Psihički poremećaji i njihovi simptomi. Shizoidni poremećaj osobnosti. Znakovi koji upućuju na psihičku bolest

Psihijatrijski poremećaji su podskupina mentalnih bolesti koje uključuju široku lepezu simptoma na svom kompozitnom popisu. Čovječanstvo je oduvijek tražilo potrebu za znanjem, kao da se ostvaruje, a to se provodilo raznim naturalističkim metodama, te uspoređujući naša znanja. fizičko tijelo, naših organa i ukupnosti njihovih sustava, može se reći da je to znanje ogromno. Čovječanstvo, raspolažući beskrajnim kapitalom i ne vođeno zakonima etike, u stanju je riješiti, odnosno riješiti se gotovo svake patologije. Ali to o psihi ne može potvrditi niti jedan stručnjak, naš mozak je vrlo djelomično poznat, dok su sfere utjecaja na mozak mnogi stručnjaci oduzeli, što naravno utječe na pružanje pomoći. Samom funkcionalnošću, odnosno razgovorom, prepoznavanjem, taktilnim osjećajima, razumijevanjem govora, bave se neurolozi. Neurolozi se brinu o normalnoj psihi, pokušavajući je očuvati, pa čak i povećati. Psihijatri se također bave poremećajima u ovom području. Čini se da psihoterapeuti kombiniraju ulogu psihologa i psihijatra. Često mogu biti potrebni gotovo svakom pojedincu koji pokušava razumjeti samo svoje probleme koji ga muče.

Što su psihički poremećaji?

Psihijatrijski poremećaji su bolesti koje se razvijaju kada postoji kvar u mentalnoj sferi. Od davnina je čovječanstvo primijetilo da se neki ljudi jako razlikuju od drugih. Mnogi su primijetili da neki od ovih "čudnih" mogu biti vrlo opasni te su protjerani iz gradova. I druge mirnije osobe, ali ništa manje lude, obožavali su i darivali ih smatrajući ih božanstvima. Istodobno, odnos prema mentalnim poremećajima u antici bio je prilično pragmatičan, pokušavali su ih proučavati ako je bilo moguće, a ako je bilo nemoguće razumjeti, dolazili su do objašnjenja.

Mnogi su znanstvenici sudjelovali u proučavanju ovih patologija, tada su prvi identificirali epileptičke napadaje, melankoliju kao prototip moderne depresije i freniju. Kasnije u različita stoljeća dijametralno primijenjen na duševne bolesnike različite tehnike. Na primjer, tijekom srednjeg vijeka i inkvizicije ljudi su jednostavno spaljivani zbog nekih “nepravilnosti” u ponašanju, a zatim su umrli mnogi pojedinci s mentalnim poremećajima. Ali u slavenskim zemljama psihički bolesnici u to vrijeme nisu bili promatrani loš stav, čuvali su se kod samostana novcem od desetine, koji je išao crkvi. U to su vrijeme arapske zemlje napravile veliki iskorak u odnosu prema psihičkim bolesnicima, tamo su prve otvorile psihijatrijsku bolnicu, a čak su i ljekovitim biljem pokušale liječiti pacijente. Od davnina je ljude plašila spoznaja da netko čuje nečuvene glasove koji nikome nisu dostupni. Od pamtivijeka su takve stvari izazivale onostrani strah, a čak i sada mentalni poremećaji postaju uzrečica. Horor filmovi o psihijatrijskim bolnicama, psihopatskim ubojicama i vijesti uzeli su svoj danak, a psihijatrija je možda najnepoštenija glasina u bilo kojoj medicinskoj industriji.

Ali vrijedi se vratiti na povijest mentalnih poremećaja. Nakon razdoblja srednjeg vijeka, teškog za cijelo čovječanstvo, dolazi renesansa. Tijekom probuđenja Pinel i mnogi drugi tragači za istinom prvi su shvatili da je držanje ljudi na lancima, čak i psihički bolesnih, u najmanju ruku nehumano. Tada su se počele stvarati bolnice. Jedan od prvih stvorio je bolnicu - utočište za lude i nazvao je Bedlam. Iz tog naziva proizašla je i nama poznata riječ bedlam, u smislu nereda. Nakon renesanse počinje znanstveno razdoblje psihijatrije, kada se pacijenti počinju ispitivati i razvrstavati po uzrocima i tome slično. I vrijedi napomenuti – vrlo uspješno. Iako se mnogo toga promijenilo i pojavile su se nove dijagnoze, stara škola psihijatrije ostaje relevantna i tražena. Povezuje se s šikom i detaljni opisi kliničkim slučajevima. Sada se psihijatrijski poremećaji samo množe, bez obzira na životni standard, a razlozi tome bit će opisani u odgovarajućim poglavljima.

Psihijatrija dolazi od grčke riječi "psycho", što znači duša, i "atria", što se prevodi kao liječenje. Psihijatar je jedan od rijetkih liječnika koji liječi dušu. Postoji mnogo metoda za to i svatko će izabrati svoju. Glavni obrazac u odnosu prema osobama s mentalnim poremećajima treba biti poštovanje. Ne treba zaboraviti da svaki pojedinac, bez obzira na bolest, uvijek ostaje osoba, kao i ostali, i zaslužuje odgovarajući odnos. Većina ljudi se brani od takvih pacijenata, nerijetko se čuje savjet da se pacijent sabere. Važno je da rodbina shvati da osoba s mentalnim poremećajem nije uvijek u stanju ispuniti očekivanja i da joj je potrebna podrška. Ali to ne znači da se pojedinac mora omalovažavati, jer ti ljudi jednostavno imaju određene osobine koje su drugima strane.

Popis mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji, uvijek i bliski bolestima bilo koje geneze, mogu se podijeliti u mnoge podvrste, najvažniji klasifikator za njih je ICD 10. Ali prije nego što razvrstate različite vrste prema klasifikatoru, morate se sjetiti glavnih podjela mentalnih poremećaji.

Svi mentalni poremećaji mogu se klasificirati u tri različite razine:

Psihotična razina je najteža bolest koja ima u sebi u punoj snazi najopasniji psihijatrijski simptomi.

Neurotična razina ne predstavlja opasnost za druge, takva osoba "jede" samu sebe.

Postoji i granična razina - to su stvari koje su u nadležnosti mnogih stručnjaka. Odvojeno, psiho-organski simptomi također se mogu podnijeti, jer mogu imati potpuno vlastite karakteristike.

Sva psihopatologija pripada kategoriji F od 0 do 99.

Prvi na listi psihijatrijskih poremećaja su organski poremećaji označeni brojevima od 0 do 9. Grupiraju se prema očitoj prisutnosti organske tvari, čak iu slučajevima njihove simptomatske prirode, odnosno prolazne. Ova velika podskupina uključuje demencije s različitim kortikalnim funkcijama. Ove patologije također uključuju.

Psihički poremećaji, koji po svom sastavu dovode do poremećaja spektra ponašanja, mogu se povezati s različitim psihoaktivnim tvarima koje pojedinci uzimaju. Ova podskupina pripada F 10-19. Ne uključuje samo psihoze povezane s uzimanjem alkohola ili bilo koje druge supstance, već i meta-alkoholne psihoze, kao i sve one koje izlaze iz tog stanja.

Kao oblik poremećaja mišljenja. U ovu skupinu spadaju i shizotipna stanja. U ovu skupinu spadaju i sumanuti poremećaji zbog produktivne simptomatologije, odnosno sumanutih ideja. Ova podskupina odgovara brojevima F 20-29.

Poremećaji kruga raspoloženja u modernijoj klasifikaciji zvuče kao, vratite se na F 30 do 39.

Neuroze i neurotična stanja povezana su sa stresorima, kao i somatoforma, odnosno povezana sa somatskim poremećajima. Takva opsežna podskupina uključuje fobični, anksiozni, opsesivno-kompulzivni, disocijativni poremećaj, odgovor na stresore. Oni poremećaji koji utječu na aspekte ponašanja isključeni su iz ovih jer su uključeni pod drugim naslovima.

