Zašto je Ketorol zabranjen? Prevelike doze i toksemija. Simptomi i posljedice predoziranja ketorolom

Ketorolac je NSAID s izraženim analgetskim, antipiretskim i protuupalnim učinkom. Mehanizam djelovanja povezan je s blokadom COX enzima u perifernim tkivima, što rezultira inhibicijom biosinteze prostaglandina - modulatora. bolna osjetljivost, termoregulacija i upala. Ketorolak je racemična mješavina [-]S i [+]R enantiomera, s analgetskim učinkom zahvaljujući [-]S obliku. Ketorolak ne utječe na opioidne receptore i respiratornu funkciju, nema sedativni i anksiolitički učinak, ne uzrokuje ovisnost o drogi. Ketorolak također inhibira agregaciju trombocita. Sposobnost agregacije trombocita obnavlja se nakon 24-48 sati.Lijek ne uzrokuje sindrom ustezanja nakon prestanka njegove primjene.
Nakon oralne primjene, ketorolak se brzo apsorbira i potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u prosjeku 44 minute nakon uzimanja 10 mg i iznosi 0,7-1,1 μg / ml.
U bolesnika starijih od 65 godina poluživot krajnjih produkata ketorolaka u usporedbi s mladim zdravim dobrovoljcima povećava se na 7 sati (4,3-8,6 sati). Ukupni klirens plazme smanjen je na 0,019 l/kg.
Farmakokinetika ketorolaka nakon jednokratne i višekratne primjene ne mijenja se i linearna je. Ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi postižu se uvođenjem lijeka svakih 6 sati tijekom dana. Klirens lijeka s ponovljenom primjenom ostaje konstantan. Ketorolak se 99% veže na proteine ​​plazme, stupanj vezanja ne ovisi o koncentraciji lijeka u krvi.
Metaboliti ketorolaka izlučuju se iz tijela putem bubrega, 94% primijenjene doze izlučuje se mokraćom, 6% fecesom.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega izlučivanje ketorolaka se usporava, što se očituje produljenjem poluvijeka i smanjenjem klirensa u usporedbi s mladim zdravim osobama.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nisu primijećene promjene u farmakokinetici ketorolaka, ali se vrijeme postizanja maksimalne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi i poluvrijeme malo povećavaju u usporedbi s mladim zdravim dobrovoljcima.

Indikacije za uporabu lijeka Ketorol

Eliminacija jakog i umjerenog akutna bol različito podrijetlo i lokalizacija:

• rano postoperativno razdoblje, anestezija nakon ginekoloških, ortopedskih, laparoskopskih manipulacija, nakon ozljeda, opeklina;
• otklanjanje napadaja bubrežne kolike, jetrene kolike, bol u kostima kod anemije srpastih stanica;
• zubobolja;
• akutna neuralgija, neuritis, radikularna bol, bol kod herpes zostera;
• uklanjanje napadaja migrene.

Primjena lijeka Ketorol

Ketorol nije indiciran za liječenje kroničnih sindrom boli, a koristi se samo u slučaju akutne boli.
Uz jednokratni oralni unos jednokratna doza je 10 mg.
Uz ponovljenu primjenu, lijek se propisuje na 10-30 mg svakih 4-6 sati, ovisno o težini i trajanju sindroma boli. Maksimum dnevna doza ne smije prelaziti 120 mg.
Pri prijenosu bolesnika s parenteralne na oralnu primjenu lijeka, ukupna dnevna doza Ketorola ne smije prelaziti: za bolesnike mlađe od 65 godina - 120 mg; za bolesnike starije od 65 godina i bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega - 60 mg.
Uzimanje Ketorol tableta nakon obroka bogatog mastima prati smanjenje maksimalne koncentracije ketorolaka u krvnoj plazmi i usporava vrijeme njenog postizanja za 1 sat.
Trajanje tijeka liječenja za oralni unos- ne više od 5 dana.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Ketorol

Preosjetljivost na ketorolak ili druge lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, alergijske reakcije na acetilsalicilna kiselina; takozvana aspirinska astma; peptički ulkus želuca i duodenum u aktivna faza, kao i povijest čira s perforacijom ili gastrointestinalnim krvarenjem; teške povrede rad bubrega (razina kreatinina u krvnoj plazmi više od 5 mg / 100 ml); visokog rizika postoperativno krvarenje, nepotpuna hemostaza, ; kongestivno zatajenje srca (primjećuje se zadržavanje vode u tijelu); djeca mlađa od 16 godina.

