इंट्राडर्मल और चमड़े के नीचे इंजेक्शन: तकनीक। चमड़े के नीचे इंजेक्शन एल्गोरिथ्म। एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन करना: एल्गोरिथ्म त्वचा के इंजेक्शन किस कोण पर प्रशासित होते हैं

रोजमर्रा की जिंदगी में, चमड़े के नीचे इंजेक्शन करने की क्षमता इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बनाने की क्षमता जितनी महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन नर्स के पास इस प्रक्रिया को करने का कौशल होना चाहिए (चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए एल्गोरिथ्म को जानें)।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन पर किया जाता है गहराई 15 मिमी. चमड़े के नीचे प्रशासित दवा का अधिकतम प्रभाव औसतन प्राप्त होता है इंजेक्शन के 30 मिनट बाद.

सबसे सुविधाजनक क्षेत्रदवाओं के चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए:

• कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी तीसरा भाग,
• सबस्कैपुलर स्पेस,
• पूर्वकाल जांघ,
• पेट की दीवार की पार्श्व सतह।

जरूरी उपकरण:

• बाँझ सिरिंज ट्रे,
• डिस्पोजेबल सिरिंज,
• दवा के घोल के साथ ampoule,
• 70% शराब समाधान,
• बाँझ सामग्री (कपास के गोले, स्वैब) के साथ बिक्स,
• बाँझ चिमटी,
• प्रयुक्त सीरिंज के लिए ट्रे,
• बाँझ मुखौटा,
• दस्ताने,
• शॉक सेट,
• कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।

प्रक्रिया का क्रम:

क्रीज छोड़ें; सुनिश्चित करें कि सुई बर्तन में प्रवेश नहीं करती है, जिसके लिए पिस्टन को अपनी ओर थोड़ा खींचा जाता है (सिरिंज में रक्त नहीं होना चाहिए); यदि सिरिंज में खून है, तो सुई के इंजेक्शन को दोहराएं।
अपने बाएं हाथ को पिस्टन की ओर ले जाएं और उस पर दबाव डालते हुए धीरे-धीरे औषधीय पदार्थ को इंजेक्ट करें।

इंजेक्शन - शरीर के विभिन्न वातावरणों में दबाव में एक विशेष इंजेक्शन की मदद से औषधीय पदार्थों की शुरूआत। इंट्राडर्मल, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन हैं। विशेष संकेतों के लिए, अंतर्गर्भाशयी, अंतःस्रावी, इंट्राकार्डिक, अंतर्गर्भाशयी, इंट्राआर्टिकुलर दवाओं के प्रशासन का भी उपयोग किया जाता है। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दवा की उच्च सांद्रता प्राप्त करना आवश्यक है, तो स्पाइनल (सबड्यूरल और सबराचनोइड) प्रशासन का भी उपयोग किया जाता है।

दवाओं को प्रशासित करने के इंजेक्शन के तरीकों का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां त्वरित प्रभाव की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, आपातकालीन स्थितियों के उपचार में। यह रक्त में औषधीय पदार्थों के प्रवेश की उच्च दर और उनकी खुराक की सटीकता सुनिश्चित करता है, और बार-बार इंजेक्शन के कारण रक्त में दवा की आवश्यक एकाग्रता पर्याप्त रूप से लंबे समय तक बनी रहती है। इंजेक्शन विधि का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहां दवा को मौखिक रूप से प्रशासित करना असंभव या अव्यवहारिक होता है, या मौखिक प्रशासन के लिए कोई उपयुक्त खुराक रूप नहीं होते हैं।

चावल। द्वितीय. सीरिंज और सुई के प्रकार।

इंजेक्शन आमतौर पर सीरिंज और सुइयों का उपयोग करके किए जाते हैं। विभिन्न प्रकार की सीरिंज ("रिकॉर्ड", लुएर, जेनेट, चित्र 11 में दिखाया गया है) में एक सिलेंडर और एक पिस्टन होता है और इसकी एक अलग मात्रा होती है (1 से 20 सेमी 3 या अधिक)। सबसे पतले ट्यूबरकुलिन सीरिंज हैं; उनके विभाजन की कीमत 0.02 मिली है। इंसुलिन देने के लिए विशेष सीरिंज भी मौजूद हैं; ऐसी सीरिंज के सिलेंडर पर विभाजन घन सेंटीमीटर के अंशों में नहीं, बल्कि इंसुलिन की इकाइयों में होते हैं। इंजेक्शन के लिए उपयोग की जाने वाली सुइयों की अलग-अलग लंबाई (1.5 से 10 सेमी या अधिक) और विभिन्न लुमेन व्यास (0.3 से 2 मिमी तक) होती है। उन्हें अच्छी तरह से तेज किया जाना चाहिए

वर्तमान में, तथाकथित सुई-मुक्त इंजेक्शन का भी उपयोग किया जाता है, जो सुइयों के उपयोग के बिना एक औषधीय पदार्थ के इंट्राडर्मल, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अनुमति देता है। एक सुई रहित इंजेक्टर की क्रिया एक निश्चित दबाव में आपूर्ति किए गए तरल जेट की क्षमता पर आधारित होती है

लेनिया, त्वचा के माध्यम से घुसना। इस पद्धति का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सा पद्धति में संज्ञाहरण के लिए, साथ ही सामूहिक टीकाकरण के लिए। सुई रहित इंजेक्टर सीरम हेपेटाइटिस के संचरण के जोखिम को समाप्त करता है और उच्च उत्पादकता (प्रति घंटे 1600 इंजेक्शन तक) द्वारा भी प्रतिष्ठित है।

इंजेक्शन के लिए उपयोग की जाने वाली सिरिंज और सुई बाँझ होनी चाहिए। माइक्रोबियल वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है। नसबंदी,अक्सर कुछ भौतिक कारकों की कार्रवाई के आधार पर।

