Puude 1 tüüpi diabeet. Paberitöö eksamid MSEC-is. Patsientide arstlik läbivaatus

Kahjuks on diabeet ravimatu krooniline haigus. Paljud diabeetikud on mures küsimuse pärast: „Kas nad annavad puude, millal diabeet? Sellele küsimusele pole kindlat vastust. See haigus iseenesest ei tähenda puuderühma. Kõik sõltub selle haiguse kulgemisega seotud häiretest kehas ja suhkurtõve tüüp ei mõjuta puuet mingil viisil. Kui suhkurtõve tõttu omandatud haigused ei võimalda isikul iseseisvalt jälgida ja enda eest hoolitseda või omandatud haiguse tõttu ei ole võimalik tööd leida, siis on inimesel õigus puudegruppi, sest puude tõttu ei ole võimalik haigestuda. diabeetik ei saa maksta arveid, osta süüa ja kalleid ravimeid.

Gruppidest lähemalt

Diabeedi invaliidsusrühm määratakse sõltuvalt haiguse käigus tekkinud tüsistuste astmest. Kõige raskemate tüsistustega määratakse diabeetikule 1 puuderühm, kergete tüsistustega - 3 gruppi.

1 rühm

diabeetiline retinopaatia - mõlema silma pimedus;
lihaste düsfunktsioon, ataksia;
ventrikulaarse düsfunktsiooni sündroom;
rikkumised kesk närvisüsteem, dementsus;
krooniline neerupuudulikkus viimases faasis;
ettearvamatu hüpo- või hüperglükeemiline kooma;
jalalaba ja varvaste angiopaatia (diabeetiline jalg).

Lisaks ei ole 1. rühma puuetega inimesed võimelised iseseisvalt liikuma, on piiratud iseteeninduses, suhtlemises ja loomulikult puudega.

2 rühma

lüüa silma võrkkesta(keskmine ja kerge vorm);
krooniline neerupuudulikkus (pärast piisavat dialüüsi või neerusiirdamist);
mittetäielik halvatus (parees);
entsefalopaatia ilmsete vaimsete häiretega.

Füüsiline aktiivsus, enese eest hoolitsemine, liikumine ja igasuguse töö tegemine on viidud miinimumini. Sage järelkontroll spetsialistiga.

3 grupp

See rühm määratud kerge või mõõduka suhkurtõvega diabeetikutele, ebastabiilse haiguse kulgu ja märgatavate kehafunktsioonide häiretega, mille tulemuseks on 1. astme puue, iseteenindus. Kui patsiendi erialal töös on vastunäidustatud tegureid, toob see kaasa minimaalse tehtud töö mahu vähenemise ja seega ka kvalifikatsiooni languse.

Lapseea puue suhkurtõve korral

Lapsele, kellel on diagnoos "suhkurtõbi", määratakse puue ilma rühmata kuni täisealiseks saamiseni. Kui teismeline saab 18-aastaseks, peab ta iseseisvalt sooritama kõik eksamid, misjärel esitatakse dokumendid invarühma saamiseks.

Ärge unustage kontrollida oma veresuhkrut, see päästab ühel päeval teie elu

Tööhõive diabeedi diagnoosiga

Kerge haigusega diabeetikud võivad raskete kaasuvate haiguste puudumisel hakata tegema mis tahes tööd.

Diabeedi tõsiste tüsistuste või krooniliste haiguste ägenemise korral on diabeetikul õigus avada haigusleht. Ajutise puude tekkimise aeg sõltub komplikatsioonide astmest. Kergete tüsistustega - alates 8 päevast, diabeetilise kooma korral pikeneb haigusleht 45 päevani.

Mõõduka raskusega diabeetikud peaksid valima töö, mis ei sisalda pingelist koormust. Töögraafik tuleks normaliseerida, ületunnitöö on vastunäidustatud. Ei ole soovitatav töötada öises vahetuses ega reisida sageli ärireisidel. See on seisundile kahjulik.

1 invaliidsusgrupiga diabeetik kaotab täielikult töövõime.

Pärast uuringuid salvestage testitulemused ja sertifikaadid, see võib oma rolli mängida oluline roll puude pärast

Kuidas saada oma staatust

Puude tuvastamine on võimalik pärast järgmiste etappide läbimist:

Pöördub kohaliku terapeudi poole, et saada suunamine spetsialistide poolt läbivaatamiseks.
Diagnostika läbimine kõigilt spetsialistidelt, analüüsitulemuste ja uuringute saamine raviarstilt.
Raviarstilt saatekirja saamine ITU-sse (meditsiiniline ja sotsiaalne läbivaatus). ITU otsustab, kas diabeetikule määratakse puue või mitte. Kui jah, siis millisesse rühma?
Kui perearst keeldub teid ITU-sse suunamast, võib kõik uuringud teha erahaiglates.
Kui patsiendil on raske suhkurtõve vorm ja ta ei saa komisjonis osaleda, toimub koosolek analüüsitulemuste ja esitatud tõendite alusel ilma temata.
Kui komisjon ei näe vajadust määrata diabeetikule invaliidsusgruppi, ärge sattuge paanikasse ega ärrituge. 30 päeva jooksul pärast keeldumise saamist on isikul õigus see otsus edasi kaevata: ta võib saata avalduse tähitud kirjaga või läbi haigla, kus uuring toimus. Sel juhul peavad ITU töötajad edastama dokumendid peakontorisse. Kui seda 3 päeva jooksul ei juhtu, võite esitada kaebuse.

Seaduses sätestatud soodustused

Nagu te juba aru saite, ei määrata igale diabeetikule diabeedirühma. On vaja tõestada, et suhkurtõbi kahjustab keha. Diabeetikutel tekib küsimus: "Kas pension on suhkurtõvest tingitud invaliidsusest?". Rahalist abi antakse ainult ühe puuderühma juuresolekul.

