Koji lijekovi potiskuju refleks kašlja. Antitusici za suhi kašalj kod odraslih - izbor i upotreba. Periferni antitusici

Kašalj je prilično čest simptom zaraznih bolesti respiratornog trakta. Uzrok njegovog nastanka najčešće je infektivni i upalni proces gornjih dišnih puteva. Simptom možda neće smetati osobi i osjetiti se u određenim intervalima. Može imati i bolno jak karakter, koji je praćen poremećajem sna, bolom i povraćanjem. U apoteci možete kupiti koji su namijenjeni uklanjanju simptoma. Njihova velika raznolikost omogućit će vam da odaberete najprikladniji lijek za svaki konkretan slučaj.

Liječenje kašlja

Narkotične droge

Posebnu pažnju treba posvetiti opojnim drogama. U apotekama se izdaju na recept. Ne treba ih uzimati pacijentu bez prethodne konsultacije sa lekarom i prepisivanja lekova sa narkotičkim dejstvom. Prikazuju se u ekstremnim slučajevima, kada su drugi lijekovi nemoćni.

Djelovanje lijekova ove skupine usmjereno je na suzbijanje funkcija centra za kašalj u produženoj moždini. To su jedinjenja slična morfiju kao što su dekstrometorfan, etilmorfin, kodein. Poslednji lek je najpoznatiji. Ovaj prirodni narkotički analgetik pripada agonistima opijatnih receptora. Antitusični lijekovi s narkotičkim djelovanjem deprimiraju respiratorni centar.

Ne-opojne droge

Ova grupa lijekova ne uzrokuje nuspojave u odnosu na prethodnu. Za akutni kašalj različitog porijekla indicirani su nenarkotični antitusici, čiju klasifikaciju čine lijekovi centralnog i perifernog djelovanja. Prepisuju se kod velikog kašlja u preoperativnom ili postoperativnom periodu. Ne-narkotični lekovi su efikasni kod bronhiektazija, bronhitisa, bronhijalne astme.

Lijekovi sa centralnim djelovanjem uključuju Folcodin, Glaucin, Ledin, Butamirat, Pentoksiverin, Oxeladin. Bez inhibicije respiratornog centra, potiskuju kašalj bez uticaja na pokretljivost crijeva. Nenarkotični antitusični lijekovi perifernog djelovanja imaju opuštajuće, protuupalno, anestetičko djelovanje. To uključuje lijekove kao što su "Benpropirin", "Bitiodin", "Levodropropizin".

Lijekovi mješovitog djelovanja

Najsjajniji i najčešći lijek u ovoj grupi je lijek pod nazivom Prenoxdiazine. Njegovo djelovanje je usmjereno na smanjenje trajanja i učestalosti napada neproduktivnog kašlja, smanjenje intenziteta i osjetljivosti receptora kašlja. Lijek ne utječe na aktivnost respiratornog centra. Zahvaljujući svom antispazmodičnom dejstvu, širi bronhije i sprečava razvoj njihovog suženja.

Ovaj antitusivni lijek za suhi kašalj propisuje se za upalu pluća, uz pogoršanje kroničnog bronhitisa, uz akutnu upalu bronha i akutni traheitis.

Lokalni anestetici

Za neutralizaciju kašlja često se koriste lokalni anestetici, čiji je predstavnik lijek "Lidocaine". Proizveden u obliku bezbojnog aerosola, koji uključuje propilen glikol, etanol, ulje paprene metvice, lidokain hidroklorid. Gorkog je ukusa i prijatne arome mentola. Refleks kašlja inhibira se kada lijek dospije u traheju i larinks; različito se apsorbira na sluznicama. Ovaj lek za suzbijanje kašlja je bezbedan za decu i trudnice.

Raspon primjene lokalnog anestetika prilično je širok. Dakle, propisuje se kod zubnih i otorinolaringoloških oboljenja, za vađenje zuba, anesteziju desni kod ugradnje mosta ili krunica, kod respiratornih infekcija, za ispiranje sinusa.

Lijekovi protiv kašlja tokom trudnoće

U trudnoći, kada je imunološki sistem oslabljen, a tijelo troši većinu energije na razvoj fetusa, ženu može pogoditi akutna respiratorna infekcija, koja je praćena kašljem. Takve bolesti u ovom položaju su opasne, jer mogu dovesti do pobačaja ili komplikacija za majku ili nerođeno dijete. U svakom slučaju, simptomi se moraju eliminisati uz minimalan rizik za fetus i maksimalnu efikasnost za trudnicu.

Veoma je važno odabrati prave lijekove. Ne preporučuju se antitusivni lijekovi perifernog ili centralnog djelovanja. Ovdje je inhalacija najbolji način. Mogu se praviti od podbele, kamilice, žalfije, kuvanog krompira. Tokom trudnoće, kašalj se može boriti čajem od sladića, trputca, lipe. Dozvoljeni su i lijekovi "Doctor MOM", "Doctor Theiss", "Mukaltin", "Gerbion", "Gedelix", "Bronchipret".

Lijekovi protiv kašlja za djecu

Antitusik za djecu treba odabrati na osnovu prirode i prirode kašlja. Ne biste trebali sami kupiti lijek, jer može imati niz nuspojava po djetetov organizam. Bolje da to prepiše lekar.

Možete koristiti tradicionalnu medicinu ako dijete nije alergično na njih. Djeci od godinu dana mogu se davati lijekovi kao što su Gedelix, Doktor MOM. Od treće godine možete uzimati "Libeksin", "Bronholitin". Kao lijekovi za razrjeđivanje sputuma i ekspektoransi, moguće je koristiti lijekove kao što su: Codelac FITO, Pertussin, Solutan, Mukaltin, Ambroxol.

