Mennyi ideig tart a krónikus cystitis gyógyulása? Hibák a kezelésben. A betegség látens lefolyásával

Krónikus cystitis nőknél gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál anatómiai felépítésük valamilyen sajátossága miatt (rövid húgycső). A férfiak viszont sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, és náluk általában az urogenitális rendszer egyéb gyulladásos betegségeivel kombinálják. A hólyagfalak krónikus gyulladása az egyik leggyakoribb patológia a gyulladásos urológiai betegségek között.

A krónikus cystitis okai

Ezenkívül vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a patológia kialakulására:

• a test hipotermiája;
• hólyagkövek;
• a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei (prosztatagyulladás, pyelonephritis);
• a test krónikus fertőzésének gócai (szuvasodás, krónikus tályogok stb.);
• hosszú ülőmunka;
• fűszeres, sós, füstölt és sült ételek;
• a személyes higiéniai szabályok be nem tartása;
• túlzott szexuális aktivitás;
• elhúzódó székrekedés;
• a kismedencei szervek orvosi manipulációi (például cisztoszkópia, hólyagkatéterezés és mások);
• az akut cystitis helytelen kezelése;
• a szervezet immunológiai erőinek csökkenése különböző okok miatt.

A krónikus cystitis osztályozása

A krónikus hólyaghurut sok hasonló gyűjtőfogalma kóros állapotok gyulladásos hólyagbetegséggel társul. Az egymástól való könnyebb megkülönböztetés és a krónikus hólyaghurut megfelelő kezelési rendjének előírása érdekében különféle osztályozásokat találtak ki.

Amint látja, számos oka van a cystitis kialakulásának. Ezért olyan gyakori betegség.

A cystitis a következő részekre oszlik:

1. fűszeres;
2. krónikus.

Az akut cystitis évente legfeljebb egyszer fordul elő, és jellemző akut roham fájdalom az alsó hasban dysuriás jelenségekkel és vizelet-szindrómával. Ha ez a támadás évente kétszer vagy többször megismétlődik, akkor már a krónikus cystitis súlyosbodásáról beszélnek. Valójában ez azt jelenti, hogy a hólyag fala már annyira megváltozott, és a baktériumok olyan erősen tapadnak hozzá, hogy teljes gyógyulás ez a betegség sok időt és erőfeszítést igényel mind az egészségügyi személyzet, mind a beteg részéről . Ezért olyan fontos a kezelés akut cystitis hogy ne váljon krónikussá.

Más betegségekkel kapcsolatban húgyúti rendszer hólyaghurut lehet

• elsődleges;
• másodlagos.

Az elsődleges cystitis úgy fordul elő független betegség, másodlagos egy másik betegség következménye.

A hólyag gyulladásának lokalizációja szerint a cystitis lehet:

• nyaki;
• diffúz;
• trigonitis (a gyulladás a húgycső és a hólyag találkozásánál lokalizálódik).

Által klinikai kép A krónikus cystitis a következőkre oszlik:

• krónikus látens cystitis:
  • • • • • • • • • • • • • stabil látens lefolyás;
                          • ritka exacerbációkkal;
                          • gyakori exacerbációkkal;
• tartós krónikus cystitis;
• intersticiális krónikus cystitis.

Krónikus látens cystitis esetén alakjától függően klinikai tünetek teljesen hiányozhat, vagy változó gyakoriságú exacerbációk formájában nyilvánulhat meg.

Tartós krónikus cystitis esetén az exacerbációnak és a remissziónak külön fázisai vannak, valamint a megfelelő laboratóriumi és endoszkópos jelek.

Intersticiális krónikus cystitis esetén stabil fájdalom szindróma és egyéb súlyos tünetek jelentkeznek. Ez a krónikus cystitis legsúlyosabb formája.

A hólyag falának morfológiai változásai szerint a cystitis következő típusait különböztetjük meg:

• hurutos;
• vérzéses;
• fekélyes (nekrotikus);
• follikuláris;
• szálas;
• bullous;
• polipózis;
• cisztás;
• kirakás.

Nál nél hurutos Krónikus cystitisben a gyulladás hiperémiának és a nyálkahártya duzzanatának tűnik.

Nál nél vérzéses a krónikus hólyaghurut feltárja a nyálkahártya károsodását vérzéssel. Ebben a cystitisben nagyszámú vörösvérsejt található a vizeletben, és a vizelet sötét vagy vörös színűvé válhat (bruttó haematuria).

Nál nél fekélyes (elhalásos) krónikus hólyaghurut a hólyag nyálkahártyáján, a nyálkahártya mély hibái egészen az izomhártyáig találhatók.

Nál nél tüszős Krónikus hólyaghurut esetén a nyálkahártya alatti rétegben gümők (tüszők) jelennek meg, amelyek magát a nyálkahártyát emelik fel, döcögőssé téve azt. Sőt, maga a nyálkahártya nem változik.

Nál nél szálas Krónikus cystitisben a nyálkahártyán fehér vagy sötétlila filmek (fibrin és genny) találhatók. Maga a nyálkahártya hajtogatott, tömörödik.

Nál nél bullous krónikus hólyaggyulladás makroszkóposan megfigyelhető kifejezett pangásos hyperemia és súlyos duzzanat a hólyag nyálkahártyája.

Nál nél polipózis krónikus hólyaghurut, az elhúzódó gyulladás a nyálkahártya polipos növekedésének megjelenéséhez vezet. Leggyakrabban polipok találhatók a hólyag nyakában.

cisztás a krónikus hólyaggyulladást ciszták jelenléte jellemzi a nyálkahártya alatt. Ezek a ciszták lehetnek egyediek, vagy csoportokban helyezkedhetnek el. Ezek a ciszták limfoid szövettel vannak tele, és módosított hám veszi körül.

Inlay (lúgos) A krónikus hólyaghurut abban különbözik a többitől, hogy a hólyagban lévő baktériumok képesek karbamidot metabolizálni és lúgot képezni. Ez utóbbi viszont kalcium-foszfát sók képződéséhez vezet, amelyek lerakódnak a hólyag falában. Ezt a hólyaggyulladást hosszú lefolyás jellemzi, és a kezelés során az antibakteriális kezelés mellett a vizelet savasítását célzó intézkedésekre is szükség van.

Krónikus cystitis és terhesség

Ha a páciensnek a terhesség előtt krónikus hólyaggyulladása volt, akkor maga a terhesség alatt nagy a valószínűsége a betegség súlyosbodásának. Terhesség alatt ugyanis a szervezet védekezőképessége csökken, és nyomás nehezedik rá hólyag a magzat oldaláról. A kezelés során adott állapot olyan gyógyszereket kell kiválasztani a krónikus cystitishez, amelyeknek nincs teratogén hatása.

A krónikus cystitis tünetei

A nők és a férfiak krónikus hólyaggyulladásának tünetei alapvetően nem különböznek egymástól. Ezt a patológiát az a tény jellemzi, hogy klinikájában exacerbációk és remissziók vannak. Ezek az időszakok különböző gyakorisággal váltakozhatnak. Ugyanakkor a remissziós időszakokban nincs klinikai tünetek krónikus cystitis és exacerbációk során a következő tünetek lehetségesek:

• dysuriás jelenségek (fájdalmas és gyakori vizelés);
• fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén;
• a vizelet színének megváltozása (vér vagy genny kimutatható a vizeletben);
• kellemetlen érzés a közösülés során;
• idővel depressziós és szorongásos állapotok alakulhatnak ki.

Idővel a krónikus hólyaghurut tünetei súlyosbodhatnak, különösen akkor, ha a kezelésére nem fordítanak kellő figyelmet.

Mi a teendő a krónikus cystitis esetén?

A krónikus cystitisre vonatkozó intézkedések a stádiumától függenek. A remisszió időszakában a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében részt kell venni a betegség megelőzésében. Ennek az exacerbációnak a fellépése esetén azonnal és megfelelően kezelni kell.

Hogyan kezeljük a krónikus hólyaggyulladást?

A krónikus hólyaghurut kezelése nehéz feladat, sok munkát igényel mind az orvostól, mind a betegtől. Egy megfelelő kezelési rendet, diétát, etiotróp, patogenetikai, tüneti és helyreállító terápiát kell tartalmaznia. Hogyan gyógyítható a krónikus hólyaggyulladás az összes szabály és törvény szerint egy adott klinikai helyzetben, csak az ebben a kérdésben illetékes kezelőorvos (urológus vagy nőgyógyász) tudja. Minden más orvos tanácsadó és "tanácsadó" lehet ebben a kérdésben.

A krónikus cystitis kezelése nőknél és férfiaknál alapvetően nem különbözik. A különbség csak annyi, hogy a nőknél több hajlamosító tényező van a hólyaghurut kialakulására, így annak kezelése kicsit nagyobb odafigyelést igényel.

Krónikus cystitis kezelési rendje. Az exacerbáció időszakában figyelni kell ágynyugalom. Ez csökkenti a különböző tényezők (mechanikai, termikus és mások) szükségtelen hatását a hólyagra.

