वैजिनोसिस के बाद। बैक्टीरियल वेजिनोसिस: रोग के कारण, गर्भावस्था पर प्रभाव, उपचार। सामान्य निवारक उपाय

बैक्टीरियल वेजिनोसिस- लक्षण और उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है? हम 6 साल के अनुभव के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ यू ए चुर्सिना द्वारा लेख में घटना, निदान और उपचार विधियों के कारणों का विश्लेषण करेंगे।

रोग की परिभाषा। रोग के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस- यह एक संक्रामक गैर-भड़काऊ बीमारी है जिसमें योनि में कुछ सूक्ष्मजीवों की प्रचुर वृद्धि होती है और सुरक्षात्मक गुणों वाले लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया में तेज कमी होती है।

यह विकृति महिला जननांग क्षेत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, यह प्रजनन आयु की लगभग 70% महिलाओं में पाया जाता है।

आइए बीमारी के नाम पर एक नजर डालते हैं। शब्द "बैक्टीरिया" एरोबिक और विशेष रूप से एनारोबिक बैक्टीरिया की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि पर जोर देता है जो ऑक्सीजन की न्यूनतम मात्रा से ऊर्जा प्राप्त करते हैं। "योनिओसिस" शब्द का अर्थ इंगित करता है कि इस रोग में सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं।

पहले, इसे गलती से "गार्डनेरेलोसिस" कहा जाता था, क्योंकि यह माना जाता था कि बैक्टीरिया पैथोलॉजी का कारण थे। गार्डनेरेला वेजिनेलिस. हालांकि, यह पाया गया कि ये सूक्ष्मजीव न केवल रोग के लक्षणों वाले रोगियों में पाए जाते हैं, बल्कि उन 40% महिलाओं में भी पाए जाते हैं जिन्हें शिकायत नहीं है। इसलिए, गार्डनरेलोसिस का निदान गलत और गलत है: यह रोग के एटियलजि या रोगजनन को प्रतिबिंबित नहीं करता है, और कुछ मामलों में एक गलत सकारात्मक निदान और अनुचित उपचार की नियुक्ति की ओर जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण बहुत विविध हैं। इनमें अंतरंग स्वच्छता के सामान्य उल्लंघन और अधिक जटिल स्थितियां दोनों शामिल हैं।

रोग की शुरुआत में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• प्रसव के दौरान आघात;
• पेरिनेम पर विभिन्न ऑपरेशन;
• सर्जिकल गर्भपात;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• एंटीबायोटिक दवाओं और यहां तक ​​कि स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का तर्कहीन उपयोग।

यदि आप समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। स्व-दवा न करें - यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में तरल सजातीय निर्वहन है। वे ग्रे या सफेद हो सकते हैं।

स्राव की गंध की तुलना अक्सर मछली की गंध से की जाती है। यह विशेष रूप से दृढ़ता से महसूस किया जाता है जब योनि का वातावरण क्षारीय होता है - संभोग के बाद और मासिक धर्म के दौरान।

लगभग 50% महिलाओं, यानी हर दूसरी महिला को योनि स्राव की कोई शिकायत नहीं होती है, इसलिए यह रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, रोगी योनि और मलाशय में असुविधा, खुजली या जलन, पेशाब संबंधी विकार और संभोग के दौरान या बाद में दर्द के बारे में चिंतित होते हैं।

जलन और खुजली भी योनिशोथ की विशेषता है, योनि में एक सूजन प्रक्रिया। यह योनि के सूखापन की भावना के साथ-साथ इसकी झिल्ली की लालिमा और सूजन से बैक्टीरियल वेजिनोसिस से अलग है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का रोगजनन

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में एक विशिष्ट रोगज़नक़ नहीं होता है - यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है। सबसे अधिक बार न केवल उल्लेखित शामिल हैं जी.योनिलिस, लेकिन फ्यूसोबैक्टीरिया, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, वेइलोनेला, योनि एटोपोबियम, साथ ही बैक्टीरिया पेप्टोनिफिलस, प्रीवोटेला, पी. बिवियातथा एम. मुलिएरिस. सबसे अधिक बार, रोग का विकास 2-3 सूक्ष्मजीवों या अधिक के संयोजन को भड़काता है।

जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में, ये रोगजनक योनि वातावरण को क्षारीय करते हुए अपने जीवन के दौरान सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं (आमतौर पर, योनि स्राव का पीएच 3.5-4.5 होता है)। केवल लैक्टोबैसिली जो लैक्टिक एसिड का स्राव करती है, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोक सकती है, लेकिन माध्यम के पीएच में वृद्धि के कारण उनकी संख्या कम हो जाती है।

आधुनिक विचारों के अनुसार, जीवाणु जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं, वे बायोफिल्म बनाने में सक्षम होते हैं जो योनि उपकला से जुड़ते हैं। इन फिल्मों के अंदर, सूक्ष्मजीव दवाओं सहित जोखिम के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं। यह बायोफिल्म का निर्माण है जो रोग के बार-बार होने और असफल उपचार का कारण है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक यौन संचारित रोग नहीं है, क्योंकि यह उन लड़कियों में भी होता है जिन्होंने कभी सेक्स नहीं किया है। यद्यपि यह स्पष्ट रूप से कहना मुश्किल है कि यह रोग इसके यौन संचरण से संबंधित नहीं है: कई अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि यौन साथी के परिवर्तन, कई यौन साझेदारों की उपस्थिति और गैर-पारंपरिक सेक्स से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रिलेप्स की संख्या में काफी वृद्धि होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास का वर्गीकरण और चरण

फिलहाल, रोग के चरणों में कोई वर्गीकरण और विभाजन नहीं है। ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) में भी कोई कोड नहीं है जो "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" के निदान के अनुरूप हो। इस राज्य को एन्कोड करने के लिए अन्य कोड का उपयोग किया जाता है। अक्सर इसे "N86। योनि की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों" के रूप में जाना जाता है, जो गलत है और हमेशा सही नहीं होता है।

इससे पहले, ई.एफ. द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण। 1995 में किरा। उनके अनुसार, चार प्रकार के योनि माइक्रोबायोकेनोसिस को प्रतिष्ठित किया गया था - सूक्ष्मजीवों का एक संयोजन जो योनि में रहते हैं:

• नॉर्मोकेनोसिस - लैक्टोबैसिली की प्रबलता। योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का संकेत है।
• मध्यवर्ती प्रकार - लैक्टोबैसिली की एक मध्यम या कम संख्या, ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी और ग्राम-नेगेटिव रॉड्स की उपस्थिति। अक्सर स्वस्थ महिलाओं में मनाया जाता है, यह शायद ही कभी जननांग पथ से निर्वहन की शिकायतों के साथ हो सकता है।
• डिस्बिओसिस - लैक्टोबैसिली की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति, प्रचुर मात्रा में बहुरूपी ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव रॉड और कोकल माइक्रोफ्लोरा। यह स्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़ी हुई है।
• योनिशोथ - स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। यह स्थिति गैर-विशिष्ट योनिशोथ से जुड़ी हुई है।

आज, योनि के माइक्रोबायोकेनोसिस के बारे में ज्ञान के महत्वपूर्ण विस्तार और प्रयोगशाला निदान के आधुनिक तरीकों के उद्भव के कारण इस वर्गीकरण का उपयोग नहीं किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताएं

जननांग पथ से अप्रिय निर्वहन एक महिला के जीवन की गुणवत्ता और उसके आत्म-सम्मान को काफी कम कर देता है, यौन व्यवहार संबंधी विकारों का कारण बनता है, और यहां तक ​​कि हो सकता है।

सामान्य तौर पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। वैज्ञानिकों ने गर्भावस्था के दौरान बीमारी के प्रभाव को साबित किया है: यह समय से पहले जन्म के जोखिम को दोगुना कर देता है, खासकर अगर यह दूसरी तिमाही की शुरुआत में पता चला हो। बच्चे के जन्म के बाद भी जटिलताएं हो सकती हैं: प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस, सिजेरियन सेक्शन के बाद घाव का संक्रमण। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि वेजिनोसिस रोगजनकों के विषाक्त पदार्थ नाल को भेदते हुए भ्रूण को प्रभावित कर सकते हैं, जो भविष्य में बच्चे के कारणों में से एक बन सकता है।

हाल ही में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से भी जुड़ा हुआ दिखाया गया है: योनि की इस गैर-भड़काऊ बीमारी वाले रोगियों में, स्वस्थ महिलाओं की तुलना में मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमण का जोखिम अधिक होता है। यह सर्वाइकल नियोप्लासिया के बढ़ते जोखिम के बारे में भी बताता है।

इसके अलावा, इस समय, संक्रमण और अन्य यौन संचारित रोगों के बढ़ते जोखिम के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संभावित संबंध पर सक्रिय रूप से चर्चा की जा रही है (,)। विशेष रूप से, एक अध्ययन में कहा गया है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली एचआईवी संक्रमित महिला में एचआईवी संक्रमित महिला की तुलना में यौन साथी को एचआईवी संचारित करने की अधिक संभावना थी।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान आमतौर पर महत्वपूर्ण कठिनाइयों को पेश नहीं करता है। फिर भी, निदान करते समय, अक्सर त्रुटियों का सामना करना पड़ सकता है: दोनों अति-निदान (जब एक रोगी को एक ऐसी बीमारी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जो उसके पास वास्तव में नहीं है), और अल्पनिदान।

सबसे अधिक बार, एक महिला की पहली डॉक्टर की यात्रा पर पहले से ही बीमारी को सही ढंग से निर्धारित करना संभव है। ऐसे मामलों में, निदान विशिष्ट शिकायतों, परीक्षा डेटा और योनि स्राव की पीएच-मेट्री के आधार पर किया जाता है। कभी-कभी काफी व्यापक नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान में आर. एम्सेल मानदंड का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

• जननांग पथ से सजातीय सफेद-भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति (जांच पर, कोई योनि की दीवारों के साथ उनके समान वितरण को नोट कर सकता है);
• योनि में पीएच में वृद्धि - 4.5 से अधिक;
• 10% पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड समाधान के साथ सकारात्मक परीक्षण - वाष्पशील अमाइन का निर्धारण;
• देशी स्मीयर और / या "प्रमुख कोशिकाओं" के ग्राम स्मीयरों में पता लगाना, यानी योनि उपकला की कोशिकाओं को ग्राम-चर सूक्ष्मजीवों के साथ कसकर उनकी सतह से जोड़ा जाता है। इन स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स का पता नहीं लगाया जाता है या वे सामान्य सीमा के भीतर समाहित होते हैं, जो सूजन की अनुपस्थिति को इंगित करता है, और लैक्टोबैसिली पूर्ण अनुपस्थिति के बिंदु तक कम हो जाते हैं।

"बैक्टीरियल वेजिनोसिस" का निदान कम से कम तीन संकेतों की उपस्थिति में स्थापित किया जाता है।

0 से 10 के पैमाने पर योनि द्रव, ग्राम-दाग के स्मीयरों का एक अर्ध-मात्रात्मक मूल्यांकन भी है। अब इस पद्धति का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रयोगशाला निदान के लिए, पीसीआर रियल टाइम पद्धति का उपयोग योनि माइक्रोफ्लोरा के व्यापक विश्लेषण के भाग के रूप में किया जाता है। कई परीक्षण प्रणालियां हैं, जिनमें से सबसे आम हैं फेमोफ्लोर 16+केवीएम और फेमोफ्लोर स्क्रीन। ये परीक्षण प्रणाली आपको महिला की योनि के माइक्रोबायोकेनोसिस की विशेषताओं की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

