Kršenje metabolizma purina. Izmjena purinskih baza. Ulja i masti

Metabolički poremećaj koji dovodi do taloženja soli mokraćne kiseline u zglobovima i drugim tkivima tijela naziva se giht. Prevedeno sa latinski jezik izraz znači "zamka za noge". Ovaj patološko stanje poznat od davnina. Hipokrat ga je spomenuo u svojim raspravama. Prema statistikama, giht češće pogađa jači spol. zrelo doba. Kod žena, ako se i pojavi, to je uglavnom u razdoblju postmenopauze.

Ponekad možete čuti zanimljivo ime za ovu patologiju - "bolest kraljeva", a sve zato što je uglavnom pogađala bogate ljude koji nisu imali ograničenja u raznim jelima i alkoholnim pićima.

Uzroci nastanka (etiologija)

Uzrok bolesti usko je povezan s kršenjem metabolizma mokraćne kiseline, što se očituje u njezinom prekomjernom stvaranju, odnosno purinske baze, od kojih se sastoji ili izrazito sporo izlučivanje iz organizma. Slično stanje naziva se hiperurikemija.

Etiologija primarnog oblika povezana je s nasljednom predispozicijom. Sekundarni oblik bolesti mogu biti povezane s česta uporaba diuretici, protuupalni lijekovi itd.

Bolest je podmukla utoliko što se promjene ne događaju samo u zglobovima, već i npr. u bubrezima (nakupljaju se kamenci) i potkožnog tkiva(stvaraju se mali čvorići zvani tofi). Nakupljanja u koži javljaju se kod osoba s dugom poviješću bolesti dužom od 10 godina.

Provokatori bolesti su:

  • alkohol;
  • neki lijekovi;
  • zarazne bolesti;
  • hrana koja sadrži purinske baze;
  • hipotermija;
  • fizički i psiho-emocionalni stres.

Stručnjaci razlikuju tri vrste gihta:

  • bubrežni tip javlja se u 10% slučajeva;
  • tip razmjene – u 60% slučajeva;
  • mješoviti tip - u 30% slučajeva.

Naslage kristala mokraćne kiseline kod gihta

Znakovi gihta (simptomi)

Uobičajene kliničke manifestacije:

  • gihtični artritis;
  • tophi;
  • nefropatija (oštećenje bubrega).

Koji procesi u zahvaćenom zglobu prate bolest? Male čestice poput kristala iritiraju sinoviju, uzrokujući upalna reakcija, koji je popraćen bolne senzacije, crvenilo, oteklina, ograničena pokretljivost zglobova.

Najčešće se takve formacije javljaju u zglobovima prstiju. osim njih patološka reakcija može dodirivati ​​zglobove koljena i skočnog zgloba.
Klinička slika

Giht karakterizira ciklički patološki proces koji se sastoji od sljedećih faza:

  • akutni artritis;
  • interiktalno razdoblje;
  • tophi giht u kronični stadij bolesti.

Pogoršanje bolesti počinje znakovima artritisa, čiji su simptomi više uznemirujući noću.

Bolesna osoba osjeća peckanje, lupanje ili pritiskanje boli u bilo kojem zglobu (uglavnom u zglobu palac). Može nastati od najmanjeg dodira, utrnuće zahvaćenog uda, a teško ga je ukloniti narkotički analgetici. Osim toga, zglob i tkiva koja se nalaze uz njega značajno nateknu.

Mnogo rjeđe, bolest se manifestira kao poliartritis, odnosno višestruko oštećenje zglobova. Iz uobičajeni simptomi pacijent može osjetiti blagu zimicu popraćenu hipertermijom. Do jutra postaje lakše. Noću se napadi ponavljaju. Nakon 4-5 dana bolovi se povlače, zglob postaje ljubičast. Nakon tjedan dana svi znakovi bolesti nestaju. U početku se takvi napadi javljaju rijetko - jednom u nekoliko godina. S vremenom se bolest sve češće pogoršava, a sami napadi s vremenom postaju dugotrajni. Svaki put u patološki proces zahvaćeno je sve više zglobnih površina. Tijekom vremena dolazi do promjene u konfiguraciji zglobova.

Nakon godina (od 5 do 10 godina) tophi- osebujni čvorići veličine od nekoliko milimetara do 15 centimetara, nastali kao rezultat nakupljanja urata u mekih tkiva. Najčešće se mogu naći na sljedećim mjestima:

  • područje zgloba lakta;
  • uši;
  • Područje Ahilove tetive.

Što dulje traje bolest i što je viša razina purinskih baza u krvi, to vjerojatnije oštećenje bubrega. Na pozadini bolesti javlja se bubrežni kamenci, kao i pijelonefritis (upala bubrežne zdjelice).

Giht je često popraćen takvim tegobama kao što su: povećana arterijski tlak I ishemijska bolest.

Svaki drugi s sličnu bolest pati od pretilosti.

Giht se može javiti kao sekundarna bolest na pozadini onkološkog liječenja, urođene mane. To je moguće sa dugotrajna uporaba propisane lijekove za navedene bolesti.

