Intervertebralna lumbalna kila - kako liječiti. Vježbe za lumbalni dio kralježnice. Intervertebralna kila lumbalne kralježnice

Naše tijelo je savršeno, ali na njemu postoje vrlo ranjiva područja, a jedno od njih je donji dio leđa, koji doživljava povećani stres. Lumbosakralna regija je uzrok najvećeg broja ozljeda, ali i vrlo neugodnih tegoba. U ovom području često se razvija opasna neuralgija - intervertebralna kila.

Važno je znati što je vertebralna kila! Između svakog kralješka nalazi se disk koji djeluje kao stabilizator, amortizira udarce i sprječava ozljede. Unutar intervertebralnog diska nalazi se tvar slična gelu poznata kao nuklearna pulpa. Zbog mehaničkog oštećenja ili biološke sklonosti, ova tvar može probiti omotač i početi komprimirati živčane procese. Veličina kile služi kao referentni faktor u izboru terapije.

Obično su pacijenti zainteresirani za ono što je opasna interdiskalna kila. Jedna od najčešćih posljedica je bol, koja se manifestira prilikom podizanja teških utega, oštrih okreta tijela ili jednostavno tijekom običnog hodanja (). Međutim, ova patologija nije sve što bolest prijeti, s kasnim otkrivanjem može se razviti slabost mišića ili čak paraliza udova.

Opisana bolest je prilično bolna, ali uz pravilno odabranu terapiju, dva do četiri tjedna su dovoljna da se značajno poboljša dobrobit 2/3 pacijenata.

Simptomi kile lumbalne kralježnice

Primarni signal hernije diska u lumbosakralnoj regiji je bol u tom području. Simptomi mogu biti akutni, ali brzo nestaju nakon nekoliko dana. Bol počinje u donjem dijelu leđa ili glutealnom mišiću, spušta se do potkoljenice.

Koristan video na temu:

Shvatimo koji fenomeni signaliziraju herniju intervertebralnog diska! Kod odraslih s vertebralnom kilom pojavljuju se sljedeći alarmni signali:

• bol koja se širi u noge;
• opći osjećaj slabosti, "igle" probijaju udove;
• smanjenje dostupnog raspona pokreta;
• rijetko naći kršenje kontrole zadržavanja sekreta iz mjehura i sfinktera. Odmah, kako se ovaj simptom manifestira, potrebno je otići u bolnicu.

Kada se žalba liječnicima ne dogodi odmah, bolest intervertebralne kile može početi utjecati na funkcioniranje zdjeličnih organa. Simptomi kod muškaraca su seksualna disfunkcija. Simptomi kod žena nisu ništa manje tužni i opasni - ginekološki problemi, uključujući nemogućnost začeća.

Ne zaboravite kako odrediti bolest, to zna samo kvalificirani liječnik. Ne slušajte neprofesionalne savjete.

Znakovi lumbalne kile

Studije pokazuju da se hernija diska najvjerojatnije javlja između L4 i L5, te između sakruma i kralješka koji završava kralježnični stup.

Manifestacija bolesti je gotovo jednako vjerojatna i kod žena i kod muškaraca. Različita bol u intervertebralnoj kili smatra se tipičnom manifestacijom.

Kada se kila nalazi u lumbalnoj regiji - kralješci L4 i L5, pojavit će se nelagoda, lokalizirana u lumbalnoj regiji, koja se proteže do stražnjice, natkoljenice. Kod ozljede između lumbalnog i sakralnog kralješka, jaka će bol zračiti niz stražnju stranu bedra do koljena, potkoljenice i gležnja.

Glavni signali problema s lumbalnom kila:

• pucanje, bol u leđima;
• povećana bolnost najjednostavnijih pokreta, uključujući hodanje, dugotrajno stajanje, naprezanje tijela, nogu, smijanje ili kašalj;
• vrlo ste sposobni točno pokazati gdje je najakutnija bol;
• u početku bolovi u donjem dijelu leđa s kilom i drugi prvi znakovi nestaju ako legnete i zauzmete udoban položaj;
• krckanje u lumbosakralnoj kralježnici;
• raspon dostupnih pokreta je smanjen;
• stopala se pretvaraju u bolno područje, suše se ili, obrnuto, sebum se počinje oslobađati u višku.

Uzroci kile

Postoje sljedeći uzroci kile lumbalne kralježnice:

• traumatizam;
• degenerativne promjene;
• pretilost - ovo je odgovor na pitanje zašto bole leđa;
• pogoršanje prehrane paravertebralne regije s kisikom;
• dugotrajno sjedenje;
• metabolički poremećaji.
• Preduvjeti za pojavu bolesti:
• niska aktivnost;
• dob iznad 35 godina;
• nasljedna sklonost;
• monotono kretanje.

Posljedice kile

Čak i lagana neuralgija može dovesti do tužnih posljedica, osobito ako stisne korijene živaca. To će se izraziti ne samo u povećanoj boli, već iu značajnoj slabosti mišića, ograničenim pokretima i pojavi oteklina.

Posljedice intervertebralne kile su potreba za promjenom uobičajenog načina života, nemogućnost rada, stalni boravak u krevetu.

Što se može i ne može učiniti s kilom

Glavne kontraindikacije za intervertebralnu kilu:

• dizanje utega preko 5 kg, čak i male terete treba podizati isključivo s ravnim leđima;
• nagli pokreti, udarci (pri plivanju);
• opća opterećenja snage.

Je li moguće zagrijati kilu

Odluka o zagrijavanju donjeg dijela leđa ako počne boljeti ili vući prilično je česta. Koriste se topli oblozi, masti za zagrijavanje, pojasevi od pseće dlake itd. mjere, ali nisu uvijek takvi koraci dobri.

Grijanje je zabranjeno ako:

• akutna bol;
• prolaps lumbalne kile;
• deformacija duralne vrećice;
• veličina kila veća od 5 mm.

Hodanje s kilom

Ovaj uobičajeni i uobičajeni proces može utjecati na pogoršanje stanja bolesnika s neuralgijom. Naše tijelo je stvoreno da se po tlu kreće bosonogo, dok moderna osoba hoda u tvrdim cipelama po tvrdom asfaltu ili kamenim podlogama.

Uz intervertebralnu kilu, osobito tijekom egzacerbacija, stručnjaci preporučuju kretanje samo u ortopedski ispravnim cipelama, pokušavajući odabrati meke površine.

Sauna

Stručnjaci se ne protive posjećivanju saune ili kupelji za pacijente s lumbalnom kilom, propisano je samo trajanje boravka i temperatura.

Madrac za kilu lumbalne kralježnice

Spavanje na ortopedskom madracu obvezna je pasivna mjera za liječenje opisane patologije. Uz njegovu pomoć moguće je osigurati pravilan položaj tijela, smanjiti opterećenje kralježnice.

Alkohol

Nakon uzimanja doze alkohola, možete primijetiti smanjenje boli, opće olakšanje stanja. Međutim, ovaj učinak je privremen, jer nema izravnog utjecaja na uzrok bolesti, etilni alkohol otupljuje rad moždanog neurona, daje pseudo-olakšanje.

Bicikl

Vožnja biciklom nije najbolje rješenje u prisutnosti kile, ako ih ne možete odbiti, morate slijediti sljedeće preporuke:

• nemojte voziti tijekom razdoblja akutne boli;
• držite leđa ravno. Instalacija udobnog sjedala s naslonom, kao na sobnom biciklu, može pomoći u ovom pitanju;
• bez trešnje. Rutajte samo glatkim cestama bez neravnina.

Trčanje

Jedan od preduvjeta za brzi oporavak je razumna tjelesna aktivnost. No, je li moguće trčati barem na trakama?

