कुत्तों और बिल्लियों में पैल्विक फ्रैक्चर का उपचार। इलियम के फ्रैक्चर के साथ कई पैल्विक चोटों वाले कुत्तों में ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस

फीमर के सिर और गर्दन सहित लगभग 90% फ्रैक्चर 4-6 महीने की उम्र के जानवरों में होते हैं। ज्यादातर मामलों में फ्रैक्चर का कारण दर्दनाक होता है। लेग-काल्वे-पर्थेस रोग (एसेप्टिक नेक्रोसिस), जो मुख्य रूप से छोटे और बौने कुत्तों की नस्लों के लिए होता है, भी कूल्हे के फ्रैक्चर का एक सामान्य कारण है। बढ़ते कंकाल वाले कुत्तों में, ऊरु सिर को मुख्य रक्त की आपूर्ति संयुक्त कैप्सूल से जुड़ी एपिफ़िशियल वाहिकाओं से होती है, जिसमें गोल लिगामेंट से गुजरने वाली वाहिकाओं से थोड़ी मात्रा में रक्त आता है। 8-11 महीनों में फीमर के विकास क्षेत्रों के बंद होने के बाद ही, ऊरु सिर को मेटाफिसियल वाहिकाओं से अतिरिक्त रक्त की आपूर्ति प्राप्त होती है।

कुत्तों में फीमर के सिर और गर्दन के फ्रैक्चर संयुक्त कैप्सूल के भीतर और संयुक्त कैप्सूल के बाहर होते हैं।

यदि पैथोलॉजी की स्थिति में, सर्जिकल उपचार 2 दिनों के भीतर और एक सप्ताह के बाद नहीं किया जाता है, तो रक्त की आपूर्ति को ध्यान में रखते हुए, फीमर के सिर और गर्दन के इस्किमिया के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं। और, परिणामस्वरूप, विनाश, हड्डी का लसीका। बेशक, हम उन फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं जो सर्जिकल उपचार के अधीन हैं, अर्थात। अस्थिसंश्लेषण।

ऊरु सिर और गर्दन के फ्रैक्चर के सामान्य नैदानिक ​​​​लक्षणों में लंगड़ापन शामिल है जो रोगग्रस्त अंग पर आराम नहीं करता है, कूल्हे संयुक्त क्षेत्र के तालमेल पर दर्द, संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों के दौरान पैथोलॉजिकल गतिशीलता और रोग संबंधी ध्वनियों की घटना, जिसे एक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान पशु चिकित्सक। प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, एक अनिवार्य एक्स-रे परीक्षा की जाती है। अधिकांश मामलों में, एक्स-रे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए, जिसमें जानवर अपनी पीठ पर विस्तारित श्रोणि अंगों के साथ झूठ बोल रहा हो।

कुत्तों में हिप फ्रैक्चर का इलाज सर्जिकल है। उपचार फ्रैक्चर के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है। यदि लेग-काल्वे-पर्थेस रोग की पुष्टि हो जाती है, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत कूल्हे के जोड़ का लस आर्थ्रोप्लास्टी किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस विकृति से पीड़ित कुत्तों की बौनी नस्लों के प्रतिनिधि, एक सफल ऑपरेशन के साथ, इसके आघात के बावजूद, भारी बहुमत में दर्द का अनुभव नहीं होता है और पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास के एक कोर्स से गुजरने के बाद लंगड़ापन नहीं दिखाते हैं और अंग का पूरी तरह से उपयोग करते हैं। बड़ी नस्लों में फ्रैक्चर के आधार पर और सड़न रोकनेवाला परिगलन की अनुपस्थिति की रेडियोग्राफिक पुष्टि के साथ, फ्रैक्चर का ऑस्टियोसिंथेसिस किया जाता है। यदि ऑस्टियोसिंथेसिस संभव नहीं है, तो लकीर आर्थ्रोप्लास्टी की जाती है। पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास और वसूली की शर्तें पूरी तरह से चोट की प्रकृति, सह-रुग्णता, जानवर के आकार और डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने के लिए मालिकों की तत्परता पर निर्भर करती हैं।

लेख सर्जिकल विभाग "मेडवेट" के डॉक्टरों द्वारा तैयार किया गया था
© 2015 एसवीटीएस "मेडवेट"

फ्रैक्चर का उपचार हमारे पशु चिकित्सा केंद्र में सर्जरी के मुख्य क्षेत्रों में से एक है।

एक फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है, जो बाहरी प्रभावों के कारण होता है जो हड्डी की तन्य शक्ति से अधिक होता है। सभी फ्रैक्चर को दर्दनाक और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया जा सकता है। दर्दनाक फ्रैक्चर यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप होते हैं, कुत्तों में अक्सर ऑटो-चोटों के परिणामस्वरूप या असफल आंदोलन (कूदना, खेलना) के दौरान होता है। कभी-कभी एक छोटे कुत्ते को एक बड़े कुत्ते द्वारा काट लिया जाता है, और दुर्भाग्य से, हमारे अभ्यास में बंदूक की गोली के फ्रैक्चर हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर न्यूनतम प्रभाव के साथ होते हैं, "नीले रंग से बाहर।" वे तब होते हैं जब हड्डी किसी रोग प्रक्रिया से कमजोर हो जाती है - अक्सर यह हड्डी के ट्यूमर या कुपोषण से जुड़े चयापचय संबंधी विकारों से प्रकट होता है।

सर्जन फ्रैक्चर को बंद में विभाजित करते हैं (जब त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता टूटी नहीं होती है) और खुली (जब एक हड्डी का टुकड़ा त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से चिपक जाता है, उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा में); सरल में (जब हड्डी दो भागों में टूट जाती है) और जटिल (कम्यूटेड फ्रैक्चर); अनुप्रस्थ, तिरछा और पेचदार में - फ्रैक्चर के आकार के अनुसार; इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर (संयुक्त गुहा के अंदर होने वाले फ्रैक्चर) को भी अलग करते हैं।

कौन से लक्षण संकेत कर सकते हैं कि कुत्ते को फ्रैक्चर है?

कुत्ते में टूटे हुए पंजे की पहचान कैसे करें? यदि यह एक पंजा फ्रैक्चर (आगे या पीछे) है - जो कुत्तों में सबसे आम प्रकार का फ्रैक्चर है - तो आप फ्रैक्चर के निम्नलिखित लक्षणों को देख पाएंगे:

• कुत्ता किसी एक अंग पर बिल्कुल भी नहीं झुकता
• जानवर अंगों में से एक की रक्षा करता है, जब आप छूने और जांचने की कोशिश करते हैं, तो तेज दर्द प्रकट होता है, आपका पालतू आपको काटने की कोशिश भी कर सकता है
• फ्रैक्चर साइट पर कोमल ऊतकों की गंभीर सूजन - घायल अंग स्वस्थ अंग की तुलना में दोगुना मोटा होता है, एक व्यापक घाव देखा जा सकता है
• अंगों में से एक के विन्यास का उल्लंघन, यह स्वस्थ के संबंध में विषम दिखता है
• हड्डी का एक टुकड़ा त्वचा के माध्यम से दिखाई देता है

कुत्तों में विशिष्ट फ्रैक्चर के साथ, अन्य विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं जो उपचार की आवश्यकता को इंगित करते हैं - उदाहरण के लिए, जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, कुत्ता खा नहीं सकता है और उसके लिए अपना मुंह खोलना स्पष्ट रूप से दर्दनाक है, थूथन विषम हो सकता है। कुत्ते में रीढ़ या श्रोणि के फ्रैक्चर के मामले में, यह अपने पिछले पैरों का उपयोग नहीं कर सकता है, उन्हें साथ खींच लेता है, और पेशाब और मल अक्सर परेशान हो सकता है।

अपने कुत्ते की मदद करने के लिए आप अपने दम पर क्या कर सकते हैं?