Iga diabeetik õiguslik alus omab õigust toetustele riigiapteekides ka puude puudumisel. Avalikes apteekides saate tasuta osta järgmisi ravimeid:

insuliin (muidugi, kui I tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv);
süstlad;
seade veresuhkru taseme mõõtmiseks;
testribad glükoosi kontsentratsiooni jälgimiseks veres;
suhkrut alandavad ravimid.

Kuni täisealised diabeeti põdevad lapsed saadetakse kord aastas tasuta sanatooriumisse ravile.

Kasutage julgelt sotsiaalapteeke: ravimid ja süstlad, mis teil käepärast peavad, pole odavad

Peale invaliidsusgrupi saamist paberimajandus ei lõpe. Kõik sõltub sellest, millise puude staatuse olete määranud: määramata või mitte. Kui sulle pole puuet määramata ajaks määratud, siis pead seda igal aastal kinnitama. Ja see tähendab, et iga tunnistus pärast spetsialisti külastamist mängib olulist rolli puude edasisel pikendamisel. Uuesti läbivaatamine tähendab, et kõiki kontrolliprotseduure tuleb korrata. Vastasel juhul eemaldatakse teid automaatselt riigi rahalisest toetusest.

Diabeedihaige jaoks on oluline saada puudegrupp. Raskete elundite tüsistuste korral on inimene sageli voodihaige ega saa elatist teenida, mistõttu vajab ta eriti riigi rahalist abi.

Tehke kokkuvõte. Pole vahet, kas teil on 1. või 2. tüüpi diabeet – tüsistused mõjutavad teie puuet. Jälgige hoolikalt oma tervist, ärge kaotage pärast uuringuid sertifikaate ega analüüside tulemusi. Kõik see võib mängida olulist rolli puude saamise vajaduses. Ja mitte kunagi alla anda. Ütleme koos diabeedist ei!

Diabeet - endokriinne haigus, mille puhul kannatab hormooninsuliini tootmine või on häiritud perifeersete sihtorganite tundlikkus selle toime suhtes. Selle patoloogiaga kannatavad kõik ainevahetuse tüübid: valgud, rasvad ja süsivesikud. Elundite ja süsteemide kahjustused arenevad koos elukvaliteedi järkjärgulise langusega, võivad tekkida äkilised eluohtlikud seisundid.

Diabeedi korral peaks patsient regulaarselt võtma ravimeid, mõõtma suhkrut ja muid vere, uriini näitajaid, selgelt aru saama, millised toidud ja füüsiline aktiivsus on vastuvõetavad, ning olema tähelepanelik raseduse planeerimisel. Kuid isegi mõistliku lähenemise korral ravile ei õnnestu kõigil patsientidel seisundi halvenemist vältida.

Mõnel juhul põhjustab diabeet puude, lastel - vajadust kontrollida ravi vanema heaks töötamisest keeldumisega, süvendab pensionäri muude haiguste kulgu. Seejärel küsib patsient küsimuse: kas nad annavad diabeedi korral puude, kas on mingeid paberimajanduse tunnuseid ja milliseid hüvitisi saab taotleda.

Diabeediga patsientide jälgimine

Sellel on kaks peamist tüüpi endokriinne patoloogia. I tüüpi diabeet on seisund, mille puhul inimese insuliini tootmine on häiritud. See haigus esineb lastel ja inimestel noor vanus. Oma hormooni puudumine piisav muudab selle süstimise vajalikuks. Seetõttu nimetatakse 1. tüüpi insuliinist sõltuvaks või insuliini vajavaks.

Sellised patsiendid külastavad regulaarselt endokrinoloogi ja määravad glükomeetri jaoks insuliini, testribad, lansetid. Sooduskaitse suurust saab täpsustada raviarstiga: see on piirkonniti erinev. 2. tüüpi diabeet areneb üle 35-aastastel inimestel. Seda seostatakse rakkude insuliinitundlikkuse vähenemisega, hormooni tootmine ei ole peamiselt häiritud. Sellised patsiendid elavad vabamalt kui I tüüpi diabeediga patsiendid.

Ravi aluseks on toitumise kontroll ja tarbimine hüpoglükeemilised ravimid. Patsient võib saada perioodiliselt ambulatoorset või statsionaarsed tingimused. Kui inimene on ise haige ja töötab edasi või hooldab diabeeti põdevat last, väljastatakse talle ajutise puude leht.

Endokrinoloogi vaatluse fakt ja püsiv ravi ravimid ei tähenda, et inimesele määratakse puue

Väljastamise põhjused haigusleht võib olla:

dekompensatsiooni seisundid diabeedi korral;
diabeetiline kooma;
hemodialüüsi läbiviimine;
ägedad häired või krooniliste haiguste ägenemine;
operatsioonide vajadus.

Ligikaudsed ajutise puude perioodid on märgitud Sotsiaalkindlustusfondi soovitustes.

Diabeet ja puue

Kui haiguse käiguga kaasneb elukvaliteedi halvenemine, teiste organite kahjustus, töövõime ja eneseteenindusoskuste järkjärguline kaotus, räägitakse puudest. Isegi ravi korral võib patsiendi seisund halveneda. Diabeedil on 3 kraadi:

Kerge. Seisundi kompenseerib ainult toitumise korrigeerimine, tühja kõhu glükeemia tase ei ole kõrgem kui 7,4 mmol/l. I astme veresoonte, neerude või närvisüsteemi võimalik kahjustus. Kehaliste funktsioonide häireid ei esine. Nendele patsientidele ei määrata puuderühma. Patsient võidakse tunnistada puudega põhierialal, kuid ta võib töötada mujal.
Keskmine . Patsient vajab igapäevast ravi, on võimalik tõsta tühja kõhu suhkrut 13,8 mmol/l-ni, tekib võrkkesta, perifeerse närvisüsteemi, neerude kahjustus kuni 2 kraadi. Puudub kooma või prekooma ajalugu. Sellistel patsientidel on teatud elu- ja töövõimepiirangud, on võimalik saada puue.
Raske. Diabeediga patsientidel registreeritakse suhkru tõus üle 14,1 mmol/l, seisund võib spontaanselt halveneda isegi valitud ravi taustal, esinevad rasked tüsistused. Raskusaste patoloogilised muutused sihtorganites võib olla stabiilselt raske, see hõlmab ka terminaliriigid(nt krooniline neerupuudulikkus). Töötamise võimalusest enam ei räägita, patsiendid ei saa ennast teenindada. Nad on diabeedi tõttu invaliidistunud.

