उपयोग के लिए अमोक्सिक्लेव निर्देश contraindications। अमोक्सिक्लेव अधिक मात्रा में लेने के लक्षण। पैथोलॉजी के गंभीर मामलों में,

Amoxiclav पेनिसिलिन समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है। यह नई पीढ़ी का एक जटिल उपकरण है, जिसमें अधिकांश रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ एक शक्तिशाली रोगाणुरोधी गतिविधि है। इस वजह से, दवा का व्यापक दायरा है, और कई बीमारियों के इलाज के लिए इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। Amoxiclav के बारे में पढ़ें, इसके रिलीज के रूप, क्या मदद करता है, साइड इफेक्ट्स और contraindications।

रचना और क्रिया

मुख्य सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड हैं। इन सक्रिय पदार्थों का संयोजन एंटीबायोटिक का एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। क्लैवुलानिक एसिड के लिए धन्यवाद, एमोक्सिसिलिन की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी संक्रमण के लिए एमोक्सिक्लेव भी निर्धारित किया जा सकता है।

जीवाणुरोधी दवा का लगभग सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी (मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों के अपवाद के साथ), लिस्टेरिया, इचिनोकोकी पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया भी दवा के प्रति संवेदनशील होते हैं: क्लेबसिएला, ब्रुसेला, मोराक्सेला, साल्मोनेला, गार्डनेरेला, प्रोटीन, क्लोस्ट्रीडियम और अन्य।

दवा लेने के 1 घंटे के भीतर एंटीबायोटिक की अधिकतम सांद्रता पहुंच जाती है। सक्रिय पदार्थ, प्रशासन की विधि की परवाह किए बिना, ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ (मध्य कान, फेफड़े, गर्भाशय, अंडाशय, पेरिटोनियल और फुफ्फुस तरल पदार्थ, वसा और मांसपेशियों के ऊतकों, साइनस, टॉन्सिल, और इसी तरह) में तेजी से वितरित किए जाते हैं।

दवा शरीर से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है (स्वस्थ गुर्दे में आधा जीवन 1-1.5 घंटे है)। क्लैवुलैनिक एसिड मेटाबोलाइट्स की एक छोटी मात्रा साँस की हवा और मल में उत्सर्जित होती है।

दवा मस्तिष्क और मस्तिष्कमेरु द्रव की झिल्ली में प्रवेश नहीं करती है, यह सुविधा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से अप्रिय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को काफी कम करती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

  • एमोक्सिक्लेव टैबलेट - 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड, 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम और 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, क्रमशः;
  • गोलियाँ Amoxiclav Quiktab - 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, छितरी हुई गोलियाँ;
  • पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एमोक्सिक्लेव - 600 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 100 मिलीग्राम क्लैवुलानिक एसिड) या एक शीशी में 1.2 ग्राम (1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 200 मिलीग्राम क्लैवुलानिक एसिड) की नस में इंजेक्शन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर। ;
  • सस्पेंशन पाउडर - 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड प्रति 5 मिलीलीटर और 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड प्रति 5 मिलीलीटर।

उपयोग के संकेत

  • ईएनटी संक्रमण और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग (ग्रसनी फोड़ा, ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट ज्वर, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, पुरानी और तीव्र साइनसिसिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस)।
  • निचले श्वसन पथ के संक्रमण (पुरानी और तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया)।
  • पित्त पथ के संक्रमण (कोलाजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस)।
  • मूत्र पथ के संक्रमण (सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य)।
  • संक्रामक उत्पत्ति के स्त्री रोग संबंधी रोग (एडनेक्सिटिस, उपांगों की सूजन, एंडोमेट्रैटिस और अन्य)।
  • पीरियोडोंटाइटिस सहित ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।
  • वेनेरोलॉजिकल संक्रमण (सिफलिस, यूरियाप्लाज्मा, गोनोरिया, गोनोकोकी द्वारा उकसाए गए सहित)।
  • चैंक्रॉइड।
  • घाव के संक्रमण (फुरुनकुलोसिस वगैरह) सहित कोमल ऊतकों और त्वचा का संक्रमण।
  • जोड़ों और हड्डियों में संक्रमण।
  • हड्डी रोग अभ्यास।
  • लसीका प्रणाली के संक्रमण (लिम्फैडेनाइटिस और अन्य)।
  • मिश्रित संक्रमण जो ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों, अवायवीय रोगजनकों (स्तन फोड़ा, मास्टिटिस, पोस्टऑपरेटिव पेट में संक्रमण, आकांक्षा निमोनिया) के कारण होते हैं।

Amoxiclav का उपयोग दंत चिकित्सा में भी किया जाता है (फ्लक्स, स्टामाटाइटिस, और इसी तरह) और पेट के अंगों, छोटे श्रोणि, गुर्दे, पित्त नलिकाओं और हृदय की मांसपेशियों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए।

कैसे इस्तेमाल करे

रोग की गंभीरता और चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर सटीक खुराक आहार निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक उपचार की अवधि 5 से 14 दिनों तक है।

गोलियाँ

इसे भोजन से तुरंत पहले मौखिक रूप से लिया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है, बिना चबाये और पानी से धोया जाता है।

निर्देशों के अनुसार, हल्के से मध्यम विकृति वाले 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों को हर 8 घंटे में 1 टैबलेट (250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम) या हर 12 घंटे में 1 टैबलेट (500/125 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है। दिन में 2 बार); रोग के एक गंभीर रूप में, यह निर्धारित है - 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की 1 गोली हर 8 घंटे (दिन में तीन बार) या 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की 1 गोली हर 12 घंटे (दिन में दो बार)।

Amoxiclav Quiktab गोलियाँ

उपयोग करने से पहले, टैबलेट को 100-150 मिलीलीटर पानी में घोलकर अच्छी तरह मिलाना चाहिए। वयस्कों और 12 वर्ष की आयु के बच्चों को 1 टैबलेट (500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है; गंभीर परिस्थितियों में - 1 गोली (875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम) दिन में दो बार।

पैरेंट्रल उपयोग के लिए पाउडर

अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, इंजेक्शन के लिए शीशी की सामग्री को पानी में घोलें (एमोक्सिक्लेव के लिए 600 मिलीग्राम - 10 मिलीलीटर; एमोक्सिक्लेव 1.2 ग्राम - 20 मिलीलीटर के लिए)। इसके अलावा, परिणामी समाधान को 4-5 मिनट में धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि दवा को अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना है, तो 600 मिलीग्राम दवा को इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर पानी में घोलकर जलसेक समाधान (50 मिलीलीटर) में जोड़ा जाता है। एंटीबायोटिक 1.2 ग्राम इंजेक्शन के लिए 20 मिलीलीटर पानी में घोलकर 100 मिलीलीटर जलसेक घोल में मिलाया जाता है। ड्रिप दवा को 30-40 मिनट के लिए प्रशासित किया जाता है। उत्पाद को फ्रीज करना प्रतिबंधित है।

निलंबन

पाउडर की बोतल को अच्छी तरह से हिलाएं, 2 बार में गर्म उबला हुआ पानी (निशान तक) डालें, हर बार तब तक हिलाएं जब तक कि पाउडर पूरी तरह से घुल न जाए।

बाल रोग में, नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के शिशुओं को 30 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन (दैनिक खुराक) की दर से एक दवा निर्धारित की जाती है, इस राशि को विभाजित किया जाना चाहिए और नियमित अंतराल पर 2 खुराक में दिया जाना चाहिए।

3 महीने से, एंटीबायोटिक को 25 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, इसे भी 2 खुराक में समान रूप से विभाजित किया जाता है। मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों में, 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन को निर्धारित किया जाता है और 3 इंजेक्शन में विभाजित किया जाता है। गंभीर परिस्थितियों में, खुराक बढ़ा दी जाती है - 45 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन और प्रति दिन 2 इंजेक्शन में विभाजित।

मतभेद

  • लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
  • पेनिसिलिन समूह की जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप कोलेस्टेटिक पीलिया या हेपेटाइटिस;
  • सेफलोस्पोरिन समूह, पेनिसिलिन और अन्य बीटा-लैक्टम दवाओं के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • क्लैवुलैनिक एसिड या एमोक्सिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गुर्दे की विफलता और स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के इतिहास वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।

दुष्प्रभाव

  • एलर्जी: पित्ती, खुजली, एरिथेमेटस दाने; दुर्लभ मामलों में - एंजियोएडेमा, एलर्जिक वास्कुलिटिस, एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।
  • पाचन तंत्र से: संभव मतली, भूख न लगना, दस्त, उल्टी; शायद ही कभी - पेट में दर्द, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह; पृथक मामलों में, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित हो सकता है।
  • तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; शायद ही कभी - अति सक्रियता, अनिद्रा, चिंता, आक्षेप (उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हो सकता है)।
  • हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के दुर्लभ मामले; पृथक मामलों में, हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, प्रोथ्रोम्बिन समय में एक प्रतिवर्ती वृद्धि विकसित होती है (जब एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है)।
  • मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - क्रिस्टलुरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस।
  • अन्य: कैंडिडिआसिस।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान जीवाणुरोधी दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। अपवाद ऐसे मामले हैं जहां उपचार का लाभ भ्रूण को संभावित नुकसान से अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान Amoxiclav लेने से नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

स्तनपान के दौरान दवा लेना अवांछनीय है, क्योंकि क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। यदि माताओं ने फिर भी दवा निर्धारित की है, तो कुछ समय के लिए स्तनपान बंद करना सार्थक है। अन्यथा, बच्चे को दस्त, एलर्जी आदि हो सकती है।

बच्चों के लिए

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को निलंबन के रूप में एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। अनुशंसित खुराक ऊपर सूचीबद्ध हैं।

शराब के साथ

ड्रग थेरेपी के दौरान, मादक पेय पीना मना है। शराब का सेवन दवा के जीवाणुरोधी प्रभाव को काफी कम कर देता है और गुर्दे के माध्यम से इसे बाहर निकालना मुश्किल बना देता है।

analogues

सक्रिय पदार्थ के लिए विकल्प: एमोविकोम्ब, आर्लेट, ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, बैक्टोक्लेव, वेरक्लाव, क्लैमोसार, लिक्लाव, मेडोक्लाव, पंक्लाव, रैंकलव, रैपिकलेव, टैरोमेंटिन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, इकोक्लेव।

क्रिया के तंत्र के अनुसार एनालॉग्स:

एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन सैंडोज़, एमोसिन, इकोबोल, रैनॉक्सिल)

रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए पाउडर, निलंबन; सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से जीवाणुनाशक जीवाणुरोधी दवा। इसकी क्रिया का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और इसका उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, गोनोरिया और अन्य दवा-संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए, 12 वर्ष की आयु के वयस्कों और बच्चों (या 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले) को 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ - 1 ग्राम तक; 5-10 वर्ष के बच्चे - 250 मिलीग्राम; 2-5 वर्ष - 125 मिलीग्राम; 2 साल तक, दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम है। दवा की खुराक के बीच कम से कम 8 घंटे होना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निलंबन के रूप में एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