Narodni lijekovi za kašalj

Tradicionalna medicina bogata je receptima koji savršeno pomažu u suočavanju s opisanom bolešću. Među ogromnim brojem ljekovitih biljaka mogu se naći antitusici sa anestetičkim svojstvima, sa antiseptičkim, protuupalnim djelovanjem. Određene dijete također mogu pomoći u ublažavanju kašlja. Mlijeko je odlično za ublažavanje bronhospazma, pa se preporučuje da u ishranu uključite napitke sa njim ili mliječne kašice. Protiv kašlja pomoći će rendana rotkva i biljno ulje. Kod kašlja, sok od grožđa može biti koristan lijek, jer grožđe ima iskašljavajuća i ljekovita svojstva. Takođe se preporučuje uzimanje čajeva od matičnjaka, kamilice, nane, trputca, limuna, meda. Antitusici za suvi kašalj su svježe mlijeko sa puterom i medom ili vruće mlijeko sa začinima.

Biljni preparati

Recepti tradicionalne medicine i ljekovitost ljekovitog bilja činili su osnovu za proizvodnju biljnih pripravaka koji su gotovo lišeni nuspojava (osim individualne netolerancije na komponente ili alergije), imaju lagan, ali efikasan učinak i ne štete. drugim sistemima tela. Još jedan plus je što su takvi lijekovi sigurni za trudnice i djecu.

Lijek "Gedelix" - na bazi ekstrakta listova bršljana, lijek "Bronchin" - trputac, "Zbirka grudi br. 1" - bijeli sljez. Majčina dušica je osnova za lijekove "Pertussin", "Stoptussin-phyto". Kombinovani biljni preparati su Suprima-Broncho, Kofrem, Doktor MOM, Kofol.

Svima je poznat kašalj iz prve ruke, ali ne znaju svi kako se kašalj javlja i koja je njegova uloga u osiguravanju ljudskog života. U stvari, kašalj je fiziološki proces uklanjanja raznih otpadnih produkata iz organizma koji su rezultat bolesti ili boravka u nepovoljnim vanjskim uvjetima. Centar za kašalj u mozgu kontrolira proces kašljanja.

Šta je centar za kašalj

Centar za kašalj prikuplja podatke sa receptora za kašalj koji se nalaze u blizini nosa, ušiju, glasnih žica, na zadnjoj strani grla, u predjelu pleure, larinksa, perikarda, mjesta gdje se dušnik račva i velikih bronha. Sva ova područja objedinjuje vagusni nerv, on prikuplja signale od ovih receptora i šalje impulse u poseban segment mozga koji se zove centar za kašalj.

Zauzvrat, centar za kašalj šalje impulse nervnim vlaknima koja kontroliraju mišiće dijafragme, prsa i abdomena. One se stisnu i tada se javlja kašalj.

Zanimljivo je da takvih receptora nema u malim bronhima, a kada su oštećeni, umjesto kašlja nastaje kratak dah.

Centar za kašalj nalazi se u produženoj moždini, bliže bazi lubanje. U blizini se nalazi centar za povraćanje, pa se kod dugotrajnog kašlja impulsi iz centra za kašalj šire na susjedni i pacijent povraća.

Antitusivni lijekovi koji potiskuju centar za kašalj

Kašalj nije bolest, već simptom povezan sa određenom bolešću. Nema smisla liječiti kašalj odvojeno od bolesti, stoga je prije svega potrebno dijagnosticirati pacijenta i povjeriti ga specijalistu.

Preparati protiv kašlja dijele se u nekoliko grupa ovisno o mehanizmu djelovanja na organizam:

Antitusivni lijekovi djeluju ili na receptore, smanjujući njihovu osjetljivost, ili direktno na centar za kašalj. Efikasni su kod suvog dugotrajnog kašlja kod bronhitisa, laringitisa, SARS-a. Ali ovi lijekovi se ne mogu koristiti, na primjer, kod upale pluća, jer. ovo može ometati ispuštanje sputuma iz bronhija.
Ekspektoransi pomažu u uklanjanju sputuma iz bronhija smanjujući viskoznost ispuštenog sekreta, ali se istovremeno povećava volumen sputuma.
Mukolitici doprinose razrjeđivanju sputuma, a ne povećavaju njegov volumen. Primanje mukolitika dovodi do činjenice da suhi neproduktivni kašalj prelazi u produktivan.
Lijekovi kombiniranog djelovanja pomažu u uklanjanju upalnih procesa, ublažavanju grčeva u bronhima i povećanju produktivnosti kašlja.

Kao što vidite, mehanizam lijekova protiv kašlja je drugačiji, a mnogi pacijenti, dok se samoliječe, istovremeno uzimaju lijekove različitog djelovanja i to samo šteti tijelu.

Lista lijekova koji blokiraju centar za kašalj

Lijekovi koji blokiraju centar za kašalj dijele se na narkotičke, nenarkotičke, lokalne antiseptičke lijekove i miješane lijekove. U narkoticima koji se propisuju samo za odrasle, glavna komponenta je kodein fosfat, koji djeluje direktno na mozak. Ne-narkotične droge ne utiču na mozak i ne izazivaju zavisnost.

Na biljnoj bazi

Postoji mnogo biljaka, dekocija i infuzija koje dobro ublažavaju kašalj. To uključuje izdanke ruzmarina, korijen sladića, travu majčine dušice, elekampan, trputac, borove pupoljke. Postoje i tablete koje uključuju biljne sirovine, na primjer, Thermopsis. Ali u naprednim slučajevima bolje je koristiti farmakološka sredstva.

Farmakološka sredstva

Farmakološka sredstva su dostupna u različitim oblicima: tablete, lijekovi, sirupi, kapi.

Najpopularniji nenarkotični lijekovi protiv kašlja su Glaucin, Butamirat, Tusuprex, Libeksin. Prepisuju se za teške oblike gripe i SARS-a, praćene suhim kašljem.

Lokalni preparati su sirupi, čajevi, pastile na bazi biljnih ekstrakata, stvaraju zaštitni film na sluznici, jer. imaju efekat pokrivanja. Od sintetičkih sredstava najčešće se koristi Prenoxdiazine, koji izaziva direktan antispazmodični učinak.

Primer sredstva kombinovanog delovanja je Dr. IOM, Codelac, Stoptussin.

