Materijali za izradu privremenih krunica na direktan način. Klinički aspekti izrade privremenih krunica. Privremene krunice na implantatima

Za pružanje kvalitetne stomatološke usluge u kliničkim uvjetima potrebno je pažljivo odabrati materijal za izradu privremenih krunica, mostova i drugih ortopedskih konstrukcija. Potražnja za takvim materijalima je zbog njihove svestranosti - koriste se za izradu raznih zubnih privremenih konstrukcija za različite namjene, koje karakteriziraju:

Kompatibilnost sa zubnim tkivima
Niska topljivost
Visoka gustoća
Čvrsto rubno prianjanje
Dostupan širok raspon nijansi

Zašto su potrebne privremene zubne konstrukcije?

Glavna funkcija privremenih mostova i krunica je zaštita pripremljenih zuba od naglih temperaturnih utjecaja, kao i od utjecaja patogenih bakterija. Osim toga, privremene zubne konstrukcije pomoći će pacijentu da se riješi osjećaja fizičke nelagode tijekom jela, kao i osjećaja moralne nelagode zbog neprivlačnog izgleda tokarenih zuba.

Privremene krunice mogu se koristiti i za prirodne zube i za implantate. Izrada privremenih krunica za implantate ne traje više od 3-4 dana, izrađene su od posebnih materijala, uključujući izdržljivu plastiku.

Metode izrade privremenih zubnih konstrukcija

U stomatološkoj praksi koriste se sljedeće metode izrade privremenih krunica:

Izrada krunica i mostova od plastike u laboratoriju.
Metoda izravnog oblikovanja u usnoj šupljini pacijenta iz bloka samostvrdnjavajuće plastike.
Metoda premještanja standardnih plastičnih proizvoda u usnoj šupljini.
Metoda izravnog oblikovanja privremene strukture pomoću celuloidne kapice.
Metoda oblikovanja privremene strukture u unaprijed pripremljenom otisku.

Svaka od navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Plastika za izradu privremenih zubnih konstrukcija

Izrada privremenih krunica od plastike vrlo je popularna, jer je plastika ne samo jedan od najpovoljnijih materijala, već i materijal koji uz pravilno održavanje može trajati nekoliko godina. Međutim, često je razdoblje korištenja plastičnih krunica i mostova od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci - dok se specijalist bavi izradom trajne proteze.

Najčešće izradu privremenih plastičnih krunica obavljaju iskusni stručnjaci u zubotehničkim laboratorijima. Plastika koja se koristi za privremene konstrukcije mora biti visoke kvalitete, što će osigurati izradu privremene proteze koja savršeno ponavlja oblik svoje trajne kopije.

Visokokvalitetne materijale za izradu privremenih krunica i mostova po najpovoljnijim cijenama možete kupiti u Dentlman online trgovini.

Stomatološka protetika je važna grana stomatologije. Do danas, vrlo mali postotak stanovništva ima dobro zdravlje po prirodi. To se također odnosi i na probleme sa zubima. Stoga se gotovo svaka osoba u određenoj dobi obratila protetičaru. I svi kao jedan kažu da je najneugodniji trenutak u ovom procesu hodati s izokrenutim zubima, čekajući izradu trajne proteze.

Sada stomatolozi svojim pacijentima nude ugodnije usluge. Privremene krunice omogućit će vam da se osjećate sigurni u svakoj situaciji. A pacijenti protetičara ne moraju pokrivati usta rupčićem kako bi sakrili kvar na zubnom nizu.

Što je?

Privremene krunice su ortopedske konstrukcije koje se ugrađuju prilikom izrade trajnih proteza. Ovi proizvodi su prilično funkcionalni. Omogućuju osobi da udobno preživi razdoblje protetike. Pacijent ima priliku žvakati hranu i osjećati se samopouzdano zbog činjenice da estetika osmijeha ostaje u najboljem izdanju. Postoji i nekoliko drugih prednosti o kojima stručnjaci govore. O tome ćemo detaljnije govoriti u zasebnom pododjeljku članka.

Materijal za privremene krunice

Do danas postoje dvije mogućnosti za izradu privremenih proteza. Mogu se izvesti u laboratoriju, baš kao i konvencionalne krunice. A liječnik ih pravi u svojoj ordinaciji, točno u pacijentovim ustima. Za to se koriste posebni kompozitni i plastični materijali. Svi su sigurni i hipoalergeni.

Laboratorijska verzija proteze

Izrada privremenih krunica u laboratoriju traje jedan dan. Prije okretanja zuba stručnjak izrađuje gipsani odljev. Zatim se šalje u laboratorij. Tamo zubni tehničar izrađuje krunicu. Proizvod se polira, prilagođava zagrizu pacijenta i ugrađuje na poseban cement. Alat za fiksiranje omogućuje liječniku jednostavno uklanjanje proteze kada je to potrebno. Kao što vidimo, privremeni se izrađuju prilično brzo, ali u isto vrijeme omogućuju kvalitetnu protetiku.

Kompozitne proteze

Ova je opcija još brža od prethodno spomenute metode. Traje oko 20 minuta. Kao iu prvom slučaju, liječnik izrađuje gipsani zavoj. Zatim se zubna jedinica brusi. Nakon završenog zahvata liječnik ulijeva poseban kompozitni materijal u prethodno pripremljeni gips. Sve se to stavlja na tokareni zub. Kad se smjesa stvrdne, liječnik uklanja kalup. Zatim u nekoliko minuta izbrusi i namjesti privremenu krunicu. Ovaj proizvod također se postavlja na privremeni cement.

Pozitivne strane privremene protetike

Ugradnja privremenih krunica, osim estetskog faktora, ima još nekoliko prednosti. Ovi aspekti omogućuju stručnjaku da izvede bolju protetiku, vraćajući izgubljene funkcije pacijenta koliko god je to moguće.

1. Dizajni omogućuju sprječavanje sindroma boli tokarenih zuba. Ako se živac ne ukloni, pacijent može oštro reagirati na promjene temperature, slatko ili slano, jer se uklanja zaštitni sloj cakline.

2. Privremene krunice djeluju kao prepreka prodoru mikroba u tkiva tokarenog zuba. Ako nisu instalirani, živac se može inficirati. Nažalost, upala će se osjetiti nakon ugradnje trajne proteze.

3. Dizajni sprječavaju pomicanje tokarenih zubnih jedinica. Ispostavilo se da se i taj proces odvija. Igra negativnu ulogu, jer dodatno narušava cjelovitost strukture.

4. Ugrađuju se i privremene krunice kako bi se spriječilo oštećenje zubnog mesa. U isto vrijeme, oni pomažu da se pravilno oblikuje njegov rub. Ovaj faktor je važna točka u protetici.

A što možemo reći o sposobnosti da se smiješite bez neugode? Općenito, mnogim pacijentima medicinska strana problema najčešće nije sasvim jasna, ali je estetska strana glavni prioritet pri odluci o korištenju dotične strukture tijekom protetike.

Mjere opreza

Sada je vrijeme da razgovaramo o činjenici da privremene krunice (vidi sliku ispod) zahtijevaju pažljiv tretman. Budući da se koristi sredstvo za privremeno pričvršćivanje, prema tome, nema jaku adheziju. Stoga liječnik uvijek savjetuje pacijenta nakon ugradnje proteze.

Radi se o tome da ne grickate ili žvačete pretvrdu hranu. Potrebno je pokušati preraspodijeliti opterećenje na drugu stranu čeljusti. Takve mjere opreza pomoći će u izbjegavanju neugodnih iznenađenja.

Provođenje higijenskih postupaka tijekom nošenja privremenih struktura nije samo moguće, već i potrebno. Četkanje i pranje zuba im neće naškoditi. Jedina točka: morate pokušati učiniti sve pažljivo. Ne koristite elektroničke četke u tom razdoblju.

Stomatolozi također kažu da korištenje konca za zube treba provoditi na poseban način. Može se lansirati u međuzubne otvore. Međutim, mora se ukloniti vodoravnim rastezanjem rubova.

Privremene krunice nužna su mjera tijekom protetike. Zbog tehnološke složenosti izrada trajne krunice traje određeno vrijeme. Dok krunica nije potpuno gotova, pacijentu će biti ponuđena privremena proteza. Obavlja važne funkcije: štiti zube od pomaka nakon tokarenja, štiti preparirani zub od bakterija, sprječava bol i maskira defekt tako da nije vidljiv pri osmijehu i razgovoru.