Dijagnostika

Određivanje bolesti nije teško. Dovoljno je da liječnik sasluša pritužbe pacijenta, obavi pregled i palpaciju. Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati dodatne metode istraživanje:

  • rendgenska slika zglobova;
  • analiza krvi;
  • ispitivanje sinovijalne tekućine.

Diferencijalna dijagnoza (usporedba u svrhu stadija ispravna dijagnoza) provodi se s erizipela, infektivni artritis, reumatoidni artritis i tako dalje.

Kako liječiti giht?

Terapija bolesti svodi se na korekciju poremećaja metabolizam purina. U tu svrhu pacijent treba slijediti sljedeće preporuke:

  • tijekom napada treba ograničiti tjelesnu aktivnost;
  • indicirano je do 2 litre dnevno alkalnog pijenja;
  • dijeta;
  • lokalna primjena obloga s dimeksidom;
  • koristiti nesteroidne protuupalne lijekove u propisanim dozama;

Najizraženiji terapeutski učinak ima kolhicin. Kontraindiciran je za korištenje osobama s upalom želučane sluznice i sklonošću stvaranju čira.

Dugoročno liječenje lijekovima indiciran za česte napade, oštećenje bubrega i rast tofija.

Bazična terapija temelji se na dugotrajna uporaba sredstva koja normaliziraju razinu mokraćne kiseline u krvi. Mogu se koristiti samo tijekom interiktalnog razdoblja, a također se uzimaju u obzir sljedeće značajke:

  1. Ove lijekove treba koristiti Dugo vrijeme(ponekad godinama).
    Samo ljeti, kada prehrana sadrži više biljne hrane s alkalnom bazom, lijekovi se mogu prekinuti;
  2. Pri njihovom propisivanju vodi se računa o vrsti metaboličkog poremećaja;
  3. Dnevna količina tekućine treba biti najmanje 2 litre dnevno.

Ovisno o utjecaju, postoje:

  • lijekovi koji smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline, na primjer, alopurinol;
  • lijekovi koji sadrže etebenecid koji povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela;
  • lijekovi s mješovitim djelovanjem.

Tijekom interiktalnog razdoblja indicirana je masaža, ultrazvuk, parafinske aplikacije i tako dalje.

Dijeta

Posebna prehrana ili dijetoterapija je ključna uspješno liječenje giht Za giht je propisana dijeta br. 6 prema Pevzneru. Njegovo značenje je isključiti iz prehrane hranu koja sadrži purinske baze, koje tvore mokraćnu kiselinu. Proizvodi koji ih sadrže:

  • parenhimski organi životinja - jetra, bubrezi, mozak itd.;
  • mesne i riblje juhe;
  • masna riba i meso;
  • mahunarke;
  • loboda.

Prije spavanja preporuča se popiti čašu tekućine, na primjer obične vode za piće, ali po mogućnosti ne iz slavine. Mora se provesti posni dani. U isto vrijeme, post je neprihvatljiv, jer... glad povećava stvaranje mokraćne kiseline. Tijekom dana preporučljivo je piti alkalnu mineralnu vodu ili piti vodu uz dodatak limunovog soka.

Prevencija

Primarna prevencija uključuje dijetu. Sekundarna prevencija svodi se na stalni angažman lijekovi koji utječu na metabolizam mokraćne kiseline.

Metabolizam purina je lanac složenih biokemijskih reakcija koje uključuju različite enzimske sustave. U procesu metabolizma purinskih nukleotida konačni proizvod je mokraćne kiseline , koji se iz tijela izlučuje putem bubrega. Međutim, ako je metabolizam purina poremećen, mokraćna kiselina se ne izlučuje fiziološki. normalna razina i nastaje država hiperurikemija (viša razina mokraćna kiselina u krvi).

Kada se postigne određena koncentracija mokraćne kiseline, počinju se stvarati kristali koji se potom talože u sinoviju zglobova, bubrega i ispod kože, uzrokujući bolesti kao što su, cistinurija , dijateza mokraćne kiseline , oksalurija . Kršenje metabolizma purina u većini slučajeva također je popraćeno kršenjem metabolizma lipida.

Kako bi se smanjio unos purina iz hrane propisuje se dijeta s malo purina . Ova dijeta uključuje, čija je svrha normalizirati procese metabolizma purina, smanjiti razinu mokraćne kiseline i njezinih soli i ispraviti reakciju urina u alkalnom smjeru. Alkalizacija urina povećava topljivost urati , koji ubrzava uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela i remeti proces njihovog stvaranja.

Hipopurinska dijeta predviđa ograničenje u prehrani hrane koja sadrži veliki broj purina, kao i oksalne kiseline, dok je konzumacija natrijevog klorida ograničena na 10 g/dan. Istodobno se prehrana proširuje namirnicama koje imaju alkalizirajuće djelovanje (mlijeko, povrće/voće). Sadržaj purina u hrani varira, a posebna tablica daje ideju o njihovoj količini.

Tablica purina u hrani omogućuje pacijentu da se kreće u izboru hrane za svoju prehranu. Međutim, ne razgrađuju se sve purinske baze u mokraćnu kiselinu, a faktori rizika uključuju samo one purine koji se, kao rezultat cijepanja, u tijelu pretvaraju u mokraćnu kiselinu. Tu spadaju purinski spojevi kao što su guanin , hipoksantin , ksantin .

