Hogyan határozzuk meg a vér lökettérfogatát. A vérkeringés percnyi térfogata. Hogyan határozzuk meg a szív szisztolés funkciójának mutatóit

A szív/vér ütés- és perctérfogata: a lényeg, mitől függ, számítás

A szív testünk egyik fő "munkása". Az élet során egy percre sem áll meg, hatalmas mennyiségű vért pumpál, táplálva a test minden szervét és szövetét. A véráramlás hatékonyságának legfontosabb jellemzői a szív perc- és lökettérfogata, melynek értékeit számos tényező határozza meg mind a szív oldaláról, mind a munkáját szabályozó rendszerekről.

A percnyi vértérfogat (MBV) egy olyan érték, amely azt a vérmennyiséget jellemzi, amelyet a szívizom egy percen belül a keringési rendszerbe küld. Liter/percben mérik, és nyugalmi állapotban körülbelül 4-6 liternek felel meg vízszintes helyzetben test. Ez azt jelenti, hogy a test ereiben lévő összes vért a szív egy perc alatt képes pumpálni.

A szív lökettérfogata

A stroke térfogata (SV) a vér térfogata, amelyet a szív egy összehúzódás során az erekbe tol. Nyugalomban egy átlagos embernél kb 50-70 ml. Ez a mutató közvetlenül összefügg a szívizom állapotával és megfelelő erővel való összehúzódási képességével. A lökettérfogat növekedése az impulzus növekedésével (legfeljebb 90 ml-rel) következik be. A sportolóknál ez a szám sokkal magasabb, mint az edzetlen egyéneknél, még akkor is, ha a pulzusszám megközelítőleg azonos.

A vér mennyisége, amelyet a szívizom a nagy erekbe tud kilökni, nem állandó. A hatósági kérések határozzák meg konkrét feltételek mellett. Tehát intenzív fizikai aktivitás, izgalom, alvási állapotban a szervek fogyasztanak különböző mennyiségben vér. Az idegrendszer és az endokrin rendszer hatása a szívizom kontraktilitására szintén eltérő.

A szívösszehúzódások gyakoriságának növekedésével nő az erő, amellyel a szívizom kiszorítja a vért, és a szerv jelentős funkcionális tartaléka miatt nő az erekbe belépő folyadék térfogata. A szív tartalékkapacitása meglehetősen magas: edzetlen embereknél edzés közben szív leállás percenként eléri a 400%-ot, vagyis a szív által kibocsátott vér perctérfogata akár 4-szeresére nő, a sportolóknál ez a szám még magasabb, perctérfogatuk 5-7-szeresére nő, és eléri a 40 litert percenként.

A szívösszehúzódások élettani jellemzői

A szív által percenként pumpált vér mennyiségét (MOC) több összetevő határozza meg:

• a szív lökettérfogata;
• A kontrakciók gyakorisága percenként;
• A vér térfogata visszatért a vénákon keresztül (vénás visszatérés).

A szívizom relaxációs periódusának (diasztolé) végére bizonyos mennyiségű folyadék halmozódik fel a szívüregekben, de ezután nem jut be teljes mennyisége a szisztémás keringésbe. Ennek csak egy része kerül az erekbe, és alkotja a lökettérfogatot, amely mennyiségben nem haladja meg a relaxáció során a szívkamrába jutott vér felét.

A szívüregben visszamaradt vér (kb. fele vagy 2/3) az a tartalék térfogat, amelyre a szervnek szüksége van olyan esetekben, amikor megnövekszik a vérszükséglet (fizikai terhelés során, érzelmi feszültség) és nem is nagyszámú maradék vér. A tartalék térfogat miatt a pulzusszám növekedésével a NOB is növekszik.

A szisztolés (összehúzódás) után a szívben jelenlévő vért végdiasztolés térfogatnak nevezik, de még azt sem lehet teljesen kiüríteni. A tartalék vérmennyiség felszabadulása után a szívüregben továbbra is lesz olyan mennyiségű folyadék, amely a szívizom maximális munkájával - a szív maradék térfogatával - nem távozik onnan.

Szívműködés; stroke, a szív szisztolés és diasztolés végtérfogata

Így az összehúzódás során a szív nem dobja az összes vért a szisztémás keringésbe. Először a lökettérfogatot nyomják ki belőle, szükség esetén egy tartalék térfogatot, majd utána marad a maradék térfogat. Ezen mutatók aránya jelzi a szívizom munkájának intenzitását, az összehúzódások erejét és a szisztolés hatékonyságát, valamint a szív azon képességét, hogy adott körülmények között hemodinamikát biztosítson.

NOB és a sport

A fő oka a vérkeringés perctérfogatának változásának egészséges test fontolja meg a fizikai aktivitást. Lehetnek osztályok tornaterem, kocogás, gyors séta stb. A perctérfogat fiziológiás növekedésének másik feltétele az izgalom és az érzelmek, különösen azoknál, akik bármilyen élethelyzetet élesen érzékelnek, és pulzusszám növekedéssel reagálnak rá.

Intenzív végrehajtáskor sport gyakorlatok lökettérfogat nő, de nem a végtelenségig. Amikor a terhelés eléri a lehetséges maximum felét, a lökettérfogat stabilizálódik és viszonylag állandó értéket vesz fel. A szív teljesítményének ilyen változása azzal a ténnyel jár, hogy a pulzus gyorsulásakor a diasztolé lerövidül, ami azt jelenti, hogy a szív kamrái nem telnek meg a lehető legnagyobb mennyiségű vérrel, így a lökettérfogat-jelző előbb-utóbb abbamarad a növekedés.

Másrészt a dolgozó izmok nagy mennyiségű vért fogyasztanak el, amely a sporttevékenység során nem tér vissza a szívbe, így csökken a vénás visszaáramlás és a szívkamrák vérrel való telítettsége.

