Nootropici nove generacije za starije osobe. Nootropici. Obilježja farmaceutske skupine

Nootropici ili neurometabolički stimulansi su ljekovite tvari koje poboljšavaju mentalnu i mentalnu aktivnost mozga. Nootropici izravno utječu na više stanje, a također štite središnji živčani sustav od raznih negativnih čimbenika i svakodnevnih pojava. U ovom članku ćemo pobliže pogledati što su nootropici, kako utječu na procese u ljudskom tijelu, kako to može utjecati.

Opis i mehanizam djelovanja skupine

Prvi razvoj i znanstvena istraživanja nootropnih tvari koje bi mogle poboljšati psiho-emocionalnu komponentu čovjeka započela su u zoru 60-ih godina dvadesetog stoljeća.

Od tada su razvijeni mnogi neurometabolički stimulansi koji mogu poboljšati rad mozga stimulirajući mikrocirkulaciju krvi. Štoviše, takvi stimulansi štite mozak od svih vrsta štetnih vanjskih utjecaja, uključujući.

Dali si znao?Corneliu Giurgea je rumunjski psiholog i kemičar koji se smatra izumiteljem nootropika. Godine 1964. izolirao je neurotransmiterske tvari iz koktela Piracetam.

Do danas postoje dvije glavne skupine nootropika: pravi i neuroprotektivni. Tvari koje čine prvu skupinu doprinose aktivaciji mnestičke funkcije mozga i više ni na koji način ne utječu na psihoemocionalnu komponentu.
Dok neuroprotektori mogu imati složen učinak na mentalni sustav. Učinak neurometaboličkih stimulansa može biti primarni (tvar se veže izravno na neuron i stupa u interakciju s njim) i sekundarni (ima antihipoksične i antitrombocitne učinke).

Liječnici i znanstvenici nazivaju nootropike različitim izrazima: neuroanabolički, neuroregulacijski, neurodinamski ili eutotrofni.

Mehanizam djelovanja takvih sredstava je složen, podijeljen je u nekoliko komponenti.:

• Komponente neuroregulacijskih tvari pridonose ubrzanju sinteze proteina i RNA, koji aktiviraju aktivnost središnje, osobito njegove plastične komponente.
• Antioksidativni i antihipoksični učinci omogućuju poboljšanje procesa sinteze ATP-a, što izravno utječe na energetsku komponentu stanja neurona.
• Neuroprotektori su glavni utilizatori glukoze.
• Sinaptička transformacija impulsa u središnjem živčanom sustavu značajno se povećava pod utjecajem nootropika.
• Stabilizacija funkcionalnosti membrana CNS-a.

Štoviše, nootropici mogu djelovati s neurotransmiterima, tvarima koje su odgovorne za učestalost i brzinu impulsa koji prenose informacije u središnji živčani sustav. Izravan učinak neurometaboličkih stimulansa na adenilat ciklazu potiče otpuštanje seratonina iz osjetnih neurona.

Također, ovaj učinak pomaže proizvodnju ATP-a u moždanim stanicama bez sudjelovanja kisika, a to doprinosi normalnom funkcioniranju središnjeg živčanog sustava u uvjetima hipoksije (nedostatka kisika).

Klasifikacija prema kemijskom sastavu

Prema kemijskom sastavu, nootropici se dijele na sljedeći način::

• derivati ​​dimetilaminoetanola;
• derivati ​​pirolidona;
• derivati ​​piridoksina;
• derivati ​​diafenilolidona;
• analozi neuropeptida i sam neuropeptid;
• analozi i derivati ​​gama-aminomaslačne kiseline;
• derivati ​​2-merkantobenzimidazola;
• aminokiseline i analoge koji imaju stimulirajući učinak na aminokiselinski sustav središnjeg živčanog sustava;
• organski kompoziti i polipeptidi;
• sredstva temeljena na vitaminskim kompleksima;
• druge nootropne tvari (psihostimulansi, neuromodulatori, adaptogeni, antihipoksanti itd.).

Indikacije za upotrebu

U početku su se sve klase neurometaboličkih stimulansa koristile samo u borbi protiv mentalnih oštećenja u dobi.

Nešto kasnije, kada su razni svjetski laboratoriji počeli govoriti o njihovoj navodno dokazanoj učinkovitosti nootropika, počeli su se koristiti u narkologiji, pedijatriji, psihijatriji i neurologiji.
Do danas, liječnik može propisati terapijski tijek liječenja takvim kemikalijama u slučajevima sljedećih bolesti:

• Alzheimerova bolest i/ili senilna demencija;
• neuroinfekcija, intoksikacija;
• neuroza ili neurotski poremećaj;
• psihoorganski sindrom;
• vegetovaskularna distonija;
• kraniocerebralna i poremećena cirkulacija krvi u mozgu;
• cerebrovaskularna insuficijencija kroničnog tipa;
• kronični (povlačenje, encefalopatija);
• sindromi i intelektualno-mnestički poremećaji.

Popularne droge

Do danas postoji mnogo nootropnih lijekova, posebno nove generacije, koji su derivati ​​raznih kemikalija, imaju različite učinke na središnji živčani sustav.
U nastavku pružamo popis nootropika koje je najbolje uzimati za različite kliničke indikacije, no o tome koji će biti najučinkovitiji za vas trebao bi odlučiti vaš liječnik.

Piracetam (nootropil)

Ovaj lijek se odnosi na kemijski aktivne tvari, čiji učinak na ljudsko tijelo nije u potpunosti dokazan.
"Nootropil" je istaknuti predstavnik skupine neurostimulirajućih tvari, koji, prema proizvođačima, može poboljšati aktivnost mozga, pospješiti sintezu ribonukleinske kiseline i poboljšati cerebralnu mikrocirkulaciju crvenih krvnih stanica.

Na području naše zemlje ovaj lijek se često koristi za Alzheimerovu bolest i razne bolesti središnjeg živčanog sustava.
Mnogi medicinski stručnjaci diljem svijeta vjeruju da "Piracetam", osim "Placebo efekta", nema nikakav učinak, ali nedavne kliničke studije potvrdile su činjenicu da ovaj lijek pomaže u smanjenju agregacije trombocita, čime se poboljšava mikrocirkulacija krvi u mozgu.

Pramiracetam

Kao i prethodna tvar, on je neurometabolički stimulans (derivat piracetama), ali s izraženijim učinkom, pa se stoga koristi u manjim dozama.
Prema proizvođačima, stimulira i. Potpuni učinak lijeka nije, dakle, dokazan Pramiracetam smatra se homeopatskim lijekom.

Cavinton (Vinpocetin)

To je mađarski neurodinamički lijek koji ima terapeutski učinak na zahvaćena područja mozga. Poboljšava mikrocirkulaciju krvi u ishemijskim područjima opuštajući glatke mišiće.
Od sredine 80-ih proizvodi se sintetski na bazi vinkamina. Koristi se za liječenje cerebralnih (akutnih) s poremećenim cerebralnim protokom krvi. Učinkovitost "Cavintona" desetljećima često se dovodi u pitanje. Početkom 19. stoljeća lijek je uvršten na popis biološki aktivnih aditiva (BAA).

To je farmaceutski pripravak, čija je glavna komponenta hopantenska kiselina, koja je uključena u mnoge procese moždane aktivnosti. Ovaj alat pokazuje najveću učinkovitost u liječenju kronične intoksikacije, kao i tijekom razdoblja povećanog rizika od hipoksije.
"Pantogam" stimulira različite funkcionalne radnje u sustavu neurona i pomaže ubrzati prijenos signala neuron-neuron.

Ovaj sedativni lijek uključen je u popis najboljih nootropika najnovije generacije, čiji je učinak u velikoj mjeri dokazan. Kliničke studije su pokazale da Pantogam može poboljšati mentalnu aktivnost adolescenata koji imaju poremećaje govora i pisanja.

Domaći tabletirani nootropik, koji se koristi u medicinskoj praksi Rusije (u drugim zemljama svijeta nije pronašao svoju primjenu).

Uvršten na popis najvažnijih lijekova. Naširoko se koristi kao neuroprotektivno, antihipoksično i psihostimulativno sredstvo.
Zaposlenici zdravstvenih ustanova često propisuju "Semax" za oporavak od trovanja etanolom, upale živaca u područjima blizu mozga i kroničnih poremećaja cerebralnog protoka krvi.

Osim toga, ovaj lijek se koristi u pedijatriji više od desetak godina, gdje je njegova učinkovitost i sigurnost više puta dokazana.

"Semax" ne izaziva ovisnost i sindrom "povlačenja". Štoviše, lako svladava krvno-moždanu barijeru i stabilizira sve moždane procese.

To je neurometabolički stimulans koji djeluje stimulativno, antikonvulzivno i antitoksično. Godine 2007. Phenotropil je prepoznat kao zastarjeli lijek, učestalost njegove uporabe u terapijske svrhe naglo je smanjena.
Štoviše, ovaj lijek je prepoznat kao jedan od onih nootropika, čija učinkovitost nije dokazana. Međutim, "Phenotropil" je našao svoju primjenu u svijetu, gdje se aktivno koristi kao doping, neke svjetske tvrtke čak proizvode aktivnu tvar "Phenotropil" pod drugim imenom.