Ostali purinski spojevi - kofein , teofilin a sadržani u kakau, kavi, čaju i čokoladi nisu opasni. Najveća količina purinskih baza nalazi se u mesu i životinjskim nusproizvodima koji su aktivno uključeni u metabolizam: jetra, teleći timus, bubrezi i proizvodi sa stanicama koje se brzo dijele (kvasac, klice žitarica, šparoge, mlado zelje).

Energetska vrijednost prehrambene tablice je 2700-3000 kcal s ograničenjem u prehrani proteina na 70-80 g i do 80-90 g masti (uglavnom zbog vatrostalnih). Potrošnja ugljikohidrata je na razini od 400 g (u nedostatku). Volumen slobodne tekućine je 2 litre ili više. Mali obroci do 5-6 puta dnevno uz dosta pića natašte i između obroka.

Nema posebnih zahtjeva za kulinarsku obradu proizvoda, s izuzetkom mesa, koje se prije daljnje obrade kuha uz prethodno kratkotrajno (5-10 minuta) kuhanje i cijeđenje prve juhe. U jelovniku izvan razdoblja egzacerbacije, jela od mesa / ribe mogu biti prisutna najviše 2-3 puta tjedno, a njihova težina ne smije prelaziti 150-170 g dnevno.

Antipurinska dijeta osigurava dane posta s učestalošću jednom tjedno (skuta-kefir u obliku 1 litre kefira i 400 g nemasnog svježeg sira ili voća - uz konzumaciju do 1,5 kg povrća/voća) s povećanjem u volumenu slobodne tekućine u takvim danima do 2,5-3 litre.

Dani posta posebno su važni tijekom razdoblja egzacerbacije i tijekom tog razdoblja provode se svaki drugi dan. Dakle, purinska dijeta sa giht tijekom egzacerbacije, uključuje isključivanje bilo koje vrste mesa i ribe iz prehrane povećanjem potrošnje fermentiranih mliječnih proizvoda, juha na bazi povrća i mlijeka, biljnih čajeva i voćnih infuzija.

Sorte

U prisutnosti pretilost pacijenti su propisani dijeta bez purina - dijetetski Tablica 6E . Karakteriziran nižim energetska vrijednost dijeta (1950-2000 Kcal), sadržaj proteina se smanjuje na 70 g, masti - na 80 g, a unos ugljikohidrata - na 250 g, uglavnom zbog jednostavni ugljikohidrati (svježi kruh pšenica, šećer, med, slastice/proizvodi od brašna, slatkiši).

Konzumacija mesa u prehrani ograničena je na 1-2 puta tjedno, pijenje puno tekućine, posebno se preporučuje alkalna mineralna voda. Dijeta nije potpuna i može se propisati pacijentima u kratkom vremenskom razdoblju (do dva tjedna).

Indikacije

  • u prisutnosti kamenja iz soli mokraćne kiseline;
  • akutni nefritis (3 - 4 tjedna liječenja);
  • kronični nefritis (izvan akutne faze);
  • cistinurija ;
  • oksalurija ;
  • dijateza mokraćne kiseline .

Ovlašteni proizvodi

Dijeta treba sadržavati mnogo različitog povrća: patlidžane, bijeli kupus, mrkvu, rajčicu, tikvice, krastavce, krumpir. Bijeli i crni kruh su dozvoljeni. Važno je uključiti voće i razne bobice- kruške, šljive, jabuke, marelice, naranče. Dozvoljeni su puretina, kunić i piletina. Može se konzumirati kokošja jaja, kuhana riba. Obavezno u prehrani mliječni proizvodi, nemasni svježi sir i jela od njega, nemasne sorte sir, mlijeko.

Preporuča se tjestenina i razne žitarice kuhane u razrijeđenom mlijeku. Važno je uključiti masti u prehranu biljna ulja(laneno sjeme i maslina). Od slatkiša je dozvoljen marshmallow, ali ne čokoladni bomboni, džem, marmelada, marshmallows.

piće - zeleni čaj, sokovi od povrća, kompoti i voćni napici, dekocije cikorije, šipak, pšenične mekinje, voće, bobice, kvas. Dijeta bi trebala uključivati ​​blago mineraliziranu negaziranu lužinu mineralna voda, sok od krastavaca, sok od brusnice.

Tablica dopuštenih proizvoda

Proteini, gMasti, gUgljikohidrati, gKalorije, kcal

Povrće i zelje

tikvica0,6 0,3 4,6 24
krumpir2,0 0,4 18,1 80
mrkva1,3 0,1 6,9 32
rajčice0,6 0,2 4,2 20

Voće

kajsije0,9 0,1 10,8 41
naranče0,9 0,2 8,1 36
kruške0,4 0,3 10,9 42
šljive0,8 0,3 9,6 42
jabuke0,4 0,4 9,8 47