नैदानिक ​​निदान विधियों में विभिन्न तेजी से परीक्षण शामिल हैं: फेम-परीक्षा, बीवीब्लू, पिप-गतिविधि टेस्टकार्ड। हालांकि, उन सभी का व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है। यह मुख्य रूप से उनकी संवेदनशीलता की कमी के कारण है।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि कोई भी महिला जो यौन रूप से सक्रिय है और जननांग पथ से निर्वहन की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाती है, इन संक्रमणों के व्यापक प्रसार और उच्च आवृत्ति के कारण ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया के प्रेरक एजेंटों के लिए जांच की जानी चाहिए। जटिलताओं का।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए - यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, अन्यथा यह महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है। गर्भवती महिलाएं विशेष ध्यान देने योग्य हैं। उनके उपचार की उपयुक्तता के बारे में चर्चा पहले ही बंद कर दी गई है: यह सभी गर्भवती रोगियों के लिए अनिवार्य है, जिनमें प्रीटरम जन्म के कम जोखिम वाले लोग भी शामिल हैं (ऐसे मामले जहां पूर्व में कोई जन्म नहीं हुआ था)। स्पर्शोन्मुख जीवाणु योनिजन के साथ गर्भवती महिलाओं का उपचार और समय से पहले जन्म का एक उच्च जोखिम (यदि बच्चे पहले से ही नियत तारीख से पहले पैदा हुए थे) गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को खत्म करने के लिए, एंटीसेप्टिक एजेंटों और विभिन्न संयुक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, दो-चरण उपचार आहार की प्रभावशीलता साबित हुई है: पहले चरण में एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग होता है, और दूसरा - योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली में।

इस बीमारी के लिए विदेशी और रूसी दोनों तरह की सिफारिशें और उपचार के नियम काफी हैं। आउट पेशेंट अभ्यास में रोगाणुरोधी एजेंटों के तर्कसंगत उपयोग के लिए यूरेशियन नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को समाप्त करते समय निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए:

पहली पंक्ति उपचार:

• क्रीम "क्लिंडामाइसिन" 2%;
• जेल "मेट्रोनिडाज़ोल" 0.75%;
• "मेट्रोनिडाज़ोल" 0.5 ग्राम (मौखिक प्रशासन के लिए);
• "ऑर्निडाज़ोल" 0.5 ग्राम (मौखिक प्रशासन के लिए)।

दूसरी पंक्ति उपचार:

• मोमबत्तियाँ "क्लिंडामाइसिन" 0.1 ग्राम;
• "क्लिंडामाइसिन" 0.3 ग्राम (मौखिक प्रशासन के लिए);
• "मेट्रोनिडाज़ोल" 2.0 ग्राम (मौखिक प्रशासन के लिए)।

इन दवाओं को लेने की अवधि और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, संयुक्त दवाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या है।

योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, लाइव लैक्टोबैसिली के साथ योनि कैप्सूल, योनि उपयोग के लिए एस्कॉर्बिक एसिड और लैक्टिक एसिड जेल का उपयोग किया जा सकता है।

इस समय बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए एक आशाजनक तरीका अल्ट्रासाउंड-कैविटेड एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ योनि का उपचार है। इस पद्धति का सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है और इस पर न केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस, बल्कि त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के विभिन्न सूजन संबंधी रोगों के उपचार में बहुत उम्मीदें हैं।

भविष्यवाणी। निवारण

ज्यादातर मामलों में समय पर उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। कभी-कभी रोग का पुनरावर्तन संभव है। जब वे होते हैं, तो रोगी के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, एक पूर्ण नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा और सहवर्ती रोगों का बहिष्कार जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आपको पोषण और जीवन शैली के मुद्दों पर भी परामर्श करने की आवश्यकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, सबसे पहले, ऐसे जोखिम कारकों को बाहर करना आवश्यक है:

• एक महिला के बाहरी जननांग अंगों की अखंडता और शरीर रचना का उल्लंघन (प्रसव के दौरान चोटों के साथ हो सकता है, विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप);
• योनि पर्यावरण का क्षारीकरण (कुछ स्नेहक, शॉवर जैल, डचिंग के उपयोग से संभव);
• सर्जिकल गर्भपात, कुछ स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, ग्रीवा नहर से श्लेष्म प्लग को हटाने के साथ;
• मासिक धर्म संबंधी विकार, रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में हाइपोएस्ट्रोजेनिक अवस्था;
• रोगाणुरोधी एजेंटों और एंटीसेप्टिक्स का तर्कहीन उपयोग।

रोग के विकास और पुनरावृत्ति में एक महत्वपूर्ण योगदान यौन साझेदारों के लगातार परिवर्तन, गंभीर सहवर्ती रोगों, शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान द्वारा किया जाता है। इन सब से बचना चाहिए।

रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका एक स्वस्थ जीवन शैली, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और उचित पोषण के पालन द्वारा निभाई जाती है - एक शाकाहारी भोजन और "तेज" कार्बोहाइड्रेट की बढ़ती खपत से विश्राम का खतरा बढ़ जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने के लिए, आपको अंतरंग स्वच्छता के लिए सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• दिन में कम से कम दो बार धोएं। जननांगों को धोने के लिए, अंतरंग स्वच्छता के लिए केवल गर्म पानी या विशेष रचनाओं का उपयोग करें, जिसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो योनि वातावरण की अम्लता का उल्लंघन नहीं करते हैं।
• धुलाई केवल साफ धुले हाथों से ही करनी चाहिए, वॉशक्लॉथ का प्रयोग न करें। धोते समय, पानी के जेट को आगे से पीछे की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए।
• धोने के बाद, अंतरंग स्वच्छता के लिए एक तौलिया के साथ नमी को पोंछना आवश्यक है। यह नरम, स्वच्छ और सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए। आप इन्हें हाथों, चेहरे और शरीर के अन्य हिस्सों के लिए इस्तेमाल नहीं कर सकते हैं।
• मासिक धर्म के दौरान, स्नान करने, पूल या तालाबों में तैरने की सिफारिश नहीं की जाती है। सुबह और शाम को स्नान करना बेहतर होता है। संभोग से बचना बेहतर है, खासकर मासिक धर्म के पहले दिनों में।
• मासिक धर्म के दौरान सैनिटरी पैड को दिन में कम से कम चार से पांच बार बदलना चाहिए, टैम्पोन - हर दो घंटे में।
• दैनिक सैनिटरी नैपकिन का नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• नियमित स्वच्छता के लिए योनि से सफाई न करें। वे तभी संभव हैं जब उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो।
• एक विस्तृत कली के साथ प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर को वरीयता दें। इसे प्रतिदिन बदला जाना चाहिए, कुछ मामलों में दिन में दो बार। अंडरवियर को अन्य कपड़ों, तौलिये और बेड लिनन से अलग धोएं।

अपडेट: अक्टूबर 2018

शायद, कमजोर सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि ने अपने जीवन में कम से कम एक बार योनि के बैक्टीरियल वेजिनोसिस जैसी बीमारी से मुलाकात की। यह अप्रिय साथी अपनी अभिव्यक्तियों के लिए इतना खतरनाक नहीं है जितना कि जटिलताओं के लिए, जिसकी उपस्थिति भड़का सकती है।

लेकिन यह रोग गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ा खतरा प्राप्त करता है, इसलिए, इसके लिए योनि के माइक्रोफ्लोरा के अधिकतम पुनर्वास और सामान्य माइक्रोबायोकेनोसिस की बहाली की आवश्यकता होती है।

यह रोग क्या है?

