Seljaaju radade funktsioonid. Seljaaju tõusvad ja laskuvad traktid

Närvirakul on suur hulk protsessid. Rakukehast eemaldatud protsesse nimetatakse närvikiududeks. Närvikiud, mis ei ulatu kesksest kaugemale närvisüsteem, moodustavad juhid pea ja selgroog. Väljaspool kesknärvisüsteemi liikuvad kiud kogunevad kimpudeks ja moodustavad perifeerseid närve.

Ajus ja seljaajus läbivad närvikiud on erineva pikkusega – osa neist puutub kokku lähedal asuvate neuronitega, osa aga nendel paiknevate neuronitega. suurem vahemaa, samas kui teised liiguvad oma raku kehast kaugele. Sellega seoses saab eristada kolme tüüpi juhte, mis edastavad impulsse kesknärvisüsteemis.

1. Projektsioonijuhid suhtlevad allpool asuvate kesknärvisüsteemi osadega. (joonis 4). Nende hulgas on kahte tüüpi teid. Langevad juhivad impulsid aju katvatest osadest allapoole ja neid nimetatakse tsentrifugaalseteks. Nad on oma olemuselt motoorsed. Teed, mis suunavad perifeeriast juhtivaid impulsse nahalt, lihastest, liigestest, sidemetest, luudest keskele, on ülespoole suunatud ja neid nimetatakse tsentripetaalseteks. Nad on oma olemuselt tundlikud.

Riis. neli.

I - seljaaju tagumine kimp; II - tagumise nööri kiud; III - seljaaju mugulate kimp; IV - eesmine kortikaalne-seljaaju kimp; V - külgmine kortikaalne-seljaaju kimp; VI - vestibulo-seljaaju kimp

2. Kommissuraalsed ehk kleepuvad juhid ühendavad ajupoolkerasid. Sellised seosed on näiteks corpus callosum, mis ühendab paremat ja vasak poolkera, eesmine kommissuuri, uncinate gyrus commissure ja hall commissure talamuse, mis ühendab mõlemat poolt taalamuse.

3. Assotsiatiivsed ehk assotsiatiivsed juhid ühendavad aju osi samas poolkeras. Lühikesed kiud ühendavad erinevaid keerdkäike ühes või tihedalt asetsevas lobus ja pikad ulatuvad poolkera ühest sagarast teise. Näiteks kaarekujuline kimp ühendab alumist ja keskmised osakonnad otsmikusagara, alumine pikisuunaline ühendab oimusagara kuklaluust. Eraldage fronto-kukla-, frontaal-parietaalsed kimbud jne (joonis 5).

Riis. 5.

I - ülemine pikisuunaline (või kaarekujuline) kimp; II - fronto-oktsipitaalne kimp; III - alumine pikisuunaline tala; IV - talje kukk; V - konksukujuline kimp; VI - kaarekujuline kiud; VII - suur komissuur (corpus callosum)

Mõelge aju ja seljaaju peamiste projektsioonijuhtide kulgemisele.

tsentrifugaalviisid

Püramiidne tee algab suurtest ja hiiglaslikest püramiidrakkudest (Betzi rakud), mis paiknevad eesmise tsentraalse gyruse ja paratsentraalse sagara viiendas kihis. Ülemistes osades on rajad jalgadele, eesmise tsentraalse gyruse keskmistes osades - pagasiruumi jaoks, allpool - käte, kaela ja pea jaoks. Seega on inimese kehaosade projektsioon ajus esitatud tagurpidi. Kiudude koguhulgast moodustub võimas kimp, mis läbib sisekotti. Seejärel läbib püramiidkimp ajutüve aluse, silla, sisenedes medulla oblongatasse ja seejärel seljaajusse.

Silla ja medulla tasandil lõpeb osa püramiidraja kiududest kraniaalnärvide tuumades (kolmnärv, abducens, näo-, glossofarüngeaal-, vagus-, lisa-, hüpoglossaalne). Seda lühikest kiudude kimpu nimetatakse kortikaalseks-bulbaarseks rajaks. See algab eesmise tsentraalse gyruse alumistest osadest. Enne tuumadesse sisenemist ristuvad lühikese püramiidraja närvikiud. Teine, pikem püramiidi kimp närvikiud, alates ülemised divisjonid eesmine tsentraalne gyrus, laskub seljaajusse ja seda nimetatakse kortikospinaaltraktiks. Viimane moodustab pikliku medulla piiril seljaajuga mittetäieliku dekussiooni ja enamik närvikiud (ristuvad) jätkavad oma teed seljaaju külgmistes veergudes ja väiksem osa (mitte ristutud) läheb selle külje seljaaju eesmiste sammaste osana. Mõlemad segmendid lõpevad seljaaju eesmise sarve motoorsete rakkudega.

Püramiidrada (kortikaalne-spinaalne ja kortikaalne-bulbar) on tee keskne segment, mis edastab motoorseid impulsse ajukoore rakkudest kraniaalnärvide tuumadesse ja seljaaju rakkudesse. See ei ületa kesknärvisüsteemi.

Kraniaalnärvide motoorsetest tuumadest ja seljaaju eesmiste sarvede rakkudest algab tee perifeerne segment, mida mööda impulss lihastesse suunatakse. Järelikult toimub motoorse impulsi ülekanne kahe neuroni kaudu. Üks juhib impulsse motoorse analüsaatori ajukoore rakkudest seljaaju eesmiste sarvede rakkudesse ja kraniaalnärvide tuumadesse, teine ​​- näo-, kaela-, kehatüve- ja jäsemete lihastesse (joon. . 6).

Kui püramiidtrakt on kahjustatud, on kahjustuse vastasküljel liikumised häiritud, mis võib väljenduda lihasliigutuste täieliku puudumise (halvatus) või nende osalise nõrgenemise (parees). Sõltuvalt kahjustuse asukohast on tsentraalsed ja perifeerne halvatus või parees.

Riis. 6.

I - kortikaalne-seljaaju kimp; II - kortikaalne-bulbar kimp; III - kortikaalse-seljaaju kimbu ristatud osa; IV - kortikaalse-seljaaju kimbu ristumata osa; V - püramiidide rist; VI - sabatuum; VII - küngas; VIII - läätse tuum; IX - kahvatu pall; X - aju jalg; XI - varoli sild; XII - medulla oblongata; K. VII - tuum näonärv; K. XII - tuum hüpoglossaalne närv

Monakovici kimp saab alguse keskajus punastest tuumadest. Vahetult punasest tuumast väljumisel kiud ristuvad ja pärast tagaaju läbimist laskuvad seljaajusse. Seljaajus paikneb see närvikiudude kimp külgmistes sammastes ristatud püramiidtrakti kimbu lähedal ja lõpeb järk-järgult, nagu püramiidne rada, seljaaju eesmiste sarvede rakkudes.

