रक्त प्लाज्मा आवेदन। प्लाज्मा में गैर-प्रोटीन यौगिकों की संरचना और कार्य। चिकित्सीय सीरा का वर्गीकरण

अधिकांश लोग नहीं जानते कि प्लाज्मा क्या है - इसकी आवश्यकता क्यों और क्या है। वास्तव में यह तरल भागएक निश्चित सांद्रता का रक्त, जिसमें इसकी संरचना में अत्यंत महत्वपूर्ण आकार के तत्व होते हैं। यह एक तरल है जो या तो पारदर्शी हो सकता है या थोड़ा पीला रंग हो सकता है - यह कुल रक्त मात्रा का लगभग साठ प्रतिशत है। पोषण और कई अन्य कारकों के आधार पर रक्त प्लाज्मा भी बादल हो सकता है।

प्लाज्मा न केवल रक्त में होता है, यह शरीर के ऊतकों में भी मौजूद होता है और यहां तक ​​कि नेफ्रॉन की नलिका में भी प्रवेश कर जाता है।. प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना लिथियम, इंसुलिन, नमक, एस्ट्रोजन और विभिन्न विटामिन जैसे तत्वों का एक समूह है। इन सभी तत्वों की अपनी-अपनी एकाग्रता है। यह पदार्थ एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, यह वह है जो रक्त को पतला करने में मदद करता है ताकि यह शरीर के सभी कोशिकाओं को उपयोगी पदार्थों को स्वतंत्र रूप से वितरित कर सके। कुछ लोग इस पदार्थ के महत्व को कम आंकते हैं और नहीं समझते हैं, लेकिन यह वह है जिसमें इसकी संरचना में फाइब्रिनोजेन होता है, जो इस मायने में भिन्न होता है कि यह तेजी से रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है।

रक्त प्लाज्मा में 93% पानी होता है, बाकी प्रोटीन, लिपिड, खनिज और कार्बोहाइड्रेट होता है। रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना काफी विविध है, इसमें लिथियम, और विटामिन, और इंसुलिन और अन्य तत्व होते हैं, यही कारण है कि यह इस तरह के मूल्य का है। चिकित्सा में, न केवल प्लाज्मा एक विशेष भूमिका निभाता है, बल्कि यह भी, जो फाइब्रिनोजेन से प्राप्त होता है। सीरम की मदद से गंभीर प्रकार की बीमारियों वाले लोगों का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। रक्त प्लाज्मा, जिसमें से प्लेटलेट्स भाग होते हैं, डॉक्टरों द्वारा शरीर में ऊतकों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी मानव जीवन के दौरान, किसी पदार्थ की संरचना बदल सकती है, इसके अलावा, यह एक से अधिक बार होता है और इसे दोहराया जा सकता है कम समय. दोनों के प्रभाव में रक्त प्लाज्मा बदलता है बाह्य कारक, साथ ही आंतरिक विशेष प्रभावपर यह प्रोसेसएक व्यक्ति द्वारा खाए जाने वाले भोजन द्वारा प्रदान किया जाता है।

ऐसे अन्य कारक हैं जो प्लाज्मा की संरचना को प्रभावित करते हैं, जैसे कि मजबूत शारीरिक परिश्रम या तनावपूर्ण स्थिति।

प्लाज्मा में निहित प्रोटीन के तत्व कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं जिनका स्वास्थ्य पर सीधा प्रभाव पड़ता है:

  • वे जमावट जैसी प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भाग लेते हैं। यदि रक्त में शामिल नहीं होगा पर्याप्तप्रोटीन तत्व, तो यह गुना नहीं होगा। यह वही है जो फाइब्रिनोजेन को अन्य प्रोटीनों से अलग करता है।
  • शरीर के माध्यम से उपयोगी सूक्ष्मजीवों और पदार्थों की आवाजाही जैसी प्रक्रिया में उनकी कार्यक्षमता भी महत्वपूर्ण है।
  • किसी व्यक्ति की स्वीकार्य एकाग्रता इंगित करती है कि उसकी प्रतिरक्षा अपेक्षा के अनुरूप काम कर रही है।
  • ये प्रोटीन तत्व रक्त में पानी के संतुलन और आवश्यक एकाग्रता को बनाए रखने के लिए भी जिम्मेदार होते हैं।

प्लाज्मा की बात करें तो, जिसमें ज्यादातर पानी होता है, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह कौन से महत्वपूर्ण कार्य करता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि मानव जीवन में हर कार्य एक बड़ी भूमिका निभाता है, यह मत भूलो कि रक्त की एक बड़ी जिम्मेदारी है, क्योंकि यह वह है जो सभी चयापचय उत्पादों के परिवहन के लिए जिम्मेदार है और उपयोगी पदार्थपूरे शरीर में, जिसमें इंसुलिन, लिथियम और विभिन्न ट्रेस तत्व शामिल हैं।


अलग-अलग, यह एक रंगहीन तरल के बारे में बात करने लायक है जो रक्त प्लाज्मा से बनता है - इसे लिम्फ कहा जाता है, क्योंकि बहुत से लोग नहीं जानते कि यह किस लिए है और इसका क्या महत्व है। वास्तव में, शरीर के लिए इसका मूल्य अमूल्य है, क्योंकि यह वह है जो इसे शुद्ध करने में मदद करता है हानिकारक पदार्थयही बात इसे अन्य तत्वों से अलग बनाती है। रक्त प्लाज्मा से बना यह रंगहीन तरल हमारे शरीर का वास्तविक क्रम है - इसकी मात्रा लगभग दो लीटर है। बेशक, इसमें लिथियम, इंसुलिन और अन्य ट्रेस तत्व शामिल नहीं हैं, लेकिन यह शरीर को प्लाज्मा से कम लाभ नहीं देता है।

शुष्क प्लाज्मा क्या है?

हमारे शरीर में किसी प्रकार की खराबी या गड़बड़ी की घटना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि, इन कारकों की उपस्थिति में, इसकी आवश्यकता होती है विशिष्ट सत्कारऔर रक्त आधान। अंश के बाद प्लाज्मा और रक्त के एक निश्चित भाग दोनों की आवश्यकता हो सकती है, जिसकी सहायता से पूर्ण पुनर्प्राप्तितरल पदार्थ खो दिया।

अक्सर, ये स्थितियां जुड़ी होती हैं संवहनी अपर्याप्तताजो निम्नलिखित मामलों में होता है:

  • गंभीर रक्त हानि।
  • एक गंभीर जलन प्राप्त करने के बाद होने वाली सदमे की स्थिति।
  • आघात जो ऊतक के फटने के साथ चोट लगने के बाद होता है।

के विकल्प के रूप में ये मामलाशुष्क प्लाज्मा। इसे मानव शरीर में पेश करने से पहले, शुष्क प्लाज्मा को पहले पानी में घोल दिया जाता है। सटीक एकाग्रता केवल उन डॉक्टरों के लिए जाना जाता है जो इसे किसी व्यक्ति में अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाने से पहले सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि शुष्क प्लाज्मा, जब यह शरीर में प्रवेश करता है, खोए हुए रक्त की मात्रा को बहाल करने में सक्षम है, एक जोखिम है कि इसके प्रशासन के बाद एक व्यक्ति को हेपेटाइटिस हो जाएगा।


ताकि प्रक्रिया के बाद रोगी हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमित न हो जाए, विशेषज्ञ विभिन्न तरीकों का विकास और संकलन करते हैं, जिनके उपयोग से इसके होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। सफल इलाज. उदाहरण के लिए, यदि आप इसे यहां स्टोर करते हैं कमरे का तापमानया यदि वह लिथियम या इंसुलिन जैसे पदार्थों के संरक्षण के साथ गर्मी की नसबंदी कर चुकी है, तो हेपेटाइटिस के अनुबंध की संभावना काफी कम हो जाती है। गौरतलब है कि आज संक्रमित मरीजों की संख्या में कमी लाने के लिए मेडिकल अभ्यास करनाकेवल उस रक्त प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है जिसे निष्फल किया गया है, और इसकी एक निश्चित सांद्रता भी होनी चाहिए।

जिगर में प्लाज्मा की भूमिका

प्लाज्मा में निहित कुछ तत्वों की उपस्थिति के बिना स्थिर जिगर प्रदर्शन असंभव है। एक महत्वपूर्ण कारक वह क्षण है जब प्लाज्मा नेफ्रॉन नलिका में प्रवेश करता है। नेफ्रॉन की नलिका में प्लाज्मा के पहुंचने की प्रक्रिया अल्ट्राफिल्ट्रेशन की मदद से होती है। सब कुछ के तहत किया जाता है मजबूत दबावइस तथ्य के कारण कि धमनियों का व्यास अलग है। पूरी प्रक्रिया को समझने और यह पता लगाने के लिए कि प्लाज्मा नेफ्रॉन नलिका में कैसे प्रवेश करता है, आप कुछ पढ़ सकते हैं वैज्ञानिक लेख, लेकिन सिद्धांत रूप में ऐसा करना आवश्यक नहीं है, बस मूल बातें जानना पर्याप्त है।

यदि पदार्थ नेफ्रॉन नलिका में सही ढंग से प्रवेश करता है, तो कोई समस्या नहीं देखी जाती है। हालांकि, अगर कुछ गलत हो गया और प्लाज्मा नेफ्रॉन नलिकाओं में प्रवेश नहीं किया, तो कोशिकाओं और ऊतकों के अपर्याप्त पोषण से जुड़ी समस्याएं हो सकती हैं, सभी प्रकार के प्रोटीन अमीनो एसिड के निर्माण में योगदान नहीं देंगे, और गुर्दे नहीं होंगे पूरे शरीर में सभी औषधीय उत्पादों को जल्दी से वितरित करने में सक्षम। शरीर में प्रवेश करने वाली दवाएं।

शरीर के सबसे महत्वपूर्ण ऊतकों में से एक रक्त है, जिसमें एक तरल भाग, गठित तत्व और उसमें घुले पदार्थ होते हैं। पदार्थ में प्लाज्मा की सामग्री लगभग 60% है। तरल का उपयोग रोकथाम और उपचार के लिए सीरम तैयार करने के लिए किया जाता है। विभिन्न रोग, विश्लेषण द्वारा प्राप्त सूक्ष्मजीवों की पहचान, आदि। रक्त प्लाज्मा को टीकों की तुलना में अधिक प्रभावी माना जाता है और कई कार्य करता है: इसकी संरचना में प्रोटीन और अन्य पदार्थ रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनके क्षय उत्पादों को जल्दी से बेअसर करते हैं, बनाने में मदद करते हैं निष्क्रिय प्रतिरक्षा.