पैरेंट्रल उपयोग के लिए, वयस्कों को दिन में दो बार 1 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है; बच्चे - 50 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन, एकल - 500 मिलीग्राम, प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 2 बार।

दुष्प्रभाव: एरिथेमा, एंजियोएडेमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एनाफिलेक्टिक शॉक, जोड़ों का दर्द, बुखार।

मतभेद: पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस। सावधानी के साथ, एंटीबायोटिक गर्भवती महिलाओं और एलर्जी से ग्रस्त रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

एम्पीओक्स (ऑक्सैम्पिसिन, ऑक्सैम्प)

रिलीज फॉर्म - समाधान तैयार करने के लिए कैप्सूल, पाउडर; सक्रिय तत्व - एम्पीसिलीन सोडियम, ऑक्सासिलिन सोडियम।

जीवाणुरोधी दवा अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन से संबंधित है और ग्राम-नकारात्मक (मेनिंगोकोकस, ई। कोलाई, गोनोकोकस, साल्मोनेला, और इसी तरह) और ग्राम-पॉजिटिव (स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस) सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। उपयोग के लिए संकेत हैं: टॉन्सिलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस, सिस्टिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और इतने पर।

भोजन से पहले कैप्सूल को मौखिक रूप से लिया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है और पानी से धोया जाता है। 14 वर्ष की आयु से वयस्कों और किशोरों को 0.5-1.0 ग्राम (2-4 कैप्सूल) निर्धारित किया जाता है; 7-14 वर्ष - 50 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन; 3-7 वर्ष - 100 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन; दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है। उपचार की अवधि 7-14 दिन है।

14 वर्ष की आयु से वयस्कों और किशोरों के लिए अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर (ड्रिप, जेट) दैनिक खुराक 3-6 ग्राम है; 7-14 वर्ष के बच्चे - 100 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन; 1-6 वर्ष - 100 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन; नवजात शिशु, समय से पहले बच्चे और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 100-200 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन। दैनिक खुराक को 6-8 घंटे के अंतराल के साथ 3-4 खुराक में प्रशासित किया जाना चाहिए। संकेतों के अनुसार, खुराक को 1.5-2 गुना बढ़ाया जा सकता है।

साइड इफेक्ट: राइनाइटिस, त्वचा की हाइपरमिया, गठिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उल्टी, दस्त, मतली, ल्यूकोपेनिया, एंटरोकोलाइटिस, एनीमिया, एंजियोएडेमा।

मतभेद: लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, अतिसंवेदनशीलता। पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता वाली मां से पैदा हुए बच्चों में, पुरानी अपर्याप्तता में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

एम्पीसिड (सुल्तासिन, सुलासिलिन, लिबासिल, एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम, सल्बासिन)

रिलीज फॉर्म - पाउडर, टैबलेट; सक्रिय तत्व - एम्पीसिलीन, सल्बैक्टम।

पेनिसिलिन समूह का संयुक्त एंटीबायोटिक एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के लिए सभी आयु वर्ग के रोगियों को निर्धारित किया जाता है। उनमें से संक्रमण हैं: श्वसन अंग (फुफ्फुसशोथ, ब्रोंकाइटिस, जीवाणु निमोनिया), ईएनटी अंग (ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस), मूत्र और प्रजनन प्रणाली के अंग (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एडनेक्सिटिस, और इसी तरह), जठरांत्र संबंधी अंग (कोलांगाइटिस, अग्नाशयशोथ) , कोलेसिस्टिटिस ), मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मायोसिटिस, गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस), त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक (जले हुए घाव, एरिज़िपेलस, संक्रमित डर्माटोज़), पश्चात के संक्रमण की रोकथाम।

गोलियां भोजन से पहले मौखिक रूप से, वयस्कों के लिए 375-750 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में 1-2 घंटे और उन बच्चों के लिए 25-50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए निर्धारित की जाती हैं, जिनका वजन 30 किलोग्राम से अधिक नहीं है। दवा की दैनिक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (प्रति मिनट 60-80 बूंदों की दर से ड्रिप, जेट - धीरे-धीरे, 3-4 मिनट के लिए)। 5-7 दिनों के लिए अंतःशिरा में इंजेक्शन, यदि आपको उपचार जारी रखने की आवश्यकता है, तो इंट्रामस्क्युलर उपयोग पर स्विच करें। वयस्कों के लिए हल्के संक्रमण के साथ - 2 इंजेक्शन में प्रति दिन 1.5-3 ग्राम; औसत पाठ्यक्रम के साथ - 3-4 इंजेक्शन में प्रति दिन 3-6 ग्राम; गंभीर कोर्स - 3-4 इंजेक्शन में प्रति दिन 12 ग्राम। बच्चों के लिए, दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से लिया जाता है, प्रशासन की आवृत्ति 3-4 गुना होती है; नवजात और समय से पहले के बच्चे - हर 12 घंटे में। चिकित्सा की अवधि 5-14 दिन है।

साइड इफेक्ट: भूख में कमी, मतली, उल्टी, दस्त, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, उनींदापन, सिरदर्द, त्वचा का लाल होना, पित्ती, राइनाइटिस, ईोसिनोफिलिया, कैंडिडिआसिस (लंबे समय तक उपयोग के साथ)।

मतभेद: दुद्ध निकालना अवधि, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, अतिसंवेदनशीलता। हेपेटिक और / या गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था में सावधानी के साथ।

क्लोनाकॉम-एक्स

रिलीज फॉर्म - कैप्सूल; सक्रिय तत्व - एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट, क्लोक्सासिलिन सोडियम।

दवा अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। यह ऊपरी श्वसन पथ, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण, मूत्र पथ, त्वचा और कोमल ऊतकों, सूजाक, आदि के संक्रमण के लिए निर्धारित है।

भोजन से पहले कैप्सूल लिया जाता है, पानी से धोया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है, बिना चबाए। रोग की गंभीरता के आधार पर वयस्कों को हर 6-8 घंटे में 1 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक कम कर दी जाती है।

दुष्प्रभाव: मतली, दस्त, त्वचा पर चकत्ते, दुर्लभ मामलों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (आंतों का शूल) विकसित हो सकता है।

मतभेद: बचपन, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता। एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

ताज़ोसिन (ताज़्रोबिडा, पाइपरसिलिन + ताज़ोबैक्टम तेवा)

रिलीज फॉर्म - समाधान के लिए लियोफिलिसेट; सक्रिय तत्व - पिपेरसिलिन, टैज़ोबैक्टम।

एक जीवाणुनाशक अर्ध-सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा मध्यम और गंभीर संक्रमणों के लिए प्रभावी है: निचले और ऊपरी श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, पेट के अंग, त्वचा और कोमल ऊतकों की जटिल और सीधी विकृति, फोड़ा, श्रोणि अंग, जीवाणु सेप्टीसीमिया ( बैक्टीरिया द्वारा रक्त संक्रमण), जोड़ों और हड्डियों में संक्रमण।

दवा को अंतःशिरा ड्रिप (धीरे-धीरे 30 मिनट से अधिक) या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। 12 वर्ष की आयु से वयस्कों और किशोरों में सामान्य गुर्दा समारोह के साथ दैनिक खुराक हर 6 घंटे में 2.25 ग्राम या हर 8 घंटे में 4.5 ग्राम है; 2-12 साल के बच्चे - हर 6 घंटे में शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 90 मिलीग्राम। हेमोडायलिसिस (रक्त शोधन विधि) से गुजर रहे रोगियों के लिए, अधिकतम खुराक हर 8 घंटे में 2.25 ग्राम है। चिकित्सा की अवधि 7-10 दिन है।

साइड इफेक्ट्स: उल्टी, मतली, आंतों के शूल का विकास, खुजली, पित्ती, चकत्ते, पर्विल, सिरदर्द, आक्षेप, हाइपोग्लाइसीमिया, फेलबिटिस, हाइपोटेंशन, चेहरे की त्वचा का फूलना, बुखार, शायद ही कभी - गठिया और अन्य।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, 2 वर्ष तक की आयु। गंभीर रक्तस्राव (इतिहास), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, सिस्टिक फाइब्रोसिस, हाइपोकैलिमिया, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस में सावधानी के साथ।

टिमेंटिन

रिलीज फॉर्म - समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट; सक्रिय तत्व - टिकारसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड।

एंटीबायोटिक में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और स्त्री रोग, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, मूत्र पथ, और इसी तरह संयोजी और हड्डी के ऊतकों के संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

दवा को अंतःशिरा ड्रिप या जेट प्रशासित किया जाता है। जलसेक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। लक्षणों के गायब होने के 48-72 घंटे बाद तक थेरेपी जारी रखनी चाहिए।

40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों के लिए, औसत खुराक हर 6 घंटे में 3 ग्राम या हर 8 घंटे में 5 ग्राम होती है। अधिकतम खुराक हर 4 घंटे में 3 ग्राम है। 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को हर 8 घंटे में 75 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है (अधिकतम 75 मिलीग्राम हर 6 घंटे में); समय से पहले 2 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे - हर 12 घंटे में 75 मिलीग्राम, 2 किलोग्राम से अधिक वजन वाले - हर 8 घंटे में 75 मिलीग्राम। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक को समायोजित किया जाता है।

दुष्प्रभाव: दस्त, मतली, उल्टी, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया, ऐंठन, ल्यूकोपेनिया, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी, ईोसिनोफिलिया, पित्ती, चकत्ते, खुजली, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, त्वचा की लालिमा, जलन, और इसी तरह।

मतभेद: बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ समय से पहले बच्चे, सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

बचपन में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विवादास्पद है। सच्चाई यह है कि सभी बच्चों ने कम से कम एक बार जीवाणुरोधी दवाएं लीं। एक सक्षम बाल रोग विशेषज्ञ दृष्टिकोण के साथ, एंटीबायोटिक का उपयोग बच्चों के शरीर पर कम से कम प्रभाव डालता है, और गंभीर बीमारियों के परिणामों को भी समाप्त करता है।

बच्चों और वयस्कों के इलाज के लिए एक सामान्य उपाय अमोक्सिक्लेव है। इसकी संरचना, औषधीय कार्रवाई, उपयोग के लिए मुख्य संकेत को समझना आवश्यक है। बाल रोग में दवा का उपयोग कैसे किया जाता है? क्या यह शिशुओं और बच्चों को दिया जा सकता है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं? दवा कब तक लेनी चाहिए?