Orašasti plodovi i sušeno voće

suhe šljive2,3 0,7 57,5 231

Pekarski proizvodi

pšenični kruh8,1 1,0 48,8 242
kruh od mekinja7,5 1,3 45,2 227

Slastičarstvo

pekmez0,3 0,2 63,0 263
marshmallows0,8 0,0 78,5 304
zalijepiti0,5 0,0 80,8 310

Sirovine i začini

med0,8 0,0 81,5 329

Mliječni proizvodi

mlijeko3,2 3,6 4,8 64
kefir 2,5%2,8 2,5 3,9 50
Rjaženka 2,5%2,9 2,5 4,2 54
usireno mlijeko2,9 2,5 4,1 53
acidophilus2,8 3,2 3,8 57
jogurt4,3 2,0 6,2 60

Sirevi i svježi sir

sulguni sir20,0 24,0 0,0 290
svježi sir 0,6% (niskomasni)18,0 0,6 1,8 88

Mesne prerađevine

zec21,0 8,0 0,0 156

Ptica

piletina16,0 14,0 0,0 190
purica19,2 0,7 0,0 84

jaja

kokošja jaja12,7 10,9 0,7 157

Ulja i masti

maslac0,5 82,5 0,8 748
laneno ulje0,0 99,8 0,0 898
maslinovo ulje0,0 99,8 0,0 898

Bezalkoholna pića

zeleni čaj0,0 0,0 0,0 -

Sokovi i kompoti

sok od krastavaca0,8 0,1 2,5 14
sok od rajčice1,1 0,2 3,8 21
sok od jabuke0,4 0,4 9,8 42

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Niskopurinska dijeta isključuje konzumaciju crvenog mesa i svih vrsta iznutrica (bubrezi, jetra, srce), slanog, masnog i Pržena riba, plodovi mora (škampi, školjke), kavijar, riblje konzerve, svi dimljeni proizvodi. Svinjetina, govedina i masnoće za kuhanje su ograničene. Namirnice bogate biljni proteini(grah, grah, leća, grašak, soja), razni začini (papar, hren, senf). Zabranjena je konzumacija čokolade, oštrih sireva, kremastih kolača, peciva, kao i nekih vrsta bobičastog voća - brusnice, grožđe, smokve, maline.

Ograničite potrošnju ugljikohidrata u obliku kruha, žitarica mesna juha, tjestenina. Nije preporučljivo uključiti u prehranu karfiol, paprika, gljive, špinat, kiseljak, rabarbara, šparoge, rotkvice, celer. Unatoč činjenici da se purini sadržani u crnom čaju, kavi i kakau ne razgrađuju, njihovo ograničenje je opravdano jer, imajući diuretski učinak, dehidriraju stanicu, čime se povećava koncentracija mokraćne kiseline. Ograničite potrošnju soli. Konzumiranje pića koja sadrže alkohol, posebno crnih vina, piva i konjaka, apsolutno je neprihvatljivo.

Tablica zabranjenih proizvoda

Proteini, gMasti, gUgljikohidrati, gKalorije, kcal

Povrće i zelje

grah6,0 0,1 8,5 57
grašak6,0 0,0 9,0 60
slanutak19,0 6,0 61,0 364
zrna soje34,9 17,3 17,3 381
grah7,8 0,5 21,5 123
hren3,2 0,4 10,5 56
leća24,0 1,5 42,7 284
loboda1,5 0,3 2,9 19

Voće

smokve0,7 0,2 13,7 49

Bobice

brusnica0,5 0,0 6,8 26
maline0,8 0,5 8,3 46

gljive

gljive3,5 2,0 2,5 30

Brašno i tjestenina

tjestenina10,4 1,1 69,7 337

Čokolada

čokolada5,4 35,3 56,5 544

Sirovine i začini

senf5,7 6,4 22,0 162
majoneza2,4 67,0 3,9 627

Mesne prerađevine

svinjetina16,0 21,6 0,0 259
svinjska jetra18,8 3,6 0,0 108
svinjski bubrezi13,0 3,1 0,0 80
salo2,4 89,0 0,0 797
govedina18,9 19,4 0,0 187
goveđa jetra17,4 3,1 0,0 98
goveđi mozak9,5 9,5 0,0 124
ovčetina15,6 16,3 0,0 209
slanina23,0 45,0 0,0 500

kobasice

dimljena kobasica28,2 27,5 0,0 360

Riba i plodovi mora

ružičasti losos20,5 6,5 0,0 142
Crveni kavijar32,0 15,0 0,0 263
lignje21,2 2,8 2,0 122
škampi22,0 1,0 0,0 97
losos19,8 6,3 0,0 142
dagnje9,1 1,5 0,0 50
haringa16,3 10,7 - 161
losos21,6 6,0 - 140
skuša18,0 13,2 0,0 191

Ulja i masti

životinjska mast0,0 99,7 0,0 897
mast za kuhanje0,0 99,7 0,0 897

Alkoholna pića

crveno desertno vino0,5 0,0 20,0 172
votka0,0 0,0 0,1 235
konjak0,0 0,0 0,1 239
liker0,3 1,1 17,2 242
pivo0,3 0,0 4,6 42

Bezalkoholna pića

kava0,2 0,0 0,3 2
crni čaj20,0 5,1 6,9 152

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Izbornik dijete s niskim sadržajem purina

Dijetni jelovnik s niskim sadržajem purina za tjedan uključuje maksimalni iznos dopušteni proizvodi, uzimajući u obzir prihvatljive metode kulinarske obrade, što vam omogućuje diverzifikaciju prehrane pacijenta.