Monakovi kimp juhib motoorseid impulsse, mis reguleerivad lihastoonust.

Katuse-seljaaju kimp ühendab keskaju eesmist kolliikulit seljaaju eesmise ja osaliselt külgmise sambaga. Osaleb visuaalsete ja auditoorsete orienteerumisreflekside rakendamisel.

Vestibulospinaalne kimp pärineb tuumadest vestibulaarne aparaat(Deitersi tuumas). Kiud laskuvad seljaajusse ja läbivad eesmises ja osaliselt külgmises veerus. Kiud lõpevad eesmiste sarvede rakkudes. Kuna Deitersi tuum on seotud väikeajuga, siis vestibulaarsüsteemist ja väikeajust seljaajusse suunduvad impulsid järgivad seda teed; osaleb tasakaalufunktsioonis.

Retikulaarne-spinaalne kimp saab alguse pikliku medulla retikulaarsest moodustisest, kulgeb erinevates kimpudes seljaaju eesmises ja külgmises veerus. See lõpeb eesmise sarve rakkudes; juhib elutähtsaid impulsse tagaaju koordineerivast keskusest.

Tagumine pikisuunaline kimp koosneb tõusvatest ja laskuvatest kiududest. See liigub läbi ajutüve seljaaju eesmistesse sammastesse. Seda teed mööda liiguvad impulsid ajutüvest ja seljaaju segmentidest, vestibulaaraparaadist ja tuumadest. silma lihaseid, samuti väikeajust.

Nagu juba märgitud, on seljaajus mitmeid neuroneid, mis põhjustavad pikki tõusuteid erinevatesse ajustruktuuridesse. Samuti siseneb seljaaju suur hulk aksonitest moodustatud laskuvaid trakte. närvirakud, lokaliseeritud ajukoores, keskmiselt ja piklik medulla. Kõik need väljaulatuvad osad koos erinevate seljaaju segmentide rakke ühendavate radadega moodustavad sellise kujuga radade süsteemi valge aine, kus igal teekonnal on täpselt määratletud asukoht.

Seljaaju peamised tõusuteed näidatud joonisel fig. 81 ja tabelis. 4. Mõned neist on primaarsete aferentsete (tundlike) neuronite kiud, mis töötavad katkestusteta. Need kiud on õhuke (galli kimp) ja kiilukujuline (Burdachi kimp) kimbud lähevad valgeaine dorsaalsete nööride osana ja lõpevad pikliku medullaga neuronaalsete relee tuumade lähedal, mida nimetatakse seljaaju tuumadeks või Gaulle'i ja Burdachi tuumadeks. Selja funikuluse kiud on naha-mehaaniliste meelte juhid. 81. Valge elujõu peamiste tõusuteede lokaliseerimine. seljaaju aine (skeem). Selgitus tekstis.

Ülejäänud tõusuteed algavad neuronitest, mis asuvad seljaaju hallis aines. Kuna need neuronid saavad sünaptilisi sisendeid primaarsetelt aferentsetelt neuronitelt, nimetatakse neid tavaliselt teist järku neuroniteks või sekundaarseteks aferentseteks neuroniteks. Suurem osa sekundaarsetest aferentsetest neuronitest pärit kiududest läbib valgeaine lateraalset funikuliiti. Siin asub spinotalamuse rada. Spinatalamuse neuronite aksonid ristuvad ja jõuavad katkestusteta läbi pikliku ja keskaju taalamuse tuumadesse, kus nad moodustavad talamuse neuronitega sünapsid. Spinatalamuse rajad saavad impulsse naha retseptoritelt.

Külgmistes nöörides jooksevad kiud dorsaalsed traktid, dorsaalsed ja ventraalne impulsside juhtimine naha- ja lihasretseptoritelt väikeajukooresse.

Külgmise funikuluse osana on ka spinotservikaalse trakti kiud, mille otsad moodustavad relee neuronitega sünapsid. emakakaela seljaaju - neuronid

emakakaela tuum. Pärast ümberlülitamist emakakaela tuumas suunatakse see rada väikeaju ja ajutüve tuumadesse.

Valutundlikkuse tee on lokaliseeritud valgeaine ventraalsetes veergudes. Lisaks läbivad seljaaju enda rajad tagumist, külgmist ja eesmist sammast, tagades funktsioonide integreerimise ja selle keskuste refleksiaktiivsuse.

Seljaaju laskuvad traktid jagatud ka mitmeks iseseisvaks traktiks, mis hõivavad teatud positsiooni valgeaine külgmistes ja ventraalsetes nöörides (joonis 82).

Evolutsiooniliselt vanem laskuvad teed pärinevad neuronitest, mille tuumad paiknevad medulla oblongata ja silla sees. seda retikulospinaalne ja vestibulospinaalne traktaadid. Retikulospinaaltrakti moodustavad tagaaju retikulaarse moodustumise neuronite aksonid.

Retikulospinaalsed kiud on osa seljaaju lateraalsetest ja ventraalsetest funikuliidest ning lõpevad paljude halli aine neuronitega, sealhulgas a- ja y-motoorsete neuronitega. Sarnase lokaliseerimisega on vestibulospinaaltrakti kiud, mis on peamiselt lateraalse vestibulaarse tuuma ehk Deitersi tuuma neuronite aksonid. Need mõlemad teed ei ristu.

Evolutsiooniliselt noorem allavoolu on rubrospinaaltrakt, ulatudes suurim areng ainult imetajatel. Rubrospinaalsed kiud on keskaju punase tuuma neuronite aksonid. Rubrospinaaltrakt ristub ja läheb valgeaine külgmiste nööride osana.

Rubrospinaalsete kiudude otsad asuvad seljaaju hallis aines rohkem dorsaalses asendis kui retikulo- ja vestibulospinaaltrakti kiudude otsad. Sellegipoolest moodustavad mõned neist kiududest sünapsid otse motoorsete neuronite peal.

Kõige olulisem allakäigutee on kortiko-spinaalne ehk püramidaalne trakt, mille neuronid asuvad ajupoolkerade motoorses piirkonnas. Püramiidtrakt on evolutsiooniliselt noorim. See ilmub ainult imetajatel ja on kõige enam arenenud primaatidel ja inimestel. Püramiidtrakti kiud eralduvad ja kulgevad dorsolateraalsete nööride osana rubrospinaaltrakti kohal. Kortiko-spinaalkiudude otsad paiknevad peamiselt seljaaju interkalaarsetel neuronitel. Püramiidsed aksonid, mis loovad otsesed ühendused motoorsete neuronitega, on suure läbimõõduga müeliniseerunud kiud, mis juhivad impulsse suurel kiirusel.

