Südame vereproovid. Kuidas kontrollida südameprobleemide olemasolu? Video Südame uurimise meetodid. EKG ja FCG

Erinevad südame- ja veresoonkonnahaigused on kõigis maailma riikides sagedasemaks surmapõhjuseks, isegi onkoloogilised haigused ei ole selles kurvas reitingus veel ees.

Vähktõve ennetamisele pühendavad erinevad allikad ja professionaalne meditsiin palju aega ja tähelepanu, mõne kasvaja vastu on isegi vaktsiinid.

Ja tänapäeva inimkonna peamine probleem - südame-veresoonkonna süsteemi haigused ei saa vajalikul tasemel tähelepanu, nende ennetamine kannatab eriti.

Õigeaegseks ravi alustamiseks peaks iga inimene teadma südame-veresoonkonna haiguste tunnuseid ja nende ilmnemisel pöörduma õigeaegselt arsti poole.

Elementaarsed läbivaatuse meetodid kodus ja tähelepanelik suhtumine oma heaolusse aitavad õigel ajal arsti poole pöörduda ja ravi alustada.

Peamised sümptomid

Südame- ja veresoonkonnaprobleemide korral on enneaegne arstiabi otsimine tingitud sellest, et enamiku nende haiguste sümptomid on ebamäärased, neid aetakse segamini mao-, kopsuhaigustega või ei pöörata neile üldse tähelepanu.

Isegi kui inimene saab aru, et tal on probleeme südame ja veresoontega, pöördub ta abi saamiseks apteeki, seal müüakse, mida tahavad, heal juhul sümptomid kaovad, aga põhjus jääb ja haigus progresseerub.

Loetleme peamised murettekitavad märgid, mille ilmnemine nõuab kardioloogiga konsulteerimist ja täiendavaid uurimismeetodeid:

Õhupuudus või hapnikupuuduse tunne.



Hingelduse ilmnemine jooksmise ajal, igasugune muu füüsiline aktiivsus on normaalne füsioloogiline mehhanism, mis võimaldab varustada keha hapnikuga, kui selle järele on suurenenud vajadus.

Südame- ja veresoonkonnahaiguste korral tekib õhupuudustunne ja kiire hingamine nendes olukordades, mis seda varem ei nõudnud, ehk siis mõõduka füüsilise koormuse korral tekib õhupuudus. Raske südamepuudulikkuse korral tekib õhupuudus puhkeolekus ja vähese pingutusega.

Õhupuuduse rünnakud öösel.

Keha asendi muutmisel horisontaalsest vertikaalseks sellised rünnakud vähenevad või kaovad üldse. Selle tulemusena hakkab inimene järk-järgult suurendama patjade suurust ja arvu, lõpuks hakkab magama istudes.

Vähesed inimesed mõistavad, et selline probleem on seotud südamepuudulikkusega, tavaliselt tuuakse sellised patsiendid kiirabiga, kui kahtlustatakse bronhiaalastma või kopsuhaigusi. Tõepoolest, neid hooge võib nimetada astmahoogudeks, ainult südamehaigusteks. Seega väljendub äge vasaku vatsakese puudulikkus.

Turse välimus.



Nende välimusel on palju põhjuseid. Südamehaigustega seotud tursed ilmnevad kõigepealt jalgadel õhtul, tõustes järk-järgult alt üles.

Sageli pöörduvad patsiendid arstide poole, kui naistel esineb turse kõhu esiseinal ja meestel munandikotti. On selge, et turse ilmnemine sellistes kogustes on seotud raske südamepuudulikkuse vormiga ja selliseid patsiente ravitakse suurte raskustega.

Valu rindkere piirkonnas.

Tõelisi südamevalusid, mida klassikalises kirjanduses kirjeldatakse kui "stenokardia" rünnakuid, koos suure venitusega võib nimetada valuks, need aistingud on pigem raskustunne, pigistades rinnaku taga.

Esineb ainult treeningu ajal, möödub puhkeolekus 5 minuti pärast või kaob kohe pärast nitroglütseriini keele alla võtmist. Stenokardia progresseerub aja jooksul, valu ilmneb väiksema füüsilise koormuse korral ja võib lõpuks ilmneda puhkeolekus. Haigus ilmneb siis, kui südame veresooned ei suuda toime tulla, südames on hapnikupuudus.

Valu südame piirkonnas.

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga võivad need olla erinevad. Sageli on inimesed väga mures torkivate valude pärast südame piirkonnas, mis võivad olla osteokondroos või muud lülisamba haigused. keha pööramisel ja kallutamisel peate pöörama tähelepanu suurenenud valule rinnus. Valu südames ei ole keha liigutustega seotud.

Peavalud, iiveldus, kärbsed silmade ees, tinnitus.

Kõik need kaebused on iseloomulikud arteriaalsele hüpertensioonile. Vererõhu tõus ilmneb väga sageli inimestel pärast 50. eluaastat ja jääb sageli märkamatuks, see avastatakse tüsistuste ilmnemise ajal.

Seetõttu peavad kõik inimesed, eriti päriliku eelsoodumusega inimesed, alates 40. eluaastast vererõhu taset kontrolli all hoidma.

Rütmi häired.

Ebaregulaarse südamelöögi tunne on põhjus kardioloogi poole pöördumiseks. Vastavalt kehtivatele soovitustele selliste seisundite raviks kasutatakse medikamentoosset ravi kõigil patsientidel, kellel esineb südametöö katkestusi.

Tähtis! Lisaks ebaregulaarsetele südamelöökidele peaksite pöörduma oma arsti poole, kui teie südame löögisagedus puhkeolekus on üle 90 löögi minutis või alla 60 löögi minutis.

Kuidas kontrollida südame tööd kodus?

Kõik üle 40-aastased inimesed, olenemata ülaltoodud märkide olemasolust, on vaja kontrollida vererõhu taset, pulsi sagedust ja regulaarsust.

Vererõhu mõõtmiseks sobib iga aparaat, mis on taskukohane. Vererõhku on vaja mõõta istudes, puhkeasendis, kahel käel ja ainult õlal. Kui olete fikseerinud mitu korda rõhu üle või alla 110/70 - 140/90, peate võtma ühendust kardioloogiga.

Kodus pole pulsi mõõtmine keeruline, peate järgima järgmisi reegleid: mõõtke puhkeolekus 60 sekundit. See aitab parandada ka ebaregulaarseid südamelööke, kui neid on. Mõnel juhul ei saa rütmihäireid pulsi järgi määrata. Mõned vererõhumõõtjad on varustatud ka pulsilugemise võimalusega.

Millised uuringud aitavad probleeme tuvastada?

Kui olete endal leidnud ülaltoodud kaebused, registreerinud muutusi vererõhus või pulssis, tuleb täpse diagnoosi tegemiseks pöörduda kardioloogi poole. Arst määrab täiendavad uuringud, mis aitavad täpset diagnoosi teha.

Kohustuslik uuring, mida kõik vajavad, on elektrokardiogramm. Selle abil saab tuvastada rütmiprobleeme, impulsside juhtivuse häireid südames ja südamelihase ebapiisavat verevarustust. Kui on pikaajalised probleemid, mis viisid südamelihase suuruse muutumiseni, siis saab seda ka uuringu käigus tuvastada.

Kõige informatiivsem meetod on südame ultraheli, uuringu ajal on selgelt näha ka suured veresooned ja nende muutused. Selle uuringu abil on võimalik määrata peaaegu kõik südamehaigused: kõikide osakondade ja õõnsuste täpsed mõõdud, teatud piirkondade vereringehäired, südameklappide ja suurte veresoonte seisukord.

Kui südameõõnes on verehüübed, on see ka uuringu ajal nähtav.

Sellise diagnoosi selgitamiseks nagu südame isheemiatõbi ja stenokardia funktsionaalse klassi määramiseks kasutatakse veloergomeetriat. Füüsilise aktiivsuse ajal salvestatakse velotrenažööril elektrokardiogramm, kui katsealusel on stenokardia, siis fikseeritakse muutused valu südames.

Uuring, nagu Holteri jälgimine, on EKG salvestus 24 tunni jooksul.

Igapäevase EKG dešifreerimisel on võimalik määrata muutusi kehalise aktiivsuse ajal ja võrrelda uuritava aistingutega, kõik terviseseisundi muutused märgitakse päevikusse, kus on märgitud aistingute toimumise täpne aeg.

See uuring on eriti väärtuslik rütmihäirete, eriti näiteks ekstrasüstoolide või kodade virvendusarütmia paroksüsmaalsete vormide määramisel.

Teatud iseloomulikud muutused vereanalüüsides kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral puuduvad. Kolesterooli vereanalüüsides võib esineda muutusi hüübimissüsteemis. On olemas markerid, mille abil saab määrata müokardiinfarkti ägeda staadiumi.

Kõigi nende muutuste esinemine nii analüüsides kui ka uuringuandmetes ei tähenda aga kohustuslikku haigust. Kõiki neid uuringuid saab kasutada ainult lisaandmetena, mida kardioloog hindab koos kaebuste ja haiguse anamneesiga.

Tabelis on mõned Moskva ja Peterburi kliinikud, kus saab kontrollida südant ja veresooni, on näidatud südame elektrokardiograafilise uuringu hind.

