Milyen gyakran ismétlődik a genitális herpesz? A genitális herpesz kiújulása: mit kell tenni. Miért és hogyan történik a patológia újbóli kialakulása?

A nemi szervek nyálkahártyáját vagy bőrét érinti. A fertőzések megoszlása ​​férfiak és nők között egyenletes. Ezenkívül ez a betegség bizonyos korcsoportokban nem gyakoribb. A genitális herpesz elváltozásainak tünetei és mechanizmusa nem különbözik a labiális herpeszétől. Érdemes odafigyelni arra, hogy feltételesen úgy tartják, hogy a genitális herpesz fő kórokozója a 2-es típusú Herpes simplex vírus (az esetek 80%-ában a genitális herpesz okozója), de ezzel együtt a többiben is. 20%, a betegség kórokozója az 1-es típusú herpesz.

A genitális herpesz tünetei

A nők között- általában a herpesz exacerbációi hirtelen jelentkeznek, és számos specifikus és általános tünet kíséri:
  1. Viszketés a perineumban. A kifejezett viszketés közvetlenül az érintett terület közelében lokalizálódik. Ezért gyakran érintettek olyan struktúrák, mint a kicsi és fájdalmasabb szeméremajkak, a hüvely nyálkahártyája és a húgycső.
  2. Vörösség, buborékok kialakulása a bőr vagy a nyálkahártya hámja alatt. Általában ezek az elváltozások a fent említett szervekben lokalizálódnak. A buborékok több vagy egy csoportban találhatók (de minden csoportban több egy vagy tíz). A subepiteliális hólyagok kialakulása során a viszketés fokozódik. Érdemes megjegyezni, hogy a kialakuló hólyagok folyadékában van nagyon magas a herpes simplex vírus koncentrációja, ezért ebben az időszakban a beteg ember a fertőzés terjesztőjeként a legveszélyesebb.
  3. Hüvelyi folyás- a hüvely nyálkahártya falának érintettsége esetén mérsékelt mennyiségű nyákos vagy nyálkahártya-gennyes váladék jelenhet meg.
  4. Fájdalom mechanikai stimulációvalérintett területeken. A fájdalmat súlyosbíthatja mechanikus érintkezés, szexuális érintkezés vagy vizelés. A fájdalom oka a környező szövetek gyulladásos reakciója a nemi szerveket beidegző idegek érzékeny ágainak károsodása esetén.
  5. A kialakult buborékok néhány napon belül felrobbannak, és eróziók keletkeznek(felületi fekélyek). Az eróziók gyógyulása általában egy héten belül megtörténik. Ha azonban bakteriális fertőzés kapcsolódik, a gyógyulási folyamat késhet.
Férfiaknál A herpesz jellegzetes kiütések, viszketés és helyi gyulladásos tünetek megjelenésében nyilvánul meg. Olvasson többet a genitális herpesz tüneteiről férfiaknál:
  1. Viszketés az érintett területen. A viszketés általában a makk, a fityma vagy a pénisz bőrén lokalizálódik. A herezacskó és a perineum bőre is érintett lehet.
  2. Helyi bőrpír és hólyagosodás. A viszketés kezdete után több órával előfordulhat. Gyulladt foltok és szubepitheliális hólyagok általában a péniszben, a herezacskóban vagy a perineum más részein helyezkednek el.
  3. Égő érzés vizelés közben. Ez a tünet általában a húgycső nyálkahártyájának gyulladását kíséri, vagy kiválthatja a vizelet bejutását a herpesz által érintett nemi szervek területére.
  4. Néhány napon belül a bőrön és a nyálkahártyákon szubepitheliális hólyagok felszakadnak, és a helyükön kéreg képződik, amely alatt a hám helyreáll. Ez a folyamat általában körülbelül egy hétig tart.

A herpeszvírus átvitelének módjai

A herpeszes elváltozások kontaktfertőzés következményei. A fertőzés gyakrabban fordulhat elő csókkal, közös törülközővel, fehérneművel vagy ágyneművel. Érdemes megjegyezni, hogy a herpes simplex vírus csak a vízi környezetben tartja meg aktivitását.

A légi terjedési útvonalat nem erősítették meg

A genitális herpesz esetében a fertőzés szexuális útja a leggyakoribb. Mind a genitális, mind az orális és anális szex veszélyes.

Hogyan alakul ki a fertőző folyamat a herpeszben?

A fertőzés után a vírusrészecskék behatolnak a szenzoros idegek törzsébe, amelyek beidegzik azt a területet, amelybe a vírus behatolt. Miután bejutottak az idegek ágaiba, a vírusrészecskék az érintett idegsejt teste felé mozognak. Az idegsejt testébe jutva a vírussejt DNS-e beépül a gazdasejt genetikai apparátusába. A fertőző folyamatnak (az immunitás gyengülése) kedvező időszakban a vírus DNS-e aktiválódik, és az idegsejt sok ezer leány vírusrészecskéből álló hadsereget szintetizál. Ezek az új vírusrészecskék átterjedhetnek a fertőzött személy véráramán keresztül, vagy a herpetikus hólyagok kinyílása után a külső környezetbe kerülhetnek, és más embereket is megfertőzhetnek.

Mikor magas a genitális herpesz fertőzés valószínűsége?

A herpeszfertőzéssel való fertőzés valószínűsége meglehetősen magas. Elég megemlíteni, hogy a bolygó teljes lakosságának körülbelül 90%-a fertőzött a herpes simplex vírussal. Ezért a mindennapi életben meglehetősen nehéz elkerülni ezt a fertőzést. De érdemes különbséget tenni két fogalom között: a herpeszvírussal való fertőzés és az aktív genitális herpesz.

Mi az oka a genitális herpesz súlyosbodásának?

Valójában a genitális herpesz fertőzés utáni megismétlődésének valószínűsége teljes mértékben a fertőzött személy immunitásának állapotától függ. Sokan vannak, akik, miután megfertőződtek, és nem tudják, hogy a herpeszvírus hordozói, más embereket is megfertőzhetnek, és az akut herpeszes gyulladás kellemetlen tüneteit tapasztalhatják.
A test védő tulajdonságait csökkentő tényezők:
  • feszültség- a pszicho-érzelmi állapot jelentős hatással van az immunrendszer működésére.
  • mentális megterhelés- a központi idegrendszer működésének megváltozása csökkentheti a szervezet védő tulajdonságainak lehetőségét.
  • Fizikai túlterhelés- a fizikai túlterheltség az immunrendszer aktivitásának, fertőző elváltozások megszüntető képességének jelentős csökkenéséhez vezet.
  • Hipovitaminózis- sok vitamin (különösen az antioxidánsokhoz kapcsolódó - C, E, A vitamin) az egyik kulcstényező az immunválasz megvalósításában. Ezért hiányuk a fertőzésre adott immunológiai válasz hiányossá teheti.
  • Irracionális táplálkozás- a stabil humorális immunitás kialakításához ehhez építőanyagra van szükség - mindenekelőtt teljes értékű fehérjékre, amelyek biztosítják a szervezet számára az összes szükséges aminosav spektrumot.
  • Irracionális munka- és pihenési mód- ez a tényező azért fontos, mert az irracionális napi rendszer a szervezet állandóan változó külső feltételekhez való alkalmazkodásának megsértéséhez vezethet
  • Immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása(szteroid gyógyszerek, citotoxikus gyógyszerek)
  • HIV AIDS- a speciális immunsejtek mennyiségi összetételének jelentős csökkenése lehetetlenné teszi a megfelelő immunválaszt egy kialakuló fertőző elváltozásra.
A fenti tényezők mindegyike a herpesz súlyosbodását okozhatja.