Od F 50 do F 59 uključuju bihevioralne sindrome koji u svom složenom lancu uključuju fiziološke poremećaje, odnosno niz instinkata, potreba i fizički utjecaji. Svi ovi sindromi dovode do normalne funkcije organizma, kao što su spavanje, prehrana, intimne želje, kao i pretjerani rad. U odrasloj dobi, a ne u adolescenciji, nakon 40. mogu se formirati i poremećaji osobnosti, kao i poremećaji ponašanja. Tu spadaju specifični poremećaji osobnosti, kao i mješoviti oblici, uz poremećaje osobnosti koji interferiraju s nekim drugim poremećajima.

Od F 70 do F 79 manifestira se kao stanje mentalne retardacije. Ove brojke imaju identifikaciju, koja ovisi o obliku, stupnju mentalne retardacije. Također se identificiraju ovisno o prisutnosti poremećaja u ponašanju ili njihovoj odsutnosti.

Od F 80 do F 89 uključuju prekršaje psihološki razvoj. Ovi psihosindromi karakteristični su za dječje dobne kategorije, a očituju se u poremećajima govora, motorike i psihičkog razvoja.

Emocionalni raspon poremećaja i aspekata ponašanja najčešće sežu iz djetinjstva i to je skupina koja se potpuno razlikuje od ostalih poremećaja, a pripada kategoriji F 90-98. To su različiti poremećaji ponašanja koji dovode do problema u društvu zbog povezanosti s društvena neprilagođenost. Oni također uključuju tikove i hiperkinetička stanja.

Posljednji u bilo kojoj skupini bolesti su nespecificirani poremećaji, au našem slučaju to su psihički poremećaji F 99.

Uzroci mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji imaju mnogo temeljnih uzroka, što je povezano s raznolikošću skupina, odnosno sve patologije mogu biti uzrokovane raznim stvarima. A s obzirom na simptome, nedvojbeno je da ista simptomatologija može dovesti do nepopravljivih, ali strukturno sličnih ishoda. No, istodobno je uzrokovana potpuno različitim čimbenicima, što ponekad opterećuje dijagnozu.

Organsku skupinu duševnih poremećaja uzrokuju organski čimbenici kojih u psihijatriji ima dosta. Ako postoje psihijatrijski simptomi, onda se uzima u obzir svaka, čak i neizravna, organska tvar. Uzrok takvih poremećaja su ozljede glave. Ako je dijagnoza TBI, onda možete očekivati puno simptomatskih stvari.

Mnoge bolesti mozga također dovode do sličnih posljedica, osobito ako se ne kontroliraju na odgovarajući način. Komplikacije su vrlo opasne u tom smislu, kao i završni stadiji HIV-a s dodatkom demencije. Osim toga, gotovo svi "dječji" zarazne bolesti kod odraslih dovesti do nepopravljivih posljedica u mozgu: vodene kozice, kao i svi herpetične infekcije može uzrokovati teški encefalitis. također ima slične ozbiljne komplikacije, kao što je panencefalitis. Općenito, meningitis i encefalitis bilo koje etiologije opasni su za mozak s naknadnim razvojem organske tvari. Ponekad se takva patologija može formirati nakon moždanog udara, vaskularne bolesti te s endokrinološkim poremećajima, kao i s encefalopatijama različitog podrijetla. Sistemske bolesti: vaskulitis, lupus, reumatizam također mogu uključiti mozak u proces, opterećujući osobu s vremenom psihičkim simptomima. Neurološke bolesti s demijelinizacijom također se mogu pripisati razlozima ove geneze.

Uzimanje psihoaktivnih tvari također dovodi do psihičkih poremećaja. To je zbog nekoliko metoda utjecaja psihosupstanci na mozak. Prvi je stvaranje ovisnosti, koja dovodi do neke vrste promjene osobnosti i izvlači najgore osobine osobe. Također, svaki lijek je toksin koji izravno utječe na neurone i dovodi do nepopravljivih posljedica, dosljedno ubijajući volju i intelekt. To uključuje i energetska pića, iako to nisu zabranjene tvari. To su i alkohol, hašiš, konoplja, kanabis, kokain, heroin, LSD, halucinogene gljive, amfetamin. Znatnu opasnost nosi i zlouporaba opojnih sredstava, pogotovo ako se uzme u obzir da je toksični učinak takvih tvari puno veći. Također opasni za mentalne poremećaje su sindromi povlačenja i općenito Negativan utjecaj na tijelu, što će s vremenom dovesti do encefalopatije sa svim posljedicama.

Vrijedno je napomenuti da nasljedstvo može biti ozbiljan uzrok mnogih poremećaja. Mnogi mentalni poremećaji već imaju određeno genetsko mjesto i mogu se identificirati ako je potrebno. Osim naslijeđa, društveni čimbenici igraju ulogu, posebno korisnost obitelji, adekvatan odgoj i pravi uvjeti za odrastanje djeteta. Endogene patologije u svom temeljnom uzroku uvijek imaju poremećaje neurotransmitera, što se uspješno uzima u obzir u liječenju. Neurotične patologije obično potječu iz djetinjstva, ali ipak, stres je provokator značajne skupine patologija, dovodi do kvarova u zaštitnim sustavima psihe.

Mnoge patologije mogu dovesti do naknadnih fizioloških kvarova, posebno fizičkih i moralna iscrpljenost, zarazne bolesti. Neke su bolesti rezultat konstitucionalnih značajki i čimbenika odnosa s drugima. Mnoge patologije ovog spektra mogu proizaći iz obrasca ponašanja.

Dječje patologije dolaze iz maternice, kao i samo zdravlje majke. To uključuje moguće provocirajuće čimbenike kao što su perinatalne infekcije, loše navike majke. I u tom pogledu opasne su ozljede, neuspješna akušerska pomoć i akušerski problemi, ali i loše fizičko zdravlje majka i njezino prisustvo spolno prenosive bolesti. Također u djetinjstvu uzrok može biti biološki zastoj u razvoju.

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja

Opis mentalnih poremećaja je vrlo raznolik zbog mnogih područja koja mogu biti zahvaćena ovim patologijama.

Detaljan opis mentalnih poremećaja najprikladnije je provesti prema kršenjima različitih mentalnih sustava:

Osjećaji, senzacije i percepcija. Kršenje osjeta, u smislu jednostavnog prikaza podražaja, uključuje kršenje njihove snage. To uključuje hiperesteziju - subjektivno ili, u slučaju neurološke patologije, objektivno pojačanje osjeta. Suprotnost je hipoestezija. Anestezija - ovaj nedostatak osjetljivosti, njezin potpuni gubitak, događa se ne samo kod psihičkih poremećaja, već i kod anestezije. Te su skupine ipak više karakteristične za ljude normalne psihe i događaju se svakome od nas. A ovdje je specifičnija patologija karakteristična za mnoge psihosindrome. Karakterizira ga polimorfizam, odnosno pojedinac nije u stanju naznačiti točnu lokalizaciju tako čudnih bolova. U ovom slučaju, priroda boli je pretenciozna i opterećena. Takvi su bolovi trajni i nisu u korelaciji s nekim somatskim poremećajem, a njihove su projekcije vrlo netipične. Dalje od simptomatologije, vrijedi obratiti pozornost na poremećaje percepcije, njima pripadaju iluzije - to su promjene, iskrivljenje stvarno postojećeg objekta percepcije. Iluzije se javljaju ne samo u patologijama, kada se nazivaju mentalnim, već iu normi, na primjer, fizičke prijevare percepcije. Kao podvrstu iluzornih poremećaja vrijedi označiti psihosenzorni poremećaj. U to spadaju metamorfopsije, poremećaji tjelesne sheme. Halucinacije su percepcija onoga što stvarno nema, ima ih više vrsta i obično ih nema. Dijele se po analizatorima i vrstama i imaju specifične značajke, npr. podjela na istinite i pseudo. Ovisi o projekciji: prva je prema van, a druga prema unutra.