10. seljaaju ja aju tõusev ja laskuv rada

Rajad, mis ühendavad seljaaju ajuga ja ajutüvi koorega suur aju, jaguneb tavaliselt tõusvaks ja kahanevaks. Tõusvad närvirajad kannavad sensoorseid impulsse seljaajust ajju. Laskuv - juhib motoorseid impulsse ajukoorest seljaaju refleks-motoorsetesse struktuuridesse, samuti keskustest ekstrapüramidaalne süsteem lihaste ettevalmistamiseks motoorseks tegevuseks ja aktiivselt sooritatud liigutuste korrigeerimiseks.

Tõusvad teed 1. Pindmise (valu, temperatuuri ja puutetundlikkuse) tee. Teavet tajuvad naha sisseehitatud retseptorid. Perifeersete närvide tundlike kiudude kaudu edastatakse impulsid seljaaju sõlmedesse, kus asetatakse esimese tundliku neuroni rakud. Järgmisena suunatakse erutus mööda tagumised juured seljaaju tagumistes sarvedes.

2. Rada sügavate (lihas-liigeste, vibratsiooni) ja taktiilse tundlikkuse läbiviimiseks. Retseptorid, mis tajuvad ärritust, on sisestatud lihasluukonna kudedesse (taktiilse tundlikkuse korral - nahas). Ergastus kandub mööda perifeersete närvide tundlikke kiude seljaaju sõlmede rakkudesse, s.o. esimese tundliku neuroni rakkudesse.

3. Eesmine dorsaalne väikeaju rada (Govers) pärineb rakkudest tagumised sarved seljaajust ja mööda oma ja vastaskülgede külgmisi nööre läbi ülemiste väikeajuvarrede siseneb see väikeajusse, kus see lõpeb oma ussi piirkonnas.

4. Tagumine spino-tserebellar rada (Flexiga) algab samuti seljaaju tagumiste sarvede piirkonnast ja saadetakse selle külje külgmiste nööride osana alumiste väikeajuvarte kaudu väikeaju vermisse.

Seljaaju eesmised ja tagumised väikeajutraktid juhivad impulsse proprioretseptoritelt.

laskuvad teed.

1. Püramidaalteed - laskuvad närvikiud, sealhulgas kortikaalne-seljaaju (eesmine ja külgmine) rajad ja kortikaalsed-tuumakiud.

Kortikaalne-seljaajutrakt algab ajukoore suurtest püramiid- (motoorsetest) rakkudest pretsentraalse gyruse piirkonnas; nägu on kujutatud selle alumises kolmandikus, käsi keskel, jalg ülemises. Lateraalse püramiidraja kiud innerveerivad jäsemete lihaseid ja eesmine püramiidrada kaela, kehatüve ja kõhukelme lihaseid. Püramiidtraktide kulgemise iseärasuste tõttu saavad vastaspoolkeralt innervatsiooni jäseme lihased ning mõlemalt poolkeralt innervatsiooni kaela-, kehatüve- ja kõhulihased.

Kortikaalsed-tuumakiud täidavad ka vabatahtlike liikumiste impulsse.

2. Kortikaalne-väikeaju rada tagab liigutuste koordineerimise (järjepidevuse). Selle esimesed neuronid asuvad aju eesmise, parietaal-, kukla- ja oimusagara ajukoores. Langevate radade hulka kuulub ka tagumine pikisuunaline kimp, mis ühendab ajutüve seljaajuga. Need laskumisteed lõpevad seljaaju eesmiste sarvede rakkudes või kraniaalnärvide motoorsetes tuumades. Siin on perifeersed motoorsed neuronid, mis juhivad impulsse lihastesse ja on samal ajal eferentne osa refleksi kaared.

Funktsionaalsed süsteemid P.K. Anokhin. Arengu heterokroonsuse printsiip. Süsteemisisene ja süsteemidevaheline heterokroonsus.

Võttes arvesse sensomotoorsete struktuuride ontogeneesi, pöördume formatsiooni poole funktsionaalsed süsteemid kirjeldas akadeemik P.K. Anokhin. Funktsionaalsete süsteemide teooria käsitleb organismi kui kompleksset integratiivset struktuuri, mis koosneb paljudest funktsionaalsetest süsteemidest, millest igaühel on oma. dünaamiline tegevus annab kehale kasulikke tulemusi. PC. Anokhin hindab süsteemogeneesi kui funktsionaalsete süsteemide ja nende üksikute komponentide selektiivset küpsemist ontogeneesis. Koos funktsionaalsete süsteemide küpsemise juhtivate geneetiliste ja embrüoloogiliste aspektidega eel- ja sünnitusjärgsed perioodid süsteemogeneesi areng hõlmab käitumisfunktsioonide kujunemise mustreid. Peamine protsess, mis valib funktsionaalsed süsteemid eksisteerimiseks uues (välis)keskkonnas, on kiirendatud (heterokroonne) ja tsentraalsete ja perifeersete struktuuride selektiivne küpsemine. Need keha adaptiivsed reaktsioonid on pärilikult fikseeritud filo- ja embrüogeneesis. See embrüo erinevate struktuuride mitme ajaline küpsemine on kontsentreerimiseks vajalik toitaineid ja energia teatud süsteemides teatud vanuseperioodidel. Inimesel on oma varakult valmiv funktsionaalsete süsteemide komplekt, s.t. selle süsteemogenees. Sel juhul võib süsteem hakata toimima ilma, et see oleks veel vastu võetud täielik areng. Selle tekkeks on vajalikud väliskeskkonnast tulevad signaalid (ärritused). Kesknärvisüsteemi osade küpsemise järjestus on geneetiliselt määratud. Seljaaju hakkab eristuma varem kui aju ja sellest sõltumatult. Närviraku ja kogu neuroni valmisolek aktiivsuseks on tingitud toitainete kogunemisest ja müeliinkesta olemasolust, sünapside tekkest. Seega moodustub järjestikuste lisamiste, kogunemiste ja hüpete tulemusel kõrgemate esiosa struktuuride juhtival osalusel mitmetasandiline funktsionaalne süsteem.

Sümptomid ja prohvetid teiste organite ja süsteemide arengust.Mõnikord on patoloogia avastamine NSG-s juhuslik leid. III. Aju B-skaneerimise meetodite süstemaatika laste neuropatoloogia ja neurokirurgia seisukohast Sõltuvalt kasutatavatest anduritest tehakse lineaarset või sektoraalset skaneerimist. Sõltuvalt kasutatavast ultraheliaknast on olemas ...

Larüngospasm. Söömisest ja neelamisest provotseeritud valu kiirgub kõrva. valupunkt määratakse kaela külgpinnal, veidi üle kilpnäärme kõhre. Abi andmine. Kiireloomuline abi sarnane sellega, mis osutub neuralgiaga patsiendiks kolmiknärv. Glossalgia. Kliinik. Glossalgia on põhjustatud suuõõne perifeersete somaatiliste moodustiste lüüasaamisest, kuid peamine ...