Nuspojave Ketorola

Mučnina, dispepsija, bol u trbuhu, erozivni gastritis, peptički ulkus, pospanost, tjeskoba, urtikarija, angioedem.

Posebne upute za uporabu lijeka Ketorol

Budući da se tijekom razdoblja korištenja Ketorola razvijaju neželjene reakcije sa strane središnjeg živčanog sustava (pospanost, vrtoglavica, glavobolja), preporuča se izbjegavati obavljanje poslova koji zahtijevaju pojačana pozornost i brz odgovor.
Imenovanje Ketorola tijekom trudnoće moguće je samo ako je očekivana korist za majku veća potencijalni rizik za fetus i samo na recept.
Ako je potrebno propisati Ketorol tijekom dojenja, potrebno je riješiti pitanje prekida dojenja.

Interakcije lijeka Ketorol

Na kombinirana primjena Probenecid i Ketorol bilježe povećanje koncentracije ketorolaka u krvnoj plazmi i produljenje njegovog poluživota iz tijela.
Uz kombinirano imenovanje metotreksata i ketorola, treba napomenuti da NSAID smanjuju klirens metotreksata i time povećavaju njegovu toksičnost. Ketorol ne utječe na sposobnost digoksina da se veže za proteine ​​plazme. Na kombinirani prijem Ketorol i salicilati (pri koncentraciji u plazmi od 300 μg / ml), vezanje Ketorola na proteine ​​plazme smanjuje se s 99 na 97%.
Varfarin, paracetamol, fenitoin, ibuprofen, naproksen, piroksikam ne utječu na vezanje ketorolaka na proteine ​​plazme.
Klinička ispitivanja nisu otkrila važne interakcije Ketorola s varfarinom ili heparinom, ali imenovanje ketorolaka i lijekova koji utječu na hemostazu, uključujući antikoagulanse (varfarin ili heparin u niskim dozama - 2500-5000 jedinica 2 puta dnevno) i dekstrini mogu povećati rizik od krvarenja.
Upotreba Ketorol tableta nakon jela, bogata mastima, može biti popraćeno smanjenjem maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi i kašnjenjem u njezinu postizanju za 1 sat.
Antacidi ne utječu na apsorpciju ketorolaka u gastrointestinalnom traktu.

Predoziranje Ketorolom, simptomi i liječenje

S jednim ili ponovljena uporaba manifestira se bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, peptičkim ulkusom želuca ili erozivni gastritis, oslabljena funkcija bubrega, hiperventilacija. U tim slučajevima preporučuje se ispiranje želuca uz uvođenje adsorbenata (aktivni ugljen) i simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja lijeka Ketorol

Tablete - na suhom, tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Ketorol:

• St. Petersburg

Otrovanje Ketorolom je stanje izazvano nepravilnom uporabom lijeka, koje se događa vrlo rijetko, ali može dovesti do najtežih posljedica.

Osnovne informacije o lijeku

Ketorol ( djelatna tvar Ketorolac) je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s izraženim analgetskim učinkom. Raspon njegove primjene je prilično širok, od boli u zubima do boli u zglobovima. Najčešće se Ketorol propisuje za zaustavljanje akutni napadi osteohondroza i artroza, popraćena intenzivnom boli i upalom.

Farmakodinamika

Mehanizam djelovanja ketorolaka je zbog blokiranja aktivnosti ciklooksigenaza 1 i 2 (COX-1, COX-2), enzima koji igraju vodeća uloga u procesu rođenja i razvoja boli, upale i groznice kao odgovor na štetni čimbenik.

