Tretman opekotina nogu 3. stepena. Koji je najbolji način za liječenje opekotina. Antiseptički zavoji i tretmani

Opekotine trećeg stepena dele se u dve podgrupe – opekotine trećeg stepena „A“ i opekotine trećeg stepena „B“. Štaviše, opekotina trećeg "A" stepena se i dalje naziva površinskim opekotinama, a treći "B" stepen je već duboka opekotina, razlika je izgleda prilično mala, samo nekoliko milimetara, ali je u činjenica, vrlo značajna - sve se radi o kožnom sloju klica. Ako je zametni omotač oštećen, opekotina postaje duboka po definiciji, što znači da takva opekotina neće sama zacijeliti - ovdje će biti potrebna obnova kože hirurške metode je složen i dugotrajan proces. Opekline 2. stepena se takođe mogu uporediti i razumjeti osnovne razlike.

Simptomi pri pregledu opekotina 3. stepena

Prilikom pregleda može se utvrditi opekotina trećeg stepena po pucanju plikova. Površinske opekotine od prvog do trećeg "A" stepena obično izazivaju vruće tečnosti - to su voda, čaj, čorbe. Kod trećeg "A" i dalje je očuvana osjetljivost na bol u području opekotina, jer ne odumiru svi nervni završeci i to je također određeni dijagnostički znak. Ako se bol ne osjeti pri dodiru rane, onda dolazi do gubitka osjetljivost na bol- ovo je znak duboke opekotine - odnosno trećeg "B" ili već četvrtog stepena. Duboke opekotine nastaju izlaganjem plamenu, vrućim metalima, pa kada se odjeća na žrtvi zapali, 95% opekotina može biti duboke. Hemijske opekotine takođe mogu postati duboke, posebno kada visoka koncentracija kiseline ili alkalije.

Duboke opekotine, po pravilu, praćene su razvojem šoka od opekotina, unesrećeni su uzbuđeni, jure u bolovima, loše orijentisani u mestu i situaciji, pokušavaju da pobegnu, krvni pritisak prvo blago raste, a sa razvojem šoka, počinje progresivno da se smanjuje. U ovom slučaju ekscitaciju zamjenjuje sedžda. Za šok od opekotina posebno je karakteristično zgrušavanje krvi, zbog velikog gubitka plazme.

Ako činjenicu opekotine nije teško utvrditi, tada može biti prilično teško odrediti dubinu, pa čak i područje opekotine. Određivanje površine vrši se prema poznatom pravilu "devetki" ili prema pravilu "palmi". Kada mjehurići na koži puknu, na pozadini fragmenata epiderme, koža je blijeda sa jasnim reljefom („svinjska koža“), dlaka na takvoj koži obično nema.

Liječenje opekotina trećeg stepena

Hitna pomoć kod opekotina trećeg stepena počinje, kao i kod drugih stepeni, eliminacijom štetnog agensa. Odnosno, morate ugasiti plamen i otkinuti zapaljenu odjeću, a zatim prijeći na odgovarajuću anesteziju. Ako se uporedi sa opekotinom 1. stepena, onda odmah postaje jasno da postoje ozbiljne namjere u liječenju ovog stepena. Ovo je veoma važna tačka, budući da kod trećeg stepena opekotine bol često služi kao okidač za opekotni šok. Moguće je izvršiti anesteziju narkotičkim analgeticima i za ove svrhe koristiti 1% rastvor morfijuma, 2% rastvor promedola ili pantopona, ako je nemoguće uneti narkotički analgetici možete koristiti sve dostupne, ali njihov učinak je svakako lošiji. Istovremeno je potrebno davati antihistaminike (difenhidramin, suprastin, tavegil), lokalno se opekotina može tretirati 33% alkohola i staviti sterilne obloge. Površina opekotina se može prskati 0,5% otopinom novokaina kroz iglu šprica 5-19 minuta dok se bol ne smiri. Kod velikih opekotina, kao i kod rizika od razvoja opekotina, čak i u prehospitalnoj fazi, potrebno je započeti antišok terapija, koji se prvenstveno sastoji u nadoknadi izgubljenog tečnog dijela krvi, odnosno koriguje se volumen cirkulirajuće krvi. Količina ubrizgane tekućine može se odrediti dodavanjem dvije nule na brojku površine opekotina. Da biste to učinili, možete koristiti otopine glukoze, poliglucina, kao i otopine s anti-šok djelovanjem - venofundin, gelofusin. U prisustvu uzbuđenja - imenovati sedativi- seduksen, relanijum. Uz produženi transport, primjena lijekova protiv bolova može se ponoviti kako se učinak smanjuje.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva:

• epidermis ( vanjski dio kože);
• dermis ( vezivnog tkiva kože);
• hipodermis ( potkožnog tkiva).

Epidermis

Epiderma se sastoji od sljedećih slojeva:

• bazalni sloj ( obezbeđuje proces reprodukcije ćelija kože);
• bodljikav sloj ( pruža mehaničku zaštitu od oštećenja);
• granularni sloj (štiti donje slojeve od prodiranja vode);
• sjajni sloj ( učestvuje u procesu keratinizacije ćelija);
• rožnati sloj ( Štiti kožu od invazije patogenih mikroorganizama).

