ampoules में इंजेक्शन के लिए नोवोकेन क्या है। नोवोकेन के दुष्प्रभाव। उपयोग के संकेत

नोवोकेन नोवोकेन

सक्रिय पदार्थ

›› प्रोकेन* (प्रोकेन*)

लैटिन नाम

›› N01BA02 प्रोकेन

औषधीय समूह: स्थानीय एनेस्थेटिक्स

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

›› I84 बवासीर
›› K25 गैस्ट्रिक अल्सर
›› K26 अल्सर ग्रहणी
›› R11 मतली और उल्टी
›› Z100* कक्षा XXII सर्जिकल अभ्यास

रचना और रिलीज का रूप

इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड 5 मिलीग्राम होता है; 5 मिलीलीटर ampoules में, गत्ते के डिब्बे का बक्सा 10 टुकड़े।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- लोकल ऐनेस्थैटिक. एक आवेग की घटना और तंत्रिका फाइबर के साथ उसके चालन को रोकता है - विशेष रूप से अभिवाही।

संकेत

घुसपैठ, चालन, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया; vagosympathetic और pararenal नाकाबंदी; दर्द सिंड्रोम in पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, बवासीर, मतली।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव

चक्कर आना, कमजोरी, हाइपोटेंशन, एलर्जी.

खुराक और प्रशासन

वी / एम - एक महीने के लिए सप्ताह में 3 बार 1-2% समाधान के 5-10 मिलीलीटर, जिसके बाद 10 दिन का ब्रेक लिया जाता है; के लिये घुसपैठ संज्ञाहरणकंडक्टर के लिए 0.25-0.5% समाधान लागू करें - 2% समाधान।
अंदर - 1/2 छोटा चम्मच (दर्द के लिए)।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