Kõne aktiivsus ja heli tekitav pool. Nendel lastel on vaikne, halvasti moduleeritud ninavarjundiga hääl. Kaela toonilise refleksi uurimine tserebraalparalüüsi korral koos tortikollise sümptomitega Sõltuvalt raskusastmest ja levimusest on järgmised laste vormid ajuhalvatus: spastiline dipleegia, spastiline hemipleegia, kahekordne hemipleegia, ...

U. M., Belova L. V. "Mõned psühhoteraapia küsimused dermatoloogias" - "Bulletin of Dermatology and Venereology" 1982, 11, 62-66. 605. Mirzamukhamedov M. A., Suleimanov A. S., Pak S. T., Shamirzaeva M. Kh. "Hüpnoosi ja nõelravi tõhusus mõnel funktsionaalsed haigused lastel" - " meditsiiniline ajakiri Usbekistan" 1987, 1, 52-54. 606. Mirzoyan A. S. “Seksuaalpsühhoteraapia samm-sammult...

Närvirakul on suur hulk protsesse. Rakukehast eemaldatud protsesse nimetatakse närvikiududeks. Närvikiud, mis ei ulatu väljapoole kesknärvisüsteemi, moodustavad pea- ja seljaaju juhte. Väljaspool kesknärvisüsteemi liikuvad kiud kogunevad kimpudeks ja moodustavad perifeerseid närve.

Aju- ja seljaaju sees kulgevad närvikiud on erineva pikkusega – osa neist puutub kokku lähedal asuvate, osa kaugemal asuvate neuronitega ning kolmandad on oma raku kehast kaugel. Sellega seoses saab eristada kolme tüüpi juhte, mis edastavad impulsse kesknärvisüsteemis.

1. Projektsioonijuhid suhtlevad allpool asuvate kesknärvisüsteemi osadega. Nende hulgas on kahte tüüpi teid. Laskuvad käitumisimpulsid liikleja kõrgematest osakondadest.

To HIIR

Riis. 47. Seljaaju projektsioonikiud:

1 - tagumine seljaaju kimp; II - tagumise nööri kiud; III - seljaaju mugulate kimp; IV - eesmine kortikaalne-seljaaju kimp; V - külgmine kortikaalne-in-spinaalne kimp; VI - vestibulo-seljaaju kimp

I - ülemine pikisuunaline (või kaarekujuline) kimp; II - fronto-oktsipitaalne kimp; III - alumine pikisuunaline tala; IV - talje kukk; V - konksukujuline kimp; VI - kaarekujuline kiud; VII - suur komissuur (corpus callosum)

aju alla ja neid nimetatakse tsentrifugaalseteks. Nad on oma olemuselt motoorsed. Teed, mis suunavad perifeeriast juhtivaid impulsse nahalt, lihastest, liigestest, sidemetest, luudest keskele, on ülespoole suunatud ja neid nimetatakse tsentripetaalseteks. Nad on oma olemuselt tundlikud.

Kommissuraalsed ehk kleepuvad juhid ühendavad aju poolkerasid. Selliste ühenduste näideteks on paremat ja vasakut poolkera ühendav corpus callosum, anterior commissure, uncinate gyrus commissure ja hall commissure talamuse, mis ühendab mõlemat poolt taalamuse.

Assotsiatiivsed või assotsiatiivsed juhid ühendavad sama poolkera aju osi. Lühikesed kiud ühendavad erinevaid keerdkäike ühes või tihedalt asetsevas lobus ja pikad ulatuvad poolkera ühest sagarast teise. Näiteks kaarekujuline kimp ühendab otsmikusagara alumist ja keskmist osa, alumine pikisuunaline ühendab oimusagara kuklasagaraga. Eraldage fronto-kukla-, fronto-parietaalsed kimbud jne (joonis 48).

Mõelge aju ja seljaaju peamiste projektsioonijuhtide kulgemisele.

tsentrifugaalviisid

püramiidi rada algab suurtest ja hiiglaslikest püramiidrakkudest (Betzi rakud), mis paiknevad eesmise tsentraalse gyruse ja paratsentraalse sagara viiendas kihis. Ülemistes osades on rajad jalgadele, eesmise tsentraalse gyruse keskmistes osades - pagasiruumi jaoks, allpool - käte, kaela ja pea jaoks. Seega on inimese kehaosade projektsioon ajus esitatud tagurpidi. Kiudude koguhulgast moodustub võimas kimp, mis läbib sisekotti (joonis 36 - vt põlve ja reie tagumise osa kaks kolmandikku eesmisest osast). Seejärel läbib püramiidkimp ajutüve aluse, silla, sisenedes medulla oblongatasse ja seejärel seljaajusse.

Silla ja medulla tasandil lõpeb osa püramiidraja kiududest kraniaalnärvide tuumades (kolmnärv, abducens, näo-, glossofarüngeaal-, vagus-, lisa-, hüpoglossaalne). Seda lühikest kiudude kimpu nimetatakse kortikaalseks-bulbaarseks rajaks. See algab eesmise tsentraalse gyruse alumistest osadest. Enne tuumadesse sisenemist ristuvad lühikese püramiidraja närvikiud. Teine, pikem püramiidsete närvikiudude kimp, mis algab eesmise tsentraalse gyruse ülemistest osadest, laskub alla seljaajusse ja seda nimetatakse ajukoore-seljaaju teeks. Viimane, pikliku medulla piiril seljaajuga, moodustab mittetäieliku dekussiooni ning enamus (dekussioonile alluvaid) närvikiude jätkab oma teed seljaaju külgmistes sammastes ning väiksem osa (mitte ristatud). ) läheb selle külje seljaaju eesmiste sammaste osana. Mõlemad segmendid lõpevad seljaaju eesmise sarve motoorsete rakkudega.

Püramiidrada (kortikaalne-spinaalne ja kortikaalne-bulbar) on tee keskne segment, mis edastab motoorseid impulsse ajukoore rakkudest kraniaalnärvide tuumadesse ja seljaaju rakkudesse. See ei ületa kesknärvisüsteemi.

Kraniaalnärvide motoorsetest tuumadest ja seljaaju eesmiste sarvede rakkudest algab tee perifeerne segment, mida mööda impulss lihastesse suunatakse. Järelikult toimub motoorse impulsi ülekanne kahe neuroni kaudu. Üks juhib impulsse motoorse analüsaatori ajukoore rakkudest spinni eesmiste sarvede rakkudesse

jalaaju ja kraniaalnärvide tuumadesse, teine ​​- näo-, kaela-, kehatüve- ja jäsemete lihastesse.

