Diuretički lijekovi koji inhibiraju proces reapsorpcije natrijuma u bubrežnim tubulima. Kontraindikacije za uzimanje hidroklorotiazida. Izvještaj posjetitelja o nuspojavama

Hipertenzija je opasna jer se ne manifestira uvijek jasno teški simptomi. Osoba možda neće dovoljno ozbiljno shvatiti promjene u svom stanju, iako je povećan pritisak na vaskularne zidove prepun srčanih i moždanih udara. Stoga je kod prvih znakova bolesti važno posjetiti ljekara.

At početna faza hipertenzije se često propisuje hidroklorotiazid. To je tiazidni diuretik srednjeg trajanja djelovanje, koje osim diuretičkog djeluje i hipotenzivno. Koristi se kao lijek prve linije kod malog povećanja pritiska, kada su iscrpljene mogućnosti normalizacije bez upotrebe lijekova. prosječna cijena Hidrohlorotiazid - 70-80 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Proizvedeno u tabletama - 20 komada u pakovanju. Aktivna tvar je hidroklorotiazid (25 ili 100 mg po tableti).

lekovita svojstva

Diuretski efekat se javlja nakon 2 sata, dostiže vrhunac nakon 4 sata i traje 12 sati. visok krvni pritisak. Također smanjuje poliuriju (pretjeranu proizvodnju urina) kod dijabetesa insipidusa. Može smanjiti intraokularni pritisak kod pacijenata sa glaukomom.

Indikacije

Doze i načini primjene

U uputstvu za upotrebu Hidrohlorotiazida stoji da se tablete piju prije jela. Doziranje bira lekar, na osnovu konkretnog slučaja.

odrasli

Hipertenzija: 25-50 mg dnevno kao pojedinačna doza (kao dio monoterapije ili zajedno s drugim lijekovima koji snižavaju krvni tlak). Ponekad je dovoljno 12,5 mg. Morate koristiti minimum efektivna doza po izboru lekara, ali ne bi trebalo da bude više od 100 mg dnevno.

Možda će biti potrebno smanjiti doze drugih antihipertenziva kako bi se spriječilo pretjerano smanjenje tlaka. Hipotenzivno djelovanje nastupa za 3-4 dana, a optimalan efekat treba očekivati ​​3-4 sedmice. Nakon ukidanja lijeka, postignuti efekat traje 1 sedmicu.

Edem: 25-100 mg 1 put dnevno ili svaki drugi dan, zatim je prihvatljivo smanjenje na 25-50 mg. AT teški slučajevi ponekad je potrebno 200 mg dnevno.

PMS: 25 mg dnevno. Tablete se piju prije početka menstruacije.

Diabetes insipidus: 50-150 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza.

Doziranje se određuje na osnovu težine djeteta. Obično je to pojedinačna doza od 1-2 mg po 1 kg ili 30-60 mg po 1 kvadratnom. m telesne površine dnevno. Doza za djecu mlađu od 2 godine dnevno je 12,5-37,5 mg, za djecu od 2-12 godina - do 100 mg.

Nuspojave

Gastrointestinalni: pankreatitis, holestatska žutica, holecistitis, gubitak težine, zatvor ili dijareja.

Kardiovaskularni sistem i krv: aritmije, vaskulitis, hipotenzija, izuzetno rijetko - anemija, leukopenija.

Disbalans elektrolita: promjene nivoa natrijuma, magnezija, kalcija i kalija, praćene konvulzijama, letargijom, grčevima i bolovima u mišićima, usporeno razmišljanje, letargija, anksioznost, žeđ, aritmija, promjene raspoloženja, zbunjenost, mučnina, povraćanje; moguća hipohloremijska alkaloza s naknadnom hepatičnom komom/encefalopatijom.

Reakcije preosjetljivosti: purpura, fotosenzibilnost, urtikarija, anafilaktički šok.
CNS i senzorni organi: zamagljen vid (normaliziran nakon prestanka uzimanja lijeka), parestezije, glavobolje i vrtoglavica.

Također može doći do poremećaja u radu bubrega i smanjenja potencije.

Kontraindikacije

Tokom dojenja i u 1. tromjesečju trudnoće lijek se ne propisuje, u 2. i 3. koristi se s oprezom.

