बिल्लियों में बाहरी श्रवण नहर के नियोप्लाज्म। कुत्तों और बिल्लियों में बाहरी श्रवण नहर के ट्यूमर: निदान और उपचार

इस तरह के ऑपरेशन की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब जानवरों को बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों में नियोप्लाज्म (हाइपरप्लासिया) होने का संदेह होता है।
बहुत बार, यह समस्या कुत्तों और बिल्लियों में लंबे समय तक क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के बाद होती है। नियोप्लाज्म, आमतौर पर घातक रूप, सात साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं, लेकिन हाइपरप्लासिया एक सौम्य बीमारी है और इसे जानवरों और में व्यक्त किया जा सकता है दो वर्षीय. इन दोनों रोगों का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है; ट्यूमर के एक घातक रूप के मामले में, पूरे बाहरी श्रवण नहर को पकड़ने के साथ निकालना आवश्यक है सबमांडिबुलर लिम्फ नोड. कान का वह हिस्सा जो दिखाई नहीं देता है और अंदर, नीचे स्थित होता है, उसे हटा दिया जाता है। कर्ण-शष्कुल्ली. दुष्प्रभावइस तरह के एक ऑपरेशन में कान में बहरापन होता है, लेकिन इसकी भरपाई जानवर के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के द्वारा की जाती है, और छोटी ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ, सुनवाई नहीं खोती है और पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

कुत्तों और बिल्लियों में बाहरी श्रवण नहर के कौन से नियोप्लाज्म पाए जाते हैं?

एरिकल के अधिकांश नियोप्लाज्म बाहरी श्रवण नहर में भी देखे जाते हैं, उनमें से कुछ अधिक बार, अन्य कम बार। उदाहरण के लिए, फाइब्रोमा के मामले), लिपोमा, चोंड्रोमा का वर्णन किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाहरी श्रवण नहर में प्राथमिक चोंड्रोमा बहुत दुर्लभ हैं। अक्सर डर्मोइड फॉर्मेशन, रिटेंशन सिस्ट, ट्यूमर होते हैं जिनमें सल्फर ग्रंथियां होती हैं। एक दुर्लभ वस्तु बाहरी श्रवण नहर का एंडोथेलियोमा है।
यहाँ बहुत अधिक आम है पैपिलोमाटस वृद्धि, विशेष रूप से दमन के साथ बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की पुरानी जलन की उपस्थिति में। गोभी की तरह बढ़ने वाले पेपिलोमा पूरे मार्ग को भर सकते हैं, जिससे निकलने वाले पॉलीप्स का अनुकरण किया जा सकता है टाम्पैनिक कैविटी.
सेरुमिनल ग्रंथियों के ट्यूमर- एक घटना व्यापक रूप से बिल्लियों में और, कम अक्सर, कुत्तों में। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के पास जाने का कारण बाहरी श्रवण नहर में अल्सरेटेड ब्लीडिंग ट्यूमर या बाहरी श्रवण नहर से रक्तस्राव के मालिक द्वारा खोज है।

प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह कैसे करें?

इतना भी मुश्किल नहीं है। ट्यूमर अक्सर जानवरों में बढ़ता है क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, जिसका अर्थ है कि कानों की समय-समय पर जांच और उपचार किया जाता है। इसके अलावा, नियोप्लाज्म अक्सर खून भी बहाता है आरंभिक चरणप्रक्रिया। ट्यूमर कान नहर के अंदर एक चमकदार लाल वृद्धि जैसा दिखता है। लेकिन एक विशेष उपकरण (ओटोस्कोप) के बिना विज़ुअलाइज़ेशन हमेशा संभव नहीं होता है। यदि आपके जानवर को बाहरी श्रवण नहर के ट्यूमर का संदेह है, तो किसी विशेषज्ञ से मिलें, वह आसानी से आपका निदान करेगा।

ध्यान!!!ऑन्कोलॉजी का इलाज किया जाता है और ठीक भी किया जाता है, लेकिन प्रारंभिक चरणट्यूमर प्रक्रिया।

कान नहर ट्यूमर का निदान क्या है?

कान नहर का निदान रोगी के इतिहास, नैदानिक परीक्षा लेने में होता है। अधिकांश सूचनात्मक तरीकानिदान ओटोस्कोपी है। ओटोस्कोपी के लिए संकेत हैं: कानों में खुजली, सिर कांपना, कान के अंदर की त्वचा का लाल होना, कानों से रिसाव (कोई तरल), ओटिटिस externa, विदेशी संस्थाएं; लंबा बहने वाला माध्यम और मध्यकर्णशोथ, उपचार प्रतिरोधी ओटिटिस मीडिया, की उपस्थिति मस्तिष्क संबंधी विकारवेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।
जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों में और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड में बढ़ता है, तो बीमारी का तीसरा चरण शुरू हो जाता है और जानवर का इलाज संभव नहीं रह जाता है। एकमात्र तरीका – विकिरण उपचार, जिसके साथ आप ट्यूमर की मात्रा को कम करने की कोशिश कर सकते हैं, जो थोड़े समय के लिए पालतू जानवर के जीवन को लम्बा खींच देगा और जीवन की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार करेगा, लेकिन किसी भी मामले में प्रक्रिया के सामान्यीकरण से नहीं बचाएगा। अक्सर, मेटास्टेस कुछ महीनों के भीतर अंकुरित हो जाते हैं और आमतौर पर स्थानीयकृत होते हैं फेफड़े के ऊतक. आप एक्स-रे का उपयोग करके मेटास्टेसिस देख सकते हैं और दुर्भाग्य से, चौथे चरण का इलाज नहीं किया जा सकता है।
बाहरी श्रवण नहर का हाइपरप्लासिया ( सौम्य शिक्षा) प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर, दो प्रकार के संचालन के उपयोग की आवश्यकता होगी। श्रवण नहर को पूरी तरह से बंद करने के साथ, कुल छांटने की सिफारिश की जाती है, अन्यथा प्रक्रिया में जाने का जोखिम होता है गंभीर सूजनमस्तिष्क की झिल्लियों में इसके बाद के वितरण के साथ।