औषधीय उत्पाद की संरचना

अमोक्सिक्लेव एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है. यह कई बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालता है। सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन) है। दवा की एक विशेषता क्लैवुलैनिक एसिड की उपस्थिति है, जो संरचनात्मक रूप से एमोक्सिसिलिन से जुड़ी है।

अतिरिक्त घटक दवा की रिहाई के रूप पर निर्भर करते हैं। सक्रिय यौगिकों के अलावा एमोक्सिक्लेव की संरचना में शामिल हैं: सिलिकॉन डाइऑक्साइड, साइट्रिक एसिड, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सोडियम साइट्रेट और अन्य। बच्चों के लिए पाउडर में मिठास (चीनी नहीं) और स्वाद होता है।

औषधीय प्रभाव

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Amoxiclav में एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। एमोक्सिसिलिन एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

साहित्य में, एंटीबायोटिक की कार्रवाई को एक जटिल वैज्ञानिक रूप में समझाया गया है, जो चिकित्सा शिक्षा के बिना लोगों के लिए समझ से बाहर है। सीधे शब्दों में कहें, एमोक्सिसिलिन सेलुलर स्तर पर कार्य करता है। यह जीवाणु कोशिकाओं की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन करता है और उनके पूर्ण विनाश की ओर जाता है। नतीजतन, रोगजनक सूक्ष्मजीव मर जाते हैं।

कुछ रोगजनक स्वतंत्र रूप से बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करते हैं, जो दवा के सक्रिय पदार्थ को नष्ट कर देता है। इसका मतलब है कि एंटीबायोटिक ऐसे बैक्टीरिया को मारने में सक्षम नहीं है, क्योंकि यह अपने औषधीय गुणों को खो देता है।

Clavulanic एसिड स्वयं बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है और इसमें जीवाणुनाशक गुण नहीं होते हैं। यह पेनिसिलिन से जुड़ा एक बीटा-लैक्टम है। Clavulanic एसिड एक रोगजनक वातावरण में एमोक्सिसिलिन के विनाश को रोकता है। इसकी मदद से, दवा बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों पर कार्य करने में सक्षम है, जो इसे लगभग सार्वभौमिक बनाती है। यह पदार्थ की प्रमुख भूमिका है।

सूक्ष्मजीवों के निम्नलिखित समूहों पर एमोक्सिक्लेव का हानिकारक प्रभाव पड़ता है:

  • स्टेफिलोकोसी;
  • स्ट्रेप्टोकोकी;
  • इचिनोकोकस;
  • बोर्डेटेला;
  • ब्रुसेला;
  • साल्मोनेला;
  • प्रोटीन;
  • क्लोस्ट्रीडियम आदि

चिकित्सा पद्धति के अनुसार, अमोक्सिक्लेव कुछ बैक्टीरिया के खिलाफ भी सक्रिय है जो इसके प्रतिरोधी हैं। डॉक्टरों ने स्थापित किया है कि दवा उपचार सकारात्मक परिणाम देता है, लेकिन इसका एक भी वैज्ञानिक औचित्य नहीं है।

सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता के साथ दवा की रिहाई के रूप

दवा के सार्वभौमिक गुण इसे कई बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल करने की अनुमति देते हैं। डॉक्टर अक्सर इसे बचपन और वयस्कता के रोगियों को लिखते हैं।

इसीलिए यह दो रूपों में उपलब्ध है - सस्पेंशन के लिए टैबलेट और पाउडर। इसके अलावा, उनमें से प्रत्येक में सक्रिय पदार्थों की कई प्रकार की एकाग्रता होती है। इसके कारण, विभिन्न उम्र, वजन, शारीरिक स्थिति और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर लोगों के लिए दवा लेना आसान है।

लेपित गोलियां

Amoxiclav सफेद या हल्के बेज रंग की फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उत्तल पक्षों के साथ उनके पास अंडाकार या तिरछा आकार होता है। गोलियाँ 15 टुकड़ों के प्लास्टिक जार या 5 या 7 टुकड़ों के मानक एल्यूमीनियम फफोले में बेची जाती हैं।

टैबलेट वर्गीकरण:

  • 375 मिलीग्राम - 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम पोटेशियम नमक (क्लैवुलैनिक एसिड);
  • 500 मिलीग्राम - 375 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनीक एसिड;
  • 625 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड;
  • 875 मिलीग्राम या 1000 मिलीग्राम - 875 मिलीग्राम सक्रिय एंटीबायोटिक और 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड;
  • क्विकटैब - गोलियां जल्दी घुल जाती हैं, फल का स्वाद होता है, 625 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध हैं।

पदार्थ की निर्धारित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, उदाहरण के लिए, आप 1000 मिलीग्राम को दो 625 गोलियों से नहीं बदल सकते, क्योंकि पोटेशियम नमक की एकाग्रता दोगुनी हो जाएगी।

निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर

बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव निलंबन की स्व-तैयारी के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसमें अतिरिक्त रूप से कृत्रिम मिठास (चीनी नहीं) और स्वाद शामिल हैं। यह दवा को स्वाद के लिए सुखद बनाता है, लेकिन विशेषता औषधीय स्वाद अभी भी संरक्षित है। दवा विभिन्न आकारों की गहरे रंग की कांच की बोतलों में बेची जाती है। बॉक्स में एक विशेष मापने वाला चम्मच, पिपेट डिस्पेंसर और उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं।

पाउडर प्रकार:

  • 125 मिलीग्राम - तैयार निलंबन के 5 मिलीलीटर में 125 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और 31.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है;
  • 250 मिलीग्राम (फोर्ट) - 5 मिलीलीटर सिरप में 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक और 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।

उपयोग के संकेत

दवा शरीर में जीवाणु सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है, जो एमोक्सिसिलिन से प्रभावित होते हैं। लंबी सूची में श्वसन पथ (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस), कान (ओटिटिस मीडिया), गले (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ग्रसनी फोड़ा), मूत्र और पित्त प्रणाली के रोग शामिल हैं।


Amoxiclav का इस्तेमाल जीवाण्विक संक्रमण के लिए किया जाता है

Amoxiclav का उपयोग हड्डियों, जोड़ों, कोमल ऊतकों और त्वचा (घावों का संक्रमण, शारीरिक चोटों, निवारक उद्देश्यों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद) के घावों के लिए किया जाता है। वयस्कों के लिए, दवा ने कुछ यौन रोगों (सूजाक) और स्त्री रोग में आवेदन पाया है।

बाल रोग में, आमतौर पर दवा का उपयोग विशेष रूप से श्वसन रोगों के लिए किया जाता है जो जीवाणु मूल के होते हैं। कई माताएं ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस या साइनसिसिस के लिए इसका उपयोग करने की आदी हैं।

एनजाइना के लिए दवा मध्यम और गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित है। यह तब लिया जाता है जब परीक्षणों में जीवाणु मूल के एनजाइना की पुष्टि हो जाती है। पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक ईएनटी अंगों के रोगों से प्रभावी रूप से लड़ता है।

गोलियों की खुराक

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, और यदि उनका वजन 40 किलो से अधिक है, तो वयस्कों के लिए खुराक का पालन करना चाहिए:

  • गोलियाँ 500 मिलीग्राम (375/125) - हर 8 घंटे;
  • गोलियाँ 625 मिलीग्राम (500/125) - 12 घंटे (गंभीर संक्रमण के लिए 8 घंटे);
  • गोलियाँ 1000 मिलीग्राम (875/125) - 12 घंटे।

एमोक्सिक्लेव को निर्धारित करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ न केवल बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखता है, बल्कि उसके गुर्दे और यकृत की स्थिति के साथ-साथ उसके सामान्य स्वास्थ्य को भी ध्यान में रखता है। अलग-अलग मामलों में, किसी पदार्थ की अधिकतम अनुमत मात्रा भिन्न हो सकती है।


निर्देशों के अनुसार Amoxiclav को सख्ती से लिया जाना चाहिए

बच्चों के लिए निलंबन की खुराक

  • नवजात शिशुओं और 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को एक पिपेट के साथ लगाया जाता है और प्रति दिन 30 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जाता है - हर 12 घंटे में।
  • 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, हल्के से मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों के लिए दवा को 20 मिलीग्राम / किग्रा और गंभीर बीमारी के लिए 40 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक दी जाती है। दैनिक खुराक को 3 खुराक (नियमित अंतराल पर) में बांटा गया है।

निलंबन की आवश्यक राशि की गणना कैसे करें?

सबसे पहले, पदार्थ की दैनिक खुराक की गणना की जाती है। याद रखें कि गंभीर संक्रमण के मामले में, 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यह आंकड़ा किलोग्राम की संख्या से गुणा किया जाता है। 10 किलो वजन वाले बच्चे के लिए, आपको 400 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन, 15 किलो - 600 मिलीग्राम, 18 किलो - 720 मिलीग्राम, आदि की आवश्यकता होगी।

फिर निलंबन के मिलीलीटर की संख्या की गणना की जाती है। एक साधारण अनुपात, उदाहरण के लिए, 10 किलो के लिए और 250 मिलीग्राम प्रति 5 मिलीलीटर की खुराक 250/5 = 400/?.? = 5*400/250। यह निलंबन के 8 मिलीलीटर निकला। दवा आमतौर पर दिन में दो बार ली जाती है, यानी सुबह और शाम 4 मिली। वही 10 किग्रा और 125 मिलीग्राम प्रति 5 मिली - 5 * 400/125। यह 16 मिली (दिन में दो बार 8 मिली) निकलता है। यदि डॉक्टर दिन में 3 बार निर्धारित करता है, तो कुल संख्या को तीन से विभाजित किया जाता है।

अभ्यास करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ किसी भी वजन के लिए आवश्यक मात्रा में दवा जानते हैं। गंतव्य पत्रक में, वे सिरप की निर्धारित मात्रा का संकेत देते हैं। निर्देश अक्सर एक सुविधाजनक तालिका (दवा के निर्माता के आधार पर) के रूप में दवा की मात्रा को इंगित करते हैं, जहां:

  • 125* = 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम/5 मिली;
  • 250** = 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम/5 मिली

खुराक तालिका 3 महीने तक

दवा को दिन में 2 बार संकेत दिया जाता है। तालिका 1 खुराक के लिए एकल खुराक दिखाती है।

3 महीने से अधिक पुरानी खुराक तालिका

दवा दिन में 3 बार ली जाती है। तालिका 1 खुराक के लिए एकल खुराक दिखाती है। हल्के और मध्यम संक्रमण के मामले में, नियुक्त करें:

वजन (किग्रा 5 6 7 8 9 10 11 12 13
125*, मिली1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5
250**, मिली0,7 0,8 0,9 1,1 1,2 1,3 1,5 1,6 1,7
वजन (किग्रा 14 15 16 17 18 19 20 21 22
125 मिली3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9
250 मिली1,9 2 2,1 2,3 2,4 2,5 2,7 2,8 2,9
वजन (किग्रा 23 24 25 26 27 28 29 30 31
125 मिली6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3
250 मिली3,1 3,2 3,3 3,5 3,6 3,7 3,9 4 4,1
वजन (किग्रा 32 33 34 35 36 37 38 39
125 मिली8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4
250 मिली4,3 4,4 4,5 4,7 4,8 4,9 5,1 5,2

गंभीर संक्रमण के मामले में नियुक्त करें:

वजन (किग्रा 5 6 7 8 9 10 11 12 13
125*, मिली2,7 3,2 3,7 4,3 4,8 5,3 5,9 6,4 6,9
250**, मिली1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5
वजन (किग्रा 14 15 16 17 18 19 20 21 22
125 मिली7,5 8 8,5 9,1 9,6 10,1 10,7 11,2 11,7
250 मिली3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9
वजन (किग्रा 23 24 25 26 27 28 29 30 31
125 मिली12,3 12,8 13,3 13,9 14,4 14,9 15,5 16 16,5
250 मिली6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3
वजन (किग्रा 32 33 34 35 36 37 38 39
125 मिली17,1 17,6 18,1 18,7 19,2 19,7 20,3 20,8
250 मिली8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4

यदि दवा के साथ कोई मापने वाला पिपेट शामिल नहीं है, तो योजना के अनुसार दवा को एक चम्मच के साथ लगाया जाता है:

पाउडर को पतला कैसे करें?