Dermis

Dermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• papilarni sloj ( uključuje petlje kapilara i nervnih završetaka);
• mrežasti sloj ( sadrži krvne sudove, mišiće, znoj i lojne žlezde i folikula dlake).

Hipodermis

Kod opekotina dolazi do sljedećih oštećenja slojeva kože:

• površinska ili potpuna lezija epiderme ( prvog i drugog stepena);
• površinska ili potpuna lezija dermisa ( treći A i treći B stepen);
• oštećenje sva tri sloja kože ( četvrti stepen).

Takođe treba napomenuti da kod opekotina zaštitna funkcija koža je značajno smanjena, što može dovesti do prodora mikroba i razvoja infektivnih upalni proces.

Cirkulacioni sistem kože je veoma dobro razvijen. Žile, prolazeći kroz potkožno masno tkivo, dopiru do dermisa, formirajući duboku kožnu vaskularnu mrežu na granici. Iz ove mreže krv i limfnih sudova idu gore u dermis, njegujući nervne završetke, znojne i lojne žlijezde, kao i folikule dlake. Između papilarnog i retikularnog sloja formira se druga površinska kožna vaskularna mreža.

Opekotine izazivaju poremećaj mikrocirkulacije, što može dovesti do dehidracije organizma zbog masivnog kretanja tečnosti iz intravaskularnog prostora u ekstravaskularni prostor. Takođe, zbog oštećenja tkiva, mala plovila tečnost počinje da izlazi, što kasnije dovodi do stvaranja edema. Sa opsežnim ranama od opekotina, razaranja krvni sudovi može dovesti do razvoja šoka od opekotina.

Uzroci opekotina

• termički uticaj;
• hemijski uticaj;
• električni udar;
• izlaganje radijaciji.

termalni efekat

• Vatra. Kada su izloženi vatri, najčešće su zahvaćeni lice i gornji respiratorni trakt. Kod opekotina drugih dijelova tijela teško je ukloniti izgorjelu odjeću, što može uzrokovati razvoj zaraznog procesa.
• Ključala voda. AT ovaj slučaj površina opekotina može biti mala, ali dovoljno duboka.
• Steam. Prilikom izlaganja pari, u većini slučajeva dolazi do plitkog oštećenja tkiva ( često pogađa gornje disajne puteve).
• vruće stvari. Kada je koža oštećena vrućim predmetima, na mjestu izlaganja ostaju jasne granice predmeta. Ove opekotine su prilično duboke i karakteriziraju ih drugi - četvrti stupnjevi oštećenja.

• utiče na temperaturu ( što je temperatura veća, to je oštećenje jače);
• trajanje izlaganja koži kako duže vrijeme kontakt, to je teži stepen opekotina);
• toplotna provodljivost ( što je veći, to je jači stepen oštećenja);
• stanje kože i zdravlje žrtve.

Hemijska izloženost

Opekline uslijed izlaganja kemikalijama mogu nastati zbog izlaganja kože sljedećim tvarima:

• Kiseline. Utjecaj kiselina na površinu kože uzrokuje plitke lezije. Nakon izlaganja zahvaćenom području u kratkoročno formira se kora od opekotina, koja sprečava dalje prodiranje kiselina duboko u kožu.
• Kaustične alkalije. Zbog utjecaja kaustične lužine na površinu kože dolazi do njenog dubokog oštećenja.
• Soli nekih teški metali (na primjer srebrni nitrat, cink hlorid). Oštećenje kože ovim supstancama u većini slučajeva uzrokuje površinske opekotine.

električni udar

Električne ozljede se dijele na:

• nizak napon;
• visokog napona;
• supervoltage.

Izloženost radijaciji

• Ultraljubičasto zračenje. Ultraljubičaste lezije kože uglavnom se javljaju u ljetni period. Opekline su u ovom slučaju plitke, ali ih karakterizira velika površina oštećenja. Kada su izložene ultraljubičastom svjetlu, često se javljaju površinske opekotine prvog ili drugog stepena.
• Jonizujuće zračenje. Ovaj efekat dovodi do oštećenja ne samo kože, već i obližnjih organa i tkiva. Opekline u takvom slučaju karakteriziraju plitki oblik oštećenja.
• infracrveno zračenje. Može uzrokovati oštećenje očiju, uglavnom mrežnice i rožnjače, ali i kože. Stepen oštećenja u ovom slučaju zavisiće od intenziteta zračenja, kao i od trajanja izlaganja.

Stepeni opekotina

• I stepen;
• II stepen;
• III-A i III-B stepen;
• IV stepen.

Dubina oštećenja u slučaju opekotina ovisi o sljedećim faktorima:

• priroda termičkog sredstva;
• temperatura aktivnog sredstva;
• trajanje izlaganja;
• stepen zagrevanja dubokih slojeva kože.

• Površinske opekotine. To uključuje opekotine prvog, drugog i trećeg A stepena. Ove lezije se odlikuju činjenicom da se mogu potpuno zacijeliti same, bez operacije, odnosno bez ožiljaka.
• Duboke opekotine. To uključuje opekotine trećeg-B i četvrtog stepena, koje nisu sposobne za potpuno samoizlječenje ( ostavlja grubi ožiljak).