Lapsed väärivad erilist tähelepanu. Haiguse tuvastamine tähendab pideva ravi ja glükeemilise taseme kontrolli vajadust. Laps võtab vastu ravimid diabeedist läbi piirkondlik eelarve teatud koguses. Pärast puude määramist nõuab ta muid hüvitisi. AT föderaalseadus"Riikliku pensioni tagamise kohta Vene Föderatsioonis" reguleerib sellist last hooldavale isikule pensioni väljastamist.

Kuidas puuet töödeldakse?

Patsient või tema esindaja pöördub täiskasvanu või laste endokrinoloog elukohas. ITU-sse (meditsiini- ja sanitaareksperdikomisjoni) suunamise põhjused on järgmised:

diabeedi dekompenseerimine rehabilitatsioonimeetmete ebaefektiivsusega;
haiguse raske käik;
hüpoglükeemia episoodid, ketoatsidootiline kooma;
düsfunktsiooni esinemine siseorganid;
vajadus saada töösoovitusi töötingimuste ja töö laadi muutmiseks.

Arst ütleb teile, milliseid samme peate dokumentide täitmiseks tegema. Tavaliselt läbivad diabeetikud järgmised uuringud:

üldine analüüs veri;
veresuhkru taseme mõõtmine hommikul ja kogu päeva jooksul;
biokeemilised uuringud, mis näitavad kompensatsiooni astet: glükosüülitud hemoglobiin, kreatiniin ja uurea veres;
kolesterooli taseme mõõtmine;
üldine uriinianalüüs;
suhkru, valgu, atsetooni määramine uriinis;
uriin Zimnitski järgi (neerufunktsiooni kahjustuse korral);
elektrokardiograafia, 24 tundi EKG uuring, vererõhk hinnata südame tööd;
EEG, ajuveresoonte uuring diabeetilise entsefalopaatia tekkes.

Täielik läbivaatus aitab komisjonil teha õige otsuse.

Patsienti vaatavad läbi seotud erialade arstid: silmaarst, neuroloog, kirurg, uroloog. Kognitiivsete funktsioonide, käitumise olulised häired viitavad eksperimentaalsele psühholoogilisele uuringule ja psühhiaatri konsultatsioonile. Pärast uuringute läbimist läbib patsient sisearstliku komisjoni raviasutuses, kus teda jälgitakse.

Kui leitakse puude tunnuseid või vajadus luua individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, sisestab raviarst kogu patsiendi andmed vormile 088 / y-06 ja saadab selle ITU-le. Lisaks komisjonile suunamisele kogub patsient või tema lähedased muid dokumente. Nende nimekiri varieerub sõltuvalt diabeetiku seisundist. ITU analüüsib dokumentatsiooni, viib läbi ekspertiisi ja otsustab, kas anda puudegrupp või mitte.

Disaini kriteeriumid

Eksperdid hindavad rikkumiste raskust ja määravad teatud puuderühma. Kolmas rühm väljastatakse patsientidele, kellel on kerge või mõõdukas. Puue antakse juhul, kui olemasoleval kutsealal ei ole võimalik oma tootmisülesandeid täita ning lihtsamale tööle üleminek toob kaasa olulise palgakaotuse.

Tootmispiirangute loetelu on täpsustatud Venemaa tervishoiuministeeriumi korralduses nr 302-n. Kolmas rühm väljastatakse ka koolitusel osalevatele noortele patsientidele. Teine puude rühm väljastatakse haiguse käigu raske vormiga. Kriteeriumide hulgas:

2. või 3. astme võrkkesta kahjustus;
esialgsed märgid neerupuudulikkus;
terminaalne neerupuudulikkus dialüüsil;
2. astme neuropaatia;
entsefalopaatia kuni 3 kraadi;
liikumise rikkumine kuni 2 kraadi;
iseteeninduse rikkumine kuni 2 kraadi.

Seda rühma antakse ka diabeetikutele, kellel on haiguse mõõdukad ilmingud, kuid kes ei suuda regulaarse ravi taustal seisundit stabiliseerida. I grupi puudega isikuks tunnistatakse isik, kui iseteenindus ei ole võimalik. See juhtub diabeedi raske sihtorgani kahjustuse korral:

mõlema silma pimedus;
halvatuse tekkimine ja liikumisvõime kaotus;
vaimsete funktsioonide jämedad rikkumised;
3. astme südamepuudulikkuse areng;
diabeetiline jalg või gangreen alajäsemed;
neerupuudulikkuse lõppstaadium;
sagedased kooma ja hüpoglükeemilised seisundid.

Lapse puude registreerimine toimub laste ITU kaudu. Need lapsed vajavad regulaarseid insuliinisüste ja veresuhkru kontrolli. Lapse vanem või eestkostja tagab hoolduse ja meditsiinilised manipulatsioonid. Sel juhul määratakse puudegrupp kuni 14 aastat. Sellesse vanusesse jõudes vaadatakse laps uuesti üle. Arvatakse, et diabeetik alates 14. eluaastast suudab iseseisvalt veresuhkrut süstida ja kontrollida, mistõttu ei vaja ta täiskasvanu järelevalvet. Kui selline elujõulisus on tõestatud, puue eemaldatakse.