Arvestades kõike eelnevat, kui otsustate kontrollida südant ja veresooni, et teha kindlaks tõsiste haiguste esinemine iseseisvalt, võite leida endas erinevaid sümptomeid, mis on nii otseselt seotud südame-veresoonkonna haigustega kui ka meenutavad südamehaigus. Ainult arst saab teha täpse diagnoosi ja veelgi enam määrata vajaliku ravi.

Erinevate südamehaiguste korral tehakse mitmeid spetsiifilisi vereanalüüse. Selliste uuringute tulemuste põhjal saab hinnata inimese südame-veresoonkonna süsteemi seisundit, südamehaiguste astet. Mis on need konkreetsed testid ja kuidas neid õigesti teha?

Spetsiifiline vereanalüüs - kardioloogiline profiil

Kardioloogia profiil nimetatakse mitmeid spetsiifilisi vereanalüüse, mis võimaldavad hinnata müokardirakkude kahjustuse tõenäosust ja hinnata kardiovaskulaarsüsteemi haiguste riskitegureid.

Tänu kardioloogilisele profiilile on võimalik varajases staadiumis tuvastada südame ja veresoonte kahjustusi, ennetada südame isheemiatõve, ateroskleroosi teket ning hinnata ka müokardiinfarkti tõenäosust.

Näidustused konkreetse vereanalüüsi - kardioloogilise profiili - kohaletoimetamiseks

- ateroskleroos

- südameisheemia

- kõrge vererõhk

- tahhükardia, arütmia, bradükardia

- eelnev insult või südameatakk

Millised näitajad sisalduvad kardioloogiaprofiilis?

Lipidogramm (või lipiidide profiil) vajalik ateroskleroosi ja südame isheemiatõve ennetamiseks.

AST (aspartaataminotransferaas, AST)- raku ensüüm, osaleb aminohapete vahetuses elundites ja kudedes. Müokardiinfarkti indikaator on seerumi AST aktiivsuse suurenemine. Normaalsed AST väärtused naistel ei ületa 31 U / l, meestel mitte rohkem kui 37 U / l.

Kreatiinkinaas (kreatiinfosfokinaas, CK, CPK)- see on ka ensüüm, mis toimib ATP muundamise katalüsaatorina (kiirendajana).

KFK-MV on osa südamelihase rakkudest. Naiste normaalväärtused ei ületa 145 U / l, meestel mitte rohkem kui 171 U / l.

LDH (laktaatdehüdrogenaas)- tsinki sisaldav ensüüm, mis osaleb glükoosi muundamise protsessides ja esineb peaaegu kõigis inimese kudedes ja elundites. LDH normaalväärtus on alla 247 U / l.

Kuidas võtta konkreetset vereanalüüsi?

Päev enne vereanalüüsi välistage alkoholi tarbimine, suitsetamine on keelatud 1 tund enne uuringut. Veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Lubatud on juua ainult vett. Samuti on soovitatav välistada füüsiline ja närviline pinge, stress.

Analüüs tehakse ühe päeva jooksul.

(Külastatud 39 korda, täna 1 külastust)

Mehe südame suurus vastab rusikale. Mõnel inimesel on seda rohkem, mõnel vähem, kuid vaatamata sellele laseb iga süda päeva jooksul endast läbi sadu liitreid verd, suunates selle kõikidesse siseorganitesse, kõikidesse kehaosadesse. Südame töö on otseselt seotud meie eluga, seetõttu on väga oluline aeg-ajalt seda uurida ja vajadusel ravida. Valu rinnus, põletustunne, kipitus, õhupuudus, liiga sagedane südametegevus – kõik see viitab südame talitlushäirele ja on vaieldamatu põhjus uurimiseks.

Pole tähtis, kus teid tabab ebamugavustunne südame piirkonnas - kodus või tööl, visake kõik kohe maha ja võtke ühendust spetsialistiga. Südame õigeaegne uurimine ei aita mitte ainult haigusi vältida, vaid ka päästa teie elu.

Südameinfarkt, südamepuudulikkus, hüpertensioon ja insult mõjutavad igas vanuses inimesi. Isegi meie aja lapsed kannatavad selliste vaevuste all juba varakult ja saavad teada, mis on hingeldus või valu südame piirkonnas. Põhjused võivad olla pärilik eelsoodumus, vale eluviis ja isegi halb ökoloogia. Ravi kõige olulisem punkt, millest sõltub haiguse edasine prognoos ja paranemise võimalus, on õigeaegsed analüüsid.

Millised testid võivad paljastada probleeme südame ja veresoontega?

Väärib märkimist, et kardiovaskulaarsüsteemi erinevate haiguste mõned etapid võivad olla täiesti asümptomaatilised. Ja ainult ennetavad visiidid arsti juurde ja tema testimiseks määramine võivad probleemi õigeaegselt tuvastada ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks. Mõelge, millised testid tuleb kõigepealt teha.

1. Lipidogramm. See on vereanalüüs, mis võetakse veenist hommikul tühja kõhuga, et kontrollida kõrge kolesteroolisisaldust.
2. Koagulogramm. Vajalik vere hüübimise aja määramiseks ja selliste probleemide tuvastamiseks nagu verehüüvete teke.
3. Aspartaataminotransferaas (AST). Selline analüüs on vajalik aminohapete metabolismis osaleva AST ensüümi aktiivsuse muutuste tuvastamiseks. Aktiivsuse tõus mitu korda on märk infarktieelsest seisundist.
4. Kreatiinkinaas. See on intratsellulaarse ensüümi krestiinkinaasi näitajate asutamine veres, mis toimib müokardi kahjustuse indikaatorina.
5. Laktaatdehüdrogenaas. See on ka ensüüm, mis esineb südamelihastes ja siseneb vereringesse alles siis, kui need on hävinud.

Seega on vereloomeprotsesside mõningate katalüsaatorite ja kõrvalekallete tuvastamine ja määratlemine väga oluline ja võib päästa inimese elu.

Kardioloogia profiil

Südameprofiil – spetsiifiliste vereanalüüside komplekt, mis võimaldab hinnata müokardirakkude hiljutise kahjustuse tõenäosust ning hinnata südame- ja veresoonkonnahaiguste tekke riskitegureid.

Miks on vaja kardioloogiaprofiili teha?

Kardioloogiline profiil võimaldab tuvastada südame-veresoonkonna süsteemi varaseid ja varjatud kahjustusi, ateroskleroosi, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse tekkeriski ning hinnata müokardiinfarkti tõenäosust.

Millised on kardioloogilise profiili näidustused?

• veresoonte ateroskleroos;
• südame isheemia;
• kõrge vererõhk;
• südame rütmihäired - tahhükardia, arütmia;
• insult, südameatakk.

Lipiidide profiil (lipidogramm) on vajalik ateroskleroosi ja südame isheemiatõve diagnoosimiseks.

Koagulogramm määrab vere viskoossuse suurenemise, mis näitab hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tüsistuste - südameatakkide ja insultide - suurenenud riski.

AST (AST, aspartaataminotransferaas) on rakusisene ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis maksa, südamelihase ja teiste organite kudedes. Müokardiinfarkti korral võib seerumi AST aktiivsus märkimisväärselt suureneda isegi enne tüüpiliste südameinfarkti tunnuste ilmnemist EKG-s.

ASAT-i normaalväärtused:

Kreatiinkinaas (kreatiinfosfokinaas, CK, CPK) on ensüüm, mis on katalüsaator - ATP konversiooni kiiruse kiirendaja.

CPK-MB leidub südamelihase rakkudes. Kui müokardi rakud on kahjustatud, tuvastatakse CK-MB aktiivsuse suurenemine 4 tundi pärast südameinfarkti.

CPK-MB normaalväärtused:

LDH (laktaatdehüdrogenaas) on tsinki sisaldav ensüüm, mis osaleb glükoosi muundamise lõppfaasis ja mida leidub peaaegu kõigis inimese elundites ja kudedes. Selle ensüümi kõrgeimat aktiivsust täheldatakse südamelihase, maksa, neerude rakkudes. Ägeda müokardiinfarkti korral, juba 8-10 tundi pärast valu tekkimist, suureneb LDH aktiivsus järsult.

Normaalsed LDH väärtused:< 247 Ед/л

Millist ettevalmistust on uuringuks vaja?

Üks päev enne verevõtmist on vaja välistada alkoholi tarbimine, 1 tund enne suitsetamist. Soovitatav on võtta verd hommikul tühja kõhuga. Viimase söögikorra ja vereproovi võtmise vahele peab jääma vähemalt 12 tundi. Mahl, tee, kohv ei ole lubatud. Vett võib juua. On vaja välistada suurenenud psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress.

Milline on analüüsi aeg?

Teistel saitidel saate Medportali materjale kasutada ainult toimetajate kirjalikul loal. Kasutustingimused.

Viimase veerandsajandi jooksul on nendesse haigustesse suremus Ukrainas kahekordistunud, mis ei tekita muud kui tõsist muret.

Südamehaiguse üks peamisi sümptomeid on valu tekkimine südame piirkonnas, mis võib sõltuvalt südamehaigusest ja selle raskusastmest olla erineva tugevusega ja suunaga.

Südamehaiguste teine ​​iseloomulik tunnus on õhupuudus, mis tekib vereringepuudulikkusest.

Milliseid teste tehakse südamehaiguste korral?

Südame- ja veresoontehaiguste korral on ette nähtud põhjalik analüüs - kardioloogiline profiil.

