Shinikizo la ndani linatibiwa kwa watu wazima. Utambuzi wa shinikizo la ndani. Kupungua kwa shinikizo la ndani

Watu mara nyingi hawazingatii maumivu ya kichwa. Kwa maana, hii inawezeshwa na dawa za kisasa ambazo hukuuruhusu kuzama hisia zisizofurahi.

Lakini kila mtu anapaswa kuelewa kuwa kuonekana kwake ni ishara kutoka kwa mwili, akisema kuwa sio kila kitu kiko katika mpangilio na wewe. Mara nyingi kwa wagonjwa kama hao, sababu kuu ya usumbufu ni kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Dalili kwa watu wazima, mbinu za matibabu - soma kuhusu haya yote katika ukaguzi wetu.

Shinikizo la ndani ni nini

Pombe ni maji ya cerebrospinal, ambayo ziada yake inaweza kuweka shinikizo kwenye ubongo wa binadamu. Inaundwa katika makundi ya vyombo vidogo, vinavyoitwa "mifuko" ya ubongo wa binadamu.

Na mgandamizo wa umajimaji huu ndio umekuwa ukiitwa intracranial. Ikiwa kuna maji kidogo ya cerebrospinal, basi shinikizo litapungua bila kuepukika, lakini ikiwa kuna mengi sana, basi hii ndio kesi wakati madaktari hugundua kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Dalili kwa watu wazima ni mbaya sana. Na ndio, ni ugonjwa hatari.

Mtu mwenye afya anatofautishwa na kiwango thabiti cha maji mwilini, bila kutawala dhahiri katika mwelekeo mmoja au mwingine.

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani: dalili kwa watu wazima

Mbali na shinikizo la damu halisi, tatizo hili lina idadi ya dalili zinazoambatana. Jinsi kuongezeka kwa watu wazima kunaonyesha yafuatayo:

  • maumivu ya kichwa ni mbaya zaidi jioni na usiku;
  • hisia ya mara kwa mara ya kichefuchefu, lakini hakuna kutapika;
  • mtu anahisi dhaifu na dhaifu, huwa hasira haraka sana;
  • mboni ya jicho haiitikii mwanga, na mgonjwa mwenyewe ana "nzi" zinazoangaza machoni pake;
  • upande mmoja wa mwili hupoteza ghafla nguvu ya misuli, ambayo inafanana sana na kupooza.

Maumivu ya kichwa na shinikizo la ndani mara nyingi hutamkwa zaidi kwa kupiga chafya na kukohoa. Vile vile vinatarajiwa kutoka kwenye mteremko.

Katika hali hiyo, ikiwa eneo la maumivu linageuka kuwa la muda usiojulikana, mtu anaweza kutarajia ongezeko la maumivu si jioni, lakini asubuhi.

Shinikizo lina athari kubwa kwenye ujasiri wa optic. Matokeo ya hii inaweza kuwa upofu wa muda, ukungu mbele ya macho na maonyesho mengine ambayo yanazuia mtu kuongoza maisha kamili.

Hata watu wenye utulivu wa akili hupata usumbufu wakati wa shinikizo la damu. Wanaweza kupata mshtuko wa neva, muda mrefu wa unyogovu. Mtu huwa mlegevu, anaongoza maisha ya kupita kiasi na hukasirika haraka.

Maumivu ya mara kwa mara ya nyuma pia yanaweza kuwa moja ya maonyesho ya ugonjwa huo.

Jinsi ya kutibiwa

Ikiwa umeongeza shinikizo la ndani, matibabu haipaswi kuachwa. Unahitaji kutafuta msaada wa haraka kutoka kwa mtaalamu. Mbinu za matibabu zinategemea sana sababu za kuonekana kwa shinikizo la juu kama hilo. Mengi pia inategemea umri wa mgonjwa ambaye alishauriana na daktari.

Njia kuu za matibabu ni kuchukua dawa zinazoathiri mishipa ya damu, pamoja na sedatives na diuretics.

Kwa kuongeza, tiba ya mwongozo na gymnastics imewekwa.

Mgonjwa huwekwa kwenye mlo maalum, kiini cha ambayo ni matumizi ya vyakula vyenye vitamini. Ni muhimu kuepuka kuchukua kiasi kikubwa cha kioevu na chumvi.

Katika hali mbaya sana, mifereji ya maji na kuanzishwa kwa shunts huonyeshwa - hii ni muhimu ili kupunguza kiasi cha maji ya cerebrospinal.

Jinsi ya kupunguza shinikizo la ndani mwenyewe

Ikiwa ugonjwa huo ulikupata kwa wakati usiofaa, basi unaweza kukabiliana nayo daima nyumbani. Haupaswi kutegemea tiba kamili, lakini inawezekana kabisa kupunguza dalili nyingi. Kwa hiyo,

Jukumu muhimu katika matibabu ya kibinafsi linachezwa na diuretics, kama vile tincture ya hawthorn, rosehip, lavender, nk. Wao husababisha kupungua kwa shinikizo la ndani.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kabla ya kuchukua tinctures ya mimea, ni muhimu kushauriana na daktari wako.

Massage nyingine yenye ufanisi kabisa ya pointi mbili nyuma ya kichwa. Ili kuitumia, unahitaji kunyakua kichwa chako kwa mikono yako ili vidole vyako viko nyuma ya kichwa chako. Baada ya hayo, ni muhimu kufanya harakati za mviringo kwa dakika kadhaa.

Vidonge kutoka kwa shinikizo la ndani

Bila shaka, tiba ya madawa ya kulevya pia hutumiwa katika matibabu ya shinikizo la ndani. Ni lazima kuzingatia ukweli kwamba matibabu ya madawa ya kulevya lazima lazima kufanyika chini ya usimamizi wa daktari. Vinginevyo, matokeo mabaya na hata mabaya yanapaswa kutarajiwa.

Mazoezi ya kawaida katika hali kama hizi ni uteuzi wa dawa za diuretiki kama Furosemide au Veroshpiron. Ikiwa hali hiyo imeathiri vibaya ujasiri wa macho wa mgonjwa, basi anaagizwa vidonge vya corticosteroid kwa shinikizo la ndani, kama vile Prednisolone au Dexamethasone.

Matibabu mbadala

Je, inawezekana kutibu shinikizo mbadala la ndani ya fuvu? Dawa mbadala ni nzuri kabisa, lakini hasara yake kuu ni kwamba inadhoofisha tu dalili ambazo zimejitokeza. Kwa kweli, karibu haiwezekani kuponya shinikizo la ndani kwa msaada wa tiba za watu. Wanapaswa kutumika katika hali ambapo haiwezekani kupata miadi na daktari aliyehudhuria.

Silaha kuu dhidi ya magonjwa yote ni infusions za mitishamba na decoctions. Valerian, sage na wort St John hutumiwa hasa.

Baada ya kuchagua mimea ya dawa, inapaswa kumwagika na maji ya moto. Unahitaji kuhakikisha kwamba mimea ilichukuliwa si zaidi ya kijiko kimoja. Unahitaji kunywa infusion kwa mwezi mmoja, kunywa kikombe cha robo mara tatu kwa siku. Baada ya kozi ya mimea, unapaswa kuchukua mapumziko kutoka kwao kwa kipindi kikubwa cha muda.

Kuna chaguzi nyingine. Tincture ya pombe ni dawa maarufu sana kati ya watu. Inahitajika kuchukua maua kavu ya karafuu kama msingi, uwajaze na nusu ya jar, na ujaze juu kabisa na pombe au vodka. Baada ya hayo, tincture inapaswa kuwekwa mahali pa giza na baridi kwa wiki mbili.

Wakati iko tayari, inaweza kuchukuliwa mara mbili kwa siku, kijiko kimoja, kilichopunguzwa hapo awali na maji.

Na hatimaye, tincture ya vitunguu ni nzuri kwa maumivu ya kichwa. Ili kuifanya, unahitaji kuchukua lemoni tatu na kuzipitia kupitia grinder ya nyama pamoja na ngozi. Ongeza karafuu tatu zilizokatwa za vitunguu kwenye mchanganyiko unaosababishwa.

Baada ya hayo, dawa inapaswa kuruhusiwa kutulia, na kisha tu unaweza kuanza kuchukua dawa kwa dozi ndogo na mara kadhaa kwa siku.

Shinikizo la ndani ya fuvu. Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Ni daktari wa aina gani anayetibu ugonjwa huu usio na furaha na hatari? Kwanza unapaswa kwenda kwa mtaalamu ili kukata chaguzi zote zinazowezekana. Baada ya hayo, wanapaswa kutoa rufaa kwa daktari wa neva, lakini tayari anajua vizuri kabisa nini cha kufanya na ugonjwa huo.

Haupaswi kutarajia kuwa daktari ataweza kuponya shinikizo la ndani mara moja. Kuanza, utahitaji kufanyiwa mitihani mingi, ikiwa ni pamoja na MRI na encephalogram. Baada ya kuhakikisha kuwa huna patholojia nyingine za ubongo, daktari ataweza kuendelea na taratibu za kawaida za matibabu.

Uhitaji wa uchunguzi na mtaalamu ni wa juu, kwani anahitaji kukata magonjwa mengine mengi iwezekanavyo. Hii ni muhimu sana, kwa sababu haraka unaweza kuanza matibabu sahihi, itakuwa rahisi zaidi kushinda ugonjwa huo.

Dawa za kuongezeka kwa shinikizo la ndani

Baadhi ya madawa ya kulevya hupigana na udhihirisho wa shinikizo la ndani, wakati wengine wanalenga sababu kuu ya ugonjwa huo.

Dawa za kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watu wazima ni diuretics. Kusudi lao kuu ni kusaidia mwili kuondoa maji kupita kiasi. Kidogo ni, kasi ya shinikizo itashuka.

Kwa mfano, dawa "Gricerol" inakabiliana kwa ufanisi na kazi hii.

Aidha, madawa ya kulevya ambayo huongeza mfumo wa mishipa ya binadamu hutumiwa kikamilifu. Kwa mfano, moja ya chaguzi zinazotumiwa sana ni magnesia. Pia ina athari ya antiarrhythmic.

Miongoni mwa madaktari wengine, ni kawaida kutibu shinikizo la ndani la fuvu kulingana na mpango fulani, unaojumuisha nootropics na vidonge vinavyosaidia kuimarisha mchakato wa mzunguko wa damu katika ubongo.

Chaguo la mara kwa mara la madaktari ni Nootropil, Pirocetam na Phenotropil. Lengo lao kuu ni kurekebisha mchakato wa mawazo ya mgonjwa na wakati huo huo kumsaidia kukabiliana na matatizo ya kiakili.

"Sermion" na "Cavinton" tayari ni dawa zinazoathiri mzunguko wa damu. Inafaa kukumbuka tena kwamba daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua dawa sahihi na kuamua kipimo. Matibabu ya kibinafsi katika uwanja dhaifu kama huo wa dawa inaweza kusababisha matokeo ambayo hakuna daktari anayeweza kubadili.

