Klamidija u plućima: upala pluća i druge manifestacije respiratorne klamidije. Simptomi klamidije pluća. Liječenje respiratorne klamidije

Većina ljudi zna da je klamidija vrsta spolno prenosive bolesti. Ali postoje slučajevi kada patogena bakterija ulazi u ljudsko tijelo. kapljicama u zraku zahvaćajući dišne ​​organe. U ovom slučaju govore o takvoj bolesti kao što je respiratorna klamidija. Respiratorna klamidija je jedan od sojeva ove vrste bakterija, obično pogađaju djecu, kod odraslih je ovaj oblik bolesti vrlo rijedak. U čestim slučajevima patologija utječe na dišni sustav od rođenja.

Opis

Respiratorna klamidija uvelike se razlikuje od drugih oblika bolesti, jer njezinu pojavu izazivaju druge vrste patogena. Najčešće je bolest uzrokovana bakterijama poput Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae i Chlamydia psittaci. Sve to uzrokuje poteškoće u liječenju, jer različiti tipovi bakterije različito reagiraju na antibiotike.

Ova se patologija najčešće nalazi kod djece, roditelji uvijek brkaju znakove njezine manifestacije sa simptomima akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija. Dijete se zarazi ili u maternici, pri prolasku kroz porođajni kanal ili kontaktom s nositeljem infekcije u rodilištu. Ova se patologija širi po cijelom ljudskom tijelu, utječući raznih organa i tkanine.

Putevi prijenosa bolesti

Putevi prijenosa bolesti također su različiti, infekcija može ući u ljudsko tijelo, posebno u pluća, na različite načine:

1. Airborne, u kojem patogene bakterije ulaze u tijelo kada osoba udahne zrak. Kada osoba kašlje ili kiše, ispušta aerosole s bakterijama u vanjski okoliš. Ovim aerosolima se pridružuju klamidije koje se nalaze u zraku, ulaze u bronhije, a zatim u pluća čovjeka kada udahne. Tada se mikroorganizmi množe, izazivajući stvaranje patološkog procesa u tijelu.
2. Antenatalna infekcija, kod koje se uzročnik prenosi od majke zaražene urogenitalnom klamidijom prije rođenja. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, tijekom trudnoće žene provode studiju o prisutnosti u tijelu razne infekcije. Ako se pronađe klamidija, liječe se antibioticima. Pregledava se i novorođenče.
3. Kontaktno-kućanski način, u kojem su najčešće zahvaćene sluznice očiju. Infekcija se može dogoditi kontaktom s kućanskim predmetima, posteljinom, zaraženim rukama druge osobe. Ali sve se to događa izuzetno rijetko, jer u vanjskom okruženju bakterija vrlo brzo umire.
4. Kontakt s bolesnim pticama. Izvor zaraze u ovom slučaju su domaće i divlje ptice, uglavnom su oboljeli radnici farmi i peradarskih farmi.

Odrasli obolijevaju od ove bolesti samo ako im je imunološki sustav ozbiljno narušen. U opasnosti među odraslima su starije osobe, zaražene HIV-om i onkološki bolesnici.

Razlozi

Bakterije koje uzrokuju razvoj respiratorne klamidije poznate su u svim zemljama svijeta. Bolest uglavnom utječe na djecu tijekom poroda žene koja ima ovu patologiju. Djeca se često zaraze medicinski radnici kroz ruke koje nisu dezinficirane, kao i kroz posteljinu i igračke. Bakterije poput Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae ili Chlamydia psittaci najčešće ulaze u organizam kapljičnim putem.

Bakterije se nasele na sluznici, a zatim se šire u sve stanice, gdje se razmnožavaju. Nakon toga se broj bakterija u tijelu poveća četiri puta. Klamidija uništava stanice, infekcija se počinje širiti na sve organe. Klamidija se najčešće opaža u plućima, postupno ih počinju uništavati. Za razvoj respiratorne klamidije moraju proći dva dana od trenutka infekcije.

Jedan od razloga za razvoj patologije je smanjenje imuniteta. To može biti posljedica nedostatka vitamina u tijelu, kao i sezonskih čimbenika. Stoga liječnici preporučuju uključivanje u prehranu svježe povrće i voće.