Opis mentalnih poremećaja također uključuje emocionalnu i voljnu sferu. Emocije mogu biti patološki pojačane: hipertimija, morija, euforični osjećaji, ekstaza, manija. Manija može biti različita: solarnu karakterizira ljubaznost; ljut - pretjerana iritacija; ekspanzivan s precjenjivanjem mogućnosti, skokom ideja i zbunjenost s poremećajima mišljenja. Negativne emocije mogu se povećati i patološki, takva stanja uključuju: hipotimiju, kao suprotnost maniji. Također postoji nekoliko takvih stanja: tjeskoba s velikom razinom tjeskobe; apatičan s potpunom nepokretnošću; maskiran, pokazivanje somatski simptomi. Neki mentalni poremećaji karakterizirani su patološkim slabljenjem emocija, poput apatije, hladnoće i emocionalne tuposti. Postoje kršenja emocionalne stabilnosti, često kod pacijenata s demencijom, na primjer, labilnost, eksplozivnost, emocionalna slabost, emocionalna inkontinencija, emocionalna inercija. Također, emocije mogu biti neadekvatne situaciji pa čak i ambivalentne. Razne fobije koje se pretvaraju u opsesije također mogu obojiti pozadinu bolesti. Volja i instinkti su narušeni tijekom dugotrajnih procesa i spadaju u kategoriju problema koje je teško zaustaviti: volja se može pojačati ili oslabiti. Hrana, intimne sfere i instinkt samoodržanja mogu biti povrijeđeni.

Opis mentalnih poremećaja uključuje i dio o mišljenju. Poremećaji njegovog mišljenja mogu biti neproduktivni i produktivni. Najpoznatiji mentalni problemi su, ovo je vrlo opasan simptom, prisiljavajući pojedinca na niz radnji. Precijenjene i opsesivne ideje također spadaju u poremećaje mišljenja. Pamćenje, intelekt, pa čak i svijest mogu patiti kod takvih osoba, a to se posebno odnosi na osobe s demencijom i sličnim patologijama.

Vrste psihičkih poremećaja

Mentalni poremećaji prema podvrstama mogu se podijeliti u dvije velike skupine: egzogene, koje su došle izvana, i endogene. Egzogena geneza poremećaja formirana je izvana, to jest, glavni uzrok takve patologije leži u životnim trenucima. To može biti trauma, zlostavljanje, iscrpljenost organizma, bolesti, infekcije. Endogeni poremećaji impliciraju prisutnost problema u samoj osobi, to su neke vrste konsonantnih endogenih bolesti koje imaju genetski urođenu prirodu.

Neuropsihijatrijski poremećaji se oblikuju zbog individualnog režima života, prisiljavajući pojedinca da bude izložen stresu. Pretjerana žurba iscrpljuje pojedince, što dovodi do neugodnih učinaka. Neuropsihijatrijski poremećaji ne dovode osobu do ludila, ali ipak uzrokuju impresivan nesklad u tjelesnim sustavima.

Neuropsihijatrijski poremećaji u svom sastavu imaju nekoliko patologija:

- kao patologija s jasno prethodnom psihotraumom. Nadalje, san se postupno pogoršava, izbacujući pojedinca iz kolotečine života. Kasnije se uz iritaciju i umor javljaju i trajni somatski poremećaji poput mučnine, slični problemi s gastrointestinalnim traktom, nedostatak apetita, ali ipak kvaliteta života pada.

- Opsesivna stanja također su jedno od sličnih oblika, prisiljavajući pojedinca da stalno ostane fiksiran na neku misao ili radnju. Vrijedno je napomenuti da ova patologija uključuje ne samo misli i radnje, već i sjećanja i strahove.

U neuropsihijatrijske poremećaje spada i ovaj oblik poremećaja, koji još uvijek zadaje više problema drugima. Sam pojedinac uživa u njegovoj teatralnosti i pretencioznosti. Klinika histeričara vrlo je polimorfna, što je uglavnom posljedica same osobnosti: netko lupa nogama, drugi se savijaju u histerični luk i grče, a neki su čak sposobni izgubiti i glas.

Moguće je zasebno označiti takvu podvrstu kao teške mentalne poremećaje, koji uglavnom uključuju endogene i organske patologije. One uvijek imaju posljedice i onesposobljavaju pojedinca.

Kriminalni mentalni poremećaji nisu posebna podvrsta poremećaja, dapače, ako pojedinac s mentalnim poremećajem počini kazneno djelo, tada će to biti kriminalni mentalni poremećaj. Kriminalno psihički poremećaji zahtijevaju potvrdu sudskih psihijatara pregledom. Taj se poremećaj ocjenjuje na sljedeći način: ako se u vrijeme počinjenja kaznenog djela pojedinac smatra uračunljivim, tada snosi punu odgovornost za svoje kazneno djelo. Kriminalni mentalni poremećaji kod pojedinaca koji su prepoznati kao nesudski zahtijevaju ne zatvorsku ćeliju, već obvezno psihijatrijsko liječenje. U nekim je slučajevima toliko teško odrediti da je potreban stacionarni pregled.

Mentalni poremećaji kod djece razlikuju se od kontingenta odraslih. Mogu se pojaviti u različite dobi ovisno o patologiji. Kašnjenje u razvoju do tri godine, shizofrenija u dobi bliže adolescenciji, sa složenim tijekovima bolesti, moguće je od prvog mjeseca. Mentalni poremećaji u djece karakteriziraju ozbiljnost tijeka, koja je povezana s neformiranim živčanim sustavom, na kojem se nalazi otisak bolesti.

Liječenje psihičkih poremećaja

Postoje mnoge metode za zaustavljanje psihijatrijskih patologija. Jedna od rijetko korištenih, au nekim zemljama zabranjena metoda aktivne biološke terapije.

Inzulinska komatozna, atropinska koma, pirogena, gdje se koriste istoimeni lijekovi i temperaturna metoda za dovođenje pojedinca u remisiju.

Elektrokonvulzivna terapija također je učinkovita i koristi se kada su različite metode liječenja pacijenata s različitim mentalnim poremećajima neučinkovite.

Kraniocerebralna hipotermija, za razliku od pirogene metode, koristi hlađenje moždanih tkiva, u nekim slučajevima to se može učiniti čak i improviziranim sredstvima.

Iz lijekovi različite skupine koriste različita sredstva s različitim učincima. Trankvilizatori imaju inhibicijski učinak zbog potenciranja GABA: benzodiazepini, nidefinilmetani, nibusteroni, nikarbamilna i benzilna kiselina. Lijekovi za smirenje djeluju "ovisnički" pa se ne koriste dugo i kod psihički sigurnih osoba. To uključuje: Meprobamat, Andaksin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsihotici, osim sedativnog i sedativnog djelovanja, imaju glavno antipsihotično djelovanje, odnosno sposobni su ublažiti produktivne simptome kod bolesnika, a prirodno se koriste u psihotičnom spektru. Tipični neuroleptici primjenjivi za brzu sedaciju i olakšanje psihomotorna agitacija koriste se: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixen, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Propazine, Taracten, Tizercin.

Atipični neuroleptici koriste se kao terapija održavanja jer, između ostalog, mogu imati i stimulirajući učinak, koji je toliko potreban osobama u apato-aboličkom stanju. To uključuje Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Karbidin, Meterazin, Mazheptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapine.

Antidepresivi djeluju samo na patološki sniženo raspoloženje, dok na normalno ne djeluju, dakle ne stvaraju ovisnost. Tu spadaju: Amitriptilin, Triptizol, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oksilidin Melipramil, Tiophranil, Anafranil, Nuredal, Nialamid.