Nootropno sredstvo, derivat gama-aminomaslačne kiseline. Riječ je o domaćem lijeku, koji je sredinom 70-ih uvršten na popis važnih lijekova.
Programeri su govorili o tome što bi smanjilo razinu stresa i stabiliziralo previsoke razine aktivnosti CNS-a. Gotovo sve tablete na bazi gama-aminomaslačne kiseline mogu smiriti i poboljšati san, osim toga, pojačavaju učinak tableta za spavanje i opojnih droga.

Važno!"Phenibut" s produljenom uporabom može izazvati ovisnost.

Uz mucanje, kronični stres, Meniereovu bolest. Phenibut se može pokazati kao lijek.Glavna tvar Phenibuta izravno utječe na neurone i smanjuje njihovu aktivnost, što pomaže smirivanju i.
U velikim dozama pokazuje analgetski učinak. Za djecu mlađu od 10 godina i osobe koje stalno koriste droge i alkohol, Phenibut je kontraindiciran.

Ovaj ljekarnički lijek pripada nootropnim lijekovima, čiji su derivati ​​jednostavne aminokiseline. razvijen na bazi aminooctene kiseline, ima umirujuće, sedativno, antistresno i hipnotičko djelovanje.
Štoviše, prema proizvođačima, "Glycine" pomaže u poboljšanju pamćenja i zaštiti središnjeg živčanog sustava od raznih neugodnih vanjskih podražaja (posljedice intoksikacije s ovisnošću o drogama i alkoholizmu).

A "Glycine" je jedan od rijetkih lijekova koji može smanjiti i potaknuti proizvodnju serotonina (što ljude čini sretnima).

Nuspojave i kontraindikacije

Nuspojave od uporabe neurometaboličkih stimulansa mogu se pojaviti sa strane psihološke komponente. Često se takvi učinci javljaju kod predoziranja ili produljene uporabe lijekova.
Pacijenti mogu doživjeti hiperaktivnost procesa CNS-a, koja se manifestira u obliku povećanja, oštećenja. u 5% slučajeva uzrokuje nuspojave s povećanjem doza.

Otkazivanje lijeka podrazumijeva nestanak svih nuspojava. Osim toga, "Piracetam" i "Acephen" ne smiju se koristiti kao sedativi i blage tablete za spavanje, jer stimuliraju središnji živčani sustav.

Dali si znao?Svaki četvrti student Harvarda uzima nootropike, iako te tvari u njihovoj zemlji nisu ljekovite (medicinari kažu da su praktički neučinkovite).

Sa strane neuralgične komponente mogu se pojaviti tetivni refleksi, tremor, vrtoglavica. Sa strane somatskog sustava postoji i niz neugodnih nuspojava.

Ponekad može doći do gubitka okusa, suhih usta. Stariji se ljudi žale na visoki krvni tlak i vrtoglavicu s dugotrajnom primjenom nootropika.
Osim toga, nepravilno i nekontrolirano uzimanje neurometaboličkih stimulansa može izazvati razne vrste. "Piriditol" može zakomplicirati tijek bolesti kod osoba koje pate od reumatoidnog artritisa.

Također, nootropici su zabranjeni za korištenje osobama koje su imale hemoragijski moždani udar i onima koji pate od nasljedne bolesti središnjeg živčanog sustava - Hettingtonove koreje.

Tko propisuje nootropike?

Nootropici imaju široku primjenu u medicinskoj praksi naše zemlje. U gotovo svim drugim zemljama svijeta homeopatski lijekovi odavno su izblijedjeli u drugi plan. Međutim, naši liječnici propisuju nootropike za razne bolesti, o čemu smo već govorili.
Na primjer, lijek "Fenibut" može propisati čak i kardiolog. Stvar je u tome što se pacijenti s vegetovaskularnom distonijom uglavnom prije svega obraćaju kardiologu zbog skokova krvnog tlaka i stalnog "osjećaja" ritma.

A budući da VVD nije ozbiljan, što može dovesti do neugodnih posljedica, kardiolog često propisuje razne homeopatske lijekove, među kojima su i nootropici.

Važno!Neke nootropne tvari u velikim dozama mogu uzrokovati trovanje lijekovima.

Ali u većoj mjeri nootropne lijekove propisuju psihijatri, neurolozi i pedijatri. Osim toga, toksikolozi i narkolozi također mogu s oprezom propisati nootropike.

Može se zaključiti da je sigurnost korištenja nootropika prilično visoka, ali učinkovitost nije u potpunosti dokazana. Stoga je na vama da odlučite hoćete li uzimati takve lijekove ili ne.

Nootropici, čiji je popis lijekova danas predstavljen širokim spektrom proizvoda, potječu iz 1963. U to su vrijeme belgijski kliničari i farmakolozi uspjeli sintetizirati i primijeniti u medicinskoj praksi prvi lijek iz skupine nootropika - Piracetam.

Brojne studije dokazale su klinička poboljšanja kod pacijenata različitih skupina na pozadini kontinuirane uporabe Piracetama, uključujući poboljšanje pamćenja, olakšavanje procesa učenja.

Godine 1972. predložen je izraz "nootropici" koji označava klasu lijekova za poboljšanje integrativne funkcije mozga. U suvremenoj neurologiji nootropici su sastavni dio liječenja različitih poremećaja kod djece i odraslih.

Obilježja farmaceutske skupine

Nootropici(od grčkog noos - um, misli i tropos - vektor, smjer) naširoko se koriste u neurološkoj praksi za pozitivan učinak na više integrativne funkcije mozga. Uz pomoć lijekova ispravljaju neke reakcije ponašanja kod ljudi i odraslih, povećavaju otpornost na stresne situacije, sposobnost učenja i kroničnu hipoksiju. Druge funkcije lijekova su:

održavanje energetske strukture neurona (živčane stanice);

poboljšanje funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava;

aktivacija plastične funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava;

pružanje izraženog neuroprotektivnog učinka;

normalizacija i stabilizacija stanične membrane;

minimizira potrebu živčanih stanica za kisikom.

Nootropni učinak može biti primarni s izravnim djelovanjem na neurone i sekundarni s poboljšanjem opće moždane cirkulacije. Postoje dvije glavne skupine nootropika:

istina (poboljšanje mnestičkih funkcija mozga i živčanog sustava);

kombinirano djelovanje (kombinacija više funkcija u isto vrijeme).

Sinonimi farmakološke skupine nootropika su cerebroprotektori, neuroregulatori, neuroanabolici, eutotrofi, neurometabolički lijekovi. Svi izrazi odražavaju opći učinak lijekova - sposobnost poticanja metaboličkih procesa u živčanim strukturama ljudskog tijela.

Mehanizam djelovanja

Nootropici izravno utječu na cijeli niz funkcionalnih sposobnosti mozga, pridonoseći njegovoj snažnoj aktivnosti. Zahvaljujući adekvatnoj terapiji poboljšava se koncentracija pažnje, olakšavaju se interakcije između desne i lijeve hemisfere. Dokazano je da lijekovi pomlađuju organizam i produžuju život bolesnika s opterećenom kliničkom neurološkom anamnezom.

Biogeno podrijetlo lijeka uvelike utječe na sve procese unutarstaničnog metabolizma, potičući sintezu proteina, izlučivanje viška glukoze i stvaranje ATP-a. Razlikuju se sljedeći mehanizmi i učinci izloženosti:

učinak stabilizacije membrane;

antioksidans;

antihipoksičan;

neuroprotektivni.

Postoji značajan porast otpornosti mozga na negativne učinke egzogenih i endogenih čimbenika. Učinkovitost lijekova pojačava se istovremenom primjenom angioprotektora, psihostimulansa. Glavna kategorija bolesnika kojima se propisuju nootropici su djeca i starije osobe.

Glavne indikacije za uporabu

Tipične indikacije za imenovanje nootropnih lijekova su sljedeća stanja:

psihoorganski sindrom (distrofične promjene u živčanom tkivu bilo kojeg podrijetla);

alkoholizam sa sindromom ustezanja;

ovisnost o drogi;

neuroleptički sindrom (kao kombinirana terapija);

neurotična ili organska astenija;

cerebrovaskularna insuficijencija;

anemija srpastih stanica;

oftalmološke patologije (kompleksna terapija).

Uz pomoć nootropika liječe se poremećaji mokrenja neurogene prirode. Nootropici su neophodna mjera za Parkinsonovu bolest, ishemiju, cerebralnu paralizu, epileptičke napadaje.

Kontraindikacije i nuspojave

Nootropici se mogu propisati za relativne kontraindikacije prema odluci liječnika. Među apsolutnim kontraindikacijama su akutno ili kronično zatajenje bubrega, trudnoća i dojenje, bolesti jetre s pogoršanim tijekom, akutni hemoragijski moždani udar, preosjetljivost, teška psihomotorna agitacija. Nuspojave lijeka su sljedeća stanja:

poremećaj sna, nesanica;

dispeptički poremećaji;

hiperekscitabilnost:

sindrom anksioznosti, napadi panike;

hipotenzija;

pojačan učinak na funkcije jetre ili bubrega;

konvulzivni sindrom, epileptički napadaji;

poremećena koordinacija, nestabilan hod;

crvenilo lica, osjećaj vrućine;

izražena jozinofilija;

halucinacije i zbunjenost;

tromboflebitis, febrilni sindrom.