रक्त प्लाज्मा क्या है

पदार्थ प्रोटीन, घुलित लवण और अन्य कार्बनिक घटकों वाला पानी है। यदि आप इसे एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं, तो आपको पीले रंग के रंग के साथ एक स्पष्ट (या थोड़ा बादल) तरल दिखाई देगा। यह आकार के कणों के जमा होने के बाद रक्त वाहिकाओं के ऊपरी भाग में जमा हो जाता है। जैविक द्रव रक्त के तरल भाग का अंतरकोशिकीय पदार्थ है। पर स्वस्थ व्यक्तिप्रोटीन का स्तर लगातार एक ही स्तर पर बना रहता है, और जब संश्लेषण और अपचय में शामिल अंग रोगग्रस्त हो जाते हैं, तो प्रोटीन की सांद्रता बदल जाती है।

यह कैसा दिखता है

रक्त का तरल भाग रक्त प्रवाह का अंतरकोशिकीय भाग होता है, जिसमें पानी, कार्बनिक और खनिज पदार्थ होते हैं। रक्त में प्लाज्मा कैसा दिखता है? इसमें एक पारदर्शी रंग या पीला रंग हो सकता है, जो तरल में पित्त वर्णक या अन्य कार्बनिक घटकों के प्रवेश से जुड़ा होता है। लेने के बाद वसायुक्त खानारक्त का तरल आधार थोड़ा बादल बन जाता है और स्थिरता में थोड़ा बदलाव हो सकता है।

मिश्रण

जैविक द्रव का मुख्य भाग पानी (92%) है। इसके अलावा प्लाज्मा की संरचना में क्या शामिल है:

  • प्रोटीन;
  • अमीनो अम्ल;
  • एंजाइम;
  • ग्लूकोज;
  • हार्मोन;
  • वसा जैसे पदार्थ, वसा (लिपिड);
  • खनिज।

मानव रक्त प्लाज्मा में कई होते हैं अलग - अलग प्रकारप्रोटीन। उनमें से मुख्य हैं:

  1. फाइब्रिनोजेन (ग्लोब्युलिन)। रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार महत्वपूर्ण भूमिकारक्त के थक्कों के निर्माण/विघटन की प्रक्रिया में। फाइब्रिनोजेन के बिना, तरल पदार्थ को सीरम कहा जाता है। इस पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के साथ, हृदय रोग विकसित होते हैं।
  2. एल्बुमिन। यह प्लाज्मा के आधे से अधिक सूखे अवशेषों का निर्माण करता है। एल्ब्यूमिन यकृत द्वारा निर्मित होते हैं और पोषण, परिवहन कार्य करते हैं। इस प्रकार के प्रोटीन का कम स्तर यकृत विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है।
  3. ग्लोब्युलिन। कम घुलनशील पदार्थ, जो यकृत द्वारा भी निर्मित होते हैं। ग्लोब्युलिन का कार्य सुरक्षात्मक है। इसके अलावा, वे पूरे मानव शरीर में रक्त के थक्के और परिवहन पदार्थों को नियंत्रित करते हैं। अल्फा ग्लोब्युलिन, बीटा ग्लोब्युलिन, गामा ग्लोब्युलिन एक या दूसरे घटक के वितरण के लिए जिम्मेदार हैं। उदाहरण के लिए, पूर्व विटामिन, हार्मोन और ट्रेस तत्वों का वितरण करता है, जबकि अन्य प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, कोलेस्ट्रॉल, लोहा आदि ले जाते हैं।

रक्त प्लाज्मा के कार्य

प्रोटीन शरीर में एक साथ कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, जिनमें से एक पोषण है: रक्त कोशिकाएं प्रोटीन को पकड़ती हैं और विशेष एंजाइमों के माध्यम से उन्हें तोड़ती हैं, ताकि पदार्थ बेहतर अवशोषित हो सकें। जैविक पदार्थ अतिरिक्त संवहनी तरल पदार्थ के माध्यम से अंग के ऊतकों के संपर्क में आता है, जिससे बनाए रखा जाता है सामान्य कामसभी प्रणालियों के - होमियोस्टेसिस। सभी प्लाज्मा कार्य प्रोटीन की क्रिया के कारण होते हैं:

  1. यातायात। स्थानांतरण करना पोषक तत्वऊतकों और अंगों को इस जैविक तरल पदार्थ के लिए धन्यवाद दिया जाता है। प्रत्येक प्रकार का प्रोटीन एक विशेष घटक के परिवहन के लिए जिम्मेदार होता है। ट्रांसफर करना भी जरूरी है वसायुक्त अम्ल, औषधीय सक्रिय पदार्थ, आदि।
  2. आसमाटिक स्थिरीकरण रक्त चाप. द्रव कोशिकाओं और ऊतकों में पदार्थों की सामान्य मात्रा बनाए रखता है। एडिमा की उपस्थिति प्रोटीन की संरचना के उल्लंघन के कारण होती है, जिससे द्रव के बहिर्वाह की विफलता होती है।
  3. सुरक्षात्मक कार्य. रक्त प्लाज्मा के गुण अमूल्य हैं: यह काम का समर्थन करता है प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। रक्त प्लाज्मा द्रव में ऐसे तत्व शामिल होते हैं जो विदेशी पदार्थों का पता लगाने और उन्हें खत्म करने में सक्षम होते हैं। ये घटक तब सक्रिय होते हैं जब सूजन का फोकस प्रकट होता है और ऊतकों को विनाश से बचाता है।
  4. खून का जमना। यह प्लाज्मा के प्रमुख कार्यों में से एक है: कई प्रोटीन रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भाग लेते हैं, जिससे इसके महत्वपूर्ण नुकसान को रोका जा सकता है। इसके अलावा, द्रव रक्त के थक्कारोधी कार्य को नियंत्रित करता है, प्लेटलेट्स के नियंत्रण के माध्यम से परिणामी रक्त के थक्कों की रोकथाम और विघटन के लिए जिम्मेदार है। इन पदार्थों के सामान्य स्तर ऊतक पुनर्जनन में सुधार करते हैं।
  5. अम्ल-क्षार संतुलन का सामान्यीकरण। शरीर में प्लाज्मा के लिए धन्यवाद, यह समर्थन करता है सामान्य स्तरपीएच.

रक्त प्लाज्मा क्यों डाला जाता है?

दवा में, आधान का अधिक बार उपयोग नहीं किया जाता है सारा खून, लेकिन इसके विशिष्ट घटक और प्लाज्मा। यह सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है, अर्थात तरल भाग को गठित तत्वों से अलग किया जाता है, जिसके बाद रक्त कोशिकाओं को उस व्यक्ति को वापस कर दिया जाता है जो दान करने के लिए सहमत होता है। वर्णित प्रक्रिया में लगभग 40 मिनट लगते हैं, जबकि एक मानक आधान से इसका अंतर यह है कि दाता को बहुत कम रक्त हानि का अनुभव होता है, इसलिए आधान व्यावहारिक रूप से उसके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

सीरम जैविक पदार्थ से प्राप्त किया जाता है और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है। इस पदार्थ में वे सभी एंटीबॉडी होते हैं जो प्रतिरोध कर सकते हैं रोगजनक सूक्ष्मजीवलेकिन फाइब्रिनोजेन से मुक्त। एक स्पष्ट तरल प्राप्त करने के लिए, बाँझ रक्त को थर्मोस्टैट में रखा जाता है, जिसके बाद परिणामी सूखे अवशेषों को टेस्ट ट्यूब की दीवारों से छीलकर एक दिन के लिए ठंड में रखा जाता है। पाश्चर पिपेट का उपयोग करने के बाद, बसे हुए सीरम को एक बाँझ बर्तन में डाला जाता है।

प्लाज्मा पदार्थ जलसेक प्रक्रिया की प्रभावशीलता को प्रोटीन के अपेक्षाकृत उच्च आणविक भार और प्राप्तकर्ता में बायोफ्लुइड के समान संकेतक के पत्राचार द्वारा समझाया गया है। यह रक्त वाहिकाओं की झिल्लियों के माध्यम से प्लाज्मा प्रोटीन की एक छोटी पारगम्यता प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्रांसफ्यूज्ड तरल प्राप्तकर्ता के रक्तप्रवाह में लंबे समय तक घूमता रहता है। एक पारदर्शी पदार्थ की शुरूआत तब भी प्रभावी होती है जब गंभीर झटका(यदि 35% से कम हीमोग्लोबिन में गिरावट के साथ कोई बड़ी रक्त हानि नहीं होती है)।

वीडियो

1. परिवहन कार्य: फेफड़ों से ऑक्सीजन के शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं की परिधि में वितरण, ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक, आंत से पोषक तत्व (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, वसा, विटामिन, लवण और पानी), कार्बन को हटाना उत्सर्जन प्रणाली (फेफड़े, आंत, यकृत, गुर्दे, त्वचा) के माध्यम से डाइऑक्साइड CO2 और अन्य चयापचय उत्पाद ( स्लैग)।

2. शरीर के कार्यों के neurohumoral विनियमन में भागीदारी।

3. सुरक्षात्मक कार्य सेलुलर (रक्त फागोसाइट्स) और विनोदी (एंटीबॉडी)।

4. शरीर के भौतिक-रासायनिक नियमन में भागीदारी (गति, दबाव परासरण, अम्ल-क्षार संतुलन, कोलाइड आसमाटिक दबाव, रासायनिक संरचना)।

लाल रक्त कोशिकाओं: एम - 4 -5 x 10¹² / एल; जी - 3.7 - 4.7 x 10¹² / एल।

सीपीसी: 0.8-1.1 - नॉर्मोक्रोमेसिया; 0.8 - हाइपोक्रोमेसिया; 1.1 - हाइपरक्रोमेसिया।

हीमोग्लोबिन: एरिथ्रोसाइट प्रोटीन के द्रव्यमान का 98%, एचबी एम - 140-160 ग्राम / एल, एचबी डब्ल्यू - 120-140 ग्राम / एल।