पाउडर को पतला करके चाशनी तैयार करना मुश्किल नहीं है। दवा को खराब न करने के लिए, आपको सावधान और चौकस रहना चाहिए, बिल्कुल नियमों का पालन करना चाहिए।

पानी पीने के लिए साफ और उबला हुआ होना चाहिए। इसे कमरे के तापमान को ठंडा करने के लिए ठंडा किया जाना चाहिए। बोतल पर उभरी हुई रेखा का निशान होता है। तैयार तरल ठीक उसी तक पहुंचना चाहिए। इसका मतलब है कि दवा सही ढंग से तैयार की गई है।

इससे पहले कि आप दवा को पतला करना शुरू करें, पाउडर को फुलाने के लिए बोतल को जोर से हिलाएं। फिर ध्यान से दो चरणों में पानी डालें। प्रत्येक के बाद, बोतल को पूरी तरह से घुलने तक अच्छी तरह हिलाएं और तरल की मात्रा की जांच करें ताकि बहुत अधिक न डालें।

125 ग्राम के लिए 86 मिली पानी की आवश्यकता होगी, 250 मिलीग्राम - 85 मिली पानी के लिए। बेहतर है कि आप खुद ही निशान पर नज़र रखें। आंकड़े अनुमानित हैं, क्योंकि दवा तैयार पदार्थ (35, 50, 70, 140 मिलीलीटर) के कई संस्करणों में निर्मित होती है।

तैयार निलंबन 7 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है (लेकिन अब और नहीं)। प्रत्येक उपयोग से पहले बोतल को जोर से हिलाएं। इसे नियमित अंतराल पर एक ही समय पर लेने की सिफारिश की जाती है - भोजन की शुरुआत में (भोजन से पहले) दिन में 2-3 बार।

आपको कितने दिन दवा लेने की आवश्यकता है?

आधिकारिक निर्देशों के अनुसार, एंटीबायोटिक लेने का कोर्स 5-14 दिन है। दो सप्ताह से अधिक समय तक स्वागत निषिद्ध है। यदि आवश्यक हो, तो अधिकतम पाठ्यक्रम के बाद, आपको एक ब्रेक लेने की आवश्यकता है। प्रसिद्ध अभ्यास के अनुसार, एंटीबायोटिक्स औसतन 5-7 दिनों में लिए जाते हैं।


Amoxiclav के साथ उपचार की अवधि केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

उपचार का कोर्स केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आपको उनके निर्देशों और सिफारिशों का पालन करना चाहिए। निर्धारित दिनों की संख्या या दवा की मात्रा से अधिक न हो। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को एमोक्सिक्लेव के साथ इलाज करते समय लगातार चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

Amoxiclav एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक जीवाणुरोधी दवा है। पेनिसिलिन समूह के अंतर्गत आता है। बच्चों और वयस्कों के लिए गोलियों में एक एंटीबायोटिक (एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट) और एक एंजाइम अवरोधक होता है, जो क्लैवुआनिक एसिड का पोटेशियम नमक होता है। यह बीटा-लैक्टामेज की गतिविधि को कम करके रोगाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाता है।

Amoxiclav के उपयोग के निर्देश अधिकांश ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव के लिए दवा की क्षमता को इंगित करते हैं।

इस लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि जब डॉक्टर फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के लिए निर्देश सहित एमोक्सिक्लेव लिखते हैं। यदि आप पहले से ही अमोक्सिक्लेव का उपयोग कर चुके हैं, तो टिप्पणियों में अपनी प्रतिक्रिया दें।

रचना और रिलीज का रूप

क्लिनिको-फार्माकोलॉजिकल ग्रुप: बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटर के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक। रिलीज़ फ़ॉर्म:

  • गोलियाँ 250+125 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, आयताकार, अष्टकोणीय, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "250/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" अंकित। प्रत्येक 250mg+125mg टैबलेट में 250mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है।
  • गोलियाँ 500+125 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां। प्रत्येक 500mg+125mg टैबलेट में 500mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है।
  • गोलियाँ 875+125 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, आयताकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "875" और "125" और दूसरी तरफ "एएमसी" अंकित और अंकित। प्रत्येक 875mg+125mg टैबलेट में 875mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है।

इसके अलावा, उत्पाद को पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिसमें से एक निलंबन बनाया जाता है, बोतल में 100 मिलीलीटर उत्पाद तैयार करने के लिए एक पाउडर होता है।

एक पाउडर भी बनाया जाता है, जिससे एक घोल बनाया जाता है, जिसे अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। बोतल में 600 मिलीग्राम उत्पाद (एमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 100 मिलीग्राम), 1.2 ग्राम बोतलें भी उपलब्ध हैं (एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 200 मिलीग्राम), पैकेज में 5 शीशियां हैं।


औषधीय प्रभाव

Amoxiclav एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है; इसमें सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन एमोक्सिसिलिन और बी-लैक्टामेज इनहिबिटर क्लैवुलैनिक एसिड होता है। क्लैवुलानिक एसिड स्टैफिलोकोकस एसपीपी, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस मिराबिलिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी द्वारा उत्पादित अधिकांश नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बी-लैक्टामेस (रिचमंड साइक्स प्रकार 2, 3, 4 और 5) को रोकता है। एंटरोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप 1 बी-लैक्टामेस के खिलाफ निष्क्रिय। मॉर्गनेला मॉर्गनि, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।

उपयोग के संकेत

Amoxiclav एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के रोगों के लिए निर्धारित है, जो इस दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

इस दवा के उपयोग के लिए ऐसे संकेत निर्धारित हैं:

  • ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण (तीव्र और पुरानी साइनसिसिस, तीव्र और पुरानी ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);
  • निचले श्वसन पथ के संक्रमण (बैक्टीरियल सुपरिनफेक्शन, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस सहित);
  • मूत्र मार्ग में संक्रमण;
  • स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
  • पशु और मानव काटने सहित त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण;
  • हड्डी और संयोजी ऊतक संक्रमण;
  • पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस);
  • ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

अमोक्सिक्लेव अभी तक क्या मदद करता है, आपको व्यक्तिगत परामर्श के दौरान किसी विशेषज्ञ से पूछना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

Amoxiclav गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं, अधिमानतः भोजन के बाद। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, खुराक संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

  • वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (या वजन> 40 किलो) को हल्के या मध्यम संक्रमण के साथ 1 टैब निर्धारित किया जाता है। (250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 8 घंटे या 1 टैब। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 12 घंटे में, गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के मामले में - 1 टैब। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 8 घंटे या 1 टैब। (875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर 12 घंटे में।
  • गोलियों के रूप में दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शरीर के वजन के साथ) के लिए निर्धारित नहीं है<40 кг). В этом случае лучше использовать лекарственную форму в виде суспензии. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела.

खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से उम्र, शरीर के वजन, रोगी के गुर्दा समारोह के साथ-साथ संक्रमण की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सा परीक्षा के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

मतभेद

  • दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता;
  • पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
  • कोलेस्टेटिक पीलिया और / या अन्य असामान्य यकृत समारोह के संकेत का इतिहास एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनीक एसिड लेने के कारण होता है;
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

सावधानी के साथ, दवा को इतिहास में सेफलोस्पोरिन और स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, जिगर की विफलता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट आमतौर पर अस्थायी और गंभीरता में हल्के होते हैं।

  1. पाचन तंत्र से: भूख में कमी, मतली, उल्टी, दस्त संभव है; शायद ही कभी - यकृत एंजाइम (एएलटी, एएसटी) की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह; पृथक मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।
  2. तंत्रिका तंत्र से: शायद ही कभी - आंदोलन, चिंता, सिरदर्द, चक्कर आना, अनुचित व्यवहार, अनिद्रा, आक्षेप, भ्रम, अति सक्रियता।
  3. रक्त प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया (हेमोलिटिक एनीमिया के मामलों सहित), ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
  4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमेटस दाने, खुजली, पित्ती; शायद ही कभी - एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक; पृथक मामलों में - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।
  5. हेपेटोबिलरी विकार: एएलटी और / या एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट और सीरम बिलीरुबिन की गतिविधि (स्पर्शोन्मुख) में वृद्धि सहित यकृत समारोह परीक्षणों में संभावित वृद्धि। जिगर की शिथिलता आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में या उन रोगियों में विकसित होती है जिन्हें लंबे समय तक ड्रग थेरेपी दी जाती है। हेपेटाइटिस और कोलेस्टेटिक पीलिया बहुत कम विकसित होते हैं।
  6. मूत्र प्रणाली से: रक्तमेह और बीचवाला नेफ्रैटिस (शायद ही कभी)।

अन्य: शायद ही कभी - सुपरिनफेक्शन (कैंडिडिआसिस सहित) का विकास; प्रोथ्रोम्बिन समय में प्रतिवर्ती वृद्धि (जब थक्कारोधी के साथ प्रयोग किया जाता है)।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के कारण मृत्यु या जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभावों की कोई रिपोर्ट नहीं है।
ज्यादातर मामलों में, ओवरडोज के लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (पेट दर्द, दस्त, उल्टी) शामिल हैं। चिंता, अनिद्रा, चक्कर आना भी संभव है, अलग-अलग मामलों में - ऐंठन के दौरे।

ओवरडोज के मामले में, रोगी को एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए, उपचार रोगसूचक है। हाल ही में सेवन (4 घंटे से कम) के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और अवशोषण को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल निर्धारित करना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

इस तथ्य के कारण कि एम्पीसिलीन के साथ इलाज किए गए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों की एक बड़ी संख्या में, एरिथेमेटस दाने की उपस्थिति देखी गई थी, ऐसे रोगियों के लिए एम्पीसिलीन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

चूंकि एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन की 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम गोलियों में समान मात्रा में क्लैवुलैनिक एसिड - 125 मिलीग्राम होता है, तो 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम के 1 टैबलेट के बराबर नहीं होती हैं।

उपचार के दौरान, हेमटोपोइजिस, यकृत और गुर्दे के कार्यों की निगरानी की जानी चाहिए। गंभीर रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक की खुराक में पर्याप्त सुधार या खुराक के बीच के अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

कीमतों

AMOKSIKLAV की औसत कीमत, फार्मेसियों (मॉस्को) में 250 मिलीग्राम की गोलियां 250 रूबल हैं। 500 मिलीग्राम 400 रूबल की कीमत

analogues

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

  • अमोविकॉम्ब;
  • एमोक्सिक्लेव क्विकटैब;
  • अर्लेट;
  • बैक्टोक्लेव;
  • वर्क्लेव;
  • क्लामोसर;
  • लिक्लाव;
  • मेडोक्लाव;
  • पंक्लाव;
  • रैन्क्लेव;
  • रैपिक्लव;
  • टैरोमेंटिन;
  • इकोक्लेव।

ध्यान दें: उपस्थित चिकित्सक के साथ एनालॉग्स के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी जगह में। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

एएलओ (मुफ्त आउट पेशेंट दवा आपूर्ति सूची में शामिल)

निर्माता:लेक फार्मास्यूटिकल्स डी.डी.