Patsientide korduva läbivaatuse sagedus

Pärast läbivaatust ITU-s saab patsient järelduse puudega inimeseks tunnistamise või keeldumise kohta koos soovitustega. Diabeetikule antakse pensioni määramisel teada, kui kauaks ta invaliidiks tunnistatakse. Tavaliselt tähendab 2 või 3 grupi esialgne invaliidsus uuesti läbivaatamist 1 aasta pärast uue staatuse registreerimise kuupäevast.

Diabeedi 1. invaliidsusgrupi määramine on seotud vajadusega kinnitada see 2 aasta pärast, kui rasked tüsistused sisse terminali etapp pensioni saab väljastada kohe tähtajatult. Pensionäri läbivaatamisel väljastatakse puue sagedamini tähtajatult. Seisundi halvenemise korral (näiteks entsefalopaatia progresseerumine, pimeduse tekkimine) võib raviarst suunata ta kordusuuringule rühma suurendamiseks.

Laste läbivaatamisel võib määrata puude erinev termin V: 1 aasta, 2 aastat või kuni 14 aastat.

Individuaalne rehabilitatsiooni- ja habilitatsiooniprogramm

Koos puudetunnistusega saab diabeeti põdev patsient tema kätte individuaalse programmi. See töötatakse välja isiklike vajaduste alusel ühel või teisel meditsiinilisel kujul, sotsiaalabi. Programm sisaldab:

Planeeritud haiglaravi soovitatav sagedus aastas. Selle eest vastutav riigiasutus tervishoid, mille käigus patsienti jälgitakse. Neerupuudulikkuse tekkimisel on näidustatud soovitused suunata dialüüsi.
Taastusravi tehniliste ja hügieeniliste vahendite kavandamise vajadus. See hõlmab kõiki positsioone, mida soovitatakse ITU jaoks dokumentide ettevalmistamisel.
Vajadus kõrgtehnoloogilise ravi järele, vastavalt kvoodile (proteesimine, nägemisorganite, neerude operatsioonid).
Sotsiaal- ja õigusabi soovitused.
Soovitused koolituse ja töö iseloomu kohta (ametite loetelu, koolituse vorm, töötingimused ja laad).

Nii näeb välja individuaalne rehabilitatsiooniprogramm puudega inimesele

Tähtis! Patsiendile soovitatud meetmete rakendamisel märgivad meditsiini- ja muud organisatsioonid rakendamist IPRA-s oma pitseriga. Kui patsient keeldub taastusravist: planeeritud haiglaravi, ei käi arsti juures, ei võta ravimeid, kuid nõuab määramata ajaks diabeedi puudega inimeseks tunnistamist või rühma suurendamist, võib ITU otsustada küsimuse mitte tema kasuks.

Hüvitised puuetega inimestele

Diabeediga patsiendid kulutavad palju raha, et osta veresuhkru kontrollimiseks vajalikke ravimeid ja tarvikuid (glükomeetrid, lansetid, testribad). Puuetega inimestel on õigus mitte ainult tasuta ravimteraapia, aga ka võimalus taotleda insuliinipumba paigaldamist kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise raames kohustusliku tervisekindlustuse arvelt.

Tehniline ja hügieenitooted rehabilitatsioon toimub individuaalselt. Enne puude dokumentide esitamist eriarsti kabinetis peaksite tutvuma soovitatavate ametikohtade loeteluga. Lisaks saab patsient toetust: töövõimetuspension, sotsiaaltöötaja koduhooldus, kommunaalmaksete toetuste registreerimine, tasuta Spa ravi.

Sanatoorse- ja kuurortravi osutamise küsimuse lahendamiseks tuleks kohaliku sotsiaalkassaga selgitada, millistele puuetega inimeste gruppidele saab talonge pakkuda. Tavaliselt antakse 2. ja 3. puudegrupi puhul tasuta saatekiri sanatooriumi. 1. rühma patsiendid vajavad saatja juuresolekut, kes tasuta pilet ei anna.

Puuetega lastele ja nende peredele antav abi hõlmab järgmist:

lapsele sotsiaalpensioni maksmine;
Hüvitis hooldajale, kes on sunnitud mitte töötama;
hooldusaja arvestamine staaži hulka;
võimalus valida lühem töönädal;
võimalus tasuta reisimine erinevat tüüpi transport;
tulumaksusoodustused;
tingimuste loomine koolis õppimiseks, eksami sooritamine ja OGE;
soodussaadus ülikooli.
maa individuaalelamu ehitamiseks, kui pere on tunnistatud paremate elamistingimuste vajajaks.

Insuliinipump varustab patsienti katkestusteta insuliiniga

Vanemas eas esmast puuet seostatakse sagedamini II tüüpi diabeediga. Sellised patsiendid tunnevad huvi, kas neile tehakse mingeid erisoodustusi. Põhilised tugimeetmed ei erine puude saanud töövõimeliste patsientide omadest. Lisaks saavad pensionärid lisatasusid, mille suurus sõltub staažist ja puuderühmast.

Samuti vana mees võib jääda töövõimeliseks, omades õigust lühendatud tööpäevale, 30-päevase põhipuhkuse võimaldamisele ja võimalusele võtta 2 kuud tasustamata puhkust. Diabeedi puude registreerimine on soovitatav inimestel, kellel on raske kurss haigused, hüvitise puudumine ravi ajal, kui ei ole võimalik jätkata töötamist samades tingimustes, samuti alla 14-aastased lapsed ravi kontrollimise vajaduse tõttu. Puuetega inimesed saavad võimaluse nautida soodustusi ja kvalifitseeruda kallile kõrgtehnoloogilisele ravile.