सबसे इष्टतम और विश्वसनीय तरीके 2.5 किग्रा / सेमी 2 के दबाव और 138 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संतृप्त जल वाष्प का उपयोग करके एक आटोक्लेव में सीरिंज और सुइयों की नसबंदी हैं, साथ ही शुष्क गर्म हवा के साथ सुखाने और नसबंदी कैबिनेट में नसबंदी . रोजमर्रा की चिकित्सा पद्धति में, कभी-कभी उबलते सिरिंज और सुई का उपयोग किया जाता है, हालांकि, पूर्ण नसबंदी प्रदान नहीं करता है, क्योंकि कुछ वायरस और बैक्टीरिया मर नहीं जाते हैं। इस संबंध में, डिस्पोजेबल सीरिंज और सुई आदर्श हैं, एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं।

उबालने से नसबंदी में कई नियमों का पालन और सीरिंज और सुइयों के प्रसंस्करण में एक निश्चित क्रम शामिल है। इंजेक्शन के बाद, किसी भी शेष रक्त और दवा को हटाने के लिए सिरिंज और सुई को तुरंत ठंडे बहते पानी से धोया जाता है (सूखने के बाद, यह और अधिक कठिन होगा)। 50 ग्राम वाशिंग पाउडर, 200 मिली पेरिहाइड्रॉल प्रति 9750 मिली पानी की दर से तैयार किए गए गर्म (50 डिग्री सेल्सियस) वाशिंग घोल में 15 मिनट के लिए अनसैम्बल्ड सुइयों और सीरिंज को रखा जाता है।

निर्दिष्ट घोल में "ब्रश" या कॉटन-गॉज स्वैब का उपयोग करके अच्छी तरह से धोने के बाद, सीरिंज और सुइयों को फिर से बहते पानी में धोया जाता है। फिर, किए गए उपचार की गुणवत्ता की जांच करने के लिए, सुई और सीरिंज में रक्त और डिटर्जेंट अवशेषों का पता लगाने के लिए नमूनों को चुनिंदा रूप से रखा जाता है।

रक्त के निशान की उपस्थिति एक बेंज़िडाइन परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। ऐसा करने के लिए, bepzidine के कई क्रिस्टल एसिटिक एसिड के 50% समाधान के 2 मिलीलीटर और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान के 2 मिलीलीटर के साथ मिश्रित होते हैं। परिणामस्वरूप समाधान की कुछ बूंदों को सिरिंज में जोड़ा जाता है और सुई के माध्यम से पारित किया जाता है। हरे रंग का दिखना उपकरणों में रक्त के अवशेषों की उपस्थिति को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, विभिन्न रोगों (जैसे, सीरम हेपेटाइटिस, एड्स) के संचरण से बचने के लिए सीरिंज और सुइयों को पुन: संसाधित करने की आवश्यकता होती है।

डिटर्जेंट अवशेषों का निर्धारण किस नमूने के साथ किया जाता है?

चावल। 12. स्टरलाइज़र में सीरिंज डालना।

इंजेक्शन - यह मौखिक रूप की तुलना में दवा की जैवउपलब्धता को बढ़ाने का एक तरीका है, क्योंकि इंजेक्शन वाली दवाएं यकृत में प्राथमिक निस्पंदन को पारित नहीं करती हैं, जिससे रक्तप्रवाह में अधिकांश सक्रिय पदार्थों को पहुंचाना संभव हो जाता है। सही तरीके से इंजेक्शन कैसे लगाया जाए, सामान्य तौर पर, सभी लोगों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सभी के रिश्तेदार, बच्चे, माता-पिता हैं, जो दुर्भाग्य से, कभी-कभी बीमार हो जाते हैं, और ऐसी स्थितियां होती हैं जब उपचार में कुछ तैयारी के इंजेक्शन शामिल होते हैं, लेकिन यह एथलीटों के लिए इस सामग्री का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, इसलिए-बि-रा-यू-शचिम-स्या तो-रयत टॉप्स-शि-नी स्पोर्ट्समैनशिप। हमारे हिस्से के लिए, हम आपको पूर्व-डी-प्री-डिट करना चाहते हैं और, इन-टू-मेन-टू-डू, कोई भी औषधीय मीडिया-एसटीवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लें।

यह इस तथ्य पर भी ध्यान देने योग्य है कि सभी दवाओं के इंजेक्शन नियम समान नहीं होते हैं। ऐसी दवाएं हैं जिन्हें नस में डाल दिया जाता है, ऐसी दवाएं होती हैं जिन्हें मांसपेशियों में डाल दिया जाता है, और ऐसी दवाएं होती हैं जिन्हें वसा की तह में डाल दिया जाता है। तदनुसार, सही तरीके से इंजेक्शन कैसे लगाया जाए यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आप किस प्रकार की दवा का उपयोग करते हैं। साथ ही, कुछ सामान्य नियम हैं जिनका सभी मामलों में पालन किया जाना चाहिए, जैसे कि स्वच्छता नियम। लेकिन एक सिरिंज का चुनाव इंजेक्शन के प्रकार पर निर्भर करता है, और प्री-पा-रा-टा के पैरेंट्रल प्रशासन के लिए इष्टतम स्थान का चुनाव भी इस बात पर निर्भर करता है कि क्या है। इंजेक्शन देते समय यह सब जानना बहुत जरूरी है, क्योंकि, प्लसस के अलावा, इंजेक्शन के नुकसान भी होते हैं, जो कि vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du-ry से जुड़े संभावित दुष्प्रभाव हैं।