Izrada privremene krunice

Postoje dvije glavne metode izrade privremenih krunica, koje se razlikuju ovisno o korištenim materijalima i ideji dizajna.

izravna metoda

Izravna metoda izrade privremene krunice podrazumijeva minimalan posjet liječniku. Prema ovoj metodi, privremena krunica se izrađuje izravno u liječničkoj ordinaciji s pacijentom. Kao što znate, prije početka protetike liječnik mora dobiti odljev zuba. Da biste to učinili, koristite poseban omekšani silikon, kada se stvrdne, zadržava svoj oblik i prikazuje značajke čeljusti. Gips je koristan za postavljanje privremene krunice.

Nakon otiskivanja, stručnjak nastavlja tokarenje zuba. Zatim liječnik uzima dobiveni otisak i u njega stavlja materijal odabran za izradu privremene krunice. Najčešće je to posebna plastika. Otisak se stavlja na batrljak zuba nastao tokarenjem. Kada stručnjak uzme otisak, privremena krunica koja je poprimila željeni oblik ostaje u zubu. Kako bi takva krunica ispunila svoju funkcionalnu i estetsku svrhu, liječnik je pažljivo brusi, polira i brusi. Kao rezultat toga, pacijent dobiva udoban uobičajeni zagriz.

Uključite se u liječenje!

FDC ima 5 superior soba. Radi praktičnosti, u svakoj ordinaciji instalirani su radioviziografi, koji omogućuju provođenje rendgenske dijagnostike i kontrolnog liječenja bez napuštanja ordinacije.

Posebni monitori postavljeni su ispred pacijentove stolice, što vam omogućuje da sudjelujete u tijeku liječenja.

Na fotografiji: superior soba Francuske stomatološke klinike

povezani članci

Koje su krunice najbolje?

Zubna protetika je najpopularniji način ispravljanja nedostataka u denticiji. Među pacijentima najprihvatljivije se smatraju metalokeramičke i cirkonijeve krunice koje zadovoljavaju sve zahtjeve praktičnosti, pouzdanosti i estetike.

Životni vijek metalokeramičkih krunica

Zbog pristupačne cijene, metalokeramičke krunice su vrlo tražene. Izdržljivi su i prilično estetski, a uz pravilnu njegu njihov će vijek trajanja biti što duži.

Kontraindikacije za stomatološku protetiku

Prije izvođenja stomatološke protetike upoznajte se s dostupnim kontraindikacijama. Ponekad je za ugradnju krunica ili proteza potrebno provesti stomatološku pripremu usne šupljine i eliminirati upalne procese.

Privremene pokretne proteze

Privremene pokretne proteze još uvijek se aktivno koriste u stomatologiji. Dijele se u nekoliko skupina i koriste se kada je nemoguće koristiti fiksnu protetiku.

Kompozitni jezičci

Kompozitni inleji izrađeni su od visokokvalitetnog materijala za punjenje. Njihov je trošak prihvatljiv za mnoge pacijente. Za razliku od ispuna koji se brzo mrljaju, troše i ispadaju, kompozitni uložak mnogo je izdržljiviji i udobniji.

Postavljanje cirkonskih krunica

Nove dentalne metode protetike uvelike olakšavaju rad stomatologa i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata. Jedna od najboljih opcija za rješavanje estetskih problema su cirkonske krunice.

Najlonske proteze - nova riječ u protetici

Zubna protetika najlonskim protezama je kompromis između estetike i pouzdanosti. Najlonske proteze su lijepe i estetske, iako imaju neke nedostatke koje biste trebali znati prije korištenja ove protetske tehnike.

Vilica u čaši? Zaboraviti!

Uklonjiva protetika zastario je i neperspektivan način ispravljanja defekata denticije. Metalokeramičke i bezmetalne keramičke krunice otvaraju beskrajne mogućnosti za stomatološku izvrsnost.

Keramičke krunice

Bezmetalne keramičke krunice omogućuju postizanje visoke estetske protetike. Za razliku od kermeta, ne razlikuju se od prirodnih zuba, iako se smatraju manje izdržljivima.

Mostovi

Mostna adhezijska protetika prema francuskim tehnologijama uz korištenje suvremenih europskih materijala. Nećete osjećati bol i nećete primijetiti kako je ugradnja proteze završena.

Uklonjive proteze

Pomične proteze su proteze koje se mogu privremeno ukloniti (obično preko noći). U pravilu im je potrebna posebna njega, bez koje počinju izlučivati neugodan miris, mijenjati boju, što negativno utječe na njihova estetska svojstva.

Cirkonski upornjaci

Cirkonijski nosači su vrlo traženi u modernoj stomatologiji. Korištenje cirkonijevog dioksida za izradu konstrukcija koje se koriste u protetici rješava mnoge probleme, pa tako i one estetske.

Privremeni cement za krunice

Cement za privremenu krunicu koristi se za postavljanje privremene krunice ako može doći do neočekivane reakcije živog zuba. Stomatolog je u mogućnosti prilagoditi konačna svojstva trajne proteze, uzimajući u obzir osobitosti prilagodbe pacijenta na privremenu strukturu zuba.

Privremene krunice za prednje zube

Privremene krunice na prednjim zubima aktivno se koriste u protetici. Izrada proteze može trajati više od tjedan dana, a sve to vrijeme pacijenti ne mogu hodati s ružno okrečenim zubima. Privremene konstrukcije čuvaju estetiku zubi i omogućuju Vam da se osjećate ugodno u srednjoj fazi protetike.

Privremena krunica na implantatu

Privremena krunica se postavlja na implantat odmah nakon ugradnje umjetnog korijena. A to pomaže gumi da poprimi željeni oblik, oblikuje prekrasan reljef, obnovi opterećenje žvakanja i poveća udobnost pacijenta tijekom komunikacije.

Smola za izradu privremenih krunica

Smola za izradu privremenih krunica koristi se u međurazdoblju protetike, kada pacijent čeka trajne krunice i mostove. Materijali koji se koriste u ovom procesu mogu biti niske ili visoke kvalitete. Što je privremena plastična krunica bolja, to će pacijentu biti ugodnije priviknuti se na trajne umjetne zube.

Ugradnja nadogradnji u stomatologiji

Ugradnja abutmenta u stomatologiji najčešće se provodi nakon srastanja umjetnog korijena s koštanim tkivom pacijenta. Nakon uvrtanja abutmenta i konačnog cijeljenja tkiva, može se pristupiti završnoj fazi protetike.

Pričvršćivanje kvačicama i mostnim protezama

Pričvršćivanje kvačicama i mostnim protezama sigurno fiksira protetske konstrukcije, otklanja višak opterećenja sa zuba i osigurava stabilnu estetiku osmijeha. Danas stomatolozi imaju priliku odabrati pojedinačne mikrobravice koje su prikladne za svaki specifičan klinički slučaj.

Što su ozljede zuba?

Čak i najsmireniji ljudi koji žive odmjerenim životom riskiraju dobivanje modrica ili ozljeda. Zasebno treba govoriti o djeci - njihova ljubav prema kretanju i nemir često su uzrok raznih oštećenja. Štoviše, ne samo da su dječja koljena ozlijeđena, često su predmet udara zubi. O ozljedama zuba bit će riječi u nastavku.

Patologija tvrdih tkiva zuba u ortopediji

Prema načelu podrijetla patologije, dijele se na lezije karijesne i nekarijesne geneze, uključujući i kongenitalne i stečene fenomene. Zubni karijes je bolest koja se javlja na zubima nakon njihovog nicanja, a izražava se demineralizacijom, omekšavanjem zubnog tkiva i posljedičnim stvaranjem defekta izraženog u vidu patološke šupljine.

Široko zaštititi preparirane zube tijekom ortopedskog liječenja djelomičnih defekata krunica i djelomične adencije koriste se privremene (provizorne) krunice. Za izradu privremenih krunica koristi se nekoliko metoda, kao što su laboratorijska metoda izrade plastičnih krunica, direktna metoda izradom u usnoj šupljini od bloka samostvrdnjavajuće plastike, metoda relining standardnih plastičnih krunica u usne šupljine, direktna metoda izrade privremene krunice pomoću celuloidne kapice, metoda izrade privremene krunice po prethodno dobivenom otisku. Svaka od ovih metoda ima prednosti i nedostatke.