Najbolji lek za suzbijanje kašlja

Ne postoji univerzalni lijek za kašalj, u svakom slučaju liječnik razmatra stanje pacijenta i propisuje odgovarajući tretman. Uzimanje sredstava za suzbijanje kašlja neophodno je kod suvog kašlja, bez sputuma. Ako suzbijete mokri kašalj, tada će ispljuvak ostati u plućima i bronhima, što će pogoršati stanje pacijenta. Također treba uzeti u obzir da gotovo svi antitusici izazivaju nuspojave.

Naravno, najefikasniji način lečenja kašlja je jak imuni sistem. Da se rjeđe prehladite i ne razbolite, potrebno je da se umirite, provodite više vremena na svježem zraku, bez obzira na vrijeme, i vježbate. Takođe morate pratiti ishranu, koristiti više bobičastog voća, voća i povrća u hrani, koji pomažu da se u organizmu akumulira dovoljno vitamina i minerala koji povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Suhi kašalj mnogi nazivaju najtežim u smislu neugodnosti. Karakterizira ga potpuni izostanak sputuma i jaka iritacija sluznice tokom kašlja. Osim stalnih poteškoća s disanjem, takav kašalj uzrokuje bolove u grudima, pulsirajuće glavobolje, grlobolju i još mnogo toga. Zbog toga liječnici savjetuju korištenje antitusivnih lijekova za suhi kašalj. Za razliku od drugih lijekova, oni doprinose inhibiciji refleksa odgovornog za kašalj.

Često suhi kašalj uzrokuje više problema za pacijenta od vlažnog.

U apotekama možete pronaći dosta lijekova sa ovim dejstvom. Nije ih tako lako odabrati, jer se razlikuju ne samo po sastavu i porijeklu komponenti, već i po učinku koji imaju na tijelo. Neki se preporučuju za teški paroksizmalni kašalj, dok drugi pomažu da se nežno eliminiše kašalj koji se javlja pod određenim uslovima.

Kako djeluju antitusici

Svi antitusici su dizajnirani za liječenje stanja u kojima se, prilikom pokušaja iskašljavanja sputuma, sputum ne izlučuje, ili se luči, ali u vrlo malim količinama. U potonjem slučaju, simptomi su posljedica prevelike gustoće i viskoznosti sputuma. Suhi kašalj, koji dugo brine pacijente, ne dozvoljava im da normalno spavaju i vode normalan život, javlja se kod sljedećih bolesti:

infekcije pluća (gripa, veliki kašalj i dr.);

Suhi kašalj može se javiti kod upale pluća ili bronha

upale u plućima i bronhima različite etiologije;
patologija pleure;
sistemske i alergijske bolesti (astma);
tumorski procesi u plućima.

Često je moguće eliminirati glavne simptome ovih patologija privremenim "isključivanjem" receptora koji izazivaju kašalj kao takav. To možete učiniti na dva načina:

Potiskivanjem centra za kašalj u produženoj moždini zbog djelovanja na opijatne receptore. Najčešće se pribjegava u slučaju bolnog kašlja s potpunim odsustvom sputuma u bronhima.

Upotreba antitusnih lijekova može smanjiti osjetljivost receptora koji uzrokuju oštar kašalj

Potiskivanjem refleksa kašlja direktno u respiratornim organima, gdje se nalaze i specifični receptori. Ova metoda se koristi uglavnom u nedostatku gustog sputuma.

U prisustvu gustog sputuma, antitusici se koriste samo kao posljednje sredstvo za privremeno poboljšanje stanja pacijenta. Obično se preporučuje da se piju noću, kako bi odmor bio bolji. Rade u roku od 4-6 sati.

Strogo je kontraindicirano koristiti takve lijekove kod suhog kašlja u kombinaciji s razrjeđivačima sputuma. To može negativno utjecati na liječenje, povećavajući njegovo trajanje.

Nemojte nekontrolirano koristiti antitusive lijekove, posebno zajedno s mukoliticima i drugim lijekovima za razrjeđivanje sputuma

Klasifikacija lijekova protiv suhog kašlja

Prema načinu djelovanja na pojedinačne receptore formirana je klasifikacija antitusičnih lijekova. Prva grupa uključuje lijekove centralnog djelovanja, a druga - periferne. Takve, unatoč određenoj razlici u području utjecaja, dovode do jednog rezultata - prestanka kašlja. Preporučuje se uzimanje u različitim slučajevima, jer imaju različite jačine i mogu imati ozbiljne kontraindikacije i nuspojave.

Lijekovi centralnog djelovanja

Prema liječnicima, lijekovi centralnog djelovanja su efikasniji u otklanjanju samog kašlja. Propisuju se za teški paroksizmalni kašalj kod odraslih i djece. Klasifikacija ih dijeli u dvije široke grupe: narkotičke i ne-narkotičke. Deluju na centar za kašalj u produženoj moždini, ali preko različitih receptora.

Suhi kašalj često uzrokuje bol u plućima, pa je potrebno posebno liječenje.

O karakteristikama takvih lijekova možete saznati iz tabele:

Doziranje lijekova centralnog djelovanja za kašalj za dijete i odraslu osobu izračunava se pojedinačno. Morate ih uzimati strogo u skladu sa shemom koju je predložio liječnik - to će pomoći da se izbjegnu neželjeni efekti, kojih takvi lijekovi imaju puno.

Bilo koji lijek centralnog djelovanja prepisuje ljekar. U ljekarnama se mogu kupiti samo na recept, jer se smatraju potencijalno opasnim po ljudsko zdravlje.

Doziranje lijekova uvijek treba propisati samo ljekar.

Lijekovi s perifernim djelovanjem

Lijekovi za periferni kašalj djeluju direktno na receptore u disajnim putevima. Većina njih ima lokalni anestetik i bronhodilatatorski učinak. Za razliku od agenasa sa sposobnošću da utiču na centar disanja, oni su manje efikasni. Stoga je njihova glavna svrha eliminirati sistematski neproduktivni kašalj ili suhi kašalj koji se napreže.

Glavne komponente takvih lijekova su:

prenoxdiazine - tvar s lokalnim anestetičkim i bronhodilatatornim učinkom;
levodropropizin - spoj koji smanjuje osjetljivost receptora u respiratornom traktu;

Prenoxdiazine je efikasan lijek koji se često propisuje za suhi kašalj

tipepidin - supstanca koja smanjuje osjetljivost receptora u respiratornom traktu i djelomično u respiratornom centru mozga.