Kui püramiidtrakt on kahjustatud, on kahjustuse vastasküljel liikumised häiritud, mis võib väljenduda lihasliigutuste täieliku puudumise (halvatus) või nende osalise nõrgenemise (parees). Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse tsentraalset ja perifeerset halvatust ehk pareesi. Nende rikkumiste omadused on toodud vastavas jaotises.

I - kortikaalne-seljaaju kimp; II - kortikaalne-bulbar kimp; III - kortikaalse-seljaaju kimbu ristatud osa; IV - kortikaalse-seljaaju kimbu ristumata osa; V - püramiidide rist; VI - sabatuum; VII - küngas; VIII - läätse tuum; IX - kahvatu pall; X - aju jalg; XI - varoli sild; XII - medulla oblongata; K. VII - näonärvi tuum; K. XII - hüpoglossaalse närvi tuum

Monakovi kimp juhib motoorseid impulsse, mis reguleerivad lihastoonust.

Katuse-lülisamba kimpühendab keskaju eesmist kolliikulit seljaaju eesmise ja osaliselt külgmise sambaga. Osaleb visuaalsete ja auditoorsete orienteerumisreflekside rakendamisel.

vestibulo-lülisamba kimp algab vestibulaaraparaadi tuumadest (Deitersi tuumas). Kiud laskuvad seljaajusse ja läbivad eesmises ja osaliselt külgmises veerus. Kiud lõpevad eesmiste sarvede rakkudes. Kuna Deitersi tuum on seotud väikeajuga, siis vestibulaarsüsteemist ja väikeajust seljaajusse suunduvad impulsid järgivad seda teed; osaleb tasakaalufunktsioonis.

Retiko-spinaalne kimp algab pikliku medulla retikulaarsest moodustumisest, kulgeb erinevates kimpudes seljaaju eesmises ja külgmises veerus. See lõpeb eesmise sarve rakkudes; juhib elutähtsaid impulsse tagaaju koordineerivast keskusest.

Tagumine pikisuunaline tala koosneb tõusvatest ja laskuvatest kiududest. See liigub läbi ajutüve seljaaju eesmistesse sammastesse. Seda teed mööda liiguvad impulsid ajutüvest ja seljaaju segmentidest, vestibulaarsest aparatuurist ja silmalihaste tuumadest, aga ka väikeajust.

tsentripetaalsed teed

Pindmise naha tundlikkuse tee kannab valu, temperatuuri ja osaliselt ka taktiilseid aistinguid (puudutuse põhitee kulgeb sügava tundlikkusega kiududega). Tee algab lülidevahelisest sõlmest rakkudest, millel on kaks protsessi, millest üks läheb perifeeriasse naha retseptoriteni ja teine ​​seljaaju ja lõpeb rakkudes. selja sarv selgroog. See on sensoorse raja niinimetatud esimene neuron. Tagumise sarve rakkudest saab alguse naha tundlikkuse raja teine ​​neuron. See läheb vastasküljele ja tõuseb mööda seljaaju külgmisi sambaid, läbib medulla oblongata ning pons varolii ja keskaju piirkonnas siseneb mediaalsesse silmusesse ja läheb talamuse välimisse tuuma. . Talamusest saab alguse sensoorse raja kolmas neuron; see läbib sisemise koti (reie tagaosas) ja liigub ajukooresse. See lõpeb tagumise tsentraalse gyruse (parietaalsagara) piirkonnas.

Sügava tundlikkuse tee Samuti saab see alguse lülidevahelise sõlme närvirakkudest, kuhu sobivad impulsid mitte ainult nahalt ja limaskestadelt, vaid ka lihastest, liigestest, luudest, kõõlustest ja sidemetest. Sügava tundlikkuse tee, mis kannab kõigist nendest moodustistest ärritust, siseneb seljaajusse tagumiste sammaste osana. Seejärel tõuseb see mööda seljaaju üles piklikuks, mille tuumades lõpeb selle tee esimene neuron. Medulla pikliku tuumadest saab alguse teine ​​sügava tundlikkusega neuron. Tuumadest väljumisel kiud ristuvad, seejärel moodustavad mediaalse silmuse ja lähevad visuaalse künka lateraalsesse tuuma. Kolmas sügava tundlikkusega neuron algab visuaalsest künkast, see läbib sisekotti ja lõpeb ka tagumise tsentraalse gyruse (parietaalsagara) rakkudes (joon. 50).

I- tagumiste sammaste tuumad; II - seljaaju tagumised veerud, III - seljaaju mugulkimp; IV - kolmiknärv: P. - keskmine silmus: 3. viga. - visuaalne tuberkuloos: M. t. - corpus callosum; Ch. i. - läätse tuuma; V. s. - sisemine kott

Tõusuteed hõlmavad sensoorseid radu, mis kannavad haistmis-, nägemis- ja kuulmisstiimuleid. Neid arutatakse allpool kraniaalnärve käsitlevas osas.

Tundlike juhtide lüüasaamisega täheldatakse vastava piirkonna igat tüüpi tundlikkuse häireid. Seega kannatab külgsamba vastavate radade katkemisel nahk (valu ja temperatuur) ning osaliselt puutetundlikkus vastasküljel.

Seoses väikeajuteede kiudude katkemisega tekivad liigutuste koordinatsioonihäired. Tagumiste sammaste lüüasaamisega on häiritud sügav tundlikkus - liikumisorganite asukoha tunnetamine, lokaliseerimine, kahemõõtmeline ruumitaju. Sellega seoses on häiritud ka kõnnak, mis muutub ebakindlaks, liigutused on pühkivad, ebatäpsed.

kraniaalsed närvid

Kraniaalnärvid pärinevad ajutüvest, kus asuvad nende tuumad. Erandiks on haistmis-, kuulmis- ja nägemisnärvid, mille esimene neuron asub väljaspool ajutüve.

Enamik kraniaalnärve on segatud, st. sisaldavad nii sensoorseid kui ka motoorseid kiude, kusjuures mõnedes on ülekaalus sensoorne ja teistes motoorne.

Kokku on kaksteist 12 kraniaalnärvi (joon. 51).

/ paar - haistmisnärv. See algab nina limaskestast läbivate peenikeste närvilõngade kujul etmoidne luu koljud, lähevad ajupõhja ja kogutakse haistmissibulasse. Lõhnasibulast pärineb sekundaarne haistmisrada - haistmistrakt. Lõhnatrakti kiud lahknevad osaliselt, moodustades kolmnurga. Enamik haistmiskiude lõpevad haistmisanalüsaatori keskses tuumas, mis asub ajukoore sisepinnal asuvas untsinate gyrus.

Haistmismeelt uuritakse lõhnaainete komplektiga.

Haistmishäiret saab väljendada erinevalt: vormis täielik puudumine lõhnade tajumine - anosmia või lõhnade tajumise vähenemine - hüposmia. Mõnikord on eriti suur ülitundlikkus lõhnaainete suhtes - hüperosmia (in lapsepõlves peaaegu kunagi näinud).