Diéta krónikus hólyaghurut esetén. Ezt a kérdést meg kell adni Speciális figyelem. Mindenekelőtt az optimális vízterhelést kell fenntartani, vagyis naponta 2-2,5 liter folyadékot kell inni. A nagy mennyiségű vizelet mechanikusan eltávolítja a baktériumokat és a gyulladásos reakciók termékeit a hólyagból, megakadályozva ezzel a torlódást.

A káros hatások csökkentése érdekében különféle anyagok amelyek irritálják a hólyag nyálkahártyáját, a felesleges sót, a fűszeres, füstölt és sült ételeket ki kell zárni az étrendből. Erősen nem ajánlott szedni alkoholos italok mind a krónikus hólyaghurut súlyosbodásakor, mind a remisszió idején.

Ezenkívül az étrend jellemzői a krónikus cystitis típusától és az egyidejű patológia jelenlététől függenek. Lúgos hólyaghurut esetén tehát ajánlatos több vizeletet savanyító ételt fogyasztani (C-vitaminban gazdag ételek). Egyéb esetekben a vizeletet lúgosító tejtermékes-vegetáriánus étrend betartása javasolt.

Cukorbetegség esetén ellenőrizni kell a szénhidrátok szintjét az étrendben és a vércukorszintet. NÁL NÉL ez az eset magas cukor a vér negatívan befolyásolja magának a hólyaghurut kezelését.

Egyéb anyagcsere-betegségek esetén be kell tartani a megfelelő étrendet.

Krónikus cystitis etiotróp kezelése

Mert hatékony kezelés krónikus hólyaghurut esetén meg kell szüntetni az okot, amely hátrányosan érinti a hólyag nyálkahártyáját. A legtöbb esetben ennek oka fertőző ágensek (baktériumok). Ebben az esetben az etiotróp kezelés megfelelő antibakteriális gyógyszerek alkalmazása lesz.

Krónikus cystitisben a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin), valamint a 3. és 4. generációs cefalosporinokat alkalmazzák.

De egy adott gyógyszer alkalmazása előtt el kell végezni a vizelet bakteriológiai elemzését a baktériumok antibiotikumokra való érzékenységére. Ez az elemzés megmutatja, hogy melyik antibiotikum a legjobb mód alkalmas erre a klinikai helyzetre. De sajnos, bakteriológiai vizsgálat egy egész hétig tart, és a kezelést a lehető legkorábban el kell írni. Ezért a bakteriológiai vizsgálat elemzésének eredményének megérkezése előtt az orvosok antibiotikumokat alkalmaznak, saját tapasztalataik alapján.

Az antibiotikumos kezelést egy-két hétig végezzük, így minden kórokozó elpusztul. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a baktériumoknak lesz idejük „megszokni” ezt az antibiotikumot, és a következő alkalommal nem reagálnak rá.

De a krónikus hólyaggyulladás oka nem csak a baktériumok lehet.. Ha az ok vírus vagy gomba, akkor a kezelés más lesz. Sugárzási hólyaggyulladás esetén ki kell zárni a sugárzás hatását a beteg testére, toxikus cystitis esetén ki kell zárni a toxin hatását stb.

Patogenetikai kezelés

A sebészeti kezelés patogenetikai okokra vezethető vissza. Akkor tanácsos, ha a hólyaggyulladást a húgyúti rendszer bizonyos anatómiai sajátosságai okozzák, amikor a vizelet stagnál a húgyúti rendszerben. A sebészeti korrekció képes kijavítani ezeket a hibákat és normalizálni az urodinamikat.

Tüneti kezelés

Az ilyen típusú terápia szükségessége súlyos fájdalom és magas testhőmérséklet esetén jelentkezik. Mert tüneti kezelés krónikus hólyaghurut használata gyógyszerek, például görcsoldók (papaverin, drotaverin), NSAID-k (ibuprofen, ketoprofen, stb), paracetamol és mások.

Helyi kezelésként a hólyag antiszeptikus oldatokkal történő csepegtetését (mosását) alkalmazzák.

Hogyan lehet megszabadulni a krónikus cystitistől?

Van-e gyógymód a krónikus cystitisre? Hogyan kezelik! Meg kell azonban érteni, hogy a krónikus betegség olyan változásokat jelent az érintett szervben, amelyekben a fordított fejlődés szinte lehetetlen. Egy szerv szöveteiben elhúzódó gyulladásos folyamatok esetén a funkcionális szövetet durva kötőszövet váltja fel. Képletesen szólva a hólyag nyálkahártyáján heg (heg) képződik. És a hegek ezt a szakaszt az orvostudomány fejlődése őssejtekkel vagy egészséges szervátültetésekkel gyógyítható.

Ezért a kérdés - "Lehetséges-e gyógyítani a krónikus cystitis?" , igennel lehet válaszolni. Azonban nem minden beteg engedheti meg magának az ilyen kezelést.

Ha a krónikus hólyaghurut kezeléséről beszélünk, ezek nem a teljes gyógyulást, mint olyan, és a hólyagsejtek teljes megfiatalítását jelentik, hanem a stabil és hosszú távú remisszió fázisának elérését. Ez a remisszió a beteg egész életében tarthat, feltéve, hogy betartja a terápiás és profilaktikus ajánlásokat.

Krónikus cystitis kezelése népi módszerekkel

Népi gyógyszerek krónikus hólyaghurut esetén egyaránt segíthet a betegség kezelésében és megelőzésében. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az öngyógyítás bizonyos következményekkel jár. Ezért jobb, ha egyetértünk adott kezelést a kezelőorvossal.

Bármilyen gyógynövény-főzet és egyéb, vizelethajtó hatású ital m, lesz terápiás hatás a húgyúti rendszerre krónikus gyulladásában. Vízhajtóként is használhat édes teát tejjel.

Az áfonyalé, a bogyók és a vörösáfonya leveleiből készült főzet természetes uroszeptikum, vagyis képes elpusztítani a húgyúti baktériumokat. Ezért, ha lehetséges, be kell építeni az étrendbe.

Az áfonya akadályozza a baktériumok azon képességét is, hogy megtámadják a hólyag nyálkahártyáját.

A gyógyszertárakban vannak ún vese díjak, amelyet le kell főzni, és naponta kétszer (reggel és este) fél pohárral kell bevenni.

A szervezet immunológiai erőinek megőrzése és javítása érdekében javasolt a használata echinacea főzet (3 evőkanál 1 liter vízre főzve). Ezt a főzetet naponta háromszor 100 ml-rel kell bevenni 1 hónapig. 2 hét szünet után a kezelés megismételhető.

Fürdés közben különféle ízeket adhat hozzá antiszeptikumok, mint például kamilla főzet, szódabikarbónaés mangán.

A krónikus cystitis következményei

• A hólyagfertőzés emelkedhet (pyelonephritis) vagy alacsonyabb (urethritis).
• A cystitisben elhúzódó fájdalmas és dysuriás jelenségek depresszív és neurotikus állapotokhoz vezethetnek.
• Vizeletinkontinencia alakulhat ki.
• A krónikus hólyaghurut alapja lehet a hólyag daganatos folyamatainak (rák) kialakulásának.

Videó: Cisztitisz nőknél. A cystitis megelőzése és kezelése.

A krónikus cystitis az urológia egyik leggyakoribb betegsége. Mind a férfiak, mind a nők szenvednek ettől a patológiától, de a női húgyúti rendszer anatómiai jellemzői miatt többször is előfordul.

Általában a krónikus forma olyan szövődmény, amely helytelenül vagy teljesen figyelmen kívül hagyja a betegség megnyilvánulását.

A krónikus cystitis jelei kevésbé kifejezettek, néha a betegség tünetmentes, de csak addig, amíg súlyosbodás nem következik be. Ez megnehezíti a diagnózist és időben történő kezelés krónikus cystitis.

A krónikus hólyaghuruttól meg lehet szabadulni, bár sok kimerült beteg már nem reménykedik benne. A legfontosabb dolog a krónikus cystitis okainak helyes megállapítása, majd az orvos meghatározza a krónikus cystitis kezelésének legjobb módját.

A betegséget provokáló tényezők

Szinte minden emberi belső szervet hám borít, és ez alól a hólyag sem kivétel. Ha a nyálkahártyája bármilyen tényező hatására begyullad, akkor cystitist diagnosztizálnak.

Ha a cystitis rövid időn belül többször kiújul, vagy két hétnél tovább tart, akkor azt mondhatjuk, hogy krónikus forma.

A krónikus hólyaggyulladás kialakulását a legtöbb provokálja különböző tényezők, amelyek közül a leggyakoribbak:

• hipotermia, különösen, ha a lábak és a csípő folyamatosan fagy;
• különféle fertőzések - vírusok, baktériumok, gombák;
• a keringési rendszer megsértése;
• az urogenitális rendszer szerveinek sérülései, különösen - a húgycső és a hólyag;
• a hólyag nyálkahártyájának degenerációja.

Miért betegszenek meg a nők Ennek nem csak az az oka, hogy rövidebb a húgycsőjük, ami azt jelenti, hogy a fertőzések könnyebben behatolnak a hólyagba.

A nők gyakran veszélybe sodorják magukat, figyelmen kívül hagyva az elemi józan észt: vékony harisnyát és rövid szoknyát vesznek fel a hidegben, szezonon kívüli cipőt hordanak, és szándékosan túl szűk, alacsony derékú nadrágot vesznek.