Samo liječnik može procijeniti prihvatljivost atletike. Ali u svakom slučaju, možete ih započeti tek kada je akutno razdoblje već gotovo, a mišići su ojačani.

Sport s hernijom

Tjelesna aktivnost kod intervertebralne kile je vrlo preporučljiva ako se pacijent želi brzo oporaviti. Ali imajte na umu da teretanu možete posjećivati ​​samo pod nadzorom trenera.

Važno je znati! Ljubitelji bodybuildinga, kada izvode mrtvo dizanje ili čučnjeve sa utegom, izlažu svoju kralježnicu jednostavno ogromnim opterećenjima koja ne samo da mogu pogoršati stanje postojeće kile, već i uzrokovati njenu pojavu. Svakako provjerite s trenerom je li moguće čučati s vašom dijagnozom i zamolite ga da vas nauči kako to pravilno raditi.

S velikom pažnjom treba izvoditi sklekove i povlačenja s kilom. Je li moguće raditi sklekove i kako to ispravno raditi može vam predložiti kvalificirani trener ili rehabilitacijski liječnik. Također preporučujemo da ljubitelji stvaranja tankog struka uz pomoć hula hoopa razjasne je li moguće uvrtati obruč, jer je ovaj jednostavan simulator obično pod najstrožom zabranom.

Umjerena tjelovježba može:

• ravnomjerno rasporediti opterećenje na sve skupine mišića;
• aktivirati procese oporavka;
• vratiti kralješke u ispravan položaj (često se u tu svrhu koristi visenje na švedskom zidu).

• pilates;
• plivanje;
• vodeni aerobik;
• fitness.

Stručnjaci su primijetili da joga s kilom lumbosakralne kralježnice jača, liječi tijelo i omogućuje vam da pronađete unutarnji sklad.

Kako živjeti s hernijom lumbalne kralježnice

Potrebno je pažljivo pregledati i prilagoditi način života pacijenta s intervertebralnom kila. Morat će ozbiljno voditi brigu o vlastitom zdravlju, kao i naučiti kako spavati, leći, sjediti.

O tome koja druga ograničenja postoje za život s hernijom, trebate provjeriti sa svojim liječnikom.

• riješiti se viška kilograma;
• prijeđite na zdravu prehranu bogatu vitaminima;
• ograničiti trening snage;
• spavati na ortopedskom madracu.

Prehrana za kile

Važnu ulogu u procesu prevladavanja bolesti igra dijeta za kilu, jer je često njen uzrok metabolički kvarovi.

Liječnik će vam reći kako pravilno jesti, ali obično preporuke uključuju izbjegavanje masne, dimljene, slane hrane, prelazak na hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Pogoršanje lumbalne kile, što učiniti

Opisanu bolest liječnici klasificiraju kao tešku, pogoršanje lumbalne kile izmjenjuje se s razdobljem gotovo potpunog oporavka. Tradicionalne metode mogu ublažiti stanje, ali ne i potpuno ukloniti uzroke.

Kirurškim zahvatom moguće je potpuno ozdravljenje, ali recidivi nisu rijetki.
S povećanjem simptoma, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom, ozbiljnost i trajanje egzacerbacije ovise o tome.

Prevencija

Najčešće, uzrok bolesti leži u promjenama vezanim uz dob, koje nismo u mogućnosti spriječiti. No, to ne znači da uopće ne postoje mjere koje mogu spriječiti pojavu recidiva.

• odbijanje loših navika;
• cipele s kilom kralježnice trebaju biti mekane i udobne;
• dizanje utega treba izvoditi samo s ravnim leđima iz sjedećeg položaja itd.

Liječenje kile lumbalne kralježnice

Intervertebralna kila lumbosakralne regije bolest je koje većina pacijenata ne zna. Sve što se događa pripisuju banalnom umoru i drugim izgovorima.

Imajte na umu da će odgovor na pitanje može li se takva patologija sama izliječiti uvijek biti negativan. Uz jaku bol u leđima, utrnulost udova, trebate se obratiti zdravstvenoj ustanovi i razjasniti u njoj koji liječnik liječi vašu bolest.

Važno je znati kako pravilno liječiti vertebralnu kilu! Samo kvalificirani liječnik može odabrati adekvatan režim liječenja, predložiti kako izliječiti vaš određeni slučaj, kako smanjiti kilu i dati savjet kako se riješiti postojećih neugodnih posljedica kod kuće.

Metode liječenja intervertebralne kile, koje nudi moderna medicina:

• konzervativno liječenje. To uključuje uzimanje lijekova koji ublažavaju bol i grčeve, a koje će vam neurolog reći da liječite svoj slučaj. Nadopunjavanje lijekova suvremenim metodama fizioterapije;
• invazivne metode. Trenutno se koriste samo u ekstremnim slučajevima, s akutnom boli i pojavom paralize. Liječenje nakon operacije provodi se pod strogim nadzorom liječnika.

Je li moguće potpuno izliječiti teret narodnih lijekova? Alternativna medicina je učinkovit tretman, ali samo ako se koristi u kombinaciji s drugim metodama. Ne biste se trebali potpuno oslanjati na ljekovito bilje, obloge, dekocije i obloge, pitajte svog neurologa liječi li se vaš slučaj s njima, koje biljke je bolje dati prednost.

Liječenje kile bez operacije

U 70% slučajeva uklanjanje neugodnih simptoma događa se bez invazivnih intervencija. Primjenjuje se suvremena medikamentozna terapija, epiduralne injekcije, fizioterapija, terapija tjelovježbom itd. Ako gore navedene mjere ne dovedu do poboljšanja stanja, dolazi se u obzir kirurška intervencija.

Blokada

Ova mjera pomaže u ublažavanju stanja bolesnika. Međutim, njegova provedba povezana je s rizikom od oštećenja leđne moždine, živčanih procesa i drugih posljedica, stoga ne biste trebali dati pristanak bez pažljivog izračunavanja svih mogućih opcija, vaganja pozitivnih i negativnih strana.

Masaža

Odluku o tome je li moguće napraviti masažu leđa za liječenje opisane neuralgije donosi liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Provođenje ovog postupka zahtijeva profesionalnost, treba ga provoditi uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije, usklađenost s tehnikom. Prilikom masaže donjeg dijela leđa zabranjeno je vršiti pritisak izravno na oštećeno područje.

terapija vježbanjem

Fizioterapijske vježbe su najučinkovitija metoda u borbi protiv neuralgije. Kompleks terapije vježbanja za ozljede lumbosakralne regije zahtijeva pažljiv odabir, uzimajući u obzir težinu pacijentove dijagnoze.

Terapija vježbanjem za bol počinje vježbama na nožnim prstima, skočnom zglobu. Nakon povećanja broja pokreta, koljeno je uključeno u proces, a zatim bedro. Glavni uvjet je ne izvoditi vježbe koje mogu uzrokovati bol i pogoršati stanje interdiskalne kile.

Ručna terapija

Tehnika, kada se pravilno izvodi, smanjuje bol, ublažava grčeve i proširuje raspon dostupnih radnji. Njegova učinkovitost u slučaju oštećenja sakralne kralježnice ovisi o razini vještine kiropraktičara. Inače se mogu pojaviti opasne komplikacije, uključujući paralizu udova.

Stručnjaka ne treba birati prema savjetu prijatelja i rodbine, prednost se može dati kiropraktičaru koji preporučuje neurolog.

Akupunktura

Akupunktura je učinkovita manipulacija koja izravno utječe na bioaktivne točke. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti bol, ublažiti oteklinu, deblokirati mišićno tkivo.

elektroforeza

Ublažava glavne simptome, poboljšava protok krvi u zahvaćenom području, obnavlja metaboličke procese i povećava učinkovitost lijekova.