जमा करने की अवस्था

सूची बी: ​​30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

* * *

नोवोकेन (नोवोकेनम)। पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड हाइड्रोक्लोराइड के बी-डायथाइलामिनोइथाइल एस्टर। समानार्थी: एथोकेन, एलोकेन, एंबोकेन, अमीनोकेन, एनेस्थोकाइन, एटॉक्सिकेन, सेरोकेन, केमोकेन, सिटोकेन, एथोकेन, जेनोकेन, हेरोकेन, इसोकेन, जेनाकेन, मारेकेन, पोलोकाइन, नॉकेन, नियोकेन हाइड्रो, पैनकेन, पोकेन, पोकेन , प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड, प्रोटोकेन, सेविकेन, सिंकाइन, सिंटोकेन, टोपोकेन, आदि। रंगहीन क्रिस्टल या गंधहीन सफेद क्रिस्टलीय पाउडर। चलो बहुत आसानी से पानी में घुल जाते हैं (1:1), हम आसानी से शराब (1:8) में घुल जाएंगे। जलीय समाधान 30 मिनट के लिए + 100 सी पर निष्फल। नोवोकेन के घोल आसानी से हाइड्रोलाइज्ड हो जाते हैं क्षारीय वातावरण. स्थिर करने के लिए, 0.1 n जोड़ें। पीएच 3.8 - 4.5 के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान। नोवोकेन को 1905 में संश्लेषित किया गया था। लंबे समय तकवह सर्जिकल प्रैक्टिस में इस्तेमाल होने वाला मुख्य स्थानीय एनेस्थेटिक था। आधुनिक स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, बुपिवाकाइन, आदि) की तुलना में, इसमें कम मजबूत संवेदनाहारी गतिविधि होती है। हालांकि, अपेक्षाकृत कम विषाक्तता के कारण, बड़ी चिकित्सीय चौड़ाई और अतिरिक्त मूल्यवान औषधीय गुणमें इसका उपयोग करने की अनुमति देता है विभिन्न क्षेत्रदवा, उसके पास अभी भी है विस्तृत आवेदन. कोकीन के विपरीत, नोवोकेन व्यसन की घटना का कारण नहीं बनता है। स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव के अलावा, नोवोकेन, जब अवशोषित हो जाता है और सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है, है समग्र प्रभावशरीर पर: एसिटाइलकोलाइन के गठन को कम करता है और परिधीय कोलीनर्जिक सिस्टम की उत्तेजना को कम करता है, इसका अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है स्वायत्त गैन्ग्लिया, ऐंठन कम कर देता है कोमल मांसपेशियाँ, हृदय की मांसपेशियों और मोटर कॉर्टेक्स ज़ोन की उत्तेजना को कम करता है बड़ा दिमाग. शरीर में, नोवोकेन अपेक्षाकृत तेज़ी से हाइड्रोलाइज़ करता है, जिससे पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड और डायथाइलामिनोएथेनॉल बनता है। नोवोकेन के टूटने वाले उत्पाद - औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ. पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (विटामिन एच 1) है अभिन्न अंगअणुओं फोलिक एसिड; यह भी शामिल है बाध्य अवस्थापौधों और जानवरों के ऊतकों में पाए जाने वाले अन्य यौगिकों में। पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बैक्टीरिया के लिए "विकास कारक" है। द्वारा रासायनिक संरचनायह सल्फोनामाइड अणु के भाग के समान है; उत्तरार्द्ध के साथ प्रतिस्पर्धी संबंधों में प्रवेश करने से, पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड उन्हें कमजोर कर देता है जीवाणुरोधी क्रिया(सल्फानिलैमाइड की तैयारी देखें)। नोवोकेन, पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के व्युत्पन्न के रूप में, एक एंटीसल्फ़ानिलमाइड प्रभाव भी होता है। डायथाइलामिनोएथेनॉल में मध्यम वासोडिलेटिंग गुण होते हैं। नोवोकेन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण- मुख्य रूप से घुसपैठ के लिए; के लिये सतह संज्ञाहरणयह बहुत कम काम का है, क्योंकि यह धीरे-धीरे बरकरार श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है। नोवोकेन व्यापक रूप से चिकित्सीय रुकावटों के लिए निर्धारित है। घुसपैठ एनेस्थेसिन के लिए, 0.25 - 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है; संज्ञाहरण के लिए ए.वी. की विधि के अनुसार। विस्नेव्स्की (तंग रेंगने वाली घुसपैठ) 0.125 - 0.25% समाधान; चालन संज्ञाहरण के लिए - 1 - 2% समाधान; एपिड्यूरल के लिए - 2% घोल (20-25 मिली)। कभी-कभी नोवोकेन को अंतर्गर्भाशयी संज्ञाहरण के लिए भी निर्धारित किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली के संज्ञाहरण के लिए, कभी-कभी otorhinolaryngology में नोवोकेन का उपयोग किया जाता है। सतह संवेदनाहारी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, 10-20% समाधान की आवश्यकता होती है। स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, नोवोकेन समाधानों की एकाग्रता और उनकी मात्रा प्रकृति पर निर्भर करती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान; आवेदन की विधि, रोगी की स्थिति और उम्र, आदि। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा की एक ही कुल खुराक के साथ, विषाक्तता जितनी अधिक होती है, उतना ही अधिक केंद्रित समाधान होता है। अवशोषण को कम करने और स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान नोवोकेन समाधानों की क्रिया को लम्बा करने के लिए, एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड (0.1%) का एक समाधान आमतौर पर उनमें जोड़ा जाता है - 1 बूंद प्रति 2-5-10 मिलीलीटर नोवोकेन समाधान, क्योंकि नोवोकेन, कोकीन के विपरीत, करता है वाहिकासंकीर्णन का कारण नहीं। उपचार के लिए नोवोकेन की भी सिफारिश की जाती है विभिन्न रोग. नोवोकेन नाकाबंदीविकास के दौरान होने वाली प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं को कमजोर करने का लक्ष्य है रोग प्रक्रिया. पैरारेनल नाकाबंदी के साथ (ए.वी. विस्नेव्स्की के अनुसार), 0.5% समाधान के 50 - 80 मिलीलीटर या 0.25% नोवोकेन समाधान के 100 - 150 मिलीलीटर को पेरिरेनल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, और योनिसिम्पेथेटिक नाकाबंदी के साथ - 0.25% समाधान के 30 - 100 मिलीलीटर . नोवोकेन के समाधान भी अंतःशिरा और मौखिक रूप से उपयोग किए जाते हैं (उच्च रक्तचाप के लिए, उच्च रक्तचाप के साथ गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता, ऐंठन रक्त वाहिकाएं, प्रेत पीड़ा, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, निरर्थक नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, खुजली, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, ग्लूकोमा, आदि)। 