Az aktív és szerény szexuális élet, különösen a rendszertelen, hosszan tartó absztinenciával, majd éles hullámmal, szintén lendületet adhat ennek a patológiának.

Fontos tudni: a nemi közösülés mesterséges meghosszabbítása vagy megszakítása is kockázati tényező. Akik szeretik szexuális életüket változatossá tenni anális szex különös gondot kell fordítani.

Az óvszert és a személyes higiéniát nem szabad elhanyagolni, ebben az esetben mindkét partner megfertőzheti a hólyagot.

A patológia kialakulásának egyéb okai

Az orvosok felfigyeltek arra, hogy a hólyaggyulladás azoknál kezdődhet meg, akik visszatartják a vizelési ingert, vagyis a végsőkig kibírják, és nem mennek el vécére kis szükség esetén.

Az órán gyakran kínossá válik a távozást kérni, különben nem engedik ki. Miert van az? Minden teljesen érthető:

1. A vizelet, amely felhalmozódik és ott marad a húgyutakban, kiváló táptalajt jelent a baktériumok számára.
2. A húgyhólyag izmai a vizelési inger rendszeres elfojtásával elvesztik tónusukat. Ez különféle rendellenességekhez vezet, és nemcsak krónikus hólyaggyulladást, hanem a húgyúti rendszer egyéb betegségeit is okozhatja.

Ritka esetekben az orvosok nem tudják megállapítani, hogy pontosan mi volt a betegség kialakulásának indítéka. Ezért a hólyagfertőzés veszélye minden ember számára fennáll, nemtől és életkortól függetlenül - még a kisgyermekek is szenvednek hólyaghurutban.

A krónikus cystitis kezelésének megkezdése előtt nagyon fontos megtudni, miért jelent meg. A betegség kórokozójától függően az optimális kezelési rendet írják elő - a krónikus cystitis kezelésére nem mindig van szükség antibiotikum-terápiára.

A betegség megnyilvánulásai

Fentebb már említettük, hogy a krónikus cystitis tünetei gyakran homályosak vagy teljesen hiányoznak. De csak addig, amíg rosszabb lesz.

Ezután a krónikus cystitis tünetei nagyon világosan kifejeződnek, nagy kényelmetlenséget okoznak a betegnek - lehetetlen nem észrevenni őket. A betegség akut fázisban a következőképpen nyilvánul meg:

1. Fájdalmas és nehéz vizelés. A kellemetlen érzés a folyamat során olyan erős, hogy a vizelési ingert érezve a beteg előre depresszióba és pánikba esik, tudva, hogy milyen kínok várnak rá. Ez fájdalom, égő érzés, fájdalom az alsó hasban - és végül csak egy kis vizelet, és nincs megkönnyebbülés.
2. Gyakori késztetések "kis igényekre". Egy cystitisben szenvedő személy naponta legfeljebb 50 alkalommal látogat el a WC-szobába. De az esetek felében a késztetések hamisnak bizonyulnak.
3. A vizelet színének és szagának megváltozása. A vizelet zavarossá és sötétté válik, a sajátos szag nagyon észrevehető - maga az ember is megérti, hogy nincs minden rendben vele.
4. Szennyeződések a vizeletben. Lehet genny vagy vér, nyálkahártya-rögök. A nők gyakran azzal áltatják magukat, hogy ez még csak a menstruációjuk kezdete. De valójában ez a tünet súlyos hólyaggyulladást jelez, a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége.
5. Fájdalom szindróma. Mivel nem csak a húgycső, hanem a hólyag is részt vesz a gyulladásos folyamatban, húzós vagy éles fájdalmak léphetnek fel az alsó hasban. Fájdalom gyakran adnak az ágyékban vagy a hát alsó részén, állandóak vagy paroxizmálisak.

Hematuria

Mint minden gyulladásnál, a hólyaghurutnál is a beteg általános rossz közérzetet érez - ez gyengeség, fáradtság, étvágytalanság és csökkent munkaképesség.

Ha a beteg krónikus, akkor minden bizonnyal magasabb lesz a szokásosnál - 37-37,5 fok. És amikor a gyulladásos folyamat súlyosbodik, elérheti a 40 fokot.

Kezelési módszerek

Ez ellentmondásos kérdés mind az orvosok, mind a betegek között. Nem is olyan régen azt hitték, hogy a krónikus cervicalis cystitis teljesen gyógyíthatatlan, csak stabil remissziót érhet el.

De ma már bebizonyosodott: vannak módszerek és módszerek a krónikus hólyaghurut örökre gyógyítására, és már nem emlékeznek a kínra. A legfontosabb feltétel hatékony küzdelem betegséggel - sorrend.

A kezelés összetett és hosszú távú lesz, számos szempontot magában foglalva. Sikere nagymértékben függ attól, hogy a páciens mennyire hajlandó együttműködni az orvossal. A hólyaggyulladás komplex terápiájának főbb pontjait az alábbiakban ismertetjük.

Antibiotikum terápia

Vannak esetek, amikor antibakteriális gyógyszerek nélkül is meg lehet csinálni. De egyetlen, mert leggyakrabban a hólyaggyulladást a patogén mikroflóra okozza. Hogy milyen típusú kórokozó mikroorganizmusok okozták a betegséget, azt a vizeletkultúra mutatja.

Az eredmények értékelése után az orvos kiválasztja az optimális antibiotikumot, annak adagját és meghatározza a gyógyszer szedésének időtartamát.

Még ha javulás is van, semmi esetre sem szabad a tanfolyamot idő előtt megszakítani - ez tele van visszaeséssel.

A gyulladásos folyamat megszüntetése

Ebben az esetben nem elegendő a betegség kórokozójának elpusztítása - szükséges a gyulladás eltávolítása és a hólyag normál működésének helyreállítása.

Ehhez az uroszeptikumok csoportjába tartozó gyógyszereket választják ki: segítenek megszabadulni a betegség bosszantó tüneteitől, és jelentősen javítják a beteg jólétét.

Fizikoterápia

Különféle fürdők, bemelegítés, iszapterápia – mindezek a tevékenységek szintén jótékony hatásúak és felgyorsítják a gyógyulást. De csak akkor alkalmazhatók, ha az akut gyulladás teljesen megszűnt. Hogyan lehet megszabadulni a krónikus hólyaggyulladástól, az alternatív gyógyászat sem hallgat.

Az orvosok nem kérdőjelezik meg azt a tényt, hogy sok népi gyógymód valóban képes enyhíteni a betegség tüneteit. De sajnos nem tudnak küzdeni a kiváltó okával.

Egyetlen gyógynövény-infúzió sem pusztítja el a baktériumokat, bár eltávolíthatja a gyulladást és annak következményeit.

Ajánlások a krónikus betegségek kezelésére

Hogyan lehet egyszer és mindenkorra megszabadulni ettől a betegségtől? Miért sikerül egyeseknek a legelső kúra után, míg mások évekig szenvednek és elvesztik a reményt, az orvosokat alkalmatlansággal, a gyógyszereket pedig hatástalansággal vádolják?

A válasz egyszerű: a rossz kezelési rend vagy annak megsértése. A betegség gyorsabb leküzdéséhez mindent meg kell tennie, amit a kezelőorvos mondott, és nem kell öngyógyítania, a kollégák vagy a szomszédok tanácsára támaszkodva.

Még az előírt fürdőket sem lehet figyelmen kívül hagyni, nem beszélve a gyógyszerek elhagyásáról. Az ilyen viselkedés semmissé teheti az orvosok minden erőfeszítését.

A következő lépés az életmód megváltoztatása. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt teljesen kizárjuk a szexuális kapcsolatot, még nagyon óvatosan és óvszerrel is. A betegség akut fázisában a beteg nem tapasztal szexuális vágyat, ami érthető.

De amint megkönnyebbülés jön, sokan megfeledkeznek a visszaesés veszélyéről, és ismét visszatérnek régi szokásaikhoz. Ez elfogadhatatlan hozzáállás a saját egészségünkhöz. További ajánlások alább adjuk meg:

diétás terápia

A betegnek figyelnie kell az étrendjét. A helytelen táplálkozás a legtöbb esetben provokáló tényezővé válik minden betegségben, bár sok beteg hajlamos vitatkozni ezzel.

A vizelet összetétele, savasságának mértéke attól függ, hogy az ember milyen ételeket és italokat fogyaszt. Ha a savasság túl magas lesz, akkor létrejön kedvező környezet a kórokozó mikroflóra szaporodásához – és a gyulladás előrehalad.

Nincs értelme antibiotikumot szedni, ugyanakkor alkoholt inni, fűszeres, savanyú, zsíros. A sütés és édesség, csokoládé ne kerüljön az asztalra a kezelés ideje alatt. Türelmesnek kell lennie, de az eredmény megéri.

vitaminterápia

vitaminok

Ha az ember étrendjében a hús, a zsíros ételek dominálnak fűszeres szószokkal és pácokkal, de szinte nincs friss zöldség, gyümölcs, gabonafélék, akkor szinte biztosan beriberiben szenved.