इंजेक्शन के प्रकार

अंतःस्रावी: इन इंजेक्शनों को डॉक्टर द्वारा सही ढंग से किया जाना चाहिए, क्योंकि स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करना और सामान्य रूप से नस में प्रवेश करना बहुत महत्वपूर्ण है। दूसरे शब्दों में, यदि आप डॉक्टर नहीं हैं, या जिस व्यक्ति से आप पूछ रहे हैं उसके पास कोई अनुभव नहीं है, तो घर पर इंजेक्शन लगाना सबसे अच्छा विचार नहीं है। लेकिन, अगर, फिर भी, परिस्थितियां आपको घर पर इस तरह के इंजेक्शन देने के लिए मजबूर करती हैं, तो अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना, शराब, दवा और एंटी-सेप-टी-कॉम इंजेक्शन साइट को नीचे से ऊपर से पोंछना आवश्यक है। इंजेक्शन स्थल हो सकते हैं: कोहनी मोड़, हाथ की ऊपरी सतह, प्रकोष्ठ की नसें, और कम अक्सर निचले छोरों की नसें। इंजेक्शन साइट से 5 सेमी ऊपर एक टूर्निकेट लागू करना अनिवार्य है, सिरिंज को एक तीव्र कोण पर डाला जाता है, उदाहरण के लिए, इसकी लंबाई का एक तिहाई, सुई को कट-अप पर फैलाया जाना चाहिए। नस में सुई डालने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए सिरिंज के प्लंजर पर थोड़ा खींचने की जरूरत है कि आप नस में हैं, जिससे खून का सबूत होगा। फिर टूर्निकेट को हटा दें, दवा को इंजेक्ट करें, सुई को बाहर निकालें और एक कॉटन बॉल पर रखें। महत्वपूर्ण* सुई की लंबाई 40 मिमी और व्यास 0.8 मिमी होना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर: इन इंजेक्शनों को करना पहले से ही आसान है, इन्हें विशेषज्ञों की ओर मुड़े बिना, स्वयं किया जा सकता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को ठीक से करने के लिए, आपको स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करने और इंजेक्शन के लिए सही जगह चुनने की आवश्यकता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सबसे अच्छी जगह क्वाड्रि-सीप्स, डेल्टा और नितंब हैं, अर्थात् ऊपरी बाहरी तिमाही। यदि दवा शीशी में है, तो आपको सिरिंज प्लंजर को बाहर निकालने की जरूरत है ताकि सिरिंज में इंजेक्शन की मात्रा के बराबर जगह बन जाए, फिर सिरिंज को शीशी में डालें, हवा छोड़ें, शीशी को पलटें, ड्रा करें इंजेक्शन के लिए आवश्यक से थोड़ा अधिक सक्रिय पदार्थ, सिरिंज पर दस्तक दें और परिणामी बुलबुले जारी किए जाते हैं लेकिन एक बोतल में। यदि दवा शीशी में है, तो इसे शराब से मिटा दिया जाता है, स्लीप-ली-वा-यूट हॉट-लिश-को है, और फिर दवा ली जाती है, जिसके बाद हवा को हटा दिया जाता है और एक इंजेक्शन बनाया जाता है। इंजेक्शन से पहले, इंजेक्शन साइट को शराब से मिटा दिया जाता है, फिर दवा को इंजेक्ट किया जाता है और फिर से शराब के साथ प्रो-टी-रा-यूट, सुई और सिरिंज को फेंक दिया जाता है, क्योंकि प्रत्येक इंजेक्शन डे-ला-एट-ज़िया नया पर -बो-रम सीरिंज और सुई। महत्वपूर्ण* सिरिंज की लंबाई 60 मिमी और व्यास 0.8-1.0 मिमी होना चाहिए।

चमड़े के नीचे: इन इंजेक्शनों को करना बहुत आसान है, लेकिन इन्हें विशेष सीरिंज से बनाना बहुत जरूरी है, क्योंकि अन्यथा आप खुद को मार सकते हैं। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए, 25 मिमी लंबी और 0.6 मिमी व्यास की सुई का उपयोग करें। इंजेक्शन कंधे की बाहरी सतह, सबस्कैपुलर स्पेस, जांघ की पूर्वकाल बाहरी सतह, पेट की दीवार की पार्श्व सतह और एक्सिलरी क्षेत्र के निचले हिस्से में किए जाते हैं। त्वचा के नीचे सुई डालने के लिए, इसे एक तह में इकट्ठा करना आवश्यक है, फिर सुई को 45 ° के कोण पर डालें, इंजेक्शन पूरा करें और सुई को तह से बाहर निकालें। इंजेक्शन के एक ही स्थान पर, यह री-को-मेन-डु-एट-सिया नहीं है, क्योंकि इस बात की संभावना है कि दवा बुरी तरह से डिस-को-सैट-सया हो सकती है, क्योंकि पिछले इंजेक्शन की साइट क्या बनी थी एक मुहर, तो बस चे-री-ब्लो-इंजेक्शन के लिए उन कुछ जगहों पर।

अन्य: ये इंट्राडर्मल, अंतर्गर्भाशयी, इंट्रा-धमनी और अन्य इंजेक्शन हैं, जो सिद्धांत रूप में अनुशंसित नहीं हैं। उन्हें एक विशेषज्ञ के साथ, असाधारण मामलों में और विशिष्ट कार्यों के लिए रखा जाना चाहिए, इसलिए उन्हें डेल से माना जाना चाहिए लेकिन अर्थहीन लेकिन।

इंजेक्शन के दुष्प्रभाव

दिल का आवेश - यह सबसे आम दुष्प्रभाव है, जो गलत तरीके से किए गए इंजेक्शन का परिणाम है। वास्तव में, एक एम्बोलिज्म एक पा-टू-लो-गि-चेस-किम प्रक्रिया है, जो रक्त या लसीका में कणों की उपस्थिति के कारण होती है जो वहां नहीं होनी चाहिए। इंजेक्शन के परिणामस्वरूप, यह इस तथ्य के कारण बन सकता है कि सिरिंज से सभी हवा नहीं निकाली जाती है, इसलिए इसे निकालना इतना महत्वपूर्ण है। और, हालांकि यह दुष्प्रभाव शिरा में इंजेक्शन के साथ अधिक आम है, फिर भी, कम से कम mi-ni-mi-zi-ro-vat दर्द-लेज़ के लिए सिरिंज से हवा को हटाने की निगरानी करना आवश्यक है। इंजेक्शन-ला से नेन-नी संवेदनाएं।