1 से 10 - 15 मिलीलीटर 0.25 - 0.5% घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है। धीरे-धीरे प्रवेश करें, अधिमानतः अंदर आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड। इंजेक्शन की संख्या (कभी-कभी 10 - 20 तक) रोग की गंभीरता और उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है। ऐंठन दूर करने के लिए परिधीय वाहिकाओंऔर शीतदंश के दौरान माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार (पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में), एक मिश्रण प्रस्तावित है, जिसमें नोवोकेन के 0.25% घोल के 10 मिलीलीटर, पैपावरिन के 2% घोल के 2 मिलीलीटर, 1% घोल के 2 मिलीलीटर शामिल हैं। निकोटिनिक एसिडऔर हेपरिन की 10,000 इकाइयाँ। अंतर्गर्भाशयी रूप से दर्ज करें। अंतःशिरा प्रशासन एक छोटी राशिनोवोकेन एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की क्रिया को प्रबल करता है, इसमें एनाल्जेसिक और एंटी-शॉक प्रभाव होता है, और इसलिए इसे कभी-कभी एनेस्थीसिया के लिए, एनेस्थीसिया के दौरान (मुख्य संवेदनाहारी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए) तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है। पश्चात की अवधि(दर्द और ऐंठन को दूर करने के लिए)। अंदर 0.25 - 0.5% घोल 30 - 50 मिली 2 - 3 बार दिन में लें। इंट्राडर्मल इंजेक्शनएक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, कटिस्नायुशूल, आदि के लिए परिपत्र और पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी के लिए 0.25 - 0.5% समाधान की सिफारिश की जाती है। नोवोकेन के साथ मोमबत्तियों (रेक्टल) का उपयोग आंत की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में किया जाता है। नोवोकेन (5 - 10% घोल) का उपयोग वैद्युतकणसंचलन विधि का उपयोग करके भी किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करने की दवा की क्षमता के कारण, इसे कभी-कभी इसके लिए निर्धारित किया जाता है दिल की अनियमित धड़कन- नस में 0.25% घोल 2 - 5 मिली से 4 - 5 बार तक इंजेक्ट किया जाता है। अधिक प्रभावी और विशेष रूप से अभिनय करने वाली एंटीरैडमिक दवाएं स्थानीय एनेस्थेटिक्स लिडोकेन और ट्राइमेकेन हैं और नोवोकेन का व्युत्पन्न - नोवोकेनामाइड (देखें)। नोवोकेन का उपयोग पेनिसिलिन को उसकी क्रिया को लम्बा करने के लिए भंग करने के लिए किया जाता है (पेनिसिलिन समूह की दवाएं देखें)। नोवोकेन भी फॉर्म में निर्धारित है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनकुछ बीमारियों के साथ जो वृद्धावस्था में अधिक आम हैं (एंडरटेराइटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरटोनिक रोग, ऐंठन कोरोनरी वाहिकाओंऔर मस्तिष्क के जहाजों, आमवाती के जोड़ों के रोग और संक्रामक उत्पत्तिऔर आदि।)। उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। नोवोकेन का 2% घोल, 5 मिली, सप्ताह में 3 बार मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है; 12 इंजेक्शन के एक कोर्स के लिए, जिसके बाद वे 10 दिन का ब्रेक लेते हैं। वर्ष के दौरान, उपचार का कोर्स 4 बार तक दोहराया जाता है। प्रभाव मुख्य रूप से देखा जाता है प्रारंभिक चरणसे जुड़े रोग कार्यात्मक विकारसीएनएस नोवोकेन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है और प्रशासन के सभी मार्गों में सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जाना चाहिए। कुछ रोगियों को दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता का अनुभव होता है (चक्कर आना, सामान्य कमज़ोरी, रक्तचाप कम करना, पतन, सदमा)। एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं त्वचा की प्रतिक्रियाएं(जिल्द की सूजन, छीलने, आदि)। पहचान करने के लिए अतिसंवेदनशीलताशुरू में कम खुराक में नोवोकेन निर्धारित किया। इंट्रामस्क्युलर रूप से 2% समाधान के पहले 2 मिलीलीटर इंजेक्शन, की अनुपस्थिति में 3 दिनों के बाद दुष्प्रभाव- इस घोल के 3 मिली और उसके बाद ही पूर्ण खुराक - 5 मिली प्रति इंजेक्शन की शुरूआत करें। नोवोकेन की उच्च खुराक (वयस्कों के लिए): एकल खुराक जब मौखिक रूप से 0.25 ग्राम ली जाती है, जब मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है (2% घोल) - 0.1 ग्राम (5 मिली), जब शिरा में इंजेक्ट किया जाता है (0 , 25% घोल) - 0.05 ग्राम ( 20 मिली); 0.75 ग्राम का दैनिक सेवन; जब मांसपेशियों (2% समाधान) और शिरा (0.25% समाधान) में इंजेक्ट किया जाता है - 0.1 ग्राम घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए, निम्नलिखित उच्च खुराक स्थापित की जाती हैं (वयस्कों के लिए): पहले एक खुराकऑपरेशन की शुरुआत में - 0.25% घोल (यानी 500 मिली) के 1.25 ग्राम और 0.5% घोल के 0.75 ग्राम (यानी 150 मिली) से अधिक नहीं। भविष्य में, ऑपरेशन के प्रत्येक घंटे के दौरान - 0.25% घोल (यानी 1000 मिली) के 2.5 ग्राम और 0.5% घोल के 2 ग्राम (यानी 400 मिली) से अधिक नहीं। रिलीज फॉर्म: पाउडर; 1 के ampoules में 0.25% और 0.5% समाधान; 2; 5; 10 और 20 मिलीलीटर और 1% और 2% समाधान 1 प्रत्येक; 2; 5 और 10 मिली; 200 और 400 मिलीलीटर की शीशियों में नोवोकेन के 0.25% और 0.5% बाँझ समाधान; 5% और 1O% मरहम; मोमबत्तियां जिसमें 0.1 ग्राम नोवोकेन होता है। नोवोकेन का हिस्सा है जटिल दवा"मेनोवाज़िन" (देखें)। भंडारण: सूची बी। अच्छी तरह से कॉर्क वाले नारंगी कांच के जार में; ampoules और suppositories - प्रकाश से सुरक्षित जगह पर। आरपी:। सोल। नोवोकैनी 0.25% 200 मिली डी.एस. घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए आरपी .: सोल। नोवोकैनी 1% 10 मिली डी.टी.डी. एन 5 amp में। एस। चालन संज्ञाहरण के लिए आरपी।: नोवोकैनी 1.25 नाट्री क्लोरिडी 3.0 काली क्लोरिडी 0.038 कैल्सी क्लोरिडी 0.062 एक्यू। प्रो इंजेक्शन। 500 मिली एम। स्टेरिल।! डी.एस. ए। वी। विष्णव्स्की आरपी की विधि के अनुसार संज्ञाहरण के लिए।: नोवोकैनी 0.5 एक्यू। नष्ट करना 200 मिली एम.डी.एस. 1 बड़ा चम्मच आरपी के अंदर: सोल। नोवोकैनी 2% 5ml डी.टी.डी. एन 6 amp में। एस. 5 मिली मांसपेशियों में 2 दिन में 1 बार