És ez az állapot is hozzájárul a betegség kialakulásához. Ezért nemcsak az étkezési szokások újragondolása elengedhetetlen, hanem egy vitaminkúra is.

Az ivási rendszer

A népi gyógyászatban teljes módszerek léteznek, amelyek a kórokozó mikroflóra „kimosásán” alapulnak a szervezetből ásványvizekkel és gyógynövényfőzetekkel.

Hatékonyságuk továbbra is nyitott kérdés, de tény, hogy cystitis esetén sokat kell inni, legalább napi 3 litert.

De nem lehet kávé, erős tea, főleg alkohol. Ha víz - akkor csak gáz nélkül, ha pedig gyümölcslé - akkor cukrozatlanul és vízzel hígítva. Szívesen fogadjuk a gyógynövények infúzióját is.

És ami a legfontosabb - ne hagyja abba, még akkor sem, ha a tünetek eltűntek, és első pillantásra a betegség elmúlt. A krónikus cystitis kezelésének folyamata legalább két hétig tart, a fixáló terápia pedig akár egy hónapig is eltarthat.

Nagy előnyökkel jár majd a gyógyfürdői kezelés remissziója. De még a teljes gyógyulás után sem szabad megfeledkezni a cystitist okozó okokról.

könnyelmű szexuális élet, alultápláltság, rendszeres hipotermia, mint tisztelgés a divat és a férfifigyelem előtt - ha ez a három tényező megszűnik, a hólyaghurutnak egyetlen esélye sem lesz.

Összegzés: ismerve és megértve, mi a krónikus hólyaghurut, annak okait és jeleit, időben felismerheti a betegséget és elkezdheti a harcot. A krónikus cystitis kezelése annál sikeresebb, minél korábban diagnosztizálják. Csak az összes orvosi előírás betartásával és a megelőző intézkedések megemlékezésével lehetséges a cystitis örökre legyőzése.

Leggyakrabban krónikus cystitis másodlagosnak bizonyul. A hólyag, a húgycső, a vesék vagy a nemi szervek egy másik betegségének hátterében alakul ki.

- kövek,

- divertikulum,

- daganat

- a hólyag tuberkulózisa,

- prosztata adenoma,

- húgycső szűkület, fimózis,

- neurogén diszfunkció Hólyag,

- krónikus pyelonephritis.

Gyakran gyermekeknél a húgyhólyag elhúzódó, visszatérő gyulladásos folyamata következtében ismétlődő urethritis, fibrózis és szöveti szklerózis lép fel, az érintett területeken az elasztikus rostok pusztulásával, és ennek eredményeként a húgyhólyag rugalmasságának megsértésével. a húgycső fala. Előrehaladott esetekben falszűkület lép fel disztális húgycső, amely fokozza a fertőző és gyulladásos folyamatot a hólyagban. Az ureteren keresztüli fertőzés vesicoureteralis reflux vagy hematogén úton történő terjedése miatt a betegség pyelonephritis formájában szövődményekkel folytatódhat.

Fekélyes és nekrotizáló cystitis gennyes hashártyagyulladással szövődhet, és paracystitis alakul ki a perivesicalis szövet ezt követő szklerotikus elváltozásaival. Néha a krónikus cystitis a hólyag zsugorodását okozhatja.

A KRÓNIKUS CISTITISZ TÜNETEI ÉS DIAGNÓZISJA

A betegség tünetei krónikus cystitisben hasonlóak az akuthoz, de kevésbé hangsúlyosak. A betegség folyamatos folyamatként megy végbe, állandó, eléggé kifejezett változások a vizeletben leukocyturia vagy bakteriuria formájában, vagy egyéni visszaesések, amelyek az akut cystitishez hasonló exacerbációkkal és remissziókkal járnak, amelyek során a hólyaghurut minden jele hiányzik. Krónikus cystitisben mikroorganizmusok nyirokerek behatol emelkedő úton uretert a vesékbe, gyulladást okozva bennük!

A betegség krónikus formájában a vizelet lúgos reakciót mutat, és változó nyálkatartalom jellemzi. Ha savas reakciója van, akkor a krónikus cystitis oka az Escherichia vagy a tuberkulózis bacilus volt.

Proteinuria leukocyturiával és erythrocyturiával társuló krónikus cystitisben szenvedő betegeknél: minél erősebbek, annál kifejezettebb a proteinuria.

A húgyhólyag nyálkahártyájának fokális károsodása krónikus hólyaghurutban főként a nyak, a hátsó, az oldalsó és az elülső falak régiójában fordul elő, amelynek színe világos rózsaszín helyett vörös lesz. Az intersticiális cystitisre a hólyagfekélyek jellemzőek.

A krónikus trigonitis klinikai tünetei enyhék . Gyakran a betegnek kissé gyakori vizelése van, amely során vannak kényelmetlenség. A vizeletben nincsenek változások. A cisztoszkópia során kiderül a lazulás, duzzanat és enyhe bőrpír a hólyag háromszögének nyálkahártyája.

A krónikus cystitis diagnózisa az anamnézisből gondosan összegyűjtött adatokon alapul, jellegzetes tünetek betegségek, a vizelet makro- és mikroszkópos vizsgálatának eredményei, laboratóriumi tesztek vér, az alsó húgyúti állapot bakteriológiai és funkcionális vizsgálatainak adatai. Ezen kívül a nőknek nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell részt venniük, amely feltárhatja a nemi szervek betegségeit és az esetleges anatómiai elváltozásokat, amelyek hozzájárulnak a krónikus hólyaghurut kialakulásához.

Cisztoszkópia lehetővé teszi a húgyhólyag falainak károsodásának mértékét, és néha a krónikus cystitis okát. A húgyutak és a vesék állapotának tisztázása érdekében kiválasztó urogramot végeznek. A kutatás az intravénás beadás kontrasztanyag és három röntgen. Az első kép az anyag bevezetése előtt készült, a másik kettő - 10 és 40 perccel a bevezetése után. A röntgenvizsgálat köveket, hólyagdivertikulumokat és vesicoureteralis refluxot tárhat fel.

A páciens vizsgálati tervének tartalmaznia kell a szexuális úton terjedő betegségek PCR-diagnosztikáját (polimeráz láncreakció), a kimutatott fertőzések vizelet- és székletkultúrával történő megerősítésével. A PCR diagnosztika a mikrobiológia legmodernebb, leggyorsabb és legpontosabb kutatási módszere számos betegség kimutatására. A PCR diagnosztika kimutatja a jelenlétét fertőző ágensek olyan esetekben, amikor más módszerekkel, például immunológiai, bakteriológiai vagy mikroszkópos módszerrel ez nem lehetséges.

A krónikus cystitis felismerésére További információ urodinamikai tanulmányt ad:

-uroflowmetria,

- cisztomanometria,

- sphincterometria.

Uroflowmetria a vizeletáram jellemzőinek grafikus rögzítése. A cisztomanometria - intravesicalis nyomás meghatározása - hólyagfeltöltés és vizelés közben is elvégezhető. Az intravesicalis nyomás mérése a hólyag feltöltése során lehetővé teszi a tartály funkciójának értékelését, vizelés közben pedig a vesicourethralis szegmens, a húgycső és a húgycső átjárhatóságának megítélését. kontraktilitás detrusor. A sphincterometria lehetővé teszi a hólyag sphinctereinek funkcionális állapotának diagnosztizálását.

A KRÓNIKUS CISTITISZ KEZELÉSE

A kezelés módja a betegség stádiumától, okától és a lefolyás természetétől függ. A krónikus cystitisben szenvedő betegeket nem kell orvosi kórházba utalni.

Ha a betegséget észlelik korai fázisés a kezelés időben elkezdődik, a legtöbb esetben a cystitis 2-3 héten belül teljesen megszűnik.

Ha az eseteket krónikusan elhanyagolják, akkor a cystitis sokkal hosszabb ideig és nehezebben kezelhető.

A betegség krónikus formájában szenvedő betegek gyógyulásának prognózisa kevésbé kedvező, mint akut esetén, és az alapbetegség lefolyásától és kimenetelétől függ. Mindenekelőtt a krónikus hólyaghurut kezelése a krónikus gyulladást okozó okok megszüntetése. Ezenkívül célja a károsodott urodinamika helyreállítása, az újrafertőződési gócok megszüntetése, a kövek eltávolítása stb. Pozitív eredményt csak hosszan tartó kezeléssel lehet elérni komplex kezelésés a betegségre hajlamosító tényezők teljes megszüntetése. A vesicoureteralis refluxgal járó akut cystitis szövődményei esetén a fertőzés felfelé terjedhet a cystopyelonephritis kialakulásával.

Krónikus cystitis esetén antibiotikus kezelés csak bakteriológiai vizsgálat és a mikroflóra antibakteriális érzékenységének meghatározása után írják fel gyógyszerek. Felnőttek és idősebb gyermekek esetében a hólyagot 1:5000 koncentrációjú furacilin oldattal és 1:20 000 növekvő koncentrációjú ezüst-nitrát oldattal mossák; 1:10000; 1:1000. Az eljárások 10-15 napon belül megtörténnek. A mosás különösen hasznos a károsodott hólyagürítésben szenvedő betegek számára.