Fizioterapija

Fizioterapija je jedna od ključnih faza konzervativne terapije. Obično se propisuje nakon prevladavanja akutnog razdoblja boli. Kompleks fizioterapije uključuje elektroforezu, magnetoterapiju, fonoforezu itd.

Hirudoterapija

Ovaj postupak savršeno ublažava edem. Međutim, korištenje pijavica za kilu preporučuje se samo u specijaliziranoj ordinaciji. Ne pokušavajte samoliječiti insekte uhvaćene u najbližoj močvari, inače ćete postojećim problemima dodati hrpu novih.

Aplikator Kuznetsov

Ovaj učinkovit uređaj u kombinaciji s drugim metodama konzervativne terapije daje izvrsne rezultate. Pomaže u ublažavanju napetosti, opušta mišiće i ima blagi analgetski učinak.

Aplikator Lyapko

Struktura ovog tipa aplikatora je izuzetno jednostavna, sastoji se od medicinske gume, na koju su pričvršćene tanke igle. Njegovo djelovanje je slično postupku elektroforeze.

Liječenje lijekovima: tablete za kilu

Lijekovi za herniju pomažu u ublažavanju grčeva i bolova u mišićima. Najčešće korišteni lijekovi pripadaju skupini nesteroidnih (NSP), analgetika, kardiovaskularnih lijekova, mišićnih relaksansa. Raspon lijekova koji se mogu koristiti je velik. Proizvode se u raznim oblicima (injekcije, kapaljke, masti za zagrijavanje i tablete).

Koje su injekcije prikladne za svakog pacijenta, neurolog određuje na individualnoj osnovi.

Kako ublažiti bol u donjem dijelu leđa s kilom

Kako ublažiti bolove u sakralnoj kralježnici?

Važno je znati! Ni u kojem slučaju ne smijete nanositi led izravno na tijelo. Umjesto toga, stavite led u vrećicu, zamotajte je u ručnik i stavite na zahvaćeno područje 15 minuta.

• odmah nakon pojave simptoma rade se hladni oblozi i uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi. U prvih 14-48 sati, hladnoća pomaže ublažiti bol, smanjiti oteklinu i ukloniti grč mišića;
• popis prihvatljivih lijekova može uključivati ​​protuupalne, analgetske lijekove za ublažavanje akutne boli. Uzimaju se u obliku injekcija ili tableta. Kako anestezirati tijekom egzacerbacije s najvećom učinkovitošću reći će liječniku;
• uz laganu bol, učinak anestezije također može dati GNP lijekovi;
• toplinska terapija indicirana je 48 sati nakon egzacerbacije. Zagrijavanjem se povećava protok krvi, mišići se opuštaju. Kao i kod hladnoće, toplina se ne smije stavljati izravno na kožu.

Uklanjanje kile lumbalne kralježnice

Kirurško liječenje vertebralne kile obično se propisuje ako su se nekirurške metode pokazale neučinkovitima.

Indikacije za operaciju:

• kontinuirana bol;
• slabljenje, gubitak kontrole nad udovima;
• urinarna inkontinencija;
• velike dimenzije formacije (veličina kila za operaciju je 6-7 mm);
• utrnulost prepona.

Prije su se takvi zahvati izvodili po klasičnoj metodi. Kila je vađena kroz dovoljno veliki trepanacijski prozor, što je rezultiralo teškim oštećenjem mišića, dugotrajnim i ne uvijek uspješnim oporavkom. Istovremeno, pacijenti su nakon uklanjanja i dalje osjećali bolove, a nije rijetkost da se bolest ponovno pojavi.

U suvremenoj stvarnosti prednost se daje progresivnim, minimalno invazivnim tehnikama koje minimiziraju rizik od recidiva:

• rekonstrukcija laserom koji isparava tekućinu iz jezgre koja je izašla, čime se eliminira kompresija korijena živaca;
• perkutana diskektomija. Izvodi se posebnom iglom koja se uvodi u kožu i isisava tvorbu;
• ugradnja disk proteze.

Je li operacija opasna? Kao i svaka operacija, postupci popravka kile nose određene rizike o kojima biste trebali pitati svog liječnika. Stoga njihovu provedbu treba povjeriti samo iskusnom stručnjaku, a za uspjeh postoperativnog razdoblja potrebno je pridržavati se svih preporuka nakon uklanjanja koje je propisao rehabilitacijski stručnjak.

Rehabilitacija nakon operacije, u pravilu, ne zahtijeva specijalizirani nadzor. Nakon uklanjanja šavova preporuča se hodati, postupno graditi mišićni korzet, izvodeći niz vježbi kod kuće.

Donji dijelovi kralježnice nose veliko opterećenje, pa su patološka stanja na ovom području vrlo česta. Jedna od čestih manifestacija su simptomi kile lumbalne kralježnice.

Hernija diska je ozljeda diska kralježnice koja nastaje zbog neravnomjernog i neočekivanog stresa na kralježnicu. Ovo je jedna od ozbiljnih bolesti kralježnice koja uzrokuje invaliditet. Liječenje kile lumbalne kralježnice je naporan i složen proces. Što prije počnete s terapijom, veće su šanse za oporavak i povratak u normalan život.

Kako se pojavljuje kila?

Lumbalni segment kralježnice sastoji se od 5 kralježaka, između kojih su prilično velike udaljenosti (u usporedbi s drugim segmentima). U tom prostoru nalaze se intervertebralni diskovi koji štite koštano tkivo od stresa i oštećenja. Ali pod utjecajem određenih čimbenika, diskovi se pomiču, uzrokujući negativne reakcije.

Glavni uzrok kile u svim dijelovima kralježnice je osteohondroza. No, razlikuju se i drugi predisponirajući čimbenici ove patologije: prirodno starenje tijela, metabolički poremećaji, ozljede kralježnice, razvojne anomalije, oštećeno držanje, nagli pokreti, prekomjerni fizički napor, upalne bolesti itd.

Intervertebralni disk sastoji se od unutarnjeg nucleus pulposusa i vanjskog annulus fibrosusa. Pod utjecajem različitih čimbenika na intervertebralnom disku pojavljuju se pukotine koje dovode do puknuća vanjskog prstena. To dovodi do izbočenja unutarnje jezgre. Ovo je kila.

Hernija diska lumbalne kralježnice u početku se ne manifestira, ali stalno raste i postupno steže okolna tkiva, što dovodi do pojave karakterističnih znakova.

Simptomi intervertebralne kile kralježnice podijeljeni su u 3 glavne skupine: bol, vertebralna i radikularna.

Sindrom boli

Bol je prvi simptom koji se očituje u svim fazama razvoja bolesti i mijenja se samo u intenzitetu, prirodi i lokalizaciji.

Simptomi oštećenja određenog intervertebralnog diska

Često se razvijaju tipološki simptomi kile donje kralježnice, pomoću kojih je moguće odrediti lokalizaciju oštećenja, na primjer:

• patologija između 1 i 2 lumbalnog kralješka izaziva bol u crijevima, prerušenu u upalu slijepog crijeva;
• kila L2-L3 uzrokuje bolove u području koljena i poremećaj mokraćnih organa;
• oštećenje L3-L4 karakterizira promjena u mokrenju, bol i ograničenje motoričke aktivnosti koljena i stopala;
• kila L4-L5 uzrokuje oštećenje osjeta i bolove u stopalima i nožnim prstima, koji se šire u stražnjicu ili bedra, što često otežava samo pokretanje.

Simptomi i liječenje kile kralježnice neraskidivo su povezani, jer vrijeme pojave znakova ovisi o vremenu imenovanja terapije, što utječe na cijeli budući život pacijenta.