Simptomi opekotina

• lica ( u većini slučajeva dovodi do oštećenja oka);
• skalp;
• top respiratornog trakta (bol, gubitak glasa, kratak dah i kašalj sa mala količina ispljuvak ili prošaran čađom);
• gornji i donji udovi ( kod opekotina u zglobovima postoji opasnost od disfunkcije ekstremiteta);
• torzo;
• međunožje ( može dovesti do poremećaja organa za izlučivanje).

Stepen izgaranja	Simptomi	Fotografija
I stepen	Kod ovog stepena opekotina uočava se crvenilo, otok i bol. Koža na mestu lezije je jarko ružičaste boje, osetljiva na dodir i blago viri iznad zdravog dela kože. Zbog činjenice da se kod ovog stepena opekotina javlja samo površinska lezija epitela, koža nakon nekoliko dana, sušenjem i naboranjem, formira samo malu pigmentaciju, koja nakon nekog vremena nestaje sama ( u prosjeku tri do četiri dana).
II stepen	Kod drugog stepena opekotina, kao i kod prvog, na mjestu lezije primjećuju se hiperemija, otok i pekuća bol. Međutim, u ovom slučaju, zbog odvajanja epiderme, na površini kože pojavljuju se mali i labavi plikovi ispunjeni svijetložutom, prozirnom tekućinom. Ako se plikovi otvore, na njihovom mjestu se uočava crvenkasta erozija. Zacjeljivanje ove vrste opekotina nastupa samostalno deseti - dvanaesti dan bez ožiljaka.
III-A stepen	Opeklinama ovog stepena oštećuje se epidermis i dijelom dermis ( folikula dlake, lojnih i znojne žlezde uporno). Uočava se nekroza tkiva, ali i zbog izražene vaskularne promjene, dolazi do širenja edema po cijeloj debljini kože. At treći A stepen formira se suha svijetlosmeđa ili meka bijelo-siva opekotina. Taktilno-bolna osjetljivost kože je očuvana ili smanjena. Na zahvaćenoj površini kože formiraju se mjehurići veličine od dva centimetra i više, s gustom stijenkom, ispunjenom gustom želeastom tekućinom. žuta boja. Epitelizacija kože traje u proseku četiri do šest nedelja, ali kada se pojavi upalni proces, zarastanje može trajati tri meseca.
III-B stepen	Kod opekotina trećeg-B stepena, nekroza zahvata cijelu debljinu epidermisa i dermisa uz djelomično zahvatanje potkožnog masnog tkiva. Na ovom stepenu se uočava stvaranje plikova ispunjenih hemoragičnom tečnošću ( prošaran krvlju). Nastala kora od opekotina je suha ili mokra, žuta, siva ili tamno smeđa. Postoji naglo smanjenje ili odsustvo bol. Samozarastanje rana na ovom stepenu ne dolazi.
IV stepen	Opeklinama četvrtog stepena nisu zahvaćeni samo svi slojevi kože, već i mišići, fascije i tetive do kostiju. Na zahvaćenoj površini stvara se tamnosmeđa ili crna opekotina, kroz koju je vidljiva venska mreža. Zbog razaranja nervnih završetaka, u ovoj fazi nema bolova. U ovoj fazi primjećuje se izražena intoksikacija, postoji i visokog rizika razvoj gnojnih komplikacija.

Opekline se dijele na opsežne ( lezija od 10 - 15% kože ili više) i nije opsežna. Sa opsežnim i duboke opekotine at površne lezije kože više od 15 - 25% i više od 10% sa duboke lezije može doći do opekotina.

Opeklina je grupa kliničkih simptoma sa termičkim lezijama kože, kao i obližnjih tkiva. Javlja se s masivnim uništavanjem tkiva uz oslobađanje velike količine biološki aktivnih tvari.

Ozbiljnost i tok opekotine zavisi od sljedećih faktora:

• starost žrtve;
• mjesto opekotine;
• stepen sagorevanja;
• područje oštećenja.

• šok od opekotina;
• toksemija opekotina;
• opekotina septikotoksemija ( opekotina infekcija );
• rekonvalescencija ( oporavak).

šok od opekotina

Stepeni šoka od opekotina

Toksemija opekotina

Za sindrom intoksikacije sljedeće karakteristike su tipične:

• povećanje telesne temperature ( do 38 - 41 stepen sa dubokim lezijama);
• mučnina;
• žeđ.

Opeklina septikotoksemija

Za septikotoksemiju od opekotina karakteristični su sljedeći simptomi:

• slabost;
• povećanje telesne temperature;
• zimica;
• razdražljivost;
• žutica kože i sklera ( sa oštećenjem jetre);
• povećan broj otkucaja srca ( tahikardija).

rekonvalescencija

Određivanje površine opekotina

Postoje sljedeće metode za određivanje površine opekotine:

• pravilo devetke;
• pravilo dlana;
• Postnikova metoda.

Pravilo devetke

Pravilo devetke	Fotografija
glava i vrat 9%
gornji udovi (svaku ruku) za 9%
prednji dio trupa18% (grudi i stomak po 9%.)
stražnji dio tijela 18% (gornji dio leđa i donji dio leđa po 9%.)
donjih udova (svaka noga) za 18% (butina 9%, potkoljenica i stopalo 9%)
Perineum 1%

pravilo dlana

Postnikov metod

Prva pomoć za opekotine

• eliminacija izvora faktora koji djeluje;
• hlađenje opožarenih područja;
• nametanje aseptičnog zavoja;
• anestezija;
• pozovite hitnu pomoć.