Odvojena grupa lijekovi, koji se koriste za mnoge patologije, to su psihostimulansi. Osmišljeni su za ublažavanje umora i aktiviranje: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimici normaliziraju raspoloženje, koriste se u bipolarnom poremećaju, kao pokrov koji ne dopušta faznu inverziju: Litijev karbonat, oksibutirat, retard, kao i Depakine, Valprocom.

Sredstva metaboličke terapije, poput nootropika, poboljšavaju mnestičke funkcije: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Mentalni poremećaji kod djece zaustavljaju se prema dobi, važno je obratiti pozornost na krize povezane s dobi. Važno je zapamtiti da će nepotrebno kontinuirano liječenje nepovoljno utjecati na razvoj. Doziranje i pripravci su odabrani mekši. Važno je ne izgubiti iz vida terapiju održavanja i pravilno doziranje na vrijeme. Za održavanje učinka odlični su depo pripravci: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Od psihoterapijskih metoda za neke patologije izvrsne su sugestivna terapija, sugestija lijekova, psihoanaliza, bihevioralne metode, autogena relaksacija, radna terapija, socio- i art terapija.

Test na mentalne poremećaje

Liječnici obično razgovorom utvrđuju mentalno zdravlje. Pojedinac govori o sebi, o svojim žalbama, o svojim precima. Istodobno, liječnik bilježi nasljedstvo, gleda na strukturu razmišljanja, formulaciju govora i ponašanje. Ako se pacijent ponaša oprezno, ušuti, može se pretpostaviti psihoprodukcija.

Pamćenje i inteligencija također se utvrđuje u razgovoru i odgovara ili ne odgovara životno iskustvo. Pažnja se privlači na izraze lica, težinu, izgled i urednost. Sve to vam omogućuje da zbrojite prvu sliku, identificirate sumnje i razmislite o daljnjem istraživanju.

Općenito, uz uobičajeni razgovor, koriste se mnogi testovi različitih oblika i vrsta:

Za depresiju to su Beckov test, PNK 9 i slični mali upitnici koji omogućuju kontrolu dinamike.

Za anksioznost, koja je u strukturi svih psihičkih poremećaja, koristimo Spielbergerov test.

Za inteligenciju postoji Mocha test, MMCE, koji testira i pamćenje. Za pamćenje postoji i test pamćenja deset riječi. Osim toga, potrebno je primijeniti dijagnostički kriteriji identificirati problem i formulirati jasnu dijagnozu.

Metode za proučavanje pažnje uključuju: Schulteovu tablicu, Landolphov test, lektorski test, Rieszove linije.

Gorbovljeva crveno-crna tablica pomaže u određivanju prebacivanja pažnje.

Munsterberg i Kraepelin, s njihovim traženjem riječi u spojenom tekstu i oduzimanjem.

Testovi asocijativnog pamćenja, pamćenja umjetnih slogova, Beckov test retencije vida i tehnika piktograma.

Za dijagnozu mišljenja koristi se metoda piktograma, metoda klasifikacije po karticama i dešifriranje poslovica, kao i uklanjanje suvišnog, uspostavljanje nizova, prepoznavanje znakova, uspostavljanje analogija i složenih analogija, kao kao i metoda imenovanja 50 riječi, također su primjenjivi.

Za ispitivanje inteligencije koriste se Wexlerov i Ravenov test, kao i mini Koch, crtanje sata i baterija frontalne disfunkcije.

Također se koriste upitnici za temperament i karakter: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Veliki MMPI test za određivanje osobina ličnosti. Kao i PANS klinička ljestvica.

Mentalni poremećaj je vrlo zastrašujuća fraza koju se svaka osoba boji čuti upućenu sebi. Zapravo, ovaj pojam ima vrlo široke granice, ne uvijek mentalna dijagnoza je presuda. NA različitim kontekstima(pravni, psihijatrijski, psihološki) ovaj koncept se tumači na različite načine. U listi ICD-10 psihički poremećaji i poremećaji ponašanja izdvojeni su kao zasebna klasa bolesti i razlikuju se prema kliničkoj slici. Značajke ljudske psihe u svakom su trenutku izazvale veliko zanimanje liječnika i znanstvenika, posebno s gledišta granice između norme i patologije. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da svaka peta osoba na planeti pati od raznih mentalnih poremećaja. Koje su vrste mentalnih poremećaja? Što uzrokuje mentalne poremećaje?

Etiološke razlike

Ljudska psiha i mozak toliko su složeni da još uvijek nije moguće jasno identificirati sve uzroke psihičkih poremećaja. Najispravnije je mišljenje da se takve bolesti razvijaju kao rezultat složenog utjecaja društvenih, osobnih i biološki uzroci. Svi provocirajući čimbenici mogu se podijeliti u dvije široke kategorije: endogeni (unutarnji) i egzogeni (vanjski). Mentalni poremećaji endogene prirode više su povezani s genima i nasljeđem. Početak takvih bolesti obično se javlja iznenada, bez očitih utjecaja okoline. Do egzogeni faktori uključuju razne neuroinfekcije, stresne situacije, intoksikacije, psihičke traume primljene u procesu formiranja osobnosti. Psihički poremećaji kod ozljeda mozga ili krvožilnih poremećaja također su posljedica utjecaja vanjskih uzroka. Ponekad se događa da sama po sebi sklonost određenim duševnim bolestima još ne jamči njihovu pojavu. Međutim, različiti vanjski čimbenici i značajke psihe mogu na kraju djelovati kao okidač.

Prvi simptomi psihičkih poremećaja

Kako shvatiti da psiha nije u redu? Kada se svakako treba obratiti stručnjaku? Sve mentalne abnormalnosti mogu se prepoznati karakterističnim znakovima čak iu najranijoj fazi bolesti. To uključuje kršenja misaonog procesa, normalnog raspoloženja, kao i odstupanja u ponašanju koja nadilaze granice koncepta društvenih normi i uvjerenja. Simptomi mentalnih poremećaja gotovo uvijek negativno utječu na obiteljski i profesionalni život osobe, ometaju obavljanje svakodnevnih funkcija i uzrokuju stanje potlačenosti.

Kako izvana izgledaju znakovi psihičkog poremećaja? Na primjer, osoba može čuti ili vidjeti nešto nepostojeće, u njenom ponašanju se može pojaviti sklonost agresiji, raznim zlostavljanjima ili drugim njemu prije neuobičajenim reakcijama. Na kognitivnoj razini uočavaju se poteškoće jasnog i logičnog razmišljanja, javljaju se problemi s pamćenjem. Najraniji znakovi psihičkih poremećaja su emocionalni poremećaji: tjeskoba, strah, tuga, malodušnost. Mnogi psihički poremećaji praćeni su različitim somatskim simptomima. To uključuje probleme sa spavanjem, bolove, umor i sl. Ako bilo koji od opisanih simptoma ometa osobu u normalnom životu, svakako se obratite psihologu ili psihoterapeutu.

Vrste psihičkih poremećaja

Još od vremena E. Kraepelina (poznatog njemačkog psihijatra), uobičajeno je duševne bolesti dijeliti u skupine, kao što su nozološke jedinice. Međutim, u suvremenoj psihijatriji, kada su granice psihičkih poremećaja nejasne, relevantnije je razlikovati ih na temelju sindromologije.