Interakcija s drugim lijekovima

Diuretski učinak hidroklorotiazida se pojačava kada se uzima s lijekovima koji intenzivno vezuju proteine. To su nesteroidni protuupalni lijekovi, klofibrat, indirektni antikoagulansi.

Hipotenzivni efekat se pojačava u kombinaciji sa beta-blokatorima, barbituratima, tricikličkim antidepresivima, fenotiazinima, etil alkoholom.

Pod djelovanjem lijeka povećava se neurotoksičnost salicilata, izlučivanje kinidina i djelotvornost kontracepcijske pilule. Takođe slabi oralni lijekovi za hipoglikemiju, epinefrin i lijekove za giht.

U kombinaciji s hidroklorotiazidom, povećava se nuspojave srčani glikozidi, neuro- i kardiotoksični efekti Li+ preparata i perifernih mišićnih relaksansa.

Kombinacija s metildopom prepuna je hemolize.

specialne instrukcije

U početku ne možete voziti auto i raditi posao koji zahtijeva visoka koncentracija pažnju.
Kod produžene primjene hidroklorotiazida potrebno je pratiti kršenje ravnoteže vode i elektrolita, posebno kod predispozicije.

Faktori rizika su zatajenje jetre, bolesti srca i krvnih žila, žeđ, suha usta, jako povraćanje, pospanost, anksioznost, umor, letargija, hipotenzija, grčevi mišića, bol i slabost, tahikardija, oligurija, problemi sa gastrointestinalnim traktom.

Da biste izbjegli hipokalemiju, uz hidroklorotiazid, trebate uzimati suplemente kalija ili jesti povrće i voće bogato ovim elementom. Ovo je posebno važno kod dugotrajnog liječenja i istodobne primjene glikozida digitalisa ili kortikosteroida.

Hidrohlorotiazid može uzrokovati poremećenu toleranciju glukoze. Kod dugotrajnog liječenja latentnog ili manifestnog dijabetes melitusa važno je redovito kontrolirati metabolizam ugljikohidrata.

Prilikom uzimanja tiazida povećava se izlučivanje magnezija u urinu, što je ispunjeno hipomagnezemijom. Uz smanjenje funkcije bubrega, potrebno je pratiti klirens kreatinina. Lijek može izazvati azotemiju. Ako se pojavi oligurija, preporučuje se prekid liječenja.

Analogi

Ako hidroklorotiazid nije prikladan, možete odabrati slični preparati sa istim aktivnim sastojkom:

Postoji i broj kombinovani lekovi. Kombinacija + hidroklorotiazid je uključena u Blocktran GT, Gizortana, Lozap plus, Losartan-N Richter.

Valsartan i hidroklorotiazid su aktivni sastojci Valsacor, Vanatex Combi, Co-Diovan, Duopress.
U kombinaciji s dihidralazinom, hidroklorotiaz je uključen u Adelfan-Ezidrex.

Kombinacija hidroklorotiazida + prisutna je u Berliprilu plus, Prilenap, Enam N, Co-renitek, Renipril GT, Enalapril N, Enafarm-N.

Aktivne supstance i hidroklorotiazid su uključeni u Coaprovel i Ibertan Plus.

Skladištenje

Tamno, suvo, nepristupačno mesto za decu sa temperaturom ne višom od +25 stepeni.

Sinonimi: Hipotiazid (B), Nefriks (R), Diklotrid Dihidran, Dihidroklortiazid, Disalunil (G), Esidrex, Esidriks, Hidrosaluretil, Hidreks, Hidril, Hidrohlorotiazid, Hidrohlortiazid, Hidro-diuril, Hidro-hidroazid (Hidro-diuril B) , Nefrix (P), Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid (U), Urodiazin (G), Vetidrex, itd.
Bijeli ili bijeli kristalni prah žućkaste nijanse. Otapajmo vrlo malo u vodi, malo - u alkoholu, lako je u rastvorima kaustičnih alkalija.

Dihlotiazid je visoko aktivan diuretik oralna primjena. By hemijska struktura odnosi se na grupu derivata benzotiadiazina koji sadrže sulfonamidnu grupu u C(7) poziciji. Prisustvo ove grupe čini dihlotiazid srodnim dijakarbu. Međutim, dihlotiazid inhibira karboanhidrazu mnogo manje od dijakarba, a dihlotiazid je mnogo efikasniji u diuretičkom djelovanju.