Wakati wa Kumuona Daktari

Sio ugumu kidogo kupima shinikizo la kawaida, lakini linapokuja shinikizo la ndani, hapa wengi huanguka kwenye usingizi. Na kuna kitu kutoka.

Njia bora zaidi ya kujua ikiwa kuna shida ni kuchomwa. Daktari huchukua sindano iliyounganishwa na kupima shinikizo na kisha kuiingiza kwenye mfereji wa mgongo. Yote hii inahitaji maandalizi makini ya mgonjwa, ambayo inapatikana tu katika mazingira ya hospitali.

Hizi sio chaguzi zote. Ghali zaidi - MRI. Inagharimu pesa nzuri, lakini sio sahihi sana, na hakuna haja ya kuingiza sindano na vitu vingine ambavyo vinaweza kumtisha mgonjwa. Na bado, mara nyingi, madaktari husimamia na electroencephalography. Kwa msaada wake, inawezekana kuchunguza mabadiliko katika picha ya shughuli za ubongo, ambayo pia ni ushahidi wa kiwango cha kuongezeka kwa shinikizo katika ubongo.

Ikiwa mara moja ulijikuta na maumivu ya kichwa na kichefuchefu isiyo na maana, usichelewesha, wasiliana na daktari. Inawezekana kuzuia ugonjwa huo kabla haujapita katika hatua mbaya zaidi.

Sababu za ugonjwa huo

Shinikizo la ndani, dalili na matibabu ambayo tulichunguza, inaweza kuchochewa na mambo mengi, lakini mara nyingi hali hii huzingatiwa katika kesi za ugonjwa wa kuzaliwa na kwa aina mbalimbali za kuvimba, kwa mfano, na meningitis na encephalitis.

Katika hatari ni watu ambao ni overweight. Vitamini A muhimu vile wakati huo huo ni dutu ambayo inaweza kuongeza shinikizo lako kwa kiasi kikubwa, lakini hii inawezekana tu kwa ziada ya retinol katika mwili.

Ulevi ni sababu nyingine ya mwanzo wa ugonjwa huo. Mfiduo wa vitu vyenye sumu huathiri vibaya utendaji wa kawaida wa ubongo. Matokeo yake, uharibifu mkubwa wa kikaboni unaweza kupatikana.

Shinikizo la ndani kwa watoto

Watoto, sio chini ya watu wazima, wana hatari ya kupata ugonjwa huu usio na furaha, ambao mwisho unaweza kuwa na athari mbaya zaidi katika kiwango chao cha maendeleo na mafanikio zaidi katika maisha. Kutojali, usingizi, unyeti mwingi, katika hali nyingine hata strabismus. Yote hii haichangia mchakato wa kujifunza, huzuia mtoto kuwa hai na mdadisi.

Matokeo ya shinikizo la ndani kwa mtoto

Mtoto yuko katika hatari ya unyogovu, yeye hubaki nyuma katika masomo yake, hataki kwenda nje na wenzake, huepuka marafiki wapya na hata kujifungia ndani ya chumba chake, kwa sababu hataki kushiriki katika shughuli zozote.

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani (dalili na matibabu ya ugonjwa hutegemea uwepo wa magonjwa yanayofanana) inaweza kugunduliwa hata kwa watoto wachanga. Kwa sababu yake, watoto hujifunza kuchelewa kushika vichwa vyao, kutembea na hata kuzungumza. Kwa hiyo, uchunguzi uliopangwa na wataalamu, ikiwa ni pamoja na daktari wa neva, haipendekezi kuruka na kupuuzwa.

Ili kuzuia maafa hayo kutokea kwa mtoto wako, unapaswa kusikiliza kwa makini malalamiko yao (bila shaka, tunazungumzia kuhusu watoto wakubwa, si watoto wachanga) na, ikiwa ni lazima, uwapeleke kwa daktari kwa wakati.

Dalili za shinikizo la ndani kwa watoto

Kwa watoto, ugonjwa hujitokeza kwa njia yake mwenyewe, lakini kuna dalili za kawaida. Wasiwasi na uchovu, maumivu ya kichwa kali, kichefuchefu na kutapika, strabismus - yote haya ni nini unapaswa kuzingatia wakati wa ukuaji wa mtoto.

Katika makombo kabisa, sura ya kichwa inaweza kuharibika na kiasi cha kichwa kinaweza kuongezeka, urejeshaji wa mara kwa mara huzingatiwa, na hii haitegemei hata chakula. Mtoto kwa ujumla ana tabia ya kutotulia kuliko watoto wengine wote. Na hatimaye, kilio cha monotonous ni ushahidi mwingine kwamba kiumbe kidogo kinakabiliwa na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial.

Jina la ugonjwa "shinikizo la ndani", wakati mwingine hufupishwa kama ICP, hujieleza yenyewe. Lakini hebu tuchunguze kwa undani ni wapi hasa huongezeka, ni dalili na ishara gani, wakati mtu ameongezeka shinikizo la ndani, na jinsi ya kutibiwa?


Intracranial inaitwa ongezeko la shinikizo kwenye cranium, hasa, wakati meninges na sinuses zake, subbarachnoid na nafasi za epidural, na baadhi ya idara nyingine zinakabiliwa nayo. Jambo hili linasababishwa na maji ya cerebrospinal, inayoitwa "pombe", hujilimbikiza au, kinyume chake, upungufu wake huundwa. Kama matokeo ya ukiukaji wa mzunguko wake, mabadiliko katika shinikizo la ndani huundwa.

Katika watu wazima watu kwa wastani wakati wa mchana waliunda takriban lita ya pombe, ambayo husababisha hakuna mabadiliko katika shinikizo. Hii ni kutokana na kunyonya kwa CSF kwa kuendelea na mishipa ya venous ya ubongo. Kwa kupotoka mbalimbali, ngozi ya kawaida haifanyiki, kwa sababu hiyo, maji iliyobaki ya cerebrospinal ni nyingi kwa cavity ambayo imekusanya, ambayo inaongoza kwa ongezeko la kiashiria. Matokeo yake ni kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Kwa muhtasari wa sehemu hii, tunaweza kuhitimisha kuwa kiwango cha shinikizo la ndani hutegemea kiasi cha maji ya ubongo, jinsi inavyozunguka na utendaji sahihi wa kazi yake ya kunyonya.

Nguvu ambayo CSF ​​inasisitiza kwenye kuta za ventricle inaweza kubadilika. Kwa mfano, kama mabadiliko ya shinikizo la damu (BP), kuongezeka kwa ndani na kupungua chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali. Hii ni hali ya kawaida kwa watu wazima hadi kikomo fulani, baada ya hapo ni fasta ziada endelevu kiashiria cha ICP, ambayo tayari inahusu ugonjwa.

Shinikizo la kuongezeka kwa ndani linatoka wapi?

Uzalishaji mkubwa wa maji ya cerebrospinal au upungufu wa matumizi yake hauonekani nje ya mahali. Miongoni mwa sababu za ugonjwa huo, magonjwa na matatizo yafuatayo ya ubongo yanaweza kutofautishwa:

  • Uwepo wa tumor ya ubongo ya bulky, ambayo inaweza kuwa mbaya au mbaya
  • Mchakato wa uchochezi wa asili ya kuambukiza, kwa mfano, wakati wa ugonjwa wa meningitis
  • Thrombophlebitis katika sinuses, na kusababisha ukiukwaji wa lumen yao na patency
  • Matokeo ya majeraha ya fuvu, kutokana na ambayo hematomas kubwa huonekana
  • Mimba ya marehemu kwa wanawake, wakati toxicosis inaongoza kwa kuruka sana katika shinikizo la damu kwa muda mfupi
  • Kiharusi cha ischemic kilichoahirishwa
  • Watoto na watu wazima wanaweza kuendeleza shinikizo la ndani la fuvu kutokana na ugonjwa wa kuzaliwa wa mzunguko wa maji ya cerebrospinal, inayoitwa hydrocephalus, ambayo inaweza kujidhihirisha tangu kuzaliwa. Moja ya sababu zake ni magonjwa ya kuambukiza yanayobebwa na mwanamke mjamzito.

Mara nyingi, ongezeko la ICP hutokea baada ya kuumia kusababisha kupasuka kwa aneurysm. Aidha, patholojia zinazohusiana na mabadiliko ya kimwili katika kichwa, kwa mfano, kutokana na tumors, magonjwa makubwa ya ubongo, na hata sumu, inaweza kuwa sababu. Katika hali yoyote iliyoelezwa, matibabu tofauti yanahitajika, ugonjwa haupaswi kuachwa kwa bahati.

Dalili wakati watu wazima wameongeza shinikizo la ndani?

Kiashiria cha kawaida ni shinikizo kwenye fuvu hadi milimita 15 za zebaki. Hii imeinuliwa sana karibu 30, katika hali hiyo, mtu kawaida huzimia. Kwa maendeleo zaidi, hata kifo cha ubongo kinawezekana. Kwa wazi, ugonjwa huo unahitaji majibu ya haraka kwa watu wazima na watoto ili kutibu na kuondoa hatari. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kujua dalili na ishara za shinikizo la kuongezeka kwa intracranial.

Dalili za ugonjwa huu ni:

  • Maumivu ya mara kwa mara katika kichwa, hasa asubuhi
  • Tamaa isiyo na maana ya kutapika
  • Kuongezeka kwa jasho
  • Kuongezeka kwa kiwango cha moyo wakati wa kupumzika
  • Matatizo na macho ya aina mbalimbali, wanaweza mara mbili, flicker
  • Uwepo wa michubuko na michubuko ndogo kwenye eneo la jicho
  • Mwanadamu huchoka haraka
  • Kupungua kwa uhamaji wa pamoja
  • Nguvu dhaifu na libido

Ikiwa dalili zilizoelezwa hapo juu zilitokea kutokana na kuumia kwa kichwa na wakati huo huo kuna kutokuwa na utulivu wa fahamu, usingizi, kukata tamaa, basi kuna uwezekano kwamba ubongo umeharibiwa. Katika hali hii, lazima dhahiri kuona daktari ili kuchambua ishara ya ugonjwa huo, kutambua na kuagiza matibabu.

Ni lazima ikumbukwe kwamba kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya fuvu ugonjwa mbaya, inaweza kuongoza hadi kufa. Kwa kuongeza, kama matokeo ya mara kwa mara ya athari mbaya, kupungua kwa uwezo wa kiakili, kushindwa katika udhibiti wa mfumo wa neva na viungo vya ndani vinaweza kutokea. Matokeo inaweza kuwa matatizo mbalimbali na magonjwa ya ziada.

Dalili za kuongezeka kwa ICP kwa watoto

Udhihirisho wa ishara za kwanza kwa mtoto mara nyingi huhusishwa na ugonjwa kama vile hydrocephalus, au matone ya ubongo. Inajitokeza kwa watoto wachanga karibu tangu kuzaliwa na hutokea kutokana na mkusanyiko mkubwa wa maji ya cerebrospinal katika ventricles kutokana na ugumu wa kusonga kutoka mahali pa usiri wake.

