5 महीने में टीकाकरण। अक्ड्स के टीकाकरण पर डॉ. कोमारोव्स्की की राय। डीटीपी वैक्सीन का खतरा

टीकाकरण का मुद्दा हमेशा तीव्र रहा है - इस विषय पर टीकाकरण और टीकाकरण विरोधी दोनों क्षेत्रों में बहुत सारी सामग्री समर्पित है। हम टीकाकरण के लाभ या हानि के बारे में बहस में कदम नहीं रखेंगे - बस सबसे अधिक में से एक के बारे में बात करें गंभीर टीकाकरण- डीटीपी। इस टीकाकरण को लेकर सबसे ज्यादा शिकायतें माता-पिता करते हैं, ज्यादातर सवाल और "डरावनी कहानियां" इससे जुड़ी होती हैं। एक डॉक्टर और एक युवा माँ के रूप में, मैं माता-पिता को इस टीकाकरण के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी देना और इससे जुड़े मुख्य सवालों के जवाब देना अपना कर्तव्य समझता हूँ। विकल्प माता-पिता पर निर्भर है ...

यह क्या है?

डीटीपी वैक्सीन को काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ adsorbed वैक्सीन कहा जाता है। रूस में, बच्चे तीन महीने की उम्र में इस टीके के साथ टीकाकरण शुरू करते हैं, फिर वे 4.5 महीने में दूसरा इंजेक्शन देते हैं और छह महीने में तीसरा इंजेक्शन देते हैं, डेढ़ साल में एक मंजिल पर टीकाकरण किया जाता है। तीसरा टीकाकरण। इसके समानांतर पोलियोमाइलाइटिस और हीमोफिलिक संक्रमण किया जाता है (1 जनवरी से इसे अनिवार्य कैलेंडर की सूची में शामिल किया गया है)।

इतनी जल्दी टीकाकरण क्यों नहीं, इन टीकाकरणों को बाद की तारीख के लिए स्थगित क्यों नहीं किया जाता?

वास्तव में, यदि यह महत्वपूर्ण नहीं होता और वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं होता, तो समय निश्चित रूप से भिन्न होता। हालांकि, अगर कोई मतभेद नहीं हैं, तो इस समय बच्चे को टीकाकरण करना आवश्यक है।टीकाकरण की शुरुआत से पहले, इनमें से अधिकांश रोग मृत्यु में समाप्त हो गए, खासकर इन शिशुओं में। एक बच्चे के लिए विशेष रूप से खतरनाक प्रारंभिक अवस्थाकाली खांसी से बीमार हो जाते हैं, इससे दम घुट जाता है, जिससे मस्तिष्क प्रभावित हो सकता है, और विकलांगता हो जाती है। हालांकि टेटनस के साथ डिप्थीरिया कम भयानक नहीं है, डिप्थीरिया के साथ, बच्चे को बस एक रुकावट के कारण दम घुटता है। श्वसन तंत्रफिल्में, और टेटनस के साथ, वह कष्टदायी दर्द का अनुभव करता है और श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात से मर जाता है। आप बच्चे को तभी बचा सकती हैं जब आप सीरम लगाएं, लेकिन इसके बहुत गंभीर परिणाम रह सकते हैं।

एक वर्ष की आयु में, बच्चा धीरे-धीरे अपने रिक्त स्थान की सीमाओं का विस्तार करता है - वह दुनिया का पता लगाना शुरू कर देता है, चोटें, घाव या खरोंच होते हैं, और बच्चों के साथ संपर्क का विस्तार होता है। बच्चों में प्रतिरक्षा तुरंत नहीं बनती है, इसलिए, एक वर्ष की आयु तक इन संक्रमणों से इसे मज़बूती से बचाने के लिए, इस तरह के अंतराल पर तीन टीकाकरण करना आवश्यक है। एक साल बाद, एक पूर्ण प्रतिरक्षा बनाए रखने और बनाने के लिए, एक अंतिम इंजेक्शन दिया जाता है - अब बच्चे को आने वाले वर्षों के लिए बीमारियों से मज़बूती से बचाया जाता है - लगभग स्कूल से पहले।

फिर टीके के पर्टुसिस घटक का टीकाकरण नहीं किया जाता है, और टेटनस और डिप्थीरिया को 7 और 14 वर्षों में पूर्ण रूप से किया जाता है। और फिर वयस्कों को हर दस साल में टीका लगाया जाना चाहिए वयस्क पॉलीक्लिनिक. आपने खुद को कितने समय से टीका लगाया है? क्या आपको लगता है कि यह खतरनाक है? क्या आप देश या प्रकृति में जाते हैं? फिर संदूषण के साथ कोई भी घाव आपके लिए टेटनस के साथ खतरनाक है, और डिप्थीरिया आमतौर पर एक सामान्य सर्दी या गले में खराश के रूप में शुरू होता है, और डिप्थीरिया बेसिलस की गाड़ी व्यापक होती है। इन संक्रमणों से मृत्यु दर अभी भी बहुत अधिक है।

डीटीपी टीकाकरण यूरोप और एशिया के अधिकांश देशों में किया जाता है, टीकाकरण की तैयारी अलग-अलग हो सकती है, लेकिन सिद्धांत समान हैं - सभी देश कम उम्र से ही बच्चों को 1-3 महीने के अंतराल पर 2-4 महीने के अंतराल पर टीकाकरण करते हैं। . रूस में, अब कई टीके हैं - घरेलू और आयातित, जिनका टीकाकरण किया जाता है। क्लिनिक में, वे मुफ्त में बनाते हैं जो राज्य ने खरीदा है (आमतौर पर घरेलू, हालांकि उन्हें आयात किया जा सकता है), में वेतन केंद्रआप कई टीकों में से चुनने के लिए स्वतंत्र हैं जो कीमत और संरचना के मामले में आपके अनुरूप होंगे, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आपको सिफारिश की जाएगी।

यदि टीकाकरण की अवधि छूट जाती है तो क्या करें?

कभी-कभी चिकित्सा छूट या अन्य कारणों से टीकाकरण के समय का उल्लंघन होता है। स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ सही ढंग से और यथासंभव कुशलता से टीकाकरण करने के लिए, आपको यह जानने की आवश्यकता है निश्चित नियम. सभी डीटीपी टीकों को 45 दिनों के प्रशासन के बीच न्यूनतम स्वीकार्य अंतराल के साथ तीन बार प्रशासित किया जाता है, और अंतिम टीकाकरण के 12 महीने बाद पुन: टीकाकरण किया जाना चाहिए। अगर समय से अंतिम शॉटबच्चा अभी 4 साल का नहीं हुआ है - उसे पूर्ण डीपीटी दिया जाता है, चार साल बाद टीकाकरण केवल एडीएस या एडीएस-एम वैक्सीन के साथ बिना पर्टुसिस घटक के किया जाता है। लेकिन, थोड़ा सा विचलन है - यदि किसी बच्चे को इन्फैनरिक्स वैक्सीन के साथ टीका लगाया गया था, तो काली खांसी प्रतिबंध उस पर लागू नहीं होता है - इन्फैनरिक्स के साथ तीन साल बाद भी इसे फिर से लगाया जाता है।

यदि टीके की शुरूआत के बीच की समय सीमा का उल्लंघन किया जाता है, तो टीकाकरण गायब नहीं होता है, प्रदर्शन किए गए सभी इंजेक्शन बच्चे को जमा किए जाते हैं, और फिर शेष सभी को उचित समय के अनुसार पूरा किया जाता है - एक महीने के लिए पहले तीन इंजेक्शनों के बीच और एक आधा, एक साल बाद से पहले नहीं। डीटीपी वैक्सीन बीसीजी को छोड़कर अन्य सभी दवाओं के साथ संगत है, इसलिए डीटीपी को अक्सर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और पोलियो के साथ जोड़ा जाता है।

वैक्सीन में क्या है?

आमतौर पर, टीकों को एक बादल तरल के साथ एक ampoule में प्रस्तुत किया जाता है, इसे चलाने से पहले, एक सजातीय माध्यम प्राप्त होने तक इसे अच्छी तरह से हिलाया जाता है। माँ कार्रवाई को नियंत्रित कर सकती है देखभाल करना- आपको पैकेज पर समाप्ति तिथि, अखंडता के लिए ampoule और विदेशी समावेशन की अनुपस्थिति दिखाने के लिए कहें। यदि शीशी में गुच्छे, तलछट या समावेशन हैं - सबसे अधिक संभावना है कि इसे गलत तरीके से संग्रहीत किया गया था और यह इसकी अनुपयुक्तता का प्रमाण है, इस तरह के टीके का उपयोग करने से इनकार करें।

टीके में पर्टुसिस रोगज़नक़ की मृत कोशिकाएँ शामिल हैं (आयातित टीकों में, पर्टुसिस घटक कोशिका-मुक्त है) और 40-60 IU टिटनस टॉक्सॉइडऔर डिप्थीरिया टॉक्सोइड के 30 आईयू। इन विषाक्त पदार्थों की ऐसी खुराक बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली में एंटीबॉडी के वांछित स्तर को बनाने की आवश्यकता से निर्धारित होती है, और यह अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और कड़ी मेहनत कर रहा है।

सेलुलर पर्टुसिस घटक हमारे डीटीपी और टेट्राकोकस वैक्सीन में निहित है - वे आमतौर पर पर्टुसिस घटक के कारण अधिक प्रतिक्रिया देते हैं। लेकिन आज टीकाकरण के लिए तेजी से उपयोग किया जाता है आयातित टीकेइन्फैनरिक्स और पेंटाक्सिम - उनमें, पर्टुसिस घटक एक कोशिका भित्ति से रहित होता है। इसका मतलब है कि यह कम प्रतिक्रियाशील है (मजबूत प्रतिक्रिया नहीं देता है), लेकिन वही अच्छी प्रतिरक्षा बनाता है।

टीके में एक adsorbent की उपस्थिति सबसे बड़ी आलोचना पैदा करती है - यह एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड है। टीके में यह आवश्यक है, क्योंकि यह टीके का एक इम्युनोजेनिक डिपो बनाता है - यह इंजेक्शन स्थल पर गांठ है, जिससे वैक्सीन धीरे-धीरे भागों में निकलता है और प्रतिरक्षा बनाता है। हमारी माताओं को इस गांठ का कंप्रेस से इलाज करना बहुत पसंद है, लेकिन आपको ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है - आप प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए "भालू" सेवा कर रहे हैं। और सही परिदृश्य के साथ, टीके के साथ इंजेक्शन साइट और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर, एक सूजन क्षेत्र बनता है - प्रतिरक्षा कोशिकाओं की एक बड़ी मात्रा इसकी ओर आकर्षित होती है और प्रतिरक्षा का अधिक सक्रिय गठन होता है। लेकिन, अगर इंजेक्शन साइट पर कोई धक्कों नहीं हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि कोई प्रतिरक्षा नहीं होगी। सूजन के विकास की डिग्री सभी के लिए अलग-अलग होती है, और बच्चों के जीव अलग-अलग होते हैं।

माता-पिता के लिए एक और गंभीर चिंता टीके, पारा नमक (थियोमर्सल) का परिरक्षक-स्थिरीकरण है। पारा शब्द केवल माता-पिता का आतंक है। हालांकि, ये यौगिक विषाक्त नहीं हैं और खतरनाक नहीं हैं, विशेष रूप से उन सांद्रता में जो टीके में हैं बड़ी खुराकजब आप किसी हाईवे से रोजाना गुजरते हैं तो आपको पारा मिलता है।

उनका टीकाकरण कहाँ किया जाता है?