Tuleb meeles pidada, et mõnikord häirib nina limaskesta lokaalne kahjustus (näiteks koos nohuga) lõhnade tajumist, mis ei ole üldse seotud haistmistrakti enda kahjustusega.

2 paar - nägemisnärv. Visuaalne tee (joonis 52) algab võrkkestast. Silma võrkkesta on väga keeruline

Välise genikulaarkeha rakkudest suunatakse visuaalne tee ajukooresse. Seda teelõiku nimetatakse Graziole kimbuks.

Visuaalne tee lõpeb kuklasagara ajukoores, kus asub visuaalse analüsaatori kesktuum.

Laste nägemisteravust saab kontrollida spetsiaalse tabeli abil. Värvitaju kontrollitakse värvipiltide komplektiga.

struktuur koosneb rakkudest, mida nimetatakse varrasteks ja koonusteks. Need rakud on retseptorid, mis tajuvad erinevaid valgus- ja värvistiimuleid. Lisaks nendele rakkudele on silmas ganglionärvirakud, mille dendriidid lõpevad koonuste ja varrastega ning aksonid moodustavad nägemisnärvi. Nägemisnärvid sisenevad luuava kaudu koljuõõnde ja liiguvad mööda ajupõhja põhja. Aju põhjal nägemisnärvid moodustavad poolristi - kiasm. Mitte kõik närvikiud ei ristu, vaid ainult võrkkesta sisemistelt pooltelt tulevad kiud; välimistelt pooltelt tulevad kiud ei ristu.

massiivne tala närvirajad, mis moodustub pärast optiliste kiudude ristumiskohta, nimetatakse nägemistraktiks. Seega ei liigu mõlema külje nägemistraktis närvikiud mitte ühest silmast, vaid mõlema silma võrkkesta samadest pooltest. Näiteks vasakpoolses optilises traktis võrkkesta mõlemast vasakust poolest ja paremal - mõlemast paremast poolest (joonis 52).

Suurem osa nägemistrakti närvikiududest läheb välistesse genikulaarkehadesse, väike osa

Nägemisraja kahjustus võib ilmneda joonisel fig. 52. Visuaalsete radade skeem

1 - „ (Bingi järgi)

mis tahes segment. AT olenevalt sellest täheldatakse nägemiskahjustuse erinevat kliinilist pilti.

Põhimõtteliselt on vaja eristada kolme kahjustuse piirkonda: enne kiasmi, kiasmi enda piirkonnas (chiasm) ja pärast optilist kiasmi. Lisateavet selle kohta arutatakse allpool.

L / (silmamotoorne närv), IV (trohleaarne närv) ja VI (abducens närv) närvipaarid teostavad silmamuna liigutusi ja on seetõttu okulomotoorsed. Need närvid saadavad impulsse liikuvatele lihastele silmamuna. Nende närvide lüüasaamisega täheldatakse vastavate lihaste halvatust ja silmamuna liikumispiiranguid - strabismust.

Lisaks täheldatakse kraniaalnärvide III paari kahjustusega ka ptoosi (ülemise silmalau rippumist) ja õpilaste ebavõrdsust. Viimast seostatakse ka sümpaatilise närvi haru kahjustusega, mis osaleb silma innervatsioonis.

V paar - kolmiknärv jätab kolju esipinnale, moodustades kolm haru: a) orbitaalne, b) zygomaatiline, c) alalõua.

Esimesed kaks haru on tundlikud. Need innerveerivad ülemise näopiirkonna nahka, nina limaskesta, silmalaugusid, aga ka silmamuna, ülemist lõualuu, igemeid ja hambaid. Osa närvikiududest varustab ajukelme.

Kolmiknärvi kolmas haru on kiu koostise poolest segatud. Selle sensoorsed kiud innerveerivad alumine sektsioon näo nahapind, eesmine kaks kolmandikku keelest, suu limaskest, hambad ja igemed alalõualuu. Selle haru motoorsed kiud innerveerivad mälumislihaseid.

Sümpaatiline närv mängib kolmiknärvi innervatsioonisüsteemis olulist rolli.

Kolmiknärvi perifeersete harude lüüasaamisega on näo naha tundlikkus häiritud. Mõnikord esinevad piinavad valuhood (kolmiknärvi neuralgia), mis on tingitud närvi põletikulisest protsessist. Kiudude motoorse osa häired põhjustavad mälumislihaste halvatust, mille tagajärjel on alalõualuu liigutused järsult piiratud, mistõttu on toidu närimine raskendatud.

VII paar - näonärv (motoorne) sobib kõikidele näo näolihastele. Näonärvi ühepoolse kahjustusega, mis sageli esineb külmetuse tagajärjel, tekib närvihalvatus, mille puhul täheldatakse järgmist pilti: madal positsioon kulmud, palpebraallõhe on laiem kui tervel poolel, silmalaud ei sulgu tihedalt, nasolaabiaalne volt on silutud, suunurk vajub, tahtlikud liigutused on rasked, ei ole võimalik kulmu kortsutada ja üles tõsta, ühtlaselt täis pumbata põsed, ei ole võimalik huultega vilistada ega hääldada häält "y". Patsiendid tunnevad samal ajal tuimust kahjustatud näopooles, kogevad valu. Tulenevalt asjaolust, et näonärvi koostis sisaldab sekretoorseid ja maitsekiude, on süljeeritus häiritud, maitse on häiritud. Kolmiknärvi kiud on seotud ka maitsefunktsiooni elluviimisega.

VIII paar - kuulmisnärv algab sisekõrvast kahe haruga. Esimene - kuulmisnärv ise - väljub spiraalist ganglion asub labürindi kohleas. Spiraalganglioni rakud on bipolaarsed, st. on kaks protsessi ja üks protsesside rühm (perifeerne) läheb Corti organi karvarakkudesse, teised moodustavad kuulmisnärvi. Segatud kuulmisnärvi teist haru nimetatakse vestibulaarseks närviks, mis väljub vestibulaaraparaadist ja asub ka sisekõrvas. See koosneb kolmest luutorust ja kahest kotist. Kanalite sees ringleb vedelik - endolümf, milles hõljuvad lubjarikkad veerised - otoliitid. Kotide ja kanalite sisepind on varustatud sensoorsete närvilõpmetega, mis pärinevad Scarpovi närviganglionist, mis asub sisemise kuulmekäigu põhjas. Selle sõlme pikad protsessid moodustavad vestibulaarse närvi haru. Väljumisel sisekõrv liituvad kuulmis- ja vestibulaarharud.

Olles sisenenud medulla oblongata õõnsusse, lähenevad need närvid siin asuvatele tuumadele, misjärel need ühendatakse uuesti lahti, järgides igaüks oma suunda.