Komplikacije

Posljedice kile lumbalne kralježnice razvijaju se u nedostatku odgovarajuće terapije. Prije svega, tu je lumbodinija - bol u leđima. Ovo stanje traje nekoliko tjedana i karakterizira ga oštra bol, čiji se intenzitet povećava svakim pokretom.

Često patologija uzrokuje poremećaje u zglobovima kuka i koljena, što dalje dovodi do gubitka radne sposobnosti i invaliditeta. Prisutnost nekoliko bolesti u isto vrijeme (na primjer, kila i patologija mišićnog tkiva) izaziva brzi razvoj bolesti, kao i ranu pojavu simptoma.

Intervertebralna kila nastaje kao posljedica protruzije nucleus pulposusa intervertebralnog diska. Ovo patološko stanje očituje se nizom znakova koji vam omogućuju određivanje bolesti, kao i njegovu fazu. Lumbalna kralježnica je najosjetljivije mjesto za pojavu intervertebralne kile. Disk koji se nalazi između četvrtog i petog kralješka posebno je osjetljiv na razvoj patološkog procesa. U tom slučaju bol se može proširiti na noge, u nekim slučajevima pacijent ne može samostalno hodati. Liječenje bolesti uključuje i konzervativne i kirurške metode. Također zahtijeva terapiju vježbanjem, pregled prehrane, stil života.

Lumbalna kila je najčešća kod osoba starijih od 40 godina. Zbog osobitosti anatomije kralježnice tijekom tjelesnog napora, lumbalna regija ima najveće opterećenje.

Zbog evolucije, lumbalni kralješci imaju moćnu strukturu u odnosu na druge dijelove kralježnice.

Hernije se u pravilu razvijaju zbog sljedećih razloga:

• osteohondroza kralježnice - najčešći je uzrok razvoja atrofično-distrofičnih procesa u kralješcima i fibroznim diskovima između njih;
• metaboličke bolesti vezivnog tkiva - mogu biti uzrokovane patologijom nekih endokrinih žlijezda ili nasljednim genetskim bolestima;
• ozljede kralježnice - nakon obnove i popravka tkiva nakon ozljede mogu se pojaviti komplikacije u obliku slabosti fibroznog spoja ili atrofije samog diska;
• veliki fizički napor i dugotrajni statički položaji s težinom;
• nasljedne anomalije u razvoju vezivnog tkiva kralježnice.

Osim uzroka koji su glavna karika u razvoju bolesti, postoji niz čimbenika koji ubrzavaju njezin razvoj:

• neaktivan način života;
• pretilost;
• smanjen tonus mišića leđa;
• anomalije u razvoju mišića leđa;
• anomalije u razvoju donjih ekstremiteta i zdjelice;
• visok rast;
• dizanje utega i gimnastika;
• česte manje ozljede leđa;
• hipovitaminoza i gladovanje;
• patologija krvnih žila koje opskrbljuju kralješke;
• upalne bolesti kože i mišića leđa;
• kršenje držanja u bilo kojem od kralježnice.

Kombinacija uzroka može biti različita, ali u završnoj fazi patogeneza bolesti će se sastojati od slabosti fibroznog tkiva intervertebralnog diska i izlaska nucleus pulposusa izvan granica potonjeg. Također morate zapamtiti da se razvoj kile ne pojavljuje odmah, ona se prvo razvija.

faze

U razvoju bolesti razlikuju se tri do pet stadija. U zemljama ZND-a intervertebralne kile obično se klasificiraju prema promjenama na samom disku i simptomima koji nastaju kao posljedica tih promjena.

Razlikuju se sljedeće faze:

• Prva razina. Blago izbočenje jezgre, ali integritet vlaknastog tkiva nije povrijeđen. Tijekom tog razdoblja pritužbe se u pravilu ne pojavljuju.
• Druga faza. Ekstruzija diska ili ekstruzija izvan ruba intervertebralnog diska. U ovoj fazi postoji lagana nelagoda tijekom tjelesne aktivnosti. Vezivno tkivo diska je malo oštećeno.
• Treći stadij ili prolaps. U tom razdoblju postoji izražena protruzija nucleus pulposusa u šupljinu spinalnog kanala ili na drugu stranu. Klinika je svijetla, jaka bol pri kretanju ili promjeni položaja. Postoje lokalni i udaljeni simptomi, pacijent ne može obavljati značajan fizički rad.
• Četvrta ili zadnja faza. Hernija raste do takve veličine da može stisnuti leđnu moždinu ili spinalne živce s obližnjim žilama. Klinika je tipična za oštećenje živaca i leđne moždine, priroda boli i njezin intenzitet mogu biti različiti, sve ovisi o položaju pacijenta. Ponekad patološki proces također prolazi do organa koji imaju zavisnu inervaciju na segmentu leđne moždine koji je oštećen.

Prva dva stadija mogu biti asimptomatska i dobro reagiraju na konzervativno liječenje, s razvojem posljednjeg stadija liječenje je češće kirurško.

Glavni simptomi

Simptomi lumbalne kile izravno ovise o veličini kile i strukturama koje su oštećene. Također postoji niz uobičajenih simptoma koji se javljaju kod gotovo svih ljudi s hernijom lumbalnog diska.

Simptomi lumbalne kile:

• Bolni sindrom koji nastaje zbog kompresije spinalnih živaca, bol se može javiti i zbog pritiska krvnih žila s naknadnim razvojem ishemije struktura kralježnice. Bol je oštra, pacijenti je povezuju s promjenom položaja, savijanjem ili naglim podizanjem težine. Češće se bol javlja popodne ili nakon spavanja. Tijekom napadaja boli može doći do lokalnog i općeg povećanja temperature. Bol često zrači u noge ili zdjelicu.
• Goosebumps i utrnulost u donjim udovima. Simptom se javlja zbog kompresije struktura leđne moždine ili arterija koje ga opskrbljuju krvlju. S dugim nedostatkom protoka krvi u lumbalnoj leđnoj moždini, mogu se razviti nepovratne promjene u potonjem. Ova pojava je opasna jer u lumbalnoj regiji postoji zadebljanje leđne moždine, u kojoj su lokalizirani centri svjesnih pokreta.
• Razvoj atrofije mišića leđa i donjih ekstremiteta. Ovo stanje nastaje nakon oštećenja stražnjih korijena leđne moždine.
• Kršenje inervacije zdjelice, što se očituje čestim nagonom za defekacijom ili mokrenjem.
• Kršenje unutarnjih organa koji su inervirani oštećenim živcima ili njihovim centrima u jezgrama leđne moždine.

Intervertebralna kila L4–L5

Lumbalna kila, lokalizirana u četvrtom i petom lumbalnom kralješku, češća je nego u ostalim lumbalnim kralješcima, a karakterizirana je sljedećim simptomima:

• povećana bol tijekom pokreta crijeva ili povećana peristaltika;
• bol u ležećem položaju;
• nelagoda tijekom hodanja i savijanja;
• kršenje autonomne inervacije kože nogu i zdjelice.

Značajka kila intervertebralnog diska lumbalne kralježnice je da dobro reagiraju na konzervativno liječenje. Kod vrlo velikih kila, koje se nalaze između četvrtog i petog lumbalnog kralješka, može doći do kompresije Adamkevicheve arterije ili drugih arterija, koje igraju važnu ulogu u trofizmu tkiva leđne moždine.

Intervertebralna kila L5–S1

Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice je češća kod osoba starijih od 40 godina. Značajka ove kile je da se nalazi u središtu gravitacije osobe.