अन्य दुष्प्रभाव - ये कोई भी दुष्प्रभाव हैं जो गलत तरीके से किए गए इंजेक्शन, या गलत तरीके से चुनी गई दवा, या खराब गुणवत्ता वाली दवा का परिणाम हो सकते हैं। साइड इफेक्ट बहुत विविध हो सकते हैं, नस के पंचर से लेकर एलर्जी तक, इसलिए उन्हें अलग से विचार करने का कोई मतलब नहीं है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बैरल-की में, इस तरह, यदि इंजेक्शन स्थल पर एक टक्कर है, या आपको किसी प्रकार का दर्द महसूस होता है, तो यह एक निश्चित संकेत है कि एम्बुलेंस में जाएं, और सहन न करें टू ले-ताल-नो-गो इस-हो-दा।

दवा को वांछित गहराई तक इंजेक्ट करने के लिए, इंजेक्शन साइट, सुई और जिस कोण पर सुई डाली जाती है उसे सही ढंग से चुना जाना चाहिए।

याद है!सभी उपकरण और इंजेक्शन समाधान बाँझ होने चाहिए!

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा परत रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेजी से कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सूक्ष्म रूप से प्रशासित औषधीय पदार्थ मुंह के माध्यम से प्रशासित होने की तुलना में तेजी से प्रभाव डालते हैं, क्योंकि। वे तेजी से अवशोषित होते हैं। चमड़े के नीचे के इंजेक्शन सबसे छोटे व्यास की सुई के साथ 15 मिमी की गहराई तक बनाए जाते हैं और 2 मिलीलीटर तक की दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं, जो जल्दी से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतकों में अवशोषित हो जाती हैं और इस पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक स्थान हैं:

• कंधे की बाहरी सतह;
• सबस्कैपुलर स्पेस;
• जांघ की पूर्वकाल सतह;
• पेट की दीवार की पार्श्व सतह;
• निचला बगल।

इन जगहों पर त्वचा आसानी से तह में कैद हो जाती है और रक्त वाहिकाओं, नसों और पेरीओस्टेम को नुकसान होने का कोई खतरा नहीं होता है।
इंजेक्शन लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• एडेमेटस चमड़े के नीचे की वसा वाले स्थानों में;
• खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से जवानों में।

एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन प्रदर्शन करना:

• अपने हाथ धो लो (दस्ताने पर रखो);
• शराब के साथ दो कपास गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का क्रमिक रूप से इलाज करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट ही;
• शराब के साथ तीसरी गेंद को बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नीचे रखें;
• अपने दाहिने हाथ में एक सिरिंज लें (सुई प्रवेशनी को दाहिने हाथ की दूसरी उंगली से पकड़ें, 5 वीं उंगली से सिरिंज प्लंजर को पकड़ें, नीचे से तीसरी-चौथी उंगलियों से सिलेंडर को पकड़ें, और ऊपर से सिलेंडर को पकड़ें पहली उंगली);
• अपने बाएं हाथ से त्वचा को त्रिकोणीय गुना में इकट्ठा करें, नीचे आधार;
• त्वचा के आधार में 45 ° के कोण पर सुई को 1-2 सेमी (सुई की लंबाई का 2/3) की गहराई तक डालें, अपनी तर्जनी से सुई के प्रवेशनी को पकड़ें;
• अपने बाएं हाथ को सवार की ओर ले जाएं और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित न करें);

ध्यान!यदि सिरिंज में हवा का एक छोटा बुलबुला है, तो दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें और त्वचा के नीचे सभी घोल को न छोड़ें, सिरिंज में हवा के बुलबुले के साथ थोड़ी मात्रा छोड़ दें।

• सुई को कैनुला से पकड़कर हटा दें;
• शराब के साथ एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं;

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

कुछ दवाएं, जब उपचर्म रूप से प्रशासित होती हैं, दर्द का कारण बनती हैं और खराब अवशोषित होती हैं, जिससे घुसपैठ का निर्माण होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, साथ ही ऐसे मामलों में जहां वे तेजी से प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं, चमड़े के नीचे के प्रशासन को इंट्रामस्क्युलर द्वारा बदल दिया जाता है। मांसपेशियों में रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क होता है, जो दवाओं के तेजी से और पूर्ण अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एक डिपो बनाया जाता है, जिससे दवा धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है, और यह शरीर में आवश्यक एकाग्रता को बनाए रखता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के संबंध में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शरीर के कुछ स्थानों पर किए जाने चाहिए जहां मांसपेशियों के ऊतकों की एक महत्वपूर्ण परत होती है, और बड़ी वाहिकाएं और तंत्रिका चड्डी करीब नहीं आती हैं। सुई की लंबाई चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई पर निर्भर करती है, क्योंकि यह आवश्यक है कि जब सुई डाली जाती है, तो यह चमड़े के नीचे के ऊतक से गुजरती है और मांसपेशियों की मोटाई में प्रवेश करती है। तो, एक अत्यधिक चमड़े के नीचे की वसा परत के साथ - सुई की लंबाई 60 मिमी है, एक मध्यम - 40 मिमी के साथ।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सबसे उपयुक्त स्थान हैं:

• नितंब की मांसपेशियां;
• कंधे की मांसपेशियां;
• जांघ की मांसपेशियां।

  इंजेक्शन साइट का निर्धारण

  ग्लूटल क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, केवल इसके ऊपरी बाहरी हिस्से का उपयोग किया जाता है।
  यह याद रखना चाहिए कि गलती से कटिस्नायुशूल तंत्रिका को सुई से मारने से अंग का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। इसके अलावा, पास में एक हड्डी (त्रिकास्थि) और बड़े बर्तन हैं। पिलपिला मांसपेशियों वाले रोगियों में, यह स्थान कठिनाई से स्थानीयकृत होता है।
  • रोगी को लेटाओ, वह झूठ बोल सकता है: पेट पर - पैर की उंगलियों को अंदर की ओर, या बगल में - पैर जो शीर्ष पर होगा, कूल्हे और घुटने पर लसदार मांसपेशियों को आराम देने के लिए मुड़ा हुआ है।
  • निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाओं को टटोलें: बेहतर पश्चवर्ती इलियाक रीढ़ और फीमर का बड़ा ट्रोकेन्टर।
  • रीढ़ की हड्डी के मध्य से पॉप्लिटियल फोसा के मध्य तक एक रेखा को लंबवत रूप से नीचे खींचें, दूसरी ट्रोकेन्टर से रीढ़ तक (कटिस्नायुशूल तंत्रिका का प्रक्षेपण लंबवत के साथ क्षैतिज रेखा से थोड़ा नीचे चलता है)।
  • इंजेक्शन साइट का पता लगाएँ, जो ऊपरी बाहरी भाग में ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थित है, इलियाक शिखा से लगभग 5-8 सेमी नीचे।
  बार-बार इंजेक्शन के साथ, दाएं और बाएं पक्षों को वैकल्पिक करना, इंजेक्शन साइटों को बदलना आवश्यक है: यह प्रक्रिया के दर्द को कम करता है और जटिलताओं की रोकथाम है।

  इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन विशाल पार्श्विका पेशी मेंतीसरे के मध्य में किया गया।

  • दाहिने हाथ को फीमर के ट्रोकेन्टर से 1-2 सेंटीमीटर नीचे, बाएं हाथ को पटेला से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर रखें, दोनों हाथों के अंगूठे एक ही रेखा पर होने चाहिए।
  • इंजेक्शन साइट का पता लगाएँ, जो दोनों हाथों की तर्जनी और अंगूठे से बने क्षेत्र के केंद्र में स्थित है।
  छोटे बच्चों और कुपोषित वयस्कों को इंजेक्शन लगाते समय, त्वचा और मांसपेशियों को एक तह में ले जाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवा मांसपेशियों तक पहुंचाई गई है।

  डेल्टोइड मांसपेशी में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी किया जा सकता है। बाहु धमनी, नसें और नसें कंधे के साथ चलती हैं, इसलिए इस क्षेत्र का उपयोग केवल तब किया जाता है जब अन्य साइटें इंजेक्शन के लिए उपलब्ध नहीं होती हैं, या जब कई इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्रतिदिन किए जाते हैं।

  • रोगी के कंधे और कंधे के ब्लेड को कपड़ों से मुक्त करें।
  • रोगी को हाथ को आराम देने के लिए कहें और उसे कोहनी के जोड़ पर मोड़ें।
  • स्कैपुला की एक्रोमियल प्रक्रिया के किनारे को महसूस करें, जो त्रिभुज का आधार है, जिसका शीर्ष कंधे के केंद्र में है।
  • इंजेक्शन साइट का निर्धारण करें - त्रिकोण के केंद्र में, एक्रोमियल प्रक्रिया से लगभग 2.5 - 5 सेमी नीचे। इंजेक्शन साइट को एक्रोमियल प्रक्रिया से शुरू करके, डेल्टॉइड पेशी में चार अंगुलियों को रखकर दूसरे तरीके से भी निर्धारित किया जा सकता है।

  इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करना:

  • रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें: जब नितंब में डाला जाए - पेट पर या बगल में; जांघ में - घुटने के जोड़ पर या बैठे हुए पैर को थोड़ा झुकाकर अपनी पीठ के बल लेटें; कंधे में - लेटना या बैठना;
  • इंजेक्शन साइट का निर्धारण;
  • अपने हाथ धो लो (दस्ताने पर रखो); इंजेक्शन निम्नानुसार किया जाता है:
  • शराब के साथ दो कपास गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का क्रमिक रूप से इलाज करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट ही;
  • शराब के साथ तीसरी गेंद को बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नीचे रखें;
  • अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें (सुई प्रवेशनी पर 5 वीं उंगली, सिरिंज सवार पर दूसरी उंगली, सिलेंडर पर पहली, तीसरी, चौथी उंगलियां);
  • बाएं हाथ की 1-2 उंगलियों से इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को फैलाएं और ठीक करें;
  • त्वचा के ऊपर सुई के 2-3 मिमी छोड़कर, एक समकोण पर पेशी में सुई डालें;
  • अपने बाएं हाथ को पिस्टन की ओर ले जाएं, दूसरी और तीसरी उंगलियों से सिरिंज बैरल को पकड़ें, पिस्टन को पहली उंगली से दबाएं और दवा को इंजेक्ट करें;
  • अपने बाएं हाथ से शराब के साथ एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं;
  • अपने दाहिने हाथ से सुई को हटा दें;
  • त्वचा से रूई को हटाए बिना इंजेक्शन स्थल की हल्की मालिश करें;
  • डिस्पोजेबल सुई पर टोपी लगाएं, सिरिंज को कूड़ेदान में फेंक दें।

  अंतःशिरा इंजेक्शन

  अंतःशिरा इंजेक्शनएक औषधीय पदार्थ को सीधे रक्तप्रवाह में शामिल करना शामिल है। दवाओं को प्रशासित करने की इस पद्धति के लिए पहली और अपरिहार्य शर्त एस्पिसिस (हाथों को धोना और प्रसंस्करण करना, रोगी की त्वचा, आदि) के नियमों का सबसे सख्त पालन है।

  अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, क्यूबिटल फोसा की नसों का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि उनके पास एक बड़ा व्यास होता है, सतही रूप से झूठ बोलते हैं और अपेक्षाकृत कम विस्थापित होते हैं, साथ ही हाथ की सतही नसें, प्रकोष्ठ और कम अक्सर निचले हिस्से की नसें होती हैं। छोर।

  ऊपरी अंग की सफ़ीन नसें रेडियल और उलनार सेफ़ीनस नसें हैं। ये दोनों नसें, ऊपरी अंग की पूरी सतह से जुड़ती हैं, कई कनेक्शन बनाती हैं, जिनमें से सबसे बड़ी कोहनी की मध्य शिरा है, जो अक्सर पंचर के लिए उपयोग की जाती है। त्वचा के नीचे शिरा कितनी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है और तालु (पल्पेबल) के आधार पर, तीन प्रकार की नसें प्रतिष्ठित होती हैं।