Međunarodna klasifikacija ICD-10 uključuje sljedeći popis mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja (F00-F99):

F00-F09 Organski, uključujući simptomatske, mentalne poremećaje ((demencija, oštećenje pamćenja i drugi poremećaji) mentalne funkcije povezana s organskim oštećenjem mozga);
F10-F19 Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani s uporabom psihoaktivnih tvari (ovisnosti i sindromi o alkoholu i drogama);
F20-F29 Shizofrenija, shizotipski i sumanuti poremećaji;
F30-F39 Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji) (depresija, bipolarni poremećaj, manične epizode);
F40-F48 Neurotični i somatoformni poremećaji povezani sa stresom (cijeli popis fobija, anksioznih i disocijativnih poremećaja, opsesivno kompulzivnog poremećaja, neuroza);
F50-F59 Bihevioralni sindromi povezani s fiziološkim poremećajima i fizičkim čimbenicima (poremećaji prehrambeno ponašanje, spavanje, seksualne funkcije);
F60-F69 Poremećaji osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi (paranoidne, shizoidne i druge psihopatije, razne bihevioralne manije, seksualni poremećaji);
F70-F79 Mentalna retardacija (oligofrenija);
F80-F89 Poremećaji psihičkog razvoja (govorni, motorički i drugi poremećaji psihičkog razvoja);
F90-F98 Emocionalni poremećaji, poremećaji ponašanja koji obično počinju u djetinjstvu i mladost(poremećaj pažnje i hiperaktivnost, poremećaji ponašanja u djetinjstvu, fobije i anksiozni poremećaji);
F99 Nespecificirani mentalni poremećaji.

Poremećaji afektivne sfere

Emocionalni poremećaji možda su najčešći u cijelom spektru psihičkih bolesti. Osobito posljednjih desetljeća višestruko se povećao broj oboljelih od različitih depresija. To je zbog ubrzanog tempa modernog života i velika količina svakodnevni stres. Zanimljivo je da se afektivni psihički poremećaji kod žena dijagnosticiraju gotovo dvostruko češće nego kod muškaraca. Razlog leži u većoj sklonosti ženske polovice emocionalnim iskustvima. Glavna kršenja odnose se na sferu raspoloženja, koja se mijenja ili u smjeru uzdizanja ili ugnjetavanja. Upravo ti simptomi najjasnije utječu na razinu ljudske aktivnosti, a sve druge manifestacije su sekundarne. Emocionalni poremećaji mogu imati karakter pojedinačne depresivne ili manične epizode, ali mogu biti i kronični s povremenim egzacerbacijama. Teški slučajevi često su popraćeni sumanutim i halucinacijskim manifestacijama. Ako promijenjeno raspoloženje negativno utječe na vaš rad i dnevne aktivnosti, najbolje je konzultirati psihologa ili psihoterapeuta kako se situacija ne bi pogoršala.

Mentalni poremećaji koji spadaju u ovu kategoriju uglavnom su povezani s odstupanjima od općeprihvaćenih normi u ljudskom ponašanju i načinu života. Neki psihopatski obrasci ponašanja javljaju se dosta rano, dok drugi postaju izraženi već u odrasloj dobi. Osobe s poremećajem osobnosti karakterizira sklonost rigidnosti (nedostatku fleksibilnosti) mišljenja, nemogućnost izgradnje međuljudskih odnosa i iskazivanja adekvatnih osjećaja. Uzrok dubokih promjena osobnosti može biti doživljena teška psihička trauma, dugotrajno razdoblje napetosti i stresa ili neki drugi psihički poremećaj. Psihopatije se od tek izoštrenih karakternih crta razlikuju po duboko ukorijenjenim obrascima ponašanja i reakcija koje se pojavljuju u svim područja života i to ne samo u određenim situacijama. Ako je patološki osobine ličnosti prekršiti socijalna adaptacija osoba, bez tečaja psihoterapije je neizostavan.

neurotske bolesti

Neuropsihijatrijski poremećaji uključuju sve vrste fobija, paniku, anksioznost, disocijativna stanja. Većina bolesti u ovoj kategoriji uzrokovana je psihološki razlozi i potpada pod pojam neuroze. Najviše teški simptom od ovih poremećaja je sklonost osjećajima tjeskobe. Kod fobija, ove emocije su popraćene povećanjem straha i pogoršavaju se kada osoba osjeti blizinu objekta svojih strahova. Anksioznost tijekom napadaja panike može dramatično porasti bez vidljivih simptoma. vanjski faktori. neurotična stanja u tijelu izazvati takve reakcije u kojima se tjeskoba očituje na somatskoj razini. Osoba može osjetiti različite bolove, mučninu, vrtoglavicu, ubrzan rad srca, nedostatak zraka, znojenje i dr. nelagoda. Lijekovi za smanjenje anksioznosti i kognitivno-bihevioralne tehnike mogu pomoći u upravljanju ovim stanjima.

Simptomatski poremećaji organske prirode

Ljudska psiha i mozak vrlo su međusobno povezani, stoga ne čudi što različita organska oštećenja moždanih struktura uzrokuju karakteristične sindrome mentalnih poremećaja. Najčešće oštećenje mozga negativno utječe na pamćenje, učenje, intelektualne sposobnosti, pozornost i funkcije svijesti. Iako u ovoj skupini bolesti postoje i takvi simptomatski psihički poremećaji, kod kojih su vodeći znakovi poremećaji u procesu percepcije, afektivne sfere, osobina ličnosti i ponašanja, kao i poremećaj mišljenja. To uključuje manične, halucinatorne i sumanute manifestacije uzrokovane razne ozljede, infekcije, tumori i vaskularne lezije moždanog tkiva. Pa ipak, oštećenje mozga najviše utječe na pamćenje i inteligenciju osobe. Stoga su u ovu kategoriju uključene različite vrste demencije i amnestičkih sindroma, uključujući stečenu demenciju uzrokovanu epilepsijom, Pickovom bolešću, Parkinsonovom, Alzheimerovom i drugim neurološkim bolestima.

Mentalne bolesti koje se javljaju s psihozom

U ovu skupinu spadaju shizofrenija, različita sumanuta i shizotipna stanja, kao i akutni polimorfni psihotični poremećaj. Takve bolesti karakteriziraju živi simptomi, složeni poremećaji psihe i afekta. Ovi psihički poremećaji su češći kod muškaraca. Lude ideje, ekscentrično ponašanje, emocionalni ispadi koji se javljaju kod osobe u trenutku psihoze jasno ukazuju mentalni poremećaji, što rijetko izaziva kontroverze u dijagnozi. Zasebno treba izdvojiti akutni polimorfni psihotični poremećaj. Iz naziva se vidi da je po prirodi psihoza vrlo slična shizofreniji, ali se razlikuje u etiologiji i tijeku. Shizofrenija se odnosi na endogene bolesti, a polimorfni psihotični poremećaj uvijek se razvija zbog akutni stres i teške emocionalne nevolje. Počinje iznenada, oštrom promjenom ponašanja i raspoloženja, međutim, rijetko traje dulje od tri mjeseca, a jaki psihotični simptomi uz odgovarajuće liječenje nestaju nakon nekoliko tjedana.

Mnogi, osobito endogeni psihički poremećaji često dovode do teških i nepovratnih posljedica za osobu. Takve bolesti uključuju različite oblike shizofrenije, demencije, demencije, kao i duboku depresiju i kongenitalne mentalne patologije koje remete prirodne mehanizme formiranja osobnosti i inteligencije. Teški mentalni poremećaji čine osobu neadekvatnom i često opasnom za druge. Međutim, u većini slučajeva takvi su ljudi u bolnici pod nadzorom liječnika i rijetko ostaju sami. U takvim je situacijama bitno kvalitetan tretman korištenjem suvremeni lijekovi i psihoterapijske metode. dobra njega i podrška rodbine omogućuju u mnogim slučajevima postizanje više ili manje prihvatljive razine prilagodbe takvog bolesnika u društvu.

Stavovi prema psihičkim poremećajima u društvu

Glasina o psihičkoj bolesti kod susjeda ili nekoga koga poznajete plaši vas, čini vas opreznim. Većina ljudi pokušava izbjeći kontakt s pacijentima neuropsihijatrijskih klinika zbog stereotipnih stavova. Međutim, češće različite opcije mentalni poremećaji stvarati više poteškoća samom bolesniku nego ljudima oko njega. Neki mentalni poremećaji mogu izazvati sklonost antisocijalnom ponašanju, sve do kršenja zakona. U isto vrijeme, osoba može biti prepoznata kao luda i poslana obvezno liječenje. I duševna poremećenost koja ne isključuje uračunljivost služi kao olakotna okolnost pri utvrđivanju stupnja krivnje, jer ljudska psiha- delikatna i potpuno neistražena materija. Zastarjeli stereotipi kod ljudi izazivaju komplekse koji ne dopuštaju otvoren pristup psihoterapeutima, dok je to u zapadnim kulturama normalna praksa. Nitko nije imun na mentalne poremećaje, stoga nemojte zanemariti psihologe i druge stručnjake koji vam mogu pomoći u suočavanju s psihičkim problemima. Pravovremena žalba traženjem liječničke pomoći izbjegavaju se teške i nepopravljive posljedice psihičkih poremećaja.