Simptomi i znakovi

Bez obzira na to kako je osoba dobila ovu bolest, simptomi respiratorne klamidije su različiti. Ovisi, prije svega, na kojoj će razini biti zahvaćena sluznica. Trajanje inkubacije bolest može trajati do dva tjedna, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi patologije, koji su slični onima u ARVI. Prvo, temperatura raste blagi kašalj, curenje nosa. Nakon nekog vremena, kašalj se pojačava, opažaju se grčevi respiratornog trakta. Simptomi bolesti postupno se povećavaju, ako se bolest ne liječi na vrijeme, infekcija će izazvati razvoj upale pluća.

Kod djece se bolest razvija postupno. Dijete prvo boli grlo, nakuplja se sluz u nosu, a zatim dolazi do infekcije pluća, razvija se plućna klamidija, koja je najčešće opasni oblik bolesti s raznim komplikacijama.

specifični simptomi za ovu bolest ne postoji. Stoga se njegovo liječenje čita na isti način kao i kod ARVI, u nekim slučajevima bolest je potpuno izliječena.

Znakovi patologije kod djece

Ova bolest kod djece javlja se u obliku:

1. Klamidijski konjunktivitis, koji utječe na oči djeteta. Glavni simptom ovdje je promjena očna jabučica, pojava crvenila u oba oka i gnojni iscjedak, dok zdravstveno stanje ostaje normalno. Često povećani limfni čvorovi u tom području ušne školjke. Ako se ne liječi, simptomi nestaju nakon mjesec dana, a bolest postaje kronična.
2. Klamidijski bronhitis, koji utječe na dišne ​​puteve. Ovaj oblik bolesti najčešće se opaža kod novorođenčadi. Tjelesna temperatura se ne povećava, ali se pojavljuje suhi kašalj, koji karakteriziraju dugotrajni napadi. Nakon toga se zdravstveno stanje djeteta pogoršava.
3. Klamidijska pneumonija, u kojoj se pluća inficiraju. Simptomi plućne klamidije su izraženi. Dijete razvija jak kašalj, popraćen povraćanjem i cijanozom, a postupno se javlja zaduha. Ovaj oblik bolesti je vrlo složen i predstavlja opasnost za mlado tijelo. U nekim slučajevima, bolest dovodi do razvoja pleuritisa, pneumotoraksa i drugih.

U bilo kojem obliku ove bolesti opaža se povećanje jetre i slezene, često se razvija enterokolitis. Bolest može proći sama od sebe, bez ikakvog liječenja.

Nozološki oblici bolesti kod odraslih

Prvo, patologija se razvija u obliku SARS-a, zatim nazofaringitisa, traheitisa, bronhitisa i upale pluća. Klamidija u plućima nakon nekog vremena uzrokuje intoksikaciju cijelog organizma. Dakle, respiratorna klamidija manifestira se u obliku:

1. ARI (ARVI), u kojem se pojavljuje dugotrajni kašalj, curenje nosa, bolovi u zglobovima. Ovaj oblik bolesti ima dug tijek i često prelazi u kroničnu klamidiju.
2. Laringotraheitis, karakteriziran upalom grkljana i dušnika, oticanje sluznice, otežano disanje. Bolest se očituje povećanjem limfni čvorovi, lavež kašalj, povišena temperatura.
3. Bronhitis ili astma s klamidijom manifestira se u obliku kašlja, nedostatka zraka, napada astme. Često je potreban hitan poziv liječniku.
4. Pneumonija koju karakterizira teški tok. Uočava se kada postoji klamidija u plućima, simptomi kod odraslih izgledaju kao jak kašalj zviždanje, ispljuvak s nečistoćama gnoja, acidoza, bol u predjelu grudi.

Izvanplućni oblici bolesti

Respiratorna klamidija također može utjecati na druge organe i sustave ljudskog tijela. Može biti u obliku:

1. Reaktivni artritis, u kojem klamidija utječe na zglobove ekstremiteta, kao i na temporomandibularne zglobove. Na nepravovremeno liječenje razvija se poliartritis. Patologija se počinje pojavljivati ​​mjesec dana nakon infekcije. Znakovi njegove manifestacije su oticanje zgloba, povećanje njegove veličine, crvenilo kože. S vremenom se povećava tjelesna temperatura, javlja se slabost, bol u leđima.
2. Konjunktivitis, koji se očituje u fotofobiji, oticanju kapaka, crvenilu očiju, gnojnom iscjetku.
3. Pijelonefritis koji se javlja u kronični oblik. Klamidija se manifestira u obliku boli u području bubrega, svrbeža tijekom mokrenja, česti pozivi, povišeni krvni tlak.
4. Uretritis, koji se manifestira simptomima kao što su gnojni iscjedak iz uretre, razvoj cistitisa ili prostatitisa. S vremenom uretra sužava, pojavljuje se epididimitis, vulvitis i tako dalje.
5. Limfadenitis, karakteriziran snažnim povećanjem limfnih čvorova, što je popraćeno boli.