इसी तरह की बीमारी की बात करें - बैक्टीरियल वेजिनोसिस, उनका मतलब एक गैर-भड़काऊ सूजन सिंड्रोम है, जिसमें योनि का माइक्रोबायोकेनोसिस मात्रात्मक रूप से अवायवीय बैक्टीरिया के कारण अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में वृद्धि और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया या डोडरलीन स्टिक्स में कमी की ओर महत्वपूर्ण रूप से बदलता है।

रोग के अन्य नाम गार्डनरेलोसिस, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस या एनारोबिक वेजिनोसिस हैं। यह देखते हुए कि इस प्रक्रिया में विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव देखे जाते हैं, "बैक्टीरिया" नाम काफी उचित है। हालांकि, स्मीयर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (ल्यूकोसाइट्स) के संकेतों की अनुपस्थिति, "योनिशोथ" शब्द "योनिसिस" में बदल गया है। यह रोग 15 - 80% मामलों में होता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का वर्गीकरण

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस में गंभीरता के अनुसार, निम्न हैं:

• मुआवजा या 1 डिग्री(स्मीयर में कोई माइक्रोफ्लोरा नहीं होता है, उपकला कोशिकाएं बिना परिवर्तन के मौजूद होती हैं और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संक्रमण की संभावना बनी रहती है);
• उप-मुआवजा या 2 डिग्री(डोडरलीन स्टिक्स की सामग्री कम हो जाती है, ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियां बढ़ जाती हैं, 1 से 5 "कुंजी" कोशिकाएं होती हैं, ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि - 15 - 25 तक);
• विघटित या 3 डिग्री(कोई लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया नहीं हैं, रोग की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर है, "कुंजी" कोशिकाएं पूरी तरह से, विभिन्न रोगजनक और वैकल्पिक या सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं)।

पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र, टारपीड या मिटा दिया गया और स्पर्शोन्मुख योनि डिस्बैक्टीरियोसिस अलग-थलग है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण और तंत्र

यह ज्ञात है कि योनि में लैक्टोबैसिली या लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (डोडरलीन स्टिक्स) का निवास होता है, जिसका कार्य ग्लाइकोजन को संसाधित करना और उससे लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करना है, जो एक अम्लीय वातावरण बनाता है, इस प्रकार संकाय और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को रोकता है।

अन्य बातों के अलावा, डोडरलीन की छड़ें भी हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करती हैं, जो एक कीटाणुनाशक प्रभाव प्रदान करती हैं। डोडरलीन स्टिक्स की सामग्री में कमी के मामले में, योनि का अम्लीय वातावरण (3.8 - 4.5) क्षारीय पक्ष में शिफ्ट हो जाता है, इस प्रकार अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास को उत्तेजित करता है।

यदि सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया सभी सूक्ष्मजीवों के 95% या उससे अधिक की मात्रा में होते हैं, तो शेष प्रतिशत अवसरवादी वनस्पति (बैक्टीरिया, पेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकस और अन्य) होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण किसी एक अवसरवादी सूक्ष्मजीव का प्रजनन नहीं है, बल्कि रोगाणुओं का जुड़ाव है। इनमें मुख्य रूप से माली, मोबिलिनकस और माइकोप्लाज्मा शामिल हैं। इस रोग के साथ अवायवीय (ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं) जीवाणुओं की संख्या मुख्य रूप से बढ़ जाती है।

उत्तेजक कारक

रोग की घटना में योगदान करने वाले सभी कारकों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

अंतर्जात या भीतर से अभिनय

• विटामिन सी

उसी समय, विटामिन सी निर्धारित किया जाता है (दिन में तीन बार 1 टैबलेट), जो न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, बल्कि ऊतक पुनर्जनन में भी सुधार करता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप योनि में द्रव पारगमन में कमी आती है।

• योनि टपकाना

इसके अलावा, चिकित्सा के पहले चरण में सप्ताह के लिए दिन में एक बार 2% लैक्टिक या बोरिक एसिड का योनि टपकाना शामिल है। इस तरह के जोड़तोड़ एक अम्लीय वातावरण के निर्माण में योगदान करते हैं, जो अवायवीय प्रजनन के लिए प्रतिकूल है।

• आपको एंटीएलर्जिक दवाएं भी लेनी चाहिए (सुप्रास्टिन, तवेगिल, देखें)।

माइक्रोफ्लोरा की बहाली

दूसरे चरण में, जैविक तैयारी (इंट्रावागिनल एडमिनिस्ट्रेशन) का उपयोग शुरू होता है। एपिलक, एसिलैक्ट, बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन और अन्य का प्रयोग करें। ऐसा करने के लिए, 2-3 खुराक उबला हुआ पानी के 5 मिलीलीटर से पतला होता है, परिणामस्वरूप समाधान के साथ एक झाड़ू भिगोया जाता है और दिन में दो बार (10-12 घंटे के बाद) इंट्रावागिन रूप से प्रशासित होता है। उपचार की अवधि 7 - 10 दिन है।

आप मोमबत्तियों का उपयोग कर सकते हैं:

• 5-10 दिनों के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन (लाइव बिफीडोबैक्टीरिया) 1 सपोसिटरी 2 आर / दिन।
• बिफिकोल (सूखे बिफीडोबैक्टीरिया) 7-10 दिन।
• Atsilakt 10 दिन (110 रूबल)।
• लैक्टोझिनल (450 रूबल), वागिलक (500 रूबल) लैक्टोबैसिली, 1 योनि कैप्सूल सुबह और शाम 10 दिनों के लिए।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