U pozadini uzimanja lijeka mogući su alergijski osipi na tijelu poput urtikarije, svrbeža, peckanja na koži, uglavnom u vratu, licu, leđima. Ako se pojavi bilo kakva nelagoda, preporuča se prekinuti liječenje ili prilagoditi dnevnu dozu. Slučajevi predoziranja lijekom nisu registrirani.

Osnovni nootropici

Što je bolje u liječenju neuroloških bolesti? Primjena nootropnih lijekova može biti kombinirana i neovisna. Obično se nootropici kao samostalna terapija koriste za manje poremećaje. U neurološkoj praksi naširoko se koriste sljedeći lijekovi s dokazanom učinkovitošću:

Piracetam.

Vjerojatno najpopularniji nootropik. Lijek poboljšava metaboličke procese u mozgu. Koristi se za liječenje sustavne vrtoglavice, korekciju sindroma disleksije. U odraslih bolesnika lijek se koristi kao kompleksna terapija za infarkt miokarda, sindrom ustezanja s ovisnostima bilo kojeg podrijetla. Liječnici propisuju lijek za liječenje neuroinfekcija uzrokovanih virusnim uzročnicima.

Memoplant

Jedan od najboljih biljnih nootropika. Njemački lijek Memoplant sadrži visoko pročišćeni ekstrakt ginka bilobe EGb 761®. Mnogi pripravci ginka bilobe sadrže značajnu količinu štetnih nečistoća - ginkolne kiseline. Memoplant je lišen ovog nedostatka jer se čisti tijekom 27 faza proizvodnje.
Lijek povećava otpornost živčanog tkiva na nedostatak kisika, poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Djelotvoran je kod vrtoglavice, buke u ušima ili glavi, kao i kod problema s pamćenjem i performansama.

Vinpocetin.


U pozadini stalnog unosa, krvne žile mozga se šire, mikrocirkulacija se povećava. Aktivna tvar lijeka osigurava puni transport kisika do moždanih tkiva, povećava apsorpciju hranjivih tvari. Vinpocetin ima izraženo neuroprotektivno i antioksidativno djelovanje. Režim liječenja mijenja se od uvođenja intravenskih otopina prvo s prijelazom nakon toga na tabletirani oblik lijeka. Koristi se kao pomoćno sredstvo u antihipertenzivnoj terapiji.

fenibut.


Postoji visoka učinkovitost kod funkcionalnih poremećaja vestibularnog aparata, poremećaja spavanja, neurostenije, asteničnog sindroma. U pozadini dugotrajne uporabe normaliziraju se metabolički procesi u moždanim tkivima na staničnoj razini. Snage lijeka su psihostimulirajuća sposobnost i antioksidativni učinak. Lijek karakterizira niska toksičnost, niske nuspojave.

Fenotropil.


Lijek pripada novoj generaciji nootropika s izraženim adaptogenim učinkom. Pacijenti imaju otpornost na stresne situacije, a da istovremeno ne uzrokuju ovisnost o drogama. Phenotropil se propisuje pacijentima s teškim emocionalnim i mentalnim stresom.

fezam.


Nootropik, izravno namijenjen za liječenje oslabljene cirkulacije krvi u mozgu. Djelotvoran je kod ozbiljnih bolesti živčanog sustava, poremećaja cirkulacije u krvožilnom sustavu mozga. U kompleksnoj terapiji, glavobolje se zaustavljaju s povećanim intrakranijalnim tlakom, poboljšavaju rad organa sluha i vida. Phezam je propisan za amneziju, vrlo je učinkovit u hipoksijskom sindromu.

Cinnarizine.


Lijek dizajniran za jačanje vaskularnih zidova mozga tijekom njihove dilatacije (istezanja). Istodobno, pokazatelji krvnog tlaka ostaju u uobičajenoj normi. Učinkovito kao prevencija bolesti kretanja, poremećaja vestibularnog aparata. Propisuje se za kronične migrene, s povećanom hipertenzijom, popraćenu vrtoglavicom, tinitusom, glavoboljom. Cinnarizine se koristi kod odraslih žena za smanjenje simptoma menopauze.

Cerebrolysin.


Sigurnost i učinkovitost lijeka dokazana je brojnim studijama. Koristi se kao pomoćna terapija protiv ozbiljnih psihijatrijskih i neuroloških poremećaja. S pravilnom dozom aktiviraju se mentalni procesi, povećava koncentracija pažnje i raspoloženje. Dugotrajna uporaba poboljšava pamćenje, povećava sposobnost učenja.

Actovegin.


Lijek koji se odnosi na nootropike-antihipoksante. Koristi se za liječenje metaboličkih poremećaja u mozgu, potiče brzo zacjeljivanje rana. Lijek se koristi kao kompleksna terapija za lezije kože zračenjem, s dijabetičkom polineuropatijom. Actovegin je dostupan u obliku tableta, intramuskularnih, intravenskih otopina i intraarterijske injekcije. Postoji oblik lijeka za lokalnu primjenu.

Nootropici za liječenje ozbiljnih neuroloških poremećaja koriste se u neurološkoj praksi odraslih. Kada se koristi kao složena terapija, uzima se u obzir vjerojatnost smanjenja ili povećanja aktivnosti drugih lijekova.

Najbolji nootropici za djecu

U pedijatrijskoj praksi nootropici se koriste za liječenje mentalne retardacije, za poboljšanje pažnje, razvoj govora, s lošim školskim uspjehom. Dječji nootropici naširoko se koriste od 1952. godine. Glavni razlozi za imenovanje su sljedeća stanja kod djece različite dobi:

cerebrostenija;

Hipoksični sindrom u cerebralnoj paralizi:

loš razvoj govora;

intelektualna insuficijencija;

encefalopatija.

Dokazano je da je u djetinjstvu podnošljivost nootropika puno bolja nego u odraslih. Sljedeći lijekovi se smatraju osnovnim lijekovima za djecu:

Piracetam(Nootropil, Cerebril, Lucetam, Oykamid).


Koriste se kod djece od 1 godine, dostupni su u tabletama, ampulama, kapsulama. Nije propisano za djecu s povećanom emocionalnom razdražljivošću. Djelatna tvar blagotvorno djeluje na mozak, povećava osjetljivost na intelektualni stres, stabilizira koncentraciju i potiče učenje.

Pantogam.


Antikonvulzivni lijek pogodan za djecu od prvih dana života. Iz ljekarni se oslobađa u obliku sirupa i tableta. Koristi se za liječenje cerebralne paralize, poboljšanje stanja kod autizma, shizofrenije. Pantogam se koristi za djecu s neurogenom ili stresnom urinarnom inkontinencijom. Također, u pozadini stalne uporabe, emocionalna pozadina djeteta se normalizira, osobito s kašnjenjem u mentalnom i govornom razvoju. Smanjena i vjerojatnost nuspojava: pospanost, alergijske reakcije, dispeptički poremećaji.

Picamilon.

Lijek, dizajniran da proširi krvne žile mozga, analogan je Piracetamu u smislu aktivne tvari i učinkovitosti. Ima blagi umirujući učinak. Iz ljekarni se oslobađa u obliku injekcija za intravenoznu i intramuskularnu primjenu, u tabletama. U pedijatriji se propisuje djeci od 3 godine. Nootropno sredstvo je posebno učinkovito kod visokog emocionalnog stresa, s povećanom tjelesnom i mentalnom aktivnošću.

fenibut.


Alat pripada najnovijoj generaciji lijekova. Djeci se propisuje za poticanje normalnog funkcioniranja živčanog sustava, povećanje mentalne i intelektualne aktivnosti, a istovremeno pomaže u suočavanju s preopterećenjem. Lijek ima nizak stupanj toksičnosti, pogodan za djecu stariju od 2 godine. Glavne nuspojave uključuju mučninu, povećanu pospanost, vrtoglavicu. Iz ljekarničkih lanaca oslobađa se u obliku praha i tableta.

Piritinol.


Lijek je namijenjen za učinak blage sedacije. Neophodan u liječenju depresivnog sindroma kod adolescenata, s vegetativno-vaskularnom distonijom, prekomjernim umorom. To je složeni lijek za mentalnu retardaciju i mentalni razvoj. Ne preporučuje se primjena kod djece mlađe od 12 mjeseci. Unatoč visokoj aktivnosti, lijek ima niz nuspojava: gubitak okusa, dispneja, polimiozitis, mučnina i vrtoglavica.

Cinnarizine(Vertizin, Diziron, Tsirizin, Baltsinnarzin, Cinnaron).


U pedijatriji se koristi za liječenje djece starije od 12 godina, ali nedavno se prakticira korištenje lijeka kod djece od 1 godine. Lijek ima mnoge nuspojave od tipične mučnine do epileptičkih napadaja, poremećene funkcije bubrega i jetre, arterijske hipotenzije. Učinkovitost lijeka nije dokazana. Lijek se oslobađa u obliku kapsula i tableta.

Semax.


Lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi zbog svoje visoke učinkovitosti i prikladnog farmakološkog oblika. Lijek uklanja pretjeranu kapricioznost, emocionalnu razdražljivost. Nuspojave se izražavaju u vrtoglavici, mučnini, iritaciji nosne sluznice. Koristi se kod djece s usporenim razvojem govora, s poremećajima spavanja.

Glicin.