Izbor metode izrade privremenih krunica ovisi o kliničkoj situaciji, kao io opremljenosti klinike, organizaciji procesa liječenja u njoj i kvalifikacijama stomatologa ortopeda.

Povećani su i zahtjevi za kvalitetom privremenih krunica. Metoda izrade trebala bi omogućiti dobivanje privremenih krunica individualnog anatomskog oblika, pri čemu su posebno važne interdentalne kontaktne točke, oštrina ekvatora i korespondencija s cervikalnom izbočinom batrljka prepariranog zuba. Metoda dobivanja privremenih krunica u prethodno dobivenom otisku udovoljava ovim zahtjevima. Suština metode je u dupliciranju oblika krune zuba koji se planira preparirati za umjetnu krunicu, pomoću otiska koji se iz iste dobiva prije preparacije i koristi kao kalup za strukturni polimerni materijal nakon zuba. preparacije, dok unutarnju površinu krunice čini sam batrljak prepariranog zuba. Tehnika je pojednostavljena i jeftinija upotrebom Luxa-Form® termoplastičnog materijala za otiske tvrtke DMG (Njemačka), namijenjenog dobivanju malih parcijalnih otisaka za izradu privremenih krunica. Pune otiske od silikonskog materijala racionalno je koristiti u izradi samo mostova ili dugih udlaga. Luxa-Form® termoplastični materijal dostupan je u malim diskovima jednostavnim za korištenje.

Ovaj materijal omekšava u vodi na temperaturi od 70°C 1 minutu, nakon hlađenja u usnoj šupljini brzo postaje tvrd. LuxaForm® treba po mogućnosti kombinirati s Luxa-temp® bis-akrilnim kompozitom za privremene krunice istog proizvođača, jer se bis-akrilni materijali ne zagrijavaju tijekom stvrdnjavanja i ne omekšavaju termoplastičnu masu za otiske.

Prema literaturi, Luxa-temp® pokazuje superiornu čvrstoću na savijanje i modul elastičnosti u usporedbi s drugim materijalima za privremene krunice. Prije uporabe termoplastičnog materijala za otiske za privremene krunice, zub koji se privremeno kruni mora biti restauriran materijalom za ispunu, pri čemu se posebna pozornost posvećuje obnavljanju interproksimalnih kontaktnih točaka, ekvatorijalnoj prominenciji i normalizaciji okluzalne površine. Budući da voštanje ovih formacija na kamenom modelu nije prikladno za ovaj materijal, područja voštanja mogu promijeniti svoju konfiguraciju zbog temperature termoplastičnog materijala za otiske prilikom pokušaja uzimanja otiska s kamenog modela. Osim toga, primjena preliminarne tehnike voštanog modeliranja kod dobivanja pojedinačnih krunica neopravdano komplicira rad zbog potrebe dva puta uzimanja otisaka i izrade gipsanog modela.

Način primjene

Tehnika korištenja termoplastičnog materijala prilično je jednostavna i sastoji se u sljedećem.

Trening (Slika 2-3). Omekšavanje ploče od termoplastičnog materijala u vodi temperature 70°C tijekom 1 minute. Imajte na umu da je jedna ploča namijenjena za dobivanje jedne privremene krunice. Ako je potrebno izraditi dvije susjedne krune, treba koristiti dvije ploče.

djelomični dojam (slika 4). Omekšana ploča se postavlja na zub koji se preparira i laganim pritiskom prsta termoplastični materijal se pritišće na zube i rubni rub gingive. Prste liječnika treba držati bez pomicanja dok se materijal ne stvrdne. Proces omekšavanja i stvrdnjavanja LuxaForm® materijala lako je kontrolirati vizualno - kada omekša na temperaturi od 70 °C postaje proziran, a kada se ohladi u usnoj šupljini, stvrdne se i ponovno postane plav. Kod uzimanja otiska s dva zuba, druga omekšana ploča materijala nanosi se nakon stvrdnjavanja prve s njezinim djelomičnim preklapanjem, pri čemu je materijal dosta dobro spojen. Nakon stvrdnjavanja materijala otisak se može ukloniti iz usta. Kod dobivanja djelomičnog otiska od termoplastičnog materijala potrebno je osigurati uvjete za njegovo pozicioniranje u usnoj šupljini nakon preparacije zuba ili zuba. To se postiže tako što otisak pokriva tri zuba - uz sanirani zub postoje i dva susjedna.

U slučaju kada uz restaurirani zub nema zuba, otisak treba pokrivati dio tjemena alveolarnog nastavka s jedne ili s obje strane. Ove anatomske strukture služit će kao vodič pri ponovnom otiskivanju smolastim materijalom. Prije preparacije zuba određuje se boja buduće privremene krunice budući da je Luxatemp® materijal dostupan u standardnoj paleti boja.

Priprema zuba (Sl. 5) ispod krune izvodi se na tradicionalan način bez ikakvih posebnih izmjena, uzimajući u obzir materijal koji se koristi za privremene strukture.

Kalupljenje. Prije početka postupka izrade umjetne privremene krunice u usnoj šupljini pomoću otiska, potrebno je batak prepariranog zuba tretirati bilo kojim desenzibilizatorom kako bi se zapečatili dentinski kanalići radi zaštite zubne pulpe. Bolje je započeti s isprobavanjem otiska, a ako ga je teško umetnuti, potrebno ga je namjestiti. Batrljak prepariranog zuba i rub gingive tretiraju se vazelinom radi izolacije. Otisak u području restauriranog zuba ispunjava se Luxatemp® kompozitnim materijalom u skladu s odabranom bojom. Kako bi se izbjegle pore u privremenoj krunici, vrh miksera se postavlja blizu otiska okluzalne površine i postupno istiskujući kompozitni materijal ispunjava prostor u otisku, a zatim se kanila miksera uklanja (sl.

9). Unutar 45 sekundi, otisak s kompozitnim materijalom umetne se na mjesto, uz pritisak prsta na njega da se istisne višak kompozitnog materijala (slika 10). Proces polimerizacije Luxatemp®-a može se pratiti sondiranjem oslobođenog viška. Otisak s krunicom potrebno je ukloniti prije potpune polimerizacije, kada je kompozit još uvijek elastičan - to je vremenski razmak između druge i treće minute nakon miješanja materijala. Ovom metodom kompozit upada u udubine na aproksimalnim stranama zuba, koje tvore ekvatori susjednih zuba, pa kada kompozit potpuno očvrsne, bit će teško skinuti privremenu krunicu. Privremena krunica se nakon vađenja iz usne šupljine odvaja od termoplastične mase i nakon cca 4 minute obrađuje rezačima, uklanjajući višak kompozitnog materijala. Pri obradi krunice treba paziti na interproksimalne kontaktne točke i ekvatorijalnu regiju, a krunica ne smije biti prekratka. Važno je da cervikalna zona privremene krunice točno odgovara rubu batrljka zuba, a onaj dio krunice koji tone ispod slobodnog zubnog mesa mora biti dobro izbrušen kako bi se oko njega formirao pravilan gingivalni rub tijekom procesa cijeljenja (Sl. 11-14).

Uklapanje. Potreba za fazom ugradnje privremene krunice je zbog mogućnosti njezine deformacije prilikom vađenja iz protetskog ležišta nakon kalupljenja, u procesu napredovanja kompozitnog materijala, koji se nalazi u udubljenjima, kroz zonu ekvatora susjednih zuba. , a također i kao rezultat polimerizacijskog skupljanja. U procesu montaže superkontakti se bruse s unutarnje površine privremene krunice. U slučaju netočnog prianjanja privremene krunice na izbočinu batrljka zuba, ista se ponovno oblaže istim materijalom. Završna obrada. Privremene krunice izrađene od Luxatemp® bis-akrilnog kompozitnog materijala mogu se obraditi na uobičajen način - brušenje i poliranje. Kao alternativna metoda završne obrade premazuju se svjetlosnim lakom Luxatemp-Glaze&Bond® (DMG). Ovaj jednokomponentni lak, koji se sastoji od multifunkcionalnih metakrilata, dobro se veže za Luxatemp®.

Privremena fiksacija (Slika 15). S obzirom da se pri fiksiranju privremenih krunica izrađenih ovom metodom stvara minimalni razmak između površine prepariranog zuba i unutarnje površine krunice, dovoljno je fiksator postaviti samo u cervikalnom području. Tempo-Cem® (DMG) (cink oksid/eugenol cement) ili TempoCemNE® (DMG) (cink oksid bez eugenola) korišteni su za trajno cementiranje ovisno o namjeravanom trajnom materijalu za cementiranje. ).