Psihijatrijske patologije postojale su u svim vremenima. Ranije su se klinike za mentalno bolesne smatrale zastrašujućim mjestom. Uostalom, metode liječenja takvih bolesti bile su barbarske. Trenutno se revidiraju. Stoga su psihički bolesnici i njihovi bližnji počeli sve češće tražiti pomoć. Ipak, nema trenda smanjenja psihijatrijskih patologija. To je zbog pojave novih bolesti koje nastaju kao posljedica promjena u društvu. Do slične patologije uključuje sklonost računalnim igrama, ovisnost o internetu, privrženost ekstremističkim organizacijama.

Mentalno bolesni ljudi: znakovi, fotografije

Liječenje bolesnika koji pate slične tegobe, razmotrit ćemo u nastavku. U međuvremenu, razgovarajmo o tome kako razumjeti kada pričamo o patologiji.

Vrijedno je znati da nije uvijek moguće razlikovati subjekt od zdravog. Često u remisiji, pacijenti izgledaju sasvim adekvatno. Psihički bolesnici se slobodno kreću gradom i vode normalan život. To im pomaže da se prilagode društvenom životu i ne krše ljudska prava. Međutim, neki pacijenti zahtijevaju stalnu njegu. U suprotnom, predstavljaju opasnost za sebe i druge. Takvi se ljudi odmah ističu u masi svojim asocijalnim ponašanjem. Neki pacijenti izgledaju normalno, ali ih se može razumjeti u razgovoru s njima. Stoga je važno znati koliko se psihički bolesni ljudi razlikuju. Znakovi patologije navedeni su u nastavku.

Izraženo antisocijalno ponašanje. Ti ljudi često razgovaraju sami sa sobom, koriste psovke. Njihove riječi ponekad nisu povezane u smislu. U nekim slučajevima pokušavaju privući pozornost drugih: viču, izražavaju agresiju, započinju neprimjerene razgovore. Najčešće ti ljudi ne predstavljaju opasnost za druge.
Mentalna retardacija. Bolesti popraćene ovim simptomom uključuju Downov sindrom, demenciju. Na blagi stupanj patološki pacijenti mogu voditi samostalan život, baviti se fizički rad ili jednostavno mentalna aktivnost. NA teški slučajevi uvijek ih prati rodbina. Pacijenti s mentalnom retardacijom nisu opasni psihički bolesnici. Znakove, fotografije i značajke osobe koja pati od ove patologije obično je lako odrediti u usporedbi sa zdravim osobama. Razlika nije samo u ponašanju, već iu izgled(široki most, mala veličina glave, spljošteni svodovi lubanje, uvećani jezik).
dezorijentacija u sebe, izražene promjene pamćenja. Takve patologije uključuju Pickovu bolest, Alzheimerovu bolest. Pacijenti ne razumiju gdje su, tko je pored njih, brkaju prošle događaje sa sadašnjošću.
razne vrste sranja. Često se smatra manifestacijom shizofrenije.
Odbijanje jela, nespremnost da ustanete iz kreveta, obučete se itd. Slični simptomi ukazuju na nepovoljan oblik shizofrenije (katatonski sindrom).
Pojava depresivnih i maničnih stanja.
Podvojena osobnost.

Liječenje se temelji na pružanju moralne pomoći osobi. Ne samo da liječnik treba voditi razgovore s pacijentom, već su i bliski ljudi dužni podržati ga i ne izdvajati ga iz društva.

Uzroci duševnih bolesti

Naravno, psihički bolesni ljudi to nisu postali slučajno. Mnoge se patologije smatraju prirođenima i pod utjecajem nepovoljnih čimbenika pojavljuju se u određenom trenutku života. Ostale bolesti su stečene bolesti, javljaju se nakon patnje stresne situacije. Postoje sljedeći razlozi za pojavu mentalnih abnormalnosti:

Prijenos patologije nasljeđivanjem. Vjeruje se da neke bolesti nastaju zbog prisutnosti mutiranih gena.
Štetni učinci na majčino tijelo tijekom trudnoće. Tu spadaju: korištenje narkotičke tvari, kemijski agensi, preneseni stres, zarazne patologije, uzimanje lijekova.
Kršenje razvoja osobnosti tijekom njegovog formiranja (okrutnost, agresija prema djetetu).
Snažan stres - gubitak voljenih osoba, omiljenog posla, nezadovoljstvo životom i nemogućnost da se nešto promijeni.
Alkoholizam i ovisnost o drogama.
Progresivna oštećenja mozga, tumori.

Psihički bolesnici: simptomi duševnih bolesti

Klinička slika ovisi o vrsti patologije od koje pacijent pati. Međutim, ima ih Opće karakteristike oboljenja. Zahvaljujući njima možete shvatiti koliko se psihički bolesni ljudi razlikuju. Njihovi simptomi ne moraju uvijek biti izraženi, ali ipak ponekad se pojavljuju. Neke od njih smo već spomenuli ranije.

Do očiti simptomi također uključuju:

Promjena izgleda osobe. U nekim slučajevima psihički bolesnici ne vode računa o svom izgledu, nose neurednu odjeću. U kongenitalnim sindromima bilježi se promjena u strukturi lubanje. Također, izraz očiju, neobičan za zdrave osobe, pripada glavnom simptomu. Oni mogu odražavati tjeskobu, strah, agresiju, nedostatak mentalne aktivnosti.
Koprolalija - nemotivirana upotreba psovki u govoru.
Promjena raspoloženja: prijelaz iz depresivnog stanja u vedrinu, uzbuđenje (manija).
halucinantnog sindroma.

Dijagnostika psihijatrijskih patologija

Pri ulasku u kliniku sve duševno bolesne osobe se pregledaju. S njima se razgovara, nudi im se psihijatrijski pregled. Dijagnoza se temelji na vanjske manifestacije bolesti, procjena svijesti bolesnika, njegova orijentacija u vremenu, prostoru i vlastite osobnosti. Također je važna priča rodbine o ponašanju osobe tijekom života, o promjenama koje su mu se dogodile.

Metode liječenja psihički bolesnih osoba

Glavna metoda liječenja psihički bolesnih osoba je psihoterapija. Njegova korist leži u mogućnosti otkrivanja uzroka razvoja patologije i utjecaja na ljudsku svijest. Tijekom razgovora pacijent pokušava razumjeti sebe i priznati svoju bolest. U tom slučaju razvija želju za ozdravljenjem. Liječenje Koristi se kod napadaja manije, depresije, halucinacija. Koriste se lijekovi "Carbamazepine", "Haloperidol", "Amitriptyline".

Osobine duševno bolesnih osoba

Unatoč bolesti, osobe koje pate od mentalnih poremećaja često imaju velike mogućnosti. Psihijatrijske patologije kombiniraju se s razvojem intuicije, raznim talentima, sposobnošću da vide budućnost itd. Često su mentalno bolesni pacijenti izvrsni umjetnici, pjesnici i pisci. Ne trenutno znanstveno objašnjenje ovaj fenomen.

Je li moguće izliječiti psihički bolesne osobe?