A genitális herpesz diagnózisa

A herpesz külső tünetei a perineumban nyilvánvalóak, ezért a legtöbb esetben nem igényelnek laboratóriumi megerősítést. Vannak azonban a herpetikus elváltozások, szövődmények, fertőző folyamatok törölt formái is.

A laboratóriumi diagnosztika ritkán teszi lehetővé a folyamat aktivitásának, a fertőzési vonalak azonosítását és a kezelés hatékonyságának értékelését. Ennek oka a lakosság körében tapasztalható magas fertőzési gyakoriság, a "hosszú életű" G osztályú antitestek - IgG - jelenléte. Jóval azelőtt szintetizálhatók, hogy a laboratóriumban kimutatnák őket.
Ezért a genitális herpesz azonosításához számos tényezőt figyelembe kell venni:

  1. Az integumentáris szövetek (bőr, nemi szervek nyálkahártyája) sérülésének jellege
  2. Bármilyen típusú herpetikus kitörés jelenléte vagy hiánya a múltban
  3. Mentelmi állapot
  4. Szerológiai vizsgálati adatok - 1. és 2. típusú herpeszvírus elleni antitestek, PCR eredmények.

A genitális herpesz kezelése

A herpeszes fertőzés egy krónikus betegség, amely ciklikus lefolyású, amikor az exacerbáció időszakai váltakoznak különböző időtartamú remissziós időszakokkal. Külön meg kell jegyezni, hogy az elsődleges fertőzés után lehetetlen teljesen eltávolítani a fertőző ágenst a szervezetből. A kezelés során csak a herpetikus kitörések visszaesését lehet megelőzni, illetve ritkábbá és kevésbé elhúzódóvá tenni, valamint megelőzni az esetleges szövődmények kialakulását.

A genitális herpesz gyakori súlyosbodásának oka általában a csökkent immunitás. Ezért ennek a betegségnek a kezelésében és kiújulásának megelőzésében különös figyelmet kell fordítani az immunitás állapotára.
A herpeszfertőzés súlyosbodásának időszakában vírusellenes hatású gyógyszereket írnak fel. Ezek a gyógyszerek megzavarják a vírus szaporodását, ezáltal lelassítják vagy teljesen leállítják a herpeszvírus másolódását az érintett sejten belül.

A herpesz kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek:

  • Acyclovir
  • Valaciklovir
  • Ganciklovir
  • Farmciclovir
Ezeket a készítményeket kenőcsök, tabletták vagy kapszulák formájában állítják elő. Általános szabály, hogy a kenőcs és a szájon át szedett gyógyszer egyéb formáinak kombinációját orvos írja fel.

A kenőcsöt az érintett felület helyi kezelésére használják (a kenőcsöt naponta 5-6 alkalommal vékony rétegben alkalmazzák).

Immunstimuláló gyógyszerek

Sok szakértő nem ismeri fel az immunmodulátorok alkalmazásának nagy hatékonyságát a herpeszfertőzés kezelésében. Az interferonkészítmények vagy a csecsemőmirigyből származó készítmények (timolin, T-aktivin) alkalmazása azonban felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot és elősegítheti a remissziós folyamat meghosszabbítását.
A jó immunitás fenntartásának legfontosabb pontjai azonban a következők:

  1. Aktív életmód - racionális sport, aktív (fizikai) munka túlterhelés nélkül jelentősen javítja az immunitás állapotát
  2. Egészséges pszicho-érzelmi háttér. Pszichológiai állapota kifejezett hatással van az immunitás állapotára. Mivel a stressz, az érzelmi túlterhelés, a depresszió a herpeszfertőzés gyakori súlyosbodásához vezethet.
  3. A fizikai túlterheltség csökkenti a szervezet védő tulajdonságait – ezért a sportoláshoz és a napi munkához felelősségteljesen kell hozzáállni, "ne terhelje túl magát".

Intim herpesz(genitális herpesz) szexuális úton terjedő fertőzés. Sok genitális herpesz vírussal fertőzött embernél nem jelentkeznek genitális herpesz tünetei, de fertőzhetik szexuális partnereiket.

A genitális herpesz tüneteinek súlyossága az enyhe fájdalomtól a fájdalmas hólyagokig terjedhet a nemi szerveken és a környező területen. A genitális herpesz első megnyilvánulása körülbelül 2-3 hétig tart.

A genitális herpesz relapszusai időről időre kialakulnak, de általában kevésbé kifejezettek a genitális herpesz első epizódjához képest. A vírusellenes kezelés enyhíti a genitális herpesz tüneteit. A genitális herpesz gyakori kiújulásával megelőző vírusellenes kezelést végeznek.

A herpes simplex vírusnak két típusa van: Az 1-es típusú Herpes simplex vírus a száj körüli herpesz gyakori oka. Mára bebizonyosodott, hogy az 1-es típusú herpes simplex vírus a genitális herpesz esetek több mint felét okozza; A 2-es típusú herpes simplex vírus csak a nemi szerveket érinti.

A genitális herpesz okai

A herpeszvírus érintkezés útján, szexuális úton és anyáról magzatra terjedhet. A genitális herpesz a herpeszvírussal fertőzött személy bőr-bőr érintkezésével terjed.

A herpeszvírus által okozott károsodásra leginkább a szájüreg, a nemi szervek és az anális terület nyálkahártyája van érzékeny. Ez azt jelenti, hogy a genitális herpesz fertőzése hüvelyi, anális vagy orális szex révén is előfordulhat. Például, ha ajakherpesz van a szája körül, a herpeszvírust átadhatja partnerének orális szex révén.

Amikor először megfertőződik a herpeszvírussal, azt elsődleges fertőzésnek nevezik. A herpeszvírus elsődleges fertőzése tünetekkel vagy anélkül is előfordulhat. A kezdeti elváltozás után a vírus inaktív állapotban marad a szervezetben az idegsejtekben. Egy exacerbáció során a herpeszvírus elhagyja az idegsejteket, és az idegvégződések mentén érinti a bőrt és a nyálkahártyákat.

Ez a genitális herpesz tüneteinek kiújulását okozza, ha az elsődleges fertőzés a nemi szervek területén volt, vagy a herpesz kiújulását az ajkakon, ha az elsődleges fertőzés a száj körül volt. A legtöbb herpeszvírussal megfertőzött embernél nem jelentkeznek tünetek, vagy a tünetek minimálisak, és nem ismerik fel genitális herpesznek (pl. enyhe bőrpír enyhe viszketéssel, amely gyorsan elmúlik).

10 2-es típusú herpes simplexben szenvedő emberből legalább 8 nem tudja, hogy fertőzött. Az ilyen embereknél a vírus inaktív formában marad a nemi szerveket beidegző ganglionban, de soha nem idézi elő a genitális herpesz tüneteinek kiújulását. Azonban még a tünetmentes genitális herpeszben szenvedők is fertőzőek lehetnek szexuális partnereikre.