Eliminacija izvora faktora djelovanja

Hlađenje opečenih područja

Bilješka: za opekotine trećeg i četvrtog stepena ova mjera prve pomoći se ne vrši.

Postavljanje aseptičnog zavoja

Suhe i čiste maramice, ručnici, posteljina mogu se koristiti kao aseptični zavoj. Na ranu bez opekotine mora se staviti aseptični zavoj predtretman. Ako su zahvaćeni prsti na rukama ili nogama, potrebno je između njih položiti dodatno tkivo kako bi se spriječilo lijepljenje dijelova kože. Da biste to učinili, možete koristiti zavoj ili čistu maramicu, koju morate navlažiti prije nanošenja. hladna voda a zatim istisnuti.

Anestezija

Pozovite hitnu pomoć

• sa opekotinama trećeg i četvrtog stepena;
• u slučaju da opekotina drugog stepena u području prelazi veličinu dlana žrtve;
• kod opekotina prvog stepena, kada je zahvaćeno područje više od deset posto površine tijela ( na primjer, cijeli trbuh ili cijeli gornji ud);
• sa oštećenjem dijelova tijela kao što su lice, vrat, zglobovi, ruke, stopala ili međica;
• u slučaju da nakon opekotine dođe do mučnine ili povraćanja;
• kada nakon opekotine postoji duga ( više od 12 sati) povećanje telesne temperature;
• kada se stanje pogorša drugog dana nakon opekotine ( pojačan bol ili izraženije crvenilo);
• uz utrnulost zahvaćenog područja.

Tretman opekotina

• konzervativan;
• operativni.

• područje lezije;
• dubina lezije;
• lokalizacija lezije;
• uzrok opekotina;
• razvoj opekotine kod žrtve;
• godine žrtve.

Konzervativni tretman

Konzervativno liječenje opekotina uključuje:

• zatvoreni put;
• otvoreni put.

• primijenjeni zavoji sprječavaju infekciju opekotine;
• zavoj štiti oštećenu površinu od oštećenja;
• korišteno lijekovi ubijaju mikrobe i promoviraju brzo zarastanje opekotina.

• promjena odijevanja izaziva bol;
• otapanje nekrotičnog tkiva ispod zavoja dovodi do povećanja intoksikacije.

otvoreni put
Ovu metodu liječenja karakterizira korištenje posebnih tehnika ( npr. ultraljubičasto zračenje, prečistač zraka, bakterijski filteri), koji je dostupan samo u specijalizovanim odeljenjima bolnica za opekotine.

Otvorena metoda liječenja usmjerena je na ubrzano stvaranje suhe opekline, jer je meka i vlažna krasta povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba. U ovom slučaju, dva do tri puta dnevno, različito antiseptička rješenja (npr. briljantno zelena ( briljantno zeleno) 1%, kalijum permanganat ( kalijum permanganat) 5% ), nakon čega opekotina ostaje otvorena. U odjeljenju gdje se nalazi žrtva kontinuirano se čisti zrak od bakterija. Ove radnje doprinose stvaranju suve kraste u roku od jednog do dva dana.

Na ovaj način se u većini slučajeva liječe opekotine lica, vrata i perineuma.

Postoje sljedeće prednosti otvorene metode liječenja:

• doprinosi brzom stvaranju suhe kraste;
• omogućava vam da promatrate dinamiku zacjeljivanja tkiva.

• gubitak vlage i plazme od opekotine;
• visoka cijena korišćeni metod lečenja.

Hirurško liječenje

• nekrotomija;
• nekrektomija;
• faza nekrektomije;
• amputacija udova;
• transplantacija kože.

nekrektomija
Nekrektomija se izvodi kod opekotina trećeg stepena kako bi se uklonila neodrživa tkiva sa dubokim i ograničenim lezijama. Ovaj tip Operacija vam omogućava da temeljito očistite ranu od opekotina i spriječite procese gnojenja, što kasnije doprinosi brzom zacjeljivanju tkiva.

Stadirana nekrektomija
Ova hirurška intervencija se izvodi kod dubokih i opsežnih lezija kože. Međutim, etapna nekrektomija je blaža metoda intervencije, budući da se odstranjivanje neodrživih tkiva izvodi u nekoliko faza.

Amputacija ekstremiteta
Amputacija ekstremiteta se radi kod teških opekotina, kada liječenje drugim metodama nije dalo pozitivne rezultate ili se razvila nekroza, nepovratne promjene tkiva sa potrebom naknadne amputacije.

Ove metode hirurške intervencije omogućavaju:

• očistiti ranu od opekotina;
• smanjiti intoksikaciju;
• smanjiti rizik od komplikacija;
• smanjiti trajanje liječenja;
• poboljšati proces zarastanja oštećenih tkiva.

Transplantacija kože
Transplantacija kože se radi za zatvaranje velikih opekotina. U većini slučajeva radi se autoplastika, odnosno presađuje se sopstvena koža pacijenta s drugih dijelova tijela.