Zaključak

Termoplastični materijal za otiske LuxaForm® (DMG, Njemačka) omogućuje pojednostavljenje i smanjenje troškova izrade privremenih krunica. Primjena suvremenih visokokvalitetnih materijala u izradi privremenih krunica po prethodno dobivenom otisku osigurava njihovu usklađenost s postojećim standardima kvalitete.

Ažurirano 11/10/2011 13:48

stom-portal.ru

Zašto su potrebne privremene zubne konstrukcije?

Metode izrade privremenih zubnih konstrukcija

U stomatološkoj praksi koriste se sljedeće metode izrade privremenih krunica:

Izrada krunica i mostova od plastike u laboratoriju.
Metoda izravnog oblikovanja u usnoj šupljini pacijenta iz bloka samostvrdnjavajuće plastike.
Metoda premještanja standardnih plastičnih proizvoda u usnoj šupljini.
Metoda izravnog oblikovanja privremene strukture pomoću celuloidne kapice.
Metoda oblikovanja privremene strukture u unaprijed pripremljenom otisku.

Svaka od navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Plastika za izradu privremenih zubnih konstrukcija

Visokokvalitetne materijale za izradu privremenih krunica i mostova po najpovoljnijim cijenama možete kupiti u Dentlman online trgovini.

www.dentlman.ru

Klasifikacija:

Po dogovoru:

Oporavak;
Podrška (koristi se u mostne proteze, nadomjestiti ne samo defekt unutar krunskog dijela zuba, već i zub koji nedostaje ili nekoliko zuba).

Prema značajkama dizajna:

Puni (pokrijte pripremljeni panj sa svih strana), djelomični (tri četvrtine, polukrune) ostavite vanjsku površinu krune otvorenom;
Teleskopski (dvostruki; koristi se u pokretnoj protetici, prvi konusni oblik je fiksiran na patrljak, drugi, koji obnavlja zub, dio je pokretnog dijela i stavlja se na prvi).

Prema korištenom materijalu:

Metalne (plemenite ili neplemenite legure);
Nemetalni (keramika, cirkonijev dioksid, plastika, kompozit);
Kombinirano (kermet, metal-plastika).

Način pričvršćivanja:

Cementiran (s protetikom prirodnih zuba ili na implantatima);
Vijak (koristi se samo za protetiku na implantatima - umjetni analozi prirodnih korijena, ojačani unutar koštanog tkiva čeljusti).

Po vijeku trajanja:

Trajni;
Privremeni - provizorni (koristi se u fazama izrade konačnih za zaštitu batrljka od iritansa, obnavljanje kontakta s drugim zubima i u estetske svrhe, uključujući za formiranje konture gingive).

Indikacije za uporabu ovih struktura su najšire:

Defekti prirodne krune veći su od polovice njezine veličine;
Povećana (neprimjerena dobi) abrazija zuba, korekcija omjera čeljusti (okluzija);
Duboki klinasti defekti - žarišta gubitka trokutastih tvrdih tkiva u vratu zuba (blizu desni), slabeći ga i povećavajući rizik od potpunog loma tijekom žvakanja;
Kongenitalna anomalija oblika zuba (na primjer, nerazvijenost ili potpuni nedostatak cakline) ili stečena (na primjer, nakon ozljede);
Neke urođene ili stečene izražene diskoloracije koje se ne uklanjaju izbjeljivanjem (diskoloracije) - posljedice ozljeda, lijekova ili materijala korištenih za punjenje korijenskog kanala;
Nagibi i/ili izbočenje zuba ili skupine zuba kada pacijent odbija ortodontski tretman (ortopedski "pomak");
Kombiniranje - splintiranje - zuba s njihovom pokretljivošću (krunice se ne izrađuju zasebno, već kao jedan blok i fiksiraju se istovremeno);
Potreba za poboljšanjem oblika i zaštite zuba kada mobilna protetika(stvaranje izraženih konveksnih kontura koje će držati elemente za pričvršćivanje, a zajedno s njima i samu protezu);
Prisutnost estetski nezadovoljavajućih krunica (potpuno metalne, u kombinaciji s komadićima materijala za oblaganje ili sivo-plavim rubom, prozirnim na rubu gingive kada se izgubi ili stanji).

Unatoč raznolikosti kliničkih situacija u kojima je uporaba ovih konstrukata opravdana, opće je pravilo protetika rano.

Poboljšanje fizičkih i mehaničkih svojstava krunice prirodnog zuba zbog kružnog pokrivanja batrljka zuba čvrstom strukturom;
Sposobnost reprodukcije ili ispravljanja izgleda krune u željenom smjeru;
Sposobnost obavljanja funkcije potpornog elementa fiksne ili pokretne proteze.

Ako su ispunjeni svi uvjeti, mogući nedostaci ovog dizajna (primjerice, krvarenje, privremeno izbjeljivanje ili osjećaj pritiska u području susjednog zubnog mesa) su neznatno ili potpuno odsutni. Međutim, treba shvatiti da obavljanje restorativne i, u određenoj mjeri, preventivne funkcije, ortopedsko liječenje ne djeluje na glavni uzročnik karijesa - kiselinu koju proizvode mikroorganizmi plaka. To znači da svakodnevne aktivnosti individualne oralne higijene treba provoditi u potpunosti.

Svaki tip krunice karakterizira vlastita proizvodna tehnologija: metal se lijeva ili štanca, plastika i kompozit se polimeriziraju, keramika se sinterira, preša, gloda. Prethodno korišteni (žigosani s plastičnom oblogom, djelomično, metal-plastika) danas se rijetko koriste. Unatoč ovoj okolnosti, u sadašnjoj fazi razvoja postoji dovoljno različitih mogućnosti za pronalaženje optimalnog rješenja u svakom slučaju.

Izbor materijala i tehnologije ovisi o zadacima pojedine kliničke situacije.

Nehrđajući čelik (žigosani);
Legure zlata i srebra (potpuno metalni lijevani);
Legure kobalt-krom, kobalt-nikal i paladij (kombinirana lijevana metalna baza ili kao samostalni materijal);
Plastika hladne (prilikom miješanja komponenata otvrdne u usnoj šupljini) ili vruće (prilikom miješanja komponenti otvrdne pri zagrijavanju i pod pritiskom) polimerizacije (za kliničku, tj. izravno u uredskoj ili laboratorijskoj proizvodnji privremenih konstrukcija, respektivno);
Tehnički kompoziti (privremeni, laboratorijski proizvedeni);
Keramičke mase (za oblaganje okvira ili izradu porculanske krunice);
Cirkonij dioksid (aluminijev spoj) je suvremeni standard estetske protetike.

Opći slijed kliničkih i laboratorijskih faza izrade umjetnih krunica

Nekoliko stručnjaka sudjeluje u njihovom stvaranju:

Stomatolog-ortoped (obavlja dijagnostiku, planiranje dizajna, konzultacije, pripremu zuba za protetiku - odontopreparacija, uzimanje otisaka, kontrola kvalitete konstrukcije u svim fazama s korekcijom po potrebi, montaža, privremena i trajna fiksacija, dispanzersko promatranje - periodični pregledi);
Dentalni tehničar (zajedno s liječnikom planira budući dizajn i provodi njegovu izravnu izradu na modelima (gipsani analozi zuba i čeljusti dobiveni iz otisaka) u laboratoriju, vrši eventualne prilagodbe);
Stomatološki asistent - obavlja pomoćne manipulacije u usnoj šupljini i ordinaciji tijekom liječenja.

Faza 1:

Dijagnostičke - osnovne (anketa, tj. uzimanje anamneze, pregled) i dopunske (obično jedna od vrsta rendgenskog pregleda) metode pregleda, izrada i usuglašavanje plana liječenja, otisci za dijagnostičke modele i privremene krunice, preliminarno određivanje boje, registracija ugriza. Po potrebi se provode pomoćne mjere - kompleks profesionalne higijene (uklanjanje zubnih naslaga), liječenje ili ponovno liječenje karijesa (zamjena starih nadomjestaka), endodontsko (uklanjanje pulpe, ponovno liječenje sustava korijenskih kanala) ili kirurško ( produženje kliničke tj. vidljive krune s nedovoljnom visinom). U teškim kliničkim situacijama totalna protetika koristi poseban uređaj - naklon lica, koji fiksira položaj gornje čeljusti u prostoru lubanje i omogućuje prijenos na aparat koji reproducira prirodne pokrete donje čeljusti - artikulator. Također se koristi protokol dentalne fotografije - registracija slika pacijentovog lica ispred i u profilu, denticije u zatvorenom i otvorenom stanju u prednjem i bočnom dijelu. Ova manipulacija pomaže tehničaru u odabiru vizualnih karakteristika buduće restauracije (izrada sheme boja za restauraciju, određivanje veličine i oblika).