ध्यान!!!इन रोगों में पूरी तरह से उच्छेदन के संकेत निरपेक्ष हैं, क्योंकि यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंग-संरक्षण संचालन रोग की लगातार पुनरावृत्ति के साथ होते हैं। और पुनरावृत्ति से कुरूपता हो सकती है सौम्य रसौलीऔर घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस। एक नियम के रूप में, सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा के मेटास्टेसिस की प्रक्रिया चरणों में विकसित होती है: पहले, मेटास्टेस ग्रसनी लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं, फिर पैराट्रैचियल और प्रीस्कैपुलर लिम्फ नोड्स में, और फिर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में।
ओटिटिस मीडिया के कुछ रूपों में भी कुल लकीर का संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, टाइम्पेनिक गुहा की एम्पाइमा, लेकिन ऐसे मामलों में, शल्य प्रक्रिया को टाइम्पेनिक गुहा की दीवार के पार्श्व अस्थि-पंजर के साथ पूरा किया जाता है। उसी तरह वे प्रदर्शन करते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानटाम्पैनिक गुहा के पॉलीप्स के साथ।

ट्यूमर का उपचार मूल रूप से सर्जिकल है।

संचालन की योजना अक्सर बनाई जाती है। क्लिनिक "एंटीस्ट्रेस" और पशु चिकित्सा अस्पताल "एसक्यू-लैप" में उन्हें जानवर की प्रीऑपरेटिव परीक्षा के बाद किया जाता है, जिसमें ईसीजी, सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, 8 घंटे के आहार का सामना करना सुनिश्चित करें। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर और मालिक के बारे में एक दस्तावेज तैयार करते हैं सूचित सहमतिऑपरेशन के लिए, मालिक को इन गतिविधियों से होने वाले सभी जोखिमों के बारे में बताए जाने के बाद।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मालिक ऑपरेशन में लाए एक गर्म कंबल, ऑपरेशन, डिस्पोजेबल शोषक डायपर, नैपकिन के बाद जानवर को गर्म करने की आवश्यकता होगी।

याद करना! पश्चात देखभाल अस्पताल की स्थितियों में की जा सकती है।

पर घातक ट्यूमरसबमांडिबुलर लिम्फ नोड (लिम्फोडेनेक्टॉमी के साथ बाहरी श्रवण नहर का कुल उच्छेदन) के छांटने के साथ पूरे बाहरी श्रवण नहर को निकालना आवश्यक है। यह तथाकथित एब्लैस्टिसिटी है, जब ट्यूमर को स्वस्थ ऊतकों और उसके आस-पास के कब्जे के साथ हटा दिया जाता है लसीका ग्रंथि. कान का वह हिस्सा जो आंख को दिखाई नहीं देता है, उसे हटा दिया जाता है और महसूस किया जाता है, जैसे वह अंदर, एरिकल के नीचे था। बाहरी श्रवण नहर को हटाने के लिए ऑपरेशन में जानवरों के कान के अंदर की त्वचा को धीरे-धीरे हटाकर, कभी-कभी उपास्थि के हिस्से को हटाने के साथ उत्सर्जक ऊतक होते हैं। इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, जानवर एक कान में नहीं सुनता है, लेकिन जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और ट्यूमर प्रक्रिया के छोटे चरणों के साथ, पूरी तरह से ठीक हो जाता है। थोड़ी वृद्धि के साथ संयोजी ऊतकप्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होगी, ऊर्ध्वाधर श्रवण नहर के निचले हिस्से में एक "खिड़की" का निर्माण, कान "साँस" लेना शुरू कर देता है और सूजन विकसित नहीं होती है।
चूंकि बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों को प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है रक्त वाहिकाएं, आपको पूरे ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को रोकना होगा। श्रवण नहर के क्षैतिज भाग की ओर, ऑपरेशन अधिक कठिन हो जाता है, ऊतक मोटा हो जाता है, और कान उपास्थिमोटा हो जाता है। ऑपरेशन के अंत में, गुहा के निवारक डचिंग और एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए एक जल निकासी प्रणाली स्थापित की जाती है।

सर्जरी से पहले कान नहर का दृश्य

सर्जिकल घाव की गुहा में जल निकासी की स्थापना

सर्जरी के बाद कान का दृश्य

ध्यान!!!अपने जानवरों का यथासंभव सावधानी से इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि जितनी जल्दी मालिक ट्यूमर को नोटिस करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि जानवर ठीक हो जाएगा।

टखने में रसौली वाले जानवर के ठीक होने की क्या संभावना है?

यह सब नियोप्लाज्म के विकास के चरण पर निर्भर करता है, की तुलना में पहले की सूजनया हाइपरप्लासिया को मालिक द्वारा देखा जाएगा, पशु के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

संचालित पशु के लिए किस प्रकार की देखभाल की आवश्यकता है?

बाहरी श्रवण नहर को हटाने के बाद, जानवर को कम से कम एक दिन अस्पताल में बिताना चाहिए, क्योंकि ऑपरेशन को मुश्किल माना जाता है और पश्चात की अवधि में विशेषज्ञों की देखरेख की आवश्यकता होगी।

घर पर किसी जानवर की देखभाल कैसे करें?

घर पर, जानवर को एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है, साथ ही पोस्टऑपरेटिव को धोना पड़ता है आंतरिक गुहानालियों और सीमों को बनाए रखना। इसके अलावा, जानवर को सर्जिकल कॉलर पहनना चाहिए। एक सप्ताह के बाद जल निकासी हटा दी जाती है, और दो सप्ताह के बाद सिलाई हटा दी जाती है।

ऑपरेशन के दौरान और बाद में क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