मेडिसिन डिक्शनरी. 2005 .

समानार्थी शब्द:

Ozhegov's Explanatory Dictionary विकिपीडिया

नोवोकेन- नोवोकेन, ए, एम दवा कोकीन का सिंथेटिक विकल्प है; स्थानीय संज्ञाहरण और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन से पहले मरीज को नोवोकेन का इंजेक्शन लगाया गया था... रूसी संज्ञाओं का व्याख्यात्मक शब्दकोश

दर्द निवारक के समूह से एक दवा; पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड डायथाइलामिनोइथाइल एस्टर हाइड्रोक्लोराइड। एन. के समाधान स्थानीय संज्ञाहरण (एनेस्थीसिया देखें), नोवोकेन नाकाबंदी (नोवोकेन नाकाबंदी देखें), और ... के लिए उपयोग किए जाते हैं। महान सोवियत विश्वकोश

एम। एक एनेस्थेटिक के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली दवा। एप्रैम का व्याख्यात्मक शब्दकोश। टी एफ एफ्रेमोवा। 2000... आधुनिक शब्दकोशरूसी भाषा एफ़्रेमोवा

इस लेख में, आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद नोवोकेन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - उपभोक्ताओं को प्रस्तुत किया जाता है यह दवा, साथ ही विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में नोवोकेन के उपयोग पर। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएं देखी गईं और दुष्प्रभाव, संभवतः निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया है। नोवोकेन के एनालॉग्स, यदि उपलब्ध हों संरचनात्मक अनुरूप. वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान संज्ञाहरण, अवरोध और दवाओं के कमजोर पड़ने के लिए उपयोग करें।

नोवोकेन- मध्यम संवेदनाहारी गतिविधि और एक बड़े अक्षांश के साथ एक स्थानीय संवेदनाहारी उपचारात्मक प्रभाव. एक कमजोर आधार होने के कारण, यह ना + - चैनलों को अवरुद्ध करता है, संवेदी तंत्रिकाओं के अंत में आवेगों की पीढ़ी को रोकता है और साथ में आवेगों के संचालन को रोकता है। स्नायु तंत्र. झिल्लियों में ऐक्शन पोटेंशिअल को बदलता है तंत्रिका कोशिकाएंआराम करने की क्षमता पर स्पष्ट प्रभाव के बिना।

न केवल दर्द के प्रवाहकत्त्व को दबाता है, बल्कि एक अलग तौर-तरीके के आवेगों को भी रोकता है। रक्तप्रवाह में अवशोषण और प्रत्यक्ष संवहनी इंजेक्शन के साथ, यह परिधीय कोलीनर्जिक प्रणालियों की उत्तेजना को कम करता है, प्रीगैंग्लिओनिक अंत से एसिटाइलकोलाइन के गठन और रिलीज को कम करता है (इसमें कुछ नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक प्रभाव होता है), चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है, और उत्तेजना को कम करता है सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मायोकार्डियम और मोटर क्षेत्र।

मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन के अवरोही निरोधात्मक प्रभावों को समाप्त करता है। पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सिस को रोकता है। उच्च खुराक में, यह आक्षेप पैदा कर सकता है। इसकी एक छोटी संवेदनाहारी गतिविधि है (घुसपैठ संज्ञाहरण की अवधि 0.5-1 घंटे है)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

पूर्ण प्रणालीगत अवशोषण से गुजरता है। अवशोषण की डिग्री प्रशासन की साइट और मार्ग (विशेष रूप से संवहनीकरण और प्रशासन के रक्त प्रवाह दर पर) और अंतिम खुराक (मात्रा और एकाग्रता) पर निर्भर करती है। यह दो मुख्य औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ प्लाज्मा और यकृत एस्टरेज़ द्वारा तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है: डायथाइलामिनोएथेनॉल (एक मध्यम है) वाहिकाविस्फारक क्रिया) और पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (एक प्रतिस्पर्धी विरोधी है) सल्फा दवाएंऔर उन्हें कमजोर कर सकता है रोगाणुरोधी क्रिया) यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है, 2% से अधिक अपरिवर्तित उत्सर्जित नहीं होता है।

संकेत

  • घुसपैठ (अंतःस्रावी सहित) संज्ञाहरण;
  • दवाओं को पतला करने और प्रशासित दवाओं के दर्द प्रभाव को कम करने के लिए;
  • योनि-सहानुभूति ग्रीवा, पैरारेनल, वृत्ताकार और पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी।

रिलीज फॉर्म

इंजेक्शन के लिए समाधान (ampoules में इंजेक्शन) 0.25%, 0.5% और 2%।

मोमबत्तियाँ मलाशय 100 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

केवल प्रोकेन समाधान (दवा नोवोकेन का सक्रिय घटक) 5 मिलीग्राम / एमएल (0.5%) के लिए।

घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए, 350-600 मिलीग्राम (70-120 मिलीलीटर) प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के लिए घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए उच्च खुराक: ऑपरेशन की शुरुआत में पहली एकल खुराक 0.75 ग्राम (150 मिलीलीटर) से अधिक नहीं है, फिर ऑपरेशन के प्रत्येक घंटे के दौरान - समाधान के 2 ग्राम (400 मिलीलीटर) से अधिक नहीं।

पैरारेनल नाकाबंदी (विष्णव्स्की के अनुसार) के साथ, 50-80 मिलीलीटर को पेरिरेनल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है।

परिपत्र और पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी के साथ, 5-10 मिलीलीटर अंतःस्रावी रूप से इंजेक्शन दिया जाता है। वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी के साथ, 30-40 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान अवशोषण को कम करने और कार्रवाई को लम्बा करने के लिए, एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड का एक अतिरिक्त 0.1% समाधान प्रशासित किया जाता है - प्रोकेन समाधान के 2-5-10 मिलीलीटर प्रति 1 बूंद।

अधिकतम खुराक 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए - 15 मिलीग्राम / किग्रा।

दुष्प्रभाव

  • सरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • उनींदापन;
  • कमज़ोरी;
  • बढ़ा या घटा रक्त चाप;
  • परिधीय वासोडिलेशन;
  • गिर जाना;
  • मंदनाड़ी;
  • अतालता;
  • छाती में दर्द;
  • त्वचा की खुजली;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • अन्य एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं(एनाफिलेक्टिक शॉक सहित);
  • पित्ती (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर)।