Dijagnostika

Dijagnoza patologije

Za otkrivanje plućne klamidije, liječnik propisuje pacijentu mikrobiološka istraživanja, radiografija prsa, krvne pretrage (opće i serološke), PCR, ELISA itd. Također za postavljanje točna dijagnoza uzima se bris iz ždrijela za bakterioskopiju. Jednako je važna i diferencijalna dijagnoza.

Liječenje

Lijekovi za liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik propisuje kompleksna terapija, što uključuje uzimanje antibiotika, enzima i vitamina, imunomodulatora. U svim zemljama svijeta liječenje respiratorne klamidije uključuje makrolidne antibakterijske lijekove.

Uz zanemareni i akutni oblik bolesti, liječnik propisuje jedan makrolidni lijek, a drugi - biseptol. Tijek liječenja obično je oko četrnaest dana. Kao patogenetska terapija koristite lijek "Erespal". Pomaže u uklanjanju natečenosti, reguliranju viskoznosti i volumena sputuma. U slučaju recidiva bolesti koriste se "Pentoksil", "Likopid" i tako dalje.

Prognoza i prevencija

Sprječavanje bolesti

Kod odraslih i djece često se opažaju bolesti povezane s dišnim sustavom. Jedna od njih je respiratorna klamidija: njezin uzročnik utječe respiratorni centar, uzrokujući brojne simptome karakteristične za ovu bolest. Za prevenciju i suzbijanje ovog neprijatelja važno je poznavati uzročnike bolesti i strogo se pridržavati mjera opreza kojima se može spriječiti infekcija klamidijom i izbjeći komplikacije.

Što je respiratorna klamidija

Prikazana bolest je zarazna. Plućna klamidija ima karakterističan simptom- iscrpljujući suhi kašalj, a uzročnik je mikroba klamidija. Ova bolest utječe na bronhije, uzrokujući opstruktivni bronhitis ili bronhijalne astme, a zatim zahvaća pluća. Klamidija može ući u tijelo ne samo kroz dišni sustav, već i kroz reproduktivni sustav(venerični tip).

Nosioci zaraze su bolesne ptice. Respiratorna klamidija ima svoj patogen, koji vrlo brzo ulazi u tijelo kroz sluznicu gornjeg dišnog trakta, uzrokujući klamidiju grla. Postoje 3 vrste klamidije koje su opasne za ljude:

1. Chlamydia trachomatis je uzročnik venerične klamidije, konjuktivitisa.
2. Chlamydia pneumoniae - uzrokuje klamidijsku upalu pluća i klamidiju.
3. Chlamydia psittaci - glavni razlog ornitoza (bolest papiga), koja se odvija kao upala pluća.

Respiratorna klamidija može biti u 2 oblika:

Kako se respiratorna klamidija prenosi? Plućni oblik povezan je s dušnikom, bronhima, paranazalnih sinusa nos, možete ga kupiti:

• putem kućnog kontakta(neoprane ruke, kućanski predmeti);
• u zraku (prilikom kihanja, kašljanja, ljubljenja);
• seksualno (tijekom nezaštićeni čin);
• s majke na dijete (vertikalni prijenos).

Infekcija već 2 dana nakon prodora u određeni organ remeti stanice sluznice. Razvija se bolni suhi kašalj, jer ciliirani epitel, koji uklanja sluz kroz grlo, ne može se nositi sa svojom funkcijom. Uz klamidiju, opće blagostanje se pogoršava, pojavljuje se slabost, ponekad temperatura raste, sa akutni oblici svijest je "zamućena".