1. अंतर्गर्भाशयी रक्तस्रावबाहरी श्रवण नहर के कुल उच्छेदन के लिए प्रत्येक ऑपरेशन के साथ, यह संचालित क्षेत्र के अत्यधिक संवहनीकरण से सुगम होता है। बाहरी कैरोटिड, मैक्सिलरी धमनियों की शाखाएँ और गले का नसमौखिक, गर्भपात और उदर पक्षों से बाहरी श्रवण नहर को "उलझा" देता है, इसलिए इस ऑपरेशन में हेमोस्टेसिस के सामान्य तरीके प्रभावी नहीं होते हैं। रक्तस्राव को रोकने के लिए, इलेक्ट्रोथर्मोसर्जिकल तकनीक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस तकनीक का उपयोग रक्त की हानि को कम करता है और हस्तक्षेप के लिए स्थितियों में काफी सुधार करता है। इसके अलावा, में प्रीऑपरेटिव अवधिउपयुक्त पाठ्यक्रम दवाईजो रक्त के थक्के में सुधार करते हैं।
2. केवल पेशियों का पक्षाघात चेहरे की नस सभी संचालित रोगियों में पाया गया। यह इस ऑपरेशन की एक अपरिहार्य जटिलता है, और यह इसके साथ जुड़ा हुआ है शारीरिक विशेषताएंचेहरे की तंत्रिका का स्थान। चेहरे की नस फेशियल कैनाल के खुलने से निकलती है कनपटी की हड्डीऔर उदर की ओर से श्रवण नहर के चारों ओर जाता है। इसलिए, इस तरह के दर्दनाक ऑपरेशन के दौरान तंत्रिका क्षति अपरिहार्य है, और इससे तंत्रिका पैरेसिस होता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के 14-20 दिनों बाद पैरेसिस की घटनाएं गायब हो जाती हैं। पैरेसिस की अनिवार्यता के बावजूद, सबसे कोमल ऑपरेटिंग तकनीक का उपयोग करना और चेहरे की तंत्रिका को यांत्रिक और थर्मल प्रभावों से बचाना आवश्यक है।
3. सिवनी की विफलता, निकट-घाव कफ, एरोसिव ब्लीडिंगकई रोगियों में सर्जरी के बाद 5 वें - 7 वें दिन होता है। इन जटिलताओं का कारण प्रारंभिक प्युलुलेंट है, अक्सर कई महीनों और यहां तक कि बाहरी श्रवण नहर और मध्य कान की सूजन भी होती है। एक नियम के रूप में, बाहरी श्रवण नहर में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीव (स्टैफिलोकोकस; स्यूडोमोनास; प्रोटीस; इशरीकिया कोली; स्ट्रेप्टोकोकस, आदि), अधिकांश के लिए प्रतिरोधी हैं जीवाणुरोधी एजेंट. प्रतिरोध कई स्थानीय और . के उपयोग के कारण होता है सामान्य पाठ्यक्रमके दौरान एंटीबायोटिक चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार. सबसे महत्वपूर्ण उपायइन जटिलताओं की रोकथाम एक ट्यूबलर छिद्रित जल निकासी के माध्यम से डाइऑक्साइडिन के 1% समाधान के साथ सर्जिकल घाव की गुहा की दैनिक स्वच्छता है, जिसे ऑपरेशन के दौरान स्थापित किया जाता है और 10 वें - 14 वें दिन हटा दिया जाता है। पश्चात की अवधि. बाकी संचालित क्षेत्र का निर्माण भी उतना ही महत्वपूर्ण है; इसके लिए विशेष पट्टियों का प्रयोग किया जाता है और सुरक्षात्मक कॉलर, कानों को खुजलाने और अत्यधिक झटकों को रोकना।

ध्यान!!!नियमों का पालन न करना पश्चात उपचारज्यादातर मामलों में purulent के तेजी से विकास की ओर जाता है सर्जिकल संक्रमण. प्रिय मालिकों, पश्चात की अवधि में डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

सेरुमिनस ग्रंथियों के ट्यूमर बाहरी श्रवण नहर के साधारण सल्फ्यूरिक ग्रंथियों के एक नियोप्लाज्म में एक अध: पतन हैं। सेरुमिनस ग्रंथियां स्वयं का प्रतिनिधित्व करती हैं बड़ी संख्या मेंकान नहर की त्वचा पर, संशोधित पसीने (एपोक्राइन) ग्रंथियां होती हैं, उनके स्राव बनाते हैं इष्टतम स्थितियांएक सतह पर। एडेनोमा और सिस्टिक डिजनरेशन के रूप में एक सौम्य परिवर्तन होता है, और एक घातक, सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा के रूप में ( अंतिम दृश्यबिल्लियों में अधिक आम)। बिल्लियों के बाहरी श्रवण मांस में, अन्य प्रकार के नियोप्लाज्म भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन, सबसे अधिक बार, यह सेरुमिनस ग्रंथियां होती हैं जो पुनर्जन्म लेती हैं।

बिल्लियों में सेरुमिनस ग्रंथि के ट्यूमर के सटीक कारण स्थापित नहीं किए गए हैं, साथ ही उनके विकास के लिए पूर्वगामी कारक भी हैं।

चिकत्सीय संकेत

बिल्लियों के सिरुमिनस ग्रंथियों के ट्यूमर के लिए, संपर्क करने का मुख्य कारण पशु चिकित्सा क्लिनिक- बाहरी श्रवण नहर में सूजन। कुछ मामलों में, जानवर का मालिक नग्न आंखों से दिखाई देने वाले उभरे हुए द्रव्यमान की उपस्थिति को देख सकता है। कुछ मामलों में, आंशिक बहरापन नोट किया जा सकता है। संकेतों की गंभीरता नए विकसित लोगों की मात्रा पर निर्भर करती है। पर दुर्लभ मामले, ट्यूमर (मेटास्टेसिस) के प्रसार के साथ, विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकार देखे जा सकते हैं।

सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोमा और सिस्ट, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सौम्य ट्यूमर हैं, बाहरी रूप से एक चिकनी सतह के साथ अलग-अलग गोल संरचनाओं के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, लेकिन वे अल्सर और रक्तस्राव कर सकते हैं। बिल्लियों में ये ट्यूमर विकसित होने की औसत आयु 9 वर्ष है। सेरुमिनस ग्रंथियों के सिस्ट आमतौर पर काले, गोल, कई डॉट्स के रूप में एक चिकनी सतह और 5 मिमी से कम व्यास के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोमा, एडेनोकार्सिनोमा की तुलना में, अधिक में नोट किया गया है युवा उम्र, और ट्यूमर की प्रकृति का सुझाव देने के लिए जानवर की उम्र का उपयोग किया जा सकता है। सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोमा और सिस्ट स्थानीय रूप से विकसित होते हैं, कान की माध्यमिक सूजन विकसित होती है, कान से सूजन होती है, और उनमें मेटास्टेसिस नहीं देखा जाता है।

बिल्लियों में सेरुमिनस ग्रंथियों (घातक रूप) का एडेनोकार्सिनोमा एडेनोमा की तुलना में कुछ अधिक सामान्य है ( सौम्य रूप), बड़ी उम्र में मनाया जाता है, औसत उम्रइस प्रजाति के एक जानवर में रोग का विकास 12 वर्ष है। ट्यूमर का एक घातक रूप उभड़ा हुआ के माध्यम से बाहरी श्रवण नहर के रोड़ा (अतिव्यापी) की तुलना में अंतर्निहित ऊतकों (अधिक बार ऑरिकल के उपास्थि में) में अधिक अंकुरण की विशेषता है। सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा के साथ, अक्सर बनते हैं दूर के मेटास्टेस- प्राथमिक स्थानीयकरण के क्षेत्र के बाहर एक ट्यूमर फोकस का विकास, टाइम्पेनिक मूत्राशय, सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स अक्सर प्रभावित होते हैं, और फेफड़े कुछ कम आम हैं।