Diabeediga patsient peab läbima täielik läbivaatus organism. Terapeut on kohustatud tõsiste kõrvalekallete korral saatma analüüside tulemused ja vastavad dokumendid meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroole. Pärast järeldust määratakse 1, 2 või 3 puuderühma.

Millest sõltub vastuvõtmine?

Puude saamine sõltub diabeedi tüübist, haiguse tõsidusest ja seotud häired kehas. Kui suhkurtõve taustal areneb kroonilised haigused, kaob töö- ja vaba liikumisvõime, määratakse teatud raskusaste puue.

Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo arvestab oskust ennast teenindada, oskust suhelda ja õppida.

Haiguse raskusastme hindamine

Raskuse hindamiseks peate läbima arstlik läbivaatus. Diagnoosi tegemisel võtab arst arvesse vere glükoosisisaldust, süstimise vajadust ja muude tüsistuste esinemist.

On 3 raskusastet:

Valgus. Suhkru tase veres on stabiilne kogu päeva. Raskeid tüsistusi ei esine, patsient on töövõimeline. Seisundit saab parandada koos dieettoit ja arstiabi.
Keskmine. Esineb töövõime langus, esinemine kardiovaskulaarsed patoloogiad. Vere glükoosisisalduses on igapäevased kõikumised.
Raske. Haiguse ebastabiilne kulg järsk tõus suhkur (ketoatsidoos). Ilmuma kroonilised haigused elundid ja süsteemid. Tööalane konkurentsivõime väheneb või kaob täielikult.

Mõõduka raskusega süstimise vajadus ulatub 30–50 ühikuni päevas (0,75–1,25 ml). Rasketel juhtudel - üle 60 ühiku. Meditsiini- ja sotsiaalkomisjoni edasine otsus sõltub sellest, kui raske on haigus.

Puue lapsepõlves

Diabeedist tingitud terviseprobleemid - puude saamise alus lapsepõlves. Lapsed vajavad pidevat abi, seega on neid tagatud tasuta ravi sanatooriumis ja sõiduraha.

Vanemad ja eestkostjad saavad lapsega samu hüvitisi. Pakkuge neile kommunaalmaksete tasumist ja hariduse omandamist. Kui täisealiseks saades tervislik seisund ei parane, määratakse teatud puuderühm tähtajatult, 1 aastaks (2. ja 3. rühm) või 2 aastaks (1. rühm).

Puuderühmad

Invaliidsusgruppe on 1, 2 ja 3. Diabeedi korral antakse 1. rühma patsientidele puudega ja abivajajad alaline hooldus. On rikkumisi, mis põhjustavad 1 puuderühma saamise:

patoloogilised muutused neerude ja südame töös;
neuropaatia;
sagedane kooma;
psüühilised kõrvalekalded;
nägemise kaotus;
jäsemete kapillaaride ja veresoonte kahjustused võimalik areng gangreen.

Teist rühma saavad samade häiretega patsiendid, kuid vähem väljendunud kujul. II tüüpi suhkurtõve puue tähendab insuliini kasutamise vajadust teise rühma. Seda puuderühma iseloomustab patsiendi võime end osaliselt teenindada.

Kolmas rühm on määratud puuetega patsientidele, kes on võimelised ise enda eest hoolitsema. See võib olla haiguse labiilne (ebastabiilne) kulg.

Kuidas dokumente töödeldakse?

Diabeedi puude saamiseks peab patsient võtma ühendust kohaliku arstiga ja koguma dokumentide paketi. Arst määrab elundite ultraheli, glükoosianalüüsid, üldise vere- ja uriinianalüüsi. Terapeudi keeldumine tõendi väljastamisest saab elukohajärgsesse kohtusse või meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroosse pöördumise põhjuseks.

Puude kinnitamiseks on vaja järgmisi dokumente:

patsiendi, vanemate või eestkostja (alla 18-aastane) avaldus;
lapse passi või sünnitunnistuse koopia;
väljavõte ambulatoorne kaart sobiva raviga;
hiljutised testitulemused;
õppe- või töökoha omadused;
puudetõend (kui on eelnevalt läbi viidud läbivaatus) ja rehabilitatsioonimeetmete plaan koos linnukesega täidetud punktidega;
tööraamatu koopia, mis on kinnitatud personaliosakonna pitseriga (ametliku töötamise korral);
töötingimusi kirjeldav dokument (töökohalt).

Lisatud taotluses palutakse kehtestada invaliidsusrühm ja töötada välja rehabilitatsiooniplaan. Dokumentide pakett saadetakse meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroole. Kui kohalik arst keeldub patsienti edasi andmast arstlik komisjon, siis on dokumendipaketiga kaasas tema avaldus, milles on märgitud põhjus.

Suhkurtõbi võib põhjustada häireid täiskasvanu ja lapse kehas. Tõsised komplikatsioonid haiguse taustal põhjustavad piiranguid enda võimeid. Seadus näeb ette teatud grupi puude saamise sõltuvalt töövõimest.

Töötingimused

Kui diabeet avaldub kerge vorm, patsiendil on keelatud tegeleda raske vormiga füüsiline töö. Sama kehtib ka kasutavate tööstusettevõtete kohta mürgised ained. Tööpäev tuleks normaliseerida, välistada päevarežiim ja tööreisid.

Mõõdukas haigus II tüüpi diabeetikutel viitab kergele füüsilisele või vaimne tegevus. Likvideerige raske töö sagedane stress. I tüüpi insuliinist sõltuvad patsiendid ei tohiks käia tööl, mis nõuab tähelepanu.

Olenevalt terviseprobleemidest on vastunäidustatud tööd, mis koormavad haiget elundit (silmad, alajäsemed). Raske diabeedi korral ei saa patsient tööl käia. I grupi puuetega inimesed vajavad pidevat hooldust.