Kila lumbalne i sakralne izbočine u bilo kojem smjeru. Klinička slika ovisi upravo o tome s koje se strane kila nalazi i koje su anatomske strukture pod pritiskom. Glavne manifestacije hernije diska u lumbosakralnoj regiji:

• bol koja se širi u stražnjicu, stražnju stranu bedra;
• poremećaj hodanja;
• smanjen libido;
• gubitak svjesne kontrole nad nogama;
• smanjeni refleksi donjih ekstremiteta;
• kršenja defekacije i mokrenja;
• bol prilikom sjedenja;
• bol u perineumu i trtici;
• smanjenje tonusa sfinktera.

Mnogi su simptomi slični kod raznih bolesti kralježnice, leđne moždine i okolnih struktura. Metodama zračenja moguće je utvrditi točan uzrok pojave pojedinih simptoma. Rana dijagnoza povoljno utječe na daljnje liječenje bolesti.

Učinkoviti tretmani

Kila lumbalne kralježnice ima sljedeće metode liječenja:

• konzervativno liječenje tabletama i injekcijama;
• kirurgija;
• terapija vježbanjem i masaža;
• način i prehrana;
• fizioterapija;
• promjena načina života.

Za konzervativno liječenje koriste se sljedeći lijekovi:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• relaksanti mišića;
• vitaminski pripravci.

Postoje sljedeće metode kirurške intervencije na herniranim intervertebralnim diskovima:

• izravni otvoreni rad;
• neurokirurška minimalno invazivna intervencija pod rendgenskom kontrolom.

Terapija vježbama uključuje vježbe usmjerene na opuštanje mišića koji kompresiraju kralješke. Masaža je propisana za poboljšanje lokalnog protoka krvi i ublažavanje grčeva iz mišićnog tkiva. Zanimljivo za čitanje -.

Jedna od metoda nekirurškog liječenja kila lumbalne kralježnice je blokada upaljenog živca analgeticima. Liječnici preporučuju vježbanje u bazenu 2-3 puta tjedno, nošenje ortopedskih cipela i spavanje na dobrom madracu (više o tome).Također treba liječiti organe koji pate od bolesti leđne moždine.

Među ostalim bolestima leđa, razlikuje se kila intervertebralnog diska lumbalne kralježnice: liječenje i simptome koje ćemo detaljnije razmotriti u našem članku. Ako se pacijent prekasno obratio liječniku, teško je rehabilitirati kralježnicu i vratiti je u stanje cjelovitosti – kakva je bila prije bolesti. Važno je razlikovati uzroke patologije kako biste se zaštitili, a ako i dalje ne uspije, trebat će vam ažurne informacije o liječenju.

Kila je česta pojava. To je zbog velikog opterećenja na donjem dijelu leđa. Važno je napomenuti da se ponekad bol ne osjeća, a osoba dugo vremena čak i ne sumnja na prisutnost patologije. To se događa kada živac nije pod pritiskom, ali takve situacije su nevjerojatno rijetke.

Važno! Nedostatak pravodobnog liječenja uzrokuje invaliditet - paralizu nogu.

Razlozi

Postoji dovoljno razloga za razvoj bolesti. Često se kila javlja kao posljedica komplikacija osteohondroze ili skolioze. Ali postoje i drugi faktori:

• dob - od 30 do 60 godina;
• nedovoljna ili prekomjerna tjelesna aktivnost;
• netočno držanje;
• ozljede, udarci, padovi;
• višak težine;
• loše navike - na primjer, pušenje;
• poslovi koji zahtijevaju sjedilački način života. Kila se često nalazi kod programera i vozača;
• hipotermija.

Važno! Ne pokušavajte sami sebi postaviti dijagnozu. To radi isključivo kvalificirani liječnik. Pokušajte identificirati što bi moglo uzrokovati komplikacije kile, ali nemojte ništa poduzimati. Samoliječenje je glavni neprijatelj u takvoj situaciji.

Simptomi

Važno je jasno identificirati mjesto koje uzrokuje nelagodu. Simptomi će se razlikovati ovisno o zahvaćenom području. Prvi znakovi disk hernije u lumbalnom dijelu:

• bol u donjem dijelu leđa. Često daje u stražnjicu, noge;
• s vremena na vrijeme postoji oštra bol u donjem dijelu leđa, "lumbago";
• noge utrnu, često se osjećaju "goosebumps", osjeća se peckanje;
• teško okretati i savijati.

Ignoriranje ovih simptoma izravan je put do disfunkcije mokraćnog mjehura, bolesti unutarnjih organa i atrofije mišića. Što je? Bolesnik gubi sposobnost kretanja – dolazi do paralize. Ponekad bolest napreduje brzo, ali najčešće osoba čak i ne obraća pažnju na malu slabost u nogama. Svaki dan se sve više umaraju. Stoga se odmah mora obratiti liječniku.

Važno! Ponekad je bol uzrokovana patologijama unutarnjih organa. Dijagnostika će pokazati točan uzrok. Kako ne biste zbunili dijagnozu, obratite se samo pouzdanim stručnjacima.

Dijagnostika

Kako bi saznali zašto se određeni simptom javlja, stručnjak pregledava živčane strukture - otkriva jesu li stisnute, u kakvom su stanju. Budite spremni odgovoriti na sljedeća pitanja vašeg liječnika:

• kada ste osjetili prvu nelagodu;
• jeste li pokušali mazati nešto protiv bolova, jeste li se liječili sami;
• gdje je, po vašem mišljenju, oštećeno područje, koje mjesto najviše boli;
• imate li sklonost bolestima kralježnice (genetska predispozicija);
• imate li loše navike, kakav stil života vodite.

Na temelju neurološkog pregleda i Vaših odgovora djelomično će se utvrditi dijagnoza. Međutim, to nije dovoljno. Za točan rezultat koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• MRI - pomoću magnetskog polja, stručnjak ispituje zahvaćeno područje, procjenjuje stanje živčanih završetaka;
• CT skeniranje. Dobro pokazuje stanje kostiju;
• rendgenski snimak. Manje popularna metoda, slabo otkriva patologije mekih tkiva.

Važno! Ne pokušavajte liječniku prešutjeti informacije o svom zdravlju. Ako ste alergični na lijekove, svakako nam se javite. Najvjerojatnije se pregledavaju i unutarnji organi, ali ipak obavijestite stručnjaka o prisutnosti problema s njima, ako ih ima.

Liječenje

U mnogim slučajevima (do 80%) pacijentima nije potrebna operacija. Prirodni proces zacjeljivanja je "sušenje" kile. Stoga se većina tretmana temelji na očekivanju smanjenja veličine patologije, kao i na uklanjanju najupečatljivijih simptoma.

Mogu se razlikovati sljedeće metode liječenja:

• terapija lijekovima;
• blokade izvedene u lokalnoj anesteziji;
• kirurški utjecaj;
• alternativne metode.

Medicinska terapija

Obično se sve svodi na korištenje nekoliko alata s ovog popisa (često se međusobno kombiniraju):

• konvencionalni lijekovi protiv bolova;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Lijekovi ove vrste praktički se ne razlikuju jedni od drugih, ali imaju opsežan popis kontraindikacija;
• kondroprotektori.

Važno! Nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju se koristiti dulje od 15-20 dana. Osim toga, prije uporabe svakako se posavjetujte sa stručnjakom. Preporuča se koristiti takve lijekove samo kao simptomatsko olakšanje, a ne kao glavni lijek.

blokade

Pod rendgenom i lokalnom anestezijom, hormoni i lijekovi protiv bolova ubrizgavaju se u zahvaćeno područje - točno u područje kompresije korijena živaca. Ovu metodu preporuča se koristiti samo kada obična terapija lijekovima ne pomaže.