A genitális herpesz tünetei

A betegség lappangási ideje 1-10 nap. A herpesz hólyagok formájában nyilvánul meg a száj közelében, az arcokon, az ajkakon, az orr szárnyán, a szem membránján, a nemi szervek nyálkahártyáján. A kiütések területén gyakran viszketés, égő érzés, fájdalom jelentkezik. A hólyagok tartalma általában tiszta, de lehet véres. A betegséget rossz egészségi állapot, csökkent étvágy, "gyengeség", láz kísérheti.

2-4 nap elteltével a hólyagok kinyílnak, síró sebeket képeznek, ritkábban - sebeket, amelyek a kéreg alatt vagy anélkül gyógyulnak. A betegek aggódnak a viszketés, égés, fájdalom miatt a lézió területén.

Egyes betegeknél a testhőmérséklet 38 ° C-ig emelkedik, a lágyéki nyirokcsomók fájdalmas növekedése. A genitális herpesz akut periódusának időtartama elérheti a 3-5 hetet. A külső nemi szervek herpeszének atipikus formái a nőknél gyakoribbak, mint a férfiaknál. A genitális herpesz ödémás formájával a nemi szervek nyálkahártyájának elváltozását bőrpír és duzzanat jelenti.

A genitális herpesz "viszkető" formáját a súlyos viszketés és (vagy) égés időszakos helyi megjelenése jellemzi a szeméremtestben, a fókuszban lévő nemi szervek nyálkahártyájának enyhe vörösödésével. A genitális herpesz atipikus formái közé tartozik a HSV-fertőzés is, amely a kisajkak és a nagyajkak nyálkahártyájának, valamint a mögöttes szöveteinek egyszeri mély, visszatérő repedéseiben nyilvánul meg, amelyeket erős fájdalom kísér.

A genitális herpesz oligosimptómás formája egy vagy több mikrorepedés rövid távú (egy napnál rövidebb) megjelenésében nyilvánul meg, enyhe viszketéssel kísérve. Néha nincsenek szubjektív érzések. A női nemi szervek genitális herpeszének jellemzője a multifókusz. A fájdalmas folyamatban gyakran részt vesz a húgycső alsó része, a végbél nyálkahártyája.

A húgycső veresége fájdalomban és fájdalomban nyilvánul meg a vizelés kezdetén. A végbél nyálkahártyájának károsodása esetén a betegek aggasztják a viszketést, az égő érzést és a fájdalmat a lézióban, apró felületi repedések vannak, amelyek a belek ürítésekor vérzik.

Ha ezen tünetek közül néhányat észlel, lépjen kapcsolatba egy speciális klinikával vagy menjen el -.

A genitális herpesz tüneteinek leírása

A genitális herpesz diagnózisa

A genitális herpesz laboratóriumi diagnózisának módszerei alapvetően két csoportra oszthatók: a herpeszvírus izolálása és azonosítása (sejttenyészetben) vagy a herpes simplex vírus antigénjének kimutatása fertőzött anyagból (immunfluoreszcencia reakcióban, polimeráz láncreakció "PCR", stb.); herpeszspecifikus antitestek (IgM, IgG) kimutatása a vérszérumban.

A herpesz diagnosztizálása során emlékezni kell arra, hogy: a hamis negatív diagnózis valószínűségének csökkentése érdekében, különösen a genitális herpesz és a herpesz tünetmentes formái esetén, meg kell vizsgálni a maximális számú mintát egy betegből (hüvelyfolyás, méhnyakcsatorna). , húgycső, prosztatalé, sperma, vizelet) , mert a herpeszvírust ritkán észlelik egyidejűleg minden környezetben.

Herpesfertőzés gyanúja esetén a betegeknél többszöri virológiai vizsgálatot kell végezni az urogenitális rendszer váladékozásáról, mert egyetlen virológiai vizsgálat negatív eredménye nem zárhatja ki teljesen a genitális herpesz diagnózisát.

A herpeszvírus izolálásának gyakorisága a nőknél nagymértékben függ a menstruációs ciklus fázisától. A herpeszben szenvedő betegek több mint 70%-ánál a vírus a menstruációs ciklus elején ürül. A specifikus IgM immunglobulinok kimutatása IgG hiányában vagy a specifikus IgG titerek 4-szeres növekedése esetén a pácienstől 10-12 napos időközönként vett páros vérszérumban a herpesz elsődleges fertőzését jelzi.

A specifikus IgM immunglobulinok kimutatása az IgG hátterében az IgG titerek jelentős növekedésének hiányában a párosított szérumokban a krónikus herpeszfertőzés súlyosbodását jelzi. Az átlag feletti IgG titerek kimutatása a beteg további vizsgálatára és a herpeszvírus közegben való izolációjának kimutatására utal.

A genitális herpesz kezelése

Bár a herpeszre nincs gyógymód, a kezelés enyhítheti a tüneteket. A gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat, és lerövidíthetik a seb gyógyulásához szükséges időt. Csökkenthetik a herpeszkitörések számát is. A meleg fürdők enyhíthetik a nemi fekélyekkel járó fájdalmat. A genitális herpesz kezelése nehéz feladat a vírusra közvetlen, specifikus hatást gyakorló források hiánya miatt.

A kezelés az újrafertőződés lehetősége miatt is nehézkes. A genitális herpesz lefolyását általában gyakori relapszusok és a vírus állandó fennmaradása jellemzi a szervezetben. Hangsúlyozni kell, hogy az ismert vírusellenes gyógyszerek egyike sem képes eltávolítani a vírust a szervezetből, és ezáltal jelentősen befolyásolni a betegség látens lefolyását.

Ezért a genitális herpesz kezelését komplex módon végzik, és célja a vírus reprodukciójának blokkolása, miközben egyidejűleg stimulálja a szervezet specifikus és nem specifikus rezisztenciájának tényezőit. A genitális herpesz kezelésében öt célt kell megkülönböztetni:

Ez utóbbi cél csak akkor érhető el, ha a kezdeti fertőzést követő 24 órán belül megkezdik a kemoterápiás kezelést, ami megakadályozná, hogy a vírus látens állapotba kerüljön.

Az összes jelenleg ismert, magas antiherpetikus hatású gyógyszer három fő csoportra osztható: a vírus nukleinsav replikációjának gátlói:

A nukleozid analógok közül a klinikai gyakorlatban a legfontosabb a Zovirax (acyclovir, virolex), egy komplex hatásmechanizmusú gyógyszer, amely a fertőzött és nem fertőzött sejtek metabolizmusának különbségén alapul. Hatásmechanizmusa a vírus DNS polimeráz gátlása.

A herpesz súlyosbodása során a zoviraxot napi 5 alkalommal 200 mg-ban alkalmazzák 5 napig, ami segít csökkenteni a kiütések időszakát és felgyorsítani az eróziók gyógyulását. A gyógyszer napi 4-szer 200 mg-os folyamatos alkalmazása 1-3 évig lehetővé teszi a betegség stabil remissziójának elérését a gyógyszer szedésének időtartama alatt. A pirofoszfát analógjai - foszkarnet és származékai ("Triapten" kenőcs 3%).