Prvi predstavnik diuretika (saluretika) grupe benzotiadiazina bio je hlortiazid. Dihlotiazid se razlikuje od hlorotiazida po odsustvu dvostruke veze na poziciji 3,4 tiadiazinskog jezgra. U poređenju sa hlortiazidom, dihlotiazid je efikasniji i deluje u mnogo nižim dozama. Istraživanja su pokazala da relativno male promjene u molekulu hlorotiazida mogu dovesti do značajne promjene aktivnosti. Dakle, u još manjim dozama od dihlotiazida, ciklometiazid djeluje. Relativna aktivnost, zasnovana na inverznom omjeru doza koje imaju isti diuretički učinak, je približno 1:10:1000 za hlortiazid, dihlotiazid i ciklometiazid.

Diuretski učinak dihlorotiazida, kao i drugih diuretika grupe benzotiadiazina, posljedica je smanjenja reapsorpcije natrijevih iona u proksimalnom (i djelomično u distalnom) dijelu zavijenih tubula bubrega; reapsorpcija kalijuma i bikarbonata je takođe inhibirana, ali u manjoj meri. U vezi sa snažnim povećanjem natriureze uz istovremeno povećanje izlučivanja hlorida, dihlotiazid se smatra aktivnim saluretikom; izlučivanje natrijuma i hlora iz organizma se dešava u ekvivalentnim količinama. Lijek ima diuretski učinak i kod acidoze i kod alkaloze. diuretički efekat na dugotrajna upotreba dihlotiazid se ne smanjuje.

Treba istaći da u slučaju dijabetesa insipidusa dihlotiazid, kao i drugi diuretici benzotiadiazinske serije, ima „paradoksalan“ efekat, izazivajući smanjenje poliurije. Također dolazi do smanjenja žeđi. Značajno smanjen povišen osmotski pritisak krvna plazma koja prati ovu bolest. Mehanizam ovog efekta nije dovoljno jasan. By moderne ideje, djelomično je povezan s poboljšanjem sposobnosti koncentracije bubrega ( periferno djelovanje) i inhibiciju aktivnosti centra žeđi (centralno djelovanje).

Dihlotiazid takođe ima hipotenzivni efekat, koji se obično primećuje kod visokog krvnog pritiska. Ovo djelovanje može biti dijelom uzrokovano povećanim izlučivanjem soli i vode iz tijela, što dovodi do određenog smanjenja volumena cirkulirajuće plazme i ekstracelularne tekućine. Međutim, postoje podaci koji pokazuju da hipotenzivni efekat nije direktno povezan sa povećanom diurezom: dobijeni su derivati ​​benzotiadiazina koji nemaju diuretski efekat i imaju hipotenzivni efekat. Osim toga, u odsustvu kongestije kod hipertenzivnih pacijenata, primjena dihlotiazida uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, što nije praćeno povećanjem diureze. Eksperimentalne studije daju razlog za vjerovanje da pod utjecajem derivata benzotiadiazina dolazi do promjene metabolički procesi in ćelijske membrane arteriola i, posebno, ekstrakcija Na iona iz njih, što dovodi do smanjenja otoka i smanjenja perifernog vaskularnog otpora. Moguće je da u ovom slučaju ne igra ulogu apsolutno smanjenje sadržaja Na+ u zidovima krvnih žila, već promjena omjera između njegovog intra- i ekstracelularnog sadržaja.

Pod uticajem dihlotiazida dolazi do promene reaktivnosti vaskularni sistem, smanjuju se presorske reakcije na vazokonstriktorne supstance (adrenalin itd.), a povećava se depresorna reakcija na ganglioblokatore.

Primijeniti hipotiazid kao diuretik (saluretsko) sredstvo za kongestiju u malim i veliki krug cirkulacija povezana sa kardiovaskularna insuficijencija; ciroza jetre sa simptomima portalne hipertenzije; nefroza i nefritis (s izuzetkom teških progresivnih oblika sa smanjenjem stope glomerularna filtracija); toksikoza trudnoće (nefropatija, edem, eklampsija); predmenstrualna stanja, praćena kongestijom.