Instillációkat is használnak- csipkebogyó magolaj, homoktövis, antibiotikum emulzió injekciók a hólyagba. A kúra időtartama 8-10 eljárás naponta vagy minden második napon. A gyógyszer megválasztása, valamint a tanfolyam időtartama a gyulladásos folyamat súlyosságától és a hólyag nyálkahártyájának állapotától függ, amelyet a cisztoszkópia során határoznak meg.

A fizioterápiát a betegeknek írják elő a hólyag falának vérellátásának javítása érdekében. Ezek olyan eljárások, mint például:

- UHF eljárások,

- induktorermia,

- iontoforézis nitrofuránokkal,

- antiszeptikumok,

- különböző gyógyászati ​​oldatok elektroforézise,

- iszapos alkalmazások.

A gyógytornát 3-4 havonta javasolt megismételni, 3-4 csepegtetéssel együtt. Utánuk kontroll cisztoszkópia kötelező. Ha a krónikus hólyaggyulladást tartós lúgos reakció vizelet, akkor a beteg javasolható Spa kezelés Truskavetsben, Zheleznovodskban, Essentukiban, Borjomiban.

Antibakteriális terápia krónikus hólyaghurut kezelésére 3-4 héten belül elvégezhető. Aztán tovább hosszú idő(3-6 hónapos korig) nitrofuránt vagy baktrimot írnak fel. Elérve pozitív eredményeket a gyógyszert leállítják. Az első 6 hónapban havonta szükséges a vizelet bakteriológiai vizsgálata a fertőzés kimutatása érdekében, szükség esetén a gyulladáscsökkentő terápia megismétlése érdekében. Gyermekeknél a steril vizelettel végzett vizelettenyésztést 6-12 havonta kell elvégezni a betegség kezdetéig. pubertás(pubertás ideje).

A nők krónikus hólyaggyulladásának kezelése, különösen az intersticiális, sokkal nehezebb. Ebben a tekintetben a fenti módszereken kívül antihisztaminok és hormonális gyógyszerek, például hidrokortizon és prednizon alkalmazása javasolt. Lehetséges infúziós terápia, diatermia, burkolószerként pedig érdemes használni vazelin olaj, halolaj, ezüst készítmények, hidrokortizon, metiluracil.

számára is előírt intersticiális cystitis prevesicalis, presacral és intravesicalis novokain blokádok, a ráncos hólyag nyújtása altatásban. Ennek a szervnek a ráncosodásával, sebészeti műtétek: uretero-ureteroanastomosis, unilaterális nephrosgomia, ureterosigmoid anastomosis, ileocystoplasztika.

Az antibakteriális terápia trigonitis esetén hatástalan.

Kísérő cicatricial scleroticus folyamattal a húgycsőben, ami gyakran fordul elő idősebb nőknél, alacsony szintösztrogén a vérben, a bougienage (a húgycsőnyílás mechanikus kitágítása és nyújtása) lehetővé teszi a periurethralis mirigyek nagyszámú csatornájának megnyitását, hozzájárulva tartalmuk jobb kiáramlásához és enyhítve a trigonitis tüneteit. A collargol és a protargol antiszeptikus szereket a húgycsőbe fecskendezik, ösztrogéneket írnak fel.

Krónikus cystitis kezelése terhes nőknél némileg eltér a hagyományos terápiától. Ha egy nő krónikus hólyaggyulladásban szenved, akkor nagyon valószínű, hogy a terhesség alatt súlyosbodik. Ebben az időszakban a nő hormonális háttere megváltozik, a hüvely mikroflórája megzavarodik, a szervezet immunitása csökken. Mindez feltételeket teremt a cystitis súlyosbodásához. A terhesség alatt nem ajánlott, az első trimeszterben pedig egyszerűen nem szedhet semmilyen gyógyszert, kivéve a vitaminokat és a gyógynövénykészítményeket.

A krónikus hólyaggyulladás megelőzése érdekében lehetőség szerint ki kell zárni a hideg testre gyakorolt ​​hatását. Ne üljön vagy feküdjön sziklákon, jégen vagy más hideg felületen, és ne ússzon hideg vízben. Néha akár öt perc hűtés is elegendő a gyulladásos folyamat aktiválásához. Az időjárásnak megfelelően kell öltözni. A nőknek azt tanácsolják, hogy a hideg évszakban takarják le lábukat.

Beúszáskor meleg időés a víz meleg, oda kell figyelni a víz szennyezettségi fokára, hiszen ettől a mikroorganizmusok különösen könnyen behatolnak a hólyagba.

Fontos betartani a személyes higiéniai szabályokat. A nőknek minden vizelés és székletürítés után meg kell mosniuk magukat. Ha ez nem lehetséges, szalvétával törölje le a külső nemi szerveket, csak elölről hátrafelé és fordítva semmiképpen.

Nál nél ülve az élet, próbálj felkelni és nyújtózkodni óránként legalább 5-10 percig. Ha a nők a menstruáció alatt tampont használnak, akkor legalább 2 óránként cserélni kell, de jobb a betét használata.

Meg kell próbálni egész évben vitaminokkal ellátni a szervezetet, ezáltal csökkentve a valószínűségét vírusos betegségek. Érdemes korlátozni a fűszeres és sült ételek fogyasztását, valamint az elfogyasztott alkohol mennyiségét. Sok vizet kell inni, legalább 2 litert naponta (de nem teát, kávét, sört vagy szódát). A legjobb fogyasztani tiszta víz, ásványvíz gáz vagy nem tömény gyümölcslevek nélkül.

Ne engedje meg a túlterheltséget, és tervezze meg munkanapját a szervezet képességeinek megfelelően. Kerülje a stresszes helyzeteket, mivel minden stressz csökkenti az immunrendszert. 2 óránként menj el wc-re, még ha nincs is hozzá kedve. Ha a széklet szabálytalan, gyakran van székrekedés vagy hasmenés, az étrend megváltoztatása szükséges.

A hólyag nyálkahártyájában kialakuló gyulladásos folyamatot "cystitisnek" nevezik. Adott urológiai betegség akut vagy krónikus formában fordul elő. Gyakrabban szenvednek a nőktől, mert ez hozzájárul anatómiai jellemzők az emberiség gyenge felének teste. A krónikus hólyaggyulladást nehéz kezelni, mert a patológia sok éven át zavarhatja a nőt. A betegség többnyire tünetek nélkül, időszakos exacerbációkkal halad.

Mi a krónikus cystitis

A hólyag hosszan tartó gyulladását, amely szerkezeti és funkcionális változásokhoz vezet a falában, krónikus hólyaggyulladásnak nevezik. A betegség lehet hosszú ideig lappangó, vagy tartós tünetekkel járhat. NÁL NÉL női urológia ez a húgyúti rendszer leggyakoribb patológiája, amely jelentősen rontja az életminőséget. A betegség krónikus formája alapos diagnosztikai megközelítést és változatos kezelést igényel.

Tünetek

A nők krónikus hólyaggyulladása általában tünetmentes, ritka (évente egyszer) vagy gyakori (két vagy több alkalom/év) exacerbációval. A betegség stabilan látens lefolyása esetén a betegeknek nincs panasza. Az exacerbáció során a következő tünetek jelentkeznek:

• éles fájdalom az alsó hasban;
• fájdalmas és gyakori vizelés;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• hamis késztetések néhány csepp vizelet felszabadulásával vizelni.

Krónikus cystitis tünetei nőknél

A visszatérő cystitis legelső jele a sajgó fájdalom a nő alsó hasában. Néha vérszennyeződések jelennek meg a vérben - ez jelzi akut gyulladás hólyag, ami ritka. Az exacerbáció leggyakoribb jelei a következők:

• fokozódó fájdalom a hólyag megtelésekor;
• vizeletnek van rossz szagés sáros színű;
• a nemi szervek viszketése és égése;
• néha hátfájás van.

Az okok

A krónikus hólyaghurut férfiaknál és nőknél ugyanazon okokból nyilvánul meg. Ezek baktériumok, vírusok és gombák, szexuális úton terjedő, fizikai (radioaktív, mechanikai, termikus) és kémiai (toxinok, mérgek, gyógyászati ​​anyagok). Ezenkívül vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hajlamosak a patológia kialakulására:

• az akut patológia helytelen kezelése;
• orvosi manipulációk (hólyagkatéterezés, cisztoszkópia stb.);
• elhúzódó székrekedés;
• túlzott szexuális aktivitás;
• krónikus urethritis;
• hosszú távú használat hormonális gyógyszerek;
• a személyes higiénia be nem tartása;
• sült, fűszeres, sós, füstölt ételek;
• ülő munka;
• egy másik krónikus fertőzés gócai (szuvasodás, tályogok és mások);
• hólyagkövek;
• a test általános hipotermiája;
• a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos patológiái (pyelonephritis, prosztatagyulladás).

Osztályozás

A nők krónikus hólyaggyulladásának okától függetlenül a húgyúti rendszer egyéb betegségeihez képest a patológia lehet elsődleges vagy másodlagos. Az első önálló betegségként fordul elő, a második pedig egy másik betegség következménye. A betegség krónikus formája a következőképpen oszlik meg:

• diffúz;
• fokális;
• nyaki;
• trigonitis (a húgyhólyag és a húgycső találkozási pontja).