U posebnu grupu izdvajaju se sredstva koja utiču na takozvane hladne receptore. Uglavnom se radi o kombinovanim lekovima sa antihistaminskim, mukokinetičkim, antispazmodičnim, antibakterijskim i bronhodilatatorskim dejstvom, koji uključuju:

triprolidin;
terpinhidrati;
levomentol;

Glikodin je efikasan kod suvog kašlja, sadrži terpinhidrat i levomentol

biklotimol.

Koje je lijekove perifernog djelovanja najbolje uzimati u konkretnom slučaju, odlučuje liječnik. Najčešće se djeci i odraslima propisuje Libeksin, Levopront ili Helicidin. Ovo uzima u obzir tačno kako se bolest odvija, prirodu i učestalost kašlja, uslove pod kojima se javlja. Dozu takođe određuje lekar.

Oblik doziranja također može utjecati na izbor lijeka. Dakle, djeci se češće propisuju lijekovi u obliku sirupa ili mješavine, dok je odraslima pogodnije koristiti tablete s produženim oslobađanjem.

Za djecu predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta antitusici se češće daju u obliku sirupa.

Bez obzira na način izlaganja tijelu, bilo koji lijek s antitusivnim djelovanjem kontraindiciran je u slučaju hiperproduktivnosti bronhijalnog sekreta, s plućnim krvarenjem, uključujući i povećan rizik od njihovog nastanka.

Kontraindikacije za upotrebu antitusika

Antitusici, uprkos dobrobitima kod određenih bolesti, imaju dosta kontraindikacija. Zato stručnjaci ne preporučuju njihovu upotrebu bez konsultacije sa lekarom, čak i ako su dostupni bez recepta.

Najznačajnije kontraindikacije koje se odnose na sve kategorije lijekova sa sposobnošću inhibiranja refleksa kašlja su:

starost - takvi lijekovi su strogo kontraindicirani za djecu mlađu od 2 godine;
trudnoća, posebno prvo i posljednje tromjesečje, kada se u fetusu formiraju vitalni organi i sistemi;
period laktacije, jer komponente lijekova mogu prodrijeti u mlijeko, a zatim ući u tijelo bebe;
teška opstruktivna plućna bolest, praćena krvarenjem, kao i astma;
respiratorna insuficijencija, u kojoj je volumen disanja smanjen zbog različitih razloga.

Nemojte koristiti lekove protiv kašlja za alergije bez konsultacije sa lekarom

Ne biste trebali koristiti antitusivne lijekove i s alergijama (netolerancija ili preosjetljivost) na pojedine komponente sredstava, uključujući i dodatne. U tom smislu, kombinirani agensi se smatraju opasnijim, jer sadrže red veličine više komponenti, od kojih svaka može uzrokovati probleme.

Prije propisivanja lijeka, odrasli pacijent ili roditelj bebe koja pati od kašlja treba obavijestiti ljekara o svim osnovnim bolestima, kao io lijekovima koji se planiraju uzimati zajedno sa antitusicima.

Uz pravi pristup izboru lijeka, tačnost usklađenosti s terapijskim režimom ovisi o učinkovitosti liječenja. U tom smislu mnogo zavisi od samog pacijenta, njegove odgovornosti i sposobnosti da se pridržava preporuka lekara.

Kako pravilno liječiti suhi kašalj, naučit ćete iz sljedećeg videa:

Lijekovi za blokiranje kašlja su lijekovi koji suzbijaju kašalj djelujući direktno na centre i receptore mozga odgovorne za ovaj refleks. Lijekovi ovog smjera ne eliminiraju glavni uzrok bolesti: njihov zadatak je suzbiti bolni neproduktivni kašalj bez iskašljavanja.

Kašalj je jedan od tjelesnih refleksa, koji djeluje kao zaštitna reakcija organizma na prodiranje stranih predmeta na putu respiratornog sistema ili na nakupljanje sluzi u njima.

Centar za kašalj u mozgu kontrolira proces ovog refleksa. Prima informacije od provodnika koji se nalaze u različitim područjima: u blizini ušiju i nosa, glasnih žica, u blizini perikarda, u područjima larinksa i pleure, kao iu zoni razdvajanja velikih bronha i dušnika.

Za referenciju. Opisane sfere objedinjuje vagusni nerv: prima impulse od ovih receptora, a zatim ih prenosi u poseban dio mozga, koji se naziva centar za kašalj.

Mjesto lokalizacije takvog odjela je oblongata medulla.

Ovaj odjel, primajući potrebne podatke, prenosi impulse na nervna vlakna koja kontroliraju mišiće trbušne preše, dijafragme i grudnog koša. Kada se kontrahiraju, javlja se refleksna reakcija - kašalj.

Za suzbijanje reakcije često se propisuju antitusivni lijekovi koji potiskuju centar za kašalj.

Karakteristike i nazivi antitusivnih lijekova

Antitusivni lijekovi djeluju direktno na centar za kašalj ili na receptore, pomažući u smanjenju njihove osjetljivosti. Takve tablete ili sirupi ne utječu na uzrok bolesti: njihov je zadatak da ublaže simptome. Ovo se posebno odnosi na neproduktivni kašalj.

Lijekovi za suzbijanje kašlja propisuju se kod suvog kašlja uzrokovanog sljedećim bolestima:

traheitis;

Postoje sljedeći lijekovi ove vrste:

Antitusivne tablete za suzbijanje refleksa imati sljedeće radnje:

tečnost sputuma pri kašljanju bez njegovog pražnjenja;
aktivacija cilirajućeg epitela;
antivirusno dejstvo;
stimulacija mišićne kontrakcije bronha.

Lista droga

Kategorija antitusičnih lijekova uključuje sljedeće:

Bilješka! Antitusivi mogu uzrokovati nuspojave kao što su ovisnost o lijeku, pospanost, snižavanje krvnog tlaka, mučnina.