Dihlotiazid sprječava zadržavanje jona natrijuma i vode u tijelu koje prati primjenu mineralokortikoida; stoga se propisuje i za edeme uzrokovane hormonima kore nadbubrežne žlijezde i adrenokortikotropnim hormonom hipofize. Primjena dihlotiazida sprječava ili smanjuje povećanje krvnog tlaka uzrokovano ovim lijekovima.

Diuretski učinak nakon uzimanja dihlotiazida se brzo razvija (tokom prva 1-2 sata) i traje do 10-12 sati ili više nakon jedne doze.

Dihlotiazid je također vrijedan agens u liječenju hipertenzija. Primjena lijeka se posebno preporučuje kod hipertenzije, praćene zatajenjem cirkulacije. Budući da dihlotiazid pojačava djelovanje rezerpina, apresina, oktadina i dr. antihipertenzivnih lijekova, tada ga je preporučljivo propisivati ​​u kombinaciji s ovim lijekovima, posebno kod pacijenata s visokim krvnim tlakom. krvni pritisak. Kombinovani tretman može biti efikasna i maligni tok hipertenzija (N. A. Ratner i drugi).

Doze antihipertenzivnih lijekova kombinovana aplikacija sa dihlotiazidom se može smanjiti (2-3 puta).

Hipotenzivni učinak dihlotiazida donekle je pojačan pridržavanjem dijete bez soli, međutim, ne preporučuje se strogo ograničavanje unosa soli ishranom.

Dihlotiazid u nekim slučajevima snižava intraokularni tlak i normalizira oftalmotonus kod glaukoma (uglavnom u subkompenziranim oblicima). Efekat se javlja 24-48 sati nakon uzimanja lijeka. Na pozadini upotrebe miotika normalan nivo intraokularni pritisak traje od 1 do 6 dana, zatim pritisak ponovo raste i opada nakon sljedećeg uzimanja dihlotiazida.

Dodijelite dihlotiazid iznutra u tabletama. Doze se biraju pojedinačno u zavisnosti od težine bolesti i efekta.

Jedna doza za različite pacijente kada je propisana kao diuretik može se kretati od 0,025 g (25 mg) do 0,2 g (200 mg).

U lakšim slučajevima, propisati 0,025-0,05 g (1-2 tablete) dnevno, u težim slučajevima 0,1 g dnevno. Uzmite jednom (ujutro) ili u 2 doze (u prvoj polovini dana). Ponekad se propisuje i do 0,2 g dnevno. Povećanje doze iznad 0,2 g je nepraktično, jer se dalje povećanje diureze obično ne javlja. Stariji sa cerebralne forme hipertenzivne bolesti, lijek se propisuje u manjim dozama (0,0125 g 1-2 puta dnevno) (N. B. Mankovsky i drugi).

Lijek se može propisati 3-5-7 dana za redom, zatim napraviti pauzu od 3-4 dana i nastaviti sa uzimanjem lijeka ponovo; u blažim slučajevima praviti pauze nakon svaka 1-2 dana prijema. Trajanje kursa i ukupno trajanje lečenja zavise od prirode i težine bolesti, postignutog efekta i tolerancije. Liječenje, posebno u prvim danima, treba provoditi pod medicinskim nadzorom.

U slučaju hipertenzije propisuje se 0,025-0,05 g (1-2 tablete) dnevno, obično zajedno sa antihipertenzivnih lijekova.

Bolesnicima sa glaukomom prepisuje se 0,025 g dnevno.

Dihlotiazid se obično dobro podnosi, međutim, uz produženu primjenu, mogu se razviti hipokalemija (često umjerena) i hipokloremična alkaloza. Hipokalemija se često razvija kod pacijenata s cirozom jetre i nefrozom. Hipohloremijska alkaloza je češća kod dijete s malo soli ili gubitka klorida zbog povraćanja ili proljeva. Liječenje dihlotiazidom preporučuje se uz dijetu bogatu kalijevim solima. Ako se pojave simptomi hipokalijemije, potrebno je propisati kalijeve soli (otopina kalijevog klorida u količini od 2 g lijeka dnevno). Kalijumove soli se takođe preporučuju pacijentima koji primaju digitalis i kortikosteroide istovremeno sa dihlotiazidom. Kod hipokloremičke alkaloze propisuje se natrijum hlorid.