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों के साथ संयोजन में अमोक्सिसिलिन

पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस -5 नंबर 016456

पंजीकरण की तिथि: 14.10.2015 - 14.10.2020

अनुदेश

  • रूसी

व्यापरिक नाम

एमोक्सिक्लेव 2X

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

खुराक की अवस्था

फिल्म-लेपित गोलियां 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम

मिश्रण

एक फिल्म-लेपित टैबलेट में होता है

सक्रिय पदार्थ:एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 500 मिलीग्राम और क्लैवुलैनीक एसिड (क्लैवुलनेट पोटेशियम के रूप में) 125 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम खुराक के लिए) या एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 875 मिलीग्राम और क्लैवुलानिक एसिड (क्लैवुलनेट पोटेशियम के रूप में) 125 मिलीग्राम (एक के लिए) 875mg/125mg की खुराक)।

सहायक पदार्थ:कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, निर्जल क्रॉस्पोविडोन, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सूखे माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

फिल्म रचना: हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, एथिल सेलुलोज, पॉलीसोर्बेट, ट्राइथाइल साइट्रेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), तालक।

विवरण

फिल्म-लेपित गोलियां, सफेद या लगभग सफेद, तिरछी, चम्फर्ड, डीबॉस्ड "875/125" और एक तरफ नोकदार, और दूसरी तरफ "एएमसी" (875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक के लिए)।

एफआर्मोथेरेप्यूटिक ग्रुप

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन। पेनिसिलिन बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों के साथ संयोजन में। Clavulanic एसिड + एमोक्सिसिलिन।

एटीएक्स कोड J01CR02

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

शरीर के शारीरिक पीएच मानों पर जलीय घोल में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड पूरी तरह से घुलनशील हैं। मौखिक प्रशासन के बाद दोनों घटक अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। भोजन के दौरान या शुरुआत में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड लेना इष्टतम है। मौखिक प्रशासन के बाद, एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की जैव उपलब्धता लगभग 70% है। दोनों घटकों के प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता की गतिशीलता समान है। घूस के 1 घंटे बाद चरम सीरम सांद्रता तक पहुँच जाता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड की तैयारी का संयोजन लेते समय एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की सीरम सांद्रता उन लोगों के समान होती है, जब एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की एक समान खुराक को अलग-अलग मौखिक रूप से लिया जाता है।

क्लैवुलैनीक एसिड की कुल मात्रा का लगभग 25% और एमोक्सिसिलिन का 18% रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन से बंधता है। दवा के मौखिक प्रशासन के लिए वितरण की मात्रा लगभग 0.3-0.4 एल / किग्रा एमोक्सिसिलिन और 0.2 एल / किग्रा क्लैवुलानिक एसिड है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, पित्ताशय की थैली, पेट के ऊतकों, त्वचा, वसा, मांसपेशियों के ऊतकों, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, पित्त और मवाद में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड दोनों पाए गए हैं। एमोक्सिसिलिन मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं। दोनों घटक स्तन के दूध में भी गुजरते हैं।

प्रारंभिक खुराक के 10-25% के बराबर मात्रा में अमोक्सिसिलिन आंशिक रूप से निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है। Clavulanic एसिड शरीर में चयापचय होता है और मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में साँस छोड़ने के साथ।

एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड का औसत आधा जीवन लगभग 1 घंटा है और औसत कुल निकासी लगभग 25 l/h है। लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और 40-65% क्लैवुलैनीक एसिड एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड की गोलियों की एकल खुराक लेने के बाद पहले 6 घंटों के दौरान मूत्र में अपरिवर्तित होते हैं। विभिन्न अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि 24 घंटों के भीतर मूत्र में 50-85% एमोक्सिसिलिन और 27-60% क्लैवुलैनीक एसिड उत्सर्जित होता है। आवेदन के बाद पहले 2 घंटों के दौरान क्लैवुलैनिक एसिड की सबसे बड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है।

प्रोबेनेसिड का एक साथ उपयोग एमोक्सिसिलिन की रिहाई को धीमा कर देता है, लेकिन यह दवा गुर्दे के माध्यम से क्लैवुलैनीक एसिड के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करती है।

एमोक्सिसिलिन का आधा जीवन 3 महीने से 2 साल के बच्चों के साथ-साथ बड़े बच्चों और वयस्कों में समान है। जीवन के पहले हफ्तों में बहुत छोटे बच्चों (समय से पहले नवजात शिशुओं सहित) को दवा निर्धारित करते समय, दवा को दिन में दो बार से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए, जो बच्चों में गुर्दे के उत्सर्जन मार्ग की अपरिपक्वता से जुड़ा है। इस तथ्य के कारण कि बुजुर्ग रोगियों में गुर्दे की शिथिलता से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, रोगियों के इस समूह में सावधानी के साथ एमोक्सिक्लेव 2X का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

प्लाज्मा में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड की कुल निकासी गुर्दे के कार्य में कमी के सीधे अनुपात में घट जाती है। क्लैवुलानिक एसिड की तुलना में एमोक्सिसिलिन की निकासी में कमी अधिक स्पष्ट है, क्योंकि अधिक एमोक्सिसिलिन गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। इसलिए, गुर्दे की कमी वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, एमोक्सिसिलिन के अत्यधिक संचय को रोकने और क्लैवुलैनिक एसिड के वांछित स्तर को बनाए रखने के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है।

हेपेटिक अपर्याप्तता वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, खुराक चुनते समय सावधानी बरतनी चाहिए और नियमित रूप से यकृत समारोह की निगरानी करना चाहिए।

फार्माकोडायनामिक्स

एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन समूह (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक) से एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जो पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण में शामिल एक या एक से अधिक एंजाइम (अक्सर पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन के रूप में संदर्भित) को रोकता है, जो जीवाणु कोशिका का एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक घटक है। दीवार। पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण के अवरोध से कोशिका भित्ति कमजोर हो जाती है, जिसके बाद आमतौर पर कोशिका लसीका और मृत्यु हो जाती है।

एमोक्सिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस द्वारा अवक्रमित होता है, और इसलिए अकेले एमोक्सिसिलिन की गतिविधि के स्पेक्ट्रम में सूक्ष्मजीव शामिल नहीं होते हैं जो इन एंजाइमों का उत्पादन करते हैं।

Clavulanic एसिड एक बीटा-लैक्टम है जो संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है। यह कुछ बीटा-लैक्टामेज को रोकता है, जिससे एमोक्सिसिलिन की निष्क्रियता को रोकता है, और इसकी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है। अपने आप में, क्लैवुलैनिक एसिड में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है।

न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (टी> एमआईसी) से अधिक होने का समय एमोक्सिसिलिन की प्रभावशीलता का मुख्य निर्धारक माना जाता है।

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के प्रतिरोध के दो मुख्य तंत्र हैं:

    बैक्टीरियल बीटा-लैक्टामेस द्वारा निष्क्रियता जो क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा बाधित नहीं होती है, जिसमें वर्ग बी, सी और डी शामिल हैं।

    पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन में परिवर्तन, जो लक्ष्य रोगज़नक़ के लिए जीवाणुरोधी एजेंट की आत्मीयता को कम करता है।

बैक्टीरियल अभेद्यता या इफ्लक्स पंप तंत्र (परिवहन प्रणाली) जीवाणु प्रतिरोध, विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का कारण या बनाए रख सकते हैं।

एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड के लिए एमआईसी ब्रेकप्वाइंट वे हैं जो यूरोपीय समिति द्वारा रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण (ईयूसीएएसटी) द्वारा परिभाषित किए गए हैं।

संवेदनशीलता की सीमाएं (μg/ml)

संवेदनशील

मध्यम प्रतिरोधी

प्रतिरोधी

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा1

मोराक्सेला कैटरलीस1

स्टेफिलोकोकस ऑरियस2

कोगुलेज-नकारात्मक स्टेफिलोकोसी2

उदर गुहा1

स्ट्रैपटोकोकसए, बी, सी, जी5

स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया3

एंटरोबैक्टीरियासी5

ग्राम-नकारात्मक अवायवीय1

ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस1

विशिष्ट संघ के बिना ब्रेकप्वाइंट1

संवेदनशीलता, क्लैवुलैनिक एसिड की एकाग्रता 2 मिलीग्राम / एल पर तय की गई है।

तालिका में 3 ब्रेकपॉइंट मान ब्रेकपॉइंट पर आधारित होते हैं

एम्पीसिलीन।

4 प्रतिरोध विराम बिंदु R > 8 mg/l यह सुनिश्चित करता है कि के साथ सभी उपभेद

प्रतिरोध तंत्र को प्रतिरोधी के रूप में सूचित किया जाता है।

तालिका में 5 ब्रेकपॉइंट मान ब्रेकपॉइंट पर आधारित होते हैं

बेंज़िलपेनिसिलिन।

प्रतिरोध की व्यापकता भौगोलिक रूप से और समय के साथ चयनित प्रजातियों के लिए भिन्न हो सकती है, और प्रतिरोध पर स्थानीय जानकारी वांछनीय है, खासकर जब गंभीर संक्रमण का इलाज किया जाता है।

संवेदनशील उपभेद

: एंटरोकोकस फेसेलिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिका, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स समूह

एरोबिक ग्राम नकारात्मक सूक्ष्मजीवों: Capnocyptophaga एसपीपी।, एकेनेला corrodens, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टोसिडा

अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, प्रीवोटेला एसपीपी।

उपभेद जिनका अधिग्रहित प्रतिरोध समस्या पैदा कर सकता है

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: एंटरोकोकस फेसियम

: एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस

प्रतिरोधी उपभेदों

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एसिनेटोबैक्टर एसपी।, सिट्रोबैक्टर फ्रींडि, एंटरोबैक्टर एसपी।, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मॉर्गनेला मॉर्गनि, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एसपी।, सेराटिया एसपी।, स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया

अन्य उपभेद

क्लैमाइडोफिला निमोनिया, क्लैमाइडोफिला psitacci, कॉक्सिएला बर्नेट्टी, माइकोप्लाज़्मा निमोनिया

उपयोग के संकेत

    तीव्र जीवाणु साइनसाइटिस

    तीव्र ओटिटिस मीडिया

    क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना

    समुदाय उपार्जित निमोनिया

  • पायलोनेफ्राइटिस

    त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण (कफ, जानवरों के काटने, गंभीर पीरियडोंटल फोड़ा, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के कफ सहित)

    हड्डी और जोड़ों में संक्रमण (विशेषकर ऑस्टियोमाइलाइटिस)

खुराक और प्रशासन

खुराक की गणना एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड की सामग्री को ध्यान में रखते हुए की जाती है। व्यक्तिगत संक्रमण के उपचार के लिए अमोक्सिक्लेव 2एक्स की खुराक चुनते समय, निम्नलिखित पर विचार किया जाना चाहिए:

    एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता

    संक्रमण की गंभीरता और स्थान

    रोगी की आयु, वजन और गुर्दा कार्य जैसा कि नीचे दिखाया गया है।

एमोक्सिक्लेव 2X दवा का उपयोग करने के अन्य तरीकों पर भी विचार करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक का उपयोग करना और / या विभिन्न अनुपातों में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड को निर्धारित करना।

संभावित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी को कम करने और एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड के अवशोषण को बढ़ाने के लिए गोलियों को भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेया शरीर के वजन के साथ 40 किलो . से अधिक

1 टैबलेट 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 1 टैबलेट 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम दिन में दो बार असाइन करें।

गंभीर मामलों में, निचले श्वसन पथ, मूत्र पथ, ओटिटिस मीडिया और साइनसिसिस के संक्रमण के साथ, 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 2 बार निर्धारित की जाती है।

उपचार की अवधि रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। कुछ संक्रमणों (जैसे ऑस्टियोमाइलाइटिस) को उपचार की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। अधिकतम चिकित्सा समय 14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 375 मिलीग्राम क्लैवुलानिक एसिड है, 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक के लिए यह 1750 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन / 250 मिलीग्राम क्लैवुलानिक एसिड है।

12 साल से कम उम्र के बच्चे या 40 किलो से कम वजन के बच्चे

यह खुराक प्रपत्र 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए अभिप्रेत नहीं है। ऐसे बच्चों को मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में दवा एमोक्सिक्लेव 2X निर्धारित की जाती है।

बुजुर्ग रोगीखुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

गुर्दे की विफलता के साथएमोक्सिसिलिन के अधिकतम अनुशंसित स्तर के आधार पर खुराक समायोजन किया जाता है। 30 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (CrCl) वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

उन रोगियों में जिनका क्रिएटिनिन स्तर 30 मिली / मिनट से कम है, 875/125 मिलीग्राम की खुराक पर एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि खुराक समायोजन के लिए कोई सिफारिशें नहीं हैं।

अधिक वजन वाले वयस्क और बच्चे 40 किलो

जिगर की विफलता के साथसावधानी के साथ आवेदन करें। ज़रूरी

नियमित रूप से लीवर फंक्शन की जाँच करें।

दुष्प्रभाव

घटना की आवृत्ति द्वारा दुष्प्रभावों का वर्गीकरण:

"बहुत बार" - 1/10, "अक्सर" - 1/100 से 1/10 तक, "अक्सर" - 1/1000 से 1/100 तक, "शायद ही कभी" - 1/10000 से 1/1000, "बहुत ही कम" - 1/10000, आवृत्ति अज्ञात है (अनुमान लगाने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है)।

अक्सर:

अक्सर:

    कैंडिडिआसिस (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली)

कभी कभी:

    चक्कर आना, सिर दर्द

    खट्टी डकार

    AST और/या ALT5 के स्तर में वृद्धि

    त्वचा लाल चकत्ते7, खुजली7, पित्ती7

कभी-कभार:

    क्षणिक ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

    एरिथेमा मल्टीफॉर्म 7

आवृत्ति अज्ञात:

    असंवेदनशील जीवों की वृद्धि

    क्षणिक एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, रक्तस्राव के समय में वृद्धि और प्रोथ्रोम्बिन समय

    एंजियोएडेमा10, एनाफिलेक्सिस10, सीरम जैसा सिंड्रोम10, एलर्जिक वास्कुलिटिस10

    क्षणिक अति सक्रियता, आक्षेप 2

    एंटीबायोटिक से जुड़े बृहदांत्रशोथ4, काले बालों वाली जीभ, दांतों की मलिनकिरण11

    हेपेटाइटिस6, कोलेस्टेटिक पीलिया6

    स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम7, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस7, बुलस एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस7, एक्यूट जनरलाइज़्ड एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस (एजीईपी)9

    बीचवाला नेफ्रैटिस, क्रिस्टलुरिया8

1 अनुभाग देखें विशेष निर्देश।

2 अनुभाग देखें विशेष निर्देश।

3 उच्च मौखिक खुराक के साथ अधिक बार मतली। कम कर सकते है

एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड लेने के दौरान जठरांत्र संबंधी प्रतिक्रियाएं

एक भोजन की शुरुआत।

4 स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ सहित (विशेष देखें)

निर्देश)।

रोगियों में एएसटी और/या एएलटी स्तरों में 5 मध्यम वृद्धि देखी गई है

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, लेकिन इन परिणामों का महत्व अज्ञात है।

6 इन जटिलताओं को नोट किया गया है जब दवा का उपयोग अन्य के साथ संयोजन में किया जाता है

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन (अनुभाग विशेष निर्देश देखें)।

7 यदि कोई त्वचा अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार होना चाहिए

बंद करो (अनुभाग विशेष निर्देश देखें)।

8 अनुभाग देखें विशेष निर्देश।

9 अनुभाग देखें।

10 अनुभाग देखें विशेष निर्देश।

मतभेद

    सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता

    अन्य बीटा के लिए गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का इतिहास-

लैक्टम दवाएं (जैसे, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, या

मोनोबैक्टम)

    कोलेस्टेटिक पीलिया या जिगर की विफलता का अन्य इतिहास (एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड के उपयोग के कारण)

    12 साल से कम उम्र के बच्चे (40 किलो से कम वजन)

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मौखिक थक्कारोधी

पेनिसिलिन समूह के मौखिक थक्कारोधी और एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से बिना किसी बातचीत रिपोर्ट के व्यवहार में उपयोग किया जाता है। हालांकि, साहित्य में, एमोक्सिसिलिन के साथ एसेनोकौमरोल या वार्फरिन लेने वाले रोगियों में अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात में वृद्धि देखी गई। यदि दवाओं का एक साथ उपयोग आवश्यक है, तो एमोक्सिसिलिन को निर्धारित और रद्द करते समय प्रोथ्रोम्बिन समय या अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। इसके अलावा, मौखिक थक्कारोधी की खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

methotrexate

पेनिसिलिन समूह की दवाएं मेथोट्रेक्सेट के उत्सर्जन को कम कर सकती हैं, जिससे विषाक्तता में संभावित वृद्धि होती है।

प्रोबेनेसिड

प्रोबेनेसिड के सह-प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रोबेनेसिड अमोक्सिसिलिन के गुर्दे के ट्यूबलर स्राव को कम करता है। Amoxiclav 2X के साथ सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप रक्त में एमोक्सिसिलिन का स्तर बढ़ सकता है, लेकिन क्लैवुलैनिक एसिड नहीं।

एलोप्यूरिनॉल और दवा एमोक्सिक्लेव 2X के एक साथ उपयोग से एलर्जी का खतरा बढ़ सकता है। एलोप्यूरिनॉल और दवा एमोक्सिक्लेव 2X के एक साथ उपयोग पर डेटा वर्तमान में उपलब्ध नहीं है।

माइकोफेनोलेट मोफेटिल लेने वाले रोगियों में, जब एमोक्सिक्लेव 2X दवा के साथ जोड़ा जाता है, तो प्रारंभिक खुराक पर माइकोफेनोलिक एसिड के सक्रिय मेटाबोलाइट की एकाग्रता लगभग 50% कम हो जाती है। प्रारंभिक खुराक स्तर में परिवर्तन माइकोफेनोलिक एसिड की कुल एकाग्रता में परिवर्तन के अनुरूप नहीं हो सकता है।

विशेष निर्देश

एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी में पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या अन्य बीटा-लैक्टम पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है।

पेनिसिलिन से उपचारित रोगियों में गंभीर और कभी-कभी घातक (एनाफिलेक्टिक) अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं। पेनिसिलिन अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया और एटोपी के इतिहास वाले लोगों में ये प्रतिक्रियाएं अधिक आम हैं। एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड से एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के साथ, इस दवा के साथ चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए और दूसरे वैकल्पिक उपचार पर स्विच किया जाना चाहिए।

यदि संक्रमण एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोधी है, तो एमोक्सिसिलिन के बजाय एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड का उपयोग करने पर विचार किया जाना चाहिए।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ प्रतिरोध के एक उच्च जोखिम पर, एमोक्सिक्लेव 2X का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। पेनिसिलिन प्रतिरोधी के उपचार के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है एस. निमोनिया.

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और दवा की उच्च खुराक लेने वाले रोगियों में आक्षेप विकसित हो सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि खसरा जैसा दाने (एमोक्सिसिलिन के लिए) हो सकता है।

एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार के दौरान एलोप्यूरिनॉल के एक साथ उपयोग से त्वचा की एलर्जी की संभावना बढ़ सकती है। एलोप्यूरिनॉल और दवा एमोक्सिक्लेव 2X के एक साथ उपयोग पर डेटा वर्तमान में उपलब्ध नहीं है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से गैर-अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों का अतिवृद्धि हो सकता है।

पुष्ठीय चकत्ते और बुखार के साथ सामान्यीकृत एरिथेमा के उपचार की शुरुआत में उपस्थिति तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस के विकास का लक्षण हो सकता है। इस प्रतिक्रिया के विकास के साथ, एमोक्सिक्लेव 2X दवा का उपयोग बंद करना और भविष्य में एमोक्सिसिलिन का उपयोग नहीं करना आवश्यक है।

यकृत हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

मुख्य रूप से पुरुषों और बुजुर्ग मरीजों में हेपेटिक डिसफंक्शन के मामले सामने आए हैं, और उन बच्चों में काफी दुर्लभ हैं जिन्होंने लंबे समय तक दवा ली है। लक्षण और लक्षण आमतौर पर उपचार शुरू होने के दौरान या उसके तुरंत बाद विकसित होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उपचार रोकने के कुछ सप्ताह बाद तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। ये लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। जिगर से जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं और अत्यंत दुर्लभ मामलों में घातक हो सकती हैं। वे लगभग हमेशा गंभीर सहरुग्णता वाले रोगियों में या यकृत को प्रभावित करने वाली अन्य दवाएं लेने वाले रोगियों में विकसित होते हैं।

एंटीबायोटिक से जुड़े बृहदांत्रशोथ का विकास किसी भी जीवाणुरोधी दवाओं की विशेषता है, जिसमें एमोक्सिसिलिन भी शामिल है, और गंभीरता से मध्यम से जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसलिए, किसी भी एंटीबायोटिक के उपयोग के दौरान या बाद में दस्त से पीड़ित रोगियों को दवा निर्धारित करते समय इस निदान पर विचार करना महत्वपूर्ण है। यदि एंटीबायोटिक-संबंधी कोलाइटिस होता है, तो एमोक्सिक्लेव 2X का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, उचित चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए। इस स्थिति में पेरिस्टलसिस को कम करने वाली दवाएं contraindicated हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन सहित अंग प्रणालियों के कार्य का नियमित रूप से मूल्यांकन करने की सिफारिश की जाती है। वांछित बनाए रखने के लिए मौखिक थक्कारोधी की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है रक्त के थक्के का स्तर।

बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, हानि की गंभीरता के आधार पर खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