मतभेद

  • अतिसंवेदनशीलता (पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड और अन्य स्थानीय संवेदनाहारी एस्टर सहित);
  • रेंगने वाली घुसपैठ विधि द्वारा संज्ञाहरण के लिए - उच्चारित तंतुमय परिवर्तनऊतकों में।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यदि गर्भावस्था के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो मां को अपेक्षित लाभ और भ्रूण को संभावित जोखिम की तुलना की जानी चाहिए। प्रसव के दौरान सावधानी के साथ।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

विशेष निर्देश

मरीजों को कार्यात्मक निगरानी की आवश्यकता होती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, श्वसन प्रणालीऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

प्रशासन से 10 दिन पहले मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर को रोकना आवश्यक है लोकल ऐनेस्थैटिक.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक ही कुल खुराक का उपयोग करके स्थानीय संज्ञाहरण का संचालन करते समय, प्रोकेन की विषाक्तता जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक होती है। गाढ़ा घोलउपयोग किया गया।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर प्रभाव वाहनोंऔर तंत्र

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित कार्यों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

दवा बातचीत

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है दवाईके लिये जेनरल अनेस्थेसिया, नींद की गोलियां, शामक, मादक दर्दनाशक दवाओंऔर ट्रैंक्विलाइज़र।

एंटीकोआगुलंट्स (सोडियम आर्डेपेरिन, सोडियम डाल्टेपैरिन, सोडियम डैनापैरॉइड, सोडियम एनोक्सापारिन, सोडियम हेपरिन, वार्फरिन) रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं। भारी धातुओं वाले कीटाणुनाशक समाधान के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करते समय, विकसित होने का जोखिम स्थानीय प्रतिक्रियादर्द और सूजन के रूप में।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, सेलेजिलिन) के साथ उपयोग करने से रक्तचाप में स्पष्ट कमी होने का खतरा बढ़ जाता है। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है और बढ़ाता है। वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथॉक्सामाइन, फिनाइलफ्राइन) स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव को लम्बा खींचते हैं।

नोवोकेन दवाओं के एंटीमायस्थेनिक प्रभाव को कम करता है, खासकर जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, जिसके लिए मायस्थेनिया ग्रेविस के उपचार में अतिरिक्त सुधार की आवश्यकता होती है।

चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर (एंटीमायस्थेनिक ड्रग्स, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, डेमेकेरियम ब्रोमाइड, इकोथियोपा आयोडाइड, थियोटेपा) स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं के चयापचय को कम करते हैं।

प्रोकेन (पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड) का मेटाबोलाइट एक सल्फोनामाइड विरोधी है।

नोवोकेन दवा के एनालॉग्स

के अनुसार संरचनात्मक अनुरूप सक्रिय घटक:

  • नोवोकेन बुफस;
  • नोवोकेन-शीशी;
  • नोवोकेन बेस;
  • इंजेक्शन के लिए नोवोकेन समाधान;
  • प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।

नोवोकेन का प्रयोग में किया जाता है मेडिकल अभ्यास करनाकई सदिया। नोवोकेन के उपयोग ने शुरुआत को चिह्नित किया नया युगसंज्ञाहरण। दवा मांग में है और व्यापक रूप से दवा में उपयोग की जाती है।

नोवोकेन क्या है?

नोवोकेन की खोज आकस्मिक नहीं है, बल्कि गहन खोज का एक स्वाभाविक परिणाम है। 1905 में, जर्मन वैज्ञानिक अल्फ्रेड आइन्हॉर्न ने कई वर्षों के शोध के परिणामस्वरूप प्रोकोलिन यौगिकों को संश्लेषित किया। प्रोकोलिन हाइड्रोक्लोराइड 1906 से उत्पादन में है। व्यापरिक नामदवाएं - नोवोकेन, अन्यथा "नई कोकीन"। दवा, निस्संदेह, एनाल्जेसिक प्रभाव की डिग्री के मामले में प्रसिद्ध कोकीन से नीच थी, लेकिन नोवोकेन के उपयोग ने ऐसे पदार्थ का उपयोग करने से बचना संभव बना दिया जो नशीली दवाओं की लत की ओर जाता है।

दवा नोवोकेन की रिहाई के रूप

  1. मरहम;
  2. मलाशय प्रशासन के लिए मोमबत्तियाँ;
  3. समाधान।

मलहमखुजली और खरोंच के साथ संयुक्त एक्जिमा, जिल्द की सूजन के लिए आवश्यक है। इसे दिन में दो बार लगाया जाता है। त्वचा को पतला चिकना किया जाता है, रगड़ा नहीं जाता है।

मोमबत्तीअच्छी तरह से कम करें दर्ददरारों के साथ और गुदा. आंतों की सफाई के बाद। दिन में दो बार दर्ज करें।

नोवोकेन समाधानप्रसिद्ध दवास्थानीय संज्ञाहरण। यह एक एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करता है, सिर के मस्तिष्क और हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करता है। अंतःशिरा प्रशासन चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है। औषधीय समाधानगर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के उपचार के लिए इंजेक्शन के रूप में और मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। एंटी-शॉक एजेंट के रूप में, शीतदंश और त्वचा के लिए नोवोकेन के उपयोग की सिफारिश की जाती है। इस दवा के साथ अवरोध होने पर प्रकट होने वाली प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं को कम करता है रोग संबंधी परिवर्तन. एक्जिमा, कटिस्नायुशूल के रोगियों के लिए उपचर्म प्रशासन निर्धारित है। इंजेक्शन इंजेक्शन के प्रभाव को बढ़ाने और स्थायी करने के लिए एंटीबायोटिक्स को भंग करने के लिए यह अनिवार्य है। दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 30 मिनट बाद कार्य करता है। नोवोकेन का उपयोग कई प्रकार के एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्त है।