Terhesség alatt

A statisztikák szerint a terhes nők 10% -a szembesül ezzel a problémával. Az allergiás hólyaggyulladás gyakrabban az első trimeszterben fordul elő, amikor különböző fertőzések és kórokozók támadják meg a női urogenitális rendszer szerveit. Ennek oka az immunitás csökkenése és a szervezet hormonális és fiziológiai szintű átstrukturálása. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mert a patológia veszélyt jelent a magzat fejlődésére és a várandós anya egészségére. A következmények eltérőek lehetnek koraszülés amíg a csecsemő alulsúlyos lesz.

Mi a veszélyes patológia

A krónikus vérzéses cystitis veszélyes a hüvely és a hólyag falainak károsodására. A szerv kapacitása erősen lecsökken, állandó késztetések és fájdalmas vizelésés idővel gyakori vizelet-inkontinencia. Intersticiális cystitis esetén a betegek naponta legfeljebb 40 alkalommal mehetnek WC-re. Fennáll a kialakulásának veszélye rosszindulatú daganatok. A nők számára a betegség azért is veszélyes, mert a húgycső falának fertőzése átterjedhet a függelékekre, és ez gyakran meddőséghez vezet. A nekrotizáló hólyaggyulladást gennyes hashártyagyulladás bonyolíthatja.

Diagnosztika

A panaszok és az anamnézis összegyűjtése után a szakember könnyedén diagnosztizálja a hólyaggyulladást. A betegség azonosításához fontos meghatározni a vesebetegség vagy az urogenitális rendszer egyéb patológiáinak jelenlétét. Ebből a célból az orvos nőgyógyászati ​​vizsgálat nők és férfiak rektális vizsgálata. A diagnózis következő lépése laboratóriumi kutatás:

• általános elemzés vizelet;
• vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint;
• vizelet vetése éltető táptalajra a kórokozó azonosítására;
• expressz módszerek indikátorcsíkokkal a leukociták, fehérjék és nitritek jelenlétére - a baktériumok salakanyagai;
• a leukocita-észteráz meghatározása genny jelenlétére a vizeletben.

Ezenkívül az orvos előírhatja műszeres vizsgálat:

• Hólyag ultrahang;
• Cisztográfia kontraszt felhasználásával polipok, divertikulák, daganatok, cisztás, erozív, ill follikuláris képződmények;
• cisztoszkópia a húgycső és a hólyag nyálkahártyájának cisztoszkóp segítségével történő vizsgálatára.

Krónikus cystitis kezelése

A diagnózis felállítása után komplex terápiát írnak elő, amelyet otthon végeznek. Előszeretettel kezelik a betegséget antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával, hólyagmosással és egyéb fizioterápiás kezelésekkel, az étrend, a napi rutin és a nemi szervek rendszeres higiéniájának beállításával. A szervezet védekezésének növelése érdekében immunmodulátorokat és immunstimulánsokat írnak fel. A fájdalom gyorsabb megszabadulása érdekében a betegnek bevált népi recepteket ajánlunk.

Előkészületek

A nők gyulladáscsökkentő terápiája a hüvelyi mikroflóra helyreállításával kezdődik. Ehhez az orvos széles spektrumú antibiotikumokat ír elő. Kombinálva valamivel antibakteriális szerek használjon gyógynövényeket növényi eredetű. A gyulladás csökkentése érdekében az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő. A görcsoldókat a görcs enyhítésére és a fájdalom enyhítésére használják. A betegség krónikus lefolyásának legnépszerűbb gyógyszerei:

1. Ibuprofen. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely gyorsan eltávolítja erőteljes fájdalom. Adjon hozzá 400 mg-ot naponta háromszor. A kezelés folyamatát orvos írja elő. A gyógyszernek vannak ellenjavallatai: colitis ulcerosa, keringési zavarok, akut lefolyás vese- és/vagy májbetegség.
2. Hillak Forte. Probiotikum, amelyet antibiotikumokkal együtt írnak fel a bél és a hüvely mikroflórájának helyreállítására. Hólyaghurut esetén 40-60 cseppet isznak naponta háromszor a teljes antibakteriális kúra során. Ellenjavallat - egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.
3. Cyston. Fitopreparáció tucatnyi növényi kivonattal a készítményben. gyulladáscsökkentő, vizelethajtó, antimikrobiális hatás. Az italtablettáknak napi 3-szor 2 db-nak kell lenniük 6-12 hétig.

Antibakteriális gyógyszerek

Minden orvos szívesebben kezeli a hólyaggyulladást antibiotikumokkal. A terápia időtartama 1,3 vagy 7 nap lehet. A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

1. Cefalexin. A penicillin csoportba tartozó, széles hatásspektrumú antibiotikum, fertőzések kezelésére szolgál. Cisztitisz esetén 250-500 mg-ot írnak fel 6 óránként. Nál nél rossz adagolás bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír, angioödéma jelentkezhet.
2. Tetraciklin. Széles körű antimikrobiális hatású antibiotikum. Adjon hozzá 0,25 g-ot 6 óránként. Gasztrointesztinális mellékhatásokat okozhat.

bakteriofágok

Az antibiotikumok hatékony helyettesítői a bakteriofágok. Ezek olyan vírusok, amelyek elpusztítják bakteriális sejtek. Gyógyászati ​​célokra a mikroorganizmusokat laboratóriumokban termesztik, és az ezeken alapuló készítményeket tabletták, aeroszolok és oldatok formájában állítják elő. A bakteriofágok nem gyengítik az immunrendszert, nem okoznak függőséget, és segítenek a lomha hólyaggyulladásban. A leghíresebb gyógyszerek:

1. Proteus bakteriofág. Belül lokálisan alkalmazva a hüvely és a húgycső öntözése formájában. Az ajánlott adag legfeljebb 50 ml / nap, 1-3 hétig. Használat előtt rázza fel az üveget. Ha csapadékot vagy zavarosságot észlel, a termék nem használható fel.
2. Bakteriofág Szextág. Urológiai betegségek kezelésére a legjobbnak tartják. Belül alkalmazva 1 evőkanál. l. naponta kétszer 1-3 hétig. A gyógyszer antibiotikumokkal együtt is alkalmazható. Nem találtak ellenjavallatot.

Fizikoterápia

1. UHF terápia. Az elektromágneses tér ingadozása csökkenti a kapillárisok permeabilitását, gátolja a gyulladásos mediátorok aktivitását a szövetekben.
2. Magnetoforézis. A gyógyszert mágneses mező segítségével a nyálkahártyába fecskendezik.
3. Különböző frekvenciájú ultrahang. A gyulladt masszírozására szolgál belső szervek, növekszik az immunitás, javul a vérkeringés.

Diéta

a fő feladat orvosi táplálkozás- Fokozott vizeletkiáramlás a fertőzéses területekről. Ezt úgy érik el, hogy az étrendbe beiktatják a lúgosító ételeket, a minimális fehérjetartalmú ételeket, az alacsony sótartalmú ételeket. Naponta legalább 4-szer kell enni kis adagokban, inni több folyadékot. Tiltott termékek:

• savanyúságok, pácok, füstölt húsok;
• fűszerek, fűszerek;
• sütemények, sütemények, sütemények;
• édesség;
• erős tea, kávé, kakaó.

Az étrendnek tejből és zöldségből kell állnia, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a krónikus betegség kezelése során fogyasztsák:

• főtt hal, hús;
• zöldséglevesek;
• gabonafélék;
• tejtermékek;
• gyümölcsök a helyi földekről;
• főtt cékla;
• friss zöldségek nagy mennyiségben.

Kezelés népi gyógymódokkal

Harcolni vele fájdalmas érzések használhatja a gyógynövények főzetét és más népi recepteket:

1. Kamilla infúzió, amelyet ülőfürdőben használnak terápiás hatás fertőzési gócokhoz. Ehhez 5 evőkanálot kell főzni. l. száraz virágok 1 literenként. forrásban lévő víz.
2. A medveszőlő főzete. A növény levelei vizelethajtó, fájdalomcsillapító hatásúak. 2 tk kell. öntse a nyersanyagokat 2 pohárba forralt víz, ragaszkodjon 2 óráig. Vegyünk fél pohár főzetet naponta háromszor.

Megelőzés

Sokkal könnyebb megelőzni a betegség súlyosbodását, mint kezelni. Ehhez egyszerű megelőző intézkedéseket kell követnie:

• az urológiai patológiák időben történő megszüntetése;
• ne hűtse túl (különösen a medence területét és a lábakat);
• kizárja a fűszeres ételeket az étrendből;
• igyon több folyadékot (8-10 pohár vizet/nap);
• viseljen természetes anyagokból készült fehérneműt;
• tartsa be az intim higiéniát.

Videó

Krónikus cystitis nőknél: tünetek és kezelés

A krónikus cystitis nőknél meglehetősen gyakori. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi járul hozzá a cystitis krónikus formába való átmenetéhez, milyen tünetei, diagnózisa, kezelése és megelőzése létezik a modern orvostudományban.