Aktivni sastojak je aminooctena kiselina. Lijek dobro podnosi mala djeca, učinkovita u slučaju pretjeranog emocionalnog uzbuđenja. U pozadini dugotrajne uporabe aktivira se radna sposobnost, sposobnost učenja, regulira se noćni san, povećava se koncentracija pažnje. Glicin je pogodan za liječenje djece bilo koje dobi.

Gamalon.


Novo iz Japana, sljedbenik je Piracetama. Sličan sastav Gammalona sadržan je u Aminalonu, ali je cijena lijeka znatno niža. Ako trošak japanskog nootropika dosegne 2500 rubalja. po paketu, onda Aminalon košta 100-150 rubalja. za pakiranje. Učinkovitost oba lijeka nije proučena i dokazana. Cijena i kvaliteta japanskog proizvoda više je marketinški trik.

Mišljenja stručnjaka o učinkovitosti nootropika kod djece razlikuju se. Neki smatraju lijekove nezamjenjivim u liječenju bilo kakvih neurogenih poremećaja, psiho-emocionalnih poremećaja. Drugi sumnjaju u učinkovitost nootropnih lijekova zbog nedostatka kliničkih podataka za upotrebu u djetinjstvu. U osnovi, nootropici se koriste za "uspavljivanje" kao pomoćno liječenje osnovnom liječenju. Svi lijekovi se izdaju iz lanaca ljekarni bez recepta.

Popis najboljih nootropika

O tome što je bolje uzimati lijekove u određenoj kliničkoj situaciji treba odlučiti liječnik. Do danas postoji nekoliko najučinkovitijih lijekova koji su pronašli najširu primjenu kako u pedijatriji tako iu odrasloj praksi u liječenju bolesti neurogene prirode:

Piracetam;

Nootropil;

• Cerebrolysin;

  vinpocetin;

  Biotredin;

  Aminalon;

  Biotredin.

Učinak stalnog uzimanja modernih nootropnih lijekova počinje tek nakon nekoliko mjeseci. Kao neovisni lijek, nootropici se koriste kao prevencija neuroloških bolesti, smanjene učinkovitosti kod odraslih i poremećaja koncentracije.

Kombinirana sredstva

Među nootropima postoje pripravci s kombiniranim sastavom. Takva sredstva uključuju dvije ili više aktivnih komponenti koje, u jednom ili drugom stupnju, pojačavaju ili smanjuju učinak jedna druge. Glavni lijekovi iz serije su:

Gamalat B6 (kao dio piridoksin hidroklorida, magnezijev glutamat hidrobromid);

Omaron, Phezam, Evryza, Noozom (Piracetam i Cinnarizine, pomoćne komponente);

Neuronorm (aktivne tvari Piracetam i Cinnarizine);

Olatropil (piracetam i GABA);

(Piracetam i Tiotriazolin).

Sva sredstva su slična učinkovitosti Piracetama. Kod teških tegoba koriste se kombinirani lijekovi, kao i popularni lijekovi, koriste se u monoterapiji iu kombinaciji s drugim lijekovima.

Svi lijekovi, unatoč odsutnosti nuspojava, zahtijevaju recept od liječnika. Samo na temelju podataka medicinskog istraživanja može se utvrditi točna dijagnoza, koja će odrediti daljnji adekvatan tretman.

• Piracetam (nootropil)

Moderna medicina nudi širok izbor različitih lijekova za djecu. To uključuje alate koji se koriste u neurologiji. Često, s bilo kakvim odstupanjima u neurološkom razvoju djeteta, liječnik propisuje nootropne lijekove. Jesu li nootropici sigurni za djecu i kakve će učinke imati njihov unos, reći ćemo u članku.

Što je nootropik?

Ovi lijekovi dobili su ime spajanjem dviju grčkih riječi noos - um i tropos - smjer. Glavni učinak ovih sredstava je poboljšanje mentalne aktivnosti. Osim toga, nootropici pomažu u izravnavanju neuroloških nedostataka i povećavaju izdržljivost živčanih stanica u ekstremnim uvjetima (stres, hipoksija).

U znanstvenim krugovima vjeruje se da je razlika između nootropika i drugih psihotropnih lijekova odsutnost takvih učinaka na živčani sustav kao što su stimulacija i sedacija (sedacija). Prilikom uzimanja ovih lijekova, bioelektrična aktivnost mozga se ne mijenja. Jedini lijek koji je izuzetak je Cortexin.

Još jedna pozitivna kvaliteta lijekova u ovoj skupini je niska toksičnost i nemogućnost poremećaja cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja i učinci nootropika

Osnova farmakološkog djelovanja ovih lijekova je njihov povoljan učinak na metaboličke procese u mozgu:

• Pospješuju sintezu visokoenergetskih fosfata (bioloških molekula koje pohranjuju i prenose energiju), proteina i nekih enzima.
• Nootropici stabiliziraju membrane (ljuske) neurona koji su oštećeni.

Mogu se razlikovati sljedeći učinci nootropnih lijekova:

• Smanjenje manifestacija astenijskog sindroma (slabost, umor, pospanost, smanjena koncentracija, poremećaji spavanja);
• Stimulacija nekom mentalnom aktivnošću;
• Borba protiv depresije;
• Imaju umjeren inhibitorni učinak na živčani sustav;
• Doprinose otpornosti moždanih stanica (neurona) na nedostatak kisika;
• Smanjenje manifestacija epilepsije (umjereni antikonvulzivni učinak);
• Poboljšanje cerebralnog protoka krvi u vegetovaskularnoj distoniji;
• Promiče aktivaciju kognitivne aktivnosti;
• Doprinijeti prilagodbi tijela promjenjivim uvjetima okoline;
• Jačanje imuniteta i ukupne otpornosti.

Ova sredstva imaju pozitivne učinke samo uz njihovu dugotrajnu upotrebu. Nootropne lijekove za djecu s poremećajima govora i razvojnim poteškoćama treba koristiti najmanje 2 tjedna u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Kao i svaki drugi lijek, nootropici imaju svoje indikacije i kontraindikacije, koje liječnik mora uzeti u obzir pri propisivanju ovih lijekova.

• Cerebralna paraliza;
• Epilepsija;
• Zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju;
• Poremećaji govora i kašnjenje u njegovom razvoju;
• Posljedice traumatske ozljede mozga;
• Perinatalna oštećenja živčanog sustava različitog podrijetla;
• Prenesene neuroinfekcije;
• Nemir, dezinhibicija, nedostatak pažnje.

Osim pozitivnih učinaka, nootropici mogu imati i negativan učinak ako dijete ima sljedeće kontraindikacije za njihovu uporabu:

• Kršenje bubrega;
• Povećan intrakranijalni tlak;
• Teška psihomotorna agitacija;
• Patologija jetre;
• Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka

Kada se propisuju nootropici nove generacije, popis za djecu ograničen je upravo na kontraindikacije za njihovu uporabu. Korištenje bilo kojeg lijeka treba dogovoriti s liječnikom.

Najbolji nootropici za djecu

Moderno farmaceutsko tržište nudi veliki broj nootropnih proizvoda. Takvi lijekovi se koriste u djece bilo koje dobi. Suvremeni lijekovi dostupni su u različitim oblicima doziranja koji su prikladni za upotrebu čak iu neonatalnom razdoblju.

Cortexin

Proizvedeno u obliku boca s gotovom otopinom. Način primjene je samo injekcija (intramuskularno). Sadrži kompleks polipeptidnih frakcija dobivenih iz mozga prasadi i/ili teladi.

Mehanizam djelovanja lijeka je u takvim procesima kao što su:

• Aktivacija neuropeptida (proteina koji reguliraju funkcioniranje živčanih stanica) i čimbenika koji daju prehranu mozgu;
• Optimizacija ravnoteže inhibitornih i ekscitatornih tvari u mozgu;
• inhibitorni učinak na živčani sustav;
• Smanjena aktivnost napadaja;
• Sprječava nastanak slobodnih radikala.

Više informacija o indikacijama i kontraindikacijama, načinu primjene možete pronaći u zasebnom članku o Cortexinu.

encefabol

Lijek je dostupan u obliku suspenzije i tableta. Može se koristiti od neonatalnog razdoblja (prvih 28 dana života). Glavni učinci ovog lijeka su sljedeći:

1. Poboljšava metaboličke procese u moždanim stanicama;
2. Pospješuje prijenos živčanih impulsa;
3. Stabilizira strukturu staničnih membrana, sprječava djelovanje slobodnih radikala (antioksidativno djelovanje);
4. Smanjuje viskoznost krvi i poboljšava protok krvi;
5. Poboljšava cirkulaciju krvi u ishemijskim područjima.

• Poremećaji pamćenja, razmišljanja, umor, smanjena koncentracija pažnje;
• Zakašnjeli razvoj psihe;
• encefalopatija;
• Stanja nakon preležanog encefalitisa (upala moždanog tkiva).

Encefabol je kontraindiciran u slučajevima:

• Osjetljivost na piritinol (glavni aktivni sastojak);
• Poremećaji bubrega;
• Teško oštećenje jetre;
• Promjene u testovima periferne krvi;
• Autoimune bolesti u akutnom razdoblju;
• miastenija gravis;
• Pemfigus.

Lijek se propisuje u dozama ovisno o dobi. Ne preporučuje se uzimanje navečer i noću. Kada se koristi Encephabol u novorođenčadi s rizikom od razvoja perinatalne patologije, trajanje tijeka liječenja je 6 mjeseci, nakon čega slijedi ponavljanje, ako je potrebno, nakon 3 mjeseca.