कुत्ते में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार का मुख्य कार्य भारी रक्तस्राव को रोकना है, यदि कोई हो। महत्वपूर्ण रक्तस्राव आमतौर पर खुले फ्रैक्चर, काटने से होने वाले फ्रैक्चर और बंदूक की गोली के फ्रैक्चर के साथ होता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए एक दबाव पट्टी का उपयोग किया जाता है, यह 90% रक्तस्राव में मदद करता है। इस उद्देश्य के लिए बाँझ धुंध पैड के एक बड़े पैक का उपयोग करना सबसे अच्छा है। यदि हाथ में नैपकिन नहीं हैं, तो आप एक रूमाल, बिल्ली का बच्चा, सिर्फ कपड़े का एक टुकड़ा, एक स्त्री पैड का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में बाँझपन बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, मुख्य बात रक्तस्राव को रोकना है, जो जानवर के लिए जीवन के लिए खतरा हो सकता है। नैपकिन या अन्य सामग्री को सीधे रक्तस्राव के स्रोत पर रखा जाना चाहिए और एक नियमित पट्टी, लोचदार पट्टी या कपड़े के टुकड़े के साथ कसकर पर्याप्त रूप से बांधा जाना चाहिए। उसके बाद - तुरंत क्लिनिक जाओ। हम आपको सलाह देते हैं कि ऐसी स्थिति में घर पर डॉक्टर को बुलाने में समय बर्बाद न करें, क्योंकि फ्रैक्चर के मामले में पूर्ण सहायता केवल एक क्लिनिक में ही प्रदान की जा सकती है।

यदि कोई खून बह रहा नहीं है, और ऐसा लगता है कि आपने कुत्ते में टूटे हुए पंजे को पहचान लिया है, क्योंकि घायल अंग "बहुत लटक रहा है", तो आप उस स्थिति में अंग को स्थिर (स्थिर) कर सकते हैं जिसमें वह स्थित है। फ्रैक्चर को स्वयं "सेट" करने का प्रयास न करें! ये बहुत दर्दनाक होता है. अयोग्य जोड़तोड़ के साथ, तेज टुकड़े रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं, और आप जानवर को अतिरिक्त चोट पहुंचाएंगे। आपका कार्य, जहां तक ​​संभव हो, कुत्ते को पशु चिकित्सालय तक ले जाने की प्रक्रिया के दौरान अंग की गतिहीनता सुनिश्चित करना है। यदि आप संदेह या डर में हैं, तो कुछ भी न करें और अपने पालतू जानवर को जल्द से जल्द पशु चिकित्सालय ले जाएं।

डॉक्टर क्या करेंगे?

सबसे पहले, वह उच्च गुणवत्ता वाले संज्ञाहरण का संचालन करेगा। उसके बाद, वह कुत्ते और घायल अंग की पूरी जांच करेगा। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें कार में चोट लगी है या ऊंचाई से गिर गए हैं, क्योंकि मालिक के लिए स्पष्ट समस्याओं के अलावा - एक टूटा हुआ पंजा - ऐसी स्थिति में कुत्ते को छाती या पेट में चोट लग सकती है। मालिक द्वारा कुत्ते की सतही परीक्षा पर ये चोटें दिखाई नहीं दे सकती हैं, लेकिन फ्रैक्चर की तुलना में अधिक तत्काल और जटिल सुधार की आवश्यकता होती है। जांच के बाद, डॉक्टर फ्रैक्चर के विन्यास का आकलन करने और उपचार की योजना बनाने के लिए टूटी हुई हड्डी का एक्स-रे लेगा, साथ ही अन्य चोटों, यदि कोई हो, का अतिरिक्त निदान भी करेगा। कभी-कभी एक्स-रे के लिए बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है।

पशु चिकित्सा पद्धति में, कुत्तों में 99% पंजा फ्रैक्चर को सर्जरी के रूप में उपचार की आवश्यकता होती है, और इस ऑपरेशन को ऑस्टियोसिंथेसिस कहा जाता है। ऐसा ऑपरेशन नियोजित तरीके से किया जाता है, आमतौर पर चोट लगने के 3-5 दिन बाद। यह शरीर विज्ञान की ख़ासियत के कारण है। तथ्य यह है कि एक चोट के दौरान, फ्रैक्चर क्षेत्र में रक्त का एक बड़ा बहिर्वाह होता है, और बाद में यह रक्त और नष्ट हो चुके ऊतकों के हिस्से तथाकथित "ओस्टोजेनिक तत्व" बन जाते हैं - पदार्थ जो हड्डी को उत्तेजित करते हैं ठीक होना। यदि आप चोट के तुरंत बाद फ्रैक्चर ज़ोन में शल्य चिकित्सा से हस्तक्षेप करते हैं, तो हेमेटोमा की सभी सामग्री बस बाहर निकल जाएगी और खो जाएगी, और संलयन धीमा और अधिक कठिन होगा। हड्डी के टुकड़ों में हेरफेर करने के लिए एक अतिरिक्त कठिनाई नरम ऊतक शोफ द्वारा बनाई गई है, जो चोट के बाद 3-5 दिनों के लिए समय पर गायब हो जाती है। अपवाद खुले फ्रैक्चर हैं - संक्रमण के लिए खुले द्वार के कारण, इन फ्रैक्चर के लिए तत्काल (एक दिन के भीतर) ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

सर्जरी से पहले, डॉक्टर टूटे हुए अंग पर एक फिक्सिंग पट्टी लगाएगा।

बेशक, जबड़े, श्रोणि और रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है - हम उनके बारे में थोड़ा कम बात करेंगे।

एक ऑपरेशन की आवश्यकता क्यों है, आप सिर्फ कास्ट का उपयोग क्यों नहीं कर सकते?

कई कारणों से कुत्तों में पंजा फ्रैक्चर के इलाज के लिए एक कास्ट का उपयोग नहीं किया जाता है। सबसे पहले, यह बहुत मुश्किल है, यहां तक ​​​​कि लगभग असंभव भी है, किसी जानवर को एक कास्ट में पैर की देखभाल करने के लिए मजबूर करना। और इससे भी अधिक कुत्ते को बिस्तर पर आराम प्रदान करने या उसके पैर को कर्षण पर लटकाने के लिए। इसके विपरीत, कुत्ते जितनी जल्दी हो सके प्लास्टर से छुटकारा पा लेते हैं, इसे काटते हैं, इसे कुतरते हैं, इसे फर्नीचर से हटाने की कोशिश करते हैं, जिससे अतिरिक्त चोट लगती है। दूसरे, चूंकि कुत्ते "बर्फ पर फिसलकर" और "खराब कूदते हुए" अपने पैरों को लगभग कभी नहीं तोड़ते हैं, इसलिए उनके पास शायद ही कभी "दरार" फ्रैक्चर या साधारण गैर-विस्थापित फ्रैक्चर होते हैं जिनके लिए एक कास्ट इलाज के लिए पर्याप्त होगा। इसलिए, कुत्तों और बिल्लियों में फ्रैक्चर के लिए अक्सर टुकड़ों की जटिल कमी और टुकड़ों की तुलना की आवश्यकता होती है। तीसरा, कई अध्ययनों ने स्थापित किया है कि एक फ्रैक्चर के सबसे तेज़ और पूर्ण संघ के लिए, कई कारकों की आवश्यकता होती है - टुकड़ों की सबसे पूर्ण तुलना, उनका सबसे कठोर निर्धारण, रक्त की आपूर्ति का संरक्षण और अंग पर प्रारंभिक समर्थन। इन सभी कारकों को नहीं देखा जा सकता है यदि फ्रैक्चर का इलाज प्लास्टर कास्ट के साथ किया जाता है, इसलिए, पूरी दुनिया में, पशु चिकित्सा में, और यहां तक ​​​​कि मानव आर्थोपेडिक्स में भी, ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है जो आपको बहुत बेहतर और तेजी से ठीक करने की अनुमति देता है।

वहां किस तरह के ऑपरेशन हैं?