गर्भावस्था के मामले में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें? गर्भ के पहले तिमाही में, रोग के लिए प्रणालीगत चिकित्सा नहीं की जाती है (मेट्रोनिडाजोल और अन्य एजेंट भ्रूण के लिए जहरीले होते हैं)। प्रारंभिक अवस्था में एटियोट्रोपिक दवाओं का स्थानीय प्रशासन सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन दूसरी तिमाही से शुरू किया जाता है और छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल 0.5 जीआर। (2 गोलियाँ) दिन में दो बार 3-5 दिनों के लिए, और क्लिंडामाइसिन 0.3 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार।

रोकथाम के उपाय

रोग के बार-बार होने से रोकने के लिए, असंबद्ध संभोग को बाहर रखा जाना चाहिए, और आकस्मिक संभोग के मामले में कंडोम का उपयोग किया जाना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, हार्मोनल असंतुलन और अंतःस्रावी रोगों को ठीक करना, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम 2 बार चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना भी आवश्यक है।

स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, सोलको-ट्रिचोवैक वैक्सीन का उपयोग किया गया है, जिसकी शुरूआत 2 सप्ताह में 3 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से की जाती है। एक साल बाद, एक एकल टीकाकरण किया जाता है। वैक्सीन की शुरूआत 2 साल के लिए योनि डिस्बैक्टीरियोसिस से प्रतिरक्षा बनाती है।

कई निष्पक्ष सेक्स ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या बैक्टीरियल वेजिनोसिस) जैसी समस्या का सामना किया। यह एक अप्रिय बीमारी है जो न केवल इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, बल्कि संभावित जटिलताओं के साथ भी धमकी देती है। यह रोग क्या है, इसका स्वरूप क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्या इससे लड़ना संभव है?

लगभग नब्बे प्रतिशत माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिलस बेसिली हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकते हैं और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, बेसिली जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

यदि योनि वातावरण की अम्लता क्षारीकरण की ओर बदल जाती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। सामान्य तौर पर, हमारा शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को सख्ती से नियंत्रित करता है और निम्नलिखित तंत्रों का उपयोग करके ऐसा करता है:

• हार्मोनल प्रणाली। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, तो कोशिकाओं की सतह पर मौजूद रिसेप्टर्स की संख्या तदनुसार बदल जाती है, और यह इन रिसेप्टर्स के लिए है जो हानिकारक बैक्टीरिया संलग्न करते हैं। इसके अलावा, यह हार्मोनल प्रणाली है जो योनि श्लेष्म को अद्यतन करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति। यह सुरक्षात्मक प्रणाली अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की संख्या को नियंत्रित करती है, और इम्युनोग्लोबुलिन हानिकारक बैक्टीरिया को कोशिकाओं से जुड़ने और गहराई से प्रवेश करने से रोकते हैं;
• लैक्टोबैसिली ये लाभकारी सूक्ष्मजीव एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा नहीं कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह विशिष्ट योनि स्राव के साथ महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है जिसमें एक अप्रिय गंध होती है। सरल शब्दों में, यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। इसके विपरीत, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं।

यद्यपि यह रोग स्वयं एक यौन संचारित संक्रमण नहीं है, प्रारंभिक यौन गतिविधि, यौन संबंध और असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।

इस बीमारी का आधार योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जबकि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

प्रत्येक मामले में, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर असुविधा, खुजली और निर्वहन के साथ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर तक।

योनिजन के कारण

विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए, यह बस मौजूद नहीं है। संपूर्ण पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स रोग की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जिनमें से माइकोप्लाज्मा और माली को नोट किया जा सकता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण बहुत अधिक हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारकों पर विचार करें:

• हार्मोनल परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद, रजोनिवृत्ति या गर्भावस्था के दौरान;
• सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का खराब पालन;
• योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• धोते समय साबुन का बार-बार उपयोग और डूशिंग का दुरुपयोग;
• योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• हार्मोनल एजेंटों, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां;
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। अक्सर, इसका एकमात्र लक्षण एक अप्रिय मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में योनि स्राव होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, डिस्चार्ज का रंग सफेद या भूरा होता है। उस बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वे पीले-हरे रंग की टिंट के साथ एक मोटी स्थिरता प्राप्त कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे पनीर, फोम जैसा दिखते हैं, चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं।

वेजिनोसिस के साथ एडिमा और हाइपरमिया जैसे भड़काऊ प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, यह योनिशोथ की एक बानगी है। अक्सर रोग ऐसी रोग प्रक्रियाओं के साथ होता है: गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, निशान। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, रोगियों को योनिशोथ के अतिरिक्त अनुभव होता है।

रोग के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

• एक सजातीय मलाईदार स्थिरता का प्रचुर मात्रा में भूरा-सफेद निर्वहन, जो समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है;
• अंतरंगता के साथ बेचैनी;
• पेरिनेम में दर्द;
• पेशाब संबंधी विकार।

यदि रोग दो वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• निर्वहन उनके रंग और स्थिरता को बदलते हैं, एक दही द्रव्यमान जैसा दिखता है;
• गोरे गहरे हरे हो जाते हैं;
• रोगजनक वनस्पतियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जिससे योनि की सूजन हो जाती है, जो सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होती है;
• एक कपास झाड़ू के साथ योनि की दीवारों से सफेद आसानी से हटा दिए जाते हैं;
• बार-बार और दर्दनाक पेशाब;
• योनी के आसपास खुजली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई वर्गीकरण हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्पर्शोन्मुख;
• एक लक्षणात्मक;
• बहुलक्षण।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति से, रोग है:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक

गंभीरता के आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित रूपों में होता है, अर्थात्:

• मुआवजा चरण। मुआवजा प्रकार लैक्टोबैसिली की संख्या में मामूली कमी के रूप में प्रकट होता है। इस स्तर पर, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण होता है;
• उप-मुआवजा चरण। लैक्टोबैसिली की कमी एक महत्वपूर्ण रूप में होती है और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है;
• विघटन का चरण। लैक्टोबैसिली पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान है और इस तरह की रोग प्रक्रिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर पांचवीं महिला में होती है।