Kutokana na maendeleo duni na udhaifu fuvu kwa watoto, kichwa chao kawaida hupanuliwa. Kwa kuongeza, kuna dalili zifuatazo:

  • Fontaneli inatamkwa kwa nguvu na inajitokeza
  • Ikilinganishwa na wenzao, mtoto amechelewa zaidi
  • Wasiwasi wa mara kwa mara
  • Uzito mdogo wa mwili kwa umri wake, kutapika mara kwa mara
  • Mtoto ni lethargic na usingizi
  • Ishara ya Graefe iko. Hii ni hali ambapo macho ya watoto hutazama chini badala ya kuangalia mbele moja kwa moja.
Ishara na dalili ambazo mtoto mchanga ameongeza shinikizo la ndani ya kichwa zinatambulika vizuri, ambayo hurahisisha utambuzi na kuharakisha mpito kwa matibabu.

Uchunguzi

Ili kuagiza matibabu, ni muhimu kufanya uchunguzi ili kujua sababu na kiwango cha shinikizo la kuongezeka kwa intracranial. Kwa kawaida, uchunguzi unajumuisha mfululizo wa mitihani na vipimo vya maabara. Kwa utambuzi sahihi, unahitaji kupata matokeo:

  • Hesabu kamili ya damu
  • Kiashiria cha elektroliti katika damu
  • Upigaji picha wa komputa au sumaku
  • Vipimo vya shinikizo linalotolewa na giligili ya ubongo (iliyoamuliwa na kuchomwa kwenye eneo la lumbar)
  • Uchambuzi mbalimbali wa maabara ya ugiligili wa ubongo
  • Utambuzi tofauti na magonjwa mengine yenye dalili zinazofanana

Matibabu imeagizwa kwa kuzingatia picha ya kliniki ya jumla na matokeo ya mitihani hapo juu.

Upimaji wa shinikizo la ndani

Mbinu maalum zinajumuisha kipimo vamizi index katika ventricles ya ubongo. Kulingana na ishara za ugonjwa huo, hufanya hivyo na sensorer maalum, kwa mfano:

  • Mfumo wa venticular hydraulic hutumiwa wakati catheter yenye probe inapoingizwa kwenye cavity ya ventricular. Utaratibu pia unahusisha kuanzishwa kwa dawa za dawa.
  • Kutumia sensor ambayo hupima shinikizo kwenye parenchyma, ambayo huingizwa kwenye hekalu au paji la uso.
  • Vifaa vya kupimia vinaweza kuwekwa chini ya dural, epidural, au subarachnoid, ambayo hupunguza hatari ya kuumia kwa ubongo wakati wa kipimo, lakini usahihi ni wa chini.

ICP ya dalili mara nyingi hupimwa kwa njia isiyo ya moja kwa moja, kwa hili, kuchomwa kwa lumbar kunachukuliwa kwa kiwango cha nyuma ya chini.

Matibabu ya shinikizo la ndani kwa watu wazima

Ikiwa uchunguzi ulithibitisha patholojia inayotaka, basi mbinu za matibabu zitategemea nini sababu ya ongezeko hilo. Kwa kuongeza, kwa watu wazima, sababu ya umri ni muhimu. Kwa ujumla, tiba ni pamoja na matumizi ya diuretics, sedatives, dawa za mishipa. Kwa kuongeza, tiba ya mwongozo, tiba ya chakula, pamoja na magumu maalum ya gymnastic mara nyingi huwekwa.

Baadhi ya matibabu yanalenga tu kuondoa dalili za ugonjwa ili kukufanya uhisi vizuri zaidi. Katika wengine, sababu ya msingi inatibiwa.

Tiba ya dalili hufanyika kwa msaada wa diuretics. Dawa hizi zina athari ya diuretiki iliyotamkwa, kwa sababu ambayo kuna kizuizi cha anhydrase ya kaboni kwenye ubongo, na kusababisha kupungua kwa uzalishaji wa maji ya ubongo. Inazalishwa kwa kiasi kidogo, na, ipasavyo, shinikizo la kuongezeka kwa intracranial limetengwa.

Tiba hiyo inajumuisha kuondoa maji ya ziada katika mwili kwa msaada wa uanzishaji mkubwa wa figo. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba kuchukua dawa za diuretic inaweza kuwa na matokeo ya hatari, yana madhara mbalimbali, hivyo utawala wao wa kujitegemea hauruhusiwi. Kwa kuongeza, matibabu ya diuretic yanafaa tu ikiwa CSF ya ziada haisababishwa na tumor, hematoma au aneurysm.

Mbinu za matibabu

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watu wazima na watoto husababishwa na sababu mbalimbali. Ili kuwaondoa, tumia:

  • Ikiwa ongezeko la kiashiria husababishwa na kuwepo kwa malezi ya pathological intracerebral, kwa mfano, aneurysms, tumors, hematomas, basi operesheni ya upasuaji inafanywa ili kuiondoa.
  • Ikiwa sababu iko katika shughuli iliyoongezeka katika uzalishaji wa maji ya cerebrospinal, basi uingiliaji wa upasuaji unafanywa, kazi ambayo ni bypass na kuunda njia ya ziada ambayo maji ya cerebrospinal itapita.

Kwa hivyo, kupungua kwa ICP kwa njia za upasuaji kunahakikishwa.

Ikiwa matibabu imewekwa na dawa, basi kawaida hutumiwa:

  • Diuretics ya kitanzi
  • Njia za homoni
  • diakarbom
  • Neuroprotectors
  • Osmodiuretics

Kwa kuongeza, mara nyingi inaweza kupata maombi:

  • Kutoboa ventrikali na utaratibu wa craniotomy decompression ambayo huondoa maji kupita kiasi kutoka kwa fuvu.
  • Tiba ya mwongozo, hypotension ya arterial iliyodhibitiwa na wengine
  • Lishe maalum inayoongoza kwa kizuizi cha maji na chumvi

Hatua za kuzuia na nini cha kufanya ikiwa kuna ongezeko la ICP?

Hapo chini tunaorodhesha vidokezo kadhaa rahisi juu ya jinsi ya kuboresha ustawi wako ikiwa hali ya kuzidisha itatokea na jinsi ya kuzuia hili ikiwa mgonjwa yuko hatarini:

  • Usitembelee bafuni na sauna
  • Nenda Kuogelea
  • Tumia mto wa juu wakati wa kulala usiku. Baada ya kuamka, usilale kwa muda mrefu.
  • Kwa utaratibu kufanya massage ya kitaaluma ya eneo la "collar".
  • Kukataa vyakula vya mafuta, kula matunda na mboga zaidi, kuepuka ukosefu wa vitamini mbalimbali
  • Punguza kiwango cha juu cha shughuli za mwili
  • Wakati wa kutumia vinywaji, chaguo ni kufanya kwa ajili ya chai ya mitishamba, ambayo ina athari kali ya diuretiki.
  • Epuka mabadiliko ya ghafla ya shinikizo la mazingira, kama vile wakati wa kupaa na kutua kwenye ndege
  • Ondoa mabadiliko ya ghafla katika hali ya hewa inayozunguka
  • Jaribu kula vyakula vingi vyenye potasiamu. Mifano ya haya ni viazi vya kawaida, apricots kavu, matunda ya machungwa, mboga za kijani.

Ni muhimu kujua kwamba matibabu ya kibinafsi kwa watu wazima na watoto (watoto wachanga) ya shinikizo la juu la kichwa haitatoa matokeo makubwa. Hata hivyo, inaweza kufanya uharibifu mkubwa. Mara tu ishara za kwanza zinaonekana, kwa matibabu madhubuti, unahitaji kuona daktari ambaye atauliza juu ya dalili, kukupeleka kwa uchunguzi muhimu, na tu baada ya hapo ataagiza hatua za kutosha za matibabu.

Maudhui:

Shinikizo la ndani ya fuvu ni shinikizo ndani ya fuvu la binadamu. Kwa mfano, katika ventricles ya ubongo, sinuses ya dura mater, subbarachnoid na nafasi epidural. Wakati wa shinikizo la ndani katika sehemu yoyote ya hapo juu ya fuvu, mkusanyiko au ukosefu wa maji ya cerebrospinal (CSF) hutokea, ambayo hukasirishwa na ukiukaji wa mzunguko wake. Kioevu hiki huwa chini ya shinikizo fulani na kinasasishwa kwa utaratibu, kutokana na mzunguko kutoka eneo moja hadi jingine. Kama sheria, mchakato wa sasisho huchukua wiki, lakini wakati mwingine kuna ukiukwaji. Ikiwa maji ya cerebrospinal hujilimbikiza mahali pekee, basi shinikizo la intracranial linaongezeka, maji ya cerebrospinal hupungua - shinikizo hupungua.

Sababu na dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani

Kuongezeka kwa shinikizo la intracranial ni mkusanyiko wa maji ya ziada ya cerebrospinal, ambayo hatua kwa hatua huweka shinikizo kwenye ubongo. Ugonjwa huu sio "huru", lakini ni dalili ya magonjwa mengine, kama vile:

  • Ugonjwa wa meningitis na encephalitis;
  • matatizo ya kuzaliwa;
  • Michubuko, majeraha, mshtuko (hata maagizo ya awali au na kiwewe cha kuzaliwa);
  • sumu (madawa ya kulevya na pombe);
  • hypoxia;
  • Hematomas na hemorrhages ya ndani;
  • Michakato ya ndani (tumors ya ubongo au membrane yake);
  • Katika vyombo vya ubongo, utoaji wa damu unafadhaika.
Dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani ni:
  1. kuongezeka kwa jasho;
  2. Kichefuchefu na kutapika;
  3. Maumivu ya kichwa, hasa kali asubuhi;
  4. "Michubuko" chini ya macho (kuvuta ngozi, unaweza kuona michubuko ndogo);
  5. Cardiopalmus;
  6. Maono yaliyofifia, maumivu ya kupigwa, maono mara mbili.

Tafadhali kumbuka kuwa wakati wa mabadiliko ya hali ya hewa na shinikizo la anga, maonyesho ya dalili hizi yanawezekana.

Sababu na dalili za shinikizo la chini la intracranial


Uvujaji wa CSF husababisha kupungua kwa shinikizo la ndani. Sababu za hii inaweza kuwa: kupungua kwa ateri ya ubongo, magonjwa ya tumor. Pia, kupungua kwa shinikizo kunaweza kutokea baada ya kuumia kwa kichwa, kwa vasoconstriction ya muda mrefu, tumors za ubongo, na wakati wa kuchukua dawa za diuretic kwa muda mrefu.

Dalili za jambo hili:

  • Kuwashwa;
  • Kusinzia;
  • Kichefuchefu na kutapika;
  • Maumivu ya kichwa, hasa mbaya zaidi wakati wa kukaa.

Ishara na dalili za shinikizo la ndani kwa watoto


Wazazi wa watoto wachanga wanapaswa kuonywa kwa kurejea mara kwa mara na "chemchemi", bila kujali ulaji wa chakula, na ukiukwaji wa wazi wa harakati za macho ya macho. "bloating" ya muda mrefu ya fontanel na pengo lililoongezeka kati ya seams zake ni ishara za nje za ugonjwa huo. Katika hali ya kawaida, fontanel inapaswa kuzama kidogo.