Südame isheemia;

Mida tähendavad südame profiili indikaatorid?

• Troponiin võib diagnoosida müokardiinfarkti. Troponiin on spetsiaalne valk, mida leidub ainult südamelihase rakkudes (kardiomüotsüütides), normaalsetes tingimustes seda veres praktiliselt ei tuvastata. Kui aga kardiomüotsüüdid hakkavad surema ja kokku varisema ning enamasti juhtub see arenenud müokardiinfarkti tõttu, hakkab troponiin tungima üldisesse vereringesse, mille tagajärjel suureneb selle kontsentratsioon veres sadu ja mõnikord tuhandeid kordi. . See omadus on muutunud müokardiinfarkti varajase või hilise diagnoosimise võtmeteguriks.

• NT-proBNP - aju natriureetiline hormoon - valk, mida toodetakse südame vasakus vatsakeses. Mängib olulist rolli südamepuudulikkuse diagnoosimisel. Vereanalüüs D-dimeeri suhtes on hädavajalik patsientide uurimisel erinevate trombootiliste häirete suhtes. D-dimeer on väike valgufragment, mis tekib fibriini (fibriin on vereplasma valk. Fibriin on verehüübe struktuurne alus – toim.) lagunemise tulemusena. D-dimeeri kõrgenenud tase veres viitab inimkeha kalduvusele moodustada verehüübeid või muid vere hüübimisega seotud probleeme.

• Kaalium (K) on inimkehas hädavajalik mikroelement. Ta osaleb lihaste kokkutõmbumises, südame normaalses tegevuses, impulsi juhtimises piki närvikiude, ainevahetuses ja ensüümide aktiivsuses. Kaaliumipuudus põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi häireid, võib põhjustada lihasnõrkust. Pikaajaline kaaliumipuudus võib põhjustada südame seiskumist. Suured kaaliumiannused põhjustavad südame halvatust.

• INR on näitaja puhtalt antikoagulantidega (vere hüübimissüsteemi aktiivsust vähendavad ja liigset trombide teket takistavad ravimid – toim.) ravi efektiivsuse ja õigsuse hindamiseks. Patsiendid, kes on sunnitud pidevalt võtma verd vedeldavaid ravimeid, peavad kontrollima selle hüübimisvõimet. See on vajalik mitte ainult ravi efektiivsuse hindamiseks, vaid võimaldab teil valida ka piisava annuse vahendeid. Samamoodi saab inimest päästa antikoagulantide üledoosist, vältides selle taustal sobivate tüsistuste teket. Üks sellise kontrolli kaasaegseid meetodeid on INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe).

• Tsingi sisaldava ensüümi LDH (laktaatdehüdrogenaasi) kõrgeim aktiivsus on täheldatud südamelihase, maksa ja neerude rakkudes. LDH aktiivsus suureneb järsult ka ägeda müokardiinfarkti korral.

Milliseid teste tehakse südamehaiguste korral?

Südame-veresoonkonna haigused meditsiinipraktikas on kõige keerulisemad ja ohtlikumad, mis kõige sagedamini põhjustavad inimese surma, olenemata patsiendi vanusest.

Seetõttu on vaja hoida oma südame-veresoonkonna seisundit pidevalt kontrolli all, läbida kardioloogi juures ennetavaid uuringuid, eriti kui on teatud eeldused patoloogiate tekkeks, näiteks pärilikkus, ülekoormus, raske füüsiline koormus jne.

Südamehaiguse üks peamisi sümptomeid on valu tekkimine südame piirkonnas, mis võib sõltuvalt südamehaigusest ja selle raskusastmest olla erineva tugevusega ja suunaga. Südamehaiguste teine ​​iseloomulik tunnus on õhupuudus, mis tekib vereringepuudulikkusest.

Kolmas märk südametöö probleemidest on kiire südametegevus, samuti katkestused südame töös.

Kõik ülaltoodud sümptomid on signaalid pöördumisest kardioloogi poole, kes täpse diagnoosi tegemiseks saadab patsiendi täiendavale uuringule, mis hõlmab teatud testide läbimist.

Milliseid teste tehakse südamehaiguste korral:

Südame ja veresoonte haiguste põhjalik analüüs "Südame profiil"

Samuti tasub arvestada, et paljud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogilised protsessid on asümptomaatilised. Seetõttu, isegi kui te ei ole mures valu südames, õhupuuduse, südamepekslemise või arütmia pärast, tuleks perioodiline visiit kardioloogi juurde lisada kohustuslike ennetusmeetmete loetellu, mis aitavad teie tervist paljude aastate jooksul säilitada.

Nagu kõigi erinevate organite ja süsteemide haiguste puhul, aitab ka südamehaiguste õigeaegne diagnoosimine ja õigesti määratud efektiivne ravi mitte ainult teatud haigusi ravida, vaid ka ennetada tõsiseid tüsistusi, parandada elukvaliteeti, pikendada ja isegi päästa.

Kardioloogia profiil: miks seda vaja on?

Südameprofiil on spetsiaalsete vereanalüüside komplekt, mis võimaldab teil:

Hinnata südame- ja veresoonkonnahaiguste tekke riskitegureid;

Avastage südame-veresoonkonna süsteemi varajased ja varjatud kahjustused;

Ateroskleroosi, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse tekkeriski tuvastamiseks;

Hinnake müokardiinfarkti riski.

Kardioloogiline profiil: näidustused

Näidustused kardioloogilise profiili analüüside kompleksi määramiseks on:

Südame isheemia;

Kõrge vererõhk;

Südame rütmihäired, sealhulgas:

Millised testid sisalduvad kardioloogiaprofiilis?

AST (AST, aspartaataminotransferaas);

Kreatiinkinaas (kreatiinfosfokinaas, CK, CPK);

Mida tähendavad südame profiili indikaatorid?

Lipidogramm (lipiidide profiil) aitab diagnoosida ateroskleroosi ja südame isheemiatõbe.

Koagulogrammi abil määratakse vere viskoossuse tase. Vere viskoossuse tõus näitab suurenenud riski hüpertensiooni, südame isheemiatõve, südameinfarkti või insuldi tüsistuste tekkeks.

Maksa, südamelihase ja teiste organite kudedes aminohapete metabolismis osaleva rakusisese ensüümi AST väärtuse tõus viitab suurenenud riskile haigestuda südameinfarkti.

Seda näitab ka ensüüm kreatiinkinaas, mis on ATP konversiooni kiiruse katalüsaator. Südamelihasrakkudes leiduva ensüümi CPK-MB aktiivsuse suurenemine viitab suurenenud müokardiinfarkti riskile.

Tsingi sisaldava ensüümi LDH (laktaatdehüdrogenaasi) kõrgeim aktiivsus on täheldatud südamelihase, maksa ja neerude rakkudes. LDH aktiivsus suureneb järsult ka ägeda müokardiinfarkti korral.

Kuidas tuleks valmistuda kardioloogiliseks profiiliks?

Kardioloogiline profiil on põhjalik vereanalüüs teatud ensüümide sisalduse kohta. Kardioloogilise profiili jaoks võetakse verd hommikul tühja kõhuga.

Päev enne vereproovide võtmist on vaja välistada alkoholi kasutamine, samuti psühho-emotsionaalne ja füüsiline aktiivsus.

Millised üldised testid on ette nähtud südamehaiguste jaoks:

vere keemia;

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

Kust saada täielikku läbivaatust?

Tehke testid ja saage pädev südamehaiguste ravi

Novosibirski meditsiinikeskuses "Meditsiiniline praktika" saate läbida täieliku läbivaatuse ja läbida vajalikud südamehaiguste testid, samuti saada pädevat tõhusat ravi.

Meie meditsiinikeskuses on olemas kõik vajalik konkreetse südamehaiguse kvalitatiivseks diagnoosimiseks ning võtta kasutusele kõik vajalikud meetmed tüsistuste riski vähendamiseks.

Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, uusim varustus, kvaliteetsed reaktiivid, kaasaegsed meetodid südame-veresoonkonna haiguste ravimiseks - püüame teha kõik, et meie patsiendid oleksid rahul sellega, et nad saavad kvaliteetset arstiabi ühes suurimas meditsiiniasutuses. keskused Novosibirskis.

Meie keskuses

Saate läbida kõikvõimalikud terviseuuringud ja saada nõu kõrgeima kategooria kardioloogilt.

Helistage kohtumise kokkuleppimiseks või lihtsalt täitke veebivorm ja me helistame teile tagasi!

Liitu meie gruppidega!

Kui teile midagi meeldis või vastupidi, kirjutage Odnoklassniki või Vkontakte gruppi!

Võite esitada arstile mis tahes küsimuse ja saada nõu või soovitusi!

Saate teada teenuste hinnad ja kogu teabe meie keskuste võrgu kohta!

Võite meid kurta või kiita.

Kõik teie taotlused võetakse arvesse ja saate vastuse igale küsimusele.

Austusega TEIE vastu!

Teie arstipraksis.

Allahindlus 1100 rubla!

ultraheli. Laos!

Diagnostika kardioloogias!

Allahindlus 1350 rubla.

Litsentsid

Pange tähele, et see sait on ainult informatiivsel eesmärgil ega ole avalik pakkumine.

Täpsema teabe saamiseks teenuste maksumuse kohta võtke ühendust operaatoritega, helistades ühte kõnekeskusesse

Süda valutab, milliseid analüüse teha

Hemostasioloogilised uuringud. Selle analüüside komplekti eesmärk on uurida vere hüübimissüsteemi.