Ketorolak se ne veže za opioidne receptore živčani sustav(receptore za bol), ne izaziva ovisnost (Ketorol kao lijek nije dobro utemeljen), ne šteti dišnoj funkciji, nema sedativno (umirujuće) i anksiolitično (umirujuće) djelovanje.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost (apsorpcija aktivne tvari) kreće se od 80% do 100%, maksimalni terapeutski učinak javlja se za pola sata ili sat vremena. Kada se primjenjuje oralno (kroz usta), razdoblje apsorpcije se produljuje za 1 sat. Na parenteralnu primjenu otopina za intramuskularnu injekciju terapeutski učinak postignut dan nakon prve injekcije (podložno imenovanju lijeka najmanje četiri puta dnevno).

Važno! Ketorolak ima sposobnost prodiranja u majčino mlijeko. Stoga se ženama tijekom dojenja savjetuje da koriste lijek s oprezom.

Ketorolak se metabolizira (razgrađuje) u jetri, a izlučuje se uglavnom putem bubrega. Poluživot je 5,3 sata, u starijih osoba je produljen, a u mladih smanjen zbog velike brzine metaboličkih reakcija. Značajan višak brzine izlučivanja ketorolaka iz tijela opažen je u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (više od 13,6 sati).

Indikacije

Ketorol se koristi za ublažavanje bolova različitih etiologija:

Napomena: Ketorol se može koristiti kao antiemetik i lijek protiv bolova akutne bolesti probavni organi. U ovom slučaju, preporučljivo je koristiti injekcijski oblik droga. Ublažavanje bolova u leđima i zglobovima provodi se metodom vanjske primjene oblika doziranja u obliku gela.

Kontraindikacije

Ketorol nije indiciran za primjenu u:

• individualna osjetljivost na lijek (alergija na Ketorol);
• pogoršanje peptički ulkusželuca i dvanaesnika;
• krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• teške disfunkcije jetre, srca i bubrega;
• hemofilija (nisko zgrušavanje krvi);
• Bronhijalna astma.

Ketorol gel za vanjsku upotrebu je kontraindiciran za različite kožne lezije na mjestu primjene. Svi ostali oblici doziranja ne preporučuju se za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja, kao ni za djecu mlađu od 16 godina.

Ketorol tijekom trudnoće

Učinak lijeka tijekom trudnoće nije u potpunosti proučen. Tijekom Klinička ispitivanja kod životinja je dokazano da lijek može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa u 10 od 100 slučajeva. Stoga primjena Ketorola u trudnica nije dobrodošla, ali je prihvatljiva ako je očekivani rezultat liječenja znatno veći. mogući rizik za zdravlje djeteta.

Važno! U prvom tromjesečju trudnoće uporaba Ketorola je strogo zabranjena!

Uzroci trovanja Ketorolom

Nekontrolirano uzimanje lijeka doprinosi prezasićenosti tijela djelatna tvar koji izaziva negativne reakcije u obliku intoksikacije i razvoja teških nuspojava. Rizična skupina uključuje osobe starije od 65 godina, jer im je potrebna medicinska prilagodba doze Ketorola prema dobi. Također, lijek se ne preporučuje uzimati dulje od 5 dana, inače je moguće predoziranje. I naravno, uzimanje lijeka kojem je istekao rok trajanja ili nepropisno uskladišten također dovodi do teške intoksikacije.

Bolje je ne kombinirati Ketorol s alkoholom, jer potonji pojačava učinak lijeka i stoga pridonosi razvoju njegovog predoziranja.

Simptomi predoziranja Ketorolom

Glavni znakovi predoziranja Ketorolom su:

• mučnina, povraćanje, poremećaj stolice;
• bol u abdomenu;
• poremećaj mokrenja (povećanje volumena izlučenog urina);
• oticanje tkiva (posebno donjih ekstremiteta i lica);
• poremećaj rada srca (aritmija);
• nestabilnost krvni tlak;
• glavobolja, vrtoglavica;
• poremećaj svijesti;
• kronični umor.