A fő mechanizmus, amely meghatározza a stroke volumen sebességét, a kamrai szívizom tágulása.. Minél jobban megnyúlik a kamra, az több vért be fog lépni, és annál nagyobb lesz az az erő, amellyel a fő edényekhez küldi. A terhelés intenzitásának növekedésével a lökettérfogat szintjét a nyújthatóságnál nagyobb mértékben befolyásolja a kardiomiociták összehúzódása - a második mechanizmus, amely szabályozza a lökettérfogat értékét. Jó kontraktilitás nélkül még a leginkább feltöltött kamra sem lesz képes növelni a lökettérfogatot.

Meg kell jegyezni, hogy a szívizom patológiájában az IOC-t szabályozó mechanizmusok kissé eltérő jelentést kapnak. Például a szív falainak túlnyúlása dekompenzált szívelégtelenség, szívizom-dystrophia, szívizomgyulladás és más betegségek esetén nem okoz a stroke és a perctérfogat növekedését, mivel a szívizom nem rendelkezik elegendő erővel ehhez, a szisztolés funkció csökkenni fog.

Az időszak alatt sportedzés mind a sokk, mind a perc hangereje nő, de csak a befolyás szimpatikus beidegzés ehhez nem elég. Az IOC növelése segít párhuzamosan növelni a vénás visszatérést az aktív és Mély levegő, pumpáló hatása összehúzza a vázizmokat, növeli a vénák tónusát és a véráramlást az izmok artériáin keresztül.

Megnövekedett vérmennyiség azzal fizikai munka segíti a szívizom táplálását, amelyre nagy szüksége van, vért szállít a dolgozó izmokhoz, bőr a megfelelő hőszabályozás érdekében.

A terhelés növekedésével a vérszállítás a koszorúerek Ezért az állóképességi edzés megkezdése előtt be kell melegíteni és fel kell melegíteni az izmokat. Egészséges embereknél ennek a pillanatnak az elhanyagolása észrevétlen marad, és a szívizom patológiája esetén ischaemiás változások lehetségesek, amelyeket szívfájdalom és jellegzetes elektrokardiográfiás jelek (az ST szegmens depressziója) kísérnek.

Hogyan lehet meghatározni a szív szisztolés funkciójának mutatóit?

Mennyiségek szisztolés funkció A szívizom különböző képletek alapján kerül kiszámításra, amelyek segítségével a szakember megítéli a szív munkáját, figyelembe véve az összehúzódások gyakoriságát.

a szív kilökődési frakciója

A szív szisztolés térfogata osztva a testfelülettel (m²) lesz szívindex. A test felületét speciális táblázatok vagy képlet segítségével számítják ki. A szívindex, perctérfogat és lökettérfogat mellett legfontosabb jellemzője a szívizom munkáját veszik figyelembe, amely megmutatja, hogy a szisztolés során a végdiasztolés vér hány százaléka hagyja el a szívet. Ezt úgy számítják ki, hogy a lökettérfogatot elosztják a végdiasztolés térfogattal, és megszorozzák 100%-kal.

E jellemzők kiszámításakor az orvosnak figyelembe kell vennie minden olyan tényezőt, amely megváltoztathatja az egyes mutatókat.

A végdiasztolés térfogatot és a szív vérrel való feltöltődését a következők befolyásolják:

1. A keringő vér mennyisége;
2. A belépő vér mennyisége jobb pitvar a nagy kör ereiből;
3. A pitvarok és a kamrák összehúzódásainak gyakorisága és munkájuk szinkronja;
4. A szívizom relaxációs időszakának időtartama (diasztolé).

A perc- és lökettérfogat növekedését elősegítik:

• A keringő vér mennyiségének növekedése vízzel és nátrium-visszatartással (nem szívpatológia váltja ki);
• A test vízszintes helyzete, amikor a vénás visszatérés a szív jobb oldali részeibe természetesen növekszik;
• Pszicho-érzelmi stressz, stressz, erős izgalom (a megnövekedett pulzusszám és a vénás erek fokozott összehúzódása miatt).

A perctérfogat csökkenése a következőket kíséri:

1. Vérvesztés, sokkok, kiszáradás;
2. a test függőleges helyzete;
3. A nyomás növekedése a mellkasi üreg(obstruktív tüdőbetegség, pneumothorax, súlyos száraz köhögés) vagy szívzsák (pericarditis, folyadék felhalmozódása);
4. Ájulás, összeomlás, olyan gyógyszerek szedése, amelyek okozzák éles esés nyomás és visszér;
5. Egyes típusok, amikor a szívkamrák nem szinkronosan húzódnak össze, és nem telnek meg kellőképpen vérrel diasztoléban (pitvarfibrilláció), súlyos tachycardia, amikor a szívnek nincs ideje megtelni a szükséges mennyiségű vérrel;
6. Szívizom patológia (szívroham, gyulladásos változások, satöbbi.).

A bal kamra lökettérfogatát az autonóm tónusa befolyásolja idegrendszer, pulzusszám, a szívizom állapota. Ilyen gyakori kóros állapotok, mivel a szívinfarktus, cardiosclerosis, dekompenzált szervi elégtelenségben a szívizom kitágulása hozzájárul a szívizomsejtek kontraktilitásának csökkenéséhez, így a perctérfogat természetesen csökkenni fog.

Recepció gyógyszerek a szív teljesítményét is meghatározza. Az epinefrin, a noradrenalin növeli a szívizom kontraktilitását és növeli az IOC-t, míg a barbiturátok csökkentik a perctérfogatot.

Így a perc és az SV paramétereit számos tényező befolyásolja, kezdve a test helyzetétől a térben, a fizikai aktivitás, érzelmek és befejezve a legtöbb különféle patológiák szív és erek. A szisztolés funkció értékelésekor az orvos támaszkodik általános állapot, az alany kora, neme, a szívizom szerkezeti elváltozásainak megléte vagy hiánya, szívritmuszavarok stb. Komplex megközelítés segíthet a szív hatékonyságának helyes felmérésében, és olyan feltételeket teremthet, amelyek mellett az optimális üzemmódban összehúzódik.