किसी भी ऑस्टियोसिंथेसिस को धातु संरचनाओं का उपयोग करके किया जाता है, जिसकी मदद से हड्डी के टुकड़े एक दूसरे से जुड़े होते हैं। इन संरचनाओं को हड्डी (पिन, तार) के अंदर रखा जा सकता है, हड्डी (शिकंजा, शिकंजा, तार टांके) से गुजर सकता है या इसकी सतह (प्लेट) पर तय किया जा सकता है। फ्रैक्चर को ठीक करने के तरीके भी हैं, जिसमें पिन हड्डी के टुकड़ों से गुजरते हैं, और उनके कनेक्शन की ताकत सुनिश्चित करने वाली मुख्य संरचना अंग (इलिज़ारोव तंत्र और अन्य बाहरी फिक्सेटर) के बाहर स्थित है।

ऑस्टियोसिंथेसिस सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डिजाइन का चुनाव फ्रैक्चर के प्रकार और संबंधित नरम ऊतक चोटों पर निर्भर करता है। हमारे पशु चिकित्सा केंद्र में, हम जटिल फ्रैक्चर (कम्यूटेड, क्रश, मल्टीफोकल, गनशॉट) के विशेषज्ञ हैं और उनके इलाज के लिए सभी आवश्यक उपकरण और अनुभव हैं, जिसमें बाहरी फिक्सेटर और इलिजारोव तंत्र की मदद शामिल है। हमारे डॉक्टरों और उनके मालिकों के संयुक्त प्रयासों की बदौलत कई बिल्लियों और कुत्तों को अन्य क्लीनिकों में जटिल फ्रैक्चर के कारण अंग विच्छेदन की पेशकश की गई थी।

पश्चात की अवधि कैसी है?

आमतौर पर इस तरह के ऑपरेशन के बाद एक कुत्ता या बिल्ली क्लिनिक में 6 से 24 घंटे तक निगरानी में रहता है। उसके बाद, आमतौर पर 3-5 दिनों के लिए सीवन उपचार और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 4-6 सप्ताह के लिए गतिशीलता को सीमित करने की सिफारिश की जाती है ताकि फ्रैक्चर के बाद कुत्ते के पंजे का पुनर्वास सफल हो (बिल्लियों और छोटे कुत्तों को एक बड़े पिंजरे में रखा जा सकता है, बड़े कुत्तों को एक पट्टा पर सख्ती से चलाया जाता है)। आमतौर पर ऑपरेशन के बाद तीसरे-पांचवें दिन समर्थन क्षमता बहाल हो जाती है।

3-4 सप्ताह के बाद, आपको संघ की दर का आकलन करने के लिए अनुवर्ती एक्स-रे के लिए अपने कुत्ते या बिल्ली को लाने के लिए कहा जाएगा। औसतन, संघ की शर्तें, फ्रैक्चर की जटिलता के आधार पर, 2 से 8 महीने तक होती हैं। संलयन के बाद, दुर्लभ मामलों (इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, पेल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर, बहुत जटिल फ्रैक्चर, जिसमें फिक्सिंग तत्व कैलस के सामान्य द्रव्यमान में मजबूती से बढ़ते हैं) के अपवाद के साथ, धातु संरचनाएं हटा दी जाती हैं।

विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर की विशेषताएं क्या हैं?

हमारे लेख में, हमने मुख्य रूप से मालिकों और डॉक्टरों के कार्यों के साथ-साथ कुत्ते में "पंजा फ्रैक्चर" के उपचार की विशेषताओं पर विचार किया - यानी, forelimbs या हिंद अंगों की लंबी ट्यूबलर हड्डियों का फ्रैक्चर। कुत्तों और पिल्लों में, ये फीमर के फ्रैक्चर हैं - यानी, फीमर, ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर, निचले पैर के फ्रैक्चर - टिबिया और फाइबुला, कंधे के फ्रैक्चर - ह्यूमरस, और प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर - त्रिज्या और उल्ना - इन सभी फ्रैक्चर के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। ये फ्रैक्चर सबसे अधिक बार एक पशु चिकित्सा आघात विशेषज्ञ के अभ्यास में होते हैं। आइए अब कुत्तों में अन्य प्रकार के फ्रैक्चर से जुड़ी बारीकियों पर चर्चा करें - उनमें से सभी को पंजा फ्रैक्चर के समान नहीं माना जाता है।

एक कुत्ते में खंडित उंगलियां

"फ्रैक्चर वाली उंगलियां" कुत्ते के मालिक आमतौर पर कुत्तों में हाथ और पैर की सभी "छोटी" हड्डियों के फ्रैक्चर के रूप में संदर्भित होते हैं- यानी, इस समूह में कार्पस और टारसस, मेटाकार्पस और मेटाटारस की हड्डियों के फ्रैक्चर शामिल हैं, और छोटी हड्डियाँ जो उँगलियाँ बनाती हैं। ये कुत्ते के फ्रैक्चर आमतौर पर खराब मोड़ या कूदते समय खेलने में होते हैं, वे तब हो सकते हैं जब एक छोटे कुत्ते को एक बड़े कुत्ते (या व्यक्ति) द्वारा कदम रखा जाता है या यदि कुत्ते का पैर दौड़ते समय जमीन के छेद में फंस जाता है . कभी-कभी ये फ्रैक्चर कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप होते हैं।

इस तरह के फ्रैक्चर के लक्षण आमतौर पर या तो पंजे पर कदम रखने में पूरी तरह से असमर्थता या बहुत गंभीर लंगड़ापन होते हैं, ऐसे फ्रैक्चर शायद ही कभी खुले होते हैं और शायद ही कभी महत्वपूर्ण सूजन होती है। लेकिन एक महत्वपूर्ण दर्द प्रतिक्रिया भी मौजूद होगी।

अगर मेरे कुत्ते का पैर का अंगूठा टूट गया है तो मुझे क्या करना चाहिए? आपको उसे जल्द से जल्द पशु चिकित्सक के पास ले जाने की जरूरत है। कार्पस और टारसस की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में सर्जिकल उपचार (ऑस्टियोसिंथेसिस) की आवश्यकता होती है, कभी-कभी मेटाकार्पस और मेटाटारस की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है (अधिक बार यदि सभी हड्डियां टूट जाती हैं या कुत्ते का वजन 35 किलोग्राम से अधिक होता है) , और उंगलियों की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए बहुत ही कम उपयोग किया जाता है - एक पट्टी के साथ निर्धारण की आवश्यकता होती है और 1-1.5 महीने के लिए गतिशीलता का प्रतिबंध होता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर और एक्स-रे से परामर्श करना आवश्यक है।

एक कुत्ते में रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर

इस प्रकार का फ्रैक्चर पशु चिकित्सा पद्धति में सबसे कठिन में से एक है। एक कुत्ते में रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं? यह क्षति एक गंभीर चोट का परिणाम है - एक कार दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना, बड़े कुत्तों द्वारा छोटे कुत्तों का गंभीर काटना। आमतौर पर इस तरह के फ्रैक्चर वक्ष या काठ की रीढ़ में होते हैं, और इन मामलों में कुत्ता अपने हिंद पैरों पर खड़ा नहीं हो सकता है (यह लकवाग्रस्त है), कभी-कभी इससे मूत्र बहता है। त्रिक क्षेत्र में एक फ्रैक्चर के साथ, कुत्ता चल सकता है, लेकिन अक्सर पेशाब / शौच में कठिनाई होती है, गर्दन में फ्रैक्चर के साथ, कुत्ते को पूरी तरह से लकवा हो सकता है - दोनों आगे और पीछे के अंग। इन चोटों के साथ बहुत तेज दर्द होता है, आपका कुत्ता आपको काटने की कोशिश भी कर सकता है। ऐसे जानवरों को बहुत सावधानी से स्थानांतरित करना आवश्यक है, अधिमानतः किसी कठिन चीज पर। लेकिन अगर आपके हाथ में कोई मुश्किल नहीं है, तो देखने में समय बर्बाद न करें। जितनी जल्दी हो सके अपने कुत्ते को पशु चिकित्सक के पास ले जाएं। ऐसे मामलों में, घड़ी मायने रखती है, इसलिए संकोच न करें। हम स्पष्ट रूप से ऐसे मामलों में घर पर डॉक्टर को बुलाने की सलाह नहीं देते हैं - वह केवल जानवर को एनेस्थेटाइज कर सकता है, कुत्ते में रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, यह केवल समय की बर्बादी होगी।

