Cervikalni, torakalni, lumbalni kralješci, njihova obilježja. križna kost, kokcig

Vratna kralježnica,vertebrae cervicales, C I - C VII (sl. 2.5, 2.6), čine gornji (cervikalni) dio kralježnice. Od 7 vratnih kralježaka, gornja dva se značajno razlikuju od ostalih, zbog čega se nazivaju atipičnima. Preostalih pet izgrađeno je prema opći princip(Slika 2.5).

Karakteristična značajka svih vratnih kralježaka je:

Prisutnost otvora u poprečnim procesima, ;

Transverzalni procesi završavaju u tuberkulama - prednji i stražnji;

Prednja kvrga VI vratnog kralješka dobro je razvijena, naziva se karotidna kvrga, tuberculum caroticum, možete na njega pritisnuti uobičajeni karotidna arterija s krvarenjem;

Zglobne površine gornjih zglobnih nastavaka okrenute su prema natrag i prema gore, donji zglobni procesi okrenuti su prema naprijed i prema dolje;

Spinozni nastavci vratnih kralješaka su kratki, račvasti na kraju.

Riža. 2.5. Tipično vratni kralježak(pogled odozgo).

1 - corpus vertebrae; 2 - processus transversus; 3 - processus articularis superior; 4 - processus spinosus; 5 - foramen processus transversus.

Prvi vratni kralježak - atlas, atlas , razlikuje se od općeg plana strukture slobodnih kralježaka (Sl. 2.6a):

Nema tijelo niti izreze;

Lišeni spinoznih i zglobnih procesa;

Atlas se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka, arcus anterior et posterior, sa strane povezana s dva zadebljanja - bočne mase, lateralne mase;

Prednji tuberkulum nalazi se na prednjem luku, tuberculum anterius. Na unutarnjoj (stražnjoj) površini prednjeg luka nalazi se udubljenje - fossa zuba, fovea dentis. Namijenjen je za artikulaciju sa zubom II vratnog kralješka;

Na stražnjem luku atlasa nalazi se stražnji tuberkulus, tuberculum posterius;

Iznad i ispod svake bočne mase nalaze se gornja i donja zglobna jama. Gornje glenoidne jame povezane su s kondilima zatiljna kost, a donje zglobne jame namijenjene su za artikulaciju sa zglobnim površinama II vratnog kralješka;

Na gornjoj površini stražnjeg luka vidljiv je žlijeb vertebralne arterije s obje strane, brazda a. vertebralis.

Drugi vratni kralježak, aksijalni, os , razlikuje se po prisutnosti zuba - procesa koji se proteže od tijela kralješka (slika 2.6b). Andrej Vesalius nazvao je ovaj kralježak epistropheus, tj. rotacijski. Kada se glava okreće, atlas i lubanja se okreću oko zuba. Zub ima prednju zglobnu plohu na liniji artikulacije s fosom prvog vratnog kralješka i stražnju, za artikulaciju s transverzalnim ligamentom atlasa.

Sedmi vratni kralježak vertebra prominens , ima dugačak, nebifurkativan trnasti nastavak koji je dulji i deblji od onih susjednih kralježaka. Njegov se vrh lako može napipati u živom čovjeku, pa se zato i zove izbočeni kralježak(vertebra prominens). Ona igra ulogu referentne točke za brojanje kralježaka.

Torakalni kralješci, vertebrae thoracicae, Th 1 -Th 12 (vidi sl. 2.4), veći od cervikalnih. Spinozni nastavci su duži, nagnuti prema dolje i međusobno se preklapaju. Također, njihov položaj sprječava hiperekstenziju kralježnice. Zglobni procesi torakalnih kralježaka nalaze se frontalno, zglobna površina gornjih kralježaka okrenuta je prema natrag, donjih - naprijed. Krajevi poprečnih procesa su zadebljani, a za artikulaciju s tuberkulom rebra imaju kostalnu jamu, fovea costalis processus transversus. Nema ga samo na XI i XII kralješku.

Karakteristično za torakalne kralješke je prisutnost zglobnih udubljenja - fossae ili polu-fossae - za rebra koja se nalaze na bočnoj površini tijela, neposredno ispred peteljke luka. Većina kralješaka ima dvije kostalne jame s obje strane (jednu na gornji rub, drugi je na dnu), foveae costales superiores et inferiores. Svaka takva polu-fossa, spajajući se s najbližom polu-fossaom susjednog kralješka, tvori zglobnu platformu za glavu rebra. Izuzetak je I. kralježak (ima potpunu jamu za I. rebro i pola jame za II.), X (samo gornju polovicu jame za X. rebro), XI i XII (svaki ima jednu punu jamu za odgovarajuće rebro).

Riža. 2.6. Atipični vratni kralješci.

a - atlas (pogled odozgo): 1 - arcus anterior, 2 - masa lateralis; 3 - foramen processus transversus; 4 - processus transversus; 5 - brazda a. vertebralis; 6 - arcus posterior; 7 - tuberculum posterius; 8 - fovea articularis superior; 9 - tuberculum anterius; 10 - fovea dentis; b - aksijalni kralježak (pogled sa stražnje strane): 1 - jazbine; 2 - facies articularis superior; 3 - spinoznog procesa; 4 - processus transversus; 5 - foramen processus transversus.

Lumbalni kralješci, vertebrae lumbales , L 1 -L 5 (sl. 2.7), imaju masivno tijelo. Poprečni procesi nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini i predstavljaju rudimentarno rebro i sačuvani su u obliku malog procesa iza svoje baze, koji se naziva pomoćni proces (uparen), processus accessorius. Zglobni nastavci su smješteni sagitalno, na gornjim zglobnim nastavcima nalaze se mastoidni nastavci, processus mammilares.