नोवोकेन नाकाबंदी को ठीक से तैयार समाधान के साथ किया जाता है। एक निश्चित मानदंडआसुत जल को उबाल लें और एक तरफ रख दें। नोवोकेन पाउडर डालें। पानी की जगह खारा इस्तेमाल किया जा सकता है। घोल 0.5% तक कम सांद्रता वाला होना चाहिए। ताजा तैयार 37-38 डिग्री के तापमान के साथ प्रयोग करें। पुराने और ठंडे घोल का प्रयोग नहीं करना चाहिए, जैसे उपचार प्रभावनहीं पहुंचेगा।

भ्रूण के विकास के लिए जोखिम के बिना दवा की छोटी खुराक गर्भवती महिलाओं को विषाक्तता के साथ दी जाती है। दंत चिकित्सा उपचार मूल रूप से नोवोकेन के उपयोग के बिना पूरा नहीं होता है। स्थानीय संज्ञाहरणमसूड़े में एक इंजेक्शन बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप में वृद्धि अस्वीकार्य है। नोवोकेन समस्याओं का सामना कर सकता है। दवा सुचारू रूप से दबाव के मापदंडों को कम करेगी और प्रदान करेगी मध्यम भारदिल पर, मांसपेशियों की मांसपेशियों को आराम दें। खुराक पर पूरा ध्यान दें। महिलाओं को छोटी खुराक में इसका इस्तेमाल करने की अनुमति है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान होने वाली बवासीर में काफी तकलीफ होती है। नोवोकेन युक्त मरहम और सपोसिटरी दर्द से राहत दिला सकते हैं। सुरक्षित आवेदनगर्भावस्था के किसी भी चरण में अनुमति दी गई है। नोवोकेन के साथ संभावित इंजेक्शन के साथ जटिल उपचार. खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। बड़ी खुराकउल्टी, अतालता पैदा कर सकता है।

क्या बच्चों को नोवोकेन दिया जा सकता है?

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा contraindicated है। 12-18 वर्ष की आयु से नोवोकेन का प्रयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए। इंजेक्शन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के कमजोर पड़ने के रूप में।

एड़ी स्पर्स के लिए नोवोकेन

इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, एक संवेदनाहारी के उपयोग की तकनीक की प्रभावी ढंग से सिफारिश की गई है। इसका सार क्षेत्र में एड़ी काटने में निहित है एड़ी की कीलनोवोकेन समाधान। दवा की 0.5% एकाग्रता का उपयोग किया जाता है। नोवोकेन नाकाबंदी में किया जाता है तीव्र अवधिदिन में दो बार।

नोवोकेन भंडारण - समाप्ति तिथि

मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि दवा को स्टोर किया जाना चाहिए कम तामपानप्रकाश तक पहुंच के बिना। पर उचित भंडारणशेल्फ जीवन तीन वर्ष होगा। अपने चिकित्सक के परामर्श से प्रयोग करें।

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, और उपयोग करने से पहले निर्देश भी पढ़ें।

नोवोकेन इंजेक्शन (ampoules में): उपयोग के लिए निर्देश

मिश्रण

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ- प्रोकेन 0.005 या 0.02 ग्राम;

excipients: हाइड्रोक्लोरिक एसिड 0.1 एम का घोल - पीएच 3.8 - 4.5 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

विवरण

स्पष्ट, रंगहीन या थोड़ा पीला तरल।

औषधीय प्रभाव

भेषज समूह:

स्थानीय संज्ञाहरण की तैयारी - पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड एस्टर।

एटीएक्स कोड - N01BA02।

उपयोग के संकेत

घुसपैठ, चालन, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया, इंट्राओसियस एनेस्थेसिया, श्लेष्मा झिल्ली का एनेस्थीसिया (ईएनटी अभ्यास में); vagosympathetic और paranephric नाकाबंदी। एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, इस्केल्जिया में सर्कुलर और पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी।

संज्ञाहरण के लिए निश्चित दवाओं की कार्रवाई को प्रबल करने के लिए; कपिंग के लिए दर्द सिंड्रोमअलग उत्पत्ति।

कुछ बीमारियों के लिए सहायक के रूप में जो वृद्धावस्था में अधिक आम हैं, सहित। अंतःस्रावीशोथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी वाहिकाओं और मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन, आमवाती के जोड़ों के रोग और संक्रामक उत्पत्ति. इसकी अवधि बढ़ाने के लिए पेनिसिलिन के विघटन के लिए।

मतभेद

प्रोकेन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

व्यक्तिगत, संज्ञाहरण के प्रकार, प्रशासन के मार्ग, संकेतों के आधार पर।

घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए 350 - 600 मिलीग्राम - 0.5% समाधान;

चालन संज्ञाहरण के लिए - 2% समाधान (25 मिलीलीटर तक);

एपिड्यूरल के लिए - 2% घोल (20-25 मिली)।

स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान अवशोषण को कम करने और कार्रवाई को लम्बा करने के लिए, एपिनेफ्रीड हाइड्रोक्लोराइड का एक अतिरिक्त 0.1% समाधान प्रशासित किया जाता है - प्रोकेन समाधान के 2-5-10 मिलीलीटर प्रति 1 बूंद।