किसी भी प्रकार के डीटीपी टीके केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किए जाते हैं। यदि पहले इसे नितंब (गधे में एक इंजेक्शन) में पेश करने का अभ्यास किया जाता था, तो आज इस तकनीक को छोड़ दिया जाना चाहिए और आपको नियमों के अनुसार - जांघ में इंजेक्शन की मांग करने का अधिकार है। बच्चों में नितंबों की संरचनात्मक विशेषताएं ऐसी होती हैं कि जांघ की मांसपेशियां गहरी होती हैं और वसा की मोटी परत से ढकी होती हैं, जो पांचवें बिंदु पर गिरती हैं।गधे में इंजेक्शन के साथ (और आधुनिक सीरिंज पर सुइयां पतली और लंबी नहीं होती हैं), वैक्सीन वसा में मिल सकती है, और इसका कोई मतलब नहीं होगा, केवल एक फोड़ा बनेगा और दमन का खतरा अधिक होगा। जांघ में कोई चर्बी नहीं होती है, और टीका बिल्कुल निशाने पर लगता है, धीरे-धीरे घुल जाता है और प्रतिरक्षा बनाता है।

शिशुओं में, टीका केवल जांघ की सामने की सतह पर, बाहरी भाग के करीब दिया जाता है। बड़े बच्चों में, आप इसे कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में कर सकते हैं, यह डेल्टोइड मांसपेशी का क्षेत्र है। और एडीएस या एडीएस-एम टीकों को एक विशेष सुई के साथ उप-क्षेत्र में अंतःक्षिप्त किया जाता है।

डीपीटी टीकाकरण के लिए सामान्य प्रतिक्रियाएं क्या हैं?

शरीर में किसी भी पदार्थ की शुरूआत के साथ, एक प्रतिक्रिया बन सकती है, भले ही वह इंजेक्शन ही क्यों न हो जीवाणुरहित जल. टीके और टॉक्सोइड जैसे इम्युनोजेनिक पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया विशेष रूप से सक्रिय रूप से बनती है। हां, हमारे आधुनिक कैलेंडर में डीटीपी वैक्सीन सबसे गंभीर टीकों में से एक है और इसके सबसे अधिक दावे और शिकायतें हैं। हालांकि, सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं और पैथोलॉजी के बीच अंतर करने में सक्षम होना आवश्यक है, और सब कुछ मिश्रण नहीं करना और डरावनी वृद्धि करना आवश्यक है। यह उत्साही "एंटी-वैक्सएक्सर्स" द्वारा कैसे किया जाता है।

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि टीकाकरण का सार एक सूक्ष्म संक्रमण का अनुकरण करना है, जो शरीर को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचा पाएगा। लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया का कारण बनेगा। काली खांसी अपने आप में एक बहुत ही गंभीर संक्रमण है। एंटीबायोटिक दवाओं से भी रोगाणुओं का इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, इसका टीकाकरण मुश्किल है, लेकिन यह मना करने का एक कारण नहीं है, लेकिन पृष्ठभूमि के खिलाफ टीकाकरण करना आवश्यक है। पूर्ण स्वास्थ्य. टीकाकरण की तैयारी के बारे में हम पहले ही विस्तार से बात कर चुके हैं।

क्या उम्मीद करें?

एक बच्चा घरेलू (सेलुलर) और आयातित (सेल-फ्री) दवाओं दोनों पर प्रतिक्रिया दे सकता है या नहीं, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, घरेलू उत्पादन के टेट्राकोक और डीटीपी अधिक प्रतिक्रियाएं देते हैं।टीकाकरण की सभी प्रतिक्रियाओं को स्थानीय और सामान्य में विभाजित किया जा सकता है। हालांकि, ध्यान दें - डीटीपी के प्रशासन की प्रतिक्रिया इसके प्रशासन के बाद पहले दो से तीन दिनों की सीमा में ही विकसित हो सकती है। एक हफ्ते या एक महीने में उन पर कोई प्रतिक्रिया नहीं हो सकती - ये मिथक हैं।

आइए स्थानीय प्रतिक्रियाओं की चर्चा के साथ शुरू करें, वे अधिक सामान्य हैं और इंजेक्शन स्थल पर दिखाई देते हैं। आमतौर पर, शिशुओं या बड़े बच्चों के माता-पिता स्वयं इंजेक्शन स्थल पर व्यथा नोट करते हैं। यह एक पंचर और ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के साथ-साथ टीके की प्रशासित मात्रा द्वारा ऊतकों और तंत्रिकाओं के संपीड़न के कारण होता है। इंजेक्शन स्थल पर सूजन और लालिमा विकसित हो सकती है - बच्चों में, ऊतक प्रतिक्रियाएं बहुत स्पष्ट होती हैं, वे अधिक हाइड्रोफिलिक होते हैं, अर्थात पानी से संतृप्त होते हैं, और अधिक शिथिल रूप से व्यवस्थित होते हैं। सूजन और लाली सक्रिय सूजन को इंगित करती है, जो एक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को जन्म देती है, लिम्फोसाइट्स वहां आकर्षित होते हैं और टीके के घटकों से परिचित होते हैं और एंटीबॉडी का निर्माण होता है। इस प्रकार, कोशिकाएं संक्रमण के घटकों को याद करती हैं और, गुणा करके, पीढ़ी से पीढ़ी तक सूचना प्रसारित करती हैं।

आठ सेंटीमीटर व्यास तक की सूजन और लालिमा का विकास काफी स्वीकार्य है, और सूजन और लालिमा सबसे अधिक बार तब होती है जब गधे में इंजेक्शन लगाया जाता है, और इस तरह की घुसपैठ का पुनरुत्थान धीरे-धीरे होता है। माता-पिता को क्या नहीं करना चाहिए और डॉक्टरों को इसकी सिफारिश नहीं करनी चाहिए, इंजेक्शन स्थल पर लोशन और मलहम करना है, विष्णव्स्की का मरहम, डाइमेक्साइड और विभिन्न एंटीबायोटिक्स. इस तरह, बोलने के लिए, "संपीड़ित", एक सामान्य प्रतिक्रिया का फोड़ा गठन में अनुवाद किया जा सकता है। और सामान्य इंजेक्शन के स्थान पर एक फोड़ा बन जाता है। क्या करने की जरूरत है पैर को शांति प्रदान करने के लिए - स्पर्श न करें, दबाएं नहीं, इस जगह को धब्बा या मालिश न करें, अगर बच्चा शरारती है - बच्चों की नूरोफेन आधी खुराक में दें और खुद वेलेरियन पिएं।

सामान्य उन प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करता है जो संपूर्ण जीव एक टीके की शुरूआत के लिए समग्र रूप से देता है। आमतौर पर वे शरीर में वैक्सीन की शुरूआत के कुछ घंटों बाद विकसित होते हैं और अस्वस्थता में व्यक्त किए जा सकते हैं, बच्चा खाने से इनकार करता है, तापमान बढ़ जाता है। प्रतिक्रियाओं की गंभीरता के तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - यह कमजोर है, मध्यम डिग्रीऔर मज़बूत।

एक कमजोर प्रतिक्रिया के साथ, तापमान सबफ़ब्राइल आंकड़ों तक बढ़ जाता है, 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं, औसत डिग्री के साथ, तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर बढ़ जाता है और स्थिति सामान्य अस्वस्थता और एक स्पष्ट प्रतिक्रिया से ग्रस्त होती है, यह तापमान में वृद्धि है 39-39.5 डिग्री सेल्सियस, गंभीर उल्लंघनकल्याण, सुस्ती, उनींदापन और कुपोषण।

यदि तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि होती है, तो ये अब प्रतिक्रियाएं नहीं हैं, लेकिन टीकाकरण के लिए जटिलताओं का गठन - भविष्य में, डीटीपी टीकाकरण अब नहीं किया जाता है, केवल एडीएस या एडीएस-एम किया जाता है, ये टीकाकरण हैं एक पर्टुसिस घटक के बिना, इसके साथ उच्च तापमानअब नहीं डाला।

वैक्सीन के पहले और बार-बार इंजेक्शन दोनों के साथ सामान्य प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, इंजेक्शन की गंभीरता पर कोई निर्भरता नहीं है। आमतौर पर यह कहा जाता है कि पहले इंजेक्शन की प्रतिक्रिया आमतौर पर तेज होती है, क्योंकि बच्चा पहले नए एंटीजन का सामना करता है, इसलिए उसकी प्रतिरक्षा अधिक सक्रिय रूप से काम करती है, लेकिन यह नियम केवल पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों के लिए ही सही है।

किसी भी टीके द्वारा प्रतिक्रिया दी जा सकती है, चाहे आयातित हो या घरेलू, मजबूत और स्पष्ट प्रतिक्रियाएंएक पूरे सेल पर्टुसिस घटक के साथ टीके दें - यह घरेलू डीटीपी और टेट्राकोकस है। विविध प्रतिक्रियाएंटीकों, टॉक्सोइड्स और सेल-फ्री टीकों की विभिन्न श्रृंखलाएं भी दें नकारात्मक प्रतिक्रियाबहुत कम ही दिया जाता है।

>अगर बच्चा अस्वस्थ है या उसे एलर्जी है?