तथ्य यह है कि एक कुत्ते में रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज में सबसे बड़ी समस्या टुकड़ों से रीढ़ की हड्डी में चोट है। वह पक्षाघात का कारण है। यह चोट तंत्रिका तंतुओं का टूटना हो सकती है - और फिर, दुर्भाग्य से, स्थिति अपरिवर्तनीय है। या टुकड़े और टुकड़े केवल रीढ़ की हड्डी को निचोड़ सकते हैं। इस स्थिति में, जानवर को जितनी जल्दी सहायता प्रदान की जाती है, उसे बचाने और सामान्य समर्थन बहाल करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एक कुत्ते में रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का उपचार हमेशा शल्य चिकित्सा है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रीढ़ की हड्डी की जांच करेगा और आपको बता पाएगा कि क्या यह बरकरार है और यदि सभी कार्यों को बहाल करने की कोई उम्मीद है, तो छोटे टुकड़ों को हटा दें और टूटे हुए कशेरुकाओं को उनकी सामान्य स्थिति में ठीक करें - आमतौर पर तार और पेंच इसके लिए उपयोग किए जाते हैं। इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, रोगी को स्थिति के आधार पर एक दिन से एक सप्ताह तक इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है। यदि रीढ़ की हड्डी फटी नहीं है, तो आमतौर पर ऑपरेशन के 3-4 सप्ताह बाद रिकवरी होती है, और सुधार के पहले लक्षण ऑपरेशन के अगले दिन ही होते हैं।

एक कुत्ते में खंडित पसलियां

कुछ मालिक कुत्ते की पसलियों के महत्व को नहीं जानते हैं। पसलियां पसली के मुख्य फ्रेम का प्रतिनिधित्व करती हैं और अगर कुत्ते की पसलियां टूट गई हैं तो उसे सांस लेने में गंभीर समस्या हो सकती है। इसके अलावा, टूटी हुई पसलियां न्यूमोथोरैक्स (छाती में हवा का एक खतरनाक संचय) या रक्तस्राव के साथ फेफड़ों की चोट का कारण बन सकती हैं। कुत्तों में रिब फ्रैक्चर आमतौर पर कार दुर्घटनाओं या बड़े कुत्तों के साथ झगड़े के कारण होता है। एक कुत्ते में पसली के फ्रैक्चर के लक्षण छाती क्षेत्र में घाव (यह क्षेत्र चोट पहुंचा सकता है), छाती में असंतुलन, सांस की तकलीफ, खुले मुंह से सांस लेना है। आम तौर पर, सभी गंभीर परिवर्तन - छाती में हवा का संचय, छाती में खून बह रहा है - पहली बार में अगोचर रूप से आगे बढ़ें, इसलिए, किसी भी छाती की चोट के साथ (विशेषकर यदि पसलियों के बीच काटने के निशान दिखाई दे रहे हैं), तो आपको कुत्ते को पशु चिकित्सक को दिखाना चाहिए जल्द से जल्द।

जांच, एनेस्थीसिया और रेडियोग्राफी के बाद, डॉक्टर छाती की पसलियों और संरचनाओं की चोट, छाती में रक्त और हवा की उपस्थिति का आकलन करेंगे। आमतौर पर, कुत्ते में पसलियों के एकल फ्रैक्चर, छाती की अन्य संरचनाओं की चोटों से जटिल नहीं होते हैं, सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है - छाती पर एक विशेष पट्टी लगाई जाती है और एनाल्जेसिक थेरेपी की जाती है। यदि कुत्ते के फेफड़े और फुस्फुस में कई रिब फ्रैक्चर और / या चोटें हैं, तो रक्तस्राव को नियंत्रित करने, नालियों को स्थापित करने और टूटी हुई पसलियों के पुनर्निर्माण के लिए ट्रॉमा सर्जन की सहायता की आवश्यकता होती है। समय पर उपचार के साथ, आमतौर पर कुत्ते को बचाना संभव होता है, भले ही उसे सीने में गंभीर चोट लगी हो और पसली में कई फ्रैक्चर हों। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, कुत्ते को अस्पताल में कुछ समय बिताना होगा और लगभग एक महीने तक एक विशेष पट्टी पहननी होगी।

एक कुत्ते में खंडित श्रोणि

यह, काफी "अप्रिय" प्रकार का फ्रैक्चर भी है, कुत्ते को मुख्य रूप से एक ऑटो चोट के साथ मिल सकता है। पैल्विक हड्डियां वह ढांचा हैं जिसके द्वारा श्रोणि अंगों (मूत्राशय, गर्भाशय, बृहदान्त्र) को बाहरी वातावरण से सुरक्षित किया जाता है। साथ ही, श्रोणि की हड्डियों की मदद से कुत्ते के पिछले पैर रीढ़ से "जुड़े" होते हैं। इसलिए, कुत्ते में पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक या दोनों हिंद पैरों पर समर्थन आमतौर पर परेशान होता है। और इन लक्षणों के अलावा पेशाब और मल में खून भी आ सकता है। इस तरह के फ्रैक्चर के लिए हमेशा ट्रूमेटोलॉजिस्ट को आंतरिक अंगों की अखंडता की अतिरिक्त जांच करने की आवश्यकता होती है ताकि मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गर्भाशय और आंतों के टूटने को याद न किया जा सके। कभी-कभी इन स्थितियों के लिए एक अलग ऑपरेशन की आवश्यकता होती है और कुत्ते के पेल्विक फ्रैक्चर के इलाज की तुलना में अधिक जरूरी है। यदि कुत्ते में इन समस्याओं से इंकार किया जाता है, तो पेल्विक फ्रैक्चर के लिए सामान्य उपचार प्लेट्स, पिन्स और वायर टांके का उपयोग करके ऑस्टियोसिंथेसिस होता है। कुत्ते के पेल्विक फ्रैक्चर की गंभीरता और संबंधित चोटों की उपस्थिति के आधार पर, पुनर्वास में आमतौर पर 2 सप्ताह से 2 महीने तक का समय लगता है।

खंडित कुत्ते की पूंछ

यह पशु चिकित्सा पद्धति में सबसे सरल फ्रैक्चर में से एक है, इस तरह के फ्रैक्चर के लक्षणों को याद करना मुश्किल है। एक फ्रैक्चर आमतौर पर तब होता है जब कुत्ते या पिल्ला की पूंछ को पिन किया जाता है या आगे बढ़ाया जाता है। बहुत दुर्लभ मामलों को छोड़कर जहां फ्रैक्चर कुत्ते के शरीर के बहुत करीब होता है (जिस स्थिति में टुकड़े काफी विस्थापित हो जाते हैं और पूंछ की आपूर्ति करने वाली मुख्य धमनी या तंत्रिका फट जाती है), कुत्तों और पिल्लों में इन फ्रैक्चर का इलाज करना बहुत आसान होता है। यदि पूंछ की चोट गंभीर है और फ्रैक्चर के नीचे की पूंछ का पोषण गड़बड़ा जाता है, तो दुर्भाग्य से, पूंछ को फ्रैक्चर के ठीक ऊपर काटना पड़ता है। यदि फ्रैक्चर महत्वपूर्ण रूप से विस्थापित नहीं होता है, तो पूरी तरह से ठीक होने के लिए लगभग 4 सप्ताह की अवधि के लिए केवल बाहरी निर्धारण पर्याप्त है।

जबड़ा फ्रैक्चर

कुत्तों में ये फ्रैक्चर अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन अगर कुत्ते में जबड़े का फ्रैक्चर होता है, तो ऐसी चोटों पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, इस तरह के फ्रैक्चर खुले होते हैं, मौखिक गुहा से कई बैक्टीरिया म्यूकोसल दोष के माध्यम से जबड़े की मोटाई में प्रवेश कर सकते हैं, इसलिए इस तरह के फ्रैक्चर का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। वे आम तौर पर तब होते हैं जब कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप अन्य कुत्तों से लड़ते हैं, या यदि कुत्ता अपने सिर को बाधा में मारता है। एक अतिरिक्त जोखिम कारक उन्नत आयु और खराब मौखिक स्वास्थ्य (मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस) है। इन रोगों में, जबड़े की हड्डी नाजुक हो जाती है और न्यूनतम प्रभाव से आसानी से टूट सकती है। हमें यह भी चेतावनी देनी चाहिए कि छोटे कुत्तों में जबड़े का फ्रैक्चर कभी-कभी तब होता है जब मालिक और बेईमान पशु चिकित्सक बिना एनेस्थीसिया के अपने दूध के दांत निकालने की कोशिश करते हैं। हम स्पष्ट रूप से ऐसा करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, जानवर इतनी सख्ती से अपना बचाव करेगा कि वह खुद को नुकसान पहुंचा सके।

जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण तेज दर्द, मुंह को बंद करने या खोलने में असमर्थता, खाने में असमर्थता, थूथन की विषम उपस्थिति और मुंह से खून आना है। इस तरह के फ्रैक्चर के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है: प्लेट, पिन या तार के टांके के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस, फ्रैक्चर के स्थान और कुत्ते के आकार पर निर्भर करता है। ऑपरेशन के एक दिन बाद, कुत्ता नरम खाना खा सकेगा और जल्दी ठीक हो जाएगा।

अपने कुत्ते के किसी भी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए आप पशु चिकित्सा केंद्र में हमसे संपर्क कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सर्जन या ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता नहीं है। अपने कुत्ते को प्रतिदिन 10.00 से 22.00 बजे तक किसी चिकित्सक-चिकित्सक के पास ले आएं। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा, संवेदनाहारी करेगा, संबंधित समस्याओं का आकलन करेगा, एक्स-रे लेगा और ऑपरेशन से पहले फ्रैक्चर को ठीक करेगा।

यदि आपकी पहले ही जांच हो चुकी है और आप हमारे क्लिनिक में ऑस्टियोसिंथेसिस करना चाहते हैं, तो आप एक ऑपरेशन के लिए साइन अप कर सकते हैं और हमें नॉर्दर्न लाइट्स वेटरनरी सेंटर में फोन करके अपने सभी प्रश्न पूछ सकते हैं।

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एंटोनोव एन.आई. FSBI "रूसी अनुसंधान केंद्र" रिस्टोरेटिव ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स "
उन्हें। शिक्षाविद जी.ए. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के इलिजारोव", कुर्गन

परिचय. रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और श्रोणि अंगों के साथ sacroiliac और कूल्हे जोड़ों के माध्यम से जोड़ने वाला इलियम, श्रोणि की सबसे शक्तिशाली हड्डियों के रूप में, खामियाजा भुगतना पड़ता है। इलियम का शरीर संरचना में ट्यूबलर हड्डी के करीब है: व्यास में एक गोल आकार, एक कॉम्पैक्ट पदार्थ, एक पोषक उद्घाटन, एक मस्तिष्क गुहा जिसमें लाल अस्थि मज्जा और आंतरिक खिला रक्त वाहिकाएं होती हैं। कई श्रोणि चोट के हिस्से के रूप में इलियम के फ्रैक्चर महत्वपूर्ण दर्द के साथ टुकड़ों के अत्यधिक दर्दनाक विस्थापन के साथ श्रोणि की अंगूठी की अखंडता का उल्लंघन करते हैं। श्रोणि के आकार की बहाली के साथ सर्जिकल उपचार की कमी से पशु की विकलांगता लगातार स्थानीय रोग स्थितियों की उच्च संभावना के साथ होती है।

उद्देश्य- कुत्तों में इलियाक हड्डी के फ्रैक्चर के एक्स-रे अध्ययन और नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के परिणामों का विश्लेषण करने के लिए।

सामग्री और अनुसंधान के तरीके. आरआरसी वीटीओ के पशु क्लिनिक में पी.आई. अकाद जीए इलिजारोव और कुरगन शहर में 1992 से 2016 की अवधि में कई पशु चिकित्सालय। श्रोणि के ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस की विधि द्वारा 54 कुत्तों का संचालन किया गया था - ये 17 नस्लों, मेस्टिज़ो और आउटब्रेड के प्रतिनिधि हैं।

परिणाम और उसकी चर्चा. हमने 3.5% मामलों में एक एकल श्रोणि चोट की पहचान की, और 96.5% में कई आघात (जिनमें से 9% में दो चोट वाले स्थान, 87.5% में तीन या अधिक)। 54% मामलों (214 में से 114) में इलियम के फ्रैक्चर (बाद में आईसी के रूप में संदर्भित) होते हैं। सिंगल पीसी इंजरी 3% मामलों (214 में से 6), पीसी के साथ 51% (214 में से 108) में मल्टीपल इंजरी देखी गई। पीसी के शरीर के फ्रैक्चर 90 कुत्तों में 2 बी, 26 कुत्तों में पीसी विंग के फ्रैक्चर का पता चला था। पीसी बॉडी के ओब्लिक फ्रैक्चर 80% मामलों में होते हैं, और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर 20% में होते हैं। पीसी के कमिटेड फ्रैक्चर दो मामलों में देखे गए। पीसी बॉडी की फ्रैक्चर लाइन सबसे अधिक बार विंग के क्षेत्र में और पीसी बॉडी के मध्य तीसरे में क्रानियोवेंट्रल स्तर से कॉडोडोर्सल वन (चित्रा 1 ए) तक स्थित होती है। 14 कुत्तों में 12% मामलों में दोनों पीसी के फ्रैक्चर हुए। एक ही चोट के साथ 6 कुत्तों में पीके फ्रैक्चर 1 मामले में पंख पर और 5 मामलों में हड्डी के शरीर पर स्थानीयकृत थे। चोट के समय 50% मामलों में पीसी के फ्रैक्चर वाले कुत्तों की उम्र एक वर्ष से अधिक नहीं थी। कुत्ते, दोनों वंशावली और छोटे आकार के (13 किलो तक वजन), अक्सर श्रोणि की चोटों से ग्रस्त होते हैं।

कई आघात की स्थितियों में पेल्विक फ्रैक्चर, एक नियम के रूप में, स्थिर नहीं होते हैं। एससी फ्रैक्चर में, 97% मामलों में टुकड़ों का विस्थापन होता है। विपरीत sacroiliac संयुक्त में एक साथ अव्यवस्था के साथ या श्रोणि सिम्फिसिस के टूटने के साथ, या जघन और इस्चियाल हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ पीसी के दुम के टुकड़े का विस्थापन, अक्सर कपाल दिशा में चौड़ाई और लंबाई में औसत दर्जे का होता है। साइड इफेक्ट। पीसी के टुकड़े का पार्श्व विस्थापन बहुत कम आम है (चित्र 1बी)।

विस्थापन के बिना पीसी के फ्रैक्चर के अक्सर मामले होते हैं, जब चोट के बाद लिए गए रेडियोग्राफ पर फ्रैक्चर लाइन मुश्किल से दिखाई देती है (चित्र 1c)। हालांकि, बाद में, जब कुत्ता सदमे से ठीक हो जाता है और उसका दर्द कम हो जाता है और वह चलना शुरू कर देता है, तो टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं।

एक बी में जी

चावल। एक. कई पैल्विक आघात वाले कुत्तों में इलियम के फ्रैक्चर: ए - पिंसर की लंबाई के साथ विस्थापन के साथ पीसी का तिरछा द्विपक्षीय फ्रैक्चर; बी - शेल्टी की लंबाई और चौड़ाई के साथ विस्थापन के साथ पीसी का तिरछा द्विपक्षीय फ्रैक्चर; सी - श्रोणि के लिए कई आघात, दाईं ओर का तीर एक डेलमेटियन में विस्थापन के बिना पीसी के फ्रैक्चर को इंगित करता है; डी - एक दक्शुंड में पीसी, जघन और इस्चियम के फ्रैक्चर के एक साल बाद रूढ़िवादी उपचार का परिणाम (श्रोणि रेडियोग्राफ: ए - पार्श्व प्रक्षेपण में, बी, सी, डी - प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में)

कपाल दिशा में औसत दर्जे के टुकड़े के विस्थापन के कारण, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को अक्सर चोट लगती है, साथ ही लुंबोसैक्रल प्लेक्सस की चड्डी भी होती है। कुत्तों में श्रोणि गुहा की नसों का पूर्ण टूटना नहीं देखा गया था, हालांकि, एक नियम के रूप में, न्यूरोप्रैक्सिया और एक्सोनोटमेसिस के लक्षण, हमेशा दुम के टुकड़े के औसत दर्जे और पार्श्व दोनों स्थितियों में विस्थापन के साथ एवी के फ्रैक्चर के साथ दिखाई देते हैं। एक मामले में, पीसी के फ्रैक्चर के साथ कई पैल्विक चोट के साथ, मूत्राशय को नुकसान का पता चला था। 7 दिनों से अधिक समय तक एससी फ्रैक्चर के विलंबित पुनर्स्थापन के साथ, नरम ऊतक इंटरपोजिशन के अलावा, संयोजी ऊतक कपाल एससी टुकड़े को खराब कर देता है, जबकि दुम के टुकड़े का अंत नंगे रहता है।