Biokeemiline vereanalüüs annab arstile lisateavet südame ja veresoonte töö kohta, kuna annab tulemusi rohkemate ensüümide kohta.

Diagnostikakeskus "Invivo VDP" aitab tuvastada südamehaigusi tänu kaasaegsetele MRI- ja CT-seadmetele

Südame-veresoonkonna haigused on meie elanikkonna seas laialt levinud, sõltumata soost ja vanusest. Lisaks põhjustavad nad väga sageli enneaegset surma. Saate end kaitsta, läbides regulaarselt lihtsamaid teste. Selles artiklis kaalume, millist läbivaatust peate konkreetsel juhul läbima.

Südame- ja veresoonkonnahaiguste sümptomid

Väga sageli ei pööra inimesed tähelepanu järgmiste sümptomite esinemisele, seostades nende välimust väsimuse ja muude tervisehäiretega. Loomulikult ei tasu ülepeakaela kardioloogi juurde tormata, olles leidnud ühe kirjeldatud sümptomist. Kuid konsulteerida arstiga, kui neid ilminguid täheldatakse pikka aega ja need ei kao, ei ole see üleliigne.

Kahvatus ja nõrkus

Ärevus, väsimus, halb uni võivad olla südame neuroosi sümptomid. Naha kahvatus viitab aneemiale ja vasospasmile ning jäsemete, nina, põskede ja kõrvade sinakasus viitab kardiopulmonaalsele puudulikkusele.

Turse

Neeruprobleemid, mida inimesed päeva lõpuks regulaarse turse korral patustavad, pole alajäsemete suurenemise ainus põhjus. Selle põhjuseks on suur hulk soolaseid toite, mille tõttu kannatavad nii neerud kui süda. See ei suuda verd pumbata, mis seejärel koguneb jalgadesse ja põhjustab südamepuudulikkust.

Pearinglus, iiveldus, peavalu

Nende sümptomite sagedane ilmnemine võib olla eelseisva insuldi esimene "kell" ja viitab ka vererõhu tõusule.

Hingeldus

Üks südamepuudulikkuse ja stenokardia tunnuseid võib olla õhupuudus ja õhupuudus.

Kardiopalmus

Kui te ei treeninud ega kogenud emotsionaalset tõusu ning teie süda "hüppab rinnust välja", võib see sümptom viidata südame talitlushäirele: verevarustuse häired, südamepuudulikkus, tahhükardia, stenokardia.

valu rinnus

See on üks kindlamaid märke südameprobleemidest. Äge valu rinnus, mis tekib ka puhkeolekus, võib olla stenokardia tunnuseks, mis omakorda on südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti eelkäija.

Milliseid analüüse tehakse südame- ja veresoonkonnahaiguste avastamiseks?

Kummalisel kombel määrab arst südame-veresoonkonna süsteemi seisundi diagnoosimiseks kõige tavalisemad laboratoorsed uuringud: üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Nende tulemuste põhjal saab hinnata peamisi kehas toimuvaid protsesse.

Täielik vereanalüüs (CBC): tulemuste tõlgendamine

See annab aimu hemoglobiini tasemest, leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide arvust, erütrotsüütide indeksist, erütrotsüütide settimise kiirusest (ESR) ja muudest näitajatest. Selle näiliselt lihtsa analüüsi tulemuste dešifreerimisel saab arst tuvastada kehas korraga mitu häiret:

madal hemoglobiini tase (meeste norm on g / l, naistel - g / l) näitab neeruprobleeme, aneemiat, sisemine verejooks võib viidata; leukotsüütide arvu suurenemine (norm on 4 kuni 9 x 109 rakku liitri kohta) viitab põletikulise protsessi arengule; punaste vereliblede arvu vähenemine (meeste norm on 4,4-5,0 x1012 / l, naistel - 3,8 kuni 4,5 x 1012 / l) on krooniliste põletikuliste protsesside ja onkoloogiliste haiguste tunnus ning nende suurenemine näitab keha dehüdratsiooni; trombotsüütide puudumine (meestel on norm 200-400 tuhat U / μl, naistel - 180-320 tuhat U / μl.) põhjustab vere hüübimise probleeme ja liiga palju - verehüüvete moodustumist; kõrge erütrotsüütide settimise määr (ESR) on selge märk põletikulisest protsessist. ESR-i norm meestel on 1-10 mm / h, naistel - 2-15 mm / h.

Biokeemiline vereanalüüs: mida näitavad kõrvalekalded normist?

Tänu sellele saab arst täiendavat teavet südame ja veresoonte töö kohta, kuna see annab tulemusi suurema hulga ensüümide kohta.

ALT (alaniini aminotransferaas) ja AST (aspartaataminotransferaas) testitakse alati paarikaupa, et arst saaks näha ja eraldada südame- ja maksakahjustusi. Nende suurenemine näitab enamikul juhtudel probleeme südame lihasrakkudega, müokardiinfarkti esinemist. ALT norm naistel on kuni 31 U / l, meestel - kuni 41 U / l. AST norm naistel on samuti kuni 31 U / l ja meestel - kuni U / l.

LDH - laktaatdehüdrogenaas (naistel on norm U / l, meestel - U / l) ja CPK -kreatiinfosfokinaas ja eriti selle MB-fraktsiooni (MB-CK) suurenemine ägeda müokardiinfarkti korral. CPK laborinorm on 10-110 RÜ ja CPK-MB isoensüümid on 4-6% kogu CPK-st. Müoglobiin suureneb veres südame või luustiku lihaskoe lagunemise tagajärjel. Meeste norm on 19-92 mcg / l (keskmine - 49 ± 17 mcg / l), naistel - 12-76 mcg / l (keskmine - 35 ± 14 mcg / l). Elektrolüüdid (ioonid K +, Na +, Cl-, Ca2 +) räägivad samuti palju: kaaliumisisalduse suurenemine vereseerumis (normaalne 3,6 - 5,2 mmol / l) toob kaasa südamerütmi rikkumise, ergastuse ja ventrikulaarse fibrillatsiooni areng; madal K + tase võib põhjustada müokardi reflekside vähenemist; ebapiisav Na + ioonide sisaldus (norm 135–145 mmol / l) ja kloriidide sisalduse suurenemine (norm 100–106 mmol / l) on täis kardiovaskulaarse puudulikkuse arengut. Suures koguses veres sisalduv kolesterool on ateroskleroosi ja südame isheemiatõve oht. Keskmiselt peetakse üldkolesterooli normiks 3,61–5,21 mmol / l, "halva" kolesterooli (LDL) tase peaks olema vahemikus 2,250 kuni 4,820 mmol / l ja kõrge tihedusega kolesterooli (HDL) tase. ) - 0,71 kuni 1,71 mmol/l. C-reaktiivne valk ilmub kehasse juba tekkinud põletikulise protsessi või koenekroosi ajal, kuna terve inimese vereseerumis sisaldub seda minimaalsetes väärtustes. Laste ja täiskasvanute norm on sama - alla 5 mg / l.

Koagulogramm

Selle analüüsi tulemused, mis mõnikord määratakse lisaks peamistele, annavad arstile aimu vere hüübimise protsessist, selle viskoossusest, verehüüvete tekke võimalusest või vastupidi, verejooksust. Allolevas tabelis on toodud selle analüüsi peamised näitajad.

Pange tähele, et raseduse ajal erinevad koagulogrammi tulemused ülaltoodud normidest.

Saatekirja UAC, biokeemilise vereanalüüsi ja koagulogrammi jaoks määrab raviarst ning uuringu tulemused saab olenevalt labori varustusest 1-2 päeva jooksul.

Kuidas kaitsta end südame- ja veresoonkonnahaiguste eest?

Esikohal on ülekaalust vabanemine, mis suurendab oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeriski. Normaalseks vereringeks, et välistada trombide teket, on vaja oma keha iga päev füüsilise tegevusega kokku puutuda. See ei tähenda iga päev jõusaalis käimist, esialgu piisab kõndimisest, suurendades vahemaad iga paari päeva tagant.

Dieedi järgimine vähendab kolesterooli taset veres ja avaldab seega positiivset mõju veresoonte seisundile. Värsked köögiviljad, marjad ja puuviljad, mis sisaldavad meie organismile kasulikke antioksüdante, puhastavad ja tugevdavad veresoonte seinu. Näiteks veresoone tromboosi vastu võitlevad rasvases kalas, kreeka pähklites ja mandlites sisalduvad happed.

Alkoholi ja tubaka kasutamisest keeldumine on loomulikult kasulik mitte ainult südamele ja veresoontele, vaid avaldab kasulikku mõju ka kõigi kehasüsteemide paranemisele.

Teadmistebaas: Krooniline südamepuudulikkus

Krooniline südamepuudulikkus

Krooniline südamepuudulikkus (CHF) on haigus, mille puhul süda ei suuda pumbata piisavalt verd, et varustada keha hapnikuga. See võib tekkida paljude kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tagajärjel, mille hulgas on kõige levinumad südame isheemiatõbi, hüpertensioon, reumatoidne südamehaigus ja endokardiit. Nõrgenenud südamelihas ei suuda verd pumbata, paiskab seda üha vähem anumatesse.