Kršenja i njihovi uzroci abecednim redom:

poremećaj metabolizma purina -

Metabolizam purina je skup procesa sinteze i razgradnje purinskih nukleotida. Purinski nukleotidi sastoje se od ostatka dušične purinske baze, ugljikohidrata riboze (dezoksiriboze) vezanog b-glikozidnom vezom na dušikov atom purinske baze i jednog ili više ostataka fosforne kiseline vezanih esterskom vezom za ugljikov atom ugljikohidratna komponenta.

Koje bolesti uzrokuju poremećaje metabolizma purina:

Najviše važne povrede metabolizam purina uključuje preobrazovanost i nakupljanje mokraćne kiseline, kao kod gihta i Lesch-Nyhanovog sindroma.

Potonji se temelji na nasljednom nedostatku enzima hipoksantin fosfatidiltransferaze, zbog čega se slobodni purini ne koriste ponovno, već se oksidiraju u mokraćnu kiselinu.

Djeca s Lesha-Nyhanovim sindromom imaju upalne i distrofične promjene. uzrokovana taloženjem kristala mokraćne kiseline u tkivima: bolest je karakterizirana usporenim mentalnim i tjelesnim razvojem.

Poremećaj u metabolizmu purina prati i poremećaj u metabolizmu masti (lipida). Stoga se u mnogih bolesnika povećava tjelesna težina, napreduje ateroskleroza aorte i koronarne arterije, razvija se koronarna bolest srca, a krvni tlak stalno raste.

Giht je često popraćen dijabetes, kolelitijaza, dolazi do značajnih promjena u bubrezima.

Napadi gihta izazvani su uzimanjem alkohola, hipotermijom, fizičkim i psihičkim stresom, a obično počinju noću jakim bolovima.

Kojim liječnicima se obratiti ako dođe do poremećaja metabolizma purina:

Jeste li primijetili poremećaj u metabolizmu purina? Želite saznati detaljnije informacije ili Vam je potreban pregled? Možeš dogovoriti termin kod liječnika- Klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji doktori ispitat će te i proučiti vanjski znakovi te će vam pomoći prepoznati bolest po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć. možete i vi pozvati liječnika kući. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica poliklinike će odabrati prikladan dan i vrijeme za posjet liječniku. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00


Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, Obavezno odnesite njihove rezultate liječniku na konzultacije. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Je li vaš metabolizam purina poremećen? Potrebno je vrlo pažljivo pristupiti cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptoma bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristične vanjske manifestacije- tzv simptoma bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. pregledati liječnik da ne samo spriječi strašna bolest, ali i podrška zdrava pamet u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Također se registrirajte na medicinski portal Eurolaboratorija ostati u toku najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web stranici, koja će vam se automatski slati e-poštom.

Tablica simptoma služi samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi s definicijom bolesti i metodama njezina liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako Vas zanimaju još neki simptomi bolesti i vrste poremećaja, ili imate još pitanja ili prijedloga, pišite nam, svakako ćemo Vam pokušati pomoći.

Metabolizam purina

skup procesa sinteze i razgradnje purinskih nukleotida. Purinski nukleotidi sastoje se od ostatka dušične purinske baze, ugljikohidrata riboze (dezoksiriboze) povezanog β-glikozidnom vezom s dušikovim atomom purinske baze i jednog ili više ostataka fosforne kiseline vezanih esterskom vezom za ugljikov atom ugljikohidratna komponenta. su derivati ​​heterocikličkih dušična baza purin: (6-aminopurin), (2-amino-6-hidroksipurin), (6-hidroksipurin). Budući da su purinski nukleotidi sastavni dio nukleinskih kiselina (Nukleinske kiseline), makroergički spojevi (makroergički spojevi), koenzima (Coenzymes), normalan tijek P. o. podloge optimalna razina obnova nukleinskih kiselina i proteina u tijelu, stabilnost energetski metabolizam. Inhibicija sinteze purinskih nukleotida dovodi do sporijeg rasta tkiva. Pri poremećaju razgradnje purinskih nukleotida dolazi do nakupljanja produkata njihova metabolizma, prvenstveno mokraćne kiseline.

Sinteza purinskih nukleotida složen je višefazni proces. U prvoj fazi dolazi do izgradnje purinskog prstena inozin monofosfata (, inozinske kiseline) - nukleotida koji se sastoji od ostataka hipoksantina, riboze i fosforne kiseline, prekursora preostalih purinskih nukleotida. U drugoj fazi, IMP se pretvara u adenil i gvanil ribo- i deoksiribonukleotide.

Adenozin monofosforna (adenilna) kiselina () nastaje iz IMP i amino skupine asparaginske kiseline, gvanozin monofosforna (gvanilna) kiselina () - iz IMP i amino skupine glutamina ili izravno iz AMP. Kao rezultat sekvencijalne fosforilacije kinazama, AMP i GMP se pretvaraju u odgovarajuće nukleozidne difosfate i nukleozidne trifosfate, koji se mogu koristiti za sintezu RNK. Dezoksiribonukleotidi se formiraju iz odgovarajućih ribonukleotida redukcijom komponente riboze. Sinteza purinskih nukleotida može se izvesti i iz gotovih purinskih baza.