प्लेटलेट्स 200-400 x109/ली. मेगाकारियोसाइट्स से अस्थि मज्जा में बनता है। अवधि 8-12 दिन। जिगर, फेफड़े, तिल्ली में नष्ट। शिक्षा को थ्रोम्बोपोइटिन द्वारा नियंत्रित किया जाता है

निष्क्रिय अवस्था में रक्त में, वे क्षतिग्रस्त सतह के संपर्क में आने पर सक्रिय हो जाते हैं।

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार

ग्रैन्यूलोसाइट्स

एग्रानुलोसाइट्स

न्यूट्रोफिल

basophils

इयोस्नोफिल्स

लिम्फोसाइटों

मोनोसाइट्स

छूरा भोंकना

सेगमेंट किए गए

मतगणना परिणाम

रक्त की संरचना।परिधीय रक्त में एक तरल भाग होता है - इसमें निलंबित प्लाज्मा और गठित तत्व या रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स)। यदि आप रक्त को खड़े होने देते हैं या इसे सेंट्रीफ्यूज करते हैं, पहले इसे एक थक्कारोधी के साथ मिलाते हैं, तो दो परतें बनती हैं जो एक दूसरे से तेजी से भिन्न होती हैं: ऊपरी एक पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा पीला होता है - रक्त प्लाज्मा; निचला एक लाल रंग का होता है, जिसमें एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स होते हैं। कम सापेक्ष घनत्व के कारण, ल्यूकोसाइट्स एक पतली सफेद फिल्म के रूप में निचली परत की सतह पर स्थित होते हैं।

प्लाज्मा और गठित तत्वों का आयतन अनुपात हेमटोक्रिट का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। परिधीय रक्त में प्लाज्मा isरक्त की मात्रा का लगभग 52-58%, और आकार के तत्व 42- 48%.

रक्त प्लाज्मा, इसकी संरचना. रक्त प्लाज्मा की संरचना में पानी (90-92%) और सूखा अवशेष (8-10%) शामिल हैं। सूखे अवशेषों में कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ होते हैं। रक्त प्लाज्मा के कार्बनिक पदार्थों में शामिल हैं: 1) प्लाज्मा प्रोटीन - एल्ब्यूमिन (लगभग 4.5%), ग्लोब्युलिन (2-3.5%), फाइब्रिनोजेन (0.2-0.4%)। कुलप्लाज्मा में प्रोटीन 7-8% है; 2) गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन युक्त यौगिक (एमिनो एसिड, पॉलीपेप्टाइड्स, यूरिया, यूरिक अम्ल, क्रिएटिन, क्रिएटिनिन, अमोनिया)। अवशिष्ट नाइट्रोजन की कुल मात्रा 11-15 mmol/l (30-40 mg%) है। 3) नाइट्रोजन मुक्त कार्बनिक पदार्थ: ग्लूकोज 4.4-6.65 mmol/l (80-120 mg%), तटस्थ वसा, लिपिड;

4) एंजाइम और प्रोएंजाइम: उनमें से कुछ रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रियाओं में शामिल हैं, विशेष रूप से प्रोथ्रोम्बिन और प्रोफिब्रिनोलिसिन में। प्लाज्मा में एंजाइम भी होते हैं जो ग्लाइकोजन, वसा, प्रोटीन आदि को तोड़ते हैं। अकार्बनिक पदार्थरक्त प्लाज्मा इसकी संरचना का लगभग 1% बनाता है। इन पदार्थों में मुख्य रूप से धनायन -Ca2+, K+, Mg2+ और आयन Cl, HPO4, HCO3 शामिल हैं। रक्त की मात्रा- 5 - 6 लीटर या 6 - शरीर के वजन का 8%। रक्त का विशिष्ट गुरुत्व-1050 - 1060 ग्राम / एल, सहित: प्लाज्मा - 1025 - 1034 ग्राम / एल, एरिथ्रोसाइट्स - 1090 ग्राम / एल। रक्त का विशिष्ट गुरुत्व एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री पर और प्लाज्मा में - प्रोटीन की सांद्रता पर निर्भर करता है। हेमटोक्रिट - रक्त कोशिकाओं की संख्या, कुल रक्त मात्रा का% - 40 - 45% (या 0.40 - 0.45)। रक्त के प्रमुख नैदानिक ​​संकेतकों में से एक, रक्त के गठित तत्वों और उसके तरल भाग के बीच के अनुपात को दर्शाता है।

रक्त की प्रोटीन संरचना:रक्त प्रोटीन की कुल मात्रा 60-80g/l है। कई प्रोटीन अंश हैं जो विशिष्ट कार्य करते हैं। एल्बुमिन (40-60g/l) में उच्च कोलाइड आसमाटिक गतिविधि होती है। ग्लोब्युलिन , , (20 - 40 g / l) आयनों, हार्मोन, लिपिड के हस्तांतरण के लिए एक परिवहन कार्य करते हैं, ह्यूमर इम्युनिटी बनाते हैं, जिससे इम्युनोग्लोबुलिन (IgM, IgG) नामक विभिन्न एंटीबॉडी बनते हैं। फाइब्रिनोजेन (2-4g/l) रक्त जमावट के तंत्र में मुख्य कारक है।

2. रक्त जमावट प्रणाली। शारीरिक रक्तस्राव बंद करो।रक्त जमावट प्रणाली- अंगों और ऊतकों का एक समूह जो रक्त के थक्के को सुनिश्चित करने वाले कारकों का संश्लेषण और उपयोग करता है।

जमावट कारक।

प्लाज्मा

I. फाइब्रिनोजेन

द्वितीय. प्रोथ्रोम्बिन

III. ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन

वी. ग्लोब्युलिन त्वरक

VI. हटाए

सातवीं। प्रोकनवर्टिन

आठवीं। एंथेमोफिलिक ग्लोब्युलिन (AGG-A)

IX. क्रिसमस फैक्टर (एजीजी-वी)

X. स्टुअर्ट-प्रॉवर फैक्टर

ग्यारहवीं। प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन अग्रदूत (एजीजी-सी)

बारहवीं। हेजमैन कारक या संपर्क कारक

तेरहवीं। फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक (फाइब्रिनेज)

लैमेलर (प्लेटलेट कारक - कुल 14)

1f - एएस-प्लेटलेट ग्लोब्युलिन

2ph - थ्रोम्बिन त्वरक

3f - प्लेटलेट थ्रोम्बोप्लास्टिन (फॉस्फोलिपिड)

4f - एंटीहेपरिन कारक

5f - प्लेटलेट फाइब्रिनोजेन

6f - रिट्रैक्टोजाइम

7f - एंटीफिब्रिनोलिसिन

8f - सेरोटोनिन

कपड़ा

संवहनी-प्लेटलेट हेमोस्टेसिस के चरण

क्षतिग्रस्त वाहिकाओं की पलटा ऐंठन

प्लेटलेट आसंजन (कारक - कोलेजन, थ्रोम्बोक्सेन, नहीं)

प्लेटलेट्स (थ्रोम्बिन, एड्रेनालाईन, एडीपी) का एकत्रीकरण (क्लंपिंग)

प्रतिवर्ती

अचल

एकत्रीकरण के चरण में, प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं, प्रोथ्रोम्बिन जारी किया जाता है (कोमकोवा के अनुसार)

बेस आउटपुट

जमावट चरण:प्रोथ्रोम्बिनेज का गठन। बाहरी 4-5 मिनट, आंतरिक 3-5 सेकंड

थ्रोम्बिन गठन (3-5sec)

फाइब्रिन गठन (3-5 सेकंड)

फाइब्रिन स्थिरीकरण और थक्का वापस लेना (मिनट)


फाइब्रिनोलिसिस (घंटे)

3. थक्कारोधी प्रणाली। फाइब्रिनोलिसिस ब्लॉकर्स। डीआईसी सिंड्रोम। क्लिनिक, निदान, उपचार।उद्देश्य:- रक्त को तरल अवस्था में बनाए रखना; थ्रोम्बस गठन की सीमा।

तरल अवस्था में रक्त का रखरखाव रक्त की गति, एंडोथेलियम द्वारा जमावट कारकों के सोखने और शारीरिक थक्कारोधी की क्रिया द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। क्रिया के तंत्र के अनुसार शारीरिक थक्कारोधी को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

1) एंटीथ्रॉम्बोप्लास्टिन - एंटीथ्रोम्बोप्लास्टी और एंटीप्रोथ्रोम्बिनेज कार्रवाई वाले पदार्थ;

2) एंटीथ्रॉम्बिन - पदार्थ जो थ्रोम्बिन को बांधते हैं;

3) एंटीफिब्रिन - फाइब्रिन सेल्फ-असेंबली के अवरोधक।

शारीरिक थक्कारोधी हैं:

1. प्राथमिक एंटीकोआगुलंट्स (एंटीथ्रोम्बिन III, हेपरिन, α2-मैक्रोग्लोबुलिन, α1-एंटीट्रिप्सिन, प्रोटीन सी, प्रोटीन एस, थ्रोम्बोमोडुलिन, एक्सट्रिंसिक कोगुलेशन पाथवे इनहिबिटर (टीएफपीआई)):

खून में जारी

शरीर में संश्लेषण प्रणाली की गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है

एक स्थिर दर पर रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है

सक्रिय जमावट कारकों के साथ बातचीत करें, जिससे उनका बेअसर हो जाए।

2. माध्यमिक थक्कारोधी (एंटीथ्रोम्बिन I (फाइब्रिन), एंटीथ्रॉम्बिन IX, एंटीथ्रोम्बोप्लास्टिन, ऑटो-II-एंटीकोआगुलेंट, फाइब्रिनोपेप्टाइड्स, मेटाफ़ेक्टर Va, फाइब्रिन डिग्रेडेशन उत्पाद (PDF))

हेमोकोएग्यूलेशन और फाइब्रिनोलिसिस के दौरान गठित

वे कुछ जमावट कारकों के आगे एंजाइमेटिक गिरावट का परिणाम हैं।

फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक:α2-एंटीप्लास्मिन - जो प्लास्मिन, ट्रिप्सिन, कैलिकेरिन, यूरोकाइनेज, ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर के बंधन का कारण बनता है; α1-प्रोटीज अवरोधक; अल्फा 2-मैक्रोग्लोबुलिन; C1 प्रोटीज अवरोधक; एंडोथेलियम, फाइब्रोब्लास्ट, मैक्रोफेज और मोनोसाइट्स में उत्पादित प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर इनहिबिटर।