A Foscarnet olyan koncentrációban gátolja a vírus DNS polimeráz aktivitását, amely nem zavarja a sejtes DNS polimeráz működését. A foszkarnet kezelést a herpeszfertőzés első tüneteinek (égő érzés, fájdalom, paresztézia) megjelenésekor kell elkezdeni. Időben történő használat esetén a foscarnet teljesen elnyomja a vírus szaporodását és megakadályozza a herpetikus vezikulák kialakulását.

A kezelési eredmények javulnak, ha az antivirális terápiát interferonnal, különösen erősen aktív (1 ml 3 naponta egyszer, 5-8 injekcióból álló kúra), leukinferonnal kombinálják. A Leukinferon humán interferon és más citokinek készítménye. A száraz készítmény amorf fehér por. Vízben könnyen oldódik. Az ampulla 10 000 NE humán interferon-alfa vírusellenes hatását tartalmazza.

A Leukinferon vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik, és aktiválja a fertőzés- és daganatellenes immunitás sejtreakcióit is. A gyógyszer felgyorsítja a limfociták immunreguláris szubpopulációinak proliferációját és differenciálódását, aktiválja a citolitikus és fagocita reakciókat a szervezetben, és megakadályozza az immunszuppressziós jelenségek kialakulását.

Intramuszkulárisan beadva az immunbiológiai hatások több napig fennállnak. A kezelést 10 000 NE intramuszkuláris injekció formájában végezzük, az első 5 injekciót minden második napon és további 3-5 injekciót 3-4 napos időközönként; tanfolyamonként legfeljebb 10 ampulla. Hosszú távú gyulladásos folyamat esetén az antiherpesvírus aktivitással rendelkező humán immunglobulin kijelölése javasolt. Talán a "Viferon" gyógyszer használata. A kezelés 500 NE interferont tartalmazó kúpok rektális beadásából áll.

A terhesség alatti alkalmazás lehetővé teszi nemcsak az interferon státusz növekedését, hanem a kórokozó eltávolítását is. A magzat szülés közbeni fertőzésének megelőzése érdekében a nemi szervek akut herpetikus elváltozásaiban szenvedő terhes nők császármetszést kapnak. A terhesség alatt fellépő aktív primer urogenitális fertőzés nem jelzi annak megszűnését, mivel a placentán keresztüli fertőzés ritka.

A genitális herpesz kezelésére szolgáló gyógyszerek használatára vonatkozó utasítások

Kérdések és válaszok a "genitális herpesz" témában

Kérdés:Megfertőzhet-e egy genitális herpeszben fertőzött egy gyermeket, és milyen óvintézkedések szükségesek?

Válasz: A herpeszvírus fertőzött személy bőrrel érintkezve terjedhet. Tekintettel arra, hogy a herpesz érintkezés útján terjed, a betegség során gondosan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. Szigorúan tilos olyan háztartási tárgyakat használni, amelyeket beteg személy megérintett. Minden egészséges embernek, aki egy háztartásban él egy fertőzött személlyel, folyamatosan fertőtlenítenie kell a kezét antibakteriális szappannal.

Kérdés:A fejen lévő vörös foltok genitális herpeszek lehetnek? Hogyan nyilvánul meg?

Kérdés:Szia! Hat hónapja kezelnek herpesz (a nemi szervek, valamint a fenéken lévő kiütések) miatt. Fűrész amixint, acyclovirt, szúrt cikloferont. Adott vért az immunitás érdekében, a tesztek jók. Semmi sem segít, minden hónapban újra kiütések. Utoljára a férjet is kezelték (cycloferon és acyclovir). Mit kell tenni? Kérlek adj tanácsot.

Válasz: Szia. A genitális herpesz kezelése néha hatalmas erőfeszítést, időt és pénzt igényel. Ez a probléma azokban az országokban is fennáll, ahol nagyon fejlett az orvostudomány - nehéz kezelni a herpeszt. Szükséges a kurzusok megismétlése vagy a vírusellenes gyógyszerek hosszú kezelésének megkezdése - csak orvos felügyelete mellett.

Kérdés:Hogyan lehet az, hogy az egyik házastárs gyakran szenved genitális herpeszben, míg a másiknál ​​nem jelentkezik a fertőzés?

Válasz: Ennek az az oka, hogy a legtöbb esetben a herpeszfertőzés tünetmentes – úgy tűnik, hogy a kórokozó szunnyad a szervezetben. Ezért a férjtől (feleségtől) kapott vírus nem feltétlenül vezet kiütések megjelenéséhez. Megjelenésükben döntő szerepet játszik az immunrendszer állapota, amely általában elnyomja a HSV aktivitását és megakadályozza az exacerbációk kialakulását.

Kérdés:Kaphat-e genitális herpeszt egy partnertől, akinek ajakherpesz van? És fordítva?

Válasz: Igen tudsz. Ezeket a betegségeket a herpes simplex vírus (HSV) két típusa - a HSV-1 és a HSV-2 - okozza. Korábban azt hitték, hogy az első típusú vírus kiütéseket okoz az ajkakon (labiális herpesz), a második pedig a nemi szerveken (genitális herpesz). Kiderült azonban, hogy a vírus mindkét típusa érintheti az ajkakat és a nemi szerveket is. Tehát az orális szexuális érintkezés során a fertőzés átterjedhet az egyik partner ajkáról a másik nemi szervére és fordítva.

Kérdés:Hatékony-e a "Gaviran" a genitális herpesz kezelésében, és mennyi idő telik el a kiütéstől a teljes gyógyulásig? Meg tudná mondani, kérem, hogy a mosás utáni ruhanemű fertőző lehet?

Válasz: A tablettás Geviran (Acyclovir) hatékony a genitális herpesz kezelésében. A visszaesés kezdetétől a teljes gyógyulásig általában 3-7 napig tart. Ha a vírusellenes gyógyszereket korán szedik, akkor a relapszus időtartama lerövidül, egyes esetekben tablettakészítmények (acyclovir, valaciclovir, famciclovir) szedése esetén elkerülhető a visszaesés kialakulása. Nem, szintetikus mosószerrel (mosópor, szappan) végzett mosás után az ágyneműt fertőtlenítjük.

Kérdés:A szexuális kapcsolat megkezdése előtt genitális herpesz jelei voltak. Lehetséges?

Válasz: Igen, az ilyen eseteket a szakirodalom leírja, és rendkívül ritkák. A betegség kialakulásának egyik javasolt mechanizmusa az önfertőzés, amikor a gyermek a herpeszt az ajkáról a nemi szervekre viszi át a kéz segítségével, vagy egy felnőtt fertőzi meg, akinek herpeszes kitörései vannak a kezén.

Kérdés:Melyik a legjobb kenőcs a genitális herpesz kiütések kezelésére, amely a lehető legrövidebb időn belül el tudja oltani a járványt?

Válasz: A kenőcsök nem használhatók a genitális herpesz gócainak kezelésére. Úgy gondolják, hogy a leghatékonyabb terápia az acyclovir vagy valaciclovir bevételén alapul.

Kérdés:Kérem, válaszoljon a kérdésre: átalakulhat a genitális herpesz szem herpeszvé? Vagy csak a vírus mechanikus átvitelével lehetséges?