Aminalon

Lijek se proizvodi i proizvodi u obliku tableta. Propisuje se djeci od 1 godine. Glavni aktivni sastojak lijeka je gama-aminomaslačna kiselina. Učinci lijeka izraženi su u činjenici da:

• Obnova metaboličkih procesa u mozgu;
• Promiče uklanjanje otrovnih tvari;
• Poboljšava pamćenje i mentalnu aktivnost;
• Djeluje blago stimulativno na psihu;
• Pozitivno djeluje na obnovu pokreta i govora;
• Stabilizira krvni tlak.

Osim indikacija svojstvenih svim nootropima, Aminalon se koristi za poremećaje spavanja uzrokovane povišenim tlakom i mučninom kretanja (morska bolest, u kopnenom prijevozu).

Od kontraindikacija ističe se samo preosjetljivost na glavnu komponentu lijeka.

Aminalon se dozira prema dobi. Dnevna doza podijeljena je u 3 doze, prije jela. Trajanje liječenja je od 2 tjedna do 4 mjeseca.

Glutaminska kiselina

Ova tvar se proizvodi u tabletama. Propisuje se djeci od djetinjstva. Glutaminska kiselina pripada skupini neesencijalnih aminokiselina. Aktivno sudjeluje u metabolizmu i prehrani mozga, štiteći ga od toksina i učinaka hipoksije.

Indikacije za upotrebu su:

• Manje epileptičke napadaje;
• Shizofrenija;
• Cerebralna paraliza;
• Mentalna iscrpljenost, nesanica;
• Posljedice encefalitisa i meningitisa;
• Posljedice traume rođenja;
• dječja paraliza;
• Downova bolest.

Glutaminska kiselina je kontraindicirana u:

• Oštećenje bubrega i jetre;
• Anemija i ugnjetavanje hematopoeze kostiju;
• groznica;
• peptički ulkus;
• Preosjetljivost na glutaminsku kiselinu;
• Pretilost.

Od nuspojava mogu se primijetiti alergijske reakcije, bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje, prekomjerna ekscitacija. S produljenom primjenom može doći do anemije i smanjenja razine leukocita, stoga je potrebno pratiti krvne pretrage pri uzimanju ovog lijeka.

Semax

Jedini nootropik koji dolazi u obliku kapi za nos. Odobreno za uporabu kod djece od 7 godina. Koristi se u pedijatriji u kompleksnom liječenju minimalnih moždanih disfunkcija.

Ujutro i poslijepodne propisane su 1-2 kapi u svaki nosni prolaz. Tijek liječenja je mjesec dana. Kontraindicirana u prisutnosti napadaja u povijesti i akutnih mentalnih poremećaja.

fenibut

Oblik otpuštanja ovog lijeka su tablete. Odobreno za upotrebu kod djece. Phenibut se propisuje strogo prema indikacijama iu dozama prema dobi djeteta.

Pozitivna svojstva lijeka izražena su u takvim učincima kao što su:

• Poboljšanje cerebralne cirkulacije;
• Povećajte mentalnu i fizičku izvedbu;
• Smanjenje glavobolje, poremećaja spavanja;
• Smanjena razdražljivost, emocionalna labilnost;
• Poboljšanje stanja s motoričkim i govornim poremećajima;
• Poboljšanje pamćenja, pažnje.

Glavne indikacije za njegovu upotrebu su:

• Astenični sindrom i anksioznost;
• Neuroze i opsesivna stanja;
• mucanje, tikovi;
• Urinarna inkontinencija;
• Prevencija bolesti kretanja.

Phenibut je kontraindiciran samo s individualnom osjetljivošću na lijek, a također se koristi s oprezom kod bolesti bubrega i želuca.

Nootropici se naširoko koriste u pedijatrijskoj praksi. Imaju širok spektar pozitivnih učinaka na funkcioniranje živčanog sustava. Istodobno, oni su klasificirani kao niskotoksični agensi. Iskusni neurolog moći će odabrati učinkovit lijek i propisati pravilan režim liječenja. Stoga, prije upotrebe nootropika, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Valentina Ignasheva, pedijatar, posebno za stranicu

Koristan video

Nootropici (gr. noos- razmišljanje, um; tropos- smjer) - sredstva koja imaju specifično pozitivno djelovanje na više integrativne funkcije mozga. Poboljšavaju mentalnu aktivnost, potiču kognitivne funkcije, učenje i pamćenje, povećavaju otpornost mozga na razne štetne čimbenike, uklj. do ekstremnih opterećenja i hipoksije. Osim toga, nootropici imaju sposobnost smanjenja neuroloških nedostataka i poboljšanja kortikosubkortikalnih veza.

Pojam nootropika nastao je 1963. godine, kada su belgijski farmakolozi S. Giurgea i V. Skondia sintetizirali i klinički primijenili prvi lijek ove skupine - piracetam. Kasnija istraživanja pokazala su da piracetam olakšava procese učenja i poboljšava pamćenje. Poput psihostimulansa, lijek je povećao mentalne performanse, ali nije imao nuspojave svojstvene njima. Godine 1972. K. Giurgea predložio je izraz "nootropici" za klasu lijekova koji pozitivno utječu na više integrativne funkcije mozga.

Postoji skupina "pravih" nootropnih lijekova, kojima je sposobnost poboljšanja mnestičkih funkcija glavni, a ponekad i jedini učinak, i skupina nootropnih lijekova mješovitog djelovanja ("neuroprotektori"), u kojima je mnestički učinak dopunjena, a često i preklapana drugim, ne manje značajnim manifestacijama djelovanja. Brojne tvari koje pripadaju skupini nootropika imaju prilično širok raspon farmakološkog djelovanja, uključujući antihipoksične, anksiolitičke, sedativne, antikonvulzivne, mišićne relaksante i druge učinke.

Nootropni učinak lijeka može biti primarni (izravan učinak na živčane stanice) i sekundarni, zbog poboljšanog cerebralnog protoka krvi i mikrocirkulacije, antitrombocitnog i antihipoksičnog djelovanja.

Za označavanje tvari ove skupine postoji niz sinonima: neurodinamički, neuroregulacijski, neuroanabolički ili eutotrofni agensi, neurometabolički cerebroprotektori, neurometabolički stimulansi. Ovi pojmovi odražavaju opće svojstvo lijekova - sposobnost poticanja metaboličkih procesa u živčanom tkivu, osobito kod raznih poremećaja (anoksija, ishemija, intoksikacija, trauma itd.), vraćajući ih na normalnu razinu.

Nakon uspješnog uvođenja piracetama u medicinsku praksu, sintetizirano je više od 10 originalnih nootropnih lijekova pirolidinske serije, trenutno u fazi III kliničkih ispitivanja ili već registriranih u nizu zemalja: oksiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam, detiracetam, itd. Ovi nootropici, na temelju njihove kemijske strukture, nazivaju se "racetami". Nakon njih, počele su se formirati druge skupine nootropika, uključujući kolinergike, GABAergike, glutamatergike, peptidergike; osim toga, nootropno djelovanje je identificirano u nekim prethodno poznatim tvarima.

Postojeći nootropici mogu se klasificirati na sljedeći način:

1. Derivati ​​pirolidina (racetam): piracetam, etiracetam, aniracetam, oksiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam itd.

2. Derivati ​​dimetilaminoetanola (prekursori acetilkolina): deanol aceglumat, meklofenoksat.

3. Derivati ​​piridoksina: piritinol, Biotredin.

4. Derivati ​​i analozi GABA: gama-aminomaslačna kiselina (Aminalon), nikotinoil-GABA (Pikamilon), gama-amino-beta-fenilmaslačna kiselina hidroklorid (Fenibut), hopantenska kiselina, pantogam, kalcijev gama-hidroksibutirat (Neurobutal).

5. Cerebrovaskularni agensi: ginko biloba.

6. Neuropeptidi i njihovi analozi: Semax.

7. Aminokiseline i tvari koje utječu na sustav ekscitatornih aminokiselina: glicin, Biotredin.

8. Derivati ​​2-merkantobenzimidazola: etiltiobenzimidazol hidrobromid (Bemitil).

9. Sredstva slična vitaminima: idebenon.

10. Polipeptidi i organski spojevi: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramin.

11. Tvari drugih farmakoloških skupina s komponentom nootropnog djelovanja:

Korektori poremećaja cerebralne cirkulacije: nicergolin, vinpocetin, ksantinol nikotinat, vinkamin, naftidrofuril, cinarizin;

Opći tonik i adaptogen: acetilaminosukcinska kiselina, ekstrakt ginsenga, melatonin, lecitin.

Psihostimulansi: salbutiamin;

Antihipoksanti i antioksidansi: hidroksimetiletilpiridin sukcinat (Mexidol).

Znakovi nootropnog djelovanja prisutni su u farmakodinamici glutaminske kiseline, memantina i levokarnitina.

Osim toga, eksperiment je pokazao nootropni učinak niza neuropeptida i njihovih sintetskih analoga (ACTH i njegovi fragmenti, somatostatin, vazopresin, oksitocin, tiroliberin, melanostatin, kolecistokinin, neuropeptid Y, supstanca P, angiotenzin II, kolecistokinin-8, peptid analozi piracetama itd.).