डीआईसी(प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट) - ऊतकों से थ्रोम्बोप्लास्टिक पदार्थों के बड़े पैमाने पर रिलीज (कम रक्त के थक्के के साथ बड़े पैमाने पर थ्रोम्बस गठन का संयोजन) के कारण बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का।

कारण: - गंभीर चोटें; - गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं; - झटका; - बैक्टीरियल सेप्सिस; - प्रत्यारोपण

डीआईसी की नैदानिक ​​तस्वीर में, निम्नलिखित नोट किए गए हैं:

पहले चरण में - अंतर्निहित बीमारी के लक्षण, सामान्यीकृत घनास्त्रता की प्रबलता, हाइपोवोल्मिया, चयापचय संबंधी विकार।

दूसरे चरण में - पैरेन्काइमल अंगों के माइक्रोकिरकुलेशन सिस्टम की नाकाबंदी के संकेत, रक्तस्रावी सिंड्रोम (पेटीचियल-बैंगनी प्रकार का रक्तस्राव)।

तीसरे चरण में - कई अंग विफलता के लक्षण (तीव्र श्वसन, हृदय, यकृत, वृक्क, पैरेसिस) और चयापचयी विकार(हाइपोकैलिमिया, हाइपोप्रोटीनेमिया, मेटाबॉलिक सिंड्रोम (पेटीचिया, हेमटॉमस, श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव, बड़े पैमाने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, फुफ्फुसीय, इंट्राक्रैनील और अन्य रक्तस्राव, महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव)।

चौथे चरण में (एक अनुकूल परिणाम के साथ), हेमोस्टेसिस संकेतक धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं।

निदान:थक्के के समय में वृद्धि (60 मिनट तक); थक्का नहीं बनता है; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

इलाज:

40 से 60 मिनट में कम से कम 1 लीटर ताजा जमे हुए प्लाज्मा का तत्काल आधान

हेपरिन - 1000 इकाइयों / घंटे की प्रारंभिक खुराक पर अंतःशिरा (कोगुलोग्राम के विश्लेषण के बाद हेपरिन की दैनिक खुराक निर्दिष्ट की जाएगी)

सदमे से राहत: रक्त के विकल्प, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, मादक दर्दनाशक दवाओं, डोपामाइन का संक्रमण

एंटीप्लेटलेट थेरेपी: झंकार, ट्रेंटल

फाइब्रिनोलिसिस सक्रियण: निकोटिनिक एसिड

4. रक्तस्राव का वर्गीकरणबाहरी वातावरण, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और घटना के समय के संबंध में रक्तस्राव पोत की घटना और प्रकार के कारण। रक्त हानि की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की मात्रा और गंभीरता को निर्धारित करने वाले कारक।

कारण के आधार पर:

यांत्रिक क्षति, पोत का टूटना (खुली, बंद चोटें) - एरोसिव (ट्यूमर का अंकुरण, विनाशकारी सूजन) - डायपेडेटिक (छोटे जहाजों की पारगम्यता में वृद्धि) - रासायनिक संरचना का उल्लंघन, जमावट और एंटीकोआग्यूलेशन सिस्टम में परिवर्तन।

रक्तस्राव पोत के प्रकार के आधार पर:

धमनी (एक स्पंदनशील जेट के साथ लाल रक्त) - शिरापरक (गहरा रक्त, निरंतर बहिर्वाह) - धमनीशिरापरक - केशिका (धमनी और ऑक्सीजन - रहित खून, घाव की पूरी सतह से खून बहता है) - पैरेन्काइमल (पैरेन्काइमल अंगों में, केशिका, रोकना मुश्किल)।

बाहरी वातावरण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के संबंध में:

बाहरी (रक्त बाहरी वातावरण में डाला जाता है) - आंतरिक (गुहाओं और ऊतकों, सीरस गुहाओं में) - छिपा हुआ (नैदानिक ​​​​संकेतों के बिना)

घटना के समय तक

प्राथमिक (क्षति के तुरंत बाद) -माध्यमिक (प्राथमिक को रोकने के बाद), जल्दी और देर से।

रक्त हानि और परिणाम की मात्रा निर्धारित करने वाले कारक।मात्रा और गति (तेज़, बीसीसी का 1/3 भाग जानलेवा है, आधा बीसीसी घातक है)। सबसे जल्दी - बड़ी धमनियों से। एक अनुप्रस्थ टूटना के साथ, आंतरिक खोल अंदर की ओर खराब हो जाता है, सक्रिय थ्रोम्बस गठन, सीआर-आई का एक स्वतंत्र रोक संभव है। आयतन तह की स्थिति से प्रभावित होता है। और पी / गुना। सिस्टम शरीर की सामान्य स्थिति। प्रतिकूल: अभिघातजन्य आघात, प्रारंभिक रक्ताल्पता, दुर्बल करने वाली बीमारियाँ, लंबे ऑपरेशन, हृदय गति रुकना, थक्के का विकार। रक्त हानि के लिए अनुकूलन की गति। महिलाओं और दाताओं के लिए अनुकूलन करना आसान है। बाहरी वातावरण की शर्तें। खराब: ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया। आयु और लिंग। भारी: बच्चे और बुजुर्ग।

रक्त प्लाज़्मा: घटक तत्व(पदार्थ, प्रोटीन), शरीर में कार्य, उपयोग

रक्त प्लाज्मा रक्त नामक सबसे मूल्यवान जैविक माध्यम का पहला (तरल) घटक है। रक्त प्लाज्मा कुल रक्त मात्रा का 60% तक लेता है। रक्त प्रवाह में परिसंचारी द्रव का दूसरा भाग (40 - 45%) गठित तत्वों द्वारा लिया जाता है: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स।

रक्त प्लाज्मा की संरचना अद्वितीय है। वहाँ क्या नहीं है? विभिन्न प्रोटीन, विटामिन, हार्मोन, एंजाइम - सामान्य तौर पर, वह सब कुछ जो मानव शरीर के जीवन को हर सेकंड सुनिश्चित करता है।

रक्त प्लाज्मा की संरचना

पीले साफ़ तरलएक परखनली में कनवल्शन के निर्माण के दौरान पृथक - क्या यह प्लाज्मा है? नहीं यह रक्त का सीरम, जिसमें कोई जमा हुआ प्रोटीन (कारक I) नहीं है, यह एक थक्के में चला गया। हालाँकि, यदि आप एक थक्कारोधी के साथ एक परखनली में रक्त लेते हैं, तो यह इसे (रक्त) को थक्का नहीं बनने देगा, और भारी आकार के तत्व थोड़ी देर बाद नीचे तक डूब जाएंगे, जबकि ऊपर भी एक पीलापन होगा, लेकिन कुछ हद तक बादल छाए रहेंगे, सीरम के विपरीत, तरल, यहाँ है और खाओ रक्त प्लाज़्मा, जिसकी मैलापन इसमें निहित प्रोटीन द्वारा दिया जाता है, विशेष रूप से, फाइब्रिनोजेन (FI)।

रक्त प्लाज्मा की संरचना इसकी विविधता में हड़ताली है। इसमें पानी के अलावा, जो 90 - 93% है, प्रोटीन और गैर-प्रोटीन प्रकृति के घटक हैं (10% तक):

रक्त में प्लाज्मा

  • , जो रक्त के तरल भाग की कुल मात्रा का 7 - 8% स्वयं लेते हैं (1 लीटर प्लाज्मा में 65 से 85 ग्राम प्रोटीन होता है, आदर्श पूर्ण प्रोटीनखून में जैव रासायनिक विश्लेषण: 65 - 85 ग्राम/ली)। मुख्य प्लाज्मा प्रोटीन पहचाने जाते हैं (सभी प्रोटीनों का 50% तक या 40 - 50 ग्राम / एल), (≈ 2.7%) और फाइब्रिनोजेन;
  • प्रोटीन प्रकृति के अन्य पदार्थ (पूरक घटक, कार्बोहाइड्रेट-प्रोटीन परिसरों, आदि);
  • जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ(एंजाइम, हेमटोपोइएटिक कारक - हेमोसाइटोकिन्स, हार्मोन, विटामिन);
  • कम आणविक भार पेप्टाइड साइटोकिन्स होते हैं, जो सिद्धांत रूप में प्रोटीन होते हैं, लेकिन कम आणविक भार के साथ, वे मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित होते हैं, हालांकि अन्य रक्त कोशिकाएं भी इसमें शामिल होती हैं। उनके "छोटे कद" के बावजूद, साइटोकिन्स के साथ संपन्न हैं आवश्यक कार्य, वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करते समय अन्य प्रणालियों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की बातचीत करते हैं;
  • एक जीवित जीव में लगातार होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल कार्बोहाइड्रेट;
  • इनसे उत्पन्न उत्पाद चयापचय प्रक्रियाएं, जिसे बाद में गुर्दे (, आदि) द्वारा हटा दिया जाएगा;
  • रक्त प्लाज्मा में, डी। आई। मेंडेलीव की तालिका के अधिकांश तत्व एकत्र किए जाते हैं। सच है, अकार्बनिक प्रकृति (पोटेशियम, आयोडीन, कैल्शियम, सल्फर, आदि) के कुछ प्रतिनिधियों को परिसंचारी उद्धरणों और आयनों के रूप में गिनना आसान है, अन्य (वैनेडियम, कोबाल्ट, जर्मेनियम, टाइटेनियम, आर्सेनिक, आदि) - के कारण अल्प राशि, कठिनाई से गणना की गई। इस बीच, प्लाज्मा में मौजूद सभी का अनुपात रासायनिक तत्व 0.85 से 0.9% के लिए खाते।

इस प्रकार, प्लाज्मा एक बहुत ही जटिल कोलाइडल प्रणाली है जिसमें मानव और स्तनधारी शरीर में निहित सब कुछ "तैरता है" और वह सब कुछ जो इससे निकालने के लिए तैयार किया जा रहा है।

पानी सभी कोशिकाओं और ऊतकों के लिए एच 2 ओ का एक स्रोत है, इतनी महत्वपूर्ण मात्रा में प्लाज्मा में मौजूद होने के कारण, यह एक सामान्य स्तर (बीपी) प्रदान करता है, रक्त परिसंचरण (बीसीसी) की कम या ज्यादा स्थिर मात्रा बनाए रखता है।