Trenutno se najčešće koriste sljedeće metode zatvaranja opekotina:

• Plastična hirurgija sa lokalnim tkivima. Ova metoda se koristi za duboke opekline male veličine. U ovom slučaju dolazi do zaduživanja susjednih zdravih tkiva na zahvaćeno područje.
• Besplatna kožna plastika. To je jedna od najčešćih metoda transplantacije kože. Ova metoda se sastoji u činjenici da se korištenjem posebnog alata ( dermatom) kod žrtve sa zdravog dijela tijela ( npr. butina, zadnjica, stomak) izrezuje se potreban kožni režanj, koji se naknadno postavlja na zahvaćeno područje.

Fizioterapija

• inhibicija vitalne aktivnosti mikroba;
• stimulacija protoka krvi u zahvaćenom području;
• ubrzanje procesa regeneracije ( oporavak) oštećeno područje kože;
• sprječavanje stvaranja ožiljaka nakon opekotina;
• stimulacija odbrambenih snaga organizma ( imunitet).

Prevencija opekotina

Prevencija opekotina od sunca

• Izbjegavajte direktan kontakt sa suncem između deset i šesnaest sati.
• U posebno toplim danima poželjno je nositi tamnu odjeću, jer ona bolje štiti kožu od sunca od bijele odjeće.
• Pre izlaska, preporučuje se nanošenje na izloženu kožu. zaštita od sunca.
• Tokom prijema sunčanje upotreba kreme za sunčanje je obavezan postupak koji se mora ponoviti nakon svakog kupanja.
• Budući da kreme za sunčanje imaju različite faktore zaštite, moraju se birati za određeni fototip kože.

• skandinavski ( prvi fototip);
• Evropljanin svijetle puti ( drugi fototip);
• tamnoputi srednjoevropski ( treći fototip);
• Mediteran ( četvrti fototip);
• indonezijski ili bliskoistočni ( peti fototip);
• Afroamerikanac ( šesti fototip).

Prevencija opekotina u domaćinstvu

Da biste izbjegli opekotine kod kuće, morate slijediti sljedeće preporuke:

• Ne koristite električne uređaje sa oštećenom izolacijom.
• Prilikom isključivanja uređaja iz utičnice, nemojte vući kabl, potrebno je direktno držati utikač za bazu.
• Ako niste profesionalni električar, nemojte sami popravljati električne uređaje i ožičenje.
• Ne koristite električne uređaje u vlažnoj prostoriji.
• Djeca se ne smiju ostavljati bez nadzora.
• Uvjerite se da nema vrućih predmeta u dohvatu djece ( na primjer, topla hrana ili tečnosti, utičnice, uključeno gvožđe itd.).
• Predmeti koji mogu izazvati opekotine ( npr. šibice, vrući predmeti, hemikalije i drugo) treba držati podalje od djece.
• Neophodno je provoditi aktivnosti podizanja svijesti starije djece o njihovoj sigurnosti.
• Trebalo bi da prestanete da pušite u krevetu, jer je ovo jedan od uobičajeni uzroci požari.
• Preporučuje se postavljanje požarnih alarma u cijeloj kući ili barem na mjestima gdje je vjerovatnoća izbijanja požara veća ( npr. u kuhinji, sobi sa kaminom).
• Preporučljivo je imati aparat za gašenje požara u kući.

Od prvih redova potrebno je upozoriti naše čitaoce da je liječenje opekotina 3. stepena moderne medicine svakako preporučuje stacionarni uslovi pod strogim medicinskim nadzorom. To proizlazi iz činjenice da je težina lezije ovdje prilično ozbiljna i već predstavlja izravnu prijetnju zdravlju žrtve i čak je prepuna smrti ako je tijelo pacijenta značajno oštećeno.

Ali, nažalost, ima situacija kada se sasvim neočekivano nađemo u uslovima u kojima, osim narodnim metodama, nema drugog načina da se izborimo sa nastalim problemom. Ovdje je vrijedno prisjetiti se ovih narodne metode kako bi se brzo i maksimalno efikasno zaustavili ne samo sindromi boli, već i poduzeli mjere usmjerene na zacjeljivanje opekotina i maksimiziranje oporavka zdravlja žrtve.

U nastavku nudimo izbor preporuka izvučenih iz raznih narodni izvori. Svi su prihvatljivi kod kuće ili što bliže takvim stanjima i nastali su u praksi liječenja opekotina trećeg stepena bez posebne medicinske intervencije.

Treba napomenuti da narodna mudrost davno je usvojila svojstva vitamina iz grupa A, C, B, E, koji pozitivno utiču na ubrzanje procesa zarastanja rana. Posmatranja i iskustvo omogućili su prikupljanje mnogih recepata za liječenje opekotina 3. stepena u stanjima u kojima, osim lekovita svojstva neke proizvode nemamo šta da koristimo, a osim kućnih metoda ne možemo koristiti ništa drugo, kao ni da se nađemo u drugim uslovima. Ostaje da se nadamo da vam naš izbor recepata nikada neće zatrebati.