Minden percben egy férfi szíve bizonyos mennyiségű vért pumpál. Ez a mutató mindenkinél más, életkortól, fizikai aktivitástól és egészségi állapottól függően változhat. A percnyi vértérfogat fontos a szívműködés hatékonyságának meghatározásához.

Azt a vérmennyiséget, amelyet az emberi szív 60 másodperc alatt pumpál, percnyi vérmennyiségnek (MBV) nevezzük. A stroke (szisztolés) vértérfogat az a vér mennyisége, amelyet egyben az artériákba löktek ki szívösszehúzódás(szisztolé). A szisztolés térfogat (SV) úgy számítható ki, hogy az IOC-t elosztjuk a pulzusszámmal. Ennek megfelelően a SOC növekedésével a NOB is növekszik. A szisztolés és a perc vértérfogat értékeit az orvosok a szívizom pumpáló képességének felmérésére használják.

IOC érték nemcsak a lökettérfogattól és a pulzusszámtól függ hanem a vénás visszaáramlásból is (a vénákon keresztül a szívbe visszajutott vér mennyisége). Nem minden vér távozik egy szisztoléban. A folyadék egy része a szívben marad tartalékként (tartaléktérfogat). Megnövekedett fizikai terhelésre, érzelmi stresszre használják. De még a tartalékok felszabadítása után is marad egy bizonyos mennyiségű folyadék, amelyet semmilyen körülmények között nem dobnak ki.

Ezt hívják maradék szívizom térfogatnak.

A mutatók normája

Normál IOC feszültség hiányában 4,5-5 liternek felel meg. vagyis egészséges szív 60 másodperc alatt pumpálja az összes vért. A szisztolés térfogat nyugalmi állapotban, például 75 ütemig terjedő impulzus mellett, nem haladja meg a 70 ml-t.

A fizikai aktivitással a pulzusszám emelkedik, ezért a mutatók is emelkednek. Ez a tartalékokból származik. A szervezet önszabályozó rendszert tartalmaz. Edzetlen embereknél a perc vérmennyiség 4-5-szörösére nő, azaz 20-25 liter. Profi sportolóknál az érték 600-700%-kal változik, szívizom pumpál akár 40 litert percenként.

Egy edzetlen szervezet hosszú ideig nem bírja a maximális stresszt, ezért a COC csökkenésével reagál.

A perctérfogat, a lökettérfogat, a pulzusszám összefügg egymással, ezek sok tényezőtől függ:

• Egy személy súlya. Elhízás esetén a szívnek keményen kell dolgoznia, hogy minden sejtet oxigénnel látjon el.
• A testtömeg és a szívizom súlyának aránya. Egy 60 kg súlyú személynél a szívizom tömege körülbelül 110 ml.
• Állapot vénás rendszer. A vénás visszatérésnek egyenlőnek kell lennie a NOB értékével. Ha a vénákban lévő billentyűk nem működnek megfelelően, akkor nem jut vissza az összes folyadék a szívizomba.
• Kor. Gyermekeknél a NOB majdnem kétszer akkora, mint a felnőtteknél. Az életkorral történik természetes öregedés szívizom, így az SOC és az IOC csökken.
• A fizikai aktivitás. A sportolók értéke magasabb.
• Terhesség. Az anya szervezete fokozott üzemmódban működik, a szív percenként sokkal több vért pumpál.
• Rossz szokások. Dohányzás és alkoholfogyasztás esetén az erek beszűkülnek, így az IOC csökken, mivel a szívnek nincs ideje a szükséges mennyiségű vér pumpálására.

Eltérés a normától

Csökkenés a NOB-ban különböző szívpatológiákban fordul elő:

• Érelmeszesedés.
• Szívroham.
• Mitrális prolapsus.
• Vérveszteség.
• Szívritmuszavar.
• Egyesek fogadása gyógyászati ​​készítmények: barbiturátok, antiaritmiás szerek, vérnyomáscsökkentő.

A betegeknél a keringő vér térfogata csökken, nem jut be eléggé a szívbe.

Fejlesztés alacsony perctérfogat szindróma. Ez a vérnyomás csökkenésében, a pulzusszám csökkenésében, a tachycardiában és a bőr sápadtságában fejeződik ki.

A perctérfogat vagy perctérfogat az a vérmennyiség, amelyet a szív percenként pumpál (literben percenként). Azt méri, hogy a szív mennyire hatékonyan szállít oxigént és tápanyagokat a szervezetbe, és mennyire jól működik a szív- és érrendszer többi részéhez képest. A perctérfogat meghatározásához meg kell határozni a lökettérfogatot és szívverés. Ezt csak echokardiogram segítségével orvos végezheti el.

Lépések

A pulzusszám meghatározása

Vegyünk egy stoppert vagy karórát. A pulzusszám az időegységenkénti szívverések száma. Általában egy perc alatt mérik. Ez nagyon egyszerű, de szüksége lesz egy olyan eszközre, amely pontosan számolja a másodperceket.

• Megpróbálhatod gondolatban számolni az ütemeket és a másodperceket, de ez pontatlan lesz, mivel a pulzusra fogsz koncentrálni, nem pedig a belső időérzékre.
• Jobb, ha beállít egy időzítőt, hogy csak a találatok számlálására tudjon koncentrálni. Az időzítő az okostelefonban van.

1. Keressen pulzust. Bár a testen számos ponton lehet érezni a pulzust, a legkönnyebben a csukló belső oldalán lehet megtalálni. Egy másik hely - a torok oldalán, ahol található nyaki véna. Amikor érzi a pulzusát és egyértelműen érzi annak ütemét, tegye be az indexet és középső ujjak Másrészt.