Nažalost, psihijatrijske bolesti teško liječiti. Nemoguće je potpuno se riješiti patologije ako je kongenitalna ili uzrokovana distrofičnim lezijama mozga. Bolesti koje su se pojavile na pozadini alkoholizma i ovisnosti o drogama mogu se liječiti. Na ispravan stav strpljiva i dugotrajna psihoterapija, možete postići stabilnu remisiju, pa čak i oporavak.

Astenija je cijeli kompleks poremećaja koji karakteriziraju početnu fazu mentalnog poremećaja. Pacijent se počinje brzo umarati, iscrpljivati. Učinak opada. Postoji opća letargija, slabost, raspoloženje postaje nestabilno. Česte glavobolje, poremećaj sna i stalni osjećaj umor - zahtijeva detaljno razmatranje. Važno je napomenuti da astenija nije uvijek glavni simptom mentalnog poremećaja, već se odnosi na nespecifični simptom, jer se može pojaviti i kod somatskih bolesti.

Suicidalne misli ili radnje razlog su za hitnu hospitalizaciju bolesnika u psihijatrijsku kliniku.

Stanje opsjednutosti. Pacijent počinje posjećivati posebne misli kojih se ne može riješiti. Pojačani su osjećaji straha, depresije, nesigurnosti i sumnje. Stanje opsjednutosti može biti popraćeno određenim ritmičkim radnjama, pokretima i ritualima. Neki pacijenti temeljito i dugo peru ruke, drugi više puta provjeravaju jesu li vrata zatvorena, jesu li ugašeni svjetlo, glačalo i sl.

Afektivni sindrom najčešći je prvi znak psihičkog poremećaja koji je popraćen dugotrajnom promjenom raspoloženja. Najčešće, pacijent ima depresivno raspoloženje s depresivnom epizodom, mnogo rjeđe - maniju, popraćenu povišenim raspoloženjem. Na učinkovito liječenje mentalni poremećaj depresija ili manija nestaju posljednji. Na pozadini afektivni poremećaj opaža se smanjenje. Pacijent ima poteškoća u donošenju odluka. Osim toga, depresiju prate brojni somatski: probavne smetnje, osjećaj vrućine ili hladnoće, mučnina, žgaravica, podrigivanje.

Ako je afektivni sindrom praćen manijom, bolesnik ima povišeno raspoloženje. Tempo mentalne aktivnosti višestruko se ubrzava, minimalno se vremena troši na spavanje. Višak energije može se zamijeniti oštrom apatijom i pospanošću.

Demencija je posljednji stadij psihičkog poremećaja, koji je popraćen trajnim smanjenjem intelektualnih funkcija i demencijom.

Hipohondrija, taktilne i vizualne halucinacije, deluzije i zlouporaba supstanci prate vidovnjaka. Bliski rođaci pacijenta ne razumiju uvijek odmah

Odnosi se na veliki broj razna patološka stanja. Pojava, tijek i ishod pojedinog poremećaja uvelike ovisi o utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika. Da bismo razumjeli bit bolesti - mentalni poremećaj, potrebno je razmotriti glavne znakove patologija. Dalje u članku bit će dati najpopularniji sindromi, njihovi klinička slika, dana je karakteristika.

Opće informacije

Psihijatrija se bavi proučavanjem ove kategorije. Dijagnoza se temelji na razni faktori. Studij obično započinje izlaganjem općeg patološko stanje. Zatim se istražuje privatna psihijatrija. Dijagnoza se postavlja nakon temeljitog pregleda pacijenta, identificirajući uzroke koji su izazvali stanje. Na temelju tih podataka odabire se potrebna metoda liječenja.

Skupine patologija

Važna je i važnost endogenih (unutarnjih) i egzogenih (vanjski) čimbenika. Za one ili druge prekršaje je drugačije. Na temelju toga, zapravo, provodi se klasifikacija mentalnih poremećaja. Dakle, razlikuju se dvije široke skupine patologija - endogene i egzogene. Potonji bi trebali uključivati poremećaje izazvane psihogenim čimbenicima, egzogene organske lezije mozga (vaskularne, traumatske, zarazne), somatske patologije. Shizofrenija, mentalna retardacija su endogeni mentalni poremećaji. Popis ovih patologija također se može nastaviti s afektivnim stanjima, senezopatijama i hipohondrijama.

Podjela prema etiologiji

Podjela prema kliničkim manifestacijama

Ovisno o prirodi pojedinog simptoma psihičkog poremećaja, on se svrstava u jednu od postojećih kategorija. Osobito se razlikuju neuroze. Neurotika je duševni poremećaj koji ne isključuje uračunljivost. Oni su bliže normalna stanja i osjećaje. Nazivaju se i graničnim mentalnim poremećajima. To znači da se njihove manifestacije mogu kontrolirati bez upotrebe radikalnih metoda. Postoji i skupina psihoza. To uključuje patologije popraćene oslabljenim razmišljanjem izražene prirode, delirijem, promjenom percepcije, oštrom letargijom ili uznemirenošću, halucinacijama, neprikladnim ponašanjem i tako dalje. U tom slučaju pacijent nije u stanju razlikovati svoja iskustva od stvarnosti. Zatim ćemo razmotriti neke značajke mentalnih poremećaja različitih vrsta.

Astenični sindrom

Ovo je prilično često stanje. Glavni simptom mentalnog poremećaja je umor. Osoba osjeća smanjenje učinkovitosti, unutarnju iscrpljenost. Osobe s mentalnim poremećajima mogu se ponašati drugačije. Uz asteniju, na primjer, karakteriziraju dojmljivost, nestabilnost raspoloženja, suzljivost, sentimentalnost. Takve ljude je vrlo lako dirnuti, brzo mogu izgubiti živce zbog sitnice. Sama astenija može djelovati kao simptom mentalnog poremećaja, koji zauzvrat prati stanje nakon teške zarazne lezije, operacije i tako dalje.

Opsesije

Tu spadaju takva stanja u kojima se protiv volje pojavljuju neki strahovi, misli, sumnje. Osobe s mentalnim poremećajima ove vrste prihvaćaju sve te manifestacije kao svoje. Pacijenti ih se ne mogu riješiti, unatoč prilično kritičnom stavu prema njima. Sumnja je najčešći simptom ove vrste mentalnog poremećaja. Dakle, čovjek može nekoliko puta provjeriti je li ugasio svjetlo, je li zatvorio vrata. U isto vrijeme, udaljavajući se od kuće, ponovno osjeća te sumnje. Što se tiče opsesivnih strahova – fobija, to su dosta česti strahovi od visine, otvorenih ili zatvorenih prostora. U nekim slučajevima, kako bi se malo smirili, oslobodili unutarnje napetosti i tjeskobe, ljudi izvode određene radnje - "obrede". Na primjer, osoba koja se boji svih vrsta zagađenja može nekoliko puta prati ruke ili satima sjediti u kupaonici. Ako ga je nešto omelo u procesu, onda će ponovno pokrenuti postupak.

afektivna stanja

Prilično su česti. Takvi se uvjeti očituju u trajnoj promjeni raspoloženja, u pravilu, njegovom smanjenju - depresiji. Često se bilježe afektivna stanja rani stadiji mentalna bolest. Njihove manifestacije mogu se promatrati tijekom cijele patologije. Istodobno, često se kompliciraju, prateći akutne mentalne poremećaje.

Depresija

Glavni simptomi ovog stanja su pogoršanje raspoloženja, pojava osjećaja depresije, melankolije, depresije. U nekim slučajevima osoba može fizički osjetiti bol ili težinu u prsima. Ovo stanje je izuzetno uznemirujuće. Prati ga smanjenje mentalna aktivnost. Osoba u ovom stanju ne odgovara odmah na pitanja, daje jednosložne, kratke odgovore. Govori tiho i polako. Vrlo često, ljudi s depresijom primjećuju da im je donekle teško razumjeti bit pitanja, teksta, žale se na oštećenje pamćenja. Teško donose odluke, loše se prebacuju s jedne vrste aktivnosti na drugu. Ljudi mogu doživjeti letargiju, slabost, govoriti o umoru. Pokreti su im ukočeni i spori. Osim ovih simptoma, depresiju prate osjećaji krivnje, grešnosti, očaja, beznađa. To je često popraćeno pokušajima samoubojstva. Nešto olakšanja blagostanja može doći navečer. Što se tiče spavanja, kod depresije ono je površno, s ranim buđenjem, s uznemirujućim snovima, isprekidano. Stanje depresije može biti praćeno tahikardijom, znojenjem, osjećajem hladnoće, vrućine, zatvorom, gubitkom težine.