1. Od dobro opranog čista voda list aloe, uklonite trnje i kožu. Dobivenu pulpu stavimo na pamučnu krpu i nanesemo je na ranu.
2. Trebaće nam kokošja jaja, prethodno kuvano tvrdo kuvano. Odvajajući žumance, popržite ih na zagrejanoj suvoj tavi i na običnom limu, ako možete samo da napravite vatru. Pripremljene sirovine dobro propržite, a možete direktno na vatri, ako nema aparata (sama jaja se mogu držati i u ugljevlju 15-20 minuta, umjesto da se kuhaju). Zatim uzmete čistu krpu, najbolje gazu ili najlon, u nju stavite žumanca i čvrsto stisnite da ulje počne da se ističe. Dobijeni materijal idealan lek za tretiranje područja kože zahvaćenih opekotinama 3. stepena. Maslac od žumanca je vrlo lako napraviti kod kuće.
3. Za ovaj recept će nam trebati:

• oko 100 grama rendanog oguljenog krompira,
• Bee Honey.

Dobijenu smjesu pomiješajte sa kašičicom ne zgusnutog meda. Koristi se kao oblog na opečenim dijelovima kože. Bitan! Nanesite ohlađeno. Čim se smjesa zagrije, treba je zamijeniti svježom. Stoga vam savjetujemo da sastav pripremite u količini koja vam je potrebna. Ali u isto vrijeme, imajte na umu da masa oguljenog krumpira ima svojstva potamnjenja, a to se ne smije dopustiti.

I nekoliko riječi na kraju

Prema nekim stručnjacima, liječenje opekotina 3. stepena znači tradicionalna medicina može zamijeniti moderne lijekove. S tim se moramo u potpunosti složiti, posebno dok se nalazimo u situaciji da ne postoji mogućnost kvalifikovane medicinske intervencije.

Ipak, ove metode su testirane od strane mnogih generacija, relativno su lako dostupne i efikasne. Zaključno, ostaje da poželimo našim čitaocima da, koliko god je to moguće, izbjegnu ovakve ozljede i da se nikada ne suoče sa problemom liječenja opekotina trećeg stepena u stvarnom životu. Pazi na sebe.

Opekline su neke vrste ozljeda koje nastaju spoljni uticaj. One su termičke, hemijske, radijacijske, električne. Također dodijelite raznih stepeni opekotine, zavisno od težine povrede.

Klasifikacija opekotina

Postoje dvije opšte prihvaćene klasifikacije. Podjela se vrši ovisno o utjecaju koji je izazvao leziju. Također, opekotine se dijele na stepene opekotina, u zavisnosti od težine i dubine oštećenja kože i mekih tkiva.

Thermal

Ova vrsta je najčešća među takvim ozljedama. Izlaganje visokim temperaturama od čvrstih materija, tečnosti ili pare čini približno 94% svih takvih oštećenja.

Najčešće se takve povrede ljudi zadobiju kod kuće. Otprilike polovina slučajeva nastaje kao posljedica kontakta s otvorenim plamenom.

Odmori se- zbog interakcije tjelesnih površina s vrućim tekućinama, parom, vrućim čvrstim predmetima. Termička opekotina od 2 ili 3 stepena, koja zauzima jednu trećinu površine tijela, može dovesti do smrti.

Kada dođe do termičkih opekotina, težina takvih opekotina ovisi o nekoliko faktora. Temperatura ekspozicije je bitna.

Temperature iznad 45 stepeni su traumatične. S povećanjem ovog pokazatelja šteta se pogoršava. Toplotna provodljivost tvari koja djeluje također igra važnu ulogu. Na primjer, dok su u kadi, neki ljudi vole da temperaturu zraka naprave od 90 stepeni i više, a da ne dođe do povreda.

Plinovite tvari imaju mnogo nižu toplinsku provodljivost od tekućina i čvrsta tela. Izlaganje vodi na temperaturi od 90 stepeni sigurno će dovesti do opekotina. Osim toga, važnu ulogu igra trajanje izloženosti traumatskom faktoru.

Električni

Takve ozljede nazivaju se električnim ozljedama. Mogu se pojaviti kod kuće, na poslu zbog neispravnosti opreme ili zanemarivanja sigurnosnih propisa. Karakterizira ih nekoliko karakteristika. Struja prodire u tijelo, oštećujući ne samo površinske slojeve kože.

Osim toga, struja vas može spaliti na daljinu, bez kontakta s izvorom. Kod ovakvih ozljeda težina oštećenja ovisi o debljini kože i njenom sadržaju vlage. Ne dirajte električne uređaje mokrim rukama, čak i ako su u dobrom stanju.

Električni udar je često bezbolan zbog razaranja nervnih završetaka. U slučaju požara odjeće, ozljeda od struje može se kombinirati s termičkom opekotinom. Takođe, ljudi često dobijaju mehaničko oštećenje kao rezultat pada nakon strujnog udara.

To uključuje frakture, TBI, abrazije i ogrebotine. Takve lezije su rijetko blage.

Hemijski

Ove vrste ozljeda nastaju kao rezultat izloženosti nekima hemijska jedinjenja. To uključuje kiseline, baze, soli teških metala.

Najčešće takve ozljede zadobiju radnici u laboratorijama ili određenim industrijama, ali to se može dogoditi iu domaćim uslovima.

Najteže su opekotine nastale izlaganjem alkalijama. Takve ozljede imaju karakteristične znakove: dugo zacjeljuju, prodiru duboko, ponekad zahvaćajući unutrašnje organe.

zraka

Ove vrste povreda nastaju pod uticajem zračenja. Njihove karakteristike i stadijumi zavise od doze, kao i od vrste snopa zračenja.