   • A pulzus általában azzal érezhető a legjobban belül csukló, egy vonalon mentálisan húzott mutatóujj keresztben a csuklón és körülbelül 5 cm-rel az első ránc felett.
   • Előfordulhat, hogy egy kicsit előre-hátra kell mozgatnia az ujjait, hogy megtalálja, hol hallható a pulzus a legtisztábban.
   • Ujjait finoman a csuklójára nyomva érezheti a pulzusát. Ha azonban túl erősen kell nyomni, akkor rossz helyet választott. Próbálja meg mozgatni az ujjait egy másik pontra.

2. Kezdje el számolni az ütemek számát. Ha pulzust talál, kapcsolja be a stoppert, vagy nézze meg az órát egy másodpercmutatóval, várja meg, amíg eléri a 12-t, és kezdje el számolni az ütemeket. Számolja meg az ütések számát egy perc alatt (amíg a másodpercmutató vissza nem tér 12-re). Ez a szám a pulzusszám.

   • Ha nehéznek találja az ütemek számolását egy teljes percen keresztül, számolhat 30 másodpercet (amíg a másodpercmutató 6-ig nem ér), majd az eredményt megszorozza kettővel.
   • Az ütemeket 15 másodpercben is megszámolhatja, és 4-gyel megszorozhatja.

   Lökettérfogat meghatározása

   1. Készítsen echokardiogramot. A pulzusszám egyszerűen a szívverések percenkénti száma, a lökettérfogat pedig a szív bal kamrájából minden egyes ütéssel pumpált vér mennyisége. Milliliterben mérik, és sokkal nehezebb meghatározni. Ennek érdekében elvégzik speciális tanulmány echokardiográfiának (echo) nevezik.

      Számítsa ki a bal kamra kimenetének területét (LVOT). A bal kamrai kimenet a szív azon területe, amelyen keresztül a vér belép az artériákba. A lökettérfogat kiszámításához ismernie kell a bal kamrai kiáramlási traktus területét (LVOT) és a bal kamrai kiáramlási traktus sebességének (LVOT) integrálját.

      Határozza meg a véráramlás sebességének integrálját! A véráramlás sebességének integrálja annak a sebességnek az integrálja, amellyel a vér átáramlik egy érben vagy egy szelepen keresztül. pontos idő. A VOLV IS kiszámításához a szakember Doppler echokardiográfiával méri az áramlást. Ehhez az echokardiográf speciális funkcióját használja.

      • Az IS VOLZH meghatározásához számítsa ki az aorta görbe alatti területét impulzushullámú Doppler segítségével. A szakember több mérést is végezhet, hogy következtetést vonjon le a szív hatékonyságáról.

   2. Számítsa ki a lökettérfogatot. A stroke térfogatának meghatározásához vonja le a szívverés előtt a kamrában lévő vér térfogatát (végdiasztolés térfogat, EDV) a stroke végén a kamrában lévő vér térfogatából (end systolés volume, ESV). Lökettérfogat \u003d BDO - KSO. A lökettérfogat általában a bal kamrához kapcsolódik, de vonatkozhat a jobbra is. Általában mindkét kamra lökettérfogata azonos.

      Határozza meg a perctérfogatot. Végül a perctérfogat kiszámításához szorozza meg a pulzusszámot a lökettérfogattal. Ez egy meglehetősen egyszerű számítás, amely megmutatja, mennyi vért pumpál a szíve egy perc alatt. A képlet a következő: pulzusszám x lökettérfogat = perctérfogat. Például, ha a pulzusszám 60 ütés percenként és a lökettérfogat 70 ml, akkor a következőt kapja:

   A perctérfogatot befolyásoló tényezők

   Értsd meg, mit jelent a pulzusszám. Jobban megérti, mi az a perctérfogat, ha tudja, mi befolyásolja azt. A legközvetlenebb tényező a pulzusszám (pulzus), vagyis a percenkénti szívverések száma. Minél gyorsabb a pulzus, annál több vér pumpálódik a testben. Normál frekvencia a pulzusszám 60-100 ütés percenként. Ha a szív túl lassan ver, bradycardiának nevezik, olyan állapotnak, amelyben a szív túl kevés vért pumpál a keringésbe.

Egyes kezdő futóknál felmerül a kérdés, hogy „mennyire egészséges hosszú és gyakran a felső pulzustartományban futni?”. És itt ismét belefutunk a kardiofitness kérdésébe. érrendszer, izmok és az új „szív ütési térfogata” (SV) kifejezés. A szív lökettérfogata a vérnek az a része, amelyet a bal kamra 1 összehúzódással lök ki.

NÁL NÉL a cikk első része Megmutattam. Ban ben második rész vegyük figyelembe a szív lökettérfogatát, a szív munkáját megnövekedett pulzusszám mellett.

Felnőttben (nyugalomban) a szív minden egyes összehúzódásával 50-70 ml vér kerül az aortába és a tüdőtörzsbe, percenként 4-5 liter. Egy nagy fizikai stressz perctérfogata elérheti a 30-40 litert. Más szóval, a sportoló szíve olyan méretűre van megfeszítve, hogy több mint 200 ml vért tud pumpálni egyetlen összehúzódással. Például egy profi sportoló szíve, amikor egy percig 180 ütés/perc pulzussal dolgozik. 36 litert képes pumpálni. vér. Ez 4 db 10 literes vödör!

A VR minden egyes személy esetében egyéni, örökletes adatoktól és fitnesztől függ. A nőknél például az SV 10-15%-kal kevesebb, mint a férfiaknál.

A sportos szívű (magasabb VR-vel rendelkező) személy állóképességi indexe magasabb, különösen hosszan tartó fizikai megterhelés esetén (maraton, kerékpározás, hosszú távú úszás).

Milyen hatással van a testmozgás a szívre?

1. A szívfrekvencia növekedése (HR)
2. Megnövelt lökettérfogat (SV)
3. A szisztolés nyomás növekedése
4. Csökkent diasztolés nyomás és perifériás érellenállás
5. A légzésszám növekszik
6. Fokozott koszorúér véráramlás
7. A vér újraeloszlása ​​történik (a vér a dolgozó izomban lesz)

Az aerob edzés hatása (hosszú távú)

1. Sportos szív (az összehúzódások méretének és erősségének növekedése)
2. Csökkent szívverés
3. A kapillárisok számának növekedése az izmokban

Lökettérfogat edzés közben.