Válasz: Valóban, ha először megérinti a nemi szervek herpetikus elváltozásait, majd megdörzsöli a szemét, akkor a szem herpesz kockázata magas. Ezért a genitális herpesz kitörése során gondosan be kell tartani a személyes higiéniai intézkedéseket, és a nemi szervekkel való minden érintkezés után kezet kell mosni.

Kérdés:Van-e valamilyen hatása az acyclovir tabletták napi 9-12 hónapos használatának, és ez nem köszön vissza a kúra vége utáni gyakoribb visszaeséseknek?

Válasz: Az acyclovirrel végzett hosszú kezelés csak orvosi felügyelet mellett lehetséges. Tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy az acyclovir hosszú távú folyamatos alkalmazása növeli a visszaesések gyakoriságát. Az acyclovir egyszeri megszüntetése után azonban a betegség kifejezettebb visszaesése fordulhat elő, ami a herpeszvírust blokkoló antitestek titerének csökkenésével jár a gyógyszeres kezelés során.

Kérdés:Lehetséges a genitális herpesz elkapása vízen (fürdőszoba, medence) vagy fehérneműmosáskor?

Válasz: Ez a fertőzési mód gyakorlatilag lehetetlen. A genitális herpesz 99,5%-ában szexuális úton terjed.

Kérdés:Genitális herpeszem van, minden hónapban kiújul. Vettem néhány homeopátiás "Bioline Herpes" tablettát, de eddig nem segítettek.

Válasz: A homeopátiás gyógyszereket világszerte étrend-kiegészítők közé sorolják. Nincs tudományos bizonyíték a homeopátia hatékonyságára. Véleményem szerint, ha hiszel a homeopátiában, akkor az önhipnózis erejének köszönhetően működik. A genitális herpesz gyakran kiújuló formájának kezelésében a modern vírusellenes gyógyszerekre kell összpontosítani: zovirax, valaciclovir, famvir.

Kérdés:Mondja meg, kérem, van esélye felépülni a genitális herpeszből? És megfertőzhetem-e a szerettemet, ha óvszer nélkül szexelek? Az tény, hogy egyszer éreztem kellemetlenséget a hüvely közelében, aznap óvszer nélkül szexeltek, másnapra 2 buborék is kiöntött. És még egy kérdés: a buborékok szükségszerűen szorongást okoznak (viszketés stb.)?

Válasz: A mai napig lehetetlen teljesen felépülni a genitális herpeszből, de a meglévő kezelési módszerek jelentősen megnövelhetik az ismétlődő intervallumokat. A kezeléshez szakképzett orvoshoz kell fordulni. A genitális herpesz átadható a partnernek mind a visszaesésmentes időszakban, mind a betegségek első előfutára (viszketés, bizsergés, fájdalom a későbbi kiütések helyén), és közvetlenül a tényleges visszaesés során. A genitális herpesz átadásának kockázatának csökkentése érdekében óvszert kell használnia. Ezenkívül kötelessége tájékoztatni párját betegségéről. Az egészséges embernek választania kell: megbetegszik-e vagy sem. Herpesz, hólyagok és viszkető kiütések esetén. Ha nincs viszketés, akkor meg kell különböztetni a herpeszt más bőr- és szexuális úton terjedő betegségektől.

Kérdés:Amikor felkerestük nálunk (Kostanay, Kazahsztán) egy orvost, az orvos elmagyarázta nekünk, hogy a genitális herpesz külső megjelenése a terhesség első hónapjaiban a gyermek további deformációjával és más hasonló problémákkal fenyeget, ezért abortuszra kényszerült. A herpesz terhesség előtt havonta jelentkezett, egy kis 1-2 "buborék" és 2-5 nap múlva eltűnik. Szedtek Acyclovir tablettát, de nem volt hatás. Mit kell tenni?

Válasz: Az ismétlődő genitális herpesz nem befolyásolja a normál terhesség lefolyását, ezért megfelelő ok nélkül vetélte el magát. A genitális herpeszben veleszületett fejlődési rendellenességek kialakulása akkor lehetséges, ha egy nő életében először fordul elő genitális herpeszjárvány a terhesség 12 hetében. Visszatérő genitális herpesz esetén biztonságosan teherbe eshet és szülhet.

Miután egyszer behatolt az emberi testbe, a herpesz kórokozója örökre ott marad. Leggyakrabban az 1-es és 2-es típusú fertőzéssel járó fertőzést figyelik meg.Ez a típusú herpesz nemcsak az ajkakon, hanem a nemi szerveken is megnyilvánul. A patológia akut és visszatérő formában is előfordulhat.

A krónikus formájú betegség tünetei eltérnek az elsődleges fertőzés jeleitől, különbségek vannak a patológiák kezelési rendjében.

A visszaesés okai

Gyakran előfordul, hogy a betegség visszaesését figyelik meg, ha elegendő mennyiségű antitest van a herpesz kórokozójával szemben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a papillomavírus képes behatolni az idegrendszer sejtjeibe, elkerülve az antitestekkel való érintkezést. Emiatt a patológia krónikussá válik, remissziós és súlyosbodási időszakokkal.

Az orvostudomány még nem vizsgálta pontosan a HSV aktiválódási mechanizmusát. Csak néhány tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:

A visszatérő genitális herpeszre a tünetek enyhébb súlyossága jellemző az akut stádiumban. Az enyhe tünetek ellenére ez a patológia súlyosan károsítja az emberi egészséget, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni. A krónikus betegség kezelése csak szakember felügyelete mellett történhet.

A betegség fő tünete a vizes papulák megjelenése a nemi szerveken. Az ilyen fertőzések átvitelének fő módjai a szexuális, háztartási és vér útján történő átvitel.

A kiújulás minden további megnyilvánulásával a herpeszterápia bonyolultabbá válik. Új gyógyszerek alkalmazását és pénzeszközök felhasználását igényli a sérült bőrterületek helyi kezelésére.

Tünetek

A krónikus genitális herpesz megjelenése ugyanaz, mint az elsődleges fertőzéssel fertőzött - viszketés és égő érzés jelentkezik a jövőbeni hólyagok helyén. Az ágyékban fellépő kellemetlen érzés átterjedhet az ágyéki régióra és a fenékre.

Gyakran a herpesz kiújulásával a betegek gyengeségérzetről, fokozott fáradtságról és enyhe hőmérséklet-emelkedésről számolnak be. Néhány nappal később jellegzetes herpeszes kiütés jelenik meg a külső nemi szerveken, a combokon és a végbélnyílásban.

3-4 nap múlva a papulák felrobbannak, sekély fekélyeket hagyva maguk után. Egy héttel a megjelenés után a sebek látható hegek hátrahagyása nélkül gyógyulnak. A patológia klinikai képe nagymértékben függ a betegség formájától.

Számos lehetőség van a visszatérő herpesz lehetséges lefolyására:


A betegség súlyosbodása változó gyakorisággal fordul elő. Egyes betegeknél a patológia visszaesését havonta észlelik, másokban - évente egyszer vagy ritkábban. A herpeszben fertőzött partnerrel való szexuális kapcsolat, a szervezetben a mikroelemek elégtelen mennyisége és a gyakori idegi élmények hozzájárulhatnak a fertőzés kiújulásához.

A krónikus herpesz veszélye az, hogy az elmosódott klinikai kép miatt egy személy nem tud a betegségéről, és továbbra is veszélyes másokra.