Medulla pikliku tuumadest läheb kuulmisnärv juba kuulmisraja nimetuse alla. Veelgi enam, osa kiududest ristub silla tasemel ja läheb teisele poole. Teine osa läheb mööda selle külge, sealhulgas mõnede tuumamoodustiste neuronid (trapetsikujuline keha jne). Seda kuulmisraja segmenti nimetatakse külgmiseks silmuseks; see lõpeb neljakesta tagumiste mugulatega ja sisemiste genikulaarkehadega. Siia sobib ka ristuv kuulmisrada. Sisemistest genikulaarkehadest algab kuulmisraja kolmas segment, mis läbib sisekotti ja läheneb oimusagarale, kus asub kuulmisanalüsaatori kesktuum.

Kuulmisnärvi ja selle tuumade ühepoolse kahjustusega tekib kurtus samanimelises kõrvas. Ühepoolse vigastusega kuulmisrada(eriti külgne silmus), aga ka ajukoore kuulmistsoon, väljendunud kuulmishäired puuduvad, vastaskõrvas on kuulmislangus (topeltinnervatsiooni tõttu). Täielik kortikaalne kurtus on võimalik ainult kahepoolsete fookuste korral vastavates kuulmistsoonides.

Vestibulaarnärv, mis algab Scarp'i sõlmest ja on koos kuulmisharuga läbinud teatud vahemaa, siseneb pikliku medulla õõnsusse ja läheneb nurgelisele tuumale. Nurgeline tuum koosneb Deiteri külgmisest tuumast, Bekhterevi ülemisest tuumast ja sisemine tuum. Nurgelisest tuumast lähevad juhid väikeaju vermisesse (hamba- ja katusetuumad), seljaajusse mööda vestibulo-seljaaju ja tagumise pikisuunalise kimbu kiude. Viimase kaudu luuakse ühendus keskaju okulomotoorsete tuumadega. Talamusega on seos.

Vestibulaarse aparatuuri, aga ka vestibulaarse närvi ja selle tuumade kahjustusega on tasakaal häiritud, ilmnevad pearinglus, iiveldus ja oksendamine.

IX paar - glossofarüngeaalne närv hõlmab sensoorseid, motoorseid ja sekretoorseid kiude. Glossofarüngeaalne närv pärineb neljast tuumast, mis paiknevad piklikajus, mõned tuumad on ühised vagusnärviga. See närvipaar on tihedalt seotud X-paariga (vagusnärv). Glossofarüngeaalne närv varustab sensoorsete (maitsmis-) kiududega keele ja suulae tagumist kolmandikku ning innerveerib koos vaguse närviga keskkõrva ja neelu. Selle närvi motoorsed kiud koos vagusnärvi harudega varustavad neelu lihaseid. Sekretoorsed kiud innerveerivad parotiidset süljenääret.

Glossofarüngeaalse närvi lüüasaamisega täheldatakse mitmeid häireid, näiteks maitsehäireid, neelu tundlikkuse vähenemist, aga ka neelulihaste kergete spasmide esinemist. Mõnel juhul võib süljeeritus olla häiritud.

X paar - vaguse närv väljub piklikajus paiknevatest tuumadest, osa tuumadest on ühised IX paariga. Vagusnärv täidab mitmeid tundliku, motoorse ja sekretoorse iseloomuga keerulisi funktsioone. Seega varustab see motoorsete ja sensoorsete kiududega neelu (koos IX paariga), pehme suulae, kõri, epiglottise, häälepaelad. Erinevalt teistest kraniaalnärvidest ulatub see närv koljust palju kaugemale ja innerveerib hingetoru, bronhe, kopse, südant, seedetrakti ja mõningaid teisi siseorganeid, aga ka veresooni. Seega osaleb selle kiudude edasine kulg autonoomses innervatsioonis, moodustades parasümpaatilise närvisüsteemi.

Düsfunktsiooni korral vagusnärv, eriti kahepoolse osalise kahjustuse korral, võivad tekkida mitmed tõsised häired, nagu neelamishäired, häälemuutused (nasaalsus, düsfoonia, afoonia); on sari rasked rikkumised südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemidest. täis sinuga-

Kui vagusnärvi funktsioon on välja lülitatud, võib surm tekkida südame- ja hingamistegevuse halvatuse tõttu.

XI paar - lisanärv, on motoorne närv. Selle tuumad paiknevad seljaajus ja piklikus medullas. Selle närvi kiud innerveerivad kaela- ja õlavöötme lihaseid, millega seoses tehakse selliseid liigutusi nagu pea pööramine, õlgade tõstmine, abaluude toomine selgroole.

Lisanärvi kahjustusega areneb nende lihaste atroofiline halvatus, mille tagajärjel on raske pead pöörata, õlg langeb. Närviärritus võib põhjustada toonilisi krampe. kaela lihaseid, mis põhjustab pea jõuga kallutamist küljele (torticollis). Nende lihaste klooniline spasm (kahepoolne) põhjustab ägedaid noogutavaid liigutusi.

XII paar - hüpoglossaalne närv. Need on keele motoorsed närvid. Kiud algavad rombikujulise lohu põhjas asuvast tuumast. XII paari kiud innerveerivad keele lihaseid, andes sellele maksimaalse paindlikkuse ja liikuvuse. Hüpoglossaalse närvi kahjustusega võivad keele lihastes tekkida atroofilised nähtused, nõrgeneb selle liikumisvõime, mis on vajalik kõnefunktsiooni ja söömisfunktsiooni täitmiseks. Sellistel juhtudel muutub kõne ebaselgeks, keerukate sõnade hääldamine muutub võimatuks. Hüpoglossaalse närvi kahepoolse kahjustusega areneb anartria. Tüüpilist kõne- ja fonatsioonihäirete pilti täheldatakse IX, X ja XII närvipaari kombineeritud kahjustuse korral, mida nimetatakse bulbaarparalüüsiks. Nendel juhtudel on kahjustatud pikliku medulla tuumad või nendest ulatuvad juured ja närvid. Esineb keelehalvatus, rasked kõnehäired, samuti neelamishäired, lämbumine, vedelat toitu voolab nina kaudu välja, hääl muutub nasaalseks. Sellise halvatusega kaasneb lihaste atroofia ja kõik perifeerse halvatuse tunnused. Sagedamini esineb tsentraalse raja (kortikaalne-bulbar) kahjustusi. Lapsepõlves tekivad ajukoore-bulbaarse trakti kahepoolsete kahjustustega, näiteks pärast parainfektsioosse entsefaliidi põdemist, nähtused, mis on väliselt sarnased bulbaarne halvatus, kuid erinevad lokaliseerimise olemuse poolest. Kuna see halvatus on keskne, ei esine lihaste atroofiat. Seda tüüpi häiret nimetatakse pseudobulbaarparalüüsiks.