गर्भवती महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इस प्रकार रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों में, रोग अलग नहीं है, और एक महिला भी बासी मछली की एक अप्रिय गंध के साथ घने झागदार निर्वहन के बारे में चिंतित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा करता है:

• प्रारंभिक अवस्था में, सहज गर्भपात हो सकता है;
• दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होने वाली बीमारी से भ्रूण को संक्रमित करने का खतरा होता है, जिससे समय से पहले पानी का बहिर्वाह हो सकता है;
• समय से पहले जन्म;
• श्रम के दौरान जटिलताओं;
• प्रसवोत्तर अवधि में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं।

गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए, प्रणालीगत दवाओं के बजाय स्थानीय का उपयोग करना बेहतर होता है। इसका मतलब है कि मेट्रोनिडाजोल शामिल हैं आमतौर पर निर्धारित हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग योनि गोलियों या जैल के रूप में किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को ऐसे उपाय भी लिखते हैं: ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, टिबेरल।

उपरोक्त फंड गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित हैं, इसलिए पहले में महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है। यदि मां या बच्चे के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है।

महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। उनका उपयोग अंदर और डचिंग के रूप में दोनों में किया जा सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

भविष्यवाणी

उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में, चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी स्तर पर पुनरावृत्ति हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाले एंटीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों के तेजी से निर्माण में हस्तक्षेप करते हैं।

इस कारण से, जटिल चिकित्सा में शामिल होना चाहिए। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करना है, जो कि रिलेप्स की एक अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति एक स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ प्रमुख कोशिकाओं का पता लगाता है - माली का एक स्पष्ट संकेत। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करेगा।

पहले से ही केवल नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ को योनिजन की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन प्रयोगशाला डेटा के आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह रोग की एक निर्वहन विशेषता का पता लगाता है।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कई विशेषज्ञ पुरुषों के संबंध में "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की अभिव्यक्ति का उपयोग करना गलत मानते हैं, क्योंकि यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। फिर भी, इस विकार के प्रेरक एजेंट - माली - पुरुष शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के प्रेरक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। महिला शरीर के विपरीत, माली पुरुष शरीर के प्राकृतिक निवासी नहीं हैं। यही कारण है कि पुरुषों में इस बीमारी को यौन संक्रमण के रूप में माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का प्रेरक एजेंट आसानी से पुरुष शरीर में प्रवेश कर जाता है और दो या तीन दिनों के बाद उतनी ही जल्दी बाहर निकल जाता है। कभी-कभी एक पुरानी गाड़ी हो सकती है जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। खतरा केवल इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी को गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ अपने साथी को माली पास कर सकता है।

कभी-कभी संभोग के दौरान ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं और एक सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति में लिंग से हरे रंग का स्राव दिखाई देता है। जो व्यावहारिक रूप से आदमी को परेशान नहीं करता है। और कभी-कभी यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन की उपस्थिति के साथ विकास का कारण बन सकता है, इसके लिए निश्चित रूप से चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे फैलता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है!

सामान्य तौर पर, रोगजनकों, विशेष रूप से माली, यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नहीं होगा, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कम मात्रा में प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यदि प्रतिरक्षा सामान्य है, तो शरीर की रक्षा तंत्र केवल अवसरवादी रोगज़नक़ों को कोशिका की सतह से जुड़ने की अनुमति नहीं देगा, और इससे भी अधिक गहराई तक प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा।

फिर रोग की शुरुआत में असुरक्षित यौन संबंध क्या भूमिका निभाते हैं? यहां बात संक्रमण में बिल्कुल नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि यौन साथी का बार-बार परिवर्तन माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन करता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

उन कारणों पर विचार करें जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बन सकते हैं:

• संक्रामक प्रक्रिया पहली बार सामने आई। डॉक्टर एटियलॉजिकल कारक की पहचान करने और विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करने में मदद करेंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि उनसे कैसे निपटें;
• रोग पहली बार नहीं हुआ, लेकिन इस बार लक्षण अलग हैं;
• आपके पास एक नया यौन साथी है। यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियों में समान होते हैं;
• योनि से बुखार और अप्रिय गंध;
• स्व-उपचार के बावजूद, वसूली कभी नहीं हुई।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज दो मुख्य चरणों में किया जाता है:

1. योनि के शारीरिक गुणों की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण और रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
2. योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन की बहाली।

मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को इम्युनोकरेक्टिव और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यौन साथी का इलाज करना उचित नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवाएं

चिकित्सकीय नुस्खे के बाद दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

यूबायोटिक्स

प्रभावी यूबायोटिक्स के साथ एक उपचार आहार पर विचार करें:

• बक्टिसुबटिल। भोजन से एक घंटे पहले एक कैप्सूल दिन में तीन से चार बार पिया जाता है;
• खिलक फोर्ट। दिन में तीन बार पचास बूँदें;
• लाइनेक्स। इसे दिन में तीन बार दो गोलियां ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियां

योनि सपोसिटरी सीधे रोग प्रक्रिया के फोकस में कार्य करते हैं। सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह न्यूनतम दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

• इकोफेमिन। दवा की संरचना में लाइव लैक्टोबैसिली शामिल है। सपोसिटरी को दस दिनों के लिए दिन में दो से तीन बार प्रशासित किया जाता है;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन। बिफीडोबैक्टीरिया होता है। दस दिनों के लिए सोते समय एक मोमबत्ती लगाना पर्याप्त है;
• . क्लोरहेक्सिडिन होता है। हेक्सिकॉन की एक विशेषता यह है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जबकि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है। 10 दिनों के लिए एक या दो सपोसिटरी पेश की जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

आरंभ करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं के साथ मानक उपचार आहार पर विचार करें:

• ओर्नीडाजोल। एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है। उपाय एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाना चाहिए;
• मेट्रोनिडाजोल। उपयोग पैटर्न बिल्कुल वही है;
• क्लिंडामाइसिन। एकल खुराक - 300 मिलीग्राम। गोलियां सात दिनों तक दिन में दो बार लें।

अब बात करते हैं स्थानीय दवाओं के उपयोग की योजना के बारे में:

• नव-पेनोट्रान। सात दिनों के लिए, एक सपोसिटरी को दिन में दो बार अंतःक्षिप्त किया जाता है;
• तेर्जिनन। एक सपोसिटरी को पांच दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में गहराई से डाला जाता है;
• क्लिंडामाइसिन क्रीम। पूर्ण आवेदक को सात दिनों के लिए सोते समय प्रशासित किया जाता है।

घर पर योनिजन का इलाज कैसे करें

घर पर बीमारी का इलाज करने के कई तरीकों पर विचार करें:

• यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो डूशिंग से अच्छी मदद मिल सकती है। समाधान के रूप में लैक्टिक या बोरिक एसिड उपयुक्त है। प्रक्रिया के लिए तरल गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में गर्म नहीं होना चाहिए। प्रति दिन एक या दो डूश पर्याप्त हैं;
• आप आंतरिक रूप से टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड में गीला किया जाता है। टैम्पोन को मेट्रोनिडाजोल मलहम के साथ भी चिकनाई की जाती है। टैम्पोन को योनि में बीस मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धोना नहीं चाहिए। ऐसी दस प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, लेकिन तीसरे आवेदन के बाद प्रभाव पहले से ही दिखाई दे रहा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

गैर-पारंपरिक तरीकों की मदद से उपचार लंबा है, लेकिन सबसे सुरक्षित है। लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि उनका सही उपयोग किया जाता है। लोक उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, बल्कि केवल सहायक सहायता है। आप डॉक्टर की अनुमति से इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें:

• सिट्ज़ बाथ। इस प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है। ये खुजली को जल्दी दूर करते हैं। उनके कार्यान्वयन के लिए, आपको दो गिलास हर्बल जलसेक की आवश्यकता होगी, जिसमें दस लीटर गर्म पानी मिलाया जाता है। निम्नलिखित औषधीय पौधों से आसव तैयार किया जा सकता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी, आदि;
• मौखिक प्रशासन के लिए infusions। निम्नलिखित सामग्री को समान अनुपात में लें: एलेकंपेन रूट, बर्च के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, अजवायन के फूल। आधा लीटर उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डाला जाता है। उपाय छह घंटे के लिए infused किया जाना चाहिए। छानने के बाद, जलसेक उपयोग के लिए तैयार है। उपचार तीन महीने तक चलता है। भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास पिया जाता है;
• कपास झाड़ू को जलसेक में भिगोया जाता है और योनि में डाला जाता है। दवा तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी: मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, मीडोजस्वीट, सिंहपर्णी के पत्ते, ब्लूबेरी और कैलेंडुला। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, उबलते पानी के साथ डाला जाता है और उपाय को कई घंटों तक संक्रमित किया जाना चाहिए।

निवारण

प्रत्येक महिला के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए, जिनका पहले से ही गार्डनरेलोसिस का इलाज हो चुका है, सरल लेकिन प्रभावी निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• अंतरंग और यौन स्वच्छता के नियमों का उचित पालन;
• आकस्मिक संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग;
• जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार;
• पूरी नींद और तनावपूर्ण स्थितियों के खिलाफ लड़ाई;
• संतुलित आहार;
• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
• हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे।

तो, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन होता है। इसके प्रकट होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से हम हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने में अंतर कर सकते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक सफेद-भूरे रंग की योनि से मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह सब एक नैदानिक ​​परीक्षा और एक सटीक निदान के साथ शुरू होता है। उपचार के नियमों का सटीक पालन, निवारक उपाय, साथ ही उत्तेजक कारकों के उन्मूलन से बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद मिलेगी!

महिलाओं में क्रोनिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे किया जा सकता है, यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो लक्षणों और उत्तेजक कारकों पर निर्भर करता है। योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ रोग एक लंबी अवधि की प्रक्रिया है। पुरानी प्रकार की विकृति को योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की विशेषता है, जबकि लैक्टोबैसिली पर अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या प्रबल होती है।

क्रोनिक गार्डनरेलोसिस के विकास के कारण

क्रोनिक माली के कारण भिन्न हो सकते हैं, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति कई कारकों के प्रभाव के कारण होती है, जिनमें से मुख्य हैं:

रोग के लक्षण

क्रोनिक गार्डनरेलोसिस की विशेषता वाले लक्षण इस प्रकार हैं:

रोग का पुराना रूप किसी विशेष असुविधा का कारण नहीं बनता है, लेकिन जैसे-जैसे प्रतिरक्षा कम होती जाती है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो सकते हैं।

निदान

यदि एक पुराने प्रकार के माली का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ एक स्मीयर लेता है, जिसकी मदद से सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पहचान करना संभव है। पीएच को बदलना महत्वपूर्ण है, जिसमें वृद्धि के साथ बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाया जाता है।

स्मीयर में माली की उपस्थिति सटीक निदान करना संभव नहीं बनाती है, क्योंकि स्वस्थ महिलाओं में अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के ये प्रतिनिधि भी मौजूद हैं। डॉक्टर बैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के अनुपात को ध्यान में रखते हैं। यदि पूर्व बाद वाले पर प्रबल होता है, तो अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं:

एक अतिरिक्त निदान पद्धति के रूप में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग अंडाशय, मूत्राशय और गर्भाशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, जो रोग के उन्नत रूप के कारण होता है।

क्रोनिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

रोग का पुराना रूप जटिल उपचार के लिए उत्तरदायी है। चिकित्सा के लिए, दवाओं का उपयोग मौखिक प्रशासन के साथ-साथ सपोसिटरी और मलहम के लिए किया जाता है। गार्डनरेलोसिस के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं के समूह:

पुरानी माली के उपचार में, आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। मेनू में अधिक से अधिक सब्जियां, फल और डेयरी उत्पाद शामिल करना आवश्यक है। शराब, कॉफी और सोडा से बचना चाहिए। वसा और स्मोक्ड मीट को बाहर करना आवश्यक है। अधिक ताजा निचोड़ा हुआ रस पीने की सलाह दी जाती है।