एक ओटोस्कोप के साथ एडेनोकार्सिनोमा की जांच करते समय ( विशेष उपकरणबाहरी कान के दृश्य), वे अल्सरयुक्त गुलाबी द्रव्यमान की तरह दिखते हैं, प्रकृति में बहुत नाजुक होते हैं, आसानी से खून बहते हैं। अधिकांश बिल्लियाँ सहवर्ती होती हैं पुरुलेंट सूजनबाहरी कान (प्यूरुलेंट ओटिटिस)।

यह याद रखना चाहिए कि एक माइक्रोस्कोप के तहत ट्यूमर के एक छोटे से टुकड़े की जांच करके केवल एडेनोकार्सिनोमा से सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोमा को अलग करना संभव है। इस प्रकारनिदान को एक पैथोमॉर्फोलॉजिकल अध्ययन के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो केवल विशेष प्रयोगशालाओं में उपलब्ध है। दिखावटट्यूमर केवल रोग की प्रकृति का सुझाव देते हैं।

निदान

सेरुमिनस ग्रंथियों के ट्यूमर का निदान करते समय, पहले बीमार जानवर की नैदानिक परीक्षा की जाती है, यदि बाहरी श्रवण नहर में द्रव्यमान का पता लगाया जाता है, तो गठन के प्रसार को पूरी तरह से निर्धारित करने के लिए संज्ञाहरण के तहत ओटोस्कोपी आवश्यक हो सकता है। यदि सिरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा का संदेह होता है, तो सबमांडिबुलर और सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स को तालु में बदल दिया जाता है, साथ ही साथ टाइम्पेनिक मूत्राशय और फेफड़ों का रेडियोग्राफिक मूल्यांकन होता है, ये विधियां आगे के प्रसार या मेटास्टेसिस को निर्धारित करना संभव बनाती हैं। के लिये सटीक परिभाषाप्रक्रिया की व्यापकता - गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (क्रमशः सीटी और एमआरआई) जैसे दृश्य निदान उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

ट्यूमर के प्रकार के अंतिम निदान के लिए हटाए गए ट्यूमर के एक टुकड़े की एक सक्षम पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस प्रकार का शोध केवल तृतीय-पक्ष प्रयोगशालाओं में उपलब्ध है।

उपचार और रोग का निदान

सेरुमिनस ग्रंथियों के सौम्य या घातक ट्यूमर के बावजूद, उपचार का आधार है सर्जिकल छांटनानियोप्लाज्म वृद्धि का प्राथमिक केंद्र।

सेरुमिनस ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर के मामले में, बाहरी श्रवण नहर की पार्श्व दीवार के उच्छेदन (हटाने), श्रवण नहर के बाहरी भाग के विच्छेदन या कुल विच्छेदन के रूप में इस तरह के संचालन की आवश्यकता हो सकती है। केवल आक्रामक के साथ सर्जिकल रणनीतिप्रभावित ऊतकों के बड़े पैमाने पर छांटने के साथ - आगे पूर्ण वसूली संभव है (बीमारी से मुक्त राज्य)। सौम्य संरचनाओं के साथ, कान नहर के उपास्थि को प्रभावित किए बिना, भाग या सभी ट्यूमर को हटाने के रूप में अस्थायी उपचार संभव है - लेकिन, एक नियम के रूप में, यह केवल अस्थायी राहत की ओर जाता है।

सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा के साथ, उपचार का आधार सर्जिकल छांटना भी है, श्रेष्ठतम अंकबाहरी श्रवण नहर के पूर्ण विच्छेदन के साथ प्राप्त किया, और टाइम्पेनिक मूत्राशय के अस्थि-पंजर। यह एक बहुत ही कठिन प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है, लेकिन, इस दृष्टिकोण के साथ - पुन: विकासट्यूमर बहुत कम आम हैं। बिल्लियों में बाहरी श्रवण नहर का पूर्ण विच्छेदन औसत अवधिरोग मुक्त 42 महीने है। जब कान नहर का केवल एक हिस्सा हटा दिया जाता है, तो औसत रोग मुक्त जीवन केवल 10 महीने होता है, और पुनरावृत्ति दर 66.7% मामलों में होती है।

यदि सिरुमिनस ग्रंथियों का एडेनोकार्सिनोमा बाहरी श्रवण नहर (आमतौर पर आसपास) से परे बढ़ता है मुलायम ऊतक), और साथ ही, ट्यूमर मेटास्टेसिस (टाम्पैनिक ब्लैडर, लिम्फ नोड्स, फेफड़े) के निर्माण में, रोग के आगे नियंत्रण के लिए विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। उच्च गुणवत्ता वाली विकिरण चिकित्सा वर्तमान में रूस में खराब रूप से उपलब्ध है।

एक छवि। 12 साल की फारसी बिल्ली में सेरुमिनस ग्रंथियों का ट्यूमर।

डॉ शुबिन, बालाकोवोस का पशु चिकित्सा क्लिनिक

इस तरह के ऑपरेशन की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब जानवरों को बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों में नियोप्लाज्म (हाइपरप्लासिया) होने का संदेह होता है।

बहुत बार, यह समस्या कुत्तों और बिल्लियों में लंबे समय तक क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के बाद होती है। नियोप्लाज्म, आमतौर पर एक घातक रूप में, सात साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं, लेकिन हाइपरप्लासिया एक सौम्य बीमारी है और इसे दो साल की उम्र में भी जानवरों में व्यक्त किया जा सकता है।

इन दो रोगों का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है; ट्यूमर के एक घातक रूप के मामले में, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड (एब्लैस्टिसिटी) के कब्जे के साथ पूरे बाहरी श्रवण नहर को निकालना आवश्यक है। कान का वह हिस्सा जो दिखाई नहीं देता है और अंदर, टखने के नीचे स्थित होता है, उसे हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन का एक साइड इफेक्ट कान में बहरापन है, लेकिन इसकी भरपाई जानवर के जीवन की गुणवत्ता में सुधार से होती है, और छोटी ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ, सुनवाई नहीं खोती है और पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

क्या इसके गठन की शुरुआत में ही ट्यूमर को नोटिस करना संभव है?