एक बच्चा जो स्वयं एलर्जी है या माता-पिता या रिश्तेदारों के बीच वंशानुगत एलर्जी की प्रवृत्ति है, टीका प्रक्रिया के दौरान विशिष्टताएं होंगी और इसके बारे में पहले से पता होना चाहिए। टीकाकरण संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, और एलर्जी इम्युनोग्लोबुलिन ई की सक्रियता को भी ट्रिगर करता है, जो प्रतिक्रिया दे सकता है। यही कारण है कि ऐसे बच्चों में बहुत मजबूत स्थानीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं - एक शब्द में, सूजन, लाली और सूजन मजबूत और तेज होगी। जब एक बच्चे को टीके में एंटीजन की पहली खुराक मिलती है, तो शरीर केवल इसे और इसके घटकों को जानता है। लेकिन वैक्सीन की दूसरी खुराक से, यह पहले से ही इम्युनोग्लोबुलिन ई की कुछ खुराक जारी करके इसके परिचय पर प्रतिक्रिया कर सकता है, और लगातार बढ़ती एकाग्रता में - यह इम्युनोग्लोबुलिन है जो बढ़ी हुई प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है।

प्रतिक्रियाओं को रोकने या उनकी संभावना और गतिविधि को कम करने के लिए, केवल टीकाकरण के सिद्धांतों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, और टीकाकरण से पहले और बाद में एंटीहिस्टामाइन लिया जाना चाहिए।

हालांकि, मैं तुरंत माता-पिता के लिए एक टिप्पणी करना चाहता हूं - एंटीहिस्टामाइन टीके की शुरूआत के लिए तापमान प्रतिक्रिया को नहीं रोकते हैं,इससे कई माता-पिता डरते हैं। इसलिए, एंटीहिस्टामाइन की आड़ में, सभी बच्चों को एक पंक्ति में टीकाकरण करने का कोई मतलब नहीं है - यह उचित नहीं है।इसके अलावा, टीकाकरण के समय आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है।पूरक खाद्य पदार्थ - अक्सर यह वे और उनका तर्कहीन प्रबंधन होता है जो बच्चे को उत्तेजित करता है एलर्जी. नियोजित टीकाकरण से लगभग एक सप्ताह पहले महत्वपूर्णअपने बच्चे को डीटीपी कुछ भी नया न दें, घूमने न जाएं और प्रकृति में न जाएं, सौंदर्य प्रसाधन और स्वच्छता उत्पादों को न बदलें, हिलें नहीं, आदि। एक शब्द में - बच्चे के शरीर में तनावपूर्ण स्थितियों को पुरस्कृत करने के लिए नहीं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को कमजोर करती हैं। टीकाकरण की अवधि के दौरान डरावने बच्चों को चॉकलेट, खट्टे फल और अन्य खाद्य खतरों को नहीं दिया जाना चाहिए - धैर्य के लिए पुरस्कार।

अगर बच्चे के पास है पुरानी विकृतिजिगर, गुर्दे या हृदय की ओर से, डीटीपी टीकाकरण उसे देखने वाले विशेषज्ञ की अनुमति के बाद ही दिया जाता है, वह यह तय करता है कि यह काली खांसी के साथ या बिना पूर्ण टीका होगा, वह बच्चे को टीकाकरण के लिए भी तैयार करता है और सभी परीक्षणों के लिए निर्देश देता है। टीकाकरण केवल स्थिर छूट की अवधि में और केवल शांत परीक्षणों के साथ किया जाता है। माता-पिता या किसी विशेषज्ञ की ओर से थोड़ी सी भी शंका होने की स्थिति में टीकाकरण स्थगित कर देना चाहिए।

आपको सहायता की आवश्यकता कब है?

कभी-कभी बच्चे की प्रतिक्रियाओं के लिए माता-पिता से कुछ उपायों की आवश्यकता होती है, जिसमें चिकित्सीय प्रकृति भी शामिल है।सबसे पहले, आपको याद रखने की जरूरत है और डीटीपी के बाद के तापमान पर घबराने की जरूरत नहीं है - हमें पहले ही पता चल गया है कि इसमें वैक्सीन एंटीजन की शुरूआत के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह एक संकेत है कि इस पर प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से विकसित हो रही है, आपको तापमान से डरना नहीं चाहिए। हालांकि,हमने कहा कि सामान्य वृद्धि 39 डिग्री सेल्सियस तक तापमान की अनुमति है, जो बच्चे के लिए बहुत अच्छा नहीं है, जिसका अर्थ है कि आपको और मुझे बच्चे को बुखार सहने में मदद करने की आवश्यकता है।लगभग 38-38.5 डिग्री सेल्सियस से, आप बच्चे को एंटीपीयरेटिक्स दे सकते हैं, और अगर बच्चे को दौरे के पिछले एपिसोड थे, तो हम तापमान के बढ़ने का इंतजार नहीं करते हैं और उसे एंटीपीयरेटिक्स निवारक देते हैं - यानी अग्रिम में, घर लौटने के 1-2 घंटे बाद।

आप अपने बच्चे को ज्वरनाशक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों का काढ़ा दे सकते हैं - लिंडेन खिलनाऔर रास्पबेरी, आप इसे लगभग 20-25 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान के साथ एक नम स्पंज से पोंछ सकते हैं। बच्चे को न लपेटें, और यदि वह तापमान पर सामान्य महसूस करता है, तो उसे लेटने न दें, बल्कि अपने सामान्य व्यवसाय के बारे में जाने दें।

ज्वरनाशक हर 8 घंटे में एक बार से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए, आमतौर पर बुखार 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है, अधिक बार यह पहला दिन होता है। अगर टीकाकरण के तीन दिन बाद तापमान बढ़ गया। या वह नहीं हिलेगी साधारण तरीके सेऔर 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ता है, आपको क्लिनिक से एम्बुलेंस या डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

निम्नलिखित मामलों में तत्काल चिकित्सा कॉल की आवश्यकता है:

39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान में तेज वृद्धि,

जब मतली, उल्टी और दस्त होते हैं,

खांसी और बहती नाक के साथ,

किसी भी अन्य खतरनाक या चिंताजनक लक्षणों के लिए। सबसे अधिक संभावना है, ये एक बीमारी के संकेत हैं जो टीकाकरण पर जमा हो गए हैं, या, जो कम बार होता है, ये टीकाकरण जटिलताओं के संकेत हैं।

कठिन प्रश्न - जटिलताएँ।

बेशक, दवा में एक भी दवा नहीं है जिसमें 100% पूर्ण सुरक्षा हो - यहां तक ​​​​कि एस्कॉर्बिक एसिड भी बहुत नुकसान कर सकता है। गंभीर का जिक्र नहीं इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी. इसलिए, मैं माता-पिता को सभी संभावित जटिलताओं के बारे में बताना अपना कर्तव्य समझता हूं डीपीटी टीकाकरण, हालांकि निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश जटिलताएं तब होती हैं जब टीकाकरण नियमों का उल्लंघन किया जाता है, और उनकी संख्या और संभावित जोखिमडीटीपी वैक्सीन में स्वयं एकत्र किए गए संक्रमणों के विकास के परिणामों के साथ अतुलनीय। कोई आंकड़े नहीं दिए जाएंगे। टीकाकरण के कौन से विरोधी इतना दिखाना पसंद करते हैं, मैं केवल इतना कह सकता हूं कि बच्चे अपने माता-पिता के सामने डिप्थीरिया से जल्दी और दर्द से मर जाते थे, और आज, डीटीपी के लिए धन्यवाद, हमने इसे 30 वर्षों तक व्यावहारिक रूप से नहीं देखा है, हालांकि सूक्ष्म जीव दूर नहीं गया है। हालांकि, आइए जटिलताओं और उनके प्रकारों के बारे में बात करते हैं।

साझा आम और स्थानीय जटिलताएंटीकाकरण, स्थानीय में 8 सेंटीमीटर से अधिक व्यास के संघनन और लालिमा के साथ एक घने और edematous घुसपैठ के इंजेक्शन स्थल (आमतौर पर नितंब, टीकाकरण प्रक्रिया वहां बदतर है) पर गठन शामिल है। ऊतक की सूजन और संघनन के कारण, संपीड़न तंत्रिका सिराइंजेक्शन स्थल पर ऊतकों की व्यथा विकसित होती है। यह प्रतिक्रिया लगभग तीन दिनों तक चल सकती है और अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर बच्चा बहुत चिंतित है, तो आप उसे आधा खुराक में एक ज्वरनाशक दवा दे सकते हैं और एक पट्टी बना सकते हैं।"ट्रोक्सावेसिन", अवशोषित जेल।

प्रति सामान्य जटिलताएंउन अभिव्यक्तियों को शामिल करें जो पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करती हैं, और उनमें शामिल हैं जैसे:

वैक्सीन की शुरूआत के साथ-साथ किसी भी अन्य दवाओं और तैयारी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हो सकती हैं तीव्र पित्ती(एक दाने जो टीकाकरण के 15-30 मिनट बाद अचानक इस शरीर पर दिखाई देता है), क्विन्के की एडिमा (गले और चेहरे के ऊतकों की सूजन। गर्दन), यहां तक ​​​​कि एनाफिलेक्टिक शॉक (ऐंठन के साथ दबाव कम करना और चेतना की हानि)। इस जटिलता के खिलाफ एक भी व्यक्ति का बीमा नहीं किया जा सकता है - एलर्जी एक अप्रत्याशित चीज है। प्रशासन के बाद पहले तीस मिनट के भीतर ये घटनाएं जल्दी होती हैं। यही कारण है कि टीकाकरण के तुरंत बाद घर जाने की सिफारिश नहीं की जाती है - आपको क्लिनिक के क्षेत्र में रहने या इसके चारों ओर घूमने की जरूरत है। यह आपको डॉक्टरों के साथ जितनी जल्दी हो सके बच्चे की मदद करने की अनुमति देगा - टीकाकरण कक्ष में हमेशा एक एंटी-शॉक किट होती है और यही वह है। आवश्यक दवाएंप्राथमिक उपचार के लिए।

दौरे टीकाकरण की एक और जटिलता हो सकती है। ये दो हैं बड़े समूह- गैर-तापमान आक्षेप के कारण जैविक क्षति तंत्रिका प्रणाली, जो छिपा हुआ था और पहले प्रकट नहीं हुआ था। टीकाकरण स्वास्थ्य समस्याओं की अभिव्यक्ति के लिए एक उत्तेजक कारक बन सकता है, यही कारण है कि डीपीटी से पहले बच्चे की पूरी तरह से जांच आवश्यक है, और यदि कोई जटिलता होती है, तो बच्चे को सभी टीकाकरणों से हटा दिया जाता है जब तक कि वह एक व्यापक परीक्षा नहीं लेता। यह दुर्लभ है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

बुखार की ऐंठनन केवल टीकाकरण के दौरान बच्चों में होता है, बल्कि सामान्य तौर पर जब कोई ऊंचा तापमान होता है, तो यह आमतौर पर 38-38.5 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक होता है। यह, वास्तव में, टीकाकरण की जटिलता नहीं है, बल्कि बुखार की जटिलता है।

अलग-अलग, छोटे बच्चों में एक नीरस चीख या चीख के रूप में एक जटिलता अलग होती है जो टीकाकरण के कुछ घंटों बाद दिखाई देती है और लगातार रोने के मुकाबलों में खुद को प्रकट करती है जो लगभग तीन घंटे तक चलती है। उसी समय, रोना और चीखना शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हो सकता है, बच्चे की सामान्य चिंता हो सकती है, लेकिन यह बच्चे के बाद के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है और गुजरता है। दिया गया राज्यउपचार के बिना। इसका आधार प्रक्रिया से तनाव और इंजेक्शन का दर्द है।

सबसे द्वारा गंभीर जटिलता 39-40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का बुखार पूरे सेल टीकों के कारण माना जाता है, आयातित टीके शायद ही कभी ऐसी जटिलताओं का कारण बनते हैं।

यदि सूचीबद्ध जटिलताओं में से एक वैक्सीन की शुरूआत पर विकसित हुई है। यदि बच्चा बड़ा है तो केवल एडीएस या एडीएस-एम वैक्सीन के साथ पर्टुसिस घटक के बिना आगे टीकाकरण जारी रखा जाता है। इसके अलावा, जब बच्चा चार साल की उम्र तक पहुंचता है तो टीका पहले से ही काली खांसी के बिना दी जाती है।

जब आप डीटीपी नहीं कर सकते!