Inashauriwa kupima mzunguko wa kichwa cha mtoto kila mwezi. Kichwa kisicho na usawa au kikubwa, ukuaji wake wa haraka, paji la uso linalojitokeza ni dalili za kwanza za kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Tabia ya kutotulia ya mtoto pia inazungumza juu ya ugonjwa huu: mtoto mgonjwa mara nyingi "kwa maelezo sawa" kwa sauti na kwa sauti kubwa hupiga kelele kwa saa kadhaa mfululizo. Ikiwa utambuzi sahihi haujafanywa kwa wakati, basi mtoto atabaki nyuma ya wenzake katika maendeleo (kushikilia kichwa chake, kutambaa, kukaa baadaye).

Kwa watoto wakubwa, kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa kutasababisha maumivu ya kichwa kali, degedege, uchovu, strabismus, kichefuchefu, na kutapika. Mtoto anaweza kulalamika kwa maono mara mbili, maumivu ya jicho, na mwanga mkali mbele ya macho. Pia inajulikana kwa watoto ni kuwashwa, kukataa kucheza, machozi, kutojali, kusinzia, nk.

Utambuzi wa shinikizo la ndani

Kuongozwa tu na dalili, pamoja na wakati wa kuchunguza na daktari wa neva, haiwezekani kuelewa ikiwa kuna shinikizo la intracranial. Kwa utambuzi sahihi, taratibu za uchunguzi lazima zifanyike. Dawa ya kisasa huamua shinikizo la intracranial kwa njia zisizo za moja kwa moja na za moja kwa moja.

Njia ya moja kwa moja ya kugundua shinikizo la ndani


Taratibu ndani ya mfumo wa njia ya moja kwa moja ni ngumu zaidi na hufanywa tu wakati shinikizo la damu la ndani haliwezi kuanzishwa kwa njia nyingine yoyote, kwani wakati wa udanganyifu kama huo sindano huingizwa kwenye ventricle ya ubongo au kwenye mfereji wa mgongo. Njia ya moja kwa moja ni pamoja na kuchomwa kwa mgongo na kuchomwa kwa ventricles ya ubongo.

Njia isiyo ya moja kwa moja ya kugundua shinikizo la ndani


Mara nyingi, utambuzi wa shinikizo la chini au la kuongezeka kwa shinikizo la ndani huanzishwa kwa msingi wa njia zisizo za moja kwa moja:
  1. Tembelea ophthalmologist. Kwa shinikizo la ndani, utokaji wa damu kutoka kwa macho unafadhaika, kama matokeo ambayo edema ya diski ya optic huundwa na mishipa ya retina hupanuka.
  2. Ultrasound ya ubongo, ambayo huamua upana wa ventricles ya ubongo. Mara nyingi, utaratibu huu unafanywa kwa watoto ambao bado wana fontanel wazi.
  3. CT (computed tomography) na MRI (imaging resonance magnetic). Ikiwa ni lazima, wakala wa tofauti huingizwa ndani ya damu kabla ya utaratibu. Udanganyifu huu utagundua mabadiliko ambayo huongeza shinikizo la ndani - ventrikali iliyopanuliwa ya ubongo, nyembamba ya tishu za ubongo, nk.
  4. EEG (electroencephalography) hupima utendaji wa ubongo. Katika kesi ya kugundua ukiukwaji wa utendaji wa ubongo, tunaweza kuzungumza juu ya kuongezeka kwa shinikizo la intracranial.

Matibabu ya shinikizo la ndani


Kabla ya kuanza matibabu, magonjwa makuu ambayo yalisababisha tukio la kuongezeka kwa shinikizo la ndani yanapaswa kutambuliwa na kuponywa, kwani shinikizo yenyewe inatibiwa sekondari.
  • Chagua kipimo na njia ya ulaji wa maji;
  • Kuchukua diuretics;
  • Kunywa chai na mimea ambayo ina athari ya diuretiki;
  • Fanya mazoezi ya matibabu ambayo husaidia kurekebisha shinikizo la damu, lakini bila bidii kubwa ya mwili;
  • Kuzingatia chakula na chumvi kidogo na vyakula vya mafuta;
  • Epuka saunas na bafu;
  • Kulala juu ya mito ya juu;
  • Nenda kwa kuogelea, ambayo husaidia kupunguza ICP;
  • Kwa utaratibu massage eneo la "collar";
  • Epuka kuruka katika usafiri wa anga;
  • Kula vyakula vyenye potasiamu - mboga za kijani, matunda ya machungwa, apricots kavu, viazi;
  • Usibadilishe hali ya hewa na maeneo ya wakati ghafla.
Shinikizo lililopunguzwa la ndani ya fuvu linapaswa kutibiwa kwa kichocheo cha maji (CSF) kwa kuhalalisha usawa wa maji na elektroliti. Ikiwa matokeo mazuri hayapatikani, ni muhimu kufunga shimo ambalo sehemu ya CSF inapigwa nje. Hii inafanywa kwa msaada wa upasuaji.

Tazama video kuhusu aina za shinikizo la ndani:


Na mwishowe, kumbuka kuwa njia sahihi zaidi ya kupima shinikizo la ndani ni kuanzishwa kwa catheter kwenye ventrikali ya nyuma ya ubongo, mahali ambapo maji ya cerebrospinal iko. Njia nyingine ni screw subdural, ambayo hupima shinikizo katika nafasi ya chini.

), maji ya intracerebral na kiasi cha damu kinachozunguka kupitia mishipa ya ubongo.

Hivi sasa, katika maisha ya kila siku, neno "shinikizo la ndani" linamaanisha kuongezeka au kupungua shinikizo kwenye fuvu, ikifuatana na idadi ya dalili zisizofurahi na kuzorota kwa ubora wa maisha.

Kwa sababu ya matumizi makubwa ya njia anuwai za utambuzi wa kuona (ultrasound, tomography, nk), utambuzi wa "kuongezeka kwa shinikizo la ndani" hufanywa mara nyingi sana, ingawa katika hali nyingi hii haifai. Baada ya yote, kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la ndani sio ugonjwa wa kujitegemea (isipokuwa ugonjwa wa nadra sana wa idiopathic intracranial). shinikizo la damu), lakini ugonjwa unaoongozana na patholojia mbalimbali ambazo zinaweza kubadilisha kiasi cha miundo ya cranium. Kwa hivyo, haiwezekani kuzingatia "shinikizo la ndani" kama ugonjwa peke yake na kutibu peke yake.

Ni muhimu kujua kwamba shinikizo la ndani linaweza kuongezeka au kuanguka kwa maadili muhimu ambayo dalili za kliniki hujitokeza, katika idadi ndogo ya matukio na tu mbele ya magonjwa mengine makubwa sana ambayo ni sababu ya mabadiliko hayo. Kwa hivyo, tutazingatia kiini cha dhana ya "shinikizo la ndani" kama utambuzi unaopatikana katika mazoezi ya matibabu ya nyumbani na kama neno la pathophysiological linaloashiria dalili iliyofafanuliwa kabisa.

Shinikizo la ndani - ufafanuzi wa kisaikolojia, kawaida na kiini cha dhana

Kwa hivyo, cavity ya fuvu ina kiasi fulani, ambacho kuna miundo mitatu - damu, ubongo na maji ya ubongo, ambayo kila mmoja hujenga shinikizo fulani. Jumla ya shinikizo la miundo yote mitatu iliyo kwenye cavity ya fuvu inatoa shinikizo la ndani ya kichwa.

Shinikizo la kawaida la ndani wakati wa kupumzika kwa watu wa rika tofauti hutofautiana ndani ya mipaka ifuatayo:

  • Vijana zaidi ya miaka 15 na watu wazima - 3 - 15 mm Hg. st;
  • Watoto wenye umri wa miaka 1 - 15 - 3 - 7 mm Hg. Sanaa.;
  • Watoto wachanga na watoto wachanga hadi mwaka mmoja - 1.5 - 6 mm Hg. Sanaa.
Thamani zilizoonyeshwa za shinikizo la ndani ni kawaida kwa mtu ambaye amepumzika, bila kufanya bidii yoyote ya mwili. Walakini, wakati wa mvutano mkali wa idadi kubwa ya misuli, kwa mfano, wakati wa kukohoa, kupiga chafya, kupiga kelele kwa sauti kubwa au kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo (kuvuta kwa kuvimbiwa, nk), shinikizo la ndani linaweza kuongezeka hadi 50 - 60 mm. Hg kwa muda mfupi. Sanaa. Vipindi vile vya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial kawaida hazidumu kwa muda mrefu na hazisababishi usumbufu wowote katika utendaji wa mfumo mkuu wa neva.

Katika uwepo wa magonjwa ya muda mrefu ya muda mrefu ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani(kwa mfano, uvimbe wa ubongo, nk), maadili yake yanaweza kufikia 70 mm Hg. Sanaa. Lakini ikiwa patholojia inakua polepole, basi shinikizo la ndani huongezeka hatua kwa hatua, na mtu huvumilia hali hii kwa kawaida kabisa, bila kufanya malalamiko yoyote kwa muda mrefu. Hii ni kutokana na kuingizwa kwa taratibu za fidia zinazohakikisha afya ya kawaida na utendaji wa mfumo mkuu wa neva. Dalili za shinikizo la kuongezeka kwa intracranial katika kesi hizo huanza kuonekana tu wakati taratibu za fidia zinaacha kukabiliana na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial.

Kipimo na kanuni ya malezi ya shinikizo la ndani ni tofauti kabisa na shinikizo la damu ya ateri. Ukweli ni kwamba kila muundo katika cranium (ubongo, maji na damu) huchukua kiasi fulani cha cavity ya fuvu, ambayo imedhamiriwa na ukubwa wake na kwa hiyo haiwezi kubadilishwa. Kutokana na ukweli kwamba kiasi cha cavity ya fuvu haiwezi kubadilishwa (kuongezeka au kupunguzwa), uwiano wa ukubwa wa kila moja ya miundo mitatu ya crani ni mara kwa mara. Zaidi ya hayo, mabadiliko ya kiasi cha muundo wowote ni lazima yalijitokeza katika nyingine mbili, kwa kuwa lazima bado inafaa katika nafasi ndogo na isiyobadilika ya cavity ya fuvu. Kwa mfano, ikiwa kiasi cha ubongo kinabadilika, basi kuna mabadiliko ya fidia kwa kiasi cha damu na maji ya ubongo, kwa vile wanahitaji kuingia katika nafasi ndogo ya cavity ya fuvu. Utaratibu huu wa ugawaji upya wa kiasi ndani ya cavity ya fuvu inaitwa dhana ya Monro-Kelly.