यह इतना मुश्किल नहीं है, खासकर अगर मालिक अपने पालतू जानवरों के स्वास्थ्य के प्रति चौकस है और उसे समय-समय पर ले जाता है निवारक परीक्षा. इसके अलावा, ट्यूमर और हाइपरप्लासिया पहले से ही विकसित क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए इस समस्या पर और भी अधिक ध्यान देना चाहिए। ट्यूमर एक चमकदार लाल वृद्धि की तरह दिखता है, जो कान नहर के अंदर स्थित होता है, लेकिन नेत्रहीन, एक विशेष उपकरण (ओटोस्कोप) के बिना, इसे हमेशा नहीं देखा जा सकता है। निदान करने का सबसे अच्छा तरीका है अनुभवी विशेषज्ञ, और यदि वह ट्यूमर जैसी प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो उपचार या सर्जरी की आवश्यकता होगी। यह सब ट्यूमर के चरण पर निर्भर करता है - यह याद रखने योग्य है कि ऑन्कोलॉजी का इलाज शुरुआती चरणों में किया जाता है, लेकिन बाद में नहीं।

जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों में और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड में बढ़ता है, तो बीमारी का तीसरा चरण शुरू हो जाता है और जानवर का इलाज संभव नहीं रह जाता है। एकमात्र तरीका विकिरण चिकित्सा है, जिसके साथ आप ट्यूमर की मात्रा को कम करने की कोशिश कर सकते हैं, जो पालतू जानवर के जीवन को थोड़े समय के लिए लम्बा खींच देगा और जीवन की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार करेगा, लेकिन किसी भी मामले में यह आपको नहीं बचाएगा। प्रक्रिया का सामान्यीकरण। अक्सर, मेटास्टेस कुछ महीनों के भीतर अंकुरित हो जाते हैं और आमतौर पर फेफड़ों के ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं। आप एक्स-रे का उपयोग करके मेटास्टेसिस देख सकते हैं और दुर्भाग्य से, चौथे चरण का इलाज नहीं किया जा सकता है।

बाहरी श्रवण नहर के हाइपरप्लासिया(सौम्य शिक्षा) प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर, दो प्रकार के संचालन के उपयोग की आवश्यकता होगी। कान नहर को पूरी तरह से बंद करने के साथ, कुल छांटने की सिफारिश की जाती है, अन्यथा मस्तिष्क की झिल्लियों में इसके फैलने के साथ प्रक्रिया गंभीर सूजन में बदल सकती है।

संयोजी ऊतक के थोड़े प्रसार के साथ, प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होगी, ऊर्ध्वाधर श्रवण नहर के निचले हिस्से में एक "खिड़की" का निर्माण, कान "साँस लेना" शुरू कर देता है और सूजन विकसित नहीं होती है।

बाहरी श्रवण नहर को हटाने के लिए ऑपरेशन में जानवरों के कान के अंदर की त्वचा को धीरे-धीरे हटाकर, कभी-कभी उपास्थि के हिस्से को हटाने के साथ उत्सर्जक ऊतक होते हैं।

चूंकि ईएसपी के ऊतकों को रक्त वाहिकाओं के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है, इसलिए पूरे ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को नियंत्रित किया जाएगा। कान नहर के क्षैतिज भाग की ओर, ऑपरेशन अधिक कठिन हो जाता है, ऊतक मोटा हो जाता है, और कान का कार्टिलेज मोटा हो जाता है। ऑपरेशन के अंत में, गुहा के निवारक डचिंग और एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए एक जल निकासी प्रणाली स्थापित की जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले डॉक्टर प्रश्न।

टखने में रसौली वाले जानवर के ठीक होने की क्या संभावना है?

सब कुछ समय पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी ट्यूमर या हाइपरप्लासिया मालिक द्वारा देखा जाता है, पशु के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

क्या ऑपरेशन के तुरंत बाद कुत्ते को घर ले जाया जा सकता है?

नहीं। बाहरी श्रवण नहर को हटाने के बाद, पशु को क्लिनिक में कम से कम एक दिन बिताना चाहिए, क्योंकि ऑपरेशन को मुश्किल माना जाता है और पश्चात की अवधि में विशेषज्ञों की देखरेख की आवश्यकता होगी।

डिस्चार्ज होने के बाद आपको क्या करना होगा?

घर पर, जानवर को एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है, साथ ही नालियों के माध्यम से पश्चात की आंतरिक गुहा को कुल्ला और टांके का ख्याल रखना चाहिए। इसके अलावा, जानवर को सर्जिकल कॉलर पहनना चाहिए। एक सप्ताह के बाद जल निकासी हटा दी जाती है, और दो सप्ताह के बाद सिलाई हटा दी जाती है।

पशु चिकित्सा केंद्र "डोब्रोवेट"

www.merckmanuals.com . से साभार

ट्यूमर किसी भी संरचना के अस्तर या कान नहर का समर्थन करने से विकसित हो सकता है। ये त्वचा की बाहरी परत, ईयरवैक्स पैदा करने वाली ग्रंथियां, कुछ हड्डियां, संयोजी ऊतक, मांसपेशियां और त्वचा की मध्य परतें हैं। बाहरी कान और उसकी नहर के ट्यूमर मध्य या के ट्यूमर की तुलना में अधिक आम हैं अंदरुनी कान. हालांकि कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में कान नहर के ट्यूमर अधिक आम हैं। सामान्य तौर पर, वे शरीर के अन्य हिस्सों पर त्वचा के ट्यूमर की तुलना में अपेक्षाकृत कम विकसित होते हैं।

कान नहर ट्यूमर का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। यह माना जाता है कि अनम में लंबे समय तक सूजन असामान्य ऊतक वृद्धि और नियोप्लाज्म के गठन का कारण बन सकती है, जो अंततः एक ट्यूमर के गठन की ओर ले जाती है। ग्रंथियों से स्राव के थक्के कान का गंधकबाहरी श्रवण नहर की सूजन के एपिसोड के दौरान गठन को उत्तेजित कर सकते हैं कैंसर की कोशिकाएं. बिल्लियों में कान नहर ट्यूमर सौम्य की तुलना में घातक होने की अधिक संभावना है।