Često blokade uklanjaju bol u roku od nekoliko sati nakon sesije. Također izbjegava operaciju.

Kirurški utjecaj

Ako lijekovi i blokade uz pomoć rendgenskih zraka ne pomažu, pacijentu se propisuje operacija. Još nekoliko faktora koji idu u prilog ovoj odluci:

• Prošlo je 6-7 tjedana, ali se ne vidi napredak, bol se ne smanjuje;
• patologija živaca je nepovratna.

Samo nekoliko pacijenata zahtijeva takav postupak - oko 10%. Suvremene tehnologije smanjuju nelagodu nakon operacije, a osoba može biti otpuštena sljedeći dan. Unatoč svim prednostima, postoje i negativne posljedice kirurškog izlaganja:

• zbog postupka, kralježnica djelomično gubi fleksibilnost, pokretljivost;
• kila se može ponoviti.

Nije svim pacijentima bolje nakon operacije. Privremeno nema boli, ali glavni uzrok patologije, osteohondroza, još uvijek nije izliječen.

Alternativne metode

Ova vrsta liječenja uključuje opsežnu skupinu tehnika koje zahtijevaju samo odsutnost izraženih simptoma. To uključuje:

• ručna terapija - učinkovitost ove metode nije uvjerljivo dokazana;
• trakcija kralježnice - prepoznata kao nedovoljno učinkovita;
• akupunktura - može smanjiti ravnotežu kronične boli u kralježnici, ali neće izazvati značajne promjene u pozitivnom smjeru;
• nošenje steznika - slabi mišiće, te stoga nije dovoljno učinkovito;
• terapeutske vježbe - koriste ih mnogi liječnici. Kada se pravilno koristi, jamči pomak na bolje;
• masaža.

Važno! Prilikom izvođenja vježbi, masaže, plivanja i drugih metoda ne bi trebalo biti nelagode.

Oporavak i prevencija

Uklanjanje kile ili njezin nestanak na prirodan način, popraćen medicinskim tretmanom, uopće nije jamstvo da se patologija više nikada neće pojaviti. Stoga se osnovni principi oporavka svode na potpuni odmor bolesnika. S vremenom možete započeti liječenje alternativnim metodama - uz pomoć gimnastike, plivanja, masaže.

Preventivne mjere također su važne tijekom oporavka bolesnika. Oni su prilično lagani i zahtijevaju samo stalno izvršenje.

1. Potpora za pravilno držanje. Leđa moraju biti ravna. Ako imate poteškoća s tim, obratite se stručnjaku kako biste od njega dobili posebne vježbe za jačanje leđnih mišića.
2. Potpora zdravoj težini. Dodatni kilogrami - faktor koji izaziva pojavu kile. Stoga je potrebno revidirati prehranu, uključujući u nju više zdrave hrane. Uklonite boje, obilnu upotrebu začina.
3. Odbacivanje loših navika. Pušenje je još jedan uzrok patologije. Osim toga, to je prepun raka. Stoga brinite o sebi i svom tijelu izbacivanjem cigareta iz života.
4. Redovita tjelovježba. Ne bi smjeli biti iscrpljujući, jer će to izazvati ponovnu pojavu kile. Pokušajte napraviti barem jutarnji trening. Idealno bi bilo otići u fitness dvoranu kako bi vam trener propisao individualni program treninga.

Pravovremenim odlaskom liječniku doista je moguće zaustaviti atrofiju mišića, spriječiti invaliditet i daljnje zdravstvene probleme. Disk hernija je ozbiljna bolest koja se ne može zanemariti bez posljedica. Oporavak nakon liječenja moguć je samo uz bespogovorno ispunjavanje svih uputa liječnika.

Kila lumbalne kralježnice nije samo bolna patologija, već i opasna. U nedostatku pravodobnog liječenja mogu se razviti znakovi disfunkcije donjih ekstremiteta, sve do paralize zdjeličnih organa. Metoda terapije odabire se ovisno o stupnju patološkog procesa. U ranim fazama razvoja moguće su konzervativne metode liječenja. Uz njihovu neučinkovitost ili s drugim indikacijama, provodi se kirurška intervencija.

Simptomi

Hernija lumbalne kralježnice može imati različite znakove, koji ovise o težini promjene na intervertebralnom disku. Postoje 4 stadija bolesti:

1. 1. Prolaps (lumbalna protruzija). Disk se pomiče za minimalnu udaljenost koja ne prelazi 2 mm. Nukleus se ne proteže izvan tijela kralježnice.
2. 2. Rubni disk je pomaknut za ne više od 15 mm, nucleus pulposus nastavlja biti unutar tijela kralježnice.
3. 3. Ekstruzija, koju karakterizira izlazak jezgre izvan granica tijela kralježaka.
4. 4. Visenje nucleus pulposusa u obliku kapi prema van. To može dovesti do pucanja fibroznog prstena i istjecanja tekuće tvari.

U ranim fazama formiranja intervertebralne kile pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa, koja vrlo brzo nestaje. S razvojem patologije, simptomi postaju kompliciraniji. Neugoda može biti nepodnošljiva ili blaga. Obično pacijenti imaju nekoliko simptoma odjednom u kompleksu. Najčešće kombinacije:

1. 1. Bol u donjem dijelu leđa s trzajem u nogama.
2. 2. Bol u jednoj od stražnjica i nogu na jednoj strani tijela.
3. 3. Nelagoda u donjem dijelu leđa ili stražnjici, koja se prenosi na donji dio struka, zatim na bedro, potkoljenicu i stopalo.
4. 4. Osjećaj trnaca i štipanja po cijeloj nozi, utrnulost ili slabost u stopalima.
5. 5. Slabost i obamrlost prilikom pomicanja noge ili rotacije stopala.
6. 6. Strijeljajuća bol u udu, što otežava hodanje, pa čak i jednostavno stajanje.

Karakteristično je da pri hodu ili ležanju bolovi u križima slabe, a obrnuto, pojačavaju se u stojećem i sjedećem položaju. Da biste uklonili neugodne simptome, možete koristiti posebne vježbe, lijekove i injekcije. Ali u nekim slučajevima bol se može zaustaviti samo kirurški.

Najčešće je kila lokalizirana u lumbalnom segmentu L4-L5 i lumbosakralnoj regiji L5-S1. Imaju svoje karakteristične kliničke znakove.

Struktura kralježnice u lumbalnoj i lumbosakralnoj regiji

Intervertebralna kila L4–L5

Donji dio leđa najsloženiji je dio kralježnice, a kralješci L4-L5 imaju jednu od najvažnijih uloga u potpori gornjeg dijela tijela i osiguravanju pokretljivosti tijela u različitim smjerovima. Zbog toga je ovaj segment podvrgnut ozbiljnim opterećenjima, stoga je podložan raznim lezijama i razaranjima.

Kada se između ovih kralježaka pojavi hernija diska, bilježe se karakteristični znakovi:

• nemogućnost pomicanja ili produžavanja nožnog palca;
• utrnulost i bol u gornjem dijelu stopala;
• slabljenje mišića potkoljenice, zbog čega stopalo visi.

Posljednji znak provjerava se vrlo jednostavno. Morate nositi visoke pete. S paraliziranim stopalom to nije izvedivo.

Intervertebralna kila L5–S1

Spinalni segment L5–S1 čini bazu. Zove se lumbosakralni zglob. S hernijom diska između prikazanih kralježaka pojavljuju se karakteristični simptomi:

• odsutnost Ahilova refleksa - nema kontrakcije gastrocnemius mišića i fleksije tabana kada čekić udari Ahilovu tetivu;
• zračenje boli u stopalo, vanjski dio stopala ili petu;
• nemogućnost kretanja, podizanje nožnih prstiju.