अमीनो एसिड अवशेषों में अंतर, भौतिक और रासायनिक गुणऔर अन्य विशेषताएं, प्रोटीन शरीर का आधार बनाते हैं, इसे जीवन प्रदान करते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन को अंशों में विभाजित करके, व्यक्ति रक्त प्लाज्मा में व्यक्तिगत प्रोटीन, विशेष रूप से, एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन की सामग्री का पता लगा सकता है। यह प्रयोगशालाओं में नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है, यह बहुत मूल्यवान चिकित्सीय दवाओं को प्राप्त करने के लिए औद्योगिक पैमाने पर किया जाता है।

खनिज यौगिकों के बीच सबसे बड़ा हिस्सारक्त प्लाज्मा की संरचना में सोडियम और क्लोरीन (Na और Cl) होता है। ये दो तत्व प्लाज्मा की खनिज संरचना के 0.3% पर कब्जा कर लेते हैं, अर्थात, वे मुख्य हैं, जिनका उपयोग अक्सर रक्त हानि के मामले में परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा को फिर से भरने के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में, एक सुलभ और सस्ता तैयार किया जाता है और डाला जाता है। दवा- आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल। वहीं, 0.9% NaCl घोल को फिजियोलॉजिकल कहा जाता है, जो पूरी तरह से सच नहीं है: खारासोडियम और क्लोरीन के अलावा, अन्य मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स शामिल होने चाहिए (इसी के अनुरूप .) खनिज संरचनाप्लाज्मा)।

वीडियो: रक्त प्लाज्मा क्या है


रक्त प्लाज्मा के कार्य प्रोटीन द्वारा प्रदान किए जाते हैं

रक्त प्लाज्मा के कार्य इसकी संरचना से निर्धारित होते हैं, मुख्यतः प्रोटीन। मुख्य प्लाज्मा प्रोटीन के लिए समर्पित, नीचे दिए गए अनुभागों में इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा, हालांकि, इस विधि द्वारा हल किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को संक्षेप में नोट करने के लिए। जैविक सामग्री, रोकथाम नहीं। तो, रक्त प्लाज्मा के मुख्य कार्य:

  1. परिवहन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन);
  2. विषहरण (एल्ब्यूमिन);
  3. सुरक्षात्मक (ग्लोबुलिन - इम्युनोग्लोबुलिन);
  4. जमावट (फाइब्रिनोजेन, ग्लोब्युलिन: अल्फा-1-ग्लोब्युलिन - प्रोथ्रोम्बिन);
  5. नियामक और समन्वय (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन);

यह संक्षेप में द्रव के कार्यात्मक उद्देश्य के बारे में है, जो रक्त के हिस्से के रूप में लगातार साथ-साथ चलता रहता है रक्त वाहिकाएंजीव के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना। लेकिन फिर भी, इसके कुछ घटकों पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए था, उदाहरण के लिए, इतनी कम जानकारी प्राप्त करने के बाद पाठक ने रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के बारे में क्या सीखा? लेकिन यह वे हैं जो मुख्य रूप से सूचीबद्ध कार्यों (रक्त प्लाज्मा के कार्य) को हल करते हैं।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन

बेशक, रक्त के तरल हिस्से को समर्पित एक छोटे से लेख में, प्लाज्मा में मौजूद प्रोटीन की सभी विशेषताओं को प्रभावित करने वाली पूरी जानकारी देना शायद मुश्किल है। इस बीच, पाठक को मुख्य प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, फाइब्रिनोजेन - उन्हें मुख्य प्लाज्मा प्रोटीन माना जाता है) की विशेषताओं से परिचित कराना और प्रोटीन प्रकृति के कुछ अन्य पदार्थों के गुणों का उल्लेख करना काफी संभव है। विशेष रूप से (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है) वे इस मूल्यवान तरल के साथ अपने कार्यात्मक कर्तव्यों के उच्च गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं।

मुख्य प्लाज्मा प्रोटीन पर कुछ नीचे चर्चा की जाएगी, हालांकि, मैं पाठक को एक तालिका के साथ प्रस्तुत करना चाहता हूं जो दिखाता है कि कौन से प्रोटीन मुख्य रक्त प्रोटीन का प्रतिनिधित्व करते हैं, साथ ही साथ उनका मुख्य उद्देश्य भी।

तालिका 1. प्रमुख प्लाज्मा प्रोटीन

प्रमुख प्लाज्मा प्रोटीनप्लाज्मा में सामग्री (आदर्श), जी/एलमुख्य प्रतिनिधि और उनके कार्यात्मक उद्देश्य
एल्बुमिन35 - 55 "निर्माण सामग्री", प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक, कार्य: परिवहन, तटस्थता, विनियमन, सुरक्षा।
अल्फा ग्लोब्युलिन α-11,4 – 3,0 α1-एंटीट्रिप्सिन, α-एसिड प्रोटीन, प्रोथ्रोम्बिन, कोर्टिसोल-ट्रांसपोर्टिंग ट्रांसकॉर्टिन, थायरोक्सिन-बाइंडिंग प्रोटीन, α1-लिपोप्रोटीन, वसा को अंगों तक पहुंचाता है।
अल्फा ग्लोब्युलिन α-25,6 – 9,1 α-2-मैक्रोग्लोबुलिन (समूह में मुख्य प्रोटीन) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में एक भागीदार है, हैप्टोग्लोबिन मुक्त हीमोग्लोबिन के साथ एक जटिल बनाता है, सेरुलोप्लास्मिन तांबे को वहन करता है, एपोलिपोप्रोटीन बी कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ("खराब" कोलेस्ट्रॉल) को स्थानांतरित करता है।
बीटा ग्लोब्युलिन: β1+β25,4 – 9,1 हेमोपेक्सिन (हीम हीमोग्लोबिन को बांधता है, जो शरीर से लोहे को हटाने से रोकता है), β-ट्रांसफेरिन (Fe को स्थानांतरित करता है), पूरक घटक (प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में भाग लेता है), β-लिपोप्रोटीन - कोलेस्ट्रॉल और फॉस्फोलिपिड के लिए एक "वाहन"।
गामा ग्लोब्युलिन8,1 – 17,0 प्राकृतिक और अधिग्रहित एंटीबॉडी (5 वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीजी, आईजीए, आईजीएम, आईजीई, आईजीडी), जो मुख्य रूप से स्तर पर प्रतिरक्षा सुरक्षा करते हैं त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमताऔर शरीर की एक एलर्जोस्टेटस बनाना।
फाइब्रिनोजेन2,0 – 4,0 रक्त जमावट प्रणाली का पहला कारक FI है।

एल्बुमिन

अन्य प्रोटीन की तुलना में एल्बुमिन सरल प्रोटीन होते हैं:

एल्बुमिन संरचना

  • वे समाधान में उच्चतम स्थिरता दिखाते हैं, लेकिन साथ ही वे पानी में अच्छी तरह से घुल जाते हैं;
  • वे उप-शून्य तापमान को अच्छी तरह से सहन करते हैं, विशेष रूप से फिर से जमने पर क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं;
  • सूख जाने पर गिरे नहीं;
  • अन्य प्रोटीन (60ᵒС) के लिए काफी अधिक तापमान पर 10 घंटे तक रहने से, वे अपने गुणों को नहीं खोते हैं।

इन महत्वपूर्ण प्रोटीनों की क्षमता बहुत बड़ी संख्या में ध्रुवीय क्षयकारी पार्श्व श्रृंखलाओं के एल्ब्यूमिन अणु में उपस्थिति के कारण होती है, जो मुख्य कार्यात्मक जिम्मेदारियांप्रोटीन - विनिमय में भागीदारी और एंटीटॉक्सिक प्रभाव का कार्यान्वयन। रक्त प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन के कार्यों को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

  1. जल चयापचय में भागीदारी (एल्ब्यूमिन के कारण, द्रव की आवश्यक मात्रा बनी रहती है, क्योंकि वे कुल कोलाइड आसमाटिक रक्तचाप का 80% तक प्रदान करते हैं);
  2. परिवहन में भागीदारी विभिन्न उत्पादऔर, विशेष रूप से, जिन्हें पानी में घुलना बहुत मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, वसा और पित्त वर्णक - बिलीरुबिन (बिलीरुबिन, एल्ब्यूमिन अणुओं से संपर्क करके, शरीर के लिए हानिरहित हो जाता है और इस अवस्था में यकृत में स्थानांतरित हो जाता है);
  3. प्लाज्मा (कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता, आदि) में प्रवेश करने वाले मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के साथ-साथ कई दवाओं के साथ बातचीत;
  4. ऊतकों में जहरीले उत्पादों का बंधन जहां ये प्रोटीन स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं;
  5. कार्बोहाइड्रेट स्थानांतरण;
  6. मुक्त फैटी एसिड का बंधन और स्थानांतरण - फैटी एसिड (80% तक), वसा डिपो से यकृत और अन्य अंगों को भेजा जाता है और इसके विपरीत, फैटी एसिड लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के खिलाफ आक्रामकता नहीं दिखाते हैं और हेमोलिसिस नहीं होता है;
  7. हेपेटिक पैरेन्काइमा कोशिकाओं के फैटी हेपेटोसिस और अन्य पैरेन्काइमल अंगों के अध: पतन (वसा) से सुरक्षा, और इसके अलावा, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन में बाधा;
  8. मानव शरीर में कुछ पदार्थों के "व्यवहार" का विनियमन (एंजाइमों, हार्मोनों की गतिविधि के बाद से, जीवाणुरोधी दवाएंमें बाध्य रूपगिर जाता है, ये प्रोटीन सही दिशा में अपनी क्रिया को निर्देशित करने में मदद करते हैं);
  9. प्लाज्मा में धनायनों और आयनों का इष्टतम स्तर सुनिश्चित करना, के विरुद्ध सुरक्षा नकारात्मक प्रभावनमक गलती से निगल लिया हैवी मेटल्स(थियोल समूहों की मदद से उनके साथ जटिल), हानिकारक पदार्थों को बेअसर करना;
  10. प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं का उत्प्रेरण (एंटीजन → एंटीबॉडी);
  11. एक निरंतर रक्त पीएच बनाए रखना (चौथा घटक बफर सिस्टम- प्लाज्मा प्रोटीन);
  12. ऊतक प्रोटीन के "निर्माण" में सहायता (एल्ब्यूमिन, अन्य प्रोटीन के साथ, ऐसे महत्वपूर्ण मामले के लिए "निर्माण सामग्री" का एक भंडार बनाते हैं)।
एल्ब्यूमिन का संश्लेषण यकृत में होता है। इस प्रोटीन का औसत आधा जीवन 2 - 2.5 सप्ताह है, हालांकि कुछ एक सप्ताह तक "जीवित" रहते हैं, जबकि अन्य 3 - 3.5 सप्ताह तक "काम" करते हैं। दाताओं के प्लाज्मा से प्रोटीन को अलग करके, सबसे मूल्यवान औषधीय तैयारी(5%, 10% और 20% समाधान), जिसका एक समान नाम है। एल्ब्यूमिन प्रक्रिया में अंतिम अंश है, इसलिए इसके उत्पादन के लिए काफी श्रम और भौतिक लागत की आवश्यकता होती है, इसलिए चिकित्सीय एजेंट की लागत।