पैरारेनल नाकाबंदी के साथ (ए.वी. विस्नेव्स्की के अनुसार), 0.5% समाधान के 50 - 80 मिलीलीटर को पेरिरेनल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है।

वयस्कों के लिए घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए उच्च खुराक: ऑपरेशन की शुरुआत में पहली एकल खुराक 0.5% समाधान (150 मिलीलीटर) के 0.75 ग्राम से अधिक नहीं है। भविष्य में, प्रत्येक घंटे के लिए - 2 ग्राम (0.5% समाधान के 400 मिलीलीटर) से अधिक नहीं।

बच्चों में उपयोग के लिए अधिकतम खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा तक है।

दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, 0.5% घोल के 1-15 मिलीलीटर दिन में 2-3 बार।

अंतःस्रावीशोथ, एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में, धमनी का उच्च रक्तचाप, कोरोनरी वाहिकाओं और मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन, बुजुर्ग रोगियों में आमवाती और संक्रामक मूल के जोड़ों के रोग, नोवोकेन का 2% समाधान, 5 मिलीलीटर, सप्ताह में 3 बार मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है; 12 इंजेक्शन के एक कोर्स के लिए।

यदि आवश्यक हो, तो वर्ष के दौरान 4 पाठ्यक्रम संभव हैं। उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

दुष्प्रभाव

धमनी हाइपोटेंशन, पतन, चक्कर आना, कमजोरी, पित्ती, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक झटका।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, चक्कर आना, मतली, उल्टी, "ठंडा" पसीना, श्वसन में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम होना, पतन तक, एपनिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई भय, मतिभ्रम, आक्षेप, मोटर उत्तेजना की भावना से प्रकट होती है।

इलाज:ऑक्सीजन इनहेलेशन के साथ पर्याप्त फुफ्फुसीय वेंटिलेशन बनाए रखना, सामान्य संज्ञाहरण के लिए लघु-अभिनय दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन, गंभीर मामलों में, विषहरण और रोगसूचक चिकित्सा।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह सामान्य संज्ञाहरण, कृत्रिम निद्रावस्था, शामक, मादक दर्दनाशक दवाओं और ट्रैंक्विलाइज़र के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

प्रोकेन मेटाबोलाइट पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड सल्फोनामाइड्स का एक प्रतिस्पर्धी विरोधी है और उनकी रोगाणुरोधी गतिविधि को कमजोर कर सकता है।

नाम:

नोवोकेन (नोवोकेनम)

औषधीय
गतिविधि:

लोकल ऐनेस्थैटिकमध्यम संवेदनाहारी गतिविधि और चिकित्सीय कार्रवाई की एक विस्तृत चौड़ाई के साथ।
एक कमजोर आधार होने के कारण, यह सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, पर स्थित रिसेप्टर्स से कैल्शियम को विस्थापित करता है भीतरी सतहझिल्ली और, इस प्रकार, संवेदी तंत्रिकाओं के अंत में आवेगों की पीढ़ी और तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेगों के संचालन को रोकता है।
आराम करने की क्षमता पर स्पष्ट प्रभाव के बिना तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्लियों में क्रिया क्षमता को बदलता है। न केवल दर्द के प्रवाहकत्त्व को दबाता है, बल्कि एक अलग तौर-तरीके के आवेगों को भी रोकता है।
जब प्रणालीगत परिसंचरण में जारी किया जाता है परिधीय कोलीनर्जिक प्रणालियों की उत्तेजना को कम करता है, प्रीगैंग्लिओनिक अंत से एसिटाइलकोलाइन के गठन और रिलीज को कम करता है (एक कमजोर नाड़ीग्रन्थि अवरुद्ध प्रभाव है), चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मायोकार्डियम और मोटर क्षेत्रों की उत्तेजना को कम करता है।
लिडोकेन और बुपीवाकाइन की तुलना में, प्रोकेन का कम स्पष्ट संवेदनाहारी प्रभाव होता है और इसलिए, अपेक्षाकृत कम विषाक्तता और अधिक चिकित्सीय चौड़ाई होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से खराब अवशोषित।
पर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनदो मुख्य औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ प्लाज्मा और ऊतक एस्टरेज़ द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित, तेजी से हाइड्रोलाइज्ड: डायथाइलामिनोइथेनॉल (एक मध्यम वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है) और पीएबीए। टी 1/2 - 0.7 मिनट।
यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है - 80%।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

घुसपैठ, चालन, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया;
- अंतर्गर्भाशयी संज्ञाहरण;
- श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण (ईएनटी अभ्यास में); vagosympathetic और pararenal नाकाबंदी;
- एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, इस्केल्जिया के लिए सर्कुलर और पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी।

मैं/वी: निश्चेतक के लिए स्थिर औषधियों की क्रिया को प्रबल करना; विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम की राहत के लिए।
वी / एम: इसकी अवधि बढ़ाने के लिए पेनिसिलिन को भंग करने के लिए; जैसा सहायताकुछ बीमारियों के साथ जो वृद्धावस्था में अधिक आम हैं, सहित। अंतःस्रावीशोथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी वाहिकाओं और मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन, आमवाती और संक्रामक मूल के जोड़ों के रोग।
गुदा: बवासीर, आंत की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन, गुदा विदर।
एक सहायक के रूप में, प्रोकेन अंतःशिरा और आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता हैधमनी उच्च रक्तचाप के साथ, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के साथ गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन, प्रेत दर्द, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, यूसी, खुजली, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, ग्लूकोमा।