Svaki od opisanih simptoma zahtijeva pravodobno liječenje ortopeda, neurokirurga ili vertebrologa. Međutim, postoje znakovi u slučaju kojih biste trebali odmah nazvati hitnu pomoć:

1. 1. Jaka bol, trnci ili ukočenost koji se s vremenom pogoršavaju i ne nestaju pod utjecajem lijekova.
2. 2. Problemi s mokrenjem i defekacijom.
3. 3. Takozvani blok sedla - gubitak osjeta unutarnje strane bedara, donjeg dijela stražnjice i perineuma.

Ovi znakovi su prilično ozbiljni. Ni u kojem slučaju ih se ne smije zanemariti, jer to može dovesti do razvoja nepovratne paralize donjih ekstremiteta.

Liječenje

Za liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice mogu se primijeniti konzervativne ili kirurške metode. Izbor metode ovisi o stupnju patološkog procesa, prisutnosti popratnih bolesti i kontraindikacija.

U početnim fazama razvoja bolesti možete koristiti konzervativne mjere, koje uključuju lijekove, narodne lijekove, masažu, fizioterapiju i terapeutske vježbe. Posljednje 3 metode koriste se tek nakon uklanjanja sindroma akutne boli. Istodobno, fizioterapeutske postupke i masažu trebaju provoditi stručnjaci prema preporuci liječnika, a zdravstveno poboljšanje tjelesnog odgoja može se provoditi samostalno.

Prvih nekoliko dana pacijentu se prikazuje odmor u krevetu. Svi pokreti moraju biti spori. Ne možete izvoditi radnje koje uzrokuju bol: podizati teške stvari, naginjati se naprijed.

Lijekovi

Terapija lijekovima koristi se za ublažavanje boli i patološkog procesa u intervertebralnom disku. Mora se provesti uz imenovanje liječnika.

Za liječenje kile mogu se koristiti tri terapije:

• etiotropni;
• simptomatski;
• patogenetski.

Etiotropna terapija

Etiotropna terapija - liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Za postizanje ovih ciljeva koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, kondroprotektori i homeopatski lijekovi.

NSAID su jedan od najpopularnijih lijekova u liječenju intervertebralne kile, jer imaju analgetski, protuupalni i antipiretski učinak. Iz ove grupe izdvajaju se:

1. 1. Diklofenak. Lijek je dostupan u nekoliko oblika: tablete, intramuskularne otopine, gelovi, masti, supozitoriji. Ne preporučuje se dugotrajna uporaba jer može oštetiti sluznicu želuca i crijeva.
2. 2. Movalis. Izrađuje se u obliku intramuskularne otopine, tableta, suspenzija i supozitorija. Aktivna tvar lijeka je meloksikam. Movalis je kontraindiciran za osobe koje pate od bolesti srca, astme, dijabetesa.

Kondroprotektori imaju sporo djelovanje. Sastoje se od glukozamina i kondroitin sulfata koji djeluju antiseptički i sprječavaju propadanje intervertebralnih diskova. Iz ove skupine razlikuju se sljedeći lijekovi:

1. 1. Teraflex. Učinkovito za liječenje intervertebralne kile u ranim fazama razvoja. Lijek se proizvodi u obliku kapsula, koje sadrže glukozamin, ibuprofen i kondroitin. Ova kombinacija vam omogućuje da uklonite upalu i ublažite bol. Sastav također sadrži ulje paprene metvice koje pojačava dotok krvi u zahvaćeni segment kralješka. Kontraindikacija za uporabu je trudnoća ili netolerancija na jednu od komponenti lijeka.
2. 2. Aflutop. Dostupan u obliku otopine za injekcije. Pripravak sadrži koncentrat, koji se sastoji od čestica male ribe - bjelanjak, inćun, papalina. Lijek pomaže u održavanju normalnog metabolizma hrskavičnog tkiva, sprječavajući razvoj lumbalne kile. Nuspojave lijeka mogu se pojaviti tijekom trudnoće ili alergije na ribu. Obično se pacijentima s intervertebralnom kilom propisuje tijek od 20 injekcija, koji se po potrebi ponavlja nakon 6 mjeseci.
3. 3. Artra. Ovaj lijek ima sastav sličan djelovanju Teraflexa. Proizvodi se u obliku tableta slatkastog okusa i specifičnog mirisa.

Za uklanjanje uzroka bolesti, homeopatski lijekovi su se pokazali bezopasnim. Ne uzrokuju nuspojave, ne utječu na unutarnje organe i probavne procese. Djelovanje homeopatije temelji se na točkastom djelovanju na uzrok intervertebralne kile, dok je sastav pripravaka prirodan. Dodijelite sljedeće lijekove u obliku masti:

1. 1. Cilj-T. Sadrži prirodne biljne sastojke, sumpor, limunsku kiselinu i sol. Ovu mast preporuča se nanositi 2-4 puta dnevno za utrljavanje problematičnog područja u donjem dijelu leđa ili koristiti za masažu. Zeel-T praktički nema kontraindikacija, dopušteno je za trudnice i djecu.
2. 2. Traumel-S. Osnova masti je kalendula i ehinacea, koji imaju protuupalni i imunomodulatorni učinak, pomažu u ublažavanju boli. Traumeel-S se obično propisuje za složeno liječenje tabletama i intramuskularnim injekcijama.

Simptomatska terapija

Cilj simptomatske terapije je ublažiti napadaje boli i druge simptome bolesti. Analgetici se koriste za uklanjanje neuralgičnih reakcija. Razlikuju se sljedeći lijekovi:

1. 1. Mydocalm. Proizvedeno u obliku tableta i otopine za injekcije. Aktivna tvar lijeka je tolperizon, koji pomaže smanjiti hipertonus mišića, što omogućuje pacijentu aktivno kretanje. Mydocalm je pogodan za dugotrajnu upotrebu, ne uzrokuje ovisnost i nuspojave. Lijek se dobro podnosi, nema sedativni učinak.
2. 2. Tylenol. Na bazi paracetamola. Ima nenarkotički, analgetski učinak. Ne djeluje negativno na probavni sustav i druge organe. Tylenol je dostupan u obliku tableta, u obliku injekcija i čepića.

Simptomatsku terapiju treba provoditi lijekovima koji će zaštiti želudac od mogućih nuspojava analgetika. Istodobno s njima, preporuča se koristiti Phosphalugel, Gastal ili Almagel. Imaju antiseptički i obavijajući učinak.

Ako se nesanica pojavi na pozadini intervertebralne kile, liječnik propisuje antidepresive i tablete za spavanje. Za normalizaciju sna možete koristiti lijek Sertralin, koji ne uzrokuje ovisnost. Treba ga uzimati jednom dnevno ujutro ili navečer. Doziranje - 50 mg. Međutim, ovaj lijek može izazvati alergijske reakcije, mučninu, gubitak apetita, suha usta.

Patogenetska terapija

Takva terapija se provodi kako bi se blokirali procesi koji su izazvali patologiju u intervertebralnom disku. Da biste to učinili, koristite lijekove koji ublažavaju natečenost, imaju vazodilatacijski učinak i normaliziraju hormonsku pozadinu.

Pacijentima se mogu propisati glukokortikoidi. Djelotvorni su za akutnu bol. Iz ove skupine izoliran je lijek pod nazivom Milgamma, koji sadrži vitamine skupine B. Potonji utječu na metabolizam na staničnoj razini, obnavljaju živčano tkivo. Na primjer, vitamin B6 sudjeluje u stvaranju hemoglobina, a B12 - u uklanjanju anemije. Milgamma poboljšava cirkulaciju krvi i snažan je analgetik.