A betegség a legnagyobb veszélyt a terhes nőkre jelenti, mivel a fertőzött anya gyakran méhen belül vagy szülés közben fertőzi meg a babát.

A patológia diagnosztizálása és kezelése

Akárcsak az elsődleges fertőzés esetében, a visszatérő herpesz észlelése a klinikai kép alapján történik. Laboratóriumi diagnosztikai módszereket írnak elő a betegség atipikus formáinak meghatározására és a herpeszfertőzéshez hasonló megjelenésű egyéb patológiák kizárására.

A beteg embereket a következő típusú tesztek végzik:


Az ismétlődő fertőzések kezelését hosszú ideig különféle gyógyszercsoportokkal végzik:


A fertőzés másodlagos megnyilvánulásával megelőző terápiát végeznek. Vírusellenes és immunerősítő kúra után a betegnek intramuszkulárisan specifikus vakcinát adnak be. Az eljárást az utolsó kiújulás pillanatától számított 2 hónap elteltével hajtják végre.

A betegség elleni küzdelemben a hagyományos orvoslás jól bevált. A sérült testrészek helyi kezelésére használja:

  • propolisz tinktúra;
  • fenyő olaj;
  • homoktövis olaj;
  • Kalanchoe lé.

Fekélyek kezelésére ne használjon olyan termékeket, amelyek összetételében alkoholt tartalmaznak, mivel ez égési sérüléseket és lassú gyógyulást okozhat.

A genitális herpesz kiújulása az emberi immunitás megsértését jelzi. A szervezet védekezőképességének fenntartása érdekében citromfűből, málnából, kakukkfűből és szárított borókagyümölcsből gyógyteákat, tinktúrákat szedni. A gyógynövényeket vízben főzik, amelynek hőmérséklete nem haladja meg a 80 fokot. Ez megőrzi az egyes növények előnyös tulajdonságait.

Megelőzés

A krónikus genitális herpesz a legyengült immunrendszerű embereket érinti, ezért a fő megelőző intézkedés az egészséges életmód fenntartása. A betegnek azt tanácsolják, hogy jól étkezzen, vegyen részt mérsékelt fizikai aktivitásban és több időt töltsön a friss levegőn.

A genitális herpesz gyakori visszaesésének elkerülése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:


Fertőzéssel fertőzött terhes nőnek császármetszést vagy speciális felkészítést javasolnak a szülési folyamathoz. Ha visszautasítja a műtétet, akkor szülés előtt gyógyszeres kezelésen kell átesnie.

- a nemi szervek nyálkahártyájának vírusos elváltozása, amelyet vezikulák csoportjának megjelenése, majd eróziók és fekélyek jellemeznek. Helyi égő érzés, duzzanat, hiperémia, a lágyéki nyirokcsomók növekedése és mérgezési jelenségek kísérik. Hajlamos a visszaesésre, és ezt követően súlyos szövődményekhez vezethet: a helyi és általános immunitás csökkenése, a nemi szervek bakteriális fertőzéseinek kialakulása, az idegrendszer károsodása, a méhnyak- és a prosztatarák kialakulása. Különösen veszélyes terhes nőknél, mert növeli a spontán vetélés, a patológia, sőt az újszülött halálának valószínűségét. A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) csoportjába tartozik.

Ismétlődő genitális herpesz

A genitális herpesz kiújulásának kialakulása az elsődleges fertőzésen átesett betegek 50-70% -ánál fordul elő. Az ismétlődő epizódok gyakoriságától függően a visszatérő genitális herpesznek több formája van:

  • enyhe forma (évente legfeljebb 3 alkalommal súlyosbodnak)
  • mérsékelt forma (évente 4-6 alkalommal exacerbáció)
  • súlyos forma (havi exacerbációk)

A visszatérő genitális herpesz lefolyása lehet aritmiás, monoton és alábbhagyó.

A genitális herpesz aritmiás lefolyását 2 héttől 5 hónapig tartó váltakozó remisszió jellemzi. Ugyanakkor minél hosszabbak a remissziós időszakok, annál intenzívebbek és hosszabbak a genitális herpesz visszaesései, és fordítva.

A genitális herpesz monoton lefolyásával a betegség gyakori epizódjai figyelhetők meg kismértékben változó remissziós időszakok után. Ebbe a típusba tartozik a menstruációs herpesz, amely tartós lefolyású és nehezen kezelhető.

Kedvezőbb út a genitális herpesz alábbhagyása. A relapszusok intenzitásának csökkenése és a remissziós időszakok növekedése jellemzi.

A genitális herpesz visszaesésének kialakulása különböző tényezők hatására következik be: hipotermia, szexuális kapcsolat, stresszes helyzetek, túlmunka, más patológia (influenza, SARS) előfordulása.

Tünetileg a genitális herpesz visszaesése enyhébb, mint az elsődleges betegség, következményeik azonban sokkal súlyosabbak is lehetnek.

A genitális herpesz okozta kiütéseket rendkívüli fájdalom kíséri, ami megnehezíti a beteg mozgását, WC-re járását, megzavarja az alvást. Az ember pszichológiai állapota gyakran változik: ingerlékenység, új kiütésektől való félelem, szerettei egészségéért való félelem, öngyilkossági gondolatok stb.

A genitális herpesz atipikus formái

A geniális herpesz atipikus formái törlődnek, a külső és belső nemi szervek krónikus gyulladása formájában (vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis, urethritis, cystitis, prosztatagyulladás stb.). A genitális herpesz diagnózisa a herpeszfertőzés jelenlétének laboratóriumi igazolásán alapul. A genitális herpesz lefolyásának atipikus formái a klinikai esetek több mint felét teszik ki - 65%.

A genitális herpesz atipikus formáját enyhe duzzanat, bőrpír, kis pontozott hólyagok, tartós égés és viszketés, súlyos leucorrhoea jellemzi, amely nem alkalmazható terápiára. A genitális herpesz hosszú lefolyása esetén a lágyéki nyirokcsomók megnövekednek és fájdalmasak.

A herpetikus kitörések lokalizációja szerint 3 szakaszt különböztetnek meg:

  • I. szakasz - a genitális herpesz a külső nemi szerveket érinti;
  • II. szakasz - a genitális herpesz a hüvelyt, a méhnyakot, a húgycsövet érinti;
  • III. szakasz - a genitális herpesz a méhet, a függelékeket, a hólyagot, a prosztatát érinti.

Minél nagyobb mértékben hatol be a herpeszfertőzés az urogenitális traktusba, annál súlyosabb a prognózis. A genitális herpesz előrehaladott formája immunhiányos állapothoz vezethet, a nőknél pedig növeli a meddőség, a méhnyakrák kialakulásának kockázatát. A HSV veszélyes a legyengült immunrendszerű (HIV-fertőzött) és szervátültetésen átesett emberekre.

Genitális herpesz és terhesség

A terhesség alatt a genitális herpesz a legveszélyesebb primer fertőzés esetén, ha korábban nem észlelték a betegség megnyilvánulásait. Előfordulhat fejlődési rendellenesség, ha az anya betegsége a terhesség korai szakaszában jelentkezett, amikor minden szerv és szövet a magzatban van. A HSV a placentán keresztül terjedhet, főként a magzat idegszövetét érintve. A genitális herpesz növeli a spontán vetélés, a koraszülés, a magzati deformitások és a halálozás kockázatát.