डोनर एल्ब्यूमिन के उपयोग के संकेत विभिन्न (ज्यादातर मामलों में काफी गंभीर) स्थितियां हैं: एक बड़ी जीवन-धमकी देने वाली रक्त हानि, एल्ब्यूमिन के स्तर में गिरावट और विभिन्न रोगों के कारण कोलाइड आसमाटिक दबाव में कमी।

ग्लोब्युलिन

ये प्रोटीन एल्ब्यूमिन की तुलना में कम अनुपात में लेते हैं, लेकिन अन्य प्रोटीनों के बीच काफी ठोस होते हैं। पर प्रयोगशाला की स्थितिग्लोब्युलिन को पांच भागों में बांटा गया है: α-1, α-2, β-1, β-2 और γ-globulins। उत्पादन स्थितियों के तहत, अंश II + III से तैयारी प्राप्त करने के लिए, गामा ग्लोब्युलिन को अलग किया जाता है, जिसका उपयोग बाद में प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन के साथ विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाएगा।

प्लाज्मा प्रोटीन प्रजातियों के रूपों की विविधता

एल्ब्यूमिन के विपरीत, पानी ग्लोब्युलिन को घोलने के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि वे इसमें घुलते नहीं हैं, लेकिन इस प्रोटीन का घोल तैयार करने के लिए तटस्थ लवण और कमजोर आधार काफी उपयुक्त हैं।

ग्लोब्युलिन बहुत महत्वपूर्ण प्लाज्मा प्रोटीन हैं, ज्यादातर मामलों में वे तीव्र चरण प्रोटीन होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि उनकी सामग्री सभी प्लाज्मा प्रोटीन के 3% के भीतर है, वे मानव शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को हल करते हैं:

  • अल्फा ग्लोब्युलिन सभी में शामिल हैं भड़काऊ प्रतिक्रियाएं(रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, α-अंश में वृद्धि नोट की जाती है);
  • अल्फा और बीटा ग्लोब्युलिन, लिपोप्रोटीन का हिस्सा होने के कारण, परिवहन कार्य करते हैं (प्लाज्मा में मुक्त अवस्था में वसा बहुत कम दिखाई देते हैं, सिवाय शायद एक अस्वास्थ्यकर वसायुक्त भोजन के बाद, और में सामान्य स्थितिकोलेस्ट्रॉल और अन्य लिपिड ग्लोब्युलिन से जुड़े होते हैं और एक पानी में घुलनशील रूप बनाते हैं जिसे आसानी से एक अंग से दूसरे अंग में ले जाया जाता है);
  • α- और β-ग्लोब्युलिन कोलेस्ट्रॉल चयापचय (ऊपर देखें) में शामिल हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में उनकी भूमिका निर्धारित करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि लिपिड संचय के साथ होने वाली विकृति में, बीटा अंश के मान ऊपर की ओर बदलते हैं ;
  • ग्लोब्युलिन (अल्फा -1 अंश) विटामिन बी 12 और कुछ हार्मोन ले जाते हैं;
  • अल्फा-2-ग्लोबुलिन हैप्टोग्लोबिन का हिस्सा है, जो रेडॉक्स प्रक्रियाओं में बहुत सक्रिय रूप से शामिल है - यह तीव्र चरण प्रोटीन मुक्त हीमोग्लोबिन को बांधता है और इस प्रकार शरीर से लोहे को हटाने से रोकता है;
  • बीटा ग्लोब्युलिन का हिस्सा गामा ग्लोब्युलिन के साथ मिलकर समस्याओं का समाधान करता है प्रतिरक्षा सुरक्षाजीव, अर्थात् इम्युनोग्लोबुलिन हैं;
  • अल्फा, बीटा -1 और बीटा -2 अंशों के प्रतिनिधि स्टेरॉयड हार्मोन, विटामिन ए (कैरोटीन), आयरन (ट्रांसफेरिन), कॉपर (सेरुलोप्लास्मिन) को सहन करते हैं।

जाहिर है, उनके समूह के भीतर, ग्लोब्युलिन एक दूसरे से कुछ भिन्न होते हैं (मुख्य रूप से उनके कार्यात्मक उद्देश्य में)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र के साथ या कुछ रोगयकृत बिल्कुल सामान्य अल्फा और बीटा ग्लोब्युलिन का उत्पादन शुरू नहीं कर सकता है, जबकि प्रोटीन मैक्रोमोलेक्यूल की परिवर्तित स्थानिक संरचना नहीं होती है सबसे अच्छे तरीके सेग्लोब्युलिन की कार्यात्मक क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

गामा ग्लोब्युलिन्स

गामा ग्लोब्युलिन सबसे कम इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता वाले रक्त प्लाज्मा प्रोटीन होते हैं; ये प्रोटीन प्राकृतिक और अधिग्रहित (प्रतिरक्षा) एंटीबॉडी (एटी) का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। एक विदेशी प्रतिजन का सामना करने के बाद शरीर में बनने वाले गामा ग्लोब्युलिन को इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) कहा जाता है। वर्तमान में, प्रयोगशाला सेवा में साइटोकेमिकल विधियों के आगमन के साथ, यह बन गया है संभव शोधसीरम प्रतिरक्षा प्रोटीन और उसमें उनकी सांद्रता निर्धारित करने के लिए। सभी इम्युनोग्लोबुलिन नहीं हैं, और उनमें से 5 वर्ग हैं, समान नैदानिक ​​​​महत्व हैं, इसके अलावा, उनकी प्लाज्मा सामग्री उम्र और परिवर्तनों पर निर्भर करती है अलग-अलग स्थितियां (सूजन संबंधी बीमारियां, एलर्जी)।

तालिका 2. इम्युनोग्लोबुलिन के वर्ग और उनकी विशेषताएं

इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) वर्गप्लाज्मा (सीरम) सामग्री,%मुख्य कार्यात्मक उद्देश्य
जीठीक है। 75एंटीटॉक्सिन, वायरस और ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी;
ठीक है। 13एंटी-इंसुलर एंटीबॉडीज मधुमेह, कैप्सुलर सूक्ष्मजीवों के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी;
एमठीक है। 12दिशा - वायरस, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, फोर्समैन और वासरमैन एंटीबॉडी।
0,0… विभिन्न (कुछ) एलर्जी के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी रीगिन्स।
डीभ्रूण में, बच्चों और वयस्कों में, निशान का पता लगाना संभव हैउन्हें ध्यान में नहीं रखा जाता है क्योंकि उनका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता विभिन्न समूहछोटे और मध्यम बच्चों में ध्यान देने योग्य उतार-चढ़ाव है आयु वर्ग(मुख्य रूप से कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन के कारण, जहां काफी उच्च प्रदर्शन- 16 ग्राम / लीटर तक)। हालाँकि, लगभग 10 वर्ष की आयु के बाद, जब टीकाकरण किया जाता है और मुख्य बचपन के संक्रमणों को स्थानांतरित किया जाता है, तो Ig (IgG सहित) की सामग्री कम हो जाती है और वयस्कों के स्तर पर सेट हो जाती है:

आईजीएम - 0.55 - 3.5 ग्राम / एल;

आईजीए - 0.7 - 3.15 ग्राम / एल;

आईजीजी - 0.7 - 3.5 ग्राम / एल;

फाइब्रिनोजेन

पहला जमावट कारक (FI - फाइब्रिनोजेन), जो एक थक्के के निर्माण के दौरान, फाइब्रिन में गुजरता है, जो एक कनवल्शन बनाता है (प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की उपस्थिति इसे सीरम से अलग करती है), वास्तव में, ग्लोब्युलिन को संदर्भित करता है।

फाइब्रिनोजेन को 5% इथेनॉल के साथ आसानी से अवक्षेपित किया जाता है, जिसका उपयोग प्रोटीन विभाजन में किया जाता है, साथ ही अर्ध-संतृप्त सोडियम क्लोराइड समाधान, ईथर के साथ प्लाज्मा उपचार और रीफ़्रीज़िंग में किया जाता है। फाइब्रिनोजेन थर्मोलैबाइल है और 56 डिग्री के तापमान पर पूरी तरह से फोल्ड हो जाता है।

फाइब्रिनोजेन के बिना फाइब्रिन नहीं बनता है, और इसके बिना रक्तस्राव नहीं रुकता है। इस प्रोटीन का संक्रमण और फाइब्रिन का निर्माण थ्रोम्बिन (फाइब्रिनोजेन → मध्यवर्ती उत्पाद - फाइब्रिनोजेन बी → प्लेटलेट एकत्रीकरण → फाइब्रिन) की भागीदारी के साथ किया जाता है। शुरुआती अवस्थाजमावट कारक पोलीमराइजेशन को उलट किया जा सकता है, हालांकि, एक फाइब्रिन-स्थिरीकरण एंजाइम (फाइब्रिनेज) के प्रभाव में, स्थिरीकरण होता है और रिवर्स प्रतिक्रिया के पाठ्यक्रम को बाहर रखा जाता है।