A szív lökettérfogata a pulzus növekedésével növekszik, amíg a fizikai aktivitás intenzitása el nem éri a lehetséges maximum 40-60%-át. Ezt követően az UO szintbe kerül. Vagyis percenkénti 120-150 ütemű futásnál a szív ergonómikusan megfeszül és összehúzódik, optimálisan biztosítja az oxigén- és tápanyagcserét az izmokban, megszabadítja magát a CO2-tól és újra gazdagodik O2-vel. Ezért a szív „megnyújtása” és a VR növelése érdekében napi 2-3 óra futás javasolt, 6 hónapig!

Bizonyára néhányan észrevették, hogy 20-30 percig futsz és futsz, magas a pulzus, utána 150-155 bpm. 135 bpm-re csökken. ugyanolyan intenzitással. Ez azt jelzi, hogy a szív elérte az MR normáját, a test erei és kapillárisai elkezdtek működni.

A maximum 40-60%-os (vagy futás közben 120-150 ütés/perc) fizikai aktivitás mellett a bal/jobb kamra kamrája megfeszül, amikor belép. maximális összeget vért ilyen módon. Ha a kamra kamrája megnyúlik (diasztolés fázis), akkor ennek megfelelően tovább kell húzódnia (szisztolés fázis), hogy a vért kiürítse.

A szív munkája megnövekedett pulzusszámmal.

A terhelés növekedése esetén a 4-5 pulzuszóna(PZ), akkor a szívverés fokozódik, a pulzus is. A szisztolés és diasztolés fázis (összehúzódás és relaxáció) gyakoribbá válik. Miért nem futhatunk 170-180 ütés/perc pulzusszámmal, ameddig 150 ütés/perc pulzusszámmal? A helyzet a következő...

A fokozott pulzusszám a vérnek nincs ideje teljesen oxigénnel dúsítani, és a kamrai kamrának sincs ideje teljesen megnyúlni, mivel 140 ütés/perc impulzus mellett teljesen összehúzódik, hogy kinyomja a vért. vér. Kiderül, hogy a vér nem dúsult fel teljesen, és a szív is elkezd „rohanni”, és a vér kisebb részeit gyors ellazulással és gyors összehúzódással átengedi a kamrán.

SV megnövekedett pulzusszám csökkenni fog, oxigéncsere között izomszövet(felső/ alsó végtagok), ami korlátozza a munka teljesítményét.

Ennek megfelelően ebben a módban (anaerob glikolízis) a sportoló hosszú ideig nem tud magas eredményeket felmutatni. Az izmok tápanyag- és oxigénellátásának csökkenésével, mint tudjuk, a szervezet anaerob üzemmódban elkezdi használni a glükózt, az izomglikogént, miközben piruvátot, laktátot szabadít fel, amely a vérbe kerül. A laktáttal együtt nő a hidrogénionok (H+) mennyisége. És most a H + feleslege elpusztítja a fehérjét és a myofibrillumot. NÁL NÉL egy kis mennyiséget hozzájárul az erőnövekedéshez, feleslegben pedig erős savasodással csak árt a szervezetnek. Ha sok a H + és sokáig vannak a vérben, akkor ez a sportoló aerob kapacitását, állóképességét is csökkenti, mivel tönkreteszi a mitokondriumokat.

De jó hír, hogy a hozzáértő intervallum edzés, tempótréning segítségével növelhetjük a szervezet pufferkapacitását, növelve a VO2 max-ot és visszaszorítva a TAN-t.

Az intervallum edzések, különösen a profi sportolók, sőt az eredményért dolgozó amatőrök körében, nagy, 1000 m-es és afeletti intervallumokkal járnak, és ezek az edzések nemcsak nagyon kimerítőek. fizikai állapot hanem az idegrendszert is. Ha gyakran csinálják, akkor ez túledzettséghez, gyulladásokhoz, betegségekhez, sérülésekhez vezethet. Véleményem szerint a sportoló felkészültségi időszakától és a sportoló szintjétől függően heti 1-2 változatos intervallum edzés vagy akár 2 hetente 1 alkalom is elegendő.

Minél gyakrabban fordul elő a pulzusszám, minél inkább eltolódik a biokémia az anaerob anyagcsere felé, annál kevesebb időnk van elvégezni ezt vagy azt a munkát. Minél magasabb a pulzusszám, annál több oxigént és energiát kell fogyasztaniuk az izmoknak. Ennek eredményeként a szívizom kevesebb táplálékot kap, ami a szív ischaemiájához (a szív keringésének károsodásához) vezet.

Az állóképesség növeléséhez nem elég csak a szív lökettérfogatát (SV) növelni. Itt is számít az izmok állapota, a kapillárisok kialakulása, fejlődése. keringési rendszer. Ezek a tulajdonságok az edzés folyamatában fejlődnek.

Az intervallum edzés is különbözik: rövid intenzív és hosszú (nem teljes erővel). Az első 10-20 percig, a második 40-60 percig vagy tovább tarthat. Minél intenzívebb az intervallum, annál magasabb a pulzusszám (pulzus), annál erősebben pumpál fel a szívizom, csökken a rugalmasság.

Meg kell értenie, hogy az intervallum edzés maximális pulzusszámmal elfogadható, ha Ön profi sportoló és versenyekre készül. A hosszan tartó edzés ebben a módban nem kívánatos az egészségre, mivel nemcsak az izmok, hanem a szív elsavasodásához vezet.

A túl magas pulzusszámmal végzett edzés a szívizom hipertrófiájához és a szívizom csökkenéséhez vezet lökettérfogat, és ennek következtében szívelégtelenséghez vezethet, sőt halálos kimenetelű. Ezért az edzésterv kompetens elkészítése és az edzési gyakorlatok sajátosságainak megértése lehetővé teszi a testfunkciók következetes és egyenletes fejlesztését az egészség károsodása nélkül.