Faza 2

Preparacija - odontopreparacija - brušenje tvrdih tkiva za stvaranje oblika batrljka zuba, što daje mogućnost postavljanja i naknadne fiksacije konstrukcije, kao i osiguravanje pravilnog međusobnog položaja ruba krunice s mekim tkivima zuba. desni. Uz ovu manipulaciju na živim zubima, potrebno je koristiti vodeno-zračno hlađenje kako bi se spriječilo pregrijavanje tvrdih tkiva zuba. Skidanje radnih otisaka, konačno određivanje boje. Ugradnja, korekcija (relining) i privremena fiksacija privremenih krunica.

Faza 3

Završna - predaja rada (uklapanje i po potrebi korekcija dizajna, dogovor s pacijentom o podudarnosti postojećeg i željenog rezultata u pogledu boje, oblika, veličine, pogodnosti, privremeno (za kombinirane) ili trajno (za ne- metalne konstrukcije) fiksacija; naknadna zamjena privremene fiksacije trajnom) .

Tehničar u laboratoriju izvodi sljedeće manipulacije:

Izrada privremenih krunica(ako ih ne izrađuje izravno liječnik u ordinaciji pomoću silikonskog ključa - poseban materijal se nanosi na područje interesa i zadržava svoj oblik kada se stvrdne); u pravilu je kod jakog inicijalnog razaranja potrebna pomoć tehničara - u ovom slučaju on izlije model na otisku, na njemu voskom modelira uništena područja i već iz tog dizajna pomoću ključa izrađuje privremeni restauracije;
Izrada radnih modela od supergipsa na temelju završnih otisaka;
Izrada voštane reprodukcije završne restauracije nakon koje slijedi postupna zamjena materijala (npr. izrada baze za kombiniranu strukturu lijevanjem, nakon čega slijedi nanošenje i pečenje keramičke mase).

Osim tradicionalne tehnike izrade postoji i tzv. glodanje iz gotovih blokova na računalno upravljanom stroju (CAD/CAM tehnologija, npr. CEREC, EVEREST). Uz pomoć optičkog sustava, dojam(u biti skenirano) bilo pripremljeno područje izravno u usnoj šupljini, ili model, zatim se podaci prenose na računalo, gdje se slika obrađuje posebnim programom, gradi se model buduće restauracije, koji se može korigirati , a zatim strojno obrađen i finaliziran (obojan i glaziran kako bi dao sjaj usporediv s prirodnim). Sada je ovo najtočniji način za stvaranje struktura različitih veličina i duljina (do cijelog zubnog niza), jer. ljudski angažman i stoga su moguće netočnosti svedene na minimum. Sljedeći korak očito će biti razvoj tehnologije 3D printanja.

Usporedne karakteristike umjetnih krunica

Raznolikost	Pozitivne osobine	Negativne osobine
Metalik (utisnut i lijevan);	Žigosano - štedljiva priprema (samo najizbočeniji dio krune se brusi po obodu);	Lijevano - tvrdoća i bioinertnost plemenitih legura (ne stupa u interakciju s tijelom).
Kombinirano (kermet)	Snaga; Točnost; Otpornost na habanje stabilnost boje (u usporedbi s metal-plastikom); Zadovoljavajuća estetika (nedostatak vidljivog metala); Bioinertnost.	Keramika prilikom žvakanja troši vlastita tkiva zbog svoje veće tvrdoće (Nacionalne smjernice za ortopedsku stomatologiju, str. 156); Nedovoljna prozirnost zbog metalne baze; Potreba za preparatom dovoljno velikog volumena da se stvori mjesto za restauraciju.
Plastika i kompozit (trenutno se koristi samo kao privremena)	Estetika; Jednostavnost izrade; Dovoljna tvrdoća (kompozit); Odsutnost metalnih dijelova u dizajnu.	Niska čvrstoća i stabilnost boje; Moguća alergija na plastične komponente.
Bez metala (keramika i na bazi cirkonijevog dioksida)	Najviša estetika zbog nepostojanja svojstava metala i materijala usporedivih s onima prirodnih zubnih tkiva (varijacije u stupnju transparentnosti), mogućnost stvaranja bilo koje opcije boja i individualnih strukturnih značajki; Apsolutna stabilnost boje; Visoka čvrstoća cirkonijevog dioksida (usporediva s kermetom). bioinertnost;	Relativna krtost prešane keramike (IPS Emax tehnologija, koristi se samo u prednjim lukovima)