Südamepuudulikkus areneb aeglaselt ja avaldub algstaadiumis ainult füüsilise pingutuse korral. Iseloomulikud sümptomid puhkeolekus viitavad haiguse raskele staadiumile. Progresseeruv CHF halvendab oluliselt patsiendi seisundit, viib jõudluse ja puude vähenemiseni. Selle tagajärjeks võivad olla krooniline maksa- ja neerupuudulikkus, verehüübed, insult.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad aeglustada haiguse arengut ja vältida ohtlikke tüsistusi. Olulist rolli seisundi stabiliseerimisel annab õige elustiil: kaalulangus, soolavaene dieet, füüsilise ja emotsionaalse stressi piiramine.

Südame paispuudulikkus, südamepuudulikkus.

Südamepuudulikkus, kongestiivne südamepuudulikkus.

Südamepuudulikkuse kliinilised ilmingud sõltuvad selle kestusest ja raskusastmest ning on üsna mitmekesised. Haiguse areng on aeglane ja kestab mitu aastat. Kui seda ei ravita, võib patsiendi seisund halveneda.

Kroonilise südamepuudulikkuse peamised sümptomid on järgmised:

õhupuudus füüsilise koormuse ajal, horisontaalasendisse liikumisel ja seejärel puhkeasendis; pearinglus, väsimus ja nõrkus; isutus ja iiveldus; jalgade turse; vedeliku kogunemine kõhuõõnde (astsiit); kaalutõus turse taustal; kiire või ebaregulaarne südametegevus; kuiv köha koos roosaka rögaga; vähenenud tähelepanu ja intelligentsus.

Üldine teave haiguse kohta

Kokkutõmbudes tagab süda pideva vereringluse läbi veresoonte. Koos verega satuvad hapnik ja toitained kõikidesse organitesse ja kudedesse ning eemaldatakse ainevahetuse lõpp-produktid, sealhulgas vedelik. See saavutatakse kahe faasi vaheldumisega: südamelihase kontraktsioon (nn süstool) ja selle lõõgastumine (diastool). Sõltuvalt sellest, milline südametegevuse faas selle tööd häirib, räägivad nad süstoolsest või diastoolsest südamepuudulikkusest.

Süstoolne südamepuudulikkus on südamelihase nõrkuse tagajärg ja seda iseloomustab ebapiisav vere väljutamine südamekambritest. Selle kõige levinumad põhjused on südame isheemiatõbi ja laienenud müokardiopaatia. Sagedamini täheldatud meestel. Diastoolne südamepuudulikkus tekib siis, kui südamelihas kaotab oma venitusvõime. Selle tulemusena siseneb kodadesse palju väiksem kogus verd. Kõige levinumad põhjused on arteriaalne hüpertensioon, hüpertroofiline müokardiopaatia ja stenoseeriv perikardiit.

Inimese südame võib tinglikult jagada parem- ja vasakpoolseks pooleks. Vere kopsudesse pumpamise ja hapnikuga küllastamise tagab südame parempoolsete osade töö ning vasakpoolsed vastutavad vere kudedesse toimetamise eest. Sõltuvalt sellest, millised osakonnad ei tule oma ülesandega toime, räägivad nad parema vatsakese või vasaku vatsakese südamepuudulikkusest. Vasakpoolsete osakondade häiritud töö korral tulevad esile õhupuudus ja köha. Parema külje puudulikkus avaldub süsteemse turse kujul.

Vajalike ravimite valimiseks on väga oluline määrata südamepuudulikkuse esinemise mehhanism ja selle tüüp.

Kroonilise südamepuudulikkuse tekkeks piisab vähemalt ühe alljärgneva riskiteguri olemasolust. Kahe või enama teguri kombinatsioon suurendab oluliselt haiguse tõenäosust.

Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on:

kõrge vererõhk; südame isheemiatõbi; müokardiinfarkt minevikus; südame rütmihäired; suhkurtõbi; kaasasündinud südamehaigus; sagedased viirushaigused kogu elu jooksul; krooniline neerupuudulikkus; alkoholisõltuvus.

"Kroonilise südamepuudulikkuse" diagnoos tehakse haiguse ajaloo, iseloomulike sümptomite ning laboratoorsete ja muude uuringute tulemuste põhjal.

Üldises vereanalüüsis enamasti muutusi ei esine. Mõnel juhul saab määrata mõõdukalt raske aneemia. Erütrotsüütide settimise määr (ESR) võib olla suurenenud, eriti kui südamepuudulikkus on tingitud reumaatilisest südamehaigusest või nakkuslikust endokardiidist. Uriinianalüüs on oluline neerutüsistuste diagnoosimiseks ja turse neeru päritolu välistamiseks. Kroonilise südamepuudulikkuse üks võimalikke ilminguid on kõrge valgusisaldus uriinis. Üldvalgu ja valgufraktsioonid veres võivad väheneda nende ümberjaotumise tõttu tursevedelikku. Glükoos veres. Oluline on välistada suhkurtõbi kui üks südamepuudulikkuse riskitegureid. Kolesterool. kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid. Kõrgenenud kolesteroolitaseme ja ateroskleroosi, südame isheemiatõve ja hüpertensiooni vahel on selge seos. Kõrge kolesterooli ja lipoproteiinide tase südamepuudulikkuse korral võib viidata haiguse raskemale kulule. Naatrium ja kaalium veres. Kroonilise südamepuudulikkuse korral võib nende tase vereseerumis ödeemi tõttu oluliselt muutuda. Vere koostise kontroll on eriti oluline diureetikumide määramisel. aju naatrium

Südame uuring

Sageli saab inimene, kes esmakordselt ambulatoorses staadiumis esmase visiidi käigus mingeid kaebusi südame-veresoonkonna süsteemist tunneb, koheselt ravi, jättes mööda täiemahulisest kardioloogilisest ja sellega seotud uuringust, mis peaks hõlmama nii instrumentaalseid kui ka laboratoorseid diagnostikameetodeid.

Sõltuvalt kliiniliste sümptomite ülekaalust võib tinglikult eristada kolme peamist patsientide rühma:

1. Patsiendid, kellel on kaebused valu kohta südame piirkonnas

2. Kõrge vererõhuga patsiendid

3. Patsiendid, kellel on rütmihäired, katkestused südame töös

Võimalikud on ka mitmesugused kliiniliste sümptomite kombinatsioonid (rütmihäired ja valu südames kõrge vererõhu taustal).

Minimaalne läbivaatus peaks sisaldama:

Kardioloogi läbivaatus koos üksikasjaliku kaebuste kogumise ja füüsilise läbivaatusega (auskultatsioon, löökpillid) EKG (EKG 12 juhtmega, EKG pikal lindil, kardiotopograafia, ECTG-60, EKG isomeetrilise koormusega) Südame ultraheli (ultraheli), veresoonte dopplegraafia, transösofageaalne Ultraheli (sageli vajalik rütmihäirete korral, et välistada verehüüvete esinemine südameõõntes), neerude, neerupealiste, kilpnäärme ultraheli 24-tunnine vererõhu ja EKG jälgimine (Holteri monitooring) ( endokrinoloog, günekoloog, silmaarst, gastroenteroloog, neuroloog, nefroloog jne) Laboratoorsed uuringud: biokeemiline vereanalüüs (glükoosi, elektrolüüdid, lipiidide spekter, kolesterool jt südameensüümid), teatud hormoonide taseme määramine (kilpnääre, aju natriureetikum). peptiid).

Südamevalu

Kõige levinumad põhjused:

Südame isheemiatõbi (IHD) Südameklapi haigus Neurotsirkulatoorne düstoonia (NCD)

Erilist rolli tuleks omistada valu diferentsiaaldiagnostikale lülisambahaiguste (osteokondroos) korral.

Uuringus on oluline roll EKG muutustel, sh koormustestide ja igapäevase jälgimise ajal, samuti muutused biokeemilises vereanalüüsis (lipoproteiinid, triglütseriidid). Vajadusel tehakse lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks ja edasise ravitaktika määramiseks koronaarangiograafia. Ravi võib olla konservatiivne (medikamentoosne), endovaskulaarne (angioplastika ja stendi paigaldamine koronaararteritesse õlavarre- või reiearteri kaudu), kirurgiline (koronaarne šunteerimine kardiopulmonaarse šunteerimisega või pekslevale südamele).

Lülisamba osteokondroosi kahtluse korral on vajalik neuroloogi konsultatsioon, kes määrab vajalike uuringute (CT, MRI jne) mahu.

Kõrge vererõhk

Kõigepealt on vaja välistada arteriaalse hüpertensiooni (spetsiifiliste elundite haigustest põhjustatud hüpertensioon) sümptomaatiline olemus. Selline hüpertensioon hõlmab hüpertensiooni neerude ja nende veresoonte haiguste taustal, neeru- ja neerupealiste kasvajaid, ajukasvajaid, veresoonte haigusi (aordi koarktatsioon, muud vaskulaarsed patoloogiad). Erilist tähelepanu väärivad kõrgenenud vererõhu endokriinsed põhjused, eriti naistel pärast 45 aastat.

Kui hüpertensiooni põhjust ei leita (ja seda juhtub umbes 95% juhtudest), peetakse sellist hüpertensiooni idiopaatiliseks või hädavajalikuks (see on iseseisev haigus) ja vajab ravi spetsiaalsete ravimitega. On väga oluline mõista, et see haigus nõuab süstemaatilist, sageli elukestvat ravi. Väga levinud viga on tava, et antihüpertensiivseid ravimeid võetakse ainult kõrge vererõhu alandamiseks, mitte ei võeta neid pidevalt ja regulaarselt. (Vt juhiseid vererõhu alandamiseks.)