कोई भी टीका, और डीटीपी कोई अपवाद नहीं है, इसमें विशेष contraindications की एक सूची है, जिसमें टीकाकरण अस्थायी या स्थायी रूप से रद्द कर दिया जाता है। हालांकि, हाल के समय मेंमाता-पिता की शातिर नीति अपने और बच्चे के लिए मनमाने ढंग से contraindications की सीमाओं का विस्तार करने के लिए और वैसे, डॉक्टर को ऐसा करने के लिए मजबूर करने के लिए अधिक बार हो गई है।बेशक, अगर आप टीकाकरण नहीं करवाना चाहते हैं- कोई भी आपको ऐसा करने के लिए मजबूर नहीं करेगा, इनकार लिख देगा और आपको बच्चे के लिए गलत निदान और मतभेद लिखने की आवश्यकता नहीं है, यह भविष्य में आपके लिए बग़ल में जा सकता है।इसके अलावा, अपने कार्यों से आप डॉक्टर को आधिकारिक जालसाजी करने के लिए मजबूर करते हैं और फिर आप उस पर अक्षमता का आरोप लगाने वाले पहले व्यक्ति होंगे। डॉक्टरों के पास कार्रवाई के लिए सख्त निर्देश हैं और उनमें सभी contraindications निर्धारित हैं। अपने स्वयं के निदान को जोड़ना या कार्ड में निदान लिखना खतरनाक है जो वास्तव में बच्चे के पास नहीं है - यह खतरनाक है।सबसे अधिक बार, उन बच्चों की श्रेणियों के लिए टीकाकरण स्थगित कर दिया जाता है, जिन्हें उनकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है, और यदि बच्चा तब काली खांसी से बीमार हो जाता है (ठीक है, यदि विकलांगता और मृत्यु दर के बिना), तो माता-पिता उस डॉक्टर के बारे में शिकायत करते हैं जिसने टीकाकरण स्थगित कर दिया था।

तो, AKDMS के लिए contraindicated है:

कोई भी तीव्र संक्रमण आसान कोर्सएआरवीआई को ठीक होने के 7-10 दिनों के बाद टीका लगाया जाता है, गंभीर मामलों में, आप एक महीने तक इंतजार कर सकते हैं।

पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ। एक महीने तक सब्सक्रिप्शन के बाद मेडिकल आउटलेट।

परिवार में रिश्तेदारों की बीमारियों के साथ, घूमना, तनाव, बगीचे में जाना शुरू करना।

ये मतभेद अस्थायी हैं और यदि स्थितियां बदलती हैं तो इन्हें हटाया जा सकता है। स्थायी contraindications का एक समूह भी है - यह है:

वैक्सीन घटकों से एलर्जी

40°C . से ऊपर दौरे या बुखारपिछले प्रबंधन के लिए।

प्रगतिशील तंत्रिका रोग

इम्युनोडेफिशिएंसी।

इसके अलावा, यदि बच्चे को पहले से ही काली खांसी है, तो उसे अब काली खांसी का टीका नहीं लगाया जाता है, और डीटीपी वैक्सीन के साथ टीकाकरण जारी रहता है।यह सब लेख के ढांचे के भीतर डीटीपी टीकाकरण के बारे में कहा जा सकता है, चुनाव आपका है कि आप इसे करते हैं या नहीं। किसी भी मामले में, आप सेल-फ्री वैक्सीन के साथ सशुल्क टीकाकरण चुन सकते हैं, यदि हमारा, घरेलू

कैथरीन के समय से ही टीकाकरण मौजूद है। उनकी बदौलत हजारों पीड़ितों को बचाया गया। बेशक, हमेशा जोखिम होता है दुष्प्रभावटीकाकरण के बाद, लेकिन हर माता-पिता का काम अपने बच्चे को गंभीर बीमारियों से बचाना है। टीकाकरण और जागरूकता के लिए केवल एक सक्षम दृष्टिकोण से बचने में मदद मिलेगी गंभीर परिणाम. अगला, विचार करें कि डीटीपी टीकाकरण क्या है। कोमारोव्स्की - प्रसिद्ध बच्चों का डॉक्टर, बच्चे को टीकाकरण और संभावित दुष्प्रभावों के लिए तैयार करने के लिए उसकी सलाह से मदद करेगा।

आइए डीटीपी को समझें

इन पत्रों का क्या अर्थ है?

ए - सोखना टीका।

के - काली खांसी।

डी - डिप्थीरिया।

सी - टेटनस।

टीके में कमजोर बैक्टीरिया होते हैं - उपरोक्त रोगों के प्रेरक एजेंट, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मेरथिओलेट के आधार पर। सेल-फ्री टीके भी हैं, अधिक शुद्ध। उनमें सूक्ष्मजीवों के कण होते हैं जो शरीर को आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करते हैं।

ध्यान दें कि डॉ. कोमारोव्स्की कहते हैं: "डीपीटी टीकाकरण सबसे कठिन है और एक बच्चे के लिए सहन करना मुश्किल हो सकता है। इसमें निहित पर्टुसिस तत्व इसकी सुवाह्यता को जटिल करता है।

एक टीका डिप्थीरिया, काली खांसी और टिटनेस से बचाव करेगा। इन बीमारियों के दुखद परिणाम हो सकते हैं, और वे कितने खतरनाक हैं, हम आगे विचार करेंगे।

खतरनाक बीमारियां

डीटीपी वैक्सीन काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस से रक्षा करेगा। ये बीमारियां खतरनाक क्यों हैं?

काली खांसी एक बीमारी है मामूली संक्रमण. बहुत है खाँसना, जो श्वसन गिरफ्तारी, आक्षेप का कारण बन सकता है। एक जटिलता निमोनिया का विकास है। यह रोग अत्यधिक संक्रामक और खतरनाक है, खासकर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए।

डिप्थीरिया एक संक्रामक रोग है। आसानी से हवाई बूंदों से फैलता है। गंभीर नशा होता है, और टॉन्सिल पर एक घनी पट्टिका बन जाती है। स्वरयंत्र की सूजन हो सकती है, हृदय, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र के बाधित होने का बड़ा खतरा है।

टिटनेस एक तीव्र और संक्रामक रोग है। तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त है। चेहरे, अंगों, पीठ की मांसपेशियों को कम करता है। निगलने में कठिनाई होती है, जबड़े खोलना मुश्किल होता है। श्वसन प्रणाली का खतरनाक उल्लंघन। ज्यादातर मामलों में मौत। संक्रमण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर घावों के माध्यम से फैलता है।

कब और किसके लिए करते हैं डीटीपी

बच्चे के जन्म से ही टीकाकरण का कार्यक्रम निर्धारित किया जाता है। यदि आप टीकाकरण के सभी समय का पालन करते हैं, तो प्रभावशीलता अधिक होगी, इस मामले में बच्चे को मज़बूती से संरक्षित किया जाता है। डीपीटी टीकाकरण, कोमारोव्स्की इस ओर ध्यान आकर्षित करते हैं, इसे भी समय पर किया जाना चाहिए। चूंकि बच्चा जन्म के पहले 6 हफ्तों में ही मां के एंटीबॉडी से सुरक्षित रहता है।

टीकाकरण घरेलू या आयातित हो सकता है।

हालांकि, सभी डीटीपी टीके, निर्माता की परवाह किए बिना, तीन चरणों में प्रशासित होते हैं। चूंकि पहले टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, इसलिए पुन: टीकाकरण करना आवश्यक है। डीटीपी टीकाकरण के लिए एक नियम है:

1. टीका तीन चरणों में प्रशासित किया जाना चाहिए।
2. इस मामले में, टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 30-45 दिन होना चाहिए।

यदि गायब है, तो ग्राफ इस तरह दिखता है:

• 1 टीकाकरण - 3 महीने में।
• 2 टीकाकरण - 4-5 महीने में।
• 3 टीकाकरण - 6 महीने में।

भविष्य में, अंतराल कम से कम 30 दिन होना चाहिए। योजना के अनुसार, डीटीपी टीकाकरण किया जाता है:

• 18 महीने।
• 6-7 साल का।
• 14 वर्ष।

वयस्कों को हर 10 साल में एक बार टीका लगाया जा सकता है। इस मामले में, यह देखा जाना चाहिए कि यह डेढ़ महीने से कम नहीं होना चाहिए।

बहुत बार, एक टीके में कई बीमारियों के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। इससे बच्चे के शरीर पर बिल्कुल भी बोझ नहीं पड़ता है, क्योंकि ये आसानी से सहन कर लेते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि डीपीटी और पोलियो का टीकाकरण किया जाता है, तो कोमारोव्स्की ने नोट किया कि उन्हें एक साथ किया जा सकता है, क्योंकि बाद वाले का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

पोलियो का टीका मौखिक है, जीवित है। इसके बाद, दो सप्ताह तक असंक्रमित बच्चों से संपर्क न करने की सिफारिश की जाती है।

सुरक्षा कितने समय तक चलती है

डीपीटी टीकाकरण होने के बाद (कोमारोव्स्की इसे इस तरह से समझाते हैं), प्रतिरक्षा प्रणाली खसरा, डिप्थीरिया और टेटनस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। तो, यह पाया गया कि एक महीने में टीकाकरण के बाद, शरीर में एंटीबॉडी का स्तर 0.1 आईयू / एमएल होगा। सुरक्षा कितने समय तक चलेगी यह काफी हद तक टीके की विशेषताओं पर निर्भर करता है। आमतौर पर, प्रतिरक्षा रक्षा 5 साल के लिए गणना। इसलिए, अंतराल नियमित टीकाकरणऔर 5-6 साल का है। बड़ी उम्र में हर 10 साल में एक बार डीपीटी करना काफी होता है।

यदि डीपीटी का टीकाकरण किया जाता है, तो डिप्थीरिया, टेटनस या खसरा होने की संभावना बहुत कम होती है। माना जा रहा है कि इस मामले में व्यक्ति इन वायरस से सुरक्षित रहता है।

शरीर को नुकसान न पहुंचाने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि कई प्रकार के contraindications हैं।

डीटीपी किसे नहीं करना चाहिए

डीपीटी उन टीकों में से एक है जिसे सहन करना मुश्किल है बचपन. और अगर इससे पहले टीकाकरण की कोई प्रतिक्रिया नहीं थी, तो यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। डीटीपी टीकाकरण के अवांछित परिणामों का कारण नहीं बनने के लिए, कोमारोव्स्की उन कारणों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं कि टीकाकरण रद्द क्यों किया जाना चाहिए।

कारण अस्थायी हो सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

• जुकाम।
• संक्रामक रोग।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।

ऐसे मामलों में, बच्चे को ठीक करना आवश्यक है, और पूरी तरह से ठीक होने के दो सप्ताह बाद ही डीटीपी किया जा सकता है।

निम्नलिखित रोग होने पर डीटीपी टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए:

• तंत्रिका तंत्र के काम में विचलन जो प्रगति करता है।
• पिछले टीकाकरण को सहन करना बहुत मुश्किल था।
• बच्चे को दौरे का इतिहास था।
• पिछले टीकाकरण के कारण
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी।
• टीके के घटकों या उनकी असहिष्णुता के प्रति विशेष संवेदनशीलता।

यदि आपके बच्चे को कोई बीमारी है, या आपको डर है कि डीटीपी टीकाकरण के अवांछित परिणाम होंगे, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आपको एक टीका दिया जा सकता है जिसमें काली खांसी के टॉक्सोइड नहीं होते हैं, क्योंकि वे पैदा कर सकते हैं विपरित प्रतिक्रियाएं.