Predoziranje Ketorolom pogoršava stanje bolesnika s bronhijalnom astmom (uzrokuje depresiju disanja) i oštećenje organa gastrointestinalni trakt(izaziva perforaciju čira na želucu i 12 duodenalnog ulkusa, može se otvoriti krvarenje). Zbog razrjeđivanja krvi, koja se stvara tijekom uzimanja lijeka, nastaju smetnje u radu kardio-vaskularnog sustava. "Skokovi" krvnog tlaka također mogu biti rezultat prekoračenja doze Ketorola.

Da biste uklonili simptome predoziranja Ketorolom, trebate:

Daljnje liječenje predoziranja Ketorolom

Nakon toga, liječenje trovanja lijekovima propisuje se prema simptomima:

• ublažavanje boli: lijekovi protiv bolova (Analgin, Baralgin, Bral);
• uklanjanje vaskularnog spazma: No-shpa, Drotaverin, Papaverin;
• kombinirani pripravci: Spazgan, Spazmalgon, Revalgin;
• olakšanje dispeptičkih manifestacija: Duspatalin, Domperidon, Motilium, Passagex;
• antihistaminici: Loratadin, Erius, Zodak, Tsetrin, Suprastin.

Sve ostale imenovanja obavlja liječnik, ovisno o individualnom stanju žrtve.

Posljedice predoziranja Ketorolom

Ako popijete puno Ketorola, što će se dogoditi:

• perforirani ulkus želuca i dvanaesnika ( unutarnje krvarenje kao glavna šteta Ketorola);
• respiratorni zastoj u bronhijalnoj astmi;
• srčani zastoj u kardiovaskularnim patologijama;
• zatajenje bubrega kod zatajenja bubrega.

Na zdravi ljudi Otrovanje ketorolom javlja se u obliku blaga intoksikacija kada se tijelo samostalno nosi sa svim kršenjima.

Zapamtiti! Smrtonosna doza Ketorol značajno prelazi 50 mg.

Prevencija predoziranja lijekom sastoji se u pravovremenom proučavanju uputa, poštivanju njegovih zahtjeva i strogom pridržavanju preporuka liječnika. Ne možete dodatno uzimati Ketorol ako je akcija već prisutna uzeta tableta(ili ubrizgana) još nije stigla!

Koliko Ketorol tableta popiti? Za jednu dozu dopuštena doza 10 mg (1 tab.). Dopuštene su najviše četiri tablete dnevno, odnosno 40 mg. Ne preporučuje se kršenje režima doziranja kako bi se izbjeglo trovanje. Tijek liječenja ne smije biti dulji od 5 dana.

Je li Ketorol štetan ili ne? U svakom slučaju, odgovor na ovo pitanje razmatra se pojedinačno. U prisutnosti određenih kontraindikacija za lijek, to je definitivno štetno. Ali s individualnim klinički simptomi kao što su bol, upala, povećana lokalna temperatura, Ketorol ne samo da nije opasan, već čak i koristan. Stoga Vam savjetujemo da ga, kao i svaki drugi lijek, uzimate mudro i strogo prema uputama ili prema osobna preporuka liječnik.

Ketorol je vrlo snažan nenarkotički analgetik s protuupalnim djelovanjem i umjerenim antipiretskim učinkom. Međutim, glavni učinak Ketorola je analgetik (analgetik). Zbog snažnog analgetskog učinka, lijek je idealan za ublažavanje umjerene do jake boli, osobito povezane s traumatska ozljeda tkanine.

Sorte, imena i oblici oslobađanja Ketorola

• Gel za vanjsku upotrebu;
• Tablete za oralnu primjenu;
• Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Gel je homogena prozirna tvar karakterističnog mirisa. Otopina za injekciju - prozirna i bezbojna ili blijedožuta. Tablete su obojene zelene boje, imaju okrugli, bikonveksni oblik i gravuru u obliku slova "S" na jednoj strani. Na prijelomu tableta je bijela ili gotovo bijela, homogene strukture.

Gel je dostupan u aluminijskim cijevima s volumenom od 30 g, otopina je u ampulama s volumenom od 1 ml, 10 komada po pakiranju, a tablete - 20 komada po pakiranju.