Zabrane upotrebe i mjere opreza

Uzimanje lijekova koji blokiraju centar za kašalj ili nervne završetke koji mu prenose impulse, kontraindicirano kod:

teške povrede funkcija respiratornog sistema;
netolerancija organizma na aktivne elemente lijeka;
periode gestacije i dojenja;
astma.

Za djecu

Djeci se propisuju samo oni lijekovi koji su što sigurniji za njihovo zdravlje. To uključuje sljedeće.

Sredstva koja povećavaju prolaz sputuma kroz bronhijalno stablo, efikasno ga uklanjajući iz respiratornog trakta, nazivaju se ekspektoransi ili ekspektoransi. Zašto trebate ukloniti sluz? To je iritant koji stimuliše kašalj. Kašalj, pak, često dovodi do bronhospazma, a na sputumu, kao na hranjivom mediju, množe se razni patogeni, virusi, gljivice, pa čak i protozoe.

Ako se sputum dugo nakuplja u bronhima, onda to dovodi do trofičkih poremećaja u njihovoj sluznici, kao rezultat toga, razvija se kronična upala. Nerijetko se javlja standardna situacija kada se zbog nedovoljno liječenog akutnog bronhitisa ne posvećuje dovoljna pažnja budućim pacijentima. Kao rezultat stagnacije sputuma u malim bronhima, ovo okruženje je kolonizirano patogenom mikrobnom florom, a kao rezultat toga akutni bronhitis postaje gnojan, a potom kroničan.

Svi ekspektoransi su podijeljeni u dvije grupe. Djelovanje prve grupe usmjereno je na stimulaciju iskašljavanja. Lijekovi povećavaju snagu prirodnih, fizioloških mehanizama, drugim riječima, povećavaju prirodnu sposobnost tijela da produktivno kašlja. Ali ponekad, uprkos dobroj sposobnosti traheobronhalnog stabla da iskašljava, sputum se ne može ukloniti jer je pregust. U ovom slučaju koriste se lijekovi iz druge grupe, koji se nazivaju sekretolitici, odnosno mukolitici. Oni mijenjaju fizička i hemijska svojstva sputuma, razgrađuju molekule mukopolisaharida koji ga čine u kraće jedinice, razrjeđuju ga i izlučuju iz tijela.

Konačno, postoji niz lijekova koji također pomažu pacijentu kod kašlja, ali ti lijekovi imaju potpuno drugačiji učinak. Nije tajna da postoje bolesti kod kojih ne morate ništa iskašljavati, jer nema sputuma. Na primjer, kada su strukture odgovorne za perifernu kariku refleksa kašlja iritirane tumorom, ili nakon operacije na prsima i plućima, kada kašalj može doprinijeti razilaženju svježih šavova i pojavi ranih komplikacija. U ovom slučaju, kašalj se mora tretirati na drugačiji način. A antitusici ne doprinose ni ukapljivanju sputuma niti njegovom uklanjanju. Jednostavno prestaju da kašlju sami, kao bolan, prazan i nepotreban proces. Za to se koriste antitusivni lijekovi. Ovaj pregled uključuje najpopularnije i najefikasnije lijekove koji se prodaju u ljekarnama iz svih ovih grupa.

Ekspektoransi - ekspektoransi stimulansi

Lijekovi iz ove grupe povećavaju sposobnost cilijarnog ili trepljastog epitela koji oblaže bronhijalnu sluznicu na oscilatorne pokrete. Ovi lijekovi povećavaju stimulaciju mišićnih stanica bronhijalnog stabla do koordinisane kontrakcije. Kao rezultat toga, aktiviraju se spori i valoviti pokreti koje osoba ne osjeća, ali doprinose promociji sputuma i njegovom uklanjanju, nalik prolazu hrane kroz crijeva.

Ekspektoransi iz ove grupe pomažu u povećanju lučenja sluzi stanicama bronhijalnih žlijezda. Ovi lijekovi su prilično efikasni u početnoj fazi upalnih bronhopulmonalnih bolesti i često se nazivaju biljnim lijekovima. Uprkos stalnoj potrazi i postojanju visoko efikasnih sintetičkih sredstava, biljni ekspektoransi iz ove grupe dobro pomažu osobi kod akutnih i nekompliciranih oblika bronhopulmonalnih bolesti.

Pregled ekspektoransa počinje djelotvornim i jeftinim lijekom -. Sadrži ekstrakt majčine dušice (majčine dušice, ili bogorodske biljke) u kombinaciji sa kalijevim bromidom. Ovo omogućava Pertusinu da pripada dvije grupe odjednom. Majčina dušica pomaže u stimulaciji izlučivanja sputuma, a kalijum bromid ima mukolitička svojstva i povećava tečnost sputuma. Pertussin se prodaje u obliku sirupa.

Kod odraslih se propisuje tri puta dnevno po supenu kašiku, odnosno 15 ml leka. Djetetu Pertussin se daje jedna kašičica, a najmanjem (od tri godine) pola kašičice tri puta dnevno. Tačnu dozu određuje dječji pulmolog ili pedijatar. Indikacije za imenovanje su traheitis, bronhitis i upala pluća, druge akutne upalne bolesti pluća. Pertussin proizvode mnogi domaći proizvođači, a bocu sirupa zapremine 100 ml možete kupiti za 13 rubalja.

Za i protiv

Nedostaci ovog pristupačnog i jeftinog lijeka uključuju spori početak iskašljavanja. Dobro funkcionira samo uz dogovoreni kurs, koji traje najmanje 7 dana. Individualna netolerancija na kalijum bromid može dovesti do žgaravice, alergija, a kod predoziranja Pertusinom može doći do mučnine i nelagode u trbuhu.

Od kontraindikacija za lijek - teško oštećenje jetre, kronični alkoholizam, povećana konvulzivna aktivnost mozga. Pertussin je također kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine.

Lijek se s velikom pažnjom propisuje osobama koje pate od dijabetesa. Ove kontraindikacije su diktirane prisustvom šećera u sirupu, kao i etil alkohola. Veliki plus Pertussina je njegova izuzetno niska cijena, dobra tolerancija i upotreba u cijeloj zemlji.