Kohalik arst on kohustatud andma analüüside sooritamise vormi. Vastasel juhul pöördub patsient kohtusse. Analüüside tulemused koos dokumentide paketiga saadetakse ekspertiisi. Kui paberimajandusega on probleeme, kasutage advokaadi teenuseid. Vastuse saab edasi kaevata pöördudes Pea- ja Föderaalne büroo.

Kasulik video diabeediga inimeste eeliste kohta

Suhkurtõbi on ravimatu endokriinne haigus, mille puhul on häiritud insuliini tootmise loomulik mehhanism. Haiguse tüsistused mõjutavad patsiendi juhtimisvõimet täisväärtuslikku elu. Esiteks puudutab see tööjõuaspekti. Mõlemat tüüpi diabeediga patsiendid vajavad pidev kontroll küljelt meditsiinitöötajad ja spetsiaalsete ravimite saamine.

Täiendavate õiguste realiseerimiseks sotsiaalsetele ja arstiabi Selle patoloogia all kannatavad on sageli huvitatud sellest, kas nad annavad puude diabeedi korral.

Puude saamist mõjutavad tegurid

Diabeedile määratav puuderühm sõltub haiguse käigus ilmnevate tüsistuste iseloomust. Arvesse võetakse järgmisi punkte: kaasasündinud või omandatud diabeet inimestel, 1. või 2. tüüpi haigus. Järelduse ettevalmistamisel peavad arstid kindlaks määrama kehas lokaliseeritud patoloogia raskuse vormi. Diabeedi vormide gradatsioon:

Valgus: glükoositaseme säilitamine saavutatakse ilma farmakoloogilised ained- dieedi tõttu. Suhkru hommikuse mõõtmise indikaatorid enne sööki ei tohiks ületada 7,5 mm / l .;
Keskmine: kaks korda suurem suhkru kontsentratsioonist. Samaaegse ilming diabeetilised tüsistused- retinopaatia ja nefropaatia varases staadiumis.
Raske: veresuhkru tase 15 mmol/l või rohkem. Patsient võib kukkuda diabeetiline kooma või kaua aega jää servale. Tekib raske neerukahjustus südame-veresoonkonna süsteemist; võimalikud rasked degeneratiivsed muutused üla- ja alajäsemetes.
Eriti rasked:ülalkirjeldatud tüsistuste põhjustatud halvatus ja entsefalopaatia. Eriti raske vormi esinemisel kaotab inimene liikumisvõime, ei suuda sooritada lihtsamaid enesehooldusprotseduure.

II tüüpi suhkurtõve invaliidsus on tagatud ülalkirjeldatud tüsistuste esinemisel juhul, kui patsiendil on dekompensatsioon. Dekompensatsioon on seisund, mille korral suhkru tase dieedi ajal ei normaliseeru.

Puuderühma määramist mõjutavad tegurid

Diabeedi puuderühm sõltub haiguse tüsistuste olemusest.

Esimene rühm määratakse järgmiste isikute juuresolekul:

äge neerupuudulikkus;
aju entsefalopaatia ja sellest põhjustatud vaimsed kõrvalekalded;
alajäsemete gangreen, diabeetiline jalg;
regulaarsed diabeetilise kooma seisundid;
tegurid, mis ei võimalda teil töötada, rahuldada oma vajadusi (sh hügieeni), liikuda;
tähelepanu ja ruumis orienteerumise häired.

Teine rühm määratakse järgmiste isikute juuresolekul:

diabeetiline retinopaatia 2. või 3. staadiumis;
nefropaatia, mille ravi farmakoloogiliste ravimitega on võimatu;
neerupuudulikkus esialgses või terminaalses staadiumis;
neuropaatia, millega kaasneb üldine langus elujõudu, närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna väikesed kahjustused;
liikumispiirangud, iseteenindus ja töötegevus.

Diabeetikud võivad arvestada kolmanda puuderühmaga:

mõõdukas kahjustus funktsionaalne seisund mõned siseorganid ja süsteemid (eeldusel, et need rikkumised ei ole veel toonud kaasa pöördumatuid degeneratiivseid muutusi);
väiksemad piirangud tööl ja iseteenindusel.

Puue II tüüpi diabeedi korral hõlmab tavaliselt kolmanda rühma määramist.

Patsient peab enne puude taotlemist teadma, et temalt oodatakse tööülesannete täitmisel piiratust. See on oluline nende jaoks, kes töötavad tootmises ja sellega seotud töös kehaline aktiivsus. 3. grupi omanikud saavad edasi töötada väiksemate piirangutega. Teise kategooria puudega isikud on sunnitud loobuma sellega seotud tegevustest kehaline aktiivsus. Esimest kategooriat peetakse ebapädevaks - sellised patsiendid vajavad pidevat hooldust.

Diabeedi puude vorm

Enne diabeediga puude saamist peate läbima mitu arsti vastuvõttu, võtma teste ja andma raviasutus elukohas dokumentide pakett. "Puue" staatuse saamise protsess peaks algama kohaliku terapeudi külastamisega ning tuginema ajaloole ja tulemustele esmane läbivaatus nõuda saatekirja haiglasse.

Haiglas nõutakse patsienti saada testitud ja testitud. Allolev nimekiri:

uriini- ja vereanalüüsid suhkru kontsentratsiooni määramiseks;
glükoositaseme mõõtmise tulemused;
uriinianalüüs atsetooni olemasolu kindlakstegemiseks;
glükoosi koormustesti tulemused;
aju tomograafia;
oftalmoloogi läbivaatuse tulemused;
Rehbergi uriinianalüüs;
andmed koos keskmise päevase uriinikoguse mõõtmisega;
järeldus pärast kirurgi läbivaatust ( olemasolu troofilised haavandid, teised degeneratiivsed muutused jäsemetel);
riistvara dopplerograafia tulemused.