Kesknärvisüsteemi rajad on üles ehitatud funktsionaalselt homogeensetest närvikiudude rühmadest; need esindavad sisemisi ühendusi tuumade ja ajukoore keskuste vahel, mis paiknevad aju erinevates osades ja osakondades, ning teenivad nende funktsionaalset seostamist (integratsiooni). Rajad läbivad reeglina seljaaju ja aju valgeainet, kuid võivad paikneda ka ajutüve tegmentumis, kus valge ja halli aine vahel pole selgeid piire.

Peamine juhtiv lüli aju ühest keskusest teise teabe edastamise süsteemis on närvikiud - neuronite aksonid, mis edastavad teavet närviimpulsi kujul rangelt määratletud suunas, nimelt raku kehast. Juhtimisradade hulgas on sõltuvalt nende struktuurist ja funktsionaalsest tähtsusest erinevad rühmad närvikiud: kiud, kimbud, traktid, särad, adhesioonid (kommissuurid).

Projektsioonirajad koosnevad neuronitest ja nende kiududest, mis pakuvad ühendusi seljaaju ja aju vahel. Projektsioonirajad ühendavad ka tüve tuumad basaaltuumade ja ajukoorega, samuti tüve tuumad väikeaju ajukoore ja tuumadega. Projektsioonirajad võivad olla tõusvad ja kahanevad.

Tõusvad (sensoorsed, tundlikud, aferentsed) projektsioonirajad juhivad närviimpulsse nii välis-, proprio- kui ka interoretseptoritest (naha sensoorsed närvilõpmed, luu- ja lihaskonna organid, siseorganid), aga ka meeleelunditest ülespoole. ajju, valdavalt ajukooresse, kus need lõpevad peamiselt IV tsütoarhitektoonilise kihi tasandil.

Tõusuteede eripäraks on sensoorse teabe mitmeastmeline järjestikune edastamine ajukooresse läbi mitmete vahepealsete närvikeskuste.

Sensoorset infot saadetakse lisaks ajukoorele ka väikeajusse, keskajusse ja retikulaarsesse formatsiooni.

Langevad (eferentsed või tsentrifugaalsed) projektsioonirajad juhivad närviimpulsid ajukoorest, kust need pärinevad V tsütoarhitektoonilise kihi püramiidsetest neuronitest, aju basaal- ja tüvetuumadesse ning edasi seljaaju ja ajutüve motoorsete tuumadeni.

Nad edastavad teavet, mis on seotud kehaliigutuste programmeerimisega konkreetsetes olukordades, seega on need motoorsed teed.

Langevate motoorsete radade ühine tunnus on see, et need läbivad tingimata sisemise kapsli - ajupoolkerade valgeaine kihi, mis eraldab talamust basaalganglionidest. Ajutüves kulgevad enamus seljaaju ja väikeaju laskuvate radadest selle põhjas.

35. Püramidaalsed ja ekstrapüramidaalsed süsteemid

Püramiidsüsteem on ajukoore motoorsete keskuste, ajutüves paiknevate kraniaalnärvide motoorsete keskuste ja seljaaju eesmiste sarvede motoorsete keskuste ning neid omavahel ühendavate eferentsete projektsioonnärvikiudude kombinatsioon.

Püramidaalsed rajad tagavad impulsside juhtimise liigutuste teadliku reguleerimise protsessis.

Püramiidsed rajad moodustuvad hiiglaslikest püramiidneuronitest (Betzi rakud), aga ka suurtest püramiidneuronitest, mis paiknevad ajukoore V kihis. Ligikaudu 40% kiududest pärinevad pretsentraalse gyruse püramidaalsetest neuronitest, kus asub motoorse analüsaatori kortikaalne keskpunkt; umbes 20% - posttsentraalsest gyrusest ja ülejäänud 40% - ülemise ja keskmise sagara gyruse tagumisest osast ning alumise parietaalsagara supramarginaalsest gyrusest, milles asub kompleksi kontrolliv praxia keskus. koordineeritud eesmärgipärased liigutused.

Püramidaalsed rajad jagunevad kortikospinaalseteks ja kortikaalseteks-tuumadeks. Nende ühine tunnus on see, et nad, alustades parema ja vasaku poolkera ajukoorest, lähevad edasi vastaspool aju (st rist) ja lõpuks reguleerivad keha kontralateraalse poole liigutusi.

Ekstrapüramidaalne süsteem ühendab endas püramiidsüsteemiga võrreldes fülogeneetiliselt iidsemaid mehhanisme inimese liigutuste kontrollimiseks. See teostab emotsioonide keeruliste motoorsete ilmingute valdavalt tahtmatut, automaatset reguleerimist. Ekstrapüramidaalsüsteemi eripäraks on mitmeastmeline, paljude lülititega närvimõjude ülekandmine aju erinevatest osadest täitevkeskustesse - seljaaju ja kraniaalnärvide motoorsetesse tuumadesse.

Ekstrapüramidaalsete radade kaudu edastatakse motoorseid käske kaitsvate motoorsete reflekside ajal, mis tekivad alateadlikult. Näiteks tänu ekstrapüramidaalsetele radadele edastatakse teavet keha vertikaalse asendi taastumisel tasakaalu kaotuse (vestibulaarsed refleksid) või motoorsete reaktsioonide ajal äkilisele valgus- või heliefektile (kaitserefleksid, mis sulguvad keskaju katus) jne.

Ekstrapüramidaalsüsteemi moodustavad poolkerade tuumakeskused (basaaltuumad: saba- ja läätsekujulised), vahepead (taalamuse mediaalsed tuumad, subtalamuse tuum) ja ajutüve (punane tuum, mustaine), samuti seda ühendavad teed ajukoorega, väikeajuga, retikulaarse moodustisega ja lõpuks täitevkeskustega, mis asuvad motoorsed tuumad kraniaalnärvides ja seljaaju eesmistes sarvedes.

Samuti on mõnevõrra laiendatud tõlgendus, kui E.S. nende hulka kuuluvad väikeaju, keskaju quadrigemina tuumad, retikulaarse moodustise tuumad jne.

Kortikaalsed rajad pärinevad pretsentraalsest gyrusest, samuti teistest ajukoore osadest; need rajad projitseerivad ajukoore mõju basaalganglionidele. Basaaltuumad ise on üksteisega tihedalt seotud arvukate sisemiste ühendustega, samuti taalamuse tuumade ja keskaju punase tuumaga. Siin moodustunud motoorsed käsud edastatakse seljaaju täitevmootorikeskustesse peamiselt kahel viisil: punase tuuma-seljaaju (rubrospinaal) trakti ja retikulaarformatsiooni tuumade kaudu (retikulospinaaltrakt). Samuti edastatakse punase tuuma kaudu väikeaju mõju seljaaju motoorsete keskuste tööle.