Može doći do razgradnje purinskih nukleotida na razne načine. Slobodni adenin i adenin u nukleotidima se deaminiraju, prelaze u hipoksantin, a zatim u (2,6-dioksipurin), koji se pod djelovanjem enzima ksantin-oksidaze pretvara u mokraćnu kiselinu. nastaje i tijekom deaminacije gvanina. Kod ljudi i primata krajnji je proizvod P. o. a izlučuje se mokraćom. Osim primata, izlučuje se alantoin - produkt oksidacije mokraćne kiseline, te teleosta - produkt hidratacije alantoina - alantoična kiselina. Kod vodozemaca i većine riba hidrolizira se u ureu i glioksilat.

Do najvažnijih povreda P. o. uključuju prekomjerno stvaranje i nakupljanje mokraćne kiseline, na primjer kod gihta (Giht) i Lesch-Nyhanovog sindroma. Potonji se temelji na nasljednom nedostatku enzima hipoksantin fosfatidiltransferaze, zbog čega se slobodni purini ne koriste ponovno, već se oksidiraju u mokraćnu kiselinu. U djece s Lesha-Nyhanovim sindromom opažaju se upalne i distrofične promjene. uzrokovana taloženjem kristala mokraćne kiseline u tkivima: karakterizirana zakašnjelim mentalnim i tjelesnim razvojem.


1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvene zaštite. - M.: Boljšaja Ruska enciklopedija. 1994. 3. enciklopedijski rječnik medicinski pojmovi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "metabolizam purina" u drugim rječnicima:

    purin- oh, oh. Rel. upurinima, povezanim s njihovim stvaranjem. Purinske tvari. Metabolizam purina. BAS 1. Lex. TSB 1: purinske baze; TSB 2: puri/nove baze... Povijesni rječnik galicizama ruskog jezika

    UNIŠTENJE- (lat. obliteratio destrukcija), izraz koji se koristi za označavanje zatvaranja, uništenja određene šupljine ili lumena proliferacijom tkiva koje dolazi iz stijenki datog formiranje šupljine. Navedeni rast je češći... ...

    MORFIN- MORFIJ, Morphium, s. Morfin, C17HieN03+H20, alkaloid opijuma, sadržan u njemu u obliku soli mekonske (CbHOa(OH) (COOH)2], sumporne i mliječne kiseline u količinama od 3% do 26%, prosječno 8% 12%. M. prvi put izoliran iz opijuma u smjesi s drugim narkotikom... ... Velika medicinska enciklopedija

    Muškarac: visina 177 cm, težina 146 ... Wikipedia

    FOTOTERAPIJA- (fototerapija, od grčkog phos, fotografije svjetlo i therapeia njega, liječenje). Suvremeni S. temelji se na poznavanju tzv. kem. djelovanje svjetlosti. Prije svega, proučavan je učinak sita na bakterije. Godine 1877. Downes i Blent (Downes,... ... Velika medicinska enciklopedija

    I Mikroelementi (sinonim: elementi u tragovima, elementi u tragovima) kemijski elementi, prisutni u tkivima ljudi, životinja i biljaka u takozvanim količinama u tragovima (tisućinke postotka i manje). Mikroelementi čiji je sadržaj... ... Medicinska enciklopedija- deoksiribonukleinske i ribonukleinske kiseline, univerzalne komponente svih živih organizama, odgovorne za pohranu, prijenos i reprodukciju (implementaciju) genetskih informacija. Svi N. to. podijeljeni su u dvije vrste prema ugljikohidratnoj komponenti. Medicinska enciklopedija

    Aktivni sastojak ›› Hidroklorotiazid* + Eprosartan* (Hydrochlorothiazide* + Eprosartan*) latinski naziv Teveten Plus ATX: ›› C09DA02 Eprosartan u kombinaciji s diureticima Farmakološke skupine: Antagonisti receptora angiotenzina II... ... Rječnik lijekova

    I Mokraćna kiselina heterociklički urea ureid (2, 6, 8 trioksipurin); kod ljudi je krajnji proizvod metabolizma purina. Nastaje uglavnom u jetri kao rezultat razgradnje nukleotida (vidi Nukleinske kiseline), deaminacije... ... Medicinska enciklopedija

skup procesa sinteze i razgradnje purinskih nukleotida. Purinski nukleotidi sastoje se od ostatka dušične purinske baze, ugljikohidrata riboze (dezoksiriboze) povezanog β-glikozidnom vezom s dušikovim atomom purinske baze i jednog ili više ostataka fosforne kiseline vezanih esterskom vezom za ugljikov atom ugljikohidratna komponenta. Purinske baze su derivati ​​heterocikličke dušične baze purina: adenin (6-aminopurin), gvanin (2-amino-6-hidroksipurin), hipoksantin (6-hidroksipurin). Budući da su purinski nukleotidi sastavni dio nukleinskih kiselina (Nukleinske kiseline), makroergički spojevi (makroergički spojevi), koenzima (Coenzymes), normalan tijek P. o. temelji optimalnu razinu obnove nukleinskih kiselina i proteina u tijelu, stabilnost energetskog metabolizma. Inhibicija sinteze purinskih nukleotida dovodi do sporijeg rasta tkiva. Pri poremećaju razgradnje purinskih nukleotida dolazi do nakupljanja produkata njihova metabolizma, prvenstveno mokraćne kiseline.