टीकाकरण में भी देरी हो सकती है यदि बच्चा:

• डायथेसिस।
• थोड़ा वजन।
• एन्सेफैलोपैथी।

इन शर्तों के तहत, टीकाकरण संभव है, लेकिन डीपीटी टीकाकरण की तैयारी, कोमारोव्स्की इस पर जोर देती है, जिसमें स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करना शामिल होना चाहिए। ऐसे बच्चों के लिए उच्च स्तर की शुद्धि के साथ सेल-फ्री वैक्सीन का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

टीकाकरण के बाद संभावित स्थितियां

डीपीटी टीकाकरण के बाद संभावित परिणाम क्या हैं? समीक्षा कोमारोव्स्की विभिन्न देता है। और सभी दुष्प्रभावों को हल्के में विभाजित किया जा सकता है, संतुलितऔर भारी।

एक नियम के रूप में, टीके की प्रतिक्रिया 3 खुराक के बाद दिखाई देती है। शायद इसलिए कि इस क्षण से प्रतिरक्षा रक्षा बनना शुरू हो जाती है। बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए, खासकर टीकाकरण के बाद पहले घंटों में और अगले तीन दिनों तक। यदि टीकाकरण के चौथे दिन बच्चा बीमार हो जाता है, तो यह बीमारी का कारण नहीं हो सकता है।

टीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया की घटना एक बहुत ही सामान्य घटना है। हर तीसरे व्यक्ति के पास हो सकता है। हल्की प्रतिक्रियाएं जो 2-3 दिनों के भीतर हल हो जाती हैं:

मध्यम और गंभीर दुष्प्रभाव

अधिक गंभीर दुष्प्रभावों से इंकार नहीं किया जा सकता है। वे बहुत कम आम हैं:

• शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ सकता है।
• ज्वर के दौरे पड़ सकते हैं।
• इंजेक्शन साइट काफी लाल हो जाएगी, 8 सेंटीमीटर से अधिक हो जाएगी, और एडिमा 5 सेंटीमीटर से अधिक दिखाई देगी।
• दस्त और उल्टी होगी।

यदि वैक्सीन के प्रति ऐसी प्रतिक्रिया होती है, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना अत्यावश्यक है।

बहुत में दुर्लभ मामलेअधिक गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं संभव हैं:

डीटीपी एक टीकाकरण है (कोमारोव्स्की इसे विशेष रूप से नोट करता है), जो प्रति मिलियन एक मामले में इस तरह के दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

इंजेक्शन के बाद पहले 30 मिनट में ऐसी प्रतिक्रिया दिखाई दे सकती है। इसलिए, डॉक्टर टीकाकरण के तुरंत बाद नहीं छोड़ने की सलाह देते हैं, बल्कि इस दौरान चिकित्सा सुविधा के पास रहने की सलाह देते हैं। फिर आपको बच्चे को दोबारा डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यह सब प्रदान करने में सक्षम होने के लिए किया जाता है मदद चाहिएशिशु।

टीकाकरण के बाद क्या करें

बच्चे को टीके को अधिक आसानी से सहन करने के लिए, न केवल इसकी तैयारी करना आवश्यक है, बल्कि इसके बाद सही ढंग से व्यवहार करना भी आवश्यक है। अर्थात्, कुछ नियमों का पालन करें:

• बच्चे को स्नान नहीं करना चाहिए और इंजेक्शन साइट को गीला नहीं करना चाहिए।
• डॉ. कोमारोव्स्की चलने की सलाह देते हैं, लेकिन सार्वजनिक स्थानों पर न चलें।
• इन 3 दिनों को घर पर बिना आगंतुकों के बिताएं, खासकर अगर बच्चे का तापमान हो या वह शरारती हो।
• कमरे की हवा नम और ताजी होनी चाहिए।
• दर्ज नहीं किया जाना चाहिए नया उत्पादटीकाकरण से एक सप्ताह पहले और बाद में आहार में। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो माँ को नए खाद्य पदार्थों की कोशिश नहीं करनी चाहिए।
• एलर्जी वाले बच्चों के माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। अपने डॉक्टर से बात करें कि टीकाकरण से पहले और बाद में कौन सी एंटीहिस्टामाइन दें।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया की स्थिति में कैसे व्यवहार करें

हल्के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति अभी भी संभव है। चूंकि डीपीटी का टीका शरीर के लिए सबसे कठिन माना जाता है, खासकर अगर बच्चे को पहले टीका लगाया गया हो नकारात्मक प्रतिक्रिया. घटना होने पर क्या करें दुष्प्रभावडीटीपी टीकाकरण के बाद:

• तापमान। कोमारोव्स्की लगातार इसकी निगरानी करने की सलाह देते हैं। आपको 38 तक इंतजार नहीं करना चाहिए, जैसे ही यह बढ़ना शुरू होता है, आपको एक ज्वरनाशक देने की आवश्यकता होती है।
• यदि इंजेक्शन स्थल पर सूजन या लाली है, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना जरूरी है। शायद यह दवा मांसपेशियों में नहीं, बल्कि चमड़े के नीचे की वसा में मिली, इस वजह से सूजन और जलन दिखाई दे सकती है। किसी भी मामले में, बच्चे की स्थिति को कम करने और बाहर करने के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है संभावित जटिलताएं. यदि यह केवल थोड़ी सी लालिमा है, तो यह 7 दिनों के भीतर दूर हो जाएगी और कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभावों से बचने के लिए, आपको टीकाकरण के लिए बच्चे की तैयारी को गंभीरता से लेना चाहिए। इस पर और बाद में।

अपने बच्चे को डीटीपी टीकाकरण के लिए कैसे तैयार करें

कोमारोव्स्की कुछ सरल और आवश्यक सलाह देते हैं:

क्या मुझे डीटीपी करना चाहिए?

वर्तमान में, आप देख सकते हैं याद रखें: रोग डीटीपी टीकाकरण के बाद उत्पन्न होने वाले परिणामों की तुलना में बहुत अधिक समस्याओं का खतरा है। कोमारोव्स्की की समीक्षा, उनके अनुसार, टीकाकरण के बारे में अलग-अलग बातें सुनीं, लेकिन हमेशा विपक्ष की तुलना में अधिक पेशेवर होते हैं। आखिर डिप्थीरिया या टिटनेस से पीड़ित होने के कारण इन रोगों से प्रतिरोधक क्षमता नहीं है। दवा स्थिर नहीं होती है, और टीके अधिक शुद्ध और सुरक्षित होते जा रहे हैं। इसके बारे में सोचने लायक है। बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को जोखिम में डालने की जरूरत नहीं है। एक उच्च गुणवत्ता वाला टीका, एक चौकस चिकित्सक, दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम को कम कर सकता है। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य।

स्वास्थ्य पारिस्थितिकी: डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस कोशिकाओं का एक विस्फोटक मिश्रण। और इस चमत्कारी टीके को तीन महीने की उम्र से शिशु के शरीर में चार बार तक इंजेक्ट किया जाता है। यह एक बहुत ही दर्दनाक टीका है, और कुछ बच्चे लंबे समय तक लगातार रोने के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं। डीटीपी से सबसे बड़ी संख्याजटिलताओं और बच्चे के शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम का एक बड़ा प्रतिशत।

डिप्थीरिया, काली खांसी और टिटनेस कोशिकाओं का विस्फोटक मिश्रण। और इस चमत्कारी टीके को तीन महीने की उम्र से शिशु के शरीर में चार बार तक इंजेक्ट किया जाता है। यह एक बहुत ही दर्दनाक टीका है, और कुछ बच्चे लंबे समय तक लगातार रोने के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं।

डीटीपी से, जटिलताओं की सबसे बड़ी संख्या और बच्चे के शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम का एक बड़ा प्रतिशत। इस टीके के विवेक पर - कई बचपन की मौतें, मुकदमे, कई बार यूरोपीय देशों में इसे प्रतिबंधित किया गया था, लेकिन रूस में नहीं।

जापान और यूरोप ने DTP को छोड़ दिया है

1970 के दशक की शुरुआत तक, जापान में डीपीटी टीकाकरण से 37 बच्चों की मृत्यु हो चुकी थी। जापानियों ने अपने बच्चों को यह टीका देना बंद कर दिया, फिर इसे शैशवावस्था से 2 वर्ष की आयु में स्थानांतरित कर दिया। नतीजतन, जापान बाल मृत्यु दर के मामले में दुनिया में 17वें स्थान से तेजी से आगे बढ़ गया है अंतिम स्थान. 1980 के दशक में, उन्होंने एक नई कोशिका-मुक्त वैक्सीन के साथ काली खांसी का टीका लगाना शुरू किया, जिसके कारण अगले 10-12 वर्षों में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम में चार गुना वृद्धि हुई।

इसी तरह की स्थिति इंग्लैंड, जर्मनी, हॉलैंड में हुई। काली खांसी के टीकाकरण ने दर्जनों बच्चों को मार डाला और विकलांग कर दिया, जिसके बाद आबादी ने इस टीकाकरण से इनकार करना शुरू कर दिया। टीकाकरण कवरेज में कमी के साथ, अस्पतालों की यात्राओं की संख्या में तेजी से गिरावट आई, और जहां टीकाकरण से अभी भी इनकार नहीं किया गया था, बीमारियों की संख्या में वृद्धि देखी गई थी, यानी टीकाकरण महामारी से नहीं बचा था।

यह क्या कहता है? तथ्य यह है कि डीटीपी टीका घातक है, और सबसे अच्छा मामला- बस बेकार है, और किसी कारण से टीकाकरण कैलेंडर में रहता है जो केवल उसके लिए फायदेमंद है, न कि लोगों के हित में।

यह टीका है जहरीला

डीटीपी को वैक्सीन भी नहीं कहा जाता है, बल्कि एक रासायनिक और जैविक समूह है जिसमें कई रासायनिक घटक होते हैं जो मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, गुर्दे और मस्तिष्क की कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, जब वे पेट में प्रवेश करते हैं। कैंसर पैदा. ये सभी घटक डीपीटी वैक्सीन को सबसे अधिक बनाते हैं खतरनाक टीकाजिससे बच्चों में ऑटिज्म और लकवा हो जाता है। इसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते हैं और जब तक वे स्वयं परेशानी का सामना नहीं करते तब तक उन्हें खतरे का एहसास नहीं होता है।

काली खांसी की पूरी कोशिकाओं के अलावा, इस दवा को मेरिथिओलेट या थियोमर्सल नामक एक ऑर्गेनोमेरकरी कीटनाशक द्वारा बहुत खतरनाक बना दिया जाता है, जिसे एक संरक्षक के रूप में प्रयोग किया जाता है, और फॉर्मलाडेहाइड - ये सभी जहर एक टीके की खुराक में जहर के लिए पर्याप्त मात्रा में मौजूद होते हैं। एक छोटे आदमी का शरीर!