Ako netko od vas već nije znao, onda intrauterini razvoj dijete je najvažnije razdoblje u njegovom životu. Ako se tijekom tog vremena djetetovo tijelo pravilno formira, tada će u budućnosti sve biti ne samo dobro, već izvrsno. Normalan intrauterini razvoj fetusa uvelike ovisi o stanju organizma njegove majke. Uostalom, iz tijela trudnice dijete konzumira tvari koje su toliko potrebne za njegov rast i razvoj. hranjivim tvarima. Ako želite da vaša trudnoća prođe što je moguće lakše, pokušajte slijediti Zdrav stil životaživot i pravilna prehrana. Lijekovi također igraju važnu ulogu u rastu i razvoju djeteta.

Zubobolja se danas smatra najgorom. Ponekad je to jednostavno nemoguće izdržati. Čak su i naše prabake i pradjedovi govorili isto. Glavobolja je mnogo inferiorna u snazi ​​od zubobolje. Unatoč činjenici da je bol najjača, s njom se ipak može nositi. I ne samo moguće, nego i potrebno. Danas postoji veliki iznos metode rješavanja zubobolje. To su lijekovi i narodni lijekovi. Sigurno je svatko već uspio pronaći za sebe najbolja metoda suočavanje s postojećom boli.

Postoji mnogo razloga za razvoj zubobolje. Najčešće ovu bol provocirati razne bolesti zubi i desni. Može nastati i zbog običnog karijesa, a to se događa u većini slučajeva. Prema statistikama, karijes uzrokuje zubobolju u oko devedeset pet slučajeva od stotinu. Bez sumnje, danas dostupna sredstva mogu samo privremeno ublažiti bol. Prije ili kasnije, osoba će ipak morati potražiti pomoć od stručnjaka.

Međutim, dok ne dođe do toga, može uzeti pomoć lijeka koji se zove ketorol. Pacijent ne može piti više od tri tablete ovog lijeka dnevno. farmaceutsko sredstvo. Vrlo je važno da tableta ovaj lijek isprano je punom čašom vode. Inače, terapeutski učinak Ketorol će morati pričekati duže. Općenito, kako biste spriječili zubobolju, pokušajte voditi zdrav stil života i pratiti higijenu. usne šupljine.

Tijekom liječenja Ketorolom mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

Poremećaji CNS-a u obliku glavobolje, vrtoglavice, bljedila kože, anksioznosti, pospanosti, letargije, depresivne depresije mentalno stanje, euforija, tinitus.
Probavne smetnje očituju se u vidu osjećaja suhoće usne šupljine, mučnine, povraćanja, proljeva, zatvora, osjećaja težine u epigastriju, nadutosti, bolova u trbuhu, upale usne sluznice, upale želučane sluznice, erozija gastrointestinalnog trakta, otvaranje čira na želucu - crijevni trakt, stolica može dobiti više tamna boja, moguće je krvarenje gastrointestinalnog trakta, vjerojatan je razvoj zatajenja jetre.
Poremećaji genitourinarni sustav očituje se u obliku: pojačanog nagona na mokrenje, otekline, imunološkog upalnog procesa bubrega, prisutnosti bjelančevina u mokraći, smanjenja dnevne količine izlučene mokraće, otežanog ili bolnog mokrenja, poremećaja funkcije bubrega.
Možda razvoj alergijskih reakcija u obliku urtikarije, eozinofilije i drugih.
Također, nuspojave uključuju vjerojatnost razvoja respiratorne depresije, pojačano znojenje, osjećaj žeđi, mijalgija, zamagljen vid.
Znakovi predoziranja manifestiraju se u obliku bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, erozije gastrointestinalnog trakta, disfunkcije bubrega. Potrebno je provesti simptomatsku terapiju.

Lijek Ketorol je indiciran:

S teškim i umjerenim bolne senzacije: poslije kirurške intervencije, s ozljedama, zuboboljom, bolovima nakon odgođen porod, onkološke bolesti, mijalgija, artralgija, neuralgični bolni osjećaji, išijas, iščašenja, uganuća, reumatska oboljenja.