Kod primjene dihlotiazida može doći do pogoršanja latentnog gihta i dijabetes melitusa.

Kada se primeni velike doze dihlotiazid ponekad moguća slabost, mučnina, povraćanje, dijareja; ovi fenomeni nestaju sa smanjenjem doze ili kratkom pauzom u uzimanju lijeka. AT rijetki slučajevi mogući dermatitis.

Kada se kombinira s lijekovima koji blokiraju ganglije, treba uzeti u obzir mogućnost povećanja posturalne hipotenzije.

Dihlotiazid ne treba davati pacijentima sa teškom bubrežnom insuficijencijom. U lakšim slučajevima potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita i sadržaj neproteinskog dušika.

Oblik oslobađanja: tablete od 0,025 g (25 mg).

Skladištenje: lista B. Na suvom mestu.

Kod hipertenzije se propisuju diuretici za snižavanje krvnog tlaka, posebno Hidroklorotiazid, čije upute za upotrebu ukazuju da je to vrlo efikasan diuretik. Primjena lijeka doprinosi stabilizaciji krvni pritisak, uklanjanje viška tečnosti, soli iz tkiva, poboljšanje opšte stanje dobrobit, kao i značajno poboljšanje kvaliteta života.

Cijena lijeka Hidroklorotiazid je niska, zbog čega mogućnost sticanja Hidrohlorotiazid je dostupan za sve kategorije pacijenata. Lijek se izdaje isključivo na recept za Latinski od doktora. Samoliječenje - nekontrolisani unos hidroklorotiazida prepuna je neželjenih posljedica.

Hajde da saznamo indikacije za uzimanje lijeka, mehanizam djelovanja, cijenu lijeka, analoge i recenzije.

Sastav i oblik oslobađanja hidroklorotiazida

Na latinskom, trgovački naziv Hydrochlorothiazide je Hydrochlorthiazidum.

Aktivni sastojak lijeka - hidroklorotiazid ili hidroklorotiazid - u 1 tableti 25 ili 100 mg.

Također, alat je obdaren takvim dodatne komponente:

1. laktoza monohidrat.
2. Povidone.
3. Celuloza.
4. Kukuruzni skrob.
5. Mg stearat.

Oblik oslobađanja hidroklorotiazida - tablete bijele boje, ravno-cilindričnog oblika. Tablete su pakirane u blistere - dvije u pakovanju.

Mnoge ljude zanima pitanje - čemu služe tablete hidroklorotiazida, pod kojim pritiskom se mogu piti. lijekovi se daju ljudima pati od visokog krvnog pritiska.

Ovaj lijek je iz farmakološka grupa tiazidni diuretici. Upotreba hidroklorotiazida doprinosi:

• Kršenje apsorpcije Na iona, vode, hlora.
• Poboljšanje uklanjanja joni K, Mg.
• Nadogradnja HELL.
• Minimiziranje edema.

Diuretski efekat Hidrohlorotiazid je uzrokovan uklanjanjem viška vode iz tijela.

Maksimum terapeutski efekat lijek se razvija nakon dva sata nakon uzimanja pilule. Trajanje izlaganja hidroklorotiazidu je 12 sati.

Povezani video:

Indikacije za upotrebu lijeka

Hidrohlorotiazid, prema uputstvu za upotrebu, propisuje se osobama koje pate od:

1. Hipertenzija.
2. Nefrotski edem.
3. Zatajenje srca, praćeno jakim edemom.
4. Subkompenzirani oblici glaukoma.
5. Akutni glomerulonefritis.
6. Ciroza jetre.
7. Hronična bubrežna insuficijencija.
8. Ne dijabetes.
9. Edem različite geneze.

Državne fotografije:

Hipertenzija

Nefrotski edem

Otkazivanje Srca

Glaukom

Glomerulonefritis

dijabetes insipidus

Upotreba tokom gestacije i laktacije

Hidroklorotiazid nije imenovan tokom trudnoće (u prvom trimestru). Zabrana je uslovljena za primjenu moguće kršenje lijek za proces formiranja organa, sistema fetusa.