Rütmihäired, katkestused südame töös

Diagnoosimisel on võtmeroll elektrokardiogrammi (EKG) andmetel. Arütmia põhjuste väljaselgitamiseks on vaja välistada orgaanilised põhjused (südame klapiaparaadi kahjustus) - selleks tehakse südame ultraheli - ja südame isheemiatõbi. Mõned rütmihäired võivad olla kaasasündinud.Sagedaseks arütmia põhjuseks võib olla kilpnäärme talitlushäire, mis nõuab täielikku endokrinoloogilist uuringut (endokrinoloogi konsultatsioon, hormoonide taseme määramine veres). Rütmihäire põhjuse väljaselgitamisel ja olemuse kindlakstegemisel võib osutuda vajalikuks südame elektrofüsioloogiline uuring (EPS).

Mida ütlevad kliinilise vereanalüüsi tulemused?

Vaevalt on võimalik leida inimest, kes poleks vähemalt korra elus kliinilist (või üldist) vereanalüüsi teinud. See on üks sagedamini kasutatavaid teste erinevate haiguste diagnoosimisel, selline professionaalselt tehtud uuring võib arstile patsiendi tervisliku seisundi kohta palju öelda.

Kõige sagedamini ei saa inimesed iseseisvalt laboris kliinilise vereanalüüsi tulemusi saades või arstilt nende tõlgendust kuulates aru, mida see või teine ​​näitaja tähendab ja kuidas need on nende seisundiga seotud. Loomulikult ei tohiks patsient arsti "asendada" ja püüda saadud tulemuste põhjal diagnoosi panna jne. Selle artikli eesmärk on tutvustada laiale lugejaskonnale täieliku vereanalüüsi põhinäitajaid, et arstide poolt patsientidega suhtlemisel kasutatav terminoloogia ei oleks "seitsme pitsatiga saladus", vaid arst ja patsient üksteist paremini mõista.

Üldise vereanalüüsi jaoks võetakse verd sõrmest (või veenist) hommikul tühja kõhuga. Eelmisel õhtul on soovitatav hoiduda rasvasest toidust, kuna see võib mõjutada leukotsüütide arvu. Verepilti võib moonutada ka stress – kasvõi tüli kellegagi teel kliinikusse.

Analüüsi tegemiseks kasutatakse ühekordselt kasutatavaid steriilseid instrumente. Vereproove tegev laborant peab töötama kas ühekordsetes kinnastes või kummikinnastes, mis pärast iga vereproovi võtmist desinfitseeritakse desinfitseerivate lahustega ja mida ta vajadusel vahetab.

Traditsiooniliselt võetakse verd vasaku käe neljandast sõrmest, mis pühitakse hoolikalt vati ja piiritusega, misjärel tehakse spetsiaalse nõelaga süst sõrme lihasesse 2-3 mm sügavusele. Esimene veretilk eemaldatakse eetris leotatud vatiga. Esmalt võetakse veri hemoglobiini ja ESR-i määramiseks, seejärel erütrotsüütide ja leukotsüütide arvu määramiseks, misjärel tehakse prillide abil vereproovid ja uuritakse raku struktuuri mikroskoobi all.

Lisaks peate arvestama, et igal laboril on üldise (kliinilise) vereanalüüsi jaoks oma "normid", seega on parem kõik küsimused arstilt küsida.

Üldine vereanalüüs aitab mis tahes eriala arsti. Vereanalüüsi (hemogrammi) tulemuste põhjal saab arst asjatundlikult hinnata keha seisundit, teha esialgse diagnoosi ja määrata õigeaegselt sobiva ravi.

Seega näitab üldine (kliiniline) vereanalüüs:

erütrotsüütide arv, erütrotsüütide settimise kiirus (ESR), hemoglobiinisisaldus, leukotsüütide arv, leukotsüütide valem ja muud näitajad, millest igaühel me üksikasjalikult peatume.

Erütrotsüüdid on tuntud ka kui punased verelibled. Inimesel sisaldab 1 mm³ verd 4,5–5 miljonit punast vereliblet. Punased verelibled sisaldavad hemoglobiini, kannavad hapnikku ja süsinikdioksiidi. Punaste vereliblede arvu suurenemine on märk sellistest haigustest nagu leukeemia, krooniline kopsuhaigus, kaasasündinud südamehaigus. Aneemiat (punaste vereliblede arvu vähenemist) võib põhjustada stress, suurenenud füüsiline aktiivsus, nälg. Kui punaste vereliblede arvu vähenemise põhjust ei ole võimalik kohe kindlaks teha, on parem minna hematoloogi juurde ja läbida täiendav uuring.

Punaste vereliblede sisalduse märkimisväärne suurenemine võib viidata erütreemiale (üks verehaigustest). Lisaks täheldatakse punaste vereliblede arvu suurenemist (erütotsütoos, polütsüteemia) ägeda mürgistuse korral, kui tugeva oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu on organismis suur vedelikupuudus; atsidoosiga (metaboolsete häirete tõttu teatud haiguste ägenemise ajal); vedelikukaotusega erinevatel põhjustel (kuumus, haigus, suur füüsiline koormus); pikaajaliste südame-veresoonkonna või kopsuhaigustega, kui keha ei ole piisavalt hapnikuga varustatud ja suurendab punaste vereliblede arvu, püüdes siiski hapnikku kudedesse tarnida; või kui inimene on mägismaal, kui tal lakkab piisavalt hapnikku.

Värviindeks - selle normaalväärtus igas vanuses inimestel on 0,85-1,15. Vere värviindeks näitab punaste vereliblede küllastumist hemoglobiiniga ja peegeldab punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini suhet veres. Kui selle väärtused erinevad normist, näitab see põhimõtteliselt aneemia olemasolu. Aneemia jaguneb sel juhul järgmisteks osadeks:

Hüpokroomne - värviindeks alla 0,85;

Hüperkroomne – värviindeks on suurem kui 1,15.

Aneemia võib aga olla ka normokroomne – kui värviindeks jääb normi piiridesse.

Retikulotsüüdid on punaste vereliblede noored vormid. Lastel on neid rohkem, täiskasvanutel vähem, sest keha kujunemine ja kasvamine on juba lõppenud. Aneemia või malaaria korral võib täheldada retikulotsüütide arvu suurenemist. Retikulotsüütide arvu vähenemine või nende puudumine on aneemia ebasoodne tunnus, mis näitab, et luuüdi on kaotanud võime toota punaseid vereliblesid.

Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) määrab, kui kiiresti erütrotsüüdid settivad katseklaasis, eraldudes vereplasmast. Naistel on ESR veidi kõrgem kui meestel, raseduse ajal suureneb ESR. Tavaliselt ei ületa ESR-i väärtus meestel 10 mm / tunnis ja naistel - 15 mm / tunnis. ESR-i indikaator võib varieeruda sõltuvalt erinevatest teguritest, sealhulgas erinevate haiguste tõttu.

ESR-i tõus vereanalüüsis on üks näitajatest, mis paneb arsti eeldama, et patsiendil on äge või krooniline põletikuline protsess (kopsupõletik, osteomüeliit, tuberkuloos, süüfilis), samuti ESR-i tõus on iseloomulik mürgistusele, müokardiinfarkt, vigastused, luumurrud, aneemia, neeruhaigused, vähk. Seda täheldatakse pärast operatsioone ja teatud ravimite võtmise tulemusena. ESR-i vähenemine toimub tühja kõhuga koos lihasmassi vähenemisega kortikosteroidide võtmise ajal.

Hemoglobiin on loomade ja inimeste punastes verelibledes – erütrotsüütides – sisalduv kompleksne rauda sisaldav valk, mis on võimeline pöörduvalt seonduma hapnikuga, tagades selle ülekandumise kudedesse. Normaalseks hemoglobiinisisalduseks inimese veres loetakse: meestel 130-170 g/l, naistel 120-150 g/l; lastel - 120-140 g / l. Vere hemoglobiin osaleb hapniku ja süsihappegaasi transpordis, säilitab pH tasakaalu. Seetõttu on hemoglobiini määramine üldise vereanalüüsi üks olulisemaid ülesandeid.

Madal hemoglobiin (aneemia) võib olla suure verekaotuse tagajärg, hemoglobiinisisalduse langus tekib siis, kui puudub hemoglobiini moodustamiseks vajalik materjal raua. Samuti on madal hemoglobiin (aneemia) verehaiguste ja paljude nendega mitteseotud krooniliste haiguste tagajärg.

Normaalsest kõrgem hemoglobiinisisaldus võib olla paljude verehaiguste näitaja, samas kui täielik vereanalüüs näitab ka punaste vereliblede arvu suurenemist. Kõrgenenud hemoglobiin on tüüpiline kaasasündinud südamerike, kopsu-südamepuudulikkusega inimestele. Hemoglobiinisisalduse tõusu võivad põhjustada füsioloogilised põhjused – lenduritel pärast lende, mägironijatel, pärast märkimisväärset füüsilist pingutust on hemoglobiinitase normist kõrgem.