Riža. 2.7. Lumbalni kralježak.

1 - corpus vertebrae; 2 - processus articularis supenor; 3 - processus spinosus; 4 - processus articularis inferiorni; 5 - processus transversus.

križna kost, os sacrum, S 1 -S 5 (sl. 2.8), sastoji se od pet sakralnih kralježaka, vertebrae sacrales, koji tijekom adolescencije stapaju u jednu kost. U sakrumu postoji gornji široki dio - baza, osnova ossis sacri; vrh, vrh ossis sacri; prednja konkavna površina zdjelice, facies pelvina; stražnji konveksan, hrapav, facies dorsalis. Na spoju sakruma s petim lumbalnim kralješkom formira se izbočina usmjerena prema naprijed - promontorij, promontorium.

Četiri poprečne linije jasno su vidljive na površini zdjelice sakruma, lineae transversae, tragovi međusobnog spajanja tijela sakralnih kralježaka. Na krajevima ovih linija s desne i lijeve strane nalaze se zdjelični sakralni otvori, foramina sacralia anteriora, s. zdjelica. Na konveksnoj dorzalnoj površini sakruma vidljivi su dorzalni sakralni otvori sa svake strane, foramina sacralia posteriora, s. dorsalia.

Riža. 2.8. Sakrum i kokcig (a - pogled sprijeda; b - pogled straga).

1 - foramina sacralia pelvina; 2 - lineae transversae; 3 - cornua coccygea; 4 - cornu sacrale; 5 - crista sacralis mediana; 6 - facies auricularis; 7 - crista sacralis lateralis; 8 - tuberositas sacralis; 9 - foramina sacralia dorsalia; 10 - crista sacralis intermedia; 11 - hiatus sacralis.

Pet sakralnih grebena nastalo je spajanjem nastavaka sakralnih kralježaka. Neupareni srednji sakralni greben, crista sacralis mediana, su spojeni spinozni procesi. Upareni srednji češalj, crista sacralis intermedia, rezultat je spajanja zglobnih nastavaka i uparenog bočnog sakralnog grebena, crista sacralis lateralis, formiran spajanjem poprečnih procesa.

Na superolateralnim dijelovima sakruma nalaze se ušne plohe, facies auricularis, za artikulaciju s površinama istoimenih ilijačnih kostiju. Sa svake strane, između aurikularne površine i bočnog grebena, nalazi se sakralna kvrga, tuberositas sacralis, na koji su pričvršćeni ligamenti i mišići. Vertebralni otvori sraslih sakralnih kralježaka tvore sakralni kanal, canalis sacralis. Ovaj kanal završava na dnu sakralnom pukotinom, hiatus sacralis. Sa strane je jaz ograničen sakralnim rogovima, cornu sacrale, - rudiment zglobnih procesa.

Trtica, os coccyges, Cc 1 -Cc 4-5, rezultat je spajanja 3-5 rudimentarnih kokcigealnih kralježaka, vertebrae coccygeae. Trtična kost ima oblik trokuta. Baza mu je okrenuta prema gore, vrh prema dolje i naprijed. Za artikulaciju sa sakrumom postoje kokcigealni rogovi, cornua coccygea. Nemaju procese niti lukove.

Struktura i oblik kralježaka

Kralježnični stup (columna vertebralis) (sl. 3, 4) prava je osnova kostura, oslonac cijelog organizma. Dizajn kičmenog stupa omogućuje da, uz zadržavanje fleksibilnosti i pokretljivosti, izdrži isto opterećenje koje može izdržati 18 puta deblji betonski stup.

Kralježnički stup odgovoran je za održavanje držanja, služi kao oslonac tkivima i organima, a također sudjeluje u formiranju stijenki prsne šupljine, zdjelice i trbušne šupljine. Svaki od kralježaka koji čini kičmeni stup, ima iznutra prolazni vertebralni otvor (foramen vertebrale) (slika 8). U kralježničnom stupu kralježnični otvori čine kralježnični kanal (canalis vertebralis) (slika 3), koji sadrži leđna moždina, koji je tako pouzdano zaštićen od vanjskih utjecaja.

U prednjoj projekciji kralježnice jasno se razlikuju dva područja koja se razlikuju po širim kralješcima. Općenito, masa i veličina kralješaka povećavaju se od gornjeg prema donjem dijelu: to je potrebno kako bi se nadoknadilo sve veće opterećenje koje podnose donji kralješci.

Osim zadebljanja kralješaka, potrebni stupanj čvrstoće i elastičnosti kralježnice osigurava nekoliko njezinih zavoja koji leže u sagitalnoj ravnini. Četiri višesmjerne krivulje koje se izmjenjuju u kralježnici raspoređene su u parovima: krivulja okrenuta prema naprijed (lordoza) odgovara krivulji okrenutoj prema natrag (kifoza). Dakle, cervikalna (lordosis cervicalis) i lumbalna (lordosis lumbalis) lordoza odgovaraju torakalnoj (kyphosis thoracalis) i sakralnoj (kyphosis sacralis) kifozi (slika 3). Zahvaljujući ovom dizajnu, kralježnica radi poput opruge, ravnomjerno raspoređujući opterećenje duž cijele duljine.

Koliko kralježaka?
U kičmenom stupu ima 32-34 kralješka, podijeljena intervertebralni diskovi i nešto drugačiji u svom dizajnu.