  पहला प्रकार - अच्छी तरह से समोच्च शिरा. शिरा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, त्वचा के ऊपर स्पष्ट रूप से उभरी हुई होती है, बड़ी होती है। बगल और सामने की दीवारें स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही हैं। पैल्पेशन पर, आंतरिक दीवार को छोड़कर, शिरा की लगभग पूरी परिधि स्पष्ट होती है।

  दूसरा प्रकार - खराब समोच्च शिरा. केवल पोत की पूर्वकाल की दीवार बहुत अच्छी तरह से दिखाई देती है और ढीली होती है, नस त्वचा के ऊपर नहीं निकलती है।

  तीसरा प्रकार - समोच्च शिरा नहीं. नस दिखाई नहीं दे रही है, इसे केवल एक अनुभवी नर्स द्वारा चमड़े के नीचे के ऊतक की गहराई में ही देखा जा सकता है, या नस बिल्कुल भी दिखाई नहीं दे रही है या दिखाई नहीं दे रही है।

  अगला संकेतक जिसके द्वारा नसों को उप-विभाजित किया जा सकता है चमड़े के नीचे के ऊतकों में निर्धारण(विमान के साथ शिरा कितनी स्वतंत्र रूप से चलती है)। निम्नलिखित विकल्प प्रतिष्ठित हैं:
  स्थिर शिरा- शिरा विमान के साथ थोड़ा विस्थापित होता है, इसे पोत की चौड़ाई की दूरी तक ले जाना लगभग असंभव है;

  ग्लाइडिंग नस- विमान के साथ चमड़े के नीचे के ऊतक में शिरा आसानी से विस्थापित हो जाती है, इसे इसके व्यास से अधिक दूरी पर विस्थापित किया जा सकता है; ऐसी नस की निचली दीवार, एक नियम के रूप में, तय नहीं होती है।

  दीवार की गंभीरता के अनुसार, निम्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
  मोटी दीवार वाली नस- नस मोटी, घनी होती है; पतली दीवार वाली नस- एक पतली, आसानी से कमजोर दीवार वाली नस।

  सभी सूचीबद्ध शारीरिक मापदंडों का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विकल्प निर्धारित किए जाते हैं:

• अच्छी तरह से तय की गई मोटी दीवार वाली नस; ऐसी नस 35% मामलों में होती है;
• अच्छी तरह से समोच्च फिसलने वाली मोटी दीवार वाली नस; 14% मामलों में होता है;
• खराब रूप से समोच्च, निश्चित मोटी दीवार वाली नस; 21% मामलों में होता है;
• खराब समोच्च रपट शिरा; 12% मामलों में होता है;
• अनियंत्रित निश्चित नस; 18% मामलों में होता है।

  शिरा पंचर के लिए सबसे उपयुक्त पहले दो नैदानिक ​​रूप हैं। अच्छी आकृति, मोटी दीवार नस को पंचर करना काफी आसान बनाती है।

  तीसरे और चौथे विकल्प की नसें कम सुविधाजनक होती हैं, जिसके पंचर के लिए एक पतली सुई सबसे उपयुक्त होती है। यह केवल याद रखना चाहिए कि "स्लाइडिंग" नस को पंचर करते समय, इसे एक मुक्त हाथ की उंगली से तय किया जाना चाहिए।

  पांचवें विकल्प की नस के पंचर के लिए सबसे प्रतिकूल। इस तरह की नस के साथ काम करते समय, यह याद रखना चाहिए कि इसे पहले अच्छी तरह से तालु (धड़कन) होना चाहिए, आँख बंद करके पंचर करना असंभव है।

  नसों की सबसे आम शारीरिक विशेषताओं में से एक तथाकथित नाजुकता है।
  वर्तमान में, यह विकृति अधिक से अधिक आम होती जा रही है। नेत्रहीन और तालमेल, भंगुर नसें सामान्य से अलग नहीं होती हैं। उनका पंचर, एक नियम के रूप में, कठिनाई का कारण नहीं बनता है, लेकिन कभी-कभी पंचर साइट पर हमारी आंखों के ठीक सामने एक हेमेटोमा दिखाई देता है। नियंत्रण के सभी तरीकों से पता चलता है कि सुई नस में है, लेकिन फिर भी, रक्तगुल्म बढ़ रहा है। ऐसा माना जाता है कि संभवतः निम्नलिखित हो रहा है: सुई एक घायल एजेंट है, और कुछ मामलों में शिरा की दीवार का पंचर सुई के व्यास से मेल खाता है, जबकि अन्य में, शारीरिक विशेषताओं के कारण, नस के साथ एक टूटना होता है। .

  इसके अलावा, यह माना जा सकता है कि नस में सुई को ठीक करने की तकनीक का उल्लंघन यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक कमजोर रूप से स्थिर सुई अक्षीय और समतल दोनों में घूमती है, जिससे पोत को अतिरिक्त चोट लगती है। यह जटिलता लगभग विशेष रूप से बुजुर्गों में होती है। यदि ऐसी विकृति होती है, तो इस नस में दवा की शुरूआत जारी रखने का कोई मतलब नहीं है। पोत में सुई के निर्धारण पर ध्यान देते हुए, एक और नस को पंचर और संक्रमित किया जाना चाहिए। हेमेटोमा के क्षेत्र में एक तंग पट्टी लागू की जानी चाहिए।

  एक काफी सामान्य जटिलता चमड़े के नीचे के ऊतक में समाधान का जलसेक है। सबसे अधिक बार, कोहनी मोड़ में एक नस के पंचर के बाद, सुई पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं होती है, जब रोगी अपना हाथ हिलाता है, तो सुई नस को छोड़ देती है और समाधान त्वचा के नीचे प्रवेश करता है। कोहनी मोड़ में सुई को कम से कम दो बिंदुओं में तय किया जाना चाहिए, और बेचैन रोगियों में जोड़ों के क्षेत्र को छोड़कर, पूरे अंग में नस को ठीक करना आवश्यक है।