हमारे देश में Merthiolate को नहीं माना जाता है दवा, वास्तव में परीक्षण नहीं किया गया, केवल पांच में परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक टीके में इसके उपयोग को मंजूरी दी गिनी सूअरजिन्हें एक ही खुराक मिली।

टीकाकरण के दौरान एक बच्चे को पांच गुना अधिक खुराक दी जाती है! मेरथिओलेट शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है, में जमा हो जाता है दिमाग के तंत्र, और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के संयोजन में, इसकी विषाक्तता दस गुना बढ़ जाती है! यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड भी डीटीपी की एक खुराक में निहित है।

मेर्थियोलेट एक तकनीकी कीटनाशक है जिसे यूरोप न केवल एक दवा मानता है, बल्कि अपने क्षेत्र में इस जहर का उत्पादन करने से भी इनकार करता है। और हमारे देश में, यह वैक्सीन में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, और हमारा स्वास्थ्य मंत्रालय इस दवा के खतरों पर शोध भी नहीं करने जा रहा है!

लाभ या जोखिम?

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा मान्यता प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, डीपीटी टीकाकरण लगातार मस्तिष्क क्षति, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल दौरे, मृत्यु तक (प्रति मिलियन जनसंख्या पर 5 मृत्यु) का कारण बनता है।

70 के दशक में, स्वीडिश वैज्ञानिकों ने पूरे सेल डीटीपी वैक्सीन और एन्सेफेलोपैथीज (ऐंठन) की शुरूआत के साथ एक सीधा संबंध साबित किया। वैज्ञानिकों ने फैसला किया है कि टीकाकरण के लाभ जोखिम के लायक नहीं हैं। कई देशों में प्रतिबंधित होने के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका तीसरी दुनिया के देशों में डीटीपी युक्त डीटीपी का निर्माण और बिक्री जारी रखता है, जबकि अमेरिकियों ने घरेलू स्तर पर टीके के इस रूप को छोड़ दिया है।

और परेशानी यह है कि कोई भी पहले से कभी नहीं कह सकता कि क्या यह टीकाकरण किसी प्रकार की जटिलता का कारण बन जाएगा यह बच्चाया सब ठीक हो जाएगा। डॉक्टरों का आश्वासन सुरक्षित टीकाकरण, जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और अक्सर इस सब पर या तो टीकाकरण से पहले या बाद में चर्चा नहीं की जाती है, केवल तभी जब बच्चे को कोई दुर्भाग्य होता है। लेकिन इस मामले में भी, आपको बताया जाएगा कि टीकाकरण का इससे कोई लेना-देना नहीं है, और यह साबित करना मुश्किल होगा कि प्रकट रोग टीकाकरण से संबंधित हैं।

इस टीके से क्या जटिलताएँ हो सकती हैं, इस पर ध्यान दें: त्वचा पर विशाल प्यूरुलेंट ट्यूमर जिन्हें खोलना पड़ता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, जोड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, अस्थमा, मधुमेह, छिपी हुई बीमारियों का जागरण - तपेदिक , हेपेटाइटिस; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, अचानक मौत. अन्य बीमारियों की महामारी के दौरान टीकाकरण हो सकता है घातक!

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तो क्या यह इसके लायक है, पहले से काली खांसी की महामारी के डर से, बच्चे के शरीर में रोगजनक कोशिकाओं की ऐसी खतरनाक खुराक की शुरूआत के लिए सहमत होना और जहरीला पदार्थ, जिससे कई बार यह खतरा बढ़ जाता है कि बच्चा तब विकलांग हो जाएगा या उससे भी बदतर - मर जाएगा?

खोजने लायक हो सकता है वैकल्पिक तरीकेबच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना, और उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करना? माता-पिता को टीकाकरण से इनकार करने या सहमत होने का अधिकार है, लेकिन किसी भी मामले में, यह प्राप्त करने लायक है पूरी जानकारीविश्वसनीय स्रोतों से, जो सौभाग्य से, आज सभी के लिए पहले से ही उपलब्ध हैं।प्रकाशित

एक बच्चे का टीकाकरण एक गंभीर घटना है जिसके लिए डॉक्टर और माता-पिता दोनों से एक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है। इससे पहले कि आप अपने बच्चे को टीकाकरण के लिए ले जाएं, आपको टीकाकरण के मुद्दे पर जानकारी का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है। इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि यह कैसे काम करता है। यह विधिरोकथाम, साथ ही प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए तैयार करें और यदि संभव हो तो उनसे बचें।

टीकाकरण, या टीकाकरण, शरीर में विशेष दवाओं की शुरूआत है। अक्सर ये मारे जाते हैं या जीवित रहते हैं, लेकिन कमजोर सूक्ष्मजीव। शायद ही कभी इंजेक्शन टॉक्सोइड।

टीकाकरण का कार्य शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का निर्माण, विशेष एंटीबॉडी का विकास है।

चूंकि मारे गए रोगज़नक़ के पास नहीं है रोगजनक गुण, यह रोग के विकास का कारण नहीं बन सकता है। हालांकि, यह प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में हस्तक्षेप नहीं करता है, किसी भी मामले में, यह विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करेगा।

यदि कोई वायरस या जीवाणु कमजोर हो जाता है, तो यह एक हल्की बीमारी का कारण बन सकता है। लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है, या रोगी के पास ही होता है व्यक्तिगत लक्षण- जैसे बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स या रैशेज।

टॉक्सोइड की शुरूआत के साथ रोग प्रतिरोधक तंत्रसूक्ष्मजीवों के विषाक्त पदार्थों के लिए एंटीबॉडी को संश्लेषित करता है, क्योंकि यह वे हैं जो रोग की गंभीरता और गंभीरता को निर्धारित करते हैं। यह डिप्थीरिया और टेटनस जैसे संक्रमणों के लिए सही है।

टीकाकरण को टीकाकरण भी कहा जाता है, क्योंकि बच्चे को विभिन्न बीमारियों के खिलाफ टीका लगाया जाता है। बचपन में सबसे महत्वपूर्ण में से एक काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण है। इस टीके को डीटीपी कहते हैं।

डीपीटी

अधिशोषित डीटीपी वैक्सीन तीन संक्रमणों से बचाता है:

• काली खांसी;
• डिप्थीरिया;
• टिटनेस

ये रोगजनक गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं जो न केवल पैदा कर सकते हैं विभिन्न जटिलताएंऔर यहां तक ​​कि बच्चे की विकलांगता भी, लेकिन अंत में मृत्यु भी होती है।

समय पर टीकाकरण शरीर को इन संक्रमणों के खिलाफ पहले से आवश्यक एंटीबॉडी विकसित करने की अनुमति देता है। नतीजतन, रोगज़नक़ के साथ बाद की बैठक में, बच्चा आसानी से सूक्ष्मजीव या उसके विषाक्त पदार्थों का सामना करने में सक्षम होगा। यह इस तथ्य की ओर ले जाएगा कि रोग बिल्कुल भी विकसित नहीं होगा या हल्के, मिटाए गए रूप में आगे बढ़ेगा।

हालांकि, डीटीपी वैक्सीन का एक भी प्रशासन दीर्घकालिक और स्थायी प्रतिरक्षा के गठन की अनुमति नहीं देता है। टीकाकरण वास्तव में प्रभावी होने के लिए, एक निश्चित योजना के अनुसार एक बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए।

टीकाकरण कार्यक्रम

डीटीपी कितनी बार करते हैं? योजना के अनुसार बच्चे को पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस का टीका 4 बार दिया जाता है, जिसे शेड्यूल या टीकाकरण कैलेंडर भी कहा जाता है। इसे रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित किया गया है और इसे राष्ट्रीय कहा जाता है। एक बच्चे का टीकाकरण करते समय, विकसित सिफारिशों से विचलित होना अवांछनीय है, क्योंकि वे टीकाकरण के लिए इष्टतम समय प्रदान करते हैं।

डीटीपी टीकाकरण शैशवावस्था में शुरू होता है। इसमें प्राथमिक टीकाकरण और टीकाकरण शामिल है।

प्राथमिक टीकाकरण

प्राथमिक टीकाकरण एक पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने के लिए डीपीटी वैक्सीन का तीन गुना प्रशासन है। यदि आप टीकाकरण की संख्या कम करते हैं, तो एंटीबॉडी का स्तर इन तीनों संक्रमणों में से किसी का भी प्रतिरोध करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।

यह भी वांछनीय है कि टीका प्रशासन के बीच अंतराल बनाए रखा जाए। हालांकि, कुछ हद तक टीकाकरण के समय का उल्लंघन इसकी गुणवत्ता को प्रभावित करता है। इस स्थिति में, बच्चे के बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह प्राथमिक टीकाकरण समाप्त होने तक बना रहेगा। भविष्य में, यदि टीका समय से पहले दिया गया था, लेकिन उचित मात्रा में खुराक के साथ, बच्चा पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाएगा।

यह टीकाकरण कितनी बार और किस समय किया जाता है? तीन खुराक देने के बाद प्राथमिक टीकाकरण पूर्ण माना जाता है। रूसी संघ के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, एक बच्चे को निम्नलिखित समय पर टीका लगाया जाना चाहिए:

• 3 महीने में।
• 4.5 महीने में।
• 6 महीने में।

डीटीपी के साथ प्राथमिक टीकाकरण के लिए अन्य योजनाएं हैं। तो, कुछ देशों में, बच्चे को 2.4 और 6 महीने में टीका लगाया जाता है। टीकाकरण कार्यक्रम चुनने का निर्धारण कारक वर्तमान है राष्ट्रीय कैलेंडरराज्य टीकाकरण।

सामान्य प्रतिरक्षा के गठन के लिए, प्रशासित खुराक के बीच का अंतराल आम तौर पर स्वीकृत अवधि से अधिक हो सकता है, लेकिन कम नहीं। यदि टीकाकरण अनुसूची का उल्लंघन किया जाता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से टीकाकरण योजना विकसित की जाती है।

टीकाकरण

टीकाकरण का मुख्य कार्य मौजूदा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बनाए रखना है। डेढ़ साल की उम्र में बच्चे को काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा टीका लगवाना चाहिए। ऐसे में उनके शव को चिन्हित किया जाएगा उच्च स्तरएंटीबॉडी जो बीमारी को दूर करने में मदद करते हैं।

डेढ़ साल के बाद, डीटीपी वैक्सीन अब प्रशासित नहीं है, क्योंकि के अनुसार राष्ट्रीय दिशानिर्देश 4 साल के बाद, बच्चे को काली खांसी का टीका लगाने की कोई आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, डिप्थीरिया और टेटनस बच्चों और वयस्कों के लिए खतरा बना हुआ है, और इन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण जारी है। हालांकि, टीके में अब केवल डिप्थीरिया-टेटनस टॉक्सॉयड होता है, और इसे एडीएस कहा जाता है।

प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए, निम्नलिखित समय पर टीकाकरण दिया जाता है:

• 6 या 7 साल का।
• 14 वर्ष।
• अठारह वर्ष।

वयस्क होने पर, रोगी एक चिकित्सक की देखरेख में चला जाता है। इस उम्र से, हर 10 साल में डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है।

डीटीपी वैक्सीन की संरचना

डीपीटी टीका क्या है? इस टीके की संरचना में मारे गए काली खांसी रोगजनकों के साथ-साथ शुद्ध किए गए टॉक्सोइड्स - टेटनस और डिप्थीरिया शामिल हैं। ये एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड पर अधिशोषित होते हैं।

मे भी यह तैयारीएक परिरक्षक मौजूद होता है ताकि टीका लंबे समय तक अपने गुणों को बरकरार रख सके। इस प्रयोजन के लिए, मेरथिओलेट का उपयोग किया जाता है। इसकी सांद्रता 0.01% है।

दिखने में, टीका एक निलंबन की तरह दिखता है सफेद रंगया पीले रंग का। इसमें खड़े होने पर, एक अवक्षेप के गठन का निरीक्षण कर सकता है, लेकिन हिलने पर यह जल्दी से गायब हो जाता है।

आपको पता होना चाहिए कि एक और टीकाकरण विकल्प है - एएडीपीटी। इस टीके में काली खांसी रोगज़नक़ की पूरी कोशिकाएँ नहीं होती हैं, इसलिए इसे अकोशिकीय या अकोशिकीय कहा जाता है। यह रचना जटिलताओं की संख्या को कम करती है और टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएंकाली खांसी घटक के साथ जुड़ा हुआ है।

यह माना जाता है कि डीटीपी और एएडीटीपी की प्रभावशीलता समान है, लेकिन आज यह राय कई डॉक्टरों द्वारा विवादित है।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की दृढ़ता और गंभीरता के संबंध में, कुछ बाल रोग विशेषज्ञ पूरे सेल डीपीटी को पसंद करते हैं, लेकिन अकोशिकीय संस्करण को सुरक्षित माना जाता है।

टीकाकरण की जटिलताएं

शरीर में किसी भी दवा की शुरूआत, भले ही वह सामान्य विटामिन हो, अवांछित प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। कभी-कभी वे बहुत गंभीर होते हैं, यहाँ तक कि घातक भी।

इस स्थिति में टीकाकरण कोई अपवाद नहीं है। इसके अलावा, टीकाकरण के दौरान प्रतिकूल घटनाओं का जोखिम काफी अधिक है। हालांकि तथापि दुष्प्रभावऔर ज्यादातर मामलों में डीटीपी की विशेषता है अप्रिय लक्षणअपने आप गायब हो जाते हैं।

लेकिन माता-पिता को अपने बच्चे की मदद करने या समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं

टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं अक्सर डीटीपी की शुरूआत के साथ देखी जाती हैं। वे स्थानीय और सामान्य हैं। वैक्सीन प्रशासन के स्थल पर स्थानीय परिवर्तनों की विशेषता है। इसमे शामिल है:

• हाइपरमिया (लालिमा)।
• सूजन, कभी-कभी बहुत महत्वपूर्ण। यह जांघ के 1/3-1/2 तक फैल सकता है।
• तापमान में स्थानीय वृद्धि।
• चिह्नित व्यथा।

सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं कई और बहुत भिन्न हो सकती हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• बुखार। बच्चों में, सबफ़ेब्राइल स्थिति और 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर गंभीर अतिताप दोनों देखे जा सकते हैं।
• सिरदर्द।
• बड़ी चिंता, भेदी रोना। कभी-कभी यह कई घंटों तक चल सकता है। डॉक्टर इस तरह के रोने की उपस्थिति को सिरदर्द से जोड़ते हैं, खासकर छोटे बच्चों में जो यह नहीं बता सकते कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है।
• चिड़चिड़ापन, भावनात्मक अस्थिरता, आक्रामकता।
• तंद्रा।
• भूख की कमी।
• मतली और उल्टी।
• त्वचा की खुजली।

किसी भी पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रिया को बाल रोग विशेषज्ञ को उनके पंजीकरण और लेखांकन के लिए सूचित किया जाना चाहिए। हालांकि, साथ ही, माता-पिता को अपने बच्चे को सबसे आम जटिलताओं में मदद करने में सक्षम होना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

अक्सर, माता-पिता डॉक्टर से पूछते हैं: "डीटीपी टीकाकरण के बाद, बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है?"

आपको पता होना चाहिए कि टीकाकरण के बाद सबसे आम प्रतिक्रियाएं इंजेक्शन स्थल पर बुखार, दर्द और सूजन हैं।

यदि बच्चा सुस्त और शालीन हो जाता है, तो माता-पिता उसमें अतिताप को नोटिस करते हैं, एंटीपीयरेटिक्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण के बाद के बुखार के साथ, थर्मामीटर के उच्च संख्या दिखाने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। आप पहले से ही 37.5 डिग्री सेल्सियस पर दवा ले सकते हैं।

• पैरासिटामोल।
• आइबुप्रोफ़ेन।

पेरासिटामोल को आमतौर पर जीवन के पहले दिनों से ही अनुमति दी जाती है। शिशुओं में, यह सिरप या . के रूप में निर्धारित किया जाता है रेक्टल सपोसिटरी. इसके सबसे आम व्यापारिक नाम पनाडोल और एफ़रलगन हैं।

इबुप्रोफेन को नूरोफेन के नाम से जाना जाता है। इसे 4-6 महीने तक लेना अवांछनीय है, लेकिन फिर इसका उपयोग टीकाकरण के बाद के बुखार के लिए किया जा सकता है।

पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन को वैकल्पिक किया जा सकता है यदि उनमें से एक का प्रभाव अपर्याप्त है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि टीकाकरण के बाद अतिताप की संभावना तब बढ़ जाती है जब बच्चे का टीकाकरण किया जाता है। यदि थर्मामीटर 39 ° और ऊपर दिखाता है, और ज्वरनाशक दवाएं काम नहीं करती हैं, तो एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है।

यदि इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन होती है, तो स्थानीय उपचार का संकेत दिया जाता है।

स्थानीय उपचार

कभी-कभी इंजेक्शन स्थल पर महत्वपूर्ण सूजन होती है, जो जांघ के 1/2-1/3 तक फैली होती है। डीपीटी के बार-बार प्रयोग से यह पूरे अंग को प्रभावित कर सकता है। यह प्रतिक्रिया आमतौर पर लालिमा के साथ होती है, स्थानीय वृद्धितापमान और दर्द सिंड्रोम।

• सूजनरोधी;
• सर्दी कम करने वाला;
• संवेदनाहारी

पहली खुराक के बाद पोस्ट-टीकाकरण एडीमा शायद ही कभी होता है, लेकिन यह तीसरे या चौथे डीपीटी टीकाकरण के साथ बहुत आम है।

अन्य जटिलताएं

कम सामान्यतः, टीकाकरण के बाद, एक बच्चे के पास एक लंबा, भेदी रोना होता है। इस स्थिति में, प्रभावी सहायता प्रदान करने के लिए इसे जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

हल्की मतली और एकल उल्टी के साथ, यह बच्चे को आराम प्रदान करने और खोए हुए तरल पदार्थ की मात्रा को फिर से भरने के लिए पर्याप्त होगा, खासकर गर्म अवधि के दौरान।

अगर उल्टी जारी रहती है और बिगड़ जाती है सामान्य स्थितिबच्चे, उसकी भी एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

आक्षेप या अन्य महत्वपूर्ण होने पर खतरनाक लक्षणएक एम्बुलेंस तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

टीकाकरण की तैयारी

टीकाकरण की उचित तैयारी जोखिम को कम कर सकती है विपरित प्रतिक्रियाएं. टीकाकरण से पहले सबसे पहले बच्चे को स्वस्थ होना चाहिए।

अपने चेकअप के दौरान अपने डॉक्टर को हाल ही में सर्दी या सार्स के बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर ठीक होने के कुछ दिनों बाद प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं।

यदि कोई बच्चा एलर्जी से ग्रस्त है, एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित है, तो डीटीपी की शुरूआत से पहले एक एंटी-एलर्जी दवा ली जा सकती है - उदाहरण के लिए, एरियस या सुप्रास्टिन। आपको यह समझने की जरूरत है कि इससे जोखिम कम नहीं होगा खतरनाक जटिलताएं- एनाफिलेक्टिक झटका, लेकिन चकत्ते और अन्य त्वचा के घावों को रोकने में मदद करेगा।

अगर बच्चे को पहले हो चुका है बुखारटीकाकरण के बाद, डॉक्टर लेने की सलाह दे सकते हैं ज्वरनाशक सिरपनिवारक - इंजेक्शन से पहले भी।

कुछ बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार बच्चे के पाचन तंत्र को तैयार करना जरूरी है। कब्ज से टीके की प्रतिक्रिया का खतरा बढ़ सकता है। टीकाकरण की पूर्व संध्या पर बच्चे की आंतों को खाली करने की सलाह दी जाती है।