U građi pojedinog kralješka razlikuje se tijelo kralješka (corpus vertebrae) i luk kralješka (arcus vertebrae), koji zatvara otvor kralješka (foramen vertebrae). Luk kralješka sadrži procese raznih oblika i namjena: parni gornji i donji zglobni nastavak (processus articularis superior i processus articularis inferior), parni poprečni (processus transversus) i jedan trnasti nastavak (processus spinosus), strše unatrag iz luka kralješka. Baza luka ima takozvane vertebralne usjeke (incisura vertebralis) - gornju (incisura vertebralis superior) i donju (incisura vertebralis inferior). Intervertebralni otvori (foramen intervertebrale), formirani od usjeka dvaju susjednih kralježaka, omogućuju pristup kralježničnom kanalu s lijeve i desne strane (sl. 3, 5, 7, 8, 9).

U skladu s položajem i strukturnim značajkama kralježnice, razlikuje se pet vrsta kralješaka: 7 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 3-5 kokcigealnih (slika 4).

Cervikalni kralježak (vertebra cervicalis) razlikuje se od ostalih po tome što ima rupe u poprečnim procesima. Vertebralni foramen, koji tvori luk vratnog kralješka, velik je, gotovo trokutastog oblika. Tijelo vratnog kralješka (s izuzetkom prvog vratnog kralješka koji nema tijelo) je relativno malo, ovalnog oblika i izduženo u poprečnom smjeru.

Prvi vratni kralježak ili atlas (slika 5) nema tijelo; njegove bočne mase (massae laterales) povezuju dva luka - prednji (arcus anterior) i stražnji (arcus posterior). Gornja i donja ravnina bočnih masa imaju zglobne površine (gornju i donju), preko kojih je prvi vratni kralježak povezan s lubanjom, odnosno drugi vratni kralježak.

S druge strane, drugi vratni kralježak (slika 6) razlikuje se po prisutnosti na tijelu masivnog procesa, tzv. zuba (dens axis), koji je u podrijetlu dio tijela prvog vratnog kralješka. Zub II vratnog kralješka je os oko koje se okreće glava zajedno s atlasom, stoga se II vratni kralježak naziva aksijalni kralježak.

Na poprečnim nastavcima vratnih kralježaka nalaze se rudimentarni rebarni nastavci (processus costalis), koji su posebno razvijeni u VI vratnom kralješku. VI vratni kralježak naziva se i izbočeni (vertebra prominens), budući da je njegov trnasti nastavak znatno duži od onog kod susjednih kralježaka.

Prsni kralježak (vertebra thoracica) (slika 8) odlikuje se velikim tijelom, u usporedbi s vratnim, i gotovo okruglim vertebralnim otvorom. Torakalni kralješci na svom poprečnom nastavku imaju rebrenu jamu (fovea costalis processus transversus), koja služi za spajanje s kvržicom rebra. Na bočnim površinama tijela torakalnog kralješka nalaze se i gornja (fovea costalis superior) i donja (fovea costalis inferior) rebrane jame, u koje ulazi glava rebra.

Lumbalni kralješci (vertebra lumbalis) (slika 9) odlikuju se strogo vodoravno usmjerenim trnastim procesima s malim prazninama između njih, kao i vrlo masivnim tijelom u obliku graha. U usporedbi s kralješcima cervikalne i torakalne regije, lumbalni kralježak ima relativno mali vertebralni foramen ovalnog oblika.

Sakralni kralješci postoje odvojeno do dobi od 18-25 godina, nakon čega se stapaju jedni s drugima, tvoreći jednu kost - križnu kost (os sacrum) (slika 10, 43). Sakrum ima oblik trokuta, usmjeren prema dolje; podijeljen je na bazu (basis ossis sacri) (slika 10, 42), vrh (apex ossis sacri) (slika 10) i bočne dijelove (pars lateralis), kao i prednju zdjelicu (facies pelvica) i stražnju ( facies dorsalis) površine. Sakralni kanal (canalis sacralis) prolazi unutar sakruma (slika 10). Baza križne kosti artikulira s V lumbalnim kralješkom, a vrh s kokcisom.

Bočni dijelovi sakruma formirani su spojenim poprečnim procesima i rudimentima rebara sakralnih kralješaka. Gornji dijelovi bočne površine bočnih dijelova imaju zglobne površine u obliku uha (facies auricularis) (slika 10), kroz koje se križna kost artikulira s kostima zdjelice.

Prednja zdjelična površina sakruma je konkavna, s vidljivim tragovima spajanja kralježaka (izgledaju poput poprečnih linija), oblika stražnji zid karlična šupljina.

Četiri linije koje označavaju srastanje sakralnih kralješaka završavaju s obje strane prednjim sakralnim otvorima (foramina sacralia anteriora) (Sl. 10).

Stražnja (dorzalna) površina križne kosti, koja također ima 4 para stražnjih sakralnih otvora (foramina sacralia dorsalia) (slika 10), je neravna i konveksna, s okomitim grebenom koji prolazi kroz središte. Ovaj srednji sakralni greben (crista sacralis mediana) (slika 10) je trag sraštavanja spinoznih nastavaka sakralnih kralježaka. Lijevo i desno od njega nalaze se srednji križni grebeni (crista sacralis intermedia) (slika 10), nastali sraštavanjem zglobnih nastavaka križnih kralježaka. Spojeni poprečni procesi sakralnih kralježaka tvore upareni bočni sakralni greben (crista sacralis lateralis).

Parni intermedijarni sakralni greben završava na vrhu uobičajenim gornjim zglobnim nastavcima 1. sakralnog kralješka, a na dnu modificiranim donjim zglobnim nastavcima 5. sakralnog kralješka. Ti nastavci, tzv. sakralni rogovi (cornua sacralia) (slika 10), služe za artikulaciju križne kosti s trtičnom kosti. Sakralni rogovi ograničavaju sakralni hiatus (hiatus sacralis) (slika 10) - izlaz sakralnog kanala.