Kaasuvate haiguste esinemise korral on lisatud järeldused nende kulgemise ja prognoosi praeguse dünaamika kohta. Pärast uuringute läbimist peab patsient hakkama moodustama arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele esitamiseks vajalike dokumentide paketti - elukohajärgset asutust, mis määrab "puudega" staatuse.

Kui patsiendi suhtes tehakse eitav otsus, on tal õigus vaidlustada otsus piirkondlikus büroos, lisades dokumendipaketile vastava avalduse. Kui piirkondlik ITU büroo samamoodi eitata, diabeetikul on 30 päeva aega ITU föderaalbüroole apellatsiooni esitamiseks. Igal juhul tuleb ametiasutustelt vastus anda kuu aja jooksul.

Pädevale asutusele esitatavate dokumentide loetelu:

passi koopia;
kõigi eespool kirjeldatud analüüside ja uuringute tulemused;
arstide arvamused;
kehtestatud vormi nr 088 / y-0 taotlus koos puuderühma määramise nõudega;
haigusleht;
väljavõte haiglast uuringute sooritamise kohta;
elukohajärgse asutuse meditsiinikaart.

Töötavad kodanikud peavad lisaks lisama tööraamatu koopia. Kui inimene lõpetas töö varem kehva tervise tõttu või pole kunagi töötanud, peab ta pakendisse lisama tõendid, mis kinnitavad haiguste esinemist, mis ei sobi kokku. ametialane tegevus, ja järeldus taastusravi vajaduse kohta.

Kui puue väljastatakse diabeetilisele lapsele, siis vanemad esitavad sünnitunnistuse (kuni 14-aastased) ja üldharidusasutuse viide.

Dokumentide kogumise ja esitamise protsess on lihtsustatud, kui patsientide läbivaatust ja ITU-d korraldavad samad raviasutus elukohas. Otsus puude määramise kohta vastavasse rühma tehakse hiljemalt ühe kuu jooksul avalduse ja dokumentide esitamise päevast arvates. Dokumentide pakett ja analüüside loetelu on samad sõltumata sellest, kas taotleja kavatseb väljastada puude I või II tüüpi diabeedi korral.

I tüüpi diabeedi puue, nagu puue II tüüpi diabeedi korral, nõuab perioodilist kinnitamist.

Korduval läbimisel esitab patsient tõendi, mis kinnitab varem määratud töövõimetuse astet, ja rehabilitatsiooniprogrammi jooksva edenemise märkidega. Grupid 2 ja 3 kinnitatakse igal aastal. Rühm 1 kinnitatakse kord kahe aasta jooksul. Protseduur toimub elukohajärgses ITU kontoris.

Hüvitised ja muud sotsiaalabi liigid

Seaduslikult määratud töövõimetuse kategooria võimaldab inimestel saada lisaraha. Esimese grupi puuetega diabeetikud saavad toetusi töövõimetuspensionifondi osana, teise ja kolmanda grupi puudega inimesed - pensioniikka jõudes.

Määrused kohustavad puuetega diabeetikuid saama tasuta (vastavalt kvootidele):

insuliin;
süstlad;
glükomeetrid ja testribad suhkru kontsentratsiooni määramiseks;
ravimid glükoosisisalduse vähendamiseks.

II tüüpi diabeediga patsientidel on õigus sanatoorsele ravile, õigus koolitusele uuele tööjõu erialale. Samuti tuleks kõigi kategooriate patsientidele varustada ravimeid diabeedi tüsistuste ennetamiseks ja raviks. Samuti vähendatakse nende kategooriate puhul kommunaalmakseid poole võrra.

Diabeedi tõttu "puudega" staatuse saanud laps on läbimisest vabastatud sõjaväeteenistus. Õppetöö ajal on laps vabastatud lõpu- ja sisseastumiskatsetest, atesteerimine toimub aasta keskmiste hinnete alusel. Rohkem

Diabeediga naised võivad arvestada kahenädalase rasedus- ja sünnituspuhkuse pikenemisega.

Selle kategooria kodanike pensionimaksed jäävad vahemikku 2300–13700 rubla ja sõltuvad määratud puuderühmast ja patsiendiga koos elavate ülalpeetavate arvust. Tavaliselt saavad teenuseid kasutada diabeetikud puuetega inimesed sotsiaaltöötajad universaalsel alusel. Kui inimese sissetulek on 1,5 elatusmiinimumi või alla selle, osutatakse sotsiaalspetsialisti teenust tasuta.

Inimesed, kellel on diabeet, teavad, et see haigus ei ole ravitav, kuid tänu kompleksne ravi võib ainult leevendada haiguse sümptomeid. Sellel haigusel on mitu kraadi, kuid pärast selle omandamist ei määrata inimesele puuet. Selle saamiseks peavad selle haiguse taustal tekkida tüsistused. I tüüpi suhkurtõbi, milline puuderühm tuleks patsiendile määrata - selle kohta arutatakse selles artiklis.

Juhul, kui arst piirab oma patsiendi töövõimet, ei tähenda see, et talle on määratud invaliidsusgrupp. I tüüpi diabeet võib olla kahte tüüpi: autoimmuunne ja idiopaatiline.

Puuderühm ja 1. tüüpi diabeet

Iga inimene, isegi kellel pole puuet, teab, et kraadi on mitu. Arstlik komisjon võib määrata esimese astme patsientidele, kellel on järgmised kaebused:

kolmanda astme südamepuudulikkus;
mõlema silma pimedus;
hüpoglükeemiline kooma;
neerupuudulikkus;
neuropaatia;
halvatus.

Tähtis! Esimese astme puue määratakse patsientidele, kes ei saa ilma kõrvalise abita hakkama, see on kõige tõsisem aste, mis sõltub keerukate tüsistustega inimestel. Kuigi patsientidel on lubatud teha majapidamistöid, suhelda teistega ja liikuda iseseisvalt.