  तरल पदार्थ के त्वचा के नीचे प्रवेश करने का एक अन्य कारण एक नस का पंचर है, यह पुन: प्रयोज्य सुइयों की तुलना में तेज डिस्पोजेबल सुइयों का उपयोग करते समय अधिक आम है, इस मामले में समाधान आंशिक रूप से त्वचा के नीचे, आंशिक रूप से एक नस में प्रवेश करता है।

  नसों की एक और विशेषता को याद रखना आवश्यक है। केंद्रीय और परिधीय परिसंचरण के उल्लंघन के मामले में, नसें ढह जाती हैं। ऐसी नस का पंचर बेहद मुश्किल होता है। इस मामले में, रोगी को अपनी उंगलियों को अधिक सख्ती से निचोड़ने और साफ करने के लिए कहा जाना चाहिए और साथ ही पंचर क्षेत्र में नस के माध्यम से त्वचा पर थपथपाना चाहिए। एक नियम के रूप में, यह तकनीक कमोबेश एक ढह गई नस के पंचर में मदद करती है। यह याद रखना चाहिए कि ऐसी नसों पर प्राथमिक प्रशिक्षण अस्वीकार्य है।

  एक अंतःशिरा इंजेक्शन प्रदर्शन करना।

  खाना पकाना:
  एक बाँझ ट्रे पर: एक दवा के साथ एक सिरिंज (10.0 - 20.0 मिली) और एक 40 - 60 मिमी सुई, कपास की गेंदें;
  टूर्निकेट, रोलर, दस्ताने;
  70% एथिल अल्कोहल;
  खर्च किए गए ampoules, शीशियों के लिए ट्रे;
  प्रयुक्त कपास गेंदों के लिए एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर।

  अनुक्रमण:

  • अपने हाथ धोएं और सुखाएं;
  • एक दवा लो;
  • रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें - उसकी पीठ के बल लेटना या बैठना;
  • वह अंग दें जिसमें इंजेक्शन बनाया जाएगा, आवश्यक स्थिति: हाथ एक विस्तारित अवस्था में है, हथेली ऊपर;
  • कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लोथ पैड रखें (कोहनी के जोड़ में अंग के अधिकतम विस्तार के लिए);
  • अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें;
  • कंधे के मध्य तिहाई पर एक रबर टूर्निकेट (एक शर्ट या नैपकिन पर) लगाएं ताकि मुक्त सिरों को ऊपर की ओर निर्देशित किया जाए, लूप नीचे की ओर हो, रेडियल धमनी पर नाड़ी नहीं बदलनी चाहिए;
  • रोगी को अपनी मुट्ठी से काम करने के लिए कहें (नस में रक्त के बेहतर पंपिंग के लिए);
  • पंचर के लिए एक उपयुक्त नस खोजें;
  • परिधि से केंद्र की दिशा में शराब के साथ पहली कपास की गेंद के साथ कोहनी क्षेत्र की त्वचा का इलाज करें, इसे त्यागें (त्वचा कीटाणुरहित है);
  • अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें: अपनी तर्जनी के साथ सुई के प्रवेशनी को ठीक करें, बाकी के साथ सिलेंडर को ऊपर से कवर करें;
  • सिरिंज में हवा की अनुपस्थिति की जांच करें, अगर सिरिंज में बहुत सारे बुलबुले हैं, तो आपको इसे हिलाने की जरूरत है, और छोटे बुलबुले एक बड़े में विलीन हो जाएंगे, जो सुई के माध्यम से ट्रे में बाहर निकालना आसान है;
  • फिर से अपने बाएं हाथ से, शराब के साथ दूसरी कपास की गेंद के साथ वेनिपंक्चर साइट का इलाज करें, इसे त्याग दें;
  • अपने बाएं हाथ से पंचर क्षेत्र में त्वचा को ठीक करें, कोहनी मोड़ क्षेत्र में त्वचा को अपने बाएं हाथ से खींचकर परिधि में थोड़ा सा स्थानांतरित करें;
  • सुई को शिरा के लगभग समानांतर रखते हुए, त्वचा को छेदें और ध्यान से कट अप के साथ लंबाई का 1/3 भाग सुई डालें (रोगी की मुट्ठी बंद करके);
  • अपने बाएं हाथ से नस को ठीक करना जारी रखते हुए, सुई की दिशा को थोड़ा बदल दें और नस को सावधानी से तब तक पंचर करें जब तक कि आप "शून्य में मारना" महसूस न करें;
  • पिस्टन को अपनी ओर खींचें - सिरिंज में रक्त दिखाई देना चाहिए (पुष्टि करें कि सुई नस में प्रवेश कर गई है);
  • मुक्त सिरों में से एक पर खींचकर अपने बाएं हाथ से टूर्निकेट को खोलें, रोगी को हाथ को साफ करने के लिए कहें;
  • सिरिंज की स्थिति को बदले बिना, अपने बाएं हाथ से सवार को दबाएं और धीरे-धीरे दवा के घोल को इंजेक्ट करें, सिरिंज में 0.5-1-2 मिलीलीटर छोड़ दें;
  • शराब के साथ एक कपास की गेंद को इंजेक्शन साइट पर संलग्न करें और धीरे से सुई को नस से हटा दें (हेमेटोमा की रोकथाम);
  • रोगी के हाथ को कोहनी मोड़ में मोड़ें, गेंद को शराब के साथ छोड़ दें, रोगी को इस स्थिति में 5 मिनट (रक्तस्राव की रोकथाम) के लिए हाथ को ठीक करने के लिए कहें;
  • एक कीटाणुनाशक समाधान में सिरिंज को त्यागें या एक टोपी के साथ सुई (डिस्पोजेबल) को कवर करें;
  • 5-7 मिनट के बाद, रोगी से रुई लें और इसे कीटाणुनाशक घोल में या डिस्पोजेबल सिरिंज से बैग में डालें;
  • दस्ताने निकालें, उन्हें एक निस्संक्रामक समाधान में त्यागें;
  • अपने हाथ धोएं।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक:
उद्देश्य: उपचारात्मक, निवारक
संकेत: डॉक्टर द्वारा निर्धारित
चमड़े के नीचे का इंजेक्शन इंट्राडर्मल इंजेक्शन से गहरा होता है और इसे 15 मिमी की गहराई तक बनाया जाता है।