Mi veszélyezteti egy sportoló egészségét hosszú távon magas pulzusszám Vagy hogyan óv meg minket a test a szomorú következményektől?

1) Először a test kimerültsége jelentkezik, majd a dolgozó izmok (karok, lábak) eltömődnek, vattáivá válnak.

2) Hányási reflex, hányinger, a szervezet savasodására adott reakcióként.

3) A központi idegrendszer leállása, eszméletvesztés.

4) Szívleállás.

Most már okosak vagyunk, és nem hozzuk magunkat a 4. pont állapotába.

Bizonyos mennyiségű vért dob ​​az erekbe. Abban a szív fő funkciója. Ezért az egyik mutató funkcionális állapot szív a perc és a sokk (szisztolés) térfogat értéke. A perctérfogat értékének tanulmányozása gyakorlati jelentőségű, és a sportélettanban használatos, klinikai gyógyszerés professzionális higiénia.

A szív által percenként kilökődő vér mennyiségét nevezzük percnyi vérmennyiség(NOB). A szív által egy ütemben kipumpált vér mennyiségét ún stroke (szisztolés) vérmennyiség(WOK).

A relatív nyugalmi állapotban lévő személy vérének perctérfogata 4,5-5 liter. Ugyanez vonatkozik a jobb és a bal kamrára. A lökettérfogat könnyen kiszámítható, ha elosztjuk az IOC-t a szívverések számával.

Az edzésnek nagy jelentősége van a vér perc- és lökettérfogatának megváltoztatásában. Ha ugyanazt a munkát képzett személyen végzik, a szív szisztolés és perctérfogatának értéke jelentősen megnő a szívverések számának enyhe növekedésével; egy edzetlen embernél éppen ellenkezőleg, jelentősen megnő a pulzusszám, és alig változik a szisztolés vértérfogat.

Az SVR a szív fokozott véráramlásával növekszik. A szisztolés térfogat növekedésével az IOC is növekszik.

A szív lökettérfogata

A szív pumpáló funkciójának egyik fontos jellemzője a stroke volumene, amelyet szisztolés térfogatnak is neveznek.

Lökettérfogat(VV) - a szív kamrája által kidobott vér mennyisége artériás rendszer egy szisztoléhoz (néha ezt a nevet használják szisztolés kimenet).

Mivel a nagy és a kicsi sorosan kapcsolódnak, stabil hemodinamikai rendszerben a bal és a jobb kamra lökettérfogata általában egyenlő. Csak egy kis idő időszak alatt hirtelen változás a szív munkája és a hemodinamika között kis eltérés lehet. Egy felnőtt SV értéke nyugalmi állapotban 55-90 ml, edzés közben pedig akár 120 ml-re is emelkedhet (sportolóknál 200 ml-ig).

Starr-képlet (szisztolés térfogat):

CO = 90,97 + 0,54. PD - 0,57. DD - 0,61. NÁL NÉL,

ahol CO szisztolés térfogat, ml; PD — impulzusnyomás, Hgmm. Művészet.; DD - diasztolés nyomás, Hgmm. Művészet.; B - életkor, év.

A normál CO nyugalmi állapotban 70-80 ml, edzés közben pedig 140-170 ml.

Vége a diasztolés térfogatnak

Vége a diasztolés térfogatnak(EDV) a kamrában lévő vér mennyisége a diasztolé végén (nyugalomban kb. 130-150 ml, de nemtől, életkortól függően 90-150 ml között is változhat). Három térfogatú vér alkotja: az előző szisztolés után a kamrában maradva, a vénás rendszerből a teljes diasztolés során beáramlik, és a pitvari szisztolés során a kamrába pumpálva.

Asztal. A végdiasztolés vértérfogat és összetevői

Vége a szisztolés térfogatnak

Végső szisztolés térfogat(KSO) a kamrában közvetlenül azután visszamaradt vér mennyisége. Nyugalomban kevesebb, mint a végdiasztolés térfogat 50%-a, vagyis 50-60 ml. Ennek a vértérfogatnak egy része egy tartalék térfogat, amely a szívösszehúzódások erősségének növekedésével (például edzés közben, a szimpatikus idegrendszer központjainak tónusának növekedésével, az adrenalin szívre gyakorolt ​​hatásával) kilökhető. , pajzsmirigyhormonok).

A szívizom kontraktilitásának felmérésére számos kvantitatív mutatót használnak, amelyeket jelenleg ultrahanggal vagy a szív üregeinek szondázásával mérnek. Ezek közé tartoznak az ejekciós frakció mutatói, a vér kilökésének sebessége a gyors kilökődési fázisban, a kamrában a nyomásnövekedés mértéke a stressz időszakában (kamrai szondázással mérve), valamint számos szívindex.

Kidobási frakció(EF) - a stroke térfogatának a kamra végdiasztolés térfogatához viszonyított arányának százalékában kifejezve. ejekciós frakció egészséges ember nyugalomban 50-75%, edzés közben pedig elérheti a 80%-ot.

A vér kilökésének sebessége szív Doppler ultrahanggal mérve.

Nyomás növekedési sebesség a kamrák üregeiben a szívizom kontraktilitásának egyik legmegbízhatóbb mutatója. A bal kamra esetében ennek a mutatónak az értéke általában 2000-2500 Hgmm. st./s.

Az ejekciós frakció 50 alatti csökkenése, a vér kilökődési sebességének csökkenése és a nyomásnövekedés mértéke a szívizom kontraktilitásának csökkenését és a szív pumpáló funkciójának elégtelenség kialakulásának lehetőségét jelzi.

A véráramlás percnyi térfogata

A véráramlás percnyi térfogata(MOC) - a szív pumpáló funkciójának mutatója, amely megegyezik a kamra által az érrendszerbe 1 perc alatt kilökött vér mennyiségével (a név is használatos perces robbanás).

IOC = UO. pulzusszám.