उपचार के दौरान, संभोग से बचना महत्वपूर्ण है। सहवर्ती संक्रमण की उपस्थिति में, दोनों भागीदारों में चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि पुरानी प्रकार की विकृति है, तो दिन में कम से कम 2 बार धोना आवश्यक है, जबकि कैमोमाइल के काढ़े का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जो योनि में असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करेगा। साबुन का प्रयोग बिना सुगंध के करना चाहिए। उपयोगी आर्थिक या टार होगा। उपचार के दौरान, पैंटी लाइनर का उपयोग करना मना है।

निवारण

पुरानी माली की रोकथाम नियमों का पालन करने के लिए नीचे आती है, जिनमें से मुख्य हैं:

माली के जीर्ण रूप को रोकने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाए और माइक्रोफ्लोरा के लिए एक स्मीयर लिया जाए। यदि आप एक अप्रिय गंध के साथ भारी निर्वहन का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

संभावित जटिलताएं

उपचार के लिए एक असामयिक दृष्टिकोण के साथ, पुरानी माली अक्सर जटिलताएं देती है, जिनमें से मुख्य हैं:

• एंडोकर्विसाइटिस की घटना;
• अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार;
• पैल्विक अंगों में चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
• अन्य प्रकार के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का परिग्रहण;
• ग्रीवा कटाव की उपस्थिति।

यदि, माली के अलावा, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, कवक और अन्य रोगजनक हैं, तो रोग के जीर्ण रूप में सिस्टिटिस विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस है, यानी। एक ऐसी स्थिति जिसमें सामान्य रूप से योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात गड़बड़ा जाता है। जो अधिक होना चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिन्हें सामान्य रूप से कुछ गुणा करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मासिक धर्म की अनियमितताओं, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक अप्रिय गंध के साथ विपुल निर्वहन के साथ। कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह संक्रामक रोग इस तरह से यौन संचारित नहीं होता है, बल्कि एक पुरुष द्वारा एक साथी से दूसरे साथी को प्रेषित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं, सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग, जो न केवल योनि, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बिओसिस की ओर जाता है। कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में, आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिकी के उल्लंघन का पता लगाया जाता है।

डॉक्टर कई कारकों की भी पहचान करते हैं जो संभवतः रोग के विकास को भड़काते हैं:

1. हार्मोनल कारक: महिला सेक्स हार्मोन योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। किशोर लड़कियों और रजोनिवृत्त महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ होता है, जब रक्त में सेक्स हार्मोन का स्तर कम होता है।
2. साइटोस्टैटिक्स, एंटीमायोटिक दवाओं और विकिरण चिकित्सा का रिसेप्शन(प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना)।
3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति- संक्रमण का खतरा दोगुना हो जाता है।
4. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा(डचिंग, बार-बार साबुन से धोना और योनि से डूश करना)।
5. कम प्रतिरक्षा- गंभीर बीमारियों के बाद बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि वे शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया के प्रजनन में योगदान करते हैं।
6. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि की मांसपेशियों की विकृतिबच्चे के जन्म, सर्जरी या विकिरण के बाद नीचे।
7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान करने वाला कारक है।
8. गर्भावस्था (प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में वृद्धि के कारण सापेक्ष एस्ट्रोजन की कमी हो जाती है, भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा कम हो जाती है)।

एक नियम के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि में निम्नलिखित बैक्टीरिया पाए जाते हैं: गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस), बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, आदि। योनि स्राव में माली की उपस्थिति के कारण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर गार्डनरेलोसिस कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए इसके परिणामों और जटिलताओं के लिए खतरनाक है:

• प्रारंभिक अवस्था में, रोग सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
• दूसरी - तीसरी तिमाही में, भ्रूण और / या झिल्लियों का संक्रमण हो सकता है, जिससे उनका समय से पहले टूटना और पानी का प्रसव पूर्व बहिर्वाह हो जाएगा।
• समय से पहले जन्म, जन्म प्रक्रिया की जटिलताएं और बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना - यह उन खतरों की एक अधूरी सूची है जो माली से भरा हुआ है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और उनकी देखरेख में किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, मुख्य लक्षण प्रचुर मात्रा में, गड़बड़ गंध वाला, मलाईदार, सफेद या भूरे रंग का स्राव है। संभोग के दौरान खुजली, जलन, बेचैनी संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, तीव्र या टारपीड, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल स्राव के साथ) या रोग के पॉलीसिम्प्टोमैटिक कोर्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, जबकि अन्य में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होते हैं।

एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता चला है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से छुट्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ परामर्श किया है। तीन-चौथाई रोगियों को बार-बार गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए इलाज किया गया था, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग करके और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंट ले रहे थे।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें, यह निर्धारित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करना सार्थक है। निदान निम्नलिखित चार लक्षणों में से तीन की उपस्थिति पर आधारित है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता> 4.5 (आमतौर पर 3.8-4.5);
• सकारात्मक एमिनोटेस्ट;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति। तथाकथित "प्रमुख कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं हैं (सतह
• योनि उपकला की परत), जिसकी पूरी सतह पर रोगाणु कसकर और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

पाठ्यक्रम की गंभीरता और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार की योजना और अवधि निर्धारित की जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

रोग प्रक्रिया की डिग्री और प्रकृति के आधार पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं को स्थानीय या प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। इस स्थिति में, एंटीएनारोबिक प्रभाव वाले एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन) का उपयोग है, जो योनि में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और सामान्य वनस्पतियों की बहाली के लिए स्थितियां बनाता है।

दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, योनि में एक कवक वनस्पति विकसित होने लगती है। योनि कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से इतिहास में एक रोगी में "थ्रश" के एपिसोड की उपस्थिति में, एंटीमाइकोटिक एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 सप्ताह बाद, प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण दोहराए जाते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के उन्मूलन के बाद, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है। योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली प्रोबायोटिक्स नामक दवाओं के एक समूह की मदद से की जाती है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन को 10 दिनों के लिए सोने से पहले एक समय में योनि में एक सपोसिटरी में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है।
• लाइनेक्स - कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसे भोजन के बाद, दो कैप्सूल दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के यौन साझेदारों के उपचार के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। लगभग सभी मामलों में, यह अनुपयुक्त है, क्योंकि रोग यौन संचारित नहीं होता है। अपवाद जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों वाले पुरुष हैं, और जो सक्रिय शिकायतें पेश करते हैं।

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