Lijek je kontraindiciran:
- kod preosjetljivost na komponente lijeka;
- s kratkim dahom, bronhospazmom, angioedem, hipovolemija (bez ovisnosti o genezi);
- s dehidracijom;
- kod erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalni trakt i 12 duodenalni ulkus;
- s peptičkim ulkusima;
- s hipokoagulacijom (uključujući hemofiliju);
- poremećaji funkcije jetre / bubrega (sadržaj kreatinina u plazmi je veći od 50 mg po litri);
- s hemoragijskim moždanim udarom i dijatezom;
- istodobna primjena drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- ako postoji Velika šansa razvoj ili nastavak krvarenja (uključujući i nakon kirurških intervencija);
- s lezijama hematopoetskog sustava;
- u prisutnosti polipoze nosne sluznice;
- tijekom trudnoće i poroda;
- tijekom laktacije (dojenja);
- djeca mlađa od 16 godina (sigurnost i učinkovitost nisu dokazane).
Ne koristi se za liječenje sindroma kronične boli

Ako je potrebno, dopuštena je uporaba lijeka Ketorol u kombinaciji s narkotičkim lijekovima protiv bolova. Nemojte koristiti lijek kao sredstvo za premedikaciju, održavanje anestezije i za analgeziju u porodništvu. Uz istovremenu primjenu Ketorola s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, moguće je zadržavanje tekućine u tijelu, poremećaj rada srca i povećanje krvnog tlaka. Učinak na adheziju trombocita prestaje nakon 1-2 dana. Razlozi koji uzrokuju povećanje vjerojatnosti razvoja erozivnih i drugih oštećenja gastrointestinalnog trakta: starija dob(preko 65 godina), peptički ulkus, istodobna primjena ljekovite tvari, smanjenje zgrušavanja krvi i / ili nesteroidni protuupalni lijekovi, intravenska ili intramuskularna primjena dulje od pet dana, predoziranje. Bolesnici s loše zgrušavanje krv treba koristiti samo uz sustavno praćenje broja trombocita, naime, važno je za pacijente koji su bili podvrgnuti operaciji, a koji zahtijevaju pažljivo praćenje hemostaze. Otopine za intravensku ili intramuskularna injekcija ne preporučuje se primjena epiduralnim ili intratekalnim putem zbog etanola koji sadrže. Tijekom terapije lijekom treba se suzdržati od vožnje vozila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Farmakologija lijeka

Ketorol je nesteroidni protuupalni lijek lijek. Ima izraženo analgetsko, protuupalno i umjereno izraženo djelovanje antipiretski učinak. Princip djelovanja lijeka je suzbijanje aktivnosti COX 1 i 2, čime se ubrzava proizvodnja Pg iz arahidonske kiseline, koji imaju značajnu ulogu u stvaranju upalni proces, bol i groznica. Po analgetskom učinku usporediv je s morfinom, puno jači od ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Početak analgetskog učinka opažen je pola sata nakon intramuskularna injekcija, vrhunac djelovanja lijeka opaža se nakon 1-2 sata i traje 4-6 sati.

Farmakodinamika lijeka

Na unutarnja primjena dobro i brzo se upija. 80-100% lijeka ulazi u krvotok. Maksimalna koncentracija ovisi o dozi i načinu primjene. Css se promatra unutar 24 sata nakon primjene svakih 6 sati. Lijek se veže na proteine ​​plazme za 99%. Ostaje u jetri kao metaboliti. Izlučuje se iz tijela uglavnom putem bubrega (oko 90%) urinom, 6% izmetom. Poluvrijeme eliminacije u mladih bolesnika traje približno 4-6 sati, u starijih bolesnika - 4,5-8,6 sati. Vrijeme eliminacije produljeno je u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. Uz ponovnu primjenu lijeka, ne uočava se promjena klirensa ketorolaka.

Češće modernog čovjeka pribjegava potentnim (analgeticima). I doista, vrijedi li trpjeti bol kad je možete brzo i bez štete ukloniti? Je li bez štete? Da bismo odgovorili na ova pitanja, uzmimo ketorol kao primjer, indikacije za njegovu uporabu: kada ga vrijedi uzimati, a kada je bolje suzdržati se.