Az egyik aktuális kérdés modern orvosság- az urogenitális terület gyulladásos betegségeinek számának növekedése, amelyek krónikus lefolyás gyakran kiújulnak és nehezen kezelhetők szabványos módszerek terápia. Nagyon gyakori húgyúti fertőzés a nőknél a hólyaghurut (a húgyhólyag nyálkahártyájában kialakuló gyulladásos folyamat, amely hátrányosan befolyásolja a szerv működését). Leggyakrabban ez a betegség a fiatal és középkorú női képviselőket érinti.

Ha a kialakuló gyulladás súlyosbodik, és a folyamat a nyálkahártyáról más szövetekre is áthalad, a betegség krónikussá válik. Ezenkívül a nők krónikus hólyaggyulladása meglehetősen gyakori jelenség. Az orvosi statisztikák szerint ez az esetek több mint 30% -ában fordul elő. Általában a cystitis krónikus lefolyású, ha a betegnek a hólyag funkcionális vagy organikus patológiája vagy bármilyen súlyos kísérő betegsége van.

A nők krónikus hólyaggyulladása jelentősen csökkenti az életminőséget. Kellemetlen érzést kelt és fájdalmat okoz, rontja a betegek szociális alkalmazkodását, és akár fogyatékossághoz is vezethet (ideiglenes, de leginkább súlyos esetek- állandó). Az ilyen betegek rehabilitációja jelentős költségvetési befektetést igényelhet.
A betegség hajlamos a kiújulásra. A legtöbb visszaesés a betegség előző epizódját követő három hónapon belül következik be. Nagyon gyakran a nők nem fordítanak kellő figyelmet az akut cystitisre, és nem végeznek megfelelő terápiát - az esetek 60% -ában. A gyógyulás spontán is megtörténhet, de ebben az esetben a következő évben a kiújulás kockázata körülbelül 50%.

A krónikus hólyaggyulladást tekintik női betegség. És az orvosi statisztikák megerősítik ezt - a nők sokkal gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a lakosság férfi része. Az orvosok szerint a nők a korosztály 18-45 éves korig. Miért olyan szelektív a betegség kor és nem tekintetében? Mindent nagyon egyszerűen elmagyaráznak. Először is, a női test anatómiai jellemzői jelentős tényezők. A nő húgycsője eltér a férfiakétól - szélesebb és rövidebb, ami nagyban megkönnyíti a fertőző ágensek bejutását a hólyagba. Másodszor, a nők, különösen a fiatalok, figyelmen kívül hagyják egészségüket, és igyekeznek mindig vonzónak látszani. És rövid szoknyát és könnyű ruhát viselni a hideg évszakban - veszélyes tényező hozzájárul a fertőző folyamat kialakulásához.

A cystitis általában krónikussá válik a következő okok miatt:

Csökkent immunitás.

Az akut cystitis elégtelen vagy helytelenül kiválasztott kezelése.

Krónikusan előforduló gyulladásos folyamatok az urogenitális rendszerben (pyelonephritis, urethritis, vulvovaginitis).

Szexuális úton terjedő betegségek jelenléte (chlamydia, hüvelyi candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis nőknél stb.)

A krónikus cystitis etiológiája és patogenezise

Az esetek túlnyomó többségében a cystitis valamilyen fertőzéssel jár. Általában a betegséget baktériumok okozzák (gram-negatív). De néha vírusok, protozoonok vagy gombák (Candida) járnak kórokozóként. A húgyhólyag gyulladásos folyamatának kialakulásának kiváltó tényezője lehet a nemi úton terjedő betegségek vagy az STI-k (szexuális úton terjedő fertőzés). Ennek eredményeként bakteriális fertőzések csatlakoznak.

A női húgyhólyagot a természetes hatáshoz kapcsolódó nagy ellenállás jellemzi antimikrobiális mechanizmusok, amelyek hatékonyan működnek, feltéve, hogy a nő egészséges. A bakteriális invázió nem tekinthető az előfordulás fő feltételének gyulladásos betegség. És számos orvosi kutatás ez a tény beigazolódik. A fertőző folyamat kialakulását megakadályozza a vizelet áramlása a hólyag rendszeres ürítésével. Időben történő vizeléssel minimálisra csökken annak valószínűsége, hogy a fertőzés átjut a nyálkahártyára, és fertőző folyamat alakul ki benne.

Az is ismert, hogy maga a hólyag nyálkahártyája is rendelkezik bakteriosztatikus tulajdonságokkal, amelyek az Escherichia coli baktériumokkal kapcsolatban különösen hangsúlyosak. Az ilyen tulajdonságok a szekréciós IgA, valamint a mukopoliszacharidok szintézisének köszönhetők. Ezenkívül az emberi vizelet gyakran tartalmaz számos bakteriális növekedést gátló anyagot (specifikus és nem specifikus) és néhány A, G immunglobulint. Azt is meg kell jegyezni, hogy az ép urothelium (a húgyutakat borító hám) kifejezett fagocitáló képességekkel rendelkezik. Amikor a cystitis kialakul a szervezetben, a mechanizmusok a helyi és humorális immunitás, és elkezdenek aktívan antitestek termelődni.

A krónikus fertőző betegségek köztudottan összefüggenek a csökkent munkavégzéssel immunrendszer. A legtöbb betegnél azonban a cystitis úgy jelenik meg, mint másodlagos patológia, vagyis a húgyúti rendszer bármely más betegségének szövődményének tekinthető.

Nem ritkák az olyan esetek, amikor a kiújulás oka a tartós fertőzés. De sokkal gyakrabban a betegség második epizódjával újrafertőződik. A tartós fertőzésben szenvedő betegeknél azonos típusú fertőző ágensek vannak jelen. A betegség ilyen helyzetekben nagyon gyorsan kiújulhat - 1-2 héttel a terápia után. Az újrafertőzés valamely más mikroorganizmus által okozott fertőzés újbóli kifejlődését jelenti. A terápia vége és az újbóli fertőzés között általában több hét telik el.

Mint ismeretes, a patogenezis a krónikus gyulladásos betegség Az immunrendszer átmeneti diszfunkciója, valamint a szöveti hipoxia óriási hatással van. A krónikus gyulladás hosszú folyamat, amely több héten vagy akár hónapokon keresztül is kialakulhat. A krónikus folyamatokat egy károsító tényező szinkron kialakulása, reaktív elváltozások és hegesedés jellemzi.

Ennek előfeltétele krónikus gyulladás hólyag - a regeneráció lehetetlensége akut gyulladásos folyamat után, amely a szöveti homeosztázis károsodásával jár. És minden krónikus betegség általában a remissziós időszakok és a kóros jelenségek súlyosbodásának váltakozásaként alakul ki, amelyen a morfológiai jellemzők. Tehát az akut cystitist mindenekelőtt vaszkuláris-exudatív és alteratív változások jellemzik. Míg a húgyhólyag szubakut és krónikus betegségeit szklerotikus jelenségek (proliferáció a képződéssel) jellemzik. kötőszöveti). Tudniillik a hámsejtek között nincsenek kapilláris erek, így tevékenységüket az összes sejt diffúziója támogatja. esszenciális anyagok keresztül sejtközi anyagés az alatta lévő kötőszövet alapmembránja. Ezért sok múlik a hólyagfal nyálkahártya alatti struktúráitól.

A krónikus fertőzés fókuszának megjelenése alkotmányos jellemzőkkel jár hámszövetés életkorral összefüggő változások benne (amelyek befolyásolják a sejtstabilitást és az anyagcsere folyamatokat). Az egyik kritikus tényezők- fokozott sejtérzékenység a oxidatív stressz. Ugyanakkor a hipoxia hátterében megnövekszik a mobilizáció sebessége, valamint az éretlen hámsejtek osztódása, ezért nincs idejük az érésre. A hám éretlensége pedig köztudottan fokozza a bakteriális adhéziót.

Az exacerbáció időszakában a krónikus cystitis tünetei ugyanazok, mint az akut folyamatban. Ezek a tünetek magukban foglalhatják az alapbetegséggel kapcsolatos érzéseket, amelyek a hólyaghurut krónikus formába való átmenetét okozták (például atóniával, kövek jelenlétével a hólyagban). Az akut cystitisben szenvedő nők leggyakoribb panasza a fájdalommal járó gyakori vizelés.

Krónikus folyamat esetén a fájdalom állandósulhat, és a vizelési inger bizonyos esetekben fájdalmas. A fájdalom tipikus lokalizációja a medence és a szemérem. Fájdalom jelentkezik vagy fokozódik vizelés közben. Néha a fájdalom fokozódása a vizelés kezdete előtt következik be, amikor a hólyag falai megnyúlnak. De leggyakrabban intenzív fájdalom jelentkezik a vizelési folyamat legvégén. Ugyanakkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a fájdalomérzet és a vizelési zavar a nők nemi szervében kialakuló gyulladás megnyilvánulása lehet.

A vizeletben vérnyomok jelenhetnek meg elvékonyodással és a hólyag falának károsodásával. Súlyosbodás esetén a testhőmérséklet emelkedhet.

A cystitis diagnózisa nőknél

Tölt pontos diagnózis krónikus hólyaghurutban nem könnyű feladat. Ilyen esetekben számos klinikai és paraklinikai módszert kell alkalmazni, emellett az orvosoknak képesnek kell lenniük a kapott adatok gondos elemzésére.