Respiratorna klamidija u djece

Djeca nakon godinu dana osjetljivija su na infekcije i izrazito su osjetljiva na opisane mikroorganizme. Plućna klamidija kod djece uzrokuje kašalj koji ne prolazi unutar tjedan dana, često prelazi u produljeni bronhitis i upala pluća. Bolest je podmukla po tome što počinje poput prehlade, a razlikuje se po rani stadiji vrlo teško. Klamidija se prenosi kontaktom preko kućanskih predmeta, slinom, pa su ugrožena djeca koja “sve stavljaju u usta”. Često se takva dijagnoza opaža u cijeloj skupini u Dječji vrtić.

Moguća je infekcija klamidijom novorođenčeta od majke. Događa se:

• kroz placentu;
• tijekom prolaska kroz rodni kanal;
• u slučaju gutanja kontaminirane amnionske tekućine.

Plućna klamidija kod odraslih

Kao i djeca klinička slika nalikuje akutnom opstruktivnom bronhitisu ili upali pluća. Pacijent je zabrinut zbog smanjenja učinkovitosti, pada koncentracije, nedostatka daha, suhog kašlja, piskanja, ponekad napadaja astme. Plućna klamidija kod odraslih očituje se u pozadini oslabljenog imuniteta. Primijećeno je da su žene osjetljivije na infekcije od muškaraca - to je značajka klamidije.

Simptomi respiratorne klamidije

Bolest počinje sporo, podsjećajući na jednostavnu bolest. Počinje blagim curenjem nosa, suhim kašljem, temperaturom - sve su to znakovi prehlade. Mnogi ljudi pokušavaju sami izliječiti bolest, ali to je rijetko moguće. Osim toga, može učiniti više štete nego pomoći. Među tipični simptomi respiratorna klamidija:

• grlobolja;
• promukli dah;
• teško disanje;
• groznica do 38 stupnjeva i više;
• povraćanje (opijanje je blago, ali postoji);
• paroksizmalni kašalj;
• postupno pogoršanje stanja;
• promjena tona kože.

Slični znakovi klamidije ponekad su nejasni i pojedinačni, što komplicira dijagnozu, odgađa početak pravog liječenja. U međuvremenu, klamidija u grlu nastavlja se razmnožavati. Pogrešno liječenje može uzrokovati komplikacije. Dijagnozu postavlja samo liječnik! Kako biste izbjegli probleme pri prvim simptomima, obratite se stručnjaku. On će odrediti oblik i propisati potrebne lijekove.

Dijagnostika

Kako prepoznati i otkriti infekciju, čak iu blagom obliku? Koje se metode istraživanja provode s takvom bolešću kao što je respiratorna klamidija? Neki oblici, poput klamidijskog bronhitisa i upale pluća, ne dijagnosticiraju se često i ne otkrivaju se uvijek. Međutim, kod svake sumnje na infekciju klamidijom, dijagnoza se provodi na sljedeći način: kliničke načine:

1. Opći pregled grla, nosa, plus mjerenje temperature.
2. Metoda određivanja DNA mikroba (traženje klamidije u sluzi).
3. Analiza krvi. Tijekom studije otkriva se prisutnost antitijela. Protutijela poput IgA i IgM znak su prisutnosti klamidije. Ako se u tijelu nađu samo IgG tjelešca, to znači da je osoba već imala plućnu ili neki drugi oblik klamidije.
4. Ultrazvuk je atipična metoda i indicirana je kod sumnje na spolno prenosivu infekciju klamidijom i oštećenja reproduktivnih organa.

Liječenje respiratorne klamidije

Bolest liječi terapeut i pulmolog, ponekad je potrebna konzultacija imunologa. Antibiotici su glavno uporište u terapiji klamidije.

• skupine makrolida;
• tetraciklini;
• fluorokinoloni.

Tijek liječenja respiratorne klamidije: 10-21 dan. Sve ovisi o tome je li proces akutan ili kroničan. NA teški slučajevi može kombinirati različite droge, koji ublažavaju upalu i uništavaju klamidiju. Uzimanje lijekova dulje vrijeme, jer klamidija može prijeći u uspavane oblike koji mogu dugo živjeti i izazvati recidive. Multivitamini, lijekovi koji povećavaju imunitet (Erespal, koji potiče ispuštanje sputuma) i probiotici također su propisani kako bi se izbjegla disbakterioza.