Leukotsüüdid on meie keha kaitsjad võõrkomponentide eest. Täiskasvanu veres sisaldavad leukotsüüdid keskmiselt 4-9x10 9 / l. Valged verelibled võitlevad viiruste ja bakteritega ning puhastavad verd surevatest rakkudest. Leukotsüüte on mitut tüüpi (monotsüüdid, lümfotsüüdid jne). Leukotsüütide valem võimaldab teil arvutada nende leukotsüütide vormide sisaldust veres.

Kui vereanalüüsis leitakse leukotsüütide arvu suurenemine, võib see tähendada viirus-, seen- või bakteriaalsete infektsioonide (kopsupõletik, tonsilliit, sepsis, meningiit, pimesoolepõletik, abstsess, polüartriit, püelonefriit, peritoniit) olemasolu ja olla ka märk keha mürgistus (podagra). Varasemad põletused ja vigastused, verejooksud, keha operatsioonijärgne seisund, müokardiinfarkt, kopsu-, neeru- või põrnainfarkt, äge ja krooniline aneemia, pahaloomulised kasvajad – kõigi nende “hädadega” kaasneb vere leukotsüütide arvu tõus.

Naistel täheldatakse kerget leukotsüütide tõusu veres ka menstruatsioonieelsel perioodil, raseduse teisel poolel ja sünnituse ajal.

Leukotsüütide arvu vähenemine, mida vereanalüüs võib näidata, võib viidata viiruslikele ja bakteriaalsetele infektsioonidele (gripp, kõhutüüfus, viirushepatiit, sepsis, leetrid, malaaria, punetised, mumps, AIDS), reumatoidartriit, neerupuudulikkus , kiiritushaigus, mõned leukeemia vormid, luuüdi haigused, anafülaktiline šokk, kurnatus, aneemia. Leukotsüütide arvu vähenemist võib täheldada ka teatud ravimite (valuvaigistid, põletikuvastased ravimid) võtmise ajal.

Trombotsüüdid – neid rakke nimetatakse ka trombotsüütideks. Need on väikseimad vererakud. Trombotsüütide peamine roll on osalemine vere hüübimisprotsessides. Veresoontes võivad trombotsüüdid paikneda seintel ja vereringes. Puhkeolekus on trombotsüüdid kettakujulised. Vajadusel muutuvad nad sfääri sarnaseks ja moodustavad spetsiaalseid väljakasvu (pseudopodia). Nende abiga võivad trombotsüüdid kokku jääda või kleepuda kahjustatud veresoone seina külge.

Trombotsüütide arvu vähenemist täheldatakse naistel menstruatsiooni ajal ja normaalse raseduse ajal ning suurenemine toimub pärast treeningut. Samuti on trombotsüütide arvul veres hooajalised ja igapäevased kõikumised. Tavaliselt määratakse trombotsüütide kontroll teatud ravimite võtmisel, kui kapillaarid lõhkevad ilma põhjuseta, ninaverejooks on sage või uuritakse erinevate haiguste suhtes.

Trombotsüütide arvu suurenemine veres (nn trombotsütoos) tekib siis, kui:

Põletikulised protsessid (äge reuma, tuberkuloos, haavandiline koliit);

Hemolüütiline aneemia (kui punased verelibled hävivad);

Tingimused pärast põrna eemaldamist;

Seda märgitakse kortikosteroidide ravis;

Mõned haruldasemad haigused

Trombotsüütide arvu vähenemist (trombotsütopeeniat) täheldatakse mitmete pärilike haiguste korral, kuid see ilmneb palju sagedamini omandatud haiguste korral. Trombotsüütide arv väheneb:

raske rauapuuduse aneemia;

Mõned bakteriaalsed ja viirusnakkused;

Kilpnäärme haigused;

mitmete ravimite (vinblastiin, klooramfenikool, sulfoonamiidid jne) kasutamine;

Süsteemne erütematoosluupus.

Hematokrit on punaste vereliblede osakaal (protsendina) kogu veremahust. Tavaliselt on see näitaja meestel -%, naistel -%.

Erütrotsüütide maht võrreldes plasmaga suureneb:

Dehüdratsioon (dehüdratsioon), mis tekib toksikoosi, kõhulahtisuse, oksendamisega;

Kaasasündinud südamerikked, millega kaasneb kudede ebapiisav hapnikuvarustus;

Inimese leidmine kõrgmäestiku tingimustes;

Neerupealiste koore puudulikkus.

Punaste vereliblede maht plasma suhtes väheneb vere hõrenemise (hüdreemia) või aneemia korral.

Hüdreemia võib olla füsioloogiline, kui inimene jõi koheselt palju vedelikku. Pärast märkimisväärset verekaotust tekib veremahu taastumisel kompenseeriv hüdreemia. Patoloogiline hüdreemia areneb vee-soola metabolismi rikkudes ja esineb glomerulonefriidi, ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse, südamepuudulikkuse korral turse lähenemise perioodil.

Vere valem. Leukotsüütide valemi uuringul on suur diagnostiline väärtus, mis näitab iseloomulikke muutusi mitmete haiguste puhul. Kuid neid andmeid tuleks alati hinnata koos teiste veresüsteemi ja patsiendi üldise seisundi näitajatega.

Erinevate haiguste puhul vaadeldakse järgmiste märkide kombinatsiooni: leukotsüütide koguarv; neutrofiilide tuumanihke olemasolu (nn "nihe valemi järgi vasakule", see tähendab neutrofiilide noorte, ebaküpsete vormide ilmumine veres); üksikute leukotsüütide protsent; degeneratiivsete muutuste olemasolu või puudumine rakkudes.

Südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisel mängib olulist rolli õigeaegne diagnoosimine. Sageli piisab õige diagnoosi tegemiseks standardse EKG läbiviimisest. Muudel juhtudel on vaja mitmekülgset südameuuringut, mis võimaldab teil kindlaks teha haiguse täpse põhjuse ja viia läbi tõhus ravi.

Südameuuringud aitavad tuvastada erineva raskusastmega südame-veresoonkonna haigusi. Kui varem kasutati ainult füüsilist läbivaatust, siis tänapäeval kasutatakse mitmesuguseid uurimismeetodeid ja kõrgtehnoloogiaid.

Südame õigeaegne uurimine võib vähendada riski haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse, mille rühm on peamiste surmapõhjuste seas esikohal.

Iga südamehaiguse tõttu kardioloogiaosakonda sisenev või polikliiniku arsti külastav patsient läbib standardsed uuringud. Kui pärast seda ei ole võimalik patoloogia algpõhjust kindlaks teha, kasutatakse kitsalt fokusseeritud diagnostikameetodeid.

Video Kas muretsete südame pärast? Kust küsitlust alustada?

Patsiendi südame esmane uurimine

Kõige esimene meetod südame-veresoonkonna patoloogiaga patsiendi diagnoosimiseks on füüsiline läbivaatus esimesel kohtumisel arstiga. Esialgu tehakse uuring visuaalsete muutuste (turse, tsüanoos, pulsatsioonid kaelas) tuvastamiseks. Pärast seda määrab arst koputamise abil südame piirid, mis patoloogilistel juhtudel muutuvad.

Südame auskultatsioon on oluline füüsilise läbivaatuse meetod, mille abil määratakse patoloogilised rütmid ja kahinad, südametoonide raskusaste.

Auskultatsiooniks kasutatakse fonendoskoopi. Sama instrument koos tonomeetriga mõõdab vererõhku. Südametoonide kuulamise käigus uuritakse nende kõla, järjestust. Tavalises olekus kuuleb kahte konstantset tooni, esimest ja teist. Ühe või teise patoloogiaga saab tuvastada täiendavaid, aga ka kolmandat ja neljandat tooni.

Video Südame uurimise põhilised füüsilised meetodid

Instrumentaalsed diagnostikameetodid

Progressiivsed tehnoloogiad võimaldavad tänapäeval läbi viia kõige keerukamaid ja varem ligipääsmatuid uuringuid. See on õige ravi määramiseks äärmiselt oluline, kuna täpne diagnoos on tõhusa ravi võti. Reeglina alustavad nad standardmeetoditega - elektrokardiograafia, südame ultraheli. Vajadusel täiendab uuringut elektrofüsioloogiline uuring, MRI, CT, angiokardiograafia.

Sageli kasutatavad instrumentaalsed diagnostikameetodid:

• Elektrokardiograafia.
• Ehhokardiograafia.
• Angiokardiograafia.

Mõned neist meetoditest on valutud, teised aga, vastupidi, viitavad invasiivsele diagnostikale. Kuid kõik eranditult viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil, mis suuremal või vähemal määral mõjutab inimkeha.

Elektrokardiograafia

See on kardioloogias väärtuslik uurimismeetod, mille abil diagnoositakse enamik südame-veresoonkonna haigusi. Esimese elektrokardiogrammi tegi Willem Einthoven, kes töötas välja kahekümnendal sajandil salvestatud stringgalvanomeetri, peaaegu samasuguse EKG nagu tänapäeval. Sama teadlane töötas välja tekkinud hammaste tähistamise süsteemi, mis on siiani laialt kasutusel.

Südame elektrilise aktiivsuse registreerimine toimub elektrokardiograafi abil, mis tänapäeval kasutab salvestamiseks termopaberit. Kui seade on täielikult elektrooniline, saab saadud andmeid salvestada arvutisse.