Mukaltin (ekstrakt bijelog sljeza)

Svaka tableta sadrži 50 mg ekstrakta bijelog sljeza. Mukaltin je fitopreparat bez ikakvih aditiva, a indiciran je za razne bronhitise, upale pluća, uz prisustvo sakularnih proširenja bronha - kod bronhiektazija. Djeluje povećanjem sekrecije bronhijalnih žlijezda i povećanjem aktivnosti trepljastog epitela bronha. Rezultat je efikasnije iskašljavanje sputuma.

Shema imenovanja Mukaltina je vrlo jednostavna: propisuje se jedna ili dvije tablete prije jela, 3 puta dnevno. Prilikom propisivanja ovog lijeka za iskašljavanje djeci od dvanaeste godine, preporučuje se da se tableta otopi u maloj količini tople vode.

Mukaltin proizvode ruske farmaceutske kompanije kao što su Pharmstandard i Medisorb. Alat je pristupačan, a paket od 30 tableta koštat će samo 42 rublje.

Za i protiv

Nedostaci Mukaltina su nedovoljno brz početak efekta, što je tipično za sve "čiste" biljne lijekove. Preporučuje se tok primjene najmanje nekoliko dana, kako bi došlo do potpune aktivacije fizioloških mehanizama iskašljavanja.

Ponekad, ali vrlo rijetko, pacijenti mogu iskusiti alergijske manifestacije, u vidu kožnog osipa i svraba, kao i blage mučnine i nelagode u trbuhu. Ali s druge strane, Mukaltin se općenito dobro podnosi, dostupan je i jeftin.

Mukaltin, kao i Pertussin, savršeno se kombinira s drugim lijekovima za liječenje bolesti bronhopulmonalnog sistema, može se koristiti kod trudnica i tokom dojenja.

Već nekoliko stoljeća korijen sladića se koristi u medicini, a jedna od glavnih indikacija za upotrebu je loše odvajanje sputuma. Aktivna komponenta sladića je glicirizin, koji je u stanju da nežno poveća nivo sekrecije bronhijalnih žlezda, a to doprinosi fiziološkom izlučivanju sputuma.

Najčešće u ljekarnama možete kupiti ekstrakt korijena sladića u obliku tableta koje se apsorbiraju, ili u obliku sirupa. Sirup od sladića sadrži šećer i etanol. Stoga se takav slatki lijek koji sadrži alkohol ne preporučuje djeci, dojiljama i trudnicama, osobama koje su ovisne o alkoholu, pacijentima koji pate od epilepsije i pacijentima sa dijabetesom. Tablete za žvakanje korijena sladića ne sadrže ni šećer ni alkohol, pa se mogu davati svim navedenim kategorijama pacijenata.

Sirup sladića za iskašljavanje propisuje se odraslima po 1 kašičicu 3 puta dnevno, preporučljivo je razrijediti ga u čaši tople vode. Tablete za žvakanje se uzimaju jednu po jednu ili 2 odjednom, takođe 3 puta dnevno, dok se potpuno ne apsorbuju u ustima.

Neophodno je prepisati dodatno toplo, obilno piće, a topla mineralna voda sa alkalnom reakcijom na najbolji način stimuliše iskašljavanje. Ljekoviti sladić u svim oblicima indiciran je za kronične i akutne bolesti bronhopulmonalnog sistema, kada je potrebno aktivirati iskašljavanje sputuma. Monopol za proizvodnju sirupa je Tulska farmaceutska tvornica, ali tablete proizvodi Vneshtorgfarm. Forma tableta se može kupiti za 132 rublje, u pakovanju će biti 50 tableta.

Za i protiv

Sladić u nekim pojedinačnim slučajevima pacijenti mogu slabo podnoseti. Kao rezultat toga, javit će se alergijske reakcije, moguće dijareja. Ako koristite sladić stalno, i to u velikim količinama, to će doprinijeti razvoju hipokalijemije, odnosno smanjenju razine kalija u krvi.

Kao rezultat toga može porasti krvni tlak i nastati periferni edem, što može dovesti do komplikacija kod osoba sa zatajenjem srca i starijih osoba. Stoga, sladić treba propisivati u kratkim kursevima, a primarni termin treba obaviti liječnik. Ali u isto vrijeme, sladić dobro pomaže kod neproduktivnog kašlja, poboljšava se iskašljavanje, a može se koristiti zajedno s drugim lijekovima, jer nema interakcijskih učinaka.

Ekspektoransi - mukolitici

Hemijski naziv ambroksola je benzilamin. Svi mukolitici djeluju mnogo brže od lijekova prve grupe. Nema potrebe čekati nekoliko dana, Ambroxol može poboljšati iskašljavanje sputuma u roku od pola sata - sat nakon primjene, donoseći olakšanje osobi. Pored ukapljivanja sputuma, Ambroxol je u stanju da obnovi poremećeni surfaktant, koji je poseban lubrikant koji prekriva unutrašnjost alveola (respiratorne jedinice pluća). Ambrobene i Lazolvan se propisuju za širok spektar bolesti bronhopulmonalnog sistema, koje karakterizira stagnacija gustog sputuma.

Budući da su Ambroxol i njegovi brojni analozi dostupni u kapima, kapsulama, sirupu i tabletama, u otopinama za parenteralnu intravensku primjenu, pa čak iu posebnim otopinama za inhalaciju, nećemo se zadržavati na režimima doziranja, to određuje liječnik. Ambrobene se može kupiti u maloprodajnom lancu ljekarni prilično jeftino. Boca sirupa zapremine 100 ml može se kupiti za 100 rubalja, a otprilike ista cijena bit će i za kapsule, otopinu i tablete.

Za i protiv

Budući da je Ambroxol prilično aktivan i brzo djeluje, postoji nešto češća vjerovatnoća nuspojava u odnosu na biljne lijekove. Lijek u nekim slučajevima može uzrokovati poremećaj okusa, suha usta, mučninu. Ambroxol i sve njegove analoge ne treba uzimati u prvom tromjesečju trudnoće, a bolje je to ne činiti u kasnijim terminima, a ako je potrebno, samo prema uputama stručnjaka.