Prevencija respiratorne klamidije

Lakše je poduzeti preventivne mjere nego liječiti aktivni stadij respiratorne klamidije. Možete biti upozoreni ako:

• pridržavati se pravila higijene;
• redovito pregledavati trudnice i, ako je potrebno, liječiti kako bi se izbjegla infekcija novorođenčeta;
• uzeti cijeli tečaj za one koji su zaraženi kako bi se smanjio rizik od infekcije voljenih osoba i rodbine;
• ograničiti kontakt s pacijentima;
• ojačati imunitet.

Još prije 100 godina znanstvenici su poznavali uzročnike jednog od respiratorne infekcije- Chlamydia psittaci i Chlamydia trachomatis. Tek sredinom prošlog stoljeća otkrivena je bakterija Chlamydia pneumoniae koja se do 1990. godine nazivala TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent). Chlamydia pecorum je prvi put opisana tek 1993. godine.

Učinci klamidije

Svi mikroorganizmi ove skupine utječu na epitelne stanice pluća, bronha, bronhiola, mokraćni put. Uzrok trahoma je Chlamydia trachomatis. Bolesti dišnog sustava kod odraslih uzrokuju Chlamydia pneumoniae i Chlamydia psittaci.

Epidemiološki aspekti plućne klamidije

Plućna klamidija često se naziva pneumoklamidija i uzrokuje je C. pneumoniae. Bolesna osoba je glavni izvor infekcije za druge ljude. Istodobno, takvi bolesnici mogu tolerirati i latentni oblik bolesti, što je s epidemiološkog gledišta puno gore.

Otpuštanje patogena prolazi u vanjsko okruženje tijekom razgovora, kašljanja, kihanja. Dakle, put prijenosa je zrakom. Kod infekcije ulazna vrata su najčešće gornji dišni putovi, odnosno njihova sluznica. Također paranazalni sinusi, ždrijelo. Često možete primijetiti razmnožavanje klamidije u unutarnjoj ovojnici krvnih žila. Klamidijska infekcija može naknadno dovesti do stvaranja koronarna bolest srca.

Osjetljivost na bolest je velika, budući da su se epidemije često opažale u zatvorenim grupama i unutar iste obitelji.

C. psittaci uzrokuje bolest zvanu psitakoza, ornitoza. Odnosi se na zoonotske infekcije koje se javljaju u prirodnim žarištima kada su zaražene divljač i perad. Zaraza se prenosi i kapljičnim putem.

Ova infekcija se razvija prema gore opisanom principu. Prijenos uzročnika može se odvijati s bolesne osobe na zdravu. Ulazna vrata su sluznice dišnog trakta. Kako se simptomi bolesti razvijaju, uzročnik ulazi u krv i limfu i širi se cijelim tijelom. Psitakoza (psitakoza) može postojati u obliku epidemijskih izbijanja.

Sve epidemije klamidijske infekcije počinju postupno i traju oko 2-3 godine. Prema raznim studijama jasno je da je infekcija raširena, ali se upala pluća najčešće razvija u 10% svih slučajeva. Kod drugih bolesnika znakovi infekcije gotovo su nevidljivi. Sezonski obrasci epidemija nisu identificirani.

Na serološke studije antitijela na klamidiju nalaze se u 30-50% ukupne populacije.

Bolest je češća kod muškaraca i mladih osoba.

Simptomi plućne klamidije

Manifestacija infekcije je raznolika i dijeli se na:

• Asimptomatska bolest;
• Traheobronhitis i faringitis;
• Pogoršanje sinusitisa Bronhijalna astma, kronični bronhitis;
• "atipični" oblik upale pluća, koji je povezan sa simptomima SARS-a - grlobolja, traheobronhijalna diskinezija, promuklost, glavobolja;
• Upala pluća teški stupanj, koji se obično javlja u bolesnika s kroničnim komorbiditetom;
• Izvanplućne manifestacije. To su egzacerbacije artritisa, meningoencefalitisa, miokarditisa, Julien-Barrovog sindroma.

Budući da može postojati nekoliko kliničkih infekcija klamidijom, potrebno je razjasniti etiološki faktor i epidemiološke.

Ocjenjuju se sljedeće:

• Epidemiološka situacija u određenoj regiji;
• Kontakt s pticama;
• Dostupnost klimatizacijskih sustava u sobi;
• Slučajevi SARS-a u obitelji;
• Mnogo sati letova koji su prethodili razvoju bolesti.