Ovo najviše rare view opekotine mogu nastati u slučaju nesreće u određenom proizvodnom pogonu povezanom sa zračenjem, tokom rendgenskih zraka i radioterapije.

Ozbiljnost oštećenja. Stepeni opekotina

Postoji nekoliko stupnjeva opekotina u zavisnosti od težine lezije, ukupno ih ima četiri. Klasifikacija po stepenima omogućava lekarima da predvide razvoj situacije. Takođe je važno koliki je procenat ukupne površine ljudsko tijelo oštećena.

Klasifikacija se zasniva na određivanju potrebnog obima terapijskih mjera, kao i mogućnosti regeneracije tkiva bez hirurške intervencije.

Prvi stepen

Svako od nas je dobio opekotinu prvog stepena, više puta tokom života.

Termalne opekotine prvog stepena karakteriziraju blago crvenilo, osjećaj neprijatan osećaj pečenja, blagi otok. Povreda nestaje nakon par dana. Ako se kod kuće opečete, možete jednostavno djelovati na oštećeno područje kože tekućom hladnom vodom. Ovo će ublažiti upalu i bol.

Kada dođe do termalne opekotine od 1 stepena, oštećenje kože je minimalno, zahvaćeni su samo gornji slojevi epiderme. Oni su takođe in normalnim uslovima stalno odumiru, to je najčešći fiziološki proces.

Opekline prvog stepena ne zahtijevaju poseban tretman, brzo prolaze, štoviše, potpuno bez traga. U većini slučajeva imaju malu površinu oštećenja.

Velike površinske lezije su izuzetno rijetke. Ako se to dogodi, tada se najčešće opekotina 1. stepena kombinuje sa dubljim lezijama.

Drugi stepen

Opekline drugog stepena pokazuju značajnija oštećenja na koži. Traumatski utjecaj dovodi do stvaranja plikova ispunjenih tekućinom. Ponekad se pojave nakon nekog vremena. Takve lezije imaju vrlo povoljnu prognozu, prolaze bez ostavljanja tragova, primjetnih ožiljaka na koži.

Drugi stupanj karakterizira uništavanje epiderme i najgornjeg sloja dermisa. Istovremeno se primjećuju simptomi kao što su jak bol, hiperemija i edem.

Pečući bolovi, pojačani dodirom, prilično dugi. Crvenilo oko plikova može biti prisutno, ali i ne mora.

Plikovi su formirani od mrtvih ćelija epiderme, a ispunjeni su tečnom frakcijom krvi - plazmom, koja u njih prodire iz najmanjih oštećenih žila.

Ove vrste ozljeda ne zahtijevaju medicinsku njegu i posebne terapijske mjere. Proces regeneracije može trajati do dvije sedmice. Da to ubrzam i olakšam sindrom bola možete koristiti posebne farmaceutske masti ili gelove.

Nikada ne tretirajte oštećena područja uljem. Ova metoda ometa ćelijsko disanje, značajno usporava zacjeljivanje.

Opasnost od takvih oštećenja je da su otvarajući plikovi otvorena vrata za infekcije. Ako je zahvaćeno područje veliko, bolje je obratiti se ljekaru. On će savjetovati lijekove za sprječavanje infekcije.

Razlikovanje drugog i trećeg stepena vrši se uz pomoć identifikacije bola. Oba ova stadija karakteriziraju stvaranje plikova, ali u drugom postoji bol, a u trećem ne, jer su oštećeni nervni završeci.

Treći stepen

Opekline trećeg stepena obično se dijele na dvije podvrste. 3A - ovo je povreda dermisa do dubokih slojeva, od kojih najniži ostaju netaknuti.

Sa takvom dubinom penetracije još uvijek je moguća samostalna regeneracija, bez kirurške intervencije.

Ovo se odnosi samo na prilično manje rane. One mogu biti odgođene zbog rasta epitela iz rubnih zona. Stepen 3B karakterizira duboko oštećenje koje zahvaća sve slojeve dermisa, dostižući sloj potkožne masti.

Ovaj sloj kože ne strukturni elementi, koji su neophodni za regeneraciju ćelija epiderme i dermisa. Stoga ne dolazi do samoobnavljanja i rasta tkiva sa ovim stepenom opekotina.

Glavni znakovi su stvaranje plikova različite veličine ispunjen krvavim sadržajem, kao i odsustvo bola pri dodiru. Izlazi iz rane veliki broj mukozna tečnost sa nečistoćama krvi. Oko rane defekti, jak otok, crvenilo, pojačano lokalna temperatura. Oštećeno područje je upaljeno.

Kod tako dubokih lezija primjećuje se niz uobičajenih simptoma. Klinika uključuje rast opšta temperatura, pad krvni pritisak, prekidi u radu srca, tahikardija, kratak dah.

Treća faza opekotina zahtijeva hitnu hospitalizaciju žrtve. Pacijenti trebaju hirurška intervencija i terapiju lekovima.

Prognoza zavisi od toga koliko procenata površine tela zauzima lezija. Ima važnu prognostičku vrijednost, koliko brzo se pruža medicinska pomoć.