Narodni lijekovi

Za liječenje hernije diska može se koristiti tradicionalna medicina:

• masti;
• trljanje;
• losioni;
• kolači;
• komprese.

Prije njihove uporabe potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom. Ni u kojem slučaju ne smijete zamijeniti sredstva tradicionalne medicine koju je propisao stručnjak medicinskim liječenjem.

Postoje sljedeće narodne metode:

1. 1. Komprimirati konjsku mast. Sredstva na bazi konjske masti vrlo su učinkovita u ublažavanju bolova. Za pripremu je potrebno pomiješati 2 žličice joda i 2 žumanjka. Dobivenu smjesu treba razrijediti s 1 šalicom konjske masti, a zatim temeljito promiješati dok se ne dobije homogena masa. Gotov proizvod mora se nanijeti na dvostruki sloj gaze i nanijeti na mjesto gdje se nalazi kila. Oblog mora biti fiksiran zavojem i ne uklanjati se tijekom dana. Nakon 24 sata zavoj s konjskim lojem treba zamijeniti novim. Liječenje se nastavlja 10 dana.
2. 2. Oblog od gline. Ima učinak zagrijavanja. Da biste pripremili ljekovito sredstvo, trebate uzeti običnu crvenu glinu, navlažiti je i napraviti mali kolač. Nakon toga, potrebno je zagrijati masu na 40 stupnjeva, zamotati u gazu i pričvrstiti na bolno mjesto. Oblog treba pokriti plastičnom folijom i učvrstiti zavojem koji ne treba skidati dok se glineni kolač ne raspadne.
3. 3. Trljanje s medom i mumijom. Potrebno je uzeti 1 g mumije i razrijediti ga s 1 žličicom tople vode, a zatim pomiješati sa 100 g meda. Dio kralježnice s hernijom mora se pripremiti s jelovim uljem. Nakon prethodnog utrljavanja, dobivena smjesa se može nanijeti.
4. 4. Uvarak od aspen kore. Morate uzeti 1 čajnu žličicu kore, napuniti s 200 ml kipuće vode. Napitak se preporučuje piti 4 puta dnevno nakon jela po 50 ml.
5. 5. Infuzija drupes. Potrebno je uzeti 30 g lišća kamene koštunice, napuniti 250 ml kipuće vode, pokriti posudu poklopcem i inzistirati na 4 sata. Dobiveni napitak treba konzumirati 3 puta dnevno prije jela, 50 ml.
6. 6. Kalanchoe aplikacije. Potrebno je ukloniti film s površine lista ove biljke, popraviti list u lumbalnoj regiji. Postupak treba obaviti prije spavanja, a ujutro aplikaciju ukloniti.
7. 7. Oblozi od češnjaka. Potrebno je uzeti nekoliko češnja češnjaka, usitniti ih nožem ili mlinom za meso, uliti alkohol i ukloniti da se ulije na tamnom, hladnom mjestu. Proizvod se mora držati najmanje 10 dana, nakon čega je moguće navlažiti ubrus u njemu i nanijeti ga na zahvaćeno područje. Mješavinu češnjaka treba držati na koži ne više od 1 sata.

Fizioterapija

Fizioterapijske vježbe koriste se u akutnom stadiju bolesti i tijekom rehabilitacije. Razlika je u izboru opterećenja.

U prvom slučaju biraju se vježbe koje su nježne za kralježnicu. U razdoblju oporavka trenira se struktura mišića i povećava pokretljivost kralježnice.

Vježbe u akutnoj fazi

U akutnom stadiju bolesti potrebno je kombinirati opuštanje i potpuni odmor mišićnih skupina koje se nalaze u zahvaćenom području kralježnice, s napetošću ostalih mišića tijela i pokretima udova. Budući da je u prvim danima pacijentu prikazan odmor u krevetu, terapijske vježbe se provode u ležećem položaju.

Za ublažavanje boli kod neuroloških poremećaja u sakro-lumbalnoj regiji potrebno je zauzeti pravilan položaj. Morate se nalaziti na leđima ili na boku, savijajući koljena. Ovi položaji omogućuju povećanje veličine intervertebralnog otvora, poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju razdražljivost korijena živaca. Zbog konvergencije točaka fiksacije iliopsoas mišića, njihova napetost i kompresija kralješaka na ovoj razini se smanjuje.

Nudi nekoliko položaja za istovar:

1. 1. Lezite na leđa, stavite noge na poseban stalak tako da su zglobovi koljena i kuka savijeni pod kutom od 90 stupnjeva.
2. 2. Lezite na trbuh. Ispod njega stavite mekani valjak promjera do 6-8 cm.

Uz znakove nestabilnosti u lumbalnim kralješcima koristi se polukruti steznik

Nakon što se bol smiri, koriste se izometrijske vježbe, a zatim aktivni pokreti u rukama stopala. Za opuštanje mišića u akutnom razdoblju bolesti može se primijeniti post-izometrijska relaksacija mišića. Za to se preporučuju različite tehnike, ali sve bi trebale biti spore, glatke. Na primjer, pacijent treba saviti noge u koljenima i zglobu kuka za 80-90 stupnjeva. Vježba se izvodi uz asistenta, koji treba i dalje lagano savijati donje udove, a pacijent to treba spriječiti. Trajanje napona treba biti do 7 sekundi.

Glavni skupovi vježbi:

Vježbe za lumbalnu i lumbosakralnu kilu treba izvoditi 2 puta dnevno 3-5 minuta. Svaki od ovih treba biti učinjen 3-5 puta, sve radnje trebaju isključiti fleksiju kralježnice. Ako se bol smanji, tada se terapija vježbanjem može postupno proširiti, a trajanje nastave može se povećati na 10 minuta.

Vježbe tijekom rekonvalescencije

Kao vježba se dodaje terapiji vježbama, koja doprinosi treniranju mišića leđa i trbuha. Postupno prijeđite na aktivnosti koje povećavaju tonus bolnih mišića, olakšavaju prijelaz s mirovanja u krevetu na hodanje.

Zabranjeno je koristiti vježbe koje nepotrebno opterećuju mišiće iliopsoasa. U razdoblju oporavka kontraindicirano je savijanje naprijed i na strane s velikom amplitudom, izvođenje rotacijskih pokreta tijela, dubokih čučnjeva.

Svi pokreti trebaju pomoći u jačanju mišića leđa i donjeg dijela leđa, smanjiti i ukloniti blokadu korijena. Ovi se ciljevi mogu postići treniranjem mišića ekstenzora leđa.

Operacija

Konzervativne metode se koriste 4-8 tjedana. Ako tijekom tog vremena nije moguće postići pozitivne rezultate, tada se taktika liječenja mijenja. Može se razmotriti i operacija. Provodi se s ozbiljnim neurološkim simptomima povezanim s disfunkcijom zdjeličnih organa i osjetljivošću udova.

S kilom lumbalne kralježnice mogu se izvesti sljedeće operacije:

1. 1. Mikrodiscektomija. Njegova je bit uklanjanje dijela intervertebralnog diska. Ali nakon takve kirurške intervencije u polovici slučajeva dolazi do recidiva bolesti.
2. 2. Laminektomija. Tehnika se temelji na uklanjanju koštanih procesa koji vrše pritisak na disk koji se nalazi na razini zahvaćenog područja. Ova vrsta operacije je vrlo teška i opasna, jer može izazvati kršenje potporne funkcije kralježnice.

Postoji i druga metoda. Implantat od titana može se postaviti u intervertebralni prostor.

Bez obzira na korištenu tehniku, operacija na intervertebralnom disku omogućuje uklanjanje izravnog uzroka bolesti.