Klamidijska infekcija pluća i upale pluća

Ova komplikacija se ne razvija kod svih pacijenata, kao što je gore spomenuto. Upali pluća često prethodi slabost i malaksalost, glavobolja i vrtoglavica, laringitis i faringitis, koji su često praćeni suhim lavež kašalj. Tjelesna temperatura je subfebrilna ili u većini slučajeva normalna.
Ako se razvije upala pluća, onda je njen tijek često subakutan. Simptomi upale gornjih dišnih putova jenjavaju i odjednom se javlja groznica i zimica. S razvojem kašlja koji brzo postaje mokar, izdvaja se gnojni ispljuvak. Ovaj simptom postaje dominantan. Međutim, u polovici slučajeva kašalj ostaje neproduktivan, naporan i uzrokuje jaku bol pacijentu. Bolesnim osobama često postaje teško disati zbog otežanog disanja. Ova značajka kašlja kod klamidije objašnjava se povećanjem pokretljivosti membranskog dijela dušnika, kao i diskinetičkim fenomenima u velikim bronhima.

Moguće je utvrditi prisutnost traheobronhijalne diskinezije pomoću prisilnih plućnih testova, spirografije, radiografije s testom kašlja. Najpatognomoničniji znak klamidijske pneumonije tijekom auskultacije pluća je prisutnost vlažnih lokalnih šumova. Ako je pneumonija lobarna, uz perkusiju će se primijetiti tupost i pojačana bronhofonija.

Komplikacije upale pluća mogu biti pleuritis u klasičnoj manifestaciji - bol pri disanju, šum pleuralnog trenja pri slušanju pluća, tupost pri perkusiji ako postoji pleuralni izljev.

Dijagnostičke mogućnosti i kriteriji

Samo u specijaliziranim velikim laboratorijima mogu se provesti studije kulture klamidije. S tim u vezi serotipizacija se najčešće provodi reakcijama imunofluorescencije (RIF), kao i reakcijama vezanja komplementa (RCC). S povećanjem titra antitijela na klamidiju za 4 puta, može se procijeniti 100% prisutnosti takve patologije kao klamidijska infekcija u tijelu. Međutim, ove tehnike omogućuju utvrđivanje etiologije samo retrospektivno, jer se podaci dobivaju tek 2 tjedna nakon uzimanja materijala.

Kako bi se poboljšala i ubrzala dijagnostika danas se koriste dijagnostičke metode testovi krvnog seruma za prisutnost antitijela specifičnih za određenu vrstu klamidije. to enzimski imunološki test. Akutnu fazu procesa potvrđuje prisutnost visokog titra protutijela Ig M. Nakon smirivanja akutne faze povećava se količina IgG. Ta antitijela traju Dugo vrijeme. Nemojte provoditi detekciju IgA na klamidiju, jer je to klinički nepraktično.

Uz ove metode često se koristi i metoda polimeraze. lančana reakcija(PCR).

Liječenje klamidijskih infekcija pluća

makrolidi

Najučinkovitiji antibakterijska sredstva za liječenje plućne klamidije su makrolidi. Istodobno, makrolidi su učinkoviti u eliminaciji streptokoka i pneumokoka koji najčešće uzrokuju vanbolničku upalu pluća.

Mali u makrolidima nuspojave. Od njih se može primijetiti:

• alergijske reakcije;
• prolazno povećanje aminotransferaza;
• dispepsija.

tetraciklini

Osim makrolida, klamidija se može eliminirati tetraciklinskim antibioticima, ali su ti lijekovi kontraindicirani u trudnoći i nedostatnoj funkciji jetre. U ovom slučaju nuspojave su češće.

Fluorokinoloni

Novi fluorokinoloni, među koje spadaju levofloksacin i moksifloksacin, iznimno su učinkoviti kod svih bakterijskih infekcija dišnog sustava.

Nemojte koristiti fluorokinolone u djece mlađe od 12 godina, u trudnica.

Načini propisivanja i doziranja antibakterijskih lijekova

Makrolidi i fluorokinoloni stvaraju visoke koncentracije u plućnim tkivima. Ako a klamidijska infekcija pluća teče u blagi oblik, možete koristiti oblike tableta ili kapsula lijekova za unutarnju upotrebu.

Od makrolida izdvajamo josamycin koji treba uzimati 0,5 g 3-4 puta dnevno. Postoji i disperzibilni oblik tableta ovog lijeka. Dnevna doza u ovom slučaju, to je 1-2 g i uzima se dva puta dnevno.