कम डायरिया वाले रोगियों में, क्रिस्टलुरिया बहुत कम देखा गया था, मुख्यतः पैरेंट्रल थेरेपी के दौरान। उपचार के दौरान, क्रिस्टलुरिया के संभावित विकास से बचने के लिए रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, एमोक्सिसिलिन मूत्राशय के कैथेटर (मुख्य रूप से बड़ी खुराक के अंतःशिरा प्रशासन के साथ) में बसता है, इस मामले में, कैथेटर की धैर्य की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार के दौरान, ग्लूकोज ऑक्सीडेज एंजाइमी विधियों का उपयोग मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति के परीक्षण के लिए किया जाना चाहिए, क्योंकि गैर-एंजाइमी विधियों का उपयोग करते समय गलत सकारात्मक परिणाम संभव हैं।

एमोक्सिक्लेव 2X में क्लैवुलैनीक एसिड की मौजूदगी से इम्युनोग्लोबुलिन जी और एल्ब्यूमिन का एरिथ्रोसाइट झिल्ली से गैर-विशिष्ट बंधन हो सकता है और झूठे सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण के परिणाम हो सकते हैं। एस्परगिलस संक्रमण से संक्रमित नहीं थे, लेकिन गैर-एस्परगिलस के साथ क्रॉस-रिएक्शन पर कोई डेटा नहीं है। पॉलीसेकेराइड और पॉलीफ्यूरानोज। इस प्रकार, एमोक्सिसिलिन / क्लेवलेनिक एसिड के साथ इलाज किए गए रोगियों में सकारात्मक परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए और अन्य नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए। गर्भावस्था

पशु अध्ययन गर्भावस्था, भ्रूण/भ्रूण विकास, प्रसव या प्रसवोत्तर विकास के संबंध में प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से हानिकारक प्रभावों का संकेत नहीं देते हैं।

वर्तमान में, मनुष्यों में गर्भावस्था के दौरान अमोक्सिक्लेव 2X दवा के उपयोग पर सीमित मात्रा में डेटा है, जिससे जन्मजात विकृतियों का खतरा नहीं बढ़ पाया है। झिल्लियों के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एक नैदानिक ​​अध्ययन में, एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड के साथ रोगनिरोधी उपचार और नवजात शिशु में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम के बीच एक कारण संबंध का दस्तावेजीकरण किया गया था। गर्भावस्था के दौरान दवा Amoxiclav 2X का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, उपयोग केवल आपातकालीन स्थिति में ही संभव है, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है।

दुद्ध निकालना

दोनों सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं (स्तनपान पर क्लैवुलैनिक एसिड के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है)। इसलिए, स्तनपान कराने से दस्त और श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण जैसे लक्षण हो सकते हैं, ऐसे में स्तनपान बंद कर देना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा लाभ / जोखिम मूल्यांकन के बाद ही स्तनपान के दौरान दवा Amoxiclav 2X का उपयोग करने की अनुमति है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

कार और मशीनरी चलाने की क्षमता को प्रभावित करने वाले प्रभावों की पहचान करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, Amoxiclav 2X एलर्जी की प्रतिक्रिया, दौरे जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो कार चलाने और मशीनरी को स्थानांतरित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी संभव है। कुछ मामलों में एमोक्सिसिलिन का क्रिस्टलुरिया गुर्दे की विफलता की ओर जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में या दवा की उच्च खुराक लेने वाले रोगियों में आक्षेप हो सकता है।

इलाज: रोगसूचक उपचार, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ध्यान में रखते हुए। हेमोडायलिसिस द्वारा शरीर से अमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड को हटाया जा सकता है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

एल्युमिनियम फॉयल के ब्लिस्टर पैक में 7 गोलियां।

2 ब्लिस्टर पैक, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड पैक में रखे गए हैं।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी जगह में स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

निर्माता/लपेटनेवाला

पेरज़ोनली 47, एसआई - 2391 प्रीवलजे, स्लोवेनिया

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

Lek फार्मास्यूटिकल्स d.d., स्लोवेनिया

वेरोव्स्कोवा, 57, 1526 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया

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एमोक्सिक्लेव एक एंटीबायोटिक है जिसमें एमोक्सिसिलिन होता है, जिसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं, और क्लैवुलैनिक एसिड होता है। एमोक्सिसिलिन बनाने वाले एंजाइमों के लिए धन्यवाद, जीवाणु कोशिका झिल्ली अपनी अखंडता खो देती है, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध नष्ट हो जाता है और मर जाता है।

हालांकि, अधिकांश प्रकार के जीवाणुओं ने एंटीबायोटिक दवाओं की क्रिया को अवरुद्ध करने के लिए विशेष पदार्थों का उत्पादन करना सीख लिया है। इन घटकों को बीटा-लैक्टोमास (एंटीबायोटिक्स से लड़ने के उद्देश्य से एंजाइमों का एक समूह) कहा जाता है। इस प्रकार के पदार्थ के कारण, एमोक्सिसिलिन कई प्रकार के जीवाणुओं के लिए हानिरहित हो गया है।

इसीलिए बीटा-लैक्टामेस का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किए गए क्लैवुलैनिक एसिड को तैयारी में शामिल किया गया था। एमोक्सिसिलिन के संयोजन में, एंटीबायोटिक अणु बीटा-लैक्टामेस के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं। इस प्रकार, एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन में अकेले एमोक्सिसिलिन की तुलना में जीवाणु गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। जीवाणु जो एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव से प्रभावित हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया। इस प्रकार के बैक्टीरिया में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए आसानी से पारगम्य झिल्ली होती है, बीजाणु (एक एककोशिकीय गठन जो अलैंगिक प्रजनन के लिए कार्य करता है), एक्सोटॉक्सिन (जहर जो जीवित रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा बनते हैं) का रंग नीला होता है;
  • ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया। उनके पास कोशिका भित्ति का एक मोटा खोल होता है, जो इस वनस्पति पर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को और अधिक जटिल बना देता है। इस प्रकार के जीवाणु बीजाणु नहीं बनाते हैं और लाल रंग के होते हैं।

औषधीय गुण

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के फार्माकोकाइनेटिक गुण समान हैं। दोनों घटकों को शरीर द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा सांद्रता की उच्चतम डिग्री दवा लेने के एक घंटे बाद होती है।. एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होते हैं, जैसे:

  • पेरिटोनियल द्रव;
  • फुफ्फुस द्रव;
  • फेफड़े;
  • मध्य कान;
  • अंडाशय;
  • गर्भाशय;
  • यकृत;
  • मांसपेशियों का ऊतक;
  • परानासल साइनस का रहस्य;
  • ब्रोन्कियल रहस्य;
  • पौरुष ग्रंथि;
  • तालु का टॉन्सिल;
  • पित्ताशय।

Clavulanic एसिड शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है, और Amoxicillin का केवल आंशिक अवशोषण होता है। दवा शरीर से लगभग 1-2 घंटे के भीतर अपरिवर्तित हो जाती है। यदि रोगी गंभीर गुर्दे की कमी से पीड़ित है, तो दवा वापसी की अवधि 7 घंटे तक बढ़ सकती है।

वयस्कों के लिए Amoxiclav कैसे लें

वयस्कों के लिए एंटीबायोटिक Amoxiclav कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए निर्धारित है, जिनमें शामिल हैं:

  • साइनसाइटिस (तीव्र या पुराना हो सकता है) - वायुमार्ग की सूजन से जुड़ी बीमारी;
  • ग्रसनी फोड़ा - फाइबर के ग्रसनी स्थान में शुद्ध सूजन;
  • टॉन्सिलोफेरींजाइटिस - ग्रसनी और तालु टॉन्सिल का एक तीव्र संक्रमण;
  • ब्रोंकाइटिस;
  • मध्य कान की सूजन;
  • निमोनिया;
  • स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
  • एंडोमेट्रैटिस;
  • पित्ताशय की थैली की सूजन;
  • त्वचा या कोमल ऊतकों का संक्रमण;
  • विभिन्न यौन संक्रमण;
  • ओडोन्टोजेनिक संक्रमण (मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां)।

सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमणों की रोकथाम के लिए एमोक्सिक्लेव का इस्तेमाल सर्जरी में किया जा सकता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

Amoxiclav के contraindications की सूची छोटी है, इसमें शामिल हैं:

  • संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
  • जिगर और गुर्दे का उल्लंघन;
  • लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया - लसीका ऊतक में एक घातक घाव;
  • पेनिसिलिन से एलर्जी मुख्य मतभेदों में से एक है। ऐसे मामलों में, एमोक्सिक्लेव को अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। दवा एक स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, जो विभिन्न चकत्ते, गंभीर खुजली, पित्ती, त्वचा शोफ, एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में प्रकट होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए किसी भी एलर्जी की उपस्थिति में, एमोक्सिक्लेव का उपयोग contraindicated है।

दवा का उपयोग करने से पहले, एक विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

अमोक्सिक्लेव का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

  • पाचन तंत्र के साथ समस्याएं: भूख न लगना, उल्टी, जीभ की सूजन, पेट फूलना, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, जीभ के रंग में बदलाव संभव है;
  • बुखार;
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, त्वचा की सूजन, एरिथेमा (त्वचा का गंभीर लाल होना), जिल्द की सूजन;
  • संचार प्रणाली में परिवर्तन: ईोसिनोफिल और एग्रानुलोसाइट्स (ल्यूकोसाइट्स का एक समूह) की संख्या में कमी;
  • गुर्दे की सूजन। कुछ मामलों में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
  • त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ संक्रामक रोग;
  • चिंता की भावना, नींद की कमी, चेतना के बादल, सिर में दर्द, हाइपरकिनेसिस (टिक्स की उपस्थिति, अनियंत्रित आंदोलनों)।

हेपेटाइटिस और जिगर की शिथिलता के छिटपुट सबूत हैं।

एमोक्सिक्लेव रिलीज फॉर्म

Amoxiclav के रूप में उत्पादित किया जा सकता है:

  • फिल्म लेपित गोलियाँ। Amoxiclav गोलियों को पूरा निगल लिया जाना चाहिए, एक गिलास पानी से धोया जाना चाहिए या पानी में घोलना चाहिए। Amoxiclav Solutab के उपचार की अवधि रोग की गंभीरता से निर्धारित होती है, औसतन यह 13 से 14 दिनों तक रहता है;
  • निलंबन के लिए पाउडर। वयस्कों के लिए निलंबन की सटीक खुराक की गणना शरीर के वजन को ध्यान में रखकर की जानी चाहिए। निलंबन की तैयारी के दौरान, बर्तन की दीवारों से पाउडर कणों को अलग करने के लिए बोतल को अच्छी तरह से हिलाना चाहिए। रचना को दिन में कई बार लिया जाना चाहिए, उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। दवा का उपयोग करने के निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है;
  • इंजेक्शन के लिए lyophilized पाउडर। अंतःशिरा उपयोग के लिए दवा में लगभग 5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड और 35 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है। अंतःशिरा प्रशासन के उद्देश्य के लिए एमोक्सिक्लेव का समाधान तैयार करने के लिए, शीशी की सामग्री को खारा में भंग करना आवश्यक है। अंतःशिरा दवा की शुरूआत धीमी होनी चाहिए - लगभग 3-4 मिनट। दवा का उपयोग, एक नियम के रूप में, रोग की औसत गंभीरता के साथ 8 घंटे के अंतराल पर और रोग के गंभीर मामलों में 6 घंटे के बाद होना चाहिए। समाधान तैयार करने के 15 मिनट बाद दवा की शुरूआत नहीं की जानी चाहिए। Amoxiclav घोल को जमने और अन्य दवाओं के साथ मिलाने की मनाही है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग किए जाने पर एनोटेशन