रक्त जमावट प्रतिक्रिया में भागीदारी फाइब्रिनोजेन का मुख्य कार्यात्मक उद्देश्य है, लेकिन इसके अन्य हैं लाभकारी विशेषताएं, उदाहरण के लिए, अपने कर्तव्यों का पालन करने के दौरान, मजबूत करता है संवहनी दीवार, एक छोटी "मरम्मत" करता है, एंडोथेलियम से चिपक जाता है और इस तरह छोटे दोषों को बंद कर देता है जो किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान कभी-कभी होते हैं।

प्रयोगशाला मापदंडों के रूप में प्लाज्मा प्रोटीन

प्रयोगशाला स्थितियों में, प्लाज्मा प्रोटीन की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए, आप प्लाज्मा के साथ काम कर सकते हैं (रक्त को एक थक्कारोधी के साथ एक परखनली में लिया जाता है) या एक सूखे पकवान में लिए गए सीरम का अध्ययन कर सकते हैं। सीरम प्रोटीन प्लाज्मा प्रोटीन से अलग नहीं होते हैं, फाइब्रिनोजेन के अपवाद के साथ, जो, जैसा कि आप जानते हैं, रक्त सीरम में अनुपस्थित है और जो एक थक्का-रोधी के बिना थक्का बनाने के लिए जाता है। विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के दौरान मूल प्रोटीन रक्त में अपने डिजिटल मूल्यों को बदलते हैं।

सीरम (प्लाज्मा) में एल्ब्यूमिन की सांद्रता बढ़ाना - सबसे दुर्लभ घटना, जो तब होता है जब एल्ब्यूमिन का निर्जलीकरण या अत्यधिक सेवन (अंतःशिरा प्रशासन) होता है उच्च सांद्रता. एल्ब्यूमिन का स्तर कम होना कमी का संकेत दे सकता है कार्यक्षमताजिगर, गुर्दे की समस्याएं, या जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकार।

प्रोटीन अंशों में वृद्धि या कमी कई रोग प्रक्रियाओं की विशेषता है,उदाहरण के लिए, तीव्र चरण प्रोटीन अल्फा-1- और अल्फा-2-ग्लोब्युलिन, उनके मूल्यों में वृद्धि, एक तीव्र संकेत कर सकते हैं भड़काऊ प्रक्रियाश्वसन अंगों (ब्रांकाई, फेफड़े) में स्थानीयकृत, प्रभावित निकालनेवाली प्रणाली(गुर्दा) या हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियल रोधगलन)।

डायग्नोस्टिक्स में एक विशेष स्थान विभिन्न राज्यगामा ग्लोब्युलिन (इम्युनोग्लोबुलिन) का अंश दिया जाता है। एंटीबॉडी का पता लगाने से न केवल पहचानने में मदद मिलती है संक्रमण, बल्कि इसके चरण को अलग करने के लिए भी। विभिन्न प्रोटीन (प्रोटीनोग्राम) के मूल्यों में परिवर्तन के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी, पाठक एक अलग में पा सकते हैं।

फाइब्रिनोजेन के मानदंड से विचलन हीमोकोएग्यूलेशन प्रणाली में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है, इसलिए यह प्रोटीन सबसे महत्वपूर्ण है प्रयोगशाला संकेतकरक्त के थक्के जमने की क्षमता (कोगुलोग्राम, हेमोस्टैग्राम)।

अन्य प्रोटीनों के लिए जो मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं, सीरम की जांच करते समय, कुछ तकनीकों का उपयोग करके, आप लगभग कोई भी पा सकते हैं जो रोगों के निदान के लिए रुचि रखते हैं। उदाहरण के लिए, एक नमूने में एकाग्रता (बीटा-ग्लोब्युलिन, तीव्र चरण प्रोटीन) की गणना करते समय और इसे न केवल " वाहन"(हालांकि यह शायद पहली जगह में है), डॉक्टर को पता चल जाएगा कि लाल रंग द्वारा जारी फेरिक आयरन के प्रोटीन बंधन की डिग्री क्या है रक्त कोशिका, क्योंकि Fe 3+, जैसा कि आप जानते हैं, शरीर में एक मुक्त अवस्था में मौजूद होना, एक स्पष्ट विषाक्त प्रभाव देता है।

स्तरों के लिए सीरम परीक्षण (तीव्र चरण प्रोटीन, मेटालोग्लाइकोप्रोटीन, कॉपर ट्रांसपोर्टर) इसका निदान करने में मदद करता है गंभीर विकृतिजैसे कोनोवलोव-विल्सन रोग (हेपेटोसेरेब्रल डिजनरेशन)।

इस प्रकार, प्लाज्मा (सीरम) की जांच करके, यह निर्धारित करना संभव है कि उन दोनों प्रोटीनों की सामग्री जो महत्वपूर्ण हैं और जो रक्त परीक्षण में दिखाई देते हैं, एक संकेतक के रूप में रोग प्रक्रिया(उदाहरण के लिए, )।

रक्त प्लाज्मा है एक उपाय

चिकित्सीय एजेंट के रूप में प्लाज्मा की तैयारी पिछली शताब्दी के 30 के दशक में शुरू हुई थी। अब 2 दिनों के भीतर गठित तत्वों के सहज अवसादन द्वारा प्राप्त देशी प्लाज्मा का लंबे समय से उपयोग नहीं किया गया है। अप्रचलित लोगों को रक्त पृथक्करण (सेंट्रीफ्यूजेशन, प्लास्मफेरेसिस) के नए तरीकों से बदल दिया गया था। तैयारी के बाद रक्त को सेंट्रीफ्यूजेशन के अधीन किया जाता है और घटकों (प्लाज्मा + आकार के तत्वों) में विभाजित किया जाता है। इस तरह से प्राप्त रक्त का तरल हिस्सा आमतौर पर जमे हुए (ताजा जमे हुए प्लाज्मा) होता है और, हेपेटाइटिस के संक्रमण से बचने के लिए, विशेष रूप से हेपेटाइटिस सी, जिसमें काफी लंबा होता है उद्भवनसंगरोध भंडारण के लिए भेजा गया। इस जैविक माध्यम को अल्ट्रा . पर फ्रीज करना कम तामपानआह आपको इसे एक वर्ष या उससे अधिक समय तक संग्रहीत करने की अनुमति देता है, फिर इसे तैयारी (क्रायोप्रिसिपिटेट, एल्ब्यूमिन, गामा ग्लोब्युलिन, फाइब्रिनोजेन, थ्रोम्बिन, आदि) की तैयारी के लिए उपयोग करने के लिए।

वर्तमान में, आधान के लिए रक्त का तरल भाग प्लास्मफेरेसिस द्वारा तेजी से तैयार किया जाता है, जो दाताओं के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित है। आकार के तत्वसेंट्रीफ्यूजेशन के बाद लौटा अंतःशिरा प्रशासन, और रक्तदान करने वाले व्यक्ति के शरीर में प्लाज्मा के साथ खो जाने वाले प्रोटीन जल्दी से पुन: उत्पन्न हो जाते हैं, आइए शारीरिक मानदंड, जबकि स्वयं जीव के कार्यों का उल्लंघन नहीं करते।

कई रोग स्थितियों में ट्रांसफ्यूज किए गए ताजा जमे हुए प्लाज्मा के अलावा, एक विशिष्ट टीके के साथ एक दाता के टीकाकरण के बाद प्राप्त प्रतिरक्षा प्लाज्मा, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड, एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। ऐसा प्लाज्मा, जिसमें एंटी-स्टैफिलोकोकल एंटीबॉडी का एक उच्च टिटर होता है, का उपयोग एंटी-स्टैफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन (मानव एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन) तैयार करने के लिए भी किया जाता है - दवा काफी महंगी है, क्योंकि इसके उत्पादन (प्रोटीन विभाजन) के लिए काफी श्रम और सामग्री की आवश्यकता होती है। लागत। और इसके लिए कच्चा माल रक्त प्लाज्मा है प्रतिरक्षितदाताओं

एंटी-बर्न प्लाज्मा भी एक तरह का प्रतिरक्षा वातावरण है। यह लंबे समय से नोट किया गया है कि जिन लोगों ने इस तरह की भयावहता का अनुभव किया है, उनका खून सबसे पहले होता है विषाक्त गुणहालांकि, एक महीने के बाद, इसमें एंटीटॉक्सिन (बीटा और गामा ग्लोब्युलिन) का पता लगाना शुरू हो जाता है, जो "दुर्भाग्य में दोस्तों" की मदद कर सकता है। तीव्र अवधिजलने की बीमारी।

बेशक, इस तरह के एक चिकित्सीय एजेंट को प्राप्त करना कुछ कठिनाइयों के साथ होता है, इस तथ्य के बावजूद कि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान रक्त के खोए हुए तरल हिस्से को दाता प्लाज्मा से भर दिया जाता है, क्योंकि जले हुए लोगों के शरीर में प्रोटीन की कमी का अनुभव होता है। हालांकि दाताएक वयस्क और अन्यथा स्वस्थ होना चाहिए, और उसके प्लाज्मा में एक निश्चित एंटीबॉडी टिटर (कम से कम 1:16) होना चाहिए। दीक्षांत प्लाज्मा की प्रतिरक्षा गतिविधि लगभग दो वर्षों तक बनी रहती है, और ठीक होने के एक महीने बाद, इसे बिना मुआवजे के दीक्षांत दाताओं से लिया जा सकता है।

हीमोफिलिया या अन्य क्लॉटिंग पैथोलॉजी से पीड़ित लोगों के लिए दाता रक्त के प्लाज्मा से, जो एंटीहेमोफिलिक कारक (FVIII), वॉन विलेब्रांड कारक (VWF) और फाइब्रिनेज (कारक XIII, FXIII) में कमी के साथ होता है, एक हेमोस्टैटिक एजेंट जिसे क्रायोप्रेसिपिटेट कहा जाता है तैयार। उसके सक्रिय पदार्थ- क्लॉटिंग फैक्टर VIII।

वीडियो: रक्त प्लाज्मा के संग्रह और उपयोग के बारे में


औद्योगिक पैमाने पर प्लाज्मा प्रोटीन का अंश

इस बीच, आधुनिक परिस्थितियों में पूरे प्लाज्मा का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है। इसके अलावा, दोनों चिकित्सीय और आर्थिक दृष्टिकोण से। प्लाज़्मा प्रोटीन में से प्रत्येक का अपना होता है, जो केवल उसमें निहित होता है, भौतिक रासायनिक और जैविक गुण. और बिना सोचे-समझे इस तरह के एक मूल्यवान उत्पाद को एक ऐसे व्यक्ति को देना, जिसे एक विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन की आवश्यकता होती है, और सभी प्लाज्मा की नहीं, इसका कोई मतलब नहीं है, इसके अलावा, यह भौतिक दृष्टि से महंगा है। यही है, रक्त के तरल भाग की एक ही खुराक, घटकों में विभाजित, कई रोगियों को लाभान्वित कर सकती है, न कि एक रोगी को जिसे एक अलग दवा की आवश्यकता होती है।