दोनों सौम्य और घातक ट्यूमर मध्यम आयु वर्ग और पुरानी बिल्लियों के कान नहरों को प्रभावित करने की अधिक संभावना रखते हैं। छोटी बिल्लियों (3 महीने से 5 साल की उम्र) में भड़काऊ पॉलीप्स विकसित होने की संभावना अधिक होती है। संकेत हो सकते हैं लंबे समय तक निर्वहनकान से, कान से मवाद भर जाना, एक कान से खून बहना, बुरा गंध. बिल्ली अपना सिर हिला सकती है, अपने कान खुजला सकती है। कान में सूजन, प्रभावित कान के नीचे के क्षेत्र में फोड़े और बहरापन हो सकता है। यदि आंतरिक या मध्य कान प्रभावित होता है, तो बिल्ली संतुलन, समन्वय, सिर झुकाव, और अन्य तंत्रिका संबंधी लक्षणों का अनुभव कर सकती है। एक कान में सूजन के मामले में जो उपचार का जवाब नहीं देता है, श्रवण नहर की सूजन भी संभव है।

कान नहर के ट्यूमर के लिए, पशु चिकित्सक अक्सर सलाह देते हैं शल्य चिकित्साखासकर अगर बिल्ली का मध्य कान प्रभावित होता है।

बिल्लियों में भड़काऊ पॉलीप्स।

नासोफेरींजल पॉलीप्स- छोटा, गुलाबी भड़काऊ रसौलीसंयोजी ऊतक ऊतक। युवा बिल्लियों में बाहरी कान नहर में होता है (आमतौर पर 3 महीने और 5 साल की उम्र के बीच)। पॉलीप्स श्लेष्मा झिल्ली में भी बन सकते हैं जो गले के श्लेष्म झिल्ली और श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब को लाइन करते हैं, वह मार्ग जो नासॉफिरिन्क्स और मध्य कान को जोड़ता है। वे जन्म के समय उपस्थित हो सकते हैं या वायरल या जीवाणु संक्रमण के साथ प्रकट हो सकते हैं। कान नहर में रुकावट के कारण, बाहरी और मध्य कान की नहर के जीवाणु संक्रमण के साथ-साथ टखने के पीछे की गोल हड्डी भी देखी जा सकती है। लक्षण भड़काऊ जंतुबिल्लियों में, मध्य कान की अन्य समस्याओं (संतुलन की समस्याओं, समन्वय विकारों सहित) या कान के बाहरी (दृश्यमान) हिस्से की सूजन के लक्षणों के समान।

भड़काऊ पॉलीप्स का निदानबिल्लियों में परीक्षा शामिल है (का प्रयोग करते हुए शामक) एक ओटोस्कोप (एक उपकरण जो पशु चिकित्सक को नहर की गहराई में देखने की अनुमति देता है) का उपयोग करके ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज कान नहरें। पॉलीप को देखने के लिए आपको धीरे से चूसने की आवश्यकता हो सकती है। प्युलुलेंट डिस्चार्ज. यदि आवश्यक हो तो इस्तेमाल किया जा सकता है अतिरिक्त धननिदान जैसे सीटी स्कैनया चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

निष्कासन आमतौर पर किया जाता है शल्य चिकित्सा. साथ ही, यह आवश्यक है पूर्ण निष्कासनपॉलीप और उसका तना, साथ में अधूरा हटानापॉलीप्स आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं।

बिल्लियों में सल्फर ग्रंथियों के ट्यूमर।

बाहरी कान नहरों में सल्फर ग्रंथियों की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले सौम्य और घातक ट्यूमर अक्सर वयस्क और बड़ी बिल्लियों में देखे जाते हैं। वे सौम्य से अधिक बार घातक होते हैं। जिन बिल्लियों को कानों में लंबे समय तक सूजन का सामना करना पड़ा है, उनमें सल्फर ग्रंथियों के ट्यूमर के बनने का खतरा अधिक होता है।

सल्फर ग्रंथियों के घातक ट्यूमरठोस गोल गुलाबी-सफेद संरचनाएं हैं। धीरे-धीरे ठीक होने वाले फोड़े के साथ अक्सर एक घुमावदार तना या सपाट क्षेत्र होता है। चूंकि ट्यूमर कान नहर को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं, वे अक्सर बाहरी और मध्य कान की सूजन से जुड़े होते हैं और पुरुलेंट या के साथ होते हैं खोलना. यदि मध्य कान ट्यूमर से प्रभावित होता है, तो बिल्ली संतुलन की भावना खो सकती है। सल्फर ग्रंथियों के कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकते हैं और लार ग्रंथियांइसलिए पशु चिकित्सक उन्हें हटाने की सिफारिश कर सकते हैं।

शल्य क्रिया से निकालना सौम्य ट्यूमरकान नहरकान नहर के हिस्से को हटाने के साथ ही जोड़ा जा सकता है। यह ज्यादातर मामलों में उपयोगी होता है जहां कान के पीछे की गोल हड्डी प्रभावित होती है। लेजर सर्जरी के साधनों का उपयोग किया जाता है। शल्य चिकित्साहटाने के लिए घातक संरचनाएं- कान नहर और मध्य कान में हड्डियों को पूरी तरह से खोलने का एकमात्र तरीका।

उपचार को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए, जिसमें बिल्ली की उम्र, ट्यूमर का आकार और स्थान शामिल है। एक उपचार कार्यक्रम को सही ढंग से विकसित करें जो अधिकतम संभावना देता है सकारात्मक परिणामकेवल एक योग्य पशु चिकित्सक ही कर सकता है।

इस तरह के ऑपरेशन की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब जानवरों को बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों में नियोप्लाज्म (हाइपरप्लासिया) होने का संदेह होता है।
बहुत बार, यह समस्या कुत्तों और बिल्लियों में लंबे समय तक क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के बाद होती है। नियोप्लाज्म, आमतौर पर एक घातक रूप में, सात साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं, लेकिन हाइपरप्लासिया एक सौम्य बीमारी है और इसे दो साल की उम्र में भी जानवरों में व्यक्त किया जा सकता है। इन दो रोगों का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है; ट्यूमर के एक घातक रूप के मामले में, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड के कब्जे के साथ पूरे बाहरी श्रवण नहर को निकालना आवश्यक है। कान का वह हिस्सा जो दिखाई नहीं देता है और अंदर, टखने के नीचे स्थित होता है, उसे हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन का एक साइड इफेक्ट कान में बहरापन है, लेकिन इसकी भरपाई जानवर के जीवन की गुणवत्ता में सुधार से होती है, और छोटी ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ, सुनवाई नहीं खोती है और पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

कुत्तों और बिल्लियों में बाहरी श्रवण नहर के कौन से नियोप्लाज्म पाए जाते हैं?