Mivel a bal és a jobb kamra SV és HR értéke egyenlő, az IOC-juk is azonos. Így a vérkeringés kis és nagy körein azonos idő alatt ugyanannyi vér áramlik át. Kaszáláskor a NOB 4-6 liter, fizikai erőfeszítés során elérheti a 20-25 litert, sportolóknál pedig 30 litert vagy többet.

A vérkeringés perctérfogatának meghatározására szolgáló módszerek

Közvetlen módszerek: a szívüregek katéterezése érzékelők - áramlásmérők - bevezetésével.

Közvetett módszerek:

• Fick módszer:

ahol IOC a vérkeringés perctérfogata, ml/perc; VO 2 - oxigénfogyasztás 1 perc alatt, ml/perc; CaO 2 - oxigéntartalom 100 ml-ben artériás vér; CvO 2 - oxigéntartalom 100 ml vénás vérben

• Az indikátorok hígítási módja:

ahol J a beadott anyag mennyisége, mg; C az anyag hígítási görbéből számított átlagos koncentrációja, mg/l; A keringés első hullámának T-időtartama, s

• Ultrahangos áramlásmérő
• Tetrapoláris mellkasi reográfia

Szívindex

Szívindex(SI) - a percnyi véráramlás aránya a testfelülethez (S):

SI = IOC / S(l / perc / m 2).

ahol az IOC a vérkeringés perctérfogata, l/perc; S - testfelület, m 2.

Normál esetben SI = 3-4 l / perc / m 2.

A szív munkája biztosítja a vér mozgását a rendszeren keresztül véredény. Még életkörülmények között is anélkül a fizikai aktivitás A szív naponta akár 10 tonna vért is pumpál. A szív hasznos munkáját a vérnyomás létrehozása és felgyorsítása tölti el.

A kilökött vér egy részének felgyorsítása érdekében a kamrák körülbelül 1%-át költik el közös munkaés a szív energiaköltségei. Ezért ez az érték elhanyagolható a számításoknál. A szív szinte minden hasznos munkáját a nyomás - a véráramlás hajtóereje - létrehozására fordítják. A szív bal kamrája által végzett munka (A) az egyik során Szívműködés, egyenlő az aortában mért átlagos nyomás (P) és a lökettérfogat (SV) szorzatával:

Nyugalomban az egyik szisztoléban a bal kamra körülbelül 1 N / m (1 N \u003d 0,1 kg) munkát végez, a jobb kamra pedig körülbelül 7-szer kisebb. Ennek oka a pulmonalis keringés ereinek alacsony ellenállása, aminek következtében a tüdőerekben a véráramlás átlagosan 13-15 Hgmm nyomáson biztosított. Art., míg bent nagy kör a keringési átlagnyomás 80-100 Hgmm. Művészet. Így a bal kamrának körülbelül 7-szer kell költenie Nagyszerű munka mint a megfelelő. Ez több fejlesztéséhez vezet izomtömeg bal kamra a jobbhoz képest.

A munkavégzés energiaköltséget igényel. Túlmutatnak a biztosításon hasznos munka, hanem az alapvető életfolyamatok, iontranszport, megújulás fenntartására is sejtszerkezetek, szerves anyagok szintézise. Együttható hasznos akció szívizom 15-40% tartományban van.

A szív létfontosságú tevékenységéhez szükséges ATP energiáját főként oxidatív foszforiláció során nyerik, amely kötelező oxigénfogyasztás mellett történik. Ugyanakkor a szívizomsejtek mitokondriumában különféle anyagok oxidálódhatnak: glükóz, szabad zsírsav, aminosavak, tejsav, keton testek. Ebben a tekintetben a szívizom (szemben idegszövet, amely a glükózt használja fel energiára) "mindenevő szerv". Biztosít energiaszükséglet a nyugalomban lévő szívnek 1 perc alatt 24-30 ml oxigénre van szüksége, ami körülbelül 10%-a a felnőtt szervezet ugyanannyi időre történő teljes oxigénfogyasztásának. A szív kapillárisain átáramló vérből az oxigén akár 80%-a is kivonódik. Más szervekben ez a szám sokkal kisebb. Az oxigénszállítás a szívet energiával ellátó mechanizmusok leggyengébb láncszeme. Ez a szív véráramlásának sajátosságaiból adódik. A szívizom oxigénellátásának elégtelensége, amely a szívkoszorúér-véráramlás károsodásával jár együtt, a szívizominfarktus kialakulásához vezető leggyakoribb patológia.

Kidobási frakció

Ejekciós frakció = CO / EDV

ahol CO szisztolés térfogat, ml; EDV — végdiasztolés térfogat, ml.

Az ejekciós frakció nyugalmi állapotban 50-60%.

A véráramlás sebessége

A hidrodinamika törvényei szerint bármely csövön átáramló folyadék mennyisége (Q) egyenesen arányos a cső elején (P 1) és végén (P 2) kialakuló nyomáskülönbséggel és fordítottan arányos az ellenállással ( R) a folyadékáramhoz:

Q \u003d (P 1-P 2) / R.

Ha ezt az egyenletet az érrendszerre alkalmazzuk, akkor szem előtt kell tartani, hogy ennek a rendszernek a végén a nyomás, pl. a szív üreges vénáinak találkozásánál, nullához közel. Ebben az esetben az egyenlet a következőképpen írható fel:

Q=P/R

ahol K- a szív által percenként kilökött vér mennyisége; R- az átlagos nyomás értéke az aortában; R a vaszkuláris ellenállás értéke.

Ebből az egyenletből következik, hogy P = Q*R, azaz. Az aorta szájánál mért nyomás (P) egyenesen arányos a szív által az artériákban percenként kilökődő vér térfogatával (Q), valamint a perifériás ellenállás értékével (R). Az aortanyomás (P) és a perctérfogat (Q) közvetlenül mérhető. Ezen értékek ismeretében számítsa ki a perifériás ellenállást - a legfontosabb mutató az érrendszer állapota.