Zabranjena je upotreba lijeka tokom dojenja. To je zbog sposobnosti aktivni sastojak penetrirati majčino mleko i, posljedično, u tijelo fetusa.

U hitnoj potrebi primjenom hidroklorotiazida, ljekar će preporučiti prekid dojenja.

Kontraindikacije za uzimanje hidroklorotiazida

Ovaj diuretički lijek, kao i svaki drugi lijek, zajedno s indikacijama za upotrebu ima broj kontraindikacije. Pre nego što počnete da uzimate pilule morate biti sigurni u nedostatku kontraindikacija. Ignoriranje ove preporuke je opterećen izgledom neželjene reakcije sa strane raznih organa, sistemi.

Zabranjeno je uzimati sastav i za osobe koje pate od toga patološka stanja, bolesti:

• Giht.
• Addisonova bolest.
• Anurija.
• dijabetes melitus.
• Refraktorna hipokalijemija, hiponatremija, hiperkalcemija.
• Rijetko nasledne bolesti: intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze.

Foto galerija:

Giht

Addisonova bolest

Anurija

Dijabetes

Osim apsolutne kontraindikacije na upotrebu lijekova postoje i relativne. Hidrohlorotiazid se ne preporučuje za:

1. IHD (ishemijska bolest srca).
2. Progresivne patologije jetre.

Također, primjena lijeka je propisana s oprezom. starije osobe.

Nuspojave lijeka

Kada se koristi na odgovarajući način, hidroklorotiazid će dovesti do poboljšanja organizma izuzetna korist pomoći će u otklanjanju neugodnih simptoma, snižavanju krvnog tlaka, poboljšanju općeg stanja, dobrobiti.

Nuspojave nakon upotrebe lijeka rijetko se javljaju i obično brzo prolaze. Nepravilna upotreba hidroklorotiazida može uzrokovati neželjene reakcije.

Tabela nuspojava

Upute za upotrebu lijeka - način i doziranje

Pokupiti tačna doza tablete smije uzimati samo liječnik i isključivo uzimajući u obzir starost osobe, patologiju i njenu težinu, te opće zdravstveno stanje. Uzimanje lekova bez lekarskog recepta nije preporuceno. Doze i način uzimanja diuretika naznačeno u tabeli.

Lijek se uzima oralno, nakon obroka:

Predoziranje lijekom

U slučaju nepravilne primjene lijeka Hydrochlorothiazide - prekomjerne doze, učestalost primjene mogući izgledsimptomi predoziranja.

Povezana je zloupotreba kompozicije sa rizikom od:

• tahikardija.
• Aritmije.
• Pospanost.
• Xerostomia.
• Pritisak pada.
• Adinamija.
• Paraliza.
• Comas.

Ne postoji specifičan antidot. U slučaju predoziranja, simptomatska terapija, koji se sastoji od ispiranja želuca, upotrebe adsorbenata, infuzije otopina elektrolita.

interakcija lijekova

Upotreba određenih lijekova zajedno sa hidroklorotiazidom je nekompatibilna, može biti u pratnji smanjenje ili povećanje djelovanja jednog od sredstava, kao i do značajnog pogoršanja dobrobiti.

Upotreba hidroklorotiazida sa:

1. Indirektni antikoagulansi, nesteroidni protuupalni lijekovi, klofibrat prepuna pojačanja diuretički efekat prvog.
2. Beta-blokatori, triciklični antidepresivi, Diazepam je prepun pojačan hipotenzivni efekat prvo.
3. Indometacin je pun smanjen hipotenzivni efekat prvo.
4. prepuna srčanih glikozida povećan rizik od toksičnosti drugog.
5. Kortikosteroidni hormoni opterećen hipokalemijom.

specialne instrukcije

Kada koristite razrijeđeni lijek treba pratiti za indikatore bilans vode i soli, posebno ako trebate polagati dug kurs.

Osobe koje pate od kvarova u funkcionisanju mokraćnog sistema treba kontrolisati dnevna diureza .

Primjena hidroklorotiazida povezano sa smanjenjem koncentracija i odzivnost. Dok uzimate lekove treba da se uzdrži od vožnje automobila, kao i upravljanja složenim mehanizmima.