Trtična kost (os coccygis) (Sl. 11, 42) sastoji se od 3-5 nerazvijenih kralješaka (vertebrae coccygeae) (Sl. 11), koji imaju (s izuzetkom I) oblik ovalnih koštanih tijela koja konačno okoštavaju u relativno pozno doba. Tijelo prvog kokcigealnog kralješka ima procese usmjerene na strane (slika 11), koji su rudimenti poprečnih procesa; na vrhu ovog kralješka nalaze se modificirani gornji zglobni nastavci - kokcigealni rogovi (cornua coccygea) (slika 11), koji se spajaju sa sakralnim rogovima. Po podrijetlu, trtica je rudiment kaudalnog kostura.

Pomak je deformacija kralježaka u kojoj diskovi odstupaju naprijed ili natrag u odnosu na preostale kralješke. Deformacija kralježnjaci diskovi vodi do smanjenja promjera spinalnog kanala i razvoj opasno bolesti, kao što je zatajenje bubrega, bronhijalna astma, čirevi i drugi.

Ova bolest je vrlo česta kod ljudi različite dobi I razne vrste klase.

Pomak kralježaka torakalne kralježnice - u daljnjem tekstu SPGOP.

Pomicanje kralježaka može dovesti do deformacije kralježnice i pojave raznih bolesti

KORAK 0. Razlozi pomaka

Vertebralna deformacija može nastati zbog razni razlozi. Tipično, pomicanje diska kralježnice događa se tijekom dugog procesa koji može trajati mjesecima ili čak godinama. Najčešći uzroci i čimbenici koji pridonose razvoju ove bolesti:

• Opća slabost mišića leđa i kralježnice (urođena i stečena).
• Patologije torakalne regije, kao što su osteohondroza i osteoartritis, skolioza, izbočine i intervertebralne kile.
• Uništenje koštano tkivo kralježnice.
• Ozljeda kralježnice uslijed pada na leđa.
• Pretjerano vježbanje i redovito dizanje utega.
• Kirurška intervencija za bolesti kralježnice.
• Deformacija zglobnih tkiva kralježaka pod utjecajem povećane tjelesne aktivnosti.
• Poremećaj strukture kralježnice zbog tumora.
• Deformacija osovine kralježaka tijekom trudnoće, tijekom gestacije. Obično se javlja tek nakon poroda.
• Postoperativne komplikacije
• Slabljenje leđa uzrokovano pojavama vezanim uz dob u tijelu.

Bez obzira na čimbenike razvoja bolesti, glavni popratni simptom to su bolovi u leđima i nelagoda u kralježnici. Ako se pojavi bol, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

KORAK 1. Provjerimo simptome deformacije

Ovo kršenje dugo vremena može proći nezapaženo. Patologija torakalnih kralježaka vrlo često se javlja bez očitog teški simptomi. Ozbiljnost bolnih osjeta u ovoj patologiji izravno ovisi o prirodi pomaka diska kralježnice. Pomak l5 kralješka prema naprijed za 5 mm može biti teško osjetiti i prepoznati, zbog čega je ova bolest opasna. Bolni osjećaji u ovoj bolesti mogu se podudarati s privremenim osjećajima nakon tjelesne aktivnosti.

S jačim pomakom bol se pojačava. Ponekad znakovi bolesti pojaviti se kasnije mjeseca ili čak godina, od trenutka primanje ozljede.

U pravilu, kada su 5. i 6. kralježak pomaknuti, leđa bole i osjeća se ukočenost. Deformacije drugih kralježaka uzrokuju slične simptome. Varijabilna bol ukazuje na nestabilnu prirodu pomaka. Bol može zračiti u donji dio leđa i međurebarni prostor. Javljaju se bolovi u prsima i udovima.

Dijagram položaja torakalnih kralježaka

Kod pomaka prvog stupnja bol je beznačajna, ali se pojačava s povećanom tjelesnom aktivnošću. S deformacijom drugog stupnja, bol postaje kronične prirode. Uništenje diskova trećeg stupnja podrazumijeva značajno oštećenje mehaničkih funkcija osobe. Četvrti i peti stupanj znače tešku zakrivljenost i prolaps kralježaka, oštećenje živčanih završetaka i poremećaj funkcioniranja unutarnjih organa.

U slučajevima štipanja korijen živca bolovi u leđnoj moždini mogu steći "gori" akutni karakter. Bolovi se pojačavaju tijekom tjelesne aktivnosti, kao i nakon dužeg boravka u sjedećem položaju.

U nedostatku potrebnog liječenja, bol se s vremenom povećava, a deformacije postaju nepovratne. Kada su prsni kralješci deformirani, problemi s gastrointestinalni trakt, kao što su: gastritis, čir, žgaravica i drugi. Tijekom vremena, držanje osobe postaje iskrivljeno i hod se mijenja.

U nedostatku pravodobnog liječenja, spinalni kanal se počinje sužavati, što kasnije može dovesti do potpune ili djelomične paralize.

Simptomi i bol u spinalna regija ne pojavljuju se odmah. Pokušajte odmah odgovoriti na bilo koji bolne senzacije u leđima i kralježnici.

KORAK 2. Kako dijagnosticirati bolest

Deformacija torakalnih kralježaka, kao i pomaknuta osteokondroza, pomaknuti intrakranijalni hematom i ozljede kokciksa, može dijagnosticirati samo liječnik. Dijagnostika bolesti i ozljeda kralježnice zahtijeva integrirani pristup. Liječnik koji obavlja pregled zna odrediti refleksne reakcije leđnih mišića i tetiva, osjetljivost kože, sondirati bolna mjesta.