इंजेक्शन का स्थान

टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं की गंभीरता डीटीपी टीकाकरण के प्रशासन के स्थान पर भी निर्भर हो सकती है। आधुनिक दवाएंजांघ में डाला बाहरी भाग. पहले, इंजेक्शन केवल नितंब में बनाए जाते थे। हालांकि, के कारण एक बड़ी संख्या मेंबच्चों में इस क्षेत्र में चमड़े के नीचे की चर्बी, टीके का एक महत्वपूर्ण हिस्सा नहीं मिला मांसपेशियों का ऊतक, और इसका अवशोषण धीमा था।

जब जांघ में इंजेक्ट किया जाता है, तो दवा जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और कार्य करना शुरू कर देती है। हालांकि, स्थानीय घुसपैठ अधिक बार देखी जाएगी।

डीपीटी का टीकाकरण करने से पहले नर्स से टीके की समाप्ति तिथि और यदि आवश्यक हो, तो दवा की एक श्रृंखला को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है।

मतभेद

कभी-कभी डीटीपी टीकाकरण contraindicated है। मेडोटवोड अस्थायी हो सकता है - उदाहरण के लिए, ठंड के साथ, और स्थायी।

इसका आधार है निम्नलिखित राज्यपिछले टीकाकरण के 48 घंटों के भीतर होने वाली:

• बुखार और ज्वर संबंधी आक्षेप।
• लगातार 3 घंटे से अधिक समय तक जोर-जोर से रोना।
• 40.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार।
• आघात जैसी अवस्था या पतन।

यदि बच्चे को तंत्रिका तंत्र की एक प्रगतिशील बीमारी है - मिर्गी, शिशु की ऐंठन, और अन्य, तो पर्टुसिस घटक वाले टीके की शुरूआत को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, टीकाकरण जारी रखा जा सकता है, लेकिन अकोशिकीय संस्करण का उपयोग करना।

टीकों के प्रकार और संयोजन

काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ सबसे प्रसिद्ध टीका है व्यापरिक नामइन्फैनरिक्स।

हालांकि, अकेले डीपीटी के पृथक प्रशासन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इसे आमतौर पर पोलियो के खिलाफ टीकाकरण के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि टीकाकरण का समय मेल खाता है। काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ टीके को इन्फैनरिक्स आईपीवी कहा जाता है।

इसे हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण के साथ भी जोड़ा जा सकता है। इन पांच खतरनाक संक्रमणों से बचाने वाली दवा पेंटाक्सिम कहलाती है। इसका उत्पादन फ्रांस में होता है। कभी-कभी पेंटाक्सिम को हेपेटाइटिस रोधी टीके के साथ जोड़ा जाता है।

सबसे प्रसिद्ध संयुक्त तैयारीजो एक साथ छह रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, वे हैं इन्फैनरिक्स हेक्सा और हेक्साक्सिम।

एक और टीका है - काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ। इसे बूस्टरिक्स कहते हैं। हालांकि, घटकों की खुराक ऐसी है कि प्राथमिक टीकाकरण के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। 1.5 साल की उम्र में डीपीटी के पुन: टीकाकरण की सिफारिश की जा सकती है। पोलियो के टीके के साथ संयोजन को बूस्टरिक्स पोलियो कहा जाता है।

डीटीपी एक टीका है जो गंभीर और यहां तक ​​कि से रक्षा कर सकता है घातक रोग. हालांकि, बच्चे को टीकाकरण के लिए तैयार रहना चाहिए, क्योंकि प्रतिकूल प्रतिक्रिया का जोखिम काफी अधिक है। टीकाकरण के बाद क्या करना है, यह आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान बताया जाता है। लेकिन अगर उसने नहीं भी किया, तो माता-पिता को खुद ऐसा सवाल पूछने की जरूरत है ताकि यह पता चल सके कि जरूरत पड़ने पर क्या उपाय किए जा सकते हैं।

डीपीटी वैक्सीन 3 . से बचाता है संक्रामक रोग, अर्थात् डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी से। एडीएस और एडीएस-एम एक ही टीके के रूप हैं, लेकिन पर्टुसिस घटक के बिना।

डिप्थीरिया- बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग, जो रोगज़नक़, घटना की शुरूआत के स्थल पर एक तंतुमय फिल्म के गठन की विशेषता है सामान्य नशागंभीर जटिलताएं जैसे संक्रामक-विषाक्त आघात, मायोकार्डिटिस, पोलीन्यूराइटिस, नेफ्रोसिस आदि। डिप्थीरिया एक गंभीर संक्रमण है जिसमें वायुमार्ग में रुकावट हो सकती है।

धनुस्तंभ- क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से रोगज़नक़ संचरण के संपर्क तंत्र के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग, सामान्यीकृत टेटनिक ऐंठन की घटना के साथ तंत्रिका तंत्र को नुकसान की विशेषता है।

काली खांसी- बोर्डेटेला पर्टुसिस बैक्टीरिया के कारण एक हवाई संचरण तंत्र के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग, जिसका प्रमुख नैदानिक ​​लक्षण एक पैरॉक्सिस्मल स्पस्मोडिक खांसी है, जिसके दौरान अक्सर विकास के साथ गंभीर हाइपोक्सिया की स्थिति होती है। ऐंठन सिंड्रोमऔर हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, रोग की विशेषता है गंभीर कोर्सऔर भी घातक परिणामएपनिया के विकास के संबंध में (सांस रोकना)। काली खांसी नवजात शिशुओं और वयस्कों सहित सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। सबसे बड़ी घटना 1 वर्ष से 5-7 वर्ष की आयु में देखी जाती है।

इसलिए, हम संयुक्त टीके के सभी घटकों से परिचित हुए, जो एक व्यक्ति को एक ही बार में तीन बीमारियों से बचाने के लिए बनाया गया है। डीटीपी वैक्सीन के मुख्य लाभ रूसी उत्पादन- पहुंच, दक्षता और सुरक्षा में आसानी। टीकाकरण पाठ्यक्रम में 30-45 दिनों के अंतराल के साथ 3 टीकाकरण और अंतिम टीकाकरण के 12 महीने बाद 1 टीकाकरण शामिल है।

डीटीपी टीकाकरण पाठ्यक्रम को पोलियो, हेपेटाइटिस बी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एसीटी-एचआईबी) के खिलाफ टीकाकरण के साथ-साथ किया जा सकता है, बशर्ते कि उन्हें शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रशासित किया जाए। डीपीटी प्रत्यावर्तन को समान टीकों के साथ-साथ खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीके (प्रीओरिक्स, एमएमआर-द्वितीय) के साथ जोड़ा जा सकता है।

मतभेदलगभग कोई टीका नहीं। जिन बच्चों को तीव्र श्वसन संक्रमण (एआरआई) हुआ है, उन्हें ठीक होने के तुरंत बाद टीका लगाया जा सकता है। हल्के रूपों के लिए सांस की बीमारियों(बहती नाक, हल्की लालीग्रसनी, आदि) तीव्र श्वसन संक्रमण के अवशिष्ट प्रभावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति है। प्रक्रिया की प्रगति के बहिष्करण के बाद न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले बच्चों को टीका लगाया जाता है।

डीटीपी वैक्सीन की शुरूआत अस्थायी रूप से या पूरी तरह से contraindicated है, अगर बच्चे के पास है:

• - तंत्रिका तंत्र के प्रगतिशील रोग
• - आक्षेप के दौरे पहले उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं नोट किए गए थे।

इन दोनों मामलों में, बच्चों को पर्टुसिस घटक (APS) के बिना टीके लगाए जाते हैं।

टीकाकरण भी समाप्ति के बाद किया जाता है एलर्जी रोग, जबकि रोग की स्थिर अभिव्यक्तियाँ (स्थानीयकृत त्वचा की घटना, अव्यक्त ब्रोन्कोस्पास्म, आदि) टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं, जिसे उपयुक्त चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है।

विभिन्न पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे ( दमा, पॉलीसिस्टिक, जन्मजात हृदय रोग, लगातार न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, पुराने रोगोंगुर्दे, यकृत, आदि) को पहले स्थान पर टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि इन सभी स्थितियों और बीमारियों से डीटीपी वैक्सीन द्वारा रोके गए रोगों के गंभीर परिणामों का खतरा बढ़ जाता है।

माता-पिता को ध्यान दें

अगर आप चिंतित हैं संभावित प्रतिक्रियाटीकाकरण के लिए बच्चा, स्वीकार करें आवश्यक उपायइसे रोकने के लिए:

1. टीकाकरण के 2 घंटे बाद एंटीपीयरेटिक्स दिया जा सकता है।
2. इच्छानुसार खिलाएं।
3. अधिक पीने के लिए शुद्ध पानी, सूखे मेवे की खाद, हरा, फल, बेरी चाय।
4. पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय न दें या मां के आहार में बदलाव न करें स्तनपानशिशु।
5. अन्य लोगों के साथ संपर्क सीमित करें
6. कमरे को अधिक बार वेंटिलेट करें
7. अधिक समय बाहर

वैक्सीन प्रतिक्रियाएं

यदि आपके शिशु में इंजेक्शन वाली जगह पर लालिमा और सूजन आ जाए तो घबराएं नहीं। यह माना जाता है सामान्य प्रतिक्रियाटीकाकरण के लिए। उसी समय, बच्चा बेचैन, कर्कश हो सकता है, और "पैर की देखभाल" भी कर सकता है जिसमें इंजेक्शन लगाया गया था। नियुक्ति की पृष्ठभूमि पर ये घटनाएं 2-3 दिनों में गायब हो जाएंगी एंटीथिस्टेमाइंस(तवेगिल, क्लैरिटिन, आदि)

ऐसा माना जाता है कि डीपीटी टीके के प्रशासन के लिए सबसे प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पर्टुसिस घटक के कारण होती हैं। गंभीर प्रतिक्रियाओं में 40 सी और उससे अधिक तापमान में वृद्धि, इंजेक्शन साइट पर 5 सेमी या उससे अधिक के व्यास के साथ सूजन शामिल है, तेज लालीत्वचा 8 सेमी या अधिक। बच्चों में तापमान में वृद्धि आक्षेप के साथ हो सकती है, आमतौर पर हल्के और अल्पकालिक। इन मामलों में, आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि टीकाकरण सबसे प्रभावी है और सुरक्षित साधनकई संक्रामक रोगों से बचाव। टीकों के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया, विशेष रूप से डीपीटी के लिए, अत्यंत दुर्लभ और प्रतिवर्ती हैं। दुनिया के सभी देशों में उपयोग किया जाता है। टीकाकरण कैलेंडर से टीकाकरण के बहिष्कार से अनिवार्य रूप से बच्चों में रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि होती है। अपने बच्चे को टीका लगाने से मना कर आप उसे बेनकाब कर रहे हैं बढ़ा हुआ खतरासंक्रमण। दूसरी ओर, आप सबसे सरल निवारक उपायों का पालन करके किसी भी प्रतिक्रिया को रोक सकते हैं।