Trenutačno se glavnim mehanizmima djelovanja nootropnih lijekova smatra utjecaj na metaboličke i bioenergetske procese u živčanoj stanici i interakcija s neurotransmiterskim sustavima mozga. Neurometabolički stimulansi poboljšavaju prodiranje kroz BBB i korištenje glukoze (osobito u moždanoj kori, subkortikalnim ganglijima, hipotalamusu i malom mozgu), poboljšavaju izmjenu nukleinskih kiselina, aktiviraju sintezu ATP-a, proteina i RNA. Učinak niza nootropika posredovan je preko neurotransmiterskih sustava mozga, među kojima su najvažniji: monoaminergički (piracetam uzrokuje povećanje sadržaja dopamina i norepinefrina u mozgu, neki drugi nootropici - serotonin), kolinergički (piracetam i meklofenoksat povećavaju sadržaj acetilkolina u sinaptičkim završecima i gustoću kolinergičkih receptora, kolin alfoscerat, derivati ​​piridoksina i pirolidina poboljšavaju kolinergički prijenos u SŽS), glutamatergički (memantin i glicin djeluju putem N-metil-D-aspartata ( NMDA) podtip receptora).

Kao rezultat kliničkih studija i pokusa na životinjama, također je identificiran niz dodatnih mehanizama koji doprinose nootropnoj aktivnosti neurometaboličkih stimulansa. Nootropici imaju membransko stabilizirajuće djelovanje (regulacija sinteze fosfolipida i proteina u živčanim stanicama, stabilizacija i normalizacija strukture staničnih membrana), antioksidativno (inhibicija stvaranja slobodnih radikala i lipidne peroksidacije staničnih membrana), antihipoksično (smanjenje potreba za neuronima u kisiku u uvjetima hipoksije) i neuroprotektivno djelovanje ( povećanje otpornosti živčanih stanica na učinke nepovoljnih čimbenika različitog podrijetla). Važnu ulogu ima poboljšanje mikrocirkulacije u mozgu optimizacijom prolaska eritrocita kroz krvne žile mikrovaskulature i inhibicijom agregacije trombocita.

Rezultat kompleksnog djelovanja nootropnih lijekova je poboljšanje bioelektrične aktivnosti i integrativne aktivnosti mozga, što se očituje karakterističnim promjenama u elektrofiziološkim obrascima (olakšani prijelaz informacija između hemisfera, povećanje razine budnosti). , povećanje apsolutne i relativne snage EEG spektra korteksa i hipokampusa, povećanje dominantnog vrha). Povećanje kortikosubkortikalne kontrole, poboljšanje razmjene informacija u mozgu, pozitivan učinak na formiranje i reprodukciju memorijskog traga dovode do poboljšanja pamćenja, percepcije, pažnje, mišljenja, povećanja sposobnosti učenja i aktivacije intelektualnog funkcije. Sposobnost poboljšanja kognitivnih (kognitivnih) funkcija dala je razlog za označavanje nootropnih lijekova kao "stimulansa spoznaje".

U spektru farmakološke aktivnosti nootropika (neurometaboličkih stimulansa) razlikuju se sljedeći glavni učinci:

1. Nootropno djelovanje (utjecaj na poremećene više kortikalne funkcije, razinu prosuđivanja i kritičkih sposobnosti, poboljšanje kortikalne kontrole subkortikalne aktivnosti, razmišljanja, pažnje, govora).

2. Mnemotropno djelovanje (utjecaj na pamćenje, učenje).

3. Povećanje razine budnosti, jasnoće svijesti (utjecaj na stanje potlačene i zamagljene svijesti).

4. Adaptogeno djelovanje (povećanje ukupne otpornosti organizma na djelovanje ekstremnih čimbenika).

5. Antiastenično djelovanje (smanjenje težine slabosti, letargije, iscrpljenosti, fenomena mentalne i fizičke astenije).

6. Psihostimulirajući učinak (utjecaj na apatiju, hipobuliju, aspontanost, siromaštvo motiva, mentalnu inertnost, psihomotornu retardaciju).

7. Antidepresivno djelovanje.

8. Sedativni / umirujući učinak, smanjenje razdražljivosti i emocionalne ekscitabilnosti.

Osim toga, nootropici utječu na autonomni živčani sustav, pridonose ispravljanju poremećaja kod parkinsonizma i epilepsije.

Od gore navedenih farmakodinamičkih svojstava, neka su zajednička svim nootropima, dok su druga jedinstvena za neke od njih.

Stimulativni učinak nootropika na mentalnu aktivnost nije popraćen govornim i motoričkim uzbuđenjem, iscrpljivanjem funkcionalnih sposobnosti tijela, razvojem ovisnosti i ovisnosti. Međutim, u nekim slučajevima mogu izazvati tjeskobu i poremećaj sna. Pozitivna značajka nootropika je njihova niska toksičnost, dobra kompatibilnost s lijekovima drugih farmakoloških skupina i praktična odsutnost nuspojava i komplikacija. Treba napomenuti da se učinci ove skupine razvijaju postupno (obično nakon nekoliko tjedana primjene), zbog čega ih je potrebno propisivati ​​dulje vrijeme.

U početku su se nootropici uglavnom koristili u liječenju moždane disfunkcije kod starijih bolesnika s organskim moždanim sindromom. Posljednjih godina naširoko se koriste u raznim područjima medicine, uključujući gerijatrijsku, opstetričku i pedijatrijsku praksu, neurologiju, psihijatriju i narkologiju.

Nootropici se koriste za demenciju različitog podrijetla (vaskularna, senilna, Alzheimerova bolest), kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju, psiho-organski sindrom, posljedice cerebrovaskularnog inzulta, traumatske ozljede mozga, intoksikacije, neuroinfekcije, intelektualno-mnestičke poremećaje (poremećaj pamćenja, koncentracije, razmišljanje), astenični, asteno-depresivni i depresivni sindrom, neurotični poremećaji i poremećaji slični neurozama, vegetovaskularna distonija, kronični alkoholizam (encefalopatija, psihoorganski sindrom, apstinencija), za poboljšanje mentalne sposobnosti. U dječjoj praksi indikacije za imenovanje nootropika su mentalna retardacija i razvoj govora, mentalna retardacija, posljedice perinatalnog oštećenja CNS-a, cerebralna paraliza, poremećaj pažnje. U akutnim stanjima u neurološkoj klinici (akutni ishemijski moždani udar, traumatska ozljeda mozga) pokazala se učinkovitost piracetama, kolin alfoscerata, glicina, Cerebrolysina. Neki nootropici se koriste za korekciju neuroleptičkog sindroma (deanol aceglumat, piritinol, pantogam, hopantenska kiselina), mucanja (fenibut, pantogam), hiperkineze (fenibut, hopantenska kiselina, memantin), poremećaja mokrenja (nikotinoil-GABA, pantogam), poremećaja spavanja ( glicin , fenibut, kalcij gama-hidroksibutirat), migrene (nikotinoil-GABA, piritinol, Semax), vrtoglavice (piracetam, fenibut, ginko biloba), za prevenciju bolesti kretanja (fenibut, GABA). U oftalmologiji (kao dio kompleksne terapije) koristi se nikotinoil-GABA (glaukom otvorenog kuta, vaskularne bolesti retine i makule), ginko biloba (senilna makularna degeneracija, dijabetička retinopatija).

Posljednje desetljeće 20. stoljeća obilježeno je velikom stopom istraživačke aktivnosti vezane uz potragu i proučavanje mehanizma djelovanja novih i postojećih nootropnih lijekova. Do sada se nastavlja potraga za osnovnom hipotezom o djelovanju nootropika, koja može integrirati već poznate aspekte mehanizma djelovanja nootropika i odrediti njihovu buduću sudbinu. Relevantna je potraga za novim lijekovima koji bi imali veću farmakološku aktivnost i koji bi selektivno djelovali na integrativne funkcije mozga, korigirajući psihopatološko stanje bolesnika, njegovu mentalnu aktivnost i orijentaciju u svakodnevnom životu.

Pripreme

Pripreme - 3733 ; Trgovačka imena - 152 ; Aktivni sastojci - 26

Većina stanovništva našeg planeta, posebno stanovnici velikih gradova, prisiljeni su biti u uvjetima stalnog ekološkog i psiho-emocionalnog stresa. Dokazano je da stres nije bezopasan za ljudski organizam, on je faktor rizika za mnoge, a također ima negativan učinak na živčani sustav, zbog čega osoba postaje razdražljiva, smanjuje se njegova sposobnost, pamćenje i razmišljanje. procesi se pogoršavaju. S tim u vezi, znanstvenici neprestano traže načine kako spriječiti i ispraviti negativne učinke stresa na živčani sustav. Prije otprilike 50 godina pojavio se koncept nootropika, sintetiziran je i testiran Piracetam. To je dalo snažan poticaj traženju i stvaranju drugih tvari sa sličnim principom djelovanja, te studije traju do danas.

Iz ovog članka čitatelj će dobiti ideju o tome što su nootropici i kakve učinke imaju, upoznati se s indikacijama, kontraindikacijama, nuspojavama ovih lijekova općenito, a također će naučiti značajke pojedinih predstavnika ove skupine lijekovi, posebice nootropici nove generacije. Počnimo.

Što su nootropici

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, nootropici su lijekovi koji imaju aktivirajući učinak na učenje, poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje, povećavaju otpornost (otpornost) mozga na takve agresivne utjecaje kao što su trauma, intoksikacija, hipoksija.