Lijek se ne preporučuje pacijentima s kroničnim i teškim poremećajima bubrega i jetre, a može se prepisivati i bebama, ali samo ljekar treba da prepiše Ambroxol i njegove analoge najmanjima, mlađima od dvije godine. Ali Ambroxol je popularan efikasan ekspektorans, a u isto vrijeme može djelovati vrlo brzo, što je veliki plus, kao i mogućnost kupovine u različitim oblicima.

Fluimucil (acilcistein, ACC)

Lijek je modificirana aminokiselina - cistein sa aktivnim sulfhidrilnim grupama. Aktivna mjesta acilcisteina razgrađuju molekule koji čine sluz i bronhopulmonalni sekret u kraće fragmente. To dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma, poboljšava sposobnost iskašljavanja i ublažavanja kašlja. čini ga produktivnijim i manje teškim.

Fluimucil se proizvodi u rastvoru, kao iu granulama i šumećim tabletama. Postoji oblik za inhalaciju. Fluimucil je indiciran za sve bronhopulmonalne bolesti infektivne prirode, za opstruktivnu plućnu patologiju, za sva stanja koja zahtijevaju potpunu drenažu sputuma. Koristi se kod cistične fibroze, kod plućnog emfizema. Lijek je u stanju otopiti vrlo guste mukozne čepove, koji mogu potpuno začepiti bronh i uzrokovati atelektazu plućnog segmenta ili ga potpuno isključiti iz ventilacije.

Svaka tableta sadrži 600 mg aktivne supstance, rastvori se u čaši vode i pije jednom dnevno. Alat proizvodi talijanski farmaceutski koncern Zambon, a istovremeno je Fluimucil prilično jeftin. Najskuplje je pakovanje šumećih tableta, 380 rubalja. za 20 komada. Ali ovaj broj tableta dovoljan je za 20 dana prijema, što vam omogućava da poboljšate stanje čak i uz pogoršanje kronične patologije. Vidi dodatno.

Za i protiv

Fluimucil ima neosporne prednosti. Snažan je razrjeđivač sluzi. Možda se svaki ekspektorans ne može nositi s gustim sluznim čepom koji potpuno začepljuje bronh, ponekad je potrebna terapijska bronhoskopija. Ali morate platiti za snagu i brzinu akcije. Fluimucil može imati nuspojave kao što su žgaravica i osip na koži.

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata s anamnezom čira, granule se ne smiju propisivati djeci mlađoj od dvije godine, a šumeće tablete se uglavnom ne propisuju djeci i adolescentima, već samo odraslima, počevši od 18. godine. Kontraindikovana je kod dojilja i tokom trudnoće, kod pacijenata sa hroničnim oboljenjima jetre i bubrega.

Libexin Muco (karbocistein)

Libexin Muko je bio nastavak naučnih istraživanja o molekuli acilcisteina. Sadrži karbocistein, aktivniji i savršeniji molekul. Karbocistein ne samo da utječe na sputum, već povećava aktivnost sijalične transferaze, enzima koji luči sluznica bronhijalnog stabla. Normalizuje kiselo-baznu ravnotežu sputuma, a ovaj efekat, zajedno sa skraćivanjem molekula polisaharida, čini sputum tečnijim. Osim toga, karbocistein poboljšava stanje bronhijalne sluznice i ima citoprotektivni učinak.

Vrlo je važno da Libexin Muco podstiče proizvodnju i izlučivanje imunoglobulina klase A, odnosno sekretornih antitijela, u sputum, koji povećavaju lokalnu imunološku odbranu. Karbocistein u svim oblicima indiciran je kod bolesti i stanja u kojima se ispljuvak vrlo teško iskašljava i vrlo je viskozan i gust. Alat je također indiciran kao profilaksa prije dijagnostičke i terapijske bronhoskopije.

Libeksin Muko je od proizvođača predstavljen u obliku sirupa, a uzima se po jednu supenu kašiku 3 puta dnevno. Pedijatrijsku dozu određuje pedijatar ili dječji pulmolog. Libexin Muco proizvodi Sanofi u Francuskoj. Cijena boce od 125 ml počinje od 405 rubalja.

Za i protiv

Libexin Muko ima prednost koju mnogi ekspektoransi nemaju. Njime možete olakšati stanje ne samo kod pacijenata sa bronhitisom, upalom pluća i drugim plućnim oboljenjima, već se koristi i u ORL klinici za razrjeđivanje tajne koja se nakuplja u sinusima kostiju lubanje. Karbocistein se aktivno koristi kod različitih oblika sinusitisa, poboljšava stanje kod pacijenata sa akutnim i kroničnim sinusitisom, frontalnim sinusitisom i etmoiditisom.

Ali lijek ima i kontraindikacije za upotrebu - ne preporučuje se upotreba kod osoba s čirom na želucu, kod pacijenata s teškim manifestacijama glomerulonefritisa i cistitisa. Libeksin Muco se ne koristi kod trudnica, kod dece mlađe od dve godine, a kod pacijenata sa dijabetesom potrebno je strogo kontrolisati nivo glukoze u krvi, jer sirup sadrži šećer.

Sredstva za suzbijanje kašlja

U zaključku našeg kratkog pregleda, pogledajmo sredstva za suzbijanje kašlja. Vrlo je važno shvatiti da se ovi lijekovi propisuju samo kada nema zaraznog procesa, kada liječnik sigurno zna da smanjenje aktivnosti refleksa kašlja neće uzrokovati probleme pacijentu. Nije neuobičajeno da se stanje pacijenta pogorša kao rezultat dijagnostičkih grešaka. Na primjer, akutni bronhitis koji se razvija u pozadini virusne infekcije često se u početku manifestira suhim kašljem.

Ako se u ovoj situaciji propisuju lijekovi protiv kašlja, umjesto da stimuliraju iskašljavanje, stvaranje i izlučivanje sputuma, tada će se proizvedena sluz nakupljati, ali u nedostatku refleksa kašlja virusna infekcija će biti zamijenjena bakterijskom. Sputum u lumenu bronha će se gnojiti, ali u nedostatku ispljuvka pacijentu će početi rasti temperatura, javit će se otežano disanje, bolovi u boku i znakovi intoksikacije. Dakle, kao rezultat supresije refleksa kašlja, upala pluća je dobivena od običnog bronhitisa uz pomoć neumjesnog propisivanja lijekova.