Rok trajanja i uslovi skladištenja lijeka

Lijek se može čuvati i koristiti za dvije godine. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu temperaturni režim na 20 stepeni. Mesto gde se lek čuva treba da bude nedostupan djeci.

Cijena lijeka u ljekarnama

Prosječna cijena lijeka u dozi od 25 mg. br. 20 - 45 rubalja, iu dozi od 100 mg. - 60 rubalja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Hidrohlorotiazid možete kupiti u apoteci samo u bilo kojoj dozi i količini u prisustvu lekarski recept.

Ako iz nekog razloga uzimanje hidroklorotiazida nije moguće, liječnik će ga zamijeniti analogom:

• dihlotiazid.
• Hipotiazid.
• Hidrohlorotiazid-ATS.
• Hydrochlorothiazide-Werte.
• Indapamid.
• Hydrosalurethil.

Prikazani su analozi lijeka dihlotiazid, u skladu sa medicinska terminologija, koji se nazivaju "sinonimi" - lijekovi koji su zamjenjivi u smislu djelovanja na tijelo, koji sadrže jedan ili više istih aktivne supstance. Prilikom odabira sinonima uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju porijekla i reputaciju proizvođača.

Opis lijeka

Spisak analoga

Bilješka! Lista sadrži sinonime Dichlothiazide, koji imaju sličan sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju vam je propisao ljekar. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadna evropa, kao i poznate kompanije iz istočne Evrope: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzije

Rezultati ankete posjetitelja

Izvještaj o učinku posjetitelja

Izvještaj posjetitelja o nuspojavama

Izvještaj o procjeni troškova posjetitelja

Izvještaj posjetitelja o učestalosti posjeta po danu

Izvještaj o doziranju posjetitelja

Izvještaj posjetitelja o datumu isteka

Izvještaj posjetitelja o vremenu prijema

Jedan posetilac je prijavio starost pacijenta

Recenzije posjetitelja

Zvanična uputstva za upotrebu

HYDROCHLOROTHIAZIDE

International generičko ime: Hidrohlorotiazid* (Hidrohlorotiazid*)

Oblik doziranja: tablete
Compound
1 tableta sadrži:
aktivna supstanca: hidroklorotiazid (u smislu 100% supstance) - 25 mg ili 100 mg;
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, mlečni šećer (laktoza), krompirov skrob, magnezijum stearat.
Opis
Tablete bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom, ravno-cilindričnog oblika sa kosom za dozu od 25 mg, sa kosom i linijom za dozu od 100 mg.
Farmakoterapijska grupa: diuretik
ATX kod: [C03AA03]

Farmakološka svojstva

Indikacije za upotrebu

Analogi (generički, sinonimi)

Vetidrex, Hydrex, Hydril, Hydro-Diurivas, Hydrodiuril, Hydro-Saluric, Hydrosaluretal, Hydrothiazide, Hydrotide, Hidrochlorothiazide, Hydrochlorothiazide, Hydrochlorothiazil, Hypothiazide, Divaugan, Dihydran, Dihydrochlorothid Diluhidrohidroklorid, Diluhidrohidrohlorid, Diluhidrohlorotiazid Idrodiovis, Idroniagar, Idrorenil, Idrochlorazide, Neo-Diuresal, Neo-Mincil, Neo-Sularetik, Neotride, Neoflumen, Neo-Chloruril, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Udor, Unazid, Urodiazin, Urodiacin, Erodiacin novu, , Ezidrix, Ezodrin,

Recept

Rp: Diklotiazidi 0,025
D.t. d. br. 20 u tab.
S. 1 tableta 1 put dnevno, ujutro.

farmakološki efekat

Tiazidni diuretik srednje jačine. Smanjuje reapsorpciju Na+ na nivou kortikalnog segmenta Henleove petlje, bez uticaja na njen presek koji prelazi u medula bubrega, što određuje slabiji diuretički učinak u odnosu na furosemid.

Blokira karboanhidrazu u proksimalnim izvijenim tubulima, povećava izlučivanje K+ u urinu (u distalnim tubulima Na+ se zamjenjuje za K+), bikarbonata i fosfata. Praktično ne utječe na CBS (Na + se izlučuje ili zajedno sa Cl- ili sa bikarbonatom, pa se s alkalozom povećava izlučivanje bikarbonata, s acidozom - hloridi).