Sinteza purinskih nukleotida složen je višefazni proces. U prvoj fazi dolazi do izgradnje purinskog prstena inozin monofosfata (IMP, inozinska kiselina) - nukleotida koji se sastoji od ostataka hipoksantina, riboze i fosforne kiseline, prekursora drugih purinskih nukleotida. U drugoj fazi, IMP se pretvara u adenil i gvanil ribo- i deoksiribonukleotide.

Adenozin monofosforna (adenilna) kiselina (AMP) nastaje iz IMP i amino skupine asparaginske kiseline, gvanozin monofosforna (gvanilna) kiselina (GMP) - iz IMP i amino skupine glutamina ili izravno iz AMP. Kao rezultat sekvencijalne fosforilacije kinazama, AMP i GMP se pretvaraju u odgovarajuće nukleozidne difosfate i nukleozidne trifosfate, koji se mogu koristiti za sintezu RNK. Dezoksiribonukleotidi se formiraju iz odgovarajućih ribonukleotida redukcijom komponente riboze. Sinteza purinskih nukleotida može se izvesti i iz gotovih purinskih baza.

Razgradnja purinskih nukleotida može se dogoditi na različite načine. Slobodni adenin i adenin u nukleotidima se deaminiraju, prelaze u hipoksantin, a zatim u ksantin (2,6-dioksipurin), koji se pod djelovanjem enzima ksantin-oksidaze pretvara u mokraćnu kiselinu. Ksantin također nastaje tijekom deaminacije gvanina. U ljudi i primata, mokraćna kiselina je krajnji produkt P. o. a izlučuje se mokraćom. Sisavci, osim primata, izlučuju alantoin, produkt oksidacije mokraćne kiseline, a koštane ribe, produkt hidratacije alantoina, alantoičnu kiselinu. Kod vodozemaca i većine riba hidrolizira se u ureu i glioksilat.

Do najvažnijih povreda P. o. uključuju prekomjerno stvaranje i nakupljanje mokraćne kiseline, na primjer kod gihta (Giht) i Lesch-Nyhanovog sindroma. Potonji se temelji na nasljednom nedostatku enzima hipoksantin fosfatidiltransferaze, zbog čega se slobodni purini ne koriste ponovno, već se oksidiraju u mokraćnu kiselinu. U djece s Lesha-Nyhanovim sindromom opažaju se upalne i distrofične promjene. uzrokovana taloženjem kristala mokraćne kiseline u tkivima: bolest je karakterizirana usporenim mentalnim i tjelesnim razvojem.

Bibliografija: Davidson J. Biokemija nukleinskih kiselina, trans. s engleskog, M., 1976.; Leninger A. Biokemija, trans. s engleskog, str. 655, 660, M., 1976.

  • - skup kemijskih transformacija, reakcija sinteze i razgradnje dušikovih spojeva u tijelu; komponenta metabolizam i energija...

    Medicinska enciklopedija

  • - vidi Metabolizam dušika...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa ulaska vode i soli u tijelo, njihova apsorpcija, distribucija u unutarnja okruženja i otpust...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa probave i apsorpcije neutralnih masti i produkata njihove razgradnje u gastrointestinalnog trakta, srednji metabolizam masti i masne kiseline i uklanjanje masti, kao i njihovih produkata metabolizma iz...

    Medicinska enciklopedija

  • - vidi Metabolizam masti...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa apsorpcije, distribucije, asimilacije i izlučivanja minerali, nalaze se u tijelu uglavnom u obliku anorganskih spojeva...

    Medicinska enciklopedija

  • - tvari i energija - skup procesa pretvorbe tvari i energije u živom organizmu te izmjena tvari i energije između tijela i okoliša...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa pretvorbe tvari i energije koji se odvijaju u živim organizmima, te izmjena tvari i energije između organizma i okoliša...

    Medicinska enciklopedija

  • - pokazatelj intenziteta energetskog metabolizma, određen uz potpuni fizički i psihički odmor ispitanika, u ležeći položaj, u uvjetima toplinske udobnosti, ne manje od 14 sati. nakon prijema...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa sinteze i razgradnje pirimidinskih nukleotida - spojeva koji se sastoje od ostatka dušične pirimidinske baze, ugljikohidrata riboze ili deoksiriboze povezanih β-glikozidnom vezom na...

    Medicinska enciklopedija

  • - skup procesa transformacije monosaharida i njihovih derivata, te homopolisaharida, heteropolisaharida i raznih biopolimera koji sadrže ugljikohidrate u ljudskom i životinjskom tijelu...

    Medicinska enciklopedija

  • - a, m. Radnja po vrijednosti. glagol miris-razmjena-razmjena i razmjena-razmjena-razmjena. Razmjena komsomolskih karata. Razmjena iskustava. Razmjena mišljenja. Zamjena stana...