A terhesség utolsó 6 hetében a genitális herpesz atipikus formáiban szenvedő terhes nőket kétszer vizsgálják meg HSV-re. Ha herpeszvírust észlelnek, rutinszerűen császármetszést végeznek, hogy kizárják a magzat esetleges fertőzését a születési csatornán való áthaladás során.

A legjobb megoldás a nők HSV-szűrése a terhességre való felkészülés szakaszában, valamint a terhesség alatt minden trimeszterben.

Genitális herpesz újszülötteknél

Leggyakrabban a magzat fertőzése a szülés első 4-6 órájában következik be a hártyarepedés után, vagy amikor a magzat áthalad a fertőzött anya szülőcsatornáján. Az újszülötteknél a HSV általában a szemet, a szájnyálkahártyát, a bőrt és a légutakat érinti. Az újszülött elsődleges fertőzése után a HSV hematogén vagy kontakt úton terjed a szervezetben. Az újszülöttek fertőzésének valószínűsége nő, ha az anya a terhesség utolsó trimeszterében megfertőződik genitális herpeszsel.

Újszülötteknél a herpeszfertőzés lokalizált formájával bőrpír, hólyagok, bőr- és szájnyálkahártya-vérzések, meningoencephalitis, keratoconjunctivitis és chorioretinitis (a szem ereinek és retinájának gyulladása), a lencse homályosodása alakulhat ki. A genitális herpesztel fertőzött gyermekek gyakran szenvednek tartós neurológiai rendellenességektől.

A genitális herpesz újszülötteknél általános fertőzés kialakulását okozhatja. A generalizált herpeszfertőzés jelei 1-2 héttel a gyermek születése után jelentkeznek. Az evés megtagadása, hányás, láz, sárgaság, légúti rendellenességek, vérzés és sokk csatlakoznak a helyi tünetekhez. A gyermek halálát akut vérveszteség és érrendszeri elégtelenség okozhatja.

A genitális herpesz diagnózisa

A genitális herpesz diagnosztizálása során a venereológus figyelembe veszi a panaszokat, az anamnézis adatait és az objektív vizsgálatot. A genitális herpesz tipikus eseteinek diagnosztizálása általában nem nehéz, és klinikai megnyilvánulásokon alapul. A régóta fennálló herpeszes fekélyeket meg kell különböztetni a szifilitikus fekélyektől.

A genitális herpesz diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

  • módszerek a HSV kimutatására az érintett szervek anyagában (hüvely- és méhnyakkaparék, húgycsőkenet, petevezetékek szövettani anyaga stb.). Ebből a célból a HSV szövettenyészetben történő termesztésének módszerét és tulajdonságainak későbbi tanulmányozását alkalmazzák, a vírus elektronmikroszkóp alatti felismerésének módszerét alkalmazzák;
  • módszerek a HSV elleni antitestek kimutatására a vérszérumban (M és G immunglobulinok). Lehetővé teszi a genitális herpesz azonosítását még tünetmentes lefolyás esetén is, és meghatározza az 1-es vagy 2-es típusú HSV elleni antitesteket. Ezek közé tartozik az ELISA - az enzim immunoassay módszere.

A genitális herpesz kezelése

A jelenleg rendelkezésre álló HSV-gyógyszerek csökkenthetik a genitális herpesz lefolyásának súlyosságát és időzítését, de nem képesek teljesen megszabadulni a betegségtől.

Annak érdekében, hogy elkerüljük a HSV-rezisztencia kialakulását a klasszikus antivirális gyógyszerekkel szemben, amelyek többek között a genitális herpesz kezelésére szolgálnak (aciklikus nukleozidok - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), ezek alternatív alkalmazása, valamint interferon készítményekkel való kombinációja javasolt. . Az interferon erős vírusellenes hatással rendelkezik, és hiánya a genitális herpesz kiújulásának egyik fő oka.

Az acyclovirt és az interferont egyaránt tartalmazó kész gyógyszer a Herpferon kenőcs. Lidokaint is tartalmaz, amely helyi érzéstelenítő hatást biztosít, ami rendkívül fontos a genitális herpesz fájdalmas megnyilvánulásai esetén. A Gerpferon alkalmazása genitális herpeszben szenvedő betegeknél a kiütések gyógyulását már az 5. napon és a helyi tünetek jelentős enyhítését biztosítja.

A genitális herpesz megelőzése

A genitális herpesz elsődleges fertőzésének megelőzésének egyik módja az óvszer használata alkalmi szexuális kapcsolat során. Azonban még ebben az esetben is magas a HSV-fertőzés valószínűsége a nyálkahártyán és a bőrön lévő mikrorepedéseken és elváltozásokon keresztül, amelyeket nem takar az óvszer. Lehetőség van antiszeptikus szerek (miramistin stb.) kezelésére olyan területek kezelésére, ahol a vírus bejuthat.

A genitális herpesz visszatérő lefolyását a szervezet védőreakcióinak csökkenésével figyelik meg: betegségek, túlmelegedés, hipotermia, menstruáció kezdete, terhesség, hormonális gyógyszerek szedése és stressz. Ezért a genitális herpesz kiújulásának megelőzése érdekében fontos az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás és pihenés, valamint a vitaminkészítmények szedése. A genitális herpesz megelőzésére szolgáló intézkedések az intim higiénia és a szexuális élet higiéniájának betartása, a szexuális úton terjedő betegségek időben történő felismerése és kezelése.

A HSV-vel fertőzött betegnek figyelmeztetnie kell szexuális partnerét erre, még akkor is, ha pillanatnyilag nem tapasztal genitális herpesz tüneteit. Mivel a szexuális érintkezés útján történő fertőzés még herpetikus kitörések hiányában is lehetséges, ebben az esetben óvszer használata is szükséges.

A kétes, védekezés nélküli szexuális érintkezés után az intimitás utáni első 1-2 órában a genitális herpesz sürgősségi megelőzésének módszerét használhatja helyileg ható vírusellenes szerrel.

Az önfertőzés megelőzése érdekében, amikor a genitális herpeszvírus piszkos kézzel az ajkakról a nemi szervekre kerül, be kell tartani az alapvető higiéniai követelményeket: alapos és gyakori kézmosás (különösen láz esetén az ajkakon), külön törölköző használata kézre, arcra és testre, valamint a család minden tagjára.

Az újszülötteknél a HSV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a genitális herpeszben szenvedő terhes nőknek műtéti szülést (császármetszés) mutatnak be. Tervezett természetes szülés esetén az ismétlődő genitális herpeszben szenvedő nőknek az acyclovir profilaktikus kezelését írják elő.

Védelem nélküli szexuális kapcsolat után, terhesség tervezésekor, valamint HSV-hordozóval való szexuális kapcsolat során javasolt a genitális herpesz és más STD-k vizsgálata.

A krónikus genitális herpeszt az 1. vagy 2. típusú vírus okozza, ebben az esetben a relapszusokat 6 hónapon belül több mint 1 alkalommal észlelik. Különösen gyakran jellegzetes kiütések jelennek meg az immunitás csökkenésével a megfázás és a fertőző betegségek, a terhesség hátterében. A herpesz krónikus formájának tünetei némileg eltérnek az elsődleges fertőzés tüneteitől. Az erre alkalmazott terápiás rendek is különböznek.