पशु अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान दवा से नुकसान की संभावना की पुष्टि नहीं की है। हालांकि, झिल्लियों के समय से पहले टूटने के मामलों में, एमोक्सिक्लेव के उपयोग से नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस (आंतों के म्यूकोसा को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक एजेंटों के कारण होने वाली एक भड़काऊ बीमारी) का विकास हो सकता है।

दवा लेते समय, आपको स्तनपान रोकने के बारे में सोचना चाहिए।

स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।. एमोक्सिस्लाव को केवल उन मामलों में लेने की सिफारिश की जाती है जहां मां के लिए दवा लेने का लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड कम मात्रा में स्तन के दूध में जाने में सक्षम होते हैं - बच्चे में संवेदीकरण (शरीर द्वारा विदेशी पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि), दस्त, और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान हो सकता है।

श्वसन तंत्र और ईएनटी अंगों के रोगों के लिए

अलग-अलग गंभीरता के ईएनटी रोगों का मुकाबला करने के लिए एमोक्सिक्लेव एक काफी प्रभावी उपाय है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, दवा को मुख्य रूप से अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है, और बाद में, रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, उन्हें दवा के टैबलेट रूप में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

Amoxiclav भी निचले श्वसन पथ के संक्रमण की जटिलताओं के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करने में सक्षम है। दवा खांसी को बढ़ावा देती है और ब्रोंची में सूजन से राहत देती है। फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया में, दवा की खुराक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इस दवा की नियुक्ति केवल एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

यदि निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और दवा का इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से उपयोग करके बचाव के उपाय किए जाने चाहिए। वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक रोग की गंभीरता के साथ-साथ रोगी की सामान्य स्थिति - उसके गुर्दे और यकृत पर निर्भर करता है - क्योंकि उनके माध्यम से दवा वापस ले ली जाती है।

निमोनिया के गंभीर चरण में, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। पहले के चरणों में, आप एक टैबलेट विकल्प के साथ प्राप्त कर सकते हैं। छोटी खुराक के साथ, दवा अप्रभावी हो सकती है, क्योंकि थोड़े समय में भी, बैक्टीरिया प्रतिरक्षा विकसित करने में सक्षम होते हैं। दवा की खुराक से अधिक होने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। गुर्दे की बीमारी के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए।

Amoxiclav को कड़ाई से आवंटित समय पर लिया जाना चाहिए।

एमोक्सिक्लेव के साथ एनजाइना का उपचार

स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ लड़ाई में एमोक्सिल प्रभावी है। ये रोगाणु एनजाइना के मुख्य प्रेरक एजेंट हैं। इस दवा का हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटियस, क्लेबसिएला, एंटरोकी पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। एनजाइना के साथ, एमोक्सिक्लेव टॉन्सिल और आस-पास के अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है, जहां यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, माइक्रोबियल कोशिकाओं को नष्ट करता है।

साइनसाइटिस का इलाज Amoxiclav के साथ

Amoxiclav सूजन वाले साइनस सहित सभी जैविक तरल पदार्थों में अच्छी तरह से जमा होने की अपनी क्षमता से प्रतिष्ठित है। जीवाणुरोधी घटकों की अपनी विस्तृत श्रृंखला के कारण, एमोक्सिक्लेव विभिन्न प्रकार के रिसाव के साइनसाइटिस के लिए बहुत प्रभावी है। अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि 5-6 दिनों के लिए इस दवा का उपयोग करने के बाद, मैक्सिलरी साइनस के पंचर की सामग्री बाँझ हो गई (इसमें सक्रिय माइक्रोफ्लोरा नहीं था)।

रोग के गंभीर रूपों में, दवा को 7 से 14 दिनों के अंतराल में लिया जाना चाहिए। दवा लिखते समय, विचार करें:

  • आयु;
  • शरीर का वजन;
  • उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति;
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

गोलियों के दैनिक सेवन को आमतौर पर 3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

उपाय की प्रभावशीलता भोजन के सेवन से संबंधित नहीं है। आप भोजन से पहले और बाद में गोलियां पी सकते हैं।

तीव्र रूप के दौरान क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज उसी खुराक के साथ किया जाना चाहिए जैसा कि रोग के गंभीर रूप में होता है। जब विदेशी शरीर मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश करते हैं, तो अस्पताल के विभागों में व्यापक रूप से उपचार किया जाता है। इस दवा में अच्छी सहनशीलता, उच्च दक्षता, अपेक्षाकृत कम संख्या में contraindications है, यही वजह है कि यह अन्य दवाओं की तुलना में इस बीमारी के उपचार में महत्वपूर्ण संख्या में फायदे की विशेषता है।

एमोक्सिक्लेव के साथ ओटिटिस का उपचार

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के साथ, एंटीबायोटिक्स उपचार का मुख्य कोर्स हैं। रोगज़नक़ के प्रकार और भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर तैयारी का चयन किया जाता है। Amoxiclav, एक नियम के रूप में, रोगी की स्थिति की मध्यम गंभीरता के लिए निर्धारित है। खुराक रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री से निर्धारित होता है। थेरेपी औसतन लगभग 2 सप्ताह तक चलती है।

कान की सूजन के अधिक गंभीर मामलों में, खुराक को समायोजित किया जा सकता है। ओटिटिस के विशेष रूप से गंभीर मामलों के उपचार के लिए, अंतःशिरा इंजेक्शन संभव हैं। इस मामले में, दवा की शुरूआत धीरे-धीरे (3-4 मिनट के भीतर) की जानी चाहिए। दृश्य सुधार की उपस्थिति में रोगी के उपचार का मूल्यांकन 3-4 वें दिन होता है, दवा के आवेदन की विधि बदल सकती है।

चूंकि ओटिटिस मीडिया के साथ खतरनाक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिन्हें अक्सर असामयिक और गलत चिकित्सा द्वारा उकसाया जाता है, उपयोग करने से पहले एक ईएनटी डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

विशेष निर्देश

पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में अधिकांश एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। इस संबंध में, चिकित्सा का कोर्स शुरू करने से पहले, पेनिसिलिन या अन्य एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।

यदि अमोक्सिक्लेव से एलर्जी का पता चला है, तो वैकल्पिक दवा का उपयोग करके उपचार के पाठ्यक्रम को चिकित्सा के साथ बदलना आवश्यक है।

यदि संक्रमण एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, तो एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन से साधारण एमोक्सिसिलिन में स्विच करने की संभावना पर विचार करना आवश्यक है। यदि गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो एपिनेफ्रीन के साथ तत्काल उपचार की मांग की जानी चाहिए।

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, माइक्रोफ्लोरा की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है जो एमोक्सिक्लेव के प्रति असंवेदनशील है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह वाले रोगियों में, दवा की उच्च खुराक पर आक्षेप हो सकता है। लीवर और किडनी की बीमारी से पीड़ित मरीजों को अमाक्सिक्लेव को सावधानी के साथ लेना चाहिए. जिगर और गुर्दे से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर पुरुषों और बुजुर्ग रोगियों में होती हैं।

रोग के लक्षण उपचार के दौरान या उपचार के तुरंत बाद प्रकट हो सकते हैं, हालांकि, उपचार समाप्त होने के लगभग 1-2 सप्ताह बाद बाद में प्रकट होने के मामले सामने आए हैं। एक नियम के रूप में, ये घटनाएं प्रतिवर्ती हैं, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, मृत्यु संभव है। यह गंभीर अंतर्निहित बीमारियों वाले रोगियों में या उन दवाओं के साथ समवर्ती चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों में देखा गया था जो कि गुर्दे और यकृत पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

Amoxiclav के उपयोग से अलग-अलग डिग्री के स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (बड़ी आंत की तीव्र सूजन) का विकास हो सकता है। एंटीबायोटिक लेने के बाद गंभीर लगातार दस्त की उपस्थिति में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि यह उपरोक्त विकृति से जुड़ा नहीं है।

लंबे समय तक उपचार के साथ, गुर्दे और यकृत की नियमित जांच करना आवश्यक है। गुर्दे और यकृत के कामकाज में किसी भी प्रकार की हानि वाले रोगियों के लिए, दुर्बलता की डिग्री के अनुसार दवा की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है। दुर्लभ मामलों में, कम मूत्र उत्पादन वाले रोगियों को क्रिस्टलीयता का अनुभव हो सकता है (शरीर में अत्यधिक लवण जो कि किसी भी कारण से, शरीर से स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित नहीं होते हैं)। अक्सर, यह दवा प्रशासन के पैरेंट्रल (आंत्र पथ को छोड़कर) मार्ग के साथ हो सकता है। इस कारण से, बड़ी खुराक में दवा का उपयोग करते समय, यह लगातार सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मूत्र के उचित उत्सर्जन के लिए शरीर को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिले।

जब अमोक्सिक्लेव के साथ इलाज किया जाता है, तो रक्त में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के कई तरीके गलत परिणाम दे सकते हैं। ग्लूकोज ऑक्सीडेज (रक्त में ग्लूकोज के निर्धारण के लिए एक अभिकर्मक) के साथ एंजाइमी प्रतिक्रियाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एमोक्सिक्लेव संगतता

एंटासिड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, विभिन्न जुलाब के साथ एमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग के मामलों में, शरीर में पदार्थ के अवशोषण को धीमा करना संभव है। एस्कॉर्बिक एसिड लेते समय, आत्मसात के त्वरण से इंकार नहीं किया जाता है।

चूंकि क्लैवुलैनिक एसिड मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है जो ट्यूबलर स्राव (रक्त से मूत्र में पदार्थों का परिवहन) को अवरुद्ध करते हैं। इन दवाओं में: एलोप्यूरिनॉल, मूत्रवर्धक, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी (रोगसूचक उपचार, सूजन और दर्द से राहत, तापमान में कमी के उद्देश्य से दवाएं) और समान गुणों वाली अन्य दवाएं।

मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार के दौरान, एमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग से दवाओं की विषाक्तता बढ़ सकती है। एलोप्यूरिनॉल के साथ एमोक्सिक्लेव का संयोजन एक्सनथेमा (एक वायरल प्रकृति की त्वचा की सूजन) की घटनाओं को बढ़ाता है।

एंटीकोआगुलंट्स (रक्त के थक्कों के गठन को रोकने वाली दवाएं) के साथ दवा लेने के मामलों में, प्रोथ्रोम्बाइज्ड समय (रक्त के थक्के का एक अस्थायी संकेतक) का विस्तार हो सकता है। अमोक्सिक्लेव को रिमफैपिसिन के साथ लेते समय, जीवाणुरोधी क्रिया का पारस्परिक रूप से कमजोर होना हो सकता है।

सभी एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, एमोक्सिक्लेव मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है।

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