Kwa hivyo, ikiwa kuna ongezeko la kiasi cha moja ya miundo ya cavity ya fuvu, basi wengine wawili wanapaswa kupungua, kwa kuwa jumla yao ya jumla lazima ibaki bila kubadilika. Miongoni mwa miundo mitatu ya cavity ya fuvu, ubongo yenyewe ina uwezo mdogo wa compress na kupunguza kiasi ulichukua. Ndiyo maana maji ya ubongo (CSF) na damu ni miundo ambayo ina mali ya kutosha ya buffer ili kuhakikisha matengenezo ya kiasi cha mara kwa mara na kisichobadilika cha tishu kwenye cavity ya fuvu. Hii ina maana kwamba wakati kiasi cha ubongo kinabadilika (kwa mfano, wakati hematoma au michakato mingine ya pathological inaonekana), damu na maji ya cerebrospinal lazima "kupungua" ili kuingia katika nafasi ndogo ya cranium. Walakini, ikiwa mtu hupata ugonjwa wowote au hali ambayo kiasi cha maji ya ubongo au damu inayozunguka kupitia vyombo vya ubongo huongezeka, basi tishu za ubongo haziwezi "kupunguka" ili kila kitu kiingie kwenye uso wa fuvu, kama matokeo ya ambayo. kuna ongezeko la shinikizo la ndani.

Shida ya kupima shinikizo la ndani ni ngumu sana, kwani kuna idadi ndogo sana ya vigezo visivyo vya moja kwa moja, maadili ambayo yanaweza kutumika kuhukumu shinikizo kwenye cranium kwa uhakika wowote. Hivi sasa, kwa mujibu wa dhana ya Monroe-Kelly, inaaminika kuwa kuna uhusiano na kutegemeana kati ya thamani ya shinikizo la ndani na wastani wa shinikizo la ateri, pamoja na shinikizo la utiririshaji wa ubongo, ambayo inaonyesha ukubwa na kasi ya mtiririko wa damu ya ubongo. Hii ina maana kwamba thamani ya shinikizo ndani ya fuvu inaweza kuhukumiwa kwa njia isiyo ya moja kwa moja na thamani ya shinikizo la utiririshaji wa ubongo na wastani wa shinikizo la ateri.

Kuamua utambuzi wa "shinikizo la ndani"

Utambuzi wa "shinikizo la ndani" katika maisha ya kila siku kawaida inamaanisha shinikizo la damu la ndani. Pia tutatumia neno hili kwa maana hii, kwa kuzingatia kile kinachojumuisha utambuzi wa "shinikizo la ndani" katika mazoezi.

Kwa hivyo, kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la ndani (ICP) sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni ugonjwa tu unaoambatana na patholojia tofauti. Hiyo ni, shinikizo la ndani daima linaonekana kama matokeo ya ugonjwa fulani na kwa hiyo sio ugonjwa wa kujitegemea. Kwa kweli, ICP ni ishara ya ugonjwa wa kujitegemea ambao ulisababisha kuongezeka kwa shinikizo kwenye cavity ya fuvu.

Kimsingi, vidonda vyovyote vya kikaboni vya ubongo (tumors, hematomas, majeraha, nk) na shida ya mzunguko wa ubongo mapema au baadaye husababisha kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la ndani, ambayo ni, kwa maendeleo ya ugonjwa unaohusika. Kwa kuwa shinikizo la intracranial ni ugonjwa unaoongozana na patholojia mbalimbali, inaweza kuendeleza kwa mtu wa umri wowote na jinsia.

Kwa kuzingatia ukweli kwamba shinikizo la ndani ni ugonjwa, inapaswa kutibiwa tu pamoja na matibabu ya ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha mabadiliko ya shinikizo kwenye cavity ya fuvu. Matibabu ya kujitegemea ya shinikizo la ndani ya kichwa sio tu haina maana, lakini pia ni hatari, kwa vile inaficha dalili na kuruhusu ugonjwa wa msingi kuendelea, kuendeleza na kuharibu miundo ya ubongo.

Kwa bahati mbaya, kwa sasa, katika afya ya umma ya vitendo, neno "shinikizo la ndani" mara nyingi hutumiwa kwa usahihi kama utambuzi wa kujitegemea na hutibiwa kwa njia mbalimbali. Zaidi ya hayo, utambuzi wa "kuongezeka kwa shinikizo la ndani" unafanywa kwa misingi ya data ya mtihani, mitihani na malalamiko ya mgonjwa, ambayo si ishara za ICP ama mmoja mmoja au kwa pamoja. Hiyo ni, katika mazoezi, kuna hali ya overdiagnosis, yaani, kugundua mara kwa mara ya shinikizo la damu ya intracranial ambayo haipo kwa kweli kwa mtu. Hakika, kwa kweli, shinikizo la damu la ndani huendelea mara chache sana na kwa idadi ndogo ya magonjwa makubwa.

Mara nyingi, utambuzi wa shinikizo la damu la ndani (sawe pia hutumiwa kuonyesha hali - ugonjwa wa shinikizo la damu, ugonjwa wa shinikizo la damu-hydrocephalic, nk) hufanywa kwa misingi ya data ya ultrasound (NSG - neurosonography), tomografia, EchoEG (echoencephalography), EEG (electroencephalography), REG (rheoencephalography) na masomo mengine yanayofanana, pamoja na dalili zisizo maalum ambazo mtu ana (kwa mfano, maumivu ya kichwa, nk).

Katika kipindi cha masomo haya, upanuzi wa ventricles ya ubongo na fissure interhemispheric mara nyingi hugunduliwa, pamoja na ishara nyingine za shaka ambazo zinatafsiriwa kama ushahidi usio na shaka wa kuwepo kwa shinikizo la kuongezeka kwa intracranial. Kwa kweli, matokeo ya tafiti hizi sio ishara za kuongezeka kwa shinikizo la intracranial, kwa hiyo, uchunguzi huo hauwezi kufanywa kwa misingi yao.

Masomo pekee kwa msingi wa ambayo shinikizo la kuongezeka kwa intracranial linaweza kushukiwa ni tathmini ya hali ya fundus na kipimo cha shinikizo la maji ya cerebrospinal wakati wa uzalishaji wa kupigwa kwa lumbar. Ikiwa daktari hugundua uvimbe wa disc ya optic wakati wa utafiti wa fundus, basi hii ni ishara isiyo ya moja kwa moja ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, na katika kesi hii ni muhimu kufanya uchunguzi wa ziada ili kutambua ugonjwa wa msingi uliosababisha ICP. Kwa kuongeza, ikiwa shinikizo la juu la maji ya cerebrospinal hugunduliwa wakati wa kupigwa kwa lumbar, basi hii pia ni ishara isiyo ya moja kwa moja ya ICP, mbele ya ambayo mitihani ya ziada inapaswa pia kufanywa ili kutambua ugonjwa ambao ulisababisha kuongezeka kwa intracranial. shinikizo.

Kwa hivyo, ikiwa mtu hugunduliwa na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial si kwa misingi ya data kutoka kwa uchunguzi wa fundus au kupigwa kwa lumbar, basi ni uongo. Katika kesi hiyo, si lazima kutibu "patholojia" iliyotambuliwa, lakini unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mwingine ambaye anaweza kuelewa malalamiko na kufanya uchunguzi wa hali ya juu.

Ni lazima pia ikumbukwe kwamba shinikizo la ndani sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni moja tu ya syndromes tabia ya maendeleo ya patholojia mbalimbali kali za ubongo, kama vile, kwa mfano, hydrocephalus, tumors, majeraha ya craniocerebral, encephalitis, meningitis, hemorrhages ya ubongo na. nk Kwa hiyo, uchunguzi wake unapaswa kutibiwa kwa uangalifu na kwa uangalifu, kwa kuwa uwepo halisi wa ICP pia unamaanisha kuwepo kwa ugonjwa mkali wa mfumo mkuu wa neva, ambao unapaswa kutibiwa, kama sheria, katika mazingira ya hospitali.

Utambuzi wa "kuongezeka kwa shinikizo la ndani" (maoni ya daktari) - video

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani - pathogenesis

Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa kunaweza kutokea kwa njia mbili kuu - occlusive-hydrocephalic au kutokana na ongezeko la kiasi cha ubongo na tumors, hematomas, abscesses, nk Utaratibu wa occlusive-hydrocephalic wa kuongeza ICP unategemea mabadiliko katika mtiririko wa damu katika vyombo. ya ubongo, wakati mtiririko wa damu unaongezeka na kuwa mbaya zaidi outflow. Kama matokeo, vyombo vya ubongo vinajazwa na damu, sehemu yake ya kioevu imeingizwa ndani ya tishu, na kusababisha hydrocephalus na uvimbe, ambayo, ipasavyo, inaambatana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Kuongezeka kwa shinikizo la intracranial na malezi ya volumetric katika ubongo hutokea kutokana na ongezeko la kiasi cha tishu za ubongo.

Kwa utaratibu wowote, ongezeko la shinikizo la intracranial hutokea hatua kwa hatua, kwa kuwa katika hatua za awali, taratibu za fidia zimeanzishwa ambazo huweka shinikizo ndani ya mipaka ya kawaida. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kujisikia kawaida kabisa na asihisi dalili zozote zisizofurahi. Baada ya muda fulani, taratibu za fidia zimechoka na kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo la ndani na maendeleo ya udhihirisho mkali wa kliniki unaohitaji kulazwa hospitalini na matibabu katika hospitali.

Katika pathogenesis ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, jukumu la kuongoza linachezwa na mtiririko wa damu, pamoja na kiasi cha damu katika vyombo vya ubongo. Kwa mfano, upanuzi wa mishipa ya carotid au vertebral husababisha kuongezeka kwa damu kwa vyombo vya ubongo, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Ikiwa hali hii inazingatiwa mara kwa mara, basi shinikizo la intracranial linaongezeka mara kwa mara. Kupungua kwa mishipa ya carotid na vertebral, kinyume chake, hupunguza mtiririko wa damu kwenye ubongo, ambayo inasababisha kupungua kwa shinikizo la intracranial.

Kwa hivyo, ni wazi kwamba vasodilators, ikiwa ni pamoja na antihypertensives, huongeza shinikizo la intracranial. Na dawa za vasoconstrictor, kinyume chake, hupunguza thamani ya shinikizo la intracranial. Kwa kuzingatia jambo hili, ni lazima ikumbukwe kwamba shinikizo la kuongezeka kwa shinikizo la ndani haliwezi kupunguzwa na mawakala wa antihypertensive na kutibiwa na dawa zinazoboresha na kuongeza mtiririko wa damu ya ubongo (kwa mfano, Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton, nk).

Kwa kuongeza, shinikizo la intracranial inategemea kiasi cha maji ya cerebrospinal zinazozalishwa na miundo ya mfumo wa neva. Kiasi cha maji ya cerebrospinal pia inaweza kuathiriwa na shinikizo la osmotic ya damu. Kwa mfano, na utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa hypertonic (mkusanyiko wao ni wa juu kuliko wale wa kisaikolojia) wa glucose, fructose, kloridi ya sodiamu na wengine, ongezeko kubwa la shinikizo la osmotic la damu hutokea, kama matokeo ya ambayo, kupunguza, maji huanza kutiririka kutoka kwa tishu, pamoja na miundo ya ubongo. Katika kesi hiyo, sehemu ya maji ya cerebrospinal huenda kwenye mzunguko wa utaratibu ili kuondokana na damu na kupunguza shinikizo la osmotic, kama matokeo ya ambayo shinikizo la ndani hupungua kwa kasi na kwa kasi.