Prvi nootropik u povijesti je Piracetam, kojeg su sintetizirali i klinički primijenili belgijski farmakolozi davne 1963. godine. Tijekom istraživanja znanstvenici su otkrili da ova ljekovita tvar značajno povećava mentalnu sposobnost, poboljšava pamćenje i potiče učenje. Nakon toga su sintetizirani drugi lijekovi sa sličnim učincima, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Učinci i mehanizmi djelovanja nootropnih lijekova

Glavni učinci lijekova iz ove skupine su:

• psihostimulirajući;
• sedativ;
• antiasteničan (smanjenje osjećaja slabosti, letargije, fenomena mentalne i fizičke astenije);
• antidepresiv;
• antiepileptik;
• pravilan nootropik (utjecaj na poremećene više kortikalne funkcije, što se očituje poboljšanjem mišljenja, govora, pažnje i tako dalje);
• mnemotropni (utjecaj na učenje i pamćenje);
• adaptogeni (povećanje sposobnosti tijela da izdrži štetne učinke okoliša);
• vazovegetativni (poboljšanje opskrbe mozga krvlju, što se očituje smanjenjem i, kao i uklanjanjem drugih autonomnih poremećaja);
• antidiskinetik;
• povećana jasnoća svijesti i razina budnosti.

Ovi lijekovi ne izazivaju farmakološku ovisnost i psihomotornu agitaciju, njihov unos ne uzrokuje iscrpljivanje fizičkih sposobnosti organizma.

Djelovanje lijekova ove skupine temelji se na sljedećim procesima:

• aktivacija plastičnih procesa u središnjem živčanom sustavu povećanjem sinteze proteina i RNA;
• aktivacija energetskih procesa u neuronima;
• aktivacija procesa prijenosa živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu;
• optimizacija procesa iskorištavanja polisaharida, posebno glukoze;
• inhibicija stvaranja slobodnih radikala u stanicama;
• smanjenje potrebe živčanih stanica za kisikom u uvjetima hipoksije;
• membranski stabilizirajući učinak (reguliraju sintezu proteina i fosfolipida u živčanim stanicama, stabiliziraju strukturu staničnih membrana).

Nootropici aktiviraju enzim adenilat ciklazu, povećavajući njegovu koncentraciju u živčanim stanicama. Ova tvar je neophodna za održavanje stabilnosti stanične proizvodnje glavnog izvora energije za provedbu biokemijskih i fizioloških procesa - adenozin trifosforne kiseline ili ATP-a, koji, štoviše, u hipoksičnim uvjetima prenosi metabolizam u mozgu na optimalno održavan režim.

Osim toga, nootropici utječu na sustave neurotransmitera u mozgu, posebno na:

• monoaminergički (povećavaju sadržaj dopamina i norepinefrina u mozgu, kao i serotonina);
• kolinergički (povećati sadržaj acetilkolina u živčanim završecima, što je neophodno za adekvatan prijenos impulsa od stanice do stanice);
• glutamatergički (također poboljšavaju provođenje signala od neurona do neurona).

Kao rezultat svih gore opisanih učinaka, pacijent poboljšava pamćenje, pozornost, procese mišljenja i percepcije, povećava se njegova sposobnost učenja, aktiviraju se intelektualne funkcije.

Klasifikacija nootropika

Klasa nootropnih lijekova uključuje tvari različitih farmakoloških skupina koje pozitivno utječu na funkcioniranje živčanih stanica i poboljšavaju njihovu strukturu.

1. Tvari koje stimuliraju metaboličke procese u živčanim stanicama:

• derivati ​​pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam i drugi;
• derivati ​​gama-aminomaslačne kiseline (GABA): Aminalon, Picamilon, Hopantenic acid, Phenibut;
• derivati ​​pantotenske kiseline: Pantogam;
• derivati ​​vitamina B6 - piridoksin: Piritinol;
• proizvodi koji sadrže dimetilaminoetanol: Acefen, Centrophenoxin;
• pripravci koji sadrže neuroaminokiseline i peptide: Glycine, Cerebrolysin, Actovegin;
• antihipoksanti: hidroksimetiletilpiridin sukcinat;
• vitamini, vitaminima slične, opće tonične tvari: vitamin B15, vitamin E, folna kiselina, jantarna kiselina, ekstrakt ginsenga i drugi.

1. Lijekovi koji imaju pozitivan učinak na krvne žile ili vazotropni lijekovi:

• Xanthinol nikotinat;
• vinpocetin;
• Pentoksifilin;
• Cinnarizine;
• Instenon.

1. Lijekovi koji potiču procese pamćenja i učenja:

• kolinomimetici i antikolinesteraze: Galantamin, Kolin, Amiridin i drugi;
• hormoni: Kortikotropin, adrenokortikotropni hormon;
• endorfini, enkefalini.

Indikacije za uporabu nootropika

Lijekovi iz klase nootropika koriste se za liječenje sljedećih bolesti:

• različita priroda (vaskularna, senilna);
• kronična insuficijencija cerebralnih žila;
• posljedice cerebrovaskularne nesreće;
• neuroinfekcije;
• intoksikacija;
• psihoorganski sindrom sa simptomima oštećenja pamćenja, smanjene koncentracije i opće aktivnosti;
• kortikalni mioklonus;
• vrtoglavica, s izuzetkom vrtoglavice vazomotornog i mentalnog podrijetla;
• kronični alkoholizam (za liječenje encefalopatije, apstinencijskih i psihoorganskih sindroma);
• smanjena mentalna izvedba;
• asteno-depresivni, depresivni, asteno-neurotični sindromi;
• poremećaji slični neurozi;
• traumatična ozljeda mozga;
• hiperkineza;
• poremećaji spavanja;
• migrena;
• u kompleksnom liječenju glaukoma otvorenog kuta, vaskularnih bolesti mrežnice, dijabetičke retinopatije, kao i senilne makularne degeneracije.

U pedijatrijskoj praksi nootropici se koriste za liječenje sljedećih stanja:

• mentalna retardacija;
• mentalna retardacija i razvoj govora;
• cerebralna paraliza;
• posljedice oštećenja središnjeg živčanog sustava tijekom poroda;
• poremećaj pomanjkanja pažnje.

Kontraindikacije za uzimanje nootropika

Lijekovi ove skupine ne smiju se uzimati u sljedećim slučajevima:

• s individualnom preosjetljivošću pacijentovog tijela na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka;
• u slučaju akutnog razdoblja hemoragičnog moždanog udara (krvarenje u tkivu mozga);
• s Hettingtonovom koreom;
• u slučaju teške bubrežne disfunkcije (ako je klirens kreatinina manji od 20 ml / min);
• tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave nootropika

Lijekovi iz ove skupine rijetko uzrokuju nuspojave, ali kod određenog broja pacijenata tijekom uzimanja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• glavobolja, razdražljivost, tjeskoba, poremećaji spavanja, pospanost;
• rijetko, u starijih bolesnika, pojačani simptomi koronarne insuficijencije;
• mučnina, nelagoda u želucu ili;
• pojačani psihopatološki simptomi;

Kratak opis lijekova

Budući da zapravo postoji dosta lijekova koji pripadaju klasi lijekova koje opisujemo, nećemo ih moći sve razmotriti, već ćemo govoriti samo o onima koji se danas najviše koriste u medicinskoj praksi.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za injekciju i infuziju.

Lijek ima pozitivan učinak na cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mozgu, što rezultira povećanom otpornošću moždanog tkiva na hipoksiju i djelovanje toksičnih tvari, kao i poboljšanjem pamćenja, integrativnom moždanom aktivnošću i povećanjem sposobnosti učenja.

Kada se uzima oralno, dobro se apsorbira u probavnom traktu, maksimalna koncentracija u krvi određena je nakon 1 sata. Prodire u mnoge organe i tkiva, uključujući kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru. Poluživot je 4 sata. Izlučuje se putem bubrega.

Putevi primjene lijeka: unutar ili parenteralno (intramuskularno ili intravenozno). Tablete se preporuča uzimati prije jela. Doziranje i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o bolesti i karakteristikama njezinog kliničkog tijeka.

U liječenju bolesnika koji boluju od, treba biti oprezan i dozu prilagoditi ovisno o razini klirensa kreatinina.

Nuspojave lijeka su standardne i javljaju se u pravilu kod starijih i senilnih bolesnika, pod uvjetom da primaju dozu veću od 2,4 g piracetama dnevno.

Djeluje na agregaciju trombocita, stoga se s oprezom primjenjuje kod osoba s poremećajima hemostaze i sklonosti krvarenju.

Tijekom trudnoće i dojenja je kontraindiciran.

U slučaju razvoja poremećaja spavanja tijekom uzimanja piracetama, trebali biste ga prestati uzimati navečer i dodati ovu dozu dnevnoj.

Pramiracetam (Pramistar)

Oblik otpuštanja - tablete.

Ima visok stupanj afiniteta za kolin. Poboljšava sposobnost učenja, pamćenja i mentalne aktivnosti općenito. Nema sedativni učinak, ne utječe na autonomni živčani sustav.

Apsorbira se u gastrointestinalnom traktu brzo i gotovo potpuno, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se određuje nakon 2-3 sata. Poluživot je 4-6 sati. Izlučuje se putem bubrega.