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom

Osoba s ovom patologijom treba podvrgnuti magnetskoj rezonanci oštećenog dijela, tomografiji kralježnice i RTG kralježnice u fleksiji i ekstenziji, što se može učiniti samo u klinici. Prilikom dijagnosticiranja bolesti potrebno je isključiti mogućnost intervertebralne kile ili tumora. Ako je dijagnoza potvrđena, još je potrebno utvrditi vrstu pomaka.

Klasifikacija bolesti

Postoje tri vrste pomaka kralježaka:

• Kompresija. U pratnji kompresije pomaknutog kralješka.
• Ljestve. Deformacija diskova, u obliku stepenica. U pravilu, pomicanje stubišta je povezano s dobi.
• Klinastog oblika. Nastaje zbog ozljede kralježnice. Na rendgenski snimak ima klinasti oblik.

Ovisno o težini bolesti i veličini odstupanja, postoji pet stupnjeva pomaka torakalnih kralješaka:

• Pomak kralješka od 25% od normale klasificira se kao 1. stupanj.
• Odstupanja do 50% odnose se na pomake 2. stupnja.
• 3. stupanj odgovara 75%.
• 4. stupanj znači 100% odstupanje od norme.
• 5. stupanj znači potpuno odvajanje deformiranog kralješka od susjednog uz dodatno spuštanje.

Korak 3: Shvatite rizike i posljedice pristranosti

Uz točnu dijagnozu i pravodobno liječenje deformiteti torakalnih kralješaka, prognoza, obično - pozitivan.

Međutim, ova bolest nameće niz neugodnih ograničenja čak i nakon uspješnog oporavka. Fizički opterećenja mora biti ograničen, ali podržavajući konstantno fizički aktivnost i voditi zdrav Životni stil. S obzirom bolest kralježnica može provocirati izgled bolesti želuca, crijeva i drugih unutarnjih organa, kao i doprinose pojavi neuralgičnih poremećaja. U mnogim slučajevima promatra se bol u mišićima u interkostalnom prostoru, slabljenje trbušni mišići. Na pozadini pomaka diska kralježnice mogu se pojaviti i specifičniji poremećaji, kao što su bolesti bubrega, žučnog mjehura i genitourinarnog sustava.

Ukupno, osoba ima 24 kralješka. Od toga 12 u torakalnoj regiji. Deformacija svakog pojedinog kralješka povlači za sobom razne bolesti. Nije uvijek moguće odmah razumjeti zašto je pomicanje diska kralježnice opasno i kako ispraviti situaciju u određenom slučaju, jer ovu patologiju Vrlo je teško liječiti i ima mnogo manifestacija.

• Oštećenje 1. kralješka uzrokuje pojavu Bronhijalna astma, otežano disanje, jak kašalj i bol u udovima.
• Pomak 2. kralješka može pridonijeti razvoju kardiovaskularnih bolesti.
• Oštećenje 3. kralješka doprinosi razvoju bronhitisa, pleuritisa i upale pluća.
• Deformacija 4. kralješka uzrokuje žuticu i bolest žučnog mjehura.
• Kada je 5. torakalni kralježak uništen, uočava se disfunkcija jetre, artritis i anemija.
• 6. - 7. - problemi s gastrointestinalnim traktom.
• Kada je 8. torakalni kralježak pomaknut, opaža se smanjenje imunološka svojstva tijelo.
• Oštećenje 9. kralješka uzrokuje probleme s bubrezima.
• Destrukcija 10. torakalnog kralješka je popraćena opća slabost I umor tijelo.
• 11. deformacija – može izazvati razne bolesti koža.
• 12. torakalni kralježak - reumatizam, akutni bolovi u predjelu trbuha pa čak i neplodnost.

Uzimajući u obzir sve navedene komplikacije, možemo reći da su pomaci vertebralnih diskova izrazito veliki neugodna bolest, ometajući funkcioniranje cijelog tijela i namećući ozbiljna ograničenja u načinu života osobe.

KORAK 4. Liječenje pomaka

Učinkovitost liječenja ove bolesti uvelike ovisi o tome koliko je na vrijeme bolest otkrivena. Što se ranije počne s terapijom, veće su šanse za uspješan ishod liječenja.

Terapeutska masaža pomoći će ublažiti bol i vratiti položaj pomaknutog kralješka

Simptomi i liječenje deformacije diska su individualni u svakom slučaju. Prvi treba skrenuti eliminirati temeljni uzrok bolesti, a također smanjuju bolni grčevi i nelagodu.

Za ublažavanje boli i upale koriste se lijekovi protiv bolova, kao npr Denebol i Artrosan, i droge protuupalno akcije kao što su Ibuprofen i diklofenak. U krajnosti egzacerbacije primijeniti lijekovi protiv bolova blokada uz pomoć Novokain.

Podaci o korištenim lijekovima sažeti su u tablici:

Za kralješke oštećenog područja koriste se fizioterapeutski i drugi postupci:

• Vraćanje položaja pomaknutog kralješka metodama ručne terapije.
• Spinalna trakcija je usmjerena na postavljanje pomaknutog kralješka na mjesto.
• Akupunktura za ublažavanje bolova u bolnim područjima za ublažavanje grčeva i napetost mišića(akupunktura).
• Terapeutska masaža za poticanje oporavka tonus mišića, koji ima opći učinak jačanja i analgetski učinak.
• Rehabilitacijske vježbe za leđa i terapeutske vježbe.