औसत दर्जे की दिशा में विस्थापन की उपस्थिति में सर्जिकल विधि द्वारा पीसी की अखंडता की बहाली पर सवाल नहीं उठाया जाना चाहिए, क्योंकि विस्थापित टुकड़ा श्रोणि गुहा की मात्रा को कम करता है, मलाशय को संकुचित करता है, नसों को घायल करता है और रुकावट पैदा कर सकता है, कपाल विखंडन, कूल्हे के जोड़ का। एक मामले में, एक कुत्ते में पैल्विक चोट के 1 साल बाद, हमने देखा कि पेल्विक रिंग सिकुड़ गई है, जिससे मलाशय में पूरी तरह से रुकावट आ गई, चाल में बदलाव और पैल्विक अंगों की स्थिति, साथ ही दोनों श्रोणि की विकृति स्वयं और स्पाइनल कॉलम (चित्र 1 घ)। इसके अलावा, रूढ़िवादी उपचार, जिसमें घर पर अभ्यास में 1-2 महीने के लिए कुत्ते की गतिशीलता को सीमित करना शामिल है, एक नियम के रूप में, नहीं किया जाता है।

पीसी के टुकड़ों के निर्धारण के लिए, हड्डी पुनर्निर्माण प्लेट, स्क्रू, तार, किर्श्नर तार और पिन या रॉड प्रकार के बाहरी निर्धारण उपकरणों की विभिन्न व्यवस्थाओं का उपयोग किया जाता है। हड्डी की प्लेटें इलियम के टुकड़ों को ठीक करने का अच्छा काम करती हैं, लेकिन कुत्तों में कटिस्नायुशूल तंत्रिका की आईट्रोजेनिक चोटों की खबरें हैं। टुकड़ों तक परिचालन पहुंच, प्लेट की स्थिति और स्थापना काफी दर्दनाक है। इसके अलावा, पूरे श्रोणि के निर्धारण को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है। इसी समय, जघन और इस्चियाल हड्डियों के फ्रैक्चर के क्षेत्र में अस्थिरता, ओबट्यूरेटर तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती है और, परिणामस्वरूप, जांघ की योजक मांसपेशियों का पूर्ण शोष। श्रोणि और पीसी की कई अस्थिर चोटों वाले कुत्तों के इलाज में, विशेष रूप से, हमारी पसंद ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस थी।

ऑपरेटिंग टेबल पर, हम कुत्ते को उसके पेट पर लेटाते हैं, सभी अंगों को सख्त तनाव में ठीक करते हैं, विशेष रूप से श्रोणि की चोट के किनारे से श्रोणि अंग। हम टेबल के समानांतर स्पाइनल कॉलम की धुरी को संरेखित करने के लिए टेबल और कुत्ते के पेट के बीच एक रोलर जैसी वस्तु रखते हैं। श्रोणि के ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए ऑपरेटिव एक्सेस तर्कसंगत रूप से किया जाता है - टुकड़ों के पुनर्स्थापन और उनके निर्धारण के आंशिक रूप से दृश्य और स्पर्श नियंत्रण के लिए।

पीसी के फ्रैक्चर के मामले में टुकड़ों तक पहुंच पार्श्व सतह से की जाती है। हम पेल्विक हड्डी के दुम पृष्ठीय इलियाक शिखा के प्रक्षेपण में शुरू करते हैं, जो जांघ के रेक्टस पेशी (सिर) के पार्श्व क्षेत्र के प्रक्षेपण के लिए दुम के तीसरे भाग की सतह पर होता है। इलियम का शरीर। हम त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और प्रावरणी को विच्छेदित करते हैं, ग्लूटस मेडियस को उदर रूप से पीछे हटाते हैं, पृष्ठीय रूप से सतही ग्लूटियल मांसपेशी, पिरिफोर्मिस मांसपेशी और गहरी ग्लूटियल मांसपेशी के साथ विभाजित होते हैं। छोटे और मध्यम आकार के कुत्तों में पुनर्स्थापन या तो एकल-नुकीले हुक के साथ किया जाता है, इसे इलियम और जघन हड्डियों के संलयन के स्थान पर एक चाप रेखा पर रखकर, या एड़ी के साथ इस्चियम की एक शाखा को पकड़कर किया जाता है। कर्षण के बाद, टुकड़ों को एक सामान्य स्थिति में रखा जाता है और एक हड्डी धारक के साथ बांधा जाता है, फिर हम दोनों टुकड़ों के माध्यम से डोरसोवेंट्रल दिशा में वांछित व्यास की 1-2 सुइयों को पास करते हैं। अगला, हम ब्रैकट तारों को कपाल और दुम के टुकड़ों में खींचते हैं। एक नियम के रूप में, यह पीसी और इस्चियम का विंग है। हम कुत्ते के श्रोणि (चित्रा 2 बी) के समोच्च के अनुसार स्थापित एक सीधी और घुमावदार पट्टी से मिलकर बाहरी समर्थन पर सीधे या ब्रैकेट के माध्यम से सभी प्रवक्ता को ठीक करते हैं। समर्थन धनु तल में श्रोणि की हड्डी की धुरी के साथ स्थापित किया गया है। अस्थिर या एकाधिक आघात के मामलों में, हम दूसरी श्रोणि की हड्डी को भी इसी तरह ठीक करते हैं। हम दो थ्रेडेड छड़ के साथ कठोरता के लिए समर्थन को जोड़ते हैं। नैदानिक ​​उदाहरण: 4 साल की उम्र के एक मेस्टिज़ो कुत्ते, वजन 5 किलो, को कई श्रोणि आघात (चित्रा 2 ए) के साथ भर्ती कराया गया था। पार्श्व दृष्टिकोण के माध्यम से एससी अंशों का पुनर्स्थापन मैन्युअल रूप से किया गया था। पीसी के पंखों के पृष्ठीय इलियाक शिखाओं के माध्यम से एक सुई पारित की गई थी, जिसके मुक्त सिरे एक समकोण पर मुड़े हुए थे - यू-आकार (चित्र 2 बी)। संदर्भ प्रवक्ता या रॉड-स्क्रू का उपयोग करते समय, यू-आकार के स्पोक की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। बाहरी संरचना के साथ निर्धारण की अवधि 45 दिन थी।

एक बी

चावल। 2. एक कुत्ते में श्रोणि की चोट और ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस: ए - चोट के बाद सीधे प्रक्षेपण में श्रोणि का एक्स-रे; बी - 40 वें दिन ऑस्टियोसिंथेसिस के दौरान पार्श्व प्रक्षेपण में श्रोणि का रेडियोग्राफ