Zato su indikacije za antitusike još strože nego za ekspektoranse. Stari doktori kažu da je daleko manja greška propisivati mukolitike i ekspektoranse kada nisu potrebni, nego suzbiti refleks kašlja kada je to potrebno.

Lijekovi koji su povezani s opojnim drogama su najsposobniji za borbu protiv kašlja. Ovo je derivat morfija - kodein fosfat. Jedan je od alkaloida opijuma. Postoje lijekovi koji se koriste samo na vrlo uskoj listi indikacija, (Dianin). Ova recenzija će navesti najpopularnije lijekove za suzbijanje kašlja koje možete kupiti u ljekarni na slobodnoj prodaji. No, vrlo je važno zapamtiti da ih samo liječnik smije propisati, a neovlaštena borba protiv kašlja, čiji je uzrok nepoznat, može rezultirati ozbiljnim posljedicama za pacijenta.

Sinekod, Codelac, Omnitus (butamirat)

Prevedeno s latinskog, "" znači "bez kodeina". To odmah ukazuje da se slobodno prodaje i da ne sadrži opojne supstance. Aktivna supstanca - butamirat - utiče na centralni nervni sistem i reguliše kašalj, potiskujući aktivnost centra za kašalj u mozgu. Dostupan je u obliku sirupa sa aromom vanilije, a indikacije za upotrebu su postoperativni period u hirurgiji grudnog koša, pri izvođenju različitih vrsta bronhoskopija i manipulacija na plućima, prilikom pleuralne punkcije, te kod dječjih infekcija kao što je veliki kašalj.

Kod velikog kašlja, napadi suvog kašlja su toliko mučni da djeca mogu izgubiti svijest. Sinekod se propisuje odraslima po jedna supena kašika tri puta dnevno, a za djecu se lijek daje u kapima, doza se određuje ovisno o imenovanju pedijatra ili pulmologa. Sinekod proizvodi Novartis (Švicarska), a 100 ml sirupa košta 180 rubalja. Kapi će već koštati 300 rubalja. sa zapreminom bočice od 20 ml.

Za i protiv

Sinekod praktički ne stupa u interakciju s drugim lijekovima, a njegov učinak u kompleksnoj terapiji na metabolizam drugih lijekova može se zanemariti. Postojano suzbija kašalj i može se prepisivati bebama i u trećem mjesecu života. Važno je da ovaj lijek ne izaziva ovisnost, ne stvara ovisnost, jer Sinekod ne sadrži derivate opijuma. Ali ipak, povremeno, mogu se razviti nuspojave kao što su osip na koži, mučnina i nelagodnost u trbuhu i pospanost.

Lijek se ne preporučuje trudnicama, posebno u prvom tromjesečju, te tijekom dojenja. Sinekod je visokokvalitetan i vrijedan lijek, uključen je u listu lijekova protiv kašlja kao efikasan i pouzdan lijek.

Libexin (prenoxdiazine)

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ne zbunite, koji suzbija kašalj, i Libeksin Muko, o kojem smo govorili gore, stimulira izlučivanje sputuma. Ovaj lijek (prenoxdiazine) djeluje na receptore bronha i čini ih neosjetljivim na impulse. Za razliku od prethodnog lijeka, koji je suzbijao kašalj preko centralnog mehanizma, prenoxdiazin djeluje na periferni dio refleksa kašlja.

Lijek se proizvodi u tabletama od 100 mg. Libexin je jak lijek, prema istraživanjima, snaga smanjenja kašlja može biti jednaka učinku kodeina, ali Libexin ne sadrži narkotičke tvari i ne izaziva ovisnost.

Libexin je indiciran za sve bolesti kod kojih bolan i neproduktivan kašalj smanjuje kvalitetu života. Primjer je noćni kašalj kod osoba s teškim oblicima zatajenja srca, osiguranje sigurnosti hirurških intervencija u klinici torakalne hirurgije i drugih sličnih indikacija. Uzimajte lijek protiv kašlja najbolje 3 puta dnevno, jednu tabletu. U pojedinačnim slučajevima i kod jakih napada kašlja, doza se može udvostručiti.

Za djecu Libeksin propisuje pedijatar ili pulmolog. Lijek proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Quinoin, a cijena jednog pakiranja od 20 tableta kreće se od 355 rubalja.

Za i protiv

Libexin djeluje nježno i istovremeno čvrsto, u preporučenoj dozi značajno poboljšava kvalitet života suzbijanjem kašlja. Istovremeno, ne izaziva ovisnost, ali s povećanjem doze može doći do blagog sedativnog efekta, što može ometati vožnju automobila, mogu se pojaviti suha usta i alergijski osip na koži.

Zaključak

U ovom malom pregledu razmatrani su najprodavaniji i najefikasniji lijekovi, kako stimuliraju kašalj i razrjeđuju sputum, tako i blokiraju refleks kašlja. Mnogi lijekovi nisu razmatrani, posebno višekomponentni proizvodi na bazi biljnih proizvoda. Primjer bi bio Bronchicum, Dr. Mama. Ovaj pristup je odabran da obezbijedi vrhunske lijekove koji su visoko učinkoviti i mogu se koristiti u različitim populacijama.

U kompleksnoj terapiji mogu se koristiti brojne biljne pastile, tablete koje se apsorbiraju i drugi lijekovi, koji su vjerojatnije suplementi.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je da se sredstva za iskašljavanje ili razrjeđivači sputuma ne smiju uzimati u isto vrijeme sa sredstvima za suzbijanje kašlja. Zaista, kao rezultat toga, proizvodit će se velika količina tekućeg sputuma, koji uopće neće napustiti bronhije, jer pacijent neće imati želju za kašljem. Kao rezultat, dolazi do stagnacije sputuma s njegovom infekcijom, razvojem gnojnog bronhitisa, pa čak i upale pluća.