Pogledajte video o tome kako postaviti kralježak na mjesto

Kirurški intervencija samo proizvedeno u najekstremnijem slučajeva. Tijekom operacije, stabilizirajući implantati se ugrađuju u kralježnicu kako bi se obnovio oštećeni kralježak i susjedna područja kralježnice.

Preventivne radnje

Treba dati prevenciju patologija kralježnice povećana pozornost ako ste ranije imali ozljedu leđa ili bilo kakvu deformaciju kralježnice. Svaka patologija povezana s kralježnicom može uzrokovati recidive.

Da biste ojačali mišiće leđa, možete dodatno izvoditi jednostavne gimnastičke vježbe.

Kako bi se izbjeglo uništenje kralježaka u torakalnoj regiji, osobama s problemima s leđima savjetuje se:

• Ograničite vrijeme provedeno u okomitom (stojećem) položaju. Minimiziraj psihička vježba na leđima u stojećem položaju. Ako ipak morate nositi teške terete, pokušajte ravnomjerno rasporediti teret. Prilikom dizanja utega uvijek pazite da leđa držite ravno, prebacujući teret što je više moguće s leđa na mišiće nogu.
• Pokušajte ne raditi nagle pokrete.
• U razdobljima pogoršanja problema s leđima potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost.
• Za ispravljanje nepravilnog držanja preporuča se korištenje potpornih ortopedskih steznika.
• Ojačati spinalni mišići podržavajući kralježnicu, preporuča se baviti se fizikalnom terapijom i redovito izvoditi gimnastičke vježbe za kralježnicu.
• Povremeno je potrebno uzeti tečaj vitamina i mineralni kompleksi, koji uključuju korisni elementi za kralježnicu (na primjer kalcij).

zaključke

Bolesti kralježnice imaju izuzetno Negativne posljedice na ljudsko zdravlje i kvalitetu života. Liječenju bilo koje patologije kralježnice mora se posvetiti maksimalna pozornost. Bol u leđima ne može se zanemariti. Kod prvih simptoma i manifestacija bolesti kralježnice odmah se posavjetujte s liječnikom.

Kralježnica je potporna osovina ljudskog kostura. Ima fiziološke obline u obliku slova S i pruža tijelu širok raspon pokreta. Unatoč svojoj mobilnosti i fleksibilnosti, kralježnica može izdržati značajna opterećenja. To je uglavnom zbog njegove jedinstvene strukture.

Kičmeni stup, koji se sastoji od 32-34 kosti smještene jedna iznad druge, podijeljen je u 5 odjeljaka. Gornji cervikalna regija uključuje 7 kralježaka. Slijedi torakalnu regiju kralježnice, koja se sastoji od 12 kralježaka. U lumbalnom dijelu ima po 5 kralješaka sakralna regija, kao i 3-5 u kokcigealnoj regiji.

Građa kičmenog stupa u torakalnoj regiji

Torakalna kralježnica normalno tvori fiziološku kifozu, čija je konveksna strana usmjerena unatrag.

Važno: Sve veće opterećenje kralježnice kompenzira se povećanjem veličine i masivnosti kralježaka od vrha kralježnice prema dolje.

Motoričke mogućnosti torakalne regije su manje od ostalih. To je zbog male debljine intervertebralni diskovi te značajan broj sinovijalnih zglobova između kralježnice i rebara. Osim toga, spinozni procesi torakalnih kralježaka su duži nego u drugim dijelovima. Preporučamo da pročitate dodatak ovom članku.

Anatomske značajke torakalnih kralježaka određene su njegovim sudjelovanjem u formiranju prsnog koša. 12 pari rebara pričvršćeno je na kralješke prsne regije, dok djelomično održava pokretljivost. Svojim drugim krajevima 10 pari rebara je pomoću hrskavice pričvršćeno za prsnu kost.

Opća struktura torakalnih kralježaka

Kralješci su kratke kosti spužvaste strukture. U njihovoj strukturi postoje 2 sloja. S vanjske strane nalazi se gušći sloj. Unutra se nalazi lagana, manje gusta tvar građena od koštanih trabekula. Stanice između trabekula sadrže crvenu koštanu srž.

Unutar svakog kralješka nalazi se rupa. Kralješci, smješteni jedan iznad drugog, sa svojim prolaznim otvorima tvore kanal u kojem se nalazi leđna moždina.

U strukturi svakog kralješka razlikuju se tijelo i luk koji tvore otvor za postavljanje koštana srž. Na luku se nalazi 7 procesa različitih oblika. Zglobni procesi (fasete) nalaze se u parovima iznad i ispod. Ispod, osim zglobnih, nalaze se 2 poprečna procesa. Sedmi neparni kralježak svojom je kralježnicom okrenut prema natrag od luka. Frontalno usmjereni zglobni nastavci luka tvore zglobove između kralježaka.

Značajke artikulacije torakalnih kralježaka s rebrima

Torakalni kralješci razlikuju se od kralježaka drugih odjeljaka po prisutnosti kostalnih jamica smještenih na njihovom tijelu. Uz pomoć polu-fossae smještenih iznad i ispod, kralješci tvore zglobove sa zadebljanim stražnjim krajevima rebara. Artikulacije s tuberkulama rebara također se provode kroz jame na odgovarajućim kralješcima, osim XI i XII.