A betegség súlyosbodásának okai

A visszaesés gyakran előfordul normál mennyiségű herpeszvírus elleni antitesttel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzések hatással lehetnek az idegsejtekre, elkerülve az antitestekkel való találkozást. Ez az oka annak, hogy a fertőzés krónikus formává alakulhat, súlyosbodási és javulási időszakokkal.

A vírus aktiválásának mechanizmusa továbbra is feltáratlan. Csak provokáló tényezőket azonosítottak, amelyek közül a főbbek a következők:

  • feszültség;
  • pszicho-érzelmi túlterhelés;
  • hosszú távú antibiotikum terápia;
  • a test hipotermiája;
  • anémia;
  • az éghajlati viszonyok változása;
  • gyulladásos folyamatok.

A betegség krónikus formáját a tünetek enyhébb súlyossága jellemzi, ennek ellenére a betegség veszélyes az emberi egészségre, ezért nem szabad felügyelet nélkül hagyni. A fertőzés többféle módon történhet – vérrel, védekezés nélküli közösüléssel, általános higiéniai eszközökkel. Minden további súlyosbodás esetén a herpesz kezelése nehezebbé válik. Új vírusellenes gyógyszerek és szerek alkalmazása szükséges az érintett bőrterületek kezelésére.

A betegség klinikai képe

A férfiak és nők krónikus genitális herpeszének tünetei a korai stádiumban gyakorlatilag nem különböznek az elsődleges fertőzés tüneteitől.

  1. Az érintett területeken viszketés és égés jelentkezik. Fájdalom adható a hát alsó részén és a fenéken.
  2. Gyakran általános gyengeség, csökkent teljesítmény, láz.
  3. Néhány nap múlva átlátszó folyadékkal töltött hólyagok jelennek meg a bőrön. Egy héttel később kinyitják, majd az erózió megmarad. Általában hegesedés nélkül gyógyulnak.

A herpeszvírus fertőzés többféle formában fordulhat elő, ami meghatározza klinikai képének jellemzőit.

A betegség típusát a legritkábbnak tekintik. A fertőzés jelei általában néhány nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkeznek. Ennek oka a progeszteron szintjének emelkedése, amely elnyomja az immunrendszer működését. A kiütések a fenéken, a nemi szerveken és a combokon találhatók.

A herpesz klasszikus formáját a nemi szervek bőrének és nyálkahártyájának elváltozásai jellemzik. Ez a fajta fertőzés könnyen diagnosztizálható és korán kezelhető. A herpesz atipikus formáját a betegek körülbelül 60% -ánál észlelik. A klinikai kép homályos, ami megnehezíti a végleges diagnózis felállítását. Az atipikus herpesz első jelei erózió és repedések lehetnek a nemi szervek területén és a végbélnyílásban.

A relapszusok változó gyakorisággal fordulhatnak elő. Egyes embereknél évente egyszer, másoknak havonta fordulnak elő. A herpetikus kitörések újbóli megjelenését elősegítheti a fertőzött személlyel való védekezés nélküli szexuális kapcsolat, a szervezet vitaminhiánya és az állandó stressz. A krónikus genitális herpesz fő veszélye a nyilvánvaló tünetek hiánya, amelyek miatt az ember anélkül válik fertőzés forrásává, hogy tudná.

A krónikus herpesz terhesség alatti súlyosbodása hozzájárul a magzat méhen belüli fertőzéséhez. A betegség akut formájához hasonlóan a diagnózis a beteg tünetein alapul. Laboratóriumi módszereket alkalmaznak az atipikus fertőzéstípusok azonosítására, valamint szükség esetén a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek kizárására.

A papulák tartalmát használják a vírus típusának meghatározására. A molekuláris genetikai vizsgálat a leginformatívabb módszer a herpeszfertőzések kimutatására. A citomikroszkópos vizsgálat nem rendelkezik a szükséges pontossággal, ezért csak akkor alkalmazzák, ha más diagnosztikai eljárások elvégzése nem lehetséges. Hogyan gyógyítható a krónikus genitális herpesz?

Terápiás tevékenységek

Lehetetlen teljesen megszabadulni a vírustól a szervezetben, de a kezelés segít csökkenteni az exacerbációk számát és megkönnyíteni lefolyásukat. Jelenleg több farmakológiai csoportba tartozó gyógyszereket használnak. A vírusellenes szerek elnyomják a fertőző ágens aktivitását, eltávolítják létfontosságú tevékenységének termékeit a szervezetből. Lehetnek szisztémás vagy helyi hatásuk.

Hogyan kezeljük a visszatérő herpeszt? A Panavirt vagy az Acyclovirt naponta 5 alkalommal kell bevenni 10 napig. A krónikus herpesz tüneti kezelése a fájdalom és viszketés megszüntetésére, a gyógyulási folyamat felgyorsítására irányul.

Ezenkívül vitaminokat és immunstimulánsokat írnak fel. A remisszió során immunmoduláló és antihisztamin gyógyszereket alkalmaznak. A megelőző terápia magában foglalja egy specifikus vakcina bevezetését a vírusellenes gyógyszerek befejezése után. Az eljárást legkorábban az utolsó súlyosbodást követő 2 hónapon belül szabad elvégezni.

Egyes betegek a krónikus herpeszt népi gyógymódokkal próbálják kezelni, de emlékezni kell arra, hogy ezek csak segédeszközök. A bőr kezelésére fenyő- vagy homoktövis olajat, propolisz tinktúrát, Kalanchoe gyümölcslevet használnak. Erózió jelenlétében alkoholos infúziót nem szabad használni, ez égési sérülésekhez és nem gyógyuló sebek megjelenéséhez vezethet. A genitális herpesz gyakori exacerbációi az immunrendszer funkcióinak megsértését jelzik. A szervezet ellenálló képességének növelésére gyógyteák, echinacea tinktúra vagy csipkebogyó főzet fogyasztása javasolt. A gyógynövényeket forró, de nem forrásban lévő vízzel főzik, amely megőrzi jótékony tulajdonságait.

A krónikus herpesz gyenge immunrendszerű embereknél fordul elő. Az egészséges életmód fenntartása segít megvédeni az exacerbációk gyakori előfordulását. Helyesen kell étkezni, mérsékelt fizikai aktivitást kell bevezetni a napi rutinba, több időt tölteni a friss levegőn.

Az alkalmi szex kerülése és a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása segít megelőzni a fertőzést. A fertőzés átterjedhet fertőzött személyről egészséges emberre, még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló jelei. Ha nem használtak óvszert a közösülés során, ajánlatos betartani a sürgősségi megelőző intézkedéseket. A nemi szervek bőrét és nyálkahártyáját Miramistinnel kezelik.

Ne feledkezzünk meg az önfertőzésről, amely segít megelőzni a személyes higiéniát. Az exacerbáció során külön törölközővel és higiéniai cikkekkel kell rendelkeznie. Ha védekezés nélkül szexel, ajánlott rendszeresen végezni a herpeszvírus-szűrést. A súlyosbodás időszakában természetes anyagokból készült bő fehérneműt kell viselni. Ha az exacerbáció egybeesik a szülés időszakával, az orvos császármetszést javasolhat a nő számára.

Hasonló hozzászólások