बड़े आकार के कुत्तों में या कुत्तों में विलंबित स्थान के साथ, टुकड़ों का कंकाल कर्षण G.A की विधि के अनुसार किया जाता है। इलिज़ारोव। श्रोणि के निर्धारण में एक अर्धवृत्ताकार समर्थन स्थापित करना होता है, जो प्रवक्ता पर तय होता है, जो पीसी के पंखों और सातवें काठ कशेरुका के शरीर या पहले त्रिक कशेरुका के शरीर से होकर गुजरता है। इस्चियल हड्डियों को सुइयों और / या एक रॉड-स्क्रू के साथ तय किया जाता है और धनुषाकार समर्थन के लिए बांधा जाता है, इसके बाद दो थ्रेडेड रॉड के साथ अर्ध-गोलाकार समर्थन से उनका कनेक्शन होता है। विकर्षण का उपयोग करके टुकड़ों का पुनर्स्थापन किया जाता है। जिसके बाद हम उन्हें फ्रैक्चर लाइन के लंबवत खींची गई दो बुनाई सुइयों से जोड़ते हैं। नैदानिक ​​उदाहरण: 7 दिन पहले कई पैल्विक आघात के साथ गर्भावस्था के पहले महीने में 2 साल की उम्र में आउटब्रेड कुत्ता, वजन 20 किलो, वजन 20 किलो (चित्रा 3 ए)। पिंस डालने और ठीक करने के बाद, श्रोणि के कपाल भाग पर अर्धवृत्ताकार समर्थन और श्रोणि के दुम भाग पर दो घुमावदार प्लेटों के समर्थन को दो थ्रेडेड छड़ों से जोड़ा गया था, फिर टुकड़ों का एक एकल-चरण खुला वाद्य पुनर्स्थापन था 4 सेमी द्वारा व्याकुलता द्वारा किया गया। फ्रैक्चर लाइन के लंबवत टुकड़ों की तुलना करने के बाद, एक दो कैंटिलीवर प्रवक्ता। इसके बाद, ऊपरी थ्रेडेड रॉड को एक बार के साथ बदल दिया गया था, जिसमें कैंटिलीवर स्पोक्स तय किए गए थे (चित्र 3 बी)। ऑपरेशन के एक महीने बाद, कुत्ते ने आठ पिल्लों को सफलतापूर्वक लिटाया और उन सभी को अपने दम पर खिलाया। शरीर की शारीरिक थकावट के कारण निर्धारण की अवधि 70 दिन थी।

एक बी

चावल। 3. एक कुत्ते में श्रोणि की चोट और ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस: ए - चोट के बाद सीधे प्रक्षेपण में श्रोणि का एक्स-रे; बी - ऑस्टियोसिंथेसिस के 30 वें दिन गर्भावस्था के दूसरे भाग में पार्श्व प्रक्षेपण में श्रोणि का रेडियोग्राफ

पीसी के शरीर के अनुप्रस्थ फ्रैक्चर के मामले में, पिन का एक प्रतिगामी परिचय किया जाता है। सुई को एक ड्रिल के साथ घाव से बाहर निकाला जाता है, फ्रैक्चर के स्तर पर, पहले पीसी विंग की कॉर्टिकल परतों के बीच, जब तक कि यह 5-10 सेमी तक फैल न जाए। पीसी बॉडी चैनल। बड़े और मध्यम आकार के कुत्तों में आर्टिकुलर कैविटी के पास पीसी के अनुप्रस्थ या तिरछे फ्रैक्चर के मामले में, आर्टिकुलर कैविटी और इस्चियम के शरीर के साथ दुम के टुकड़े में पिन का एक प्रतिगामी सम्मिलन संभव है, इसके बाद इसका सम्मिलन वापस कपाल के टुकड़े में।

ट्रांसोससियस पेल्विक ऑस्टियोसिंथेसिस का उपयोग करते हुए, हमने हड्डी के फ्रैक्चर और पेल्विक जोड़ों की चोटों वाले 54 कुत्तों का ऑपरेशन किया, जिनमें से 35 कुत्तों को अन्य चोटों के साथ, इलियम के फ्रैक्चर थे। एक वर्ष से कम उम्र के कुत्तों में श्रोणि के फ्रैक्चर के निर्धारण की अवधि औसतन 40±10 दिन, एक वर्ष से अधिक उम्र के कुत्तों में - 60±20 दिन है। 60 दिनों से अधिक की निर्धारण अवधि, एक नियम के रूप में, पुराने कुत्तों में, गर्भवती, क्षीण या संयुक्त चोट के साथ थी। क्लिनिक में पीसी रिकवरी के समय की पुष्टि बाहरी हार्डवेयर निर्धारण की शर्तों के तहत कुत्तों में तिरछे पीसी फ्रैक्चर में पुनरावर्ती पुनर्जनन पर प्रयोगात्मक डेटा द्वारा की जाती है। प्रयोग में निर्धारण के 28वें दिन, फ्रैक्चर का रेशेदार-संयोजी ऊतक-कार्टिलाजिनस संघ देखा गया। तंत्र के साथ निर्धारण के 42 वें दिन तक, desmal और endochondral अस्थिजनन की प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। 72वें दिन तक पीसी बॉडी के टुकड़ों का बोन फ्यूजन बनता है।

कुत्तों में एकतरफा पीसी फ्रैक्चर में पेल्विक अंगों की मोटर और सपोर्ट फंक्शन सर्जरी के बाद तीसरे दिन औसतन दिखाई देने लगते हैं और ठीक हो जाते हैं, और द्विपक्षीय फ्रैक्चर में एक से तीन सप्ताह के बाद लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के आघात से जटिल हो जाते हैं। पैल्विक अंग के कार्यों की लंबी अवधि की वसूली, सर्जरी के बाद दो महीने से अधिक, 1 मामले में पीके के फ्रैक्चर के साथ दो सप्ताह पहले टुकड़े के औसत दर्जे का-कपाल विस्थापन के साथ देखा गया था।

निष्कर्ष. अस्थिर इलियाक फ्रैक्चर वाले कुत्तों को दर्द की उपस्थिति और टुकड़ों के आगे विस्थापन के खतरे के कारण तत्काल वसूली की आवश्यकता होती है और तदनुसार, आसपास के अंग परिसर में चोट लगती है। तर्कसंगत पहुंच और बाहरी ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस टुकड़ों के विश्वसनीय न्यूनतम इनवेसिव निर्धारण के साथ सटीक मैनुअल या हार्डवेयर रिपोजिशनिंग की अनुमति देता है।

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सारांश. 214 कुत्तों के एक पैल्विक रेडियोग्राफ अध्ययन में पाया गया कि 96.5% पेल्विक फ्रैक्चर में कई चोटें थीं। कई पैल्विक आघात के 51% मामलों में इलियाक फ्रैक्चर होता है। इलियाक बॉडी के ओब्लिक फ्रैक्चर में इसके सभी फ्रैक्चर का 80% हिस्सा होता है। एक नियम के रूप में, इलियम के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, जिससे श्रोणि के लुमेन का संकुचन होता है, महत्वपूर्ण दर्द और श्रोणि गुहा के अंगों और संरचनाओं को नुकसान होता है। औसत दर्जे और कपाल दिशा में इलियम के दुम के टुकड़े का विस्थापन लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के तंत्रिका चड्डी को नुकसान से भरा होता है। इलियाक फ्रैक्चर वाले 54 कुत्तों को ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस द्वारा संचालित किया गया था। ऑस्टियोसिंथेसिस के दौरान, इलियम के शरीर में तर्कसंगत पार्श्व पहुंच के माध्यम से टुकड़ों के मैनुअल और / या वाद्य पुनर्स्थापन का प्रदर्शन किया गया था। टुकड़े और श्रोणि एक पूरे के रूप में पिन और रॉड-स्क्रू के साथ तय किए गए थे जो इलिजारोव तंत्र के सेट से तख्तों या आधे छल्ले के रूप में बाहरी समर्थन पर तय किए गए थे। एक वर्ष से कम उम्र के कुत्तों में श्रोणि के फ्रैक्चर के निर्धारण की अवधि औसतन 40±10 दिन, एक वर्ष से अधिक उम्र के कुत्तों में - 60±20 दिन है। बाहरी नियंत्रित ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस, एक तर्कसंगत सर्जिकल दृष्टिकोण के साथ, कई श्रोणि चोटों वाले कुत्तों का प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव बनाता है और आसपास के अंग परिसर के कार्यों और अखंडता के संरक्षण को सुनिश्चित करता है, टुकड़ों के बीच स्थिरता और, तदनुसार, देरी को समाप्त करता है। क्षतिग्रस्त संरचनाओं को बहाल करने की प्रक्रिया।

कीवर्डमुख्य शब्द: कुत्ता, इलियम, श्रोणि, फ्रैक्चर, आघात, टुकड़े, पार्श्व शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण, पुनर्स्थापन, निर्धारण, ट्रांसोससियस ऑस्टियोसिंथेसिस।

लेखक के बारे में: एंटोनोव निकोलाई इवानोविच, जैविक विज्ञान के उम्मीदवार, शोधकर्ता, रूसी वैज्ञानिक केंद्र "रिस्टोरेटिव ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स" का नाम रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के शिक्षाविद जीए इलिजारोव के नाम पर रखा गया है, 640014, कुरगन, एम। उल्यानोवा सेंट, 6; फोन: 8-3522-45-41-71; [ईमेल संरक्षित] - संपादक के साथ पत्राचार के लिए जिम्मेदार.