Tijekom trudnoće i dojenja Pramistar je kontraindiciran.

Pri liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba pažljivo pratiti razvoj nuspojava lijeka kod njih - to će biti znak viška aktivne tvari u tijelu i zahtijevati smanjenje doze.

Vinpocetin (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Dostupan u obliku tableta i otopine za infuziju.

Poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu, pojačava cerebralnu prokrvljenost, ne uzrokuje fenomen "krađe".

Kada se uzima oralno, apsorbira se u organima probavnog trakta za 70%. Maksimalna koncentracija u krvi određena je nakon 60 minuta. Poluživot je gotovo 5 sati.

Koristi se kako u neurologiji (za kronične poremećaje moždane cirkulacije i druge bolesti opisane u općem dijelu članka), tako iu oftalmologiji (za liječenje kroničnih bolesti retinalnih žila) i u otiatriji (za vraćanje oštrine sluha). .

U slučaju početka terapije u akutnom razdoblju bolesti, vinpocetin treba primijeniti parenteralno, a zatim nastaviti oralno u dozi od 1-2 tablete tri puta dnevno nakon jela.

Fenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Fenibut)

Oblik otpuštanja - tablete, kapsule, prašak za oralnu otopinu.

Dominantni učinci ove ljekovite tvari su antihipoksični i antiamnestički. Lijek poboljšava pamćenje, povećava mentalnu i fizičku izvedbu, potiče procese učenja. Osim toga, uklanja tjeskobu, strah, psihoemocionalni stres, poboljšava san. Pojačava i produljuje djelovanje hipnotika, antikonvulziva i neuroleptika. Smanjuje manifestacije astenije.

Nakon oralne primjene dobro se apsorbira i prodire u sve organe i tkiva tijela, a posebno kroz krvno-moždanu barijeru.

Koristi se za smanjenje emocionalne i intelektualne aktivnosti, koncentracije, poremećaja pamćenja, asteničnih, anksiozno-neurotičnih i neuroza sličnih stanja, nesanice, Menierove bolesti, kao i za prevenciju bolesti kretanja. U kompleksnoj terapiji predliječnih i delirijskih alkoholnih stanja, osteohondroze cervikotorakalne kralježnice, menopauzalnih poremećaja.

Preporuča se uzimati oralno, prije jela, 250-500 mg tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 2,5 g, najveća pojedinačna doza je 750 mg. Trajanje terapije je od 4 do 6 tjedana.
U različitim kliničkim situacijama, režim doziranja može varirati.

Ima iritantan učinak, stoga se s oprezom koristi kod osoba koje pate od.

Hopantenska kiselina (Pantogam)

Proizvedeno u obliku tableta.

Smanjuje motoričku ekscitabilnost, normalizira reakcije ponašanja, povećava učinkovitost, aktivira mentalnu aktivnost.

Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija djelatne tvari u krvi određena je 60 minuta nakon primjene. Stvara visoke koncentracije u bubrezima, jetri, stijenci želuca i koži. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se iz organizma nakon 2 dana.

Indikacije su standardne.

Uzmite lijek unutra, pola sata nakon jela. Jedna doza za odrasle je 250-1000 mg. Dnevna doza je 1,5-3 g. Tijek liječenja je 1-6 mjeseci. Nakon 3-6 mjeseci, možete ponoviti tečaj. U liječenju raznih bolesti doza lijeka može varirati.

Kontraindikacije i nuspojave opisane su gore.

piritinol (encefabol)

Dostupan u obliku tableta i suspenzija za oralnu primjenu (ovaj oblik doziranja namijenjen je djeci).

Ima izraženo neuroprotektivno djelovanje, stabilizira membrane neurona, smanjuje količinu slobodnih radikala i smanjuje agregaciju eritrocita. Pozitivno djeluje na bihevioralne i kognitivne funkcije.

Ako se promatra režim doziranja lijeka, razvoj nuspojava je malo vjerojatan.

Glicin (Glycine, Glycised)

Oblik otpuštanja - tablete.

Poboljšava metabolizam u mišićima i moždanom tkivu. Ima sedativni učinak.

Nanesite sublingvalno (otapanjem ispod jezika).

Za liječenje depresije, tjeskobe i razdražljivosti, glicin se uzima 0,1 g 2-4 puta dnevno. Kod kroničnog alkoholizma propisuje se prema preporučenim režimima liječenja.

Kontraindikacije - preosjetljivost na glicin. Nuspojave nisu opisane.

Cerebrolysin

Oblik ispuštanja - otopina za injekciju.

Poboljšava rad živčanih stanica, potiče procese njihove diferencijacije, aktivira mehanizme zaštite i oporavka.

Prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Koristi se za metaboličke, organske i neurodegenerativne bolesti mozga, posebno s, također se koristi u kompleksnoj terapiji moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga.

Dnevne doze lijeka uvelike variraju ovisno o patologiji i kreću se od 5 do 50 ml. Putevi primjene - intramuskularno i intravenozno.

Koristite s oprezom u liječenju bolesnika s alergijskom dijatezom.

Actovegin

Oblik otpuštanja - tablete, otopine za injekcije i infuzije.

Sadrži samo fiziološke tvari. Povećava otpornost mozga na hipoksiju, ubrzava procese iskorištavanja glukoze.

Koristi se za ishemijske i rezidualne učinke hemoragičnog moždanog udara, traumatske ozljede mozga. Široko se koristi za liječenje dijabetičke polineuropatije, opeklina, poremećaja periferne cirkulacije, kao i trofičkih poremećaja kako bi se ubrzao proces cijeljenja rana.

Općenito se dobro podnosi. U nekim slučajevima se razvijaju reakcije opisane na početku članka.

Odobreno za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

Kontraindicirano u slučaju individualne preosjetljivosti na komponente lijeka.

Sadrži saharozu, stoga se ne koristi u bolesnika s nasljednim poremećajima metabolizma ugljikohidrata.

heksobendin (instenon)

Dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Stimulativno djeluje na metaboličke procese u mozgu i miokardu, poboljšava cerebralnu i koronarnu cirkulaciju. Antispazmodik.

Indikacije za uporabu ovog lijeka su bolesti mozga starosne i vaskularne prirode, posljedice nedovoljne opskrbe mozga krvlju i vrtoglavica.

Kontraindiciran u slučaju individualne osjetljivosti na komponente lijeka, povišenog intrakranijalnog tlaka, epileptiformnih sindroma. Tijekom trudnoće i dojenja koristi se samo prema indikacijama.

Unutar se preporuča uzeti tijekom ili nakon obroka, bez žvakanja, piti puno vode. Doziranje je 1-2 tablete tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 5 tableta. Trajanje liječenja je najmanje 6 tjedana.

Otopina za injekciju primjenjuje se intramuskularno, intravenozno polako ili kapanjem. Doziranje ovisi o karakteristikama kliničkog tijeka bolesti.

U razdoblju liječenja ovim lijekom ne smiju se konzumirati čaj i kava u velikim količinama. Ako se lijek primjenjuje intravenskim kapanjem, dopuštena je samo polagana infuzija, a intravenska injekcija treba trajati najmanje 3 minute. Brza primjena lijeka može dovesti do oštrog pada krvnog tlaka.

Kombinirani lijekovi

Postoje mnogi lijekovi koji u svom sastavu imaju 2 ili više komponenti koje su slične u djelovanju ili međusobno pojačavaju učinke. Glavni su:

• Gamalat B6 (sadrži piridoksin hidroklorid, GABA, gama-amino-beta-hidroksimaslačnu kiselinu, magnezijev glutamat hidrobromid; propisuje se odraslima u kompleksnom liječenju funkcionalne astenije; preporučuje se uzimanje 2 tablete 2-3 puta dnevno tijekom 2- 18 mjeseci);
• Neuro-norm (sadrži piracetam i cinarizin; indikacije su standardne za nootropike; doziranje - 1 kapsula tri puta dnevno tijekom 1-3 mjeseca; uzmite tabletu nakon jela, nemojte žvakati, pijte puno vode);
• Noozom, Omaron, Phezam, Cinatropil, Evryza: lijekovi slični u kemijskom sastavu i drugim pokazateljima Neuro-normu;
• Olatropil (sadrži GABA i piracetam; preporučuje se uzimanje prije jela, 1 kapsula 3-4, maksimalno - 6 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca; ako je potrebno, nakon 1,5-2 mjeseca, tečaj se može ponoviti);
• Thiocetam (uključuje piracetam i tiotriazolin; tablete se preporučuju za uzimanje 1-2 komada tri puta dnevno; tijek liječenja je do 30 dana; u nekim slučajevima koristi se u obliku otopine za injekcije: 20-30 ml lijeka ubrizgava se intravenski u 100-150 ml fiziološke otopine ili intramuskularno 5 ml jednom dnevno tijekom 2 tjedna).

Dakle, gore ste se upoznali s najpopularnijim lijekovima nootropne skupine danas. Neki od njih su prvi lijekovi ove klase, ali mnogi su razvijeni mnogo kasnije i mnogo su učinkovitiji, pa se sa sigurnošću mogu nazvati nootropicima nove generacije. Imajte na umu da informacije navedene u članku nisu vodič za djelovanje: ako osjetite bilo kakve neugodne simptome, nemojte se samoliječiti, već trebate potražiti pomoć stručnjaka.