Razlike u građi torakalnih kralježaka

• Najznačajniji je prvi torakalni kralježak. Njegova se građa ističe činjenicom da se na gornjoj površini tijela nalazi cjelovita zglobna jama, uz pomoć kore artikulira s glavom prvog rebra. Na donjoj površini tijela nalazi se poluudubina za njegovu vezu s glavom 2. rebra.
• Na X kralješku postoji samo jedna poluudubina na vrhu.
• Na tijelu XI i XII kralješka postoji samo jedna cjelovita zglobna jamica.

Važno: ako postoje bolesti u strukturi torakalne kralježnice povezane s pojavom čak i malih formacija, može doći do štipanja leđne moždine. To je zbog činjenice da je spinalni kanal, formiran kroz otvore torakalnih kralježaka, uži od ostalih.

Kako bi se izbjegao razvoj bolesti u torakalnoj kralježnici, potrebno je odmah identificirati patološki proces i otkloniti disfunkciju.

Kralježnica se sastoji od kralježaka sklopljenih u strukturu u obliku slova S, koja osigurava mišićno-koštanu funkciju cijelog kostura.

Struktura ljudskog kralješka je jednostavna i složena, pa ćemo dalje razmotriti od kojih se dijelova sastoji i koju funkciju obavlja.

Kralježnica je glavni dio ljudskog kostura, idealno prilagođen za rad funkcija podrške. Zbog svoje jedinstvene strukture i sposobnosti amortizacije, kralježnica je u stanju raspodijeliti opterećenje ne samo duž cijele duljine, već i na druge dijelove kostura.

Kralježnica se sastoji od 32-33 kralješka, sastavljenih u pokretnu strukturu, unutar koje se nalazi leđna moždina, kao i živčani završeci. Između kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi, zahvaljujući kojima kralježnica ima fleksibilnost i pokretljivost, a njezini koštani dijelovi se međusobno ne dodiruju.

Zahvaljujući strukturi kralježnice koju je idealno stvorila priroda, ona je u stanju osigurati normalan ljudski život. Odgovoran je za:

• Stvaranje pouzdana podrška prilikom kretanja;
• pravilno funkcioniranje organa;
• kombiniranje mišićnog i koštanog tkiva u jedan sustav;
• zaštita leđne moždine i vertebralne arterije.

Fleksibilnost kralježnice razvija se individualno za svakoga, a ovisi prije svega o genetska predispozicija, kao i na vrstu ljudske djelatnosti.

Kralježnica je okvir za pričvršćivanje mišićnog tkiva, koje zauzvrat služi kao zaštitni sloj za njega, jer preuzima vanjske mehaničke utjecaje.

Dijelovi kralježnice

Kralježnica je podijeljena u pet dijelova.

Tablica broj 1. Struktura kralježaka. Obilježja i funkcije odjela.

Vertebralna struktura

Kralježak je glavna komponenta kičmenog stupa.

U središtu svakog kralješka nalazi se mali otvor koji se naziva spinalni kanal. Rezerviran je za leđnu moždinu i vertebralnu arteriju. Prolaze kroz cijelu kralježnicu. Veza između leđne moždine i organa i udova tijela ostvaruje se preko živčanih završetaka.

U osnovi je struktura kralježaka ista. Razlikuju se samo spojena područja i par kralježaka, dizajniranih za obavljanje određenih funkcija.

Pršljen se sastoji od sljedećih elemenata:

• tijelo;
• noge (s obje strane tijela);
• spinalni kanal;
• zglobni procesi (dva);
• poprečni procesi (dva);
• spinoznog procesa.

Tijelo kralješka nalazi se sprijeda, a procesi su smješteni straga. Potonji su poveznica između leđa i mišića. Fleksibilnost kralježnice kod svakoga se razvija individualno, a ovisi prije svega o genetici osobe, a tek onda o stupnju razvoja.

Zbog svog oblika, kralježak idealno štiti i leđnu moždinu i živce koji iz nje izlaze.

Kralježnica je zaštićena mišićima. Zbog njihove gustoće i položaja nastaje sloj poput školjke. Prsni koš a organi štite kralježnicu s prednje strane.

Ovu vertebralnu strukturu priroda nije odabrala slučajno. Pomaže u održavanju zdravlja i sigurnosti kralježnice. Osim toga, ovaj oblik pomaže da kralješci ostanu jaki tijekom vremena.

Kralješci raznih odjela

Cervikalni kralježak ima malu veličinu i poprečno izdužen oblik. U njegovim poprečnim nastavcima nalazi se relativno veliki trokutasti otvor koji tvori luk kralješka.

Torakalni kralježak. U njegovom tijelu, koje je velikih dimenzija, nalazi se okrugla rupa. Na transverzalnom procesu torakalnog kralješka nalazi se kostalna jama. Veza između kralješka i rebra je njegova glavna funkcija. Na stranama kralješka nalaze se još dvije jame - donja i gornja, ali su obalne.

Lumbalni kralježak ima veliko tijelo u obliku graha. Spinozni procesi smješteni su vodoravno. Između njih postoje mali razmaci. Spinalni kanal lumbalnog kralješka je relativno malen.

Sakralni kralježak. Kao zaseban kralježak postoji do otprilike 25 godina, a zatim dolazi do spajanja s ostalima. Kao rezultat toga, formira se jedna kost - križna kost, koja ima trokutasti oblik, čiji je vrh okrenut prema dolje. Ovaj kralježak ima mali slobodni prostor dodijeljen za spinalni kanal. Spojeni kralješci ne prestaju obavljati svoje funkcije. Prvi kralježak ovog dijela povezuje sakrum s petim lumbalnim kralješkom. Vrh je peti kralježak. Povezuje sakrum i trtičnu kost. Preostala tri kralješka čine površine zdjelice: prednji, stražnji i bočni.