Najčešće su djeca 21. stoljeća zabrinuta zbog zubobolje i glavobolje, mišića, jake boli nakon velikih operacija, također se osjećaju teške bolesti, (onkologija) . U svim tim slučajevima potrebno je jak lijek. Među suvremeni lijekovi samo nekoliko ispunjava ovaj uvjet: nise, ketorol, nurofen. Ovi lijekovi se prodaju bez recepta. Za (kao što su morfin, kodein) potreban je recept. Iako postoje lijekovi u gore spomenutim lijekovima protiv bolova: kodein u Nurofenu. Najsigurniji su analgin bez lijekova, citramon, ibuprofen i paracetamol. Ne stvaraju ovisnost, ali teški slučajevi nisu učinkoviti.

Najučinkovitiji liječnici, a i sami korisnici lijekova protiv bolova, nazivaju ga ketorol i njegovi derivati ​​(ketorolak, dolak, ketanov, toradol). Ketorol je analgetik koji ima vrlo jak učinak, djeluje na tijelo analogno morfiju, istodobno je opasniji od drugih.

Bez liječnika se općenito ne preporučuje uzimanje. A budući da su liječnici oprezni, a bolovi se "ispiru" da probamo nešto jače, da vidimo isplati li se uzimati ketorol. Indikacije za uporabu su sljedeće: postoperativno razdoblje, popraćeno jakom boli; pri trčanju onkološke bolesti; bolesti mišićno-koštanog i vezivno tkivo, tj. bol u mišićima(mijalgija), bol u živcima (neuralgija), bol u zglobovima (artralgija). Može se koristiti za ublažavanje boli kod iščašenja, uganuća i dr ozbiljne ozljede, kao i kod radikulitisa, reumatizma. Ketorol je učinkovit kod zubobolje. Iako je u nekim slučajevima bolje uzeti nise (za uklanjanje blagog zubobolja bit će dovoljno). Uz bol u trbuhu, ne smijete uzimati Ketorol, indikacije za uporabu u uputama za lijek ne uključuju te slučajeve. Glavobolju također nije pametno ublažiti tako jakim lijekom.

Osim analgetskog učinka, ketorol ima protuupalni i antipiretski učinak. Međutim, lijek se ne koristi za liječenje takvih bolesti, već samo u svrhu ublažavanja boli kada upalne bolesti a drugi praćeni groznicom.

Lijek ne uzrokuje ovisnost o njemu. Međutim, ponekad dolazi do smanjenja pozornosti, sposobnosti brzog reagiranja, pospanosti, smanjene jasnoće vida (to su nuspojave). Definitivno se ne isplati sjesti za volan.

Proizvodi se u tabletama i ampulama za intramuskularne injekcije, naravno, oni će djelovati jače.

Izdržati bol, naravno, ne vrijedi, ali također pribjeći jake droge kad možeš podnijeti više sigurno sredstvo Zabranjeno je! Znanstvenici ne oglašavaju uzalud uzbunu: najnovija istraživanja pokazao da stalni prijem(više od 1 puta u dva tjedna) analgetika dovodi do suprotnog rezultata (izaziva bol).

Uvijek morate pažljivo pročitati kontraindikacije. U mnogim slučajevima, ketorol je kontraindiciran u bolesnika kao anestetik. Indikacije za njegovu upotrebu su mnogo više kratki popis nego kontraindikacije. To uključuje astmu, čireve, poremećaje krvarenja, krvarenje, teška insuficijencija jetre, bubrega, srca. Trudnice i dojilje, djeca do 16 godina, nikako ga ne smiju uzimati! Također je kontraindiciran za starije osobe.

Ne spominjati nuspojave, od kojih je većinu jednako teško podnijeti kao jaka bol(grčevi, peckanje, povraćanje, proljev ili, obrnuto, zatvor, oteklina, glavobolja).

