya, cysts, echinococcus).

Picha za fluorografia ni ndogo, kwa hiyo ni vigumu kutambua malezi madogo juu yao, lakini ikiwa mchakato wa patholojia unashukiwa, CT au X-rays huwekwa baada ya fluorografia.

Tofauti na fluorography, CT inakuwezesha kuchunguza na kujifunza uundaji wa ukubwa mdogo, na pia kutambua kitanda cha mishipa. Kwa hili, tofauti iliyo na iodini imeanzishwa. Uwezo wa CT ni wa juu zaidi kuliko ule wa fluorografia, lakini kiwango cha mionzi pia ni cha juu. Gharama ya tomography ya kompyuta pia inatofautiana kwa kiasi kikubwa, ni ghali zaidi.

Ikiwa tunalinganisha kile ambacho ni bora kuliko CT au fluorografia, kwa utambuzi sahihi, CT ni uchunguzi wa kuelimisha zaidi, ingawa ina shida na ukiukwaji wake.