Pored toga, prognoza zavisi i od opšteg stanja žrtve. Na primjer, kod termičkih opekotina dobijenih tokom požara, stupanj intoksikacije ugljičnim monoksidom igra ulogu.

4th

Najrjeđa vrsta ove vrste ozljede. Ovo je najteža vrsta povrede, koja se razlikuje loša prognozačak i kada mala površina rane.

Sa oštećenjem ove dubine, čak i unutar male površine, postoji velika vjerovatnoća smrtni ishod ili otuđenje ozlijeđenog ekstremiteta.

Zahvaćeni su duboki slojevi ljudskog tijela: opekotine kože, mišićno tkivo, tetive, pa čak i kosti. Opeklina 4. stepena uključuje uništavanje većine nervnih završetaka i krvnih sudova u zahvaćenom području.

Četvrti stepen može nastati kao rezultat dugotrajnog izlaganja visokim temperaturama, oštećenja kiseline ili lužine, kao i električne energije.

Rane takve težine su odmah vidljive, ne mogu se ni sa čim pomiješati. 4 stepen opekotina karakteriše ugljenisanje, odnosno produžena reakcija sagorevanja koja dovodi do promene hemijska strukturaćelije tkiva. Mjesto opekline postaje tamno, ponekad crno. Stanje žrtava je izuzetno teško.

Ljudi su u pravilu u stanju šoka ili kome. Ako defekt rane ima značajno područje, hitno treba pružiti medicinsku njegu, brojanje traje nekoliko minuta. Ipak, vjerovatnoća smrti je vrlo visoka.

U slučajevima kada dođe do ovakvih povreda, utvrđivanje njihove težine i klasifikacija je neophodno samo za medicinske radnike. Kada ste opečeni ili je neko zadobio poraz pred vašim očima, potrebno je ne procjenjivati ​​štetu, već pružiti prvu pomoć.

Ako je žrtva unutra ozbiljno stanje izvršeno blagovremeno terapijske mjere može mu spasiti život.

Postoje 2 vrste termičke opekotine 3 stepena - opekotine 3a i 3b stepena.

Za opekotine 3. stepena zahvaćena je cijela epiderma sa površinskim slojevima dermisa, dolazi do odumiranja većeg dijela klica. Kliničke manifestacije takve povrede mogu biti različite. U nekim slučajevima pojavljuju se plikovi debelih stijenki, čiji se zid sastoji od cijele debljine ljuštene epiderme, u drugima - tanka svijetlosmeđa krasta, koja po izgledu podsjeća na pergament.

Formiranje zida leukocita na granici nekroze i živog tkiva počinje 2. dana i dostiže maksimum do kraja 2. sedmice. Istovremeno, krasta se odbacuje. Potpuna sekvestracija se javlja u prosjeku nakon 2 sedmice. Pod nekrozom nastaju granulacije. AT folikula dlake i znojne žlezde primjećuje se proliferacija epitela. Rane od opekotina zarastaju u prosjeku za 4-6 sedmica.

Dijagnoza opekotina 3a stepena u ranim fazama zasniva se na gore navedenim znakovima, kao i na određivanju osjetljivosti u području rane. Taktilna i bolna osjetljivost su obično smanjene, ali su u nekim područjima očuvane. Precizna dijagnoza može se podesiti samo u procesu dinamičkog praćenja regeneracije rane. Pojava ostrva epitelizacije na pozadini granulacija ukazuje na prisustvo opekotine 3a stepena.

Opekotine 1., 2., 3a stepena su površinske, a 3b i 4. duboke. Površinski zarastaju sami, duboki se mogu izliječiti samo operacijom.

Za opekotine 3. stepena dolazi do nekroze cijele debljine kože. Moguće djelomično ili potpuno oštećenje potkožnog tkiva. U početku se razvija sivkasto-bijeli eshar, obično s dugotrajna izloženost vruće tečnosti. Kada se spali plamenom ili vrućim metalom, on je gust, suv, tamno smeđi ili crn. Oko kraste se pojavljuje umjeren edem i uska traka hiperemije. Vaskularni uzorak koji se nalazi u njemu, zbog venske tromboze, ukazuje na duboku leziju.

Ponekad se kod opekotina 3b stepena mogu uočiti plikovi ispunjeni hemoragičnim sadržajem; dno im je smrtonosno blijedi dermis, na čijoj su površini vidljivi petehijalne hemoragije. Mjehurići se obično nalaze kada su izloženi vrućim tečnostima. Razvijajući se u ovim slučajevima, vlažna (kolikvacijska) nekroza doprinosi prijelazu upalnog procesa u netaknuta tkiva. Paralelno s razvojem gnojnog procesa, primjećuje se i proliferacija.

Zbog izraženije nego kod suhe nekroze, upalni odgovor odbacivanje krasta se dešava u proseku 2 nedelje ranije.

U područjima opekotina 3b stepena postoji potpuno odsustvo taktilna i bolna osjetljivost. Temperatura kože u takvim područjima je za 1,5-2,5°C niža nego kod opekotina od 3a stepena, što je povezano sa poremećenom cirkulacijom krvi i promjenama u metaboličkim procesima. U nedostatku elektrotermometra, ova razlika se može osjetiti dodirom.

Kao posljedica ovakvih ozljeda moguća je manifestacija opekotine!