हार्वर्ड विश्वविद्यालय (1943) के वैज्ञानिकों द्वारा इस दिशा में विकास के बाद दुनिया में दवाओं के औद्योगिक उत्पादन को मान्यता दी गई थी। प्लाज्मा प्रोटीन विभाजन कोह्न विधि पर आधारित था, जिसका सार चरणबद्ध जोड़ द्वारा प्रोटीन अंशों का अवक्षेपण है। एथिल अल्कोहोल(पहले चरण में एकाग्रता - 8%, अंतिम चरण में - 40%) कम तापमान पर (-3ºС - चरण I, -5ºС - अंतिम)। बेशक, विधि को कई बार संशोधित किया गया है, लेकिन अब (विभिन्न संशोधनों में) इसका उपयोग पूरे ग्रह में रक्त उत्पादों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है। यहाँ उसकी संक्षिप्त रूपरेखा है:

  • पहले चरण में प्रोटीन अवक्षेपित होता है फाइब्रिनोजेन(अवक्षेप I) - यह उत्पादविशेष उपचार के बाद, यह अपने नाम के तहत चिकित्सा नेटवर्क में जाएगा या रक्तस्राव को रोकने के लिए एक सेट में शामिल किया जाएगा, जिसे "फाइब्रिनोस्टैट" कहा जाता है);
  • प्रक्रिया का दूसरा चरण सतह पर तैरनेवाला II + III है ( प्रोथ्रोम्बिन, बीटा और गामा ग्लोब्युलिन) - यह अंश नामक दवा के उत्पादन में जाएगा सामान्य मानव गामा ग्लोब्युलिन, या के रूप में जारी किया जाएगा निदानहकदार एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन. किसी भी मामले में, दूसरे चरण में प्राप्त सतह पर तैरनेवाला से युक्त तैयारी तैयार करना संभव है एक बड़ी संख्या कीरोगाणुरोधी और एंटीवायरल एंटीबॉडी;
  • तलछट V तक पहुंचने के लिए प्रक्रिया के तीसरे, चौथे चरण की आवश्यकता होती है ( अंडे की सफ़ेदी+ ग्लोब्युलिन का मिश्रण);
  • 97 – 100% अंडे की सफ़ेदीयह केवल अंतिम चरण में निकलता है, जिसके बाद एल्ब्यूमिन के साथ काम करने में लंबा समय लगेगा जब तक कि यह चिकित्सा संस्थानों (5, 10, 20% एल्ब्यूमिन) में प्रवेश नहीं कर लेता।

लेकिन यह सिर्फ एक संक्षिप्त रूपरेखा है, इस तरह के उत्पादन में वास्तव में समय लगता है और इसके लिए कई कर्मियों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। बदलती डिग्रियांयोग्यता। प्रक्रिया के सभी चरणों में, भविष्य सबसे कीमती दवायह नीचे है निरंतर नियंत्रणविभिन्न प्रयोगशालाओं (नैदानिक, बैक्टीरियोलॉजिकल, विश्लेषणात्मक), क्योंकि आउटलेट पर रक्त उत्पाद के सभी मापदंडों को आधान मीडिया की सभी विशेषताओं का कड़ाई से पालन करना चाहिए।

इस प्रकार, प्लाज्मा, रक्त का हिस्सा होने के अलावा, यह शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है, एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड भी हो सकता है जो स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है, या यह अपने अद्वितीय गुणों का उपयोग करके अन्य लोगों के जीवन को बचा सकता है। और यह सब रक्त प्लाज्मा के बारे में नहीं है। हमने नहीं दिया पूरा विवरणइसके सभी प्रोटीन, मैक्रो- और माइक्रोएलेमेंट्स, इसके कार्यों का पूरी तरह से वर्णन करने के लिए, क्योंकि शेष प्रश्नों के सभी उत्तर VesselInfo के पृष्ठों पर पाए जा सकते हैं।

रक्त प्लाज़्मा

परिभाषा 1

रक्त प्लाज्मा (ग्रीक से। प्लाज्मा - कुछ बनता है, बनता है) - रक्त का तरल भाग, पीला रंग, भारित आकार के तत्वों के साथ।

रक्त में प्लाज्मा में कुल द्रव्यमान का लगभग 50-60% होता है।

इसके स्थूल गुणों के अनुसार, प्लाज्मा में एक सजातीय अशांत पीले तरल का आभास होता है। हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, प्लाज्मा रक्त के तरल ऊतक का एक अंतरकोशिकीय पदार्थ है।

रक्त प्लाज्मा की संरचना

अपकेंद्रित्र-विभाजक का उपयोग करके प्लाज्मा को रक्त से अलग किया जाता है। प्लाज्मा में पानी होता है, जिसमें प्रोटीन और खनिज और कार्बनिक यौगिक होते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन:

  1. एल्बुमिन। कम आणविक वजन. यह प्रोटीन के कुल द्रव्यमान का 5% बनाता है;
  2. α1 - ग्लोब्युलिन;
  3. α2 - ग्लोब्युलिन;
  4. β, ग्लोब्युलिन;
  5. जी, ग्लोब्युलिन; बड़ा आणविक भार। प्रोटीन के कुल द्रव्यमान का 3% बनाते हैं;
  6. फाइब्रिनोजेन्स गोलाकार प्रोटीन। वे प्रोटीन के कुल द्रव्यमान का 0.4% बनाते हैं।

प्लाज्मा पोषक तत्व:

  1. ग्लूकोज;
  2. लिपिड;
  3. हार्मोन;
  4. एंजाइम;
  5. विटामिन;
  6. चयापचय उत्पाद;
  7. अकार्बनिक पदार्थ।

अकार्बनिक तत्व . का 1% बनाते हैं सामान्य रचनारक्त प्लाज़्मा। इनमें सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम और क्लोराइड, फॉस्फेट, कार्बोनेट के आयन शामिल हैं। ये आयन कोशिकाओं की सामान्य स्थिति को बनाए रखते हैं और अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करते हैं।

गैर-प्रोटीन पदार्थों के समूह, रक्त प्लाज्मा:

1 समूहनाइट्रोजनयुक्त पदार्थ होते हैं। इनमें 50% यूरिया नाइट्रोजन, 25% अमीनो एसिड नाइट्रोजन; शेष 25% पेप्टाइड्स, क्रिएटिन, क्रिएटिनिन, इंडिकन और बिलीरुबिन हैं। नाइट्रोजन युक्त तत्वों का एक उच्च स्तर गुर्दे की विकृति और व्यापक जलन के साथ होता है।

2 समूहकार्बनिक नाइट्रोजन मुक्त पदार्थ होते हैं। इनमें कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, चयापचय उत्पाद, रक्त के खनिज तत्व शामिल हैं।

प्लाज्मा घनत्व 1.025-1.029 है। प्लाज्मा पीएच - 7.

रक्त प्लाज्मा के गुण

प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा का उपयोग दवा में शरीर के ऊतकों के उत्थान और उपचार के उत्तेजक के रूप में किया जाता है। प्लाज्मा बनाने वाले प्रोटीन रक्त के थक्के, परिवहन प्रदान करते हैं पोषक तत्व. एसिड-बेस हेमोस्टेसिस भी कार्य करता है और समर्थन होता है एकत्रीकरण की स्थितिखून का दौरा।

एल्बुमिन यकृत संश्लेषण करते हैं। इसके अलावा, वे कोशिकाओं और ऊतकों का पोषण करते हैं, पित्त पदार्थों का परिवहन करते हैं, और अमीनो एसिड का एक रिजर्व किया जाता है।

भाग लेना:

  • दवा वितरण में एल्बुमिन।
  • α - ग्लोब्युलिन प्रोटीन उत्पादन, परिवहन हार्मोन, लिपिड और ट्रेस तत्वों की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं।
  • β - ग्लोब्युलिन लोहा, जस्ता, फॉस्फोलिपिड के परिवहन में शामिल हैं, स्टेरॉयड हार्मोनऔर पित्त स्टेरोल्स।
  • जी - ग्लोब्युलिन में एंटीबॉडी होते हैं।
  • फाइब्रिनोजेन रक्त के थक्के को प्रभावित करता है।

टिप्पणी 1

कब गंभीर रक्त हानि, जलता है और अंगों के काम का समर्थन करता है, में मेडिकल अभ्यास करनारोगी को शारीरिक वातावरण से भर दें। शारीरिक वातावरणसमय समारोह के लिए क्षतिपूर्ति करता है। चूंकि आइसोटोनिक 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान रक्त प्रवाह में दबाव के आसमाटिक दबाव में समान है।

रिंगर का मिश्रणरक्त के लिए अधिक अनुकूल, क्योंकि इसमें सोडियम क्लोराइड के अलावा, कैल्शियम और पोटेशियम कार्बाइड आयन शामिल हैं, और यह आयनिक और आइसोटोनिक दोनों है। यदि सोडियम बाइकार्बोनेट को रेंजर मिश्रण में शामिल किया जाता है, तो यह, के अनुसार एसिड बेस संतुलनरक्त के बराबर माना जाता है।

रिंगर-लोके ब्लेंडप्राकृतिक प्लाज्मा की संरचना जैसा दिखता है, क्योंकि केए में ग्लूकोज होता है। मिश्रण का उद्देश्य रक्तस्राव, निर्जलीकरण और के दौरान संतुलित रक्तचाप बनाए रखना है पश्चात की अवधि.

प्लाज्मा कार्य

  • यातायात;
  • उत्सर्जन;
  • सुरक्षात्मक;
  • विनोदी;
  • नमक संतुलन सुनिश्चित करना;
  • समस्थैतिक;
  • थर्मोरेगुलेटरी;
  • यांत्रिक;
  • दबाव संतुलन;
  • अतिरिक्त संवहनी तरल पदार्थ का बंधन।
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