Manija

Manična stanja očituju se ubrzanjem tempa mentalne aktivnosti. Osoba ima veliki iznos misli, želje, razni planovi, ideje povećanog samopoštovanja. U ovom stanju, kao iu depresiji, bilježe se poremećaji spavanja. Osobe s maničnim mentalnim poremećajima spavaju vrlo malo, no dovoljno im je kratko vrijeme da se osjećaju odmorno i budno. Uz blagi tijek manije, osoba osjeća porast kreativne moći, povećanje intelektualne produktivnosti, povećanje tonusa i učinkovitosti. Može vrlo malo spavati, a puno raditi. Ako stanje napreduje, postaje teže, tada su ti simptomi popraćeni lošom koncentracijom, distraktibilnošću i, kao rezultat, smanjenjem produktivnosti.

Sinestopatije

Ova stanja karakteriziraju vrlo različiti i neobični osjećaji u tijelu. Konkretno, to može biti peckanje, trnci, stezanje, uvijanje i tako dalje. Sve ove manifestacije ni na koji način nisu povezane s patologijama. unutarnji organi. Opisujući takve senzacije, pacijenti često koriste vlastite definicije: "šuškanje pod rebrima", "činilo se da glava pada" i tako dalje.

hipohondrijski sindrom

Karakterizira ga stalna briga za vlastito zdravlje. Osobu progone misli o prisutnosti vrlo ozbiljnog, progresivnog i, vjerojatno, neizlječiva bolest. U isto vrijeme, pacijenti pokazuju somatske tegobe, predstavljajući obične ili normalan osjećaj kao manifestacije patologije. Unatoč odvraćanju liječnika, negativnim nalazima testova, ljudi redovito posjećuju specijaliste, inzistiraju na dodatnim, više duboko istraživanje. Često se hipohondrijska stanja pojavljuju na pozadini depresije.

Iluzije

Kada se pojave, osoba počinje percipirati predmete u pogrešnom - izmijenjenom obliku. Iluzije mogu pratiti osobu s normalnim mentalno stanje. Na primjer, promjena na predmetu može se primijetiti ako se on spusti u vodu. Što se tiče patološkog stanja, iluzije se mogu pojaviti pod utjecajem straha ili tjeskobe. Na primjer, u šumi noću, osoba može percipirati drveće kao čudovišta.

halucinacije

Djeluju kao uporni simptom mnogih mentalnih poremećaja. Halucinacije mogu biti slušne, taktilne, okusne, olfaktorne, vizualne, mišićne i tako dalje. Često postoji njihova kombinacija. Na primjer, osoba ne može samo vidjeti stranci u zatvorenom prostoru, ali i čuti njihov razgovor. Pacijenti verbalne halucinacije nazivaju "glasovima". Mogu imati različit sadržaj. Na primjer, to može biti samo poziv osobe po imenu ili cijele rečenice, dijalozi ili monolozi. U nekim slučajevima, "glasovi" su imperativ. Zovu se Čovjek može čuti naredbe da ubije, šuti, ozlijedi se. Takvi su uvjeti opasni ne samo izravno za pacijenta, već i za one oko njega. Vizualne halucinacije mogu biti objektivne ili elementarne (u obliku iskri, na primjer). U nekim slučajevima pacijent može vidjeti cijele scene. Olfaktorne halucinacije predstavljaju osjećaj loš miris(truljenje, nešto hrane, raspadanje), rjeđe ugodno ili nepoznato.

Rave

Takav poremećaj, prema mnogim stručnjacima, odnosi se na glavne znakove psihoze. Dovoljno je teško definirati što je sranje. Zaključci liječnika u procjeni stanja pacijentice prilično su kontradiktorni. Postoji niz znakova zabludnog stanja. Prije svega, uvijek se javlja na bolnoj osnovi. Zablude se ne mogu razuvjeriti ili ispraviti izvana, unatoč prilično jasnoj kontradikciji sa stvarnošću. Osoba je apsolutno uvjerena u istinitost svojih misli. Zablude se temelje na pogrešnim prosudbama, netočnim zaključcima, lažnim uvjerenjima. Ove misli su od velike važnosti za pacijenta, i stoga, u jednoj ili drugoj mjeri, određuju njegovo ponašanje i postupke. Lude ideje mogu biti povezane sa:

Sumanuti poremećaji razlikuju se u različitim oblicima. Dakle, ističu se interpretativne besmislice. Osoba u ovom slučaju kao dokaz koristi jednostrane interpretacije dnevnih činjenica i događaja. Ovaj se poremećaj smatra prilično postojanim. U tom slučaju poremećena je bolesnikova refleksija uzročne veze između događaja i pojava. Ovaj oblik zablude uvijek ima svoje obrazloženje. Pacijent može beskrajno nešto dokazivati, raspravljati, raspravljati. Sadržaj interpretativnih zabluda može odražavati sva iskustva i osjećaje osobe. Drugi oblik ovaj poremećaj figurativno ili senzualno uvjerenje može djelovati. Takve se gluposti pojavljuju na temelju tjeskobe ili straha, halucinacija. U ovom slučaju nema logičnih premisa, dokaza; Na "zabludan" način čovjek percipira sve oko sebe.

Derealizacija i depersonalizacija

Ovi fenomeni često prethode razvoju senzornih deluzija. Derealizacija je osjećaj promjene u svijetu. Sve što je oko čovjeka on doživljava kao "nestvarno", "namješteno", "umjetno". Depersonalizacija se očituje u osjećaju promjene osobnosti. Pacijenti sebe karakteriziraju kao "izgubljeni obraz", "izgubili punoću osjeta", "glupi".

Katatonski sindromi

Ova stanja su karakteristična za poremećaje motoričke sfere: ili, naprotiv, za agitaciju. U potonjem slučaju primjećuje se ponavljanje, nedostatak svrhovitosti i slučajnost nekih pokreta. Istodobno, mogu biti popraćeni izvikivanjem pojedinih riječi ili primjedbi ili šutnjom. Pacijent se može smrznuti u neudobnom, neobičnom položaju, kao što je podizanje noge, pružanje ruke ili podizanje glave iznad jastuka. Katatonski sindromi također se promatraju na pozadini jasne svijesti. To ukazuje na veću težinu poremećaja. Ako su popraćeni zamagljivanjem svijesti, tada možemo govoriti o povoljnom ishodu patologije.

Demencija

Također se naziva demencija. Demencija se očituje u dubokom osiromašenju svih mentalnih aktivnosti, trajnom smanjenju intelektualnih funkcija. U pozadini demencije pogoršava se sposobnost stjecanja novih znanja, au mnogim slučajevima sposobnost stjecanja novih znanja potpuno se gubi. U ovom slučaju je poremećena sposobnost osobe za život.

zamagljenost svijesti

Takvi se poremećaji mogu promatrati ne samo kod mentalnih poremećaja, već i kod bolesnika s teškim somatskim patologijama. Ošamućenost karakteriziraju poteškoće u percepciji okoline, kidanje veza s vanjskim svijetom. Pacijenti su odvojeni, ne mogu shvatiti što se događa. Zbog toga je njihov kontakt s drugim ljudima poremećen. Osim toga, pacijenti su slabo orijentirani u vremenu, u vlastitoj osobnosti, u određenoj situaciji. Ljudi nisu u stanju razmišljati logično, ispravno. U nekim slučajevima opaža se nekoherentnost razmišljanja.