एरिकल के अधिकांश नियोप्लाज्म बाहरी श्रवण नहर में भी देखे जाते हैं, उनमें से कुछ अधिक बार, अन्य कम बार। उदाहरण के लिए, फाइब्रोमा के मामले), लिपोमा, चोंड्रोमा का वर्णन किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाहरी श्रवण नहर में प्राथमिक चोंड्रोमा बहुत दुर्लभ हैं। अक्सर डर्मोइड फॉर्मेशन, रिटेंशन सिस्ट, ट्यूमर होते हैं जिनमें सल्फर ग्रंथियां होती हैं। एक दुर्लभ वस्तु बाहरी श्रवण नहर का एंडोथेलियोमा है।
यहाँ बहुत अधिक आम है पैपिलोमाटस वृद्धि, विशेष रूप से दमन के साथ बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की पुरानी जलन की उपस्थिति में। गोभी की तरह बढ़ते हुए पेपिलोमा पूरे मार्ग को भर सकते हैं, टाइम्पेनिक गुहा से निकलने वाले पॉलीप्स का अनुकरण कर सकते हैं।
सेरुमिनल ग्रंथियों के ट्यूमर- एक घटना व्यापक रूप से बिल्लियों में और, कम अक्सर, कुत्तों में। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के पास जाने का कारण बाहरी श्रवण नहर में अल्सरेटेड ब्लीडिंग ट्यूमर या बाहरी श्रवण नहर से रक्तस्राव के मालिक द्वारा खोज है।

प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह कैसे करें?

इतना भी मुश्किल नहीं है। ट्यूमर अक्सर क्रोनिक ओटिटिस वाले जानवरों में बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि कानों की समय-समय पर जांच और उपचार किया जाता है। इसके अलावा, नियोप्लाज्म अक्सर प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में भी खून बहता है। ट्यूमर कान नहर के अंदर एक चमकदार लाल वृद्धि जैसा दिखता है। लेकिन एक विशेष उपकरण (ओटोस्कोप) के बिना विज़ुअलाइज़ेशन हमेशा संभव नहीं होता है। यदि आपके जानवर को बाहरी श्रवण नहर के ट्यूमर का संदेह है, तो किसी विशेषज्ञ से मिलें, वह आसानी से आपका निदान करेगा।

ध्यान!!!ऑन्कोलॉजी का इलाज किया जाता है और ठीक भी किया जाता है, लेकिन ट्यूमर प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में।

कान नहर ट्यूमर का निदान क्या है?

कान नहर का निदान रोगी के इतिहास, नैदानिक परीक्षा लेने में होता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति ओटोस्कोपी है। ओटोस्कोपी के संकेत हैं: कानों में खुजली, सिर कांपना, कान के अंदर की त्वचा का लाल होना, कानों से बहिर्वाह (कोई भी तरल), ओटिटिस एक्सटर्ना, विदेशी शरीर; लंबे समय तक ओटिटिस मीडिया और आंतरिक, ओटिटिस मीडिया चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी, वेस्टिबुलर तंत्र के घावों से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति।
जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों में और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड में बढ़ता है, तो बीमारी का तीसरा चरण शुरू हो जाता है और जानवर का इलाज संभव नहीं रह जाता है। एकमात्र तरीका विकिरण चिकित्सा है, जिसके साथ आप ट्यूमर की मात्रा को कम करने की कोशिश कर सकते हैं, जो पालतू जानवर के जीवन को थोड़े समय के लिए लम्बा खींच देगा और जीवन की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार करेगा, लेकिन किसी भी मामले में यह आपको नहीं बचाएगा। प्रक्रिया का सामान्यीकरण। अक्सर, मेटास्टेस कुछ महीनों के भीतर अंकुरित हो जाते हैं और आमतौर पर फेफड़ों के ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं। आप एक्स-रे का उपयोग करके मेटास्टेसिस देख सकते हैं और दुर्भाग्य से, चौथे चरण का इलाज नहीं किया जा सकता है।
बाहरी श्रवण नहर (सौम्य गठन) के हाइपरप्लासिया की आवश्यकता होगी, प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर, दो प्रकार की सर्जरी का उपयोग। कान नहर को पूरी तरह से बंद करने के साथ, कुल छांटने की सिफारिश की जाती है, अन्यथा मस्तिष्क की झिल्लियों में इसके फैलने के साथ प्रक्रिया गंभीर सूजन में बदल सकती है।

ध्यान!!!इन रोगों में पूरी तरह से उच्छेदन के संकेत निरपेक्ष हैं, क्योंकि यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंग-संरक्षण संचालन रोग की लगातार पुनरावृत्ति के साथ होते हैं। और पुनरावृत्ति से सौम्य नियोप्लाज्म की दुर्दमता और घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, सेरुमिनस ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा के मेटास्टेसिस की प्रक्रिया चरणों में विकसित होती है: पहले, मेटास्टेस ग्रसनी लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं, फिर पैराट्रैचियल और प्रीस्कैपुलर लिम्फ नोड्स में, और फिर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में।
ओटिटिस मीडिया के कुछ रूपों में भी कुल लकीर का संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, टाइम्पेनिक गुहा की एम्पाइमा, लेकिन ऐसे मामलों में, शल्य प्रक्रिया को टाइम्पेनिक गुहा की दीवार के पार्श्व अस्थि-पंजर के साथ पूरा किया जाता है। उसी तरह, तन्य गुहा के जंतु के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

ट्यूमर का उपचार मूल रूप से सर्जिकल है।

संचालन की योजना अक्सर बनाई जाती है। क्लिनिक "एंटीस्ट्रेस" और पशु चिकित्सा अस्पताल "एसक्यू-लैप" में उन्हें जानवर की प्रीऑपरेटिव परीक्षा के बाद किया जाता है, जिसमें ईसीजी, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण शामिल है, 8 घंटे का आहार बनाए रखना आवश्यक है। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर और मालिक ऑपरेशन के लिए सूचित सहमति पर एक दस्तावेज तैयार करते हैं, जब मालिक को इन गतिविधियों से सभी जोखिमों के बारे में बताया जाता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मालिक ऑपरेशन के लिए एक गर्म कंबल लाए, ऑपरेशन के बाद जानवर को गर्म करने की आवश्यकता होगी, शोषक डिस्पोजेबल डायपर, नैपकिन।