Povećava izlučivanje Mg2+; odgađa Ca2+ jone u tijelu i izlučivanje urata. Diuretski učinak se razvija nakon 1-2 sata, dostiže maksimum nakon 4 sata, traje 10-12 sati. Djelovanje se smanjuje sa smanjenjem brzine glomerularne filtracije i prestaje kada je manja od 30 ml/min. Kod pacijenata sa dijabetesom insipidusom ima antidiuretski učinak (smanjuje volumen urina i povećava njegovu koncentraciju). Snižava krvni pritisak smanjenjem BCC, promjenama reaktivnosti vaskularni zid, smanjujući presorni učinak vazokonstriktornih lijekova (epinefrin, norepinefrin) i pojačavajući depresorski učinak na ganglije.

Način primjene

Za snižavanje krvnog tlaka: unutra, 25-50 mg/dan, dok se blage diureza i natriureza primjećuju samo prvog dana prijema (propisuju se duže vrijeme u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima: vazodilatatorima, ACE inhibitori, simpatolitici, beta-blokatori).
Kada se doza poveća sa 25 na 100 mg, uočava se proporcionalno povećanje diureze, natriureza i smanjenje krvnog tlaka.
U jednoj dozi većoj od 100 mg - povećanje diureze i daljnje smanjenje krvnog tlaka su beznačajni, dolazi do nesrazmjerno rastućeg gubitka elektrolita, posebno K+ i Mg2+. Povećanje doze preko 200 mg nije preporučljivo, jer. diureza se ne povećava.

U slučaju edematoznog sindroma (ovisno o stanju i reakciji bolesnika) propisuje se u dnevnoj dozi od 25-100 mg, uzima se jednom (ujutro) ili u 2 doze (u prvoj polovini dana) . Starije osobe - 12,5 mg 1-2 puta dnevno. Djeca od 2 mjeseca do 14 godina - 1 mg / kg / dan. Maksimalna doza za djecu mlađu od 6 mjeseci - 3,5 mg / kg / dan, do 2 godine - 12,5-37,5 mg / dan, 3-12 godina - 100 mg / dan, podijeljeno u 2-3 doze.
Nakon 3-5 dana tretmana preporučuje se pauza od 3-5 dana.
Kao terapija održavanja u naznačenoj dozi, propisuje se 2 puta sedmično.
Kod primjene povremenog tijeka liječenja s prijemom nakon 1-3 dana ili unutar 2-3 dana s naknadnom pauzom, smanjenje učinkovitosti je manje izraženo, a nuspojave se rjeđe razvijaju.
Za smanjenje intraokularnog tlaka propisuje se 25 mg 1 put u 1-6 dana; efekat nastupa nakon 24-48 sati Kod insipidusa dijabetesa - 25 mg 1-2 puta dnevno uz postepeno povećanje doze (dnevna doza - 100 mg) do terapeutski efekat(smanjenje žeđi i poliurije), moguće je dalje smanjenje doze.

Indikacije

Kontraindikacije

teško zatajenje jetre, dijabetička glomeruloskleroza, hronične bolesti bubrezi u hroničnoj fazi otkazivanja bubrega Sa hipoizostenurijom i azotemijom, oligurijom i anurijom u prva 3 mjeseca trudnoće. Uslovno kontraindicirano kod pacijenata sa gihtom i dijabetesom. Potrebno je s oprezom imenovati uz smanjenu toleranciju na ugljikohidrate.

Nuspojave

Arterijska hipertenzija, kongestivno zatajenje srca, dijabetes insipidus, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom i edematozno ascitičnim sindromom, glaukom, nefritis, nefroza; rijetko - toksikoza trudnica.

Obrazac za oslobađanje

Tablete od 0,025 i 0,1 g.

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate stvorene su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Izvor je dizajniran da upozna zdravstvene radnike Dodatne informacije o određenim lijekovima, čime se podiže nivo njihovog profesionalizma. Upotreba lijeka Dihlotiazid"u bez greške pruža konsultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu primjene i doziranju lijeka koji ste odabrali.