चावल। चमड़े के नीचे इंजेक्शन: सुई की स्थिति।

चमड़े के नीचे के ऊतकों में रक्त की आपूर्ति अच्छी होती है, इसलिए दवाएं अवशोषित होती हैं और तेजी से कार्य करती हैं। एक चमड़े के नीचे प्रशासित दवा का अधिकतम प्रभाव आमतौर पर 30 मिनट के बाद होता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन साइट: कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी तिहाई, पीठ (सबस्कैपुलर क्षेत्र), जांघ की बाहरी सतह, पेट की दीवार की पार्श्व सतह।

उपकरण तैयार करें:
- साबुन, व्यक्तिगत तौलिया, दस्ताने, मुखौटा, त्वचा एंटीसेप्टिक (उदाहरण के लिए: लिज़ानिन, एएचडी -200 स्पेशल)
- एक दवा के साथ एक शीशी, शीशी खोलने के लिए एक नाखून फाइल
- बाँझ ट्रे, अपशिष्ट ट्रे
- 2 - 5 मिली की मात्रा के साथ एक डिस्पोजेबल सिरिंज, (0.5 मिमी के व्यास वाली एक सुई और 16 मिमी की लंबाई की सिफारिश की जाती है)
- 70% अल्कोहल में कॉटन बॉल्स
- प्राथमिक चिकित्सा किट "एंटी-एचआईवी", साथ ही डेस के साथ कंटेनर। समाधान (क्लोरैमाइन का 3% घोल, क्लोरैमाइन का 5% घोल), रैग्स

हेरफेर की तैयारी:
1. रोगी को उद्देश्य, आगामी हेरफेर के बारे में बताएं, हेरफेर करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
2. अपने हाथों का स्वास्थ्यकर स्तर पर इलाज करें।
3. रोगी को स्थिति में लाने में सहायता करें।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन एल्गोरिदम:
1. सिरिंज पैकेज की समाप्ति तिथि और जकड़न की जाँच करें। पैकेज खोलें, सिरिंज को इकट्ठा करें और इसे एक बाँझ पैच में रखें।
2. दवा की समाप्ति तिथि, नाम, भौतिक गुण और खुराक की जांच करें। गंतव्य पत्रक के साथ जांचें।
3. स्टेराइल चिमटी के साथ अल्कोहल के साथ 2 कॉटन बॉल लें, प्रक्रिया करें और शीशी खोलें।
4. दवा की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में डालें, हवा छोड़ें और सिरिंज को एक बाँझ पैच में डालें।
5. बाँझ चिमटी के साथ 3 कपास की गेंदें बिछाएं।
6. ग्लव्स पहनें और बॉल को 70% अल्कोहल में रगड़ें, बॉल्स को वेस्ट ट्रे में डालें।
7. पहली गेंद के साथ त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को सेंट्रीफ्यूजली (या नीचे से ऊपर की दिशा में) इलाज करें, दूसरी गेंद से सीधे पंचर साइट का इलाज करें, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि शराब से त्वचा सूख न जाए।
8. बॉल्स को वेस्ट ट्रे में फेंक दें।
9. अपने बाएं हाथ से, गोदाम में इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को पकड़ें।
10. त्वचा के आधार पर त्वचा के नीचे सुई को त्वचा की सतह पर 45 डिग्री के कोण पर 15 मिमी या 2/3 सुई की लंबाई (सुई की लंबाई के आधार पर) की गहराई तक काटें। , संकेतक अलग हो सकता है); तर्जनी; अपनी तर्जनी से सुई के प्रवेशनी को पकड़ें।
11. फोल्ड को फोल्ड करने वाले हाथ को प्लंजर में ले जाएं और धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें, कोशिश करें कि सिरिंज हाथ से हाथ में न जाए।
12. सुई निकालें, इसे प्रवेशनी द्वारा पकड़ना जारी रखें, पंचर साइट को शराब से सिक्त एक बाँझ कपास झाड़ू से पकड़ें। सुई को एक विशेष कंटेनर में रखें; यदि एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो सिरिंज की सुई और प्रवेशनी को तोड़ दें; अपने दस्ताने उतारो।
13. सुनिश्चित करें कि रोगी सहज महसूस करता है, उससे 3 गुब्बारा लें और रोगी को एस्कॉर्ट करें।

तेल समाधान शुरू करने के नियम. तैलीय समाधान अक्सर चमड़े के नीचे दिए जाते हैं; अंतःशिरा प्रशासन निषिद्ध है।

तेल के घोल की बूँदें बर्तन में गिरकर उसे रोक देती हैं। आसपास के ऊतकों का पोषण गड़बड़ा जाता है, उनका परिगलन विकसित होता है। रक्त प्रवाह के साथ, तेल एम्बोली फेफड़ों के जहाजों में प्रवेश कर सकता है और रुकावट पैदा कर सकता है, जो गंभीर घुटन के साथ होता है और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। तैलीय घोल खराब अवशोषित होते हैं, इसलिए इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ विकसित हो सकती है। 38 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रशासन से पहले गर्म तेल के घोल; दवा देने से पहले, प्लंजर को अपनी ओर खींचे और सुनिश्चित करें कि रक्त सिरिंज में प्रवेश नहीं करता है, अर्थात आप रक्त वाहिका में प्रवेश नहीं करते हैं। उसके बाद ही धीरे-धीरे इंजेक्ट करें समाधान इंजेक्शन साइट हीटिंग पैड या गर्म संपीड़न पर लागू करें: यह घुसपैठ को रोकने में मदद करेगा।