Ipasavyo, kuanzishwa kwa suluhisho la hypotonic na viwango chini ya kisaikolojia kwenye mshipa husababisha athari tofauti - ongezeko kubwa la shinikizo la ndani, kwani maji kupita kiasi huhamishwa kutoka kwa damu ili kurekebisha shinikizo la osmotic kwenye tishu, pamoja na ubongo.

Kupunguza shinikizo la ndani - pathogenesis

Kupungua kwa shinikizo la ndani hutokea kwa kupungua kwa kiasi cha maji ya cerebrospinal au damu inayozunguka kupitia vyombo vya ubongo. Kiasi cha maji ya cerebrospinal hupungua wakati maji ya cerebrospinal inapita kwa kiasi kinachozidi uzalishaji wake, ambayo inawezekana kwa majeraha ya craniocerebral. Kiasi cha damu hupungua kwa vasoconstriction ya muda mrefu na inayoendelea, ambayo hupunguza jumla ya damu iliyotolewa kwa ubongo.

Kawaida, hypotension ya ndani inakua polepole, kama matokeo ambayo mtu hajisikii dalili za ugonjwa kwa muda mrefu. Lakini katika hali nadra, kwa kupungua kwa kasi kwa ukali wa mzunguko wa ubongo, malezi ya haraka ya hypotension ya ndani inawezekana, ambayo ni hali mbaya, inayoitwa kuanguka kwa ubongo na inahitaji kulazwa hospitalini mara moja kwa msaada wake.

Jinsi ya kupima (angalia) shinikizo la ndani?

Licha ya unyenyekevu unaoonekana, kipimo cha shinikizo la intracranial ni tatizo kubwa, kwa kuwa hakuna tu vifaa vinavyoweza kuruhusu hili kufanyika kwa urahisi, kwa usalama na kwa haraka. Hiyo ni, hakuna analogues ya tonometer, ambayo hupima shinikizo la damu, yanafaa kwa ajili ya matumizi ya kurekebisha shinikizo la intracranial.

Kwa bahati mbaya, licha ya maendeleo ya sayansi na teknolojia, kwa sasa, shinikizo la ndani linaweza kupimwa tu kuingizwa kwa sindano maalum kwenye ventricles ya ubongo au mfereji wa mgongo. Zaidi ya hayo, maji ya cerebrospinal huanza kutembea kupitia sindano na manometer rahisi zaidi imeunganishwa nayo, ambayo ni tube ya kioo yenye mgawanyiko wa millimeter. Maji ya cerebrospinal inaruhusiwa kutiririka kwa uhuru, kama matokeo ambayo inachukua kiasi fulani cha manometer. Baada ya hayo, shinikizo la intracranial imedhamiriwa kwa njia rahisi - idadi ya milimita kwenye manometer ni fasta, ambayo inachukuliwa na maji ya cerebrospinal iliyovuja. Matokeo ya mwisho yanaonyeshwa kwa milimita ya safu ya maji au safu ya zebaki.

Njia hii inaitwa ufuatiliaji wa shinikizo la ndani ya ventrikali na ndio kiwango cha dhahabu cha kupima ICP. Kwa kawaida, njia hiyo inaweza kutumika tu katika mazingira ya hospitali na tu ikiwa imeonyeshwa, kwa kuwa ni vamizi na inaweza kuwa hatari. Hatari kuu ya njia hiyo iko katika hatari ya matatizo ya kuambukiza ambayo yanaweza kutokea kutokana na kuanzishwa kwa microbes pathogenic kwenye cavity ya fuvu. Kwa kuongeza, sindano iliyoingizwa kwenye ventricles ya ubongo inaweza kuzuiwa kutokana na ukandamizaji wa tishu au kuziba kwa kitambaa cha damu.

Njia ya pili ya kupima shinikizo la ndani inaitwa moja kwa moja na inafuatilia kwa kutumia vitambuzi. Kiini cha njia ni kuanzishwa kwa chip maalum kwenye ventricles ya ubongo, ambayo hupeleka data juu ya shinikizo la mitambo juu yake kwa kifaa cha kupima nje. Ipasavyo, njia ya moja kwa moja ya kupima ICP pia inaweza kutumika tu katika mazingira ya hospitali.

Njia zote mbili ni vamizi, ngumu na hatari, na kwa hivyo hutumiwa tu wakati maisha yanatishiwa dhidi ya msingi wa uharibifu mkubwa wa ubongo, kama vile mshtuko, uvimbe, jeraha la kiwewe la ubongo, nk. Kwa hivyo, ni dhahiri kwamba njia ambazo zingeruhusu usahihi kupima shinikizo la intracranial katika polyclinic haipo. Baada ya yote, haipendekezi kufanya kupigwa kwa ubongo au mfereji wa mgongo ili kupima shinikizo la intracranial kwa kutokuwepo kwa tishio kwa maisha, kwa kuwa matatizo ya kudanganywa yanaweza kuwa mbaya sana.

Walakini, kwa sasa kuna njia ya uchunguzi ambayo hukuruhusu kuhukumu kiwango cha shinikizo la ndani kwa ishara zisizo za moja kwa moja - hii ni. uchunguzi wa fundus. Ikiwa, wakati wa uchunguzi wa fundus, diski za kuona za edematous na vyombo vya tortuous dilated hugunduliwa, basi hii ni ishara ya moja kwa moja ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial. Katika matukio mengine yote, kutokuwepo kwa edema ya rekodi za kuona na kujaza damu ya vyombo vya fundus inaonyesha kiwango cha kawaida cha shinikizo la intracranial. Hiyo ni, ishara pekee isiyo ya moja kwa moja au isiyoaminika zaidi ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani ni mabadiliko ya tabia katika fundus. Ipasavyo, katika mazoezi pana katika polyclinic, uchunguzi tu wa fundus ya jicho unaweza kutumika kutathmini shinikizo la ndani - njia ambayo, kwa ishara zisizo za moja kwa moja, inaweza kugundua kuongezeka kwa ICP.

Uchunguzi

Kama ilivyoelezwa tayari, njia pekee ambayo inapatikana katika polyclinic na inakuwezesha kutambua hasa kuongezeka kwa shinikizo la ndani ni uchunguzi wa fundus. Ndio sababu dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani, kwa mtoto na kwa mtu mzima, zinaweza kuwekwa tu kwa msingi wa matokeo ya uchunguzi wa fundus ya jicho, mradi tu diski za kuona za edematous zilizo na vyombo vilivyopanuka na vyenye tortuous. kutambuliwa.

Njia zingine zote za upigaji picha (ultrasound ya ubongo, electroencephalography, tomography, echoencephalography, nk), ambazo hutumiwa sana wakati huu, hazifanyi hata uwezekano wa kuhukumu kwa njia isiyo ya moja kwa moja ukubwa wa shinikizo la ndani. Ukweli ni kwamba ishara zote zilizotambuliwa wakati wa mitihani hii, kwa makosa kuchukuliwa kwa dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani (upanuzi wa ventricles ya ubongo na fissure interhemispheric, nk), kwa kweli, sio. Njia hizi ni muhimu kufafanua na kutambua sababu ambayo ilisababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani.

Hiyo ni, katika hali ya polyclinic, ili kuchunguza shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, ni muhimu kufanya uchunguzi wa algorithm ifuatayo: kwanza, uchunguzi wa fundus unafanywa. Ikiwa hakuna diski za kuona za edematous na mishipa ya tortuous, iliyopanuliwa kwenye fundus, basi shinikizo la intracranial ni la kawaida. Katika kesi hii, hakuna masomo ya ziada yanahitajika ili kutathmini ICP. Ikiwa diski za kuona za edematous na mishipa ya tortuous, iliyopanuliwa hupatikana kwenye fundus, basi hii ni ishara ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial. Katika kesi hiyo, mitihani ya ziada inapaswa kufanywa ili kutambua sababu ya kuongezeka kwa ICP.

Mbinu kama vile ultrasound ya ubongo (neurosonografia) na tomografia itaamua sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, lakini haitasema chochote kuhusu ukubwa wa ICP. Echoencephalography, rheoencephalography na electroencephalography haitoi data yoyote juu ya ukubwa wa shinikizo la intracranial, kwa kuwa ni nia ya kutambua hali tofauti kabisa. Kwa hivyo, echoencephalography ni njia ambayo inalenga pekee kwa ajili ya kuchunguza malezi makubwa katika ubongo, kwa mfano, tumors, hematomas, abscesses, nk. Echoencephalography haifai kwa madhumuni mengine yoyote ya uchunguzi, na kwa hiyo siofaa na haina maana kuitumia. kugundua ICP.

Rheoencephalography na electroencephalography pia ni njia ambazo haziwezi kusaidia katika kutathmini shinikizo la ndani, kwa vile zimeundwa kutambua foci mbalimbali za patholojia katika miundo ya ubongo, kama vile, kwa mfano, utayari wa kifafa, nk.

Kwa hivyo, ni dhahiri kwamba kwa uchunguzi wa kuongezeka kwa shinikizo la ndani, ni muhimu kufanya uchunguzi wa fundus. Si lazima kufanya mitihani mingine yote (NSG, EchoEG, EEG, REG, nk), ambayo mara nyingi na kwa kiasi kikubwa imeagizwa kwa sasa, kwani haitoi data yoyote isiyo ya moja kwa moja kuhukumu ICP. Ultrasound ya kawaida ya ubongo kwa sasa kwa watoto wachanga haituruhusu kuhukumu kiwango cha ICP, kwa hivyo matokeo ya utafiti huu yanapaswa kutazamwa kwa kiwango fulani cha mashaka.

Ikiwa shinikizo la ndani huongezeka hatua kwa hatua, basi mtu hupatwa na maumivu ya kichwa mara kwa mara, kichefuchefu na kutapika, hiccups ya kudumu, usingizi na uharibifu wa kuona.

Ishara za kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka mmoja na vijana

Ishara za kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka na vijana ni dalili zifuatazo:
  • Mtoto amechoka, anapata uchovu haraka, daima anataka kulala;
  • Kutojali na kutojali kwa shughuli ambazo hapo awali ziliamsha shauku kubwa kwa mtoto;
  • Kuwashwa na machozi;
  • Uharibifu wa kuona (upungufu wa wanafunzi, strabismus, maono mara mbili, "nzi" mbele ya macho, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia macho);
  • Maumivu ya kichwa yenye uchovu, hasa kali katika nusu ya pili ya usiku na asubuhi;
  • Duru za hudhurungi chini ya macho. Ikiwa unyoosha ngozi kwenye miduara, basi capillaries zilizopanuliwa zitaonekana;
  • Kichefuchefu na kutapika hazihusiani na ulaji wa chakula, hasa mara kwa mara asubuhi wakati wa kilele cha maumivu ya kichwa;
  • Kutetemeka kwa mikono, miguu na uso;
  • Maumivu nyuma ya macho ya asili ya kushinikiza.