यह समस्या, अफसोस, आज असामान्य नहीं है, जब कुत्तों के साथ बहुत सारी अप्रिय स्थितियाँ होती हैं। यह समझा जाना चाहिए कि घर पर फ्रैक्चर वाले जानवरों की अच्छी देखभाल संभव नहीं है, इसलिए कुत्ते या पिल्ला की जांच करने के लिए पशु चिकित्सक को बुलाना आवश्यक है, और एक पशु चिकित्सा क्लिनिक का दौरा करने का अवसर भी लेना चाहिए जहां वे सटीक बना सकें निदान और एकमात्र सही उपचार निर्णय निर्धारित करें।

लेख प्रश्न-उत्तर प्रारूप में केवल परिचयात्मक जानकारी प्रदान करता है, जो आपको इस समस्या के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करने की अनुमति देता है।

एक कुत्ते के लक्षणों में एक पैल्विक फ्रैक्चर के लक्षण और क्या करना है

एक कुत्ते में एक पैल्विक फ्रैक्चर के लक्षण:
- त्रिकास्थि और श्रोणि के क्षेत्र में दृश्य विकृति;
- हिलने की कोशिश करते समय जानवर द्वारा अनुभव किया गया दर्द;
- लंगड़ापन या पैल्विक अंग पर झुकने में असमर्थता।

यदि पैल्विक फ्रैक्चर का संदेह है, तो घायल कुत्ते के लिए प्राथमिक उपचार जितना संभव हो उतना कम परेशान करना है।

डॉक्टर के आने से पहले, आपको कुत्ते को हिलने-डुलने के लिए मजबूर करने की कोशिश करने की ज़रूरत है, जिससे उसे आरामदायक स्थिति में रहने का मौका मिले।

यदि जानवर को ले जाने की आवश्यकता है, तो इसे सावधानी से, एक साथ, एक प्लाईवुड शीट पर खींचा जाता है, इसे पट्टियों के साथ तय किया जाता है, और इस रूप में आगे की सहायता के लिए पशु चिकित्सा क्लिनिक में पहुंचाया जाता है।

कुत्ते के इलाज में श्रोणि का फ्रैक्चर

पेल्विक फ्रैक्चर के निदान वाले कुत्ते के लिए उपचार फ्रैक्चर की प्रकृति पर निर्भर करता है।

यह एक गंभीर समस्या है और ठीक होने की प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है, खासकर अगर फ्रैक्चर अधिकतम तनाव वाले स्थान पर होता है - इस्चियम या प्यूबिक हड्डियों, या एसिटाबुलम में।

ज्यादातर मामलों में, पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, जानवर को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो हड्डियों के कठोर आंतरिक निर्धारण को सुनिश्चित करेगा।

फ्रैक्चर ठीक होने में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

एक कुत्ते में श्रोणि का फ्रैक्चर क्या वह चलेगा, परिणाम

एक कुत्ते में एक पैल्विक फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है, लेकिन यह हमेशा मौत की सजा नहीं होती है।

योग्य सहायता के समय पर प्रावधान के साथ, पशु के ठीक होने की संभावना अधिक है।
कम से कम, यह सुनिश्चित करना आपकी शक्ति में है कि चोट के परिणाम कम से कम हों (चोट के तुरंत बाद पालतू पशु को पशु चिकित्सा में पहुंचाकर), और आधुनिक चिकित्सा में इसके लिए बहुत सारे अवसर हैं।

कुत्ते में खंडित श्रोणि कुछ भी नहीं खाएगा, पेशाब नहीं होगा

भोजन से इनकार और इस तथ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेशाब करने में कठिनाई कि जानवर उठ नहीं सकता है या अपने हिंद अंगों पर झुकाव की कोशिश करते समय दिखाई देने वाला दर्द अनुभव करता है, कुत्ते में एक श्रोणि फ्रैक्चर के कुछ लक्षण हैं।

जानवर को आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है!

एक कुत्ते के पूर्वानुमान, देखभाल, इच्छामृत्यु में श्रोणि का फ्रैक्चर

आपको अपने पालतू जानवर के जीवन के लिए तब तक लड़ने की जरूरत है जब तक कि उसके ठीक होने की थोड़ी सी भी संभावना न हो।

श्रोणि का एक फ्रैक्चर, दवा की आधुनिक संभावनाओं और मालिक से उचित देखभाल के साथ इलाज योग्य है।

यदि डॉक्टर निराशाजनक पूर्वानुमान देते हैं और जानवर को इच्छामृत्यु देना चाहते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि चोट बहुत गंभीर है और आपको चार-पैर वाले दोस्त के नुकसान के साथ आना होगा।

कॉर्नियल अल्सर जानवर को दर्द और पीड़ा का कारण बनता है। यह किसी भी उम्र और किसी भी नस्ल के कुत्ते या बिल्ली में हो सकता है। कारण चाहे कुछ भी हो...

पैथोलॉजी एक स्पष्ट दर्द प्रतिक्रिया के साथ है। कुत्ता शरीर के वजन को स्वस्थ अंगों में स्थानांतरित करता है, यह अब एक अव्यवस्थित पंजे पर कदम नहीं रख सकता है। चोट की प्रकृति के आधार पर पंजा को अंदर या बाहर की ओर घुमाया जा सकता है। 90% मामलों में, ऊरु सिर को एसिटाबुलम से पूर्वकाल में विस्थापित किया जाता है।

सिर के आंशिक विस्थापन को हिप सबलक्सेशन कहा जाता है और गंभीर हिप डिस्प्लेसिया वाले कुत्तों में आम है। यह क्षति अधिक बार 2 जोड़ों पर देखी जाती है, जबकि दर्दनाक अव्यवस्था के साथ, एक जोड़ पीड़ित होता है।

निदान

नियुक्ति के समय, डॉक्टर रोगी की गहन जांच करता है, मालिक से पूछताछ करता है कि क्या हुआ।

क्षति की डिग्री और प्रकृति का निर्धारण करने के लिए जोड़ों की एक्स-रे जांच की जाती है। सबसे अधिक बार, रोगी को बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, डॉक्टर अन्य महत्वपूर्ण अंगों के कार्य का मूल्यांकन करता है। चोट लगने की स्थिति में छाती, फेफड़े, पेट के अंग और रीढ़ की हड्डी प्रभावित हो सकती है। यदि आवश्यक हो, छाती का एक्स-रे लिया जाता है, पसलियों के फ्रैक्चर, छाती में मुक्त हवा की उपस्थिति को बाहर रखा जाता है। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड आंतरिक रक्तस्राव, यकृत की चोटों, प्लीहा को बाहर करने की अनुमति देता है।

इलाज

अव्यवस्था की गैर-सर्जिकल कमी: अल्पकालिक संज्ञाहरण का उपयोग करके बंद विस्थापन को कम किया जाता है। पुन: विस्थापन को रोकने के लिए, एक विशेष पट्टी या गोफन का उपयोग किया जाता है। यदि समर्थन ने कई हफ्तों तक पर्याप्त रूप से काम किया है, तो घाव भर जाता है और ऊरु सिर यथावत रहता है। लगभग 50% मामलों में सर्जरी के बिना करना संभव है।

सर्जिकल उपचार में जोड़ तक पहुंच, आसपास के ऊतकों की बहाली शामिल है। ग्लेनॉइड गुहा में ऊरु सिर का बेहतर निर्धारण प्रदान करने के लिए अतिरिक्त समर्थन संरचनाओं का उपयोग किया जाता है।

आर्टिकुलर सतहों को गंभीर क्षति के मामले में, फीमर के एक हिस्से को हटाने की सिफारिश की जाती है (ऊरु सिर का उच्छेदन), एक "झूठे" जोड़ का गठन। तकनीक बार-बार होने वाली अव्यवस्थाओं से बचने की अनुमति देती है, विशेष रूप से कूल्हे जोड़ों के गंभीर डिसप्लेसिया वाले कुत्तों के लिए संकेत दिया जाता है। इस ऑपरेशन के बाद पंजा की कार्यात्मक क्षमता पूरी तरह से संरक्षित है।