आवेदन का तरीका:

घुसपैठ संज्ञाहरण के साथऑपरेशन की शुरुआत में उच्चतम खुराक 0.25% समाधान के 500 मिलीलीटर या 0.5% समाधान के 150 मिलीलीटर से अधिक नहीं है, फिर हर घंटे 0.25% समाधान के 1000 मिलीलीटर या 0.5% समाधान के 400 मिलीलीटर तक हर घंटे।
चालन संज्ञाहरण के लिए 1-2% समाधान का उपयोग करें, एपिड्यूरल के साथ(एपिड्यूरल स्पेस में एक स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन) रीढ़ की नालसंक्रमित क्षेत्रों के संज्ञाहरण के उद्देश्य के लिए रीढ़ की हड्डी कि नसे) -20-25 मिलीलीटर 2% घोल, रीढ़ की हड्डी के लिए- 5% घोल के 2-3 मिली, पैरारेनल नाकाबंदी के साथ- 0.5% घोल का 50-80 मिली, वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी के साथ- 0.25% घोल का 30-100 मिली, एक स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में(ऐंठन से राहत देता है) साधनदवा का उपयोग 0.1 ग्राम के सपोसिटरी में किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

शायद: धमनी हाइपोटेंशन, पतन, चक्कर आना, कमजोरी, पित्ती, एलर्जी, एनाफिलेक्टिक झटका।

मतभेद:

व्यक्तिगत असहिष्णुता।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक ही कुल खुराक के उपयोग के साथ स्थानीय संज्ञाहरण का संचालन करते समय प्रोकेन की विषाक्तता जितनी अधिक होगीलागू समाधान जितना अधिक केंद्रित होगा।
प्रोकेन बरकरार श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से धीरे-धीरे प्रवेश करता है, इसलिए यह सतह संज्ञाहरण के लिए बहुत प्रभावी नहीं है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता।
उपचार की अवधि के दौरान, ड्राइविंग करते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहना आवश्यक है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

परस्पर क्रिया
अन्य औषधीय
अन्य माध्यम से:

सक्सैमेथोनियम के कारण न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी को बढ़ाता है (चूंकि दोनों दवाएं प्लाज्मा कोलिनेस्टरेज़ द्वारा हाइड्रोलाइज्ड होती हैं)।
MAO इनहिबिटर्स (फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, सेलेगेलिन) के साथ एक साथ उपयोग करें विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है धमनी हाइपोटेंशन . प्रोकेन की विषाक्तता एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं (इसके हाइड्रोलिसिस को दबाने) से बढ़ जाती है।
प्रोकेन (पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड) का मेटाबोलाइट सल्फ़ानिलमाइड दवाओं का एक प्रतिस्पर्धी विरोधी है और उनके रोगाणुरोधी प्रभाव को कमजोर कर सकता है।
निस्संक्रामक समाधान के साथ स्थानीय संवेदनाहारी के इंजेक्शन साइट का इलाज करते समय हैवी मेटल्स, दर्द और सूजन के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है.
प्रत्यक्ष थक्कारोधी की क्रिया को प्रबल करता है।
दवा न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन पर एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के प्रभाव को कम करती है।
क्रॉस-सेंसिटाइजेशन संभव है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के दौरान उपयोग अच्छी सहनशीलता के अधीन संभव है।
स्तनपान के दौरान, माँ के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभों के प्रारंभिक गहन मूल्यांकन के बाद दवा का उपयोग संभव है और संभावित जोखिमएक बच्चे के लिए।
जब बच्चे के जन्म के दौरान उपयोग किया जाता है, तो नवजात शिशु में ब्रैडीकार्डिया, एपनिया और दौरे का विकास संभव है।

ओवरडोज:

यह केवल उच्च खुराक में नोवोकेन के उपयोग से ही संभव है।
लक्षणपीलापन त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली, चक्कर आना, मतली, उल्टी, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, "ठंडा" पसीना, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप को लगभग पतन, कंपकंपी, आक्षेप, एपनिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, श्वसन अवसाद, अचानक हृदय पतन।
केंद्र पर कार्रवाई तंत्रिका प्रणालीभय, मतिभ्रम, आक्षेप, मोटर उत्तेजना की भावना से प्रकट। ओवरडोज के मामलों में, दवा का प्रशासन तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान, इंजेक्शन साइट को एड्रेनालाईन के साथ पंचर किया जा सकता है।
इलाज: सामान्य पुनर्जीवनजिसमें ऑक्सीजन की साँस लेना शामिल है, यदि आवश्यक हो - होल्डिंग कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े। यदि आक्षेप 15-20 सेकंड से अधिक समय तक बना रहता है, तो उन्हें रोक दिया जाता है अंतःशिरा प्रशासनथियोपेंटल (100-150 मिलीग्राम) या डायजेपाम (5-20 मिलीग्राम)। धमनी हाइपोटेंशन और / या मायोकार्डियल डिप्रेशन के साथ, इफेड्रिन (15-30 मिलीग्राम) को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है गंभीर मामले- विषहरण और रोगसूचक चिकित्सा।
पैर या हाथ की मांसपेशियों में नोवोकेन के इंजेक्शन के बाद नशा के विकास की स्थिति में, सामान्य परिसंचरण में दवा के बाद के प्रवेश को कम करने के लिए एक टूर्निकेट के तत्काल आवेदन की सिफारिश की जाती है।

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