Uvijek zapamtite: bol je signal tijela da treba liječenje. Stoga, nakon uklanjanja boli, ne smijete zaboraviti na nju, morate saznati uzroke i podvrgnuti se liječenju ako je potrebno.

Ketorol (Ketorolac) je medicinski proizvod spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ima visoku analgetsku aktivnost, koja se naširoko koristi za ublažavanje boli. različitog intenziteta– postoperativna, traumatološka, ​​neurološka bol.

Budući da se lijek koristi prilično široko, trovanje ketorolom prilično je uobičajeno u medicinskoj praksi.

Uzroci trovanja Ketorolom

• Prekoračenje pojedinačnih i dnevnih terapijskih doza.
• Uzimanje lijeka kojem je istekao rok trajanja.
• Pogrešno uzimanje lijeka.
• Suicidalne namjere.

Znakovi trovanja lijekovima:

• Crtanje paroksizmalne bolove u abdomenu.
• Mučnina i povraćanje nisu povezani s jelom.
• Neurološki poremećaji: glavobolja, nesiguran hod, pospanost, tinitus, vrtoglavica, zamagljen vid, konvulzije.
• Poremećaji svijesti u obliku smetenosti, halucinacija. Možda razvoj sopora ili kome.
• Kršenje funkcija jetre i bubrega.
• Promjene u laboratorijski pokazatelji: hematurija, proteinurija, glukozurija.
• Kardiovaskularni poremećaji u obliku hipertenzije, hipotenzije. Moguće srčane aritmije.

Referentne informacije:

• Hematurija - prisutnost krvi u urinu iznad fizioloških parametara.
• Proteinurija je izlučivanje bjelančevina iz organizma mokraćom u količini koja se ne uklapa u normalne vrijednosti.
• Glikozurija je prisutnost glukoze u urinu.

Ako sumnjate na trovanje Ketorolom, morate hitno nazvati kola hitne pomoći i uzeti hitno djelovanje prije dolaska liječnika:

• Popiti 1,5-2 litre vode i izazvati povraćanje.
• Prihvatiti Aktivni ugljik brzinom od 1 tablete po 1 kg tjelesne težine.

Liječenje trovanja i praćenje stanja bolesnika:

• Hospitalizacija.
• Ako nije prošlo više od 2-2,5 sata od trenutka ulaska lijeka u tijelo, preporučljivo je izvršiti ispiranje želuca kroz sondu.
• U svrhu detoksikacije indicirano je uvođenje 0,9% otopine natrijevog klorida.
• Ako je potrebno, imenovanje slanog laksativa.
• Simptomatska terapija- imenovanje antiulkusnih, antiaritmičkih, antikonvulzivnih i drugih lijekova.
• Laboratorijsko praćenje parametara krvi i urina.
• Ultrazvučni postupak jetra, bubrezi, gušterača.
• Kontrola elektrokardiograma.
• Konzultacije liječnika specijalista: gastroenterologa, neurologa, rijetki slučajevi- hematolog.
• U slučaju predoziranja lijekom u svrhu samoubojstva, savjetovanje psihijatra.

Posljedice trovanja ketorolom

• Ulcerativne erozivne lezije želuca i crijeva. Dovoljno uobičajena komplikacija kao rezultat uzimanja visokih doza lijeka. Pojavljuje se u obliku gastrointestinalni poremećaji kao što su mučnina, povraćanje u obliku " talog kave”, bolovi u želucu i crijevima, proljev, groznica. Potrebna je konzultacija gastroenterologa, antiulkusna terapija, a ponekad i operacija.
• zatajenja bubrega. Karakterizira pojava edema na licu i nogama, česte ili rijetko mokrenje, promjena volumena urina, bol u lumbalnoj regiji, promjene laboratorijskih parametara. Potrebna je konzultacija s nefrologom. Liječenje ovisi o stadiju oštećenja bubrega.
• Ostale komplikacije: arterijska hipertenzija, dermatitis, gubitak sluha, anemija, mentalni poremećaji. Ove su komplikacije vrlo rijetke, no ipak, ako se jave, potrebno je obratiti se liječnicima specijalistima za savjet i otklanjanje komplikacija.