A klinikai stádium vizsgálat az orvos megvizsgálja a beteg anamnézisét, különös figyelmet fordítva a nemi szervekre vonatkozó információkra. A tükörvizsgálat fontos az urethrohymenalis összenövések és a húgycső vaginizációjának kizárására.

Az alapvető diagnosztikai szakasz a felhasználást foglalja magában laboratóriumi módszerek. Kötelező a vizelet bakteriológiai elemzése, a flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálata. Még ebben a szakaszban is teljesíteni ultrahangos eljárás(egyes jelzések szerint - röntgen) a medence területéről, valamint a felső húgyutakról. Ezenkívül nagyon fontos kideríteni, hogy a beteg nem szenved-e STI-ben. A bakteriuria standard kritériuma 105 CFU/1 ml (a vizelet középső részében). A visszatérő cystitisben szenvedő betegek bakteriológiai tenyészeteinek vizsgálata csak az esetek 21% -ában mutatott ilyen eredményt. Ezért a cystitisben szenvedő betegek vizsgálatakor ajánlatos alacsonyabb mutatót venni diagnosztikai kritériumként - 103 CFU / 1 ml.

A diagnózis utolsó szakaszában endoszkópiát végeznek, ez a vizsgálat kötelező. A cisztoszkópiát a cystitis krónikussá válásának okainak meghatározására használják. Ugyanakkor érdemes megjegyezni a módszertan némi szubjektivitását. Az eredmény pontossága a vizuális adatok szakember általi értelmezésétől függ. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a hámszövet krónikus gyulladásos folyamatának hátterében a rákmegelőző állapotokhoz kapcsolódó kóros elváltozások léphetnek fel: hiperplázia, dysplasia és metaplasia. Ezért ma sok orvos kijelenti, hogy szükség van egy ilyen módszerre, mint a multifokális biopsziára. Ez segít pontosabban felmérni a hólyag falában zajló folyamatokat.

A biopsziák optimális száma 8-15. Egyes szakértők azonban megkérdőjelezik a véletlenszerű biopsziák megvalósíthatóságát. Végül is a biopszia egy traumatikus eljárás, amely súlyosbíthatja gyulladásos jelenségek, és néha (bár nagyon ritkán) akár súlyos szövődményhez is vezet - vérzéshez és hólyagperforációhoz.

Egy modern diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a gyulladásos jelenségek megkülönböztetését a daganatos folyamatoktól, az optikai koherencia tomográfia. Egyik változata a keresztpolarizációs OCT. Az ilyen tomográfia segítségével jól tanulmányozható a hólyag nyálkahártyájának állapota, valamint a nyálkahártya alatti szövetek állapota. Az OCT keresztmetszeti képet ad a testszerkezetekről (10-15 µm-ig). A vizsgálat valós időben történik. Az OCT működési elve azon alapul, hogy az intersticiális struktúrák eltérő optikai tulajdonságokkal rendelkeznek, aminek köszönhetően a vizsgált terület optikai képe keletkezik. Pontosabb képet ad a keresztpolarizációs OCT, mivel a réteges szerkezet egyes elemei (például a kollagén) képesek a sugárzást a fő polarizációba és az ortogonálisba is szórni.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a hólyag neoplázia diagnosztikájában az OCT nagy érzékenységgel rendelkezik (akár 98-100%), és a módszer specificitása 70-85%.
Az optikai képalkotó technológiák alkalmazása a húgyhólyag betegségek diagnosztizálására nagy kilátásokat rejt magában. Ez a technika biopszia nélkül segít megkülönböztetni a krónikus hólyaggyulladást más olyan patológiáktól, amelyek hasonló tünetekkel járnak. A tomográfiával kapott felvételeken egyértelműen azonosíthatók a hámburjánzás gócai, valamint a megváltozott szerkezeti felépítésű területek (a hám és a nyálkahártya alatti struktúrák határának elmosódása/durvasága). Az ilyen eredményekkel rendelkező betegeket egy speciális csoportba kell besorolni (alá kell lenniük orvosi felügyelet a rosszindulatú daganatok fokozott kockázata miatt).

Ha az OCT azt mutatja, hogy a húgyhólyag nyálkahártya hámja túl vékony vagy atrófiás, a beteg ösztrogénhiányra gyanakodhat. Az ilyen betegeket nőgyógyászhoz utalják. A posztmenopauzás nőknél az ilyen változások urogenitális rendellenességekhez vezethetnek. Ha a krónikus hólyaghurut hosszú ideje fejlődik, a CP OCT a nyálkahártya alatti struktúrák egyértelmű megvastagodását ad nagy kontraszttal, ami a szklerotikus jelenségek kialakulásának jele.

Tehát a húgyhólyag betegségek diagnosztizálásának tomográfiás módszere lehetőséget ad az orvosoknak, hogy pontosan meghatározzák a patológia természetét, és a kapott adatok alapján kiválasztják a beteg számára megfelelő kezelési rendet.

A krónikus cystitisben diagnosztizált betegek kezelése számos nehézséggel és problémával jár. Egyes esetekben a terápia nem hoz jó eredményeket, és a betegség prognózisa kedvezőtlen lehet. A kezelés hatástalansága elsősorban annak tudható be, hogy az orvosok nem mindig tudják pontosan meghatározni, hogy milyen ok vezetett a hólyaghurut kialakulásához. Az ilyen betegek kezelése megkívánja, hogy az orvos mélyreható ismeretekkel rendelkezzen az orvostudomány különböző területein (nőgyógyászat, neurológia, immunológia).

A betegség kialakulásának szakaszában a morfológiai megnyilvánulások megelőzik a klinikaiakat, azaz először szerkezeti változások következnek be, majd a szerv működése megzavarodik. A helyreállítás során pedig a funkció először normalizálódik, majd a sérült szerkezet helyreáll. ellenállással szemben patogén mikroorganizmusok csak érett hámsejtekkel rendelkeznek. Mérsékelten differenciált sejt-ultrastruktúrával pedig a hám védőképessége csökken.

A kezelés fő módja (valamint a megelőzés) krónikus fertőzések kiújulásra hajlamos - etiotrop antibakteriális tanfolyamok (egyenként 7-10 nap). Ahhoz, hogy a hámréteg teljesen normális állapotba kerüljön, legalább 3 hétre van szükség. Így, ha a patogenetikai terápia nem elég hosszú, fennáll a relapszus veszélye a reparatív folyamatok során a betegség korábbi epizódja után. Ez negatív változásokhoz vezet - fokozott kollagénképződés, eltérések, szklerotikus folyamatok a subepiteliális struktúrákban, amelyek fontos szerepet játszanak a hólyag nyálkahártyájának homeosztázisában. Ilyen helyzetekben ez elkerülhetetlen ördögi kör: nem megfelelő terápia - krónikus folyamat - nyálkahártya alatti struktúrák változásai - szöveti hipoxia - a hámréteg nem teljes regenerációja - a gyulladásos folyamat súlyosbodása.

Krónikusan visszatérő cystitisben szenvedő nők kezelése:

etiológiai. A betegek antibiotikum-kezelésen vesznek részt.

· Patogenetikai. Célja az anatómiai patológiák megszüntetése, az immunrendszer működésének javítása, a mikrokeringés és a hormonális szint normalizálása. Kívül, patogenetikai kezelés biztosítja az STI-k, valamint a gyulladásos és diszbiotikus jellegű nőgyógyászati ​​betegségek kezelését.

· Megelőző. Antibakteriális gyógyszerek, növényi alapú vízhajtók.

Krónikus cystitis megelőzése nőknél

Ha fiatal nők aktív szexuális élet spermicideket használnak fogamzásgátlásként, és ezzel egyidejűleg megfigyelték gyakori visszaesések krónikus hólyaghurut, akkor használatukat fel kell hagyni, mivel a spermicidek elpusztítják a laktobacillusokat, amelyek megakadályozzák az uropatogének megtelepedését a hüvelyben.

Szexuális kapcsolat után a nőknek helyi antimikrobiális szereket kell alkalmazniuk.

Nem szabad sokáig elviselni, a hólyagot a lehető leggyakrabban ki kell üríteni.

Be kell tartani a nemi szervek személyes higiéniáját.

Gyógyszerek és gyógynövények szedése.

A cystitis kiújulásának gyógyszeres megelőzése nőknél

Krónikus cystitisben szenvedő nőknél, amelyek gyakran súlyosbodnak (több mint 2 kiújulás 6 hónapon belül vagy több mint 3 visszaesés egy év alatt).

Alacsony dózisú antibiotikumok egyszeri éjszakai alkalmazása (Norfloxacin vagy Co-trimoxazole).

Antibakteriális gyógyszer szedése közösülés után egyszer.

A megjelenéssel nyilvánvaló tünetek krónikus cystitis, az antibiotikumok önadagolása megengedett.

A menopauzában lévő nők ösztrogént (ösztriol 0,5 mg/g) tartalmazó periuretrális és intravaginális hormonális krémeket kapnak minden este két héten át, majd hetente kétszer 8 hónapig.

Használjon gyógynövénykészítményeket tanfolyamokon (Cystone, Kanefron vagy Monurel).