याद करना! पश्चात देखभाल अस्पताल की स्थितियों में की जा सकती है।

घातक ट्यूमर के मामले में, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड (लिम्फोडेनेक्टॉमी के साथ बाहरी श्रवण नहर का कुल उच्छेदन) के छांटने के साथ पूरे बाहरी श्रवण नहर को निकालना आवश्यक है। यह तथाकथित एब्लैस्टिसिटी है, जब एक ट्यूमर को स्वस्थ ऊतकों और पास के लिम्फ नोड पर कब्जा करके हटा दिया जाता है। कान का वह हिस्सा जो आंख को दिखाई नहीं देता है, उसे हटा दिया जाता है और महसूस किया जाता है, जैसे वह अंदर, एरिकल के नीचे था। बाहरी श्रवण नहर को हटाने के लिए ऑपरेशन में जानवरों के कान के अंदर की त्वचा को धीरे-धीरे हटाकर, कभी-कभी उपास्थि के हिस्से को हटाने के साथ उत्सर्जक ऊतक होते हैं। इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, जानवर एक कान में नहीं सुनता है, लेकिन जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और ट्यूमर प्रक्रिया के छोटे चरणों के साथ, पूरी तरह से ठीक हो जाता है। संयोजी ऊतक के थोड़े प्रसार के साथ, प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होगी, ऊर्ध्वाधर श्रवण नहर के निचले हिस्से में एक "खिड़की" का निर्माण, कान "साँस लेना" शुरू कर देता है और सूजन विकसित नहीं होती है।
चूंकि बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों को रक्त वाहिकाओं के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है, इसलिए पूरे ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को रोकना आवश्यक होगा। कान नहर के क्षैतिज भाग की ओर, ऑपरेशन अधिक कठिन हो जाता है, ऊतक मोटा हो जाता है, और कान का कार्टिलेज मोटा हो जाता है। ऑपरेशन के अंत में, गुहा के निवारक डचिंग और एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए एक जल निकासी प्रणाली स्थापित की जाती है।

सर्जरी से पहले कान नहर का दृश्य

सर्जिकल घाव की गुहा में जल निकासी की स्थापना

सर्जरी के बाद कान का दृश्य

टखने में रसौली वाले जानवर के ठीक होने की क्या संभावना है?

यह सब नियोप्लाज्म के विकास के चरण पर निर्भर करता है, जितनी जल्दी ट्यूमर या हाइपरप्लासिया मालिक द्वारा देखा जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि जानवर ठीक हो जाएगा।

संचालित पशु के लिए किस प्रकार की देखभाल की आवश्यकता है?

घर पर किसी जानवर की देखभाल कैसे करें?

ऑपरेशन के दौरान और बाद में क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

1. अंतर्गर्भाशयी रक्तस्रावबाहरी श्रवण नहर के कुल उच्छेदन के लिए प्रत्येक ऑपरेशन के साथ, यह संचालित क्षेत्र के अत्यधिक संवहनीकरण से सुगम होता है। बाहरी कैरोटिड, मैक्सिलरी धमनियों और गले की नस की शाखाएं बाहरी श्रवण नहर को मौखिक, एबोरल और उदर पक्षों से "उलझा" देती हैं, इसलिए इस ऑपरेशन में हेमोस्टेसिस के सामान्य तरीके प्रभावी नहीं होते हैं। रक्तस्राव को रोकने के लिए, इलेक्ट्रोथर्मोसर्जिकल तकनीक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस तकनीक का उपयोग रक्त की हानि को कम करता है और हस्तक्षेप के लिए स्थितियों में काफी सुधार करता है। इसके अलावा, प्रीऑपरेटिव अवधि में, रक्त के थक्के में सुधार करने वाली दवाओं का एक कोर्स करना उचित है।
2. चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिससभी संचालित रोगियों में पाया गया। यह इस ऑपरेशन की एक अपरिहार्य जटिलता है, और यह चेहरे की तंत्रिका के स्थान की शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा है। चेहरे की तंत्रिका अस्थायी हड्डी के चेहरे की नहर के उद्घाटन से निकलती है और उदर की ओर से श्रवण नहर के चारों ओर जाती है। इसलिए, इस तरह के दर्दनाक ऑपरेशन के दौरान तंत्रिका क्षति अपरिहार्य है, और इससे तंत्रिका पैरेसिस होता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के 14-20 दिनों बाद पैरेसिस की घटनाएं गायब हो जाती हैं। पैरेसिस की अनिवार्यता के बावजूद, सबसे कोमल ऑपरेटिंग तकनीक का उपयोग करना और चेहरे की तंत्रिका को यांत्रिक और थर्मल प्रभावों से बचाना आवश्यक है।
3. सिवनी की विफलता, निकट-घाव कफ, एरोसिव ब्लीडिंगकई रोगियों में सर्जरी के बाद 5 वें - 7 वें दिन होता है। इन जटिलताओं का कारण प्रारंभिक प्युलुलेंट है, अक्सर कई महीनों और यहां तक कि बाहरी श्रवण नहर और मध्य कान की सूजन भी होती है। एक नियम के रूप में, बाहरी श्रवण नहर (स्टैफिलोकोकस; स्यूडोमोनास; प्रोटीस; एस्चेरिचिया कोलाई; स्ट्रेप्टोकोकस, आदि) में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीव अधिकांश जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोधी हैं। रूढ़िवादी उपचार की अवधि के दौरान एंटीबायोटिक चिकित्सा के कई स्थानीय और सामान्य पाठ्यक्रमों के उपयोग के कारण प्रतिरोध होता है। इन जटिलताओं की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय एक ट्यूबलर छिद्रित जल निकासी के माध्यम से डाइऑक्साइडिन के 1% समाधान के साथ सर्जिकल घाव की गुहा की दैनिक स्वच्छता है, जिसे ऑपरेशन के दौरान स्थापित किया जाता है और 10 वें - 14 वें दिन हटा दिया जाता है। पश्चात की अवधि। बाकी संचालित क्षेत्र का निर्माण भी उतना ही महत्वपूर्ण है; इसके लिए, कानों को खरोंचने और अत्यधिक हिलने से बचाने के लिए विशेष पट्टियों और सुरक्षात्मक कॉलर का उपयोग किया जाता है।

ध्यान!!!ज्यादातर मामलों में पोस्टऑपरेटिव उपचार के नियमों का पालन करने में विफलता से प्युलुलेंट सर्जिकल संक्रमण का तेजी से विकास होता है। प्रिय मालिकों, पश्चात की अवधि में डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।