Elektrilised indikaatorid määratakse elektroodide abil, mis elektrokardiograafil näitavad hammaste kuju potentsiaalset erinevust. Nende saamiseks kasutatakse standardseid juhtmeid (I, II ja III), mis vastavalt laengutele asetatakse paremale käele ja vasakule jalale (+) ning vasakule käele (-). Samuti registreeritakse võimendatud juhtmed, mida tähistatakse kui aVR, aVL, aVF, mis võetakse jäsemetest. Lisaks nendele kuuele juhtmestikule registreeritakse unipolaarsed rindkere juhtmed V1-st V9-ni, kuid kõige sagedamini määratakse kindlaks V1-V6.

EKG võimaldab teil määrata:

• cicatricial muutused;
• verevarustuse rikkumine;
• düstroofsed ilmingud;
• müokardiinfarkti nähud;
• rütmihäirete tunnused.

Standardne EKG ei võimalda alati südame patoloogilisi muutusi täpselt tuvastada, seetõttu kasutatakse vajadusel muid elektrokardiograafial põhinevaid uuringuid:

• 24-tunnine EKG monitooring – tuvastab kerged arütmiad, mida on standardse EKG abil raske fikseerida. Patsient on kohustatud ühest päevast kuni 5-7 päevani kandma kaasaskantavat elektrokardiograafi, mis registreerib südame aktiivsuse, mille järel arst analüüsib saadud andmeid.
• EKG kaardistamine ehk prekardiaalne kaardistamine - suure hulga elektroodide kasutamisel viiakse läbi pikk uuring, mille tulemusena saab edukalt tuvastada ka kõige raskemad ja raskemini diagnoositavad haigused. Kogu seadmesse saadud teavet töötleb arvuti, mistõttu on saadud tulemused ülitäpsed.
• Koormustekstid (veloergomeetria, jooksulindi test) - tehakse selleks, et määrata südamekahjustusi, mida normaalses seisundis ei tuvastata. Füüsilise tegevuse sooritamisel luuakse sageli soodsad tingimused arütmiate või muude südamehäirete tekkeks. Eelkõige tehakse veloergomeetria abil kindlaks stenokardia, südame isheemiatõbi jm Korduval uuringul saab määrata koormustaluvust, varasema ravi efektiivsust ja prognostilist väärtust.
• Söögitorusisene elektrokardiograafia - söögitorusse sisestatakse aktiivne elektrood, mis viiakse südamele võimalikult lähedale. Seda meetodit kasutades on võimalik hinnata atrioventrikulaarse ühenduse ja kodade toimivust. Seda kasutatakse sageli erinevat tüüpi rütmihäirete, eriti südameblokaadi diagnoosimise etapis.
• Vektorkardiograafia - projektsioongraafiku kasutamisel ehitatakse kolmemõõtmeline kujund, mis peegeldab südame elektrilist aktiivsust. Rütmihäirete esinemisel registreeritakse vastavad muutused südame aktiivsuse vektoris.
• Gastrokardiomonitooring on meetod südame elektrilise aktiivsuse ja mao ja söögitoru happesuse samaaegseks uurimiseks. Läbiviimise meetodi kohaselt on mitte-Holteri monitooring sarnane, ainult päevasel ajal registreeritakse mitte ainult elektrokardiogramm, vaid ka pH-meetria. Uuringut kasutatakse sageli seedetrakti ja südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise protsessis.

Elektrokardiograafia on üks ohutumaid ja lihtsamini teostatavaid uurimismeetodeid. See on kättesaadav igal tasemel arstiabi, nii et võimaluse ja soovi korral saate üsna palju usaldusväärset teavet südame seisundi kohta.

Video Südame uurimise meetodid. EKG ja FCG

ehhokardiograafia

Seda meetodit tuntakse sagedamini kui ultraheli või südame ultraheli. Uuringu tööpõhimõte põhineb signaalide püüdmisel, mis peegeldusid südame erinevatest struktuuridest. Olenevalt akustilisest tihedusest tajutakse signaali erinevalt, kuid lõpuks tekib vastav pilt.

Kasutatakse orgaaniliste südamehaiguste, kaasasündinud ja omandatud defektide tuvastamiseks, samuti müokardi funktsionaalsuse hindamiseks. Seda peetakse valikmeetodiks, kui uuritakse inimesi, kellel on kaebused nõrkuse, pearingluse, valu südames, teadvusekaotuse, sagedaste südamelöökide kohta.

Ultraheli põhjal on loodud mitmeid modifitseeritud südameuuringuid:

• Doppleri ehhokardiograafia - ultrahelimonitor näitab intrakardiaalset verevoolu, mis võimaldab näha südamedefekte, patoloogilisi šunte ja akorde, hinnata südame hemodünaamikat.
• Ühemõõtmeline ehhokardiograafia – võimaldab näha südant ühes tasapinnas. Üsna umbkaudne diagnoos, mille abil saadakse elundi suurus, selle seinte paksus. Samuti saadakse andmeid klapiaparaadi töö, südame kontraktiilsuse kohta.
• Kahemõõtmeline ehhokardiograafia on eelmisega võrreldes informatiivsem uuring. See saavutatakse südamest ja selle struktuuridest kolmemõõtmelise pildi saamisega.
• Stress-ECHO on üks stressitestide võimalustest. Ühendab ultraheli ja veloergomeetria meetodid. Esmalt tehakse ultrahelidiagnoos ja pärast seda, kui patsient jalgrattaga “sõitu”, tehakse ultraheliuuring. Selle tulemusena määratakse südame isheemiatõbi, pärgarterite obstruktsioon, hinnatakse ravi efektiivsust.

Ultraheli ei määrata kroonilise suitsetamise, bronhiaalastma, suurte piimanäärmete või rindkere liigse karvakasvu korral. Samuti ei tehta uuringut rindkere deformatsioonide, selle piirkonna naha nakkushaiguste korral.

EchoCG viitab kahjututele ja valututele uurimismeetoditele. Seda tehakse üsna kiiresti ja vajadusel korratakse vajalik arv kordi.

Video ehhokardiograafia, südame ultraheli, uurimismetoodika

Angiokardiograafia

Meetod viitab röntgenuuringutele, mille käigus kasutatakse radioaktiivset läbipaistmatut ainet. Uuringu abil selgub, et uuritakse südamekambreid, aga ka lähimaid veene ja artereid.

Südame ja koronaarsoonte õõnsusse süstitakse radioaktiivset ainet, mille jaoks kasutatakse spetsiaalset kateetrit. See tarnitakse südamesse ja veresoontesse reie- või subklaviaarteri kaudu. Kontrastaine süstimise tulemusena muutuvad nähtavaks südame struktuursed osad, mille hindamiseks tehakse pildiseeria. Enne protseduuri on vajalik rahusti ja antihistamiinikumid.

Uuring viiakse sageli läbi enne südameoperatsiooni, et selgitada müokardi vajalikke füsioloogilisi parameetreid. Samuti on meetod üsna tõhus südamedefektide diagnoosimisel, lähimate suurte veresoonte struktuuri rikkumisel. Ehhokardiograafia laialdase kasutamisega on angiokardiograafiat kasutatud vähem. Kuid mõnel juhul on see meetod hädavajalik, kuna see võimaldab teil täpsemalt määrata südame anatoomilisi struktuure.

Angiokardiograafia viitab invasiivsetele diagnostikameetoditele, seetõttu kasutatakse seda suhteliselt harva. Sellegipoolest aitab see vajadusel saada täpsemaid andmeid kui ehhokardiograafia.

Video Südame veresoonte angiograafia ja stentimine

Laboratoorsed uuringud

Sageli on ette nähtud kaasuva patoloogia olemasolu või suur risk. Samuti vabanevad mõnede südamekahjustuste korral verre teatud ained, mis fikseeritakse spetsiaalsete laboratoorsete testide abil.

Tavalised südamehaiguste laboratoorsed testid:

• Uriinianalüüs - neerud on tundlikud südame-veresoonkonna süsteemi seisundi suhtes. Tursega, pärast paroksüsmaalse tahhükardia, septilise endokardiidi rünnakut muutub uriini kvaliteet ja kogus. Põhimõtteliselt väljenduvad rikkumised uriini erikaalu vähenemises, hüaliinsilindrite, erütrotsüütide ja valgu määramises uriinis.
• Vereanalüüs on südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisel üsna informatiivne. Eelkõige suureneb sageli südamepuudulikkusega punaste vereliblede arv. Sellist muutust seostatakse südamepuudulikkuse korral hapnikunälgimisega. Põletikulised protsessid mõjutavad sageli endokardi, müokardi ja muid südame struktuure. Samal ajal areneb leukotsütoos ja ESR suureneb.
• Rögauuring - tehakse ainult juhtudel, kui kahtlustatakse ägedat vasaku vatsakese puudulikkust. Selle patoloogiaga täheldatakse kopsudes stagnatsiooni, mille tagajärjel moodustub verine-vahune röga. Mõnel juhul võib see olla värvitu, mida sageli täheldatakse raske kopsu ülekoormusega. Röga mikroskoopiline analüüs võimaldab teil määrata "südamerakud", mille olemasolu on iseloomulik müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse korral.

Iga uuringu ajal tuleb hoolikalt järgida diagnoosi teostava arsti nõudeid. See aitab teil saavutada kiiremaid ja paremaid tulemusi. Samuti hoiab see hiljem ära tüsistuste teket, nii et arsti ja patsiendi ühine koostöö aitab kaasa soovitud tulemuse saavutamisele.