www.22clinic.ru

Iskustvo u korištenju GC materijala za izradu privremenih krunica

U. Ponomarenko, M.I. Kronda, Zavod za ortopedsku stomatologijudržava Kubanmedicinsko sveučilište

Trenutno se u stomatološkoj praksi naširoko koriste suvremeni estetski dizajni proteza (metalno-keramičke, pune keramike itd.) koji zahtijevaju značajno brušenje tvrdih zubnih tkiva. S tim u vezi, stomatolog se stalno mora baviti izradom privremenih (provizornih) krunica na pripremljenim zubima za vrijeme izrade trajnih proteza. Problematika potrebe izrade privremenih krunica reflektirana je u brojnim studijama i člancima. Može se smatrati utvrđenim da je izrada privremenih krunica obavezan i neophodan korak za svaku vrstu fiksne protetike. Izrada privremenih konstrukcija uključuje istovremeno rješavanje nekoliko zadataka: zaštita zuba s održivom pulpom od izlaganja kemijskim i fizičkim nadražajima, bakterijama i njihovim metaboličkim produktima, koji mogu dovesti do upale u pulpi; prevencija razvoja patoloških procesa i komplikacija; obnova dovoljne funkcionalne sposobnosti dentoalveolarnog sustava; sprječavanje pomaka pripremljenih zuba tijekom izrade trajne proteze; obnova estetike, posebno u frontalnoj denticiji; otklanjanje negativnih psiho-emocionalnih posljedica povezanih s estetskim nezadovoljstvom pacijenta, poremećajima artikulacije i dikcije. Privremene krunice može izraditi liječnik istovremeno na stolici pacijenta ili zubni tehničar laboratorijskim putem. U vezi s pojavom kompozitnih materijala i suvremenih brzostvrdnjavajućih plastika na stomatološkom tržištu, prednost se sve više daje prvoj metodi. Međutim, veliki broj predloženih materijala (Protemp, Dentalon Plus, Politemp, Palavit, Prevision CB CTR, Re-Fine Bright, Structur 2, itd.), koje proizvođači aktivno reklamiraju, često zbunjuju praktičara. Odabirom materijala za izradu privremenih krunica, odlučili smo se za proizvode tvrtke "GC". Naš izbor je bio zbog nekoliko razloga. Prije svega, to je visoka kvaliteta proizvoda tvrtke koja je na tržištu već više od 80 godina, a temelj korporativne filozofije su najsuvremeniji standardi istraživanja i razvoja, kao i stalna testiranja i poboljšanja. proizvoda. Drugo, proizvodi tvrtke pokrivaju cjelokupni asortiman potrošnog materijala, instrumenata i aparata za stomatološku ordinaciju i zubotehničke laboratorije. materijala U našoj praksi za izradu privremenih krunica koristili smo GC Unifast LC (Slika 1) ili GC Revotek LC (Slika 2), a za njihovu privremenu fiksaciju koristili smo cement bez eugenola GC Freegenol (Slika 3) GC Unifast LC je svjetlosno polimerizirajući materijal na bazi metil metakrilata za izradu privremenih ortopedskih konstrukcija (krunica, kratkih mostova, inleja i onleja). Materijal je dostupan u pakiranju Intro 6-2 koje sadrži 6 bočica praha od 30 g i dvije bočice tekućine od 14,7 ml. Velika prednost Unifast LC je dostupnost najčešće korištenih boje A2, A3, B2, B3, C2, što omogućuje izradu estetske privremene krunice. Osim toga, set uključuje dvije mjerne posude za miješanje materijala. Izravna tehnika Za izradu privremene krunice koristili smo se standardnom jednofaznom direktnom tehnikom, uvijanjem materijala u unaprijed pripremljeni otisak. U tu svrhu prije pripreme zuba uzet je otisak silikonskom masom. Zub je prepariran za određeni tip trajne krunice te je dobiven radni otisak (slika 4). Silikonski predtisak je zatim osušen i Unifast LC smola je umiješena. Standardni omjer prah/tekućina je 1,0 g praha i 0,5 ml tekućine. Dobiva se tako da se prah ulije u mjernu posudu do prve podjele i uzme 21 kap tekućine. Dodavanjem praha u tekućinu plastika se brzo (unutar 10-15 sekundi) gnječila do kremaste konzistencije. Dobivenom masom punio se otisak prepariranog zuba. Otisak je fiksiran u usnoj šupljini. Nakon samostvrdnjavanja, kada je plastika postigla gumastu konzistenciju, nakon otprilike 6,5-7 minuta od početka miješanja, otisak se lako izvadio iz usne šupljine (slika 5). Provedena je završna prilagodba (slika 6) i montaža krunice, nakon čega je izvršena završna polimerizacija plastike svjetlom (slika 7) medicinskim polimerizatorom (valna duljina 470 nm). Izravna tehnika U slučajevima kada nije moguće primijeniti izravnu tehniku izrade privremenih krunica (primjerice, kada je krunski dio potpornih zuba uništen), koristili smo neizravnu laboratorijsku tehniku (sl. 9-14). Jednostruke krunice U izradi pojedinačnih privremenih krunica koristili smo Revotek LC, svjetlosno polimerizirajući plastični kompozit za izradu privremenih nadomjestaka (mostova, krunica, inleja, onleja). Ovo je prvi jednokomponentni kompozit predstavljen u obliku pastoznog cilindra. Uvodno pakiranje sadrži: 1 cilindar plastične konzistencije boje B2 u aluminijskoj foliji; svjetlo nepropusna plastična posuda za skladištenje materijala; 1 JC lopatica br. 2. Jedno pakiranje u prosjeku je dovoljno za izradu 30 privremenih krunica. Jedinstvenost ovog materijala leži u činjenici da izrada privremene krunice ne zahtijeva prethodno miješanje niti uzimanje otiska. Revotek LC ima nesumnjivo pozitivna svojstva, kao što su: jednostavnost korištenja; snaga; visoka otpornost na habanje; nizak faktor skupljanja; nema oslobađanja topline tijekom stvrdnjavanja materijala; nedostatak kemijske iritacije i neugodnog oštrog mirisa karakterističnog za metakrilate. S Revotekom LC koristili smo izravnu restauraciju u ustima. Da bi se to postiglo, plastični cilindar je prebačen iz originalnog aluminijskog pakiranja u poseban neprozirni spremnik za skladištenje (slika 15) i uzeta je potrebna količina materijala (slika 16) lopaticom br. 2. Noseći rukavice, gnječili su uzeti materijal prstima kako bi ga omekšali i dali mu željeni oblik (slika 17). Treba napomenuti da materijal ne smijete previše intenzivno gnječiti, a još više ga zagrijavati prije upotrebe, jer postaje ljepljiv, što otežava rad. Preparirani materijal unesen je u usnu šupljinu i nabijen na preparirani zub nosač konturirajući ga prstima i spatulom (slika 18). Kako bi se olakšao proces modeliranja privremene krunice, GC Cocoa Batter (Slika 19) ili vazelin naneseni su na lopaticu ili prste. Pacijent je zamoljen da zatvori usta (u središnjoj okluziji) kako bi dobio okluzalnu površinu (Slika 20). Nakon što je privremena krunica dobila željeni oblik, provedena je primarna svjetlosna polimerizacija materijala u ustima pacijenta pomoću halogenog polimerizatora, osvjetljavajući svaku od površina krunice 10 sekundi. Ova manipulacija je neophodna kako bi se spriječila moguća deformacija. Nakon vađenja privremene krunice iz usne šupljine izvršena je završna fotopolimerizacija svake strane u trajanju od 20 sekundi (Slika 21) i završna (Slika 22). Pri prilagođavanju oblika privremenog nadomjestaka korištene su karbidne dentalne svrdla i silikonske glave. Privremena krunica bila je ulaštena filcom u obliku kotača od brušene kože. U usnoj šupljini izrađene krunice fiksirane su bezeugenolnim privremenim cementom GC Freegenol Temporary Pack, kako bi se mogle lako skinuti prilikom sljedećeg posjeta stomatologu. Zaključak Dakle, kao što pokazuju rezultati našeg kliničkog rada, proces izrade privremenih krunica korištenjem materijala postaje vrlo jednostavan i predvidljiv. Istodobno, izgled i kvaliteta krunica omogućuju pacijentima potpun život tijekom faze izrade trajnih konstrukcija. Vjerujemo da GC materijali za izradu i fiksaciju privremenih krunica u potpunosti zadovoljavaju sve suvremene zahtjeve, daju izvrsne estetske i funkcionalne rezultate, jednostavni su za upotrebu i imaju široku primjenu u stomatološkoj praksi.* * Članak « Iskustvo u korištenju GC materijala za izradu privremenih krunica u cijelosti (800 KB, format PDF)

dental.kraftway.ru

Materijali za privremene krunice

VAŽNO: Plastične krunice su idealne privremene strukture koje pacijentu omogućuju normalan život do izrade trajne proteze. Međutim, oni nisu namijenjeni za dugotrajno nošenje - ovdje su potrebni pouzdaniji, ali i skuplji materijali i metode proizvodnje.

Privremene krunice uglavnom se izrađuju od plastike, ali sada se sve više izrađuju od akrila i njegovih derivata. Svaki materijal ima svoje prednosti i nedostatke, a cijena izravno ovisi o tome. No, budući da privremena krunica neće tako dugo trajati, ne treba se previše brinuti o njezinu materijalu - glavno je da nije otrovna.

Prednosti i nedostaci privremenih krunica

VAŽNO: U usporedbi s trajnom krunicom, privremena krunica ima jednu prednost - brzinu i jednostavnost izrade, pa samim time takva krunica košta puno manje.

Privremene krunice, kao i svaka druga konstrukcija, imaju niz prednosti i nedostataka. Što se tiče plastičnih i akrilnih krunica, kvalificirani stomatolozi se međusobno ne svađaju - njihove prednosti i mane su prilično očite.

Prednosti

privremena krunica štiti zub koji je izbrušen i bez cakline zbog boli, ako živci nisu u potpunosti uklonjeni iz zuba
Privremene krunice sprječavaju prerastanje desni preko ruba zuba. To se događa dosta često i uvelike ometa trajnu protetiku.
Privremena krunica je pouzdana štitštiteći strugani zub od prodiranja organizama, čime se sprječava upala
Ako instalirate privremenu krunu, to će omogućiti zadržati zalogaj- tokareni zub se neće pomaknuti u stranu, a susjedni zubi se neće naginjati u nastali prazan prostor
S privremenom krunicom možete brzo naviknuti se na novi zub, budući da je privremena konstrukcija točna kopija stalne
U usporedbi s trajnom krunicom, privremena krunica ima jednu prednost - brzina i jednostavnost izrade, u vezi s kojim je takva kruna mnogo jeftinija
I, možda, jedna od najznačajnijih prednosti je privremeno vraćanje estetike i funkcionalnosti denticije, kao i potpuno očuvanje dikcije pri izradi trajne krunice

Mane

Privremene krunice su jeftine i jednostavne za izradu, ali se ne mogu koristiti kao trajne strukture - samo zbog niza nedostataka:

Plastika je previše porozan materijal, tako da patogena mikroflora može lako prodrijeti duboko u privremenu krunicu. Postupno će ti štetni mikroorganizmi doći do batrljka zuba, što će izazvati upalu.
Plastika vrlo lako mijenja svoju izvornu boju, posebno pod utjecajem crnog čaja, kave i crnog vina, kao i nikotina. U isto vrijeme, neće uspjeti izbijeliti krunu od plastike.
Privremeni objekti služe vrlo ne za dugo- na brzinu napravljeni traju samo nekoliko tjedana, a oni napravljeni u zubotehničkom laboratoriju mogu trajati i do dvije godine, no to još uvijek nije dovoljno

Na temelju svih prednosti i nedostataka možemo zaključiti da su plastične krunice idealne privremene konstrukcije koje pacijentu omogućuju normalan život do izrade trajne proteze. Međutim, oni nisu namijenjeni za dugotrajno nošenje - ovdje su potrebni pouzdaniji, ali i skuplji materijali i metode proizvodnje.