Ishara za kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watoto wachanga chini ya mwaka mmoja

Dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa watoto chini ya mwaka mmoja ni pamoja na dalili zifuatazo:
  • Maumivu ya kichwa;
  • Kichefuchefu, kutapika na kurudi nyuma, sio kuhusishwa na ulaji wa chakula na kutokea hasa asubuhi;
  • Strabismus;
  • rekodi za congestive za mishipa ya optic katika fundus;
  • Ukiukaji wa fahamu (mtoto amezuiliwa, kana kwamba amepigwa);
  • Kuvimba na mvutano wa fontaneli na mseto wa mshono wa mifupa ya fuvu.
Kwa watoto wachanga, shinikizo la ndani linaweza kushukiwa tu ikiwa ishara hizi zote zipo pamoja. Ikiwa kuna baadhi ya ishara, basi sio dalili za kuongezeka kwa ICP, lakini hali nyingine au ugonjwa.

Matibabu

Kanuni za jumla za matibabu ya shinikizo la ndani

Matibabu ya shinikizo la ndani hufanyika kwa njia tofauti, kulingana na sababu ambayo ilisababisha kuonekana kwa ugonjwa huo. Kwa mfano, na hydrocephalus, CSF ya ziada hupigwa nje ya cavity ya fuvu, na tumor, neoplasm huondolewa, na ugonjwa wa meningitis au encephalitis, antibiotics hutolewa, nk.

Hiyo ni, matibabu kuu ya ICP ni matibabu ya ugonjwa ambao ulisababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Katika kesi hii, ICP yenyewe haijapunguzwa kwa makusudi, kwani hii itatokea kwa hiari wakati sababu ya causative itaondolewa. Hata hivyo, ikiwa shinikizo la intracranial linaongezeka kwa maadili muhimu, wakati kuna tishio la herniation ya ubongo na maendeleo ya matatizo, basi hupunguzwa haraka kwa msaada wa dawa mbalimbali. Ni lazima ikumbukwe kwamba kupunguzwa kwa moja kwa moja kwa ICP ni hatua ya dharura ambayo hutumiwa tu wakati kuna tishio kwa maisha katika mazingira ya hospitali.

Katika hatari kubwa ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, kwa mfano, dhidi ya asili ya magonjwa sugu ambayo yanaweza kusababisha ICP (kushindwa kwa moyo kwa moyo, matokeo ya kiharusi na jeraha la kiwewe la ubongo, nk). mapendekezo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

  • Punguza ulaji wa chumvi;
  • Punguza kiasi cha kioevu kinachotumiwa (kunywa si zaidi ya lita 1.5 kwa siku);
  • Mara kwa mara chukua diuretics (Diakarb, Furosemide au Triampur);
  • Usitembelee bafu na saunas, usiwe kwenye joto;
  • Osha na maji ya joto au baridi;
  • Kulala katika eneo lenye uingizaji hewa mzuri;
  • Kulala na kichwa kilichoinuliwa (kwa mfano, kwenye mto wa juu);
  • Usishiriki katika shughuli za michezo zinazohusiana na mafunzo ya uvumilivu na kuinua uzito (kukimbia, somersaults, weightlifting, nk);
  • Epuka kwenda chini ya lifti;
  • Epuka usafiri wa anga
  • Mara kwa mara massage zone collar;
  • Jumuisha vyakula vyenye potasiamu katika lishe (apricots kavu, viazi, matunda, nk);
  • Kutibu zilizopo shinikizo la damu, kifafa na psychomotor fadhaa;
  • Epuka matumizi ya vasodilators.
Mapendekezo haya yatasaidia kupunguza hatari ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani kwa maadili muhimu ambayo yanahitaji kulazwa hospitalini.

Kitendo cha kawaida cha kutibu shinikizo la ndani na diuretics sio sahihi, kwani matumizi yao ya pekee bila kuondoa sababu ya ICP hayatatoa matokeo yanayotarajiwa, lakini, kinyume chake, inaweza kuzidisha hali hiyo kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini.

  • Utangulizi wa glucocorticosteroid homoni (Dexamethasone, Prednisolone, nk).
  • Kwa hatari kubwa ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani dhidi ya asili ya magonjwa sugu, inashauriwa mara kwa mara kuchukua diuretics (Diacarb, Furosemide au Triampur) na sedatives (Valerian, tincture ya hawthorn, Afobazole, nk).

    Shinikizo la ndani kwa mtoto (kwa watoto wachanga, kwa watoto wakubwa): sababu, dalili na ishara, njia za uchunguzi. Shinikizo la damu la ndani kwa sababu ya hydrocephalus: utambuzi, matibabu - video

    Mbinu za matibabu ya watu

    Njia mbadala haziwezi kuponya shinikizo la ndani, lakini inawezekana kabisa kupunguza hatari ya ongezeko lake kali kwa maadili muhimu. Hiyo ni, mbinu za watu zinaweza kuchukuliwa kuwa za ziada kwa hatua zinazopendekezwa kwa watu wanaokabiliwa na shinikizo la kuongezeka kwa kichwa na kuonyeshwa katika sehemu ya matibabu.

    Kwa hivyo, mapishi yafuatayo ya watu yanafaa zaidi na kuongezeka kwa shinikizo la ndani:

    • Mimina kijiko cha majani na matawi ya mulberry na glasi ya maji ya moto, kuondoka kwa saa moja, kisha shida na kuchukua infusion katika kioo mara tatu kwa siku;
    • Mimina kijiko cha buds za poplar na glasi ya maji na joto kwa dakika 15 katika umwagaji wa maji. Mchuzi ulio tayari unachuja na kunywa wakati wa mchana;
    • Changanya kiasi sawa cha kafuri na pombe, na uomba kama compress kwa kichwa usiku;
    • Changanya kwa kiasi sawa hawthorn, motherwort, valerian na mint. Chemsha kijiko kimoja cha mchanganyiko wa mimea na maji ya moto na kunywa badala ya chai wakati wa mchana.

    Mapishi ya watu kwa shinikizo la ndani - video

    Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

    Kuongezeka kwa shinikizo la ndani (ICP) ni jambo ambalo linaweza kuwa dalili ya magonjwa hatari ya mfumo wa moyo na mishipa au neva. Patholojia inaonyeshwa na maumivu ya kichwa, kizunguzungu na tata ya dalili za ziada, ambazo wagonjwa wengi hawazingatii. ICP sio ugonjwa, lakini kiashiria cha kiasi ambacho kinaweza kupimwa kwa kutumia vifaa maalum. Matibabu imeagizwa kulingana na matokeo ya uchunguzi, kwa kuzingatia uchunguzi maalum na umri wa mgonjwa.

    Shinikizo la ndani ni nini

    Ina muundo tata na inalindwa kwa uaminifu na mifupa ya fuvu. Ndani ya fuvu daima kuna ugiligili wa ubongo, au ugiligili wa uti wa mgongo. Inachukua nafasi ya kunyonya mshtuko na kuzuia uharibifu wa tishu za ubongo wakati wa athari. Kwa kuongeza, hutoa oksijeni na virutubisho, na kisha bidhaa za taka hutolewa kupitia mfumo wa venous. Pombe iko katika sehemu tofauti za fuvu:

    • katika eneo la ventricles ya ubongo na fissure interhemispheric;
    • kati ya meninges - laini na arachnoid;
    • katika mfereji wa mgongo.

    Shinikizo la damu la ubongo ni shinikizo la maji kupita kiasi kwenye tishu za ubongo. Hii inaweza kutokea kwa matatizo mbalimbali ya outflow ya maji ya cerebrospinal, kuziba kwa mishipa ya damu, pamoja na mabadiliko ya kazi katika tishu za neva. Shinikizo la damu kichwani (ICH) husababishwa na ukweli kwamba ubongo uko kwenye fuvu ngumu ya fuvu. Ikiwa kiasi cha maji ya CSF kinaongezeka, hakina njia na inakandamiza tishu laini za ubongo na mishipa ya damu.

    Kwa nini shinikizo la ndani ni hatari?

    Shinikizo la damu sugu linaweza kusababisha matokeo hatari. Kuongezeka kwa kiasi cha fuvu haiwezekani, kwa hivyo maji yatapunguza ubongo kila wakati. Kama matokeo ya mfiduo kama huo, usambazaji wa damu kwa utando wake huharibika, na foci ya necrosis ya tishu inaonekana. Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo huathiri kazi ya mifumo yote ya chombo.

    Hali hii itakuwa hatari hasa wakati wa ujauzito. Ukosefu wa mishipa ya ubongo huathiri utoaji wa damu kwa fetusi na inaweza kusababisha hypoxia. Pia kuna hatari ya matatizo ya fetasi, kuzaliwa mapema na matatizo wakati wa leba.

    Hata hivyo, kupotoka kwa muda mfupi kutoka kwa shinikizo la intracranial inachukuliwa kuwa ya kawaida na sio sababu ya wasiwasi.

    Kwa watoto, shinikizo la damu linaweza kusababisha patholojia kubwa za ukuaji wa mwili na kiakili. Inaweza kuwa ya kuzaliwa au kuhusishwa na majeraha, kuchukua makundi fulani ya madawa ya kulevya, au magonjwa yaliyopatikana. Kuongezeka kwa shinikizo kwa watoto wadogo husababisha kuchelewa kwa malezi ya reflexes, strabismus, kushawishi na patholojia nyingine hatari ya viungo vya ndani.

    Jinsi ya kupima shinikizo la ndani

    Hakuna njia za kuangalia shinikizo la ndani nyumbani kwa mtu mzima au mtoto. Hali hii inaweza kushukiwa kwa kujitegemea na ishara za kliniki za tabia, na uchunguzi unafanywa na daktari. Kati ya njia za kuamua kiashiria hiki, zifuatazo zinaweza kutofautishwa:

    • kipimo cha shinikizo la CSF kwa kuingiza catheter kwenye lumen ya mfereji wa mgongo;
    • CT au MRI;
    • katika watoto wachanga - uchunguzi wa ultrasound wa ubongo;
    • njia za ophthalmic - uchunguzi wa fundus.

    Moja ya njia sahihi zaidi ni kupima kiasi cha maji ya cerebrospinal. Catheter inaingizwa kwenye nafasi ya mgongo kwenye kiwango cha ukanda. Pia kuna mbinu ya uvamizi, na utafiti unafanywa kwa kutumia sensorer maalum. Wao huingizwa moja kwa moja kwenye ventricles, kwenye parenchyma ya lobe ya mbele au ya muda, na pia katika nafasi kati ya meninges.

    Sababu za kuongezeka kwa shinikizo la ndani

    Sababu zote za shinikizo la damu ya intracranial zinaweza kugawanywa katika kuzaliwa au kupatikana. Katika kesi ya kwanza, dalili zake zinapatikana kwa mtoto katika umri mdogo. Wanaweza kuhusishwa na majeraha ya kuzaliwa, hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito, au kutofautiana katika muundo wa ubongo na ishara za hydrocephalus.