Az érrendszer perifériás ellenállása az egyes érek sok egyéni ellenállásának összege. Ezen edények bármelyike ​​hasonlítható egy csőhöz, amelynek ellenállását a Poiseuille-képlet határozza meg:

ahol L- a cső hossza; η a benne áramló folyadék viszkozitása; Π a kerület és az átmérő aránya; r a cső sugara.

A vérnyomás különbsége, amely meghatározza az ereken keresztüli vérmozgás sebességét, emberben nagy. Felnőtteknél a maximális nyomás az aortában 150 Hgmm. Art., és in nagy artériák- 120-130 Hgmm. Művészet. A kisebb artériákban a vér nagyobb ellenállásba ütközik, és a nyomás itt jelentősen csökken - akár 60-80 mm-re. rt st. A nyomás legélesebb csökkenése az arteriolákban és a kapillárisokban figyelhető meg: az arteriolákban 20-40 Hgmm. Art., és a kapillárisokban - 15-25 Hgmm. Művészet. A vénákban a nyomás 3-8 Hgmm-re csökken. Art., az üreges vénákban a nyomás negatív: -2-4 Hgmm. Art., azaz 2-4 Hgmm-nél. Művészet. légkör alatti. Ennek oka a mellkasi üregben bekövetkező nyomásváltozás. Belégzés során, amikor a mellüregben a nyomás jelentősen csökken, csökken és vérnyomásüreges erekben.

A fenti adatokból látható, hogy a vérnyomás a különböző területeken véráram nem ugyanaz, és az érrendszer artériás végétől a vénáig csökken. A nagy és közepes artériákban enyhén, körülbelül 10% -kal, az arteriolákban és kapillárisokban - 85% -kal csökken. Ez azt jelzi, hogy az összehúzódás során a szív által termelt energia 10%-a a nagy artériákban történő vérmozgásra, 85%-a pedig az arteriolákon és kapillárisokon keresztül történő mozgására fordítódik (1. ábra).

Rizs. 1. Az erek nyomásának, ellenállásának és lumenének változása az érrendszer különböző részein

A véráramlással szembeni fő ellenállás az arteriolákban jelentkezik. Az artériák és arteriolák rendszerét ún az ellenállás edényei vagy rezisztív erek.

Az arteriolák kis átmérőjű edények - 15-70 mikron. Falukban vastag, körkörösen elhelyezkedő simaizomsejtek rétege található, melyek csökkentésével az ér lumenje jelentősen csökkenhet. Ugyanakkor az arteriolák ellenállása meredeken növekszik, ami megnehezíti a vér kiáramlását az artériákból, és megemelkedik bennük a nyomás.

Az arteriolák tónusának csökkenése fokozza a vér kiáramlását az artériákból, ami a vérnyomás(POKOL). Az érrendszer minden része közül az arteriolák rendelkeznek a legnagyobb ellenállással, így a lumenük változása a fő szabályozója a teljes artériás nyomás szintjének. Az arteriolák a „keringési rendszer csapjai”. Ezeknek a "csaptelepeknek" a kinyitása növeli a vér kiáramlását a megfelelő terület kapillárisaiba, javítva a helyi vérkeringést, és a bezárás élesen rontja ennek az érrendszernek a vérkeringését.

Így az arteriolák kettős szerepet játszanak:

• karbantartásában vesz részt szükséges a szervezet számára az általános artériás nyomás szintje;
• részt vesz a helyi véráramlás mértékének szabályozásában egy adott szerven vagy szöveten keresztül.

A szervi véráramlás mennyisége megfelel a szerv oxigénigényének és tápanyagok, amelyet a szerv aktivitási szintje határoz meg.

Egy működő szervben az arteriolák tónusa csökken, ami biztosítja a véráramlás növekedését. Hogy más (nem működő) szervekben a teljes vérnyomás ne csökkenjen, az arteriolák tónusa nő. A teljes perifériás ellenállás összértéke és általános szinten A vérnyomás megközelítőleg állandó marad, annak ellenére, hogy a vér folyamatosan újraeloszlik a működő és a nem működő szervek között.

A vér mozgásának térfogati és lineáris sebessége

Térfogati sebesség a véráramlás az egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége az érrendszer adott szakaszának ereinek keresztmetszete összegén. Az aortán keresztül pulmonalis artériák, vena cava és kapillárisok egy perc alatt ugyanannyi vér áramlik. Ezért mindig ugyanannyi vér tér vissza a szívbe, mint amennyit a szisztolés során az erekbe dobtak.

A térfogati sebesség a különböző szervekben a szerv munkájától és érrendszerének méretétől függően változhat. Egy működő szervben megnőhet az erek lumenje, és ezzel együtt a vér mozgásának térfogati sebessége.

Lineáris sebesség A vér mozgását a vér által időegység alatt megtett útnak nevezzük. A lineáris sebesség (V) tükrözi a vérrészecskék mozgásának sebességét az ér mentén, és egyenlő a térfogati sebességgel (Q) osztva a véredény keresztmetszeti területével:

Értéke az erek lumenétől függ: a lineáris sebesség fordítottan arányos az ér keresztmetszeti területével. Minél szélesebb az erek teljes lumenje, annál lassabb a vér mozgása, és minél szűkebb, annál nagyobb a vérmozgás sebessége (2. ábra). Ahogy az artériák elágaznak, a mozgás sebessége csökken bennük, mivel az erek ágainak teljes lumenje nagyobb, mint az eredeti törzs lumenje. Felnőtteknél az aorta lumenje körülbelül 8 cm 2, és a kapillárisok lumeneinek összege 500-1000-szer nagyobb - 4000-8000 cm 2. Következésképpen a vér lineáris sebessége az aortában 500-1000-szer nagyobb, mint 500 mm/s, a kapillárisokban pedig csak 0,5 mm/s.

Rizs. 2. Vérnyomás (A) és lineáris véráramlási sebesség (B) jelei az érrendszer különböző részein