    Mali akademski rječnik

"Metabolizam purina" u knjigama

RASPAD

Iz knjige Ekologija autora Mitchella Paula

RASPAD

Iz knjige Ekologija autora Mitchella Paula

RAZGRADNJA U većini ekoloških sustava glavnu biljnu biomasu životinje ne jedu i odmah prelazi u fazu razgradnje. Kopneni ekosustavi sadrže gotovo dvostruko više više mrtvih biljni materijal (detritus) nego biljna biomasa;

Boja razgradnje

Iz knjige Ljubavnik Autor Nakhapetov Rodion Rafailovich

Boja razgradnje

Propadanje feudalizma

Iz knjige Stvaranje kapitalističkog Japana Normana Herberta

Raspad feudalizma Najznačajniji trenutak Meiji restauracije (7) i kasnijih godina je brza transformacija feudalnog društva u buržoasko društvo. To su već primijetili novinari i putnici tog vremena, ali nitko od njih nije pokušao dati

Razlaganje rikardijanizma

Iz knjige Mladi znanosti Autor Anikin Andrej Vladimirovič

Razlaganje rikardijanizma

Iz knjige Mladi znanosti. Život i ideje ekonomskih mislilaca prije Marxa Autor Anikin Andrej Vladimirovič

Razgradnja rikardijanizma Spisi Jamesa Milla i McCullocha predstavljali su 20-ih i 30-ih godina najmarljiviju reprodukciju i popularizaciju slova Ricardova učenja. Što se tiče duha ovog učenja, oni ga nisu razumjeli i nisu ga mogli razviti. Bjedanje najbližih

Razlaganje na atome

Iz knjige Gamestorming. Igre koje igra posao od Brown Sunny

Razlaganje na atome CILJ IGRE Vrijeme je da pogledamo dublje. Osnova našeg istraživački rad Pretpostavit ćemo, kao što se to radi u znanosti, podjelu velike strukture na sastavne dijelove. To će vam omogućiti da shvatite bit onoga što se događa i generirate nove ideje

X. Je li razgradnja neizbježna?

Iz knjige Demokracija i totalitarizam od Arona Ramona

X. Je li razgradnja neizbježna? Je li raspad ustavno-pluralističkih režima neizbježan? Što čeka raspadnuti režim? Može li produljiti svoje postojanje ili će ga neminovno odnijeti neka revolucija? To su klasična pitanja u političkoj literaturi.

4.2 Generiranje i razlaganje

Iz knjige Carstvo autora Michaela Hardta

4.2 Nastanak i propadanje Ne možete popiti ni kap američke krvi, a da ne prolijete krv cijelog svijeta... Naša krv je poput struje Amazone, formirane od tisuću veličanstvenih potoka koji se stapaju zajedno. Nismo mi toliko nacija koliko Cijeli svijet; jer dok ne imenujemo

Propadanje uma

Iz Nietzscheove knjige. Uvod u razumijevanje njegova filozofiranja Autor Jaspers Karl Theodor

Dekompozicija razuma Razum općenito nije doveden u pitanje činjenicom da je Nietzsche svjestan granica znanosti, već, možda, činjenicom da tumači istinu kao imaginarnu i krug uklanjanja svake istine, u nekim način suicidalan, ponavlja se u uvijek novim oblicima. Radi li se o moralu?

RAZGRADNJA POJEDINCA

Iz knjige Jaši tigra autora Evola Julius

RAZGRADNJA POJEDINCA

PRIKAZIVANJE ILI RAZGRADNJA

Iz knjige Vatreni feat. dio II Autor Uranov Nikolaj Aleksandrovič

NASTANAK ILI RAZGRADNJA Tajanstvenost i šutnja okružuju pitanja roda. Svaka rasprava o ovim pitanjima povećava pritisak seksualne energije. Ne samo rasprava, već i samo razmišljanje o ovoj temi izaziva val požude. Svi ljudi intuitivno osjećaju da je to SRAMOTA

2. Dekompozicija racionalizma

Iz knjige Rusko masonstvo za vrijeme vladavine Katarine II [Il. I. Tibilova] Autor Vernadski Georgij Vladimirovič

2. Dekompozicija racionalizma Godine 1782., u svom poznatom tečaju "O tri znanja - zanimljivom, ugodnom i korisnom", moskovski profesor Schwartz podijelio je sve duhovni život osoba. U prvom dominira razum, u drugom osjećaj, u trećem objava.

Razgradnja apsolutizma

Iz knjige Opća povijest[Civilizacija. Moderni koncepti. Činjenice, događaji] Autor Dmitrijeva Olga Vladimirovna

Raspad apsolutizma Kada je 1660. u Engleskoj postignuta Restauracija, počelo se činiti da su se oblaci koji su se skupljali nad “starim poretkom” počeli razilaziti. Međutim, ne zadugo. Nepromišljena politika novog kralja Charlesa II dovela je do sužavanja društvene baze pristaša

1. RAZVOJ SELJAŠTVA

Iz knjige Povijest Ukrajinska SSR u deset svezaka. Svezak četvrti Autor Tim autora

1. RAZVOJ SELJAŠTVA Razvoj kapitalizma i seljaštva. Ukidanje kmetstva seljaka od zemljoposjednika, lišavanje stotina tisuća seljačkih obitelji, rast robno-novčanih odnosa, kao i niz drugih značajnih promjena koje su se dogodile u

Povezane publikacije