Izrada privremenih krunica

Postoji najmanje pet metoda za izradu provizornih krunica, ali samo dvije su najčešće korištene: izravna i neizravna.

izravna metoda

U tom se slučaju privremena krunica ugrađuje točno ispred pacijenta, izravno u liječničkoj ordinaciji.

Prije svega, liječnik izrađuje odljev uništenih i susjednih zuba, kao i zuba antagonista iz suprotne čeljusti. Otisak se brzo stvrdne, zatim se izvadi iz usta i zub počinje škripati. Svrha ovog brušenja je formiranje batrljka na koji će se prvo ugraditi privremena, a zatim trajna proteza.

Nakon svega toga liječnik ulijeva materijal u gips i stavlja ga na zub. Kada se materijal stvrdne, otisak se skida i na zubu se ostavlja privremena krunica. Tokari se, brusi i polira do savršenog oblika, a zatim cementira privremenim cementom.

Za postavljanje privremene krunice na ovaj način potrebno je oko sat vremena. Ovako postavljena privremena krunica manje izdržljiva, a stomatolozi preporučuju postavljanje ukoliko je potrebna hitna nadoknada zuba, a trajna krunica će uskoro biti gotova. Na primjer, tako se obično izrađuju privremene krunice na prednjim zubima.

neizravna metoda

U ovom slučaju krunicu ne izrađuje liječnik, već zubni tehničar. Najprije se od silikonskog otiska izrađuju gipsani modeli, a zatim se voskom modelira budući umjetni zub.

Neizravnom metodom liječnik može proučavati karakteristike ugriza i kretanja čeljusti, tako da će kruna savršeno odgovarati svim parametrima.

Krunica se u ovom slučaju izrađuje za par dana i razlikuje se velika pogodnost i pouzdanost.

Privremena fiksacija krunica

Bez obzira koji je materijal odabran za izradu privremene krunice, ona se učvršćuje na poseban privremeni cement. Ovaj se cement razlikuje od uobičajenog po tome što se postupno otapa pod djelovanjem sline.

Što učiniti ako privremena krunica ispadne

Budući da je cement na koji se postavlja krunica privremen i nije toliko čvrst, postoji mogućnost da će privremena konstrukcija ispasti. U tom slučaju profesionalni stomatolozi preporučuju što je prije moguće prijavite se za pregled kod liječnika, a prije toga krunicu pokušati vratiti u usnu šupljinu. Noću se krunica može spustiti u čašu vode kako je ne bi slučajno progutala.

Problemi s privremenim krunicama

Koliko god privremene krunice bile dobre, mnogi se pacijenti žale na neke neugodne trenutke povezane s njima.

Posjetitelji specijaliziranih stomatoloških portala i foruma napominju da je najrašireniji problem alergija na plastiku. Za razliku od keramike, najlona i niza drugih modernih i skupljih materijala, plastika vrlo lako može izazvati iritacije i alergije. To se očituje neugodnim zaostatkom i peckanjem u ustima, ponekad odmah nakon jela, a ponekad cijelo vrijeme. Najbolji izlaz u ovom slučaju bio bi posjetiti liječnika za provođenje testova alergije. Ako je peckanje podnošljivo, onda ima smisla privremene krunice privesti kraju, ali ako vas alergija jako muči, onda ih treba skinuti. Osim toga, bilo bi korisno za svaki slučaj napraviti test alergije na materijal budućih trajnih proteza.

Drugi problem, prema riječima onih koji si stavljaju privremene krunice, jesu razne bolesti zuba i desni koji se javljaju nakon zahvata. Činjenica je da plastika nije baš ekološki prihvatljiv materijal, lako upija štetne tvari i iritira desni. Zbog toga su kod duljeg nošenja privremenih plastičnih krunica mogući problemi s desnima. Kako biste ih izbjegli, najbolje bi bilo što pažljivije njegovati zube i krunice te ne odgađati zamjenu privremene konstrukcije trajnom.

Ponekad su pacijenti još uvijek zabrinuti loš dah dok nosite krunice, ali ovdje je razlog najvjerojatnije jednostavno to što je sama plastika upila razne mirise.

Privremena njega krunice

Kako bi privremena krunica "živjela" do postavljanja trajne krunice, potrebna joj je pažljiva njega:

Pokušajte manje žvakati onu stranu čeljusti na kojoj se nalazi krunica. Osobito se suzdržite od žvakanja tvrde hrane ili ljepljive hrane kao što su marshmallows, slatkiši i čokolada. Pokušajte uopće ne žvakati žvakaću gumu
Temeljito operite zube, ali pokušajte ne pritiskati četkicu na privremenu krunu
Ako koristite konac za zube, nemojte ga izvlačiti kao inače, prstima uhvatite oba kraja i povucite konac gore ili dolje. Bolje je pustiti jedan kraj i povući drugi, izvlačeći konac iz međuzubnog prostora;
Nemojte odgađati s promjenom privremenih krunica - one ne obavljaju u potpunosti sve potrebne funkcije. Bilo bi bolje početi postavljati trajnu strukturu što je prije moguće.

U situacijama kada se zub pokvari, jako istroši ili je ozbiljno zahvaćen karijesom, njegovo uništenje postaje značajno i u tim slučajevima može se obnoviti samo pribjegavanjem protetici, posebice privremenim krunicama koje će pomoći u uspješnom rješavanju problema. Teoretski se s ispunom može proći, ali u usporedbi s protetikom ovo rješenje gubi u pogledu pouzdanosti i trajnosti. Ispun se pod stalnim utjecajem postupno troši, troši i ispada, pa će ugradnja krunica biti najispravnije rješenje. Da, ovaj postupak oduzima dosta vremena, prvo uključuje ugradnju privremenih krunica, ali rezultat daje očekivanu kvalitetu. Što su privremene krunice, kako izgledaju takve proteze, zašto ih osoba treba - o tome će se raspravljati u nastavku.

Svrha

Tijekom protetike zubi se pripremaju i privremene krunice su neophodne kako bi se usna šupljina zaštitila od neželjenih, pa čak i štetnih utjecaja, osim toga, takve krunice omogućuju održavanje estetike denticije nakon tokarenja problematičnih zuba. Također treba uzeti u obzir da kada se ugrađuju na zube, oni oslobađaju pacijenta od nelagode, budući da okrenuti kutnjaci gube svoju glavnu funkcionalnost, a također omogućuju pravilnu raspodjelu opterećenja tijekom implantacije.

Prednosti

S obzirom na nešto dugotrajniji proces liječenja, pitanja estetskog izgleda pacijentove usne šupljine su od posebne važnosti i značaja, a upravo ta promišljanja nalažu potrebu korištenja provizornih krunica. Njihove ključne prednosti su:

nema pritiska na potporni zub, što omogućuje pacijentu da ne osjeća bol;
takve krunice daju pacijentu izvrsnu zaštitu od rasta zubnog mesa i izloženosti raznim mikroorganizmima;
nema pomaka zuba;
dok nosi takvu krunu, pacijent se postupno navikava na strano tijelo u ustima;
nema kršenja dikcije;
donekle se provodi obnova izgubljenih funkcija, iako u maloj količini.

Materijali za izradu

Najčešći i najpopularniji materijal za izradu privremenih krunica u stomatologiji je plastika ili kompozit. To je zbog velikog broja njihovih prednosti:

brzina stvrdnjavanja;
jednostavnost modeliranja plastične krune;
gotovo nulta razina toksičnosti;
visoka čvrstoća gotovog proizvoda;
sposobnost obavljanja podešavanja krunice u gotovo bilo kojem trenutku;
kratko vrijeme proizvodnje;
relativno kratko vrijeme nošenja.

Ove prednosti, naravno, služe kao ozbiljni argumenti u korist plastičnih krunica, ali ne mogu se zanemariti njihovi nedostaci, naime:

mogućnost dobivanja komplikacija zbog prodiranja duboko u poroznu strukturu krune mikroorganizama;
slaba otpornost na boje i promjenu boje;
maksimalno razdoblje rada ne prelazi dvije godine.