Teine rühm määratakse patsientidele, kellel on järgmised kaebused:

krooniline neerupuudulikkus;
psüühika muutus;
ritinopaatia, mis avaldub vähem rasked sümptomid kui esimese puude astmega;
teise astme neuropaatia.

Seda puude rühma võib nimetada mõõdukaks. Patsiente tuleb jälgida, kuid mitte alati. Mõned patsiendid saavad hõlpsalt ringi liikuda, kerget tööd teha ja enda eest hoolitseda.

Üldjuhul on levinumad puuderühmad esimene ja teine. Kolmas rühm on määratud inimestele, kellel on haiguse labiilne kulg ja lihtsad häired.

Fakt! Tihti määratakse selline invaliidsusrühm noortele praktika või uue eriala omandamisel, et vähendada vaimset ja füüsilist aktiivsust.

Kuidas saada gruppi?

Paljud inimesed soovivad taotleda puuderühma lihtsalt selleks, et saada tasuta ravimid ja sotsiaalmaksed. Tõepoolest, enamiku patsientide jaoks ei ole diabeedi ravi taskukohane, kuna ravimite hind on väga kõrge. Ja nagu see näitab meditsiinipraktika, kõige sagedamini põhjustab esimest tüüpi diabeet puude. Patsiendile puuderühma määramise või mittemääramise otsustab meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis, mis aktsepteerib seda olemasolevate andmete põhjal.

Invaliidsusrühma saamiseks peab patsient vastama järgmistele tingimustele:

enese eest hoolitsemise, ruumis liikumise ja liikumise oskus on täielikult või osaliselt kadunud;
patsient vajab rehabilitatsiooni ja sotsiaalabi;
patsiendil pole mitte ainult kaebusi, vaid ka tõrkeid paljude süsteemide töös;
patsient ei saa teistega suhelda;
inimene ei saa töötada.

Puude saamiseks peate koguma palju dokumente ja ootama arstliku komisjoni otsust. Kõigepealt peate võtma ühendust terapeudiga, et ta kirjutaks välja saatekirja testideks. Mõnel juhul annab arst juhiseid ka kitsastele spetsialistidele.

Tähtis! Kui arstlik komisjon ei määra teile puuet ja teie haigus on omandanud tüsistuste iseloomu, peate otsuse edasikaebamiseks pöörduma kohtusse. Meditsiinipraktikas tuleb selliseid ja põhjendamatuid keeldumisi sageli ette.

I tüüpi diabeedi rühma saamiseks peate koguma ja esitama järgmised dokumendid:

avaldus;
ambulatoorne kaart;
saatekiri või tõend puude määramiseks;
pass;
avatud haigusleht;
omadused töö- või õppimiskohast;
haridusandmed;
tööraamatu koopia - töötavatele kodanikele;
puudetõend ja rehabilitatsioonitunnistus - uuesti taotlemisel.

Kuid väärib märkimist, et pärast rühma saamist peate oma positsiooni regulaarselt kinnitama. Nii on näiteks esimese puude astme puhul vaja koguda tõendeid ja läbida kontroll iga kahe aasta tagant, teise grupi puhul igal aastal.

Nagu statistika näitab, viimastel aegadel see haigus areneb lastel ja see on täpselt esimene aste.

Tähtis! Alla 18-aastastele lastele määratakse I tüüpi suhkurtõve diagnoosimisel koheselt puue, millel puudub rühm. Aga kui tekivad tüsistused, siis saab lapsele määrata rühmanumbri ja siis on soodustuste ja soodustuste ring suurem.

Privileegid

Kasu, millele suhkurtõve diagnoosiga inimene võib puuderühma määramisel loota, on järgmised:

tasuta ravim;
süstalde väljastamine;
tasuta testribad, lugedes 3 riba ühe päeva kohta;
insuliini kohaletoimetamine;
glükomeetri väljastamine.

Paljud selles nimekirjas olevad hüved peaksid olema patsientidele kättesaadavad, olenemata sellest, kas neil on puue või mitte. Kuid kahjuks paljud inimesed seda ei tea ja kulutavad seetõttu ravile raha omast taskust.

Diabeedihaigete puuetega laste puhul on soodustuste arv laiem, nad saavad taotleda kord aastas tasuta puhkust sanatooriumis, saada pensioni ja kasutada ülikoolidesse sisseastumisel sooduskohti. Kui laps saadetakse sanatoorsele-spaa ravile, siis lisaks vautšeri maksumusele tasub riik edasi-tagasi reisi ja vanema või saatva lapse elukalliduse.

Kui haigus areneb rasedatel, tuleb lapsehoolduspuhkusele lisada veel 16 päeva. Kui diabeet on pärilik haigus, on õigus ka vastsündinud lapsele tasuta toit. Lisaks võite saada järgmisi hüvesid:

allahindlus linnalähitranspordis reisimisel;
soodustus kinnisvara maksu tasumisel;
riigilõivu tasumisest vabastamine notari ja advokaadi teenuste eest;
teenistuse korrastamine erinevates asutustes;
kommunaalmaksete toetus 50%;
maamaksu tasumisest vabastamine;
sotsiaalkorteri saamine üldjärjekorras.

Kui peres kasvab puudega laps, siis peab riik lisaks ülalkirjeldatud toetustele maksma tema ülalpidamiseks igakuist toetust.

Tähtis! Esimese insuliinitüübi diabeetikud on täielikult puudega.

Vastuseks küsimusele: milline puuderühm määratakse I tüüpi diabeedi korral, see kindlasti ei toimi. Kuna see sõltub kõigepealt sellest, kuidas haigus kulgeb. Nagu näitab meditsiinipraktika, määratakse I tüüpi diabeedi korral kõigile taotlejatele sageli puude aste tõsine seisund haige inimene. Samuti on inimestel õigus saada puue selle haiguse korral, kuna see on krooniline.