Pršljen na kokcigu je ovalan. Kasno otvrdne, što ugrožava integritet kokcige, jer u ranoj dobi može biti oštećena kao posljedica udarca ili ozljede. Na prvom kokcigealnom kralješku tijelo je opremljeno izdancima, koji su rudimenti. Na vrhu prvog kralješka kokcigealna regija nalaze se procesi zglobova. Zovu se kokcigealni rogovi. Spajaju se s rogovima koji se nalaze u sakrumu.

Ako želite saznati više o strukturi, ali i razmisliti za što je koji kralježak odgovoran, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Značajke strukture pojedinih kralježaka

Atlas se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka međusobno povezanih bočnim masama. Ispostavilo se da Atlas umjesto tijela ima prsten. Nema izdanaka. Atlas povezuje kralježnicu i lubanju zahvaljujući okcipitalnoj kosti. Bočna zadebljanja imaju dvije zglobne plohe. Gornja površina je ovalna, pričvršćena na zatiljnu kost. Donja kružna površina spaja se s drugim vratnim kralješkom.

Drugi vratni kralježak (axis ili epistropheus) ima veliki nastavak koji ima oblik zuba. Ovo snimanje je dio Atlasa. Ovaj zub– os. Atlas i glava se okreću oko nje. Zato se epistrofija naziva aksijalna.

Zbog zajedničkog funkcioniranja prva dva kralješka, osoba može pomaknuti glavu različite strane bez ikakvih problema.

Šesti vratni kralježak odlikuje se kostalnim nastavcima koji se smatraju vestigijalnim. Naziva se izbočenim jer ima dulji spinozni nastavak od ostalih kralježaka.

Ako želite detaljnije naučiti i također razmotriti funkcije zavoja, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Dijagnostika bolesti kralježnice

Vertebrologija – modernog smjera medicine, koja je usmjerena na dijagnostiku i liječenje kralježnice.

Prije je to radio neurolog, a ako je slučaj bio teži, onda ortoped. U moderna medicina To rade liječnici obučeni u području patologije kralježnice.

Današnja medicina liječnicima pruža brojne mogućnosti dijagnosticiranja i liječenja bolesti kralježnice. Među njima su popularne minimalno invazivne metode, jer se minimalnim zahvatom u tijelu postiže veći rezultat.

U vertebrologiji su ključne dijagnostičke metode koje mogu dati rezultate u obliku slika ili drugih vrsta vizualizacije. Bivši liječnik mogao naručiti samo rendgensko snimanje.

Sada postoji mnogo više opcija koje mogu dati točne rezultate. To uključuje:

• CT skeniranje;
• mijelografija;
• elektroneurografija;
• elektromiografija.

Štoviše, danas u medicinska praksa Vertebrolozi često koriste mapu segmentne inervacije. Omogućuje vam da povežete uzrok i simptome s kojim je kralješkom zahvaćen i s kojim je organima povezan.

Tablica broj 2. Karta segmentalne inervacije

Anatomija na kineskom

Nekoliko tisuća godina prije nego što je čovječanstvo izumilo radiografiju, kineski liječnici već su znali za vezu između unutarnjih organa čovjeka i kralježnice.

Ako se baziramo na teoriji akupunkture, onda je glavno znanje koje smo primili od starih Kineza znanje o bioaktivnim točkama koje izravno utječu na unutarnje organe. Ove točke nalaze se u blizini kralježnice.

Ovisno o mjestu boli, možemo govoriti o samoj bolesti. Da biste se oporavili od toga, morate utjecati na bolnu točku. To se može postići rukama (masaža) ili raznim sredstvima(na primjer, posebne igle).

Video – Akupunktura

Ideje tadašnjih kineskih liječnika o povezanosti unutarnjih organa i kralježaka potpuno su slične karti segmentalne inervacije koju imaju moderni liječnici.

Štoviše, kineski su znanstvenici još u antičko doba došli do zaključka da emocije utječu psihičko stanje. Uspjeli su stvoriti sustav za otkrivanje bolesti na temelju emocija. Glavni naglasak je na tome koja emocionalna komponenta šteti pojedinom organu.

Tablica broj 3. Kineski zdravstveni karton.

Moderna medicina na znanstvenim osnovama u potpunosti potvrđuje sva saznanja koja su s nama podijelili kineski znanstvenici davnih vremena.

Liječenje

Postoji mnogo opcija za liječenje kralježnice koje se izvode u stacionarnom okruženju. No, osim njih, postoji jednostavan i pristupačan način da poboljšate svoje zdravlje - to je orijentalna masaža. Svatko to može svladati i raditi kod kuće.

Prema kineska tradicija, bioaktivne točke kod ljudi nalaze se u blizini gore navedenih kralježaka (vidi tablicu br. 2). Udaljenost je dva prsta.

Na udaljenosti od četiri prsta nalaze se točke u kojima se, prema kineskim liječnicima, nakupljaju destruktivne emocije. Hodajući samo vršcima prstiju cijelom dužinom kralježnice, maser poboljšava funkcioniranje cijelog tijela.

Pokreti se izvode nježno duž kralježnice. Morate se pomaknuti od samog gornja točka dolje.

Glavno pravilo masaže. Osoba koja prima masažu treba uživati ​​u procesu i ne osjećati bol. Ako se pojavi bol kada pritisnete bilo koju točku, tada morate smanjiti pritisak.

Jednostavna masaža, kada se pravilno izvodi, može poboljšati stanje ljudskog tijela. Ali glavna stvar je riješiti se razloga koji uzrokuju negativne emocije. Uostalom, oni su obično glavni uzrok svih problema.

Video – Orijentalna masaža Yumeiho