Metode, postupci i koraci proizvodnje

Jednako uspješno se mogu izraditi iu laboratoriju iu stomatološkoj ordinaciji. Druga opcija je dobra jer traje samo dva do tri sata, ali oblik i boja takvog proizvoda će ga razlikovati od ostalih zuba, ali ako se proizvodnja odvija u laboratoriju, tada će kvaliteta rezultata biti veća, iako će trebati više vremena, otprilike dva ili tri dana.

Postoji nekoliko metoda izrade plastičnih krunica, posebice izravna metoda, kada se proizvod izrađuje odmah u stomatološkoj stolici prema sljedećem algoritmu:

Skidanje otiska s problematičnog zuba, susjednih i antagonističke čeljusti. Materijal izrade je omekšana silikonska masa.
Nakon stvrdnjavanja silikona slijedi tokarenje zuba na koji se ugrađuje krunica privremenih i trajnih svojstava.
Materijal odabran za izradu ulijeva se u odljev i stavlja na tokareni zub.
Skidanje otiska, brušenje i poliranje površine radi dovođenja u ispravan oblik, nakon čega se vrši završna fiksacija proteze cementom

Cijeli ovaj postupak traje oko sat vremena, cement koji se koristi za fiksiranje proteze postupno se apsorbira pod utjecajem ljudske sline.

Sukladno tome, neizravna metoda temelji se na laboratorijskoj izradi proizvoda. Tehnolog je uključen u ovaj postupak, primajući odljev za izradu gipsanih ploča. Uzimajući u obzir sve značajke modela koje posjeduje, izrađuje prototip pomoću posebnog voska. Kao rezultat tako mukotrpnog rada, proteza je izrađena u potpunom skladu s pacijentovom čeljusti i odlikuje se visokim stupnjem pouzdanosti.

Ograničenja i zabrane korištenja

Korištenje privremenih krunica nije uvijek izvedivo i moguće, postoje određena ograničenja njihove uporabe u takvim situacijama:

ne preporuča se provoditi postupak ugradnje proteza za djecu mlađu od 12 godina;
u prisutnosti alergije na materijale koji se koriste tijekom protetike;
kada pacijent ima takav fenomen kao škripanje zubima ili bruksizam;
u slučajevima upale problematičnog područja usne šupljine;
ako pacijent ima dubok ugriz;
prilikom utvrđivanja određenih psihičkih poremećaja.

Za one koji ne vode dovoljno računa o oralnoj higijeni, plastične proteze se ne preporučuju iz razloga što sama porozna struktura materijala služi kao leglo patogenih bakterija.

Indikacije za ugradnju proteza

Ugradnja privremenih plastičnih proteza provodi se sa sljedećim indikacijama:

u situacijama kada su se pojavile različite vrste oštećenja zuba vidljive drugima, npr. kada je caklina potamnila ili pacijent nije zadovoljan njihovom veličinom;
krunice se postavljaju na zube za žvakanje kako bi se očuvala sposobnost osobe da u potpunosti jede i jede bilo koju hranu;
prije potpune rekonstrukcije zuba na tokarene kutnjake postavljaju se privremene krunice kako bi se zaštitili od raznih vanjskih utjecaja;
za sprječavanje prekomjernog rasta gingivnog ležišta;
spriječiti pomicanje zuba u nizu;
u slučaju parodontne bolesti bez privremenih krunica zubi se ne mogu udlagirati;
kako bi se obnovila dikcija pacijenta;
u svrhu prekrivanja implantata kod ugradnje trajne proteze.

Nacrti za kutnjake

Normalna i potpuna prehrana osobe bez žvakaćih zuba je nemoguća, jer cjelokupno opterećenje tijekom žvakanja hrane pada na njih. Stoga, čim se pojave prvi problemi sa stanjem takvih zuba, potrebno je odmah konzultirati liječnika i pristupiti ugradnji proteza. Međutim, mora se shvatiti da se izboru plastičnih krunica mora pažljivo i pažljivo pristupiti, ako odaberete neprikladne proteze, to neće popraviti, već samo pogoršati situaciju.

Bolje je dati prednost onim protezama koje imaju najdulji vijek trajanja, ne smijemo zaboraviti da konstrukcije moraju doživjeti vrlo ozbiljne udare i da ni najkvalitetnija plastika ne može lako i brzo otkazati. Metalna keramika i keramika izgledaju poželjnije na papiru, ali, prvo, mnogo su skuplji, i, drugo, ako se sila zagriza ili pritiska prilikom ugradnje pogrešno izračuna, tada se na protezi mogu pojaviti strugotine ili pukotine, a to uzrokovat će ozbiljne neugodnosti pacijentu.

Postupak skidanja privremenih krunica

Sam pojam "privremene krunice" znači da se iste nakon određenog vremena moraju skinuti jer u suprotnom njihova funkcionalnost i izgled više neće zadovoljavati zahtjeve. Kako se te proteze skidaju? Ako je ugrađen kermet, mora se piliti, za plastiku to nije potrebno, jer ovaj materijal nema visoku razinu čvrstoće. Prije svega, liječnik će morati oslabiti učinak tvari koje se koriste za fiksiranje proteze uz pomoć posebnih pripravaka. Uz pomoć bušilice, Copeovog aparata i ultrazvuka vrši se proces postupnog uklanjanja produkta. Vrijedno je obratiti pažnju na pacijente u ovom trenutku da je ovaj postupak bezbolan, anestezija gotovo nikada nije potrebna.

Nakon skidanja proteze i čišćenja zuba od ostataka materijala za fiksiranje, postavlja se sljedeća privremena krunica ili trajna. Odluka u korist jedne ili druge opcije mora se donijeti nakon savjetovanja s liječnikom. Također morate zapamtiti da trajna krunica također ima ograničen vijek trajanja, ali duži od privremene.

Njega i koliko dugo ih možete nositi?

Trajanje uporabe privremene proteze ograničeno je ne samo njegovim operativnim karakteristikama, već i pravilnom njegom. U tome nema ništa komplicirano, briga bi se trebala sastojati od tako jednostavnih stvari kao što su:

manja razina opterećenja područja usne šupljine gdje je ugrađena proteza;
na ovom mjestu, kada perete zube, trebali biste izvoditi mekše radnje, bez primjene velike sile;
nakon korištenja konca ne treba ga čupati, već pažljivo i smireno izvlačiti.

Odgovarajući na pitanje koliko dugo se mogu nositi privremene proteze, treba imati na umu da odgađanje ovog postupka nije opravdano. Nakon što je trajna konstrukcija gotova, racionalno je njome zamijeniti privremenu protezu.

Što učiniti ako je ispala?

Dešava se da je ugrađena privremena krunica otpala. Sasvim je prirodno da su pacijenti zabrinuti zbog ove situacije, a ako je ispao, što dalje? Kao prvo, nema razloga za paniku, trebate ga sami vratiti na mjesto, fiksirajući ga vazelinom ili pastom za zube i obavezno se javiti stomatologu. Struktura vraćena na svoje mjesto svojom voljom, naravno, neće imati istu snagu i pouzdanost, ali će i dalje ispunjavati svoju glavnu funkcionalnost. Također treba imati na umu da je bolje ukloniti protezu prije odlaska u krevet, čime ćete izbjeći moguće ozbiljne posljedice njenog noćnog gubitka.

Glas naroda

Ako analiziramo recenzije pacijenata koji su pribjegli ugradnji plastičnih krunica, onda možemo reći da su za mnoge od njih oni postali pravi spas. Savršene su za mlade djevojke koje zbog godina još ne mogu staviti metal keramiku, a ne biti kompleksne oko svog osmijeha, na primjer, u školi.

Također se primjećuje potreba za korištenjem plastičnih konstrukcija samo na privremenoj osnovi, budući da takvu krunu nije moguće čvrsto postaviti na zub i ona postaje leglo štetnih mikroorganizama. Mnogi pacijenti kažu da su takve proteze kao privremena mjera gotovo idealno rješenje problema, plus da je njihova cijena prilično pristupačna.

Koliko košta privremena krunica?

Cijena u različitim klinikama može biti prilično različita, puno ovisi o prestižu zdravstvene ustanove, razini kvalifikacije liječnika i opsegu postojećeg problema s pacijentovim zubima, ali u prosjeku će jedna kruna koštati oko 2000 rubalja. .

Kao rezultat toga, ispada da za razuman i sasvim prikladan novac pacijent može uspješno riješiti problem estetskog izgleda svojih zuba, jesti u potpunosti i ne brinuti o boli ili drugim neugodnim osjećajima.