    Kwa mtu mzima, sababu za kuongezeka kwa shinikizo la ndani zinaweza kuhusishwa na mambo yafuatayo:

    • neoplasms katika tishu za ubongo;
    • magonjwa ya kuambukiza ya ubongo, ambayo yanafuatana na kuvimba kwa utando wake;
    • kuonekana kwa vipande vya damu, na kusababisha ukiukwaji wa nje ya damu ya venous kutoka kwenye cavity ya fuvu;
    • majeraha ambayo yanafuatana na malezi ya hemorrhages kubwa;
    • toxicosis katika wanawake wajawazito;
    • viboko.

    Sababu za matatizo ya mzunguko wa damu katika ubongo si lazima magonjwa makubwa ya muda mrefu. Hali hiyo inaweza kuhusishwa na uzito kupita kiasi, maisha ya kukaa chini, au sumu. Kwa hali yoyote, ni muhimu kutambua na, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi, kuamua nini kilichochea shinikizo la damu.

    Aina za ICP

    Shinikizo la damu ya ubongo inaweza kuwa mbaya au mbaya. Katika kesi ya kwanza, hukasirishwa na uzito kupita kiasi na mambo mengine ambayo hayana hatari kwa maisha ya mgonjwa. Wakati sababu imeondolewa, shinikizo la damu la benign intracranial hutatua yenyewe.

    ICH mbaya hutokea na neoplasms ya ubongo, ambayo compress sinuses vena na kuzuia outflow ya CSF. Kwa watoto wachanga, shinikizo la ndani linaweza kuinuliwa kidogo baada ya kuzaa, lakini mara nyingi hubadilika kulingana na umri.

    Dalili za shinikizo la damu la ndani

    Matibabu ya dalili hii inapaswa kuwa wakati, kwa hiyo ni muhimu kujua jinsi shinikizo la damu la intracranial linajitokeza kwa mtoto mchanga, mtoto mzee, au kwa watu wazima. Ishara za kwanza ambazo ni sababu ya ziara ya lazima kwa daktari inaweza kuwa:

    • kizunguzungu na maumivu ya kichwa ya ujanibishaji tofauti;
    • matatizo ya hotuba na kumbukumbu, kupungua kwa mkusanyiko;
    • kuongezeka kwa jasho, sio kuhusishwa na shughuli za kimwili;
    • kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu;
    • mapigo ya haraka au polepole;
    • uharibifu wa kuona, ambayo ni dalili ya edema ya optic disc.

    Kwa watoto, patholojia inajidhihirisha na ishara zinazofanana. Ugumu fulani ni utambuzi wa ugonjwa huu kwa watoto wachanga ambao bado hawawezi kulalamika kwa dalili maalum. Ishara katika mtoto mara nyingi huwa shughuli nyingi, hasira au usumbufu wa usingizi.

    Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, dalili za shinikizo la ndani zinaweza kuambatana na ongezeko la kuona kwenye fuvu. Katika hali mbaya sana, mtoto huwa nyuma ya wenzao katika ukuaji na ukuaji, huwa hana utulivu au uchovu, na polepole hupata uzito. Dalili nyingine ya ICP kwa watoto chini ya mwaka 1 ni dalili ya Graefe. Katika kesi hiyo, mtoto huzingatia macho yake si moja kwa moja mbele yake, lakini chini.

    Utambuzi wa ugonjwa huo

    Shinikizo la damu la ubongo ni jambo ambalo haliwezi kutambuliwa bila uchunguzi wa ziada. Kwa hili, njia za uvamizi au zisizo za kawaida hutumiwa, kwa msaada wa ambayo inawezekana kutathmini kiwango cha shinikizo la CSF kwenye tishu za laini na hali ya kazi ya ubongo. Kwa wagonjwa wazima, njia zifuatazo za utambuzi zinaweza kuwa za kuelimisha:

    • uchambuzi wa damu;
    • tomography ya kompyuta (CT) - njia ambayo inakuwezesha kuibua ishara za shinikizo la damu la intracranial;
    • uchunguzi wa shinikizo la maji ya cerebrospinal kwa kuchomwa kwa lumbar.

    Baada ya kuzaliwa, ni lazima kufanya uchunguzi ili kugundua shinikizo la damu kwa watoto wachanga. Katika umri huu, bado inawezekana kufanya uchunguzi na ultrasound. Shinikizo la kawaida la intracranial (intracranial) linaanzia 10 hadi 17 mm. rt. Sanaa.

    Matibabu

    Lengo kuu la matibabu ni kupunguza shinikizo la ndani. Hatua ya kwanza ya matibabu ni kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo. Katika hatua hii, operesheni inaweza kuhitajika, wakati ambapo daktari wa upasuaji ataondoa neoplasm kwenye tishu za ubongo. Vinginevyo, matibabu hufanywa na dawa za vikundi tofauti. Zaidi ya hayo, kwa shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, massage au physiotherapy inaweza kuhitajika.

    Njia za jinsi ya kupunguza shinikizo la intracranial nyumbani haraka zitakuwa dalili. Kwa kufanya hivyo, baada ya uchunguzi, daktari lazima aagize dawa ambazo unaweza kuchukua peke yako wakati shambulio lingine linatokea. Haipendekezi kuchagua dawa peke yako. Kwa kuongeza, kipimo kitatofautiana kati ya watu wazima na watoto.

    Kuna njia kadhaa za kupunguza shinikizo la ndani nyumbani. Hizi ni pamoja na kuchukua diuretics, tiba za watu, au massage. Inafaa kukumbuka kuwa matibabu ni ya msingi wa kuondoa sababu ya shinikizo la damu, kwa hivyo njia zote za kupunguza haraka shinikizo la ndani zinapaswa kujadiliwa na daktari wako.

    Uingiliaji wa upasuaji

    Wagonjwa wengine wanaweza kuhitaji upasuaji. Ikiwa, baada ya kuchomwa kwa mgongo, imeanzishwa kuwa CSF inazalishwa kwa kiasi kikubwa, ni muhimu kuunda njia za ziada za outflow yake.

    Kwa kufanya hivyo, shunts maalum imewekwa kwenye cavity ya fuvu, na kusababisha viungo vya njia ya utumbo. Maji hutiririka kwa uhuru juu yao na hajikusanyi karibu na ubongo. Ikiwa operesheni hiyo inafanywa kwa mtoto, wakati mtoto anakua, shunt lazima ibadilishwe.

    Tiba ya matibabu

    Matibabu ya kihafidhina ni vidonge vinavyopunguza kiwango cha shinikizo la maji katika cavity ya fuvu. Wanaweza kuwa wa vikundi tofauti:

    • diuretics - dawa za diuretic ambazo husaidia kupunguza kiasi cha maji katika mwili;
    • dawa za steroidal za kuzuia uchochezi;
    • diuretics ya osmotic (glycerol);
    • neuroprotectors;
    • diakarbu.

    Dawa hizi zote zina athari ngumu kwenye mwili wa mgonjwa. Wanaimarisha kuta za mishipa ya damu, ambayo inaboresha mzunguko wa damu katika ubongo. Kwa kuongeza, hatua yao inalenga kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili, ambayo inaweza pia kupunguza kiwango cha ICP.

    Mbinu za matibabu ya watu

    Dawa ya jadi ni mapishi kulingana na mimea ya dawa na bidhaa za asili. Sio njia zote zilizo salama na zilizoidhinishwa na madaktari, lakini baadhi yao yanaweza kutumika pamoja na tiba kuu ya tiba. Kwa mfano, tincture ya motherwort ina athari ya kutuliza, hupunguza mishipa ya damu na hupunguza spasms. Inasaidia pia kujumuisha vyakula vyenye potasiamu nyingi katika lishe: viazi, matunda ya machungwa na matunda yaliyokaushwa.

    Shida zinazowezekana na ICP

    Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, shinikizo la damu la ndani huendelea na inaweza kusababisha matatizo hatari. Hizi ni pamoja na:

    • patholojia za akili zinazohusiana na usumbufu wa ubongo;
    • ukiukwaji wa uratibu wa magari kutokana na shinikizo la maji ya cerebrospinal kwenye cerebellum;
    • malfunctions ya mfumo wa moyo na mishipa, arrhythmias;
    • kuonekana kwa kifafa cha kifafa;
    • kuzorota kwa maono.

    Edema ya ubongo ni hali hatari inayoathiri utendaji wa mifumo yote ya viungo. Hasa huathiri ukuaji wa mtoto katika umri mdogo, lakini wagonjwa wazima pia wanakabiliwa na udhihirisho wa ugonjwa huu. Dalili za maendeleo ya edema ni ukiukwaji wa kazi za magari na za kuona, uratibu wa harakati, tahadhari na kumbukumbu. Kwa watoto, kuna kuchelewa kwa malezi ya reflexes na lag ya jumla katika ukuaji na maendeleo.

    Utabiri

    Utabiri wa shinikizo la damu ya ndani inategemea sababu yake na wakati wa matibabu. Katika umri mdogo, dalili hii hugunduliwa kwa idadi kubwa ya watoto, lakini wanapokua, hupotea. Kwa watu wazima, shinikizo la damu la benign haitoi hatari ya afya, lakini tahadhari inapaswa pia kulipwa kwa matibabu yake. Katika aina mbaya, mafanikio ya tiba inategemea ugumu wa operesheni na mambo ya ziada. Kwa hali yoyote, sio viashiria vya shinikizo ambavyo vina hatari kubwa kwa maisha, lakini sababu zinazosababisha.

    Nini cha kufanya na ICP ya juu

    Kuna idadi ya contraindication kwa wagonjwa walio na ICH. Hasa, wengi wana wasiwasi juu ya swali la ikiwa inawezekana kucheza michezo na shinikizo la intracranial, na ni mizigo gani inapaswa kuepukwa. Ikiwa dalili hii inaonekana, michezo kali itabidi kuachwa kwa muda wa matibabu, na matembezi ya kazi katika hewa safi, kinyume chake, itaboresha mzunguko wa damu.

    Pia kuna vikwazo vingine vya chakula. Vyakula vyote vya mafuta, vya kukaanga, pombe na pipi vinapaswa kutengwa na lishe. Ulaji wa chumvi na sukari unapaswa kudhibitiwa madhubuti. Hakuna jibu halisi kwa swali ikiwa inawezekana kunywa kahawa na shinikizo la ndani. Inategemea aina na ubora wa bidhaa. Bidhaa ya mumunyifu inazidisha hali ya vyombo na inaweza kusababisha hali hiyo kuwa mbaya zaidi. Ikiwa unatumia maharagwe ya kahawa ya hali ya juu, hii haitaathiri afya yako.

    Kuongezeka kwa shinikizo la intracranial ni jambo ambalo linahitaji kujadiliwa na mtaalamu. Haipatikani na dalili za kawaida. Ishara zote za shinikizo la damu zinaweza pia kuonyesha kiharusi au patholojia nyingine hatari ya mfumo wa moyo. Matibabu imeagizwa kulingana na matokeo ya uchunguzi. Katika hali nyingi, ni ya kutosha kurekebisha maisha na lishe, na, ikiwa ni lazima, kuchukua idadi ya madawa ya kulevya. Operesheni hiyo imeagizwa tu katika hali mbaya.

    Machapisho yanayofanana